Kronični holecistitis - vzroki, simptomi, zdravljenje. Kronični holecistitis - simptomi in zdravljenje

Kronični holecistitis- najpogostejša kronična bolezen, ki prizadene žolčne poti in žolčnik. Vnetje prizadene stene žolčnika, v katerih včasih nastanejo kamni, pojavijo se motorično-tonične motnje biliarnega (žolčnega) sistema.

Trenutno 10-20% odraslega prebivalstva trpi za holecistitisom, ta bolezen pa se še naprej povečuje.

To je posledica na sedeč načinživljenje, narava prehrane ( prekomerna porabaživila, bogata z živalskimi maščobami – mastno meso, jajca, maslo), višina endokrinih motenj(debelost, sladkorna bolezen). Ženske zbolijo 4-krat pogosteje kot moški, to je posledica jemanja peroralnih kontraceptivov in nosečnosti.

V tem gradivu vam bomo povedali vse o kroničnem holecistitisu, simptomih in vidikih zdravljenja te bolezni. Poleg tega poglejmo prehrano in nekatere ljudska pravna sredstva.

Kronični kalkulozni holecistitis

Za kronični kalkulozni holecistitis je značilno nastajanje kamnov v žolčniku in najpogosteje prizadene ženske, zlasti tiste s prekomerno telesno težo. Razlog te bolezni Upoštevani so pojavi stagnacije žolča in visoke vsebnosti soli, kar vodi do motenj presnovnih procesov.

Nastajanje kamnov povzroči motnje v delovanju žolčnika in žolčnih kanalov ter razvoj vnetnega procesa, ki se nato razširi na želodec in dvanajsternik. V akutni fazi bolezni se pri bolniku pojavi jetrna kolika, ki se kaže v obliki akutne bolečine v zgornjem delu trebuha in v desnem hipohondriju.

Napad lahko traja od nekaj trenutkov do nekaj dni in ga spremljajo slabost ali bruhanje, napenjanje, splošna šibkost in grenak okus v ustih.

Kronični nekalkulozni holecistitis

Nekalkulozni (kalkulozni) kronični holecistitis je praviloma posledica pogojno patogene mikroflore. Povzročajo jo lahko Escherichia coli, stafilokoki, streptokoki, nekoliko redkeje pa proteus, enterokoki in Pseudomonas aeruginosa.

V nekaterih primerih se pojavi nekalkulozni holecistitis, ki ga povzroča patogena mikroflora (tifusni bacili, Shigella), protozoalne in virusne okužbe. Mikrobi lahko pridejo v žolčnik s krvjo (hematogena pot), preko limfe (limfogena pot), iz črevesja (kontaktna pot).

Vzroki

Zakaj se pojavi kronični holecistitis in kaj je to? Bolezen se lahko pojavi po akutni epizodi, vendar se pogosteje razvija neodvisno in postopoma. V pojavu kronična oblika so največjega pomena različne okužbe, še posebej coli, bacili tifusa in paratifusa, streptokoki, stafilokoki in enterokoki.

Holecistitis se vedno začne z motnjami v odtoku žolča. Stagnira in posledično se lahko razvije flebitis, ki je neposredni predhodnik kroničnega holecistitisa. Obstaja pa tudi obratno gibanje tega procesa. Zaradi kroničnega holecistitisa se gibljivost trebušne slinavke upočasni, razvije se stagnacija žolča in poveča se tvorba kamnov.

Pri razvoju te patologije imajo pomembno vlogo prehranske motnje. Če oseba poje velike porcije s precejšnjimi presledki med obroki, če se ponoči najeda, uživa mastno, začinjeno hrano ali poje veliko mesa, potem obstaja tveganje za razvoj holecistitisa. Lahko se pojavi krč Oddijevega sfinktra in lahko pride do stagnacije žolča.

Simptomi kroničnega holecistitisa

Ko se pojavi kronični holecistitis, je glavni simptom bolečina. Odrasli občutijo topo bolečino, ki se običajno pojavi 1-3 ure po zaužitju velikega obroka, zlasti mastne in ocvrte hrane.

Bolečina seva v vrh, v predel desne rame, vratu, lopatice, včasih v levi hipohondrij. Okrepi se, ko telesna aktivnost, tresenje, po zaužitju začinjenih prigrizkov, vina in piva. Ko se holecistitis kombinira z holelitiaza se lahko pojavi ostre bolečine glede na vrsto žolčne kolike.

• Skupaj z bolečino se pojavi dispepsija: občutek grenkobe in kovinski okus v ustih, riganje zraka, slabost, izmenično zaprtje in driska.

Kronični holecistitis se ne pojavi nenadoma, razvija se dlje časa, po poslabšanjih pa se v ozadju zdravljenja in prehrane pojavijo obdobja remisije; bolj ko sledite prehrani in podporni terapiji, daljše je obdobje odsotnosti simptomov.

Zakaj pride do poslabšanja?

Glavni vzroki za poslabšanje so:

1. Nepravilno ali nepravočasno zdravljenje kroničnega holecistitisa;
2. Akutna bolezen, ki ni povezana z žolčnikom.
3. Hipotermija, infekcijski proces.
4. Splošno zmanjšanje imunosti, povezano z nezadostnim vnosom hranil.
5. Nosečnost.
6. Kršitve prehrane, uživanje alkohola.

Diagnostika

Za postavitev diagnoze najbolj informativne metode so naslednji:

• Ultrazvok trebušnih organov;
• holegrafija;
• Duodenalno sondiranje;
• holecistografija;
• scintigrafija;
• Diagnostična laparoskopija in bakteriološki pregled so najsodobnejši in razpoložljive metode diagnostika;
• kaže - GGTP, alkalna fosfataza, AST, AlT.

Seveda je vsako bolezen lažje preprečiti kot zdraviti, zgodnje raziskave pa jo lahko odkrijejo zgodnje motnje, odstopanja kemična sestavažolč.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa

Če imate znake kroničnega holecistitisa, zdravljenje vključuje dieto (tabela št. 5 po Pevznerju) in zdravljenje z zdravili. Med poslabšanjem je iz prehrane izključena začinjena hrana, ocvrta in mastna hrana, prekajena hrana in alkohol. Moral bi jesti v majhnih porcijah 4-krat na dan.

Približen načrt zdravljenja:

1. Za lajšanje bolečin in lajšanje vnetja se uporabljajo antispazmodiki za lajšanje krčev gladkih mišic mehurja in kanalov.
2. Antibakterijska terapija, ko se pojavijo simptomi vnetja (ampicilin, eritromicin, Ciprox).
3. Za odpravo stagnacije žolča se uporabljajo zdravila, ki krepijo peristaltiko žolčnega trakta ( olivno olje, rakitovec, magnezij) Holeretike (zdravila, ki povečajo izločanje žolča) uporabljamo previdno, da ne povzročimo povečane bolečine in poslabšanja zastoja.
4. Ko se poslabšanje zmanjša, je predpisana fizioterapija - UHF terapija, akupunktura in drugi postopki.
5. Zdraviliško zdravljenje.

