Oglejte si, kaj je "Ulcer" v drugih slovarjih. Znaki razjede velike ukrivljenosti želodca

Želodčna razjeda je kronična bolezen, za katero je značilno nastajanje okvarjenih tvorb na želodčni sluznici. Najpogosteje se ta bolezen diagnosticira pri moških, starih od 20 do 50 let, vendar so tudi ženske dovzetne za to patologijo. Pogostost diagnoze peptični ulkusželodec je odvisna od več dejavnikov:

• pod kakšnimi pogoji človek dela?
• Ali se upošteva dieta?
• kako pogosto se uživajo alkoholne pijače.

Po statističnih podatkih ima 14% svetovnega prebivalstva diagnosticiran želodčni ulkus.

Razlogi za razvoj

če prejšnjih razlogov upoštevali so razvoj želodčnih razjed slaba prehrana, zloraba alkohola, torej sodobne raziskave dokazal, da so glavni povzročitelji te bolezni bakterije Helicobacter pylori. To je mikroorganizem spiralne oblike, ki dobro preživi v agresivnem okolju želodca in nevtralizira kislino v želodčnem soku. Ko pa bakterija živi in ​​se razvija, se majhni drobci začnejo ločevati od sluznice - to je tisto, kar vodi do nastanka razjed. Poleg tega se je zelo enostavno okužiti s Helicobacter pylori – ta vrsta bakterije se prenaša s poljubljanjem, umazane roke, pri uporabi skupnih pripomočkov, preko umazanih medicinskih instrumentov, od matere do ploda.

Obstajajo številni dejavniki, ki niso zagotovo vzroki za razvoj zadevne bolezni, vendar jo v 84% primerov izzovejo. Ti vključujejo:

1. Dolgotrajna uporaba zdravila– najpogosteje nastanek želodčnih razjed spodbujajo aspirin, diklofenak in druga nesteroidna protivnetna zdravila. Tveganje je večje pri bolnikih, starejših od 65 let ali z sočasno dajanje indicirana sredstva in koagulanti, glukokortikoidi.
2. Prisotnost hudih bolezni v telesu - tuberkuloza, sifilis, diabetes mellitus, pljučni rak, ciroza jeter, pankreatitis in drugi.
3. Kakršne koli poškodbe trebuha - udarnine/odrgnine, notranje in zunanje opekline, ozebline.

Nekateri zdravniki menijo, da ima dedni dejavnik veliko vlogo pri nastanku peptičnih razjed. Pravzaprav ima samo 40 % staršev z diagnozo želodčne razjede otroke z isto boleznijo v prihodnosti.

Ločeno je vredno navesti dejavnike, ki določene okoliščine verjetnost pojava zadevne bolezni se poveča na največjo možno vrednost:

• kajenje – govorimo o ne samo o cigaretah/cigaretah, ampak tudi o cigarah in nargilu;
• zloraba alkohola;
• preveč veliko število uživanje gaziranih pijač in kave;
• stalno uživanje zelo vroče ali obratno, ledeno hladne hrane in pijače;
• pogoste depresije, nevroze;
• redna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil iz zdravstvenih razlogov;
• kršitev prehrane.

Možni vzroki želodčnih razjed so opisani v video pregledu:

Simptomi želodčne razjede

Razjeda na želodcu ima dovolj jasni simptomi– to vam omogoča, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom za diagnozo in zdravljenje. Znaki želodčne razjede vključujejo:

1. Sindrom bolečine. Najpogosteje se pojavi v zgornjem delu trebuha - zabeležijo ga pri 75% bolnikov. Poleg tega je v polovici primerov bolečina nizke intenzivnosti, druga polovica bolnikov pa se pritožuje vznemirjenje. Sindrom bolečine se po zaužitju znatno poveča alkoholna pijača, začinjeni/prekajeni izdelki, telesna aktivnost.
2. zgaga. Opaženi pri 80% bolnikov, označeni močan pekoč občutek v epigastrični regiji. Zgaga je vstop kisle želodčne vsebine v svetlino požiralnika. Občutek je zelo neprijeten in se pojavi približno 2 uri po zaužitju hrane.
3. Zmanjšan apetit. Ta simptom je psihološke narave. Dejstvo je, da se bolečine in zgaga pri bolnikih z želodčno razjedo pojavljajo vedno po jedi – zaradi tega strahu nočejo jesti.
4. slabost. Včasih simptom spremlja bruhanje, kar je olajšano z oslabljeno gibljivostjo želodca. Če je želodčna razjeda, se lahko pojavi bruhanje 2 uri po jedi, ki jo spremlja bolečina. Omeniti velja, da se bolnik počuti bolje, ko se želodec izprazni vsebine.
5. Občutek teže. Pojavi se v želodcu takoj po jedi in je popolnoma neodvisen od količine zaužite hrane.
6. Povečano nastajanje plinov.
7. riganje. Pojavi se pljusk želodčne vsebine v ustno votlino, po katerem ostane grenko ali kislo.

Poleg tega se bolniki pritožujejo zaradi črevesne disfunkcije - najpogosteje se to kaže kot zaprtje. Obstaja tudi več netipičnih simptomov - obloga na jeziku (to kaže na patologije v prebavnem traktu na splošno), povečano potenje dlani, bolečina pri pritisku na želodec.

Najbolj izrazita sindrom bolečine– pogosto je to osnova za predhodno diagnozo razjede na želodcu. Bolečina je lahko popolnoma drugačna, lahko ugotovite, v katerem delu želodca se nahaja okvarjena tvorba.

