Kronični obstruktivni bronhitis dolgotrajne narave: kako ga zdraviti. Značilnosti poteka kroničnega obstruktivnega bronhitisa pri odraslih in otrocih

Obstruktivni bronhitis - vnetna bolezen bronhije, ki ovira dihalne poti. Obstajajo akutne in kronične oblike bolezni. Začinjeno obstruktivni bronhitis najpogosteje se pojavi v otroštvo. Glavni vzroki bolezni pri v tem primeru- To virusne okužbe(parainfluenca, adenovirusi, rinovirusi, respiratorni sincicijski virus). bolezen se običajno razvije pri odraslih.

Obstaja veliko dejavnikov, ki povečujejo tveganje za razvoj kroničnega obstruktivnega bronhitisa:

• kajenje;
• dedno genetska patologija, pri katerih imajo bolniki pomanjkanje α1-antitripsina;
• neugodne razmere okolju(onesnažen zrak, visoka vlažnost);
• poklicne nevarnosti (delo s silicijem, kadmijem, cementom, v rudnikih premoga, metalurgiji itd.).

Simptomi obstruktivnega bronhitisa

Znaki akutna oblika bolezni se skoraj vedno razvijejo v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb. Bolniki občutijo zvišano telesno temperaturo, šibkost in mrzlico. Glavni simptom bronhitisa je, da je na začetku bolezni suh in vsiljiv, nato pa postane vlažen in se sprosti velika količina izpljunka. , ki nastane v hudi primeri, nastane zaradi kopičenja izločkov v bronhih, pa tudi zaradi otekanja njihove sluznice. Včasih se od daleč, ko bolnik diha, sliši piskajoče dihanje, tako imenovani piskajoči izdih.

Za kronično obliko bolezni je značilna dolga odsotnost simptomi obstruktivnega bronhitisa. Bolezen se pojavi z obdobji remisije in poslabšanj, ki jih najpogosteje povzroči hipotermija in akutna bolezni dihal. Klinični simptomi se pojavijo v obdobjih poslabšanja bolezni in so odvisni od stopnje in stopnje poškodbe bronhialno drevo.

Prvi obisk pri zdravniku je običajno povezan s pojavom zasoplosti in kašlja, ki ga včasih spremlja izpljunek. Ti simptomi so najbolj izraziti zjutraj. Ker bolezen napreduje počasi, je v večini primerov zasoplost, ki se sprva pojavi le pri telesna aktivnost, se pojavi v povprečju 7–10 let pozneje kot kašelj.

Poslabšanja kroničnega obstruktivnega bronhitisa so običajno povezana z akutnimi boleznimi dihal, zato se kašelj z gnojnim izpljunkom in povečana kratka sapa pogosto ne obravnavata kot znaka te bolezni. Sčasoma se poslabšanja bolezni začnejo pojavljati pogosteje, obdobja remisije pa se znatno zmanjšajo.

Ko bronhitis napreduje, se kašlju pridruži "piskajoče" dihanje, kratka sapa pa se lahko spreminja od občutka pomanjkanja zraka med običajno telesno aktivnostjo do odpoved dihanja huda.

Zdravljenje akutnega obstruktivnega bronhitisa

Pri akutni obliki obstruktivnega bronhitisa je terapija usmerjena v odpravo bronhialne obstrukcije. Za čiščenje dihalnih poti je priporočljivo izsesavanje nabrane sluzi in izločkov z gumijastim balonom ali električnim sesalcem. Vibracijska masaža in posturalna (pozicijska) drenaža pomagata izboljšati odvajanje sluzi.

Odvračilna terapija - vroče kopeli za noge - bo pomagala nekoliko ublažiti bolnikovo stanje, in če se počutite dobro, vam je dovoljena skupna kopel. Toplo (ne vroče) pitje veliko tekočine, mešanice za izkašljevanje (infuzije na osnovi korenine močvirskega sleza, ipekakuane, termopsisa) pomagajo redčiti sluz in olajšati njeno sproščanje. Za lajšanje otekanja bronhialne sluznice in redčenje sputuma priporočamo aerosolne inhalacije.

V primeru pridružitve bakterijska okužba ko izpljunek postane gnojen, lahko zdravnik predpiše antibiotike širok razpon dejanja. Treba je opozoriti, da zaradi preventive infekcijski zapleti antibakterijska zdravila se ne sme uporabljati v nobenem primeru. Za krepitev obrambe telesa je predpisana vitaminska terapija (Biomax, Vitrum, Complivit, askorbinska kislina).

Zdravljenje kroničnega obstruktivnega bronhitisa

Taktika zdravljenja pri kronična oblika bolezen se bistveno razlikuje od akutni bronhitis. Samo zdravnik lahko izbere režim zdravljenja za bolnika ob upoštevanju stopnje bolezni, starosti bolnika in prisotnosti sočasnih bolezni.

1. Najprej je treba odpraviti dejavnik, ki je povzročil razvoj bolezni. To je pomembno in obvezna faza zdravljenje, brez katerega dosežek pozitiven rezultat zdravljenje je nemogoče.
2. Bronhodilatatorna terapija je potrebna za bolnike s kroničnim obstruktivnim bronhitisom, saj je obstrukcija dihalnih poti v tem primeru glavna povezava v patogenezi bolezni. Med zdravila, ki imajo bronhodilatacijski učinek, sodijo m-antiholinergiki (Atrovent, Spiriva), β2-agonisti (Salbutamol, Fenoterol) in metilksantini (Eufillin).
3. Mukolitiki (Ambrobene, Bromheksin) pomagajo utekočiniti in s tem olajšati odvajanje sputuma iz bronhijev. Zeliščna zdravila se lahko uporabljajo tudi kot ekspektoransi.
4. Antibakterijsko zdravljenje je predpisano le, če se v izpljunku pojavi gnoj.

Da bi preprečili poslabšanje bolezni v obdobjih remisije, se bolnikom priporoča izvajanje postopkov za krepitev imunskega sistema (utrjevanje, telesna vadba, pravilna prehrana, občasni tečaji).

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

kdaj začetni simptomi vnetje bronhijev (kašelj), se lahko posvetujete s pediatrom ali splošnim zdravnikom in opravite prvi pregled, ki naj vključuje oceno delovanja zunanje dihanje in test z bronhodilatatorji. Nato bolnike z bronhialno obstrukcijo zdravi pulmolog.

Bronhije, ki jih spremlja progresivna kršitev njihovega prezračevanja. Glavni znaki te bolezni so stalni ali občasni kašelj z izpljunkom in težko dihanje. Pogosto je zapleteno zaradi razvoja pljučna hipertenzija, pljučno srce in srčno popuščanje.

