Koliko tablet acetilsalicilne kisline. Interakcije z drugimi učinkovinami

Vključeno Acetilsalicilna kislina vključuje:

Acetilsalicilna kislina 500 mg.

Pomožne snovi: krompirjev škrob, stearinska kislina, citronska kislina, smukec

Farmakološko delovanje

NSAID. Deluje protivnetno, analgetično in antipiretično, zavira pa tudi agregacijo trombocitov. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem aktivnosti COX, glavnega encima v presnovi arahidonske kisline, ki je prekurzor prostaglandinov, ki igrajo glavna vloga v patogenezi vnetja, bolečine in vročine. Zmanjšanje vsebnosti prostaglandinov (predvsem E1) v centru za termoregulacijo povzroči znižanje telesne temperature zaradi širjenja kožnih žil in povečanega znojenja. Analgetični učinek je posledica centralnih in perifernih učinkov. Zmanjšuje agregacijo trombocitov, adhezijo in nastajanje trombov z zaviranjem sinteze tromboksana A2 v trombocitih.

Zmanjšuje umrljivost in tveganje za miokardni infarkt pri nestabilni angini. Učinkovito pri primarni preventivi bolezni srčno-žilni sistem in v sekundarni preventivi miokardnega infarkta. V dnevnem odmerku 6 g ali več zavira sintezo protrombina v jetrih in poveča protrombinski čas. Poveča fibrinolitično aktivnost plazme in zmanjša koncentracijo od vitamina K odvisnih koagulacijskih faktorjev (II, VII, IX, X). Poveča pojavnost hemoragičnih zapletov med kirurškimi posegi in poveča tveganje za krvavitev med antikoagulantno terapijo. Spodbuja izločanje sečne kisline (poslabi njeno reabsorpcijo v ledvičnih tubulih), vendar v visoki odmerki. Blokada COX-1 v želodčni sluznici vodi do zaviranja gastroprotektivnih prostaglandinov, kar lahko povzroči razjede na sluznici in posledično krvavitev.

Pri čem pomaga acetilsalicilna kislina: indikacije

• revmatizem.
• revmatoidni artritis.
• Infekcijsko-alergijski miokarditis.
• Vročina pri nalezljivih in vnetnih boleznih.
• Sindrom bolečine šibke in zmerne intenzivnosti različnega izvora, vključno z: nevralgijo, mialgijo, glavobolom.
• Preprečevanje tromboze in embolije.
• Primarno in sekundarna preventiva miokardni infarkt.
• Preprečevanje kršitev možganska cirkulacija glede na ishemični tip.
• V klinični imunologiji in alergologiji: v postopno naraščajočih odmerkih za dolgotrajno "aspirinsko" desenzibilizacijo in oblikovanje stabilne tolerance na NSAID pri bolnikih z "aspirinsko" astmo in "aspirinsko triado".

Kontraindikacije

• Erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta v akutni fazi.
• Krvavitev iz prebavil.
• "Aspirinska triada".
• Zgodovina znakov urtikarije, rinitisa, ki jih povzroča jemanje acetila salicilna kislina in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.
• hemofilija.
• Hemoragična diateza.
• Hipoprotrombinemija.
• Disekcijska anevrizma aorte.
• Portalna hipertenzija.
• Pomanjkanje vitamina K.
• Odpoved ledvic in/ali jeter.
• Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
• Reyejev sindrom.
• Otroška starost (do 15 let - tveganje za razvoj Reyevega sindroma pri otrocih s hipertermijo zaradi virusnih bolezni).
• I in III trimesečje nosečnosti.
• obdobje laktacije.
• Preobčutljivost za acetilsalicilno kislino in druge salicilate.

Previdno: bolezni jeter in ledvic, bronhialna astma, anamneza erozivnih in ulcerativnih lezij in krvavitev iz prebavil, povečana krvavitev ali sočasno zdravljenje z antikoagulanti, dekompenzirano kronično srčno popuščanje.

Acetilsalicilna kislina med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano za uporabo v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti. V drugem trimesečju nosečnosti je možno enkratni termin po strogih indikacijah.

Ima teratogeni učinek: če se uporablja v prvem trimesečju, vodi do razvoja razcepitve zgornje nebo, v tretjem trimesečju - povzroča zaviranje delovna dejavnost(zaviranje sinteze prostaglandinov), prezgodnje zaprtje duktusa arteriozusa pri plodu, hiperplazija pljučnih žil in hipertenzija v pljučnem obtoku.

Acetilsalicilna kislina se izloča v materino mleko, kar poveča tveganje za krvavitve pri otroku zaradi okvarjenega delovanja trombocitov, zato mati med dojenjem ne sme uporabljati acetilsalicilne kisline.

Acetilsalicilna kislina: navodila za uporabo

Individualno.

Za odrasle enkratni odmerek se giblje od 40 mg do 1 g, dnevno - od 150 mg do 8 g, pogostost uporabe - 2-6 krat / dan.

Stranski učinki

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, anoreksija, epigastrična bolečina, driska redko - pojav erozivnih in ulcerativnih lezij, krvavitev iz prebavil, okvarjeno delovanje jeter.

S strani centralnega živčnega sistema: s dolgotrajna uporaba možna omotica, glavobol, reverzibilna okvara vida, tinitus, aseptični meningitis.

Iz hematopoetskega sistema: redko - trombocitopenija, anemija.

Iz sistema koagulacije krvi: redko - hemoragični sindrom, podaljšanje časa krvavitve.

Iz urinarnega sistema: redko - okvarjeno delovanje ledvic z dolgotrajno uporabo - akutno odpoved ledvic, nefrotski sindrom.

Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, Quinckejev edem, bronhospazem, "aspirinska triada" (kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se polipoze nosu in obnosnih votlin ter intolerance za acetilsalicilno kislino in zdravila serija pirazolonov).

Drugo: v nekaterih primerih - Reyejev sindrom pri dolgotrajni uporabi - povečani simptomi kroničnega srčnega popuščanja.

Posebna navodila

Uporabljajte previdno pri bolnikih z boleznimi jeter in ledvic, s bronhialna astma erozivne in ulcerativne lezije in krvavitve iz prebavil v anamnezi, s povečano krvavitvijo ali sočasno antikoagulacijsko terapijo, dekompenzirano kronično srčno popuščanje.

Acetilsalicilna kislina že v majhnih odmerkih zmanjša izločanje sečne kisline iz telesa, kar lahko povzroči akutni napad protin pri nagnjenih bolnikih. Pri vodenju dolgotrajna terapija in/ali uporaba acetilsalicilne kisline v velikih odmerkih zahteva zdravniški nadzor in redno spremljanje ravni hemoglobina.