Značilnosti bolečine zaradi razjed:

1. Če se razjeda nahaja v kardinalnem ali subkardinalnem delu želodca, se sindrom bolečine pojavi 20 minut po zaužitju hrane, njegova lokalizacija je zelo visoka - skoraj na območju solarni pleksus. Zelo pogosto bolečina seva v srce, zato jo lahko napačno diagnosticiramo srčni infarkt(to se zgodi med samodiagnozo). S to lokacijo okvarjene tvorbe po fizičnem naporu nikoli ni bolečine, po pitju celo majhne količine mleka pa se bolnikovo stanje stabilizira.
2. Če je peptični ulkus lokaliziran v majhni krivini želodca, bo bolečina še posebej intenzivna v levem iliakalnem predelu. Sindrom se pojavi 1 uro po jedi, stanje se stabilizira, ko želodec prebavi vsebino. Najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi bolečine zvečer, ki jo včasih spremlja bruhanje.
3. Razjeda na zgornji krivini želodca ima zelo prikrit potek in jo je zelo redko mogoče hitro diagnosticirati, maligne pa so razjede zgornje krivine želodca.
4. Razjeda antruma votle orgle razlikujejo po bolečini zvečer in ponoči in so lahko popolnoma nepovezane z vnosom hrane. Bolečina je stalna, boleča, spremlja jo spahovanje in zgaga.
5. Če se razjeda nahaja v piloričnem delu želodca, bo bolečina akutna, paroksizmalna in dolgotrajna (v nekaterih primerih en napad traja več kot 40 minut).

Zelo v redkih primerih za razjedo želodca je značilen netipičen bolečinski sindrom – na primer, ki se pojavi v spodnjem delu hrbta ali . Zdravniki s takšnimi simptomi ne morejo hitro diagnosticirati zadevne bolezni, kar vodi do različnih zapletov.

Diagnoza želodčne razjede

Zdravnik, ki vidi bolnika z zgoraj opisanimi simptomi, ne more takoj diagnosticirati natančno diagnozo– sprejeti je treba nekatere ukrepe. TO diagnostični postopkiče sumite na želodčno razjedo, vključite:

• laboratorijske preiskave urina, krvi in ​​blata;
• FEGDS - pregled s posebno cevko s kamero na koncu želodčne sluznice;
• ultrazvočni pregled trebušnih organov - trebušne slinavke, jeter, žolčnika;
• Rentgen s kontrastnim sredstvom;
• testi za odkrivanje Helicobacter pylori.

Pri izvajanju FEGDS lahko zdravnik vzame majhen fragment biomateriala (želodčne sluznice) za biopsijo - histološki pregled, ki vam omogoča, da določite naravo bolezni (maligna/benigna).

Če po navedenem kompleksu obiščete zdravnika diagnostični ukrepi ostajajo dvomi o klasifikaciji patologije, potem jih je mogoče predpisati računalniška tomografija, posvetovanje z bolj specializiranimi strokovnjaki.

Možni zapleti želodčne razjede

razjeda na želodcu - nevarna bolezen, kar lahko privede do hude posledice konča s smrtjo. Najpogosteje zabeleženi zapleti obravnavane bolezni so:

Razjeda na želodcu je zelo zapletena in nevarna bolezen, ki prizadene le kronične narave in težko zdraviti. Kljub temu, če sledite dieti in izvajate tečaje terapije, lahko dosežete dolgoročno remisijo. Simptomi, vzroki in metode diagnosticiranja želodčnih razjed so podrobno opisani v video pregledu:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, zdravniški opazovalec, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije.

Po nekaterih ocenah skoraj trije milijoni odraslih v Rusiji trpijo za razjedami - to pomeni, da se približno eden od 50 vaših prijateljev, družinskih članov in sodelavcev trenutno bori z razjedo.

Dejstvo je, da peptični ulkus povzroča znatno gospodarsko breme za ruski proračun, skoraj 150 milijard rubljev na leto izgubljenih zaradi:

• Zamujeno delo
• Hospitalizacija
• Obiski zdravnikov

Razjeda: kaj je to?

Razjeda je trofična motnja (rana), ki nastane v sluznici zgornjega dela prebavila(Gastrointestinalni trakt). Ko se v želodcu oblikujejo rane, se to imenuje želodčna razjeda. Če pride do trofičnih motenj v prvem delu tanko črevo, dvanajstniku, to imenujemo razjeda na dvanajstniku. Toda v resnici se lahko kateri koli del gastrointestinalnega trakta prekrije z razjedami.

Razjeda je običajno široka vsaj 0,5 cm, lahko pa tudi bistveno večja. Razjeda na dvanajstniku se najpogosteje pojavi pri ljudeh, starih od 20 do 50 let, razjeda na želodcu pa pri starejših od 40 let. Razjede na dvanajstniku so približno štirikrat pogostejše od razjed na želodcu.

Kako nastanejo razjede

Tvoj želodec je zelo agresivno okolje, ker so kisline, ki pomagajo pri prebavi, strupene, kot so kisline iz avtomobilskega akumulatorja. Sluznica želodca in dvanajstnika je običajno dobro zaščitena pred temi kislinami s plastjo sluzi.

Peptični ulkus se začne, ko oslabljena sluznica želodca ali črevesja dovoli kislini, da ustvari erozije ali rane na sluznici. Po podatkih Ruskega gastroenterološkega združenja je to najpogostejša vrsta želodčne bolezni.

Razjede nastanejo zaradi neravnovesja dejavnikov, ki lahko poškodujejo prebavni trakt, kot tudi tistih dejavnikov, ki ga varujejo pred poškodbami. V bistvu postanejo dejavniki, ki poškodujejo želodčno sluznico, močnejši in številnejši od tistih, ki jo ščitijo.

Približno dve od treh razjed povzroča bakterija Helicobacter Pylori. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen, naproksen in aspirin, so še en pogost vzrok za razjede; poškodujejo zaščitno sluzno plast prebavil.

Simptomi razjede

Morda boste sprva občutili rahlo nelagodje (“ bolečina v epigastrična regija «) v predelu vašega trebuha, med rebri in popkom.

Brez zdravljenja se lahko razjeda še naprej povečuje, postane zelo boleča in lahko krvavi. Če se razjeda ne zdravi zgodnje faze, lahko poje skozi celotno sluznico želodca ali črevesja (to se imenuje perforiran ulkus) in bo potrebna operacija za popravilo. V najslabšem primeru lahko perforirana razjeda povzroči znatno krvavitev in smrt.

Če imate večkratne ponavljajoče se razjede, lahko povzročijo otekline in brazgotine, ki lahko nekega dne povzročijo prebavne težave. Lahko:

• Izgubite apetit in ne morete jesti običajnih količin hrane
• Lahko bruhate zaradi popolne blokade z brazgotinskim tkivom
• Shujšajte

Dobra novica je, da če pri zdravljenju vaše razjede sodelujete z zdravnikom, se bo ta zacelila, preden se pojavijo resni zapleti.

