Zgradba hrbtenjače. Snopi asociativnih vlaken zadnje vrvice hrbtenjače in stranske vrvice hrbtenjače Medulla oblongata, njena jedra in poti

3. Poti hrbtenjača

V vmesnem območju je osrednja vmesna (siva) snov, katere celični procesi sodelujejo pri nastanku spinocerebelarnega trakta. Na ravni vratnih segmentov hrbtenjače, med sprednjimi in zadnjimi rogovi ter na ravni zgornjih prsnih segmentov, med stranskimi in zadnjimi rogovi, se nahaja retikularna tvorba v beli snovi, ki meji na sivo. . Retikularna tvorba je tukaj videti kot tanke palice sive snovi, ki se sekajo v različnih smereh in so sestavljene iz živčne celice z velikim številom poganjkov.

Siva snov hrbtenjače z dorzalnimi in sprednjimi koreninami možganski živci in s svojimi snopi bele snovi, ki mejijo na sivo snov, tvori lasten ali segmentni aparat hrbtenjače. Glavni namen segmentnega aparata kot filogenetsko najstarejšega dela hrbtenjače je izvajanje prirojenih reakcij (refleksov) kot odgovor na stimulacijo (notranjo ali zunanjo). I. P. Pavlov je to vrsto aktivnosti segmentnega aparata hrbtenjače opredelil z izrazom "brezpogojni refleksi".

Bela snov lokaliziran navzven od sive snovi. Žlebovi hrbtenjače delijo belo snov na tri vrvice, ki se simetrično nahajajo na desni in levi. Anteriorni funikulus se nahaja med sprednjo mediano razpoko in sprednjim lateralnim sulkusom. V beli snovi posteriorno od sprednje mediane fisure se razlikuje sprednja bela komisura, ki povezuje sprednjo vrvico desne in leve strani. Posteriorni funikulus se nahaja med zadnjim medianim in posteriornim lateralnim sulkusom. Lateralni funikulus je območje bele snovi med sprednjo in zadnjo stransko brazdo.

Belo snov hrbtenjače predstavljajo procesi živčnih celic. Skupaj teh procesov v vrvicah hrbtenjače tvori tri sisteme snopov (traktov ali poti) hrbtenjače:

1) kratki snopi asociativnih vlaken, ki povezujejo segmente hrbtenjače, ki se nahajajo na različnih ravneh;

2) naraščajoči (aferentni, senzorični) snopi, ki vodijo do središč velikih možganov in malih možganov;

3) padajoči (eferentni, motorični) snopi, ki gredo od možganov do celic sprednjih rogov hrbtenjače.

Zadnja dva sistema snopov tvorita nov (v nasprotju s filogenetsko starejšim segmentnim aparatom) suprasegmentalni prevodni aparat dvostranskih povezav hrbtenjače in možganov. V beli snovi sprednjih vrvic so pretežno descendentne poti, v stranskih vrvicah so tako ascendentne kot descendentne poti, v posteriornih vrvicah pa ascendentne poti.

Anteriorni funikulus vključuje naslednje poti:

1. Sprednji kortikospinalni (piramidni) trakt je motoričen in vsebuje procese velikanskih piramidnih celic (gigantopiramidni nevron). Žemljica živčna vlakna, ki tvori to pot, leži blizu sprednje mediane razpoke in zaseda anteromedialne dele sprednje vrvice. Pot prenaša impulze motoričnih reakcij iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače.

2. Retikularni hrbtenični trakt vodi impulze iz retikularna tvorba možganov do motoričnih jeder sprednjega roga hrbtenjače. Nahaja se v osrednjem delu anteriornega funikula, lateralno od kortikospinalnega trakta.

3. Sprednji spinotalamični trakt se nahaja nekoliko spredaj od retikularnega spinalnega trakta. Izvaja impulze taktilne občutljivosti (dotik in pritisk).

4. Tektospinalni trakt povezuje subkortikalne centre vida (vrhnji kolikuli strehe srednjih možganov) in sluha (spodnji kolikuli) z motoričnimi jedri sprednjih rogov hrbtenjače. Nahaja se medialno od sprednjega kortikospinalnega (piramidnega) trakta. Snop teh vlaken je neposredno ob sprednji srednji razpoki. Prisotnost tega trakta omogoča refleksne zaščitne gibe med vidno in slušno stimulacijo.

5. Med sprednjim kortikospinalnim (piramidnim) traktom spredaj in sprednjo sivo komisuro zadaj je posteriorni longitudinalni fascikulus. Ta snop sega od možganskega debla do zgornjih segmentov hrbtenjače. Vlakna tega snopa vodijo živčne impulze, ki usklajujejo zlasti delo mišic zrklo in vratne mišice.

6. Vestibulospinalni trakt se nahaja na meji sprednje vrvice s stransko vrvico. Ta pot zavzema mesto v površinskih plasteh bele snovi sprednjega funikula hrbtenjače, neposredno ob njegovem sprednjem stranskem sulkusu. Vlakna te poti prihajajo iz vestibularnih jeder VIII para kranialni živci ki se nahajajo v medulli oblongati, do motoričnih celic sprednjih rogov hrbtenjače.

Stranska vrvica hrbtenjače vsebuje naslednje poti:

1. Posteriorni spinocerebelarni trakt (Flexigov snop), vodi impulze proprioceptivne občutljivosti, zaseda posterolateralne odseke stranski funikulus blizu posteriornega lateralnega sulkusa. Medialno je snop vlaken te poti v bližini lateralnega kortikospinalnega (piramidnega) trakta, rdeče jedrne hrbtenjače in lateralnega spinotalamičnega trakta. Spredaj je posteriorni spinocerebelarni trakt v stiku z istoimenskim sprednjim traktom.

2. Sprednji spinocerebelarni trakt (Gowersov snop), ki prav tako prenaša proprioceptivne impulze v male možgane, se nahaja v anterolateralnih odsekih lateralnega funikula. Spredaj meji na sprednji stranski žleb hrbtenjače in meji na olivospinalni trakt. Medialno, sprednji spinocerebelarni trakt meji na lateralna spinotalamična in spinocerebelarna trakta.

3. Lateralni spinotalamični trakt je lokaliziran v sprednjih delih lateralne vrvice, med sprednjim in zadnjim spinocerebelarnim traktom na lateralni strani ter rdečim jedrnim in vestibulospinalnim traktom na medialni strani. Izvaja impulze bolečine in temperaturne občutljivosti.

Sistem padajočih vlaken stranske vrvice vključuje lateralno kortikospinalno (piramidno) in ekstrapiramidno rdečo jedrsko hrbtenjačno pot.

4. Lateralni kortikospinalni (piramidni) trakt vodi motorične impulze iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače. Snop vlaken tega trakta, ki so procesi velikanskih piramidnih celic, leži medialno od posteriornega spinocerebelarnega trakta in zavzema pomemben del območja stranske vrvice, zlasti v zgornjih segmentih hrbtenjače. Pred to potjo je rdeči jedro-spinalni trakt. V spodnjih segmentih zavzema vedno manj površine v odsekih.

5. Spinalni trakt rdečega jedra se nahaja spredaj od lateralnega kortikospinalnega (piramidnega) trakta. Bočno ob njem na ozkem območju sta posteriorni spinocerebelarni trakt (njegovi sprednji deli) in lateralni spinotalamični trakt. Rdeči jedrni hrbtenični trakt je prevodnik impulzov za avtomatsko (podzavestno) kontrolo gibov in tonusa. skeletne mišice do sprednjih rogov hrbtenjače.

V stranskih vrvicah hrbtenjače so tudi snopi živčnih vlaken, ki tvorijo druge poti (na primer spino-tegmentalne, olivospinalne itd.).

Zadnja vrvica na ravni vratnega in zgornjega torakalnega segmenta hrbtenjače je razdeljena na dva snopa z zadnjim vmesnim sulkusom. Medialni je neposredno ob zadnjem vzdolžnem utoru - to je tanek snop (Gaullov snop). Njegova stranska stran meji na zadnji rog na medialni strani s klinastim snopom (Burdachov snop). Tanek snop je sestavljen iz daljših prevodnikov, ki prihajajo iz spodnjih delov telesa in spodnjih okončin ustrezno stran do podolgovate medule. Vključuje vlakna, ki tvorijo del dorzalnih korenin 19 spodnjih segmentov hrbtenjače in zasedajo njen bolj medialni del v posteriorni vrvici. Zaradi vstopa v 12 zgornjih segmentov hrbtenjače vlaken, ki pripadajo nevronom, ki inervirajo zgornjih udov in zgornji del trupa se oblikuje klinast snop, ki zavzema stranski položaj v zadnji vrvici hrbtenjače. Tanki in klinasti snopi so prevodniki proprioceptivne občutljivosti (sklepno-mišičnega občutka), ki prenašajo informacije o položaju telesa in njegovih delov v prostoru v možgansko skorjo.

