Uvod

Anafilaktični šok

Arterijska hipotenzija

Angina pektoris

Miokardni infarkt

Bronhialna astma

Komatozna stanja

jetrna koma. Bruhanje "kavne usedline"

krči

zastrupitev

Električni udar

Ledvična kolika

Seznam uporabljenih virov

Nujno stanje (iz latinščine urgens, nujno) je stanje, ki ogroža življenje pacienta/poškodovanca in zahteva nujne (v minutah-urah, ne dneh) medicinske in evakuacijske ukrepe.

Osnovne zahteve

1. Pripravljenost za zagotavljanje nujne medicinske pomoči v ustreznem obsegu.

Razpoložljivost opreme, orodij in zdravil. Zdravstveno osebje mora obvladati potrebne manipulacije, znati delati z opremo, poznati odmerke, indikacije in kontraindikacije za uporabo osnovnih zdravil. Z delovanjem opreme in branjem referenčnih knjig se morate seznaniti vnaprej in ne v izrednih razmerah.

2. Sočasnost diagnostičnih in terapevtskih ukrepov.

Na primer, bolniku s komo neznanega izvora zaporedno intravensko injiciramo s terapevtskimi in diagnostičnimi nameni: tiamin, glukozo in nalokson.

Glukoza - začetni odmerek 80 ml 40% raztopine. Če je vzrok komatoznega stanja hipoglikemična koma, se bolnik povrne k zavesti. V vseh drugih primerih se glukoza absorbira kot energijski produkt.

Tiamin - 100 mg (2 ml 5% raztopine tiamin klorida) za preprečevanje akutne Wernickejeve encefalopatije (potencialno smrtonosni zaplet alkoholne kome).

Nalokson - 0,01 mg/kg v primeru zastrupitve z opiati.

3. Osredotočite se predvsem na klinično situacijo

V večini primerov nam pomanjkanje časa in nezadostne informacije o bolniku ne omogočajo oblikovanja nozološke diagnoze in je zdravljenje v bistvu simptomatsko in/ali sindromsko. Pomembno je imeti v glavi vnaprej razvite algoritme in biti pozoren na najpomembnejše podrobnosti, ki so potrebne za postavitev diagnoze in nujno oskrbo.

4. Ne pozabite na lastno varnost

Bolnik je lahko okužen (HIV, hepatitis, tuberkuloza itd.). Kraj izvajanja nujne pomoči je nevaren (strupene snovi, sevanje, kriminalni konflikti itd.) Nepravilno vedenje ali napake pri zagotavljanju nujne pomoči so lahko razlog za pregon.

Kateri so glavni vzroki za anafilaktični šok?

To je življenjsko nevarna akutna manifestacija alergijske reakcije. Pogosto se razvije kot odziv na parenteralno dajanje zdravil, kot so penicilin, sulfonamidi, serumi, cepiva, proteinski pripravki, radiokontrastna sredstva itd., pojavi pa se tudi pri provokativnih testih s cvetnim prahom in redkeje s prehranskimi alergeni. Anafilaktični šok se lahko pojavi zaradi ugrizov žuželk.

Za klinično sliko anafilaktičnega šoka je značilen hiter razvoj - nekaj sekund ali minut po stiku z alergenom. Obstaja depresija zavesti, padec krvnega tlaka, konvulzije in nehoteno uriniranje. Fulminantni potek anafilaktičnega šoka se konča s smrtjo. Pri večini se bolezen začne s pojavom občutka vročine, hiperemije kože, strahu pred smrtjo, navdušenja ali, nasprotno, depresije, glavobola, bolečine v prsih, zadušitve. Včasih se razvije otekanje grla, kot je Quinckejev edem s stridoroznim dihanjem, srbenjem kože, izpuščaji, rinorejo in suhim napadalnim kašljem. Krvni tlak močno pade, pulz postane nitast, izrazit je lahko hemoragični sindrom s petehialnimi izpuščaji.

Kako pacientu zagotoviti nujno oskrbo?

Dajanje zdravil ali drugih alergenov je treba prekiniti in nanesti podvezo proksimalno na mesto injiciranja alergena. Pomoč je treba zagotoviti na kraju samem; v ta namen je treba bolnika položiti in fiksirati jezik, da preprečimo asfiksijo. Na mestu vboda alergena (ali na mestu ugriza) subkutano injiciramo 0,5 ml 0,1 % raztopine adrenalina in intravensko 1 ml 0,1 % raztopine adrenalina. Če krvni tlak ostaja nizek, je treba injiciranje raztopine adrenalina ponoviti po 10-15 minutah. Kortikosteroidi so zelo pomembni za odstranitev bolnikov iz anafilaktičnega šoka. Prednizolon je treba dajati v veno v odmerku 75-150 mg ali več; deksametazon - 4-20 mg; hidrokortizon - 150-300 mg; Če kortikosteroidov ni mogoče dati v veno, jih lahko dajemo intramuskularno. Dajte antihistaminike: pipolfen - 2-4 ml 2,5% raztopine subkutano, suprastin - 2-4 ml 2% raztopine ali difenhidramin - 5 ml 1% raztopine. Za asfiksijo in zadušitev dajemo 10-20 ml 2,4% raztopine aminofilina intravensko, alupenta - 1-2 ml 0,05% raztopine in isadrina - 2 ml 0,5% raztopine subkutano. Če se pojavijo znaki srčnega popuščanja, dajemo korglikon - 1 ml 0,06% raztopine v izotonični raztopini natrijevega klorida, lasix (furosemid) 40-60 mg intravensko v hitrem toku v izotonični raztopini natrijevega klorida. Če se je razvila alergijska reakcija na dajanje penicilina, dajte 1.000.000 enot penicilinaze v 2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Indicirano je dajanje natrijevega bikarbonata (200 ml 4% raztopine) in tekočine proti šoku. Po potrebi se izvajajo ukrepi oživljanja, vključno z zaprto masažo srca, umetnim dihanjem in bronhialno intubacijo. Pri edemu grla je indicirana traheostomija.

Kakšne so klinične manifestacije arterijske hipotenzije?

Z arterijsko hipotenzijo se pojavi dolgočasen, pritiskajoč glavobol, včasih paroksizmalna utripajoča bolečina, ki jo spremljata slabost in bruhanje. Med napadom glavobola so bolniki bledi, pulz je šibak, krvni tlak pade na 90/60 mmHg. Art. in spodaj.

Dajemo 2 ml 20% raztopine kofeina ali 1 ml 5% raztopine efedrina. Hospitalizacija ni potrebna.

Kaj je značilno za srčno bolečino, ki jo povzroča angina pektoris?

Najpomembnejša točka pri zdravljenju angine pektoris je lajšanje bolečih napadov. Za boleč napad pri angini pektoris je značilna stiskajoča bolečina za prsnico, ki se lahko pojavi bodisi po obremenitvi (angina pektoris) bodisi v mirovanju (angina pektoris v mirovanju). Bolečina traja nekaj minut in se ublaži z jemanjem nitroglicerina.

Za lajšanje napada je indicirana uporaba nitroglicerina (2-3 kapljice 1% alkoholne raztopine ali v tabletah po 0,0005 g). Zdravilo se mora absorbirati v ustno sluznico, zato ga je treba dati pod jezik. Nitroglicerin povzroča vazodilatacijo zgornje polovice telesa in koronarnih žil. Če je nitroglicerin učinkovit, bolečina izgine v 2-3 minutah. Če bolečina ne izgine nekaj minut po zaužitju zdravila, ga lahko ponovno vzamete.

Pri hudi, dolgotrajni bolečini lahko intravensko damo 1 ml 1% raztopine morfina z 20 ml 40% raztopine glukoze. Infuzijo izvajamo počasi. Glede na to, da je lahko hud dolgotrajen napad angine pektoris začetek miokardnega infarkta, je treba v primerih, ko je potrebna intravenska uporaba narkotičnih analgetikov, intravensko dati 5000-10000 enot heparina skupaj z morfinom (v isti brizgi) za preprečevanje tromboze. .

Analgetični učinek se doseže z intramuskularno injekcijo 2 ml 50% raztopine analgina. Včasih njegova uporaba omogoča zmanjšanje odmerka danih narkotičnih analgetikov, saj analgin poveča njihov učinek. Včasih je dober analgetični učinek dosežen z nanosom gorčičnih obližov na področje srca. V tem primeru draženje kože povzroči refleksno širjenje koronarnih arterij in izboljša prekrvavitev miokarda.

Kateri so glavni vzroki miokardnega infarkta?

Miokardni infarkt je nekroza dela srčne mišice, ki se razvije kot posledica motenj v njeni oskrbi s krvjo. Neposredni vzrok miokardnega infarkta je zaprtje lumna koronarnih arterij ali zožitev zaradi aterosklerotičnega plaka ali tromba.

Glavni simptom srčnega infarkta je huda stiskajoča bolečina za prsnico na levi. Bolečina seva v levo lopatico, roko in ramo. Ponavljajoče ponavljajoče se dajanje nitroglicerina med srčnim infarktom ne lajša bolečine, lahko traja več ur, včasih pa tudi več dni.

Nujna oskrba v akutni fazi srčnega infarkta vključuje predvsem lajšanje bolečinskega napada. Če predhodno ponavljajoče se dajanje nitroglicerina (0,0005 g na tableto ali 2-3 kapljice 1% alkoholne raztopine) ne olajša bolečine, je potrebno dati promedol (1 ml 2% raztopine), pantopon (1 ml 2% raztopina) ali morfin (1 ml 1% raztopine) subkutano skupaj z 0,5 ml 0,1% raztopine atropina in 2 ml kordiamina. Če subkutana uporaba narkotičnih analgetikov nima analgetičnega učinka, se morate zateči k intravenski infuziji 1 ml morfina z 20 ml 40% raztopine glukoze. Včasih lahko anginozno bolečino lajšamo le s pomočjo anestezije z dušikovim oksidom, pomešanim s kisikom v razmerju 4:1, po prenehanju bolečine pa 1:1. V zadnjih letih se za lajšanje bolečin in preprečevanje šoka uporablja fentanil 2 ml 0,005% raztopine intravensko z 20 ml fiziološke raztopine. Skupaj s fentanilom se običajno daje 2 ml 0,25% raztopine droperidola; Ta kombinacija poveča učinek fentanila na lajšanje bolečin in podaljša njegovo delovanje. Uporaba fentanila kmalu po dajanju morfija je nezaželena zaradi nevarnosti zastoja dihanja.

