Kaj povzroča mastopatijo? Zdravila za mastopatijo - nehormonska terapija

Mastopatija (fibrocistična bolezen ali fibroadenomatoza) je benigna bolezen mlečne žleze, izražene v patološki proliferaciji njihovih vezivnih in žleznih tkiv ter spremljajo nastanek pečatov in cist. Približno šestdeset do osemdeset odstotkov žensk doživi to bolezen reproduktivna starost od 18 do 45 let.

Starost 30-45 let je največja incidenca mastopatije. Hormonsko neravnovesje je najbolj pogost vzrok mastopatija. Hormona estrogen in progesteron, ki mesečno uravnavata dvofazni menstrualni ciklus pri ženskah neposredno vplivajo na tkivo mlečne žleze. Pod vplivom estrogenov, ki nastanejo v prvi fazi menstrualnega cikla, se običajno pojavi proces rasti tkiva v mlečnih žlezah. Progesteron, ki nastane v drugi fazi menstrualnega cikla, zavira vpliv estrogenov, hkrati pa omejuje rastne procese. Različni dejavniki, ki so neugodni, vodijo do pomanjkanja progesterona in presežka estrogena v telesu, kar prispeva k povečani proliferaciji tkiva mlečne žleze in razvoju mastopatije.

IN v redkih primerih mastopatija se lahko pojavi zaradi prekomerne proizvodnje hormona prolaktina s strani hipofize. Prolaktin se lahko normalno proizvaja v velikih količinah le v dveh primerih - med nosečnostjo in dojenjem. Vendar pa lahko prolaktin nastane v presežku tudi v primerih, ko ženska ni noseča, kar ni normalno, kar povzroči razvoj mastopatije.

Drugi razlogi za razvoj mastopatije, razen hormonske motnje, lahko služi:

  • kajenje, pitje alkohola;
  • genetska predispozicija;
  • tumorji in vnetje jajčnikov;
  • bolezni jeter;
  • pogosti splavi;
  • pomanjkanje joda v telesu;
  • odsotnost nosečnosti in poroda pred 30. letom;
  • depresija, stres, nevroze in drugi psihološke težave;
  • nepravilno spolno življenje;
  • poškodbe mlečnih žlez;
  • bolezni ščitnica in nadledvične žleze.
Obstajajo nodularne in difuzne mastopatije. Nodularna mastopatija (prisotnost vozlišča v žlezi) je lahko v obliki fibroadenoma ( benigni tumor) ali ciste (tvorba tekočine). Za difuzno mastopatijo je značilna prisotnost številnih vozlov v mlečni žlezi.

Glede na strukturo vozlov je difuzna mastopatija razdeljena na:

  • mastopatija s prevlado fibrozne komponente;
  • mastopatija s prevlado žlezne komponente;
  • mastopatija s prevlado cistične komponente (prisotnost cist v žlezi);
  • mastopatija mešane oblike.
Simptomi mastopatije.
Simptomi mastopatije so neposredno odvisni od vrste mastopatije, psihološkega značaja ženske in bolezni, ki spremljajo mastopatijo. Ampak večina pogost simptom mastopatija je dolgočasna boleča bolečina v mlečni žlezi (zlasti z difuzno obliko mastopatije) pred menstruacijo ("mastalgija" ali "mastodinija"), nabrekanje in povečanje volumna prsi, kar je razloženo z otekanjem vezivno tkivo mlečna žleza. Ti simptomi so prisotni pri večini žensk s to boleznijo (90%).

Drug pogost simptom mastopatije je izcedek iz bradavic, ki je lahko bel, prozoren ali celo zelenkast. Izjeme so krvavitev, če se pojavijo, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Samopregledovanje doma (s palpacijo) vam omogoča, da v primeru difuzne mastopatije prepoznate majhne nodularne zatrdline v prsih. Pri nodularni obliki lahko otipamo eno samo tvorbo v prsih. Pri mastopatiji se lahko povečajo tudi bezgavke (10% primerov) v aksilarnem predelu, ki jih med pregledom ne bo težko odkriti sami.

Treba je razlikovati med mastopatijo in znaki predmenstrualnega sindroma (PMS). Pogosto mnoge ženske takšne simptome dojemajo kot nekakšno "naravno" lastnost, kar ni res. Zato, če se pojavijo zgornji simptomi, morate nemudoma poiskati nasvet pri mamologu.

Diagnoza mastopatije.
Ob sprejemu mamolog opravi površinsko in globoko palpacijo mlečnih žlez v stoječem in ležečem položaju za diagnosticiranje mastopatije. Prav tako skrbno pregleda bradavice za prisotnost kakršnih koli patološki izcedek od njih. Poleg pregleda dojk zdravnik otipa bezgavke v aksilarnem, sub- in supraklavikularnem predelu. Poleg tega se opravi temeljit pregled ščitnice, da se izključijo težave z njenim delovanjem.

Za diagnosticiranje mastopatije se uporabljajo tudi:

  • Mamografija ali rentgensko slikanje mlečnih žlez, ki se izvaja 7-10 dni menstrualnega cikla.
  • Slika je posneta v dveh projekcijah - neposredni in poševni. Mamografija omogoča določitev vrste mastopatije in oceno resnosti sprememb v žlezi.
  • Ultrazvok mlečnih žlez, ki pomaga jasno določiti strukturo tvorbe v dojki (cista, fibroadenom itd.). Izvaja se 5-10 dni menstrualnega cikla.
  • Pri sumu na malignost je indicirana biopsija (s sumljivega mesta se vzame košček tkiva za histološko preiskavo).
  • Hormonske študije, ki vam omogočajo, da določite raven estrogena in progesterona, po potrebi se pregledajo tudi hormoni ščitnice in nadledvične žleze.
  • Ultrazvok medeničnih organov. Če se odkrije patologija jajčnikov, je indicirano posvetovanje z ginekologom.
    Če se odkrije fibroadenom, je indicirano posvetovanje z onkologom-mamologom.
Zdravljenje mastopatije.
Zdravljenje mastopatije je neposredno odvisno od vrste mastopatije in vzroka, ki jo je povzročil, zato se v vsakem posameznem primeru izbere posebej. Zdravljenje mastopatije se lahko izvaja s konzervativnimi in kirurškimi posegi. Konzervativno zdravljenje se lahko uporablja za difuzne oblike mastopatije, izražene v uporabi hormonskih in nehormonskih hormonska zdravila.