- bolezen želodca kronične, ponavljajoče se narave, ki jo spremlja nastanek okvare želodčne sluznice in tkiv, ki se nahajajo pod njo. Glavni simptom je epigastrična bolečina na prazen želodec ali po jedi, ki pogosto seva v hrbet in prsni koš. Pogosto opazimo bruhanje, spahovanje, zgago in slabost. večina nevarni zapleti- krvavitev, perforacija stene želodca, stenoza pilorusa, maligna degeneracija razjede Ugotovljeno z gastroskopijo in rentgenskim slikanjem želodca, testi za okužbo s Helicobacter pylori. Nezapletene želodčne razjede se zdravijo konzervativno, v zapletenih primerih se uporablja operacija.

Splošne informacije

Želodčna razjeda ima enake mehanizme razvoja kot razjeda na dvanajstniku in je prav tako razvrščena.

Simptomi želodčne razjede

Za razliko od razjede na dvanajstniku je za razjedo želodca značilna bolečina, ki se pojavi in ​​okrepi takoj po jedi. Bruhanje z razjedo na želodcu prinaša olajšanje. Pogost simptom je zgaga, pa tudi težnost v želodcu (povezana z motnjami praznjenja), napenjanje. Apetit je običajno zmanjšan. Vendar včasih lokaliziran v antrum razjede na želodcu se lahko kažejo kot lakotna bolečina in nočna bolečina.

Tako kot razjeda na dvanajstniku je tudi razjeda na želodcu nevarna zaradi zapletov, kot sta krvavitev in predrtje želodca. Če je razjeda lokalizirana v pilorični regiji, se lahko razvije stenoza piloroduodenalne regije. Razjede, lokalizirane v želodcu, imajo tudi visoko tveganje malignosti, v nasprotju z razjedami na dvanajstniku.

Diagnoza želodčnih razjed

Gastroskopija, endoskopski pregled želodca, daje glavne informacije za natančno diagnosticiranje želodčnih razjed. Hudo razjedo je mogoče odkriti tudi s kontrastno radiografijo želodca. Pri pregledu želodčne vsebine se opravi bakterijska kultura za identifikacijo Helicobacter. Za isti namen se uporablja dihalni test in odkrivanje Helicobacter s PCR in ELISA. Splošno in biokemična analiza kri lahko kaže znake anemije, če pride do krvavitve iz ulcerirane stene, specifični znaki razjede z laboratorijske raziskave ni mogoče zaznati. Blato je mogoče pregledati tudi za odkrivanje prikrite krvavitve (test blata). okultna kri).

Zdravljenje želodčnih razjed

Pri zdravljenju želodčne razjede velika vrednost ima strogo upoštevanje diete - izogibanje hrani, ki draži želodčno steno in spodbuja povečano proizvodnjo želodčni sok. Bolniki z želodčnimi razjedami morajo iz prehrane izključiti začinjene, slane, kisle, ocvrte in prekajene jedi ter živila, bogata z grobimi vlakninami. Priporočljivo je jesti kuhano ali parjeno hrano.

Zdravljenje z zdravili vključuje inhibitorje protonska črpalka(omeprazol, rebeprazol, esomeprazol in analogi) ali zaviralci histaminskih receptorjev H2 za zaviranje želodčno sekrecijo(zdravila iz skupine ranitidina); gastroprotektivna (bizmut, sukralfat) in antacidi; antibakterijska zdravila za zatiranje okužbe z bakterijo Helicobacter pylori (metronidazol). Zdravljenje z zdravili, namenjeno izkoreninjenju H. Pylori, se običajno izvaja 10-14 dni. Po tem se nadaljuje vzdrževalna terapija z zdravili za zniževanje kisline.

Nezapletena želodčna razjeda ne zahteva kirurškega zdravljenja. Kirurška odstranitev deli želodca (resekcija) so predpisani le v primeru hudih zapletov: perforacije, obstrukcije, malignosti razjede z razvojem raka želodca. Kirurško zdravljenje se redko uporablja pri dolgotrajni, pogosto ponavljajoči se bolezni, ki ni primerna za konzervativno zdravljenje.

Zdravljenje simptomatskih želodčnih razjed zahteva najprej odstranitev dejavnika, ki je izzval razjedo. Običajno to zadostuje za pozitiven učinek. Kot dodatno terapijo se uporabljajo sredstva, ki zmanjšujejo izločanje klorovodikove kisline (zaviralci protonske črpalke, H2-gastroprotektorji). Zmanjšanje sekretorne aktivnosti pri želodčnih razjedah je mogoče doseči kirurško- z izvedbo vagotomije.

Preprečevanje in napoved želodčnih razjed

Preprečevanje želodčne razjede, pa tudi razjede na dvanajstniku, je pravočasno odkrivanje in zdravljenje Helicobacter pylori okužbe prebavil, izogibanje stresne situacije, nekontroliran vnos zdravila in redni uravnoteženi obroki. Nezapletene želodčne razjede s pravočasnim odkrivanjem in ustrezno terapijo se uspešno pozdravijo. Slaba napoved, če se razvijejo zapleti.

Razjeda na želodcu- kronična bolezen, pri kateri pride do nastanka ulcerativnih okvar želodčne sluznice. Bolezen najpogosteje prizadene moške od 20 do 50 let. Značilnost bolezni kronični potek s pogostimi recidivi, ki se običajno pojavijo spomladi in jeseni.

Pomembno vlogo pri nastanku želodčnih razjed ima bakterija Helicobacter pylori, katere vitalna aktivnost vodi do povečanja kislosti želodčnega soka. Zdravljenje želodčnih razjed izvaja gastroenterolog.

Stalni stres povzroča motnje pri delu živčnega sistema, kar vodi do krčev mišic in krvnih žil v prebavnem traktu. Prehrana želodca je motena, želodčni sok začne uničujoče delovati na sluznico, kar vodi v nastanek razjed.

