Mamoplastika. Zapleti po mamoplastiki

• Premik vsadka

Po povečanju dojk obstaja tveganje za premik implantata, tj. spremembe njegovega položaja navzgor, navzdol glede na prsno kost ali pazduho. To je lahko posledica naslednjih razlogov:

• sila gravitacije;
• vlečenje mišic.

Spodbujevalni dejavniki, ki prispevajo k premikanju elastomera, so teža endoproteze in njen položaj v mlečni žlezi. V rizično skupino spadajo pacientke, katerih prostornina prsi presega 400 ccm, pa tudi tiste, ki imajo endoproteze implantirane subgladularno. Ko je elastomer nameščen submuskularno ali biplanarno, ga fiksira mišično in fascialno tkivo, kar zmanjša verjetnost nepričakovanih sprememb njegovega položaja. Upoštevati je treba tudi, da je teža fizioloških vsadkov večja od gelskih, zato je med implantacijo verjetnost kasnejšega premika navzdol veliko večja.

Takšna napaka se lahko pojavi bodisi takoj po plastični operaciji ali mesece kasneje. Navzven se to kaže v spremembi smeri bradavice: obrnjena bo v smeri, ki je nasprotna odmaknjenemu vsadku, kar bo zagotovo ustvarilo negativen estetski učinek in zahtevalo ponovno mamoplastiko.

Možnosti premika vsadkov

Do nedavnega so za odpravo takšne napake uporabljali tehniko, katere bistvo je bilo odpreti prsno kapsulo, nato pa so poskušali s šivanjem tkiva implantat pritrditi v boljši položaj. Vendar pa je učinkovitost te metode pustila veliko želenega, saj rezultat ni trajal dolgo (zasnova se je izkazala za nezanesljivo, endoproteza se je preselila na staro mesto ali zasedla nov položaj).

Sodobnejša tehnika, ki vam omogoča, da popravite premik implantata, je tehnika oblikovanja novega submuskularnega žepa. Zaporedje dejanj je naslednje:

• odprite obstoječi žep in odstranite elastomer;
• ločite naravno kapsulo od tkiva dojke;
• iz njega se oblikuje sferična sploščena plošča;
• nastalo snov namestimo na takšno mesto, da premaknemo vsadek v želeni položaj.

Po zacelitvi se okrog endoproteze oblikuje nova kapsula. Tkiva, ki se nahajajo spodaj, podpirajo rezultate korekcije, kar zagotavlja trajen in dolgotrajen učinek.

Ne glede na tehnologijo se stari elastomeri zamenjajo z novimi. To je dobra priložnost, da pregledate velikost endoproteze in jo spremenite v ustreznejšo.

Kot preventivni ukrep za zmanjšanje tveganja premika implantata morate dosledno upoštevati vsa zdravniška navodila:

• v prvih 6 tednih nosite kompresijska oblačila 24 ur na dan;
• ne izpostavljajte mlečnih žlez toplotnim in mehanskim obremenitvam;
• 2 meseca po mamoplastiki se izogibajte telesni dejavnosti, povezani z obremenitvijo prsnih mišic.

Mamoplastika je med vsemi vrstami plastične kirurgije najbolj priljubljena, saj je z njo mogoče odpraviti številne okvare ženskih dojk. Povečanje, zmanjšanje ali izdelava “nove” dojke po resekciji danes ni problem. Vse tiste, ki nameravajo spremeniti obliko ali velikost mlečnih žlez, pa se morajo zavedati možnih posledic operacije. Zapleti po mamoplastiki so lahko splošni kirurški in specifični. Oglejmo si vsako skupino posebej.

Splošni kirurški zapleti

To so zapleti, ki nastanejo kot posledica kršitev kirurške tehnike. Posledice, kot so podplutbe in otekline po mamoplastiki, običajno niso razlog za skrb, saj hitro izzvenijo. Bolj nevarna stanja vključujejo:

Okužba rane- okužba vstopi v rano, če so med operacijo kršena pravila asepse in antisepse, pa tudi če se ne upoštevajo pravila pooperativne nege.

Kaj storiti? V najboljšem primeru je bolniku predpisana antibakterijska terapija, v najslabšem primeru, če po antibiotikih ni učinka, pa ponovna operacija. V tem primeru se implantat odstrani, ponovno pa ga bo mogoče vstaviti šele po 5-6 mesecih. Sanacija vseh kroničnih žarišč okužbe pred operacijo in upoštevanje aseptičnih pravil pomaga zmanjšati tveganje zapletov.

