Alergolog: kaj zdravi ta zdravnik, kdaj se obrniti. Alergolog

Alergolog je pooblaščen specialist, ki se ukvarja s prepoznavanjem, zdravljenjem in preprečevanjem alergijskih bolezni. Ker alergijske reakcije

– to je ena od manifestacij motenj v delovanju imunskega sistema; alergologija in imunologija sta tesno povezani. Zato se alergolog pogosto imenuje alergolog.

Če se pojavijo znaki alergije - pordelost kože, srbenje, solzenje, kihanje, dušenje, se morate obrniti na alergologa.

Katere bolezni in organe zdravi alergolog? IN strokovno usposobljenost Alergolog preučuje bolezni, ki vplivajo na stanje kože in sluznic. Pa tudi organe, kot so nos, oči, bronhi in pljuča ter številne druge notranje organe.

1. Kratek seznam teh bolezni (stanj):
2. Sezonski konjunktivitis in rinitis (poslabšanje rinokonjunktivitisa se imenuje seneni nahod), ki se pojavi med cvetenjem rastlin kot reakcija človeškega telesa na cvetni prah. Alergije lahko povzroči cvetenje breze, jelše, timoteja, rži, ambrozije, pelina ali kvinoje in številnih drugih rastlin.
3. Konjunktivitis in rinitis, ki bolnika mučita vse leto, sta reakcija imunskega sistema na alergene, kot so gospodinjski ali knjižni prah, živalska dlaka, ptičji puh in perje, plinaste snovi, spore gliv.
4. Sinusitis, laringitis.
5. Alergijska reakcija na hrano - oreščke, mlečne izdelke in morske sadeže, jajca, citruse, to je na beljakovine, laktozo, fruktozo, glukozo itd. Alergija na zdravila (antibiotike) ali zdravila rastlinskega izvora ( zeliščni čaji
6. , zeliščni čaji). Alergija na ultravijolične žarke (sonce) oz znižana temperatura
7. zrak.
8. Alergija na insekte je imunski odziv na pike insektov (čebele, ose, čmrlji).
9. Quinckejev edem.
10. Anafilaktični šok.
11. Akutna, kronična ali ponavljajoča se urtikarija.
12. Bronhialna astma.
13. Seboroični, atopijski dermatitis.
14. Kontaktni dermatitis, ki se pojavi pri nanosu kozmetičnih in negovalnih izdelkov, topikalnih zdravil na kožo ali v stiku z določenimi rastlinami ali gospodinjskimi kemikalijami.
15. Kronični ekcem.
16. Toksično-alergijska reakcija.

Nekatere od teh bolezni lahko človeka spremljajo vse življenje. Drugi se pojavijo nenadoma, nepričakovano in lahko povzročijo smrt v nekaj minutah.

Poleg tega, če ima oseba vsaj eno vrsto alergije, se tveganje, da bo razvil drugo vrsto patologije, znatno poveča. Zato nobene, še tako »blage« alergijske reakcije ne smemo prezreti. Prav tako se ne smete ukvarjati s simptomatskim samozdravljenjem. Samo kvalificirani alergolog lahko ne le zmanjša intenzivnost in resnost simptomov, temveč tudi odpravi notranje vzroke alergijske reakcije.

Kdaj se posvetovati z alergologom Pomembno! Tako težka in nevarne razmere , saj anafilaktični šok in angioedem zahtevata nujno, nujno zdravljenje pomoč pri zdravilih . Pojavijo se huda oteklina tkiva obraza in vratu, sluznice ust, grla, težko dihanje, občutek zadušitve, generalizirano srbenje. Lahko pride do izgube zavesti kritičen upad krvni tlak

, tahikardija, bolnik lahko pade v komo. Počitek alergijske patologije

1. se kažejo z naslednjimi simptomi:
2. Konjunktivitis.
3. Kronični suhi paroksizmalni kašelj, ki v večini primerov moti bolnika ponoči.
4. Solznost, fotofobija.
5. Kroničen ali sezonski izcedek iz nosu, belkast izcedek iz nosu, pogosto kihanje, srbenje nosu, oslabljen voh. Pa tudi oteklost sluznice, ki jo bolnik občuti kot »zamašenost«, oteženo dihanje skozi nos.
6. dispneja.
7. Rdečica očesnih beločnic, ki jo spremlja srbenje in pekoč občutek.
8. Hiperemija kože, suhost, luščenje, razpoke, izpuščaji (mozolji, mehurji) na koži, srbenje.
9. Slabost in bruhanje.
10. Izpadanje las, zlasti žariščno.
11. Prebavne motnje, glavoboli, razdražljivost, huda utrujenost, splošno poslabšanje brez očitnega razloga.

Zmanjšanje ravni imunosti se kaže s pogostim pojavom prehladov.

Vendar navedene bolezni in simptomi niso celoten seznam možnih alergijskih reakcij in njihovih manifestacij. Patološki imunski odziv se lahko pojavi na skoraj vse. Obstaja celo alergija na "samega sebe", na primer moška nestrpnost do lastne sperme. In če je ženska občutljiva na spermo svojega partnerja, postane to vzrok za neplodnost para.

Kot lahko vidite, so simptomi imunskih patologij zelo obsežni, pacient ne more vedno samostojno ugotoviti, da je to, kar se mu dogaja, alergija. Zato bi bilo dobro, da se ob kakršnih koli zdravstvenih težavah dogovorite za pregled pri alergologu, da preprosto izključite možnost razvoja.

imunska bolezen

Kdo bi se vsekakor moral posvetovati z alergologom?

1. Obstaja skupina ljudi, ki imajo povečano tveganje za razvoj alergijskih reakcij:
2. Ljudje z družinsko anamnezo. To pomeni, da imajo alergije tisti, ki imajo enega ali oba starša ali druge bližnje sorodnike. V tem primeru je nagnjenost k patološkemu imunskemu odzivu genetsko prirojena osebi. Ljudje, ki živijo v metropolitanskem območju ali v bližini avtocest industrijska podjetja
3. , ki močno onesnažuje zrak. Motnje med nosečnostjo pri materi lahko prispevajo k razvoju imunopatoloških stanj pri otroku, mlajšem od 2 let. Če je nosečnica med nosečnostjo kadila, pila alkohol in jemala zdravila, imela hormonske oz endokrine bolezni

, bo dojenček po rojstvu nagnjen k alergijskim reakcijam. Tudi tveganje za nastanek patologije pri otroku se poveča, če mati ni dojila ali je otrok imel okužbe spodnjih dihalnih poti v zgodnji starosti.