Doma je zdravljenje kroničnega holecistitisa možno v primeru blagi potek bolezni pa mora biti v obdobjih hudih poslabšanj bolnik v bolnišnici. Najprej je cilj ustaviti sindrom bolečine in odstranite vnetni proces. Po dosegu želeni učinek Za normalizacijo funkcij nastajanja, izločanja žolča in njegovega gibanja vzdolž žolčnih kanalov zdravnik predpisuje holeretična in antispazmodična sredstva.

Delovanje

Pri kroničnem kalkuloznem holecistitisu je indicirano kirurška odstranitevžolčnik je vir nastajanja kamnov.

Za razliko od zdravljenja akutnega kalkuloznega holecistitisa operacija odstranitve žolčnika (laparoskopska ali odprta holecistotomija) pri kroničnem holecistitisu ni nujni ukrep in je predpisana po načrtu.

Uporabljajo se enake kirurške tehnike kot pri akutnem holecistitisu - laparoskopska operacija za odstranitev žolčnika, holecistektomija iz mini dostopa. Za oslabljene in starejše bolnike - oblikovanje perkutane holecistostomije alternativna pot odtok žolča.

prehrana

Dieta za kronični holecistitis po tabeli št. 5 pomaga zmanjšati simptome med ponavljajočimi se napadi bolečine.

TO prepovedanih izdelkov vključujejo:

• maslo, listnato testo, sveže in rženi kruh;
• mastno meso;
• drobovina;
• hladne in gazirane pijače;
• kava, kakav;
• sladoled, kremni izdelki;
• čokolada;
• testenine, fižol, proso, drobtinasta kaša;
• začinjen, slan in masten sir;
• juhe (gobove, mesne, ribje);
• mastne ribe, ribje ikre in ribje konzerve;
• mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
• vložena, soljena in vložena zelenjava;
• redkev, redkev, zelje, špinača, gobe, česen, čebula, kislica;
• začimbe;
• prekajeno meso;
• ocvrta hrana;
• kislo sadje.

Holecistitis je vnetje enega od njih notranji organi telo – žolčnik, je lahko akutna in kronična. Med boleznimi notranjih organov je holecistitis eden najnevarnejših, saj povzroča ne le hude boleče občutke, temveč tudi vnetne procese in nastajanje kamnov, med premikanjem katerih človek potrebuje nujno pomoč kirurška oskrba, in če tega ne zagotovite pravočasno, lahko pride do smrti.

Kronični in akutni holecistitis, katerega simptome in zdravljenje bomo opisali v našem članku, sta tesno povezana s holelitiozo in skoraj 95% primerov se diagnosticirata hkrati, medtem ko je določitev primata določene bolezni precej težavna. Vsako leto se število teh bolezni poveča za 15%, pojavljanje kamnov pa se med odraslim prebivalstvom letno poveča za 20%. Ugotovljeno je bilo, da so moški po 50. letu manj dovzetni za holecistitis kot ženske.

Kako se manifestira holecistitis - vzroki?

Holecistitis je lahko kataralni, gnojni, flegmonozni, perforirani, gangrenozni.

• Akutni holecistitis - vzroki

Velja za najnevarnejšega akutna oblika holecistitis, ki ga spremlja nastajanje kamnov, tako v samem mehurju kot v njegovih kanalih. Najnevarnejša pri tej bolezni je tvorba kamna, ki se imenuje tudi kalkulozni holecistitis. Najprej kopičenje bilirubina, holesterola in kalcijevih soli na stenah žolčnika tvori kalcifikacijo, nato pa se z dolgotrajnim kopičenjem velikost usedlin poveča in lahko postane resni zapleti v obliki vnetja žolčnika. Pogosto so primeri, ko kamni vstopijo v žolčne kanale in tvorijo resne ovire za odtok žolča iz žolčnika. To lahko povzroči vnetje in peritonitis, če bolniku ne zagotovite pravočasne zdravstvene oskrbe.

• Kronični holecistitis - vzroki

Kronični holecistitis je dolgotrajnejša oblika bolezni. Zanj so značilna obdobja remisije in poslabšanja. Razvoj patologije temelji na poškodbah sten mehurja v ozadju oslabljene evakuacije žolča iz njega (hipo ali hipermotorna diskinezija, patologija Oddijevega sfinktra). Sekundarno se na te dejavnike nadgradijo nespecifični dejavniki. bakterijska okužba, ki podpira vnetje ali ga spreminja v gnoj.

Kronični holecistitis je lahko kalkulozen in nekalkulozen. V prvem primeru gre za pesek in kamne, ki poškodujejo sluznico mehurja, zamašijo žolčne kanale ali vrat mehurja in preprečujejo odtok žolča.

Nekalkulozne oblike nastanejo zaradi nepravilnosti v razvoju mehurja in kanalov, njihovih pregibov, ishemije (pri diabetes mellitusu), tumorjev in striktur skupnega cističnega kanala in mehurja, draženja encimov trebušne slinavke, obstrukcije kanalov s črvi, blata. žolča pri nosečnicah, ki so hitro shujšale ali prejemajo parenteralno prehrano.

Najpogostejši mikroorganizmi povzroča vnetje, obstajajo streptokoki in stafilokoki, pa tudi Escheria, enterokoki, protea. Emfizematozne oblike so povezane s klostridijo. Manj pogosto je lahko kronični holecistitis virusnega izvora ali pa ga povzroči protozojska okužba. Vse vrste okužb prodrejo v žolčnik kontaktno (skozi črevesje), limfogeno ali hematogeno.

pri različne vrste helmintske infestacije, kot so - z opisthorchiasis, strongiloidiasis, fascioliasis, lahko pride do delne obstrukcije žolčevoda (z ascariasis), lahko se pojavijo simptomi holangitisa (pri fascioliasis), vztrajno disfunkcijo žolčnega trakta opazimo z giardiazo.

Pogosti vzroki holecistitisa:

• Prirojene anomalije razvoj žolčnika, nosečnost, prolaps trebušnih organov
• Žolčna diskinezija
• Bolezen žolčnih kamnov
• Prisotnost helminthic infestacije - ascariasis, giardiasis, strongyloidiasis, opisthorchiasis
• Alkoholizem, debelost, odvečna maščoba, začinjena hrana v prehrani, kršitev prehrane

Pri kateri koli vrsti holecistitisa razvoj vnetja sten žolčnika povzroči zoženje lumna kanalov, njegovo obstrukcijo in stagnacijo žolča, ki se postopoma zgosti. Nastane začaran krog, v katerem se prej ali slej pojavi komponenta avtoimunskega ali alergijskega vnetja.

Pri oblikovanju diagnoze kroničnega holecistitisa je indicirano naslednje:

• stadij (poslabšanje, umirjanje poslabšanja, remisija)
• stopnja resnosti (blaga, zmerna, huda)
• narava poteka (monotona, pogosto ponavljajoča se)
• stanje funkcije žolčnika (ohranjen, nedelujoč mehur)
• narava žolčne diskinezije
• zapleti.