Nastajanje keloidov in hipertrofičnih brazgotin– v nekaterih primerih se takšne posledice po mamoplastiki pojavijo, če je bolnik nagnjen k njihovemu oblikovanju. Navzven brazgotine pokvarijo prsi, ki se dvigajo nad kožo v obliki gostega valja.

Kaj storijo v tem primeru? Brazgotine izrežemo in po možnosti odstranimo odvečno tkivo, nato pa nadaljujemo zdravljenje z ali, zdravili in drugimi metodami. Zdravniki svetujejo, da se takim posledicam izognete le na en način - da se ne zatečete k storitvam plastičnih kirurgov, če obstaja nagnjenost k nastanku brazgotin. Preberite več o zdravljenju hipertrofičnih brazgotin.

Hematom in serom– do kopičenja krvi ali serozne tekočine pride, če so bile med operacijo krvne (limfne) žile poškodovane in niso bile zašite. Toda včasih se hematom pojavi že v obdobju rehabilitacije, ko posoda poči. Razlogi: pacientka ima slabo strjevanje krvi, velikost vsadka je nepravilno izbrana ali pa je ženska imela skok krvnega tlaka.

Kaj storiti? V tem primeru se nakopičena tekočina odstrani s pomočjo drenažne cevi, nato pa se odpravi glavni vzrok tega zapleta. Da bi to preprečili, je treba pred operacijo natančno zbrati anamnezo in upoštevati vsa priporočila zdravnika po posegu.

Zmanjšana ali popolna izguba občutljivosti v areolah in bradavicah– glavni vzrok za pojav je poškodba živcev v območju bradavičko-areolarnega kompleksa. V nekaterih primerih se bolniki pritožujejo zaradi povečane občutljivosti ali bolečine po mamoplastiki, kar je normalna reakcija telesa. Pojavnost tega zapleta se močno zmanjša, če je kirurg visoko usposobljen in izkušen, z ženskimi prsmi pa ravna nežno in skrbno. Delna ali popolna otrplost bradavičko-areolarnega kompleksa je pogost zaplet pri izvajanju gigantomastije.

Temperatura po mamoplastiki– se pojavi v ozadju vnetnega procesa in je odziv imunskega sistema (temperatura nad 38 stopinj). Številke pod 38 stopinj (subfebrile) prvi dan ne kažejo na vnetno reakcijo, temveč na splošno reakcijo telesa na operacijo. V prvem primeru je predpisana antibiotična terapija, v drugem - opazovanje.

Posebni zapleti mamoplastike

To so stanja, povezana z namestitvijo endoprotez in procesom njihovega presadka. Tej vključujejo:

Kapsularno fibrozna kontraktura– se pojavi, ko se okrog vsadka oblikuje gosta ovojnica. Vzroki tega zapleta niso povsem pojasnjeni, vendar je edina rešitev zamenjava prsne proteze. Dokazano je, da implantati s hrapavo površino povzročajo ta zaplet manj pogosto kot njihovi gladki dvojniki.

Fibrozno-kapsularna kontraktura levo in rezultat korekcije

Ruptura vsadka– kršitev celovitosti proteze. Ko fiziološki vsadki počijo, se dojke skrčijo in dobijo neestetski videz. Poškodba endoproteze, napolnjene s kohezivnim gelom, ni vedno vidna. Njegovo celovitost ugotavlja MRI.

Razlog za pojav je, da ima izbrani implantat pretanko lupino, kar se pogosto zgodi pri vstavljanju poceni protez. Kako se izogniti temu zapletu? Izberite samo tiste, ki so se izkazali na trgu. Seveda se stari implantat odstrani in vstavi nov.

Več informacij o njihovih vrstah in proizvajalcih preberite na povezavi.

Deformacija endoproteze– izgleda kot valovanje na prsih in je vrsta kapsularne kontrakture. Vzrok za pojav je tanka koža mlečnih žlez, zaplet pa je mogoče odpraviti le s ponovnim kirurškim posegom z namestitvijo implantata pod mišico.

