Vnetje žolčnika: simptomi in nevarnosti bolezni. Kaj je holecistitis

Neskončno lahko gledate tri stvari - kako gori ogenj, kako teče voda in kako jetra predelujejo alkohol.

Da bi si predstavljali delo jeter, poskusite piti pet do šest kozarcev soka na minuto, pri tem pa jasno in nezmotljivo na glas poimenovati sorte: to je jabolko, to je grozdje ... Enkrat se zmotite - smrt.

Natančno tako delujejo jetra: vsako minuto preidejo 1,2 – 1,5 litra krvi. In to kljub dejstvu, da je v telesu le 4 do 6 litrov krvi. In ne samo, da ga prepušča, ampak ga tudi čisti različnih strupov, ubija mikrobe in hkrati počne še kaj drugega.

Radoveden

Samo ime organa izhaja iz slovanskega glagola »peči«, to je delovati s toploto: pri svežem truplu se zaradi intenzivne presnove zdijo jetra na dotik toplejša od okoliških organov.

Hkrati jetra nosijo več vitalnih pomembne funkcije(znanstveniki jih imenujejo "vitalni"). Objavimo celoten seznam:

1. hematopoeza (pri plodu in majhnih otrocih);
2. sintezo snovi, ki so nenadomestljive (esencialne) za telo, vključno s strukturnimi in transportne beljakovine, encimi, faktorji strjevanja krvi, ogljikovi hidrati, maščobne kisline, hormoni, holesterol;
3. nevtralizacija strupov notranjega in zunanjega izvora;
4. biološka nevtralizacija aktivne snovi po tem, ko niso več potrebni;
5. sinteza žolčni pigmenti, proizvodnja in izločanje žolča;
6. sinteza sečnine kot končnega produkta presnove dušika v telesu;
7. presnova vitaminov - jetra so neposredno vključena v presnovo vitaminov A, B, C, D, E, K, PP, folne kisline;
8. vzdrževanje konstantnega volumna krožeče krvi (mimogrede, problem mačka je pomanjkanje volumna krvi in ​​ne dehidracija na splošno);
9. uničenje mikroorganizmov, ki vstopajo v kri skozi črevesje;
10. sproščanje tujih in nepotrebnih snovi iz krvi v žolč za njihovo odstranitev skozi črevesje. Odvečni holesterol se na primer lahko odstrani iz telesa le na ta način.

Obstajajo še druge funkcije, vendar se osredotočimo na tiste, ki so pomembne za nadaljnjo razpravo.

Kako jetra nevtralizirajo zunanje in notranje strupe

Od kod prihajajo strupi v našem telesu, ki se jih moramo znebiti? Saj ne jemo namenoma strupene hrane, kajne? Obstajata dva načina:

1. Okoli nas je veliko različnih stvari kemične spojine. Našemu telesu so tujek in se imenujejo ksenobiotiki. So pa za nas zelo koristne: jemo jih, dihamo in uporabljamo kot zdravilo. Na žalost so med njimi tudi strupene (strupene) snovi. A nič hudega: v procesu evolucije smo se z njimi že velikokrat srečali, zato smo se jih naučili pravočasno nevtralizirati in odstraniti iz telesa (ta proces imenujemo razstrupljanje).
2. Nekateri strupi se tvorijo kar v nas. Nastanejo kot posledica normalnih, vitalnih procesov v našem telesu. Samo zdaj so te snovi že služile svojemu namenu in jih ne potrebujemo več: to so produkti razgradnje hemoglobina, steroidni hormoni, kateholamini in druge snovi. Imenujejo se metaboliti.

Jetra se na enak način spopadajo z notranjimi in zunanjimi strupi:

1. Prvič, te snovi podvrže bodisi oksidaciji (iz njih odstrani elektrone), redukciji (nasprotno, doda elektrone) ali hidrolizi (razgradi se pri interakciji z vodo).
2. In potem se tem nastalim aktivnim kemičnim skupinam doda neka snov: na primer glukuronska kislina, žveplova kislina, glicin, glutamin, acetilat ali drugi. Take reakcije imenujemo konjugacijske reakcije, proces dodajanja snovi pa konjugacija.

Vse reakcije razstrupljanja uporabljajo koencim NADP (NADP, nikotinamid adenin dinukleotid fosfat) in molekularni kisik. Nekatere najpomembnejše nevtralizacijske reakcije so:

• hidroksilacija (adicija OH skupine);
• epoksidacija (pritrditev enega atoma kisika hkrati na dva sosednja atoma ogljika v verigi ogljikovodikov);
• sulfoksidacija (adicija kisika k atomu žvepla v molekuli);
• dealkilacija (zamenjava skupine CH3 z vodikom);
• redukcija nitro spojin (zamenjava kisikovih atomov iz vezi z dušikom z vodikom).