Klinična slika kroničnega obstruktivnega bronhitisa

Kašelj s kroničnim obstruktivnim bronhitisom skrbi že vrsto let. Na začetku bolezni se pojavi le zjutraj, nato postane bolj konstanten in se nadaljuje ves dan. Postopoma postane kašelj paroksizmalen in izčrpavajoč, zlasti zjutraj. Ob poslabšanju in dodajanju okužbe se volumen izpljunka poveča in pojavijo se simptomi vnetni sindrom. Spodaj bomo preučili, kako zdraviti obstruktivni bronhitis (kronični) v fazi poslabšanja in remisije. Te stopnje imajo svoje značilnosti v klinični sliki bolezni, ki se upoštevajo pri predpisovanju določenih metod zdravljenja.

Kronični obstruktivni bronhitis: zdravljenje v akutni fazi

Bolnišnično zdravljenje je obvezno za poslabšanje kroničnega obstruktivnega bronhitisa s povečanim respiratornim in srčnim popuščanjem ter pojavom simptomov zastrupitve. Hospitalizacija je indicirana v primeru pljučnice, če je potrebno, diagnostična in medicinski postopki.

Če ima bolnik diagnozo kroničnega obstruktivnega bronhitisa, je zdravljenje usmerjeno predvsem v zdravljenje obstrukcije. V ta namen so predpisani antiholinergiki visoki odmerki. Če je učinek te skupine zdravil nezadosten, dodamo beta2-agoniste kratkotrajno delovanje. Za več učinkovito ukrepanje ta zdravila se lahko uporabljajo v obliki inhalacij. Učinkovitost in zmanjšanje tveganja zapletov lahko povečate ne le s kombiniranjem zdravil, temveč tudi s povečanjem odmerka bronhodilatatorjev.

Z nadaljnjim napredovanjem bolezni se dodajajo metilksantini in glukokortikosteroidi. Sistemski glukokortikosteroidi so predpisani le med poslabšanjem. Po prejemu pozitivnega klinični učinek nekaj tednov, čemur sledi postopno zmanjševanje odmerka.

Antibiotiki so predpisani le za dokazano infekcijsko poslabšanje kroničnega obstruktivnega bronhitisa, prisotnost simptomov zastrupitve in gnojni izpljunek. Običajno je potek zdravljenja predpisan za en do dva tedna. Z razvojem gnojne oblike obstruktivnega bronhitisa je potrebno predpisati razstrupljevalno terapijo.

Kronični obstruktivni bronhitis: zdravljenje v remisiji

Osnova zdravljenja kroničnega obstruktivnega bronhitisa je opustitev kajenja, odprava poklicnih nevarnosti in nujno odpravljanje kroničnih žarišč okužbe z metodo sanitacije. Redno dihalne vaje, zmanjšanje telesne teže na normalno, prehrana, ki vsebuje zadostne količine vitaminov in mikroelementov. Ta zdravljenja so pomembna za kontraktilnost dihalnih mišic in zmanjšanje njihove utrujenosti.

Izboljšanje izločanja sputuma iz bronhijev se doseže s predpisovanjem masaže prsnega koša in zeliščnih zdravil. Bolniki z obstruktivnim bronhitisom morajo skoraj nenehno jemati ekspektorante in bronhospazmolitike.

Kljub dejstvu, da je kronični obstruktivni bronhitis, katerega zdravljenje smo obravnavali, napredujoča bolezen, lahko pravočasno zdravljenje znatno upočasni razvoj bronhialne obstrukcije in prepreči razvoj možnih zapletov. Če se odkrije kronična, ne more le ustaviti napredovanja bolezni, ampak jo tudi povzroči obratni razvoj do popolnega okrevanja.

Kronični obstruktivni bronhitis je treba razumeti kot bolezen, ki ima kronične narave in je značilna difuzna poškodba bronhialnega drevesa. Vzporedno s tem opazimo nastanek procesov draženja in vnetja, kar vodi do motenj prezračevanja pljuč.

Značilna značilnost poteka kroničnega obstruktivnega bronhitisa (COB) je obstrukcija lumna dihalnih poti in povečana bronhokonstrikcija. Ta bolezen ima lahko dve možnosti poteka:

1. Nepovratna, v kateri je destruktivni proces kolagenske membrane pljuč in fibroze bronhiolov.
2. Obratno, za katerega je značilen nastanek vnetnega procesa, ki posledično povzroči zmanjšanje gladkih mišic pljuč, otekanje bronhijev in povečanje proizvodnje sluzi iz pljuč. Če se ustrezno zdravljenje ne izvede pravočasno, postanejo reverzibilni procesi nepovratni.

Obstruktivno kronični bronhitis velja za zelo nevarno, razširjeno ter huda bolezen. dano patološko stanje spremlja nastanek procesa vnetne narave, poškodbe sluznice bronhijev in motnje njihovega prezračevanja. Vsi ti procesi povzročajo stagnacijo sluzi in zadušitev. Dokaj pogosto se COB diagnosticira po:

• gripa in ARVI;
• vnetni proces nazofarinksa;
• bronhitis alergijskega izvora;
• traheitis.

Kar zadeva vzroke kroničnega obstruktivnega bronhitisa, jih je veliko, najpogostejši pa so:

• razpoložljivost v atmosferski zrak velika količina prah, kadmij in silicij;
• poklic, katerega kraj dela je povezan s pogoji višji nivo onesnaženost zraka;
• prisotnost slabih navad, zlasti kajenja;
• pasivno kajenje;
• dedna nagnjenost;
• onesnaženost atmosferskega zraka.

Upoštevajte, da se kajenje šteje za glavni provokacijski dejavnik pri pojavu COB, saj vodi do nastanka vnetnega procesa, ki škodljivo vpliva na pljuča. Dim, ki ga oseba vdihne med kajenjem, vsebuje škodljive nečistoče, ki lahko poškodujejo ciliarni epitelij in povzročijo nastanek različnih vrst okužb.

Vzrok za nastanek kroničnega obstruktivnega bronhitisa je lahko tudi delo v jeklarnah, premogovnikih, tekstilnih tovarnah in gradbeništvu.

Izvedene študije so pokazale zanimivo povezavo med pojavom COB in prekomerna poraba sproti klobase, konzervirana hrana in jedi iz slanine.

Klinična slika

Simptomi bolezni in intenzivnost njihovih manifestacij bodo odvisni od stopnje bolezni, pa tudi od stopnje poškodbe bronhijev in pljuč ter hitrosti širjenja. patološki proces. Vse to pa je tesno povezano s tem, kako močno vplivajo neugodni dejavniki eksogenega izvora.

