Pogosto imam zaprtje, kaj naj storim? Ljudska zdravila za zaprtje

Zaprtje je motnja v delovanju črevesja, ki se kaže z upočasnjenim, oteženim ali sistematično nezadostnim praznjenjem.

Črevesje je odgovorno za prebavo hrane, njeno absorpcijo in odstranjevanje odpadnih snovi. Prebava in absorpcija hranila pojavlja predvsem v Tanko črevo. Debelo črevo opravlja predvsem rezervoarsko in evakuacijsko funkcijo - absorbira vodo, tvori gosto vsebino (blato) in jo ob določenem času odstrani iz telesa.

Gibanje črevesne vsebine poteka zaradi rednih kontrakcij črevesja - motorične (motorične) aktivnosti debelega črevesa.

Zdravo črevesje ni samo odgovoren za pravočasno blato, ampak tudi določa stanje imunskega sistema, saj je v črevesju koncentrirano približno 80% limfnega sistema telesa. Limfni sistem proizvaja različne snovi, ki ščitijo telo pred učinki patogenih dejavnikov zunanjega (virusi, mikrobi itd.) In notranjega (antigeni raka itd.) Izvora.

Zaprtje ni neodvisna bolezen, zaprtje je vedno simptom, to je manifestacija nekega patološkega stanja. Strokovnjaki štejejo več kot deset glavnih vzrokov za zaprtje.

Najpogosteje pa je zamuda pri praznjenju debelega črevesa povezana s prehrano in takšno zaprtje imenujemo alimentarno (iz latinskega alimentarius - povezano s prehrano). Prehranski faktor je lahko edini vzrok za zaprtje pri skoraj vseh zdravi ljudje.

Napajanje večine sodobni ljudje neracionalno. Najpogosteje se neracionalno prehranjujejo dijaki, študenti, predstavniki malih in srednje velikih podjetij, torej predvsem mladi. Pogosto so na poti, v naglici, »prestrežejo« prehrambene izdelke sumljivega izvora, ki jih prodajajo ulični prodajalci, ki jih zanima predvsem dobiček in ne kakovost. Izdelki podjetij hitra hrana, tudi tiste z licencami, strokovnjaki ocenjujejo kot varne le z enega vidika - s higienskega. Vsi drugi elementi zdrave prehrane in predvsem uravnoteženost, to je razmerje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, prisotnost zadostne količine vitaminov, mikroelementov, rastlinske vlaknine, ne zdrži nobene kritike. Tako obstaja nadzor nad izdelki podjetij s hitro prehrano samo zato, da se človek ne zastrupi; drugače pa je "naše zdravje v naših rokah." Higiensko nevarno je tudi ulično trgovanje – neposredno na prašnem asfaltu iste roke prejemajo denar in strežejo hrano; Bolje je, da ne razmišljate o vodi, milu in trgovčevem stranišču. K slabi prehrani prispevajo tudi nekateri poklici: delo v nočna izmena, nereden delovni čas, »drseči« urnik dela.

Slaba prehrana temelji na treh vodilnih dejavnikih: presežek, pomanjkanje, neravnovesje (iz francoskega balancer - vzdrževati ravnovesje). Vsak od teh dejavnikov lahko postane neodvisen vzrok disfunkcije organa, v praksi pa se najpogosteje kombinirajo.

Presežek. Zaprtje nastane zaradi prekomernega in/ali pogostega uživanja rafinirane hrane in pijače, konzervirana hrana(predvsem meso in ribe), lahko prebavljivi sladkorji (predvsem navadni beli rafinirani sladkor), mastna hrana, kot tudi predvsem beljakovinska živila, konzervansi, svež kruh iz drobno mlete moke mokaste jedi. Rafinirano pomeni "očiščeno nečistoč, brez balastnih snovi". Postopek konzerviranja vsako hrano spremeni v lahko prebavljivo hrano. Prebava takšnih izdelkov v črevesju se zlahka pojavi, kar povzroči nastanek veliko število blata ne pride do pravilnega draženja črevesja, upočasni se evakuacija črevesne vsebine in razvije se kronično zaprtje.

Napaka. Nastanek zaprtja spodbuja nezadosten vnos prehranskih vlaknin (vlaknin) v telo. Staro ime za prehranske vlaknine je »balastne snovi«. Prehranske vlaknine imenujemo balastne snovi, ker se v človeških prebavilih ne prebavijo. Prehranske vlaknine so vlaknine (celuloza), hemiceluloza, pektin in legnin. Vlaknine in hemiceluloza imajo ogljikohidratno strukturo, pektin in legnin pa neogljikohidratno strukturo. Prehranske vlaknine (odslej jih bomo preprosto imenovali vlaknine) nimajo le vloge življenjsko pomembno vlogo v formaciji blato, imajo pa tudi sposobnost adsorbiranja, to je absorpcije različnih strupenih spojin. Vlaknine so hrana bakterijam, ki uravnavajo normalno delovanje črevesja, znižujejo raven holesterola in imajo zmeren holeretični učinek.

Vlaknine vsebujejo zelenjava in sadje - njihovi plodovi, korenine, listi, stebla, pa tudi jagode, gobe, žita in polnozrnati kruh. Korenje, pesa, bučke, buče so bogate s prehranskimi vlakninami. zeleni grah, stročji fižol, zelje, zelenjavni in sadni sokovi, fige, datlji, suhe slive, suhe marelice, kisla jabolka, maline, rakitovec, črni ribez, morske alge, gozdne jagode, divje robide, polnozrnati rženi ali pšenični kruh, dietni kruh z dodatkom. pšenični otrobi.

Ne da bi jih prebavila prebavila, vlaknine sodelujejo pri nastajanju blata uravnavajo motorična aktivnostčrevesja in spodbuja peristaltiko. Peristaltika (iz grščine peri-stalticos - ovoj, stiskanje) - ritmično krčenje črevesnih sten za premikanje vsebine in odvajanje blata. Pomanjkanje prehranskih vlaknin upočasni peristaltiko, spodbuja zaprtje in moti naravno čiščenje telo. V prehrani tipičnega sodobnega človeka primanjkuje vlaknin.

Zakasnelo odvajanje blata je tudi posledica premajhnega dnevnega vnosa tekočine. Dnevna potreba Za praktično zdravo osebo je vsebnost tekočine v povprečju 2,5 litra (2300-2700 ml). Ta količina vključuje pijače (čaj, sokovi, kava, mineralna in navadna voda); tekočina za prvo jed; voda, ki jo vsebujejo trdna živila; in vode, ki nastane v telesu. Zato se domneva, da pri normalni temperaturi in normalni telesna aktivnost oseba naj popije vsaj 1 liter tekočine (voda, sokovi, čaj). Pomanjkanje tekočine povzroči dehidracijo in povečano gostoto črevesne vsebine.

Neravnovesje. Omenili smo že kršitev fiziološkega razmerja hranilnih snovi v prehrani. Uravnotežena prehrana zagotavlja redno uživanje vseh potrebnih sestavin hrane v optimalnih razmerjih - beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov, mineralov, elementov v sledovih, rastlinskih vlaknin. Obstaja koncept nenadomestljivi dejavniki prehrana, torej snovi, ki jih telo ne more sintetizirati (tvoriti) samo in brez katerih telo ne more. lahko normalno deluje. Takšni dejavniki so esencialne aminokisline (sestavine beljakovin), nekateri vitamini, maščobna kislina, minerali, elementi v sledovih, rastlinska vlakna, torej vlaknine. Enolična prehrana, na primer pretežno meso ali mlečni izdelki, vodi v prehransko neravnovesje. Osupljiv primer neuravnoteženost hrane - bel zvitek iz fino mlete moke z mastnim mletim mesom ali klobaso, prelit z majonezo ali kečapom.