Tema 2. Struktura možganov

1. Meninge in možganske votline

Možgani, encephalon, z okoliškimi membranami se nahajajo v votlini možganskega dela lobanje. V zvezi s tem njegova konveksna superolateralna površina po obliki ustreza notranji konkavni površini lobanjskega oboka. Spodnja površina - osnova možganov - ima zapleteno topografijo, ki ustreza obliki lobanjskih fos notranjega dna lobanje.

Možgane, tako kot hrbtenjačo, obdajajo tri možganske ovojnice. Te plasti vezivnega tkiva prekrivajo možgane, v območju foramena magnuma pa prehajajo v membrane hrbtenjače. Najbolj zunanja od teh membran je dura mater možganov. Sledi ji srednja - arahnoidna, navznoter od nje pa je notranja mehka (horoidna) membrana možganov, ki meji na površino možganov.

Dura mater možganov se od drugih dveh razlikuje po svoji posebni gostoti, moči in prisotnosti v svoji sestavi velikega števila kolagenskih in elastičnih vlaken. Trda možganska ovojnica, ki obdaja notranjost lobanjske votline, je tudi periosteum notranje površine kosti možganskega dela lobanje. Trda lupina možganov je ohlapno povezana s kostmi trezorja (strehe) lobanje in se zlahka loči od njih.

Na notranjem dnu lobanje (v predelu medule oblongate) se trda možganska ovojnica zlije z robovi foramena magnuma in se nadaljuje v trda lupina hrbtenjača. Notranja površina trda lupina, obrnjena proti možganom (proti arahnoidni membrani), gladka.

Največji proces dura mater možganov je falx cerebri (velik falciformni proces), ki se nahaja v sagitalni ravnini in prodira v vzdolžno razpoko velikih možganov med desno in levo poloblo. To je tanka plošča trde lupine v obliki polmeseca, ki v obliki dveh listov prodira v vzdolžno razpoko velikih možganov. Ne da bi dosegla corpus callosum, ta plošča med seboj ločuje desno in levo hemisfero velikih možganov.

2. Masa možganov

Teža možganov odraslega človeka se giblje od 1100 do 2000 g; v povprečju za moške znaša 1394 g, za ženske pa 1245 g. Masa in prostornina možganov odraslega človeka v obdobju od 20 do 60 let ostane največja in konstantna za vsakega posameznika. Po 60 letih se masa in prostornina možganov nekoliko zmanjšata.

3. Razvrstitev možganskih regij

Pri pregledu možganskega vzorca so jasno vidne tri njegove največje komponente: možganske hemisfere, mali možgani in možgansko deblo.

Hemisfere velikih možganov. Pri odraslem človeku je to najbolj razvit, največji in funkcionalno najpomembnejši del centralnega živčnega sistema. Odseki možganskih hemisfer pokrivajo vse druge dele možganov.

Desna in leva hemisfera sta med seboj ločeni z globoko vzdolžno razpoko velikih možganov, ki v globinah med hemisferama doseže veliko komisuro možganov ali corpus callosum. V zadnjih delih se vzdolžna razpoka povezuje s prečno razpoko velikih možganov, ki ločuje možganske hemisfere od malih možganov.

Na superolateralni, medialni in spodnji (bazalni) površini možganskih hemisfer so globoki in plitki utori. Globoki žlebovi delijo vsako hemisfero na režnje velikih možganov. Majhni žlebovi so med seboj ločeni z vijugami velikih možganov.

Spodnjo površino ali osnovo možganov tvorijo ventralne površine možganskih hemisfer, mali možgani in najbolj vidni ventralni deli možganskega debla.

Možgani imajo pet oddelkov, ki se razvijejo iz petih možganskih veziklov: 1) telencefalon; 2) diencefalon; 3) srednji možgani; 4) zadnji možgani; 5) medulla oblongata, ki na ravni foramen magnum prehaja v hrbtenjačo.

riž. 7. Deli možganov

1 - telencefalon; 2 - diencefalon; 3 - srednji možgani; 4 - most; 5 - mali možgani (zadnji možgani); 6 - hrbtenjača.

Obsežna medialna površina možganskih hemisfer visi nad veliko manjšimi malimi možgani in možganskim deblom. Na tej površini, tako kot na drugih površinah, so žlebovi, ki ločujejo vijuge velikih možganov drug od drugega.

Območja čelnega, parietalnega in okcipitalnega režnja vsake hemisfere so ločena od velike komisure možganov, corpus callosum, ki je jasno vidna v medianem delu, z istoimenskim žlebom. Pod corpus callosum je tanka bela plošča - forniks. Vse zgoraj naštete formacije pripadajo telencefalonu.

Spodnje strukture, z izjemo malih možganov, pripadajo možganskemu deblu. Najbolj sprednje dele možganskega debla tvorita desni in levi vidni talamus - to je posteriorni talamus. Talamus se nahaja pod telesom forniksa in corpus callosum ter za stebrom forniksa. V srednjem delu je vidna le medialna površina posteriornega talamusa. Na njem izstopa medtalamična fuzija. Medialna površina vsakega posteriornega talamusa omejuje lateralno režasto navpično votlino tretjega prekata. Med sprednjim koncem talamusa in stebrom forniksa je interventrikularni foramen, skozi katerega lateralni prekat možganske hemisfere komunicira z votlino tretjega prekata. V posteriorni smeri od interventrikularnega foramna se razteza hipotalamični žleb, ki se od spodaj upogiba okoli talamusa. Tvorbe, ki se nahajajo navzdol od tega utora, pripadajo hipotalamusu. To so optična kiazma, sivi tuberkulus, infundibulum, hipofiza in mastoidna telesa, ki sodelujejo pri tvorbi dna tretjega prekata.

Nad in za optičnim talamusom, pod spleniumom corpus callosum, je pinealno telo.

Talamus (vidni talamus), hipotalamus, tretji ventrikel, pinealno telo pripadajo diencefalonu.

Kaudalno do talamusa so tvorbe, povezane s srednjimi možgani, mezencefalon. Pod epifizo je streha srednjih možganov (kvadrigeminalna plošča), ki jo sestavljajo zgornji in spodnji kolikuli. Ventralna plošča strehe srednjih možganov je cerebralni pecelj, ločen od plošče z akvaduktom srednjih možganov. Srednji možganski akvadukt povezuje votlini tretjega in četrtega ventrikla. Še bolj posteriorno so sredinski odseki ponsa in malih možganov, povezani z zadnjimi možgani in odsekom podolgovate medule. Votlina teh delov možganov je IV ventrikel. Dno IV ventrikla tvori dorzalna površina ponsa in podolgovate medule, ki tvori romboidno foso na celih možganih. Tanka plošča bele snovi, ki se razteza od malih možganov do strehe srednjih možganov, se imenuje zgornji medularni velum.

4. Kranialni živci

Na dnu možganov, v sprednjih delih, ki jih tvori spodnja površina čelni režnji možganskih hemisfer, lahko najdemo vohalne čebulice. Izgledajo kot majhne odebelitve, ki se nahajajo na straneh vzdolžne razpoke velikih možganov. 15-20 tankih vohalnih živcev (I par kranialnih živcev) se približa ventralni površini vsake vohalne čebulice iz nosne votline skozi luknje v plošči etmoidne kosti.

Vrvica se razteza nazaj od vohalne čebulice - vohalnega trakta. Zadnji deli olfaktornega trakta se zgostijo in razširijo in tvorijo olfaktorni trikotnik. Zadnja stran vohalnega trikotnika se spremeni v majhno območje z velikim številom majhnih lukenj, ki ostanejo po odstranitvi žilnica. Medialno od perforirane snovi, zapira spodnjo površino možganih, zadnjih delih vzdolžne razpoke velikih možganov, je tanka, siva, zlahka raztrgana končna ali terminalna plošča. Optična kiazma meji na to ploščo zadaj. Sestavljen je iz vlaken, ki so del optičnih živcev (II par kranialnih živcev), ki prodirajo v lobanjsko votlino iz očesnih votlin. Dva optična trakta segata od optične kiazme v posterolateralni smeri.