Kompleks nujnih ukrepov v akutni fazi miokardnega infarkta vključuje uporabo zdravil proti akutnemu žilnemu in srčnemu popuščanju ter antikoagulantov neposrednega delovanja. Pri rahlem znižanju krvnega tlaka včasih zadošča subkutano dajanje kordiamina, kofeina in kafre. Znatno znižanje krvnega tlaka (pod 90/60 mmHg), grožnja kolapsa zahteva uporabo močnejših sredstev - 1 ml 1% raztopine mezatona ali 0,5-1 ml 0,2% raztopine norepinefrina subkutano. Če kolaps vztraja, je treba ta zdravila ponovno dati vsaki 1-2 uri. V teh primerih so indicirane tudi intramuskularne injekcije steroidnih hormonov (30 mg prednizolona ali 50 mg hidrokortizona), ki pomagajo normalizirati žilni tonus in krvni tlak.

Kakšne so splošne značilnosti napada astme?

Glavna manifestacija bronhialne astme je napad zadušitve s suhim piskajočim dihanjem, slišnim na daljavo. Pogosto pred napadom atonične bronhialne astme sledi prodromalno obdobje v obliki rinitisa, srbenja v nazofarinksu, suhega kašlja in občutka pritiska v prsih. Napad atonične bronhialne astme se običajno pojavi ob stiku z alergenom in hitro preneha, ko se ta stik prekine.

Če ni učinka, dajemo glukokortikoide intravensko: 125-250 mg hidrokortizona ali 60-90 mg prednizolona.

Kakšne so manifestacije in vzroki kolapsa?

Kolaps je akutna vaskularna odpoved, ki se kaže z močnim znižanjem krvnega tlaka in motnjo periferne cirkulacije. Najpogostejši vzrok kolapsa je velika izguba krvi, travma, miokardni infarkt, zastrupitev, akutna okužba itd. Kolaps je lahko neposredni vzrok smrti bolnika.

Bolnikov videz je značilen: poudarjene poteze obraza, vdrte oči, bledo siva barva kože, majhne kapljice znoja, hladne modrikaste okončine. Bolnik leži nepremično, letargičen, letargičen in redkeje nemiren; dihanje je hitro, plitvo, utrip je pogost, majhen, mehak. Krvni tlak pade: stopnja njegovega znižanja označuje resnost kolapsa.

Resnost simptomov je odvisna od narave osnovne bolezni. Tako je med akutno izgubo krvi opazna bledica kože in vidnih sluznic; pri miokardnem infarktu lahko pogosto opazimo modrikastost kože obraza, akrocianozo itd.

V primeru kolapsa je treba pacienta postaviti v vodoravni položaj (blazine odstraniti izpod glave) in na ude položiti grelne blazine. Takoj pokličite zdravnika. Pred prihodom je treba bolniku subkutano dati kardiovaskularna zdravila (kordiamin, kofein). Glede na vzrok kolapsa se po navodilih zdravnika izvaja niz ukrepov: hemostatska terapija in transfuzija krvi za izgubo krvi, dajanje srčnih glikozidov in zdravil proti bolečinam za miokardni infarkt itd.

Kaj je koma?

Koma je nezavestno stanje s hudo okvaro refleksov in pomanjkanjem odziva na dražljaje.

Splošni in glavni simptom kome katerega koli izvora je globoka izguba zavesti, ki jo povzroči poškodba vitalnih delov možganov.

Koma se lahko pojavi nenadoma sredi relativnega dobrega počutja. Akutni razvoj je značilen za cerebralno komo med možgansko kapjo, hipoglikemično komo. Vendar pa se v mnogih primerih postopoma razvije komatozno stanje, ki otežuje potek bolezni (z diabetično, uremično, jetrno komo in številnimi drugimi komatoznimi stanji). V teh primerih je pred komo, globoko izgubo zavesti, predkoma. V ozadju naraščajočega poslabšanja simptomov osnovne bolezni se pojavijo znaki poškodbe centralnega živčnega sistema v obliki stuporja, letargije, brezbrižnosti, zmedenosti s periodičnimi jasninami. Vendar pa v tem obdobju bolniki ohranijo sposobnost, da se na močna draženja odzovejo z zamudo, enozložno, vendar še vedno odgovorijo na glasno zastavljeno vprašanje; ohranijo reflekse zenice, roženice in požiranja. Poznavanje simptomov predkomatnega stanja je še posebej pomembno, saj pogosto pravočasna pomoč v tem obdobju bolezni prepreči razvoj kome in reši življenje bolnika.

jetrna koma. Bruhanje "kavne usedline"

Pri pregledu kože je treba upoštevati, da je z uremijo, trombozo možganskih žil in anemijo koža bleda. Pri alkoholni komi ali možganski krvavitvi je obraz običajno hiperemičen. Rožnata barva kože je značilna za komo zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Porumenelost kože običajno opazimo pri jetrni komi. Pomembno je določiti vsebnost vlage v koži bolnika v komi. Vlažna, prepotena koža je značilna za hipoglikemično komo. Pri diabetični komi je koža vedno suha. Sledi starih prask na koži lahko opazimo pri bolnikih z diabetično, jetrno in uremično komo. Sveži vreli, pa tudi kožne brazgotine starih čirov, ki jih najdemo pri bolnikih v komi, kažejo na diabetes mellitus.

Posebej pomembna je študija turgorja kože. Pri nekaterih boleznih, ki jih spremlja dehidracija telesa in vodi do razvoja kome, se turgor kože znatno zmanjša. Ta simptom je še posebej izrazit pri diabetični komi. Podobno zmanjšanje turgorja zrkla pri diabetični komi jih naredi mehke, kar je enostavno določiti s palpacijo.

Zdravljenje kome je odvisno od narave osnovne bolezni. Pri diabetični komi bolniku subkutano in intravensko dajemo insulin, natrijev bikarbonat in fiziološko raztopino po navodilih zdravnika.

Pred hipoglikemično komo se pojavi občutek lakote, šibkosti in tresenja po telesu. Pred prihodom zdravnika bolniku damo sladkor ali sladek čaj. V veno se injicira 20-40 ml 40% raztopine glukoze.

Pri uremični komi so terapevtski ukrepi namenjeni zmanjšanju zastrupitve. V ta namen izperemo želodec, damo čistilni klistir, kapljamo izotonično raztopino natrijevega klorida in 5% raztopino glukoze.

V primeru jetrne kome se raztopine glukoze, steroidni hormoni in vitamini dajejo po kapljicah, kot je predpisal zdravnik.

Kakšna je patogeneza in glavni vzroki omedlevice?

Omedlevica je nenadna kratkotrajna izguba zavesti z oslabelostjo srčnega in dihalnega sistema. Omedlevica je blaga oblika akutne cerebrovaskularne insuficience in je posledica anemije možganov; se pogosteje pojavlja pri ženskah. Omedlevica se lahko pojavi kot posledica duševne travme, pogleda na kri, bolečega draženja, dolgotrajnega bivanja v zatohli sobi, zastrupitve in nalezljivih bolezni.

Resnost omedlevice je lahko različna. Običajno je za omedlevico značilen nenaden pojav blage megle v kombinaciji z nesistemsko vrtoglavico, zvonjenjem v ušesih, slabostjo, zehanjem in povečano črevesno gibljivostjo. Objektivno opazimo ostro bledico kože, hladne roke in noge, kapljice znoja na obrazu in razširjene zenice. Utrip je šibek, krvni tlak se zmanjša. Napad traja nekaj sekund.

V hujšem primeru omedlevice pride do popolne izgube zavesti z izgubo mišičnega tonusa, bolnik pa se počasi umiri. Na vrhuncu omedlevice ni globokih refleksov, pulz je komaj otipljiv, krvni tlak je nizek, dihanje je plitvo. Napad traja nekaj deset sekund, nato pa sledi hitra in popolna povrnitev zavesti brez amnezije.

Za konvulzivno sinkopo je značilen dodatek konvulzij k sliki sinkope. V redkih primerih opazimo slinjenje, nehoteno uriniranje in defekacijo. Nezavestno stanje včasih traja nekaj minut.

Po omedlevici se nadaljuje splošna šibkost, slabost in neprijeten občutek v želodcu.

Pacienta položimo na hrbet z nekoliko spuščeno glavo, odpnemo ovratnik, zagotovimo svež zrak, približamo nosu vatirano palčko, navlaženo z amoniakom, obraz popršimo s hladno vodo. Za bolj trdovratno omedlevico lahko subkutano injiciramo 1 ml 10% raztopine kofeina ali 2 ml kordiamina - efedrin - 1 ml 5% raztopine, mezaton - 1 ml 1% raztopine, norepinefrin; - 1 ml 0,2% raztopine.

Bolnika mora pregledati zdravnik.

Kakšni so znaki napadov pri epilepsiji?

Ena najpogostejših in najnevarnejših vrst konvulzivnih stanj je generalizirani konvulzivni napad, ki ga opazimo pri epilepsiji. V večini primerov bolniki z epilepsijo nekaj minut pred nastopom opazijo tako imenovano avro (predznak), ki se kaže v povečani razdražljivosti, palpitacijah, občutku vročine, omotici, mrzlici, občutku strahu, zaznavanju neprijetnih vonjav, zvokov itd. Nato pacient nenadoma izgubi zavest pade. Na začetku prve faze (v prvih sekundah) popadka pogosto glasno joka.