Zdravljenje mastopatije z zdravili.
Za regulativne namene ciklične spremembe v sistemu hipotalamus-hipofiza-jajčniki je predpisan hormonsko zdravljenje, ki z delovanjem na tkivo dojke normalizira hormonske ravni. Praviloma predpisujejo:

  • Estrogensko-gestagenski peroralni kontraceptivi (Zhanin, Marvelon) za ženske, mlajše od 35 let, ki se jemljejo v skladu s kontracepcijskim režimom.
  • Antiestrogeni (Tamoxifen, Fareston) - ta zdravila je treba jemati neprekinjeno tri mesece.
  • Gestageni (Duphaston, Utrozhestan) - je treba jemati v drugi fazi menstrualnega cikla (od 15 do 25 dni).
  • Zaviralci izločanja prolaktina (Parlodel) - jemljejo se od 10. do 25. dni menstrualnega cikla.
  • Androgeni (metiltestosteron) - vzeti od 16. do 25. dne menstrualnega cikla. To skupino hormonov zdravniki redko predpisujejo zaradi neželeni učinki(povečanje poraščenosti telesa).
Ženske po štiridesetih letih imajo sočasne bolezni povzroča kontraindikacije za hormonsko terapijo. Vsako hormonsko zdravljenje, ne glede na starost, je treba opraviti po ugotovitvi hormonskega statusa.

Zdravljenje mastopatije z nehormonska zdravila v kombinaciji s hormonsko terapijo ali ločeno. Zdravila te skupine hitro lokalizirajo simptome mastopatije pri blagih oblikah bolezni in če jih spremlja ženska. zdrava slikaživljenje prispeva k popolni ozdravitvi te bolezni. Nehormonsko zdravljenje mastopatija se izvaja s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer diklofenak), zeliščnih pripravkov in vitaminov.

Najbolj priljubljen med zdravili rastlinskega izvora je Mastodinon, zaradi katerega se zmanjša raven prolaktina v krvi, kar pomaga odpraviti nenormalne procese v mlečni žlezi. Poleg tega delovanje tega zdravila uravnava menstrualni cikel in precej hitro odpravi simptome bolezni. To zdravilo je priporočljivo za dolgotrajno uporabo do popolno okrevanje(do tri mesece brez premora), saj ni težav z njegovim prenašanjem.

Če je vzrok mastopatije različne vrste psihološke težave, nato pa so kot zdravljenje predpisani sedativi (tinkture maternice, baldrijana itd.). Priporočljivo kot vitaminska terapija dolgotrajna uporaba vitamini A, B, C in E, pa tudi pripravki, ki vsebujejo jod (Jodomarin, Jod-aktiv).

Kirurško zdravljenje mastopatije.
Če obstaja, je indicirano kirurško zdravljenje nodularna mastopatija, večinoma s fibroadenomi (več kot 2 cm), v redkih primerih pa s tvorbo ciste. V primerih majhnega fibroadenoma je indicirano stalno spremljanje mamologa.

Obstajata dve vrsti kirurškega zdravljenja mastopatije - ko se tumor odstrani hkrati z mlečno žlezo (sektorska resekcija) in ko se odstrani samo tumor ali cista (enukleacija ali enukleacija).

Indikacije za kirurško zdravljenje mastopatije:

  • sum na maligni tumor na podlagi rezultatov biopsije;
  • hitra rast fibroadenoma (2-kratno povečanje v 3 mesecih);
  • v primeru posamezne ciste je priporočljivo odstraniti tekočino skozi punkcijo tvorbe, ko pa se proces tvorbe nodularne ciste nadaljuje, se izvede enukleacija.
Takšne ali drugačne kirurški poseg pri zdravljenju nodularne mastopatije poteka pod splošnim oz lokalna anestezija in v povprečju traja približno 30-40 minut. Praviloma se po taki operaciji lahko vrnete domov že naslednji dan po operaciji ali celo na dan operacije. Šive odstranimo 7-10 dni po operaciji.

Hitrost okrevanja je neposredno odvisna od načina življenja v določenem časovnem obdobju. Zato je treba v obdobju okrevanja prenehati piti kavo, čaj, kakav in čokolado, saj vsebujejo metilksaptine, ki lahko pospešijo razvoj difuzne mastopatije in znatno povečajo bolečino. Prav tako se morate več gibati, opustiti cigarete in alkohol, izogibati se stresu in dovolj spati (8 ur). Poleg tega morate v svojo prehrano dodati ribe, kuhano meso in rastlinske izdelke.

Zelo pomembno prava izbira nedrček, ki se mora popolnoma prilegati po velikosti in obliki, sicer lahko pride do trajne deformacije dojke ali preobremenitve ligamentnega aparata.

Pri mastopatiji katere koli oblike se je treba izogibati kakršnim koli termalnim postopkom (kopel, savna, solarij itd.).

Zdravljenje mastopatije z ljudskimi zdravili.
Za lokalizacijo simptom bolečine pri difuzni mastopatiji lahko uporabite rdečo peso, svežo bučo oz rženi kruh. Pesa se nariba na finem graterju, prenese v gazo in nanese na boleče prsi 30 minut. Namesto pese lahko uporabite bučo.

Rženi kruh zavijemo v mokro gazo in postavimo v pečico. Segret obkladek nanesemo na boleče mesto, dokler se popolnoma ne ohladi. Ta tradicionalna zdravila se lahko uporabljajo večkrat na dan. Ampak zdravilni učinek zaradi te vrste postopka je začasen. Zato se ta zdravila lahko uporabljajo kot vzdrževalno zdravljenje skupaj z glavnim.

Možni zapleti mastopatije:

  • Ponovitev mastopatije po zdravljenju. Najpogosteje je to posledica neodkritih hormonskih neravnovesij.
  • Rak dojke. Pri ženskah s fibroadenomi se tveganje za razvoj te bolezni v raka znatno poveča. V primerih difuzne mastopatije je tak zaplet neverjetno majhen.
Preprečevanje mastopatije.
Da bi preprečili mastopatijo, je treba enkrat mesečno samostojno pregledati dojke s palpacijo mlečnih žlez (otip). To je treba storiti 5-7 dni menstrualnega ciklusa v ležečem in stoječem položaju. Tipanje dojk naj se začne od predela pazduhe proti bradavici. Potem potrebujete mehki gibi občutite svoje dojke navpično od zgoraj navzdol. Če odkrijete kakršne koli grudice, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Pravočasno zdravljenje bo preprečil napredovanje mastopatije in razvoj onkologije.

