Simptomi blage zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom in pomoč

Predstavljen kot brezbarvno plinasto telo. Nima niti okusa niti vonja. Ogljikov monoksid lahko nastane v pogojih, v katerih pride do nepopolnega zgorevanja snovi, ki vsebujejo ogljik. Oksid je topen v alkoholu in benzenu ter slabo topen v vodi.

Ogljikov monoksid je v majhnih količinah prisoten v ozračju, pa tudi v premogovnih slojih (v obliki vključkov). Ogljikov monoksid je strupen.

Komponenta je prisotna kot komponenta v številnih aerosolih in plinih. Na primer, delež ogljikovega monoksida v generatorskih plinih znaša približno 9-29%, eksplozivnih plinov - približno 60%, v izpušnih plinih - približno 6,3%.

Ogljikov monoksid vstopi v telo in se iz njega nespremenjen sprosti skozi dihala. Ker ima visoko afiniteto za hemoglobin, le-ta (ogljikov monoksid) povzroči njegovo blokado. Poleg tega ogljikov monoksid moti transport kisika, zavira tkivno dihanje, upočasnjuje disociacijo oksihemoglobina in povzroča hipokapnijo.

Ogljikov monoksid lahko hitro prodre skozi Zastrupitev je možna v livarnah, kotlovnicah, pri testiranju motorjev, na vozilih, v garažah, rudnikih, plinarnah. V vsakdanjem življenju zaradi nepismenega ogrevanja peči ali nepravilnega delovanja plinske peči Lahko pride tudi do zastrupitve.

Ko se pojavi, so lahko posledice zelo hude. Za določitev stopnje zastrupitve se morate zavedati simptomov stanja.

V primeru zastrupitve v blaga stopnja nastane glavobol(predvsem v predelu čela in templjev), občutek "pulziranja" v templjih, tinitus, mišična oslabelost, bruhanje, omotica. Zastrupitev spremljata tudi pospešen srčni utrip in dihanje. Oseba doživi omedlevico, zlasti ko telesna aktivnost. Nekateri prvi znaki so zmanjšana hitrost reakcije in motnje barvnega vida.

V primeru zastrupitve zmerna resnost Za več ur pride do izpadov zavesti. Pojavi se ostra adinamija in tresenje. Ogljikov monoksid povzroča moteno koordinacijo gibov. Po vrnitvi zavesti se razvije izrazit značaj.

V hudih primerih zastrupitve je oseba v dolgotrajnem komatoznem stanju (pet do sedem (ali več) dni). Poškodbe možganov, napadi, tonik in klonični napadi, togost mišic. Uriniranje in defekacija se pojavita nehote. Prav tako se opazi povečano potenje. Polt žrtve je svetlo škrlatna. Prisotno je prekinjeno dihanje, hipotenzija in nagnjenost k kolapsu. Smrt je verjetno posledica paralize dihanja.

Pri okrevanju po komi je oseba precej dolgo časa v stanju omamljenosti. Razvija se apatija. V nekaterih primerih se lahko pojavita kratkotrajni delirij in motorična vznemirjenost.

Napoved temelji na globini in trajanju kome. Če se simptomi depresije centralnega živčnega sistema okrepijo drugi dan, je napoved neugodna.

Po zmerni in blagi zastrupitvi je možen razvoj mononevritisa medianega, ulnarnega ali peronealnega živca, možna otrplost, paraliza.

Pri kronični zastrupitvi se žrtev nenehno pritožuje zaradi glavobolov, prekomerne utrujenosti, razdražljivosti in tinitusa. Poleg tega obstaja redna kratkotrajne motnje orientacija. Omotičnost, težko dihanje, bolečine v srčnem predelu so nenehno opazne.

Kronična zastrupitev pospešuje napredovanje ateroskleroze ali otežuje njen potek (če je že bila prisotna). Pogoste posledice zastrupitev ogljikov monoksid so in endokrinih motenj, zlasti tirotoksikoza.

Ogljikov monoksid je brez barve in vonja, vendar ima ob vstopu v telo toksičen učinek. Kopičenje visokih koncentracij v krvi je lahko usodno.

Ogljikov dioksid hitro interagira s hemoglobinom in tvori karboksihemoglobin, stabilno spojino. Če je odmerek CO prekoračen, lahko pride do kisikovega stradanja in možganske hipoksije zaradi pomanjkanja transporta kisika v možgane.

Kljub temu, da živimo v civiliziranem svetu, še vedno obstaja veliko provocirajočih dejavnikov, ki lahko povzročijo zastrupitev.

Kje lahko pride do zastrupitve?