Kot primer, kako jetra nevtralizirajo zunanje strupe, razmislite o nevtralizaciji benzena. Benzen nastaja v debelem črevesu skupaj z drugimi črevesnimi strupi. Je produkt nepopolne prebave beljakovin. Zlasti nastane ob uživanju alkohola z mesom. Benzen skupaj s krvjo portalne vene vstopi v jetra. Delujoče jetrne celice (hepatociti) benzenu dodajo atom vodika in kisika, zato se benzen spremeni v drugo snov - fenol. Nato se ta isti fenol poveže z glukuronsko kislino in tvori vodotopen fenilglukuronid, ki se zlahka izloči iz telesa z urinom, znojem, slino itd.

Ampak tukaj je tudi minus: koencim NADP, ki nam je pomagal pri izvedbi te reakcije, je prešel v oksidirano obliko in ne bo mogel takoj izvesti popolnoma enake reakcije, če strupene snovi prihajaj naprej. Zato je treba jesti zmerno: če je koencim NADP že nevtraliziral prvo palčko kebaba in odšel na zaslužen počitek, potem nova porcija kebaba ne bo prebavljena in bo zastrupila vaše telo do jutra.

Primer nevtralizacija notranjih strupov lahko služi za nevtralizacijo bilirubina, ki nastane iz hema (aktivnega dela molekule hemoglobina, ki vsebuje železo). Bilirubin je strupena spojina, zlasti za možgane. Toda v jetrih se združi z glukuronidom, da proizvede nestrupeno obliko snovi, ki se raztopi v vodi in se relativno enostavno izloči iz telesa. Tako kot pri nevtralizaciji benzena se tudi tu porablja reducirana oblika koencima NADP, ki se spremeni v oksidirano. Bilirubin je tesno povezan s tvorbo žolčnih pigmentov. Zato zvišanje koncentracije bilirubina v krvi na raven 2-3 mg/dl ali več določa porumenelost kože, sluznice, beločnice oči s simptomi zlatenice, zlasti s toksičnim in virusnim hepatitisom.

Alkohol in jetra: vse podrobnosti nočne more

In zdaj o tem, kako alkohol škoduje jetrom. Izkazalo se je, zelo podobno in zelo drugače.

• Toksični učinek: alkohol in njegovi razgradni produkti neposredno poškodujejo jetrne celice. Alkohol se lahko topi v vodi, lahko pa tudi maščobe (amfifilnost). Zahvaljujoč tej lastnosti dobro vpliva na celične membrane, ki so po svoji naravi dovzetne za delovanje takšnih toksinov.
• Stagnacija žolča in reakcija jetrnih celic na vnetje: alkohol moti pretok žolča in večina žolčne kisline(več podrobnosti spodaj) lahko poškoduje celice. Ko žolč stagnira v jetrih, se njegove delovne celice (hepatociti) začnejo poškodovati in umreti. Še huje: ta celotna slika otežuje delo trebušne slinavke, kar povzroči razmnoževanje škodljivih mikroorganizmov v črevesju. Porušeno mikrobno ravnovesje v črevesju pa vodi v pojav še bolj toksičnih žolčnih kislin, ki se absorbirajo v kri, a jih oslabljena jetra ne morejo dovolj nevtralizirati.
• Avtoimunska reakcija: ko začnejo jetrne celice razpadati pogosteje kot običajno in so celične membrane pogosto uničene, začne telesni imunski sistem, ki je vedno pripravljen na boj s tujimi organizmi, »udariti po svojem«. Spremenjena pod vplivom alkohola in bolezenskih procesov se lastna beljakovina zamenja za tujo in celice ubijalke, izurjene za uničevanje okužbe nekoga drugega, začnejo uničevati jetrne celice. Izkaže se začaran krog, ki ga lahko prekine le zdravilo, ki bo zaustavilo tako zunanje kot notranje napade na celice.
• Oksidativni stres: Med procesom predelave alkohola v jetrih se ta spremeni v strupeni acetaldehid, v telo pa se sproščajo prosti radikali, ki lahko z oksidacijo poškodujejo jetrne celice. Zanimivo je, da celica ne odmre neposredno pod vplivom prostih radikalov: le predčasno sprožijo mehanizem naravne, programirane celične smrti (apoptoze). Popolnoma enako se mimogrede zgodi pod vplivom alkohola z nevroni - možganskimi celicami: v alkoholu se ne "razpustijo" popolnoma, kot mnogi verjamejo, ampak odmrejo, saj poškodba membrane povzroči smrt celotne celice. .

Ali je mogoče piti alkohol, če imate težave z odtokom žolča?

Pri poškodbah jeter, tudi zaradi pitja, je lahko tako ali drugače prizadeta katera od zgoraj navedenih jetrnih funkcij. Ko pa gre za pitje, morate biti najprej pozorni na funkcijo nevtralizacije strupov in sintezo žolča. Choleretic zdravila za mačka obnovijo prebavo in pomagajo preprečiti težave z jetri in trebušno slinavko.