– patološki fibrozni cistične spremembe v tkivu dojke, za katerega je značilen pojav gostih, pogosto bolečih drobnozrnatih tvorb. Zaskrbljenost zaradi napihnjenosti, bolečine v žlezi, izrazitejša pred menstruacijo, včasih serozna opazovanje iz bradavice. Ima nagnjenost k ponovitvi bolezni in je dejavnik tveganja za raka. Za diagnozo mastopatije je potrebna mamografija, ultrazvok mlečnih žlez in po potrebi diafanoskopija, MRI mlečnih žlez, pnevmocistografija, igelna biopsija. Zdravljenje mastopatije se izvaja s konzervativnimi metodami. Če obstaja nevarnost malignosti nodularne mastopatije, se izvede kirurška odstranitev vozla.

Splošne informacije

– koncept, ki združuje skupino bolezni mlečnih žlez, za katere je značilen razvoj patološke spremembe v tkivu žleze s kršitvijo razmerja med komponentami epitelija in vezivnega tkiva. Po nozološki klasifikaciji WHO iz leta 1984 se mastopatija razume kot fibrocistična bolezen mlečnih žlez. Pojavnost mastopatije različnih etiologij pri mladih ženskah se giblje od 30-45% in se opazno poveča po 40-45 letih.

Mastopatija je benigna sprememba žleznega tkiva, ki je neposredno odvisna od nevrohumoralna regulacija. To pomeni, da so dejavniki za razvoj mastopatije tako patologije, povezane z motnjami v stanju živčne regulacije (stres, nevroze, depresija), kot tudi motnje hormonskega ravnovesja in notranje homeostaze telesa.

Vzroki za razvoj mastopatije

Trenutno ni popolnega razumevanja vzrokov in mehanizmov razvoja mastopatije, vendar obstajajo vsi razlogi za trditev, da ima hormonski status pomembno vlogo pri pojavu te bolezni. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju mastopatije: zgodnja menopavza, menstrualne nepravilnosti ( hormonske disfunkcije, sindrom policističnih jajčnikov, nepravilno jemanje hormonski kontraceptivi), dolgotrajna odsotnost poroda, številni (več kot trije) splavi, neredno spolno življenje (ali pomanjkanje le-tega), bolezni spolnih organov, dojenje manj kot tri mesece, endokrine patologije (hipo- in hipertiroidizem, disfunkcija hipotalamusa in regulacija hipofize, delovanje nadledvične žleze, jeter, trebušne slinavke), dedna nagnjenost.

Obstaja domneva, da je najpomembnejši patogenetski dejavnik pri razvoju mastopatije pomanjkanje progesterona s presežkom estrogena. V tem primeru pride do povečane proliferacije (razmnoževanja) epitelijskih celic in vezivnega tkiva. celični elementi. Poleg tega ima proizvodnja prolaktina pomembno vlogo pri patogenezi mastopatije. Prolaktinemija poveča občutljivost tkiva dojke na estrogen.

Razvrstitev mastopatije

Najpogostejši v klinična praksa Klasifikacija mastopatije razlikuje tri oblike: mastalgijo (mastoplazijo ali mastodinijo), difuzno fibroadenomatozo in lokalizirano fibroadenomatozo. Za mastalgijo je značilna prevlada izrazitega sindrom bolečine in je indikacija za predpisovanje analgetikov.

Difuzna adenomatoza je razvoj difuznih zbijanj in cist v tkivu žleze. Razdeljen na dve vrsti: fibrozna mastopatija, ko se tesnila vezivnega tkiva tvorijo pretežno v tkivu žleze in fibrocistična mastopatija, če v žlezi poleg žarišč fibroze nastanejo ciste (votline, napolnjene s tekočino).

Pri lokalizirani fibroadenomatozi se patološke spremembe odkrijejo na omejenem območju žleze (segment, kvadrant) in se ne razširijo po celotnem parenhimu organa. Odkrivanje lokalizirane tvorbe v mlečni žlezi je indikacija za izključitev biopsije maligni tumor.

Simptomi mastopatije

Najbolj značilen simptom mastopatije je odkrivanje bule v mlečni žlezi pri palpaciji. Pogosto je ta bulica lahko boleča, bolečina se običajno poveča v drugi fazi menstrualnega cikla in tik pred menstruacijo. Zbijanje je lahko enojno, odkritih je lahko več vozličev in celotna žleza je lahko na otip zbita. Za mastopatijo je značilna poškodba obeh žlez, predvsem njihovih zgornjih delov.

Prevlado fibrozne komponente zaznamo na dotik kot cistične spremembe v prvih fazah sploh ne zaznamo s palpacijo (duktalne mikrociste). Bolečina v mlečnih žlezah je praviloma dolgočasna, boleča ali vlečna. Njegov pojav je povezan s stiskanjem živčnih končičev v žleznem tkivu z fibroznimi izrastki, kot tudi njihovo delno sklerozo. Intenzivnost sindroma bolečine je odvisna od resnosti patologije, najpogosteje je pojav in okrepitev bolečine povezan z menstrualnim ciklom (pred menstruacijo, na vrhuncu proizvodnje estrogena, se bolečina okrepi). Včasih pride do obsevanja bolečine v lopatico ali roko.

Pri 10-15% žensk ni pritožb glede bolečine, čeprav se pri pregledu odkrijejo pomembne patološke spremembe. To je povezano z različne ravni občutljivost na bolečino pri ženskah in posamezna razvejanost živčnega sistema mlečnih žlez. Približno 10% mastopatije spremlja povečanje bezgavke v pazduhah. Včasih je palpacija bezgavk zmerno boleča.

