Blefaroplastična anestezija ali lokalna anestezija. Blefaro v lokalni anesteziji

Narkoza ali lokalna anestezija? Pri izvajanju določenih plastičnih operacij lahko pacient samostojno izbere eno od dveh predlaganih možnosti. Če se odločite za tradicionalno abdominoplastiko, bo zagotovo izbrana anestezija, tudi brez vašega sodelovanja. Če pa želite samo operacijo vek, potem lahko tukaj izrazite svoje želje glede lajšanja bolečin. Blefaroplastika se včasih izvaja v lokalni anesteziji, kar ugaja bolnikom, ki se med operacijo želijo izogniti popolni potopitvi v spanec. Katere so očitne in na prvi pogled neopazne lastnosti korekcije vek v lokalni anesteziji?

Operacija vek in lokalna anestezija

Če se odločite za blefaroplastiko, to ne pomeni, da je v vašem primeru avtomatsko izključena možnost splošne anestezije. Izogniti se anesteziji med kirurško korekcijo vek je mogoče le s tehnično preprostim in majhnim posegom, na primer z zgornjo blefaroplastiko. Nič manj pomembnega je moralno stanje osebe, ki mora biti psihično pripravljena na operacijo pri zavesti.

Ko govorimo o prednostih uporabe lokalne anestezije za plastične operacije na vekah, je treba omeniti naslednje točke:

  • izjemno nizko tveganje za nastanek možnih zapletov, saj se med anestezijo uporabljajo bolj "težka" zdravila
  • pacient lahko na zahtevo zdravnika premika veke ter jih odpira in zapira, kar slednjemu olajša operacijo
  • zmanjša tveganje premajhne ali pretirane korekcije vek
  • Možnost odhoda domov na dan operacije

Ker pa je plastična kirurgija, ne glede na stopnjo tehnične zahtevnosti, kirurški poseg, ima blefaroplastika v lokalni anesteziji svoje pasti. Torej:

  • med operacijo bo imel bolnik zaradi živčne napetosti visok krvni tlak. Ta pojav sam po sebi ni nevaren, vendar bo zdravniku manj priročno delati
  • še vedno obstaja tveganje za alergijske in druge reakcije na zdravila
  • mnogi kirurgi načeloma delajo le z bolniki pod anestezijo, da jih med operacijo nič ne moti

Kako poteka operacija?

Ne glede na to, ali se na koncu uporabi lokalna ali splošna anestezija, pacient upošteva enaka pravila glede predoperativnega obdobja. Torej ne morete jemati zdravil za redčenje krvi, 2 tedna pred posegom prenehajte piti alkohol in kaditi. Pacient predloži seznam testov, zdravniki sestavijo njegovo alergološko in anesteziološko anamnezo, tako da med operacijo ni zapletov in nevarnosti za zdravje in življenje pacienta.

Plastični kirurg pred operacijo nanese posebne oznake na tiste dele vek, kjer se bo izvajala operacija vek. Nato se na celoten obraz nanese antiseptik, vbrizgajo se zdravila proti bolečinam. Ko anestetik začne delovati, plastični kirurg začne z manipulacijami.

Po končani operaciji pacient preživi več ur na oddelku pod opazovanjem. Če ni zapletov, so predpisana zdravila proti bolečinam (tablete ali injekcije), nato pa se bolnik odpusti domov.

Ali je blefaroplastika v lokalni anesteziji boleča?

Da bolnik ne čuti bolečine in hkrati ni pod anestezijo, se uporabljata dve metodi.

  1. Prvi se imenuje aplikacija, ki vključuje lokalni nanos anestetične kreme ali pršila. Po tem predel omrtviči, vendar delovanje kreme ne vpliva na globoke plasti. Ta metoda lajšanja bolečin se običajno uporablja za injekcije botoksa ali polnil.
  2. Drugi način je injekcija. Iz imena je jasno, da se anestetik injicira v tkiva z injekcijo, ki omogoča, da učinkovina prodre v podkožno maščobo. vlakna in mišice. Običajno zdravilo vključuje lidokain, ultrakain in bupivakain.

Same injekcije so precej neprijetne za prenašanje, saj se injekcije injicirajo na veliko globino, hkrati pa je sama periorbitalna regija zelo občutljiva. Ko poteka sama operacija, samih bolečin ne bo, čutijo pa se vse manipulacije - pritisk instrumentov, premikajoče se niti med šivanjem. Postopek bo podoben zdravljenju zob z anestezijo, ko se čutijo gibi zobnih instrumentov v ustni votlini, vendar brez bolečin.

Med blefaroplastiko bo pacient videl svetlobo kirurških svetilk, poleg tega pa bo morala oseba, ki leži na operacijski mizi, vdihniti vonj po zažganem mesu, če namesto skalpela uporabi laser. Ni vsakdo hladnokrvno kos taki preizkušnji, zato lokalni anesteziji pogosto dodajo pomirjevala, ki pacienta spravijo v bolj umirjeno, zaspano stanje.

Če ima bolnik nizek prag bolečine ali je preobčutljiv, se običajno priporoča intravenska sedacija. Zavest je izklopljena, zaradi česar je ta možnost anestezije skoraj enakovredna anesteziji, pri kateri se razlikujejo le v doziranju zdravil in možnosti spontanega dihanja.