Do zastrupitve z ogljikovim monoksidom lahko pride:

• v prostorih s starimi pečmi in dimniki, ki že dolgo niso bili očiščeni;
• na mestih, kjer se uporabljajo plinski gorilniki z odprtim plamenom;
• V zaprt prostor v primeru neupoštevanja pravil delovanja grelnih naprav;
• v garažah, v avtomobilu z vklopljenim elektromotorjem;
• na mestih, ki so jih prizadeli gozdni požari.

Zlasti skupina tveganja vključuje:

• ljudje, ki trpijo zaradi izčrpanosti, bronhitisa, bronhialne astme;
• nosečnice in najstniki;
• kadilci, ki zlorabljajo alkohol;
• bivanje v prostorih s starinskimi pečmi in z velika verjetnost nenamerno vdihavanje produktov razpada šote.

Klinične manifestacije zastrupitve

Ko ogljikov dioksid vstopi v telo, se najprej odzovejo možgani. Ko je izpostavljen CO, kri v celoti preneha pritekati v oddelke. Pojavi se zastrupitev telesa, simptomi pa so neposredno odvisni od stopnje koncentracije ogljikovega monoksida, ki vstopa v kri.

Če žrtvi ne zagotovite pravočasne pomoči, so možne duševne motnje in motnje centralnega živčnega sistema, zmedenost, povečan srčni utrip, slabost in bleda koža. Lahko se pojavi miokardni infarkt, zastoj dihanja in hipoksija. Potrebna je obnova dihanja in srčne mišice. Z več hudi simptomi Zastrupitev s CO: oster padec pritisk, halucinacije, živčna paraliza, krči udov, smrt lahko nastopi bliskovito, v največ 90 sekundah. Nevarnost je, da se lahko nevrološke motnje pojavijo kasneje, 2-3 tedne po zastrupitvi.

Kako razumeti, da gre za zastrupitev?

Če oseba vdihne plin, se pojavijo simptomi, kot so:

• suh kašelj;
• halucinacije;
• visok krvni tlak;
• slabost in bruhanje;
• zmanjšana pozornost in učinkovitost;
• omotica;
• zaspanost;
• glavobol;
• pordelost sklere oči;
• solzenje;
• zmedenost;
• utripanje pred očmi;
• izguba zavesti;
• konvulzivno stanje;
• oslabljena koordinacija gibov, funkcije defekacije in uriniranja.

Ogljikov monoksid hitro prizadene možgane in hitro pride do hipoksije. Funkcije vseh notranji organi postanejo praktično neobvladljive. Zastrupitev lahko vpliva na srčno-žilni in dihalni sistem, kar povzroči:

• pritiskajoča bolečina za prsnico;
• povečan utrip, srčni utrip;
• miokard v primeru prekinitve dostave kisika v srce;
• težko dihanje;
• disfunkcija srca, psihomotorična funkcija, glavni center možganov;
• izguba zavesti;
• močan padec krvnega tlaka zaradi širjenja žilnih sten.

Če koncentracija ogljikovega dioksida preseže 1,2 %, lahko smrt nastopi v nekaj minutah.

Simptomi v odvisnosti od odstotka CO v telesu

Znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom so neposredno odvisni od koncentracije, ki se kopiči v telesu. Torej:

• pri 0,8-0,9% žrtev ne bo izgubila zavesti in lahko samostojno ugiba o zastrupitvi v primeru slabosti, omotice, bolečine v templjih, napadov tahikardije, povečanega srčnega utripa in tinitusa;
• pri vsebnosti 0,31-0 32% se poleg zgoraj opisanih simptomov pojavijo naslednji dodatni simptomi: zaspanost, halucinacije, motena koordinacija gibov, paraliza okončin, če žrtvi ni zagotovljena nujna pomoč;
• z akumulacijo plina 0,81% smrtni izid se lahko pojavi v 2-3 minutah. Pri takšni koncentraciji si človek ne more pomagati. Če ne izvajate masaže srca in prezračevanja, potem ko koncentracija plina v krvi doseže 0,1%, lahko smrt nastopi po 2 urah.

Kako zagotoviti prvo pomoč?

Najprej je treba ugotoviti, ali je žrtev pri zavesti. Vrstni red dejanj bo odvisen od tega. Vendar, ne glede na stopnjo koncentracije plinov in širjenja po krvi, nujno, da bi se izognili upodabljanju negativen vpliv CO za pljuča potrebujete:

• odpnite gumbe in žrtev položite na bok;
• poskusite izzvati gag refleks;
• narediti masažo prsnega koša;
• navlažiti povoj iz gaze vodo in nanesite na nos, menjajte vsakih 10 minut, ne da bi se sluznica izsušila;
• izvajati umetno dihanje in, če je mogoče, ventilacijo;
• poskusite žrtev spraviti k sebi tako, da mu prislonite vatirano palčko k nosu amoniak;
• nujno odpeljite v najbližjo bolnišnico ali pokličite rešilca.