Uporaba acetilsalicilne kisline kot protivnetnega sredstva v dnevnem odmerku 5-8 g je omejena zaradi velika verjetnost razvoj neželeni učinki iz gastrointestinalnega trakta.

Pred operacijo, za zmanjšanje krvavitve med operacijo in med pooperativno obdobje prenehajte jemati salicilate 5-7 dni prej.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno opraviti popolno krvno sliko in pregled blata na okultno kri.

Uporaba acetilsalicilne kisline v pediatriji je kontraindicirana, saj v primeru virusna okužba pri otrocih pod vplivom acetilsalicilne kisline se poveča tveganje za razvoj Reyevega sindroma. Simptomi Reyevega sindroma so dolgotrajno bruhanje, akutna encefalopatija in povečanje jeter.

Trajanje zdravljenja (brez posveta z zdravnikom) ne sme trajati več kot 7 dni, če je predpisano kot analgetik, in več kot 3 dni kot antipiretik.

Med zdravljenjem se mora bolnik vzdržati pitja alkohola.

Združljivost z drugimi zdravili

Ob sočasni uporabi antacidi, ki vsebujejo magnezijev in/ali aluminijev hidroksid, upočasnijo in zmanjšajo absorpcijo acetilsalicilne kisline.

S sočasno uporabo blokatorjev kalcijeve kanalčke, zdravila, ki omejujejo vnos kalcija ali povečajo izločanje kalcija iz telesa, povečajo tveganje za krvavitev.

Pri sočasni uporabi z acetilsalicilno kislino se učinek heparina in posredni antikoagulanti, hipoglikemična sredstva, derivati ​​sulfonilsečnine, insulini, metotreksat, fenitoin, valprojska kislina.

Pri sočasni uporabi z GCS se poveča tveganje za ulcerogene učinke in krvavitve v prebavilih.

S sočasno uporabo se zmanjša učinkovitost diuretikov (spironolakton, furosemid).

S sočasno uporabo drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil se poveča tveganje za neželene učinke. Acetilsalicilna kislina lahko zmanjša koncentracijo indometacina in piroksikama v plazmi.

Pri sočasni uporabi z zlatimi pripravki lahko acetilsalicilna kislina povzroči poškodbe jeter.

S sočasno uporabo se zmanjša učinkovitost urikozuričnih zdravil (vključno s probenecidom, sulfinpirazonom, benzbromaronom).

Pri sočasni uporabi acetilsalicilne kisline in natrijevega alendronata se lahko razvije hud ezofagitis.

Pri sočasni uporabi griseofulvina se lahko zmanjša absorpcija acetilsalicilne kisline.

Opisan je bil primer spontane krvavitve v šarenico pri jemanju ekstrakta Ginkgo biloba v ozadju dolgotrajne uporabe acetilsalicilne kisline v odmerku 325 mg / dan. Menijo, da je to lahko posledica dodatnega zaviralnega učinka na agregacijo trombocitov.

Pri sočasni uporabi dipiridamola je možno povečanje Cmax salicilata v krvni plazmi in AUC.

Pri sočasni uporabi z acetilsalicilno kislino se povečajo koncentracije digoksina, barbituratov in litijevih soli v krvni plazmi.

Pri sočasni uporabi velikih odmerkov salicilatov z zaviralci karboanhidraze je možna zastrupitev s salicilati.

Acetilsalicilna kislina v odmerkih, manjših od 300 mg/dan, ima manjši učinek na učinkovitost kaptoprila in enalaprila. Pri uporabi velikih odmerkov acetilsalicilne kisline se lahko učinkovitost kaptoprila in enalaprila zmanjša.

Ob sočasni uporabi kofein poveča hitrost absorpcije, koncentracijo v plazmi in biološko uporabnost acetilsalicilne kisline.

Ob sočasni uporabi lahko metoprolol poveča Cmax salicilata v krvni plazmi.

Pri uporabi pentazocina proti ozadju dolgotrajna uporaba acetilsalicilne kisline v velikih odmerkih obstaja tveganje za razvoj hudih neželenih učinkov s strani ledvic.

Ob sočasni uporabi fenilbutazon zmanjša urikozurijo, ki jo povzroča acetilsalicilna kislina.

Ob sočasni uporabi lahko etanol poveča učinek acetilsalicilne kisline na prebavila.

Preveliko odmerjanje

Simptomi (enkratni odmerek manjši od 150 mg/kg - akutna zastrupitev velja za blago, 150-300 mg/kg - zmerno, več kot 300 mg/kg - hudo): salicilni sindrom (slabost, bruhanje, tinitus, zamegljen vid, omotica, hud glavobol, splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura - slab prognostični znak pri odraslih ). Huda zastrupitev - hiperventilacija pljuč centralnega izvora, respiratorna alkaloza, presnovna acidoza, zmedenost, zaspanost, kolaps, konvulzije, anurija, krvavitev. Sprva centralna hiperventilacija pljuč povzroči respiratorno alkalozo - težko dihanje, zadušitev, cianoza, hladen lepljiv znoj z naraščajočo zastrupitvijo, paralizo dihanja in odklop oksidativne fosforilacije, kar povzroči respiratorno acidozo.

Pri kroničnem prevelikem odmerjanju koncentracija, določena v plazmi, ni dobro povezana z resnostjo zastrupitve. Največje tveganje Razvoj kronične zastrupitve opazimo pri starejših, ko več dni jemljemo več kot 100 mg/kg/dan. Pri otrocih in starejših bolnikih začetni znaki salicilizem ni vedno opazen, zato je priporočljivo občasno določiti koncentracijo salicilatov v krvi: raven nad 70 mg% pomeni zmerno ali hudo zastrupitev, nad 100 mg% pa izjemno hudo, prognostično neugodno. V primeru zastrupitve zmerna resnost zahteva hospitalizacijo za 24 ur.