Sivi tuberkel meji na zadnjo površino optične kiazme. Spodnji deli sive gomile so podolgovati v obliki cevi, ki se zoži navzdol, kar se imenuje lijak. Na spodnjem koncu lijaka je zaobljena tvorba - hipofiza, endokrina žleza.

Ob sivem tuberkulu zadaj sta dve beli sferični vzpetini - mastoidna telesa. Zadaj od optičnih trakov sta vidna dva vzdolžna bela grebena - cerebralni pedunci, med katerimi je vdolbina - interpedunkularna fosa, spredaj omejena z mastoidnimi telesi. Na medialnih površinah možganskih pecljev, obrnjenih drug proti drugemu, so vidne korenine desnega in levega okulomotornega živca (III par kranialnih živcev). Bočne površine možganskih pedunklov se upognejo okoli trohlearnih živcev (IV par kranialnih živcev), katerih korenine ne izhajajo iz možganov na dnu, kot vseh ostalih 11 parov kranialnih živcev, ampak na hrbtni površini, za spodnji kolikuli strehe srednjih možganov, na straneh frenuluma superior medularni velum.

Možganski peclji posteriorno izhajajo iz zgornjih delov širokega prečnega grebena, ki ga označujemo kot pons. Stranski odseki ponsa se nadaljujejo v male možgane in tvorijo parni srednji cerebelarni pecelj.

Na meji med ponsom in srednjimi cerebelarnimi pedunci na vsaki strani lahko vidite koren trigeminalnega živca (V par kranialnih živcev).

Pod mostom so sprednji deli podolgovate medule, ki jih predstavljajo medialno nameščene piramide, ločene drug od drugega s sprednjo srednjo razpoko. Bočno od piramide je zaobljena vzpetina - oljka. Na meji ponsa in podolgovate medule, na straneh sprednje mediane fisure, iz možganov izhajajo korenine abducensnega živca (VI par kranialnih živcev). Tudi stransko, med srednjim cerebelarnim pecljem in oljko, so na vsaki strani zaporedno nameščene korenine obraznega živca (VII par kranialnih živcev) in vestibulokohlearnega živca (VIII par kranialnih živcev). Dorzalne oljčne korenine v neopaznem žlebu prehajajo od spredaj nazaj skozi korenine naslednjih lobanjskih živcev: glosofaringealnega (IX par), vagusa (X par) in dodatnega (XI par). Iz hrbtenjače v njenem zgornjem delu segajo tudi korenine pomožnega živca – to so hrbtenične korenine. V utoru, ki ločuje piramido od oljke, so korenine hipoglosnega živca (XII par kranialnih živcev).

Tema 4. Zunanji in notranja struktura medulla oblongata in pons

1. Medulla oblongata, njegova jedra in poti

Zadnji možgani in podolgovata medula so nastali kot posledica delitve romboidnega vezikla. Zadnji možgani, metencephalon, vključujejo pons, ki se nahaja spredaj (ventralno), in male možgane, ki se nahajajo za ponsom. Votlina zadnjih možganov in s tem medulla oblongata je IV prekat.

Medulla oblongata, medulla oblongata (myelencephalon), se nahaja med zadnjimi možgani in hrbtenjačo. Zgornja meja podolgovate medule na ventralni površini možganov poteka vzdolž spodnji rob mostu, na dorzalni površini ustreza medularnim trakom četrtega ventrikla, ki delijo dno četrtega ventrikla na zgornji in spodnji del.

Meja med medullo oblongato in hrbtenjačo ustreza ravni foramen magnum ali mestu, kjer zgornji del korenin prvega para hrbteničnih živcev izstopa iz možganov.

Zgornji deli podolgovate medule so nekoliko debelejši od spodnjih. V zvezi s tem ima medulla oblongata obliko prisekanega stožca ali čebulice, zaradi podobnosti s katero se imenuje tudi čebulica - bulbus.

Dolžina podolgovate medule odrasle osebe je v povprečju 25 mm.

V medulli oblongati so ventralna, dorzalna in dve stranski površini, ki sta ločeni z utori. Brazde podolgovate medule so nadaljevanje brazd hrbtenjače in imajo enaka imena: sprednja mediana razpoka, posteriorna mediana brazda, anterolateralni sulkus, posterolateralni sulkus. Na obeh straneh sprednje mediane razpoke na ventralni površini podolgovate medule so konveksni piramidni grebeni, ki se postopoma zožujejo navzdol.

V spodnjem delu podolgovate medule se snopi vlaken, ki sestavljajo piramide, premaknejo na nasprotno stran in vstopijo v stranske vrvice hrbtenjače. Ta prehod vlaken se imenuje piramidna križnica. Presek služi tudi kot anatomska meja med medullo oblongato in hrbtenjačo. Na strani vsake piramide podolgovate medule je ovalna eminence - oliva, oliva, ki je od piramide ločena z anterolateralnim žlebom. V tem žlebu izhajajo iz podolgovate medule korenine hipoglosnega živca (XII par).

Na hrbtni površini, na straneh posteriornega medianega sulkusa, se tanki in klinasti snopi zadnjih vrvic hrbtenjače, ločeni drug od drugega z zadnjim vmesnim sulkusom, končajo z zadebelitvami. Tanek snop, ki leži bolj medialno, tvori tuberkel tankega jedra. Bočna lokacija je klinasti fascikul, ki tvori tuberkel klinastega jedra na strani tuberkula tankega fascikulusa. Dorzalno od oljke, iz posterolateralnega žleba podolgovate medule - za žlebom oljke izhajajo korenine glosofaringealnega, vagusnega in pomožnega živca (IX, X in XI pari).

Dorzalni del lateralnega funikula se nekoliko razširi navzgor. Tu se ji pridružijo vlakna, ki segajo iz klinastih in nežnih jeder. Skupaj tvorita spodnji cerebelarni pecelj. Površina podolgovate medule, omejena spodaj in bočno s spodnjimi cerebelarnimi peclji, sodeluje pri tvorbi romboidne jame, ki je dno četrtega prekata.

Prečni prerez skozi medullo oblongato v višini oliv razkrije kopičenje bele in sive snovi. V inferolateralnih odsekih sta desno in levo spodnje olivno jedro.

Ukrivljeni so tako, da je njihov hilum obrnjen medialno in navzgor. Nekoliko nad spodnjimi olivnimi jedri se nahaja retikularna tvorba, ki nastane s prepletanjem živčnih vlaken in med njimi ležečih živčnih celic ter njihovih skupkov v obliki majhnih jeder. Med spodnjimi oljčnimi jedri je tako imenovana medolivna plast, ki jo predstavljajo notranja ločna vlakna - procesi celic, ki ležijo v tankih in klinastih jedrih. Ta vlakna tvorijo medialni lemniscus. Vlakna medialnega lemniska pripadajo proprioceptivni poti kortikalne smeri in tvorijo križišče medialnega lemniska v podolgovati meduli. V superolateralnih delih podolgovate medule sta na rezu vidna desni in levi spodnji cerebelarni pecelj. Vlakna sprednjega spinocerebelarnega in rdečega jedrnega spinalnega trakta potekajo nekoliko ventralno. V ventralnem delu podolgovate medule, na straneh sprednje srednje razpoke, so piramide. Nad presečiščem medialnih zank je posteriorni longitudinalni fascikulus.

Medulla oblongata vsebuje jedra IX, X, XI in XII parov lobanjskih živcev, ki sodelujejo pri inervaciji notranjih organov in derivatov vejne naprave. Tu potekajo tudi ascendentne poti do drugih delov možganov. Ventralni odseki podolgovate medule so predstavljeni s padajočimi motoričnimi piramidnimi vlakni. Dorsolateralno potekajo ascendentne poti skozi medullo oblongato, ki povezujejo hrbtenjačo z možganskimi poloblami, možgansko deblo in z malimi možgani. V podolgovati medulli, tako kot v nekaterih drugih delih možganov, je retikularna tvorba, pa tudi takšna vitalna središča, kot so cirkulacijski in dihalni centri.

Slika 8.1. Sprednje površine čelnih režnjev možganskih hemisfer, diencefalona in srednjih možganov, mosta in podolgovate medule.

III-XII - ustrezni pari kranialnih živcev.