Glavna stvar je preprečiti razvoj paralize dihalnih poti zaradi nakopičenega koncentrata ogljikov dioksid v telesu. Poleg tega se znaki zastrupitve morda ne pojavijo takoj, ampak po 20-30 minutah, če se ogljikov monoksid sprosti iz karboksihemoglobina in se veže na hemoglobin. Lahko pride do kratkotrajne omedlevice.

Poleg zagotavljanja nujno pomoč bolnik potrebuje:

• zaustavite pretok ogljikovega dioksida v prostor;
• ugasnite motor avtomobila ali izklopite plinski gorilnik;
• odpeljite žrtev na svež zrak;
• odprta okna v zaprtih prostorih;
• pokliči 03.

Kaj bodo najprej storili zdravniki?

V primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom ima ekipa za oživljanje univerzalni algoritem:

• oskrba telesa s kisikom;
• izvajanje umetno prezračevanje pljuča;
• korekcija hemodinamike v primeru nezavesti žrtve;
• intravensko dajanje 4% natrijevega bikarbonata skozi kapalko.

Shema je razvita ob upoštevanju stopnje zastrupitve in bolnikovega stanja. Poleg tega mora telo obnoviti svoje zaloge energije, zato vitamini, glukoza, askorbinska kislina. Tlak je treba spremljati. Za lajšanje napadov so predpisana zdravila.

Do kakšnih zapletov lahko pride?

Če je stopnja zastrupitve blaga, naj bi simptomi (omotica, tinitus, slabost, vneto grlo, tiščanje v srcu, suh kašelj) sčasoma izginili po prvi pomoči.

Če je stopnja zastrupitve zmerna, potem simptomi (šibkost v nogah, zamegljen vid, zmedenost, konvulzije, bolečine v prsnem košu) izginejo, kasneje pa so možni zapleti iz centralnega živčnega sistema in kardiovaskularnega sistema.

Hudo jedkanje je polno:

• otekanje možganov;
• ustavitev dihanja;
• koma;
• razvoj ledvičnega in srčnega popuščanja;
• pljučni edem.

Posledice so lahko resne in vse je odvisno od hitrega ukrepanja zdravnikov. Možen razvoj pljučnice, pljučnega edema, srčne astme, miokardnega infarkta, angine pektoris, motenj in motoričnih živčnega sistema, parkinsonizem.

Simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom, ki ne izginejo brez sledi, so nevarni za zdravje. Ogljikov monoksid se takoj manifestira v obliki simptomov ali lahko povzroči oddaljene lezije, se pojavi čez čas, povzroči poškodbe živčnega sistema, poslabšanje vida in sluha, možganski edem, motnje spomina in zmanjšanje mentalne sposobnosti. Lahko pride do resne življenjske škode pomembne organe.

Ogljikov monoksid je še posebej nevaren za nosečnice in otroke. Učinki že majhne koncentracije ogljikovega monoksida v krvi so lahko nepopravljivi.

Preprečevanje

Da bi se izognili zastrupitvi v podjetjih, morajo delavci opraviti usposabljanje. Delo je dovoljeno samo na delovni opremi. Za preventivne namene je vredno priporočiti:

• izvajanje pravočasnega čiščenja peči in dimnikov;
• prezračevanje prostorov pri uporabi plinskih gorilnikov, grelnikov vode z odprtim ognjem;
• upoštevanje varnostnih ukrepov v garaži z vključenim motorjem avtomobila;
• Preverjanje izmenjave zraka v vašem avtomobilu.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom in povečana koncentracija CO2 v krvi lahko vodita v smrt, česar se moramo vedno zavedati. Če se pojavijo prvi simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom, morate pravočasno zagotoviti pomoč in po potrebi izolirati bližnje sorodnike in preprečiti morebitno vdihavanje.

Ogljikov monoksid je nevaren, ker je pri vdihavanju skoraj neviden in nima izrazitega učinka neprijeten vonj, barve. Če želite pomagati osebi z zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom, morate poznati simptome, prvo pomoč in metode zdravljenja. Navsezadnje se zastrupitev pojavi hitro in ima resne posledice: prizadeti so vsi človeški organi, pogosto se konča s smrtjo.

Zelo pomembno je, da osebi, ki je bila zastrupljena, takoj zagotovite predzdravniško oskrbo. Med požarom se lahko pogosto zastrupite z ogljikovim monoksidom, ljudje pa ne umrejo zaradi ognja, temveč zaradi dima, ki vsebuje produkte zgorevanja, vključno s CO2.

Prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom ljudem, ki so v bližini, lahko nekomu v težavah povrne življenje in ga reši pred resnimi posledicami. Takšna zastrupitev je razvrščena po ICD-10 s kodo T58 in zahteva dajanje protistrupa.

Kakšna je nevarnost ogljikovega monoksida?

Ogljikov monoksid je produkt zgorevanja različnih snovi, je zelo toksičen in strupen. Pri vdihavanju se hitro razširi in vstopi v krvni obtok. Če se v zraku nabere nekaj več kot 1 % tega plina, človek ne bo živel niti 5 minut. Zgodi se, da ljudje »pregorijo« zaradi nepravilne uporabe peči.

Bolezen pod oznako ICD-10 T58 je smrtno nevarna glede na naslednje razloge:

1. Njegova prisotnost v prostoru je neopazna, pri vdihavanju se ne čuti.
2. Lahko prodre skozi debele plasti katere koli snovi - skozi tla, lesene predelne stene in vrata.
3. Ne zadržujejo ga porozni filtri plinskih mask.

Kako plin vstopi v telo?

Glavni razlog za hitro smrt žrtve zaradi CO2 je, ker plin popolnoma blokira dovod O2 v celice vitalnih organov. V tem primeru rdeče poginejo krvne celice rdečih krvničk. Pojavi se hipoksija telesa.

Celice možganov in živčnega sistema prve občutijo pomanjkanje zraka. Pojavi se močan glavobol, bruhanje, izguba ravnotežja. V beljakovino prodre strupeni plin skeletne mišice in srčne mišice. Ritem kontrakcij se izgubi, kri teče neenakomerno in oseba se začne dušiti. Srce bije zelo šibko in hitro. Gibanje je omejeno.

Simptomi zastrupitve in zdravljenje

Prvi znaki zastrupitve se pojavijo tem prej, čim večja je koncentracija CO2 v ozračju in čim dlje človek vdihava zastrupljen zrak. Na podlagi teh pogojev se določi stopnja zastrupitve.

Pri 1,2 stopinjah se pojavi zastrupitev naslednje simptome:

• celotna glava boli, z žarišči neznosne bolečine v templjih in čelnem delu;
• tinitus;
• izguba koordinacije in ravnotežja;
• bruhanje;
• zamegljen vid, zamegljen vid;
• letargija;
• začasna oslabitev sluha in vida;
• kratka omedlevica.

Hude poškodbe zaradi ogljikovega monoksida bodo spremljale očitne boleči simptomi:

• oseba je nezavestna;
• konvulzije;
• koma;
• nekontrolirano uriniranje.

Srčni ritem pri blaga zastrupitev postajajo pogostejše, pojavljajo se boleča bolečina v predelu srca. Pri tretji stopnji poškodbe pulz doseže 140 utripov na minuto, vendar je zelo šibek. Pogosto sledi resnična grožnja miokardnega infarkta.

Med zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom dihalne organe so najprej prizadeti. Če je odmerek zastrupitve nepomemben, potem zasoplost, hitro plitvo dihanje. IN hudi primeri dihalna funkcija je močno oslabljena, oseba vdihne zrak občasno in v majhnih delih.

Spremembe na koži in sluznicah ob zastrupitvi s CO2 niso opazne. Včasih obraz in zgornji del telo postane rdeče. V primeru hude zastrupitve kožo pobledijo, sluznice izgubijo normalen videz. Oskrba povrhnjice s krvjo, tako kot celotno telo, je motena.

IN zdravniška praksa Znani so primeri atipičnih manifestacij zastrupitve s CO2:

• močno znižanje krvnega tlaka, anemija zgornjih plasti kože, omedlevica;
• stanje evforije - pacient se obnaša animirano, navdušeno, reagira neustrezno resnični dogodki. Nato aktivnost nenadoma preneha, pride do izgube zavesti, kar vodi do srčnega zastoja in prenehanja dihanja.

Zapleti in hude posledice zastrupitve

Posledice se lahko pokažejo takoj ali po daljšem časovnem obdobju.

Zgodnji zapleti pojavijo v prvih dveh do treh dneh. To so težave, ki izhajajo iz živčnega sistema - vrtoglavica, hude dolgotrajne bolečine, letargija in telesna oslabelost, delna otrplost udov. V tem stanju se poslabšajo kronične bolezni kardiovaskularne in nevrološke.

Lahko pride do neizogibnih možganskih sprememb. Zaradi poškodb s toksini se opazi pljučni edem, pojavi se aritmija, srce bije šibko in hitro. Pomanjkanje kisika, motnje prekrvavitve možganov in organov lahko nenadoma ustavijo srce. To pomeni smrt.