Izkazalo se je, da se morajo ljudje z dedno nagnjenostjo, ki živijo v milijonskih mestih, pa tudi starši z otroki, mlajšimi od 2 let, posvetovati z alergologom, tudi če se znaki imunskih motenj še niso pojavili.

Značilnosti sestanka z alergologom, diagnostične metode

1. Preden se posvetujete z alergologom, morate:
2. Stuširajte se in oblecite čista oblačila.
3. Ne jemljite nobenih zdravil proti alergijam. Zapomnite si vse o simptomih in verjetnih vzrokov

alergijska reakcija.

Za pravilno diagnozo bo specialist na samem začetku sestanka postavil številna vprašanja o naslednjih vidikih bolnikovega življenja:

• Ali ima kdo od bližnjih sorodnikov alergijo in če da, na kaj je preobčutljiv oziroma intoleranten?
• V kakšnih okoliščinah se običajno pojavijo simptomi?
• Ali ste v preteklosti imeli anafilaktični šok ali angioedem?
• Kaj pacient običajno je in pije?
• Kjer pacient dela ali študira.
• Kako pogosto čisti stanovanje in katere gospodinjske kemikalije uporablja?
• Kako pogosto in s čim se perejo posteljnina in oblačila.
• Kakšna kozmetika se uporablja med higienskimi postopki.
• Ali so v hiši hišni ljubljenčki ali ptice?
• Katere akutne ali kronične bolezni ima bolnik? Zdravnika lahko zanimajo zlasti bolezni organov prebavni sistem, helminthic infestations.

Po zbiranju zgodovine bo zdravnik opravil standardni zunanji pregled bolnika. Ocenite stanje kože, sluznic in pregledajte patološke lezije, če obstajajo. Zdravnik lahko tudi posluša srce in pljuča ter izmeri krvni tlak. Vendar tako podatki anamneze kot zunanji pregled niso tako učinkovite metode diagnostiko, tako da je na podlagi njihovih rezultatov mogoče podati diagnostični zaključek. Zato mora zdravnik predpisati laboratorijske in po možnosti strojne preiskave:

1. Splošna in podrobna analiza krvi in ​​urina.
2. Krvni test za kortizol.
3. Koprogram, analiza blata za prisotnost jajčec črvov.
4. Imunski, interferonski status.
5. Analiza sputuma.
6. Fluorografija.
7. Rentgen prsnega koša in sinusov.
8. Funkcionalni testi dihanja.
9. Bakteriološka preiskava vzorcev na mikrofloro, citološki pregled.
10. Izločitveni test - izključitev "sumljivih" živilskih izdelkov iz prehrane, izključitev stika s hišnimi ljubljenčki. Test poteka po metodi izločanja.
11. Prick test in scarification test sta kožni testi, pri katerem se na kožo nanese približno 15 vrst alergenov naenkrat (nekaj kapljic vsake snovi). Po tem se koža rahlo poškoduje z iglo ali škarifikatorjem. Rezultate kožne reakcije lahko dobite v 20-30 minutah.
12. Patch test – omogoča ugotavljanje prisotnosti kontaktnih alergij. Majhni diski, na katere so predhodno naneseni alergeni, se prilepijo na pacientovo kožo. Rezultate lahko dobite v 1-2 dneh.
13. Provokativni testi - peroralno, inhalacijsko, nazalno dajanje potencialnih alergenov za identifikacijo alergij na hrano, rinitisa, bronhialne astme.
14. Krvni test za splošne in specifične imunoglobuline E omogoča zelo natančno identifikacijo alergena.
15. Imunobloting je ena najsodobnejših, natančnih in najcenejših diagnostičnih metod. Z enim vzorcem krvi ugotovimo prisotnost intolerance na eno ali več snovi od 70-80 možnih.

Za natančno diagnozo lahko alergolog predpiše druge teste. Ali pa napotite pacienta na posvetovanje in nadaljnji pregled k drugim specialistom (gastroenterologu, specialistu ORL, specialistu za nalezljive bolezni). Rezultati študij se primerjajo s klinično sliko patologije in zdravnik postavi natančno diagnozo, po katerem predpisuje individualni režim zdravljenja.

Pediater alergolog-imunolog

Ker so otroci pogosteje kot odrasli dovzetni za alergijske reakcije, je treba otroka odpeljati k alergologu, ko se pojavijo prvi simptomi - suhost in pordelost kože. Še več, to velja celo za novorojenčke in dojene dojenčke.

Običajno je dobrega, izkušenega pediatra alergologa mogoče najti v specializirani pediatrinji zdravstveni center. Poleg takega medu. ustanove so pogosto opremljene zadnja beseda tehnologijo, ki vam omogoča čim hitrejšo in učinkovitejšo izvedbo potrebnih raziskav. Vendar pa lahko pediatri alergologi delajo tudi v zasebnih ali javnih klinikah, bolnišnicah in diagnostičnih centrih.

Pediater alergolog lahko izbere zdravila, ki so optimalna za starost majhnega bolnika, natančno izračuna odmerek in jih nauči, kako jih pravilno dajati. Prilagodil bo tudi prehrano doječe matere ali prehrano samega dojenčka ter dal priporočila glede življenjskega sloga otroka in njegovih staršev.

Ko se dogovorite za sestanek z zdravnikom, se lahko vprašate, ali morate najprej opraviti kakšne teste. Če pridete na pregled k alergologu s svežimi rezultati raziskav, lahko to pospeši diagnostični proces, kar je še posebej pomembno pri zdravljenju alergij pri majhnih otrocih.