Kako dolgo bo trajala anestezija, je odvisno od količine in koncentracije apliciranega zdravila. Svoj vpliv imajo tudi posamezne značilnosti pacientovega telesa. Obstajajo primeri, ko bolnik med operacijo čuti, da je učinek protibolečinskega sredstva zmanjšan. V takšni situaciji je treba o tem povedati plastičnemu kirurgu, ki bo uvedel dodatno injekcijo.

Možni zapleti po blefaroplastiki

Najnevarnejši zaplet pri uporabi lokalne anestezije je alergijska reakcija na sestavine zdravila, ki lahko povzroči anafilaktični šok. Da bi se temu izognili, kirurg in anesteziolog pregledata bolnikovo zdravje in, če obstaja utemeljen dvom, opravita test občutljivosti. Ta test se opravi tudi na željo bolnika. Toda tudi če se izkaže, da je test pozitiven, potem zdravnikom s široko paleto sodobnih anestetikov, ki so danes na voljo, ne bo težko nadomestiti snovi, ki pri bolniku povzroča alergijo, v sestavi zdravila.

Stranski učinki lokalne anestezije so lahko prebadanje žile, zaradi česar bo bolnik med injiciranjem občutil pekoč občutek. Po operaciji lahko punkcija žile povzroči nastanek modrice. Obstaja tudi tveganje za oslabljeno spontano dihanje, vendar se ta zaplet pojavi pri bolnikih z anamnezo resne respiratorne disfunkcije. Toda pri takih bolnikih so lokalni anestetiki na splošno kontraindicirani.

Če povzamem

Na izbiro določene vrste anestezije vpliva to, ali se bo izvajala zgornja ali spodnja blefaroplastika. K izbirnemu procesu prispevajo tudi posamezne značilnosti pacientovega telesa. Preference pri izbiri anestezije lahko izrazijo pacienti sami, zadnja beseda pa ostane pri plastičnem kirurgu. Toda bolniki se morajo zavedati, da uporaba ene ali druge vrste anestezije ne vpliva na kakovost operacije - na to vpliva le raven strokovnosti zdravnika.

Blefaroplastika je korekcija zgornjih in spodnjih vek. Med plastično operacijo se odstranijo vrečke pod očmi in previsne veke.

Kirurški poseg se izvaja v lokalni anesteziji in s pomočjo medicinskega spanca.

Anesteziologi trdijo, da je operacija v lokalni anesteziji primernejša od uporabe medicinskega spanja, vendar le, če se operacija izvaja na eni od vek - zgornji ali spodnji.

Poleg tega bo na izbiro vrste anestezije vplivala kompleksnost operacije.

Tarča

Lokalna anestezija za blefaroplastiko najprej pomaga preprečiti tveganje zapletov, ki se lahko pojavijo po splošni anesteziji.

Njegovo delovanje je usmerjeno v blokiranje živčnih impulzov, kar omogoča začasno izgubo občutljivosti vek.

Pred operacijo je skupaj z anestetiki predpisana sedativna terapija, ki vam omogoča, da popolnoma odpravite tesnobo in se sprostite.

Prednosti

Z lokalno anestezijo je tveganje zapletov minimalno.

Po nekaj urah lahko pacient zapusti bolnišnico, pri splošni anesteziji pa boste morali biti en dan pod nadzorom medicinskega osebja.

Obdobje rehabilitacije z uporabo lokalnih zdravil proti bolečinam bo trajalo manj časa, za razliko od spanja z zdravili, in po približno 10 dneh se bo bolnik lahko skoraj popolnoma vrnil v običajen način življenja.

Kdaj je primerna uporaba splošne anestezije?

Pri transkonjunktivni estetski plastični operaciji je potrebna splošna anestezija, saj se rez naredi z notranje strani vek.

Pri hkratnem izvajanju plastične operacije zgornje in spodnje veke kirurgi še vedno priporočajo uporabo medicinskega spanca.

Korekcija dveh vek naenkrat je za pacienta težja, sama operacija pa traja dvakrat dlje.

Foto: Pred in po operaciji

Metode

Blefaroplastika v lokalni anesteziji se izvaja na eno od dveh metod:

  • aplikacija;
  • injekcijo.

Aplikativna ali površinska metoda je sestavljena iz nanašanja anestetika na področje, kjer se bo izvajal kirurški poseg. Živčni končiči otrpnejo in občutljivost se popolnoma izgubi.

Injekcijsko ali infiltracijsko anestezijo izvedemo tako, da anestetik vbrizgamo pod kožo v predel, kjer bomo izvajali operacijo.

Skupaj z anestetiki se pogosto dajejo pomirjevala, da se bolnik popolnoma sprosti.

Obvezni testi

Pred izvedbo blefaroplastike, ne glede na vrsto anestezije, je treba opraviti pregled in opraviti teste.

Pri uporabi lokalne anestezije ima zdravnik:

  • splošna analiza krvi;
  • splošna analiza urina:
  • koagulogram;
  • kri za sladkor;
  • pregled za okužbo s HIV, sifilis, hepatitis;
  • elektrokardiogram;
  • fluorografija (po možnosti v zadnjih šestih mesecih).

Šele če so na voljo vsi potrebni testi in pregledi, se lahko predpiše operacija. Poleg tega se je pred operacijo potrebno posvetovati s splošnim zdravnikom in anesteziologom.