Če je bil žolčnik odstranjen, lahko pijete šibko alkoholne pijače V zmerna količina in brez prigrizkov.

Če imate žolčno diskinezijo, morate najprej poznati vrsto diskinezije. Za hipokinezijo se priporoča naslednji režim: holeretik, nato lahek obrok in šele nato alkohol v zmernih količinah. Če imate hiperkinezijo, morate piti alkohol z nizko vsebnostjo brez prigrizkov.

Ali je potrebno očistiti jetra toksinov?

Ne, ni potrebno.

O tem smo na spletni strani pripravili ločen zanimiv članek

Simptomi in metode zdravljenja, ki jih bomo danes obravnavali, so med najpogostejšimi patologijami. Prizadene predvsem ljudi po štiridesetem letu starosti, holecistitis (tako se imenuje to vnetje) pa prizadene ljudi v večjem številu. ženski del prebivalstvo. Tako je na vsakih pet žensk, ki jih prizadene ta bolezen, le en moški s podobno diagnozo.

Kako nastane vnetje žolčnika? Simptomi začetka bolezni

Za začetek bolezni je značilna predvsem motnja odtoka - stagnacija - žolča, ki jo običajno spremlja sprememba njegove sestave. Ko okužba prodre iz črevesja, takšna patologija ustvarja pogoje za širjenje vnetja. Vse to je vzrok bolezni. K temu pripomore tudi pomanjkanje telesne aktivnosti, redki, a obilni obroki ter odvisnost od mastne, ocvrte in prekajene hrane, ki povzroča stagnacijo.

Akutno vnetje žolčnika: simptomi

Akutni holecistitis, ki se pojavi prvič, se lahko razvije zelo hitro, dobesedno v nekaj urah. Glavni klinični znaki akutni holecistitis so: huda bolečina v trebuhu, ki seva v desno ramo in vrat, mišična napetost, pogosto sprememba barve kože (tako imenovana zlatenica), nizka telesna temperatura, včasih slabost in bruhanje. Bolnik se razvije močno srbeča koža, brez počitka. Takšni simptomi so razlog za sum na globoke vnetne procese v žolčniku, ki zahtevajo takojšen zdravniški pregled.

Kako nastane akutno vnetje žolčnika?

Zdravljenje v blagih primerih (brez kamnov) običajno daje dobre rezultate in povzroči okrevanje v dveh tednih. Če pa pride do okužbe, se razvije žolčnik gnojni procesi. Za to so še posebej dovzetni ljudje z oslabljenim imunskim sistemom. Takšna patologija grozi z zlomom stene mehurja in zahteva takojšnjo operacijo.

Akutni holecistitis: kako lajšati vnetje žolčnika

Za potrditev diagnoze se opravi nujni pregled. ultrazvočni pregled. Bolnik je hospitaliziran v kirurški oddelek, ponudba kot nujno oskrbo antispazmodiki. Nadaljnje zdravljenje vključuje dieto, antibakterijsko terapijo in razstrupljanje telesa. Če se izkaže za neučinkovito, bolnik opravi holecistektomijo (kirurško zdravljenje).

Kronično vnetje žolčnika: simptomi

Kronični holecistitis glede na prisotnost kamnov v žolčniku delimo na akalkulozni in kalkulozni. Običajno se razvija dolgo časa, pri čemer se poslabšanja izmenjujejo z obdobji remisije. Glavna značilnost kronični potek vnetje je bolečina, lokalizirana na desni pod rebri in seva v ramo in pod lopatico. Bolečina je boleče narave in lahko traja do nekaj mesecev. Običajno ta simptom stopnjuje se ob kršitvi diete: uživanje mastna hrana, ostre začimbe, alkohol ali gazirane pijače. Stres in hipotermija lahko povzročita povečano bolečino.

Zdravljenje med poslabšanjem

Običajno je zdravljenje med poslabšanji namenjeno znebitvi simptom bolečine, obnovitev prebavne funkcije in razstrupljanje telesa. Stagnacijo žolča odpravimo s pomočjo zdravil, ki izboljšajo peristaltiko žolčnega trakta. Če so prisotni kamni, se bolnik odstrani žolčnik.

Dober dan, dragi bralci!

V tem članku bomo obravnavali takšno bolezen žolčnika kot holecistitis, pa tudi njene vzroke, simptome, zdravljenje in preprečevanje holecistitisa. torej...

Holecistitis– bolezen (vnetje) žolčnika, katere glavni simptom je huda bolečina na desni strani pri spreminjanju položaja telesa. Holecistitis je ena vrsta zapletov.

žolčnik- organ, ki sodeluje pri prebavi hrane, namenjen kopičenju žolča, ki ga proizvajajo jetra, ki se nahaja v desnem hipohondriju. Zato se najpogosteje bolnik s holecistitisom pritožuje zaradi bolečine pod rebri na desni strani.