Zdravljenje: izzivanje bruhanja, dajanje aktivno oglje in odvajala, stalno spremljanje CBS in ravnotežje elektrolitov glede na presnovno stanje - dajanje natrijevega bikarbonata, raztopine natrijevega citrata ali natrijevega laktata. Povečanje rezervne alkalnosti poveča izločanje ASA zaradi alkalinizacije urina. Alkalinizacija urina je indicirana, če je raven salicilatov nad 40 mg% in se zagotovi z intravensko infuzijo natrijevega bikarbonata (88 mEq v 1 litru 5% raztopine dekstroze, s hitrostjo 10-15 ml/h/kg); obnovitev bcc in indukcijo diureze dosežemo z uvedbo natrijevega bikarbonata v enakih odmerkih in redčenjem, ki se ponovi 2-3 krat. Pri starejših bolnikih, pri katerih lahko intenzivna infuzija tekočine povzroči pljučni edem, je potrebna previdnost. Uporaba acetazolamida za alkalinizacijo urina ni priporočljiva (lahko povzroči acidemijo in poveča toksični učinek salicilatov). Hemodializa je indicirana, če je raven salicilata večja od 100-130 mg%, pri bolnikih s kronično zastrupitvijo - 40 mg% ali manj, če je indicirano (neodzivna acidoza, progresivno poslabšanje, huda poškodba centralnega živčnega sistema, pljučni edem in odpoved ledvic). Pri pljučnem edemu - mehansko prezračevanje z mešanico, obogateno s kisikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

• Na suhem mestu, pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.
• Hraniti izven dosega otrok.

Analogi in cene

Med tujimi in ruskimi analogi acetilsalicilne kisline so:

Aspirin. Proizvajalec: Bayer 254 rub.
Aspirinski kompleks. Proizvajalec: Bayer (Nemčija). Cena v lekarnah od 401 rub.
Aspirin-c. Proizvajalec: Bayer (Nemčija). Cena v lekarnah od 227 rubljev.
Trombo rit. Proizvajalec: G.L.Pharma GmbH (Avstrija). Cena v lekarnah od 41 rubljev.
Trombopol. Proizvajalec: Polpharma (Poljska). Cena v lekarnah od 48 rubljev.

Skoraj vsak ima v domači omarici acetilsalicilno kislino (aspirin) - zdravilo, ki ga vsi poznajo kot pomoč pri mačkah in prehladu. Aspirin je uvrščen na seznam najpogostejših zdravil med ljudmi in spada v skupino analgetikov, ima analgetične in antipiretične lastnosti. Lahko znižuje telesno temperaturo, se bori proti migrenam in vročinskim boleznim ter preprečuje vnetne procese, ki se pojavljajo v človeškem telesu.

Zdravilo je zelo priljubljeno v medicini, saj je univerzalen po svojih lastnostih in poleg tega navedene lastnosti, je sposoben preprečiti bolezni srca in ožilja, se boriti proti revmatizmu in se upreti boleznim drugačne narave. Da bi ugotovili, kakšne druge učinke ima lahko aspirin na človeško telo, preučimo podrobna navodila zdravilo, njegove lastnosti in navodila za uporabo.

Acetilsalicilna kislina. Navodila za uporabo

Aspirin lahko najdete na policah lekarn v čista oblika, kot tudi v drugih zdravilih. Droge kombinirani tip ki vsebujejo acetilsalicilno kislino imajo posebno specifičnost in se lahko proizvaja v prahu, kapsulah in drugih oblikah. Kar zadeva čisti aspirin, so to običajno tablete po 250 ali 500 mg. Za otroke, mlajše od dvanajst let, je zdravilo predpisano v nižjem odmerku in je na voljo v obliki tablet po 100 mg.

Lastnosti acetilsalicilne kisline

To zdravilo ima širok spekter delovanja: odpravlja sindrom bolečine, redči kri znižuje temperaturo, ustavlja vnetni procesi. Pri uporabi se zmanjša raven gostote krvi, krvni strdki se raztopijo, kar normalizira cirkulacijo v velikih žilah in kapilarah. Izboljšana oskrba možganov s kisikom hitro in učinkovito odpravi bolečine v predelu glave, zmanjša notranji pritisk in zmanjšuje vnetje v tkivih. Po peroralni uporabi aspirin začne delovati na telo po 5-15 minutah.

Mnogi zdravniki menijo, da je uporaba tega zdravila za mačka nevarna, saj obstaja tveganje za nastanek gastritisa, ciroze in poškodbe možganskih celic.

Odmerjanje in način uporabe

Da bi zagotovili največjo učinkovitost zdravila Acetilsalicilno kislino je priporočljivo jemati peroralno eno uro po obroku. Največji enkratni odmerek acetilsalicilne kisline za zdravo odraslo osebo sta dve tableti. Pri boleznih želodčne sluznice je priporočljivo zmanjšati odmerek na polovico. Otrokom, mlajšim od 12 let, je zdravilo predpisano v odmerku 25 mg na kilogram otrokove teže. Za osebe, ki so prebolele miokardni infarkt, je odmerek 1 tableta na dan ali pol tablete v dveh odmerkih.

Zdravilo je treba piti z vodo ali mlekom. Trajanje zdravljenja z acetilsalicilno kislino ne sme biti daljše od 5 dni v intervalih po 8 ur.

Ne jemljite zdravila sočasno z alkoholom. Pri odpravljanju znakov alkoholnega sindroma strokovnjaki priporočajo jemanje tablete šest ur po zaužitju zadnje porcije alkoholnih pijač.

Za največjo učinkovitost je najbolje vzeti šumeči aspirin od mačka. Na primer, tableto Alka-Seltzer raztopite v kozarcu z toplo vodo in popijte na prazen želodec. Ta metoda deluje na telo hitreje in ne draži želodčne sluznice. V tem primeru je bolje kombinirati aspirin v čisti obliki z Regidronom ali aktivnim ogljem.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano bolnikom:

In tudi za profilaktične namene za preprečevanje trombembolije pri atrijski fibrilaciji, vaskulitisu in valvularnih srčnih okvarah ter za lajšanje stanja v primeru zastrupitve in sindrom mačka.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Pri jemanju acetilsalicilne kisline je možno neželeni učinki:

Aspirin je kontraindiciran v naslednjih primerih:

• pri preobčutljivost na zdravilo;
• v primeru akutnih faz ulceroznih lezij in krvavitev v prebavnem traktu;
• za "aspirinsko" astmo, diatezo, portalno hipertenzijo, pomanjkanje vitamina K in protinski artritis;
• z odpovedjo jeter in ledvic;
• v 1. in 3. trimesečju nosečnosti in med dojenjem.

Acetilsalicilna kislina za mačka

Maček v človeškem telesu nastane zaradi prekomernega uživanja alkoholnih pijač. Na resnost sindroma ne vpliva le količina popitega alkohola, temveč tudi telesna teža in spol osebe, pa tudi kakovost alkohola in sposobnost telesa, da se upre učinkom toksina. Simptomi mačka, kot so glavobol in šibkost, se lahko znebite s pomočjo analgina in drugih zdravil, skupaj z aspirinom.

Učinek acetilsalicilne kisline po mačku

Omeniti velja, da ima alkohol negativen vpliv v vse organe človeškega telesa zaradi hitrega prodiranja v kri in posledično njegove porazdelitve v vseh sistemih, ki so del človeške fiziologije.