Zapleti pozno obdobje pojavijo v enem mesecu po zastrupitvi:

1. Začasna in dokaj dolgotrajna amnezija.
2. navdušena živčno stanje.
3. Oslabitev duševne dejavnosti.
4. Zmanjšanje ravni inteligence.

Obnašanje osebe je zavirano, obstaja stanje brezbrižnosti do tega, kar se dogaja, in vid se zmanjša. Okončine so lahko v stanju tremorja, izločevalne funkcije niso nadzorovani. V hujših primerih pride do paralize.

Težave z delovanjem srca se pojavijo pri kateri koli stopnji poškodbe. Razvije se angina pektoris, srčna astma, lahko pride do miokardnega infarkta.

Poraz dihalni sistem spremeni v pljučnico, opekline bronhijev.

Da bi se izognili hude posledice, in pogosto samo zato, da rešite življenje osebe, morate vedeti, katere ukrepe je treba sprejeti v prvih minutah po odkritju žrtve. Čim prej je treba dati protistrup.

Prva pomoč žrtvi

Kaj storiti, če se zastrupite z ogljikovim monoksidom? Algoritem dejanj:

• V primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom mora prizadeti najprej poklicati nujno pomoč, ne glede na to, v kakšnem stanju je človek. Simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom se morda ne bodo pojavili takoj, izgubljeni čas pa bo resno vplival na bolnikovo stanje. Samo zdravstveni delavec lahko zanesljivo oceni njegovo zdravstveno stanje. Nihče ne more reči, kako globoko so strupi prodrli v kri. Nudenje prve pomoči pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom in pravilna dejanja okolica bo zmanjšala možnost hudih posledic. Ni časa za izgubljanje.
• Pomoč pacientu pred prihodom zdravnikov je sestavljena iz izolacije iz goreče stavbe z visoka koncentracija CO2. Takoj morate zapreti vir strupenega plina, odpreti okna in vrata ter prenesti osebo iz prostora s hlapi. Če je mogoče, poskušajmo povečati dotok kisika v bolnikova pljuča. Uporabite lahko vrečko za kisik, koncentrator kisika ali posebno plinsko masko.
• Ta dejanja so možna, če so naprave na voljo v bližini. Ponavadi se ne zgodijo. Morate vedeti, kako nuditi prvo pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom. Žrtev je treba položiti na bok vodoravno, z rahlo dvignjeno glavo. Nato morate sprostiti zoženo dihanje vrhnja oblačila, gumbe ovratniku in prsih, z njega odstranite težke goste stvari.
• Pacienta je treba čim prej spraviti k sebi. Nato kri močno priteče v možgane. Za ta postopek morate uporabiti amoniak, ki mora biti v katerem koli komplet prve pomoči za avto. Vato, namočeno v njej, je treba prinesti k nosnicam. Za izboljšanje pretoka krvi lahko gorčične obliže položite na prsni koš in hrbet. Tega ni mogoče storiti na projekciji srca. Če oseba pride k zavesti, ji je treba dati topel napitek. sladek čaj ali kavo za povečanje krvni tlak.
• V primeru srčnega zastoja, preden pride zdravnik, lahko poskusite "zagnati motor" ročna masaža. To storijo takole - dlani položijo na predel srca in hitro, močno pritisnejo na prsnico (30-krat). Pred in po tem se 2-krat izvede umetno dihanje usta na usta. Če je oseba pri zavesti in diha samostojno, jo je treba pokriti s toplo odejo in zagotoviti mir. Treba je spremljati telesno temperaturo. V tem položaju mora žrtev počakati na prihod zdravnika. Diagnozo postavi s kodo ICD-10 T58.

Video: učinek ogljikovega monoksida.

Prva pomoč

Zdravnik zagotavlja na kraju samem zdravniško pomoč, mora bolniku takoj dati protistrup. Če se oseba počuti normalno, hospitalizacija ni potrebna. Žrtvi svetujemo, da naslednji dan obišče zdravnika, da izključi možnost zapletov.

Naslednje kategorije ljudi z zastrupitvijo s CO2 bi morale po PMP vsekakor na zdravljenje v bolnišnico:

1. Ženske so v "zanimivem" položaju.
2. Ljudje, ki so registrirani pri kardiologu ali so doživeli izgubo zavesti.
3. Žrtve z opaznimi simptomi - halucinacije, blodnje, izguba orientacije.
4. Če je vaša telesna temperatura pod normalno.

Zastrupitev se pogosto konča s smrtjo žrtve. Toda ljudje v bližini lahko pomagajo preprečiti to.