Video: Kako poteka operacija

Usposabljanje

Pred uporabo lokalnih anestetikov priprava na operacijo ne zahteva zapletenih manipulacij.

Bolnik potrebuje:

  • ne jemljite alkohola dan pred operacijo;
  • vzdržati kajenja;
  • obvestiti kirurga o jemanju vseh zdravil v zadnjih 3 dneh;
  • v nekaterih primerih lahko zdravnik nekaj dni pred posegom predpiše pomirjevala, katerih vnos je obvezen.

Pred operacijo plastični kirurg:

  • označuje področja kože, ki jih je treba odstraniti;
  • obraz se obriše z razkužilom;
  • nato se območja kirurškega posega odrežejo ali uporabi anestetični gel.

Po teh manipulacijah zdravnik nadaljuje z izvajanjem blefaroplastike. Trajanje operacije je v veliki meri odvisno od kompleksnosti operacije. Najpogosteje postopek ne traja več kot 20-40 minut.

Ali je blefaroplastika v lokalni anesteziji boleča?

Pri izvajanju blefaroplastike v lokalni anesteziji je taktilna občutljivost živčnih končičev popolnoma izgubljena, zato pacient ne čuti bolečine.

Hkrati se še vedno čuti dotik skalpela in trenutek šivanja.

Bolečina je lahko prisotna samo v času čipiranja z injekcijsko metodo.

Ko je postopek končan, bolnik dobi injekcijo anestetika.

Po operaciji anestezija postopoma preneha delovati in pojavijo se neprijetni občutki.

Pomembno! Če se po blefaroplastiki pojavi huda bolečina, pekoč občutek ali srbenje, se nemudoma obrnite na svojega nadzornega zdravnika.

Ali obstajajo kontraindikacije

Ker je blefaroplastika v lokalni anesteziji še vedno kirurški poseg z uporabo obveznih anestetikov, obstaja seznam kontraindikacij, pri katerih se operacija ne izvaja.

Vsak kirurški poseg je kontraindiciran pri osebah, ki trpijo zaradi:

  • hude bolezni srca in ožilja;
  • očesne bolezni (glavkom, sindrom suhega očesa);
  • sladkorna bolezen;
  • bolezni krvi (trombocitoza, hemofilija itd.);
  • duševne motnje;
  • maligni tumor.

Če se pacient panično boji iti pod kirurški skalpel pri zavesti, lahko na zahtevo pacienta izvedemo splošno anestezijo.

Kaj morate vedeti o pooperativnem obdobju

Ko anestetik preneha delovati, mora pacient vedeti, da se sindromu bolečine ni mogoče popolnoma izogniti.

V primeru hudega neugodja lahko zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam.

V prvih dneh se pojavi otekanje vek, v nekaterih primerih je možen nastanek hematomov. Pacient čuti bolečino v očeh.

Zapleti

Pri izvajanju lokalne anestezije obstaja tudi tveganje zapletov. V redkih primerih se lahko pojavi alergijska reakcija na uporabljeni anestetik.

Z injekcijsko metodo lahko po pomoti zdravnika v krvno žilo vbrizgamo anestetik. V tem primeru bolnik doživi bolečino in pekoč občutek, možen je nastanek hudih edemov in modric.

Napačen izračun zdravila povzroči preveliko odmerjanje, kar povzroči toksično reakcijo. Visoka koncentracija lokalnega anestetika v krvi ni nič manj smrtno nevarna kot pri splošni anesteziji.

Obdobje rehabilitacije po blefaroplastiki traja 2-3 tedne. V tem času mora bolnik:

  • omejite obremenitev oči;
  • v prvih dneh ne delajte nenadnih gibov in se ne upogibajte;
  • omejiti telesno aktivnost;
  • izogibajte se termičnim postopkom in neposredni sončni svetlobi;
  • nosite sončna očala;
  • ne uporabljajte kozmetike;
  • ne umivajte se, dokler niso odstranjeni šivi;
  • ne nosite kontaktnih leč.

Skladnost s preprostimi ukrepi bo pomagala preprečiti razvoj tako neprijetnih zapletov, kot so obsežni hematomi in razpoke šivov, kar bo zahtevalo večkratno kirurško poseganje.

Lajšanje bolečin ali splošna anestezija

Katera metoda anestezije bo uporabljena pri blefaroplastiki, je v veliki meri odvisna od želja bolnika.

Po opravljenih vseh potrebnih preiskavah in posvetovanju z zdravnikom se odloči, katera vrsta anestezije je primernejša.

Ker ta operacija ni resen kirurški poseg, se v odsotnosti kakršnih koli kontraindikacij in s soglasjem bolnika izvaja lokalna anestezija.

Tveganje zapletov pri lokalni anesteziji je minimalno, za razliko od uporabe medicinskega spanca.

Sodobni anestetiki in pomirjevala pacienta popolnoma razbremenijo tesnobe in anestezirajo med operacijo ter se potopijo v lahkoten dremež.

Splošna anestezija povzroči spanec, po vseh manipulacijah pa pride do prebujanja. Praviloma se bolnik ne spomni nobenih fragmentov kirurškega posega.

Prehod iz medikamentoznega spanca je veliko težji kot pri lokalni anesteziji.

V vsakem primeru se bolnik sam odloči, ali bo uporabil splošno ali lokalno anestezijo.