V naslednjem videu pediater alergolog-imunolog razlaga, s kakšnimi težavami se ljudje najpogosteje obračajo k njemu. Svetuje tudi, kako prepoznati simptome alergije pri otroku:

Metode zdravljenja imunoloških patologij in alergij, ki jih uporablja alergolog

Zdravljenje alergije poteka hkrati v dveh smereh. Najprej je treba ublažiti simptome patologije in zmanjšati tveganje za zaplete. Zato alergolog najprej predpiše zdravila, ki zavirajo učinek alergena in prekinejo povezavo med histaminom in histaminske receptorje bolnikovo telo. Na tej stopnji so predpisana antialergijska (antihistaminska) zdravila. Njihova slabost je, da je njihov učinek omejen na čas uporabe. In plus je, da so pogosto učinkoviti proti patološkemu delovanju več alergenov hkrati, kar preprečuje večino manifestacij klinične slike bolezni.

Druga smer zdravljenja je patogenetska, katere cilj je odpraviti vzroke alergijske reakcije. Na tej stopnji zdravnik pogosto predpiše zdravila, ki vsebujejo izvleček alergena. To se morda zdi čudno, vendar ta metoda , ob previdni uporabi deluje po principu "klin za klinom". Ker se proizvaja veliko število določena protitelesa, je občutljivost telesa na alergen oslabljena in bolnikova potreba po antihistaminiki

se zmanjšujejo.

Alergolog lahko bolnika napoti k drugim strokovnjakom, ki bodo pomagali odpraviti sekundarne manifestacije alergij ali okrepiti bolnikovo telo in imuniteto. Prav tako bo zdravnik zagotovo predpisal posebno zdravilo za bolnika. hipoalergena prehrana , ki se jih je nujno držati. Če ima bolnik alergijo na hrano, lahko izogibanje nekaterim vrstam hrane prepreči nastanek imunske reakcije

in zdravstveno stanje osebe je popolnoma stabilizirano. Normalizacija življenjskega sloga, zavračanje slabe navade

, vitaminizacija telesa, povečanje imunosti, splošno zdravje - to so ukrepi, ki jih priporoča tudi zdravnik, pomagali bodo učinkovitejšemu boju proti alergijam. Alergolog je specialist, ki lahko prepozna in odpravi najtežje diagnosticirane vrste alergij. Imenuje potrebne diagnostični ukrepi , razvije individualni režim zdravljenja glede na fiziološke značilnosti

bolnik. Priporoča tudi trenutne preventivne tehnike, da bi zmanjšali verjetnost ponovitve patologije v prihodnosti.

Alergolog je zdravnik, ki se ukvarja z diagnostiko, zdravljenjem in preprečevanjem alergijskih bolezni.

Alergija je patološka reakcija imunskega sistema telesa na stik s tujimi snovmi, zato je alergologija aplikativno področje. alergijske manifestacije To lahko storijo ozki specialisti (, in) in splošni specialist (alergolog-imunolog).

Področje delovanja alergologa vključuje neposredno identifikacijo alergenov (snovi, ki povzročajo povečana reakcija imunski sistem) in predpisovanje zdravljenja, ki se izbere individualno.

Zdravi dermatolog-alergolog kožne manifestacije alergije, zdravi pa alergolog-pulmolog dihalne manifestacije. Ti strokovnjaki odpravljajo predvsem simptome, ne vzroka bolezni.

Alergolog-imunolog je specialist, ki se ne ukvarja samo z alergijskimi boleznimi, temveč tudi z drugimi motnjami imunskega sistema. Posvetovanje s tem specialistom je namenjeno ugotavljanju vzroka bolezni, odpravljanju manifestacij alergij in izbiri učinkovite ukrepe da bi preprečili njegovo ponovitev.

Alergolog-imunolog se ukvarja z imunskim sistemom, dihali, očmi in kožo.

Kaj zdravi alergolog?

Alergolog zdravi:

• Alergijski rinitis, ki je lahko celoletni ali sezonski. Ta bolezen nastane, ko nosno sluznico dražijo različni alergeni, kar povzroči otekanje sluznice, srbenje v nosni votlini, občutek zamašenega nosu, kihanje in voden izcedek iz nosu. Osnova alergijskega rinitisa so alergijske reakcije takojšnjega tipa (pojavi se takoj po stiku z alergenom). Sezonski rinitis (seneni nahod) se pojavi, ko povečana vsebina alergeni v okolju(najpogosteje je to obdobje cvetenja rastlin), napad traja nekaj ur po stiku z alergenom. Celoletni rinitis je posledica stalne prisotnosti alergenov v okolju (živalska dlaka, hišni prah itd.), napad traja vsaj nekaj dni, manifestacije bolezni so kronične. Poslabšanja izzovejo močni vonji, hladen zrak in drugi dejavniki, ki vplivajo na nosno sluznico.
• Alergijski konjunktivitis - vnetje očesne sluznice, ki ga povzročajo alergeni. Za bolezen so značilni rdečina in otekanje vek, srbenje, solzenje in fotofobija. Razvije se nekaj dni po stiku z alergenom (kozmetika, kapljice za oči, kontaktne leče, živalska dlaka itd.), je manifestacija seneni nahod, alergije na zdravila, se lahko kombinirajo z bronhialno astmo, alergijskim rinitisom in atopijskim dermatitisom.
• Bronhialna astma, ki je kronična vnetna bolezen dihalnih poti. IN vnetni proces različne celični elementi — mastociti, T-limfocitov in eozinofilcev (odstotek eozinofilcev se poveča pri alergijskih stanjih). Ključna povezava pri astmi je zoženje lumna bronhijev (bronhialna obstrukcija), ki je posledica senzibilizacije in alergij (specifični mehanizmi) ali nespecifičnih mehanizmov (mraz, oster vonj, fizični stres, kemični dejavniki). Kaže se kot ponavljajoče se epizode zastoja v prsnem košu, kratkega dihanja, piskajočega dihanja in kašlja. Zoženje lumna bronhijev je popolnoma ali delno reverzibilno (izgine spontano ali pa alergolog predpiše zdravljenje, ki odpravi obstrukcijo). Kadar intoleranco za aspirin (aspirinska bronhialna astma) kombiniramo s ponavljajočim se sinusitisom in polipozo, govorimo o astmatični triadi, ki jo lahko spremljajo urtikarija in druge vrste alergijskih reakcij.
• Eksogeni bronhoalveolitis, ki nastane zaradi vdihavanja organskih delcev s premerom do 5 mikronov. Pri teh boleznih je vnetni proces lokaliziran predvsem v alveolah in bronhioolih. Najpogosteje bolezen povzročajo vseprisotne termofilne aktinomicete in bakterije z morfološke značilnosti gobe Verjetno se patologija razvije s sodelovanjem alergijskih reakcij različne vrste(zapoznela preobčutljivost, imunski kompleksi, takojšnje alergijske reakcije).
• Eozinofilna pljučnica je bolezen, ki se razvije, ko se eozinofilci kopičijo v pljučnih alveolih. Spremljajo ga kašelj, težko dihanje, zvišana telesna temperatura in nočno potenje. Izzove ga prekomerna reakcija eozinofilcev na sproščanje presežka histamina in drugih biološko aktivnih snovi.
• Seneni nahod (sezonski alergijski rinokonjunktivitis) je sezonska bolezen, ki se razvije kot alergijska reakcija na penetracijo dihalni trakt cvetni prah rastlin (večinoma oprašenih z vetrom). Alergijska reakcija na cvetni prah dreves (jelša, lipa itd.) se razvije konec aprila - v začetku maja, na žita - konec maja - v začetku julija, od konca julija do začetka septembra pa seneni nahod izzove cvetni prah plevelov (ambrozija, pelin in kvinoja). Topolov puh ne prodre v dihalne poti in sam ne povzroča senenega nahoda, ker pa je prenašalec manjšega cvetnega prahu drugih rastlin, predstavlja veliko alergeno nevarnost. Bolezen se kaže kot pordelost beločnice, vneto grlo, kašelj, izcedek iz nosu, vročina in v nekaterih primerih napadi zadušitve in kožne manifestacije.
• Urtikarija – kožna bolezen, ki je običajno posledica alergijske reakcije (lahko simptom nekaterih bolezni). Manifesti nenaden pojav bledo rožnati, srbeči mehurčki, dvignjeni nad kožo (podobni opeklini s koprivo). Lahko se pojavi pri akutnem in kronična oblika(v kronični obliki lahko pride do ponovitve v daljšem časovnem obdobju). Obstajajo dermografske oblike (razvija se z mehanskim draženjem), prehlad in vibracijska oblika, urtikarija zaradi pritiska, pa tudi kontaktna urtikarija (nastane, ko pride koža ali sluznica v stik z alergenom). Redke oblike vključujejo holinergične (alergen nastane med stresom, izpostavljenostjo visoke temperature, povečan čustveni in fizični stres, mediator acetilholin), adrenergična (ki nastane zaradi sproščanja adrenalina) in akvagena (opažena kot reakcija na katero koli vodo ali določeno sestavo vode) urtikarija. V večini primerov je mediator, ki izzove urtikarijo, histamin.
• Quinckejev edem (angioedem), ki se pojavi pod vplivom različnih dejavnikov (bioloških in kemičnih), ki so pogosto alergeni. Manifestira se z oteklino na mestih z dobro razvito podkožnega tkiva(obraz, ustna sluznica ipd.), srbenja ali spremembe barve kože ni. Običajno izgine v nekaj urah do 3 dneh, ko pa se razširi na sluznico grla, lahko oteži dihanje. Ta patologija se od urtikarije razlikuje le po globini poškodbe kože (te bolezni se lahko izmenjujejo ali pojavijo hkrati, zato, ko se pojavijo simptomi urtikarije, bolnik potrebuje alergologa, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje).
• Alergija na insekte, ki se razvije ob stiku z insekti in njihovimi presnovnimi produkti (dotikanje insektov, vdihavanje telesnih delcev, ugrizi itd.).
• Alergije na hrano, pri katerih nekatera živila povzročijo alergijsko reakcijo. Lahko je latentna (od IgG odvisna reakcija zapoznelega tipa) ali izrazita (reakcija takojšnjega tipa). Skrite alergije na hrano so pogoste in se redko diagnosticirajo, pojavijo se pri dolgotrajnem uživanju katerega koli običajnega izdelka; reakcija se pojavi nekaj ur (dni) po vstopu alergena v telo. Kožni testi so negativni, specifični IgE v krvi ni zaznan, raven celotnega IgE ostaja normalna. Klinično se kaže v obliki bronhialne astme, patologije sklepov in hrbtenice, ekcema, urtikarije, dermatitisa, prebavnih motenj, edema, zastajanja tekočine, rinitisa, presnovnih motenj, depresije, nespečnosti, apneje, smrčanja, glavobolov, povečane razdražljivosti, anemija zaradi pomanjkanja železa in progresivna vaskularna patologija. Alergeni so običajno beljakovine, veliko manj pogosto - ogljikovi hidrati in maščobe. Alergijska reakcija je povezana s poškodbo tkiva z imunskimi kompleksi, ki krožijo v krvnem obtoku (povezani s sodelovanjem imunoglobulinov razredov G in M). Škodljivi učinek temelji na aktivaciji komplementa in lizosomskih encimov. Če se patološki proces pojavi brez sodelovanja imunskega sistema, je reakcija na hrano intoleranca na hrano in ne alergija na hrano.
• Kontaktni alergijski dermatitis je alergijska bolezen, za katero je značilna poškodba kože po neposrednem stiku z alergenom (stik mora biti tesen in dolgotrajen). Od trenutka prvega stika do pojava simptomov mine vsaj 2 tedna, vendar z že razvito alergijo in preobčutljivost za določeno snov se to obdobje skrajša na 3 dni. Bolezen se lahko pojavi v akutni in kronični obliki (odvisno od pogostosti stika z alergenom). Resnost simptomov (pordelost kože, oteklina, solzenje, mehurčki na mestu vnetja) je odvisna od trajanja stika in kemične aktivnosti alergena. Alergija se lahko pojavi neposredno na mestu stika ali na določeni razdalji od tega mesta.