Za popolno rehabilitacijo mora biti žrtev nekaj časa pod nadzorom zdravnika na bolniškem dopustu v skladu s kodo ICD-10 T58.

Da bi se izognili zastrupitvi z ogljikovim monoksidom, se morate pri pomoči pri požaru zaščititi dihalni trakt masko iz mokre tkanine in ne zadržujte se dlje časa v dimu.

Zdravljenje po zastrupitvi z ogljikovim monoksidom po ICD-10 koda T58 je sestavljeno iz odstranjevanja učinkov strupenih toksinov. To je čiščenje organov in obnova njihovih funkcij.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom (iz pogovornega izraza "burn out") je izjemno nevarno stanječloveka, kar lahko povzroči celo smrt. Po statističnih podatkih je zastrupitev s CO eden najpogostejših med glavnimi vzroki gospodinjskih nesreč. In ker je prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom lahko odločilna, mora vsak poznati osnovna pravila za njeno zagotavljanje.

Do zastrupitve z ogljikovim monoksidom lahko pride:

• med požarom;
• v proizvodnih pogojih, v katerih se za sintezo uporablja CO organske snovi: aceton, metilni alkohol, fenol itd.;
• v garažah, tunelih in drugih prostorih s slabim prezračevanjem - od delujočega motorja z notranjim zgorevanjem;
• pri dolgotrajnem bivanju v bližini prometne avtoceste;
• v primeru prezgodnjega zapiranja lopute peči, zamašitve dimnika ali če so v peči razpoke;
• pri uporabi dihalni aparat z zrakom slabe kakovosti.

Ta zahrbtni ogljikov monoksid

Ogljikov monoksid je res zelo zahrbten: nima vonja in nastaja povsod, kjer lahko pride do procesa zgorevanja v pogojih pomanjkanja kisika. Ogljikov monoksid nadomesti ogljikov dioksid, zato do zastrupitve pride povsem neopazno.

Ko CO med dihanjem vstopi v človeško kri, veže hemoglobinske celice in tvori karboksihemoglobin. Vezani hemoglobin ne more prenašati kisika do tkivnih celic.

Z zmanjšanjem količine "uporabnega" hemoglobina v krvi se zmanjša tudi količina kisika, potrebno za telo za normalno delovanje. Pojavi se hipoksija ali zadušitev, pojavi se glavobol, pojavi se zatemnitev ali izguba zavesti. Če človeku ne zagotovite prve pomoči pravočasno, je smrt zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom neizogibna.

Ko pride do zastrupitve z ogljikovim monoksidom, se zaporedno pojavijo naslednji simptomi:

• mišična oslabelost;
• zvonjenje v ušesih in razbijanje v templjih;
• omotica;
• bolečine v prsih, slabost in bruhanje;
• zaspanost ali, nasprotno, povečana motorična aktivnost;
• motnje koordinacije gibanja;
• blodnje, slušne in vidne halucinacije;
• izguba zavesti;
• konvulzije;
• razširitev zenic z oslabljeno reakcijo na vir svetlobe;
• nehoteno odvajanje urina in blata;
• koma in smrt zaradi zastoja dihanja ali srčnega zastoja.

Stopnja škode za telo je neposredno odvisna od koncentracije CO v vdihanem zraku:

• 0,08% povzroči zadušitev in glavobol;
• 0,32% povzroči paralizo in izgubo zavesti;
• 1,2% izguba zavesti se pojavi že po 2-3 vdihih, smrt - po 2-3 minutah.

V primeru okrevanja iz kome je možno hudi zapleti, saj se celice hemoglobina kar nekaj časa obnavljajo in čistijo. Zato je izredno pomembno pravočasno in pravilno zagotoviti prvo pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom.

Prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom

Prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom vključuje naslednje ukrepe:

1. potrebno je odpraviti dovod CO (izklopiti vir), medtem ko sami dihate skozi gazo ali robček, da ne postanete žrtev zastrupitve;
2. žrtev je treba takoj odstraniti ali odnesti na čist zrak;
3. če stopnja zastrupitve ni velika, obrišite templje, obraz in prsi s kisom, dajte raztopino soda bikarbona(1 čajna žlička na 1 kozarec vode), ponudite vročo kavo ali čaj;
4. če je žrtev prejela velik odmerek CO, vendar je pri zavesti, jo je treba položiti in ji zagotoviti počitek;
5. žrtev v nezavesten do nosu morate prinesti vato z amoniakom (razdalja - ne več kot 1 cm!), na prsi in glavo postavite posodo z amoniakom hladno vodo ali ledu in, nasprotno, segrejte noge;
6. Če oseba ne pride k sebi, bo pred prihodom reševalnega vozila žrtvi morda treba dati zaprto masažo srca in umetno dihanje.

