Adenoidi 1. stopnje pri otrocih, zdravljenje Komarovskega. Pediater govori o možnostih in metodah zdravljenja adenoidov pri otrocih brez operacije

Dokaj pogosto se adenoiditis diagnosticira pri otrocih v zgodnji starosti. To patologijo je mogoče zdraviti dovolj hitro, če pa se razvije v hudo obliko, so možne resne posledice, ki bodo zahtevale kirurški poseg. V zvezi s tem bi morali starši razumeti pomen zdravljenja adenoidov pri otroku ob prvih znakih bolezni.

Manifestacija bolezni

Adenoiditis je bolezen, ki prizadene limfna tkiva nazofarinksa. Zaradi te patologije se dihalne poti v nosu zamašijo z edematoznim tkivom. Zaradi tega bolan otrok ne more prosto dihati skozi nos.

Znani pediater Evgeny Komarovsky meni, da je to res resna težava za otroke v zgodnjem otroštvu. Če se adenoiditis ne zdravi pravočasno, se lahko razvije v hujšo obliko. Bolezen je običajno razdeljena na 3 stopnje. Odvisno od stopnje patologije se bodo pojavili ustrezni simptomi.

Na prvi stopnji adenoiditisa otroci začnejo pogosteje dihati. Zamašen nos brez izcedka. Med spanjem nehote odprejo usta in začnejo dihati skozi njih. To je posledica dejstva, da telo ne prejme dovolj kisika, zato telo samo olajša proces dihanja.

Na drugi stopnji bolezni se pojavijo simptomi zmerne resnosti. V tem obdobju lahko dihanje otrok spremlja hripavost. Med spanjem so usta skoraj vedno odprta, včasih pa opazimo smrčanje. Ko bolan otrok predolgo diha skozi usta, se pogosto izsuši sluznica nazofarinksa. To vodi do občasnega kašlja ali vnetja grla. Simptomi vključujejo znake vnetja srednjega ušesa in izgubo sluha.

Ko adenoiditis preide v tretjo stopnjo, to pomeni, da je vnetje limfoidnega tkiva doseglo vrhunec. Posledično otrok sploh ne more dihati skozi nos. Usta ima vedno odprta in kašlja. Spanje postane zelo nemirno, opazimo znake utrujenosti in letargije. Možne povečane bezgavke.

Dr Evgeniy Komarovsky meni, da je bolje začeti zdravljenje bolezni pri otrocih takoj, ko se odkrijejo prvi simptomi. Za natančno diagnozo morate iti v bolnišnico in obiskati zdravnika.

Razlogi

Najpogostejši vzrok simptomov adenoiditisa pri otrocih je vnetje sluznice nazofarinksa po izpostavljenosti škodljivim virusom in okužbam. Bolezen je lahko posledica bolečega grla, virusa gripe, ošpic, oslovskega kašlja in celo prehlada. Patologija se bo razvila precej hitro, če po prvih simptomih ne boste sprejeli nobenih ukrepov za zdravljenje bolnega otroka.

Dr. Komarovsky tudi meni, da je adenoiditis lahko posledica slabe prehrane. Če prevroča hrana ali pijača pride v stik s tkivom, se lahko razvije vnetje. S pogostim prekomernim hranjenjem in šibkim imunskim sistemom otrok se lahko pojavi bolezen, ki moti delovanje dihalnega sistema. Evgeny Komarovsky opozarja starše, da lahko prekomerno suh zrak v zaprtih prostorih povzroči tudi pojav prvih simptomov adenoiditisa.

Adenoiditis se lahko pojavi, če so otroci nagnjeni k temu. Patologijo lahko povzroči več dejavnikov - alergijska reakcija na določena živila ali cvetoče rastline, ponovitev akutnih okužb dihal, tuberkuloza, dednost.

Video "Indikacije za odstranitev adenoidov"

Zdravljenje

Pediater Evgeniy Komarovsky meni, da je zdravljenje adenoiditisa mogoče učinkovito izvajati doma, če upoštevate vsa predpisana zdravniška navodila. Običajno so za zdravljenje predpisana različna zdravila, pa tudi tradicionalna medicina. Otorinolaringolog običajno predpiše individualni režim zdravljenja za bolnika, ki temelji na simptomih, njegovem dobrem počutju in drugih značilnostih telesa.

Kot terapijo se uporablja izpiranje nosu z različnimi raztopinami. Najpogosteje se uporabljajo solne raztopine. Otroka položite na bok in v vsako nosnico vkapajte 2 kapljici raztopine. Če želite to narediti, uporabite običajno medicinsko brizgo brez igle. Raztopino lahko pripravite sami ali jo kupite v lekarni. Pomembno je, da ne izteče takoj, ampak nekaj časa ostane v nazofarinksu.

Za vkapanje v nos se običajno uporabljajo zdravila, ki lajšajo vnetne procese v nazofarinksu in lajšajo otekline. Čez nekaj časa bo otrok sposoben dihati skozi nos. Takšna terapija mora biti redna, saj se bo oteklina vrnila v prejšnje stanje. Predpisani so Collargol, Protargol, Lymphomyosot. V nos lahko kapljate tudi zdravilna zelišča in olja (olje tuje ali čajevca).

Za zdravljenje adenoiditisa lahko zdravniki predpišejo posebne inhalacije. Inhalacije se običajno izvajajo z uporabo zdravil različnih učinkov. S to terapijo lahko uporabite antihistaminike, protivirusna zdravila, anestetike in antibakterijska zdravila.

Zdravilo mora predpisati zdravnik glede na resnost simptomov in značilnosti otrokovega telesa. Vdihavanje bo pomagalo olajšati dihanje, navlažiti sluznico nazofarinksa in zmehčati grlo. Lahko se uporablja tudi kot preventivni ukrep. Za zdravljenje se lahko predpišejo fizioterapevtski postopki (ultravijolično obsevanje).

Pri diagnosticiranju hude oblike adenoiditisa lahko opazimo spremembe v obliki in barvi obraza. Tudi med potekom te bolezni je pri otrocih pogosto moten govor. Kršitev ledvic in obtočil je zelo nevarna. Posledično se lahko spremeni sestava krvi in ​​pri bolnem otroku se lahko pojavi urinska inkontinenca. Da bi preprečili hiter razvoj patologije do takšnih posledic, je treba začeti pravočasno zdravljenje.

Dr. Komarovsky močno priporoča, da se strinjate s predpisano operacijo za odstranitev adenoidov, če druge metode niso dale želenega rezultata. Za sindrom apneje je potreben kirurški poseg. V tem primeru se lahko dihanje ustavi za 5-10 sekund. Takšna zamuda kaže na resno stanje bolnega otroka. Operacija je potrebna pri eksudativnem vnetju srednjega ušesa, ki lahko privede do kopičenja velike količine sluzi v srednjem ušesu, kar močno poslabša sluh. Dr. Komarovsky priporoča odstranitev adenoidov v primeru anomalij čeljusti ali maligne degeneracije patologije.

Dr Evgeniy Komarovsky priporoča preventivne ukrepe, saj ta metoda zmanjša tveganje za nastanek bolezni pri otrocih. Da bi preprečili adenoiditis pri otrocih, morajo redno hoditi na sprehod in dihati svež zrak. Najbolje je, da jih starši odpeljejo v park ali gozd, če je tak kraj v bližini. Čist zrak izboljšuje delovanje ne le dihalnega sistema, ampak tudi drugih organov.

Sobo je treba redno mokro čistiti, brisati prah in navlažiti zrak. Vlaženje lahko izvedete s posebnim vlažilcem zraka ali z brizganjem vode v prostor z navadnim razpršilcem. Bodite prepričani, da prezračite prostor, po možnosti prepih.

Kot preventivne ukrepe zdravniki svetujejo jemanje vitaminskih kompleksov, ki vam omogočajo obogatitev telesa z vitamini, minerali in manjkajočimi elementi v sledovih. To bo okrepilo imunski sistem, izboljšalo delovanje vseh telesnih sistemov in povečalo odpornost otroka na različne viruse ali okužbe.
Po akutnih boleznih dihal morate skrbno spremljati stanje svojih otrok, saj se adenoiditis pogosto razvije po virusnih boleznih.

Video "Zdravljenje adenoiditisa po Komarovskem"

Dr. Evgeniy Komarovsky vam bo povedal, kako se učinkovito spopasti s to boleznijo pri otrocih. Da bi razumeli načela zdravljenja, priporočamo ogled naslednjega videoposnetka.

Adenoiditis je bolezen, ki se pojavi pri približno 5-8% otrok, mlajših od 15 let. Praviloma v zgodnji fazi patologije ni govora o kirurškem posegu. Pri napredovalih adenoidih pa strokovnjaki priporočajo kirurško zdravljenje. V strahu za zdravje svojega otroka odrasli začnejo iskati alternativne metode, da bi se izognili operaciji. Kako zdraviti adenoide 3. stopnje brez operacije Komarovskega?

Znaki bolezni

Vzrokov za nastanek patologije je lahko veliko: dedna nagnjenost, težka nosečnost, pa tudi nepravilna nega otroka.

Poleg tega so adenoidi in alergije pri otrocih običajno tesno povezani: pri dolgotrajnem stiku z alergenom lahko tonzile ostanejo hipertrofirane in povzročijo adenoiditis.

• Na prisotnost bolezni lahko sumite na podlagi naslednjih znakov:
• Dihanje izključno skozi usta. Če natančno pogledate svojega otroka, lahko vidite, da ne diha skozi nos.
• Adenoiditis pogosto spremlja vnetje srednjega ušesa, motnje govora in povečane bezgavke.
• Dojenčkov obraz postane zabuhel, s praznim izrazom, podobnim "adenoidni maski".
• Poleg tega lahko opazimo odprta usta, malokluzijo in deformacijo obraznega skeleta.