Simptomi akutnega holecistitisa

Spodbujevalni dejavnik, ki izzove razvoj akutnega napada holecistitisa, je močan stres, akutno prenajedanje, mastna hrana, zloraba alkohola. V tem primeru oseba doživi naslednje simptome akutnega holecistitisa:

• Akutna paroksizmalna bolečina v zgornjem delu trebuha, v desnem hipohondriju, ki seva v desna lopatica, manj pogosto lahko izžareva.
• Povečana utrujenost, huda šibkost
• Rahlo zvišanje telesne temperature do subfebrilnih vrednosti 37,2 -37,8C
• Pojavi se intenziven okus
• Bruhanje brez olajšanja, stalna slabost, včasih bruhanje žolča
• Prazen riganje
• Videz rumenkast odtenek koža - zlatenica

Trajanje akutnega holecistitisa je odvisno od resnosti bolezni in se lahko razlikuje od 5-10 dni do enega meseca. V ne-hudih primerih, ko ni kamnov in se ne razvije gnojni proces, oseba precej hitro okreva. Toda z oslabljeno imuniteto, prisotnost sočasne bolezni, pri čemer je možna perforacija stene žolčnika (njena ruptura). hudi zapleti in smrt.

Simptomi kroničnega holecistitisa

Kronični holecistitis se ne pojavi nenadoma, razvija se dlje časa, po poslabšanjih pa se v ozadju zdravljenja in prehrane pojavijo obdobja remisije; bolj ko sledite prehrani in podporni terapiji, daljše je obdobje odsotnosti simptomov.

Glavni simptom holecistitisa je topa bolečina v desnem hipohondriju, ki lahko traja več tednov, lahko seva v desno ramo in desni ledveni del ter je boleča. Povečana bolečina se pojavi po zaužitju mastne, začinjene hrane, gaziranih pijač ali alkohola, hipotermiji ali stresu pri ženskah, poslabšanje je lahko povezano s PMS (predmenstrualnim sindromom).

Glavni simptomi kroničnega holecistitisa:

• Prebavne motnje, bruhanje, slabost, pomanjkanje apetita
• Topa bolečina na desni pod rebri, ki seva v hrbet, lopatico
• Grenkoba v ustih, grenko riganje
• Teža v desnem hipohondriju
• Nizka vročina
• Možno porumenelost kožo
• Zelo redko se pojavijo atipični simptomi bolezni, kot so bolečine v srcu, težave pri požiranju, napenjanje, zaprtje.

Za diagnozo akutnega in kroničnega holecistitisa so najbolj informativne metode:

• holegrafija
• duodenalna intubacija
• holecistografija
• Ultrazvok trebušnih organov
• scintigrafija
• Biokemični krvni test kaže visoko raven jetrnih encimov - GGTP, alkalne fosfataze, AST, ALT.
• Diagnostična laparoskopija in bakteriološki pregled sta najbolj sodobni in dostopni diagnostični metodi.

Seveda je vsako bolezen lažje preprečiti kot zdraviti, zgodnje raziskave pa lahko razkrijejo zgodnje motnje in odstopanja v kemični sestavi žolča. In če se držite stroge diete, bo to dovolj za za dolgo časa podaljša obdobje remisije te bolezni in prepreči resne zaplete.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa

Zdravljenje kronični proces brez tvorbe kamnov se vedno izvaja konzervativne metode, med katerimi je glavna dietna prehrana(dieta 5 - delni obroki z zadostno količino tekočine, mineralna voda). Odvisno od razpoložljivosti žolčni kamni- omejevanje trdega dela, fizične preobremenitve in neravne vožnje.

Uporabljajo se naslednja zdravila:

• Najpogosteje so antibiotiki širok razpon ali cefalosporini
• Encimski pripravki - Pancreatin, Mezim, Creon
• razstrupljanje - intravenske infuzije natrijev klorid, raztopine glukoze
• NSAID – včasih se uporabljajo za lajšanje vnetja in bolečine

Holeretična zdravila so običajno razdeljena na:

• Holeretiki so zdravila, ki pospešujejo nastajanje žolča. Pripravki, ki vsebujejo žolč in žolčne kisline: alohol, liobil, vigeratin, holenzim, dihidroholna kislina - hologon, natrijeva sol dehidroholna kislina – deholin. Zeliščni pripravki poveča izločanje žolča: flakumin, koruzna svila, berberin, konvaflavin. Sintetična zdravila: osalmid (oksafenamid), hidroksimetilnotinamid (nikodin), ciklon, himekromon (odeston, holonerton, holestil).
• Holekinetike delimo na: spodbujanje izločanja žolča in zvišanje tonusa žolčnika (magnezijev sulfat, pituitrin, holeretin, holecistokinin, sorbitol, manitol, ksilitol) in holespazmalitike ter zmanjševanje tonusa žolčevodov in Oddijevega sfinktra: drotaverin hidroklorid. , olimetin, atropin, platifilin, aminofilin, mebeverin (duspatalin).

V obdobjih poslabšanja se zelo pogosto uporablja zeliščna medicina, v odsotnosti alergij se uporabljajo decokcije kamilice, regrata, poprove mete, baldrijana in ognjiča. In v obdobjih remisije je mogoče predpisati homeopatsko zdravljenje ali zeliščno zdravilo, vendar z drugimi zelišči - rman, močvirski slez, tansy, krhlika.

Zelo pomembno je, da po poslabšanju holecistitisa sledite strogi dieti, potem se simptomi postopoma umirijo. Poleg tega je priporočljivo tudi občasno izvajanje tubiranja s ksilitolom, mineralna voda ali magnezija, je učinkovita fizikalna terapija - refleksoterapija, vzdrževalno substitucijsko zdravljenje.

V primeru kalkuloznega kroničnega holecistitisa z izrazitimi simptomi je priporočljivo odstraniti žolčnik, vir rasti kamnov, ki lahko predstavljajo nevarnost za življenje, če se premikajo. Prednost kroničnega holecistitisa s kamni iz akutnega kalkuloznega holecistitisa je, da je ta operacija načrtovana, ni nujni ukrep in se lahko varno pripravite nanjo. Uporabljata se tako laparoskopska kirurgija kot holecistektomija iz mini dostopa.

Kadar je kirurški poseg kontraindiciran, včasih pri kroničnem holecistitisu, lahko zdravljenje vključuje metodo drobljenja kamnov - ta zunajtelesni postopek ne odstrani kamnov, ampak jih preprosto zdrobi, uniči in pogosto povzroči njihovo ponovno rast. Obstaja tudi metoda za uničenje kamnov z uporabo soli ursodeoksiholne in henodeoksiholne kisline, poleg tega, da ta terapija ne vodi do popolne ozdravitve, je tudi precej dolga in traja do 2 leti.