Holecistitis, tj. vnetje žolčnika se razvije predvsem zaradi kršitve odtoka žolča iz žolčnika, kar je povezano z:

- s kamni v žolčniku, ki blokirajo iztočni kanal žolča (holelitiaza) ali poškodujejo stene organa;
- motnje prekrvavitve sten žolčnika, ki jih povzroča;
- poškodbe sluznice žolčnika s trebušnim sokom, ko se izločanje trebušne slinavke vrne nazaj v žolčevodov(refluks)
- prisotnost patogene mikroflore v žolčniku.

Najpogosteje holecistitis prizadene ženske, starejše od 40 let.

Holecistitis - ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575.0, 575.1

Vrste in oblike holecistitisa

Holecistitis je razvrščen na naslednji način:

Glede na obliko bolezni:

Akutni holecistitis. Ta oblika holecistitisa je značilna topa bolečina v desni polovici trebuha, s povratkom v desna lopatica, ramo. Bolečina je lahko spremenljiva, včasih se okrepi, včasih popolnoma izgine. V tem primeru lahko bolezen spremlja porumenelost kožo in srbenje. Nevaren zaplet akutni holecistitis je – .

Kronični holecistitis. Vnetje žolčnika poteka počasi ter postopoma, pogosto brez jasni znaki bolezni. Tako kot pri akutni obliki lahko bolnik doživi bolečino na desni strani, v hipohondriju, še posebej po ostrem tresenju telesa. Občasno opazimo napenjanje v trebuhu. Po zaužitju nizkokakovostne hrane, zlasti maščobne, ocvrte in prekajene hrane, se pogosto pojavi po nekaj urah.

Glede na etiologijo bolezni:

Kalkulozni holecistitis. Zanj je značilna prisotnost kamnov v žolčniku. Pogosto prisotnost kamnov človeka ne moti, vendar se to zgodi, dokler ne vstopijo v kanal žolčnika in se tam zataknejo, kar povzroči kolike. Sčasoma ovirajo odtok žolča, ki začne zastajati, sčasoma pa se ob drugih neugodnih dejavnikih začnejo procesi vnetja mehurja;

Akalkulozni holecistitis. Zanj je značilna odsotnost kamnov v žolčniku.

Glede na znake bolezni:

Akutni holecistitis je razdeljen na naslednje vrste:

Kataralni holecistitis. Značilen po hude bolečine pod rebri, na desni strani, sega v desno lopatico, ramo, stran vratu, pa tudi v ledveni del. Na začetku razvoja bolezni se bolečina pojavi (med povečanim krčenjem žolčnika, za čiščenje notranje vsebine) ali izgine. Sčasoma se zaradi preobremenitve organa bolečina spremeni v trajni simptom bolezni. Pacient doživlja pogosto bruhanje, najprej z želodčno in nato z duodenalno vsebino, po kateri olajšanje nikoli ne pride. Temperatura se dvigne na 37-37,5 ° C. Sami napadi kataralni holecistitis lahko traja več dni.

Poleg tega je pri kataralnem holecistitisu majhen (do 100 utripov / min), majhen, moker jezik, včasih z belkasto oblogo, ostra bolečina na desni strani trebuha, pri palpaciji zmerna levkocitoza (10-12 * 10 9 / l ali 10000-12000), povečanje ESR.

Vzrok kataralnega holecistitisa je predvsem v slaba prehrana: hrana suha in z dolgi odmori, pa tudi uživanje maščobne, ocvrte in prekajene hrane.

Flegmonski holecistitis. V primerjavi z kataralni videz, je značilna močnejša bolečina in povečani znaki bolezni. Bolečina se pojavi pri spreminjanju položaja telesa, dihanju ali kašljanju. Pacienta nenehno spremlja slabost z napadi bruhanja. Temperatura se dvigne na 38-39 ° C, splošno stanje bolnik se močno poslabša, pojavi se mrzlica. V trebuhu je nekaj napenjanja, tahikardija se poveča na 120 utripov na minuto. Palpacija trebuha je izredno boleča, žolčnik je povečan in ga je mogoče tipati. Krvni test kaže levkocitozo s kazalniki 20-22 * 10 9 / l ali 20000-22000 in povečanje ESR

Pri flegmonoznem holecistitisu je stena žolčnika odebeljena in opažen je peritoneum, ki ga pokriva fibrinozni plak, v lumnu, na stenah organa opazimo gnojni eksudat, včasih z razjedami. Obstaja izrazita infiltracija sten žolčnika z levkociti.

