Ali je mogoče jemati Eufillin in Prednizolon skupaj? Navodila za pravilno uporabo kapalke z Eufillinom. Kontraindikacije za uporabo Eufillina in Prednizolona

Kaj je zdravilo "Eufillin"? V tem članku bomo podali ocene o tem zdravilu, njegovih indikacijah, načinih uporabe in stranskih učinkih. Spoznali boste, v kakšni obliki gre v prodajo. zdravilo in kakšna je njegova cena.

Splošne informacije

Zdravilo "Eufillin", katerega pregledi so zelo različni, je bronhodilatator. To zdravilo spada v skupino ksantinov. Kupiti ga je mogoče v skoraj kateri koli lekarni, vendar je priporočljivo, da se takšno zdravilo uporablja v medicinske namene le po navodilih zdravnika.

Oblike sproščanja in sestava zdravila

Trenutno je zdravilo mogoče kupiti v dveh različne oblike, in sicer:

• V tabletah, ki vsebujejo 150 mg tega aktivna komponenta, kot je aminofilin. To zdravilo se prodaja v kartonskih pakiranjih po 50, 10, 30 ali 20 kosov.
• Zdravilo "Eufillin" v ampulah. 2,4% raztopina za injiciranje (1 ml) vsebuje 24 mg aminofilina.

Le zdravnik mora priporočiti, katero obliko zdravila uporabiti za zdravljenje določene bolezni.

Lastnosti zdravila

Kot je navedeno zgoraj, zdravilo "Eufillin" v ampulah ali tabletah vsebuje glavno snov - aminofilin. v zameno, to komponento je mešanica, ki je sestavljena iz 80% teofilina in 20% etilendiamina. Ta sestava bistveno olajša topnost zdravila in tudi bistveno izboljša njegovo absorpcijo.

Za kaj je zdravilo "Eufillin", ki ga predpisujejo zdravniki? Indikacije to orodje zaradi vpliva na bronhije. Tako je zdravilo "Eufillin" sposobno sprostiti omenjeni organ in odpraviti krče, ki so se pojavili v njih. Zelo učinkovito izboljša delovanje epitelijskih migetalk dihalni trakt, prav tako pa poveča krčenje medrebrnih, diafragmatičnih in drugih mišičnih tkiv.

Kakšna je posebnost zdravila "Eufillin"? Pregledi bolnikov pravijo, da lahko to zdravilo spodbudi dihalni center V medulla oblongata, kot tudi izboljšati pljučna ventilacija, nasičiti kri s kisikom in zmanjšati vsebnost ogljikovega dioksida v njej, to je normalizirati dihalne funkcije.

Načelo delovanja zdravila

Mehanizem delovanja predstavljenega zdravila je, da zavira encim fosfodiesterazo, zaradi česar se ciklični adenozin monofosfat kopiči v tkivih, poleg tega pa zmanjša pretok kalcijevih ionov v celice, ki so odgovorne za krčenje mišic, kar sprošča gladke mišice. bronhijev.

Prav tako je treba opozoriti, da je zdravilo "Eufillin" (ampule, tablete) sposobno stimulirati srčno aktivnost s povečanjem pogostosti in moči kontrakcije miokarda. Znižuje ton krvne žile organov, kot so ledvice, možgani in koža.

S sproščujočim učinkom na stene ven v pljučnem obtoku to zdravilo pomaga znižati tlak v njem. Uporaba zdravila "Eufillin" bistveno izboljša oskrbo ledvic s krvjo. Zahvaljujoč temu se znatno poveča tvorba in s tem izločanje urina. Zdravilo pomaga upočasniti Ni mogoče reči, da "Eufillin" naredi rdeče krvne celice odporne na poškodbe. Z drugimi besedami, znatno izboljša pretok krvi.

Znan je tudi tokolitični učinek to zdravilo in na maternici. Prav tako lahko poveča kislost želodčnega soka.

Absorpcija in izločanje

Zdravilo "Eufillin" - za kaj ga uporabljajo bolniki? Preden odgovorite na vprašanje, je treba povedati, da se to zdravilo precej dobro absorbira prebavni sistem. Njegova biološka uporabnost doseže skoraj 100%, čeprav sočasno dajanje S hrano se lahko absorpcija zdravila opazno upočasni.

To zdravilo prodre v mleko doječe matere in se ne ustavi na placentni pregradi. Presnova zdravila poteka izključno v jetrih. Njegovo izločanje iz človeškega telesa poteka skozi ledvice.

Zdravilo "Eufillin": indikacije za uporabo

Zdravilo "Eufillin" je predpisano za obstruktivni kronični bronhitis, za lajšanje napadov bronhialna astma(pri bolnikih z astmo zaradi fizičnega napora in kot dodatna sredstva v drugih oblikah), z astmatičnim statusom (samo v kombiniranem zdravljenju), srčnim popuščanjem, kompleksnim zdravljenjem možganske kapi, pa tudi drugimi ishemičnimi stanji možganov, angino pektoris, dihanjem Cheyne-Stokes, emfizemom, pljučnim edemom in drugimi nepravilnostmi, ki so povezana z zastoji. Glede na ocene bolnikov zdravilo "Eufillin" (raztopina in tablete) učinkovito znižuje krvni tlak med hipertenzivna kriza. Precej pogosto se uporablja za zdravljenje apneje novorojenčki, to je s stanjem, za katerega je značilno občasno prenehanje dihanja (za 15 sekund) in ga spremljajo nenormalnosti, kot sta bradikardija in cianoza.