Vzroki želodčnih razjed

Glavni razlog za razvoj bolezni se šteje za neravnovesje med obrambni mehanizmiželodec in dejavniki agresije, tj. Sluz, ki jo izloča želodec, se ne more spopasti z encimi in klorovodikovo kislino.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo takšno neravnovesje in razvoj želodčnih razjed:

• razpoložljivost kronične bolezni gastrointestinalni trakt (gastritis, pankreatitis);
• slaba prehrana;
• dolgotrajna uporaba zdravila, ki imajo lastnosti tvorbe razjed;
• zloraba alkohola in kajenje;
• stres;
• genetska predispozicija.

Simptomi želodčne razjede

Simptomi želodčne razjede so:

• huda bolečina;
• bolečine lakote;
• nočna bolečina;
• kislo bruhanje;
• zgaga.

Glavni, najbolj opazen simptom razjede je vztrajna bolečina. To pomeni, da jih bolnik čuti dolgo časa, odvisno od njegove potrpežljivosti – teden, mesec, šest mesecev. Če bolnik, ki ni bil pregledan, dolgo časa trpi za bolečino, lahko opazi tak znak, kot je sezonskost bolečine - njen pojav v spomladanskih in jesenskih mesecih (zimi in poleti minejo, če jih ni).

Ulcerativna bolečina je najpogosteje lokalizirana v epigastrični regiji, na sredini razdalje med popkom in koncem prsnice; za želodčne razjede - vzdolž srednje črte ali levo od nje; z razjedo dvanajstnika - 1-2 cm desno od srednje črte. Vzrok bolečine je periodični spazem pilorusa želodca in draženje ulcerirane stene organa s klorovodikovo kislino.

Bolečina je lahko različno močna, kar je odvisno tako od bolnikove potrpežljivosti kot tudi od globine razjede. Ob enakih drugih pogojih je bolečina z razjedo na dvanajstniku močnejša kot z razjedo na želodcu. Pogosteje je bolečina v primerjavi, na primer s koliko, veliko šibkejša, njena intenzivnost je nizka ali srednja, narava bolečine je boleča.

Bolečina je običajno povezana z vnosom hrane. Ko je bolezen lokalizirana v želodcu, se po jedi pojavi bolečina - čim prej je "višja" razjeda (t.j. bližje požiralniku); na tešče se bolečina umiri. Za razjede dvanajstnika so značilne tako imenovane lakotne in nočne bolečine, ki se, nasprotno, zmanjšajo ali izginejo takoj po jedi in se po 2-3 urah ponovno pojavijo.

Pri večini bolnikov s peptičnimi razjedami bolečina po zaužitju izgine soda bikarbona("soda test" - na konico noža vzemite prašek sode bikarbone, nalijte v pol kozarca kuhana voda in dajte bolniku piti med bolečino).

Če bolečina takoj izgine, kot angina pektoris zaradi nitroglicerina, potem imate najverjetneje opravka z "ulceroznim" bolnikom. Pred pojavom ali okrepitvijo bolečine sledi "greh" dan prej ali dan prej. Spomnite se, ali je bilo obilno "žganje" začinjena hrana, nenavadna hrana. Bolečina je močnejša v slabem vremenu, ko piha močan veter in dež lije kot iz vedra.

Pravijo, da obstaja povezava med geomagnetno in sončno aktivnostjo ter poslabšanjem bolezni. Pogosto imajo bolniki občutek, da se jim je razjeda »odprla« in zbolijo po prepiru, škandalu, težavah v službi, pogrebu itd. Zanimivo je, da lahko tudi pretirano močna pozitivna čustva povzročijo bolečino. Pogosto se bolečina pojavi ali postane močnejša po zdravljenju prehlada z aspirinom, po predpisovanju na primer Brufena (ali njegovih analogov) za bolečine v sklepih.

Kot že omenjeno, dolgotrajna uporaba hormonov (prednizolona in njegovih analogov), na primer za zdravljenje revmatizma ali hudih bronhialna astma, seveda vodi v akutni potek vnetje želodca ali poslabšanje kronične bolezni, zlasti če zdravila iz skupine gastričnih varovalk niso jemali preventivno.

Z poslabšanjem in zlasti s perforacijo se ritem bolečine spremeni - postane stalen in boleč. Bolnike še posebej skrbi bolečina zaradi razjed, ki prodirajo v trebušno slinavko. Pri prodiranju v jetra se bolečina včasih zmanjša, ko se bolnik nahaja na levi strani. Med poslabšanjem približno 30-40% bolnikov doživi bruhanje, vsebina bruhanja pa je kislega okusa.

Bruhanje je bolj značilno za želodčne razjede in z razvojem ulcerativne stenoze (zoženje želodca z brazgotinami); v slednjem primeru je bruhanje pogosto, se pojavi enostavno in brez napora, kar prinaša ogromno olajšanje. Pri stenozi se pojavi bruhanje zastale želodčne vsebine z neprijetnim vonjem. Pogosto bruhanje vsebuje hrano, zaužito dan prej.

Obstajajo tudi primeri razjed z nebolečim, asimptomatskim potekom. Res je, da pri palpaciji trebuha pri takih bolnikih še vedno opazimo bolečino v "ulcerativnih točkah" epigastrične regije.

Včasih je prvi simptom kronične razjede perforacija ali krvavitev; takrat se oseba znajde v vrhuncu situacije. Zato ne smete čakati, da se razvijejo vsi opisani simptomi. IN moderno življenje bolezen se pogosto diagnosticira z manjšo bolečino in zgago v odsotnosti jasne klinične slike.

Za razjede, ki se pojavijo s prekomerno visoko kislostjo, je značilno zaprtje, pogosto s črevesno koliko.

Podroben opis simptomov želodčne razjede

"Portret razjede" s poškodbo želodca

Bolniki z razjedami pogosto doživljajo občutek notranje napetosti in povečana razdražljivost. To ni vzrok, ampak posledica razjede, posledica nepravilne receptorske aktivnosti živčnega sistema kot celote.

Bolniki z razjedami pogosto po spremenjenem razpoloženju pravilno ocenijo poslabšanje bolezni. Pri spremljanju "ulceroznih" bolnikov je treba upoštevati njihov videz.

Običajno je oseba z razjedo na želodcu moški srednjih ali starejših let; suh, z nezadovoljnim izrazom na obrazu, pogosto trzne, pri hrani je izjemno izbirčen. Poslabšanja doživljamo tragično; zelo sumljivo.