Gangrenozni holecistitis. Pravzaprav je gangrenozni holecistitis tretja stopnja razvoja akutnega holecistitisa. Okrepijo se vsi procesi poškodbe žolčnika. Imunski sistem toliko oslabela, da ni več sposobna samovoljno zadrževati poškodbe organov s strani patogenih mikroorganizmov. Pojavijo se simptomi hude zastrupitve z manifestacijami gnojnega peritonitisa. Telesna temperatura je 38-39 ° C. Tahikardija do 120 utripov na minuto. Dihanje je plitvo in hitro. Jezik je suh. Trebuh je napihnjen, peritoneum je razdražen, črevesna gibljivost je močno zatrta ali odsotna. Krvni testi kažejo visoko levkocitozo, povečan ESR, kislinsko-bazično neravnovesje in elektrolitska sestava krvi. Poleg tega opazimo proteinurijo in cilindrurijo.

Vzrok gangrenoznega holecistitisa je pogosto tromboza arterije žolčnika, katere vzrok je predvsem manifestacija ateroskleroze in zmanjšana regeneracija tkiva. V zvezi s tem gangrenozni holecistitis najpogosteje prizadene starejše.

Vzroki holecistitisa

Razvoj holecistitisa najpogosteje izzovejo naslednji razlogi:

Glavni simptom holecistitisa, nad katerim se bolniki najbolj pritožujejo, je bolečina pod rebri na desni strani, zlasti pri spremembi položaja telesa, ki jo lahko čutimo tudi v desni rami, lopatici in stranskem delu vratu.

Drugi simptomi holecistitisa so:

Pred izpiranjem žolčnika se posvetujte z zdravnikom!

Zdravila za holecistitis

Zdravila za holecistitis je treba jemati zelo previdno, ker pri nepravilna izbira ali vrstnem redu njihovega jemanja, se poveča tveganje za poslabšanje bolezni. To še posebej velja, če so v holeretičnem mehurju kamni. Bodite prepričani, da se posvetujete z zdravnikom, ki bo na podlagi diagnoze predpisal potek zdravljenja holecistitisa, po katerem se pozitivna napoved za okrevanje znatno poveča!

Zdravila za holecistitis

Protivnetna zdravila:"Diklofenak", "Meperidin".

Antispazmodiki (sredstva za lajšanje bolečin):"Baralgin", "Dicetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverin".

Choleretic zdravila (indicirana le pri remisiji vnetnih procesov):

- holeretiki (spodbujajo tvorbo žolča) - "Allohol", "Gepabene", "Decholin", "Silimar", "Tanacehol", "Holagol", "Cholenzim", pa tudi mineralne vode.

- holekinetiki (spodbujajo izločanje žolča) - karlsbadska sol, ksilitol, olimetin, rovachol, sorbitol, magnezijev sulfat, pa tudi holespazmolitiki (Dicetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin).

Izbira holeretičnih zdravil - holeretikov ali holekinetikov - je odvisna od vrste diskinezije.

Antibiotiki:

— fluorokinoloni: levofloksacin ("lefokcin", "tavanik"), norfloksacin ("girablok", "nolicin", "norbaktin"), ofloksacin ("zanocin", "tarivid"); Ciprofloksacin ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

— makrolidi: azitromicin ("Azitral", "Sumamed"), klaritromicin ("Klatsid", "Clerimed"), midekamicin ("Makropen"), roksitromicin ("Roxid", "Rulid"), "".

- polsintetični tetraciklini: doksaciklin ("vibramicin", "medomicin"), "metaciklin".

IN hudi primeri: Cefalosporini (Ketocef, Claforan, Rocephin, Cephobid).

Če se patogena mikroflora ne odziva na antibiotike, je priporočljiva dodatna uporaba nitrofuranskih zdravil: Metronidozol (0,5 g / 3-krat na dan - do 10 dni), Furadonin, Furazolidon.

Za disfunkcijo žolčnika zaradi hipomotorna diskinezija: " ", "Motilak", " ".

Fitoterapija

Zeliščna medicina v v zadnjem času je vedno bolj ena ključnih sestavin kompleksnega zdravljenja holecistitisa, pa tudi krepitev pozitiven rezultat zdravljenje z zdravili bolezni žolčnika in žolčevodov.

Pri holecistitisu, zlasti kroničnem, je treba opraviti dolg tečaj zdravljenje z zdravili razne akcije. Da bi zmanjšali obremenitev z zdravili, zdravniki predpisujejo zeliščni pripravek Gastroguttal.

Gastrogutal je želodčna kapljica na osnovi zdravilnih zelišč. Sestava vključuje tinkture baldrijana, pelina, mete in beladone. Zdravilo ima sproščujoč učinek na delovanje žolčnika, pomaga pri lajšanju simptomov holecistitisa in normalizira delovanje žolčnega trakta. Gastrogutal blaži tudi vnetja in krče, ki so glavni vzrok črevesnih bolečin.