Povečanje volumna mlečne žleze, njihovo občasno nabrekanje (v drugem obdobju menstrualnega cikla) ​​je povezano s tvorbo venska stagnacija V vaskularna mrežažleze in otekanje vezivnega tkiva. Žleze se lahko povečajo za 15%. Za to je značilen občutek nelagodja in bolečine med palpacijo (povečana občutljivost dojk). Kombinacija teh simptomov se imenuje predmenstrualni sindrom.

Včasih se pojavi izcedek iz bradavic različne stopnještevilčnost in drugačen značaj. Zaznamo jih šele ob pritisku na bradavico in so lahko precej izrazite. Konzistenca izcedka je običajno bistra ali belkasta, lahko je zelenkasta, krvava ali rjava. Največja nevarnost je pegavost, saj je lahko znak razvoja maligni proces. Pojav kakršnega koli izcedka iz bradavic, ne glede na njegovo naravo, je razlog za stik z mamologom.

Prav tako morate biti previdni pri odkrivanju vozlišča (ali več). Palpacija goste, omejene nodularne tvorbe je lahko znak lokalizirane nodularne mastopatije ali pa se izkaže za razvoj raka dojke. Ko se ugotovijo vozlišča v mlečni žlezi, ki so sumljiva z vidika malignosti, je vedno predpisana biopsija.

Diagnoza mastopatije

Eden najpomembnejših elementov pravočasnega odkrivanja patologij in novotvorb v mlečnih žlezah je samopregledovanje (samotipanje mlečnih žlez). Za prepoznavanje formacij, določitev njihove oblike, velikosti, količine, pa tudi za prepoznavanje difuznih patoloških sprememb v tkivu žleze se uporabljajo instrumentalne diagnostične metode.

Biokontrastna mamografija je Rentgenski pregled mlečne žleze. Mamografijo je optimalno izvajati v prvi fazi menstrualnega cikla. Fotografija prsnega koša je narejena v dveh projekcijah: čelni in bočni. Ta študija je eden najbolj informativnih in specifičnih.

Poleg tega se trenutno uporablja ultrazvok dojk. Praviloma fibrocistične spremembe v žleznem tkivu vplivajo na ehogenost njegovih struktur in jih je mogoče s to tehniko prepoznati in preučiti precej kakovostno.

MRI dojk označuje področja povečane in znižane temperature žleznega tkiva. Tehnika diafanoskopije vključuje presvetljevanje mlečne žleze z virom svetlobe. V tem primeru bo neoplazma v svoji debelini opazna kot večja temna lisa. Sistem se proučuje z uporabo duktograma mlečni vodi. Kontrastno sredstvo se injicira v mlečno žlezo skozi bradavico, nato pa se naredi rentgenski posnetek. Slika vizualizira duktalni sistem, področja pomanjkanja polnila kontrastno sredstvo so lahko znaki novotvorb. Pnevmocistografija se izvaja pod nadzorom ultrazvoka. S tanko iglo se v votlino ciste vnese zrak, ki omogoča izravnavo sten in skrben pregled tvorb sten.

Ko se odkrije nodularna tvorba, se izvede biopsija dojke - s punkcijo s tanko iglo se ekstrahira vzorec tkiva za histološko preiskavo. Za identifikacijo etiološki dejavniki mastopatija uporablja metode za preučevanje hormonskega statusa. Kolposkopija in citološki pregled celic vaginalnega epitelija nam omogoča, da sklepamo o skupnem hormonsko ozadje, saj sta oblika in struktura celic neposredno odvisni od delovanja spolnih hormonov.

Neposredno določajo vsebnost hormonov v krvi: progesterona in estrogenov, folikle stimulirajočih, luteinizirajočih hormonov, pa tudi ščitničnih hormonov in ščitnično stimulirajoči hormon, hormoni nadledvične žleze. Včasih se izvede test za prisotnost avtoprotiteles proti ščitničnim celicam za odkrivanje avtoimunskega tiroiditisa.

Za določitev splošnega hormonsko stanje organi se pregledajo endokrini sistem za prepoznavanje možnih patologij (ultrazvok ščitnice, nadledvične žleze, jeter, trebušne slinavke; radiografija turške sedlice, CT hipofize). Za izključitev imunskih in presnovnih patologij se izvede imunogram in biokemična analiza krvi.

Zdravljenje mastopatije

Pri zdravljenju mastopatije ima pomembno vlogo korekcija hormonskega ravnovesja telesa. Pri izbiri taktike zdravljenja je potrebno posvetovanje z ginekologom in endokrinologom. Ti strokovnjaki skupaj opravijo temeljito analizo endokrinega sistema in predpišejo zdravila, ki ustrezajo ugotovljenim patologijam.

V primerih močnega estrogena (in izrazite bolečine) se lahko predpišejo zdravila, ki zmanjšajo učinek teh hormonov na mlečno žlezo (tamoksifen, toremifen citrat). Uporablja se za normalizacijo menstrualnega cikla peroralni kontraceptivi(izbrano glede na hormonski status). Za zdravljenje funkcionalne motnjeŠčitnica uporablja zdravila, ki uravnavajo proizvodnjo ščitničnih hormonov. Vitaminski kompleksi pomaga izboljšati delovanje jeter in normalizira presnovne procese.

Med drugim se uporabljajo pripravki progesterona lokalno delovanje(delujejo neposredno na tkivo žleze, pomagajo zmanjšati proliferacijo vezivnega tkiva in epitelijskih celic, lajšajo otekline), homeopatska zdravila. Bolnikom z mastopatijo svetujemo, da omejijo uživanje kave in močan čaj, opustite kajenje, svojo prehrano obogatite s sadjem zelenjavo živili z visoka vsebnost vlaknin in vitaminov. Če obstaja sum na maligni tumor, se izvede kirurška odstranitev vozla; v drugih primerih je konzervativno zdravljenje omejeno.

Mastopatija praviloma ni nagnjena k zapletom in malignosti. S pravilno korekcijo hormonskega stanja je napoved pozitivna, vendar lahko hormonska neravnovesja povzročijo ponovitve.

Preprečevanje mastopatije

Številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju mastopatije, otežujejo razvoj enotne in dosledne sheme preprečevanja. Vendar se morate izogibati najpomembnejšim dejavnikom: stresnim situacijam (npr preventivni ukrep Priporočljivo je, da jemljete zdravilna pomirjevala naravnega izvora - baldrijana, matičnjaka - za stres), ustvarjanje psihološko ugodnega okolja, pozitiven način razmišljanja.