Pri zagotavljanju prve pomoči pacientu je treba najprej preprečiti morebitne modrice glave, rok, nog med padcem in konvulzijami, za katere se pod pacientovo glavo, roke in noge držijo blazino. Da bi preprečili asfiksijo, je potrebno odpeti ovratnik. Med pacientove zobe je treba vstaviti trd predmet, na primer žlico, zavito v prtiček, da preprečite ugriz v jezik. Da bi se izognili vdihavanju sline, je treba bolnikovo glavo obrniti na stran.

Nevaren zaplet epilepsije, ki ogroža življenje bolnika, je epileptični status, pri katerem se konvulzivni napadi vrstijo drug za drugim, tako da se zavest ne zbistri. Epileptični status je indikacija za nujno hospitalizacijo bolnika v nevrološkem oddelku bolnišnice.

Pri epileptičnem statusu je nujna oskrba sestavljena iz predpisovanja klistirja s kloralhidratom (2,0 g na 50 ml vode), intravenskega dajanja 10 ml 25% raztopine magnezijevega sulfata in 10 ml 40% raztopine glukoze, intramuskularnega dajanja 2-3 ml 2,5% raztopine aminazina, intravenska infuzija 20 mg diazepama (seduksen), raztopljenega v 10 ml 40% raztopine glukoze. Pri napadih, ki se nadaljujejo, se počasi intravensko daje 5-10 ml 10% raztopine heksenala. S spinalno punkcijo odstranimo 10-15 ml raztopine.

Napad pri histeriji se bistveno razlikuje od epileptičnega napada. Najpogosteje se razvije po kakršnih koli izkušnjah, povezanih z žalostjo, zamero, strahom in praviloma v prisotnosti sorodnikov ali tujcev. Bolnik lahko pade, vendar se običajno ne resneje poškoduje, zavest je ohranjena, ni grizenja jezika ali nehotenega uriniranja. Veke so tesno stisnjene, zrkla obrnjena navzgor. Reakcija zenic na svetlobo je ohranjena. Pacient se pravilno odziva na boleče dražljaje. Konvulzije so v naravi namenskih gibov (na primer, bolnik dvigne roke, kot da ščiti glavo pred udarci). Gibanje je lahko kaotično. Pacient maha z rokami in dela grimase. Trajanje histeričnega napada je 15-20 minut, manj pogosto - nekaj ur. Napad se hitro konča. Pacient se vrne v normalno stanje in občuti olajšanje. Ni stanja omame ali zaspanosti. Za razliko od epileptičnega napada se histerični napad nikoli ne razvije med spanjem.

Pri zagotavljanju pomoči bolniku s histeričnim napadom je treba vse prisotne odstraniti iz sobe, kjer se nahaja bolnik. S pacientom se pogovarjajo mirno, a v imperativnem tonu, ga prepričajo o odsotnosti nevarne bolezni in mu vcepijo idejo o hitrem okrevanju. Za lajšanje histeričnega napada se pogosto uporabljajo pomirjevala: natrijev bromid, tinktura baldrijana, decokcija zelišč materine dušice.

Kakšne so splošne značilnosti zastrupitev?

Zastrupitev je patološko stanje, ki ga povzročajo učinki strupov na telo. Vzroki za zastrupitev so lahko nekakovostna živila in strupene rastline, različne kemikalije, ki se uporabljajo v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu, zdravila itd. Strupi imajo lokalni in splošni učinek na telo, ki je odvisen od narave strupa in pot njegovega vstopa v telo.

Pri vseh akutnih zastrupitvah mora nujna oskrba slediti naslednjim ciljem: 1) čim hitrejša odstranitev strupa iz telesa; 2) nevtralizacija strupa, ki ostane v telesu, s pomočjo protistrupov (protistrupov); 3) boj proti motnjam dihanja in krvnega obtoka.

Če strup pride v usta, je potrebno takojšnje izpiranje želodca, ki se izvaja tam, kjer je prišlo do zastrupitve (doma, na delovnem mestu); Priporočljivo je očistiti črevesje, za kar dajo odvajalo in dajo klistir.

Če strup pride na kožo ali sluznico, ga je treba takoj mehansko odstraniti. Za razstrupljanje se po navodilih zdravnika subkutano in intravensko dajejo raztopine glukoze, natrijevega klorida, hemodeza, poliglucina itd. Po potrebi se uporablja tako imenovana forsirana diureza: 3-5 litrov tekočine in hitro delujočih diuretikov. se dajejo hkrati. Za nevtralizacijo strupa se uporabljajo specifični protistrupi (unitiol, metilensko modro itd.), Glede na naravo zastrupitve. Za obnovitev delovanja dihal in krvnega obtoka se uporabljajo kisik, kardiovaskularna zdravila, respiratorni analeptiki in umetno dihanje, vključno z mehanskim dihanjem.

Kakšna je patogeneza učinka toka na telo in vzroki poškodb?

Električni udar z napetostjo nad 50 V povzroči toplotne in elektrolitske učinke. Najpogosteje pride do poškodb zaradi neupoštevanja varnostnih ukrepov pri delu z električnimi napravami, tako doma kot na delovnem mestu.

Najprej se žrtev sprosti iz stika z električnim tokom (če to ni bilo storjeno prej). Izklopite vir napajanja, in če to ni mogoče, odstranite zlomljeno žico s suho leseno palico. Če oseba, ki nudi pomoč, nosi gumijaste škornje in gumijaste rokavice, potem lahko žrtev potegnete stran od električne žice. Če se dihanje ustavi, se izvaja umetno dihanje, dajemo zdravila za srce in ožilje (0,1% raztopina adrenalina - 1 ml, kordiamin - 2 ml, 10% raztopina kofeina - 1 ml subkutano), zdravila, ki spodbujajo dihanje (1% raztopina lobelina - 1 ml). ml intravensko počasi ali intramuskularno). Nanesite sterilni povoj na rano zaradi električne opekline.

Pacienta na nosilih prepeljemo na opeklinski ali kirurški oddelek.

Kateri so vzroki ledvične kolike?

Ledvična kolika se razvije, ko pride do nenadne ovire pri odtoku urina iz ledvičnega pelvisa. Najpogosteje se ledvična kolika razvije kot posledica gibanja kamna ali prehoda konglomerata gostih kristalov skozi sečevod, pa tudi zaradi motenj prehodnosti sečevoda zaradi zvijanja ali vnetnih procesov.

Napad se začne nenadoma. Najpogosteje je posledica fizičnega stresa, lahko pa se pojavi tudi sredi popolnega počitka, ponoči med spanjem, pogosto po močnem pitju. Bolečina je rezka z obdobji zatišja in poslabšanja. Bolniki se obnašajo nemirno, hitijo po postelji v iskanju položaja, ki bi jim olajšal trpljenje. Napad ledvične kolike pogosto postane dolgotrajen in s kratkimi remisijami lahko traja več dni zapored. Praviloma se bolečina začne v ledvenem delu in se širi v hipohondrij in trebuh ter, kar je najpomembneje, vzdolž sečevoda proti mehurju, mošnji pri moških, sramnih ustnicah pri ženskah in stegnih. V mnogih primerih je intenzivnost bolečine večja v trebuhu ali na ravni spolnih organov kot v predelu ledvic. Bolečino običajno spremljata povečana želja po uriniranju in režeča bolečina v sečnici.

Dolgotrajno ledvično koliko lahko spremlja zvišanje krvnega tlaka, s pielonefritisom - zvišanje temperature.

Prva pomoč je običajno omejena na toplotne postopke - grelno blazino, vročo kopel, ki se dopolnjuje z jemanjem antispazmodikov in zdravil proti bolečinam iz domače omarice (običajno na voljo bolniku s pogostimi napadi ledvične kolike): Avisan - 0,5-1 g. , Cystenal - 10-20 kapljic, papaverin - 0,04 g, baralgin - 1 tableta. Atropin in narkotični analgetiki se dajejo po navodilih zdravnika.

1. Evdokimov N.M. Zagotavljanje prve predmedicinske pomoči.-M., 2001

2. Mala medicinska enciklopedija 1,2,3 M., 1986

3. Prva medicinska pomoč: priročnik M., 2001

ALGORITMI ZA ZAGOTAVLJANJE PRVE ZDRAVSTVENE POMOČI V NUJNIH RAZMERAH

omedlevica
Omedlevica je napad kratkotrajne izgube zavesti, ki jo povzroči prehodna cerebralna ishemija, povezana z oslabitvijo srčne aktivnosti in akutno disregulacijo žilnega tonusa. Odvisno od resnosti dejavnikov, ki prispevajo k cerebrovaskularni nesreči.
Obstajajo: cerebralne, srčne, refleksne in histerične vrste omedlevice.
Faze razvoja omedlevice.
1. Prekurzorji (stanje pred omedlevico). Klinične manifestacije: nelagodje, omotica, tinitus, pomanjkanje zraka, hladen znoj, odrevenelost konic prstov. Traja od 5 sekund do 2 minuti.
2. Motnja zavesti (sama omedlevica). Klinika: izguba zavesti, ki traja od 5 sekund do 1 minute, spremljajo jo bledica, zmanjšan mišični tonus, razširjene zenice in šibka reakcija na svetlobo. Plitko dihanje, bradipneja. Pulz je labilen, najpogosteje bradikardija do 40-50 na minuto, sistolični krvni tlak pade na 50-60 mm. rt. Art. Pri globoki omedlevici so možni konvulzije.
3. Obdobje po omedlevici (okrevanje). Klinika: pravilno orientiran v prostoru in času, lahko vztraja bledica, hitro dihanje, labilen pulz in nizek krvni tlak.

2. Odpnite ovratnik.
3. Zagotovite dostop do svežega zraka.
4. Obrišite obraz z vlažno krpo ali ga poškropite s hladno vodo.
5. Vdihavanje hlapov amoniaka (refleksna stimulacija dihalnih in vazomotornih centrov).
Če so zgornji ukrepi neučinkoviti:
6. Kofein 2,0 IV ali IM.
7. Kordiamin 2,0 i/m.
8. Atropin (za bradikardijo) 0,1% - 0,5 s.c.
9. Ko si opomorete od omedlevice, nadaljujte z zobozdravstvenimi posegi ob upoštevanju ukrepov za preprečevanje ponovitve: zdravljenje naj poteka v vodoravnem položaju bolnika z ustrezno premedikacijo in zadostno anestezijo.