Grenčine pelina spodbujajo delovanje prebavnih žlez (spodbujajo povečano izločanje žolča, želodčnega in trebušnega soka), izboljšujejo motorično delovanje želodca in črevesja, delujejo protivnetno in aktivirajo obrambne sposobnosti organizma. In poprova meta, ki je del Gastroguttala, izboljša visokokakovostna sestavažolča, spodbuja pravilno gibanje hrane po prebavilih in odpravlja napenjanje.

zeliščni, naravna sestava Gastroguttala daje zdravilu prijeten okus, če ga dodamo čaju in tekočini dozirna oblika spodbuja hitrejše delovanje.

Kot farmacevtski izdelki - medicinske potrebščine, različne zdravilne rastline pri zdravljenju holecistitisa jih delimo tudi v 2 skupini, ki imata holeretične in žolčestimulirajoče lastnosti, nekatere rastline pa imajo lahko obe lastnosti hkrati: šipek, seme kopra, seme kumine, korenina, korenina, divja cikorija korenina.

Vse zdravilne rastline se uporabljajo v obliki decokcij in infuzij več mesecev, običajno do 3-4. Pripraviti jih je treba 1-2 dni, tako da je izdelek vedno svež.

Pripravljene decokcije morate piti 100-150 g, 2-3 krat na dan, 30 minut pred obroki.

Vse zdravilna zelišča lahko uredimo, vendar tako, da zbirka obsega največ 5 rastlin. Razporejeni so glede na njihovo koristne lastnosti. Seveda bi bilo bolje, če bi to naredil zdravnik, saj... poleg koristnih lastnosti in blagodejni učinki na telesu imajo nekatere rastline določene kontraindikacije, ki jih je zelo težko razumeti, še posebej brez diagnosticiranja zdravja telesa. Če se še vedno odločite za uporabo decokcij in poparkov sami, se osredotočite vsaj na individualno toleranco določenih rastlin.

Dieta za holecistitis

Pri zdravljenju holecistitisa je treba predpisati dieto. To je posledica dejstva, da je sama prisotnost bolezni pravzaprav znak nezmožnosti žolčnika in žolčnih kanalov, da se spopadejo s svojo vlogo pri prebavni sistem– proizvodnja in sproščanje žolča za pravilno predelavo hrane.

V zvezi s tem je predpisan nežen meni, ki je zasnovan tako, da zmanjša draženje prebavnega organa, ki proizvaja žolč.

V primeru akutnega holecistitisa ali njegovega poslabšanja je predpisan, med remisijo pa.

Med dieto so predpisani pogosti (4-6-krat na dan) in razdeljeni obroki (prehranjevanje v majhnih porcijah).

Meni za holecistitis izključuje naslednja živila: ocvrta, mastna, prekajena, začinjena, konzervirana hrana, hladne (ohlajene) jedi, gazirane pijače, alkohol (zlasti pivo in vino), pecivo, jajčni rumenjaki, oreščki, kakav, čokolada, surova zelenjava in sadje.

— za prvo jed: vegetarijanske, mlečne in sadne juhe;
- za glavno jed: kaša, kuhana zelenjava, vinaigrette, kuhane ribe in meso, pudingi;
— pijače: čaj, sokovi, želeji, kompoti, mleko in fermentirani mlečni izdelki, mineralne vode.
— dodatne izdelke: lubenica, melona, ​​suhe marelice, rozine, suhe slive.

Vsebnost kalorij v prehrani mora ustrezati fiziološki normi- 2500 kalorij, od tega - beljakovine (90 g), maščobe (85 g), ogljikovi hidrati (350 g), v akutni fazi bolezni - 2000 kalorij.

Kirurško zdravljenje holecistitisa

Pogosto, zlasti če holecistitis spremlja ali izzove, se lahko predpiše zdravljenje operacija. To je predvsem posledica zapletov pri odstranjevanju velikih kamnov iz organov, katerih odstranitev konzervativna terapija lahko povzroči škodljive učinke zdravljenja na človeško telo kot celoto.

Kirurško zdravljenje holecistitis ima tudi druge indikacije za uporabo, na primer - odstranitev velike količine gnoja, kot tudi patološke spremembežolčnik in njegovi kanali.

Odločitev o potrebi po kirurškem zdravljenju holecistitisa sprejme lečeči zdravnik, predvsem na podlagi diagnostičnih podatkov, zlasti ultrazvoka.

Vrste operacij: holecistostomija, holecistektomija.

Zdraviliško zdravljenje holecistitisa

V odsotnosti poslabšanja holecistitisa je bolnikom predpisano fizioterapevtsko zdravljenje bolezni v letoviščih, kjer bolniki nato uživajo prehrano, uravnoteženo za bolezni prebavnega sistema, pa tudi zdravilne mineralne vode.

Priljubljena zdravilišča: Borjomi, Dorokhovo, Essentuki, Zheleznovodsk, Karlovy Vary, Morshin, Truskavets itd.

Pri uporabi ljudska pravna sredstva holecistitisa, se morate držati diete, opisane v zgornjem članku.