Zdravljenje akutnega holecistitisa

Če je akutni holecistitis registriran prvič, kamni in huda klinična slika, št gnojni zapleti, potem je dovolj, da izvedemo standardno medicinsko konzervativno terapijo - antibiotike, antispazmodike, nesteroidna protivnetna zdravila, detoksikacijo in encimsko terapijo, holeretična sredstva.

Pri hudih oblikah destruktivnega holecistitisa v obvezno indicirana je holecistotomija ali odstranitev žolčnika (glej. Najpogosteje se holecistektomija izvaja iz mini dostopa. Če bolnik zavrne operacijo, se lahko odstrani akutni napad in zdravila, vendar je treba zapomniti, da veliki kamni nujno vodijo do recidivov in prehoda v kronični holecistitis, katerega zdravljenje se lahko še konča operativno ali povzročajo zaplete.

Danes se uporabljajo 3 vrste kirurški posegi za zdravljenje holecistitisa - odprta holecistotomija, laparoskopska holecistotomija, za oslabljene ljudi - perkutana holecistostomija.

Vsem bolnikom z akutnim holecistitisom brez izjeme je predpisana stroga dieta - v prvih 2 dneh lahko pijete samo čaj, nato pa lahko preidete na dieto 5A, kjer je hrana samo na pari ali kuhana, z najmanj maščobe. uporabljene, ocvrte, prekajene, začimbe, gazirane in alkoholne pijače. Več o tem preberite v našem članku.

Mnogi bolniki z boleznimi jeter in žolčnika imajo v svoji zdravstveni kartoteki diagnozo "kronični holecistitis". kaj je Kaj so? Informacije o pogosti bolezni bodo koristne za mnoge.

Vzroki, simptomi, vrste, značilnosti poteka kroničnega holecistitisa. Kako preprečiti recidive? Učinkovite metode zdravljenje vnetja v žolčniku

Vnetni proces nizke stopnje vpliva na žolčnik. Patologija v obdobjih remisije bolnika ne moti posebej, oseba se pogosto ne zaveda, da so prebavni organi v resni nevarnosti.

Kljub redkim napadom, poškodba žolčnika je zelo resna:

• odtok žolča je moten, biokemična sestava tekočine se spremeni;
• celice se slabo spopadajo z obremenitvijo, prebava hrane poteka počasneje, kot je bilo pričakovano;
• počasen vnetni proces povzroči degeneracijo sten žolčnika in zavira imunske mehanizme;
• nepravilno delovanje elementa prebavnega sistema poslabša splošno stanje bolnika.

V odsotnosti kompetentne terapije, nepravočasno zdravljenje za zdravstvena oskrba poškodba vnetih sten žolčnika je tako huda, da je treba problematični organ odstraniti.

Mnogi ljudje ne razmišljajo o tem, kakšna bolezen je to, in ne vedo, kdo je v nevarnosti.

Pomembno! Nenaklonjenost globljemu preučevanju problema je eden od dejavnikov, ki pojasnjuje pozen obisk zdravnika z napredovalo obliko patologije. O akutnem in kroničnem holecistitisu je veliko informacij ne samo v tiskanih medijih, ampak tudi na internetu. Najpogosteje se hude oblike patologij razvijejo po krivdi bolnika, zaradi nepozornosti na signale telesa.

Razvrstitev

Glede na naravo poteka ločimo tri oblike kroničnega holecistitisa:

• počasno;
• gnojno-ulcerozni;
• ponavljajoče se.

Po resnosti:

• svetloba. Poslabšanja so zabeležena enkrat ali dvakrat skozi vse leto, kolike se pojavijo do štirikrat v istem obdobju;
• povprečje. Relapsi so bili opaženi tri do štirikrat na leto, pet ali šestkrat v 12 mesecih je bolnik trpel za žolčno koliko;
• težka. Izraziti simptomi z razvojem žolčne kolike se pri bolniku zabeležijo 6 ali večkrat na leto.

S prisotnostjo kamnov v samem mehurju in Žolčni kanali se razlikujejo:

• kalkulozna oblika kronična patologija;
• brez holelitiaze ali akalkulozne oblike bolezni.

Vzroki

Vnetje sten žolčnika se razvije pod vplivom negativnih dejavnikov:

V obdobju remisije se bolezen pojavi z "zamegljenimi" znaki, med poslabšanjem postanejo simptomi vnetnega procesa svetlejši.

Počasi napredujoča bolezen negativno vpliva na proces prebave, motorična funkcija žolčnika se poslabša.

Prepoznajte kronični holecistitismogoče na podlagi naslednjih meril:

• blago boleče občutke boleč značaj na desni strani. Po pitju alkohola, prenajedanju ali prenašanju težkih predmetov se bolečina okrepi;
• suha usta. Neprijeten občutek najhujše zjutraj, po prebujanju;
• slaba prebava. Ob pomanjkanju žolča in nepravilni biokemični sestavi tekočine za razgradnjo hrane nastanejo težave. Pomanjkanje zadostne količine žolča v dvanajstniku povzroča težo v želodcu, drisko ali zaprtje, slabost in napenjanje;
• grenak okus v ustih. Značilen znak holecistitis se pogosto pojavi na "prazen" želodec. Pogosto negativni simptomi se razvije med obroki ali ob koncu obroka;
• poslabšanje splošno stanje. Počasen vnetni proces povzroči zvišanje subfertilne temperature, šibkost se pojavi v ozadju oslabljene imunosti, kronična utrujenost. Pogosto izgine apetit, občutek "kamna" v želodcu poslabša razpoloženje, povečata se razdraženost in živčna napetost.

Kako zdraviti

Za bolezni gastrointestinalni trakt, težave z odtokom žolča, bolnik je registriran pri gastroenterologu.

Redni obiski zdravnika vam omogočajo, da prilagodite režim vzdrževalne terapije, se hitro odzovete na znake poslabšanja in preprečite ponovitve.

Na prvem pregledu bo gastroenterolog povedal o poteku holecistitisa in svetoval, kako se izogniti pogostim poslabšanjem.

Bolnikova disciplina glede zdravljenja, upoštevanje zdravniških priporočil - predpogoji za uspešno zdravljenje kroničnega holecistitisa.

Osnovna načela terapije:

1. Identifikacija negativnih dejavnikov, ki povzročajo recidive.Če bolnik ve, iz katerih razlogov se najpogosteje pojavijo poslabšanja, vendar ne stori ničesar, da bi jih odpravila, terapija ne bo prinesla opaznih rezultatov in stanje žolčnika se bo poslabšalo.
2. za "mehkejši" učinek na jetra in žolčnik. Bolj natančno, ko bolnik upošteva pravila, manjša je obremenitev oslabljenega organa. Bolezen ne odpušča odstopanj od prehranskih norm; oslabljen organ je občutljiv na dimljena skuša ali svinjska rebra z gorčico in česnom.
3. Zavrnitev visoke telesne dejavnosti. Pomembno si je zapomniti: nošenje bremen, aktivni treningi in težko fizično delo škodijo obolelim jetrom in oslabljenemu žolčniku.
4. ki jih je predpisal lečeči zdravnik za stabilizacijo stanja žolčnih kanalov. Pomembno je, da se izognete nenadzorovani uporabi zdravil.
5. Redni ultrazvočni pregledi trebušne organe, krvni test "za kompleks jeter" za pravočasno odkrivanje resnih odstopanj od norme. Stalno spremljanje stanja obolelih organov, razjasnitev vprašanj o prehrani, urniku dela in vnosu zdravil od lečečega zdravnika.
6. Uporaba ljudski recepti: zeliščne decokcije, zdravilni čaji. Uporaba naravnih surovin se izvaja samo na priporočilo gastroenterologa: nekatera zelišča negativno vplivajo na jetra in žolčnik, če sestavine zbirke niso pravilno odmerjene.