KOLAPS
Kolaps je huda oblika vaskularne insuficience (zmanjšan žilni tonus), ki se kaže v znižanju krvnega tlaka, razširitvi venskih žil, zmanjšanju volumna krvi v obtoku in njenem kopičenju v krvnih depojih - kapilarah jeter, vranici.
Klinična slika: močno poslabšanje splošnega stanja, huda bledica kože, omotica, mrzlica, hladen znoj, močno znižanje krvnega tlaka, hiter in šibek utrip, pogosto, plitvo dihanje. Periferne vene se izpraznijo, njihove stene se sesedejo, kar oteži venepunkcijo. Bolniki ostanejo pri zavesti (če omedlijo, izgubijo zavest), vendar so ravnodušni do dogajanja. Kolaps je lahko simptom tako hudih patoloških procesov, kot so miokardni infarkt, anafilaktični šok, krvavitev.

Algoritem ukrepov zdravljenja
1. Bolnika postavite v vodoravni položaj.
2. Poskrbite za svež zrak.
3. Prednizolon 60-90 mg IV.
4. Norepinefrin 0,2% - 1 ml IV v 0,89% raztopini natrijevega klorida.
5. Mezaton 1% - 1 ml IV (za povečanje venskega tona).
6. Korglyukol 0,06% - 1,0 IV počasi v 0,89% raztopini natrijevega klorida.
7. Poliglukin 400,0 IV kap., 5% raztopina glukoze IV kap. 500,0.

HIPERTENZIČNA KRIZA
Hipertenzivna kriza je nenadno hitro zvišanje krvnega tlaka, ki ga spremljajo klinični simptomi s strani tarčnih organov (običajno možganov, mrežnice, srca, ledvic, prebavil itd.).
Klinična slika. Hudi glavoboli, omotica, tinitus, ki jih pogosto spremljata slabost in bruhanje. Okvara vida (mreža ali megla pred očmi). Bolnik je navdušen. V tem primeru se pojavi tresenje rok, znojenje in ostra rdečina kože obraza. Pulz je napet, krvni tlak se poveča za 60-80 mmHg. v primerjavi z običajno. Med krizo se lahko pojavijo napadi angine in akutni cerebrovaskularni insult.

Algoritem ukrepov zdravljenja
1. Intravensko v eni brizgi: dibazol 1% - 4,0 ml s papaverinom 1% - 2,0 ml (počasi).
2. Za hude primere: klonidin 75 mcg sublingvalno.
3. Intravenski Lasix 1% - 4,0 ml v fiziološki raztopini.
4. Anaprilin 20 mg (za hudo tahikardijo) pod jezik.
5. Pomirjevala - elenium 1-2 tableti peroralno.
6. Hospitalizacija.

Potrebno je stalno spremljanje krvnega tlaka!

ANAFILAKTIČNI ŠOK
Tipična oblika z zdravili povzročenega anafilaktičnega šoka (DAS).
Pacient doživi akutno stanje nelagodja z nejasnimi bolečimi občutki. Pojavi se strah pred smrtjo ali stanje notranje tesnobe. Opazimo slabost, včasih bruhanje in kašelj. Bolniki se pritožujejo zaradi hude šibkosti, mravljinčenja in srbenja kože obraza, rok in glave; občutek navala krvi v glavo, obraz, občutek teže za prsnico ali stiskanje prsnega koša; pojav bolečine v predelu srca, težko dihanje ali nezmožnost izdiha, omotica ali glavobol. Motnja zavesti se pojavi v terminalni fazi šoka in jo spremljajo motnje govornega stika z bolnikom. Pritožbe se pojavijo takoj po zaužitju zdravila.
Klinična slika LAS: hiperemija kože ali bledica in cianoza, otekanje vek obraza, obilno znojenje. Dihanje je hrupno, tahipneja. Večina bolnikov razvije motorični nemir. Opažena je midriaza, reakcija učencev na svetlobo je oslabljena. Utrip je pogost, močno oslabljen v perifernih arterijah. Krvni tlak se hitro zniža; v hudih primerih se diastolični tlak ne določi. Pojavi se zasoplost in težko dihanje. Nato se razvije klinična slika pljučnega edema.
Odvisno od resnosti poteka in časa razvoja simptomov (od trenutka dajanja antigena) so fulminantne (1-2 minuti), hude (po 5-7 minutah), zmerne resnosti (do 30 minut) oblike ločimo šok. Čim krajši je čas od dajanja zdravila do pojava kliničnih simptomov, tem hujši je šok in manjše so možnosti za uspešen izid zdravljenja.

Algoritem ukrepov zdravljenja
Nujno zagotoviti dostop do vene.
1. Prenehajte z dajanjem zdravila, ki je povzročilo anafilaktični šok. Pokličite rešilca ​​zase.
2. Bolnika položite, dvignite spodnje okončine. Če je bolnik nezavesten, obrnemo glavo na stran in iztegnemo spodnjo čeljust. Vdihavanje navlaženega kisika. Prezračevanje pljuč.
3. Intravenozno injicirajte 0,5 ml 0,1% raztopine adrenalina v 5 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Če je venepunkcija težka, adrenalin injiciramo v koren jezika, lahko intratrahealno (punkcija sapnika pod ščitničnim hrustancem skozi stožčast ligament).
4. Prednizolon 90-120 mg IV.
5. Raztopina difenhidramina 2% - 2,0 ali raztopina suprastina 2% - 2,0 ali raztopina diprazina 2,5% - 2,0 IV.
6. Srčni glikozidi po indikacijah.
7. Za obstrukcijo dihalnih poti - kisikova terapija, 2,4% raztopina aminofilina 10 ml IV v fiziološki raztopini.
8. Po potrebi endotrahealna intubacija.
9. Hospitalizacija bolnika. Prepoznavanje alergij.

TOKSIČNE REAKCIJE NA ANESTETIKE

Klinična slika. Anksioznost, tahikardija, omotica in šibkost. Cianoza, tresenje mišic, mrzlica, konvulzije. Slabost, včasih bruhanje. Motnje dihanja, znižan krvni tlak, kolaps.

Algoritem ukrepov zdravljenja
1. Bolnika postavite v vodoravni položaj.
2. Svež zrak. Pustite, da vdihnete amoniakove pare.
3. Kofein 2 ml s.c.
4. Kordiamin 2 ml s.c.
5. V primeru depresije dihanja - kisik, umetno dihanje (glede na indikacije).
6. Adrenalin 0,1% - 1,0 ml v fiziološki raztopini intravensko.
7. Prednizolon 60-90 mg IV.
8. Tavegil, suprastin, difenhidramin.
9. Srčni glikozidi (glede na indikacije).

NAPAD ANGINE

Napad angine pektoris je paroksizma bolečine ali drugih neprijetnih občutkov (težina, stiskanje, pritisk, pekoč občutek) v predelu srca, ki traja od 2-5 do 30 minut z značilnim obsevanjem (v levo ramo, vrat, levo lopatico, spodnja čeljust), ki ga povzroča prekomerna poraba kisika v miokardu nad njegovo oskrbo.
Napad angine izzove zvišanje krvnega tlaka in psiho-čustveni stres, ki se vedno pojavi pred in med zdravljenjem pri zobozdravniku.

Algoritem ukrepov zdravljenja
1. Konec zobozdravstvenega posega, počitek, dostop do svežega zraka, prosto dihanje.
2. Nitroglicerin v tabletah ali kapsulah (kapsulo pregriznite) 0,5 mg pod jezik vsakih 5-10 minut (skupaj 3 mg pod kontrolo krvnega tlaka).
3. Če je napad ustavljen, priporočila za ambulantno spremljanje kardiologa. Nadaljevanje zobozdravstvenih ugodnosti - po stabilizaciji stanja.
4. Če se napad ne ustavi: baralgin 5-10 ml ali analgin 50% - 2 ml IV ali IM.
5. Če ni učinka, pokličite rešilca ​​in hospitalizacijo.

AKUTNI MIOKARDNI INFARKT.

Akutni miokardni infarkt je ishemična nekroza srčne mišice, ki se pojavi kot posledica akutnega neskladja med potrebo po kisiku v miokardu in njegovo dostavo skozi ustrezno koronarno arterijo.
Klinika. Najbolj značilen klinični simptom je bolečina, ki je pogosto lokalizirana v predelu srca za prsnico, manj pogosto prizadene celotno sprednjo površino prsnega koša. Obseva levo roko, ramo, lopatico, interskapularni prostor. Bolečina ima običajno valovit značaj: povečuje se in zmanjšuje, traja od nekaj ur do nekaj dni. Objektivno opazimo bledo kožo, cianozo ustnic, povečano potenje in znižan krvni tlak. Pri večini bolnikov je srčni ritem moten (tahikardija, ekstrasistola, atrijska fibrilacija).

Algoritem ukrepov zdravljenja

1. Nujna prekinitev posega, počitek, dostop do svežega zraka.
2. Pokličite ekipo kardiološke ambulante.
3. S sistoličnim krvnim tlakom 100 mmHg; sublingvalno 0,5 mg tablete nitroglicerina vsakih 10 minut (skupni odmerek 3 mg).
4. Obvezno lajšanje bolečin: baralgin 5 ml ali analgin 50% - 2 ml IV ali IM.
5. Vdihavanje kisika skozi masko.
6. Papaverin 2% – 2,0 ml IM.
7. Eufillin 2,4% - 10 ml na fiziološko raztopino. i.v. raztopina
8. Relanium ali Seduxen 0,5% - 2 ml
9. Hospitalizacija.