Ti utori delijo vsako polovico bele snovi hrbtenjače na tri vzdolžne vrvice: sprednji - funiculus anterior, stranski - funiculus lateralis in posterior - funiculus posterior. Zadnja vrvica v materničnem vratu in zgornjem prsnem delu je nadalje razdeljena vmesni utor, sulcus intermedius posterior, na dva snopa: fasciculus gracilis in fasciculus cuneatu s. Oba snopa pod istimi imeni prehajata na vrhu na zadnjo stran podolgovate medule.

Na obeh straneh izhajajo iz hrbtenjače v dveh vzdolžnih vrstah hrbtenjačne živčne korenine. Sprednji koren, radix ventral je s. sprednji, izhod skozi sulcus anterolateralis, sestoji iz nevritov motoričnih (centrifugalnih ali eferentnih) nevronov, katerih celična telesa ležijo v hrbtenjači, medtem ko zadnja korenina, radix dorsalis s. posteriorno vključeno v sulcus posterolateralis, vsebuje procese občutljivih (centripetalnih ali aferentnih) nevronov, katerih telesa ležijo v hrbtenični vozli.

Na določeni razdalji od hrbtenjače je motorična korenina poleg senzorične korenine in skupaj tvorita hrbtenično živčno deblo, truncus n. spinalis, ki jo nevrologi prepoznavajo pod imenom funiculus. Pri vnetju popkovine (funikulitis) pride do segmentnih motenj motorične in senzorične sfere; pri bolezni korenin (radikulitis) opazimo segmentne motnje ene sfere - senzorične ali motorične, pri vnetju vej živca (nevritis) pa motnje ustrezajo območju porazdelitve tega živca. Živčno deblo je običajno zelo kratko, saj se živec po izhodu iz medvretenčne odprtine razcepi na glavne veje.

V medvretenčnih odprtinah blizu stičišča obeh korenin ima dorzalna korenina odebelitev - spinalni ganglij, ki vsebuje lažne unipolarne živčne celice (aferentne nevrone) z enim procesom, ki se nato razdeli na dve veji: ena od njiju, osrednja, gre kot del dorzalne korenine v hrbtenjačo, druga, periferna, pa se nadaljuje v hrbtenjačo. hrbtenični živec. Tako v hrbteničnih ganglijih ni sinaps, saj tu ležijo samo celična telesa aferentnih nevronov. To razlikuje imenovana vozlišča od avtonomnih vozlišč perifernega živčnega sistema, saj v slednjem pridejo v stik interkalarni in eferentni nevroni. Spinalni vozli sakralne korenine ležijo znotraj sakralnega kanala in kokcigealno koreninsko vozlišče- znotraj vrečke hrbtenjače.

Zaradi dejstva, da je hrbtenjača krajša od hrbteničnega kanala, mesto izstopa živčnih korenin ne ustreza ravni medvretenčnih odprtin. Da bi prišli do slednjega, so korenine usmerjene ne samo na straneh možganov, ampak tudi navzdol, in bolj ko so navpične, nižje segajo od hrbtenjače. V ledvenem delu slednjega živčne korenine vzporedno se spustijo do ustreznih medvretenčnih foramnov filum zaključiti, oblačenje nje in conus medularis debel šop, ki se imenuje konjski rep, cauda equina.

Ločeni so s sprednjo srednjo razpoko in vsebujejo padajoče prevodnike od sprednjega osrednjega girusa, stebla in subkortikalnih formacij do sprednjih rogov hrbtenjače.

* spinotalamični trakt

(prevaja bolečinsko, temperaturno in delno tipno občutljivost)

* medialna zanka

(skupna pot vse vrste občutljivosti. Konča se v optičnem talamusu)

*bulbo-talamični trakt

(prevodnik sklepno-mišične, tatkilne, vibracijske občutljivosti, občutka pritiska, teže. Proprioceptorji se nahajajo v mišicah, sklepih, vezeh itd.)

*trigeminalna zanka

(pridruži se notranji zanki, se ji približa z druge strani)

*stranska zanka

(slušna pot možgansko deblo. Konča se v notranjem genikulatem telesu in posteriorni tuberoznosti kvadrigeminusa)
* spinocerebelarni trakti
(prenašajo proprioceptivne informacije v male možgane. Goversov snop se začne na periferiji v proprioceptorjih)
* posteriorni spin-cerebelarni trakt
(flexic bundle) ima enak začetek

Št. 30 Fiziologija hrbtenjače. Bell-Magendijev zakon

Hrbtenjača ima dve funkciji: refleksno in prevodno. Hrbtenjača je kot refleksni center sposobna izvajati kompleksne motorične in avtonomni refleksi. Po aferentnih - občutljivih - poteh je povezan z receptorji, po eferentnih pa s skeletnimi mišicami in vsemi. notranji organi. Hrbtenjača povezuje periferijo z možgani skozi dolge vzpenjajoče in padajoče poti. Aferentni impulzi po poteh hrbtenjače se prenašajo v možgane in prenašajo informacije o spremembah v zunanjem in notranjem okolju telesa. Po padajočih poteh se impulzi iz možganov prenašajo na efektorske nevrone hrbtenjače in povzročajo ali uravnavajo njihovo aktivnost.

Refleksna funkcija. Živčni centri hrbtenjače so segmentni ali delovni centri. Njihovi nevroni so neposredno povezani z receptorji in delovnimi organi. Poleg hrbtenjače so takšni centri v podolgovati meduli in srednjih možganih. Suprasegmentalni centri nimajo neposredne povezave s periferijo. Nadzorujejo ga preko segmentnih centrov. Motorični nevroni hrbtenjače inervirajo vse mišice trupa, okončin, vratu, pa tudi dihalne mišice - diafragmo in medrebrne mišice. Poleg motoričnih centrov skeletne mišice, hrbtenjača vsebuje številne simpatične in parasimpatične avtonomne centre. V stranskih rogovih prsnega in zgornjega segmenta ledvene hrbtenjače so hrbtenični centri simpatičnega živčnega sistema, ki inervirajo srce, krvne žile, znojnice, prebavni trakt, skeletne mišice, tj. vseh organov in tkiv telesa. Tu ležijo nevroni, neposredno povezani s perifernimi simpatičnimi gangliji. V zgornjem torakalnem segmentu je simpatični center za širjenje zenic, v petih zgornjih torakalnih segmentih so simpatični srčni centri. IN sakralni predel Hrbtenjača vsebuje parasimpatične centre, ki inervirajo medenične organe (refleksni centri uriniranja, defekacije, erekcije, ejakulacije). Hrbtenjača ima segmentno strukturo. Segment je segment, iz katerega nastaneta dva para korenin. Če žabi odrežemo zadnje korenine na eni strani in sprednje korenine na drugi strani, bodo noge na strani, kjer so rezane zadnje korenine, izgubile občutljivost, na nasprotni strani, kjer so rezane sprednje korenine, pa bodo bo paraliziran. Posledično so dorzalne korenine hrbtenjače občutljive, sprednje pa so motorične. Vsak segment hrbtenjače inervira tri prečne segmente ali metamere telesa: lastnega, enega zgoraj in enega spodaj. Skeletne mišice prejemajo tudi motorično inervacijo iz treh sosednjih segmentov hrbtenjače. Najpomembnejše vitalno središče hrbtenjače je motorično središče diafragme, ki se nahaja v III - IV cervikalnih segmentih. Poškodba povzroči smrt zaradi zastoja dihanja.

Prevodna funkcija hrbtenjače. Hrbtenjača opravlja prevodno funkcijo zaradi naraščajočih in padajočih poti, ki potekajo skozi belo snov hrbtenjače. Te poti povezujejo posamezne segmente hrbtenjače med seboj, pa tudi z možgani.

Zakon Bella - Magendie v anatomiji in fiziologiji osnovni vzorec porazdelitve motoričnih in senzoričnih vlaken v živčnih koreninah hrbtenjače. B. - M. z. leta 1822 ustanovil francoski fiziolog F. Magendie. Delno je temeljil na opažanjih angleškega anatoma in fiziologa Charlesa Bella, objavljenih leta 1811. Po B. - M. z. izstopajo centrifugalna (motorična) živčna vlakna iz hrbtenjače kot del sprednjih korenin, centripetalna (občutljiva) vlakna pa vstopajo v hrbtenjačo kot del hrbtnih korenin. Centrifugalna živčna vlakna izhajajo tudi skozi sprednje korenine in inervirajo gladke mišice, žile in žleze.