Prišel je čas, ko vam kozmetika ne omogoča več, da bi bili videti 10 let mlajši - mlahave veke izdajo starost, pa če se še tako trudite in tega ne prikrijete. O blefaroplastiki pravijo različne stvari: operacija je enostavna, kot bi šel k zobozdravniku, obdobje rehabilitacije je od dveh do treh tednov, naslednja korekcija bo potrebna šele po 7 letih.

Nimam časa razmišljati - že 50 let. Po branju pregledov sem šel na kliniko. Neverjetno je, da zdravnik, ki sem ga izbrala na podlagi pregledov, ordinira praktično zraven moje hiše. Imel sem to za srečno znamenje. Vsega, kar se je zgodilo pozneje, sploh nisem imel časa spoznati - pokličem kliniko, da izvem o posvetovanju, pravijo, pripeljite se zdaj. Pripeljal sem se, pet minut govoril z zdravnikom, se takoj prijavil na preiskave in operacijo. Manj kot teden dni kasneje sem dobil nove oči.


Tako so me odpeljali na oddelek, mi dali spodnje perilo za enkratno uporabo. Prišel je kirurg in naredil sliko. Anesteziologinja me je odpeljala v operacijsko sobo. Tam so me s pasom priklenili na mizo, na prste desne roke so mi nataknili ščipalko, da bi določili nivo kisika, na levo podlaket so mi nadeli manšeto - ves čas operacije so spremljali pritisk. Pokrili so ga z rjuho do oči, v žilo so mu vbrizgali pomirjevalo.

Prišel je zdravnik, narisal prihodnje zareze na vekah, opozoril, da bo skrbno postavil injekcije. Res je zelo previdno s tanko iglo najprej anesteziral veke, nato pa z debelo iglo vbrizgal potrebno količino protibolečinskega sredstva.

Na desni in levi sta sijali dve svetilki brez sence - močno, neprijetno. Operacija je trajala približno uro in pol, z zdravnikom sva se nenehno pogovarjala. Neprijetnih občutkov skoraj ni bilo, le na koncu, ko so delali s spodnjimi vekami, je postalo boleče. Zdravnik je šival šive in dodal anestezijo.

Po operaciji sem vstala in odšla na oddelek. Ni bilo vrtoglavice, dvojnega vida, solzenja, tudi bolečine ni bilo. Na veke so mi položili ledeno oblogo, ležala sem približno eno uro. potem so me spustili domov. Uro kasneje sem vozil svoj avto, ne da bi čutil nelagodje.

Prvi dan je bil čuden - z očali ni prijetno biti v sobi. Bolečine ni bilo. Najtežje je bilo spati na hrbtu polsede. Prve dni nisem gledal televizije, cele dneve sem poslušal zvočne knjige. Ne morete se naprezati in ne smete naprezati oči.

Danes je že peti dan in počutim se veliko bolje. Najtežja dneva sta drugi in tretji - oteklina je močna, na prtičkih je še kri. Sedaj nimam česa skrbeti, razen srbenja zaradi šivov. Mimogrede, šivi niso bili odstranjeni, odstranili jih bodo osmi dan.

Obraz je seveda v prvih dneh zelo strašljiv, hematomi zastrašujoče barve. Toda postopoma postanejo rumeni. Dva tedna pred operacijo in dva tedna po operaciji je prepovedano kaditi, piti alkohol, v soli se morate čim bolj omejiti. Zdaj modrice mažem s traumeelom C in venalifom, dvakrat na dan delam obkladke iz zeljnega lista. Medtem ko je rehabilitacija v polnem teku. Ni tako, kot da so moje oči moje, ampak že imam rada sebe.

Kar lahko potrdim ali zanikam: operacija je res neboleča, nič slabša kot pri zobozdravniku. Obdobje rehabilitacije zame osebno se je izkazalo za daljše kot celo takrat, ko so mi cisto izrezali iz dlesni. Toda takratni zobozdravstveni poseg in pooperativno obdobje je bilo bolj boleče, bolj boleče. Rehabilitacija po blefaru ne traja 2-3 tedne, to že čutim. Za vse ostalo pa bomo videli.

Dodano.

Danes je 9. dan. Včeraj so odstranili šive. Modrice ostanejo, vendar brez oteklin in jih zlahka prikrijete s korektorji. Edemov praktično ni, desna zgornja veka zjutraj ostane rahlo otekla. Skorja iz šivov je skoraj oluščena, ko so šivi popolnoma očiščeni, bo mogoče očala sneti.

Želim dati priporočila za hitro okrevanje. Poleg tega, da sem do odstranitve šivov spala na hrbtu na visokih blazinah, sem proti edemom jemala Hypotazid 25 mg enkrat na dan po pol tablete. Za krepitev krvnih žil in preprečevanje nastajanja starostnih peg (še poleti) Askorutin 3-krat na dan. Šive mažem samo s klorheksidinom, z njim namočim vatirane palčke. Dvakrat na dan izmenično namažem modrice z mazilom Venolife in gelom Traumelgel C. Večkrat na dan sem dal na hematome zelo tanke plastike surovega krompirja, skoraj prozorne tankosti. Pred spanjem namažem tudi zeljne liste, ki jih najprej prečno prerežem. Zahvaljujoč tem postopkom so se strašni hematomi v enem tednu spremenili v majhne modrice.