KLINIČNA SMRT

Klinika. Izguba zavesti. Odsotnost pulza in srčnih zvokov. Ustavitev dihanja. Bleda in cianotična koža in sluznice, odsotnost krvavitve iz kirurške rane (zobne vtičnice). Razširitev zenice. Zastoj dihanja je običajno pred zastojem srca (ob odsotnosti dihanja je pulz v karotidnih arterijah ohranjen in zenice niso razširjene), kar se upošteva pri oživljanju.

Algoritem ukrepov zdravljenja
OŽIVLJANJE:
1. Lezite na tla ali kavč, vrzite glavo nazaj, potisnite čeljust.
2. Očistite dihalne poti.
3. Vstavimo zračnik, izvedemo umetno ventilacijo in zunanjo masažo srca.
pri oživljanju ene osebe v razmerju: 2 vdiha na 15 stisov prsnice;;
pri oživljanju dveh oseb v razmerju: 1 vdih na 5 stisov prsnice.;
Upoštevajte, da je frekvenca umetnega dihanja 12-18 na minuto, frekvenca umetnega krvnega obtoka pa 80-100 na minuto. Pred prihodom "oživljanja" se izvaja umetno prezračevanje in zunanja masaža srca.
Med oživljanjem se vsa zdravila dajejo samo intravensko, intrakardialno (adrenalin je prednosten - intertrahealno). Po 5-10 minutah se injekcije ponovijo.
1. Adrenalin 0,1% – 0,5 ml v razredčitvi 5 ml. fizično raztopino ali glukozo intrakardialno (po možnosti intertrahealno).
2. Lidokain 2% – 5 ml (1 mg na kg teže) IV, intrakardialno.
3. Prednizolon 120-150 mg (2-4 mg na kg teže) IV, intrakardialno.
4. Natrijev bikarbonat 4 % – 200 ml i.v.
5. Askorbinska kislina 5% – 3-5 ml i.v.
6. Hladna glava.
7. Lasix po indikacijah: 40-80 mg (2-4 ampule) IV.
Oživljanje se izvaja ob upoštevanju obstoječe asistolije ali fibrilacije, kar zahteva elektrokardiografske podatke. Pri diagnosticiranju fibrilacije uporabimo defibrilator (če ga imamo), najbolje pred medikamentozno terapijo.
V praksi se vse naštete aktivnosti izvajajo sočasno.

Somatsko nujno stanje je kritično stanje pacienta, ki ga povzroča širok spekter bolezni, ki nima travmatične narave.

Alergijske reakcije in anafilaktični šok

Alergijska reakcija - povečana občutljivost človeškega telesa na zdravila, prehrambene izdelke, cvetni prah rastlin, živalsko dlako itd. Alergijske reakcije so takojšnje in zapoznele. V prvem primeru se reakcija pojavi nekaj minut ali ur po vstopu alergena v telo; v drugem - po 6-15 dneh.

Takojšnje alergijske reakcije

Znaki:

lokalna reakcija v obliki pordelosti, zadebelitve ali otekline kože na področju injiciranja zdravila ali ugriza žuželke;

alergijska dermatoza (urtikarija): kožni izpuščaji različnih vrst, ki jih spremlja srbenje, zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, driska (zlasti pri otrocih). izpuščaji se lahko razširijo na sluznico telesa.

seneni nahod (seneni nahod): alergijsko stanje, povezano s povečano občutljivostjo na cvetni prah rastlin. Kaže se kot moteno nosno dihanje, vneto grlo, napadi kihanja z močnim izločanjem vodenih izločkov iz nosu, solzenje, srbenje v predelu oči, otekanje in rdečina vek. Možno zvišanje telesne temperature. Pogosto je pridružena alergijska dermatoza.

bronhospazem : lajajoč kašelj, v hujših primerih zasoplost s plitkim dihanjem. V hudih primerih se lahko pojavi astmatični status, vključno z zastojem dihanja. Vzrok je lahko vdihavanje alergenov v zraku;

angioedem : v ozadju izpuščajev na koži in njene rdečice se brez jasnih meja razvije otekanje kože, podkožnega tkiva in sluznice. Oteklina se razširi na glavo, sprednjo površino vratu in dlani ter jo spremlja neprijeten občutek napetosti in otekanja tkiv. Včasih je srbenje kože;

anafilaktični šok : kompleks takojšnjih alergijskih reakcij skrajne resnosti. Pojavi se v prvih minutah po vstopu alergena v telo. Razvija se ne glede na kemično strukturo in odmerjanje alergena. Stalni simptom je srčno-žilna odpoved v obliki znižanega krvnega tlaka, šibkega nitastega pulza, bledice kože, močnega znojenja (včasih opazimo pordelost kože). V hudih primerih se razvije masivni pljučni edem (mehurčkasto dihanje, nastajanje obilnega penastega rožnatega izpljunka). Možen možganski edem s psihomotorično vznemirjenostjo, konvulzijami, nehotenim odvajanjem blata in urina ter izgubo zavesti.

Zapoznele alergijske reakcije

serumska bolezen : razvije se 4-13 dni po intravenskem, intramuskularnem dajanju zdravil. Manifestacije: zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaji s hudim srbenjem, bolečine v sklepih in mišicah z deformacijo in togostjo velikih in srednje velikih sklepov. Pogosto opazimo lokalno reakcijo v obliki povečanja in vnetja bezgavk ter edema tkiva.

poškodbe krvnega sistema : huda oblika alergijske reakcije. Je razmeroma redka, vendar stopnja umrljivosti za to obliko alergije doseže 50%. Za to alergijsko reakcijo so značilne spremembe v lastnostih krvi, ki jim sledi zvišanje temperature, znižanje krvnega tlaka, bolečine, kožni izpuščaji, pojav krvavečih razjed na sluznici ust in drugih organov ter krvavitve. v koži. V nekaterih primerih se jetra in vranica povečajo in razvije se zlatenica.

Prva pomoč:

osebna varnost;

pri takojšnjih alergijskih reakcijah preprečiti nadaljnji vnos alergena v telo (odvzem zdravila, odstranitev bolnika od vira naravnega alergena, ko zacveti rastlina, ki povzroča alergijo ipd.);

če živilski alergen vstopi v želodec, sperite pacientov želodec;

za pike žuželk glejte »Prva pomoč pri pikih žuželk«;

dajte bolniku difenhidramin, suprastin ali tavegil v odmerku, ki ustreza starosti;

V primeru hudih manifestacij alergijske reakcije pokličite rešilca.

bolečine v prsih

Če se bolečina pojavi po poškodbi, glejte "Poškodba".

Ugotoviti morate natančno lokacijo bolečine. Otroka je treba prositi, naj pokaže, kje ga boli, saj otrok trebušno jamo pogosto imenuje prsni koš. Pomembne so naslednje podrobnosti: kako gibi vplivajo na naravo bolečine, ali se pojavijo med mišično napetostjo ali po jedi, ali se pojavijo med fizičnim delom ali med spanjem, ali ima bolnik bronhialno astmo, angino pektoris, hipertenzijo. Če se eden od odraslih družinskih članov nenehno pritožuje zaradi bolečine v prsih, jih lahko otrok začne posnemati. Ta vrsta bolečine se ne pojavi, ko otrok spi ali se igra.

Razlikujemo lahko naslednje glavne pogoje:

bolečine zaradi bolezni srca in ožilja;

bolečine zaradi pljučnih bolezni.

Bolečine zaradi bolezni srca in ožilja

Bolečina v predelu srca je lahko manifestacija nezadostne oskrbe srčne mišice s krvjo zaradi zožitve ali dolgotrajnega spazma srčnih žil. To se zgodi med napadom angine. Bolnik z napadom bolečine v predelu srca potrebuje nujno oskrbo in skrbno opazovanje v času napada bolečine.

Pri moških in ženskah, mlajših od 25 let, je bolečina v prsih najpogosteje povezana z vegetativno-žilno distonijo ali nevralgijo.

Angina pektoris – oblika koronarne srčne bolezni. Za koronarno srčno bolezen je značilna nezadostna oskrba srčne mišice s kisikom. Vzroki angine: krči srčnih žil, prizadetih zaradi ateroskleroze, fizični in nevro-čustveni stres, nenadno ohlajanje telesa. Napad angine običajno ne traja več kot 15 minut.

Miokardni infarkt - globoka poškodba srčne mišice zaradi ostrega zožitve ali zaprtja lumena ene od srčnih arterij. Pogosto pred srčnim infarktom sledijo znaki poškodbe srca - bolečina, težko dihanje, palpitacije; srčni napad se lahko razvije v ozadju popolnega dobrega počutja, zlasti pri mladih. Glavni simptom je napad hude, dolgotrajne bolečine (včasih do nekaj ur), ki je nitroglicerin ne olajša.

Znaki:

Bolečina je lokalizirana za prsnico ali levo od nje, seva v levo roko ali lopatico, bolečina je pritiskajoča, stiskalna, spremlja jo strah pred smrtjo, šibkost, včasih tresenje v telesu in obilno znojenje. Trajanje bolečega napada je od nekaj minut do nekaj ur.

Prva pomoč:

preverite prehodnost dihalnih poti, dihanje, krvni obtok;

pacientu zagotovite udoben položaj, zagotovite dotok svežega zraka, odpnite oblačila, ki omejujejo dihanje;

dajte bolniku tableto validola pod jezik;

po možnosti izmerite krvni tlak;

če validol nima učinka in se napad nadaljuje, dajte tableto nitroglicerina pod jezik; opozorite bolnika, da včasih nitroglicerin povzroča glavobol, ki se ga ne bi smeli bati;

strog počitek v postelji;

Če po zaužitju nitroglicerina v 10 minutah ni izboljšanja in se napad nadaljuje, pokličite rešilca.

Bolečine zaradi pljučnih bolezni

Vnetje pljuč, zapleteno z vnetjem poprsnice (membrane, ki obdaja prsno votlino), povzroči hudo, bodalu podobno bolečino, ki se stopnjuje ob močnem dihanju in seva v ramo.