Sistematično prekomerna uporaba alkohol ne glede na moč in kakovost lahko povzroči cirozo ali možgansko kap, saj se ob spoju etanola s krvjo krvne celice zlepijo, kar moti gibanje molekul kisika in celično dihanje tkiva in nastanejo strdki, ki lahko blokirajo velike arterije in majhne kapilare; in tukaj so posledice žalostne - pride do smrti številnih celic, katerih delovanje je potrebno za človeško telo. Etanol lahko kratkotrajno vpliva na širjenje krvnih žil, nato pa pride do močnega zožitve, ki se v neugodni kombinaciji z gosto krvjo konča z možgansko kapjo.

Hude glavobole povzročajo krči kapilar, ki se pojavijo v možganih. Možna je huda zastrupitev s posledicami, kot so teža v glavi, slabost, dehidracija in prebavne motnje.

Aspirin lahko hitro in učinkovito vpliva na procese, povezane s poslabšanjem zdravja po mačku, in takoj spremeni situacijo, saj zdravilo ima širok spekter terapevtskih lastnosti, vključno z:

Hkrati pa aspirin ne zmore narediti nemogočega in iz človeškega telesa odstraniti toksine, ki ostanejo po razgradnji etanola. Zato je pri zdravljenju mačka priporočljivo uporabljati kombinirana zdravila , ki ima sposobnost odstranjevanja alkoholnih strupov.

Uporaba aspirina za mačka

Da bi se znebili mačka s koristjo, je pomembno vedeti, koliko tablet acetilsalicilne kisline jemati in kako ne škodovati lastno zdravje. Za to Upoštevati je treba navodila za uporabo in upoštevati dovoljene odmerke.

Aspirin je treba jemati previdno, ob upoštevanju stanja in stopnje mačka. Pred uporabo raztopite v vodi, s tem se boste izognili dehidraciji telesa in zdravilo bo delovalo veliko hitreje. Tablete je treba piti z določeno hitrostjo (1000 mg aspirina na 70 kg teže) 6 ur po pitju pijač, ki vsebujejo alkohol.

Mnogi se sprašujejo: ali je mogoče uporabiti zdravilo pred pitjem alkohola, da bi se izognili resnim posledicam in ne trpeli zaradi mačka.

Po navodilih za preprečevanje sindroma mačka Priporočljivo je, da vzamete dve tableti zdravila 24 ur v dveh odmerkih (1 tableta na 12 ur), zdravilo se lahko vzame prej, vendar najkasneje 2 uri pred zaužitjem alkohola. Strokovnjaki ne priporočajo jemanja tablet s pijačami, ki niso združljive z zdravilom: sokovi, gazirane pijače, kava in čaj.

Acetilsalicilno kislino lahko pijete za zdravljenje mačka ali ga preprečite v kateri koli obliki. večina najboljša možnost je splošno sprejeto šumeče tablete Aspirin Upsa ali Upsarin.

Da bi se izognili zastrupitvi telesa po obroku je priporočljivo kombinirati zdravilo z začasno beljakovinsko dieto; to daje veliko verjetnost, da bo stanje telesa zadovoljno s posledicami, ker se jetra očistijo in s tem se odstrani pomemben del obremenitve; iz tega. Iz prehrane je treba izključiti: klobase, meso, gobe, fižol in grah. Lahko se zamenjajo fermentirani mlečni izdelki, solate, razna žita ali omake, zelenjava in sadje.

Kontraindikacije za uporabo aspirina za mačka

Obstajajo primeri, ko jemanje aspirina za mačka ne pomaga, ampak postane nevarno za osebo. Posebna previdnost pri uporabi zdravila je potrebna za ljudi z boleznimi želodca, črevesja, jeter in ledvic. Aspirina ne smejo jemati nosečnice, astmatiki in otroci.

Zdravilo bo povzročilo škodo, če ga kombinirate z glukokortikosteroidi; v primeru obstoječih bolezni prebavil bo acetilsalicilna kislina povzročila krvavitev v želodcu in kemična reakcija, ki ga povzroči vstop aspirina v alkohol, razjeda stene želodca.

Grožnja za želodec se pojavi pri koncentraciji alkohola 20% ali več, aspirin pa se bo v tem primeru le povečal negativen vpliv. Najbolj nevarne posledice pri kombiniranju alkohola in tega zdravila se nanašajte na ljudi s prvo in drugo krvno skupino.

Ljudje, ki trpijo za želodčnimi razjedami, se morajo izogibati jemanju zdravila.. Poslabšanje te kronične bolezni bo vodilo do odkritja notranja krvavitev, se bo pojavila huda oblika anemije, ki bo posledično povzročila pomanjkanje železa v telesu; stopnja redčenja krvi se bo povečala, kar bo povzročilo močno in dolgotrajno krvavitev.

Tudi to je vredno upoštevati prevelik odmerek acetilsalicilna kislina lahko poleg možnosti povzročitve možganske kapi in ciroze povzroči srčni infarkt Zato je pomembno razumeti lastnosti in učinke zdravila na človeško telo in jemati tablete strogo v skladu z navodili, za ljudi, pri katerih je zdravilo kontraindicirano, pa se ga popolnoma izogibati.

Pozor, samo DANES!

ime:

Acetilsalicilna kislina (Acidum acetylsalicylicum)

Farmakološki
akcija:

Acetilsalicilna kislina deluje protivnetno, antipiretično in analgetično. Veliko se uporablja pri vročinskih stanjih (visoka telesna temperatura), glavobolih, nevralgijah (bolečina, ki se širi vzdolž živca) itd., ter kot antirevmatik.
Protivnetni učinek acetilsalicilne kisline je razloženo z njenim vplivom na procese, ki se pojavljajo v žarišču vnetja.
Antipiretični učinek je povezan tudi z učinkom na termoregulacijske centre hipotalamusa (v možganih). Analgetični (protibolečinski) učinek je posledica vpliva na centre za občutljivost na bolečino, ki se nahajajo v centralnem živčnem sistemu.
Eden od glavnih mehanizmov delovanja acetilsalicilne kisline je inaktivacijo(zaviranje aktivnosti) encima ciklooksigenaze (encim, ki sodeluje pri sintezi prostaglandinov), zaradi česar je sinteza prostaglandinov motena. (Prostaglandini so biološko aktivne snovi, ki nastajajo v telesu. Njihova vloga v telesu je izjemno večplastna, predvsem pa so odgovorni za pojav bolečine in otekline na mestu vnetja).
Motena sinteza prostaglandinov vodi do izgube občutljivosti perifernih živčnih končičev na kinine in druge vnetne in bolečinske mediatorje (transmiterje).
Zaradi motenj sinteze prostaglandinov se zmanjša resnost vnetja in njihov pirogeni (zvišanje telesne temperature) učinek na center termoregulacije. Poleg tega je učinek prostaglandinov na občutljivo živčnih končičev, kar vodi do zmanjšanja njihove občutljivosti na mediatorje bolečine. Ima tudi antiagregacijski učinek.