Danes sem črnino modrice segrela s suho toploto, s kuhanim krompirjem v olupku. Barva črnila je postala rdeča. Je zelo učinkovit, vendar lahko začnete segrevati hematom šele, ko edem popolnoma izgine.

Dodano.

Od operacije so minili 3 meseci. Šiv na levi zgornji veki je popolnoma neopazen, na desni je svetlo roza, če ga ne prekrijete s sencami, ga lahko vidite. Navadil sem se na obraz, če ne pogledate fotografij, se zdi, da je bilo tako.

Mislil sem, da bodo čez tri mesece od operacije ostali samo spomini, a ni tako - rehabilitacija se nadaljuje. Šele zdaj je odrevenelost zgornjih vek izginila, čeprav še vedno vztraja bližje notranjemu kotu. Zanimivi občutki na prehodu od lic do spodnjih vek - srbi-ne-srbi, težko razložiti. Operirani ljudje pravijo, da so živci tisti, ki vzklijejo))) Mogoče je tako. Bolj prijetno kot ne.

Še vedno boli pritisk na šiv zgornje veke - šiv zaradi slepiča že dolgo ne boli. Resnično si želim močno drgniti oči, začnem drgniti, obstaja strah, da se bodo šivi odprli. Na splošno je vse že utrujeno, želim pozabiti. Zdaj dvomim, da se bo šiv na desni veki kdaj zasvetil.

Bom počakala, mogoče pol leta po operaciji, bo končno vse minilo.

Dodano.

Od operacije je minilo 1,5 leta. Vidni so beli šivi s šivi na vekah. Levo oko je v naravni gubi, skoraj nevidno, na desni veki pa se zelo enostavno vidi, kje je bila operacija. Če ne bi vsakodnevno uporabljala dekorativne kozmetike, bi se gotovo spraševala kakšna pozorna prijateljica.

Bolečine so izginile, vendar otrplost v zgornji veki bližje notranjemu kotu ostaja.

Spodnje veke niso pridobile gub, vendar nimajo več tonusa, starosti ne morete skriti.

In glavni zaključek: vse je pravilno - potrebno je bilo narediti operacijo. Kljub temu, da se "vau" ni zgodilo, pogled še vedno ostaja odprt, oblika oči ni burjatska, kot vsi moji starejši sorodniki. Če bi kaj spremenil, bi bil to verjetno zdravnik. Kako pa uganete? Ocene so bile najboljše.

S starostjo je koža na obrazu žal nagnjena k gubam, koža vek pa je tako nežna, da med prvimi trpi zaradi starostnih sprememb. Da bi ohranile mladost čim dlje, nekatere ženske uporabljajo ljudske recepte za kozmetiko iz naravnih materialov, druge pa storitve plastične in estetske kirurgije.

Zdaj je plastična kirurgija na voljo skoraj vsem - če obstaja želja in finančna priložnost. Eden najbolj priljubljenih posegov za ženske, ki želijo narediti kožo vek bolj napeto in elastično, je blefaroplastika. Blefaroplastika velja za enostavnejši poseg v smislu izvedbe, ki je korekcija spodnje ali zgornje veke ali sprememba oblike oči. Indiciran je ne le za starostne spremembe kože vek, ampak se lahko izvaja tudi za izboljšanje oblike in oblike oči.

Kot vse druge operacije je treba tudi blefaroplastiko opraviti pod anestezijo. Pod kakšno anestezijo se izvaja blefaroplastika? Tukaj je izbira samo za bolnike, vendar se upoštevajo tudi njihove individualne značilnosti.

Blefaroplastika se izvaja:

  • V splošni anesteziji. Pacienta s pomočjo zdravil začasno onesposobimo, v kolikšni meri pa je odvisno od časa, ki je potreben za sam poseg.
  • Z regionalno anestezijo. Z njeno pomočjo izgine občutljivost na določenem delu telesa, potrebnem za operacijo.
  • Skozi lokalno anestezijo. Lokalna anestezija določenega dela telesa.

Anestezija za blefaroplastiko: operacija v lokalni in splošni anesteziji

Anestezijo pri blefaroplastiki izvaja anesteziolog-reanimator. Preden predpiše anestezijo, mora anesteziolog preučiti zgodovino, opraviti pogovor in razjasniti morebitne negativne posledice njegove uvedbe. Ugotovite, ali ste alergični na katerokoli zdravilo in jih obvestite ter podpišite soglasje za uvedbo anestezije. Za zdravje pacienta in za dano zdravilo je v celoti odgovoren anesteziolog.

Pomembno

Če nimate akutnih ali kroničnih oftalmoloških bolezni in je po posvetovanju z oftalmologom dal zeleno luč, se lahko odpravite na kliniko na posvet o blefaroplastiki.

Blefaroplastika v splošni anesteziji je najboljša možnost za večino bolnikov in kirurgov. Mirno speči bolnik ne moti in ne moti zdravnika, zato je operacija hitrejša tako za enega kot za drugega.

Morda je še ena prednost splošne anestezije pri blefaroplastiki ta, da bo pacient spal, pri kateri koli drugi anesteziji pa bo vse vidno. Mnogi se bojijo splošne anestezije zaradi njenih posledic, ali bolje rečeno, vsi ne vedo, da se zdaj anestezija, ki se uporablja za splošno anestezijo, dobro prenaša in ne povzroča takšnih posledic, kot so halucinacije, slabost in drugi neprijetni pojavi.