Prva pomoč:

preverite prehodnost dihalnih poti, dihanje, krvni obtok;

nujno hospitalizacijo pacienta, saj

vnetje pleure nalezljive narave je pogostejše pri hudih oblikah pljučnice.

bolečine v trebuhu

Bolečina v trebuhu je najpogostejša vrsta pritožb. Vzroki so lahko zelo različni, od bolezni prebavnega trakta, glist, vnetja slepiča do vnetja pljuč, ledvic in mehurja, tonzilitisa in akutnih okužb dihal. Pritožbe zaradi bolečine v trebuhu se lahko pojavijo pri "šolski nevrozi", ko otrok noče v šolo zaradi konflikta z učiteljem ali sošolci.

Bolečina je lokalizirana pod pasom:

Moški ima lahko bolezni urinarnega sistema; Opazujte uriniranje in izločanje urina.

Ženska ima lahko bolezni sečil, nosečnost, boleče menstruacije, vnetje notranjih spolnih organov.

Bolečina se je začela v spodnjem delu hrbta in se preselila v dimlje:

Možna patologija urinarnega sistema, urolitiaza, nevarne anevrizme aorte z disekcijo.

Bolečina se širi v desni hipohondrij:

Možna patologija jeter ali žolčnika; Opazujte barvo kože, barvo urina in blata ter naravo bolečine.

Bolečina je lokalizirana v središču zgornjega dela trebuha:

To je lahko srčna ali aortna bolečina (širi se po prsih in celo v roke).

Možno je, da se prebavne motnje pojavijo kot posledica prenajedanja, čustvenega ali fizičnega stresa.

Možne motnje v želodcu (gastritis) ali dvanajstniku.

Bolečina je lokalizirana pod popkom:

Če se pojavi oteklina in občutek nelagodja v dimljah, ki se poveča s telesno aktivnostjo ali kašljanjem, kile ni mogoče izključiti (zdravi jo lahko le zdravnik).

Možno zaprtje ali driska.

Pri ženskah - če pride do disfunkcije spolnih organov (pazite na izcedek iz nožnice) ali nosečnosti.

Treba je ugotoviti intenzivnost bolečine in, če je mogoče, njeno lokalizacijo (lokacijo). V primeru hude bolečine se bolnik raje uleže, včasih v neudobnem, prisilnem položaju. Obrne se z naporom, previdno. Bolečina je lahko prebadajoča (podobna bodalu), v obliki kolik ali topa, boleča; Pomembno je ugotoviti povezavo med pojavom bolečine in vnosom hrane.

Bodeča bolečina v trebuhu je nevaren znak. Lahko je manifestacija katastrofe v trebušni votlini - akutni apendicitis ali peritonitis (vnetje trebušne votline). V primeru zbadajoče bolečine morate nujno poklicati rešilca! Pred njenim prihodom bolniku ne dajajte nobenih zdravil. Na trebuh si lahko položite plastično vrečko z ledom.

Nenadna akutna bolečina v trebuhu

Znaki, kot so trdovratna bolečina v trebuhu, ki ne mine v 2 urah, bolečina v trebuhu ob dotiku, dodatek bruhanja, driska in povišana telesna temperatura, vas morajo resno opozoriti.

Naslednje bolezni zahtevajo nujno zdravniško pomoč:

Akutni apendicitis

Akutni apendicitis je vnetje slepiča slepiča. To je nevarna bolezen, ki zahteva kirurški poseg.

Znaki:

Bolečina se pojavi nenadoma, običajno v predelu popka, nato zajame celoten trebuh in se šele po nekaj urah lokalizira na določenem mestu, običajno v desnem spodnjem delu trebuha. Bolečina je pri majhnih otrocih stalna, boleča in redko huda. Telesna temperatura se dvigne. Lahko pride do slabosti in bruhanja.

Če se vneti dodatek nahaja visoko (pod jetri), je bolečina lokalizirana v zgornji desni polovici trebuha.

Če se vneti dodatek nahaja za cekumom, je bolečina lokalizirana v desnem ledvenem delu ali se "razširi" po celotnem trebuhu. Ko se slepič nahaja v medenici, bolečino v desnem iliakalnem predelu spremljajo znaki vnetja sosednjih organov: cistitis (vnetje mehurja), desni adneksitis (vnetje desnih dodatkov maternice).

Nenadno prenehanje bolečine naj ne bo pomirjujoče, saj je lahko povezano s perforacijo – razpokom stene vnetega črevesa.

Naj bolnik zakašlja in preveri, ali to povzroča ostro bolečino v trebuhu.

Prva pomoč:

Bolniku je prepovedano jemanje protibolečinskih tablet, jesti in piti!

Na trebuh si lahko položite plastično vrečko z ledom.

Strangulirana kila

To je kršitev hernialne izbokline trebušne votline (dimeljske, femoralne, popkovnične, pooperativne itd.).

Znaki:

akutna bolečina v območju kile (lahko samo v trebuhu);

povečanje in zgostitev hernialne izbokline;

bolečina ob dotiku.

Pogosto je koža nad kilo modrikaste barve; kila se ne zaraste v trebušno votlino.

Ko je jejunalna zanka zadavljena v hernialni vrečki, črevesna obstrukcija s slabostjo in bruhanjem.

Prva pomoč:

ne poskušajte zmanjšati kile v trebušno votlino!

Bolniku je prepovedano jemanje protibolečinskih tablet, jesti in piti!

Pokličite rešilca, da pacienta hospitalizirate v kirurški bolnišnici.

Perforirana razjeda

Med poslabšanjem razjede na želodcu ali dvanajstniku lahko nepričakovano pride do življenjsko nevarnega zapleta - perforacije razjede (razpoka razjede, pri kateri se vsebina želodca ali dvanajstnika razlije v trebušno votlino).

Znaki:

V začetni fazi bolezni (do 6 ur) bolnik čuti ostro "bodalo" bolečino v zgornji polovici trebuha, v želodčni jami. Pacient zavzame prisilni položaj (noge prinesejo na trebuh). Koža postane bleda, pojavi se hladen znoj, dihanje postane plitvo. Trebuh ne sodeluje pri dihanju, njegove mišice so napete, utrip se lahko upočasni.

V drugi fazi bolezni (po 6 urah) bolečine v trebuhu oslabijo, zmanjša se napetost v trebušnih mišicah in pojavijo se znaki peritonitisa (vnetje trebušne votline):

hiter utrip;

povišana telesna temperatura;

suh jezik;

napenjanje;

zadrževanje blata in plinov.

V tretji fazi bolezni (10-14 ur po perforaciji) se klinična slika peritonitisa okrepi. Zdravljenje bolnikov v tej fazi bolezni je veliko težje.

Prva pomoč:

zagotoviti pacientu počitek in počitek v postelji;

bolniku je prepovedano jemati zdravila proti bolečinam, jesti in piti;

Takoj pokličite nujno medicinsko pomoč.

Krvavitev iz prebavil

Gastrointestinalna krvavitev - krvavitev iz požiralnika, želodca, zgornjega jejunuma, debelega črevesa v lumen prebavil. Krvavitev iz prebavil se pojavi pri boleznih:

jetra (iz žil požiralnika);

razjeda na želodcu;

erozivni gastritis;

rak želodca v zadnji fazi;

razjeda na dvanajstniku;

ulcerozni kolitis (bolezni debelega črevesa);

hemoroidi;

druge bolezni prebavil (nalezljive bolezni, diateza, poškodbe).

Znaki:

začetek bolezni je običajno akuten;

Pri krvavitvah iz zgornjega dela prebavil (želodec, vene požiralnika) se pojavi krvavo bruhanje - sveža kri ali kri barve "kavne usedline". Preostali del krvi, ki je šel skozi črevesje, se sprosti med defekacijo (iztrebki) v obliki katranastega blata (tekoče ali poltekoče črno blato z ostrim vonjem);

pri krvavitvi iz dvanajstnika zaradi peptičnega ulkusa je krvavo bruhanje manj pogosto kot pri krvavitvi iz požiralnika ali želodca. V tem primeru se kri, ki je prešla skozi črevesje, sprosti med defekacijo v obliki katranastega blata;

s krvavitvijo iz debelega črevesa se videz krvi nekoliko spremeni;

hemoroidne vene rektuma krvavijo s škrlatno krvjo (s hemoroidi);

s krvavitvijo iz prebavil opazimo splošno šibkost, hiter in šibek utrip, znižan krvni tlak, obilen hladen znoj, bledo kožo, omotico, omedlevico;

s hudo krvavitvijo - močan padec krvnega tlaka, omedlevica.

Prva pomoč:

Na želodec položite obkladek z ledom ali hladno vodo;

v primeru omedlevice prinesite vatirano palčko, navlaženo z amoniakom, k bolnikovemu nosu;

Pacientu ne dajajte vode ali hrane!

Ne izpirajte želodca in ne klistirajte!

Akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke)

Znaki:

Podobni so akutnemu vnetju slepiča, vendar je bolečina lahko huda. V tipičnem primeru se bolnik pritožuje zaradi stalne bolečine v nadželodčni regiji, ki za razliko od akutnega apendicitisa seva v ramena, lopatice in ima obkrožajočo naravo. Bolečino spremljata slabost in bruhanje. Bolnik običajno nepremično leži na boku. Trebuh je otekel in napet. Možna zlatenica.

Prva pomoč:

nujno pokličite rešilca;

bolniku ne dajati nobenih zdravil;

Na trebuh si lahko položite plastično vrečko z ledom.

Akutni gastritis

Za akutni gastritis (vnetje želodca) je značilen pojav bolečine in občutka teže v epigastričnem predelu trebuha ("v želodcu") po jedi. Drugi simptomi vključujejo slabost, bruhanje, izgubo apetita in riganje.

Prva pomoč:

Če se pojavijo ti simptomi, morate poklicati zdravnika doma ali iti na kliniko.