Ti simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Napredoval vnetni proces lahko privede do motenj umskih sposobnosti, zmanjšane koncentracije in spomina, pogoste brezvzročne utrujenosti, vpliva pa tudi na sposobnost učenja.

Akutni adenoiditis pogosto spremlja povišanje temperature, hemoglobin v krvi pa lahko pade. Pomanjkanje kisika zaradi dihanja skozi usta pogosto povzroči anemijo.

Faze adenoiditisa

Obstajajo tri stopnje bolezni:

• Prva faza je zgodnja, za katero je značilno rahlo poslabšanje nosnega dihanja, ki se pojavi med nočnim spanjem. V tem primeru so lahko mandlji rahlo vneti in za tretjino zapirajo sinuse.
• Adenoide 2. stopnje spremlja znatno vnetje in pojavi se nočno smrčanje. V obdobju budnosti lahko otrok opazi težave z dihanjem skozi nos. Hipertrofirano tkivo blokira polovico nosnih poti.
• Za napredovalo stopnjo, tretjo, je značilna odsotnost dihanja skozi nos, razvije pa se nosni glas. Tonzile pridobijo velike količine in pokrivajo 2/3 nosne votline.

Vsako stopnjo adenoiditisa lahko spremljajo motnje sluha.

Kaj pravi Komarovsky

E.O. Komarovsky, slavni pediater, je postal priljubljen v Ruski federaciji in Ukrajini. Pediater je izdal več knjig o zdravju otrok in s svojimi priporočili pomagal številnim staršem ter ustanovil svojo šolo Dr. Komarovsky.

Specialist je prepričan, da je adenoide pri otroku mogoče pozdraviti brez operacije. Vendar je ta proces precej dolg in težaven. Zato večina ORL specialistov raje uporablja enostavnejšo in hitrejšo metodo terapije - operacijo.

Ko se zatečete k odstranitvi adenoidov, je vredno zapomniti, da lahko ta metoda zdravljenja povzroči ponovno rast vnetega tkiva, še posebej, če kirurški poseg ni pravilno izveden.

Dr. Komarovsky močno svetuje vsem odraslim, katerih otroci so se srečali s to težavo, da se je poskušajo znebiti na konzervativne načine, tako da odložijo operacijo.

Adenoide pri otroku lahko pozdravite brez operacije z nizom različnih postopkov z uporabo zdravil in fizioterapije. Hkrati zdravnik ne govori negativno proti kirurškemu posegu, saj trdi, da je primeren v primeru neučinkovitosti drugih metod zdravljenja.

V katerih primerih je potrebna operacija?

Konzervativne metode zdravljenja so učinkovite v začetni fazi adenoiditisa, medtem ko strokovnjaki predpisujejo kirurški poseg v 3. stopnji bolezni. Izrez adenoidov je indiciran za tiste bolnike, pri katerih predpisano kompleksno zdravljenje ni prineslo pozitivnega rezultata.

Vendar Komarovsky govori o adenoidih pri otrocih na naslednji način. Adenotomijo opravimo ne glede na stadij bolezni in obseg poraščenega limfoidnega tkiva, če se stanje poslabša.

Indikacije za odstranitev adenoidov so po mnenju zdravnika hudi simptomi bolezni. Adenoiditis tretje stopnje s poslabšanjem dihanja skozi nos je mogoče pozdraviti brez kirurškega posega. Vendar včasih prva stopnja patologije s trajno okvaro sluha zahteva radikalne ukrepe.

Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Njegov namen je odstraniti povečane mandlje. Med operacijo mora biti stanje otroka stabilno in ga ne sme spremljati ponovitev vnetnega procesa.

Adenotomija ne traja dolgo, do 5 minut, vendar je ne smemo šteti za popolnoma varno.

• V redkih primerih so negativne posledice:
• krvavitev;
• poškodbe tkiva;

negativen vpliv anestezije na otrokovo telo.

Sodobne operacije pa skoraj popolnoma odpravijo vse zaplete. Zahvaljujoč najnovejši opremi in visokokakovostni anesteziji se ta kirurški poseg šteje za najbolj nežnega.

Operacija lahko povzroči oslabitev imunskega sistema in nagnjenost k pogostim prehladom.

Zato Komarovsky močno ne priporoča takojšnjega zdravljenja adenoidov v nosu pri otrocih s kirurškim posegom, saj meni, da je to zadnja možnost. Kot poudarja zdravnik, je celo tretjo stopnjo bolezni mogoče odpraviti s celostnim pristopom.

Komarovsky svetuje, da bodite pozorni na anatomske značilnosti otrokovega žrela. Vnetih mandljev ni mogoče popolnoma odstraniti, ostanejo lahko drobni delci tkiva. Hkrati obstaja možnost njihove ponovne rasti.

Režim zdravljenja

Zdravljenje z zdravili

Glavna naloga je krepitev bolnikovega imunskega sistema. Zato so mladim bolnikom najpogosteje predpisani imunomodulatorji in vitaminsko-mineralni kompleksi.

Bolezen se zdravi z naslednjimi zdravili:

• Antihistaminiki pomagajo odpraviti oteklino in zmanjšati izločanje gnoja iz nosu. Najpogostejši so Suprastin, Cetrin, Tavegil.
• Antiseptične kapljice za nos: Protargol, Collargol. Izvleček srebra, ki je vključen v njihovo sestavo, uničuje patogene mikroorganizme na mestu vnetja.
• Homeopatija je eden od nežnih in neškodljivih načinov zdravljenja bolezni. Vendar ta sredstva ne dajejo vedno želenega rezultata.
• Lokalno namakanje nosnih poti z uporabo morske soli in infuzij zdravilnih zelišč. Za te namene so primerna zdravila, ki jih je mogoče kupiti v lekarni, pa tudi domači izdelki.
• Ko se patologija poslabša, se uporabljajo antibakterijska zdravila s širokim spektrom delovanja: Sumamed, Flemoxin Solutab, Augmentin in drugi.

Bivanje bolnika v posebnih sanatorijih je pokazalo odlične rezultate: tako se lahko znatno poveča odpornost telesa na bolezen.

Fizioterapija

Fizioterapija se lahko uporablja kot dodaten način za zdravljenje vnetnega procesa:

• Elektroforeza je predpisana otroku v starosti 3-4 let. Električni impulzi prodrejo globoko v hipertrofirano tkivo in pomagajo pozdraviti vnetje. Za te namene se uporabljajo difenhidramin, novokain, prednizon.
• Postopki segrevanja z modro svetilko. UV žarki uspešno uničujejo patogene.
• UHF postopek zmanjša simptome bolečine, zmanjša vnetje in stimulira imunski sistem.
• Magnetna terapija se uporablja za ogrevanje globokih tkiv. Z njegovo pomočjo lahko zmanjšate bolečino, se znebite vnetja na prizadetem območju in razširite krvne žile.
• Za odpravo edema, krepitev imunskega sistema in obnovo kapilar se lahko predpiše elektromagnetno sevanje.
• Laserska terapija aktivira biokemične pojave človeškega telesa. Z laserjem lahko obsevate oddaljeno površino žrela. Neinvazivno zdravljenje se pogosto uporablja v prvi in ​​drugi fazi bolezni. Toda tudi v tretji stopnji bo ta metoda terapije ugodno vplivala na bolnikovo stanje.

Najpogosteje laserska terapija zahteva dolgo obdobje. Na ta način ni mogoče odpraviti napredovale stopnje bolezni. Kljub temu lahko ta postopek stabilizira stanje otroka.

Kako čustva posegajo v življenja vtisljivih ljudi?

Zdravljenje patologije ni popolno brez uporabe tradicionalnih receptov. V tem primeru so se dobri rezultati pokazali z vkapanjem v nos naslednjih raztopin:

• decokcija janeža;
• propolis;
• sok pese;
• olje šentjanževke;
• morska sol.

Znani zdravnik ne priporoča popolnega zaupanja alternativni medicini, saj tretja stopnja adenoiditisa zahteva temeljitejši pristop. Hkrati Komarovsky ne nasprotuje uporabi nekonvencionalnih metod terapije kot pomožnega glavnega zdravljenja.

Pediater Komarovsky svetuje odraslim, ki se soočajo s to težavo pri svojih otrocih, naj upoštevajo številna pravila:

• Otroci, nagnjeni k adenoiditisu, potrebujejo stalno in pravilno nego nazofarinksa. Če želite to narediti, morate vsak dan izpirati grlo z zeliščnimi decokcijami.
• Priporočljivo je odstraniti vse okoliške predmete in stvari, ki so potencialni viri prahu.
• Otroško sobo je treba sistematično prezračevati in izvajati mokro čiščenje.
• Po koncu terapije iz otrokove prehrane izključite vsa živila, ki dražijo sluznico nazofarinksa: vroče in hladne jedi, začinjene, prekajene, ocvrte jedi in se tudi držite diete.
• Za krepitev imunskega sistema redno jemljejo vitamine in imunostimulante.
• Utrjevanje in zmerna vadba bosta pomagala ohraniti zdravje vašega otroka.
• Poleg tega ne smete pozabiti na dnevne sprehode na svežem zraku.

Ne smete se zanašati samo na tradicionalno medicino: samo zdravljenje adenoidov tretje stopnje z nekonvencionalnimi sredstvi lahko poslabša situacijo. Vendar tudi z operacijo ne smete hiteti. Pred dokončno odločitvijo morate pretehtati prednosti in slabosti ter se posvetovati s svojim zdravnikom.

Slavni pediater verjame, da je v večini primerov vnetje faringealnega tonzila mogoče premagati z zdravili v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki, utrjevanjem, aktivnim življenjskim slogom in uravnoteženo prehrano.

1. stopnja

• smrčanje v spanju;
• prozoren izcedek iz nosu.