Kontraindikacije za uporabo

Zdravilo "Eufillin" (indikacije za uporabo tega zdravila vključujejo številne izjeme) ima veliko število kontraindikacije.

Torej, predstavljeno zdravilo ni priporočljivo za uporabo pri zdravljenju, če imate vsaj enega od naslednjih pojavov:

Navodila za uporabo

V obliki raztopine se to zdravilo daje intramuskularno ali intravensko. Posebej je treba poudariti, da parenteralno uporabo To zdravilo se uporablja samo v nujnih primerih in izrednih razmerah. IN v tem primeru Odmerjanje zdravila je treba izračunati individualno in je odvisno od stopnje izločanja pri bolniku. različni ljudje, resnost bolnikovega stanja in njegova telesna teža.

Katera pravila morate vedeti za intravensko dajanje zdravila "Eufillin"? Kapalko z zdravilom je treba namestiti zelo previdno in kar je najpomembneje - počasi.

V skladu z navodili za odrasle s izrednih razmerah Odmerjanje tega zdravila je izbrano s hitrostjo 6 mg na 1 kg teže. Da bi to naredili, je treba zdravilo razredčiti v 20 ml fiziološke raztopine natrijevega klorida in ga dati intravensko. Injiciranje poteka zelo počasi (5-8 minut).

Če ima bolnik status asthmaticus, mu predpišemo infuzijo zdravila v količini 720 ali 750 mg. Trajanje takšne terapije ne sme presegati 14 dni.

Za lajšanje bolnikovega stanja z obstruktivnimi pljučnimi boleznimi (zlasti pri akutna faza), dajanje zdravila se začne z odmerkom 5 ali 6 mg na 1 kg telesne mase bolnika. Po potrebi se lahko poveča. Vendar je treba to storiti zelo previdno in spremljati krvno sliko.

Kar zadeva tablete, se v tej obliki "Eufillin" predpisuje 0,15 g po obroku enkrat ali trikrat na dan. Potek zdravljenja lahko traja več dni ali mesecev.

Pri neonatalni apneji je začetni odmerek tega zdravila 5 mg na 1 kg telesne teže na dan (v 2 odmerkih). V tem primeru se zdravilo daje po izboljšanju stanja, morate preiti na vzdrževalno zdravljenje (2 mg na 1 kg na dan v 2 deljenih odmerkih). Trajanje zdravljenja bolezni je lahko več tednov ali mesecev.

Za mlajše in starejše otroke je zdravilo predpisano glede na indikacije in resnost stanja. Dnevni odmerek se giblje med 6-15 mg na 1 kg teže.

Vdihavanje z "Eufillinom"

Zdravilo je nepogrešljivo pri obstruktivnem bronhitisu. To je posledica dejstva, da olajša izločanje sputuma in dobro razširi bronhialne žile. V prostorih za fizioterapijo, ki se nahajajo v vsaki ambulanti, inhalacijski postopki izvedeno na podlagi velike količine tega izdelka. Torej, za 3 ampule zdravila morate uporabiti 10 ampul difenhidramina in 500 ml vode. Če se za zdravljenje uporablja običajen kompresorski nebulator, bo ta odmerek veliko manjši, čeprav morajo razmerja ostati enaka.

Preden razredčite in uporabite Eufillin za inhalacijo za dojenčka, se vsekakor posvetujte s pediatrom.

Možni neželeni učinki

Glede na ocene lahko zdravilo "Eufillin" povzroči neželene učinke, kot so omotica, nespečnost, prekomerna vznemirjenost, stalni glavoboli, aritmija, nizek krvni tlak, bolečine v trebuhu, povečan srčni utrip, slabost, bolečine v srcu, zgaga, alergijske reakcije, bruhanje , driska, nizka glukoza v krvi, povečano potenje, spremembe v urinskih testih.

Posebna navodila

V katerih primerih je treba Eufillin jemati zelo previdno? Mnenja strokovnjakov kažejo, da je treba to zdravilo uporabljati le po navodilih zdravnika in strogo pod njegovim nadzorom, še posebej, če ima bolnik vročino neznanega izvora. Starejši ljudje morajo zdravilo jemati zelo previdno.

Treba je opozoriti, da je zdravilo "Eufillin" sposobno povečati raven sečne kisline v urinu. Pri sočasni uporabi tega zdravila je potrebna velika previdnost. velika količina izdelki in pijače, ki vsebujejo kofein.

Interakcije z zdravili

• pri sočasna uporaba s tem zdravilom se opazno poveča bronhodilatacijski učinek salbutamola in terbutalina.
• Hkratna uporaba zdravila "Eufillin", katere cena ne presega 40 ruskih rubljev, z zaviralci beta lahko zlahka povzroči bronhospazem.
• Pri uporabi tega zdravila je treba upoštevati, da se njegov učinek opazno poveča, če se sočasno zdravi z zdravili, kot sta eritromicin in cimetidin, pa tudi s cepljenjem proti gripi in uporabo peroralnih kontraceptivov.
• Koncentracija tega zdravila v krvi se zmanjša s sočasna uporaba z zdravili karbamazepin, rifampicin in fenitoin.