Pomembno! Preden uporabite ljudska zdravila za holecistitis, se posvetujte s svojim zdravnikom!

Bolezen, ki jo povzroči vnetni proces v stenah žolčnika, se imenuje holecistitis.Žolčnik je nekakšen rezervoar za kopičenje žolča, ki ga proizvajajo jetra. Ker je žolča kar precej, se v primeru njegovega zgostitve ali stagnacije ali povečanja ravni holesterola v njem začnejo izločati kristali holesterola. Pri kombiniranju takih kristalov pojavijo se kamni, ki so sestavljeni iz holesterola in žolčnih soli.

Lahko se pojavi holecistitis hitro in nasilno (akutna oblika) oz počasen in počasen (kronična oblika). Obstajajo primeri prehoda akutni stadij v kronično.

Akutni holecistitis

Simptomi akutnega holecistitisa

Zapleti akutnega holecistitisa

Nekaj ​​dni po pojavu akutnega holecistitisa se lahko razvijejo nekateri resni zapleti:
gnojno vnetje (gangrena, empiem) in perforacija žolčnika, po kateri se lahko pojavi peritonitis - vnetje peritoneja;
pojav žolčnih fistul, ki povezujejo žolčnik z želodcem, črevesjem ali ledvicami;
omejena izobrazba gnojni fokus(tako imenovani subhepatični absces);
obstruktivna zlatenica;
akutni pankreatitis.

Diagnoza in zdravljenje akutnega holecistitisa

Bolnika je treba položiti v posteljo, na predel žolčnika položiti nekaj hladnega, zaviti v krpo, led ali napolniti hladno vodo grelna blazina

Za postavitev diagnoze mora zdravnik poslušati vse bolnikove pritožbe, opraviti pregled in po potrebi predpisati dodatne raziskave. Potrebno je opraviti krvni test (splošen in biokemični), pa tudi ultrazvočni pregled organi peritoneuma (predvsem žolčnika in žolčnika).

Zdravljenje akutnega holecistitisa

Če se simptomi bolezni umirijo in v žolčniku in kanalih ni kamnov (to se zgodi redko), lahko bolnik odide domov. V tem primeru mora bolnik stati dispanzersko opazovanje obiščite gastroenterologa in sledite dieti številka 5. Bistvo diete je izključitev mastne in ocvrte hrane. Namesto tega bi morali uporabiti veliko število rastlinske vlaknine- zelenjava in sadje. Tekočino lahko uživate v neomejenih količinah.

Če se holecistitis kaže kot zaplet holelitiaze (tako imenovani kalkulozni holecistitis), nato po umiritvi akutnega vnetja bolnika pripravimo na holecistektomijo – načrtovano laparoskopsko oz. abdominalna kirurgija za odstranitev žolčnika. Če se napad ne ustavi, se operacija izvede nujno.

Nujna pomoč operacija potrebno, če se razvijejo zapleti. Običajno se izvede holecistektomija. Če iz določenih razlogov ( starost bolnik, sočasne bolezni) holecistektomija ni mogoča, izvede se holecistotomija. Bistvo operacije: skozi kožo se v žolčnik vstavi cevka, skozi katero se odvaja žolč. Holecistotomija pomaga razbremeniti proces vnetja v žolčniku, kar bo pomagalo odstraniti osebo iz nevarnega stanja.

Kronična oblika holecistitisa

Vzroki kroničnega holecistitisa

Tudi razvoj vnetja izzovejo encimi, ki prodrejo v žolčnik iz trebušne slinavke. Podobna situacija pogosto spremlja pankreatitis - vnetje trebušne slinavke.

Naslednji dejavniki prispevajo k pojavu vnetja žolčnika:
žolčna diskinezija;
prirojena deformacija žolčnika;
poškodbe žolčnika;
motnje v prehrani (suha hrana, dolgi odmori med obroki);
presnovne motnje (ateroskleroza, diabetes mellitus);
tumorji v trebušni votlini;
nosečnost;
sedeči način življenja, zaprtje;
alergijske reakcije;
s starostjo povezana motnja oskrbe žolčnika s krvjo.

Simptomi kroničnega holecistitisa

Občutki, ki se občasno pojavljajo pri bolniku s kroničnim holecistitisom:
bolečine neumen lik v desnem hipohondriju;
bruhanje, slabost;
napenjanje;
driska po jedi (pojavi se zaradi motenj prebave maščobne hrane).

Praviloma skozi 2-4 urah od trenutka zaužitja prekajene, mastne, ocvrte hrane se pojavi poslabšanje kroničnega holecistitisa. Poleg tega lahko napad sproži hipotermija, tresenje (na primer med vožnjo s kolesom ali v tramvaju), dolgotrajno telesna aktivnost, stresne razmere.