Premik vsadka— asimetrija se pojavi po mamoplastiki, saj se vsadek lahko premika v katero koli smer. Razlogi: niso upoštevane anatomske značilnosti dojke, velikost vsadka je večja od potrebne ali je bila napačno izbrana lokacija za namestitev proteze.

Povečana deformacija v obliki dvojne gube z napetostjo v mišicah prsne stene. Pojavi se, ko je vsadek popolnoma nameščen v mišično posteljo

Ves čas veliko govorim o prednostih operacije dojk. Res jih je veliko. Ta vrsta estetske korekcije videza danes velja za varno in učinkovito. V dolgoletni svetovni praksi je na tisoče pacientk povečalo prsi z vsadki.

Vendar je vredno razpravljati o negativnih vidikih tega popravka. Da, na žalost obstajajo, a če pogledam naprej, bom rekel, da te majhne težave ne predstavljajo resne nevarnosti. Torej, danes bomo govorili o prsnih vsadkih, ali natančneje, o njihovi revoluciji v mlečnih žlezah.

Če se okrogli vsadki obrnejo, ponovna korekcija ni potrebna

Kako se to zgodi?

Če se okrogle obrnejo, se ne zgodi nič posebnega. Natančneje, pacientka sama preprosto ne čuti nelagodja. Včasih se lahko okrogel vsadek obrne ne vzdolž svoje osi, ampak vzdolž ravnine, kot kovanec. Potem bo prišlo do rahle asimetrije mlečnih žlez. Toda praviloma tudi ta možnost ne prinaša veliko nevšečnosti. Takšna asimetrija se dojema kot naravna, saj ni deklet s popolnoma simetričnimi mlečnimi žlezami. Torej, če se okrogli vsadki obrnejo, korekcija ni potrebna.

Pri prsnih vsadkih v obliki solze je drugače. Imajo izrazit poudarek v spodnjem delu, zato bo vsak premik takšnih protez opazen. Asimetrija v tem primeru ne bo več videti neškodljiva, prsi bodo dobile čudno obliko. Zato se dekleta, ki se soočajo s takšno težavo, obrnejo na plastične kirurge za dodatno korekcijo.

Zakaj pride do premika implantata?

Vprašanje varnosti seveda skrbi predvsem bolnike in zdravnike. Mnoga dekleta se prestrašijo, če se proteza obrne. Vendar pa želim vse takoj pomiriti. To nima nobenih zdravstvenih posledic. Obrnjeni prsni vsadek je zgolj estetski problem. Zato ni odveč panike. Pomembno je, da se pacientka preprosto sama odloči, ali so njene dojke takšne, ali pa želi ob ponovni korekciji še popraviti obliko.

Obrnjeni prsni vsadek je zgolj estetski problem

Mnogi se sprašujejo, kako pogosto se vsadki obrnejo. Po mojem mnenju ja. To se zgodi zaradi različnih razlogov. Prvič, zaradi mehanskih poškodb - padcev, udarcev, poškodb. Drugič, delo prsne mišice prisili proteze k počasnemu premikanju. To je povsem normalno, če ne presega naravne asimetrije, o kateri smo govorili zgoraj.

Omeniti velja, da ima ta postopek časovni okvir. Govorim o tem, da je v prvih mesecih po operaciji povečan tonus prsne mišice, zato je v tem obdobju velika verjetnost premika implantata. Tonus se postopoma zmanjšuje in po enem letu postanejo tako blagi zapleti redki. Tukaj želim opozoriti, da nekaj časa po mamoplastiki ni vidne razlike med okroglimi in kapljastimi vsadki.

Zato, da bi se izognili težavam pri obračanju slednjega in se ne bi soočili s ponovnimi operacijami, morate pri izbiri oblike proteze skrbno pretehtati vse prednosti in slabosti. V obliki kapljice so nameščeni v skladu s strogimi indikacijami. Ne smete si nalagati nepotrebnih težav in se odločiti za takšne vsadke, če zdravnik po preučitvi vaših začetnih podatkov predlaga namestitev okrogle zobne proteze.

Ponovni popravek

Če se kljub vsemu bolnik sooči z opisano težavo, potem ni treba obupati. Kot smo že ugotovili, preobrat vsadkov ne ogroža zdravja. Estetska korekcija v tem primeru ni težavna. Kirurg bo moral preprosto prilagoditi že nameščeno protezo. Operacija bo seveda potekala v splošni anesteziji, pacient bo moral znova skozi obdobje okrevanja, a vse to ne bo katastrofalno. Rehabilitacija bo trajala malo manj časa in bo potekala bolj gladko.