Zdravljenje želodčnih razjed

Prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju peptičnih razjed.

Osnovna načela terapevtske prehrane:

Zdravljenje želodčnih razjed z zdravili

Zdravljenje z zdravili vključuje več skupin zdravil:

Kirurško zdravljenje želodčnih razjed

V primeru večkratnih, pogosto ponavljajočih se razjed, kot tudi v primeru zapletov, je indicirano kirurško zdravljenje: Resekcija želodca in vagotomija - prerez živcev, ki spodbujajo izločanje kisline v želodcu.

Peptični ulkus se danes uspešno zdravi. Če sledite dieti, zavrnite slabe navade, pravočasno terapevtski ukrepi se je mogoče izogniti zapletom bolezni. Ampak oni so tisti, ki povzročajo smrti.

Navodila za zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju

Na katere zdravnike naj se obrnem?

Diagnoza želodčnih razjed

Daleč največ učinkovita metoda diagnoza je FGDS - fibrogastroduodenoskopija. Vizualni pregledželodčne sluznice skozi sondo iz optičnih vlaken omogoča ugotavljanje prisotnosti razjede, njeno lokacijo in odvzem strganja sluznice za analizo.

V zvezi z ugotavljanjem vloge Helicobacter pylori pri razvoju ulceroznega procesa so bili v diagnostični program uvedeni testi za protitelesa proti temu mikroorganizmu v pacientovi krvi in ​​​​v strganju sluznice.

Za izbiro pravilne taktike zdravljenja je potrebno pravilno določiti kislost želodčnega soka. V ta namen se izvajajo meritve pH želodčne vsebine, odvzete po cevki.

Prehrana in prehrana za želodčne razjede

Skladnost pravilna prehrana je nujen pogoj učinkovito zdravljenježelodčne razjede. Iz prehrane je treba izključiti:

• alkohol;
• mastna hrana;
• začinjene in začinjene jedi;
• gazirane pijače;
• kava;
• čokolada.

Uporabni izdelki so:

• kaša;
• beli riž;
• fermentirani mlečni izdelki.

Moram jesti toplo hrano in v majhnih porcijah da preprečite draženje črevesja in želodca. Običajno ljudsko zdravilo - voda s sodo - le začasno lajša bolečino, saj je soda alkalija in nevtralizira kislino želodčnega soka, ki preneha dražiti razjedo in bolečina za nekaj časa popusti.

čudovito ljudsko zdravilo je brusnica, katere sok po antibakterijskih lastnostih ni slabši od antibiotikov. Dva kozarca na dan vas bosta zaščitila pred širjenjem bolezni. Brusnični sok je še posebej koristen za ženske. Poleg tega dobro obnavljajo želodčno sluznico in celijo rane. olje rakitovca, med, sok aloje, sok svežega zelja, korenčkov sok.

Ljudska zdravila za zdravljenje želodčnih razjed

Pomembno: uporaba sredstev tradicionalna medicina se mora dogovoriti z lečečim zdravnikom.

Med in limona

Pripravite se limonin sok od 2 limon dodajte pol kilograma medu in pol litra olivno olje. Dobro premešajte in pokrito shranite na hladnem. Pred jemanjem je priporočljivo mešanico premešati. Vzemite pol ure pred obroki, žlico 3-krat na dan. Potek zdravljenja je en mesec. Za preprečevanje je priporočljivo izvajati takšne tečaje 2-3 krat na leto. Priporočljivo je, da se zdravite vzporedno s tem, vsak je 5-6 kosov orehi.

Sok rakitovca

Zeljni sok

Zelo zdravo za pitje zeljni sok. Sok iz sveže liste Zelje zdravi celo bolje kot katero koli drugo zdravilo. Priporočljivo je piti kozarec soka 4-krat na dan. Lahko pa uporabite tudi sveže paradižnikov sok, rakitovca ali soforin sok. Pred jedjo ne bo škodilo, če pojeste kos listov aloe. Potek zdravljenja je 6 tednov. Koristno je tudi piti žlico sončničnega olja vsako jutro pred obroki, dokler steklenica ne zmanjka. Samo olje hranite v temnem prostoru.

Hrastovo lubje

Morate preliti 4 žlice. hrastovega lubja z 1 litrom vrele vode in kuhajte približno 20-30 minut, nato ohladite in vzemite 1 žlico nekajkrat na dan.

Tinktura aloe

Tinktura listov aloe je zelo dobra za zdravljenje želodčnih razjed. Uporablja se tudi za preprečevanje in zdravljenje kronične bolezni. Potrebovali boste 250 gramov listov aloje. Pred rezanjem cvet ne zalivamo 2 tedna. V tem primeru mora biti rastlina stara 3-5 let. Po rezanju je treba liste nekaj časa postaviti na hladno in temno mesto.

250 gramov narezanih listov pretlačimo skozi mlinček za meso, dodamo 250 gramov medu, premešamo in damo na plin. Med stalnim mešanjem segrejte mešanico na 50-60 stopinj. Ko dosežete to temperaturo, dodajte pol litra rdečega naravnega vina. Vse premešajte in postavite na temno mesto za en teden. Vzemite eno žlico 3-krat na dan, eno uro pred obroki. Potek zdravljenja je 21 dni. V prvih 7 dneh je za prilagoditev telesa bolje uporabiti čajno žličko.

Krompirjev sok

Krompir morate naribati in iz njega iztisniti sok. Dodajte vodo v razmerju 1:1 in popijte zjutraj na tešče pol ure pred zajtrkom.

Recept za razjede

Obstaja ena zelo zdrava in okusna ljudski recept od želodčnih razjed. Vzemite 300 gramov cvetlični med, orehi in maslo. Vse skupaj damo v emajliran pekač, pečemo v pečici pri 100 stopinjah dvajset minut, nato premešamo. Vzemite žlico 3-krat na dan pol ure pred obroki in ne spirajte z ničemer. Razjeda se bo zelo hitro zacelila in operacija ne bo več potrebna. To je samopreizkušeno zdravilo.