Vklopljeno prehospitalni fazi prenehati jemati inhalacijska zdravila. Kontraindicirano pomirjevala in snovi iz skupine morfina.

Bolnik je hospitaliziran. Vsake 4 ure je potrebno določiti vitalne znake (pulz, krvni tlak, srčni ritem). Glede na indikacije se pregleda plinska sestava krvi, raven elektrolitov in ocenijo podatki Rentgenski pregled organov prsni koš.

Terapija z zdravili temelji na integrirano uporabo kisik, aminofilin (ali drugi teofilinski pripravki); dajemo jih s hitrostjo 4-6 l / min, po predhodni določitvi plinske sestave krvi.

Če ni simptomov prevelikega odmerjanja simpatikomimetikov (utrip ni večji od 120 utripov / min, ritem ni moten, krvni tlak je normalen), lahko začnete zdravljenje z enkratno injekcijo adrenalina (0,3 ml 1% raztopine pod kožo) ali Alupent (0,5 ml 0,05% raztopine subkutano ali intramuskularno). Istočasno se intravensko dajejo aminofilin in prednizolon. Odmerek aminofilina na dan ne sme presegati 1,5-2,0 g. Intravensko dajanje prednizolona se začne z odmerkom 60 mg vsakih 4-6 ur. Pri bolnikih s hormonsko odvisno obliko bronhialne astme je lahko odmerek znatno višji . Od prvega dne se doda prednizolon ustni obliki(6-8 tablet na dan). V primeru olajšanja statusa se hormoni prekličejo 7-8 dan. Količina intravensko aplicirane tekočine (poliglukin, 5% raztopina glukoze, izotonična raztopina natrijevega klorida) je odvisna od stopnje dehidracije, stanja srčno-žilni sistem in lahko znaša od 1 do 3 litre na dan.

Vse bolezni, ki jih spremlja sindrom bronhialne obstrukcije in bronhospazem, zahtevajo uporabo zdravil, ki širijo bronhije in imajo antispazmodični učinek. Ne glede na spol, sočasne bolezni, oz posebni pogoji telesu, na primer med nosečnostjo in zgodaj otroštvo, se lahko uspešno uporablja aminofilin za inhalacijo.

Opis zdravila

Zdravilo ima sposobnost sprostitve mišic bronhijev, krvnih žil, maternice, črevesja in drugih notranji organi. Vendar pa na skeletne mišice dihalni trakt, ima zdravilo toničen učinek, kar pojasnjuje izboljšanje ekskurzije prsnega koša, poglobitev dihanja in zmanjšanje kratke sape. Mehanizem delovanja temelji na zaviranju transporta kalcija v celico. V tem primeru opazimo zmeren učinek redčenja krvi. Lokalni antialergijski učinek je dobro izražen zaradi normalizacije prepustnosti žilne stene in presnove histamina.

Lastnosti aminofilina

Eufillin, ne glede na način dajanja, ima učinek, odvisen od odmerka. pri nizka koncentracija snovi v krvi, ki jo dosežemo z vdihavanjem pri otroku, opazimo razširitev bronhialnega drevesa. Ko se koncentracija zdravila poveča, diuretični učinek, se krvni tlak zniža pljučna arterija, spazem izgine iz ekstrahepatičnega žolčevodov. Zato so inhalacije z aminofilinom priročne - preprečujejo neželeno povečanje količine zdravila v krvi, kar je še posebej pomembno za nosečnice in otroke.

Znatno povečanje aminofilina v krvi vodi do znatnega padca krvnega tlaka, povečanja srčnega utripa in povečanega odtoka venske krvi iz možganov, kar vodi v njihov rop, hipoksijo. Odmerek aminofilina, ki vstopa v telo skozi dihala, ne more doseči toksičnega učinka.

Delovanje raztopine

V navodilih za uporabo je navedeno, da se 2,4% raztopina uporablja intravensko, 24% raztopina pa intramuskularno. Vpliv raztopine aminofilina na parenteralno dajanje:

• izboljša pretok krvi v ledvicah, ima diuretični učinek;
• poveča srčni utrip;
• poveča krvni tlak;
• izboljša venska drenaža iz možganov;
• širi periferne žile.

Indikacije za uporabo in kontraindikacije

Indikacije za uporabo so naslednja stanja:

• kronični bronhitis z obstruktivno komponento;
• bronhialna astma zaradi fizičnega napora;
• emfizem;
• cistična fibroza;
• apneja novorojenčka;
• patološke vrste dihanje pri odraslih;
• vse vrste bolezni dihal.

Eufillin je kontraindiciran za inhalacijo v pogojih, kot so:

• alergijska reakcija na aminofilin;
• nagnjenost k povečanju krvni tlak;
• akutni miokardni infarkt;
• nenehna krvavitev iz želodčne razjede ali dvanajstniku;
• anasarka;
• vse stopnje odpoved jeter;
• tirotoksični šok;
• nenadzorovana srčna aritmija.