Indikacije za
aplikacija:

Acetilsalicilna kislina ima široka uporaba kot protivnetno, antipiretično in analgetično sredstvo.
Pomembna lastnost acetilsalicilna kislina je sposobnost zdravila, da ima antiagregacijski učinek, zavira spontano in inducirano agregacijo trombocitov.

Revmatizem, revmatoidni artritis, infekcijsko-alergijski miokarditis;
- vročina pri nalezljivih in vnetnih boleznih;
- sindrom bolečine šibke in zmerne intenzivnosti različnega izvora (vključno z nevralgijo, mialgijo, glavobolom);
- preprečevanje tromboze in embolije;
- primarna in sekundarna preventiva miokardnega infarkta;
- preprečevanje ishemičnih motenj cerebralne cirkulacije.

Navodila za uporabo:

V obliki tablet predpisano peroralno po obroku. Običajni odmerki za odrasle kot analgetik in antipiretik (pri vročinskih boleznih, glavobolih, migrenah, nevralgijah itd.) 0,25-0,5-1 g 3-4 krat na dan; za otroke, odvisno od starosti - od 0,1 do 0,3 g na odmerek.
Za revmo, infekcijsko-alergijski miokarditis (bolezen srca), revmatoidni poliartritis(infekcijsko-alergijska bolezen iz skupine kolagenoz, za katero je značilno kronično napredujoče vnetje sklepov) se dolgoročno predpisuje za odrasle 2-3 g (redkeje 4 g) na dan, za otroke 0,2 g na leto življenja. na dan. Enkratni odmerek za otroke, stare 1 leto, je 0,05 g, 2 leti - 0,1 g, 3 leta - 0,15 g, 4 leta - 0,2 g. Od starosti 5 let se lahko predpiše v tabletah po 0,25 g .
Tudi rabljeno topna oblika aspirina- Acilpirin je topen. Za vročino ( močno povečanje telesna temperatura) in/ali sindrom bolečine se predpiše v enkratnem odmerku 1-2 tableti po 0,5 g. Po potrebi se zdravilo vzame v enakem odmerku. Največji dnevni odmerek je 6 tablet. pri akutni revmatizem predpisan v dnevnem odmerku 100 mg/kg telesne mase v 5-6 deljenih odmerkih. Enkratni odmerki za otroke so odvisni od starosti in so: otroci do 6 mesecev. - 50-100 mg; od 6 mesecev do 1 leta - 100-150 mg; od 1 leta do 6 let - 150-250 mg; od 6 do 15 let - 250-500 mg; predpisano 3-krat na dan. Zdravilo se uporablja ob koncu obroka ali takoj po obroku. Neposredno pred uporabo je treba tableto raztopiti v 1/2 skodelice vode.

Stranski učinki:

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, anoreksija, epigastrična bolečina, driska; redko - pojav erozivnih in ulcerativnih lezij, krvavitev iz prebavil, okvarjeno delovanje jeter.
S strani centralnega živčnega sistema: pri dolgotrajni uporabi so možni omotica, glavobol, reverzibilna okvara vida, tinitus in aseptični meningitis.
Iz hematopoetskega sistema: redko - trombocitopenija, anemija.
Iz sistema koagulacije krvi: redko - hemoragični sindrom, podaljšanje časa krvavitve.
Iz urinarnega sistema: redko - ledvična disfunkcija; pri dolgotrajni uporabi - akutna odpoved ledvic, nefrotski sindrom.
Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, Quinckejev edem, bronhospazem, "aspirinska triada" (kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se polipoze nosu in paranazalnih sinusov ter intolerance za acetilsalicilno kislino in zdravila tipa pirazolona).

Kontraindikacije:

Kronični ali ponavljajoči se dispeptični simptomi, peptični ulkusi in dvanajstniku(vključno z anamnezo), povečana nagnjenost h krvavitvam, bolezen ledvic, sočasno zdravljenje antikoagulanti, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, astma, okvarjeno delovanje ledvic ali jeter, nosečnost, preobčutljivost za acetilsalicilno kislino in druge salicilate.

Interakcija z
druga zdravilna
z drugimi sredstvi:

Pri sočasni uporabi z antikoagulanti tveganje za krvavitev se poveča.
Pri sočasni uporabi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili neželeni učinki slednjih se povečajo, vključno s povečanim tveganjem za nastanek gastropatije. Med zdravljenjem z acetilsalicilno kislino se nefrotoksični učinek metotreksata poslabša, če se uporablja sočasno s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili - derivati ​​sulfonilsečnine - opazimo povečanje hipoglikemičnega učinka.
Pri sočasni uporabi z GKS poveča se tveganje za nastanek gastropatije in krvavitve v prebavilih. Acetilsalicilna kislina oslabi učinek spironolaktona, furosemida, antihipertenzivov in zdravil za protin.

Nosečnost:

Upoštevati je treba, da jemanje salicilatov (v velikih odmerkih) v prvih 3 mesecih. nosečnost povezujejo številne epidemiološke študije x z velikim tveganjem za razvoj deformacij(razcep neba, srčne napake). Vendar se zdi, da je to tveganje pri običajnih terapevtskih odmerkih majhno, saj študija približno 3200 parov matere in otroka ni odkrila povezave s povečanimi stopnjami deformacij. V zadnjih 3 mesecih. nosečnosti lahko jemanje salicilatov povzroči podaljšanje obdobja nosečnosti in oslabitev porodne bolečine. Mati in otrok sta imela povečano nagnjenost h krvavitvam. Če mati vzame acetilsalicilno kislino tik pred porodom, so možne intrakranialne krvavitve pri novorojenčkih (zlasti nedonošenčkih).
Med dojenjem pri jemanju zdravila običajnih odmerkih Prekinitev dojenja običajno ni potrebna. Če redno jemljete velike odmerke zdravila, morate razmisliti o prekinitvi dojenja.
Brez nadzora zdravnika Zdravilo je treba jemati samo v običajnih odmerkih in le nekaj dni.