Pravilna uravnotežena prehrana brez odvečnih kalorij, preventiva odvečne teže in debelosti, vendar brez obsedenosti z monodietami in dvomljive metode zmanjšanje telesne mase, pomaga ohranjati notranjo homeostazo in pravilno delovanje nevrohumoralnega regulacijskega sistema. Ena izmed sestavin prehrane, ki negativno vpliva na hormonsko stanje žensk, je kofein. Ženske naj omejijo in, če je mogoče, popolnoma izločijo kofein iz svoje prehrane in v nobenem primeru ne zlorabljajo močne kave na prazen želodec.

Starejše ženske, ki uporabljajo peroralne kontraceptive, morajo prenehati kaditi. Tudi v smislu preprečevanja patologij dojk bo omejevanje uporabe alkoholne pijače. Pomemben dejavnik pri ohranjanju zdravja ženske je redno spolno življenje in telesna aktivnost.

IN Stara Grčija mastopatijo so imenovali "trpljenje dojk". Danes več kot polovica žensk na zemlji na žalost ve za to trpljenje. Bolezen se razvija postopoma zaradi hormonsko neravnovesje. Njegova zahrbtnost je v tem, da v zgodnji fazi v večini primerov ne moti ženske in se postopoma spreminja v bolj huda stopnja, do onkologije.

Mastopatija je dokaj pogosta diagnoza pri ženskah, starih 30–55 let.

Osnovni ukrepi za prepoznavanje patologije

Zaradi razširjenosti bolezni, ki lahko doleti skoraj vsako žensko, zdravniki močno priporočajo, da samostojno spremlja vse spremembe v mlečne žleze Oh. Obstajajo navodila, ki vam povedo o mastopatiji, kako določiti njen razvoj in predpisati pravila za samopregledovanje.

Obveznost pregleda pri ginekologu enkrat letno, ki se preveri ob obisku katerega koli zdravnika, ni nečija muhavost, ampak nujna potreba, zahvaljujoč kateri zgodnje faze Identificiranih je veliko nevarnih bolezni.

Ženska morda ne pozna pravil za pregledovanje mlečnih žlez, čeprav je to pomembno, vendar bi morala poznati glavne znake te bolezni. Kažejo se s periodično bolečino in nabreklostjo dojk, pojavom bul.

Preventivni pregled dojk poleg mammologa izvaja tudi ginekolog

Na kaj je treba biti še posebej pozoren

Zdravniki menijo, da je zasluga bolnikov pri zgodnji diagnozi mastopatije zelo pomembna, saj v večini primerov simptome bolezni odkrijejo ženske same, zdravniki pa morajo potrditi ali ovreči njihove strahove.

V zgodnji fazi se lahko odkrije naslednje znake mastopatija:

  • občutki bolečine v prsih v 2. delu menstrualnega cikla, na začetku menstruacije;
  • volumen prsi se poveča, postanejo bolj čvrste kot običajno;
  • težnost v mlečnih žlezah, ki jo spremlja nelagodje;
  • razdražljivost in depresija.

Resnost simptomov mastopatije je odvisna tudi od faze menstrualnega cikla.

Za več pozne faze Za razvoj mastopatije so značilni simptomi, kot so:

  • stalni občutki bolečine v prsih, precej močni, ki se pojavijo kadar koli v menstrualnem ciklusu;
  • povečan volumen mlečnih žlez, njihova teža;
  • boleče občutke pri dotiku prsnega koša;
  • bolečine v pazduhah;
  • Iz bradavic se lahko pojavi izcedek, ki spominja na kolostrum.

V kasnejših fazah mastopatije se lahko bolečina razširi izven dojke

Pogosto se takšni znaki dobro ujemajo z opisom predmenstrualnega sindroma, zato jih ženske pripisujejo bližajočim se menstruacijam. Vendar pa takšni znaki kažejo na razvoj patologije in morajo biti previdni. To še posebej velja za bolnike, ki so ogroženi in imajo nagnjenost k mastopatiji - ženske s hipertenzijo in sladkorno boleznijo, prekomerno telesno težo, menopavza, pa tudi tiste, katerih prvo rojstvo se je zgodilo po 30. letu starosti.

Kdaj morate pregledati svoje dojke?

Najbolj pomembna točka Zdravljenje mastopatije je njeno pravočasno odkrivanje. Prej ko je ženska diagnosticirana z mastopatijo, prej in lažje bo proces ozdravitve bolezni.

Samopregledovanje mlečnih žlez je treba izvajati nenehno in v rednih časovnih presledkih.

Najbolj objektivni rezultati samopregledovanja bodo peti ali šesti dan menstrualnega cikla, saj so takrat žleze bolj sproščene. V primeru odsotnosti menstruacije, na primer, če je ženska v menopavzi, si mora za pregled določiti en koledarski dan v mesecu.

Navodila po korakih za samopregledovanje dojk

Obstajajo določena pravila, po katerih bi morali opraviti neodvisen pregled stanja mlečnih žlez. Vsaka ženska mora vedeti, kako prepoznati mastopatijo.

Postopek se mora začeti s skrbnim pregledom nedrčka. Ženska mora biti pozorna na prisotnost madežev na njem različne barve, zlasti če so krvave, mlečno rumene, zelenkaste. To kaže na izcedek iz bradavice - očiten znak razvoj mastopatije. To morate vzeti resno tudi pri manjših, očesu nevidnih izcedkih.

Če sumite na mastopatijo, morate biti pozorni na prisotnost sledi izcedka na spodnjem perilu.

Naslednji korak bo splošni pregled mlečnih žlez. Morate se sleči do pasu in stoje s spuščenimi rokami pregledati prsi za morebitne spremembe. Poglejte njihov volumen, obris, velikost in simetrijo. Rahla asimetrija na lokaciji bradavic in razlike v volumnu prsi veljajo za normalne.

Nato se z rokami za glavo obrnite v obe smeri (levo, desno). Upoštevajte, ali obstajajo spremembe v volumnu, obrisih žlez ali njihovih premikih na stran. Spremljajte morebitne dvige, vdolbine, uvlečeno kožo ali bradavice. Te korake je treba ponoviti, ko ležite. To še posebej velja za ženske, ki imajo velike prsi, saj navpični položaj otežuje študijo.