Št. 31 Segmentni in intersegmentalni principi hrbtenjače

Hrbtenjača je valjasta vrvica, prekrita z membranami, ki se prosto nahaja v votlini hrbteničnega kanala. Na vrhu postane medulla oblongata; pod hrbtenjačo doseže regijo 1. ali zgornji rob 2 ledvenega vretenca. Premer hrbtenjače ni povsod enak; na dveh mestih najdemo dve fuziformni zadebelitvi: v vratnem predelu - vratna zadebelitev - intumescentia cervicalis (od 4. vratnega do 2. prsnega vretenca); v najnižjem delu torakalne regije je ledvena zadebelitev - intumescentia lumbalis - (od 12. torakalnega do 2. križničnega vretenca). Obe zgostitvi ustrezata območjem zaprtja refleksnih lokov zgornjih in spodnjih okončin. Nastanek teh zgostitev je tesno povezan z segmentno načelo struktura hrbtenjače. V hrbtenjači so skupaj 31 - 32 segmentov: 8 vratnih (C I - C VIII), 12 prsnih (Th I - Th XII), 5 ledvenih (L I - L V), 5 sakralnih (S I - S V) in 1 - 2 kokcigealnih (Co I - C II) ).

Ledvena zadebelitev prehaja v kratek stožčast odsek, v conus medullaris, iz katerega sega dolga tanka terminalna nitka.

Segmentni in intersegmentalni principi delovanja hrbtenjače: Za hrbtenjačo je značilna segmentna zgradba, ki odraža segmentno zgradbo telesa vretenčarjev. Dva para ventralnih in dorzalnih korenin izhajata iz vsakega segmenta hrbtenice. 1 senzorična in 1 motorična korenina inervira njegovo prečno plast telesa, tj. metamer. To je segmentni princip hrbtenjače. Intersegmentno načelo delovanja je v inervaciji senzoričnih in motoričnih korenin njegove metamere, 1. nadležeči in 1. spodaj ležeči metamer. Poznavanje meja telesnih metamer omogoča lokalno diagnostiko bolezni hrbtenjače. 3. Prevodna organizacija hrbtenjače Aksoni hrbteničnih ganglijev in sive snovi hrbtenjače prehajajo v njeno belo snov, nato pa v druge strukture centralnega živčnega sistema, pri čemer nastanejo tako imenovane prevodne poti, funkcionalno razdeljene na proprioceptivne. , spinocerebralno (naraščajoče) in cerebrospinalno (padajoče). Propriospinalni trakti povezujejo nevrone istega ali različnih segmentov hrbtenjače. Funkcija takšnih povezav je asociativna in je sestavljena iz usklajevanja drže, mišičnega tonusa in gibanja različnih metamer telesa.

Št. 33 Fiziološke značilnosti kranialnih živcev

Kranialni živci - 12 parov živcev, ki izhajajo iz medule na dnu možganov in inervirajo strukture lobanje, obraza in vratu.

Motorični živci se začnejo v motoričnih jedrih možganskega debla. Pretežno motorični živci vključujejo skupino okulomotoričnih živcev: okulomotorni (3.), trohlearni (4.), abducens (6.), pa tudi obrazni (7.), ki nadzoruje predvsem obrazne mišice, vsebuje pa tudi vlakna za okus in avtonomna vlakna. ki uravnavajo delovanje solznih žlez in žlez slinavk, dodatna (11.), ki inervira sternokleidomastoidne in trapezne mišice, sublingvalna (12.), ki inervira mišice jezika.

Občutljivi nastanejo iz vlaken tistih nevronov, katerih telesa ležijo v kranialnih ganglijih zunaj možganov. Občutljive vključujejo vohalno (1.), vidno (2.), predpolževo ali slušno (8.), ki zagotavljajo vonj, vid, sluh in vestibularno funkcijo.

Mešani živci vključujejo trigeminal (5.), ki zagotavlja občutljivost obraza in nadzor nad žvečilnimi mišicami, ter glosofaringealni (9.) in vagus (10.), ki zagotavljata občutljivost zadnjih delov ustne votline, žrela in grla. , kot tudi delovanje mišic žrela in grla. Potepanje tudi zagotavlja parasimpatična inervacija notranji organi.

Kranialni živci so označeni z rimskimi številkami v vrstnem redu njihove lokacije:

I - vohalni živec;

II - optični živec;

III - okulomotorni živec;

IV - trohlearni živec;

V - trigeminalni živec;

VI - abducens živec;

VII - obrazni živec;

VIII - vestibulokohlearni živec;

IX - glosofaringealni živec;

X- vagusni živec;

XI - pomožni živec;

XII - hipoglosalni živec

Št. 32 Medulla oblongata in pons. Njihova struktura in funkcionalni pomen

Zgradba in pomen podolgovate medule je predmet splošnih zakonov strukture živčnega sistema (celoten živčni sistem je sestavljen iz sive in bele snovi). Podolgovata medula je sestavni del rombencefalona in je neposredno nadaljevanje hrbtenjače. Podolgovata medula je razdeljena na več delov z istimi utori kot hrbtenjača. Na straneh enega od njih (sprednji srednji sulkus) so tako imenovane piramide medule (izkazalo se je, da se sprednje vrvice hrbtenjače nadaljujejo v te piramide).

V teh piramidah se križajo živčna vlakna. Na zadnji strani medule oblongate je posteriorni mediani sulkus, na obeh straneh katerega ležita zadnji vrvici medule oblongate. V teh zadnjih vrvicah podolgovate medule so nadaljevanja občutljivih tankih in klinastih fascikul. Iz podolgovate medule izhajajo trije pari kranialnih živcev - pari IX, X, XI, ki se imenujejo - glosofaringealni živec, vagusni živec, pomožni živec. Podolgovata medula sodeluje tudi pri nastanku romboidne fose, ki je dno 4. možganskega ventrikla. V tem 4. prekatu (natančneje v romboidni fosi) se nahajajo vazomotorni in dihalni centri, če so poškodovani, smrt nastopi takoj. Notranja struktura podolgovate medule je zelo zapletena. Vsebuje več jeder sive snovi:

1. Oljčno jedro je vmesno središče ravnotežja.

2. Retikularna tvorba je mreža živčnih vlaken in njihovih odrastkov, ki potekajo skozi celotne možgane in medsebojno povezujejo in usklajujejo delovanje vseh možganskih struktur.

3. jedra zgoraj opisanih kranialnih živcev.

4. Vazomotorni in dihalni center

V beli snovi podolgovate medule so vlakna: dolga in kratka. Kratki povezujejo različne strukture same medule oblongate, dolgi pa povezujejo medulo oblongato z drugimi strukturami centralnega živčnega sistema.

Most - ventralni del zadnjih možganov, predstavlja masivno štrlino na ventralni površini možganskega debla (zadnji možgani).

Ventralno površina mostu je obrnjena proti pobočju lobanje, hrbtni sodeluje pri nastanku romboidne jame.

* Lateralno se most nadaljuje v masivni srednji cerebelarni pecelj, ki sega do malih možganov. Na meji z mostom iz pedikla izstopi trigeminalni živec (V). Na ventralni površini ponsa je plitev žleb, v katerem leži bazilarna (glavna) arterija. Na njegovi hrbtni površini, na meji s podolgovato medulo, so opazne bele medularne proge, ki potekajo prečno.

V notranjosti mostu je močan snop prečnih vlaken, imenovan trapezoidno telo, ki deli most na ventralni in hrbtni del.

V ventralnem delu ponsa se nahajajo lastna jedra ponsa, ki so s kortikopontinimi vlakni povezana z možgansko skorjo. Aksoni lastnih jeder ponsa, ki tvorijo cerebelopontinska vlakna, so usmerjeni skozi srednje cerebelarne pedunce v cerebelarni korteks. Preko teh povezav možganska skorja vpliva na delovanje malih možganov. Skozi vznožje mostu potekajo piramidne poti.

Dorzalni del ponsa se nahaja dorzalno na trapezoidno telo in vsebuje jedra trigeminalnega (V), abducensa (VI), obraznega (VII) in vestibulokohlearnega (VIII) kranialnih živcev. V osrednjih odsekih dorzalnega dela mostu je po vsej dolžini retikularna tvorba, v stranskih odsekih dorzalnega dela pa je medialna zanka.

Funkcije ponsa: prevodni in refleksni. V tem delu so centri, ki nadzorujejo aktivnost obraznih in žvečilnih mišic ter eno od okulomotornih mišic. Pon sprejema živčne impulze iz receptorjev čutnih organov, ki se nahajajo na glavi: iz jezika (občutljivost za okus), notranje uho(slušna občutljivost in ravnotežje) in kožo.