Ne pozabite: učinki CO na človeško telo so lahko nepopravljive posledice Zato lahko pravilna prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom nekomu reši življenje.

Tihi morilec je ime za ogljikov monoksid ali ogljikov monoksid. Zaradi pomanjkanja barve in vonja plin ni organoleptično zaznaven.

Po statističnih podatkih je stopnja umrljivosti zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom 60-70%. skupno število primerov smrti zaradi zastrupitve z vdihavanjem. Združeni narodi so ogljikovemu monoksidu dodelili razred nevarnosti 2.

Ogljikov monoksid je glavni vir onesnaževanja zraka. Oddaja se v izpuhu vozila, ki vsebuje tobačni dim, z nepopolnim zgorevanjem zemeljskega plina. Okvarjene nape, zračni kanali in uporaba domačih grelnih naprav povzročajo smrtno zastrupitev z ogljikovim (II) monoksidom.

Nevarnost ogljikovega monoksida je, da nastaja endogeno in je signalna molekula plinastih snovi v telesu, zato se, ko se kopiči v prostoru, ne vklopijo. obrambni mehanizmi. Telo ga sprejme kot »svojega« in alarmni sistemi za nevarnost ne delujejo.

Če je glavni vir nevarnosti za podeželskega prebivalca dim - ogljikov monoksid, ki se sprošča, ko je loputa peči predčasno zaprta, potem je za mestnega prebivalca najpogostejši vzrok zastrupitve popravilo avtomobila v lastni garaži.

Že v količini 0,08 % celotne prostornine zraka CO povzroči prve znake zastrupitve. Če se vsebnost plina poveča 4-krat, pride do izgube orientacije, izgubi se sposobnost gibanja in logičnega razmišljanja. Pri koncentraciji 1,2 % nastopi smrt v 3-4 minutah po zastoju dihanja.

Ne delajte si utvar, da se je človek s prehodom s peči na drva in peči na zemeljski plin popolnoma zaščitil pred CO2. Tudi ponev s širokim dnom na štedilniku povzroča kopičenje ogljikovega monoksida v kuhinji.

Ogljikov monoksid spremlja ljudi od trenutka prve zavestne uporabe odprtega ognja do danes, zato je preprosto treba znati prepoznati znake zastrupitve in načine zdravljenja. prva pomoč.

V človeškem telesu ogljikov monoksid sintetizirajo tkivne celice. Ima vlogo nevrotransmiterja in vpliva na mišična vlakna v stenah krvnih žil. Nezadostna sinteza endogenega CO je povezana z:

• ateroskleroza;
• hipertenzija;
• vnetni procesi;
• srčno popuščanje.

Ogljikov monoksid spodbuja prenos živčnih impulzov, njegovo vlogo pri oblikovanju dolgoročni spomin. Plin, sproščen v presinaptično špranjo, "vrne" signal na membrano sinapse oddajnika, kar poveča njegovo oddajno sposobnost.

Ogljikov monoksid spodbuja nastanek nove kapilarne mreže. Sodelovanje pri angiogenezi je pozitivna vrednost med regeneracijo tkiva, v obdobju telesne rasti, pri žilni trombozi ali nastajanju brazgotin.

Običajno se angiogeneza odvija neprekinjeno in je počasna. IN maligni tumorji angiogeneza poteka intenzivneje, kar povzroči rast tumorja in metastaze.

Preučevanje vloge in lastnosti endogenega ogljikovega monoksida je velikega znanstvenega in praktični pomen. V znanstveni literaturi so objavljeni rezultati raziskav, ki potrjujejo teorijo, da ima endogeni CO citoprotektivne in protivnetne lastnosti. Izvajajo se poskusi z uporabo ogljikovega monoksida pri zdravljenju naslednjih patologij:

• ishemična možganska kap;
• miokardni infarkt;
• zavrnitev presadka;
• sepsa;
• malarija;
• avtoimunske patologije.

Endogeni CO sodeluje pri uravnavanju procesov, ki se pojavljajo v telesu. Zato imunski in zaščitni sistemi celice zaznavajo plin kot naravno sestavino in ne signalizirajo nevarnosti zastrupitve.

Ogljikov monoksid, ki prodre v človeško telo, se veže na hemoglobin v krvi in ​​tvori stabilno spojino - karboksihemoglobin. Izpodriva kisik iz rdečih krvnih celic, saj je manj aktiven in vodi do kisikovo stradanje več vrst:

• blago;
• transport (hemic);
• krožni (kardiovaskularni);
• pljučni;
• eksogeni.