Torej, glavni dejavniki slabe prehrane, ki vodijo do zaprtja: prekomerno uživanje rafiniranih, konzerviranih, lahko prebavljiva živila; pomanjkanje vlaknin v prehrani - prehranska rastlinska vlakna; neravnovesje hranilnih sestavin.

Stanje poslabša slaba prehrana: nezadosten vnos tekočine; pomanjkanje telesne aktivnosti (telesna nedejavnost); okvare žvečilnega aparata.

Obstajajo tudi drugi vzroki za zaprtje. Naj jih naštejemo.

Nosečnost. Zaprtje se pojavi pri 11-38 % nosečnic. Poleg tega lahko težave z blatom trajajo nekaj časa po porodu.

starost. Pogostnost zaprtja s starostjo narašča. Zaprtje pri starejših je precej pogosto: po 60 letih se pri 30-60 % ljudi pojavi zadrževanje blata ali težave z odvajanjem.

Hipodinamično zaprtje. To zaprtje se razvije zaradi nezadostne telesne aktivnosti. Pomanjkanje gibanja je pogostejše pri starejših ljudeh, pa tudi pri bolnikih v pooperativnem obdobju. Posebne težave imajo bolniki po operaciji črevesja, kljub temu pa se lahko tudi po zlomu stopala težave z odvajanjem blata zaradi telesne nedejavnosti močno povečajo. Poleg imobilizacije je zaprtje po operaciji posledica anestezije in začasne pareze (oslabitve) črevesja, ki se razvije po kakršnih koli abdominalnih kirurških posegih.

Bolezni gastrointestinalnega trakta. Zaprtje pogosto spremljajo hemoroidi, rektalne razpoke in druge bolezni anorektalne regije (iz latinskega anusa - anusa in iz latinskega rectum - danke). Takšno zaprtje imenujemo proktogeno.

Zastajanje blata se razvije tudi kot posledica motenj črevesne gibljivosti pri sindromu razdražljivega črevesja, dokaj pogosti funkcionalni črevesni bolezni. Zaprtje se pojavi, ko črevesna disbioza(neravnovesje mikrobov, ki naseljujejo črevesje), peptični ulkusželodec in dvanajstniku, kronične bolezni žolčnega trakta.

Zaprtje zaradi zdravil. Zaprtje povzročajo stranski učinki številnih zdravila:

zdravila za srce in ožilje: verapamil, diltiazem, nifedipin (sin.: kordafleks, kordipin, kordafen, adalat); anaprilin (sin.: propranolol, obzidan); ateno-lol; metoprolol (sin.: egilok, metokard); sotalol (sin.: sotaleks);

zdravila, ki uravnavajo delovanje centralnega živčnega sistema, predvsem hipnotiki, pomirjevala, antidepresivi: anafranil, ixel, coaxil, ludiomil, melipramin, paxil, fevarin, klordiazepoksid (sin.: elenium), diazepam (sin.: relanium, seduksen, sibazon), merlit, reladorm, difenin, kodein, morfin, klopiksol, rispolept, serokvel, tizercin, fenobarbital, barbital, barbamil in drugi barbiturati, donormil;

diuretiki: hipotiazid, indapamid (sin.: arifon), furosemid (sin.: lasix);

zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila: ibuprofen (sin.: ibufen, nurofen), indometacin (sin.: metindol), ketorolak (sin.: ketorol, toradol), movalis (sin.: meloksikam), piroksikam;

zdravila za želodec: famotidin (sin.: kvamatel, gastrosidin), omeprazol (sinomez, losec), pariet, alma-gekm, almagel A, almagel Neo, fosfalugel, aluminijev hidroksid, kalcijev karbonat;

antispazmodiki: atropin, halidor, no-spa (sin.: drotaverin);

pripravki, ki vsebujejo železo: aktiferin, bio-fer, hemofer, maltofer, sorbifer durules, ferlatum, ferro-foilgamma, ferrum lek, heferol;

antisklerotična zdravila: zocor (sin.: sim-vastatin), mevacor (sin.: lovastatin, lovasterol), ly-primar (sin.: atorvastatin), holestiramin, holesterol;

sredstva proti driski: smekta, imodij (sin.: loperamid).

Dolgotrajna uporaba antibiotiki lahko povzročijo črevesno disbakteriozo in posledično motnjo evakuacije blata.

Tudi odvajala sama po sebi povzročajo zaprtje, zlasti če jih zlorabljamo.

Bolezni živčnega sistema. Nevrogeno zaprtje je lahko posledica stresa, duševnega stresa, dolgotrajne depresije, poškodbe ali stiskanja hrbtenjače, razširjene skleroze in drugih. Nevrogeno vključuje tudi tako imenovano situacijsko zaprtje, ki se razvije kot posledica namernega zatiranja blata (običajno zaprtje). Dejavniki, kot so jutranja naglica, nehigienske razmere in občutek lažnega sramu, prispevajo k razvoju običajnega zaprtja.

Mehansko zaprtje. Nastanejo zaradi ovire pri gibanju črevesne vsebine (zožitev črevesja kot posledica predhodnih bolezni, tumorji).

Anomalije razvoja debelega črevesa (iz grške apotalia - odstopanje od norme) se nanašajo na prirojeni vzroki zaprtje

bolezni genitourinarni sistem: urolitiaza, kronično vnetje materničnih dodatkov, prostatitis.

Bolezni endokrinih žlez: menopavza, nekateri primeri sladkorna bolezen, patologija obščitničnih žlez.

Toksično zaprtje. Nastanejo kot posledica delovanja nekaterih strupenih snovi na črevesje (svinec, živo srebro, talij) in se lahko razvijejo s kroničnimi poklicne zastrupitve.

Nedavne študije so pokazale, da ima dednost vlogo pri razvoju zaprtja.

Stalno zaprtje je občutljiva, pogosta težava, ki ne le močno zmanjša raven udobja osebe v življenju osebe, ampak tudi ogroža možne zaplete.

Simptomi vztrajnega zaprtja

Zaprtje je pogosta težava, s katero se lahko sooči vsak, tako otroci kot odrasli.

Kronično zaprtje je resna bolezen, ki je v večini primerov posledica nezdravega načina življenja, nezdravih navad ali motenj v prebavnem traktu.

Zaprtje je lahko tudi posledica patološke spremembe(Na primer, vnetni procesi) in naravni vzroki (na primer hormonske spremembe v telesu). Kronično zaprtje katere koli etiologije brez zdravljenja lahko privede do številnih zapletov.

Ljudje, ki odvajajo blato vsake tri dni, veljajo za nagnjene h kroničnemu zaprtju. Običajno mora odrasla oseba imeti blato 1-2 krat na dan.

Tudi majhni otroci se soočajo s problemom zaprtja. Ne morejo se pritoževati nad nelagodjem, zato morajo starši spremljati otrokovo črevesno gibanje.