№34 Anatomija in fiziologija senzoričnih kranialnih živcev

Kranialni živci se imenujejo perifernih živcev, ki izvirajo iz delov možganov, jedra teh živcev pa se nahajajo v možganskem deblu (srednji možgani, most in mali možgani).

Večina kranialnih živcev vstopi v lobanjo skozi zadnje možgane. III, IV in VI pari kranialnih živcev nadzorujejo šest zunanjih mišic očesa, ki izvajajo gibanje tega organa. V pari lobanjskih živcev (trigeminalni) sprejemajo senzorične informacije in prenašajo odzivne signale v mandibulo, VII pari (obrazni) pa prenašajo senzorične informacije iz struktur hioidnega loka. VIII par lobanjskih živcev (slušnih) vsebuje senzorična vlakna, ki sodelujejo pri sluhu in ohranjanju ravnotežja. Deveti par lobanjskih živcev (glosofaringealni živec) živcira faringealni lok in vodi tako senzorične kot spretne signale.

Senzorično:

Vohalni živec(Vohalni živci so občutljivi po delovanju in so sestavljeni iz živčnih vlaken, ki so odrastki vohalnih celic vohalnih organov. Ta vlakna tvorijo 15-20 vohalnih filamentov (živcev), ki izstopajo iz vohalnih organov in skozi kribriformno ploščo retikularne kosti, vstopijo v lobanjsko votlino, kjer se približajo Nevronom vohalne čebulice se živčni impulzi prenašajo preko različnih tvorb perifernega dela vohalnih možganov v njegov osrednji del.)

Vizualno (Optični živec občutljiva po funkciji, sestavljena iz živčnih vlaken, ki so odrastki tako imenovanih glanglijskih celic mrežnica zrklo. Iz orbite skozi optični kanal preide živec v lobanjsko votlino, kjer takoj tvori delno križišče z živcem nasprotne strani (optična hiazma) in se nadaljuje v optični trakt. Ker na nasprotno stran prehaja samo medialna polovica živca, so v desnem optičnem traktu živčna vlakna iz desnih polovic, v levem pa živčna vlakna iz levih polovic mrežnice obeh zrkl. Vizualni trakti se približajo subkortikalnim vizualnim centrom - jedrom zgornjega kolikulusa strehe srednjih možganov, lateralnega genikulatnega telesa in talamičnih blazin. Jedra zgornjih kolikul so povezana z jedri okulomotornega živca (skozi njih zenični refleks) in z jedri sprednjih rogov hrbtenjače (izvajajo se orientacijski refleksi na nenadno svetlobno draženje). Od jeder lateralnega genikulatnega telesa in talamusnih blazinic sledijo živčna vlakna v beli snovi hemisfer do skorje okcipitalnih režnjev (vidno senzorično področje skorje).)

Spatiocochlear(živec posebne občutljivosti, sestavljen iz dveh korenin z različnimi funkcijami: vestibularne korenine, ki prenaša impulze iz statičnega aparata, ki ga predstavljajo polkrožni kanali vestibularnega labirinta, in kohlearne korenine, ki prenaša slušne impulze iz spiralnega organa kohlearni labirint - vestibulokohlearni živec - povezuje slušne organe, ravnotežje in gravitacijo.

№35 Anatomija in fiziologija motoričnih kranialnih živcev

(III, IV, VI, XI in XII par) – motorični živci:

Okulomotorni živec(motorična funkcija, sestavljena iz motoričnih somatskih in eferentnih parasimpatičnih živčnih vlaken. Ta vlakna so aksoni nevronov, ki sestavljajo jedra živca. Obstajajo motorična jedra in dodatno parasimpatično jedro. Nahajajo se v cerebralnem peclju na raven zgornjega kolikula strehe srednjih možganov. Živec izstopa iz votline lobanje skozi zgornjo orbitalno razpoko v orbito in je razdeljen na dve veji: zgornja in spodnja motorična somatska vlakna teh vej inervirajo zgornjo, medialno. , spodnja rectus in spodnja poševna mišica zrkla, pa tudi mišica, ki dviguje zgornjo veko (vsa so progasta) in parasimpatična vlakna - mišica, ki zožuje zenico, in ciliarna mišica (obe gladki). preklopite na poti do mišic v ciliarnem gangliju, ki leži v posteriornem delu orbite.)

Trohlearni živec(funkcionalno motorično, sestavljeno iz živčnih vlaken, ki se raztezajo iz jedra. Jedro se nahaja v možganskih pecljih v višini spodnjih kolikul strehe srednjih možganov. Živci izstopajo iz lobanjske votline skozi zgornjo orbitalno razpoko v orbito in inervira zgornjo poševno mišico zrkla.)

Abducens živca(po funkciji je motor sestavljen iz živčnih vlaken, ki se raztezajo od nevronov živčnega jedra, ki se nahajajo v ponsu. Izstopa iz lobanje skozi zgornjo orbitalno razpoko v orbito in inervira lateralno (zunanjo) rektusno mišico zrkla.)

Obrazni živec(po delovanju mešana, vključuje motorična somatska vlakna, sekretorna parasimpatična vlakna in občutljiva okusna vlakna. Motorična vlakna izvirajo iz jedra obraznega živca, ki se nahaja v mostu. Sekretorna parasimpatična in občutljiva okusna vlakna so del vmesnega živca, ki ima parasimpatik in senzoričnih jeder v mostu in zapusti možgane poleg obraznega živca istoimenski kanal, ki se nahaja v piramidi. temporalna kost. V kanalu oddaja več vej: veliki petrozni živec, chorda tympani itd. Veliki petrozni živec vsebuje sekretorna parasimpatična vlakna do solzne žleze. Chorda tympani prehaja skozi bobnično votlino in se, ko jo zapusti, pridruži lingvalnemu živcu iz tretje veje trigeminalnega živca; vsebuje okusna vlakna za okušalne brbončice telesa in konico jezika ter sekretorna parasimpatična vlakna v submandibularnih in sublingvalnih žlezah slinavkah.)

Akcesorni živec(motorično deluje, sestoji iz živčnih vlaken, ki segajo od nevronov motoričnih jeder. Ta jedra se nahajajo v meduli oblongati in v prvem vratnem segmentu hrbtenjače. Živec izstopa iz lobanje skozi jugularni foramen do vratu in inervira sternomastoidne in trapezaste mišice.)

Hipoglosni živec(Jedro hipoglosnega živca je motorično, leži v srednjih delih zadnjega dela podolgovate medule. S strani romboidne fose se projicira v območje trikotnika hipoglosalnega živca. Jedro hipoglosalni živec je sestavljen iz velikih multipolarnih celic in velikega števila vlaken, ki se nahajajo med njimi, s katerimi je razdeljen na tri bolj ali manj izolirane celične skupine. Oživčuje mišice jezika: mišice styloglossus, hypoglossus in genioglossus ter prečne in rektusne mišice jezika.)

№36 Anatomija in fiziologija mešanih kranialnih živcev

Trigeminalni živec(Sestavljen je iz treh vej. Od teh sta prvi dve občutljivi, tretja vsebuje tako senzorična kot motorična vlakna. Na dnu možganov se pojavi iz debeline ponsa na mestu, kjer izhaja srednji cerebelarni pecelj zadnja v dveh delih: senzorične in motorične korenine.

Oba dela sta usmerjena naprej in nekoliko bočno ter prodreta v režo med listi trdega tkiva. možganske ovojnice. Vzdolž poteka občutljive korenine se med njenimi listi oblikuje trigeminalna votlina, ki se nahaja na trigeminalni depresiji vrha piramide temporalne kosti. Votlina vsebuje sorazmerno velik trigeminalni ganglion (dolg 15 do 18 mm), ki je konkaven zadaj in konveksen spredaj od njegovega sprednjega konveksnega roba segajo tri glavne veje trigeminalnega živca: orbitalni, maksilarni in mandibularni živec.