Diagnoza kroničnega holecistitisa

V nekaterih primerih Uporablja se ERCP - endoskopska retrogradna holangiopankreatografija. Kontrastno sredstvo Med tem postopkom se z endoskopom vstavi neposredno v žolčne kanale.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa

Dodaj na seznam prepovedanih izdelkov jesen: ocvrti in začinjene jedi, prekajeno meso, klobase, konzervirana hrana, kakav, vroč sir, alkohol, čokolada, gazirane pijače.

Odobreni izdelki: juhe (zlasti vegetarijanske, mlečne in sadne), kot druge jedi - kaša, kuhana zelenjava, pudingi, kuhano meso in ribe.

Od dovoljene pijače: kompot, čaj, sokovi, žele, fermentirani mlečni izdelki in mleko, mineralne vode.

Pri kroničnem holecistitisu se uporabljajo:
holeretična zdravila ( Cholenzyme, Holosas, Lyobil, Cholagol itd.);
decokcije choleretic zelišča(cvetovi smilja, koruzna svila itd.);
Pomembno si je to zapomniti Če imate žolčne kamne, nikoli ne uporabljajte holeretičnih zdravil! Spodaj bomo pojasnili, zakaj.
če se pojavi bolečina, uporabite antispazmodike (npr. baralgin, no-shpa);
v nekaterih primerih - protivnetna zdravila in antibiotiki.

Dandanes se metode zdravljenja, kot je tubusless tubus ali duodenalna intubacija, uporabljajo izjemno redko. Cevljenje se izvaja z namenom pranja žolčevod in spodbujajo proces izločanja žolča, da se žolčnik izprazni. Izvaja se s pomočjo želodčne sonde (duodenalna intubacija) in brez nje ("slepa" sonda). "Slepa" tubaža se vse bolj uporablja, ker ga bolniki bolje prenašajo in ga je mogoče izvajati doma. Še več, v večini primerov je vzrok hudih zapletov žolčnih kamnov, katerih zdravljenje zahteva operacijo.

Kako izvesti "slepo" cevje. Zjutraj na prazen želodec popijte enega ali dva kozarca toplega mineralna voda ali decoction choleretic zelišč. Po tem nanesite grelno blazinico na desno stran in pojdite v posteljo za uro in pol. Če je rezultat pozitiven, blato dobi zelenkast odtenek, kar je znak prisotnosti žolča v njem. Kolikokrat porabiti ta postopek, odloči zdravnik. Priporočljivo je, da uporabite cev brez sonde vsaj enkrat na sedem dni. Trajanje tečaja mora biti vsaj dva do tri mesece.

Kontraindikacije za uporabo cevi:
holecistitis v akutni fazi (bolečina, temperatura), saj je segrevanje vnetja preobremenjeno s tvorbo gnojno vnetje, ki lahko konča s smrtjo pacienta;
peptični ulkusželodec in dvanajstniku ker lahko pride do krvavitve;
holeretična zelišča, pripravki in tubaže Kontraindicirano pri žolčnih kamnih!

Če poznate strukturo žolčnega trakta, verjetno že razumete razlog. Kamen zelo težko preide v črevesje, zato se bo najverjetneje zagozdil na pol poti vzdolž "ceste", kar bo povzročilo akutno zamašitev žolčnih kanalov, ki ogroža disfunkcijo trebušne slinavke in jeter. V tem primeru vas bodo nujno odpeljali v operacijsko sobo, tam pa bodo morali kirurgi trdo delati. Dejstvo je, da ni vedno mogoče odstraniti kamna iz kanalov laparoskopsko; morda bo to potrebno večji kirurški poseg, po zaključku katerega funkcije prebavila bo ostal zlomljen.

Če je razvoj holecistitisa povezan s holelitiazo, se zdravi.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa s tradicionalnimi metodami

Poleg tega kronične oblike Holecistitis se zdravi z decokcijami:
decokcija immortelle: 10 d cvetovi smilja. Vzemite toplo, pol kozarca na 15 minut pred obroki dnevno 2-3 časi;
juha peteršilja: za kozarec vrele vode, ki jo potrebujete 10 g peteršilja. Vseskozi 2-3 tednov dnevno 2-3 piti toplo enkrat, pol kozarca na 15 minut pred jedjo;
decokcija koruzne svile: na kozarec vrele vode 10 d koruzne svile. Vseskozi 3-5 tednov, trikrat na dan, pijte četrt kozarca pred obroki.

Poleg tega se uporabljajo decokcije rmana, mete in šipkov.

Tinktura poprove mete: za kozarec vrele vode, ki jo potrebujete 5 G poprova meta. Pijte tinkturo v polovici ali tretjini kozarca na 15 minut pred jedjo 2-3 enkrat na dan. Trajanje tečaja – od 2 tednov do meseca.

domov » Varnost otrok v prometu » Vnetje žolčnika: simptomi in nevarnosti bolezni. Kaj je holecistitis