Dieta

Pravila prehrane:

• pogosti obroki (do šestkrat na dan);
• porcije so majhne;
• toplotna obdelava jedi: kuhanje na pari, dušenje, pečenje;
• jedi postrežemo le tople;
• hrana mora biti mehka, brez velikih kosov;
• Potrebna je ustrezna mineralna voda (ime bo navedel zdravnik);
• stradanje, stroge diete za hujšanje so nesprejemljivi;
• več zelenjave fermentirani mlečni izdelki, rastlinska hrana, dietno meso (piščanec, puran);
• Stranski proizvodi, živalske maščobe, mastne ribe in meso, alkohol, pekovski izdelki, prekajena hrana in pretirana sol niso priporočljivi.

Informacije za bolnike! Pomembno je razumeti, da je tako težko ozdravljivo bolezen mogoče nadzorovati le z upoštevanjem prehranskih načel, ki jih je začrtal gastroenterolog. Kršitev diete je polna zapletov in poslabšanja dobrega počutja.

Zdravljenje z zdravili

Vzdrževalna terapija za remisijo vključuje več skupin zdravil:

• choleretic zdravila;
• encimi, ki izboljšajo prebavo hrane;
• nesteroidne protivnetne spojine;
• antibiotiki, protivirusna zdravila (odvisno od vrste ugotovljenega patogena).

Ljudski recepti

Domača zdravila na osnovi zdravilnih zelišč bodo pomagala zmanjšati verjetnost poslabšanj in izboljšati proces razgradnje hrane.

Katero, vam bo povedal lečeči zdravnik zdravilne rastline dajejo choleretic učinek, kakšen čaj piti za lajšanje vnetja.

Zdravilne rastline za kronični holecistitis:

• . Za 500 ml vrele vode boste potrebovali 2 žlici. l. suho sadje. Vreti 5 minut, stati pol ure, piti trikrat pred obroki (15 minut);
• tansy cvetovi. Potrebovali boste kozarec vrele vode + 1 žličko. rastlinske surovine + termos. Po 45 minutah je poparek pripravljen. Sprejmi zdravilno sredstvo tretjino ure pred obroki vzemite žlico;
• choleretic zbirka. Šentjanževka - 10 g, immortelle - 15 g, pol litra vrele vode. Kuhajte na nizkem ognju 5 minut, po 15 minutah precedite infundirani izdelek, popijte četrt kozarca tretjino ure pred zajtrkom, kosilom in večerjo;
• listi mete. Za 200 ml vrele vode - čajna žlička aromatičnega rastlinskega materiala. V termosu je poparek pripravljen v 30 minutah. Optimalna količina za en odmerek je pol kozarca, pogostnost je dvakrat na dan.

Pomembno! Amatersko delo pri izbiri čajev in poparkov za kronični holecistitis je nesprejemljivo: ena napačna sestavina v zbirki - in namesto tega pozitiven učinek bolnik bo dobil drisko ali napenjanje.

Lahko je razumeti, da ta bolezen bistveno poslabša bolnikovo splošno stanje.

Zavrnitev obilice mastne in ocvrte hrane, nadzor zdravstvene razmere, zdravljenje bakterijskih in virusne okužbe– obvezni ukrepi za preprečevanje vnetnih procesov v žolčniku.

holecistitis – vnetna bolezenžolčnik. Je najpogostejša bolezen trebušnih organov. Trenutno 10-20% odraslega prebivalstva trpi za holecistitisom, ta bolezen pa se še naprej povečuje. To je posledica sedečega načina življenja, narave prehrane (prekomerno uživanje živil, bogatih z živalskimi maščobami - mastnega mesa, jajc, masla), povečanja endokrinih motenj (debelost, sladkorna bolezen). Ženske zbolijo 4-krat pogosteje kot moški, to je posledica jemanja peroralnih kontraceptivov in nosečnosti.

Med številnimi boleznimi žolčnega trakta so funkcionalne motnje(diskinezija), vnetna (holecistitis), presnovna (holelitiaza). Ta stanja so faze enega patološkega procesa: najprej se pojavi motnja gibljivosti žolčnika - diskinezija, nato se pridruži vnetni proces - nastane akalkulozni holecistitis, ki se sčasoma spremeni v holelitiazo (holelitiazo).

Vzroki holecistitisa: glavni in dodatni.

Glavni razlogi vključujejo infekcijski dejavnik. Okužba vstopi v žolčnik skozi kri, limfo in vzpenjajoče se iz črevesja.

Primarni viri okužbe so lahko:

Dodatni dejavniki:

1. Žolčna diskinezija. To so funkcionalne motnje tonusa in gibljivosti žolčnega sistema (žolčnika in žolčevodov). Pojavi se v vsakem primeru kroničnega holecistitisa, kar vodi do motenj odtoka in stagnacije žolča.
2. Prirojene anomalije žolčnika.
3. Pankreatični refluks. Zavrnitev duodenalne vsebine v žolčevod. Pankreatični sok z aktivnimi encimi povzroči encimsko poškodbo sten žolčnika. Pojavlja se pri boleznih trebušne slinavke in dvanajstnika.
4. Motena prekrvavitev žolčnika. Pojavi se v ozadju ateroskleroze, hipertenzija, diabetes mellitus, povzročijo zoženje lumena krvnih žil.
5. Kršitev normalna sestavažolč (disholija). Sprememba sestave žolča žolčnika in razmerja njegovih sestavin vodi do poškodbe stene žolčnika. To je olajšano z uživanjem enolične hrane, bogate z maščobami.
6. Alergijske in imunološke reakcije povzročajo vnetne spremembe v steni žolčnika.
7. Dedni dejavnik.
8. Endokrine spremembe(nosečnost, jemanje peroralnih kontraceptivov, debelost, menstrualne nepravilnosti).

Dodatni dejavniki ustvarjajo pogoje za razvoj vnetja in pripravljajo ugodno zemljo za vnos mikrobne flore.

Simptomi holecistitisa.

Holecistitis je lahko akuten ali kroničen.

Akutni holecistitis

Akutni akalkulozni holecistitis Je redka, običajno poteka brez zapletov in se konča z okrevanjem, včasih lahko postane kronična. Bolezen se najpogosteje razvije v prisotnosti kamnov v žolčniku in je zaplet holelitioze. Na začetku bolezni se v desnem hipohondriju pojavi intenzivna paroksizmalna bolečina, slabost, bruhanje, telesna temperatura se dvigne na 38-39 stopinj. Lahko se pojavi mrzlica, porumenelost beločnice in kože ter zastajanje blata in plinov.