Alergolog zdravi tudi:

• Alergije na zdravila - sekundarna reakcija jemanju zdravil, ki ga spremljajo splošni ali lokalni simptomi. Razvije se šele po večkratnem jemanju zdravil (najpogosteje antibiotikov).
• Serumska bolezen je stanje, ki ga izzove imunski serum živalskega izvora. Je reakcija imunskega sistema na vnos tujih beljakovin ( poseben primer preobčutljivost Vrsta III). Pri serumski bolezni se tvori veliko število protiteles, ki vežejo tuje beljakovine, ki ustvarjajo imunske komplekse, ki negativno vplivajo na telo. Kaže se s povišano telesno temperaturo in drugimi simptomi (možen izpuščaj, srbenje, splenomegalija, hipotenzija itd.)
• Anafilaktični šok je takojšnja alergijska reakcija, ki se razvije, ko ponovna uvedba alergen. Je najbolj nevaren zaplet alergije na zdravila (10 - 20 % smrtnih primerov), lahko pa tudi zaradi pikov žuželk, pri uživanju določene hrane (arašidi, sezamovo seme, morski sadeži itd.). Hitrost razvoja anafilaktičnega šoka je od nekaj sekund do 5 ur od trenutka stika z alergenom. Odmerek in način uporabe zdravil nimata odločilne vloge, vendar velik odmerek poveča resnost in trajanje šoka.

Zdravljenje bronhialne astme, eozinofilne pljučnice in eksogenega bronhoalveolitisa izvaja alergolog-pulmolog in kontaktni alergijski dermatitis Običajno se ukvarja z dermatologom-alergologom.

Alergolog-imunolog obravnava tudi:

• bolezni, ki jih povzroča sekundarna imunska pomanjkljivost;
• ponavljajoče se virusne bolezni (herpes itd.);
• ponavljajoče se gnojne bolezni(furunkuloza);
• glivične lezije, ki jih ni mogoče zdraviti;
• sindrom kronične utrujenosti;
• papiloma virus;
• srbenje kože neznane etiologije, ki ga ni mogoče odpraviti;
• kronično urološke bolezni in druge motnje imunskega sistema.

Zdravljenje otroške diateze in atopijski dermatitis je pediatrinja alergologinja.

Kaj zdravi pediater alergolog?

Pediater alergolog je zdravnik, ki se posvetuje, če ima otrok:

• kronični ali sezonski izcedek iz nosu, pogosto kihanje ali srbenje v nosu s pogosto zamašenostjo nosu;
• suh, neproduktiven ali vztrajen kašelj;
• težko dihanje, zadušitev, težko dihanje, še posebej, če se ti simptomi pojavijo ponoči ali zjutraj;
• srbenje in rdečina oči, solzenje oči;
• srbenje in ekcematozni kožni izpuščaji ali mehurji.

Alergolog otrokom svetuje:

• Z otroško diatezo. Diateza ni bolezen, ampak anomalija konstitucije, za katero je značilna nagnjenost k določenim boleznim ali neustrezna reakcija na običajne dražljaje. IN domača medicina razlikujemo diatezo: eksudativno-kataralno ali alergijsko (je nagnjenost k vnetnim in alergijskim boleznim), limfno-hipoplastično (nagnjenost k patologiji bezgavk, zmanjšana funkcija timusna žleza, nalezljive in alergijske bolezni), nevro-artritične (obstaja nagnjenost k povečanju živčna razdražljivost, debelost, sladkorna bolezen, vnetje sklepov, ateroskleroza, hipertenzija). Za odpravo diateze je treba ugotoviti vzrok njene manifestacije in izključiti alergene, ki izzovejo nadaljnji razvoj patologije.
• Atopični dermatitis je bolezen kronično, ki se razvija z genetska predispozicija do preobčutljivosti. Zanj je značilen ponavljajoči se potek in starostne značilnosti klinične manifestacije. Alergijske reakcije se kažejo z eksudativnimi in lihenoidnimi izpuščaji, povečana je raven serumskega IgE in preobčutljivost za specifične in nespecifične dražilne snovi. Prvi simptomi so opaženi v starosti od 6 mesecev do 7 let, lahko se razvijejo drugi simptomi atopične bolezni(»alergijski pohod«). Lahko prevladujejo alergije na hrano, cvetni prah, glive in druge vrste alergij. Bolezen je sezonska, poslabša se v zimsko obdobje(poleti delna ali popolna remisija).

Pediater alergolog-imunolog ugotavlja vzroke vseh vrst alergijskih reakcij pri otrocih vseh starosti. starostne kategorije ker imajo isti simptomi lahko različne vzroke (npr. kožna reakcija pri intoleranca na hrano se pojavi z začetkom dopolnilne prehrane dojenček in pogosto mine s starostjo).

Pediatrični alergolog-imunolog je potreben tudi za otroke, ki pogosto doživljajo prehlade, bolezni ENT in poslabšanja. kronične bolezni, dolgotrajno (od 2 tednov) zvišanje telesne temperature na 37-38 ° C.

Kdaj k alergologu

Posvetovanje z alergologom je potrebno za ljudi, ki imajo:

• kronični izcedek iz nosu s prozornim izcedkom, ki ga spremlja srbenje, kihanje, zamašen nos;
• sezonski izcedek iz nosu;
• nenadni napadi kašlja, pri katerih se izpljunek ne sprošča in so dolgotrajni;
• oteklina, rdečina, luščenje in srbeči izpuščaji na koži;
• pordelost beločnice, pekoč občutek v očeh, solzenje;
• težko dihanje, težko dihanje;
• kašelj, ki se pojavi med telesno aktivnostjo ali ko greste ven iz toplega prostora.

Faze posvetovanja

Na prvem posvetu alergolog:

• Zbira podatke o zdravstveni anamnezi. Za vzpostavitev pravilno diagnozo Alergolog-imunolog mora čim bolj natančno vedeti, kdaj se je bolezen pojavila, po izpostavljenosti katerim dejavnikom so se pojavili prvi znaki bolezni, ali imajo bližnji sorodniki alergije, ali je bolnik imel nujne primere. alergijska stanja(Quinckejev edem, anafilaktični šok, laringealni edem). Alergolog mora pojasniti tudi življenjske in delovne pogoje bolnika. Ker mora alergolog vedeti, ali ima bolnik bolezni jeter in črevesja, helmintozo, je priporočljivo najprej obiskati in testirati potrebne teste. Alergolog se mora seznaniti tudi s celotnim seznamom zdravil, ki jih bolnik uporablja.
• Opravi temeljit pregled (pregled sluznic in kože, avskultacijo in pregled delovanja zunanje dihanje).
• Predpisuje niz laboratorijskih in instrumentalnih študij.
• Izbere individualno hipoalergeno dieto.