Novorojenček ali dojenček naj se pokaka vsaj dvakrat na dan. Pri hranjenju z umetnimi formulami morajo otroci, mlajši od enega leta, imeti blato vsaj enkrat na dan, v starosti od enega do treh let pa vsaj petkrat na teden.

pri pogosto zaprtje blato spremeni svojo strukturo, postane trše in bolj suho. Zdi se, da je tekstura iztrebkov oblikovana iz številnih gostih tvorb. Običajno mora biti blato enotno in mehko.

Deli blata, ki jih telo "proizvede" med enim iztrebljanjem, so lahko zelo majhni - do 40 gramov (v primeru motenj črevesne gibljivosti) ali, nasprotno, neprijetno veliki (če težave z odvajanjem blata povzročajo drugi dejavniki).

Z zaprtjem ima oseba težave pri odvajanju blata:

  • želja po odvajanju blata je lahko redka in nezadostna za popolno dokončanje dejanja;
  • gibanje črevesja poteka počasi, z napetostjo in spremljajo boleče občutke. Vzroki za bolečino so lahko bodisi trda struktura blata, ki poškoduje črevesno sluznico in travmatizira analni prehod, bodisi velikost blata. Bolečina se pojavi tudi zaradi napetosti mišic zapiralk;
  • pri hudo zaprtje poskusi defekacije so lahko neuspešni, nato pa se črevesje sploh ne izprazni ali pa se izprazni le delno, zaradi česar oseba začne doživljati maso nelagodje(teža v spodnjem delu trebuha, napenjanje, občutek polnosti);
  • kopičenje blata v črevesju negativno vpliva na telo, povzroča zastrupitev, v primeru kroničnega zaprtja pa povzroča cela linija zapleti.

Pogosto zapleti kronično zaprtje postati hemoroidi ali analne razpoke.

Nepatološki vzroki zaprtja

Vzroke za kronično zaprtje lahko razdelimo na patološke in nepatološke.

Nepatološki vzroki vključujejo spremembe v telesu, ki se pojavijo pod vplivom naravnih procesov.

Na primer, neravnovesje hormonske ravni lahko vpliva na delovanje prebavil, vključno s povzročitvijo nagnjenosti k zaprtju.

Tako se številni fantje in dekleta v adolescenci soočajo s težavami pri odvajanju blata.

Tudi odrasle ženske med nosečnostjo in dojenjem pogosto trpijo za zaprtjem, ki je posledica sprememb na hormonski ravni.

Drugi nepatološki vzroki za kronično zaprtje vključujejo človekov življenjski slog in navade.

Pomembno vlogo igrajo značilnosti prehrane:

  • kakovost proizvodov, njihova raznolikost in bogatost hranilnih snovi;
  • kako pogosto in v kakšnih količinah oseba jé.

K zaprtju vodijo tudi nepravilno spanje in budnost, stres in psihične težave.

Nekateri ljudje pod vplivom stresa, gnusa ali časovne stiske vedno znova zavirajo naravne nagone telesa in jih potiskajo v ozadje.

Ko to postane navada, je proces defekacije moten, nagon pa se pojavi šele, ko je črevesje precej polno.

Blato postaja vse redkejše, pogosto pa je v takih primerih vzrok za zaprtje čep trdnega blata, ki je zastal na izhodu iz črevesja.

To se zgodi, ko se struktura blata sčasoma spremeni in ovira normalno gibanje črevesja. Tako navada "kopičenja" blata povzroča pogosto zaprtje.

Drug razlog za poslabšanje gastrointestinalnega trakta je sedeči življenjski slog.

Pod njegovim vplivom postane peristaltika manj aktivna, kar povzroči nagnjenost k kopičenju blata.

Motnje peristaltike povzročajo atonično zaprtje. Zanje je značilna bolečina med defekacijo.

Najpogosteje je zaprtje posledica kombinacije več dejavnikov. nepatološke narave(na primer nepremišljena prehrana, stres in sedeči življenjski slogživljenje).

Patološki vzroki zaprtja

Patološki vzroki zaprtja pomenijo prisotnost patogenega dejavnika - bolezni, pomembne motnje prebavnega sistema ali disfunkcije drugih organov.

Stalno zaprtje je lahko samostojna bolezen ali simptom resnejše bolezni.

Pogosto prisotnost stalnega zaprtja pri otroku kaže na neravnovesje v črevesni mikroflori.

Disbakterioza negativno vpliva na delovanje celotnega prebavnega trakta, vključno z defekacijo.

Najpogosteje disbioza povzroči stalno zaprtje pri dojenčkih zaradi ranljivosti njihovega še nezadostno razvitega prebavnega sistema, včasih pa tudi pri odraslih po zdravljenju z antibiotiki.

Motnje v delovanju prebavnih organov s prevelikim ali, nasprotno, majhnim izločanjem specifičnih izločkov vplivajo na predelavo hrane, ki prehaja skozi prebavila, zaradi česar se spremeni struktura blata, kar povzroča zaprtje.

Starejši so k temu bolj nagnjeni zaradi starostne spremembe in večja dovzetnost za kronične bolezni (kot so holecistitis, pankreatitis in druge).

Na primer, približno 80% ljudi, ki trpijo zaradi holecistitisa, gredo k zdravnikom s pritožbami zaradi rednega zaprtja.

Nepravilnosti pri delu endokrini sistem povzročijo pojav spastične oblike zaprtja. V tem primeru je peristaltika motena, kar povzroči hude krče gladkih mišic črevesja in nastanek adhezij.

Napete, krčne mišice ovirajo naravni pretok blata, zaradi česar je običajna defekacija otežena, nagon pa ne vodi vedno do gibanja črevesja.

Osebo, ki trpi zaradi spastične oblike zaprtja, preganja nelagodje v spodnjem delu trebuha: napenjanje, težnost in krčne bolečine, ki se lahko nadaljujejo, dokler se težava ne reši.

Samo dejanje defekacije, ne glede na njegov "uspeh", običajno ne povzroča bolečih izkušenj.

Preprečevanje in zdravljenje kroničnega zaprtja

Odvajala bodo pomagala pri obvladovanju obstoječega zaprtja. Ko razmišljate o tem, kako se znebiti težave, lahko izbirate med zdravili in ljudskimi zdravili.

Blagi čistilni pripravki vključujejo sredstva za izpiranje, ki se nežno spopadejo s težavo, praktično brez povzročanja krčev ali nelagodja.

več radikalna metoda je uporaba klistirja, vendar to zahteva določene veščine. Poleg tega obstaja veliko število ljudskih receptov, ki zagotavljajo odvajalni učinek.

V ta namen se uporabljajo rastlinska olja, suhe slive in drugi naravni izdelki.

Toda glavna težava nenehnega zaprtja je, da morate po spopadanju z zaprtjem, ki se je pojavilo, razmišljati o tem, kaj storiti, da preprečite ponovitev bolezni.

Torej, glavni način, da se znebite kroničnega zaprtja, je sprejetje preventivnih ukrepov.

Rešitev problema zahteva celovit pristop. Najprej morate biti pozorni na glavni dejavnik, ki vodi do recidivov.


Če je vzrok patološki, potem boste najverjetneje morali poiskati pomoč pri strokovnjakih in potem bo problem zaprtja izginil z zdravljenjem osnovne bolezni.

Pregled vašega življenjskega sloga in odprava nepatoloških dejavnikov, ki prispevajo k zaprtju, bosta pomagala zmanjšati verjetnost ponovnega pojava zaprtja.

Nekaj ​​časa je vredno strogo upoštevati norme pravilna prehrana, izboljšanje delovanja prebavil.