Pomembno

Večina bolnikov po splošni anesteziji se lahko zvečer vrne domov. A vseeno je zaradi strahu pred neprebujanjem za določeno skupino ljudi nesprejemljivo.

Blefaroplastika v lokalni anesteziji ni več grozna, ker se ne moreš zbuditi, ampak od pacienta zahteva zelo močno živčevje.

  • V lokalni anesteziji obraz obdelamo z razkužili in vbrizgamo v zgornjo ali spodnjo veko, odvisno od izbrane operacije.
  • Pacient je pri zavesti, vidi in sliši vse, le določenih predelov okoli oči ne čuti.
  • Ta anestezija je po občutkih nekoliko podobna anesteziji, ki se uporablja v zobozdravstveni praksi.

Pomembno

Če se znate preklopiti v svoje misli in se umakniti vase, odvrnjeni od vsega, kar se dogaja okoli vas, boste zlahka preživeli ta poseg v lokalni anesteziji. Kirurgu morate samo dati "znake življenja", nekateri raje govorijo z zdravnikom o abstraktnih temah.

Glavna prednost blefaroplastike v lokalni anesteziji je, da lahko takoj po končani operaciji odidete domov, le da si nadenete očala.

Ali blefaroplastika boli?

Zelo pogosto se v ženski glavi pojavijo vprašanja in dvomi, ali boli narediti blefaroplastiko ali ne. Seveda pa vsaka operacija, tudi najpreprostejša, povzroča veliko skrbi.

Sam poseg v anesteziji bo neboleč, ko pa anestezija "izgine", se lahko pojavi bolečina, vendar ni nujno in ne pri vseh. V takih primerih so predpisana zdravila proti bolečinam.

Naslednji dan se bo najverjetneje pojavila oteklina, morda celo modrice, vse je odvisno od vrste blefaroplastike, individualnosti telesa in pismenosti kirurga.

  • Če se pojavijo modrice, jih boste morali za kratek čas skriti pod tonsko podlago, saj ne izginejo zelo hitro.
  • Ko so šivi odstranjeni, bi moral biti končni rezultat popolnoma viden v približno štirih mesecih.

Če se še vedno odločite za spremembe s pomočjo operacije, izberite zaupanja vredne strokovnjake in klinike z izkušnjami in dobrimi ocenami hvaležnih strank.

Blefaroplastika je plastična operacija, ki vam omogoča, da popravite obliko oči, odstranite povešene veke in vrečke pod očmi. Mnoge ženske se zatečejo k takšnemu kirurškemu posegu, postopek je precej enostaven, zlahka prenaša, vendar zahteva učinkovito anestezijo.

Anestezija za blefaroplastiko je lahko splošna ali lokalna, katera vrsta anestezije bo uporabljena, pa ni odvisna samo od osebnih preferenc pacienta, temveč tudi od obsega operacije, pridruženih motenj, tolerance na zdravila proti bolečinam in številnih drugih stanj.

Vrste anestezije, ki se uporabljajo pri blefaroplastiki

Blefaroplastika vključuje odstranitev maščobnih oblog in mišične napetosti skozi zareze na koži. Seveda takšno manipulacijo spremlja huda bolečina, zato je nemogoče brez visokokakovostne anestezije.

Blefaroplastika se lahko izvaja v lokalni ali splošni anesteziji:

BLEFAROLASTIKA BREZ OPERACIJE

Plastični kirurg, Gerasimenko V.L.:

Pozdravljeni, moje ime je Gerasimenko Vladimir Leonidovič in sem vodilni plastični kirurg znane moskovske klinike.

Moje zdravstvene izkušnje so več kot 15 let. Vsako leto opravim na stotine operacij, za katere so ljudje pripravljeni plačati OGROMNO denarja. Na žalost mnogi ne sumijo, da v 90% primerov operacija ni potrebna! sodobna medicina že dolgo nam omogoča, da popravimo večino pomanjkljivosti v videzu brez pomoči plastične kirurgije.
Na primer, pred kratkim se je pojavilo novo zdravilo, samo poglejte učinek:

Neverjetno, kajne?! Plastična operacija skrbno skriva veliko nekirurških metod popravljanja videza, ker ni donosno in na tem ne morete zaslužiti veliko denarja. Zato ne hitite takoj pod nož, najprej poskusite z več proračunskimi sredstvi. Več o tem si lahko preberete s klikom na spodnji gumb.

  • Lokalna anestezija- lokalna anestezija kože in podkožne maščobe na prizadetem območju. To pomeni, da uvedba lokalnega anestetika začasno onemogoči receptorje za bolečino v očesnem območju in vam omogoča izvajanje operacij brez splošne anestezije;
  • Splošna anestezija. Ta izraz se nanaša na intravensko ali inhalacijsko dajanje anestetikov, kar povzroči inhibicijo centralnega živčnega sistema, zaradi česar izgine občutljivost za bolečino, mišice se sprostijo, refleksne reakcije se zatrejo in zavest se izklopi. Uporaba sodobnih zdravil vam omogoča, da izberete odmerek, ki ima minimalen negativen učinek na telo in njegov učinek traja točno toliko časa, kot je potrebno za operacijo.