Zato patološke manifestacije kroničnega obstruktivnega bronhitisa vključujejo:

• kašelj, ki ga spremlja nelagodje in bolečina;
• nenadne spremembe telesne temperature;
• razbarvanje kožo, postane bled;
• pospešen srčni utrip;
• pojav kratkega dihanja pri izvajanju celo manjših naporov;
• povečana stopnja utrujenosti;
• povečanje količine znoja, ki ga proizvaja telo;
• težko dihanje;
• poslušanje piskanja s piščalko, ki se pojavi pri izdihu.

najprej budnica Kronični obstruktivni bronhitis je pojav zasoplosti z oteženim izdihom, ki se v prvih fazah pojavi šele po opravljenem delu, sčasoma pa postane trajen. Posebnost tega patološkega simptoma je, da se najpogosteje manifestira zjutraj, po spanju.

Vzporedno s kratko sapo človeka začne mučiti kašelj s težavami pri odvajanju izpljunka, ki ima paroksizmalni značaj in ga spremlja boleče občutke. Posebnost kašlja je, da bolnika skupaj z zasoplostjo najpogosteje moti zjutraj.

Če ima oseba poleg KOPB tudi diagnozo srčnega popuščanja, se bodo v tem primeru pojavili drugi patološki simptomi, ki nastanejo zaradi pomanjkanja kisika v telesu, in sicer:

• oteklina na spodnjih udov trajna narava;
• modrikast odtenek ustnic, nosu, ušes in prstov;
• epigastrična pulzacija.

Pogosto oteženo dihanje in kašelj vodita do dejstva, da je oseba prisiljena spati v sedečem položaju.

Z poslabšanjem COB lahko opazimo nastanek pljučne hipertenzije, vnetni proces, ki je lokaliziran v alveolah, in motnje izmenjave plinov. Precej pogosto ta potek bolezni spremlja dodatek sekundarna okužba, kar vodi do sproščanja gnojnega izpljunka.

Zelo pomembno je kdaj najmanjši simptomi prosi za pomoč kvalificirani specialist ki lahko izvede popoln pregled in dal pravilno diagnozo. Navsezadnje bo le v tem primeru izbran pravilen režim zdravljenja, ki bo pomagal ublažiti bolnikovo stanje in preprečiti napredovanje bolezni v hujšo obliko.

Dejavnosti so usmerjene v diagnosticiranje bolezni

Za namestitev pravilno diagnozo Zdravnik zbere bolnikovo anamnezo in pritožbe ter predpiše:

1. Študija funkcionalne zmogljivosti pljuč in bronhijev s preverjanjem vitalne kapacitete, določanjem frekvence dihanja in uporabo bronhodilatatorjev.
2. Spirometrija je obdarjena z možnostjo določanja števila vdihov in izdihov, ki jih oseba naredi, in volumna pljuč. Z uporabo ta študija Izmeri se tudi stopnja obstrukcije.
3. Anketa venske krvi na kisik in ogljik.
4. Določanje ravni dušikovega oksida v pljučih.
5. Rentgenski pregled prsnega koša, katerega slika omogoča prepoznavanje vseh patoloških simptomov bolezni.
6. Računalniška tomografija, ki vam omogoča, da določite velikost pljučnih žepov. Rezultati tega pregleda nam omogočajo določitev resnosti bolezni.
7. pregled sputuma, splošna analiza kri in urin. Rezultati preiskav bodo pokazali prisotnost vnetnega procesa v človeškem telesu v akutni fazi.
8. Bronhoskopija. Izvedba tega pregleda se šteje za upravičeno, če obstaja sum na prisotnost neoplazme.

Zdravljenje

Medicinska terapija kronični obstruktivni bronhitis je namenjen zmanjšanju manifestacij poškodb bronhijev in pljuč. Navsezadnje bodo prav takšni ukrepi zmanjšali število primerov poslabšanj, preprečili nastanek naraščajoče respiratorne odpovedi in izboljšali kakovost življenja bolne osebe.

Potek zdravljenja COB je sestavljen iz:

1. Ukrepi za širjenje bronhijev. V ta namen so predpisani antiholinergiki, ki imajo bronhodilatacijski učinek, antagonisti beta-2 - omogočajo rahlo zmanjšanje patoloških manifestacij bolezni, metilksantini - kar vodi do zmanjšanja žilnega upora in povečanja minutni volumen srca.

Za odpravo manifestacij bronhospazma so predpisani Teofedrin, Salmeterol, pa tudi zdravila za inhaliranje, kot so Salbutamol, Berodual.

Če je potrebno, uporabite zdravila skupine glukokortikoidov, ki nimajo vpliva na delovanje nadledvične žleze - Pulmicort, Beclomet.

1. Ukrepi za redčenje sluzi in olajšanje njenega sproščanja. V ta namen se uporabljajo naslednja mukolitična zdravila: Ambrobene, Mucaltin, ACC, Lazolvan, Flimucil. Nemalokrat se za isti namen uporabljajo pripravki iz zdravilnih zelišč.
2. Protiinfekcijski ukrepi. V ta namen so predpisana antibakterijska zdravila širokega spektra, in sicer eritromicin, azitromicin ali amoksicilin.
3. Predpisovanje zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo manifestacij črevesne disbioze. Ta potreba je razložena z dejstvom, da zdravljenje COB zahteva predpisovanje velikega števila zdravil, ki negativno vplivajo na stanje gastrointestinalnega trakta.
4. Splošna krepilna terapija. Za krepitev so predpisani vitaminski in mineralni kompleksi imunski sistem telo.

Zelo pomembna točka izbira se upošteva pravilna shema zdravljenja, saj se s tem ne izboljša le splošno stanje bolnika, temveč tudi nadaljevati njegovo življenje, zmanjšati tveganje za zaplete in mu omogočiti polno življenje.

Značilnosti COB pri otrocih

Čeprav kronični obstruktivni bronhitis velja za bolezen kadilcev, žal prizadene tudi otroke. Pogosto to vodi do njegovega nastanka pogosti prehladi in bronhitis.

To patološko stanje velja za posebej nevarno za dojenčki. To je razloženo z dejstvom, da jim je mogoče predpisati le majhen delež zdravil, motijo ​​​​jih pogosti napadi zadušitve in od njih je nemogoče zbrati celotno anamnezo. Zato je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom in ne samozdravite, da bi se izognili nastanku hudi zapleti in celo smrt.

Kronični se šteje za obstruktivni bronhitis, ki se pri otroku pogosto ponavlja. Glede na opažanja velja, da so otroci, mlajši od pet let, najbolj ranljivi za ponovitev bolezni.