2. stopnja

3. stopnja

• nosni glas;
• sluh se poslabša;
• stalna nazalna kongestija;

Akutni adenoiditis

Kronični adenoiditis

Dr. Komarovsky o zdravljenju adenoidov 3. stopnje brez operacije

Referenca

kaj je

simptomi

Razlogi

• Bronhialna astma.

Stopnje bolezni

Težave pri diagnozi

Zdravljenje

Alternativne metode

Kdaj je operacija neizogibna?

medicinska kolumnistka, mati 4 otrok

Vse pravice pridržane, 14+

Kopiranje gradiva spletnega mesta je možno le, če namestite aktivno povezavo do našega spletnega mesta.

Laserska terapija za adenoide?! kdo je prenesel moj vtis. Kdo je odstranil adenoide.

V prejšnjem postu sem pisala, da je pri nas res vse hudo in je ena od zdravnic rekla naj kar operiram, druga je rekla, da pred odstranitvijo poskusi vse metode zdravljenja, s tem je mislila na točkasti laser in krvni laser (2 metodi), skratka, strinjal sem se z laserjem na točkah, kar je precej drago, 1 postopek je 400 rubljev, tečaj 10-krat v 3 pristopih. Zdaj končujemo prvi tečaj in veste, zelo sem razočarana, seveda sem vedela v kaj grem in vedela sem, da laser ne bo zmanjšal stopnje adenoidov, vendar sem pričakovala vsaj nek učinek, o katerem so govorili in o kateri vsi pišejo, in sicer: obnavlja imunski sistem, zmanjšuje otekline in vnetja. Zaradi laserske terapije se dihanje obnovi, saj zrak lažje prodre v telo. Poleg laserske terapije kapljamo protargol in izpiramo s hipertonično raztopino Marimer Forte.

kar sem opazil: prvi teden po kapljanju protargola se je izločilo veliko smrklja, dodali so Marimer Forte in smrkelj je izginil, zdi se, da so spet vsi tam in ne izginejo.

O laserski terapiji ni kaj pisati, smrčanje enako, diha skozi usta, grlo hudo, mandlji ogromni (pri odprtih ustih segajo do malega jezika).

1 Zdravnica je rekla, da je proti odstranitvi, bodo spet zrasle čez pol leta,

2 pravi nehajte mučiti otroka, odstranite ga, vendar samo z metodo, ki sem jo sam izbral (v splošni anesteziji s pomočjo endoskopa)

Povejte mi, kdo je naredil lasersko terapijo, morda bodo rezultati drugič?

Kdo je opravil operacijo, kako to, da ste se odločili za ta korak? Kakšna zdravljenja ste poskusili? kaj je bilo izhodišče za odstranitev?

In koliko je star otrok?

v začetku maja 3 leta.

Smo na robu odstranitve.

Odločitev je prišla po 3 letih zdravljenja izcedka iz nosu v različnih manifestacijah. Diagnoze so bile različne: sinusitis in faringitis... vse razen adenoiditisa ((((. In zdravili so nas vse razen tistega, kar je bilo nujno.

Iskreno povedano, naveličana sem kroničnega izcedka iz nosu, smrčanja ponoči in težav z grlom zaradi pomanjkanja dihanja skozi nos. Uporabljeno je bilo zdravljenje z zdravili, vendar učinek ni bil dolgotrajen (kompleks Nasonex, Derinat, Protorgol, Aquamaris 10 dni vsak drugi mesec in tako naprej za tri pristope).

Posledično nam je pomagal naslednji tečaj (začasno za nekaj tednov): Advance 3 rublje na dan + Derinat 3 rublje na dan + Sinupret 20 kapljic. z vodo 3x na dan + izpiranje z natrijevim kloridom... aquamaris ni več za nas. Dihanje skozi nos, brez sluzi in smrčanja. Naslednji teden bo sledil kontrolni obisk pri ORL in dogovorjen bo datum operacije. Moja hčerka je pripravljena in je ni strah. Jaz sem bolj zaskrbljen kot ona.

Morski zrak ne rešuje situacije, nasprotno, povečana vlažnost ima nasprotni učinek ...

Sreča je, ko otrok ne govori skozi nos, mirno diha in ne smrči.

Poskrbite za svoje nosove!

hvala za podroben odgovor. Naj vam gre vse dobro

Najprej smo bili pri specialistki ORL Sazontovi, napisala je napotnico za laser, nato pa jo poslala naravnost k fizioterapevtki in že nam je predpisala vrsto posegov ter nam povedala o principu delovanja laserja in nas pregledala. termin pri Sazontovi 680r, fizioterapevt 500.

Lahko pa obiščete Lauro, ona vam bo napisala napotnico za laser in šla z njim v medicinski center Laser in proti plačilu obiskala njihovega fizioterapevta, on vam bo že predpisal število posegov. V "laserskem" centru en laserski poseg stane 200 rubljev, v "mojem zdravniku" pa 400 rubljev. Svetijo nam na nos, grlo, za ušesi, sinuse, pa na vrat, ne vem kaj "laser" sveti v sredino.

Vam niso predpisali Nasonexa? Laser so nama predpisali na samem začetku, ko še ni bilo vse tako depresivno, nama ni nič pomagal, nič ni vplival na imuniteto, teden dni kasneje sva zbolela... Zdaj končujeva potek Nasonexa in rezultati so očitni, smrčanja ni, nosni ton se je zmanjšal. Kapljamo mesečno, ves ta čas ne hodimo na vrt, da ne bi prekinili tečaja, hkrati vkapljamo homeopatijo euphorbium compositum 3-krat na dan, res mi je všeč rezultat! Prej je bilo otrokovo dihanje ponoči intenzivno piskajoče, prekinjeno, pospešeno in tudi smrčajoče, zdaj je utihnilo in enakomerno dihalo. Mnogi se bojijo, da je Nasonex hormonsko zdravilo, vendar je lokalno in ne prodre globoko, z minimalnimi stranskimi učinki. Pravkar sem slišal od ene mame, da bi ga raje odstranil, kot da bi zakopal hormone - po mojem mnenju je to popolna neumnost. Ja, pozabila sem, pomembno je tudi, da si morate pred vbrizgavanjem Nasonexa izpirati nos s fiziološko raztopino, zdravnik nam je svetoval, da to naredimo z navadno brizgo, 1 kocko v vsako nosnico, ni prijetno, adenoidi so vedno prekrita s sluzom in jo morate v tem primeru odstraniti. Če tega ne storite, bo učinek zdravila Nasonex šibkejši. Umivamo se z morsko vodo, prineseno iz morja.

Predpisali so mi kuro z Nasonexom za 3 mesece, ko so začeli kapljati je bilo vse v redu in začela sem veliko manj zbolevati, celo na vrt sem šla brez jemanja ng skoraj 2 meseca, a takoj ko so prenehali kapljati je bilo vse še slabše. kot je bilo, in mandlji so zrasli.

Oprostite, naletel sem na vašo objavo

Kakšno je stanje otrokovih adenoidov po laserju?

tudi zdaj to počnemo, želim slišati povratne informacije

ženske na baby.ru

Naš nosečniški koledar vam razkriva značilnosti vseh obdobij nosečnosti - izjemno pomembnega, razburljivega in novega obdobja vašega življenja.

Povedali vam bomo, kaj se bo zgodilo z vašim bodočim dojenčkom in vami v vsakem od štiridesetih tednov.

Zdravljenje adenoidov pri otrocih brez operacije Komarovsky otrok 6 let

Sodobni starši pogosto slišijo od otroških zdravnikov diagnozo "adenoidi". In če se v začetni fazi bolezni vprašanje kirurške metode zdravljenja praviloma sploh ne postavlja, potem tega ne moremo reči o adenoidih tretje stopnje.

Mame in očetje, ki jim je zdravnik dal razočaranje in priporočil kirurško zdravljenje, začnejo obupano iskati informacije o tem, ali se je mogoče izogniti operaciji in zdraviti zanemarjen adenoid na druge načine. Mnenj zdravnikov in staršev je kar nekaj in se zelo razlikujejo. Kaj meni Evgeniy Komarovsky, znani pediater v Rusiji in tujini, o verjetnosti brez operacije adenoida tretje stopnje?

Tukaj je dejanski cikel programa doktorja Komarovskega o zdravljenju adenoidov.

Evgeny Komarovsky je znan otroški zdravnik, pediater najvišje kvalifikacijske kategorije. Rojen v Ukrajini. V Rusiji in nekdanjih državah unije je postal splošno znan po vrsti znanstvenih publikacij na področju pediatrije in nestandardnem, včasih v nasprotju z običajnimi kanoni, pogledu na zdravljenje otrok.

Komarovsky je izdal več knjig o zdravju otrok, namenjenih staršem. Je voditelj priljubljene televizijske oddaje "Šola doktorja Komarovskega" in radijskega projekta "Ruskega radia" "Mixture Show". Dvakrat oče - ima dva odrasla sinova. In pred kratkim ima Komarovsky vnuka in vnukinjo dvakrat kot dedka.

To je pogosta otroška vnetna bolezen zgornjih dihalnih poti. Med dolgotrajnim patogenim procesom v nazofarinksu se adenoidni tonzil znatno poveča. Na zadnji faringealni steni pride do proliferacije (hipertrofije) limfnega tkiva.

Adenoidi se najpogosteje vnamejo pri otrocih, starih od 4 do 7 let. Starejši kot je otrok, manjša je verjetnost povečanja palatinskega tonzila, saj adenoidno tkivo ne raste več tako aktivno.

Po medicinski statistiki približno 10-12% otrok trpi zaradi adenoidov različnih stopenj resnosti.

Vsaka mati, tudi tista, ki je zelo daleč od medicine, lahko opazi adenoid pri svojem otroku. Ko natančno pogledate otroka, je presenetljivo, da dojenček diha predvsem skozi usta, saj je njegovo nosno dihanje oslabljeno. Iz nosu in nazofarinksa lahko teče sivo-zelen izcedek, včasih pomešan z gnojem. Otrok ponoči začne smrčati, slabši sluh, začne spraševati in slabše slišati, pogosto se pritožuje zaradi glavobolov. Vse to je jasen razlog za obisk zdravnika.