Lokalno anestezijo pogosto kombiniramo s sedacijo - uvedbo sedativov. Njihova uporaba upočasni delovanje centralnega živčnega sistema, hkrati pa je operirana oseba pri zavesti.

Kaj izbrati - splošno ali lokalno anestezijo

Kakšna vrsta anestezije je potrebna za blefaroplastiko? Bolje je izbrati vrsto anestezije skupaj z zdravnikom. Večina pacientov ima raje lokalno anestezijo, vendar je treba vedeti, da je taka anestezija možna le, če se korekcija nanaša samo na spodnjo ali zgornjo veko. S takšnim posegom je obseg operacije zanemarljiv in ni posebej zapleten glede tehnike izvedbe, zato bo lokalna anestezija popolnoma omogočila kakovostno plastično operacijo.

Večina zdravnikov raje kombinira celo lokalno anestezijo s sedacijo, saj je pacient potopljen v plitek spanec, zato se sprosti in zdravniku ne preprečuje operacije vek.

Splošna anestezija se nedvoumno uporablja, če je potrebna krožna blefaroplastika - hkratna korekcija spodnje in zgornje veke, spreminjanje oblike oči. Takšen poseg zahteva več časa in popolno koncentracijo kirurga, učinek lokalne anestezije pa je premajhen za izpolnjevanje teh pogojev.

Pri izbiri možnosti anestezije za blefaroplastiko se upošteva ne le vrsta korekcije, temveč tudi številni drugi pogoji:

  • starost bolnika;
  • psihoemotionalni status. Splošna anestezija je priporočljiva za ljudi s povečano anksioznostjo, sumljivimi in dvomljivimi nevrozami, saj je z lokalno anestezijo verjetno, da bodo nenehno motili kirurga, kar ne bo najbolje vplivalo na kakovost blefaroplastike;
  • Toleranca lokalnih anestetikov. Številni bolniki so alergični na zdravila iz te skupine, zato jim je prikazana splošna anestezija;
  • diagnostičnih podatkov. Pred blefaroplastiko je potreben obsežen pregled, prav tako je treba ugotoviti indikacije in kontraindikacije za anestezijo.

Vsaka anestezija zahteva pripravo bolnika, zato je vrsta anestezije izbrana vnaprej.

Pripravljalna faza

Priprava bolnika na blefaroplastiko je sestavljena iz izvedbe niza pregledov, ki so:

  • Krvni test, vključno s strjevanjem, sladkorjem, okužbami;
  • Fluorografija;
  • EKG - elektrokardiogram srca.

Potreben je posvet z oftalmologom, anesteziologom. Če je potrebna splošna anestezija, bo potrebno dovoljenje splošnega zdravnika ali kardiologa.

Da bi bila sama operacija uspešna in da ni negativnih posledic, je potrebno:

  • Najmanj 3 tedne pred operacijo prenehajte kaditi, piti alkohol in uporabljati zdravila za redčenje krvi;
  • Skladnost z dietno terapijo na predvečer blefaroplastike. Dan pred operacijo je treba dati prednost lahko prebavljivi hrani, zjutraj pred plastično operacijo ne morete jesti ali piti.

Pacienta je treba vnaprej opozoriti na vrsto izbrane anestezije, značilnosti njenega učinka na telo in stanje po operaciji.

Značilnosti lokalne anestezije pri blefaroplastiki

Občutljivost za bolečino med lokalno anestezijo se izklopi na dva načina:

  • Aplikacija- na želeni del telesa se nanese krema ali razprši gel z anestetiki;
  • Za injiciranje- Anestetik se injicira pod kožo z brizgo z iglo.

Blefaroplastika v lokalni anesteziji se izvaja po injiciranju zdravil. Aplikacijska metoda za to vrsto plastične kirurgije se ne uporablja, saj zunanja sredstva ne prodrejo globoko in zato ne vplivajo na podkožno maščobo.

V večini primerov se injekcijska anestezija izvaja s pripravki, ki vsebujejo ultrakain, lidokain, buvikain.

Prednosti in slabosti

Blefaroplastika v lokalni anesteziji je boljša od splošne anestezije. Glavne prednosti takšne anestezije so:

  • Rahlo tveganje za razvoj hudih sistemskih zapletov, možnih zaradi toksičnega učinka zdravil, ki se uporabljajo v splošni anesteziji;
  • Sposobnost upoštevanja zdravnikovih navodil. Med operacijo lahko kirurg zahteva od operirane osebe, da občasno zapre in odpre oči, kar pozitivno vpliva na rezultate korekcije;
  • Kratko obdobje okrevanja po anesteziji. Pacient je lahko pod nadzorom osebja klinike le 2-3 ure, nato pa lahko odide domov.

Kljub očitnim prednostim lokalne anestezije pri blefaroplastiki se ta vrsta anestezije ne uporablja vedno. Njegove slabosti so:

  • Možno zvišanje krvnega tlaka. Med plastičnimi operacijami na očeh je večina bolnikov nervoznih, kar pogosto povzroči zvišanje krvnega tlaka. To stanje ne ogroža zdravja, vendar povečuje tveganje za krvavitev, kar otežuje kirurga;
  • Tveganje alergijskih reakcij na uporabljeni anestetik;
  • Nezmožnost uporabe lokalne anestezije z obsežnim posegom. Najpogosteje je lokalna anestezija predpisana za blefaroplastiko zgornjih vek. Pri korekciji defekta na spodnjem delu se rez naredi z notranje strani in to ni vedno mogoče, če je operirana oseba pri zavesti.