Kronični obstruktivni bronhitis pri otrocih se lahko pojavi zaradi:

• infekcijski procesi adenovirusnega izvora;
• mikoplazmoza;
• okužba z rinovirusom;
• alergije.

Kronični bronhitis pri otrocih lahko povzroči tudi nastanek COB.

Zdravljenje COB mora vključevati otrokovo jemanje zdravila, fizioterapevtski postopki in masaže. Zdravljenje je v večini primerov dolgotrajno in lahko traja več mesecev. Vendar pa upoštevajte vsa priporočila zdravnika. hud kašelj in težko dihanje precej hitro izginejo. Običajno so otroci predpisani:

• fizioterapevtski postopki - UHF, SUF, elektroforeza;
• mukolitiki, haloaerosoli in vibracijska masaža;
• vdihavanje;
• terapija s kisikom;
• električna stimulacija diafragme;
• imunomodulatorji;
• protivnetna zdravila.

Upoštevajte, da kronični bronhitis pri otrocih obstruktivne narave povzroči nastanek nepopravljive spremembe, ki zagotavljajo negativen vpliv na stanje in razvoj otroka skozi vse življenje, kar vodi do zmanjšanja odpornosti telesa in razvoja zapletov.

Pomembno je, da če otroka začnejo motiti težko dihanje, kašelj z izločanjem sluzastega izpljunka in modrikast odtenek ustnic, je treba čim prej poiskati pomoč pri zdravniku, saj lahko pravočasno zdravljenje zaustaviti razvoj bolezni.

Potek COB pri odraslih

Čeprav je COB pri odraslih obravnavan zgoraj, bomo poskušali nekoliko podrobneje razumeti značilnosti njegovega nastanka in poteka.

Najbolj ranljiva kategorija ljudi so starejši od 40 let. Konec koncev, v tej starosti ljudje začnejo biti brezbrižni do svojega zdravja, ki je že spodkopano zaradi trdega dela in slabih navad.

Kar zadeva vzroke bolezni, se šteje, da je najnevarnejši dejavnik pozimi kajenje zunaj, ker pride do dvojne opekline sluznice dihalnih poti s hladnim zrakom in dimom. Drugi dejavniki, ki prispevajo k razvoju COB, vključujejo:

• pogosto uživanje velikih količin alkoholnih pijač;
• zmanjšana odpornost telesa zaradi velikega števila bolezni;
• starost;
• bolezni nevrološke in duševne narave;
• pomanjkanje uravnotežene in hranljive prehrane;
• dolgotrajna izpostavljenost stresnim situacijam;
• nezdravljeni ali nepravilno zdravljeni prehladi.

Na zgoraj naštete klinične manifestacije Bolezni pri odraslih vključujejo naslednje:

• poslabšanje spomina in pomnjenja zaradi nezadostne oskrbe s kisikom;
• debelost;
• motnje v delovanju srčno-žilnega sistema;
• zvišan krvni tlak;
• motnje spanja in zaspanosti.

Zelo pomembno je začeti zdravljenje v zgodnji fazi COB, saj le v tem primeru lahko upamo na pozitivno prognozo.

Preprečevanje

V vsakem primeru je bolezen veliko lažje preprečiti kot zdraviti. Najprej se morate odreči slabim navadam, zlasti kajenju. Posebna pozornost treba posvetiti tudi vzdrževanju zdrava slikaživljenje, utrjevanje, obisk zdravstvenih in letoviških ustanov. Pozitiven vpliv Tu so še sprehodi na svežem zraku, šport, kolesarjenje in dihalne vaje.

čudovito preventivne metodešteje:

• počitnice na morju;
• uravnotežena in hranljiva prehrana;
• izvajanje pravočasno zdravljenje bolezni dihal, vključno z nalezljivimi;
• letne preventivne preglede.

Vsi navedeni preventivni ukrepi pomagajo ne le preprečiti nastanek COB, temveč tudi zmanjšati tveganje za razvoj hudih zapletov in ublažiti potek bolezni.

Zato je treba opozoriti, da je najprej treba biti še posebej pozoren na svoje zdravje in zdravje vaših najdražjih, četudi manjše patološki simptomi Vsekakor se morate posvetovati z zdravnikom.

Obstruktivni bronhitis - difuzno vnetje bronhijev majhnega in srednjega kalibra, ki se pojavijo z ostrim bronhialnim spazmom in progresivno okvaro pljučne ventilacije.

Nato bomo preučili, kakšna bolezen je to, kakšni so prvi znaki pri odraslih, kaj je predpisano kot diagnoza za prepoznavanje obstruktivne oblike bronhitisa, pa tudi, katere metode zdravljenja in preprečevanja so najučinkovitejše.

Kaj je obstruktivni bronhitis?

Obstruktivni bronhitis je vnetna bolezen bronhialnega drevesa, za katero je značilen neproduktiven kašelj s prisotnostjo izpljunka, težko dihanje in v nekaterih primerih bronhoobstruktivni sindrom, ki je po etiologiji podoben bronhialni astmi. .

Beseda "obstrukcija" je iz latinščine prevedena kot "ovira", kar zelo natančno odraža bistvo patološkega procesa: zaradi zožitve ali blokade dihalnih poti zrak težko uhaja v pljuča. In izraz "" pomeni vnetje majhnih dihalnih poti - bronhijev. Obstruktivni bronhitis je kršitev prehodnosti bronhijev, kar vodi v kopičenje sluzi v njih in oteženo dihanje.

Za bolezen je značilno, da se v bronhih ne razvije le vnetje, ampak pride tudi do poškodbe sluznice, kar povzroči:

• spazem bronhialnih sten;
• otekanje tkiva;
• kopičenje sluzi v bronhih.

Tudi obstruktivni bronhitis pri odraslih povzroči znatno odebelitev sten krvnih žil, kar povzroči zoženje lumena bronhijev. V tem primeru ima bolnik težave z dihanjem, težave z normalnim prezračevanjem pljuč in pomanjkanje hitrega odvajanja sputuma iz pljuč.

Oblike razvoja

Obstajata dve obliki bolezni:

Akutni obstruktivni bronhitis

Značilen je za otroke, mlajše od štirih let, včasih pa se pojavi tudi pri odraslih (v tem primeru se imenuje primarni obstruktivni bronhitis). Da bi se razvila bronhoobstruktivni sindrom pri odraslih je treba vnetni proces V dihalni trakt pridružil se je eden ali več predispozicijskih dejavnikov hkrati. Na primer, obstruktivni sindrom se lahko razvije v ozadju:

• banalni bronhitis oz nepravilno zdravljenje bolezni,
• stik z alergenom,
• bivanje v pogojih onesnaženega zraka.