Poleg tega pogosto z adenoidom pri otroku opazimo vnetje srednjega ušesa, disfunkcijo govornega aparata in povečane bezgavke. Obraz bolnega otroka dobi poseben izraz, ki ga zdravniki imenujejo "adenoidna maska". Zanj so značilni odsoten izraz, stalno napol odprta usta, malokluzija in deformacija obraznega skeleta.

Pri otroku z napredovalim vnetjem adenoida so moteni miselni procesi, zmanjšajo se pozornost, spomin in učne sposobnosti, hitro se utrudi in se pogosto počuti "zlomljenega" brez očitnega razloga.

Pri akutnem adenoidu se lahko temperatura dvigne. Laboratorijski krvni testi bodo zagotovo pokazali znižanje hemoglobina - anemijo, saj dihanje samo skozi usta kmalu povzroči stradanje telesa s kisikom.

• Prej je imel zapleteno virusno okužbo, pa tudi pogoste prehlade virusne narave.
• Prejšnje hude okužbe (škrlatinka, rdečke, ošpice).
• Dedni faktor. Če je eden od otrokovih staršev v otroštvu trpel za adenoidno boleznijo, je verjetnost, da bo tudi on razvil to bolezen, več kot 70-odstotna.
• Bronhialna astma.
• Alergijske lezije dihalnega sistema.
• Prirojene težave in porodne poškodbe. Če je otrok med intrauterinim razvojem doživel hipoksijo ali ga je to stanje spremljalo med porodom.
• Neugodni življenjski pogoji za otroka. Sem sodijo slabo prezračeni prostori, pomanjkanje prehrane, bogate z vitamini, minerali, beljakovinami in maščobnimi kislinami, redki sprehodi in sedeč način življenja.
• Dolgoročni toksični učinki - presežek gospodinjskih kemikalij, nevarne strupene (običajno poceni, dvomljivega izvora) igrače.
• Neugodni okoljski dejavniki območja, v katerem živi otrok (močna onesnaženost zraka, industrijske emisije, povečano radioaktivno ozadje).

Obstajajo tri stopnje adenoida:

• najprej V začetni fazi ima otrok nekoliko težave z dihanjem skozi nos, še posebej je to opazno ponoči, med spanjem, ko je nazofarinks popolnoma sproščen. Adenoidi so v tej fazi vneti, vendar le malo, le tretjino pokrivajo nosne poti.
• drugič Vnetni proces v adenoidih je izrazit in dojenček med spanjem začne smrčati. Čez dan ima otrok precej resne težave z nosnim dihanjem. Povečani in vneti adenoidi že pokrivajo več kot polovico svetline nosnih poti.
• Tretjič. Na tej stopnji otrokov nos skoraj nenehno "ne diha", dojenček začne dihati skozi usta ves čas, tudi v spanju. Njegov glas se spremeni, postane nazalen. Palatinski tonzil je precej impresivne velikosti in skoraj v celoti, več kot dve tretjini, včasih pa popolnoma blokira nosne poti.
• Obstaja tudi pogojna četrta stopnja, ki jo doslej priznavajo le zdravniki v zahodnih in evropskih državah. O tem govorimo, če so nosni prehodi zaprti za 100%, slušna cev pa je zaprta za vsaj 50% zaraščenih adenoidov.

V kateri koli fazi bolezni lahko otrok doživi izgubo sluha.

Diagnozo adenoida opravi otolaringolog (ENT). Uporablja dve metodi - instrumentalno in ročno. Najprej vam bo skozi usta vstavil poseben instrument, ki vam bo omogočil ogled palatinskega tonzila, ki se nahaja daleč v notranjosti. Nato bo opravil ročni pregled nazofarinksa. Ta postopek je precej neprijeten, vendar ne traja dolgo.

Adenoidi, sestavljeni iz limfnega tkiva, opravljajo pomembno imunsko funkcijo. Ščitijo žrelo, nazofarinks in ustno votlino pred različnimi patogeni. Zdravi mandlji se s tem uspešno spopadajo. Toda vneti lahko sami povzročijo poškodbe različnih organov in sistemov. Zato pri adenoidu otrok pogosto doživi otitis, vneto grlo, bronhitis in sinusitis.

Zdravniki in starši pridno zdravijo vse te tegobe, znova in znova, večkrat na leto, in so zelo presenečeni, da se te bolezni znova pojavljajo. Pravi vzrok je pogosto v adenoidih.

Konzervativne metode zdravljenja dajejo rezultate v zgodnjih fazah bolezni, pri otrocih s tretjo stopnjo adenoidov zdravniki običajno priporočajo kirurški poseg. Konzervativne metode so precej preproste - uporaba vitaminov, izpiranje nazofarinksa s posebnimi raztopinami, vkapanje antihistaminikov, protivnetnih kapljic in včasih antibiotikov. Operacija postane pomembna, če je terapija neuspešna. Operacija se imenuje adenotomija.

Komarovsky daje poseben poudarek dejstvu, da indikacije za kirurški poseg ne bodo niti stopnja bolezni ali velikost rasti adenoidov, temveč simptomatske značilnosti, ki jih daje bolezen.

Tako je z adenoidom tretje stopnje z motnjami nosnega dihanja v nekaterih primerih mogoče brez operacije, vendar z boleznijo prve stopnje s trajno izgubo sluha boste morali sprejeti radikalne ukrepe. Tudi to se zgodi. Zato Evgeniy Olegovich priporoča, da pozorneje poslušate mnenje lečečega zdravnika in ne oklevajte z vprašanji, vključno s primernostjo operacije za odstranitev adenoidnega tonzila.

Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji; njen namen je odstranitev zaraščenega žrelnega mandlja. Takšna operacija ni nujna in nujna, otroka lahko nanjo pripravimo normalno in metodično. V času kirurškega posega mora biti simptomatsko zdrav. Adenotomija ne traja dolgo - le dve do tri minute, ne več kot 5 minut, vendar je ni mogoče šteti za varno in neškodljivo.

Redko se pojavijo zapleti - krvavitve, poškodbe neba, negativni vpliv anestezije na otrokovo telo, čeprav zdaj v ORL bolnišnicah za tak poseg poskušajo uporabiti nova sodobna sredstva anestezije, za katere je značilna precej blaga. in nežen učinek.

Komarovsky opozarja na dejstvo, da je popolna odstranitev faringealnega tonzila nemogoča zaradi anatomskih razlogov, njegov majhen delček pa še vedno ostane, zato vedno obstaja realna nevarnost, da bo tonzila ponovno zrasla. Tega ne gre zameriti zdravniku, ki je poseg opravil. Po mnenju slavnega pediatra bi morali starši za ponovitev kriviti samo sebe. Na ponavljajočo se hipertrofijo palatinskega tonzila močno vpliva življenjski slog otroka.

V svojih priporočilih se Evgeniy Olegovich osredotoča na opustitev pasivnega prostega časa pred televizijo. Otrok, ki je že imel adenoide, se mora ukvarjati s športom, veliko hoditi in dihati svež zrak. V stanovanju ne sme biti veliko prahu, "zastarelega" zraka ali zatohlosti. Dojenčka ne smemo hraniti na silo ali ga polniti z veliko sladkarijami.

Poleg tega, kot smo že ugotovili, imajo adenoidi zelo pomembno zaščitno funkcijo in njihova odstranitev lahko negativno vpliva na otroka - pogosteje bo zbolel, njegova imuniteta bo oslabela. Zato Evgeniy Komarovsky ne priporoča takojšnjega hitenja v operacijsko sobo, kot svetuje večina zdravnikov, ki se držijo tradicionalne temeljne medicinske šole; odločitev o odstranitvi tonzile bi morala biti zadnja možnost. V večini primerov, poudarja zdravnik, je mogoče tudi tretjo stopnjo adenoidov zdraviti konzervativno.

Najpogosteje Komarovsky priporoča, da starši sprejmejo celovit pristop k zdravljenju adenoidov tretje stopnje: kombinirajo fizioterapijo z jemanjem zdravil, ki jih predpisuje zdravnik, opravijo tečaj laserske terapije in tudi pogosteje peljejo otroka na morje, saj morje zrak ima neverjeten zdravilni in obnovitveni učinek na otroka z obolelimi adenoidi. In le če se vsi ti ukrepi izkažejo za neuspešne, se je treba odločiti o kirurškem posegu.

Laserska terapija. Ta metoda se uporablja tako po operaciji za odstranitev tonzile kot namesto nje. Neinvazivna laserska terapija vam omogoča lajšanje otekline na območju vnetja, odpravo samega vnetja in spodbujanje imunskega sistema. Ta metoda je kot nalašč za otroke s prvo in drugo stopnjo adenoidov, vendar lahko popolnoma blagodejno vpliva tudi na tretjo. Napovedi pa v tem primeru niso preveč optimistične - laserska terapija ne more znižati napredne stopnje adenoida na normalno in bo treba opraviti kar nekaj postopkov, vendar se bo otrokovo stanje stabiliziralo.

Ljudska zdravila. Pri zdravljenju adenoidov so po mnenju staršev najučinkovitejše vkapanje kapljic na osnovi tinkture janeža, oljne infuzije šentjanževke, soka pese, raztopine alkoholne tinkture propolisa in izpiranje nosu z raztopino morske soli. Evgeniy Komarovsky ne nasprotuje tradicionalnim metodam zdravljenja adenoidov, vendar na tretji stopnji bolezni ne svetuje, da bi se popolnoma zanašali na "babičine" recepte. Ker nekatere oblike adenoidov in zlasti tretja stopnja diagnoze zahtevajo resnejše zdravljenje. In ljudska zdravila so lahko dobra "spremlja" tradicionalnemu zdravljenju.