Če položite roke za glavo, lahko preverite prisotnost/odsotnost povečanih bezgavk in tvorb, vidnih na površini prsnega koša.

Naslednja faza je preverjanje prisotnosti mastopatije na dotik. To je treba storiti v stoječem položaju. Tipanje opravimo z rokami in konicami prstov, ki jih predhodno namažemo s kremo ali milom.

Palpacija se izvaja v smeri od ključnice, ki se premika do sternokostalnih delov. Nato se morate premakniti od prsnice proti pazduhe da ne bi spregledali povečanih bezgavk.

Položaj roke med samootipom dojke

Prsi morate čutiti ne le stoje, ampak tudi leže na trdi in ravni podlagi.

Raziskovanje desna dojka, morate dati roko pod glavo in z drugo roko občutiti to žlezo. Naredite enako z levo mlečno žlezo in zamenjajte roke. Prsi pregledajte v spirali, s krožnimi gibi prstov proti bradavicam.

Pregled je treba zaključiti z analizo stanja seskov, njihovih videz, barve in oblike. Površina mora biti brez razpok in normalne barve. Nato morate s palcem in kazalcem pritisniti na bradavico, da preverite morebitni izcedek.

Na koncu samopregledovanja morate preveriti, ali je iz dojk izcedek.

Kako pravilno palpirati dojke

Da bi dobili zanesljiv rezultat pregleda mlečnih žlez, jih mora ženska znati pravilno otipati. Leva žleza palpirano z desno roko in obratno. V mislih morate prsi razdeliti na štiri sektorje in vzdolž sredine bradavice narisati dve pravokotni črti. Od zgornjega zunanjega sektorja do pazduhe je še en trikotni del, ki se običajno imenuje "veranda". Treba je dati verando in zgornji zunanji sektor, ki se nahaja na pazduhah posebna pozornost.

Palpacijo je treba začeti s tega mesta v smeri urinega kazalca, najprej površinsko pregledati mlečne žleze, nato pa s povečanim pritiskom pregledati globoke plasti. S konicami prstov izvajajte počasne gibe prstov brez močnega pritiska.

Prsni sektorji

Kakšne zaključke je mogoče narediti po pregledu?

Odkrivanje kakršnih koli, tudi manjših sprememb med pregledom, bi moralo biti signal za nujen obisk zdravnika. Ženska lahko na podlagi rezultatov pripravi predhodne zaključke samopregledovanje. Če je našla majhne vozličke, potem se je verjetno tako pokazalo difuzna mastopatija. Je začetna faza bolezni, ki se hitro pozdravi zdravila, hormonske in nehormonske.

Pomembno je, kakšne robove imajo odkriti noduli. O enakomernih in gladkih bulicah lahko takoj rečemo, da gre za mastopatijo, in če se pod kožo dojke pojavijo neenakomerne bulice, je treba takoj obiskati zdravnika, saj je možen maligni tumor.

Za rakave tumorje je značilna odsotnost jasnih meja

Toda tudi v najslabšem primeru vedno obstaja možnost, da se bolezen pozdravi. Danes se zdravniki uspejo spopasti s pravočasno odkritim tumorjem z mikrokirurgijo.

Preventivni ukrepi

Glavna odločilna točka pri preprečevanju katere koli vrste mastopatije je zdravljenje vsake ženske aktivna slikaživljenje v kombinaciji z uravnoteženo prehrano. Je treba zaužiti veliko število sveža zelenjava in sadja, zmanjšajte prisotnost težke, mastne hrane, kislih kumaric in prekajene hrane v meniju ter zmanjšajte tudi porabo moke.

Drugi ukrepi za zaščito pred razvojem te bolezni so zdrav spanec in redno spolno življenje. Ženska z močnim imunskim sistemom ima manj možnosti zbolite za mastopatijo, zato jo morate podpreti z vitamini, kalcijem, železom in jodom.

Vitaminski kompleksi zdravijo telo in pomagajo preprečevati mastopatijo

Pomembno je, da ima ženska v življenju minimalno število stresnih situacij. Ker redkokdo uspe živeti brez negativnih dogodkov, se morate znati spoprijeti z njimi kompetentno - jemati pomirjevala ali obiskati psihologa, da se izognete depresiji, ki pogosto izzove mastopatijo. Da bi ženske čim bolj zaščitile svoje prsi, morajo v hladni sezoni skrbeti za svoje mlečne žleze tako, da se toplo oblečejo. Nedrček je treba izbrati posebej skrbno, glede na velikost in obliko prsi, da podpira in zanesljivo ščiti pred poškodbami.

In najpomembnejše za vse ženske je, da ne pozabijo na samokontrolo. Mnenja zdravnikov se strinjajo o eni stvari - neodvisni pregled mlečnih žlez mora biti reden, da ne bi zamudili začetka razvoja mastopatije ali resnejših procesov.

Oglejte si zgodbo mamologa-onkologa o mastopatiji v spodnjem videu:

Vsaka ženska, ki je pozorna na svoje zdravje, bi morala vedeti, kaj nastane mastopatija in kako se pred njo zaščititi. Obstaja veliko dejavnikov, ki posamično ali kompleksno vplivajo na telo, povzročajo proliferacijo tkiv in razvoj tumorjev. Toda vsi so povezani z neravnovesjem hormonov, zlasti progesterona in estrogena. Razmislimo o njihovem vplivu na stanje mlečne žleze in pojav mastopatije.

Vloga spolnih hormonov pri razvoju mastopatije

Vsak mesec žensko telo doživi fiziološke hormonske spremembe, zaradi katerih lahko zanosi, nosi in doji otroka. Dva hormona, estrogen in progesteron, igrata temeljno vlogo pri uravnavanju dvofaznega menstrualnega ciklusa. Prav tako neposredno vplivajo na tkivo dojke. Zlasti estrogen spodbuja rast mlečnih kanalov in žleznih celic.

Najvišja koncentracija se pojavi v obdobju ovulacije, nato pa se raven progesterona v krvi začne povečevati, blokira učinek estrogena in pripravi dojke na možno spočetje. V tem času lahko ženska občuti bolečino, otekanje in občutljivost mlečnih žlez. Med nosečnostjo je progesteron odgovoren za uspešno nošenje otroka, pripravo prsi za prihodnjo laktacijo in zmanjšuje tveganje za maligni tumor.