Za akutni kalkulozni holecistitis tipično hud potek s širjenjem vnetnega procesa na okoliške organe in tkiva.

Holecistitis je zapleten z jetrnim abscesom, lokalnim ali difuznim peritonitisom (vnetjem žolčnih kanalov). V tem stanju se morate takoj posvetovati z zdravnikom - kirurgom, terapevtom, da rešite vprašanje hospitalizacije v kirurški bolnišnici.

Kronični holecistitis

Bolezen se začne postopoma, pogosto v adolescenci. Pritožbe se pojavijo pod vplivom slabe prehrane in psiho-čustvenega stresa.

Glavna manifestacija bolezni je bolečina v desnem hipohondriju. Lahko se premakne v levi hipohondrij, zgornjo polovico trebuha. Nekalkulozni holecistitis spremlja ena ali druga oblika sekundarne diskinezije, kar pogosto določa naravo bolečine. S spremljavo hipomotorna diskinezija Bolečina je stalna, boleča, ni intenzivna. Pogosto je enakovredna bolečini občutek teže ali pekoč občutek v desnem hipohondriju. V primerih hiperkinetične diskinezije je bolečina intenzivna, kratkotrajna in ima paroksizmalno naravo. Bolečina seva v supraklavikularno jamo, v ledveno regijo, v subskapularno regijo, v predel srca.

Holecistokardialni sindrom - vključuje bolečine v predelu srca, palpitacije, srčne aritmije, to je povezano z infekcijsko - toksični učinek na srčno mišico.

Z dolgotrajnim potekom bolezni je vpletenost v patološki proces solarni pleksus, se pojavi solarni sindrom. Njegov glavni simptom je pekoč občutek, intenzivna bolečina v predelu popka, ki sega do hrbta.

Pojav in krepitev bolečine je povezan z napakami v prehrani, telesni dejavnosti, vibracijah, hipotermiji, čustveni preobremenitvi in ​​uživanju alkohola.

Slabost in bruhanje se pojavita v 30-50% primerov; ima refleksno naravo in je povezana z oslabljenim tonusom žolčnika ali je posledica sočasnega gastroduodenitisa ali pankreatitisa. V izbljuvku zaznamo primesi žolča. Bruhanje, tako kot bolečino, izzovejo uživanje alkohola in napake v prehrani.

Občutek grenkobe v ustih, "grenko" riganje - te pritožbe so najpogostejše pri vnetju žolčnika.

Srbenje kože, njegov videz je povezan z okvarjenim izločanjem žolča in je posledica draženja kožnih receptorjev z žolčnimi kislinami, nakopičenimi v krvi. Kršitev odtoka žolča vodi do kratkotrajnega pojava zlatenice.

Z poslabšanjem vnetnega procesa v žolčniku opazimo mrzlico in zvišano telesno temperaturo.

Bolniki pogosto trpijo zaradi hude vegetativno-žilne distonije. Boleče napade spremlja nevrotični sindromi kot so šibkost, znojenje, palpitacije, glavobol, čustvena labilnost (nestabilno razpoloženje), motnje spanja.

Pri bolnikih, ki trpijo za alergijami, lahko poslabšanje kroničnega holecistitisa povzroči alergijske reakcije (urtikarija, Quinckejev edem).

Ženske lahko razvijejo sindrom predmenstrualne napetosti. 2-10 dni pred menstruacijo se pojavijo glavoboli, otekanje obraza, rok, nog, nestabilnost razpoloženja. V istem obdobju opazimo tudi simptome poslabšanja kroničnega holecistitisa.

Video o vzrokih, simptomih in zdravljenju kroničnega holecistitisa:

Manifestacije kroničnega holecistitisa so raznolike, sestavljene so iz razna znamenja, namestite natančno diagnozo in splošni zdravnik ali gastroenterolog lahko predpiše potrebne preiskave.

Diagnoza holecistitisa

Laboratorijske raziskave:

Enak učinek imajo tudi mineralne vode. Glede na sestavo lahko stimulativno delujejo na kontraktilno funkcijo žolčnika. Mineralne vode brez plina se jemljejo po navodilih zdravnika 3-krat na dan, 1 kozarec 30 minut - 1,5 ure pred obroki (odvisno od stanja izločanja želodca), tople ali vroče (40 - 50 stopinj);

Slepo sondiranje - tubiranje, 1-krat na teden, 3-5-krat.

Izvaja se zjutraj na prazen želodec. Počasi (v majhnih požirkih) morate piti 150-200 ml tople (40-45 stopinj) mineralne vode z dodatkom 20-25 g sorbitola ali ksilitola. Ležite na desni strani, na hrbtu eno uro. Pod desno stran položimo toplo grelno blazino. Po odvajanju blata se je priporočljivo oprhati in počivati ​​20 minut. Prvi obrok je 1-1,5 ure po koncu postopka. To je kozarec čaja z medom, skuto.

V prisotnosti mikrolitov v žolču, hipotenziji žolčnika, holestatskem sindromu se uporabljajo zdravila. žolčne kisline(ursodeoksiholna kislina) 1-3 mesece, pod zdravniškim nadzorom.

Za normalizacijo žolčne funkcije jeter so predpisani hepatoprotektorji s holeretskimi lastnostmi. Chofitol - hepatoprotektor rastlinskega izvora ki vsebuje suho vodni izvleček iz soka listov artičoke. Vzemite 2 tableti 3-krat na dan 20 minut pred obroki en mesec. Gepabene – kombinirano zdravilo rastlinskega izvora, ki vsebuje izvleček pegastega badlja in suhi izvleček plodov pegastega badlja. Vzemite 1 kapsulo 3-krat na dan po obroku.

Režim in terapevtska prehrana.

V obdobju hudega poslabšanja holecistitisa se bolnikom priporoča zdravljenje v bolnišnici - terapevtsko ali gastroenterološko, upoštevanje počitka v postelji in stanje psiho-čustvenega počitka. Po odpravi izrazitih znakov poslabšanja se pacientov režim razširi na splošni.

Med poslabšanjem so v prvih dveh dneh predpisane le tople tekočine (šibke sladek čaj, sadni in zelenjavni sokovi, razredčeni z vodo, negazirana mineralna voda) v majhnih porcijah do 1,5 litra na dan in več krekerjev. Ko bolečina popusti in se splošno stanje izboljša, se prehranska miza razširi. Priporoči:

Pire juhe iz zelenjave in žit,
- kaša (ovsena kaša, riž, zdrob, ajda),
- žele, mousse, žele, nemastna skuta,
- pusta kuhana riba,
- pire in kuhano meso, parjeni kotleti (teletina, piščanec, puran, zajec),
- beli krekerji.

Hrano jemljemo v delnih obrokih 5-6 krat na dan.