Kdaj je operacija neizogibna?

Komarovsky opozarja na pogoje, v katerih je operacija neizogibna:

• Če tretjo stopnjo vnetja adenoidov spremlja deformacija obraznega skeleta. Če se otrokova "adenoidna maska" ne odstrani več z obraza, se kirurškemu posegu ni mogoče izogniti.
• Če je nosno dihanje dolgo časa popolnoma oslabljeno.
• Če vaš otrok začne izgubljati sluh. Ko zaraščeni adenoidi zaprejo slušno cev. Svojo naglušnost lahko preverite z obiskom pediatra avdiologa, ki bo opravil enostaven in dokaj natančen poseg avdiometrije. Če se sluh zmanjša za več kot 20 dB od normalnih vrednosti, boste morali na operacijo odstraniti adenoidni tonzil.
• Če ima otrok pogosto ponavljajoče se vnetje ušesa zaradi vnetja adenoidov tretje stopnje. Zdravniki običajno menijo, da so 2-3 epizode v šestih mesecih pogosta ponovitev.

• Če je otrok pred kratkim prebolel virusno bolezen, ga po ozdravitvi ne smete takoj poslati v šolo ali vrtec, kjer lahko spet »ujame« drug virus. Bolje je, da si vzamete tedenski odmor od učenja in otroku v tem času zagotovite dolge sprehode na svežem zraku v parku, stran od cest in industrijskih podjetij. To bo pomagalo preprečiti rast adenoidnega tonzila do tretje stopnje.
• V primeru ARVI in gripe pri otroku s povečanimi adenoidi je potrebno posvetovanje z zdravnikom; režim pitja je treba podvojiti v primerjavi z drugimi otroki.
• Najboljši šport, po mnenju Evgenija Komarovskega, za otroke z adenoidi je atletika, saj bo otrok z njo dobil veliko svežega zraka. Rokoborba, šah in boks niso priporočljivi, saj se ti športi običajno igrajo v zaprtih prostorih, ki so precej prašni in zatohli. In to prispeva k poslabšanju otrokovega stanja.
• Dr. Komarovsky vam ne svetuje, da se bojite operacije za odstranitev adenoidov in da iz tega ne naredite velike starševske tragedije. Če pa se je mogoče izogniti operaciji, je po mnenju Komarovskega vsekakor treba izkoristiti.

V tej seriji nam bo dr. Komarovsky povedal o problemu povečanih adenoidov in razložil načine za rešitev problema.

E. O. Komarovsky, znani pediater z dolgoletnimi izkušnjami, je v svojih programih o zdravju otrok večkrat obravnaval problem adenoiditisa. Ta resna bolezen najpogosteje prizadene otroke, stare od 3 do 9 let. In če je v zgodnjih fazah bolezni adenoide mogoče zdraviti konzervativno, potem je v primeru patologije stopnje III potrebna operacija.

Torej, kako dr. Komarovsky svetuje ravnanje z adenoiditisom pri otrocih? Znano je, da obstajata dva načina za zdravljenje bolezni - konzervativno in kirurško. Slavni pediater verjame, da je v večini primerov vnetje faringealnega tonzila mogoče premagati z zdravili v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki, utrjevanjem, aktivnim življenjskim slogom in uravnoteženo prehrano.

Hkrati E. Komarovsky ne govori nedvoumno proti operaciji in dovoljuje, da se izvede v primeru popolne nesmiselnosti konzervativnega zdravljenja. Kljub temu zdravnik meni, da morajo biti indikacije za poseg res resne.

Na primer, če pri adenoiditisu 1. stopnje pride do progresivne izgube sluha, potem otrok potrebuje nujno kirurško oskrbo. Hkrati je mogoče patologijo 3. stopnje, ki jo spremlja zamašen nos, uspešno zdraviti s konzervativnimi metodami. Tako vsak primer adenoiditisa zahteva preudaren odnos in individualni pristop.

V zgodnji fazi bolezni adenoidi blokirajo nosne kanale le za tretjino, zato otrok ne čuti veliko nelagodja. Zelo težko je diagnosticirati takšno bolezen. Praviloma se to zgodi po naključju, med obiskom zdravnika iz drugega razloga.

Zunanji znaki adenoiditisa 1. stopnje so blagi. Ponoči je predvsem oteženo nosno dihanje. Poleg tega se pojavijo drugi simptomi bolezni:

• smrčanje v spanju;
• poslabšanje zdravja, letargija, stalna utrujenost;
• prozoren izcedek iz nosu.

Otrok postane razdražljiv in jokav, pogosto želi spati in se pritožuje zaradi pomanjkanja zraka.

Kako zdraviti adenoiditis 1. stopnje pri otrocih? E. Komarovsky svetuje uporabo naslednjih metod:

• izpiranje nosu s fiziološkimi raztopinami - Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Morenasal;
• inhalacije z Lazolvanom, Pulmicortom, Derinatom, Miramistinom, Tonzilgonom;
• vkapanje vazokonstriktorjev - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
• uporaba razpršil z glukokortikosteroidi - Avamis, Sinuflurin, Nasonex, Flixonase, Nazarel.

Za odpravo vnetnega procesa in uničenje patogenih mikroorganizmov je potrebno vzeti tečaj antibiotikov (Suprax, Augmentin, Amoksiklav) ali protivirusnih zdravil (Tsitovir, Arbidol, Remantadin).

Če je adenoiditis alergičen, bo zdravnik predpisal antihistaminike (Suprastin, Fenkarol) in imunostimulante. Za izboljšanje dobrega počutja otroka se uporablja simptomatsko zdravljenje.

Znaki adenoiditisa 2. stopnje pri otrocih so bolj izraziti. Vneti adenoidi blokirajo polovico nosnih poti in povzročajo trajno zamašitev. Vazokonstriktorske kapljice praktično ne pomagajo.

Otrok v spanju začne smrčati, čez dan hodi z rahlo odprtimi usti, toži o glavobolih in stalni utrujenosti. Hkrati se pojavi nosni glas in sluh je moten. Nekateri otroci izgubijo voh.

Če je pravočasno diagnosticirana druga stopnja adenoiditisa, bodo konzervativne metode pomagale pri obvladovanju tega. Običajno so otroku predpisani fizioterapevtski postopki in zdravila:

• protivirusna zdravila - Remantadin, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
• protivnetna zdravila - Nise, Nimesulide, Nimesil;
• antihistaminske tablete - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
• imunostimulanti - Immunal, Imudon, IRS-19;
• vitaminski in mineralni kompleksi.

Če adenoiditis spremlja gnojni izcedek iz nosu, so predpisani antibiotiki: Sumamed, Amoksicilin.

Bistveno olajša bolnikovo stanje in zmanjša vnetje s pranjem sluznice z antiseptiki in raztopinami morske soli - Miramistin, Klorheksidin, Furacilin, Dolphin, Aquamaris. Pred posegom je priporočljivo vkapati vazokonstriktorje (Otrivin, Vibrocil).

Pri adenoiditisu 2. stopnje je zelo učinkovita fizioterapija: elektroforeza, ultravijolično obsevanje, lasersko zdravljenje. Grgranje z Rotokanom ali Givalexom bo pomagalo znebiti vnetja adenoidov. Za namakanje žrela se uporabljajo pršila Tantum Verde in Bioparox. Preberite več o zdravljenju adenoidov stopnje 2 →

Na tej stopnji bolezni zaraščeni adenoidi skoraj popolnoma blokirajo nosne kanale. Patološko stanje spremlja impresiven niz simptomov:

• nosni glas;
• pojavi se deformacija lobanjskih kosti, tako imenovana adenoidna maska;
• sluh se poslabša;
• stalna nazalna kongestija;
• Pogosto se razvije vnetje srednjega ušesa.

V tej fazi otolaringologi priporočajo adenotomijo (odstranitev adenoidov). Toda dr. Komarovsky svetuje, da ne hitite z operacijo. Pediater meni, da se je mogoče izogniti kirurškemu posegu, če se adenoiditis 3. stopnje pristopi celovito.

Torej, kaj je zdravljenje adenoiditisa pri otrocih po Komarovskem? Najprej je treba odpraviti zamašenost nosu in lajšati otekanje. V ta namen je predpisano naslednje:

• izpiranje sluznice z raztopinami furacilina, klorheksidina, morske soli;
• uvedba vazokonstriktorjev - Protargol, Pinosol, Sialor;
• fizioterapevtsko zdravljenje - ultravijolično obsevanje, elektroforeza z zdravili, ozonska terapija;
• sanacija vseh možnih žarišč vnetja, ki se nahajajo v nevarni bližini faringealnega tonzila - karies zob, sinusitis, polipoza.

Splošni ukrepi zdravljenja vključujejo jemanje otroških vitaminskih kompleksov (Abeceda), imunostimulansov (Immunal, Imudon, Imunokind). Za zmanjšanje otekline so predpisani Erius ali Tavegil. Pri povišani temperaturi in gnojnem izcedku iz nosu je priporočljivo jemati tečaj zdravila Augmentin ali Amoksiklav. Preberite več o tem, kako zdraviti adenoide 3. stopnje →

Poleg splošne in lokalne terapije je potrebno opraviti več tečajev ultravijolične laserske terapije. Poleg tega morate pregledati otrokovo prehrano, vključiti čim več zelenjave in izključiti sladkarije, narediti nekaj utrjevanja in se več sprehajati. Slan zrak je zelo koristen za otroke z adenoiditisom, zato staršem toplo priporočamo, da otroka vsaj enkrat letno odpeljejo na morje.

In le če vsi sprejeti ukrepi ne prinesejo rezultatov, je treba zastaviti vprašanje predpisovanja operacije.

E. Komarovsky pravi, da je nemogoče popolnoma odstraniti adenoidov. Vseeno bo globoko v tkivih ostal majhen delček, ki bo pod ugodnimi pogoji začel rasti. Zato na prvem mestu ni zdravljenje, temveč preprečevanje adenoiditisa.