Stranski učinki:
Eufilin, katerega indikacije so zelo raznolike, ima tudi stranske učinke. Predpisovanje zdravila med kakršnimi koli manifestacijami odpoved dihanja in bronhialne obstrukcije, je treba upoštevati možnost razvoja naslednjih zapletov:

• pomanjkanje apetita;
• nestabilnost blata, izmenična driska in zaprtje;
• slabost;
• bolečine v trebuhu;
• krvavitev iz zgornji deli prebavila;
• povečana stopnja dihanja;
• rdečina obraza;
• povečanje srčnega utripa;
• aritmija;
• motnje spanja;
• glavobol;
• tremor - trzanje prstov;
• konvulzivni sindrom;
• psihomotorično vznemirjenje.

Inhalacije z nebulatorjem aminofilina

Izvedba v sodobna terapija lokalne metode zdravljenje, vključno z uporabo inhalacije aerosolov, je omogočilo otrokom in odraslim hitro dostavo zdravila v pravo mesto zmanjša stranske učinke in zaplete. Prednosti te vrste terapije:

• ni potrebe po usklajevanju dihalni gibi z napravo;
• zahtevani odmerek zdravila vstopi v dihalni trakt in ima terapevtski učinek na kraju samem;
• terapevtski učinek pojavi se takoj, po kratkem času;
• bolezen je mogoče zdraviti med poslabšanjem;
• enostavnost izvajanja ne glede na resnost bolnikovega stanja;
• sistemski neželeni učinki so zmanjšani.

Uporablja se za lokalno zdravljenje posebna naprava- nebulator. Naprava omogoča fino atomizacijo zdravilna snov, po tem, ko ste ga spustili skozi kompresor. Velikost vdihanih delcev je 2-3 mikrona, aminofilin lahko vdihavamo skozi usta skozi ustnik ali masko, kar olajša uporabo nebulatorske terapije tudi pri otroku v prvih dneh življenja.

Kako pravilno uporabljati aminofilin za inhalacijo

Uporabljajo se inhalacije z aminofilinom, pri katerih je odmerek za odrasle izbran na naslednji način: najprej se v napravo vlije 1,0-1,5 ml vode za injiciranje ali sterilne fiziološke raztopine natrijevega klorida. Nato dodamo predpisano količino aminofilina - 1-1,5 ml 2,4% raztopine. Skupna prostornina tekočine mora biti 3 ml. Trajanje vdihavanja 5 minut oziroma dokler pršenje popolnoma ne preneha zdravilni izdelek.

Vendar je treba zapomniti, da navodila za uporabo zdravila ne vsebujejo navodil za njegovo uporabo z vdihavanjem. To se razlaga z dejstvom, da vse terapevtski učinki zdravilo se doseže, ko vstopi v sistemski krvni obtok. O priporočljivosti predpisovanja aminofilina skozi nebulator se morate pogovoriti s svojim zdravnikom. Morda je priporočljivo dodati bronhodilatatorje iz drugih zdravil v inhalator skupaj z vehiklom in aminofilinom. farmakološke skupine.

Toda hkrati je treba upoštevati posebnosti interakcije aminofilina z različnimi kemične spojine. Priporočljivo je, da se tega spomnite kdaj sove lokalno uporabo jih v nebulatorju in pri sistemskem jemanju. Hkrati se najpogosteje razvijejo zapleti, ko se predpiše nerazumno veliko število zdravil - polifarmacija. Med zdravljenjem z aminofilinom je treba paziti na posledice njegove kombinirane uporabe z antikoagulanti, srčnimi glikozidi, citostatiki, nevroleptiki in psihostimulanti.

Značilnosti uporabe inhalacij za otroke

Odličen učinek aerosolne terapije za otroke je razložen z dejstvom, da se inhalacija lahko uporablja od skoraj vseh starosti, s katero koli resnostjo stanja in resnostjo sindroma bronhialne obstrukcije. Glede na to, da ima aminofilin od odmerka odvisen učinek, je za zmanjšanje količine najbolj upravičena uporaba nebulatorja. neželeni učinki in zapleti. Sposobnost dihanja skozi masko v katerem koli položaju telesa - tako sede kot leže - omogoča zdravljenje doma in na oddelkih. intenzivno nego. Zdravilo se lahko kombinira s salbutamolom, difenhidraminom, Berotecom, prednizolonom, pulmicortom in drugimi zdravili. Kombinacije teh zdravil so odvisne od resnosti in resnosti sindroma bronhialne obstrukcije.

Eufillin med nosečnostjo

Eufillin ima tokolitični učinek, zato se lahko pri peroralni ali parenteralni uporabi tega zdravila mišice maternice sprostijo. Zmanjšan mišični tonus maternice in njenega materničnega vratu je poln tveganja spontana prekinitev nosečnost. Ta lastnost zdravila ni izražena pri vdihavanju z aminofilinom, ker pri lokalno zdravljenje praktično ne pride v krvni obtok.

Analogi zdravila

Aminofilin lahko nadomestite z naslednjimi zdravili:

• aminofilin;
• aminokardol;
• amofilin;
• diafilin;
• genofilin;
• metafilin;
• neofilin;
• novofilin;
• sintofilin;
• teofilamin.