V obdobju poslabšanja je priporočljivo izvajati postni dnevi 1 dan na teden:
- skuta - kefir dan. 900 g kefirja za 6 odmerkov, 300 g manj mastne skute za 3 odmerke in 100 g sladkorja;
- rižev kompot 1,5 l kompota, pripravljenega iz 1,5 kg svežega ali 240 g suhega sadja za 6 obrokov, riževa kaša, kuhan v vodi iz 50 g riža - za 3 obroke.

Po ustavitvi poslabšanja holecistitisa je predpisana prehrana, tabela št. 5, ki je glavna za to bolezen.

Bolnikom se priporoča:
- mlečne juhe, sadne juhe, zelenjavne juhe z žiti, rezanci;
- kuhano meso, parni kotleti, mesne kroglice (govedina, zajec, piščanec, puran);
- sorte z nizko vsebnostjo maščob morske ali rečne ribe, kuhane ali pečene, brez skorje;
- jajca, do 1-2 na dan - mehko kuhana, v obliki parne omlete;
- mlečni izdelki: mleko z nizko vsebnostjo maščob, skuta, kefir, jogurt, jogurt, maslo (omejeno);
- zelenjava kuhana, pečena, delno surova. Krompir, pesa, korenje, paradižnik, kumare, buče, sladka paprika, jajčevci, cvetača, bučke;
- sadje in jagode. Hruške, melone, banane, breskve, marelice, lubenice, kisla jabolka;
- kaša - ajda, ovsena kaša, riž, zdrob, z dodatkom mleka, če se prenaša;
- sladke jedi - marshmallows, marmelada, med, džemi, konzerve, želeji;
- izdelki iz moke - pšenični in rženi kruh, včerajšnji kruh, krekerji iz beli kruh, suhi, neokusni piškoti.

Hrano morate jesti v majhnih porcijah, počasi 5-6 krat na dan. Ni priporočljivo dolgi odmori med obroki, na tešče. Zajtrk je obvezen, večerja 2-3 ure pred spanjem, malo. Količina tekočine ni omejena. Velika količina hrane, zaužita enkrat, moti ritem izločanja žolča, povzroči spazem žolčnika in povzroči bolečino.

Pri kroničnem holecistitisu je treba povečati uživanje živil, ki izboljšajo pretok žolča in zmanjšajo raven holesterola:

Bogata prehranske vlaknine(otrobi, zelenjava, sadje, jagode). Otrobi so predhodno kuhani na pari in dodani jedem, 1-1,5 žlice 3-krat na dan;
- bogata z magnezijevimi solmi (ajdova in ovsena kaša, suho sadje, otrobi);
- ki vsebuje esencialne večkrat nenasičene maščobne kisline, fosfolipidi, vitamin E (koruzno, olivno, sončnično in druga olja);
- ki vsebujejo mlečnokislinske bakterije ( fermentirane mlečne pijače, skuta).

Visoka vsebnost živalskih maščob (ocvrta hrana, mastne ribe, svinjina, jagnjetina, raca, klobase, prekajeno meso, majoneza, kreme, torte, pecivo);
- surova čebula, česen, redkev, kislica, špinača, gobe, jedi iz fižola (grah, fižol);
- hladne in gazirane pijače, zgoščeni sokovi, kava, kakav, alkoholne pijače.

Rehabilitacija.

Fizioterapija in zdraviliško zdravljenje je pomembna komponenta celovita rehabilitacija bolnikov. Induktotermija in UHF električno polje se uporabljata kot termični postopki za korekcijo hipertoničnosti žolčnika ter delujeta protivnetno in analgetično. Potek zdravljenja je 12-15 postopkov dnevno. Da bi spodbudili praznjenje žolčnika, je predpisan nizkofrekvenčni impulzni tok. Za zmanjšanje diskinetičnih pojavov je priporočljiva elektroforeza 5% novokaina, 2% papaverina. Za normalizacijo funkcionalno stanje živčnega sistema uporablja se galvanski ovratnik po Shcherbakovu in elektroforeza z bromom. Za isti namen so predpisane kopeli iz iglavcev, kisika in ogljikovega dioksida. Zdravljenje v sanatoriju je indicirano ne prej kot 2-4 mesece po poslabšanju holecistitisa. Bolnike pošiljajo v balneološka in blatna letovišča: Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin.

Zapleti holecistitisa.

Zapleti vključujejo: periholecistitis, pankreatitis, holangitis, reaktivni hepatitis, duodenitis.

Periholecistitis se pojavi, ko so v patološki proces vključene vse stene žolčnika in serozne membrane (peritonej). V tem stanju je sindrom bolečine konstanten in intenziven, se širi na desno stran in se intenzivira pri obračanju in upogibanju trupa.

Holangitis je vnetni proces v žolčnih kanalih. Glavni simptom je povišanje temperature do 40 stopinj z osupljivo ponavljajočo se mrzlico, slabostjo, bruhanjem, krčevite bolečine v desnem hipohondriju.

Pri nekalkuloznem holecistitisu so v patološki proces pogosto vključeni tudi drugi organi prebavnega sistema: če se poleg bolečine v desnem hipohondriju pojavijo boleči občutki "pasajoče" narave, redko blato, trebušna slinavka je lahko vključena v patološki proces. Če se bolečina razširi na celotno območje jeter in jo spremlja njeno povečanje, dodatek reaktivnega hepatitisa, pojav pozne, lačne bolečine v zgornjem delu trebuha kaže na prisotnost duodenitisa.

Zapleti ne povzročajo le izgube delovne sposobnosti, temveč tudi ogrožajo bolnikovo življenje, zato se morate ob pojavu prvih simptomov bolezni takoj posvetovati z zdravnikom - terapevtom ali gastroenterologom.

Preprečevanje holecistitisa.

Priporočljivo je, da se držite dolgotrajne diete z omejeno mastno, ocvrto hrano, pogostimi majhnimi obroki, priporočljivo je izključiti alkoholne in gazirane pijače. Postopna normalizacija telesne teže.

Sanacija izbruhov kronična okužba ustna votlina in nazofarinks.

Letni zdravniški pregled pri zdravniku z ultrazvokom hepatobiliarnega sistema.

Posvetovanje z zdravnikom o holecistitisu

Vprašanje: Ali je mogoče samostojno lajšati napad žolčne kolike med kalkuloznim holecistitisom z ljudskimi zdravili ali zdravili?
Odgovor: Ne, nujno se morate posvetovati s kirurgom. Če se ne zdravi takoj, se lahko razvijejo življenjsko nevarni zapleti.

Vprašanje: Kakšne so kontraindikacije za slepo sondiranje?
Odgovor: Slepo sondiranje je kontraindicirano pri holelitiozi, akutni nalezljive bolezni, aktivni hepatitis in ciroza jeter, hude bolezni srčno-žilni sistem. Postopek ni priporočljiv za ženske med menstruacijo ali nosečnostjo.