Pod vplivom neugodnih dejavnikov se lahko razmerje spolnih hormonov poruši.

Količina estrogena se poveča, vendar progesterona ni dovolj, kar povzroči prekomerno proliferativno aktivnost tkiv in pojav mastopatije.

Včasih se bolezen pojavi zaradi presežka prolaktina, hormona, ki se sintetizira med nosečnostjo in uravnava proizvodnjo mleka. Če telo proizvaja prolaktin v odsotnosti nosečnosti, lahko to spodbudi razvoj patoloških sprememb v mlečni žlezi.

Med menopavzo pride do pomanjkanja spolnih hormonov in značilni simptomi: potenje, pogoste spremembe razpoloženja, živčnost. Zato so ženske po menopavzi bolj dovzetne za bolezni dojk.

Zakaj se pojavi mastopatija?

Obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na ravnovesje hormonov.

Med njimi so najpogostejši naslednji:

  • Bolezni živčnega sistema. Stalni stres, depresija, živčnost vplivajo na delovanje endokrinega sistema in sintezo hormonov, kar vodi do motenj v delovanju spolnih žlez. Posledično pride do sprememb v tkivu dojke.
  • Nestabilno spolno življenje. Včasih je vzrok mastopatije stalno nezadovoljstvo s spolno sfero. Med orgazmom kri intenzivno teče v medenične organe. Če ženska tega ne doživi, ​​potem pride do stagnacije krvi in ​​verjetnosti razvoja ginekološke motnje, nato pa še mastopatija. Moška sperma vsebuje tudi koristne spojine, ki imajo pozitiven vpliv na jajčnikih in dojkah.

  • Ginekološke bolezni. Jajčniki so odgovorni za proizvodnjo rumeno telesce in spolnih hormonov. Ko pride do okvare pri njihovem delu, se to odraža v rednosti menstrualnega cikla, pojavijo se hormonski skoki in poveča se verjetnost razvoja neoplazem. Vnetje dodatkov, jajčnikov, bolezni maternice in drugih medeničnih organov negativno vplivajo na stanje tkiva dojke.
  • Nepravilno delovanje ščitnice. Pogosto skupaj z mastopatijo ženska diagnosticira hipotiroidizem, golšo in prisotnost vozlišč v ščitnici. Njegova vloga je opravljanje cele vrste nalog, predvsem pa uravnavanje metabolizma, delovanje imunskega in živčnega sistema. Stabilno delovanje ščitnice zagotavlja ravnovesje hormonov, ki je tako pomembno za zdravje ženskega telesa. Mastopatija se pojavi tudi po hepatitisu, holecistitisu in boleznih jeter.
  • Splav. Po oploditvi jajčeca se telo začne s procesi priprave na rojstvo otroka, porod in prihodnjo laktacijo. Umetna prekinitev nosečnosti jih nenadoma prekine, kar negativno vpliva na zdravje žensk in vodi v razvoj drugih sprememb - patoloških. Splav je najbolj nevaren med prvo nosečnostjo in po 37. letu starosti.

  • Zavrnitev dojenja. Mnoge ženske, zaskrbljene zaradi lepote svojih prsi, zamenjajo naravno hranjenje z umetnim. Na ta način prikrajšanje otroka uporabne snovi, ki se nahajajo le v materinem mleku in ogrožajo vaše zdravje. Dejansko lahko v mlečni žlezi, ki je izgubila svoj glavni namen - hranjenje potomcev, raste tkivo in pojavijo se tesnila. Zdravniki svetujejo vzdrževanje laktacije vsaj šest mesecev, po možnosti do 1,5 leta. Dojenje– dobro preprečevanje malignih tumorjev. Prav tako ni priporočljivo, da ga nenadoma končate. Najbolj koristno za otroka in mater je postopno odstavljanje, ki prispeva k dosledni obnovi prejšnje strukture in oblike mlečne žleze. Eden od vzrokov za mastopatijo je lahko odsotnost nosečnosti in dojenja pred 30. letom.
  • Mastitis. Pravzaprav več nevarna bolezen kot se sprva zdi. Če je ženska morala odstraniti gnojno obliko s kirurškim posegom, potem v mlečni žlezi ostanejo brazgotine in brazgotine. In to dobra osnova za pojav nodularne mastopatije.
  • Dednost. Bolezen pogosteje prizadene bolnike, katerih prejšnje generacije žensk so zbolele za rakom dojk ali spolnih žlez.
  • Nezdrav življenjski slog. Najprej - slaba prehrana. Če v prehrani prevladujejo konzervansi, mastna hrana, hitra hrana in kofeinske pijače, to negativno vpliva na delovanje jeter in telesa kot celote. Našteti izdelki poslabšajo presnovo, prispevajo k debelosti in diabetes mellitus, ustvarjanje ugodnih pogojev za nastanek neoplazem. Alkohol, kajenje in druge slabe navade negativno vplivajo tudi na stanje mlečne žleze. Vredno je omejiti čas v solariju ali na neposredni sončni svetlobi. Intenzivna izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju vodi do raka kože in globljih struktur.

  • onesnaženje zunanje okolje. Študije so pokazale, da se mastopatija pogosteje pojavlja pri ženskah, ki živijo v metropolitanskih območjih. To je posledica onesnaženosti zraka in prekomernega elektromagnetno sevanje. Več ljudi noter večja mesta pasti v večje število stresnih situacijah kot v podeželska območja.
  • Modrice in poškodbe prsi. Prsni koš je najbolj nežen in občutljiv del telesa, zato ga je pomembno zaščititi pred močnimi fizičnimi vplivi (udarci, udarci, stiskanje). Ker lahko povzročijo spremembe v tkivih in pojav mastopatije. Mikrotravme se pojavijo tudi pri nošenju tesnega spodnjega perila s trdimi kostmi.

Kronično pomanjkanje spanja duševni in fizični stres, pomanjkanje ustreznega počitka in slaba prehrana negativno vpliva ne samo na zdravje mlečne žleze, ampak tudi na delovanje celotnega telesa.