Kronična obstruktivna oblika

Za kronično obliko bolezni je značilna dolga odsotnost simptomov obstruktivnega bronhitisa. Bolezen se pojavi z obdobji remisije in poslabšanja, ki jih najpogosteje povzroči hipotermija in akutne bolezni dihal. Klinični simptomi se pojavijo v obdobjih poslabšanja bolezni in so odvisni od stopnje in stopnje poškodbe bronhialnega drevesa.

Kronični obstruktivni bronhitis, skupaj z drugimi boleznimi, ki se pojavljajo s progresivno obstrukcijo dihalnih poti (bronhialna astma), običajno uvrščamo med kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB).

Razlogi

Vzroki obstruktivnega bronhitisa pri odraslih:

• Kronične oblike bolezni nazofarinksa.
• Slabo okolje.
• kajenje.
• Škodljive razmere na delovnem mestu. Oseba z zrakom vdihava delce snovi, ki prispevajo k razvoju bolezni.
• Dednost. Če nekdo v družini trpi za obstruktivnim bronhitisom, se lahko patologija razvije pri sorodnikih.

Kronični obstruktivni bronhitis je bolezen, ki najpogosteje začne napredovati pri ljudeh, ki dolgo časa kadijo, delajo v proizvodnji z različnimi kemikalijami. snovi in ​​tako naprej.

Prav tako je vredno izpostaviti notranji dejavniki, ki prispevajo k razvoju obstruktivnega bronhitisa pri odraslih in otrocih:

• druga krvna skupina;
• dedno pomanjkanje imunoglobulina A;
• pomanjkanje encima alfa1-antitripsina.

Faze

Za progresivni razvoj kroničnega obstruktivnega bronhitisa je značilno postopno zmanjšanje volumna prisilnega vdiha v eni sekundi (FIV-1), izraženo kot odstotek standardne vrednosti.

Simptomi obstruktivnega bronhitisa pri odraslih

Zdravniki pravijo, da še vedno obstaja začetni fazi obstaja sum na obstruktivni bronhitis pri odraslih. O simptomih in zdravljenju patologije je najbolje razpravljati s svojim zdravnikom. Navsezadnje je lahko samostojno postavljanje diagnoze, kaj šele izbira terapije, zelo nevarno.

Seveda je glavna pritožba bolnika z obstruktivnim bronhitisom močan, dolg, rezanje in izpuščaj. nelagodje kašelj. Vendar to ne pomeni, da žrtev razvije bronhitis. Zato je pomembno, da vsaka oseba pozna vse simptome bolezni, da jo pravočasno ujame in obišče zdravnika.

Omeniti velja, da akutni obstruktivni bronhitis prizadene predvsem otroke, mlajše od pet let, medtem ko se pri odraslih simptomi pojavijo šele, ko akutni potek gre v . Toda včasih lahko primarni akutni obstruktivni bronhitis začne napredovati. Praviloma se to dogaja v ozadju.

Simptomi:

• zvišanje temperature;
• suh kašelj. Običajno se razvije v napadih, ki se poslabšajo zjutraj ali ponoči;
• pogostost dihalni gibi na minuto poveča do 18-krat. Za otroka bo ta številka nekoliko višja;
• Med izdihom opazimo piskajoče zvoke, ki jih je mogoče slišati tudi na daljavo.

Upoštevajte:če bolnik, ko se pojavijo simptomi akutnega obstruktivnega bronhitisa, ne začne izvajati terapevtski ukrepi, lahko občuti kratko sapo. To je posledica kopičenja velike količine sputuma v bronhih. Poleg kratkega dihanja, hud potek Pri akutni obliki zadevne bolezni je mogoče opaziti piskanje med dihanjem in žvižganje zraka.

Če pri odraslih opazimo kronični obstruktivni bronhitis, so simptomi patologije naslednji:

• stalni kašelj, slabši zjutraj;
• telesna temperatura je večinoma normalna;
• razvoj kratkega dihanja, ki ga je mogoče zdraviti le v zgodnji fazi.

Sčasoma se bolniki začnejo pritoževati nad dnevnim pritiskom jutranji kašelj. Pri nekaterih se napadi ponovijo podnevi. Njihovi provokatorji so dražilni vonji, hladne pijače in zmrznjen zrak.

Včasih bronhospazme spremlja hemoptiza. Kri se pojavi zaradi pokanja kapilar ob močnem naprezanju.

V kasnejših fazah je bolezen v marsičem podobna astmi. Bolniki imajo težave z vdihavanjem. Izdihnejo s sopenjem in žvižganjem. Trajanje njihovega izdiha se poveča.

Za obdobje remisije bolezni je značilno rahlo znojenje, zmerna kratka sapa in prisotnost moker kašeljšele zjutraj, po prebujanju.

obstaja posebno obliko bolezen - pogosto ponavljajoči se obstruktivni bronhitis, za katerega so značilna skoraj stalna obdobja poslabšanja s prisotnostjo kratkih remisij. Ta oblika bolezni najpogosteje vodi do zapletov.

Diagnostika

Diagnozo akutnega obstruktivnega bronhitisa običajno postavimo na podlagi hudega klinična slika in rezultati fizičnega pregleda. Pri avskultaciji se v pljučih slišijo vlažni hripi, katerih frekvenca in ton se spreminjata pri kašljanju.

Plastična vrečka laboratorijske raziskave vključuje:

• splošne preiskave krvi in ​​urina;
• biokemijski krvni test;
• imunološki testi;
• določanje plinske sestave krvi;
• mikrobiološke in bakteriološke raziskave sputum in izpiralna tekočina.

V dvomljivih primerih je treba poslabšanje kroničnega obstruktivnega bronhitisa razlikovati od pljučnice, tuberkuloze, bronhialna astma, bronhiektalne bolezni, pljučne embolije in.

Instrumentalni pregled:

Spirometrija je preiskava volumskih in hitrostnih parametrov vdiha in izdiha z napravo - spirografom. Glavna merila za oceno resnosti bolezni so kazalniki, kot so:

• VC – vitalna kapaciteta pljuč;
• FEV1 – volumen forsiranega izdiha v 1 sekundi;
• Indeks Tiffno - razmerje med vitalno zmogljivostjo in FEV1;
• POS – največja volumetrična hitrost.

Rentgenska slika prsnega koša (prsni organi), na kateri se vidijo razširjeni bronhi in enakomerno povečanje zračnosti pljučnih polj.