Cena Eufillina

Aminofilin lahko kupite po naslednjih cenah:

• ampula 2,4% - 10,0, 10 kosov. možno od 50 rubljev;
• tablete 150 mg - 30 kosov za 11 rubljev;
• ampula 24% - 1,0 - 10 kosov. - 76 rubljev.
• ampula 2,4% - 5,0, - 10 kosov. - 38 rubljev.

Zaključek

Eufilin, katerega indikacije niso omejene na obstruktivni bronhitis pri peroralnem in parenteralnem jemanju daje dober učinek pri lokalni uporabi v obliki elektroforeze in inhalacije. Redči sluz, izboljša njen odtok iz zgornjih dihalnih poti in normalizira lokalna imunost V bronhialno drevo. Pri uporabi aminofilina skozi nebulator pri bolnikih različnih starosti je treba upoštevati priporočila zdravnika.

Ta degenerativna bolezen (osteohondroza) prizadene posamezne segmente hrbtenice in zahteva dolgotrajno kompleksno zdravljenje. Pomembno Terapija vključuje uporabo zdravil, namenjenih:

Do danes ni bilo razvito nobeno zdravilo, ki bi lahko celovito vplivalo na vzroke in manifestacije bolezni. Zato je treba uporabiti več skupin zdravil:

• antispazmodiki;
• vazodilatatorji;
• normalizacija krvnega obtoka;
• imunomodulatorji;
• posebna sredstva za izboljšanje presnovni procesi v hrustančnem tkivu.

Nekatera od teh zdravil za osteohondrozo se dajejo intravensko s kapalkami.

Bistvo postopka

Mnogi ljudje zmotno verjamejo, da je predpisano kapljično dajanje zdravila v resnem stanju bolniki. Pravzaprav je uporaba poparkov posledica posebne indikacije. Kaj je kapalka?

To je plastična cev, v srednjem delu katere je majhen rezervoar za raztopino, na koncih pa dve igli. Enega od njih vstavimo v stekleničko z zdravilom, drugega pa vbrizgamo v veno. Kapalka je opremljena s pipeto, skozi katero zdravilo kaplja na konec cevke, usmerjen proti veni. Zdravstveni delavec, ki izvaja poseg, lahko spremlja hitrost gibanja zdravila in jo regulira s posebno napravo, ki stisne od zunaj. zgornji del cevi.
Pri prilagajanju kapanja je treba na dnu rezervoarja ustvariti določeno količino tekočega zdravila, da preprečimo vstop zraka, ki lahko nato vstopi v veno.
V stekleničko je vstavljena še ena dolga igla za vnos zraka: brez nje zdravilo ne more vstopiti v cev. Še ena pomembna točka je potreba po tem, da se rezervoar nahaja nad nivojem vene, v katero bo injicirana raztopina. Zato je kapalka obešena na posebnem stojalu.

V katerih primerih je predpisano kapalno dajanje zdravila?

Ob normalnem dajanju se mnoga zdravila v telesu hitro razgradijo ali izločijo, kar onemogoča doseganje potrebne terapevtsko delovanje.

1. Pri osteohondrozi je kapalka predpisana v primerih, ko je potrebno, da je zdravilo v krvi v določeni stalni koncentraciji. Ne sme biti previsoka, da ne povzroči stranskih učinkov. Vendar se je treba izogibati drugi skrajnosti: prenizki koncentraciji izdelka: v tem primeru učinek ne bo dosežen. Pri kapalni uporabi tekoči izdelek vstopi v krvni obtok postopoma, enakomerno, v precej dolgem časovnem obdobju.
2. Kapljica za osteohondrozo je nameščena tudi v primeru nujne pomoči - na primer v primeru poslabšanja bolezni, razvoja hudih sindrom bolečine. Pri tem načinu dajanja imajo učinkovine hitrejše in izrazito delovanje. Zdravnik spremlja učinek zdravila in se lahko odloči, ali bo odmerek povečal, zmanjšal ali zdravilo popolnoma opustil.
3. Nekatera zdravila so namenjena posebej za kapalno dajanje. Pri drugačni uporabi nimajo pravega učinka.

Kontraindikacije

Infuzijska uporaba zdravil ni indicirana za naslednje bolezni in patološka stanja:

• srčno popuščanje;
• tromboflebitis;
• dermatološke bolezni;
• nagnjenost k edemu.

Kapljično dajanje mešanic zdravil za osteohondrozo

Eden najbolj pomembne komponente Zdravljenje osteohondroze je uporaba zdravil proti bolečinam. Predpisan jim je tečaj. V večini primerov se uporabljajo analgin, sedalgin in paracetamol. pri hud napad V prvih dneh se bolnikom dajejo mešanice zdravil, ki vključujejo:

• analgetiki;
• dekongestivi (dehidracija);
• protivnetno;
• mišični relaksanti;
• pomirjevala.

1 ali 2 ml 50% raztopine analgina in zdravil proti bolečinam drugih skupin (5-10 ml baralgina, 20-100 ml 0,5% raztopine novokaina) se v večini primerov predpiše z 20-40 ml hidrokortizona, 10 ml 2,4% raztopine aminofilina, 20-40 mg Lasixa, 1-2 ml pomirjeval (npr. Relanium), do 2000 mcg vitamina B12. Pri osteohondrozi se priporočajo kapalke s temi mešanicami v različnih optimalno združljivih kombinacijah dvakrat na dan.