Na koncu sestanka alergolog pacientu podrobno svetuje, kako narediti vsakdanje življenje hipoalergeno (zmanjšati vpliv alergenov na telo).

Diagnostika

Za postavitev diagnoze alergolog predpiše:

• Splošni krvni test.
• Krvni test za splošni in specifični IgE.
• Glede na indikacije analiza sputuma in citologija nosnih izločkov.
• Imunogram, ki je celovita študija človeškega imunskega sistema. Osnovno gradivo za raziskovanje - venske krvi(uporabijo se lahko tudi slina, cerebrospinalna tekočina in ostružki iz nazofarinksa).
• Imunogram s citokinskim profilom.

Alergolog-imunolog lahko predpiše kožne teste (pregled vbodov ali prask) za identifikacijo specifičnih alergenov.

Ker ima vsaka alergijska reakcija svoje posebnosti, alergolog-imunolog izbere zdravljenje ob upoštevanju dejavnikov, ki določajo pojav alergij v vsakem posameznem primeru.

Alergolog v svojem zdravniška praksa dela z bolniki, ki imajo različne alergijske bolezni ali oslabljenim imunskim odzivom. Naloge alergologa vključujejo identifikacijo alergenov, ki so povzročili razvoj bolezni v organu (nazofarinksu, bronhih, koži) ali sistemu, izbiro ustreznih terapevtskih ukrepov in preprečevanje ponavljajočih se ponovitev patologije.

Imunolog izvaja diagnostiko in terapevtski ukrepi osebe z odstopanji v normalnem delovanju obrambnih mehanizmov telesa – imunost. Poleg zdravljenja otrok in mladostnikov, ki pogosto in dolgo časa trpijo za akutnimi virusnimi in bakterijske okužbe, tako kot pediater imunolog, se ukvarja s korekcijo imunskega sistema v primeru alergijskih bolezni in stanj imunske pomanjkljivosti.

Spekter bolezni v dejavnostih zdravnikov

Kljub možnemu skupnemu delu specialnosti alergolog in imunolog izvajata medicinsko prakso z določenimi boleznimi.

Seznam bolezni v pristojnosti pediatra alergologa

Ne glede na starost otroka vedno obstaja tveganje za razvoj alergij, še posebej, če obstaja družinska anamneza nagnjenosti. Pediater alergolog obravnava bolnike z naslednjimi alergijskimi boleznimi:

Seznam bolezni v pristojnosti imunologa

Najpogostejša stanja, s katerimi se srečuje imunolog, so:

Pogoji z možnostjo skupnega vodenja bolnikov

Pediater alergolog skupaj z imunologom lahko zdravi bolne otroke z naslednjimi patologijami:

• rinitis in konjunktivitis alergična narava;
• bronhialna astma;
• urtikarija in angioedem s kroničnim potekom;
• alergija na mraz na koži, kronično srbenje;
• alergijske reakcije na zdravila, ugrizi žuželk;
• dermatitis;
• toksično-alergijske reakcije;
• pogoste akutne okužbe dihal;
• napadi kašlja ali zadušitve neznanega izvora.

Kakšen arzenal laboratorijskih testov uporablja alergolog in imunolog?

Za pravilno diagnozo alergolog in imunolog potrebujeta dodatne metode pregleda in laboratorijske preiskave.

Kako alergolog izvaja alergodiagnostiko?

Alergolog pri svojem delu identificira patogene v ustni votlini, na površini tonzil, ušesni kanal, nožnica uporablja citološki pregled brisov. Omogoča vam, da vidite patogene pod mikroskopom po posebnem obarvanju in določite stopnjo njihove sposobnosti preživetja.

Za potrditev črevesne disbiocenoze lahko pediater alergolog bolnika napoti na pregled blata za disbakteriozo, kar omogoča ne le odkrivanje rasti določenih patogenov na hranilni mediji, temveč tudi za določitev njihove občutljivosti na določena zdravila in bakteriofage. Alergolog lahko uporabi bakteriološka metoda diagnostiko lahko uporabimo tudi za prepoznavanje patogenov v krvi, izločkih iz različne organe, brisi s površine kože ali sluznice.

S pomočjo seroloških diagnostičnih metod lahko pediater alergolog določi raven imunskih kompleksov na določeno vrsto alergena v bolnikovem krvnem serumu in ugotovi stopnjo aktivnosti vnetnega procesa. Specifični imunoglobulin, odgovoren za razvoj alergijske reakcije, je Ig E. On je tisti, ki sodeluje pri razvoju klinične slike bolezni s takojšnjo vrsto alergijske reakcije (urtikarija, dermatitis, Quinckejev edem itd.).

Nabor testnih sistemov z različnimi alergeni – stročnicami, oreščki, mlekom, jajci, morskimi sadeži itd. – lahko hitro pomaga prepoznati vir alergij na hrano pri otrocih in odraslih. V 20 minutah lahko alergolog ugotovi končni vzrok bolezni.

Imunodiagnostika

Tako kot alergolog uporablja pri svojem delu tudi pediater imunolog dodatne metode diagnostika za ugotavljanje imunskega stanja (imunogram) bolnega otroka. Pomembno je prepoznati različne vrste patogeni, ki zmanjšujejo obrambo telesa (citološke, bakteriološke, mikroskopske, serološke študije).

Usposobljen imunolog lahko opravi kožne teste alergije (vbodne teste) za diagnosticiranje določenih vrst alergenov. Za ugotavljanje vzroka kontaktnega dermatitisa je mogoče uporabiti tudi alertest. V ta namen se uporabljajo lepljive plošče, na površino katerih so naneseni alergeni (kolofonija, nikelj, formaldehid, krom, epoksidna smola itd.).

Za diagnosticiranje pri otrocih alergije na zdravila, lahko alergolog predpiše test zaviranja izseljevanja levkocitov (LTEEL). V praksi se izvaja z različne vrste anestetiki, antibakterijska zdravila, protivnetna zdravila (NSAID).

S pregledom delovanja zunanjega dihanja pri računalniški spirometriji lahko alergolog in imunolog, ki zdravi otroka z napadi kašlja ali zadušitve, ugotovi prikriti bronhospazem ali bronhokonstrikcijo ter spremlja učinkovitost izbrane terapije za astmo ali obstruktivni bronhitis.