Jejte bolje raznolika hrana– prehrana naj vsebuje sadje, zelenjavo, žitarice, vsekakor pa žitarice in otrobe.

Hrana ne sme biti le zdrava in hranljiva, ampak mora tudi spodbujati delovanje prebavnih organov in spodbujati delovanje peristaltike.

Tudi rastlinska olja, zaužita s hrano, ugodno vplivajo na gibanje blata po črevesju.

Kakovost blata je odvisna tudi od količine vode, ki jo človek zaužije. Običajno morate piti približno 1,5-2 litra tekočine na dan.

Da bi odpravili atonično zaprtje, mora vaš življenjski slog vsebovati vsaj minimalno telesno aktivnost, stabilizacija spanja in budnosti ter zmanjšanje ravni stresa pa bo na splošno pozitivno vplivalo na telo.

To bo pomagalo pri soočanju z najpogostejšimi vzroki, ki izzovejo redni pojav zaprtja.

Toda nekaterih težav ne morete rešiti sami. Potem morate poiskati pomoč strokovnjaka za učinkovitejše ukrepe.

Po klasični medicinski terminologiji je beseda zaprtje opredeljena kot težko, počasno ali nezadostno odvajanje blata, torej problematično praznjenje. najpomembnejše telo prebava – črevesje.

Zaprtje, vzroki in zdravljenje, ki vzbuja resno skrb zdravnikov, nastane kot posledica pomanjkanja funkcionalne aktivnosti želodca in/ali črevesja.

Razvrstitev in vrste zaprtja

Težko gibanje črevesja je mogoče razvrstiti glede na mehanske znake razvoja in etiološke komponente:

  • zaprtje, povezano s psihoemotionalnimi motnjami, je opredeljeno kot psihogeno;
  • zaprtje, povezano s spremembami in/ali motnjami hranjenja, pa tudi po uporabi različnih dietnih oblik, uvrščamo med prehranske;
  • kot posledica motnje ali spremembe nevrorefleksne aktivnosti je zaprtje opredeljeno kot nevrogeno;
  • anorektalno zaprtje se pojavi kot posledica paraproktitisa, hemoroidov, analne poškodbe v obliki razpok in tako naprej;
  • toksični – pri zastrupitvah s škodljivimi snovmi (živo srebro, svinec in drugo) in/ali zdravili.

Glede na vrsto ločimo epizodično, akutno in kronično zaprtje.

Epizodična oblika težkega odvajanja blata se lahko pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh. Vzrok za spremenjeno stanje cikličnega ritma odvajanja blata so lahko spremenjene življenjske navade, podnebne spremembe in motnje v prehrani. Ta oblika zaprtja ni patološko odstopanje in kdaj pravilno okrevanje vsi vitalni znaki ne zahtevajo zdravljenja.

Če v 48 urah ni odvajanja blata, je mogoče ugotoviti akutna oblika zaprtje Očitna vzročna posledica kršitve ritmičnega gibanja črevesja je črevesna obstrukcija. Vzročnost je treba ugotavljati za vsak primer posebej. Pogosto je za ponovno vzpostavitev zdravega delovanja črevesja potreben kirurški poseg.

Kronično zaprtje je več kompleksna oblika bolezen, ki zahteva previdnost diagnostični pregled in nujno medicinsko intervencijo.

Kronično zaprtje: simptomi in znaki črevesne obstrukcije

Kronično zaprtje, ki ga je treba nujno zdraviti, se določi v primeru črevesne obstrukcije po naslednjih merilih:

  • če je bilo med tednom defekacija trikrat ali manj;
  • blato je bilo manjše od 30 g;
  • napenjanje se je pojavilo več kot 1/3 časa praznjenja;
  • gosta konsistenca iztrebkov, ki spominja na ovčje iztrebke;
  • občutek nepopolnega gibanja črevesja;
  • nastajajoča potreba po pomoči pri evakuaciji blata.

Značilna lastnost, ko kronična oblika zaprtje je poškodba sluznice analnega kanala zaradi postopnega zbijanja blata. Hemoroidi, različne razjede v anusu, anusitis in druge patološke manifestacije postanejo vzrok kronične črevesne obstrukcije. Simptomatske manifestacije s tem obrazcem črevesna obstrukcija se lahko določi z naslednjimi merili:

  • bolečina in težnost v trebuhu;
  • napenjanje, ki ovira naravno gibanje blata;
  • zmanjšanje oz popolna odsotnost apetit;
  • slab zadah;
  • riganje;
  • nevrološke motnje.

Dolgotrajna obstrukcija znatno poveča tveganje za ishemijo črevesnih sten in posledično za nadaljnjo nekrozo tkiva. Zato ne smete prezreti težave, ki se je pojavila, ampak se morate nujno obrniti na strokovnjaka.

Zdravljenje zaprtja pri odraslih

V tem primeru ne smete ostati sami s svojo težavo, ampak morate takoj poiskati pomoč visoko usposobljenega strokovnjaka. pri začetni pregled, temelji fiziološke značilnosti, bo zdravnik podal podrobna priporočila za učinkovito zdravljenje, določil prehranske standarde, predpisal potrebna farmakološka zdravila in določil potrebno stopnjo telesne aktivnosti. Zdravljenje z zdravili zaprtje, sestoji predvsem iz predpisovanja različnih odvajal in protivnetnih zdravil ter antispazmodikov. Dovoljena so zdravila na osnovi bisakodila in sene, ki bodo pomagala obnoviti črevesno gibljivost. Zaprtje pri starejših je še posebej zaskrbljujoče za zdravnike. Zdravljenje katere koli oblike črevesne obstrukcije pri tej kategoriji državljanov zahteva občutljiv pristop. Ne smete predpisovati močnih odvajal in se ukvarjati s klistiranjem in izpiranjem. Učinkovita metoda zdravljenja za ljudi, starejše od 65 let, so nežna farmakološka zdravila, masaža, dieta in zdravljenje zaprtja doma. Malo verjetno je, da se bo mogoče hitro spopasti s problemom zaprtja pri državljanih te kategorije. Zato morate biti potrpežljivi in ​​upoštevati priporočila strokovnjakov. Pogosto se po diagnosticiranju zaprtja pri starejših pojavijo simptomatski znaki različnih kronične bolezni, ki bistveno otežijo potek zdravljenja. V takih primerih zdravljenje zaprtja z ljudskimi zdravili doma nima nobenega učinka. Le z odpravo vzrokov lahko govorimo o uspešnem zdravljenju.

Kako zdraviti zaprtje pri otroku?

Pogostost in konsistenca otrokovega blata se spreminjata od trenutka rojstva, njegova končna tvorba pa se začne v starosti 3-4 let. Zdrav novorojenček bo odvajal blato do 5-krat na dan. Na splošno zdravljenje zaprtja pri otrocih otroštvo, to ni vedno upravičeno. Če v 24 urah vašemu otroku ni "ozdravelo", potem to ni razlog za sprejetje nujnih ukrepov. terapevtski ukrepi, pod pogojem, da dojenček ne kaže skrbi.

Za zaprtje črevesja pri dojenčku lahko rečemo le, če določene simptome in znaki, in sicer:

  • dojenček začne biti muhast in jokati;
  • otrok pogosto pritiska, vendar to ne vodi do želenega rezultata;
  • poskuse praznjenja črevesja spremlja tesnoba otroka in jih spremljajo kriki in jok.