Zdravljenje

Ko se diagnosticira obstruktivni bronhitis, lahko ugotovljeni simptomi in predpisano zdravljenje hitro postavijo osebo na noge, vendar zahteva dolgotrajno in skrbno zdravljenje, ki bo pomagalo preprečiti nov napad, pa tudi obnoviti bronhije z blokado iz izpljunka.

Pri akutnem obstruktivnem bronhitisu je predpisano:

1. počitek, pitje veliko tekočine, vlaženje zraka, alkalne in zdravilne inhalacije.
2. Predpisano je etiotropno protivirusno zdravljenje (interferon, ribavirin itd.).
3. Pri hudi bronhialni obstrukciji se uporabljajo antispazmodiki (papaverin, drotaverin) in mukolitiki (acetilcistein, ambroksol), inhalatorji bronhodilatatorjev (salbutamol, orciprenalin, fenoterol hidrobromid).
4. Za olajšanje odvajanja sputuma se izvaja udarna masaža prsnega koša, vibracijska masaža, masaža hrbtnih mišic in dihalne vaje.
5. Antibakterijsko zdravljenje je predpisano le, če pride do sekundarne mikrobne okužbe.

Pacient potrebuje nujno oskrbo, če obstaja nevarnost popolne zapore dihalnih poti - v tem primeru kot daljša oseba bo okleval, prej bo potreboval pomoč. Kaj storiti, če se stanje poslabša?

Bolnik se mora posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal zdravljenje v bolnišnici, in sicer:

• kapalka;
• jemanje mukolitikov (Sinekod);
• antibiotiki (če je patologija nalezljiva, saj se bakterije in virusi prenašajo takoj).

Kako zdraviti kronični obstruktivni bronhitis pri odraslih?

Terapevtske taktike za kronično obliko bolezni se bistveno razlikujejo od tistih za akutni bronhitis. Samo zdravnik lahko izbere režim zdravljenja za bolnika ob upoštevanju stopnje bolezni, starosti bolnika in prisotnosti sočasnih bolezni.

Splošna načela zdravljenja zadevne bolezni so naslednja:

1. Treba je odpraviti dejavnik, ki je privedel do poslabšanja kroničnega obstruktivnega bronhitisa - ozdraviti akutno respiratorno virusno okužbo, vneto grlo.
2. Zdravnik mora predpisati zdravila z bronhodilatacijskim učinkom, na primer: Salbutamol, Eufillin, Atrovent in drugi.
3. Za redčenje sluzi in njeno hitro odstranitev mora bolnik vzeti mukolitik zdravila- na primer Bromheksin ali Ambrobene.

Da bi preprečili poslabšanje bolezni v obdobjih remisije, bolnikom priporočamo izvajanje postopkov za krepitev imunskega sistema:

• utrjevanje,
• telovadba,
• pravilna prehrana,
• občasni tečaji vitaminske terapije.

Kako zdraviti obstruktivni bronhitis, če zdravljenje doma ne pomaga? Najverjetneje bo zdravnik priporočil bolnišnično zdravljenje. Poleg neučinkovitosti ambulantno zdravljenje, indikacije za bolnišnično zdravljenje naslednje:

• akutna, nenadna odpoved dihanja;
• pljučnica;
• razvoj srčnega popuščanja;
• potrebo po bronhoskopiji.

Preprečevanje

Za obstruktivni bronhitis pri odraslih velika vrednost ima preventivo.

1. Primarna preventiva vključuje opustitev kajenja.
2. Priporočljivo je tudi spremeniti delovne pogoje in kraj bivanja na ugodnejše.
3. Morate jesti pravilno. V hrani mora biti dovolj vitaminov, hranila- s tem se aktivira obramba telesa.
4. Vredno je razmišljati o utrjevanju.
5. Pomembno svež zrak– potrebni so dnevni sprehodi.

Ukrepi sekundarna preventiva pomenijo pravočasen stik z zdravnikom, če se stanje poslabša, opraviti preglede. Pika dobro počutje traja dlje, če se dosledno upoštevajo zdravnikova navodila.

Ob prvih znakih obstruktivnega bronhitisa se obvezno posvetujte s pulmologom. Diagnozo lahko postavi le zdravnik natančno diagnozo in imenujejo pravilno zdravljenje. Bodite zdravi in ​​pazite nase!

Sčasoma vnetje v bronhialni steni napreduje, bronhospazem in kratka sapa se okrepita, razvije se obstruktivni sindrom in kronična motnja pljučna ventilacija.

kaj je

Obstruktivni bronhitis je pojav refleksnih krčev, ki preprečujejo izločanje sluzi. Obstrukcija je lahko periodična, zlasti v kronični obliki. Posebnost takšnega bronhitisa je, da se lahko pojavi latentno.

Razlogi za razvoj

Bolezen se v večini primerov zaplete zaradi nadaljevanja respiratornih virusnih okužb, izpostavljenosti zunanjim dejavnikom: kajenje, neugodne okoljske razmere, nevarna proizvodnja, slabi življenjski pogoji.

Okoljski dejavniki:

1. Prisotnost kemičnih dražilnih snovi v zraku na delovnem mestu ali doma - anorganski in organski prah, kisli hlapi, ozon, klor, amoniak, silicij, kadmij, žveplov dioksid itd. (glej vpliv gospodinjske kemikalije za zdravje).
2. Dolgotrajna izpostavljenost bronhialne sluznice fizičnim dražečem, ki se nahajajo v zunanje okolje– alergeni, kot je cvetni prah nekaterih rastlin, hišni prah, živalska dlaka itd.

Socialno-ekonomski dejavniki:

1. zloraba alkohola;
2. Neugodne življenjske razmere;
3. Kajenje, pasivno kajenje (oglejte si video, iz česa so narejene cigarete);
4. Starost.

Zdravstveni dejavniki:

1. Tumorji sapnika in bronhijev;
2. Hiperodzivnost dihalnih poti;
3. Genetska predispozicija;
4. Nagnjenost k alergijskim reakcijam;
5. Poškodbe in opekline;
6. zastrupitev;
7. Infekcijske in vnetne bolezni dihal in oslabljeno nosno dihanje, žarišča okužbe v zgornjih dihalnih poteh - bronhitis, pljučnica;
8. Ponavljajoče se virusne okužbe in bolezni nazofarinksa.

Kronični obstruktivni bronhitis

To je progresivna obstrukcija bronhijev kot odziv na različne dražljaje. Okvarjeno bronhialno obstrukcijo konvencionalno delimo na: reverzibilno in ireverzibilno.