Vendar pa se kirurški posegi uporabljajo le v posameznih primerih, ko se oblika prsi opazno spremeni. V nasprotnem primeru se dekleta ne obremenjujejo in pustijo vse tako, kot je, saj je rahla asimetrija, kot smo že omenili, povsem naravna in primerna. Na koncu vas želim spomniti, da morate v vsakem primeru, tudi če je nova dojka v popolnem redu, redno obiskovati svojega plastičnega kirurga kot del rutinskega pregleda. Zdravnik bo opazil vse morebitne spremembe v zgodnji fazi in sprejel ukrepe za odpravo težave.

Pogosto so bolniki nezadovoljni z rezultatom. Temo zapletov po operaciji spregledajo, da se ne bi spet razburjali. Tudi izkušeni pacientom redko naštejejo vse možne zaplete.

Večina se osredotoča na dejstvo, da bo pozitiven odnos v obdobju rehabilitacije pomagal preživeti operacijo.

Na kakšne posledice morate biti pripravljeni po operaciji?

Vsak kirurški poseg v predelu dojke lahko povzroči različne zaplete. Pri operaciji morate biti še posebej previdni. Običajno zdravniki vse zaplete razdelijo v 2 skupini:

• tiste, ki se pojavijo takoj po posegu;
• tiste, ki se pojavijo po 1 – 2 mesecih.

Spodnji videoposnetek vam bo povedal, na kakšne posledice po operaciji morate biti pripravljeni:

Zapleti po mamoplastiki

Ženske so običajno zaskrbljene pred prihajajočo operacijo. Skrbi jih verjetnost zapletov in različnih pooperativnih težav. Včasih je potrebna ponovna operacija za odpravo zapletov predhodno opravljene mamoplastike. Po povečanju prsi se lahko pojavijo različni zapleti, ki jih bomo podrobneje obravnavali.

Seroma in oteklina po mamoplastiki (fotografija)

hematomi

Vzroki za krvavitev so različni:

• krvavitev iz poškodovane žile, ki je kirurg ni opazil in je ni zašil. To se zgodi v izjemnih primerih;
• krvavitev se lahko začne iz poškodovane žile, v kateri se je kri najprej strdila, nato pa se je krvavitev ponovno začela (po končani operaciji).

V vsakem primeru se v votlini, ki obdaja vsadek, oblikuje votlina. V tem primeru so navzven vidni naslednji simptomi:

• sprememba oblike in simetrije mlečnih žlez;
• povečanje dela prsnega koša, kjer je nastal hematom;
• rjavkast strdek pod kožo.

Tudi ko se krvavitev sama od sebe ustavi, se kri ne bo raztopila. Optimalna možnost za odpravo krvnega strdka je nova operacija, ki je sestavljena iz punkcije, reza in čiščenja pooperativnega žepa za protezo.

Edem

Ta zaplet se pojavi pri vseh, ki so bili operirani na predelu prsnega koša. zaradi poškodbe tkiva med mamoplastiko. Edem velja za težavo, ki je vredna pozornosti, če se ne zmanjša v dveh tednih.

Oteklina traja zelo dolgo zaradi naslednjih razlogov:

• zelo zgodaj je obupal;
• zgodnja telesna aktivnost;
• izpostavljenost toploti med kakršnimi koli termičnimi postopki (v kopeli, v savni).

Ob pravilnem ravnanju in upoštevanju vseh navodil kirurga naj bi oteklina brez težav popustila.

Asimetrija

Običajno se ta zaplet pojavi zaradi premika proteze. Napaka pri celjenju implantata lahko povzroči tudi tak zaplet. Reakcija telesnih tkiv je tudi pri strokovno opravljeni operaciji nepredvidljiva. Za odpravo tega stranskega učinka bo potrebna ponovna operacija.

bolečina

Bolečina v prvih dneh po operaciji velja za normalno. Za njihovo lajšanje se uporabljajo zdravila proti bolečinam. Postopoma naj bi bolečina v predelu rane popustila in nato popolnoma izginila.

Stalna bolečina, ki se lahko okrepi ali umiri, kaže na razvoj zapletov. V povprečju obdobje rehabilitacije traja približno 2 meseca.