Veliko pogosteje se ta pojav pojavlja pri otrocih, ki so na mešanem ali umetnem hranjenju, manj pogosto se zaprtje pojavi pri novorojenčkih, ki so dojeni. Zdravljenje v tem primeru je sprememba prehrane otroka in/ali matere, v primeru dojenje, kot tudi spremembe v telesni aktivnosti dojenčka. Telesno aktivnost je treba spodbujati z različnimi vajami, na primer z ležanjem na hrbtu, da posnemamo vožnjo s kolesom. dobro preventivna akcija za zaprtje bo masaža otrokovega trebuščka. Rahlo božanje 15-20 minut pred obroki je odličen stimulator za aktivno delo prebavila vašega dojenčka. Vnaprej je treba razmisliti, kako naj se starši obnašajo, če ima njihov otrok zaprtje. Če želite to narediti, se morate posvetovati s pediatrom ali patronažno sestro.

V starejši starosti, od treh let, z uporabo tradicionalnih metod zdravljenje z zdravili, so odvajala za otroke, ki so širok spekter predstavljeno v lekarniška veriga, kot tudi zdravljenje zaprtja z ljudskimi zdravili v obliki različnih decokcij na osnovi pristojbin zdravilna zelišča. Vendar se ne smete samozdraviti, to lahko škoduje vašemu otroku; bolje je, da se posvetujete z lokalnim pediatrom.

Kako zdraviti zaprtje doma?

Odpravljanje zaprtja doma se mora začeti s spremembami v prehrani in režim pitja. Posebne vaje, masaža trebuha, odvajala, svečke za zaprtje, klistir, dieta in tako naprej - vse to bo spodbudilo delovanje želodca in črevesja. Pred zdravljenjem zaprtja doma morate vedeti, da če se stanje ne izboljša v 2-3 mesecih, se morate posvetovati z zdravnikom. Verjetno so se pojavile težave povsem druge narave, v obliki motenj v delovanju jeter, trebušne slinavke, črevesja oz. žolčnik, zato je potreben celovitejši pregled prebavnega trakta.

Hrana in pijača za zaprtje

Preden začnete z ukrepi domačega zdravljenja, morate vedeti, katera živila prispevajo k stagnaciji v črevesju in povzročajo zaprtje. Zdravljenje na domu mora spodbujati naravne fiziološke procese praznjenja. Živila, ki jih je treba izključiti ali, če je mogoče, znatno omejiti njihovo porabo:

  1. Različne začimbe: poper, majoneza, gorčica, mastne in pekoče omake.
  2. Močan čaj, kava, gazirane pijače, alkohol.
  3. Med zelenjavnimi lahko opazimo - redkev, česen, gobe, repo, čebulo.
  4. Jagode in sadje, ki vsebuje tanin: granatno jabolko, borovnice, dren, grozdje in tako naprej.
  5. Žita in izdelki iz moke, kamor sodijo: riž, zdrob, pekovski izdelki iz vrhunske moke.
  6. Neugoden učinek imajo tudi živila z visoko vsebnostjo beljakovin: jajca, mastno meso in/ali ribe, različne juhe.

Da bi se izognili zaprtju in spodbudili delovanje črevesja in celotnega prebavil, vam bo pomagalo:

  • sveže stisnjeno sadje in zelenjavni sokovi: korenje, jabolko, sliva, paradižnik;
  • pusto meso in ribe, morski sadeži, kuhan puran in/ali piščanec;
  • sončnično in olivno olje;
  • zelenjavne juhe in juhe iz zelja, pese;
  • pekovski izdelki iz moke nizke kakovosti;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob - kefir, skuta, kisla smetana, jogurt itd.

Za zagotovitev aktivnega delovanja telesa je potrebna zadostna količina dnevnega vnosa tekočine. V primeru pomanjkanja telo začne jemati vodo iz črevesja, kar vodi do dehidracije blata in posledično prispeva k njihovemu strjevanju in posledično do zaprtja. Pri vztrajni obliki črevesne obstrukcije postane priporočena tekočina za zdravo telo 1,5 litra nezadostna. Zato bi morali povečati količino vode, ki jo pijete na dan, tako da porabo povečate na 2-2,5 litra na dan, da zagotovite nenasilno odvajanje blata. Super zdravilni učinek doma pitje mineralne vode, na primer Essentuki, Slavyanskaya, Jermuk in tako naprej, daje.

Da bi vzpostavili črevesno gibljivost, je potrebno izvajati dnevni sklop terapevtskih in preventivnih vaj ter masažo. Torej:

  1. Začetni položaj, ležanje na hrbtu. 3-5 minut, rahlo pritiskajte na trebuh, ga božajte v smeri urinega kazalca v predelu popka. Vajo ponovite v nasprotni smeri.
  2. Brez spreminjanja položaja se upognite desna noga v kolenu in ga potegnite čim bližje prsnemu košu. Enako vajo je treba narediti z levo nogo. Dovolj je 15-20 izmeničnih dvigov.
  3. Začetni položaj nog je v širini ramen. Vsaj 30-krat povlecite, ko vdihnete, in iztegnite, ko izdihnete.
  4. Ne da bi spremenili položaj telesa, naredite počepe in poskušajte zadnjico spustiti čim nižje. Za dosego želenega terapevtskega učinka bo dovolj do trideset počepov.

Ljudje katere koli starosti in življenjskega sloga so dovzetni za bolezni prebavil. Nekvalitetna ali zastarela hrana, nizka stopnja telesne aktivnosti, stres ali kar koli drugega zunanji dejavniki lahko povzroči zaprtje. Ne smete odlašati z zdravljenjem te bolezni, saj ima lahko zelo resne posledice.

Zakaj pride do zaprtja?

Sodoben ritem življenja nam včasih ne pušča časa za zdravo pripravo in zdrava hrana. Zamrznjeno meso in zelenjava, klobase, klobase, polizdelki - vse to je del povprečne prehrane skoraj vsakega človeka. Ne pijemo vedno dovolj vode, zaradi česar smo upočasnjeni. presnovni procesi v organizmu. Prigrizek v službi - pogosteje čaj s piškoti ali sladkarijami kot sveže sadje, bogat z vlakninami ... Vse to vodi do motenj motorično-evakuacijske funkcije črevesja. Kaj torej dobimo? Nezdrava polt, pomanjkanje apetita (in včasih slabost), v najhujših primerih - bolečina v levem spodnjem delu trebuha. Vse to so simptomi zaprtja.

Vsakdo lahko doživi to bolezen, vendar obstajajo tisti, ki so še posebej dovzetni za razvoj bolezni. U dojenčki zaprtje se pojavi kot posledica podhranjenosti ali motene absorpcije hranil. Med nosečnostjo lahko pride do zaprtja zaradi stiskanja črevesja zaradi povečane maternice ali sprememb v hormonskih ravneh. Zaradi oslabitve črevesnih mišic in sprememb v delovanju endokrinih žlez starejši ljudje pogosto trpijo za zaprtjem.