Novokain in njegovi derivati ​​se uporabljajo v različnih razredčitvah:

• sovkain - 0,5-10%;
• trimekain - 0,5-0,25%;
• lidokain - 0,5, 1 ali 2%.

Za osteohondrozo se najpogosteje uporabljajo infuzije naslednjih mešanic:

• 50% raztopina analgina + no-spa + lasix + 0,25% raztopina novokaina + fiziološka raztopina;
• baralgin + relanium + deksazon + novokain + glukoza;
• 50% raztopina analgina + 2% raztopina no-shpa + reopirin.

Dekongestivni ali dehidracijski kompleksi so predpisani predvsem za resnost radikularnega sindroma. V mnogih primerih je priporočljivo uporabljati saluretike hitro ukrepanje ali deksazon. Med strokovnjaki ni enotnega mnenja o učinkovitosti teh zdravil.

Običajno predpisana zdravila za kapljanje

Actovegin

Zdravilo je hemoderivat, pridobljen z dializo in ultrafiltracijo. Vsebuje 30% organske spojine(aminokisline, lipidi itd.), kot tudi mikroelementi.

Za osteohondrozo so predpisane kapljice z Actoveginom za izboljšanje trofizma in spodbujanje procesov regeneracije poškodovanih tkiv.

Zdravilo spodbuja aktivno porabo kisika in glukoze, s čimer poveča energetski potencial celice in uravnava presnovo nevronov. Izboljšanje difuzije kisika v nevronskih strukturah pomaga zmanjšati resnost trofičnih motenj.

Actovegin spodbuja periferno mikrocirkulacijo, vazodilatacijo (razširitev svetline krvnih žil), aerobno izmenjavo energije žilnih sten in sproščanje prostaciklina. Zahvaljujoč temu delovanju se zmanjša otekanje prizadetega območja, hipoksija in motnje mikrocirkulacije v območju stiskanja živčne korenine.

Pri osteohondrozi se Actovegin lahko daje intravensko s kapalko. Odmerjanje se giblje od 250 do 500 ml na dan. Priporočena hitrost infundiranja je približno 2 ml na minuto. Celoten tečaj sestoji iz 10-20 infuzij. Ker obstaja potencialno tveganje za razvoj anafilaktične reakcije, je bolje, da pred posegom opravite test.

Kontraindikacije

Kapljice z Actoveginom niso predpisane za:

• preobčutljivost za sestavine zdravila;
• dekompenzirano srčno popuščanje;
• pljučni edem;
• anurija;
• oligurija;
• nagnjenost k edemu.

Pri osteohondrozi je to zdravilo predpisano za izboljšanje mikrocirkulacije in reoloških lastnosti krvi. Ima posreden vazodilatacijski učinek in pomaga pri odpravljanju motenj krvnega obtoka.

Raztopino lahko dajemo s kapalko ali curkom. Kot topilo za pripravo infuzijskega sestavka se uporablja Ringerjeva raztopina, 5% raztopina glukoze ali 0,9% raztopina natrijevega klorida. Odmerek trentala se giblje od 100 do 600 mg 1-2 krat na dan. Trajanje infundiranja se določi glede na odmerek in količino vbrizganega zdravila. Minimalno trajanje dajanja 100 ml trentala je 1 ura. Če so simptomi osteohondroze hudi zaradi znatne okvare krvnega obtoka, se lahko predpiše 24-urna infuzija. V takih primerih se odmerek določi s hitrostjo 0,6 mg na uro na 1 kg telesne mase bolnika. Ne glede na resnost klinike osteohondroze in bolnikovo telesno težo dnevni odmerek ne sme preseči 1200 mg. Praviloma je največji volumen raztopine za infundiranje 1,5 litra na dan.

Kontraindikacije

Kapljice s trentalom niso predpisane za:

• nagnjenost k krvavitvam;
• hemoragična kap;
• krvavitev mrežnice;
• nosečnost.

Zdravilo se predpisuje previdno, če ima bolnik naslednje bolezni in patološka stanja:

• ateroskleroza koronarnih in možganskih žil v hudi obliki;
• aritmija;
• koronarna bolezen srca;
• bolezni prebavil;
• pogosta nihanja krvnega tlaka.

Izdelek izboljša periferno in možgansko cirkulacijo, odpravlja mišični krči, ima analgetični učinek. Njegova uporaba pri osteohondrozi je predvsem posledica zadnjih dveh lastnosti.

Za kapalno dajanje raztopino aminofilina (10-20 ml) razredčimo z izotonično raztopino natrijevega klorida (100-150 ml) 100-150 ml. Hitrost dajanja naj bo od 30 do 50 kapljic na minuto.
Največ enkratni odmerek zdravila je 0,25 g, dnevni odmerek je 0,5 g.

Kontraindikacije

Kapljice z aminofilinom za osteohondrozo niso indicirane za naslednje sočasne bolezni:

Kapljice z vinpocetinom so predpisane za. To zdravilo pomaga odpraviti motnje možganska cirkulacija, ki se pri tej obliki bolezni pojavljajo precej pogosto. Vinpocetin širi krvne žile in ima antihipoksičen učinek zaradi povečanega transporta kisika in glukoze. Nima pa izrazitega učinka na srce in periferni krvni obtok. Aktivna snov selektivno vpliva na prizadeta območja in izboljša metabolizem možganov.

pri cervikalna osteohondroza Vinpocetin se daje s kapalko. Največja hitrost Infuzija je 80 kapljic na minuto.