Perforirana želodčna razjeda

Perforirana razjeda je hud zaplet peptični ulkus želodca in dvanajstnika, ki lahko povzroči peritonitis. Najpogosteje se to stanje razvije spomladi in jeseni v obdobju poslabšanja.

Vzroki za perforacijo razjede

Razvoj perforacije spodbuja uživanje alkohola, fizični in čustveni stres, pa tudi slaba prehrana, zlasti med sezonskimi poslabšanji. Včasih se to stanje lahko pojavi po postopku intubacije želodca. Med krizami in vojnami, ko se poveča psiho-čustveni stres in se prehrana poslabša, se pojavnost perforacije razjed poveča za 2-krat.

Perforacija, tj. pojav skoznje napake v steni želodca ali črevesja s sproščanjem vsebine v trebušna votlina, še posebej značilno za starejše ljudi. Pri mladih je ta zaplet najpogosteje lokaliziran v dvanajstniku.

Simptomi perforiranega ulkusa

Na začetku oseba čuti akutno, močno bolečino, slabost in željo po bruhanju. Značilna bledica hladen znoj, huda šibkost in vrtoglavico. Bolnik leži nepremično z nogami pritisnjenimi na trebuh.

Po približno 5-6 urah pride do očitnega izboljšanja - akutni simptomi perforacije prenehajo, vendar se v tem obdobju lahko pojavi peritonitis, za katerega so značilni:

• napenjanje;
• zvišanje temperature;
• tahikardija.

Simptomi perforirane želodčne razjede so lahko podobni simptomom drugih akutne bolezni notranji organi, ledvične kolike ali apendicitis, zato, če se pojavijo takšni simptomi, morate poklicati rešilca. Če je diagnoza perforacije potrjena, je bolnik hospitaliziran.

Pomembno: Ko se pojavijo simptomi, ne oklevajte in pokličite zdravnika, saj razvoj peritonitisa predstavlja nevarnost za bolnikovo življenje.

Zdravljenje perforiranega želodčnega ulkusa

Zdravljenje perforirane razjede poteka v bolnišničnem okolju z uporabo kirurški poseg da bi odpravili napako v pacientovi želodčni votlini. Pravočasen obisk zdravnika, pravočasna diagnoza in operacija ter pravilno pooperativno zdravljenje bolnika so ključ do ozdravitve.

Pooperativno zdravljenje in prehrana za perforirano želodčno razjedo

IN pooperativno obdobje bolnik potrebuje dolgotrajno zdravljenje z antiulkusnimi zdravili zdravila. Prvih 10 dni je predpisano počitek v postelji. Temeljni dejavnik za hitro okrevanje je terapevtska pooperativna prehrana, ki zahteva strogo upoštevanje prve mesece po operaciji. Prehrana po operaciji perforiran ulkus namenjen odpravljanju vnetja in spodbujanju obnovitveni procesi v želodcu. Obvezno je omejiti porabo soli, tekočine in enostavnih ogljikovih hidratov.

2-3 dni po operaciji lahko bolniku daste nekaj piti. mineralna voda brez plina, dajte šibek čaj in rahlo sladkan sadni žele. Čez nekaj dni lahko pijete prevretek šipka, pojeste 1-3 mehko kuhana jajca, dobro kuhan in pretlačen riž oz. ajdove kaše, pasirane zelenjavne juhe. 8-10 dni po operaciji lahko prehrani dodate pire iz korenja, krompirja, bučk in bučk. Lahko jeste ribje in mesne kotlete, kuhane na pari in brez olja.

Kruh lahko jeste šele po enem mesecu, v omejenih količinah, izključno včerajšnje pecivo. Kefir in kislo smetano lahko jeste 2 meseca po operaciji. Iz pacientovega menija je treba izključiti jetra, pljuča, ledvice in pecivo.

Prav tako ne smete jesti začinjene, prekajene ali slane hrane, marinad, konzervirane hrane ali klobas. Jam, med, čokolada, kava in kakav so kontraindicirani. Do popolnega okrevanja se morate izogibati jedem iz stročnic, gob, zelja, čebule, kislice, česna, redkvice, špinače in sladoleda.

Alkohol in gazirane pijače so prepovedane. In šele ko se bolnikovo stanje izboljša, po 2-4 mesecih, se lahko prehrana postopoma razširi.

Prognoza za želodčne razjede

Napoved bolezni je na splošno pozitivna, pravočasno zdravljenje vodi do popolna obnova sposobnost za delo. Samo v nekaterih primerih se serija resni zapleti, kot sta čezmerna krvavitev in perforacija, sta ta stanja zelo nevarna, saj lahko povzročita peritonitis.

Preprečevanje želodčnih razjed

• spanje 6-8 ur;
• odreči se maščobni, prekajeni, ocvrti hrani;
• če imate bolečine v trebuhu, morate opraviti pregled;
• zdravite slabe zobe, da boste lahko dobro žvečili hrano;
• izogibajte se stresu, saj se po živčnem preobremenitvi bolečina v želodcu okrepi;
• ne jejte zelo vroče ali zelo hladne hrane;
• prepovedano kajenje;
• ne zlorabljajte alkohola.

Vprašanja in odgovori na temo "Želodčna razjeda"

zdravo Začela sem boleti v levem hipohondriju, to je že tretji teden. Zdaj je tudi bolečina izginila leva lopatica. Nad želodcem se ne pritožujem, jem normalno brez bolečin pred in po obroku. Spim brez bolečin, bolečine se začnejo šele med telesno aktivnostjo. obremenitev. Morda ima nekaj opraviti z želodcem.

Levi hipohondrij vsebuje vranico, želodec, trebušno slinavko, črevesne zanke (kot pravzaprav povsod v trebuhu) in leva stran diafragma. Tako lahko bolečino v levem hipohondriju povzročijo poškodbe in bolezni teh organov. Sindrom bolečine je lahko povezan tudi s srčno patologijo. Za pregled potrebujete osebni posvet z zdravnikom.

Stara sem 35 let in imam dve razjedi: na želodcu in dvanajstniku. Rekli so, da je od stresa. Je nevarno ali ne? Hvala.