Kdaj je potreben posvet z imunologom ali alergologom?

Vsak otrok z dolgotrajnim izcedkom iz nosu na standardni terapiji akutni rinitis mora pregledati alergolog, da izključi alergijsko naravo bolezni in identificira alergene.

Vsi srbeči dermatitisi, povezani z jemanjem prehrambeni izdelki, V otroštvo Zdravi pediater imunolog skupaj z dermatologom. Ponavljanje epizod akutna urtikarija, Quinckejev edem, Lyellov sindrom, serumska bolezen zahtevajo pregled in klinično opazovanje.

Otroci z neprijetni občutki V ustna votlina, dolgotrajno vneto grlo, dušenje oz paroksizmalni kašelj, solzenje, izcedek iz nosu, ki ni povezan z prehladi, je treba pregledati za alergije, katerih vzroke lahko določi le alergolog.

Za otroke, ki pogosto in dolgo trpijo zaradi prehladov, ponavljajočega se stomatitisa, tonzilitisa, faringitisa, je bolje, da se posvetujete z imunologom in alergologom, da ugotovite prirojeno ali pridobljeno stanje imunske pomanjkljivosti.

Starši in otroci bi morali razumeti, da brez učinkovitega zdravljenja niti ena alergija ali imunska okvara ne izgine sama od sebe!

Zato je tako pomembno, da pravočasno opravite pregled pri alergologu in opravite ustrezno terapijo ugotovljena odstopanja.

Potrebujete ORL zdravnika? Izberite ga brezplačno:

Kakšne so pristojnosti pediatra alergologa-imunologa?

Proučuje tudi alergije in alergijske bolezni, mehanizme nastanka in razvoja, metode preprečevanja in zdravljenja alergijskih reakcij v telesu.

Alergologi in imunologi so specializirani za diagnostiko in zdravljenje alergijskih bolezni.

Katere bolezni zdravi pediater alergolog-imunolog?

S katerimi organi se ukvarja zdravnik otroški alergolog-imunolog

Kdaj se obrnite na pediatra alergologa-imunologa?

Simptomi, ki se pojavijo v nekaj minutah, vključujejo:
- Pogosto kihanje, predvsem zjutraj. Kihanje se lahko pojavi eno do dve minuti po vdihavanju alergena.
- izcedek iz nosu (rinoreja). Tekočina, ki izteče iz nosu med alergijo, je običajno bistra in tekoča, vendar lahko postane viskozna in rumenkaste barveče imate sinusitis ali okužbo nosu. Izcedek iz nosu se lahko pojavi tri minute po vdihavanju alergena.
- Infuzijo kapljajte v nazofarinks, v grlu lahko začutite žgečkanje. Lahko se pojavi tudi kašelj.
- solzne in srbeče oči. To je lahko akutni epidemični konjunktivitis.
- Srbenje v ušesu, nosu ali grlu.

Ker alergijski rinitis ni mogoče zdraviti, mnogi lahko uporabljajo alternativne metode, na primer homeopatija. Toda večina teh metod ni bila v celoti raziskana in njihova učinkovitost ni bila dokazana. Nekateri od njih so lahko dragi in nevarni.

Zelo pomembno je, da se izogibamo alergenom, ki sprožijo simptome. Na ta način lahko zmanjšate njihovo manifestacijo in se z njimi spopadete brez zdravil ali z minimalno uporabo le-teh ter zmanjšate tveganje za razvoj zapletov, kot je vnetje sinusov.

Nekateri bolniki začnejo jemati zdravila brez recepta brez posveta z zdravnikom. Ta zdravila so lahko učinkovita, vendar ljudje z drugimi težavami, starejši odrasli, otroci, nosečnice in doječe matere ter tisti, ki akutni simptomi Pred začetkom samozdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih je podobno zdravljenju pri odraslih. Zdravljenje z zdravili lahko poslabšajo neželeni učinki. Nekatera zdravila so lahko kontraindicirana pri otrocih.

Promocije in posebne ponudbe

Medicinske novice

20.02.2019

Glavni otroški ftiziatri so obiskali šolo št. 72 v Sankt Peterburgu, da bi preučili razloge, zakaj se je 11 šolarjev po testiranju na tuberkulozo v ponedeljek, 18. februarja, počutilo šibko in omotično.

18.02.2019

Kakšnemu pravemu dermatologu naj pacient zaupa zdravljenje svoje kože? Najprej se je treba naučiti tako pomembnega merila, kot je usposobljenost specialista. Dober zdravnik mora imeti...

če splošno zdravje pušča veliko želenega in bolezen kot taka ni, je čas, da začnete krepiti oslabljen imunski sistem. V določeni smeri deluje imunolog-alergolog, ki s pravilno izbiro režima zdravljenja zagotavlja povečanje imunskega odziva otrok in odraslih.

Kdo je imunolog

Če pride do motenj v delovanju imunskega sistema, se mora bolnik nemudoma obrniti na visoko specializiranega specialista, imenovanega imunolog. Zdravnik se ukvarja s podrobno študijo resničnega stanja imunskega sistema, ga krepi in tudi uspešno zdravi vir patologije. Najprej priporoča, da bolnik opravi diagnostiko in opravi vrsto testov. Le v tem primeru bo določena klinična slika in izbrana metoda intenzivno nego izjemno natančen.

Kaj počne imunolog?

Glavni poudarek specialista je imunski sistem telesa, ki je občasno dovzeten za uničujoče učinke provocirajočih dejavnikov. Ker oslabljena imunost vodi v disfunkcijo skoraj vseh notranjih organov in sistemov, ima imunolog veliko dela. Ta zdravnik pomaga izboljšati zdravje v odrasli dobi in otroštvu, čeprav se lahko režim intenzivne nege nekoliko razlikuje po vsebini. Imunologija ni popolnoma razumljena veda, vendar je mnogim bolnikom vseh starosti že pomagala doseči končno ozdravitev.