Delovanje katerega koli kompleksnega in večkomponentnega zdravila temelji na lastnostih vsakega od njegovih posameznih elementov. In če je lahko farmacevtska novost draga, potem je zelo pogosto mogoče kupiti ločeno glavno sestavino zdravila in jo uporabljati izključno, pri čemer prihranite precejšen znesek. Med tako preprostimi in aktivne snovi Treba je izpostaviti acetilsalicilno kislino, ki je znana vsem. Zdravilo se že vrsto let uporablja kot zdravilo za bolečino in vnetje, v vsem tem času pa so našli še veliko več načinov njegove uporabe. Razmislimo o vseh vidikih uporabe orodja podrobneje.

Acetilsalicilna kislina - kaj je to?

Acetilsalicilna kislina je derivat salicilne kisline, ki se uporablja v medicinske namene kot nesteroidno protivnetno zdravilo in izdelek za preprečevanje agregacije krvnih celic. Sama snov je predstavljena z belimi igličastimi kristali ali finim prahom bela, ki nima izrazitega vonja, se zlahka raztopi v vodi in alkoholu pri temperaturah nad sobno temperaturo. Bolnikom se ponuja v obliki tablet, običajno v odmerku 500 mg na tableto.

Sestava in učinek zdravila

Kot že omenjeno, je acetilsalicilna kislina tabletna oblika snovi, ki ni nič drugega kot le stisnjen blok. učinkovina z dodatkom nekaj dodatne komponente(in sicer krompirjev škrob citronska in stearinska kislina, smukec in brezvodni silicijev dioksid). Zdravilo spada v skupino analgetikov in antipiretikov.

Kislina deluje na telo v več smereh: pomaga pri vnetnih procesih, lajša intenzivnost bolečin, znižuje temperaturo in preprečuje zlepljanje trombocitov (tako imenovani antiagregacijski učinek). Protivnetni učinek zdravila se razvije v 24-48 urah redne uporabe, izdelek pa tudi opazno oslabi. boleče občutke v mirovanju in med motoričnimi aktivnostmi, pozitivno vpliva na jutranjo gibljivost in izboljšuje delovanje sklepov ter lajša njihovo otekanje. Zdravilo lahko lajša celo spontano bolečino, ki se lahko pojavi med gibanjem ali v pooperativnem obdobju. Na mestu rane jemanje acetilsalicilne kisline pomaga zmanjšati intenzivnost otekline in vnetnega procesa.

Zakaj je zdravilo predpisano: indikacije

Glede na vse lastnosti zadevnega zdravila ni presenetljivo, da obstaja veliko indikacij za njegovo uporabo:

• febrilni sindrom;
• potrebo po preprečevanju miokardnega infarkta med koronarna bolezen;
• bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih spremlja bolečina;
• glavobol, zobna, menstrualna, mišična bolečina, nevralgija;
• preprečevanje krvnih strdkov;
• akutni tromboflebitis (vnetje sten vene in nastanek krvnega strdka, ki blokira njen lumen);
• revmatoidni artritis;
• revmatična vročica in perikarditis.

Navodila za uporabo in odmerjanje

V navodilih je navedeno, da so tablete namenjene peroralnemu jemanju. Po potrebi jih morate piti po obroku in piti z navadno vodo ali mlekom. Standardni odmerek za odrasle je 1-2 tableti do 4-krat na dan (največ 1000 mg naenkrat). Največji dnevni odmerek je 6 tablet (to je 3 grame snovi), preveliko odmerjanje zdravila je zelo nevarno. Vendar pa izdelka ni priporočljivo jemati dlje kot dva tedna zapored.

Glede bolnikov otroštvo, potem zdravila ni mogoče jemati do dveh let; enkratni odmerek za otroka, starejšega od 2 let, je 100 mg, starejših od 3 let - 150 mg in tako naprej, 50 mg na 1 leto, dokler niso odmerki za odrasle. dosežen.

Kako jemati za redčenje krvi

Ljudje lahko pogosto slišijo tak izraz kot gosta kri, vendar tega ne bi smeli jemati dobesedno. Tkivo tekoče plazme tvorijo rdeče krvne celice, trombociti in bele krvne celice, vsak od teh elementov pa ima svoje funkcije. Problem zgoščevanja krvi povzročajo težave s trombociti - pod vplivom določenih dejavnikov se začnejo bolj aktivno strjevati, posledično pa nastanejo nevarni krvni strdki.

Acetilsalicilna kislina preprečuje zlepljanje trombocitov v tekoče tkivo, s čimer se uporablja kot element pri preprečevanju tromboze in kako. Delovanje zdravila je usmerjeno v izboljšanje mikrocirkulacije krvi, hkrati pa lahko dolgotrajna uporaba povzroči težave s prebavnim traktom. Zato lahko to metodo predpiše le zdravnik. Za profilakso je običajno predpisan odmerek 200-250 mg na dan (polovica tablete več mesecev), v izrednih razmerah lahko se poveča za trikrat.

Kako jemati tablete za glavobol

Bolečinski sindrom blage do zmerne intenzivnosti je ena od indikacij za uporabo izdelka. Če vas skrbi glavobol, lahko odrasel vzame polovico ali celo tableto. Če se stanje ne izboljša, je dovoljeno ponovno imenovanje po 4 urah in ne več kot 2 tableti naenkrat. Dnevnice največji odmerek ostaja pomembno - 6 tablet, ne več.

Acetilsalicilna kislina v tabletah za prehlad

Aspirin (to je enako kot acetilsalicilna kislina) se lahko uporablja kot del zdravljenja prehladov, vendar zdravilo ne bo pomagalo pri obvladovanju vzroka težave, koristno bo le kot element simptomatsko zdravljenje. Tako bodo tablete pomagale pri soočanju s temperaturo, pomagale pa bodo tudi pri lajšanju bolečih sklepov in glavobolov. Sprejem v takšni situaciji poteka v skladu s standardnimi priporočili.

Kako uporabljati aspirin za vročino

Če imate hipertermijo, je priporočljivo vzeti 1-2 tableti naenkrat. Če obstaja taka potreba, lahko vzamete do 4-krat na dan z intervalom vsaj 4 ure, vendar spet ne pozabite na največ dnevni odmerek 6 tablet aspirina za odraslega. Pri povišani telesni temperaturi otrok dobi del tablete v skladu s prej opisanimi starostnimi priporočili. Ne smemo pozabiti, da ima kislina dražilni učinek na prebavni sistem, zato jo je priporočljivo jemati šele po obroku - tako bo učinek minimalen.

Za mačka

V primeru mačka je koristna lastnost kisline, da redči kri, saj ima pitje alkohola nasprotni učinek - poveča viskoznost tekočega tkiva. Tako jemanje tabletk pomaga znižati pritisk v lobanji, pa tudi lajšati otekline, kar pomeni, da je njihova uporaba kot del odpravljanja mačka učinkovita in možna.