Zaradi nezdravljene razjede pride do perforacije, zaradi česar se v želodcu oblikujejo skoznje luknje in vsa hrana, ki pride vanj, konča v trebušni votlini. Posledica tega pojava je razvoj peritonitisa in smrt osebe v treh dneh, če ne prejme nujne medicinske pomoči. zdravstvena oskrba. Bolezen je še vedno nevarna notranja krvavitev nastanejo zaradi dejstva, da erozivne tvorbe razkrijejo steno krvne žile in klorovodikova kislina To ga razjeda. Zaradi tega pride do izgube krvi, katere posledice so lahko zelo resne. Peptična ulkusna bolezen je tudi nevarna, ker lahko sčasoma patologija prizadene tudi sosednje organe, na primer trebušno slinavko. In čeprav razjeda ostane zaprta, se razvije akutni pankreatitis, katere posledice so še bolj nevarne kot erozivna poškodba organa.

Pred kratkim sem začela čutiti težo in bolečine v trebuhu v napadih, nato bolečine v črevesju med odvajanjem blata. Če jeste nekaj nežnega ( sveža zelenjava, ovseni kosmiči z jogurtom), potem bolečine ni, pojavi se po začinjeni in mastni hrani. Naenkrat sem začel jesti manj, preprosto se ne spodobi, kdaj hude bolečine nemogoče se prisiliti, da bi jedli. Nočnih bolečin ni, bil je občutek slabosti, vendar brez bruhanja. Je to lahko razjeda na želodcu ali dvanajstniku? Ali je mogoče preprosto pravilna prehrana, brez obiska zdravnika?

To je lahko peptični ulkus ali druge bolezni prebavil (za dvanajstnik so značilne lačne bolečine). Bolje je, da vas pregleda gastroenterolog, da ne zamudite česa resnega - v zgodnjih fazah bolezni je lažje zdraviti.

Imam čir na želodcu. In skoraj vedno čutim slab vonj od ustna votlina. Po končanem zdravljenju ta občutek izgine, vendar ne za dolgo. Kako se lahko znebite tega? Je to sploh mogoče? Hvala vnaprej.

Najprej je treba izključiti bolezni organov ENT in zobne bolezni. Če se težava nadaljuje, morate nadaljevati sodelovanje z gastroenterologom.

Po mojem očetu bolnišnično zdravljenje razjede na želodcu in dvanajstniku (bil sem v bolnišnici zaradi krvavitve v želodcu) Predpisano mi je jemanje Controla doma 2-krat na dan brez navodil med, pred ali po obroku. Ne morem priti do zdravnika. Prosim, povejte mi posebnosti jemanja tega zdravila.

Ugotovljeno je bilo, da niti čas dneva niti vnos hrane ne vplivata na aktivnost zdravila, zato ga lahko vzamete, ko vam ustreza. Zdravje vam!

Moj oče je že dva meseca in takoj začne bruhati. Predpisali so mu tablete, ki pa mu ne pomagajo. Samo imena se ne spomnim. Zdaj so spet vzeli teste, del želodca za analizo. Prosim, povejte mi, kaj bi lahko imel.

Bruhanje po jedi se lahko pojavi pri stenozi (zožitvi) pilorusa želodca, pri kateri hrana ne more preiti iz želodca v črevesje. Stenoza pilorusa je lahko posledica peptične razjede ali celo raka. Prav zaradi tega (da bi ugotovili točen vzrok bolezni) so vašemu očetu odvzeli delček tkiva za analizo.

Prebrala sem veliko literature o čiru na želodcu, a nikjer ne piše, da je lahko tudi driska eden od simptomov. Dejstvo je, da ima moj mož razjedo in jo spremlja grozna driska. Hrana sploh ne ostane v želodcu. Odvajanje se pojavi po vsakem obroku ali celo pogosteje. Približno 5-6 krat na dan. Odkrili so mu bakterijo H-pylori. 2 tedna sem jemal antibiotike - ni pomagalo. Predpisana je gastroskopija. Star je 33 let. Vprašanje je, ali lahko pride do hude driske z razjedo na želodcu?

Driska (driska) res ni klasičen simptom razjede, zato je le redko uvrščen na seznam simptomov te bolezni. V primeru vašega moža je verjetno, da je pojav driske povezan s povečano razdražljivostjo prebavni trakt, kot je opaženo pri sindromu razdražljivega črevesja (to pomeni, da je možen soobstoj dveh bolezni). Pomanjkanje učinka tečaja antibiotikov vas ne sme odvračati - učinek zdravljenja bo opazen malo kasneje. po drugi strani pa lahko trdovratna driska kaže na motnje v delovanju pilorusa želodca in prehitro prehajanje hrane v črevesje (to je zaplet peptične razjede). Zdaj bi morali opraviti gastroskopijo, ki bi morala ugotoviti stanje razjede in prisotnost morebitnih zapletov; morda bo med pregledom ugotovljen točen vzrok driske.

Ena najpogostejših patologij prebavnega trakta je želodčna razjeda. Predstavlja velik problem družbe, saj bistveno znižuje kakovost življenja delovno aktivnega prebivalstva. Razjeda na želodcu je kronična, počasna bolezen, za katero je značilna nagnjenost k napredovanju in razvoju zapletov. Patologija se pojavi z obdobji poslabšanja in umirjanja vnetnih procesov s postopnim nastankom okvare v steni organa. Pri otrocih se razjede pojavijo v 6% primerov patologije prebavnega sistema.

Obstaja veliko razlogov za nastanek razjed:

• Povzročitelj je helicobacter pylori.
• Sladkorna bolezen.
• Hormonska terapija.
• Dedni faktor.
• Kronični gastritis.
• Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil.
• Disbakterioza.
• Virusni hepatitis, salmoneloza, rotavirusne okužbe.
• Nezadostnost sfinkterskega aparata med želodcem in dvanajstnikom.
• Stanja imunske pomanjkljivosti.
• Duševne in nevrovegetativne motnje.
• kajenje.
• Endokrine motnje.
• Alergijska stanja.
• Napačna prehrana.