Pediater imunolog

Ta zdravnik se bo ukvarjal tudi z majhnimi bolniki, preučil klinično sliko in pravočasno zdravil značilno bolezen. Zato starši, zaskrbljeni za dobro počutje otroka, ne smejo prezreti obiskov imunologa in strogo upoštevati vsa njegova navodila. To lahko le približa okrevanje. Imunolog pri delu z otroki študira značilni simptomi nalezljive oz virusna bolezen, lahko pa določi naslednje skupine patologije:

• sezonske alergije in spremljajoči konjunktivitis, rinitis, urtikarija, seneni nahod, alergijski rinitis;
• bolezni dihal, kot so kronični bronhitis, bronhialna astma, progresivne akutne respiratorne virusne okužbe;
• črevesne bolezni, kot možnost - stomatitis;
• bolezni ENT organov, na primer sinusitis, faringitis, vnetje srednjega ušesa;
• obsežne poškodbe imunskega sistema prirojene ali pridobljene narave;
• ponavljajoče se kožne bolezni, kot možnost - kontaktni dermatitis, ekcem;
• zastrupitev otrokovega telesa.

Kaj zdravi imunolog pri odraslih?

Imunologija je lahko prisotna tudi v življenju odraslih bolnikov, katerih splošno dobro počutje je v zadnjem času pušča veliko želenega. Če se pravočasno posvetujete z imunologom, bo ugotovil vzrok patološkega procesa, ga takoj odstranil iz bolnikovega življenja in pospešil proces okrevanja ob upoštevanju vseh zdravniških receptov. To zdravi imunolog:

• alergijske reakcije na zunanji dejavniki;
• pogoste ponovitve glivičnih, virusnih, nalezljivih bolezni;
• alergijske bolezni stalne ali sezonske narave;
• motnje v delovanju prebavnega sistema;
• stanje sekundarna imunska pomanjkljivost;
• živčne motnje, stres, motnje faze spanja;
• reakcija na toksine, serumska bolezen;
• bolezni sluznice spolnih organov;
• bolezni, ki jih povzroča povečana aktivnost virus herpesa;
• avtoimunske bolezni;
• nezdravilni gnojne rane;
• patologije limfnega sistema.

Kdaj je potrebno zdravljenje pri imunologu?

Nekateri bolniki so registrirani pri alergologu in imunologu. Glavni cilj je zmanjšati število napadov kronične bolezni. Če se ugotovi vzrok pogostih recidivov in se okrepi imunski sistem, bolezen preide v dolgotrajno fazo remisije. Postane očitno, kaj zdravi imunolog pri otrocih in odraslih, zato je bolje, da ne prezrete priporočenih posvetovanj in zdravniških navodil.

Če ima bolnik zmerno povišano temperaturo 37–37,5 stopinj, kar za dolgo časa se ne vrača v dovoljeno raven, to je prepričljiv argument za obisk imunologa. Možno je, da v telesu napreduje vnetni proces, ki ga je treba nujno zdraviti. Imunolog bo ugotovil, kaj bi lahko povzročilo ta simptom. Poleg tega bo pomagalo odpraviti glavni vzrok in pospešiti pozitivno dinamiko. Če vas zanima vse o specialistu, imenovanem imunolog - kdo je in kaj zdravi, lahko vprašate svojega lokalnega zdravnika in dobite napotnico.

Diagnostika v imunologiji

Preden se dogovorite za sestanek z imunologom, je pomembno ugotoviti ne le, kaj zdravnik zdravi, ampak tudi, kaj konzervativne metode zdravljenje določene bolezni. Proces okrevanja se pri pacientu v kateri koli starosti začne s prvim posvetom, na katerem se zberejo podatki o anamnezi in podatki o domnevnih alergenih. Nato celovito klinični pregled telo za notranje bolezni in laboratorijske preiskave za imunologa, da ugotovi provocirajoči faktor v krvi. To:

• dokazovanje interferona oz imunski status;
• test alergije;
• hitro testiranje kože;
• bakterijska kultura za sterilnost;
• iskanje cist in glivičnih micelijev;
• TTEML;
• analiza blata za disbakteriozo;
• diagnostika alergij na dražilne snovi v hrani;
• digitalna spirometrija.

Imunogramski testi

Pred izvedbo tega informativnega pregleda imunolog opravi celovit krvni test. Ta biološka tekočina vsebuje veliko koncentracijo alergenov, ki so sprožili ponovitev. Tako postane jasno, kaj zdravi imunolog in po kakšnem principu je organizirano njegovo delo. Obvezne laboratorijske preiskave so predstavljene spodaj, cene tovrstnih storitev pa so izbrane za vsak laboratorij posebej. To:

• testiranje na HIV;
• splošni krvni test;
• imunološka analiza.

Imunolog za otroke in odrasle ve, kaj storiti s takšnimi rezultati celovito raziskavo, je pripravljen pacientu posredovati podroben prepis prejetih informacij, predpisati učinkovito zdravljenje. Glavni indikatorji imunograma so T- in B-limfociti, kjer ima vsak element naslednje individualne značilnosti:

1. Limfociti T sodelujejo pri nastanku imunskega odziva in imajo zaščitne lastnosti proti virusom, glivicam in posameznim bakterijam. Normalna vrednost za imunologa je 50-70%.
2. Limfociti B ob srečanju z notranjim agresorjem proizvajajo imunoglobuline, ki so pomembni za boj tujki. Raven takih protiteles določa stanje imunskega sistema. Norma je 6-20%.

Če se posvetujete z imunologom, lahko povečate imunski odziv telesa za čim prej. Najprej je pomembno zdraviti osnovno bolezen in hkrati krepiti imunski sistem. zdravila in ljudska pravna sredstva. Da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, alergolog-imunolog priporoča zdravljenje popoln pregled, opravi imunogram, poskrbi za preventivo primarne bolezni.

Stroški zdravljenja pri imunologu

Storitve imunologa so plačane. Cene se razlikujejo: če ga najdete v provincah proračunska možnost, potem v prestolnici stroški zdravljenja niso dostopni vsem bolnikom. Cene so odvisne tudi od ugleda klinike, kjer zdravi imunolog. V povprečju se cene gibljejo od 2 do 5000 rubljev za specialistično posvetovanje s splošnimi priporočili.

Video: kaj zdravi imunolog-alergolog pri otrocih

domov » Amatersko fotografiranje » Alergolog: kaj zdravi ta zdravnik, kdaj se obrniti. Alergolog