Glede na vzrok ločimo več vrst zaprtja:

  • atonično zaprtje se pojavi zaradi slabe prehrane;
  • Spastično zaprtje je povezano z disfunkcijo avtonomni sistem;
  • nevrogeno zaprtje - zaradi navade prenašanja;
  • hipodinamično zaprtje je povezano z nizko telesno aktivnostjo;
  • proktogeno zaprtje je povezano z drugimi boleznimi rektuma (hemoroidi, razpoke itd.);
  • mehansko zaprtje se pojavi pri bolnikih s črevesnim tumorjem, ko se na danki pojavijo brazgotine ali ko je stisnjena od zunaj;
  • toksično zaprtje je posledica zastrupitve;
  • pride do zaprtja zaradi srca oz odpoved ledvic;
  • zaradi motenj pride do endokrinega zaprtja Ščitnica in drugi deli endokrinega sistema;
  • z zdravili povzročeno zaprtje lahko povzročijo zdravila, ki vsebujejo železo, anestetiki, antidepresivi itd.

Če lahko bolnik sam ugotovi vzrok bolezni, potem je povsem mogoče, da bo lahko rešil težavo brez pomoči strokovnjakov.

Kaj storiti, če ste zaprti: nujni ukrepi

Če je bolnik pripravljen prenašati simptome še nekaj ur, potem mu lahko pomagamo s tradicionalnimi metodami. Pripravite decokcijo listov sene, korenine rabarbare ali krhlika. Dovolj je, da 15 gramov rastline kuhamo v 200 ml vode 20 minut, decokcijo razredčimo z vodo in damo bolniku piti. Po 8-10 urah izdelek začne učinkovati.

Regrat pomaga pri lajšanju zaprtja s spodbujanjem črevesne gibljivosti. Dve žlici korenin ali listov prelijemo s 400 ml vrele vode in pustimo stati čez noč. Zjutraj, v več odmerkih, morate pol ure pred zajtrkom popiti celotno juho in po nekaj urah bo težava rešena. Pri lajšanju zaprtja lahko pomaga tudi kamilični čaj, saj blaži krče v danki.

Če bolnik potrebuje več hitro zdravljenje, potem je bolje, da se obrnete na zdravila. Zdravila lahko pomagajo pri lajšanju zaprtja rastlinskega izvora, kot so "Senade", "Gerbion Laksana", "Regulax". Ta sredstva bodo začela učinkovati v približno 6 urah. Toda takšnih zdravil ne smete jemati pogosto, lahko povzročijo odvisnost in poškodujejo jetra in črevesno sluznico.

Proti zaprtju se jemljejo tudi zdravila, ki delujejo le na debelo črevo, kot sta Regulax ali Laxigal, vendar lahko pretiravajo in povzročijo drisko. Poleg tega boste morali na njihovo delovanje čakati dlje - od 10 do 12 ur.

Večina nujni ukrep- oljni mini klistir. Lahko uporabite tudi klistir z navadno vodo, vendar boste takrat potrebovali večji volumen, kar lahko povzroči nelagodje, zlasti pri otrocih. Zdravilo "Mikrolax", proizvedeno v obliki mikroklistirja, bo učinkovalo v približno 10 minutah, vendar ga ne smete zlorabljati, lahko povzroči pekoč občutek.

Ne samozdravite, saj lahko celo neškodljiva decokcija povzroči hudo alergijsko reakcijo. Preden uporabite katero koli ljudsko zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom, vsaj po telefonu, in preberite seznam kontraindikacij za izbrano metodo terapije.

Kdaj je čas za obisk zdravnika?

Samozdravljenje zaprtja ni vedno učinkovito. Če je bolnik spremenil način prehranjevanja in prehrane, redno telovadi, ni izpostavljen stresu ali zastrupitvam, bolezen pa se še vedno ni umirila in traja 2-3 tedne, potem je čas za obisk zdravnika. Krvav izcedek, brezrazložna izguba teže, odpornost na odvajala so tudi razlogi, da se obrnete na strokovnjake.

Najbolje je, da začnete zdraviti zaprtje s stikom z gastroenterologom. Zdravnik bo opravil pregled in po potrebi predpisal strojno diagnostiko, teste ali vas napotil k drugemu specialistu. Zelo pomembno je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, saj je vztrajno zaprtje lahko posledica resnejših bolezni prebavil. Lahko kažejo tudi na težave z živčnim ali endokrinim sistemom. Večina strašna posledica nepravočasno posvetovanje z zdravnikom - rak debelega črevesa, ki se lahko razvije zaradi stagnacije škodljivih snovi v telesu.

Zdravljenje zaprtja

Glavno načelo zdravljenje zaprtja - vzpostavitev črevesne gibljivosti, normalizacija delovanja njegovih mišic. Za odpravo vzrokov in posledic bolezni se običajno uporabljajo naslednje metode.

Popravek prehrane in življenjskega sloga

Najučinkovitejši način, da se znebite zaprtja, je sprememba življenjskega sloga in prehranjevalnih navad. Vredno je omejiti porabo naslednje izdelke: močna kava in čaj, kakav in sadni žele, pekoče omake, mastna perutnina, ribe in meso, prekajeno meso in konzervirana hrana, izdelki iz moke. Toda sveže iztisnjeni sokovi iz sadja, jagodičja in zelenjave morajo biti sestavni del prehrane. Bolje je, da bolnik pije več tekočine, to bo pospešilo prebavne procese. Koristne bodo tudi redke kaše, lahke juhe, polnozrnati kruh, kisla smetana in skuta ter seveda najboljši prijatelj zdrave prebave – kefir.

Bolje je jesti istočasno, to priporočilo velja tudi za zdrave ljudi. Drug ukrep proti prebavnim težavam je aktiven življenjski slog. Kolo in pohodništvo, joga, plavanje, vaje pred zajtrkom ne bodo pomagale le prebavni sistem, ampak tudi krepijo telo.

Polnomastno mleko, pa tudi mlečni izdelki visoka vsebnost maščob, za zaprtje se lahko uživa v omejenih količinah, da ne povzroči driske.

Zdravila

Če se izkaže, da je težava resna, lahko zdravnik predpiše zdravila. Odvajala so razdeljena v več skupin:

  • dražilni - stimulirajo črevesne mišice (Bisacodyl in njegovi analogi, Guttalax, Senade, ricinusovo olje). Dolgotrajna uporaba teh zdravil lahko povzroči bolečino in krče;
  • prebiotiki - normalizirajo mikrofloro (Duphalac, Prelax, Importal N). Ta zdravila so najvarnejša, jemljejo jih lahko do tri mesece, vendar je njihova učinkovitost manjša;
  • polnila - pomagajo odstraniti blato s povečanjem njihovega volumna (pšenični otrobi, laneno seme, Ispagol). Ne bo pomagalo tistim, ki trpijo zaradi kroničnega zaprtja;
  • pomeni povečanje osmotski tlak("Lavacol", "Relaxan", Epsom soli). Običajno se ta skupina zdravil uporablja pred medicinskim posegom hitro čiščenječrevesje;
  • zeliščna zdravila - različne pristojbine, aktivni dodatki("Fitolax", "Kafiol"). Pri jemanju teh zdravil morate biti pozorni na naslednje: stranski učinek, kot je verjetnost alergij;
  • svečke - "Bisacodyl" (kontraindicirano za otroke, mlajše od dveh let), "Glycelax". Delujejo zelo hitro, vendar jih prepogosta uporaba ni priporočljiva.

Fizioterapija

Včasih je za zaprtje predpisana fizikalna terapija. To je lahko zdravljenje s sulfatnimi vodami, toplotni postopki, ultravijolično obsevanje. Običajno je izbrana metoda odvisna od vzroka zaprtja. Pri spastičnem zaprtju lahko zdravnik predpiše elektroforezo raztopine magnezijevega sulfata, atonično zaprtje pa zdravimo z elektroforezo raztopine kalijevega klorida. Postopke je treba opraviti 12-15 krat, vsak traja približno pol ure.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše aplikacije s šoto ali parafinom ali zdravljenje z dinamičnimi tokovi.