Seroma

Ta tvorba je predstavljena s kopičenjem serozne tekočine znotraj votline, ki obdaja vsadek. Lahko se pojavi na eni ali obeh straneh. Z razvojem patologije opazimo povečanje mlečne žleze. Za odpravo te tvorbe se izvaja postopek pod nadzorom ultrazvoka. Tekočina se odstrani iz votline s posebno brizgo.

Ta videoposnetek vam bo povedal tudi o seromu po mamoplastiki:

Razpoke in rupture vsadkov

Izguba elastičnosti kože in mastoptoza

Najpogosteje zdravniki diagnosticirajo v primerih, ko je proteza nameščena pod mlečno žlezo in ne pod mišico. Težko je reči, kako hitro se bo ta zaplet pojavil po operaciji. Patologija se hitreje razvija pri tistih ženskah, katerih prsi so se začele povešati pred operacijo.

To neprijetno posledico operacije je mogoče odstraniti na različne načine:

• zamenjajte staro protezo z novo, večjo;
• izvedite dvig dojk in nato vstavite prejšnji vsadek.

Izguba občutka v dermisu

Do tega zapleta pride, ker so med mamoplastiko poškodovani živci, ki vodijo do kože. Najpogosteje zdravniki zabeležijo takšen zaplet po rezu okoli bradavice. Izguba občutljivosti se lahko pojavi tudi pri vstavitvi vsadkov iz območja aksilarnega ali submamarnega pristopa.

Obstajajo redki primeri, ko se občutljivost izgubi za vedno. Običajno se vrne 2 do 6 mesecev po mamoplastiki.

Kapsularna kontraktura

Okoli vsakega tujka se oblikuje vezivno tkivo. Enako se dogaja okoli vsadka. Vlaknasta kapsula se šteje za težavo, ko se vsadek pod njenim pritiskom stisne in se vsadek deformira.

Strokovnjaki menijo, da možni vzroki za proliferacijo vezivnega tkiva vključujejo:

• redna telesna aktivnost;
• nepravilna priprava vsadka za operacijo;
• nagnjenost k izobraževanju.

Nekroza

Nekroza tkiva ne dovoljuje, da se rana zaceli in izzove. Ta zaplet se pogosto pojavi kot posledica uporabe steroidov, nalezljive bolezni, -, -, radio-, termoterapije. Za rešitev problema je potrebna korekcija in odstranitev proteze.

Oblikovanje vsadka pod plastjo povrhnjice

Ta zaplet je pogostejši pri vitkih dekletih. Navsezadnje njihov dermis praktično nima podkožnega maščobnega tkiva, plasti maščobe, ki bi lahko prekrila protezo. Oblikovanje je lahko koristno tudi za tiste, ki so se po mamoplastiki odločile shujšati.

Rešitev te težave predstavljajo naslednji ukrepi:

Učinek spiralne plošče (valovanje kože)

Ta patologija je znana tudi kot trganje. Patologija se pojavi zaradi napetosti v dermisu okoli implantata. Na dermisu se pojavijo proge v obliki vdolbin širine prsta. Ta patologija ni statična. Občasno se pojavi in ​​nato izgine. Vse je odvisno od položaja telesa in izvedenih gibov.

Najpogosteje se s težavo soočajo vitka dekleta, katerih prsi so zelo majhne. Ta učinek lahko odstranite:

• prsi;
• zamenjava fiziološkega vsadka z gelom;
• dodajte volumen z uporabo polnil;
• zamenjava starega vsadka z manjšim;
• s presaditvijo vsadka pod mišico.

Premik vsadka

Do popolne fiksacije v tkivih bo vsak implantat migriral. Za zmanjšanje stopnje premika zdravniki priporočajo nošenje kompresijskih oblačil in omejitev telesne dejavnosti. Prav tako ne smete spati na boku ali hrbtu.

Premik vsadka se lahko pojavi simetrično ali asimetrično. V prvem primeru je izguba idealne oblike prsi razložena z zrušitvijo dela dojke nad bradavico. V tem primeru postane površina dojke pod bradavico nesorazmerno velika. V drugem primeru pacienta moti izrazita kozmetična napaka, ki jo je mogoče odpraviti le s ponovnim kirurškim posegom.