Vostrenkova Irina Nikolaevna, terapevtka najvišje kategorije

Dolgo obstojen vnetje žolčnika se imenuje kronični holecistitis, simptomi in zdravljenje, prehrana, ljudska zdravila bodo obravnavani v našem članku.

Vzroki za razvoj kroničnega holecistitisa

Kronični holecistitis je oblika bolezni, za katero so značilna obdobja remisije in poslabšanja. Vzrok bolezni je poškodba sten žolčnika, ki jo povzročajo motnje v odtoku žolča.

Kronična oblika holecistitisa se zgodi:

• kalkulozen. Kamni in pesek lahko blokirajo lumne žolčnih kanalov, kar preprečuje odtok žolča. Poleg tega poškodujejo sluznico organa;
• nekalkulozen. V tem primeru so lahko vzrok bolezni motnje v strukturi žolčnika in kanalov: pregibi, tumorji, zožitve itd. Pogosto je vzrok kronične oblike patologije draženje organa z encimi, ki prihajajo iz trebušne slinavke.

Kronično vnetje lahko povzročijo različni mikroorganizmi. Še posebej pogosto so razkriti:

• streptokoki;
• stafilokoki;
• enterokoki;
• proteje;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Escheria.

Do okužbe pride na tri načine:

• stik;
• hematogeno;
• limfogeno.

Splošno vzroki za razvoj kroničnega holecistitisa so:

• prirojene okvare strukture organov;
• odstopanja v gibljivosti žolčnika, ki jih spremlja zadrževanje žolča;
• patologija žolčnih kamnov;
• helminthic infestation;
• napake v prehrani;
• zloraba alkohola.

Simptomi kroničnega holecistitisa

Kronični holecistitis postane ena od kompleksnih bolezni žolčnika, simptomi in zdravljenje bolezni se razlikujejo od akutne oblike.

Morate razumeti, da se bolezen razvija postopoma, več mesecev in celo let. Zanj so značilna obdobja poslabšanja, ki jih spremljajo določeni simptomi, in remisije, ki se pojavijo po terapiji. Čim natančneje se opazuje bolniku predpisana prehrana, dlje traja asimptomatsko (remisijsko) obdobje.

Glavni simptom kronično vnetježolčnik - dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju. Občutek bolečine lahko traja več tednov, seva v desno ramo oz desna stran ledveni predel.

Občutek bolečine se bo okrepil:

• v primeru kršitev prehrane (uživanje začinjenega, mastna hrana, uživanje gaziranih pijač, alkohola);
• s hipotermijo;
• v stresnih situacijah.

Včasih se lahko poslabšanje bolezni razvije kot del predmenstrualnega sindroma.

Simptomi kronične oblike holecistitisa so:

• prebavne motnje;
• dispeptični simptomi - slabost, bruhanje;
• dolgočasna občutljivost v desnem hipohondriju;
• grenkoba v ustih;
• dolgotrajna nizka telesna temperatura;
• možen razvoj obstruktivne zlatenice.

V nekaterih primerih se lahko razvijejo simptomi, netipični za to bolezen. Oseba lahko čuti bolečine v predelu srca ali ima težave pri požiranju hrane.

Diagnoza kroničnega holecistitisa

Metode, ki se uporabljajo pri diagnosticiranju patologije, omogočajo prepoznavanje dejavnikov, ki izzovejo njen razvoj. Na primer stagnacija žolča, okvare organov itd.

Med palpacijo zdravnik določi pozitivni simptomi, značilni za kronični holecistitis:

• Murphy. Povečana bolečina pri pritisku na žolčnik ob ozadju globokega vzdiha;
• Georgievsky-Mussi. Ob pritisku s prstom na predel (desno) med prsnim in klavikularnim procesom pacient doživi ostra bolečina na območju žolčnika;
• Shoffara. Bolečina v regiji holedon-pankreasa.

Pacientu je predpisano naslednje laboratorijske preiskave:

• splošni krvni test. Prikazuje povečanje ESR, premik v levkocentralni formuli;
• biokemija krvi. Med študijo se ugotovi povečanje ravni jetrnih encimov.

Med instrumentalnimi tehnikami najučinkovitejši so:

• Ultrazvočni pregled;
• holegrafija;
• scintigrafija;
• holecistografija;
• duodenalno sondiranje.

V nekaterih primerih se lahko predpiše arteriografija. Študija razkriva patološko zgostitev sten organa, pa tudi proliferacijo krvnih žil v sosednjih delih jeter.

Tradicionalno zdravljenje kroničnega holecistitisa

Kirurški poseg se izvaja pri kalkulozni obliki bolezni, pa tudi pri hudem nekalkuloznem kroničnem holecistitisu.

• zdravila iz skupine antibiotikov. Potrebni so za sanacijo obstoječega žarišča vnetja;
• encimi, potrebni za obnovitev motenega procesa prebave - Mezim, Creon in drugi;
• izdelki iz kategorije antispazmodikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil. Uporablja se za lajšanje bolečin in vnetij;
• zdravila iz skupine holeretikov, ki izboljšajo odvajanje žolča - Allohol, Lyubiol in drugi.

Za razstrupljanje telesa je predpisano tudi kapalno dajanje natrijevega klorida in glukoze.

Poleg tega se lahko predpišejo naslednji fizioterapevtski postopki:

• elektroforeza;
• terapevtsko blato (v obliki aplikacij);
• refleksoterapija;
• zdravljenje z mineralnimi vodami.

Kalkulozni holecistitis spremlja nastanek kamnov različnih velikosti v votlini žolčnika. Zdravljenje te oblike patologije se izvaja samo kirurško. Če obstajajo kontraindikacije za operacijo, je predpisan alternativni postopek - litortipsija z udarnim valom. Metoda nekirurškega drobljenja kamnov. Po odstranitvi patoloških simptomov je dovoljeno izvajati preventivno zdravljenje ljudska pravna sredstva.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa z ljudskimi zdravili

Ne samo akutni, ampak tudi kronični holecistitis, katerega simptomi in zdravljenje s klasičnimi zdravili smo že obravnavali, je dobro podvržen nekonvencionalnemu zdravljenju z decoctions in infuzijami zelišč. dajmo Spoznajmo tradicionalne metode.

Naloga tradicionalna medicina– pospešijo proces nastajanja žolča, naredijo žolč manj viskozen in spodbujajo njegovo gibanje.

Preprečevanje kroničnega holecistitisa

Preprečevanje kroničnega holecistitisa pri odraslih je:

• po dieti, ki omejuje ocvrto in mastno hrano / hrano;
• zdravljenje bolezni prebavil;
• preprečevanje razvoja zaprtja;

Med številnimi boleznimi je kronični holecistitis še posebej nevaren, simptomi in zdravljenje, prehrana, ljudska zdravila - vse to pomembne točke, ki vam omogoča, da ne zamudite same bolezni in izboljšate svoje življenje, čim daljša obdobja remisije.

domov » Elena Berezovskaya » Kronični holecistitis - vzroki, simptomi, zdravljenje. Kronični holecistitis - simptomi in zdravljenje