Fitoterapija

Dovolj varna metoda Zdravljenje zaprtja - zeliščna zdravila. Za zdravljenje se poleg zeliščnih infuzij, ki smo jih omenili, uporablja sok pese, korenčkov sok, pomešan s suhimi slivami, in sok topinamburja. Zelo pomaga poparek sliv. Jagode pustite čez noč v kozarcu hladne vode, zjutraj pa poparek popijte pred obroki, med zajtrkom je koristno jesti same suhe slive.

Sirup rdeče jerebike ima odvajalni učinek, vendar je njegova priprava precej delovno intenzivna: jagode morate hraniti v sladkorju 3-4 tedne. Veliko hitreje lahko pripravite poparek iz lanenih semen ali pšeničnih otrobov. Da bi to naredili, se lan vlije v kozarec kuhana voda 12 ur, nato pa vzemite eno žlico trikrat na dan pred obroki. Ali pa dve žlici pšeničnih otrobov dajte v kozarec vročega mleka, zavijte in pustite 30–40 minut, zjutraj pred zajtrkom pojejte pol kozarca.

Lahko vzamete tudi prašek morske alge z vodo.

Terapevtska vadba

Za tiste, ki ne želijo jemati zdravil, naj gre za decokcije in infuzije ali tablete, je primerna fizioterapija. Nekaj ​​jih je preproste vaje ki se da narediti doma.

  • Ulezite se na hrbet in "ciklirajte kolo": to vam bo pomagalo raztegniti mišice. Nato izmenično pokrčite kolena in stisnite stegna proti trebuhu.
  • Pokleknite, dlani položite na tla in izmenično počepnite na stegna. Iz istega položaja zravnajte noge nazaj, prav tako eno za drugo, in upognite hrbet.

Te vaje spodbujajo delovanje črevesja in prekrvavitev, krepijo medenične mišice in izboljšujejo počutje.

Obstaja veliko načinov zdravljenja zaprtja različne metode, vsi imajo svoje prednosti in slabosti. Zdravljenje z zdravili lahko škoduje drugim organom, ljudska zdravila včasih niso dovolj učinkovita in lajšajo posledice kot vzroke zaprtja, uravnotežena prehrana in psihične vaje Pomagajo le, če se človek stalno drži priporočil in si ne popušča. Ampak obstaja tudi Alternativna možnost Rešitev tega problema je tibetanska medicina.

Zaprtje se lahko izmenjuje z drisko. Ta vzorec telesnega vedenja človeka običajno moti kot del sindroma razdražljivega črevesa (IBS). Končni rezultat je stagnacija blata, stanje, pri katerem se blato strdi v danki in ne gre skozi anus navzven.

Število iztrebljanj se s starostjo običajno zmanjša. Petindevetdeset odstotkov odraslih ima odvajanje blata od tri do 21-krat na teden, kar bi veljalo za normalno. Najpogostejši vzorec je eno odvajanje blata na dan, vendar se to zgodi pri manj kot 50 % ljudi. Poleg tega je večina odvajanja blata neredna in se ne pojavlja vsak dan.

Črevesno gibanje in toksini

V medicinskem smislu je zaprtje na splošno opredeljeno kot manj kot tri odvajanja blata na teden. Hudo zaprtje je opredeljeno kot manj kot eno odvajanje blata na teden. Ne obstajajo zdravstvenih razlogov vsak dan odvajati blato. nezmožnost odvajanja blata dva ali tri dni ne povzroča fizičnega neugodja, ampak le duševne bolečine nekateri ljudje.

V nasprotju s splošnim prepričanjem ni dokazov, da so "toksini", ki se kopičijo med odvajanjem blata, redki in povzročajo zaprtje in raka.

Zaprtje in obisk zdravnika

Pomembno je razlikovati med akutnim zaprtjem (posledica bolezni) in kroničnim zaprtjem (dolgotrajno). Akutno zaprtje zahteva nujno zdravniško pomoč in je lahko vzrok za kakšno resno bolezen (na primer tumor debelega črevesa). Tudi zaprtje zahteva takojšen obisk zdravnika, če ga spremlja neprijetni simptomi kot so rektalna krvavitev, bolečine in krči v trebuhu, slabost in bruhanje ter povzročena izguba teže.

Za razliko od občasnega in akutnega zaprtja lahko kronično zaprtje zahteva nenujen posvet z zdravnikom, še posebej, če lahko preprosti ukrepi zdravljenja (klistiranje, odvajala) prinesejo olajšanje.

Trije najpogostejši osnovni vzroki za zaprtje

  1. Preveč vode se absorbira iz blata, ko gre skozi danko, kar povzroči trdo, suho blato.
  2. Pride do sprememb v sposobnosti usklajevanja kontrakcij rektalnih mišic, ki so potrebne za izločanje blata iz danke in anusa, nato pa se blato zagozdi v anusu.
  3. V črevesju nekaj ovira odvajanje blata, na primer tumor.

Obstaja več razlogov, zakaj se lahko ena od teh treh stvari zgodi in povzroči zaprtje. Pogosti razlogi začasno zaprtje – nekaj, kar občasno doživi veliko ljudi, vključno z

  • Na jedilniku je premalo vlaknin
  • Ne dovolj pitna voda in druge tekočine
  • Napaka psihične vaje
  • Pacient ne posveča pozornosti želji po defekaciji do primernejšega časa
  • Pogosta uporaba odvajal in nato nenadna opustitev
  • Uporaba nekaterih zdravil, zlasti nekaterih kemoterapevtskih zdravil in tistih, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin (opiati), slabosti in depresije

Zaprtje kot simptom raka

Ko blato zapusti debelo črevo, je videti kot gosta tekočina, ki je lahko delno zamašena, vendar se zatakne v ozkih predelih. Ko blato prehaja skozi danko in se odstrani več vode, postane blato gostejše. To omejuje njegovo sposobnost, da bi šel okoli vseh krivin rektuma in še posebej v njegovih ozkih predelih. Tumor v srednjem in spodnjem delu debelega črevesa ali na začetku rektuma lahko oteži odvajanje blata in povzroči zaprtje.

Če imate kronično ali ponavljajoče se zaprtje, prej ko obiščete zdravnika za diagnozo, tem bolje. Bolnike z rakom debelega črevesa mora najprej diagnosticirati zdravnik. Raziskave kažejo, da če rakavi tumor diagnosticiran na zgodnje faze, je stopnja preživetja bolnikov več kot 90 %. Če je rak diagnosticiran pozno in se je razširil izven debelega črevesa, se stopnja preživetja močno zmanjša.

Če opazite spremembe v delovanju črevesja, se čim prej posvetujte z zdravnikom. V mnogih primerih boste ugotovili, da nimate raka debelega črevesa in da vam zaprtje povzroča nekaj manj resnega. Toda bolje se je zmotiti pri manjši nevarnosti, kot pa zamuditi večjo.

Zaprtje se pojavi, ko debelo črevo absorbira preveč vode ali če so mišične kontrakcije v danki prepočasne in počasne, zaradi česar se blato premika prepočasno. Posledično lahko blato postane preveč suho in trdo.