Poškodbe kanalov in tkiva dojke

Ta zaplet se ne pojavi pri vseh ženskah. Na takšno posledico se morate pripraviti v primeru reza okoli bradavice in vgradnje implantata pod žlezni del mlečne žleze. Ta zaplet ni škodljiv za tiste, ki v prihodnosti ne nameravajo dojiti svojih otrok.

Če je nosečnost načrtovana, bo treba otroka hraniti z umetno formulo.

Brazgotine

Pojav brazgotin po operaciji je pogost. Ni ljudi, pri katerih kirurški poseg ne bi pustil sledi. Svetlost manifestacije in velikost pooperativne brazgotine sta odvisna od značilnosti telesa in nege območja reza.

Za pravilno nego se šteje, ko bolnik zmanjša napetost tkiva na obeh straneh brazgotine. Uporabite lahko naslednja orodja:

• papirnati trakovi (lepilni trak, ki preprečuje razhajanje);
• kompresijsko spodnje perilo;
• silikonske nalepke na šivih.

• masažne brazgotine;
• vtrite kreme, mazila;
• uporaba .

Uporaba absorpcijskih zdravil je dovoljena od trenutka, ko vezivna tkiva brazgotine dozorijo. Brazgotine lahko naredimo manj opazne (itd.). Če je brazgotina konveksna, je ne bo mogoče odpraviti.

gnojenje

Vzroki za nastanek suppuration:

• zavrnitev vsadka s strani telesa;
• prodiranje v rano patogenih bakterij, ki so izzvale.

Ko pride do gnojenja, je bolečina običajno zaskrbljujoča. Sredstva proti bolečinam le rahlo prikrijejo napad bolečine. Na mestu vnetja, s povišano temperaturo. Rdečina in bolečina se lahko razširita po celotni mlečni žlezi.

Suppuration se zdravi na ta način:

• namestitev drenažne cevi na mestu vnetja. Nato se izvede izpiranje in intenzivno antibakterijsko zdravljenje;
• odstranitev implantata (ta metoda se uporablja, ko je drenaža neučinkovita).

Nenaraven videz prsi

Le malo žensk, ki želijo povečati prsi, razmišlja o naravnosti nove oblike. Zato je umetno dojko po mamoplastiki enostavno prepoznati vizualno in na dotik.

Ženske pogosto ne vedo, kaj bi naredile; izberejo velike vsadke. Posledica tega je zelo visoka nastavitev prsi, ki pogosto ne ustreza njihovi starosti.

Čeprav so že razviti vsadki, ki so podobni naravnim (»Soft Touch«), se ženske odločajo za trše vsadke. Silikonski vsadek je zelo trd, po čemer se razlikuje od naravnih dojk.

Kdaj je možna revizijska mamoplastika?

Skoraj vsaka peta bolnica se mora po prvi operaciji dojke pripraviti na ponovne operacije. Potreba po ponovni operaciji je v naslednjih odtenkih:

1. Življenjska doba vsadka. Proizvajalci priporočajo zamenjavo implantata vsakih 10 let.
2. Nepravilna ocena velikosti prsi. Včasih se ženske zaradi strahu pred zapleti zaradi velikega vsadka odločijo za majhen vsadek. Ko oteklina izgine, ugotovijo, da so se zmotili z velikostjo.
3. Dvig prsi. Prsi se z leti še povesijo, tudi z vsadkom. Za dvig prsi morajo ženske opraviti večkratne operacije.
4. Kapsularna kontraktura. Zaradi poraščanja brazgotinskega tkiva okrog vgrajenega vsadka je potrebna ponovna operacija.

Ponavljajoča se operacija je včasih težja zaradi verjetnosti zapletov in dolgega obdobja rehabilitacije. Zelo pogosto ženske kombinirajo revizijsko mamoplastiko z dvigom prsi.

Običajno se druga operacija izvede 6 do 7 mesecev po prvi. Izjemoma se operacija lahko izvede prej, če obstaja nujna medicinska indikacija.

Še več koristnih informacij o tej temi je v spodnjem videu:

Zaplete po mamoplastiki lahko razdelimo v dve skupini: splošne kirurške in specifične, povezane s prisotnostjo vsadka. Splošni kirurški vključujejo hematome, serome, okužbe ran, patološke brazgotine (hipertrofične ali keloidne brazgotine). Specifične vključujejo rupturo proteze, premik proteze, gubanje vsadka, kapsularno fibrozno kontrakturo, oblikovanje vsadka.