Faze operacije v lokalni anesteziji

Blefaroplastika v lokalni anesteziji se izvaja v več fazah:

  • Zdravnik označi področja, ki jih je treba popraviti, s posebnim markerjem na območju posega;
  • Koža se zdravi z antiseptikom;
  • Izvaja se lokalna anestezija;
  • Po izklopu občutljivosti na bolečino kirurg nadaljuje neposredno z blefaroplastiko.

Trajanje postopka je približno 40 minut, včasih malo več ali manj. Ves ta čas bo anestezija delovala. Če pa se pojavi bolečina, je treba o tem takoj obvestiti zdravnika - dodatno dajanje zdravila ponovno blokira receptorje za bolečino.

Občutki med blefaroplastiko v lokalni anesteziji

Pri korekciji oči in vek v lokalni anesteziji ni bolečin. Vendar pa je operirana oseba pri zavesti in lahko doživi nekaj nelagodja:

  • Ko se daje injekcija, se čuti precej huda bolečina, vendar traja dobesedno nekaj sekund in ta čas je treba potrpeti;
  • Pritisk na veke zaradi uporabe orodja. V tem času mora biti pacient popolnoma miren, saj je od tega nenazadnje odvisna kakovost blefaroplastike in odsotnost zapletov po operaciji;
  • Rezanje v očeh zaradi svetlih kirurških svetilk. Med operacijo zgornje veke so oči zaprte, včasih pa jih lahko kirurg zahteva, da se odprejo, in lahko pride do začasne slepote, ko gledate vir svetle svetlobe, ki se nahaja nasproti;
  • Živčna napetost, ki lahko povzroči tahikardijo, prekomerno potenje, šibkost, omedlevico. Če je bolnik nagnjen k takšnim duševnim spremembam, je bolje uporabiti lokalno anestezijo skupaj s sedacijo.

Po blefaroplastiki približno 1-2 uri ni bolečine, potem pa se lahko pojavi bolečina. Z njihovo visoko intenzivnostjo lahko vzamete anestetik, ki ga priporoča zdravnik.

Možni zapleti lokalne anestezije

Najbolj nevarna stvar, ki se lahko zgodi pri lokalni anesteziji, je alergijska reakcija, ki lahko v hujših primerih povzroči anafilaksijo in angioedem. Na srečo so takšni zapleti izjemno redki.

Razvoj Quinckejevega edema in anafilaksije zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Zato je treba blefaroplastiko izvajati le v tistih klinikah, ki imajo v svojih ordinacijah komplet prve pomoči za nujno oskrbo, v sami ustanovi pa enoto za intenzivno nego.

Drugi zapleti lokalne anestezije vključujejo:

  • Kršitev spontanega dihanja. Takšen zaplet se pojavi pri ljudeh s hudimi patologijami dihalnega sistema, vendar so običajno vsi lokalni anestetiki zanje kontraindicirani, zato je treba diagnozo skrbno opraviti;
  • Nastanek hematoma zaradi punkcije žile v času injiciranja. Zaplet ni nevaren, podplutba izgine v nekaj dneh;
  • Okužba. Vdor patogenih mikroorganizmov v času injiciranja je možen, če ne upoštevate pravil asepse in antisepse.

Blefaroplastika v lokalni anesteziji ne povzroča neželenih zapletov, če so pred posegom v celoti ugotovljene vse indikacije in kontraindikacije, kirurg pa strogo upošteva tehniko injiciranja in plastične kirurgije.

Blefaroplastika v splošni anesteziji

Splošna anestezija je lahko intravenska ali inhalacijska. Pri izvajanju blefaroplastike se vedno bolj daje prednost anesteziji TIVA - sodobnemu načinu izklopa zavesti.

Okrajšava TIVA pomeni popolno intravensko anestezijo, pri kateri se uporablja samo mešanica zdravil, ki se injicirajo v veno. Inhalacijska zdravila za zaviranje centralnega živčnega sistema pri tej vrsti anestezije se ne uporabljajo.

Glavne prednosti anestezije TIVA:

  • Rahla možnost slabosti in bruhanja po anesteziji;
  • Hemodinamska stabilnost bolnika;
  • Najmanjše tveganje toksičnosti za bolnika;
  • Zmanjšan tlak v posodah;
  • Hitro obdobje okrevanja po operaciji.

Anestezija TIVA omogoča samodejno dajanje vnaprej izračunanega odmerka anestetika in stalno spremljanje bolnikovega stanja. Totalno intravensko anestezijo lahko uporabimo tudi, če ima bolnik dolgotrajno obliko arterijske hipertenzije.

Splošna anestezija, za razliko od lokalne anestezije, zagotavlja popolno sprostitev mišic in izklopi bolnikovo zavest, kar omogoča, da zdravnika med blefaroplastiko ne motijo ​​dejavniki, ki niso povezani s potekom posega.

Po splošni anesteziji je verjetnost sistemskih neželenih učinkov velika. Toda njihov razvoj je odvisen predvsem od tega, kako pravilno je izbran odmerek zdravila. Pri izračunu se upoštevajo teža bolnika, njegova starost in prisotnost sočasnih bolezni. Zato lahko le usposobljen anesteziolog daje kakovostno anestezijo.