Pri otrocih so dejavniki za nastanek razjed:

• Različne intrauterine patologije.
• Alergijsko vnetje sluznice.
• Pretekle nalezljive bolezni.
• Zgodnji prehod na umetno hranjenje.
• Tuberkuloza sluznice.
• Različne glivične in bakterijske okužbe.
• Neuspeh v prehrani, uživanje ocvrte, grobe, polizdelkov s stabilizatorji in konzervansi.
• Helicobacter pylori.
• Obdobje hormonskega neravnovesja.
• Motnje v delovanju živčnega sistema.
• Psiho-čustveni stres.
• Zavrni zaščitna funkcija sluznica.
• Lokalna cirkulacijska motnja.

Znanstveniki so relativno nedavno izvedeli, kaj povzroča želodčne razjede. Vodilno vlogo zdaj igra prisotnost patogena Helicobacter pylori v telesu. Bakterija z vnosom spremeni predele sten sluznice, le-te nabreknejo, motena je mikrocirkulacija in nastanejo razjede. Refluks vsebine iz dvanajstnika se nekoliko razlikuje po kemična sestava iz želodca, zato ob stalnem refluksu vodi v draženje želodčne sluznice in nastanek razjed.

Dolgotrajno zdravljenje s hormoni in protivnetnimi zdravili ima neposreden učinek na nastanek razjed. Mnogi hormonske bolezni povzročajo motnje krvnega obtoka v prebavnih organih in spreminjajo ravnovesje zaščitni sistemželodec. Vsi ti dejavniki povzročajo razjedo. Vsak kadilec bi moral vedeti: nikotin, ki vstopa v kri, povzroča vazospazem in prekomerno izločanje kislega želodčnega soka. Krvni obtok se poslabša, proces regeneracije celic se močno zmanjša in pride do uničenja tkiva.

Nenehno uživanje grobe hrane ima škodljiv mehanski učinek. To prispeva k gastritisu - vnetju želodca, nato pa postane krivec za razjede. Če je vzrok nevropsihični, potem je osnova kaotično delovanje možganskih celic. Pošiljajo nedosledno živčnih impulzov, zaradi česar se mišična vlakna želodca neskončno krčijo. Žile so podvržene krčem, trofizem tkiv in nato njihova celovitost je motena.

Vsi razlogi povzroča povečanje aktivnost želodčnega soka in njegovo izločanje povzročita nastanek ulceroznega procesa.

Klinične manifestacije

Bolezen želodca ima svoje značilne simptome. Glavni simptomi pri odraslih vključujejo:

• bolečina
• zgaga.
• Izguba apetita.
• Motena prebava in prehod hrane.
• Občutek polnosti v epigastriju.
• Belhanje z neprijetnim vonjem.
• napenjanje.
• Včasih slabost in bruhanje.

Eden najpogostejših znakov razjede je bolečina. Odvisno od lokacije in vzroka uničenja se lahko pojavi bolečina na "prazen" želodec; 2 uri po jedi; 15-20 minut od začetka obroka. Po naravi je razdeljen na:

1. dolgočasno, boleče.

2. Rezanje, intenzivno, "bodalo".

Pri odraslih je bolečina lahko občasna, nagnjena k samoizumrtju in ponovitvi. Pogosto se pojavi sezonskost: poslabšanje bolezni se pojavi v jesensko-pomladnem obdobju.

Vnetne spremembe v steni želodca motijo ​​prebavo, hrana zastaja in fermentira. Zato zgaga, napenjanje in neprijetno riganje. Nakopičeni plini povzročajo občutek polnosti v želodcu in izgubo apetita. V naprednih zapletenih primerih se pojavita bruhanje in slabost. Želodčna vsebina postane podobna " kavna usedlina“- takrat obstaja sum na krvavitev. Podobni simptomi se pogosteje pojavljajo pri odraslih. Izguba teže, bledica, anemija, popolna izguba apetit in perverzija okusa kažejo na znake onkološke transformacije bolezni.

Pri otrocih se bolezen manifestira nekoliko drugače. Pritožujejo se zaradi boleče bolečine v epigastrični regiji, pogosto 1,5-2 ure po jedi, riganje zraka in občutek kisle vsebine v ustih. Zgodi se, da vseh teh znakov ne spremlja izguba apetita, nasprotno, v prvih fazah bolni otrok skuša »utopiti« bolečino s prigrizki. Zaradi prebavnih motenj se pri otrocih pojavi napenjanje in pogosto zaprtje. V obdobju poslabšanja bolezni otrok doživi šibkost in se ponoči znoji. Treba je opozoriti, da mlajša kot je otrokova starost, bolj izrazita je netipčnost simptomov.

Zdravljenje

Če se pojavi več zgoraj navedenih simptomov, se morate posvetovati z zdravnikom za pregled in zdravljenje. Bolezen je pri odraslih mogoče pozdraviti brez posledic le v začetnih fazah.

Terapijo predpisuje gastroenterolog, kompleks vključuje:

• Prehrana in režim (postelja, pol postelja).
• Pripravki, ki inaktivirajo Helicobacter pylori.
• Antibiotiki.
• Zdravila, ki ščitijo sluznico.
• Vitaminska terapija.
• Snovi, ki uravnavajo kislinsko ravnovesje želodčnega soka.
• Zdravila za simptomatsko zdravljenje.

Želodčne bolezni pri otrocih je lažje zdraviti, saj so mlada tkiva izpostavljena boljše okrevanje. Kompleks zdravil je enak kot pri zdravljenju odraslih, vendar je predpisan v odmerku, ki ustreza starosti. Za odpravo patologije je potrebnih vsaj 10 dni. Pomembna točka je dieta. Vso hrano je treba kuhati ali kuhati na pari. Ostro, slano, mastno, kislo, grobo, sveže pecivo in rženi kruh.

Če pride do zapletov, režim zdravljenja vključuje:

• antispazmodiki;
• adsorbenti;
• probiotiki;
• dodatki železa;
• hemostatična zdravila.

Po poteku terapije bolniki opravijo kontrolni pregled. Pri uspešnem izidu je razjeda podvržena brazgotinjenju. Vse zaplete je treba zdraviti pod nadzorom zdravnika v bolnišničnem okolju. V nekaterih primerih je peptični ulkus mogoče pozdraviti le s kirurškim posegom.

domov » Amatersko fotografiranje » Oglejte si, kaj je "Ulcer" v drugih slovarjih. Znaki razjede velike ukrivljenosti želodca