Začetni odmerek ne sme preseči 20 mg na dan ali 2 ampuli. Koncentrirani izdelek razredčimo z raztopino za intravensko dajanje.

V prihodnosti se lahko odmerek poveča na 50 mg na dan. Trajanje tečaja je 10-14 dni.

Ozonske kapalke

Pri osteohondrozi so zelo učinkovite tudi kapalke z ozonirano fiziološko raztopino. V tem primeru se uporablja sestavek z dokaj nizko koncentracijo ozona. Ta metoda zagotavlja dolgo delovanje na notranje okolje telo.

Postopek vam omogoča:

• normalizira presnovne procese;
• izboljša mikrocirkulacijo;
• obnoviti transport kisika;
• razširiti krvne žile;
• zmanjšati resnost vnetnega procesa;
• okrepiti imunski sistem.

Kapljično dajanje ozonizirane fiziološke raztopine se izvaja na dva načina:

• infuzija v ozadju neprekinjenega mehurčkanja - v tem primeru raztopina ostane nasičena skozi celoten postopek;
• infuzijo s prenehanjem mehurčkanja med postopkom - v tem primeru je odmerek, ki ga telo prejme v 30 minutah, enak 67% odmerka, prejetega z neprekinjenim mehurčenjem.

Kontraindikacije

Kapljično dajanje ozona ni predpisano za:

• akutna faza miokardnega infarkta;
• alergije na ozon;
• nizko strjevanje krvi;
• notranja krvavitev;
• tirotoksikoza;
• trombocitopenija;
• hipotenzija;
• hipoglikemija;
• akutni pankreatitis.

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Eufilin. Predstavljene so povratne informacije obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, kot tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Eufillina v njihovi praksi. Vljudno vas prosimo, da aktivno dodajate svoje ocene o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšni zapleti in stranski učinki so bili opaženi, morda proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Eufillina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporabite za zdravljenje astmatični status in bronhialna obstrukcija pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Eufilin- bronhodilatator, derivat ksantina. Zavira fosfodiesterazo, poveča kopičenje cikličnega adenozin monofosfata v tkivih, blokira adenozinske (purinske) receptorje; zmanjša pretok kalcijevih ionov skozi kanale celičnih membran, zmanjša kontraktilno aktivnost gladkih mišic.

Sprošča mišice bronhijev, povečuje mukociliarni očistek, spodbuja kontrakcijo diafragme, izboljšuje delovanje dihalnih in medrebrnih mišic, spodbuja dihalni center, povečuje njegovo občutljivost na ogljikov dioksid in izboljša alveolarno prezračevanje, kar na koncu privede do zmanjšanja resnosti in pogostosti epizod apneje. Z normalizacijo dihalne funkcije pomaga nasičiti kri s kisikom in zmanjšati koncentracijo ogljikovega dioksida.

Spodbujevalno vpliva na delovanje srca, poveča moč in število srčnih kontrakcij, poveča koronarni pretok krvi in ​​potrebo miokarda po kisiku. Zmanjša tonus krvnih žil (predvsem možganov, kože in ledvic). Ima periferni venodilatacijski učinek, zmanjšuje pljučni žilni upor in znižuje pritisk v pljučnem obtoku. Poveča ledvični pretok krvi in ​​ima zmeren diuretični učinek.

Razširi ekstrahepatične žolčne kanale.

Zavira agregacijo trombocitov (zavira faktor aktivacije trombocitov in PgE2 alfa), poveča odpornost rdečih krvnih celic na deformacijo (izboljša reološke lastnosti krvi), zmanjša nastajanje trombov in normalizira mikrocirkulacijo.

Ima tokolitični učinek, poveča kislost želodčnega soka.

Pri uporabi v velikih odmerkih ima enileptogeni učinek.

Farmakokinetika

V telesu se aminofilin (aktivna sestavina zdravila Eufillin) presnavlja, ko fiziološke vrednosti pH s sproščanjem prostega teofilina. Bronhodilatacijske lastnosti se pojavijo pri plazemskih koncentracijah teofilina 10-20 mcg/ml. Koncentracije nad 20 mg/ml so strupene. Spodbujevalni učinek na dihalni center se doseže pri nižji koncentraciji - 5-10 mcg / ml. Prehaja skozi placentno pregrado (koncentracija v krvnem serumu ploda je nekoliko višja kot v serumu matere). Izstopa z materino mleko. 10 % se pri odraslih izloči nespremenjenega. Pri novorojenčkih se pomemben del izloči v obliki kofeina (zaradi nezrelosti poti za njegovo nadaljnjo presnovo), nespremenjen - 50%.