Akutni adenoiditis pri otrocih vedno spremlja visoka vročina in gnojni izcedek iz nosu. V tem primeru se pri otroku razvije anemija, ki jo povzroča stalno pomanjkanje kisika, saj dihanje skozi usta za človeka ni naravno.

Če temperaturo spremlja tok gnojnega izločka po zadnji steni žrela, bolečina v ušesu in rumeno-zelen izcedek, lahko z gotovostjo govorimo o razvoju 2. stopnje akutnega adenoiditisa.

V tem primeru je predpisano kombinirano zdravljenje. Bolnemu otroku je treba predpisati antibiotike: Augmentin, Solutab, Amoksicilin. Uporabljajo se antipiretična in protivnetna zdravila.

Vroče inhalacije in fizioterapevtski postopki segrevanja pri gnojnem adenoiditisu so prepovedani. Za nadaljevanje ustreznega zdravljenja je potrebno odpraviti simptome poslabšanja. Dr. Komarovsky trdi, da v tem primeru ni jasnih indikacij za operacijo. Edina nevarnost bolezni je lahko prehod v počasno obliko, če se zdravi nepravilno ali nepravočasno.

Če se bolezen ponovi vsaj 3-4 krat na leto, govorijo o razvoju kronične oblike adenoiditisa. V prizadetih tkivih nenehno tli žarišče vnetja in že najmanjši pritisk je dovolj, da pride do novega poslabšanja. Otrok je stabilno v "mejnem" stanju, ni niti bolan niti zdrav.

Kronična bolezen se kaže v poslabšanju pozornosti, šibkosti in utrujenosti, omotici in slabem spanju. Otrok fizično in čustveno zaostaja za vrstniki, šolski kurikulum je za učenca težak. Takšni simptomi zahtevajo nujno zdravniško pomoč, vključno z radikalnimi ukrepi.

Dr. Komarovsky verjame, da je mogoče premagati kronični adenoiditis pri otrocih brez operacije, če temu posvetite vse svoje napore. Treba je skrbno upoštevati zdravnikova navodila, otroku dajati predpisana zdravila in ne preskočiti fizikalne terapije. Preberite več o zdravljenju adenoidov pri otrocih →

Poleg tega je treba v obdobjih remisije otroka znebiti pasivne zabave. Otrok naj več hodi na svežem zraku, po možnosti v gozdu, in se obvezno ukvarja s športom, najbolje smučanjem, drsanjem ali atletiko. Plavanje je dobro.

Priporočljivo je redno izvajati mokro čiščenje v stanovanju, da se izognete prahu. Zelo pomembno je uravnotežiti prehrano tako, da izločite priboljške in sladke pijače. In kar je najpomembneje, ne povzročajte okužb dihal organov ENT.

Otroški zdravnik E. Komarovsky svetuje mirno zdravljenje adenoiditisa. Operacije se ni treba bati in iz nje delati tragedije. To je preprost postopek, po katerem si otrok precej hitro opomore. Vendar je treba izkoristiti vsako priložnost, da se izognemo operaciji. Dejansko se v večini primerov adenoiditis popolnoma zdravi s konzervativnimi metodami.

posebej za Moylor.ru

Uporaben video o adenoidih

Ocena članka

Kronični adenoiditis, mnogi starši, ko so ga slišali, začnejo iskati najnovejša zdravila, ki ga lahko diagnosticirajo, in se zdrznejo v blagem šoku. Navsezadnje je dobro znan postopek za zdravljenje te bolezni kirurško odstranjevanje adenoidov pod lokalno anestezijo ali brez nje. In seveda lahko starši premagajo vnetje brez kirurškega posega. Toda zdravljenje adenoidov in otrok je mogoče konzervativno, vsaj tako misli dr. Komarovsky. Kronični adenoiditis je resna bolezen, a hkrati popolnoma ozdravljiva.

Zakaj se adenoidi pojavijo pri otrocih?

Adenoidi so nazofaringealni mandlji, ki se nahajajo med in tik nad dvema velikima mandlji (tonzilami). Ravno tam, kjer zrak iz nosu pride v grlo. In prav ta amigdala, ko se poveča, začne delati problem. Postane ne le vidno, ampak tudi slišano.

Kateri znaki povečanih adenoidov bi morali skrbeti starše:

1. Težko dihanje skozi nos med spanjem ali celo podnevi.
2. Otrok diha skozi usta tudi podnevi.
3. Med spanjem se pojavi smrčanje. Spanje postane nemirno.
4. Sluh se poslabša, otrok pogosto znova vpraša.
5. Pogosti prehladi.
6. Močan izcedek iz nosu.
7. Spremembe v tembru glasu. Otrok govori skozi nos. Glas postane nazalen.
8. Izraz obraza postane brezbrižen. Nenehno rahlo odprta usta.

Starši lahko samostojno ugotovijo, ali njihov otrok potrebuje operacijo za odstranitev adenoidov. To pomeni, da če otrok, ki je zaprl usta, lahko diha, izmenično zapira eno in nato drugo nosnico, to pomeni, da je ohranil sposobnost dihanja skozi nos. Zaključek: temu konkretnemu dojenčku še ni treba odstraniti adenoidov, a pregled pri zdravniku ne bo škodil.

Starši lahko ugotovijo, ali njihov otrok potrebuje operacijo za odstranitev adenoidov

Tukaj je nekaj glavnih razlogov za povečanje adenoidov:

• Pogoste bolezni dihal pri otroku:
  • bronhialna astma,
  • vnetje sinusov,
  • alergijske bolezni dihal in drugo,
• bolezni, ki vplivajo na otrokov imunski sistem:
  • škrlatinka,
  • ošpice,
  • rdečke in drugi,
• suh, neprezračen prostor,
• prostor, v katerem se redko izvaja mokro čiščenje, veliko prahu,
• nezadovoljiva raven varstva okolja,
• slaba dednost.

Večina otroških bolezni nazofarinksa se pojavi, ker otroku, ne da bi bil ustrezno ozdravljen, uspe ujeti novo okužbo ali virus in znova zboleti. To pomeni, da otrok dobi novo bolezen nazofarinksa, zaradi česar že povečan tonzil (adenoid) dobi nov zagon za povečanje.

Po okrevanju, katerega znaki so za starše odsotnost vročine in kašlja pri otroku, ga pošljejo v šolo ali vrtec, kjer po 2 tednih zboli za drugo boleznijo dihal. Posledično se med drugim povečajo adenoidi, vendar še niso imeli časa, da bi se vrnili v prvotno stanje. Kot rezultat, dobimo proces postopne rasti adenoidov. Ki posledično lahko narastejo do takih vrednosti, da je otrokovo dihanje skozi nos blokirano.

To pomeni, da se adenoidi povečajo zaradi pogostih bolezni nazofarinksa. Adenoidi ohranijo sposobnost povečanja, dokler otrok ni star 7-8 let.

Zdravljenje adenoidov po Komarovskem

Zdravljenje adenoiditisa pri otrocih je njihova odstranitev. Zato morajo starši, ki odkrijejo začetno stopnjo adenoiditisa pri svojem otroku, upoštevati številna pravila, ki bodo pomagala preprečiti to bolezen:

• V otroški sobi je treba izvajati mokro čiščenje,
• nakup in namestitev naprave v otroški sobi, ki spremlja vlažnost zraka v prostoru,
• otrok naj redno, vsak dan, preživi nekaj časa zunaj,
• Ko si otrok opomore, morate skrbno spremljati stanje adenoidov. Ali so se vrnili v stanje, v katerem so bili pred boleznijo?

Vsak starš se mora spomniti, da zdravila za adenoide ni. Vnetje lahko le preprečimo. Če to ni bilo mogoče, je edini izhod iz te situacije kirurški poseg.

Ni čarobnih zdravil, ki bi lahko pozdravila ali zmanjšala adenoide. Ni bilo izumljenega zdravila, ki bi preprečilo povečanje adenoidov, ali zdravila, ki bi lahko vplivalo na velikost adenoidov in jih zmanjšalo.

Samo v enem primeru je mogoče zdraviti adenoiditis. Takrat je vzrok za nastanek alergijska reakcija. V skladu s tem jemanje antialergijskih zdravil lahko zmanjša otekanje adenoidnega tkiva.

Ko nekdo ponudi nekirurško zdravljenje adenoidov, to pomeni, da želi zaslužiti in ne pomagati bolniku. Nemogoče je pozdraviti adenoide.

Izbrisati ali ne izbrisati? In kdaj je najboljši čas za operacijo?

Lečeči zdravnik, ki predpisuje odstranitev adenoidov, vodi posebne indikacije in ne lastne poglede na to težavo.

Zdravnik, ki predpisuje odstranitev adenoidov, vodi posebne indikacije

Indikacije za odstranitev adenoidov:

1. Razlog za odstranitev adenoidov pri otroku z adenoidi je dihanje skozi nos. Če je odsoten, je treba takoj opraviti kirurški poseg.

Manifestacijo te indikacije lahko določijo naslednji simptomi:

• otrok slabo spi in ne spi dovolj,
• v sanjah se je pojavilo smrčanje,
• dojenček ne diha skozi nos,
• obstajajo premori v dihanju,

1. Adenoidi so s posebnim kanalom povezani z ušesi. Če so povečani, adenoidi blokirajo to cev. Pojavijo se pogosti ponavljajoči se otitisi.
2. Deformacija obraznega skeleta zaradi stalno odprtih ust.
3. Pojavijo se resne težave s pljuči.