Korenina motorja se upogne trigeminalni ganglij z znotraj, gre do foramen ovale, kjer se pridruži tretji veji trigeminalnega živca. V par - trigeminalni živec - inervira žvečilne mišice)

Glosofaringealni(Glosofaringealni živec se pojavi na spodnji površini možganov s 4-6 koreninami za olivo, pod vestibulokohlearnim živcem (VIII par kranialnih živcev). Usmerjen je navzven in naprej in zapusti lobanjo skozi sprednji del vratne kosti. foramen. V predelu foramna se živec nekoliko zadebeli zaradi zgornjega ganglija, ki se nahaja tukaj). Prihaja ven skozi jugularni foramen Glosofaringealni živec se drugič zgosti zaradi spodnjega ganglija), ki leži v kamniti fosi na spodnji površini piramide temporalne kosti. IX par - Zagotavlja: motorična inervacija stilofaringealne mišice, levator žrela; inervacija parotidne žleze; zagotavljanje njegove sekretorne funkcije; splošna občutljivost žrela, tonzil, mehko nebo, evstahijeva cev, timpanična votlina, občutljivost okusa zadnje tretjine jezika.)

Št. 37 Mali možgani, njihova zgradba in funkcije

Mali možgani leži pod okcipitalnimi režnji možganskih hemisfer, ločena od njih z vodoravno razpoko in se nahaja v zadnji lobanjski fosi.

Cerebelarna jedra so se razvila vzporedno z njegovim razvojem in predstavljajo parne kopičenja sive snovi, ki se nahajajo v globinah bele snovi, bližje "črvu". Obstajajo:

* orodje;

* plutasto;

* sferično,

* jedro šotora.

Spredaj od njega sta pons in medulla oblongata.

Mali možgani je sestavljen iz dveh hemisfer, od katerih ima vsaka zgornjo in spodnjo površino.

Poleg tega ima mali možgani srednji del - črv, ki ločuje polobli drug od drugega.

Siva snov Cerebelarna skorja, sestavljena iz teles nevronov, je razdeljena na lobule z globokimi utori. Manjši žlebovi ločujejo plasti malih možganov med seboj.

Cerebelarna skorja razveja in prodre v belo snov, ki je telo malih možganov, ki ga tvorijo procesi živčnih celic.

Bela snov, ki se razveja, prodira v vijuge v obliki belih plošč.

Siva snov vsebuje parna jedra, ki leži globoko v malih možganih in tvori jedro šotora, povezano z vestibularnim aparatom. Bočno od šotora so sferična in plutasta jedra, ki so odgovorna za delo mišic trupa, nato zobato jedro, ki nadzoruje delo okončin.

Mali možgani komunicirajo s periferijo prek drugih delov možganov, s katerimi so povezani s tremi pari nog.

- zgornji del nog povezuje male možgane s srednjimi možgani

- povprečno- z mostom

- nižje- s podolgovato medulo (spinalno-cerebelarni fascikul po Flexichu in fascikli po Gaullu in Burdachu)

Funkcije malih možganov

Glavna funkcija malih možganov- koordinacija gibov, vendar poleg tega opravlja nekatere vegetativne funkcije, sodeluje pri upravljanju dejavnosti vegetativni organi in deloma z nadzorom skeletnih mišic.

Mali možgani imajo tri glavne funkcije

1. koordinacija gibov

2. uravnavanje ravnotežja

3. ureditev mišični tonus

38 Diencephalon, njegova struktura in funkcije

Zgradba diencefalona. Sestavljen je iz dveh delov - talamusa in hipotalamusa. Hipotalamus služi kot najvišji organ avtonomnega sistema. Fiziološko je povezan s hipofizo, zato je obravnavan v poglavju o endokrinem sistemu.

Človeška struktura je diencefalonu dodelila zelo pomembno funkcijo. Niti ga ni mogoče ločiti in posebej poimenovati - diencefalon je vključen v regulacijo skoraj vseh procesov v telesu.

Talamični možgani so sestavljeni iz treh delov - samega talamusa, epitalamusa in metatalamusa.

Talamus zavzema najpomembnejši del diencefalona. Gre za veliko kopičenje sive snovi v stranskih stenah na vsaki strani diencefalona. Talamus lahko razdelimo na dva dela - sprednji del in blazinico. Ta delitev ni naključna. Bistvo je, da sta ta dva dela funkcionalno različna dela - blazinica je vizualno središče, sprednji del pa je središče aferentnih (občutljivih) poti. Talamus je skozi tako imenovani (del bele snovi) zelo tesno povezan s subkortikalnim sistemom in zlasti s kavdatnim jedrom.

Funkcije: Zbiranje in vrednotenje vseh dohodnih informacij iz čutnih organizacij. Izolacija in prenos najpomembnejših informacij v možgansko skorjo. Regulacija čustvenega vedenja. Najvišje subkortikalno središče avtonomnega živčevja in vse vitalne funkcije org. Zagotavljanje konstantnosti notranjega okolja in presnovnih procesov organizacije. Regulacija motiviranega vedenja in obrambne reakcije(žeja. Lakota, sitost, strah, bes, ne/ugodje) Sodelovanje pri menjavi spanja in budnosti.

Št. 39 Ascendentni trakti hrbtenjače, podolgovate medule, mosta in možganskih pecljev

Snopi asociativnih vlaken sprednje vrvice hrbtenjače.

Sprednje vzpenjače vsebujejo padajoče trakte.

Iz možganske skorje: 1) sprednji kortikospinalni (piramidni) trakt , tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, tvori skupni piramidni sistem s stranskim piramidnim snopom.

Iz srednjih možganov: 2) tractus tectospinalis , leži medialno od piramidnega fascikla in omejuje fissura mediana anterior. Zahvaljujoč njej se med vizualno in slušno stimulacijo izvajajo refleksni zaščitni gibi - vizualno-slušni refleksni trakt.

Številni snopi gredo do sprednjih rogov hrbtenjače iz različnih jeder podolgovate medule, povezane z ravnotežjem in koordinacijo gibov, in sicer:

3) iz jeder vestibularnega živca - tractus vestibulospinal - leži na meji sprednjega in stranskega funikula;

4) iz formatio reticularis - tractus reticulospindlis anterior , leži v srednjem delu sprednjega funikula;

5) dejanske svežnje , fasciculi proprii, neposredno mejijo na sivo snov in pripadajo lastnemu aparatu hrbtenjače.

Dorzalne vrvice vsebujejo vlakna dorzalnih korenin hrbteničnih živcev, ki so sestavljena iz dveh sistemov:

1. Medialno lociran tanek snop, fasciculus gracilis .

2. Bočno nameščen klinast snop, fasciculus cuneatus . Tanki in klinasti snopi se prenašajo iz ustreznih delov telesa v možgansko skorjo. zavestna proprioceptivna (mišično-sklepni čut) in kožna (čutilo za stereognozijo - prepoznavanje predmetov z dotikom) občutljivost, povezana z določanjem položaja telesa v prostoru, ter taktilna občutljivost.

Lateralni funikuli vsebujejo naslednje snope:

A. Vstajanje.

V zadnje možgane: 1) tractus spinocerebellaris posterior , posteriorni spinocerebelarni trakt, ki se nahaja v zadnjem delu stranske vrvice vzdolž njenega oboda;
2) tractus spinocerebellaris anterior, sprednji spinocerebelarni trakt leži ventralno od prejšnjega.

Oba spinocerebelarna trakta izvajajo nezavedne proprioceptivne impulze (nezavedna koordinacija gibov).

V srednje možgane: 3) tractus spinotectalis, spinocerebella tractus, ki meji na medialno stran in sprednji del tractus spinocerebellaris anterior.

V diencefalon: 4) tractus spinothalamicus lateralis na medialni strani meji na tractus spinocerebellaris anterior, takoj za tractus spinotectalis. Vodi v dorzalnem delu trakta temperaturo draženje in v ventralnem - boleče; 5) tractus spinothalamicus anterior podoben prejšnjemu, vendar se nahaja spredaj od homonimnega stranskega in je pot izvajanje impulzov dotika, dotika (taktilna občutljivost). Po zadnjih podatkih se ta trakt nahaja v sprednjem vzpenjaču.

B. Sestopanje.

Iz možganske skorje: 1) lateralni kortikospinalni (piramidni) trakt , tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Ta pot je zavestna eferentna motorična pot.

Iz srednjih možganov: 2) tractus rubrospinalis . On je nezavedna eferentna motorična pot.

Iz zadnjih možganov: 3) tractus olivospinal , leži ventralno od tractus spinocerebellaris anterior, blizu sprednje vrvice.

Testna vprašanja za predavanje:

1. Zunanja zgradba hrbtenjače.

2.Topografija sive snovi hrbtenjače.

3.Topografija bele snovi hrbtenjače.

4. Shema dvodelnega refleksnega loka.

5.Shema tričlenskega refleksnega loka.