Jetrna kolika

Jetrne kolike običajno povzročijo kamni v žolčniku ali žolčnih vodih, ki preprečujejo prost pretok žolča iz jeter in žolčnika. Najpogosteje je jetrne kolike posledica slabe prehrane (uživanje mesa, mastne in začinjene hrane, začimb v velikih količinah), prekomerne telesne aktivnosti in tresenja.

Znaki:

v desnem hipohondriju je ostra, akutna paroksizmalna bolečina, ki se pogosto širi v desno polovico hrbta, desno lopatico in druge dele trebuha;

bruhanje ne prinese olajšanja.

trajanje bolečine - od nekaj minut do nekaj ur (včasih več kot en dan);

Prva pomoč:

bolnik je običajno vznemirjen, stoka, prekrit z znojem, poskuša zavzeti udoben položaj, v katerem bolečina povzroča manj trpljenja.

zagotoviti pacientu popoln počitek in počitek v postelji;

pokličite rešilca;

Pred prihodom zdravnika bolnika ne hranite in ne pijte ter mu ne dajajte zdravil!

Ledvična kolika

Znaki:

Ledvična kolika je boleč napad, ki se razvije, ko pride do nenadne ovire pri odtoku urina iz ledvic. Napad se najpogosteje pojavi pri urolitiazi - pri prehodu sečnih kamnov iz ledvic skozi sečevod v mehur. Manj pogosto se ledvična kolika razvije pri drugih boleznih (tuberkuloza in tumorji sečil, poškodbe ledvic, sečevoda itd.).

napad se običajno začne nenadoma;

bolečina se najprej čuti v ledvenem predelu s strani obolele ledvice in se širi po sečevodu proti mehurju in genitalijam;

povečana želja po uriniranju;

rezanje bolečine v sečnici;

slabost, bruhanje;

trajanje ledvične kolike je od nekaj minut do nekaj ur;

Prva pomoč:

zagotoviti pacientu počitek in počitek v postelji;

včasih lahko napad s kratkimi prekinitvami traja več dni.

položite grelno blazino na pacientov spodnji del hrbta ali ga postavite v vročo kopel za 10-15 minut;

Pokličite rešilca. Mnogi od nas, ko smo bili priča nesreči, postanemo zmedeni, obupamo in nato točimo grenke solze, da ne moremo storiti ničesar. Uredništvo"Tako preprosto!"

Prepričan sem, da mora vsak vesten človek vedeti, kako ravnati, če pride do težave. Visoka kakovost prva pomoč v nujnih primerih

Prvo pomoč lahko nudi vsakdo, ki je v kritičnem trenutku v bližini ponesrečenca. To je pomembna veščina – osnovna, a nepogrešljiva veščina za vsakega človeka. V eni od spodnjih situacij lahko postane prava rešilna bilka za žrtev.

Nujna pomoč

Omedlevica

Omedlevica je neprijetno stanje, ki ga mnogi poznajo. Kratkotrajna in nenadna izguba zavesti se pojavi zaradi kršitve cerebralne cirkulacije. Razlogi za to so popolnoma drugačni: strah, živčni šok, fizična izčrpanost ali nezadostna količina svežega zraka v prostoru. Kako prepoznati težavo in žrtvi zagotoviti potrebno prvo pomoč?

simptomi

1. Pred omedlevico se lahko pojavijo naslednji indikativni simptomi: omotica, slabost, huda šibkost, zamegljen vid, tinitus, otrplost v okončinah.
2. Ko pride do izgube zavesti, žrtev pade. To, mimogrede, ni brez razloga: v vodoravnem položaju se izboljša oskrba možganov s krvjo in čez nekaj časa se bolnik varno povrne k zavesti brez zunanje pomoči.
3. Žrtvine dihalne poti so običajno proste, vendar je dihanje plitvo in redko.
4. Čuti se šibek in redek utrip.
5. Koža je bleda in lahko se pojavi hladen znoj.

Prva pomoč

1. Žrtev je treba položiti na hrbet v ti Trendelenburgov položaj ko so noge dvignjene pod kotom 45°, glava in ramena pa so pod nivojem medenice. Če pacienta ni mogoče položiti na kavč, je dovolj, da dvignete noge nad nivojem tal.
2. Takoj je treba odpeti stiskajoče dele oblačil: ovratnik, pas, kravato.
3. Če pride do neprijetne situacije v zaprtih prostorih, morate odpreti okna in spustiti svež zrak.
4. Na čelo žrtve lahko položite mokro in hladno brisačo ali navlažite obraz s hladno vodo, potrepljate po licih ali podrgnete ušesa.
5. Če pride do bruhanja, položite žrtev glavo na stran. To bo pomagalo preprečiti, da bi bruhanje vstopilo v dihalne poti.
6. Najbolj učinkovit in znan način za boj proti omedlevici je amoniak. Vdihavanje hlapov amoniaka običajno pomaga povrniti žrtev k zavesti.
7. Po vrnitvi k zavesti pacienta v nobenem primeru ne dvigujte! Takoj pokličite rešilca, saj je omedlevica lahko posledica resne bolezni, žrtev pa v vsakem primeru potrebuje strokovni pregled.

Srčni infarkt

Miokardni infarkt je ena od oblik koronarne srčne bolezni, ki se pojavi kot posledica nekroze območja srčne mišice zaradi kršitve njegove oskrbe s krvjo. Do srčnega infarkta pride, ko je koronarna arterija srca blokirana s krvnim strdkom.

Vzroki bolezni so različni: ateroskleroza, hipertenzija, krči koronarnih arterij, sladkorna bolezen, debelost, alkoholizem. Če pride do srčnega infarkta, lahko kakovostna prva pomoč v prvih minutah srčnega infarkta reši življenje žrtve!

simptomi

1. Prvi in ​​glavni simptom srčnega infarkta je huda stiskanje bolečine za prsnico, ki se širi na levo ramo, lopatico, roko. Sindrom bolečine lahko traja več kot 15 minut, včasih traja več ur ali celo dni.
2. Žrtev je nemirna, obstaja strah pred smrtjo.
3. Možni sta slabost in bruhanje, obraz in ustnice lahko postanejo modrikasti, pojavi se lepljiv znoj.
4. Lahko se pojavi zasoplost, kašelj, težko dihanje in občutek pomanjkanja zraka. Dihalne poti so običajno proste. Dihanje je pogosto in plitvo.
5. Utrip je šibek, hiter, včasih prekinjen. Možen srčni zastoj.

Prva pomoč

1. Prva stvar je poklicati rešilca.
2. Če je oseba pri zavesti, jo je treba posaditi na stol z naslonjalom ali ji dati pol ležeč položaj, pokrčiti kolena in pustiti, da se umiri.
3. Treba je odpeti tesna oblačila, popustiti pritisk ovratnika ali kravate.
4. Verjetno je, da če to ni prvič, da ima žrtev težave s srčno-žilnim sistemom, ima lahko pri sebi zdravila: nitroglicerin, aspirin, validol itd. Nitroglicerin je zdravilo, ki pomaga lajšati bolečino med napadom angine.

   Če bolečina ne popusti v 3 minutah po zaužitju nitroglicerina, pomeni, da ima prizadeti pravi srčni infarkt, ki ga ni mogoče lajšati z zdravili. Ta indikativni simptom bo pomagal razlikovati resno težavo od preprostega napada angine.

5. Če imate pri roki aspirin in bolnik nanj ni alergičen, mu dajte žvečiti 300 mg zdravila. Samo žvečite! Tako bo zdravilo delovalo veliko hitreje.
6. Potrebno je skrbno spremljati dihanje in delovanje srca žrtve. V primeru srčnega zastoja je treba takoj začeti z ukrepi oživljanja. Njihova izvedba pred prihodom reševalnega vozila večkrat poveča bolnikove možnosti za preživetje!

   V prvih sekundah ventrikularne fibrilacije je lahko učinkovit prekordialna možganska kap. Dva ostra, intenzivna udarca s pestjo se izvedeta z višine 30–40 cm v prsnico na meji njene srednje in spodnje tretjine. Če po dveh utripih v karotidni arteriji ni pulza, morate takoj nadaljevati s stiskanjem prsnega koša in umetnim dihanjem.

Ta video vse jasno opisuje faze kardiopulmonalnega oživljanjažrtve ne samo srčnega infarkta, ampak tudi drugih nujnih stanj!

Možganska kap

Možganska kap je poškodba možganskega tkiva in motnje njegovih funkcij, ki jih povzroči motena cerebralna cirkulacija. Vzroki za vaskularno nesrečo so lahko različni: nezadostna prekrvavitev enega od predelov možganov, možganska krvavitev, tromboza ali embolija, povezana z boleznimi krvi, srca in ožilja.

Kako prepoznati prvi znaki možganske kapi, mora vedeti vsak za pravočasno pomoč, saj vsaka minuta šteje!

simptomi

1. Nenaden glavobol brez razloga.
2. Pojav šibkosti v mišicah, otrplost polovice ali posameznih delov telesa (roka, noga, obraz).
3. Lahko se pojavijo motnje vida in dvojni vid.
4. Lahko pride do nenadne izgube ravnotežja in koordinacije, slabosti in izgube zavesti.
5. Pogosto se pojavijo motnje ali upočasnitev govora, prizadeta oseba ima lahko povešen ustni kot ali razširjeno zenico na prizadeti strani.
6. Če opazite zgoraj navedene simptome, takoj ukrepajte!

Prva pomoč

1. Takoj je treba poklicati rešilca ​​- žrtev kapi potrebuje takojšnjo strokovno pomoč.
2. Če je bolnik nezavesten, je treba preveriti, ali lahko diha. Če opazite težave z dihanjem, očistite bolnikove dihalne poti tako, da ga položite na bok in očistite usta.
3. Pacienta premaknite v udoben položaj. Mnogi pravijo, da se je po kapi strogo prepovedano dotikati ali premikati, vendar je to mit!
4. Če je mogoče, je potrebno izmeriti krvni tlak in zabeležiti odčitke.
5. Če je bolnik pri zavesti, je treba ugotoviti, pred koliko časa se je možganska kap zgodila. V prvih 3 urah po nastopu možganske kapi se lahko bolnik podvrže nujno zdravljenje - tromboliza.