Lajšanje bolečin med odstranjevanjem

1. Odstranjevanje adenoidov se v Evropi pogosto izvaja od poznega 18. stoletja. Nobenih dokazov ni, da je to že kdo storil.
2. Dolga leta so odstranjevanje adenoidov izvajali z ali brez lokalne anestezije. Takrat je bila največja nevarnost krvavitev po operaciji.
3. Kasneje se je začela uporabljati lokalna anestezija. Izumili so kapljice za lajšanje bolečin. Kapljali so jih v pacientov nos za lajšanje bolečin. A nevarnost krvavitve je ostala, otrokov strah in naravni šok pa tudi.
4. Danes se aktivno izvaja odstranjevanje adenoidov s splošno anestezijo. Odkar se je pojavila, varna anestezija. Anestezija ima v tem primeru zelo kratko obdobje delovanja. Operacija lahko traja največ 5-10 minut. Za preprečevanje krvavitev se izvaja tudi električna koagulacija - kauterizacija krvnih žil. Zahvaljujoč temu ni krvavitve.

V civiliziranem svetu je ta poseg ambulanten. Na primer, v Ameriki sploh ne vodijo statističnih podatkov o operacijah za odstranitev adenoidov. Izvajajo jo zdravniki družinske medicine. Na leto se izvede na milijone operacij.

Kaj storiti, če so adenoidi pri otrocih zelo moteči. Komarovsky v tem primeru ne more ponuditi zdravljenja, vendar poudarja naslednje točke:

Zelo pomembno je, da si je človeštvo v 140-150 letih nabralo ogromno izkušenj z delovanjem. Zahvaljujoč temu je bilo dokazano, da odstranitev adenoidov pri otroku nima kasnejših pomanjkljivosti. To pomeni, da otrok ne bo več zbolel. Splošna statistika ima samo pozitivne vidike.

A to seveda ne pomeni, da je treba operirati vse, tudi zdrave ljudi, ki nimajo indikacij za odstranitev adenoidov.

Ali so lahko pri adenoidih prisotni bakterijski zapleti?

Seveda pri adenoidih obstaja tveganje za povečanje verjetnosti pogostejših bakterijskih zapletov virusnih okužb, kot so:

Pri adenoidih obstaja večja verjetnost bakterijskih zapletov, kot so virusne okužbe.

Ker otrok ne more dihati skozi nos, pride do naravnega rezultata:

• sušenje sluzi v bronhih,
• oslabljeno prezračevanje v pljučih.

Vendar to ne pomeni, da morate zlorabljati antibiotike. Uporaba antibiotikov za preprečevanje virusnih bolezni poveča tveganje za nastanek bolezni.

Obstajajo splošno sprejete metode za zdravljenje akutnih virusnih okužb. Če so adenoidi povečani, je potrebno ustrezno zdravljenje, sicer se zapletom ni mogoče izogniti.

Kaj storiti po operaciji?

Posebnih priporočil za pooperativni režim praktično ni, saj učinki anestezije niso vidni po 2-3 urah. Oseba, ki bo operirana, bo seveda čutila rahlo bolečino. V tem primeru zadostuje običajni paracetamol. Potreba po njegovi uporabi se pojavi le v 30-40% primerov. Ni potrebe po dieti. Sprva je najbolje jesti pireju podobno hrano.

Ali naj ga odstranim v zgodnjem otroštvu ali počakam do 6. leta?

Če obstajajo indikacije za odstranitev, potem ni razloga za odlog odstranitve. Prej ko se izvede odstranitev, manj bo otrokovo telo trpelo in manj mu bo škode.

Odstranitev adenoidov ni tragedija. To nikakor ni strašljiva operacija. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, povzročajo več škode kot vsi adenoidi skupaj. Edini način, da poskrbite za svoje adenoide, je preprečiti njihovo vnetje.

Problem povečanih adenoidov skrbi mnoge starše in dr. Komarovsky se je strinjal, da bo o tej temi govoril z zdravnikom ENT Vladimirjem Yatskivom.

Dober dan, dragi Evgeniy Olegovich! Rad bi se vam zahvalil v imenu vseh bralcev, da ste si vzeli čas in odgovorili na vprašanja v zvezi z zelo pomembno temo - adenoidi pri otrocih. Navsezadnje se lahko adenoidno tkivo poveča pri vsakem otroku, vendar vsi ne bodo imeli neprijetnih posledic.

Evgenij Olegovič, kako pogosto se v vaši praksi pojavlja ta situacija: otrok dolgo kašlja, zlasti ponoči. Pediatri ne slišijo ničesar v pljučih. In na koncu se izkaže, da je to adenoiditis (sluzni izcedek iz nazofarinksa teče v sapnik)?

Moram priznati, da se situacija, ko pediatri med dolgotrajnim kašljanjem "nič ne slišijo", pojavlja veliko pogosteje kot nasprotno. Najpogostejši vzrok dolgotrajnega kašlja pri otrocih so vnetni procesi v zgornjih dihalnih poteh, v nazofarinksu. Adenoiditis je morda vodilni na seznamu teh procesov.

Povejte našim bralcem, kateri simptomi bi morali opozoriti starše in jih spodbuditi k razmišljanju o adenoiditisu pri otroku.

Najpomembnejše je oteženo nosno dihanje, ki ga ni mogoče odpraviti z izpihavanjem ali izpiranjem nosu s fiziološkimi raztopinami. Omenili smo že pogosto kašljanje ali izkašljevanje, še posebej hujše v vodoravnem položaju. V večini primerov smrčanje in ponavljajoče vnetje srednjega ušesa kažeta tudi na povečane adenoide.

Ali ste že kdaj naleteli na primere napačne diagnoze adenoiditisa? Na primer, otolaringolog ob imenovanju ni dosegel stika, otrok se je vrtel. Uspelo mi je na kratko pogledati v nazofarinks z ogledalom - nekaj sem videl, nekaj nisem. Opravili so operacijo, vendar ni prinesla nobenega učinka.

Seveda se to zgodi, vendar ne zelo pogosto. In razlog za neuspešne operacije po mojem mnenju ni toliko v neustreznem pregledu, ampak v premalo racionalni analizi celotnega kompleksa razlogov, ki so privedli do razvoja kompleksa simptomov. Kaj je povzročilo hipertrofijo palatinskih tonzil? Kakšne so življenjske razmere otroka (doma in v vrtcu)? Kakšna je pogostost in kako se zdravijo ARVI? Samo z operacijo ne morete doseči uspeha! A starši pogosto trmasto nočejo ničesar spremeniti v svojem življenjskem slogu in odnosu do bolezni, še naprej delajo napake in za nepotrebne ali neuspešne operacije krivijo zdravnike. Ne pravim, da so napačne diagnoze redke. Ko pa osebno analiziram razloge za neuspešne operacije, so na prvem mestu v večini primerov pregrevanje, prekomerno hranjenje, pogoste akutne respiratorne virusne okužbe in neustrezni parametri zraka v zaprtih prostorih. Prav tako moram z veliko žalostjo in obžalovanjem priznati, da je zelo pogost razlog za situacijo, ko so "opravili operacijo, a ni prinesla nobenega učinka", komercializacija medicine: operacija je dražja od konzervativnega zdravljenja, torej prevelika diagnoza in nepotrebne, očitno neučinkovite operacije.

Sodobna diagnoza adenoidov je video endoskopija. Ali naj starši iščejo priložnost za vizualizacijo stopnje povečanja adenoidov ali je za postavitev diagnoze dovolj en pogled v nazofaringealni spekulum?

Sodobna medicina stremi k popolni odpravi subjektivnosti pri postavljanju diagnoze. Da, izkušen zdravnik bo s stetoskopom z 99-odstotno verjetnostjo diagnosticiral pljučnico, vendar medicina vztraja pri rentgenskih žarkih. Pri diagnozi adenoidov je situacija popolnoma podobna: kvalificirani zdravnik ORL bo v veliki večini primerov lahko diagnosticiral stopnjo povečanja adenoidov in določil indikacije za operacijo brez kakršne koli endoskopije. Če pa obstaja takšna priložnost, je to preprosto super! To bistveno zmanjša verjetnost napak in vam omogoča, da popolnoma odpravite tveganje za namišljene operacije - vedno lahko predstavite fotografijo, ki kaže, da adenoidi niso namišljeni, ampak dejansko obstajajo.

Evgenij Olegovič, kaj menite o konzervativnem zdravljenju hipertrofije adenoidov? Ali obstajajo tehnologije, ki lahko povzročijo zmanjšanje adenoidov?

Konzervativno zdravljenje adenoidov je vedno spoštovano z izvajanjem klasičnega mentalnega načela "no, nekaj je treba storiti." Seveda mislim na poskuse lajšanja otrokovega stanja z najrazličnejšimi tabletami "za imuniteto" itd., Ker so skoraj vsa farmakološka sredstva, ki se uporabljajo za konzervativno zdravljenje adenoidov, čista bedarija, ki "zdravi" izključno psiho otroka. starši. Dolga leta sem sanjal o tem, kako bodo starši in, če sem iskren, večina pediatrov končno razumeli, da sta tako preprečevanje hipertrofije kot konzervativno zdravljenje adenoidov najprej popravek življenjskega sloga in niz ukrepov za preprečevanje ARVI. .

Kako se počutite o tako pogosti metodi zdravljenja adenoiditisa kot "kukavica"? Mnoge matere imajo pozitivne izkušnje z zdravljenjem svojih otrok s pomočjo "kukavice".

Imam normalen odnos - kot zelo učinkovit postopek v določenih situacijah in v sposobnih rokah. Samo starši (in zdravniki) bi morali jasno razumeti, da "kukavica" dejansko omogoča čiščenje nazofarinksa nakopičene sluzi in gnoja, vendar ne more zmanjšati velikosti adenoidov. Predstavljajte si cesto, ki jo je zasul plaz snega in kamenja. Torej, "kukavica" vam omogoča, da stopite in odstranite sneg, vendar kamenje ne bo šlo nikamor!

V katerih primerih svetujete staršem, da se strinjajo z odstranitvijo adenoidov pri otroku in kdaj priporočate odlog?