Pogosti vzroki za kronično zaprtje so

  • Pomanjkanje vlaknin v prehrani, pomanjkanje telesne dejavnosti (zlasti v starosti)
  • Jemanje zdravil, zlasti za multipla skleroza in antidepresivi
  • Mleko v velikih količinah
  • Sindrom razdražljivega črevesa
  • Življenjske spremembe, kot so nosečnost, starost in potovanje v deželo z drugačnim podnebjem
  • Zloraba odvajal
  • Ko oseba ni pozorna na potrebo po iztrebljanju
  • Dehidracija
  • Posebne bolezni ali stanja, kot je možganska kap (najpogostejši vzrok za zaprtje)
  • Težave s črevesjem in danko
  • Težave z delovanjem črevesja (kronično idiopatsko zaprtje)

Katera zdravila lahko povzročijo zaprtje?

Nekatera zdravila lahko povzročijo zaprtje, vključno z

  • zdravila proti bolečinam (zlasti narkotiki)
  • antacidi, ki vsebujejo aluminij in kalcij
  • zdravila za uravnavanje krvnega tlaka (blokatorji kalcijeve kanalčke)
  • antidepresivi
  • dodatki železa
  • diuretiki
  • antikonvulzivi
  • tablete za spanje

Oglejmo si podrobneje glavne razloge, ki povzročajo zaprtje.

Življenjske spremembe, ki povzročajo zaprtje

Med nosečnostjo lahko ženska doživi zaprtje zaradi hormonske spremembe ali ker maternica stiska črevesje. Staranje lahko vpliva tudi na črevesne vzorce, ker počasnejši metabolizem povzroči več slabo deločrevesja in manj aktivnega mišičnega tonusa. Poleg tega ljudje med potovanjem pogosto trpijo zaradi zaprtja, ker sta motena njihova običajna prehrana in dnevna rutina.

Zloraba odvajal

Splošno prepričanje, da bi morali ljudje vsak dan odvajati blato, je vodilo v prekomerno uporabo zdravila z odvajalnimi funkcijami. Čeprav lahko ljudje občutijo olajšanje, ko uporabljajo odvajala, bi morali na splošno povečati čas, ki ga preživijo na stranišču. Posledično odvajala morda niso potrebna, ko črevesje opravlja svojo vlogo.

Ignoriranje želje po odvajanju blata

Ljudje, ki ignorirajo željo po odvajanju blata, lahko na koncu poslabšajo svoje stanje, kar lahko povzroči zaprtje. Nekateri ljudje odložijo odvajanje blata, ker ne želijo uporabljati stranišča zunaj doma. Drugi ignorirajo potrebo po odvajanju blata zaradi čustvenega stresa ali ker so preveč zaposleni. Otroci lahko odložijo odvajanje blata zaradi stresnih priprav na stranišče ali ker ne želijo prekiniti igre.

Posebne bolezni kot vzroki za zaprtje

Bolezni, ki povzročajo zaprtje, vključujejo nevrološke motnje, presnovne in endokrine motnje ter sistemske bolezni, ki prizadenejo organe. Te motnje lahko upočasnijo gibanje blata skozi danko ali anus.

Stanja, ki lahko povzročijo zaprtje, so navedena spodaj.

Nevrološke motnje

  • multipla skleroza
  • Parkinsonova bolezen
  • kronična idiopatska črevesna deformacija (psevdoobstrukcija blata)
  • kap
  • poškodba hrbtenjače

Presnovne in endokrine bolezni

  • diabetes
  • uremija
  • hiperkalciemija
  • nizka urejenost glikemije
  • hipotiroidizem

Sistemske motnje v telesu

  • amiloidoza
  • lupus
  • skleroderma

Težave s črevesjem in danko

Črevesna obstrukcija, brazgotinsko tkivo, imenovano tudi adhezije (divertikuloza), tumorji, kolorektalni rak in nenormalne kontrakcije črevesja in danke lahko povzročijo zaprtje.

Težave z delovanjem črevesja

Obstajata dve vrsti zaprtja: idiopatsko zaprtje in funkcionalno zaprtje. Ločeno je izoliran sindrom razdražljivega črevesa (IBS), s prevladujočimi simptomi zaprtja.

Idiopatsko zaprtje je zaprtje neznanega izvora – ne odziva se na standardno zdravljenje.

Funkcionalno zaprtje pomeni, da je črevesje zdravo, vendar ne deluje pravilno. Funkcionalno zaprtje je pogosto posledica slabe prehrane in življenjskega sloga. Pojavlja se pri otrocih in odraslih, najpogostejša pa je pri ženskah.

Težave z danko in debelim črevesom, z zakasnjenim odvajanjem blata, disfunkcijami medenično dno spadajo v vrsto funkcionalnega zaprtja. Privedejo do oslabitve mišične aktivnosti rektuma. Ti sindromi lahko prizadenejo celotno debelo črevo, lahko prizadenejo spodnji oz sigmoidno kolon, debelo črevo.

Disfunkcija medeničnega dna je posledica šibkosti mišic medenice okoli anusa in rektuma. Ker pa je ta mišična skupina do neke mere prostovoljno nadzorovana, je lahko biofeedback (biofeedback) uspešen pri prekvalificiranju mišic za normalno delovanje in izboljšanju sposobnosti odvajanja blata.

Funkcionalno zaprtje je povezano s težavami v strukturi anusa in danke in je znano kot anorektalna disfunkcija ali anizem. Posledica teh motenj je nezmožnost sprostitve rektuma in analnih mišic, ki omogočajo normalno odvajanje blata.

Ali lahko zaprtje povzroči zaplete?

Včasih lahko zaprtje dejansko povzroči zaplete. Ti zapleti vključujejo hemoroide, ki jih povzroči napenjanje rektalnih mišic pri odvajanju blata, ali analne razpoke. Pojavijo se na koži okoli anusa, ko trdo blato raztegne mišice analnega sfinktra. Posledično se lahko pojavi rektalna krvavitev, vidna kot svetlo rdeče črte na površini blata.

Zdravljenje hemoroidov lahko vključuje sedenje v topli kopeli, ledene obloge na analnem predelu in nanašanje posebne kreme na prizadeto območje. Zdravljenje analnih razpok lahko vključuje raztezanje mišic zapiralk oz kirurška odstranitev tkiva v območju hemoroidnih stožcev.

Včasih napetost v danki povzroči prolaps dela danke, ko se blato potisne iz anusa. To stanje, znano kot rektalni prolaps, lahko povzroči izločanje sluzi iz anusa.

Običajno je potrebno resno zdravljenje, da se odpravijo vzroki prolapsa, ki se pojavi tudi, ko človek kašlja. Potreben je hud ali kronični prolaps kirurški poseg za krepitev in zategovanje mišic analnega sfinktra ali šivanje prolapsiranega rektuma.

Zaprtje lahko povzroči tudi trdo blato, ki zamaši črevesje in danko tako močno, da normalno potiskanje debelega črevesa ne zadostuje za odstranitev blata iz debelega črevesa. To stanje, imenovano fekalna impakcija, se najpogosteje pojavi pri otrocih in starejših odraslih. Blato lahko zmehčamo z mineralnim oljem, ki ga bolnik jemlje peroralno ali s klistirjem.

Po sprostitvi blokade blata lahko zdravnik razbije in odstrani nekaj blata tako, da enega ali dva prsta vstavi v bolnikov anus.