   Ta postopek vključuje intravensko dajanje zdravila za raztapljanje krvnega strdka, ki blokira možgansko arterijo. Na ta način lahko možganske motnje odpravimo ali bistveno zmanjšamo.

6. Pacientu ne dajajte vode ali hrane.
7. Bolniku v nobenem primeru ne smete dajati zdravil! Prav tako ni priporočljivo znižati krvnega tlaka. Hipertenzija v prvih urah vaskularne nesreče je norma, povezana s prilagajanjem možganov.

Epileptični napad

Epileptični napad je morda videti precej strašljiv, vendar v resnici ne zahteva takojšnje zdravniške pomoči. Kljub temu bi morali vsi poznati simptome epileptičnega napada in preprosta pravila za zdravljenje bolnika!

simptomi

1. Najpogosteje se napad začne z avro. Predepileptični avra je lahko vohalna, vizualna ali slušna, ko bolnik čuti nenavadne vonjave, zvoke ali vidi kompleksne slike. Včasih lahko bolnik z epilepsijo med avro opozori druge na bližajoči se napad in se tako zaščiti.
2. Pogosto se od zunaj zdi, da se je napad začel brez razloga - bolnik kriči in pade v nezavest.
3. Dihanje postane težko, ustnice postanejo modre.
4. Pojavijo se konvulzije. Udi se napnejo in sprostijo, naključno trzajo.
5. Včasih se lahko bolniki ugriznejo v jezik ali lica.
6. Zenice se ne odzivajo na svetlobne dražljaje.
7. Možno je spontano odvajanje blata, bruhanje in prekomerno slinjenje. V ustih se lahko pojavi pena.

Prva pomoč

1. Prva stvar, ki jo morate storiti, je, da se umirite. Če je bolnik nakazal možen napad, se prepričajte, da v primeru padca ni nevarnosti (ostri vogali, trdi predmeti itd.)
2. Če bolnik med napadom ni v nevarnosti, se ga ne dotikajte in ga ne premikajte. Bodite tam za vas ves čas napada.
3. Ne poskušajte zadržati žrtve, da bi preprečili napad. To mu ne bo v ničemer pomagalo, lahko pa povzroči neželene poškodbe.
4. Zabeležite si čas začetka napada. Če napad traja več kot 5 minut, morate poklicati rešilca. Dolgotrajen napad lahko povzroči trajno poškodbo možganskih celic.
5. Pomembno! Ne dajajte tujkov v bolnikova usta. Mnogi ljudje verjamejo, da se lahko med epileptičnim napadom človeku zatakne jezik. Žal, to je resno napačno prepričanje. Med napadom so vse mišice, vključno z jezikom, v hipertoničnosti.

   V nobenem primeru ne poskušajte odpreti čeljusti osebe in mednje postaviti trdega predmeta. Obstaja tveganje, da vas bo pacient med naslednjim stresom ugriznil ali si poškodoval zob ali se zadušil z ostanki predmeta.

6. Ko napad preneha, bolnika namestite v udoben položaj. Prepričajte se, da je dihanje spet normalno: preverite, ali so dihalne poti proste (morda so blokirane zaradi ostankov hrane ali zobne proteze).
7. Če je bolnik med napadom poškodovan, je treba oskrbeti vse rane.
8. Dokler se oseba popolnoma ne vrne v normalno stanje, je ne smete pustiti brez nadzora. Če napadu sledi še en ali se epileptični napad pojavi prvič, je bolnik treba hospitalizirati.

Le pravočasno in kompetentno najprej zagotovljena, nato pa kvalificirana zdravstvena oskrba. In če, bog ne daj, kakšnega prijatelja, sodelavca ali naključnega mimoidočega doleti težava, mora vsak od nas vedeti, kaj storiti.

Prva pomoč v nujnih primerih lahko človeku reši življenje. Preden govorimo o vrstah izrednih stanj, je treba omeniti pomembno točko, in sicer koncept teh stanj. Iz imena definicije je razvidno, da so izredne razmere tiste, ki ko pacient nujno potrebuje zdravniško oskrbo, čakanje nanjo ne more odlašati niti za sekundo, saj lahko potem vse to slabo vpliva na zdravje, včasih pa tudi življenje človeka.

Takšna stanja so razdeljena v kategorije glede na sam problem.

• Poškodbe. Poškodbe vključujejo zlome, opekline in poškodbe žil. Poleg tega se kot poškodbe štejejo električne poškodbe in ozebline. Druga široka podskupina poškodb so poškodbe vitalnih organov – možganov, srca, pljuč, ledvic in jeter. Njihova posebnost je, da se najpogosteje pojavijo zaradi interakcije z različnimi predmeti, to je pod vplivom neke okoliščine ali predmeta.
• zastrupitev. Zastrupitev je mogoče dobiti ne le s hrano, dihalnimi organi in odprtimi ranami. Strupi lahko prodrejo tudi skozi žile in kožo. Posebnost zastrupitve je, da poškodbe niso vidne s prostim očesom. Zastrupitev se pojavi znotraj telesa na celični ravni.
• Akutne bolezni notranjih organov. Ti vključujejo možgansko kap, srčni infarkt, pljučni edem, peritonitis, akutno odpoved ledvic ali jeter. Takšna stanja so izjemno nevarna in vodijo do izgube moči in prenehanja delovanja notranjih organov.
• Poleg zgoraj navedenih skupin so izredne razmere ugrizi strupenih žuželk, napadi bolezni, poškodbe zaradi nesreč itd.

Vsa taka stanja je težko razdeliti v skupine, glavna značilnost je ogroženost življenja in nujna medicinska intervencija!

Načela nujne pomoči

Če želite to narediti, morate poznati pravila prve pomoči in jih po potrebi znati uporabiti v praksi. Tudi glavna naloga osebe, ki se znajde poleg žrtve, je, da ostane miren in takoj pokliče zdravniško pomoč.

Prva pomoč

Če želite to narediti, imejte telefonske številke za klic v sili vedno pri roki ali v beležnici svojega mobilnega telefona. Ne dovolite, da se žrtev poškoduje, poskušajte jo zaščititi in imobilizirati. Če opazite, da reševalno vozilo dlje časa ne prispe, se oživljajte sami.

• Algoritem ukrepov za zagotavljanje prve pomoči v nujnih primerih Epilepsija.
• To je napad, pri katerem bolnik izgubi zavest in dela krčevite gibe. Prav tako se peni na ustih. Da bi pomagali pacientu, ga morate položiti na bok, da se mu jezik ne potopi, med krči pa ga držite za roke in noge. Zdravniki uporabljajo aminazin in magnezijev sulfat, nato pa bolnika odpeljejo v zdravstveno ustanovo.
• Omedlevica.
• krvavitev.
• zastrupitev.

Električni udar.

Umetno dihanje

Kako pomagati otrokom

• Otroci, tako kot odrasli, imajo izredna stanja. Toda težava je v tem, da otroci morda ne opazijo, da je nekaj narobe, in začnejo biti muhasti, jokati, odrasli pa mu preprosto ne verjamejo. To je velika nevarnost, saj lahko pravočasna pomoč otroku reši življenje, in če se njegovo stanje nenadoma poslabša, takoj pokličite zdravnika. Navsezadnje otrokovo telo še ni močno in nujno je treba odpraviti izredne razmere. Otroka najprej pomirite, da ne bo jokal, potiskal, brcal ali se bal zdravnikov.
• Zdravniku čim bolj natančno opišite vse, kar se je zgodilo, več podrobnosti in hitreje. Povejte nam, katera zdravila je dobil in kaj je jedel, morda je imel otrok alergijsko reakcijo. Pred prihodom zdravnika pripravite antiseptike, čista oblačila in svež zrak v sobi z udobno temperaturo, da bo otrok lahko dobro dihal.
• Ko pride zdravnik, si bo ogledal delovanje notranjih organov, delovanje srca in pulz. Poleg tega bo pri postavljanju diagnoze zagotovo vprašal, kako se otrok obnaša, njegov apetit in običajno vedenje.

Ali ste že imeli kakšne simptome? Nekateri starši zdravniku zaradi različnih razlogov ne povedo vsega, vendar je to strogo prepovedano, saj mora imeti popolno sliko o življenju in dejavnostih vašega otroka, zato povejte vse čim bolj podrobno in natančno.

• To je napad, pri katerem bolnik izgubi zavest in dela krčevite gibe. Prav tako se peni na ustih. Da bi pomagali pacientu, ga morate položiti na bok, da se mu jezik ne potopi, med krči pa ga držite za roke in noge. Zdravniki uporabljajo aminazin in magnezijev sulfat, nato pa bolnika odpeljejo v zdravstveno ustanovo. Standardi prve pomoči v nujnih primerih
• Omedlevica. Glavo morate nagniti navzdol in jo držati v tem položaju na svežem zraku, pacientu pa prinesti tudi vatirano palčko z amoniakom. Pacientu zagotovite mir in tišino ter odpravite vire stresa.
• krvavitev. Da bi preprečili izgubo krvi v velikih količinah, jo je treba ustaviti. Če je to arterijska krvavitev, torej kri teče kot vodnjak, jo bo težje ustaviti. Nanesite tesen povoj ali podvezo in obvezno zapišite čas nanosa! Če tega ne storite, obstaja nevarnost izgube okončine.
• zastrupitev. Stopnja električnega udara je lahko različna, saj je odvisna od naprave, s katero ste se opekli, in časa interakcije z njo. Tukaj morate najprej odstraniti vir lezije z leseno palico. Preden prispe rešilec, morate preveriti potrebne kazalnike: utrip, dihanje in zavest.

domov » Urgenca, BP in drugi podobni » Nudenje prve pomoči v nujnih primerih. Nujna stanja in nujna medicinska pomoč