Če se vam v zgodnjem pooperativnem obdobju ena od mlečnih žlez nenadoma poveča, imate povišano telesno temperaturo, bruhate, drisko, omedlite, imate vrtoglavico in/ali izpuščaj po telesu, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Kapsularna kontraktura

Kapsularna kontraktura je nastanek gostega fibroznega tkiva okoli vgrajenega vsadka, ki stisne in deformira endoprotezo, v kasnejših fazah pa lahko povzroči opazno bolečino in nelagodje.

Tvorba kapsule je normalen fiziološki proces, ki se začne takoj po končani operaciji in traja več mesecev; njena debelina običajno ne presega desetink milimetra. Kapsularna kontraktura vodi do deformacije proteze in posledično do izkrivljanja oblike dojke. To se lahko popravi le s ponovnim kirurškim posegom.

Značilno je, da se kapsularna kontraktura pojavi v prvem letu po mamoplastiki, manj pogosto v intervalu od enega do nekaj let po operaciji. Kapsularna kontraktura se lahko pojavi tudi pri nekakovostnih vsadkih, vendar se težavi zlahka izognete, če uporabljate kakovostne in zanesljive prsne vsadke, kot je na primer Mentor (ena daleč najboljših blagovnih znamk na svetu).

Obstajajo štiri stopnje kapsularne kontrakture. Prvič: povečane dojke se po mehkobi ne razlikujejo od običajnih; drugič: dojka je gostejša kot običajno, vendar je njena oblika ohranjena, vsadek je palpiran, vendar njegove konture niso vidne; tretjič: dojka je očitno gostejša, vsadek je dobro otipljiv in viden, obliko je mogoče ohraniti, pogosteje pa je izkrivljena, lahko se pojavijo asimetrija, izbokline ali vdolbine; četrti: vlaknasta membrana postane zelo trda in neelastična, koža je hladna na dotik, deformacija tkiva je še bolj opazna, boleči občutki se povečajo, zlasti med palpacijo.

Stanje lahko popravita dve vrsti operacij: kapsulotomija - disekcija fibroznega ovoja, ki vam omogoča, da zmanjšate pritisk na vsadek in ga vrnete v normalno obliko, in kapsuloektomija - delna ali popolna odstranitev fibroznega ovoja, ki je lahko ki ga spremlja zamenjava vsadka z drugo velikostjo, premik v medmišično območje ali popolna odstranitev.

Zavrnitev vsadka

Vsak kirurški poseg pomeni tveganje okužbe. V večini primerov se razvije v nekaj dneh ali tednih po operaciji. Če okužbe ni mogoče nadzorovati z antibiotiki in prisotnost vsadka otežuje zdravljenje, bo morda treba odstraniti protezo. Namestitev novega implantata je možna šele po okrevanju.

V redkih primerih se po implantaciji proteze razvije sindrom toksičnega šoka, ki je smrtno nevaren. Simptomi vključujejo nenadno zvišano telesno temperaturo, bruhanje, drisko, omedlevico, omotico in/ali izpuščaj. Če se pojavijo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in začeti zdravljenje.

Glavni vzroki zapletov

Zapleti lahko nastanejo zaradi pacientovega neodgovornega odnosa do priporočil plastičnega kirurga, neupoštevanja pravil priprave na operacijo in pravil v obdobju okrevanja, če dekle ne opravi vseh predoperativnih pregledov (to bo preprečilo identifikacijo kontraindikacij) , ali se ne posvetuje pravočasno z zdravnikom, ko odkrije sumljive simptome, spremembe v žlezah, druge bolezni ali zdravniku ne bo dal vseh podatkov o svojem zdravstvenem stanju, da ima kontraindikacije. In končno, zadnja točka na tem seznamu je samozdravljenje, s katerim se niste strinjali s kirurgom.

Kako se izogniti posledicam mamoplastike

Strogo upoštevajte pravila, ki vam jih bo povedal zdravnik; Redno obiskujte in se posvetujte s kirurgom, ki je opravil operacijo. Lahko prepreči razvoj kontrakture s predpisovanjem potrebnih testov in fizioterapevtskih postopkov.

domov » Tatjana O » Mamoplastika. Zapleti po mamoplastiki