Takoj je treba opozoriti, da je strogo prepovedano jemati kislino skupaj z alkoholom, saj lahko to povzroči krvavitev v želodcu. Za odtegnitvene simptome je najbolje vzeti šumečo tableto aspirina (na primer Upsarin-Upsa), ki jo je treba raztopiti v vodi. To dodatno pomaga zmanjšati simptome dehidracije.

Za zobobol

Aspirina ne moremo imenovati najbolj priljubljena droga proti zobobolu, vendar se zelo uspešno uporablja tudi v ta namen. Vredno je razumeti, da bo tableta pozitivno vplivala na vnetni proces in bo delno lajšala bolečino, če pa so občutki preveč izraziti, morda ne bo analgetičnega rezultata. Med napadom zobobola lahko vzamete 1-2 tableti po obroku.

Med menstruacijo

Menstruacije pri ženskah pogosto spremljajo hude bolečine, ki jih je treba odpraviti s pomočjo zdravil. Zadevno zdravilo je lahko koristno v takšni situaciji, vendar le, če sindrom bolečine ni preveč intenziven. Da bi dosegli najboljše rezultate, je priporočljivo jemati tablete 3-4 dni, začeti 2 dni pred začetkom menstruacije in piti 1 tableto 2-krat na dan.

Od pritiska

Treba je razumeti, da aspirin ni zdravilo za krvni tlak, saj nanj neposredno ne vpliva. Toda to zdravilo se lahko predpiše v prisotnosti zapletov hipertenzije za redčenje krvi, kot je bilo že omenjeno.

Uporabite za akne na obrazu

Uporaba tablet aspirina na obrazu je običajna praksa. Maska pomaga zmanjšati vnetne procese, odpraviti akne, očistiti pore, odstraniti odvečni sebum in rahlo izsušiti mastne površine obraza. Za pripravo izdelka morate zdrobiti 5 tablet zdravila in dobljeni prašek zmešati z žlico tekočega medu in pol čajne žličke jojobinega olja. Nastala sestava se nanese na kožo četrt ure, nato pa se odstrani s toplo vodo.

Aspirin med nosečnostjo in dojenjem

Zdravila ni mogoče imenovati neškodljivo za plod. Tako je v prvem trimesečju jemanje takšne kisline povezano s povečano verjetnostjo razvoja različnih okvar pri dojenčku, vključno z nastankom razcepa neba. V drugem trimesečju je sprejem možen, vendar le ob prisotnosti akutnih indikacij in z dovoljenjem zdravnika v zadnjem obdobju nosečnosti je sprejem popolnoma prepovedan.

Glede dojenje, potem lahko snov delno prodre v materino mleko, vendar običajno ne povzroča neželenih učinkov pri otroku, zato enkratni odmerek ne zahteva prekinitve procesa hranjenja. Toda uporaba tablet v obliki tečaja lahko povzroči določene težave, zato zdravniki običajno priporočajo prenehanje hranjenja.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Kljub svoji vsestranskosti uporabe ima obravnavano zdravilo številne omejitve pri uporabi. Zato ga ni mogoče uporabiti, če ste preobčutljivi za sestavine sestavka, akutna faza razjede prebavni trakt, krvavitev prebavni sistem, anevrizma aorte z disekcijo, pomanjkanje vitamina K v telesu, motnje normalnega delovanja jeter in ledvic, protin. Kar zadeva uporabo za zniževanje temperature, tablet za ta namen ni mogoče uporabljati pri otrocih, mlajših od 15 let, če je posledica hipertermije. virusna bolezen(na primer gripa).

Med jemanjem zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki, in so precej resne, zato to še enkrat potrjuje, da lahko le lečeči zdravnik predpiše terapijo s takim zdravilom. Torej, možne posledice vključujejo:

• slabost in bruhanje, hude bolečine v trebuhu, mehko blato;
• pojav ali okrepitev glavobolov, pojav tinitusa in omotice;
• ob prisotnosti krvavitve se lahko čas za zaustavitev podaljša, saj zdravilo zmanjša stopnjo agregacije trombocitov;
• bronhospazem, Quinckejev edem;
• pojav izpuščaja na koži;
• povečani simptomi kronične bolezni srca;
• motnje normalnega delovanja urinskega sistema.

Analogi

Pojasniti je treba, da je acetilsalicilna kislina snov, ki je del mnogih sodobna zdravila kako aktivna sestavina, največ pa njegova ločena oblika tablet cenovno ugodna možnost. V tem primeru bi bilo bolj primerno govoriti ne o analogih, ampak o zdravilih, ki vsebujejo kislino: Aspicard, Aspirin, Acecardol, Bufferin, Cardiopyrin, Thrombo ACC, Sanovasc, Upsarin-UPSA, Fluspirin itd.

Video: pri čem pomagajo tablete aspirina

O Aspirinu je veliko informacij o metodah in možnostih njegove uporabe za zdravje ljudi. Vendar je pomembno razumeti, da to ni tako univerzalno zdravilo, in ima le določen seznam težav, s katerimi se lahko spopade.

Formula: C9H8O4, kemijsko ime: 2-(acetiloksi)benzojska kislina.
Farmakološka skupina: nenarkotični analgetiki/antitrombocitna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila/derivati ​​salicilne kisline.
Farmakološko delovanje: protivnetno, antipiretično, analgetično, antiagregacijsko.