6. Segment hrbtenjače, topografija segmentov.

Na vsaki strani so vidne tri vrvice: sprednja, stranska in zadnja. Sprednji funikulus

anterior) se nahaja med sprednjo sredinsko razpoko in sprednjim stranskim žlebom, zadnja vrvica (funiculus posterior) se nahaja med zadnjim medianim in posteriornim stranskim žlebom, stranska vrvica (funiculus lateralis) se nahaja med sprednjim in zadnjim stranskim žlebom.

Belo snov hrbtenjače predstavljajo procesi živčnih celic. Skupaj teh procesov v vrvicah hrbtenjače tvori tri sisteme snopov (prevodni trakti hrbtenjače): kratki snopi asociativnih vlaken, ki povezujejo segmente hrbtenjače, ki se nahajajo na različnih ravneh; naraščajoči (aferentni ali senzorični) snopi, ki vodijo do središč velikih možganov in malih možganov; padajoči (eferentni ali motorični) snopi, ki gredo od možganov do celic sprednjih rogov hrbtenjače. Zadnja dva sistema snopov tvorita suprasegmentalni prevodni aparat dvostranskih povezav hrbtenjače in možganov.

V beli snovi sprednjih vrvic so pretežno padajoče (motorične) poti, v posteriornih vrvicah so ascendentne (občutljive) poti, v stranskih vrvicah pa vzpenjajoče in padajoče poti. Sprednja vrvica vsebuje sprednji kortikospinalni (piramidni) in spinotalamični trakt, retikulospinalno, tektalno-spinalno in vestibularno-hrbtenjačino.

1. Sprednji kortikospinalni (piramidni) trakt (tractus corticospinalis, s. pyramidalis, ventralis) je motor, leži v bližini sprednje srednje razpoke in zaseda anteromedialne odseke sprednje vrvice. Pot prenaša impulze motoričnih reakcij iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače.

2. Retikulospinalni trakt (tractus reticulospinalis) vodi impulze iz retikularne tvorbe možganov v motorična jedra sprednjega roga hrbtenjače. Nahaja se v osrednjem delu anteriornega funikula, lateralno od kortikospinalnega trakta.

3. Sprednji spinotalamični trakt (tractus spinothalamics, s. Anterior) se nahaja spredaj od retikulospinalnega trakta. Izvaja impulze taktilne občutljivosti (dotik in pritisk).

4. Tektospinalni trakt (tractus tectospinalis) povezuje subkortikalne centre vida (zgornji kolikuli strehe srednjih možganov) in sluha (spodnji kolikuli) z motoričnimi jedri sprednjih rogov hrbtenjače

možgani Nahaja se medialno od anteriornega kortikospinalnega (piramidnega) trakta, neposredno ob sprednji mediani fisuri. Prisotnost tega trakta omogoča refleksne zaščitne gibe med vidno in slušno stimulacijo.

5. Vestibulospinalni trakt (tractus vestibulospinalis) se nahaja na meji sprednje vrvice s stransko vrvico, v bližini sprednjega stranskega sulkusa. Vlakna te poti potekajo od vestibularnih jeder lobanjskih živcev, ki se nahajajo v podolgovati meduli, do motoričnih celic sprednjih rogov hrbtenjače.

Stranska vrvica vsebuje posteriorno in sprednjo spinocerebelarno pot, stransko spinotalamično in kortikospinalno (piramidno) pot ter poti rdečega jedra in hrbtenjače.

1. Zadnji spinocerebelarni trakt (tractus spinocerebellaris, s. posterior), ki vodi impulze proprioceptivne občutljivosti, zavzema posterolateralne odseke stranske vrvice, v bližini posteriornega stranskega sulkusa. Spredaj je posteriorni spinocerebelarni trakt v stiku s sprednjim spinocerebelarnim traktom. Medialno je snop vlaken te poti v bližini lateralnega kortikospinalnega in lateralnega spinotalamičnega trakta.

2. Sprednji spinocerebelarni trakt (tractus spinocerebellaris, s. Anterior), ki prenaša tudi proprioceptivne impulze v male možgane, se nahaja v anterolateralnih odsekih stranske vrvice. Ta pot spredaj meji na sprednji stranski utor hrbtenjače in meji na olivospinalni trakt. Medialno je sprednji spinocerebelarni trakt v bližini lateralne spinotalamične in spinocerebelarne poti.

3. Stranski spinotalamični trakt (tractus spinothalamicus lateralis) se nahaja v sprednjih delih stranske vrvice, medialno od sprednjega in zadnjega spinocerebelarnega trakta. Ta pot vodi impulze bolečine in temperaturne občutljivosti.

4. Stranski kortikospinalni (piramidni) trakt (tractus corticospinalis lateralis) vodi motorične impulze iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače. Ta pot zavzema pomemben del območja bočne vrvi, zlasti v zgornjih segmentih hrbtenjače. V spodnjih segmentih zavzema vedno manj površine v odsekih. Lateralni kortikospinalni trakt leži medialno od posteriornega spinocerebelarnega trakta. Pred to potjo je rdeči jedro-spinalni trakt.

5. Rdeče jedro-spinalni trakt (tractus rubrospinalis) se nahaja spredaj od stranskega kortikospinalnega (piramidnega) trakta. Bočno ob njem mejita posteriorni spinocerebelarni trakt in lateralni spinotalamični trakt. Spinalni trakt rdečega jedra vodi impulze avtomatskega (podzavestnega) nadzora gibov in tonusa skeletnih mišic do sprednjih rogov hrbtenjače.

V stranskih vrvicah hrbtenjače so tudi snopi živčnih vlaken, ki tvorijo druge poti (na primer spinocervikalne, olivo-spinalne itd.)

V posteriornem funiculusu hrbtenjače, ki je na ravni vratnega in zgornjega prsnega segmenta razdeljen z zadnjim intermediarnim sulkusom na dva snopa (medialni in lateralni), potekajo vlakna, ki vodijo proprioceptivno občutljivost iz mišic, kit in sklepnih kapsul. v skorjo postcentralnega vijuga velikih možganov. Medialni tanek snop (fasciculus gracilis) ali Gaulleov snop se nahaja v bližini zadnje vzdolžne brazde, skozi njegova vlakna prehajajo impulzi iz spodnjega dela trupa in spodnjih okončin. Stranski klinasti snop (fasciculus cuneatus) ali Burdachov snop, ki meji na medialno stran zadnjega roga, vodi impulze mišično-sklepnega čuta iz zgornjega dela telesa in zgornje okončine.

Tanek snop je sestavljen iz daljših živčnih vlaken, ki potekajo od spodnjega dela trupa in spodnjih okončin ustrezne strani do podolgovate medule. Vključuje vlakna, ki tvorijo del dorzalnih korenin 19 spodnjih segmentov hrbtenjače in zasedajo njen bolj medialni del v posteriorni vrvici. Zaradi vstopa v 12 zgornjih segmentov hrbtenjače vlaken, ki pripadajo nevronom, ki inervirajo zgornje okončine in zgornji del telesa, se oblikuje klinast snop, ki zaseda stranski položaj v zadnji vrvici hrbtenjače. Tanki in klinasti snopi so snopi splošne in proprioceptivne občutljivosti (sklepno-mišičnega čutila), ki v možgansko skorjo prenašajo občutke bolečine in temperature ter podatke o položaju telesa in njegovih delov v prostoru.

IN različne oddelke hrbtenjače, razmerja površin (na vodoravnih odsekih), ki jih zasedata siva in bela snov, niso enaka. Tako v spodnjih segmentih, zlasti v območju ledvenega odebelitve, siva snov v odseku zavzema velik del. Pojasnjene so spremembe v kvantitativnih razmerjih sive in bele snovi

dejstvo, da je v spodnjih delih hrbtenjače število vlaken padajočih traktov, ki prihajajo iz možganov, znatno zmanjšano, vzpenjajoči trakti pa se šele začenjajo oblikovati. Število vlaken, ki tvorijo ascendentne poti, postopoma narašča od spodnjega do zgornjega segmenta. V prečnih odsekih srednjega torakalnega in zgornjega vratnega segmenta hrbtenjače je površina bele snovi večja od površine spodnjih segmentov. V predelu vratnih in ledvenih zgostitev je površina, ki jo zaseda siva snov, večja kot v drugih delih hrbtenjače.

domov » Literarni klub » Zgradba hrbtenjače. Snopi asociativnih vlaken zadnje vrvice hrbtenjače in stranske vrvice hrbtenjače Medulla oblongata, njena jedra in poti