Vprašanje "Odstraniti ali ne odstraniti adenoidov?" zveni na planetu Zemlja milijonkrat na dan. Sodobna medicina si v 21. stoletju ne more privoščiti različnih odgovorov na isto vprašanje. Na podlagi tega vsak sodobni zdravnik pozna zelo specifičen seznam indikacij za odstranitev adenoidov. Indikacije so - brišemo, indikacije ni - nikamor se nam ne mudi. Kakšne so te indikacije? Na primer, popolna odsotnost nosnega dihanja, motnje spanja, apneja v spanju, ponavljajoče vnetje srednjega ušesa, nekatere bolezni spodnjih dihalnih poti in druge.

Ob upoštevanju zgoraj navedenega staršem svetujem, naj ne preučujejo indikacij in kontraindikacij za odstranitev adenoidov, ampak naj poiščejo sodobnega zdravnika, ki pozna te indikacije in je sposoben zagotoviti ustrezno komunikacijo z otrokovimi svojci - to je, da lahko razložite jim v jasnem jeziku, zakaj ta dojenček potrebuje operacijo ali ne.

Evgeniy Olegovich, najlepša hvala za vaše izčrpne odgovore, ki bodo pomagali našim materam in očetom, da se ne utopijo v morju nasprotujočih si informacij o adenoidih in metodah njihovega zdravljenja.

(Ta intervju lahko preberete v ukrajinskem prevodu na spletni strani ORL zdravnika Yatskiva.)

Adenoiditis je bolezen, za katero je značilno kronično ali akutno vnetje faringealnih tonzil.

Ker se mandlji anatomsko nahajajo v žrelu, so med običajnim pregledom grla praktično nevidni, zato lahko vnetni proces dolgo ostane neopažen.

Po mnenju Komarovskega se v 80% primerov adenoiditis pojavi pri otrocih, saj v odrasli dobi faringealni tonzili atrofirajo in ne pride do vnetnih procesov.

Vzroki

kaj je Adenoidi (sicer adenoidni izrastki ali vegetacije) se običajno imenujejo hipertrofirane nazofaringealne tonzile. Njihova rast poteka postopoma.

Najpogostejši vzrok tega pojava so pogoste bolezni zgornjih dihalnih poti (in drugih). Vsak stik telesa z okužbo se pojavi z aktivnim sodelovanjem faringealnega tonzila, ki se hkrati rahlo poveča. Po okrevanju, ko vnetje mine, se vrne v prvotno stanje.

Če v tem obdobju (2-3 tedne) otrok znova zboli, se amigdala, ki nima časa, da bi se vrnila v prvotno velikost, ponovno poveča, vendar večja. To vodi do stalnega vnetja in rasti limfoidnega tkiva.

Stopnje bolezni

Če ni odkrite blage oblike in se ne sprejmejo ukrepi, adenoiditis preide v akutno obliko, ki je razdeljena na več stopenj povečanja faringealnih tonzil:

1. Prva stopnja. Adenoidi se povečajo in prekrijejo zgornji del kostnega nosnega pretina
2. Druga stopnja. Velikost mandljev pokriva dve tretjini kostnega nosnega pretina
3. Tretja stopnja. Skoraj celoten nosni septum je prekrit z adenoidi.

Akutna oblika zahteva takojšnje zdravljenje, saj se lahko v prihodnosti razvije v kronični adenoiditis, kar negativno vpliva na zdravje otroka. Povečani mandlji se vnamejo in v njih se razvije veliko število bakterij.

Simptomi adenoiditisa pri otrocih

Manifestacija adenoiditisa pri otrocih lahko povzroči številne zaplete, zato je zelo pomembno, da ga odkrijemo in zdravimo v začetni fazi, pri čemer nam bo pomagalo poznavanje simptomov. Odvisno od stopnje in narave bolezni se lahko njene manifestacije zelo razlikujejo.

Torej, znaki akutnega adenoiditisa pri otroku so naslednji:

• izcedek iz nosu in napadi kašlja;
• pri pregledu grla opazimo rahlo pordelost zgornjih tkiv;
• mukopurulentni izcedek iz nazofarinksa;
• visoka temperatura;
• bolečina pri požiranju;
• občutek zamašenega nosu;
• glavobol;
• splošna utrujenost in izguba moči

Kronični adenoiditis se razvije kot posledica akutnega vnetja adenoidov. Njeni simptomi:

• izcedek iz nosu (včasih z gnojnim izcedkom);
• spremembe glasu in zvoka govora;
• pogosti prehladi in vneto grlo; zamašen nos;
• periodična (vnetje ušesa) ali izguba sluha;
• otrok je letargičen, slabo spi in vedno diha skozi usta.

Otrok pogosto trpi zaradi virusnih okužb. To je posledica tako zmanjšane imunosti kot stalnega izločanja okužene sluzi med adenoiditisom pri otrocih. Sluz teče po zadnji steni žrela, vnetni proces se razširi na spodnje dele dihalnih poti.

Kronična hipoksija in nenehna obremenitev imunskega sistema vodita v zapozneli telesni in duševni razvoj. Pomanjkanje kisika se kaže ne le s splošno hipoksemijo, temveč tudi z nerazvitostjo obrazne lobanje, zlasti zgornje čeljusti, zaradi česar otrok razvije nenormalen ugriz. Možna je deformacija neba (»gotsko« nebo) in razvoj »kokošjega« prsnega koša. Adenoiditis pri otrocih vodi tudi v kronično.

Kako izgleda adenoiditis pri otrocih: fotografija

Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira pri otrocih.

Diagnostika

Diagnoza adenoidov ne zahteva uporabe posebnih metod in študij. ORL zdravnik na podlagi vizualnega pregleda postavi predhodno diagnozo in po potrebi uporabi dodatne diagnostične metode.

namreč:

Kako zdraviti adenoiditis pri otrocih?

Brez operacije se lahko znebite adenoiditisa stopnje 1-2. V tem primeru je treba upoštevati integriran pristop, ki združuje splošno zdravljenje in lokalne učinke na vegetacijo. Spodaj je približen načrt zdravljenja.

Splošno zdravljenje je naslednje:

• imunomodulatorji (Immunal, tinktura ehinaceje);
• imunostimulansi za tečaj 10-15 dni (FIBS, ekstrakt aloe, Apilak);
• vitamini in mikroelementi;
• antihistaminiki za tečaj 7-14 dni (Fenkarol, Suprastin, Diazolin, Pipolfen);
• pri akutnem gnojnem adenoiditisu so indicirani antibiotiki in sulfonamidi.

Lokalno zdravljenje ponuja naslednje možnosti:

• kapljice s protivnetnim učinkom za adenoiditis - Protargol, Nasonex;
• izpiranje nosu - uporablja se tako za adenoide kot za njihovo vnetje; za izpiranje lahko uporabite raztopine morske soli, Elekasol, Miramistin, Rotokan, Furacilin;
• kapljice za nos z vazokonstriktorskim učinkom - zmanjšajo otekanje tkiva, lajšajo izcedek iz nosu in olajšajo kasnejši postopek izpiranja nosu; lahko kapljate nos s Tizinom, Vibrocilom, Sanorinom;
• vnos zdravil v nosno votlino v obliki kapljic, pršila ali raztopine, ki se nanese na turundo - Bioparox, Protargol, Collargol, Albucid, Sofradex, Avamis;
• vdihavanje skozi nebulator - Cedovix, Mentoclar.

Omeniti velja, da se lahko adenoidi s staranjem otroka sami zmanjšajo. To je posledica dejstva, da se od adolescence splošna pojavnost okužb dihal znatno zmanjša. Nazofaringealni tonzil preneha biti v stalnem stiku s patogenimi mikroorganizmi in začne regresirati (zmanjšati se v velikosti).

Odstranitev adenoidov

Kirurško zdravljenje adenoiditisa pri otrocih se izvaja, kadar so konzervativne metode neučinkovite, pa tudi, ko je nosno dihanje težko. Odločitev o odstranitvi adenoidov je v rokah staršev. Vendar pa obstajajo številne absolutne indikacije za operacijo. V teh primerih se posegu ni mogoče izogniti.

Absolutno:

• nezmožnost dihanja skozi nos (adenoidi stopnje 2-3);
• deformacija prsnice in obraza;
• veliki adenoidi;
• izguba sluha.

Relativno:

• vztrajni rinitis;
• kronični adenoiditis;
• slab zadah;
• smrčanje, slab spanec;
• pogost otitis in sinusitis, .

Indikacije za operacijo:

1. Hude motnje nosnega dihanja;
2. Začetek deformacije obraznega skeleta in prsnega koša;
3. Okvara sluha zaradi hipertrofije nazofaringealnega tonzila;
4. Obstoječe kronične vnetne bolezni drugih organov zgornjih dihalnih poti.

Lasersko odstranjevanje adenoidov ima številne prednosti pred tradicionalno metodo:

1. Obdobje okrevanja po operaciji se skrajša.
2. Minimalna izguba krvi.
3. Ukrepi kirurga so bolj natančni.
4. Območje poškodovanega območja se zmanjša.
5. Popolna sterilnost in zmanjšano tveganje zapletov.

Laser za odstranjevanje adenoidov pri otrocih se lahko uporablja na dva načina:

1. koagulacija. Uporablja se fokusirani žarek. Priporočljivo za odstranjevanje velikih formacij.
2. Valorizacija. Zgornje plasti adenoidov sežgejo s paro z laserjem z ogljikovim dioksidom. Priporočljivo za zgodnje faze in majhne lezije.

Video: indikacije za odstranitev adenoidov pri otroku - doktor Komarovsky.

domov » Urgenca, BP in drugi podobni » Adenoidi 1. stopnje pri otrocih, zdravljenje Komarovskega. Pediater govori o možnostih in metodah zdravljenja adenoidov pri otrocih brez operacije