Indikacije

• status asthmaticus (dodatno zdravljenje);
• apneja pri novorojenčkih;
• ishemična cerebrovaskularna nesreča (kot del kombinirane terapije);
• odpoved levega prekata z bronhospazmom in motnjo dihanja tipa Cheyne-Stokes;
• edematozni sindrom ledvičnega izvora (kot del kompleksne terapije);
• akutno in kronično srčno popuščanje (kot del kombinirane terapije);
• bronhoobstruktivni sindrom različnega izvora (vključno z bronhialno astmo, KOPB, vključno s pljučnim emfizemom, kroničnim obstruktivnim bronhitisom);
• hipertenzija v pljučnem obtoku;
• "pljučno" srce;
• nočna apneja.

Obrazci za sprostitev

Tablete 150 mg.

Raztopina za intravensko dajanje 24 mg / ml (injekcije v ampulah, v kapalkah).

Rešitev za intramuskularna injekcija 240 mg/ml (injekcije v injekcijskih ampulah).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Tablete

Peroralno je treba odraslim predpisati 150 mg na odmerek 1-3 krat na dan po obroku. Otrokom je treba predpisati peroralno s hitrostjo 7-10 mg / kg na dan v 4 deljenih odmerkih. Trajanje zdravljenja je od nekaj dni do nekaj mesecev, odvisno od poteka bolezni in prenašanja zdravila.

Višji odmerki aminofilin za odrasle peroralno: enkratni odmerek - 0,5 g, dnevni odmerek - 1,5 g. Višji odmerki za otroke peroralno: enkratni odmerek - 7 mg / kg, dnevni odmerek - 15 mg / kg.

Raztopina za injiciranje

Posameznik, odvisno od indikacij, starosti, klinično situacijo, poti in sheme dajanja (intravensko, intramuskularno, skozi kapalko), odvisnost od nikotina.

Stranski učinek

• omotica;
• glavobol;
• nespečnost;
• vzbujanje;
• anksioznost;
• razdražljivost;
• tremor;
• srčni utrip;
• tahikardija (tudi pri plodu, ko jo jemlje nosečnica v 3. trimesečju);
• bolečine v prsih;
• zmanjšan krvni tlak;
• bolečine v trebuhu;
• slabost, bruhanje;
• zgaga;
• poslabšanje peptičnega ulkusa;
• driska;
• zmanjšan apetit;
• kožni izpuščaj;
• vročina;
• občutek zardevanja v obrazu;
• hematurija;
• povečana diureza;
• povečano potenje.

Kontraindikacije

• preobčutljivost (vključno z drugimi derivati ​​ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin);
• epilepsija;
• peptični ulkus želodca in dvanajstnika (v akutni fazi);
• gastritis z visoko kislostjo;
• huda arterijska hiper- ali hipotenzija;
• tahiaritmije;
• hemoragična kap;
• krvavitev mrežnice;
• otroška starost (do 3 let).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Bodite previdni med nosečnostjo in dojenjem.

Posebna navodila

Bodite previdni pri uživanju velikih količin hrane ali pijače, ki vsebuje kofein, med zdravljenjem.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanja s stroji

Treba se je vzdržati vožnje vozil in morebitnega udejstvovanja nevarne vrste dejavnosti, ki zahtevajo povečana koncentracija pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Interakcije z zdravili

Poveča verjetnost pojava neželenih učinkov glukokortikosteroidov, mineralokortikosteroidov (hipernatremija), zdravil za splošna anestezija(povečuje tveganje za ventrikularne aritmije), ksantini in centralni stimulansi živčnega sistema(poveča nevrotoksičnost), beta-agonisti.

Zdravila proti driski in enterosorbenti zmanjšajo absorpcijo aminofilina.

Rifampicin, fenobarbital, fenitoin, izoniazid, karbamazepin, sulfinpirazon, aminoglutetimid, peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen, in moracizin, ki so induktorji mikrosomalnih jetrnih encimov, povečajo očistek aminofilina, kar lahko zahteva povečanje njegovega odmerka.

Pri sočasni uporabi z makrolidnimi antibiotiki, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, enoksacinom, majhnimi odmerki etanola (alkohola), disulfiramom, fluorokinoloni, rekombinantnim interferonom alfa, metotreksatom, meksiletinom, propafenonom, tiabendazolom, tiklopidinom, verapamilom in pri gripi. cepljenje intenzivnost delovanja Eufillina se lahko poveča, kar lahko zahteva zmanjšanje njegovega odmerka.

Izboljša učinek beta-adrenergičnih stimulansov in diuretikov (vključno s povečanjem glomerularne filtracije), zmanjša učinkovitost litijevih pripravkov in zaviralcev beta. Združljivo z antispazmodiki, ne uporabljajte v kombinaciji z drugimi derivati ​​ksantina.

Analogi zdravila Eufillin

Strukturni analogi po učinkovina:

• aminofilin;
• Aminophylline-Eskom;
• Eufilin-Darnitsa;
• Eufilin raztopina za injiciranje 2,4%;
• Eufillin raztopina za injiciranje 24%.

Če za zdravilno učinkovino ni analogov zdravila, lahko sledite spodnjim povezavam do bolezni, pri katerih pomaga ustrezno zdravilo, in si oglejte razpoložljive analoge za terapevtski učinek.

domov » Elena Berezovskaya » Ali je mogoče jemati Eufillin in Prednizolon skupaj? Navodila za pravilno uporabo kapalke z Eufillinom. Kontraindikacije za uporabo Eufillina in Prednizolona