Preprečevanje mastopatije

Dejavniki za razvoj mastopatije še niso v celoti raziskani. Bolezen prizadene ženske in dekleta katere koli starosti in zdravstvenega stanja, tudi tiste, ki k njej niso nagnjene in brez dedne nagnjenosti.

  • Zdrava prehrana. Nezdrava hrana(živalske maščobe, ogljikovi hidrati, začinjena in slana hrana) je bolje nadomestiti z živili z veliko vlakninami, zelenjavo in sadjem. Prehrana mora vsebovati potrebno količino vitaminov in mikroelementov. Pri mastopatiji in za preventivo so koristni rdeče, oranžno in temno zeleno sadje in zelenjava, pa tudi tista, ki vsebujejo naravne antioksidante (brusnice, borovnice, slive). Nevtralizirajo proste radikale, ki so lahko vzrok številnih bolezni in staranja. Pravilna prehrana bo pomagalo očistiti telo toksinov, ki prispevajo k razvoju mastopatije.
  • Pijte veliko tekočine. Namesto močne kave, gaziranih ali alkoholnih pijač je bolje piti sadne sokove, zeleni čaj(vir antioksidantov) ali navadna voda brez plinov. Za vzdrževanje je pomembno, da popijete vsaj 2 litra tekočine na dan vodna bilanca v telesu. Bolje je, da se popolnoma izognete pijačam, ki vsebujejo kofein. Znanstveniki so dokazali prisotnost snovi v njih – metilksantina, ki pospešuje rast vezivnega tkiva in pospešuje kopičenje tekočine v cistah. Ponoči pijte pomirjevala zeliščni čaji z medom vam bodo pomagali hitreje zaspati in spravili v red živčni sistem.

  • Nadzor telesne teže. Trpljenje žensk odvečnih kilogramov in debelost so v večji nevarnosti za razvoj patologij dojk. Da bi se znebili te težave, lahko najdete individualni način za zmanjšanje obsega - tečaji telovadnice, večerni tek, aerobika. In če se odpoveste prigrizkom ob gledanju televizijskih serij, uživanju stresa s sladkarijami ter se držite racionalna prehrana, potem se bo teža dokaj hitro vrnila v normalno stanje.
  • telovadba. Vadba za mišice je dobra za več kot le izgorevanje odvečne maščobe, temveč tudi za normalizacijo ravni hormonov. Znanstveniki so dokazali vpliv fizično usposabljanje na koncentracijo estrogena v krvi. Količina hormona se znatno zmanjša. Poleg tega motorična aktivnost pomaga povečati proizvodnjo endorfinov, ki izboljšujejo razpoloženje in zmanjšujejo posledice stresa.

  • Opustitev slabih navad. Pri kajenju vstopi v telo skozi pljuča. udarni odmerek nikotin, ki lahko povzroči mastopatijo in druge motnje. Pod vplivom toksinov pride do okvare živčnega in endokrinega sistema, ki neposredno vpliva zdravje žensk. Enako lahko rečemo za alkohol in narkotične snovi. Bolje je hitro prenehati z zavestno uporabo strupov in toksinov s kajenjem, alkoholom in jemanjem drugih snovi, da ne bi izzvali razvoja bolezni.
  • Zdrav spanec. Dober počitek bo obnovil, obnovil telo in služil kot odlična preventiva številnih bolezni, vključno z mlečno žlezo.
  • Redno spolno življenje. Redni spolni odnosi so ključ do zdravja ženske.
  • Visokokakovosten nedrček. Bolje je dati prednost spodnjemu perilu iz naravnih tkanin, belih ali telesnih (vsebujejo najmanj barvil, ki so lahko škodljiva). Nedrček mora biti skrbno izbran po velikosti, da ne bo preveč stiskal prsi, a tudi ne bo ohlapen.

  • Minimalne stresne situacije. Seveda se jim v sodobnem ritmu življenja ne bo mogoče popolnoma izogniti, lahko pa spremenite svoj odnos do določenih dogodkov in se naučite odstraniti posledice živčne preobremenjenosti. Sproščujoča kopel, prijetna glasba, najljubši hobi ali klepet s prijatelji bodo pomagali premagati utrujenost in povrniti veselje do življenja. Na več načinov duševni mir opredeljuje telesno zdravje. Če svojega čustvenega življenja ne morete nadzorovati sami, se obrnite na strokovnjaka. Obstajajo tudi zeliščni čaji in pripravki za na rastlinski osnovi kar bo pomagalo urediti živčni sistem. Toda pred uporabo je bolje, da se posvetujete z zdravnikom in upoštevate predpisani odmerek.
  • Izogibajte se poškodbam, modricam in hipotermiji.
  • Redni pregledi pri mammologu in samostojni pregled dojk. Enkrat na šest mesecev morate obiskati zdravnika, da pravočasno odkrijete bolezni in preprečite razvoj malignega tumorja. Doma dojke pregledamo teden dni po menstruaciji, ko so mehke.

Pregled se izvaja v fazah:

Če odkrijete kakršne koli grudice ali izcedek ali deformacijo bradavice, se obrnite na mamologa za nadaljnji posvet. Ne morete sami postaviti diagnoze ali predpisati zdravljenja. Samo izkušen specialist s pomočjo dodatnih raziskav bodo ločili benigno izobraževanje od malignih.

Mastopatijo, diagnosticirano v zgodnjih fazah, je mogoče zlahka odpraviti brez uporabe močnih hormonskih zdravil ali kirurškega posega. Zdravljenje bolezni je kompleksno, vključno z uporabo sintetičnih in zeliščnih zdravil, popravkom življenjskega sloga in ljudskimi recepti (decokcije, infuzije, losjoni). Samo zdravnik se odloči o izbiri zdravila, odmerku in trajanju uporabe, pri čemer upošteva starost ženske, stopnjo bolezni in resnost simptomov. Načelo terapije je odpraviti vzrok, ki je privedel do razvoja patologije, pa tudi zmanjšati bolečine, velikost in število cist, proliferativna aktivnost tkiv. Če je ženska skupaj z mastopatijo diagnosticirana z ginekološke bolezni ali motnje v delovanju jajčnikov, jeter, ščitnice, zdravljenje poteka skupaj z endokrinologom in ginekologom.