Karboksihemoglobin je bolj stabilna spojina kot oksihemoglobin, difuzija CO iz nastale spojine pa je veliko počasnejša. Plin zlahka premaga krvno-možgansko pregrado in prodre v celične membrane ter povzroči organske lezije CNS.

Različna tkiva različno reagirajo na toksičnost ogljikovega monoksida. Najbolj dovzetni patološke spremembe tiste, pri katerih je prekrvavitev intenzivnejša. Trpijo zaradi hipoksije živčnega tkiva možgani, srčna mišica, pljučno in žilno tkivo, gladko mišično tkivo.

Resnost simptomov zastrupitve je odvisna od stanja organa. Najprej trpijo tisti, ki že imajo patologijo. Stopnja zastrupitve je odvisna tudi od telesna aktivnostžrtev v času zastrupitve.

Velikega pomena so tudi posamezne značilnosti– nizka stopnja metabolizma, genetske motnje, dovzetnost za toksine, stopnja evolucijske kompleksnosti centralnega živčnega sistema, konstitucijske značilnosti, prehranska kakovost. Stopnja zastrupitve je odvisna od teh in drugih kazalcev. Tudi enaka koncentracija ogljikovega monoksida lahko povzroči različni simptomi in resnost zastrupitve.

Zastrupitev je najhujša pri otrocih, starejših in nosečnicah. Torej, na primer, kdaj huda zastrupitev se lahko pojavijo v telesu nepopravljive spremembe ali pa lahko pride do postopka okrevanja dolgo časa. 10-30% žrtev ima dolgotrajno (do 6 tednov) disfunkcijo živčnega sistema:

• pomanjkanje samokritičnosti;
• zmanjšanje mnestičnih funkcij;
• sprememba osebnosti;
• psihoemotionalne motnje.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom med nosečnostjo predstavlja nevarnost ne le za zdravje ženske, ampak tudi za razvoj ploda. Vpliv na vse organe ogromno oteževalni dejavniki povzročajo večjo diferenciacijo kliničnih manifestacij.

Znaki in manifestacije zastrupitve

Zastrupitev v različnih stopnjah resnost se ne kaže le v razlikah v resnosti simptomov, temveč tudi v različnih kompleksih simptomov.

Začetne stopnje zastrupitve se pojavijo:

• atonija mišic;
• omotica;
• zvonjenje v ušesih in pojav "izbruhov" ali temnih "komarjev" pred očmi;
• slabost, ki se spremeni v bruhanje;
• astenija ali kratkotrajna vznemirjenost;
• izguba orientacije v prostoru;
• težko dihanje;
• pordelost obraza;
• hiter srčni utrip;
• bolečina v prsni koš in glavo.

Hudo zastrupitev spremljajo:

• cianoza;
• blodnjave;
• halucinacije;
• konvulzije;
• koma in smrt.

Pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom oseba ni sposobna kritično oceniti situacije in se poskušati izogniti nadaljnji izpostavljenosti strupenemu sredstvu. zato velika vrednost ima pravilno in pravočasno dostavo predbolnišnična oskrba.

Zagotavljanje predbolnišnične oskrbe žrtvi

Njegovo zdravje in življenje sta odvisna od tega, kako ustrezno in hitro je zagotovljena pomoč žrtvi. Obstajajo primeri smrti 1-2 tedna po zastrupitvi zaradi zapletov, ki so se razvili. Algoritem predbolnišnične oskrbe je naslednji:

• bolnika je treba takoj izolirati od vira ogljikovega monoksida – odpeljati na zrak;
• sprostite dele garderobe, ki ovirajo prosto dihanje - ovratnik, pas, hlačni pas;
• če obstaja kisikova blazina, bolniku omogočite dihanje. Kisik bo ublažil znake hipoksije;
• če je žrtev pri zavesti, je treba spodbuditi procese presnove in razstrupljanja - dati mu toplo, močno ali močno pijačo;
• da bi preprečili hipotermijo in obnovili oskrbo s krvjo, je potrebno podrgniti okončine, ogreti žrtev z grelno blazino ali odejo;
• če je bolnik nezavesten, ga je treba položiti na bok in dvigniti noge višje, da preprečite aspiracijo bruhanja ali jezika;
• očistite ustno votlino;
• poskusite obnoviti zavest s pomočjo amoniaka;
• izvajati ukrepe oživljanja;
• pokličite rešilca.

Nadaljnje zdravljenje zastrupitve se izvaja v zdravstveni ustanovi. Če je zagotovljena pravočasna pomoč, je napoved patološko stanje ugodno.

domov » Vprašanja o zdravju otrok » Simptomi blage zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom in pomoč