Znaki, s katerimi se bolniki običajno obrnejo na zdravnika:

1. Hud kašelj z izločanjem redkega sluzastega izpljunka zjutraj
2. Zasoplost, sprva se pojavi le pri fizičnem naporu
3. piskanje, težko dihanje
4. Sputum lahko postane gnojen v obdobju dodajanja drugih okužb in virusov in se obravnava kot ponovitev obstruktivnega bronhitisa.

Sčasoma, z nepovratno kronični proces bolezen napreduje, intervali med recidivi pa se krajšajo.

simptomi

Klinično sliko obstruktivnega bronhitisa tvorijo naslednji simptomi:

• Kašelj - vklopljen zgodnje faze suh, brez sluzi, "piskanje", predvsem zjutraj, pa tudi ponoči, ko je oseba v vodoravni položaj. Simptom se intenzivira v hladni sezoni. Sčasoma, ko se pri starejših ljudeh pojavijo izpljunek in strdki, so lahko v izločku sledovi krvi;
• Težko dihanje ali zasoplost (7–10 let po pojavu kašlja) - najprej se pojavi med telesno aktivnostjo, nato med počitkom;
• V primeru poslabšanja - povišana temperatura, znojenje, utrujenost, glavoboli, bolečine v mišicah;
• Akrocianoza - modrikast ustnic, konice nosu, prstov;
• Sindrom "urnega stekla", "Hipokratov žebelj" - deformacija nohtnih plošč, ko postanejo kot urna stekla;
• Simptom " bobnarske palčke» - značilna sprememba falange prstov;
• Emfizemski prsni koš - lopatice se tesno prilegajo prsni koš, epigastrični kot je razporejen, njegova vrednost presega 90 o, “ kratek vrat", povečani medrebrni prostori.

Pomembno je vedeti, da se obstruktivni bronhitis ne pojavi takoj. Običajno se znaki pojavijo, ko bolezen že popolnoma prevlada v telesu. Praviloma večina bolnikov poišče pomoč pozno, po 40. letu.

Diagnostika

Običajno se diagnoza postavi na podlagi bolnikovih pritožb, spremljajočih klinična anamneza, avskultacija pljuč in srčnega utripa.

Naloga diferencialna diagnoza- izključiti razvoj takih hude patologije, Kako pljučna tuberkuloza, pljučnica, tumor pljučno tkivo, razvoj srčnega popuščanja zaradi zmanjšanja iztisne frakcije srca. Če se pri bolniku zmanjša iztisni delež srca, se močno trdovraten kašelj, obstaja sum na alveolarni edem ( pljučni edem), potem bi morali biti ukrepi zdravnikov bliskoviti.

Za obstruktivni bronhitis je značilno naslednje:

• poslušanje tolkalnega zvoka nad pljuči;
• izguba mobilnosti pljučnega roba;
• težko dihanje;
• pri vdihu se slišijo piskajoči zvoki;
• pojav vlažnega piskajočega dihanja med poslabšanjem bolezni.

Če je pacient kadilec, mora zdravnik ugotoviti skupno delovno dobo slaba navada, izračunajte indeks kajenja. Pri razvrščanju obstruktivnega bronhitisa v fazi razvoja se uporablja indikator prisilnega ekspiracijskega volumna v 1 minuti (v okrajšavi FEV) glede na vitalno kapaciteto pljuč (v okrajšavi VC). Razlikujejo se naslednje stopnje:

1. Stopnja I. FEV = 50% normalnega. Na tej stopnji bolnik skoraj ne čuti nelagodja in klinično spremljanje v tej situaciji ni potrebno.
2. Stopnja II. OFI = 34-40% norme. Bolniku zaradi izrazitega poslabšanja kakovosti življenja priporočamo obisk pulmologa.
3. Stopnja III. FEV<33% от нормы. Этот этап заболевания предполагает стационарное либо амбулаторное лечение.

Za izključitev pljučnice, pljučne tuberkuloze in dilatacije srca se izvede rentgenski postopek prsnega koša. Kot dodatne raziskovalne metode so potrebni laboratorijski podatki (kri, urin, strganje sluzi ali sputuma). Natančna diagnoza vam bo omogočila hitro prepoznavanje osnovne bolezni, lajšanje simptomov obstruktivnega bronhitisa in odpravo njegovih recidivov v prihodnosti.

Zapleti

Ko se razvije obstrukcija, pljuča ne morejo več dobiti dovolj zraka. Vdihi postanejo težki, diafragma se ne odpre popolnoma. Poleg tega več vdihnemo kot izdihnemo.

Del ostane v pljučih in izzove pljučni emfizem. Pri hudih in kroničnih oblikah lahko pride do pljučne odpovedi, kar je vzrok smrti. Nezdravljen bronhitis se skoraj vedno konča s pljučnico, ki jo je veliko težje zdraviti.

Kako zdraviti obstruktivni bronhitis?

Prvič, pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa pri odraslih je pomembno čim bolj zmanjšati in po možnosti popolnoma odpraviti stik z dražilnimi dejavniki, ki so lahko predpogoj za napredovanje procesa v bronhih in njegovih poslabšanj.

Morate opustiti kajenje in druge slabe navade, prenehati stikati z alergeni, kar lahko v nekaterih primerih zahteva precej radikalne ukrepe: spremenite službo ali kraj bivanja.

Naslednji korak bi moralo biti zdravljenje doma z učinkovitimi sodobnimi sredstvi.

Zdravljenje z zdravili

Pri obstruktivnem bronhitisu, ki ga povzroča virusna okužba, so predpisana protivirusna zdravila:

1. Rimantadin (Algirem, Orvirem) ima intenziven protivirusni učinek, saj blokira prodiranje virusa v zdrave telesne celice. Zdravilo je predpisano 100 mg (1 tableta) 1-3 krat na dan 3-4 dni. Alergijske reakcije so redke.
2. Inozin pranobex (Isoprinosine, Groprinosine) deluje protivirusno (spodbuja odmiranje virusnih celic) in imunomodulatorno (krepi imunski sistem). Zdravila se predpisujejo 1-2 tableti 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni, vendar se lahko glede na indikacije podaljša za 1 mesec. Zdravilo se dobro prenaša in običajno ne povzroča alergijskih reakcij.

Pri obstruktivnem bronhitisu, ki ga povzroča bakterijska okužba, so predpisana antibakterijska zdravila, s katerimi se bolezen pozdravi v 5–10 dneh:

1. Makrolidi (klaritromicin, rovamicin) imajo baktericidni učinek. Predpisano 500 mg 1-krat na dan. Potek zdravljenja je 5-7 dni. Zdravilo ne povzroča alergijskih manifestacij;
2. Zaščiteni penicilini (Augmentin, Flemoxin-solutab) delujejo bakteriostatično (zmanjšajo rast in delitev bakterijskih celic) in baktericidno (spodbujajo smrt bakterij). Zdravilo je predpisano v tabletah po 625 mg 3-krat na dan ali 1000 mg 2-krat na dan 7-14 dni. To skupino zdravil se previdno daje bolnikom s pogostimi alergijskimi reakcijami;
3. V izjemno hudih primerih bolezni so zdravila izbora respiratorni fluorokinoloni - levofloksacin (Loxof, Leflok) 500 mg enkrat na dan ali 500-1000 mg v 100,0 ml steklenički intravensko enkrat na dan. To zdravilo lahko povzroči akutne alergijske reakcije.

Če se pojavi kašelj, uporabite mukolitična zdravila:

1. Ambroksol (Lazolvan, Abrol) ima izkašljevalni učinek in spodbuja gibanje ciliiranega epitelija v bronhih, kar spodbuja boljše odstranjevanje sputuma. Predpisano 30 mg (1 tableta) 3-krat na dan ali 75 ml (1 tableta) 1-krat na dan. Potek zdravljenja je 10 dni. Zdravilo ne povzroča alergijskih učinkov;
2. Acetilcistein (ACC) zmanjša viskoznost sputuma in s tem spodbuja njegovo boljše odvajanje. Predpisano 400-800 mg 1-2 krat na dan 10 dni. Alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja;
3. Lokalna protivnetna zdravila - Erespal, Inspiron odpravljajo hiperprodukcijo sluzi in zmanjšujejo otekanje sluznice in submukoznih plasti bronhialnega drevesa. Predpisano 1 tableto 2-krat na dan. Potek zdravljenja je 10 dni. Posebna navodila: povzroča pospešen srčni utrip in motnje v delovanju srca. Alergijske reakcije so redke.

Pri povišani telesni temperaturi se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila - nimesulid, ibuprofen - imajo antipiretični, dekongestivni in analgetični učinek. Predpisano 200 mg 1-2 krat na dan.

Če se pojavi kratka sapa, zdravljenje obstruktivnega bronhitisa dopolnimo z bronhodilatatorji v obliki aerosolov (Salmeterol, Berodual, Ventolin, Salbutamol), ki imajo bronhodilatacijski učinek in spodbujajo boljše odvajanje sluzi iz bronhijev. Predpisana 2 vdiha 3-6 krat na dan.

Inhalacije

Pri poslabšanju obstruktivnega kroničnega bronhitisa opazimo naslednje:

• povečana kratka sapa s spremembami v pogostosti dihalnih gibov, globina navdiha;
• sprememba narave kašlja, odvajanje izpljunka;
• tiščanje v prsih.

Ko se pojavijo ti simptomi, ki kažejo na poslabšanje, se z inhalacijo predpisujejo bronhodilatatorji vseh treh skupin. O lastnostih teh zdravil lahko preberete v članku Bronhodilatatorji.

Glavni vzrok obstrukcije pri odraslih je bronhospazem. Da bi ga odpravili, se zatečejo k kratko- in dolgodelujočim zdravilom. Zdravila izbire pri kroničnem obstruktivnem bronhitisu so Atrovent, Troventol in oksitorpijev bromid. Učinek njihove uporabe se pojavi po 30 minutah, traja do 6 ur, vzamemo 3-4 odmerke na dan.

Če je terapija neučinkovita, je dodatno predpisano:

• adrenergični stimulansi – Ventolin, Bricanil, Berotek inhalacije, Klenbuterol Sopharma tablete, Klenbuterol sirup;
• tablete teofilina – Teopek, Theotard.

V akutnih stanjih je predpisana inhalacija kombiniranih zdravil, ki združuje delovanje hormonskega sredstva z bronhodilatatorjem. Preberite več o inhalacijah za bronhitis v našem članku Inhalacije za bronhitis z nebulatorjem.

Fizioterapija

Fizioterapija bo izboljšala bolnikovo stanje. Eno od njegovih sredstev je masaža (tolkala, vibracije, hrbtne mišice). Takšne manipulacije pomagajo sprostiti bronhije in odstraniti izločke iz dihalnih poti. Uporabljajo se modulirani tokovi in ​​elektroforeza. Njeno zdravje se je stabiliziralo po zdravljenju v zdravilišču v južnih letoviščih Krasnodar in Primorskem.

Prehrana in prehrana

Dieta med poslabšanjem bolezni je namenjena odpravljanju otekanja bronhialnega drevesa, spodbujanju imunskega sistema in obnavljanju zalog beljakovin. Hrana naj bo visoko kalorična, vsaj 3000 kcal/dan, s prevlado beljakovin.

Uporabni izdelki:

• sadje z vitaminom C: pomaranče, limone, maline, grenivke;
• mlečni izdelki: sir, mleko, skuta;
• izdelki, ki vsebujejo magnezij: oreščki, banane, sezamovo seme, bučna semena, rženi kruh, ajda, olive, paradižnik;
• izdelki z omega-3 kislinami: ribje olje, jetra trske;
• vitamina A in E: zeleni grah, fižol, špinača, breskev, avokado, korenje.

Med zdravljenjem ponovitve je treba zmanjšati porabo sladkorja in soli, omejiti vnos alergenih živil (čaj, čokolada, kava, kakav). Začinjena, začinjena in prekajena hrana prispeva k razvoju bronhospazma, zato jih je treba tudi izključiti iz prehrane ali jesti v majhnih količinah.

Preprečevanje

Preprečevanje obstruktivnega bronhitisa vključuje tudi:

• opustitev slabe navade kajenja;
• zmanjšanje ravni prahu doma z mokrim čiščenjem. Vzglavnike, polnjene s perjem, lahko zamenjate s hipoalergenimi polnili. Odstranite lahko tudi preproge in mehke igrače, ki so prvi zbiralniki prašnih delcev;
• po hipoalergenski dieti, med katero so izključena vsa živila, ki lahko okrepijo napade kašlja;
• jemanje vitaminov B in C za podporo imunosti. V ta namen lahko uporabite zeliščne čaje, ki prav tako pomagajo odstraniti sluz iz bronhijev;
• V obdobju prašenja rastlin lahko organizirate bivanje v udobni mikroklimi, kjer so izključeni kakršni koli alergeni.

Bolniki z obstruktivnim astmatičnim bronhitisom morajo najprej opraviti postopke utrjevanja in izvajati terapevtske dihalne komplekse.

domov » Amatersko fotografiranje » Kronični obstruktivni bronhitis dolgotrajne narave: kako ga zdraviti. Značilnosti poteka kroničnega obstruktivnega bronhitisa pri odraslih in otrocih