Farmakološke lastnosti

Acetilsalicilna kislina zavira encim ciklooksigenazo (COX-1, COX-2) in ireverzibilno zavira presnovo arahidonske kisline, blokira tvorbo tromboksana in prostaglandinov (PGD2, PGA2, PGF2alfa, PGE2, PGE1 in drugi). Zmanjšuje hiperemijo, prepustnost kapilar, eksudacijo, aktivnost hialuronidaze, zmanjša oskrbo vnetnega procesa z energijo z zaviranjem tvorbe ATP. Deluje na subkortikalne centre občutljivosti na bolečino in termoregulacijo. Zmanjša raven prostaglandinov (predvsem PGE1) v središču termoregulacije, kar vodi do znižanja telesne temperature zaradi širjenja kožnih žil in povečanega znojenja. Analgetični učinek je določen z vplivom na središče občutljivosti za bolečino, perifernim protivnetnim učinkom in sposobnostjo salicilatov, da zmanjšajo algogeni učinek bradikinina. Zmanjšanje ravni tromboksana A2 v trombocitih povzroči nepovratno zatiranje agregacije in rahlo razširi krvne žile. Antitrombocitni učinek traja teden dni po enkratnem odmerku. Med klinična preskušanja Dokazano je, da se pri odmerkih do 30 mg doseže pomembno zmanjšanje adhezivnosti trombocitov. Poveča fibrinolitično aktivnost plazme in zmanjša raven koagulacijskih faktorjev (VII, II, IX, X), ki so odvisni od vitamina K. Poveča izločanje sečne kisline, saj je njena reabsorpcija v ledvičnih tubulih motena. Acetilsalicilna kislina se po peroralni uporabi skoraj popolnoma absorbira. Če je na voljo na dozirna oblika lupina, ki je odporna na želodčni sok, ki preprečuje absorpcijo zdravila v želodcu, se absorbira v tanko črevo (zgornji del). Ko se absorbira, se predsistemsko izloči v črevesju in jetrih (proces deacetilacije). Absorbirani del se zelo hitro hidrolizira, zato razpolovni čas acetilsalicilne kisline ni daljši od 20 minut. Kroži po telesu in se porazdeli v tkivih kot anion salicilne kisline. Največja koncentracija se razvije po 2 urah. Ne veže se na plazemske beljakovine. Po procesih biotransformacije v jetrih nastanejo metaboliti, ki se nahajajo v urinu in številnih tkivih. Salicilati se izločajo z aktivno sekrecijo v ledvičnih tubulih v obliki metabolitov in v nespremenjeni obliki. Izločanje je odvisno od pH urina (z alkalno reakcijo urina se poveča ionizacija salicilatov, kar poslabša njihovo reabsorpcijo in znatno poveča izločanje).

Indikacije

Ishemična bolezen; tiha miokardna ishemija; miokardni infarkt (za zmanjšanje tveganja smrti in ponovnega infarkta); nestabilna angina; preprečevanje razvoja koronarne bolezni (ob prisotnosti več predispozicijskih dejavnikov); ishemična možganska kap pri moških; ponavljajoča se prehodna cerebralna ishemija; protetične srčne zaklopke (za preprečevanje in zdravljenje trombembolizma); balonska koronarna angioplastika in med stentiranjem (za zmanjšanje možnosti ponovne stenoze in zdravljenje sekundarne disekcije koronarne arterije); aortoarteritis (Takayasujeva bolezen); neaterosklerotične lezije koronarnih arterij (Kawasakijeva bolezen); razvade mitralna zaklopka; atrijska fibrilacija; ponavljajoča se pljučna embolija; prolaps mitralne zaklopke (za preprečevanje trombembolije); Dresslerjev sindrom; akutni tromboflebitis; pljučni infarkt; vročina pri nalezljivih in vnetnih boleznih; blag in zmeren bolečinski sindrom različnega izvora, vključno z lumbagom, torakalnim radikularnim sindromom, glavobolom, nevralgijo, migreno, zobobol, artralgija, mialgija, algodismenoreja; v alergologiji in imunologiji se uporablja za »aspirinsko« desenzibilizacijo in oblikovanje tolerance na nesteroidna protivnetna zdravila pri bolnikih z »aspirinsko« triado in »aspirinsko« astmo. Glede na indikacije se uporablja za revmatizem, revmatično horeo, revmatoidni artritis, infekcijsko-alergijski miokarditis, perikarditis - zdaj pa je zelo redek.

Način uporabe in odmerek acetilsalicilne kisline

Acetilsalicilno kislino jemljemo peroralno, najbolje po obroku, z zadostno količino vode, odmerjanje je odvisno od bolezni. Običajno za odrasle kot analgetik in antipiretik - 500-1000 mg / dan (do 3 g), razdeljen na 3 odmerke. Za zdravljenje miokardnega infarkta, pa tudi za njegovo preprečevanje pri bolnikih, ki so že imeli srčni napad, 40–325 mg (običajno 160 mg) enkrat na dan. Za zmanjšanje agregacije trombocitov 300–325 mg/dan dolgo časa. Za cerebralno tromboembolijo, dinamična kršitev krvni obtok pri moških, vključno za preprečevanje recidivov 325 mg / dan, ki se postopoma poveča na 1 g / dan. Za preprečevanje okluzije ali tromboze aortnega šanta - 325 mg vsakih 7 ur skozi želodčno cevko, vstavljeno intranazalno, nato 325 mg peroralno 3-krat na dan dolgo časa.
Če zamudite naslednji odmerek acetilsalicilne kisline, ga morate vzeti, ko se spomnite. naslednji termin naredite po določenem času od zadnjega odmerka.
Uporaba acetilsalicilne kisline skupaj z glukokortikoidi in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni priporočljiva. Teden dni pred predvidenim kirurškim posegom morate prenehati jemati zdravilo (za zmanjšanje krvavitve med operacijo in v obdobju po njej). Možnost razvoja gastropatije se zmanjša pri uživanju po obroku in pri uporabi tablet, ki so obložene s posebnimi enteričnimi oblogami ali vsebujejo puferske dodatke. Tveganje za krvavitev velja za najmanjše pri uporabi v odmerkih

Kontraindikacije in omejitve uporabe

Preobčutljivost (vključno z "aspirinsko" astmo, "aspirinsko" triado), hemoragična diateza (von Willebrandova bolezen, hemofilija, telangiektazija), srčno popuščanje, anevrizma aorte (disekcijska), erozivno-ulcerativne akutne in ponavljajoče se bolezni prebavil, akutna jetrna oz. odpoved ledvic krvavitev iz prebavil, hipoprotrombinemija (pred zdravljenjem), trombocitopenija, pomanjkanje vitamina K, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trombotična trombocitopenična purpura, dojenje, nosečnost (I in III trimesečje), starost do 15 let, kadar se uporablja kot antipiretik. Omejite vnos acetilsalicilne kisline pri hiperurikemiji, nefrolitiazi, protinu, peptični ulkus, huda okvara ledvic in jeter, bronhialna astma, KOPB, nosna polipoza, nenadzorovana arterijska hipertenzija.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba salicilatov v prvem trimesečju nosečnosti v velikih odmerkih je povezana s povečano pojavnostjo okvar v razvoju ploda (srčne napake, razcepljeno nebo). Salicilate je mogoče predpisati v drugem trimesečju nosečnosti, vendar le ob upoštevanju ocene koristi in tveganj. V tretjem trimesečju nosečnosti je uporaba salicilatov kontraindicirana. Salicilati in njihovi presnovki v majhnih količinah prehajajo v materino mleko. Nenamerno zaužitje salicilatov med dojenjem običajno ne spremlja neželeni učinki pri otroku in ne zahteva prekinitve dojenja. Če pa jemljete salicilate dolgo časa ali v velikih odmerkih, je treba dojenje prekiniti.

Neželeni učinki acetilsalicilne kisline

Krvni sistem: trombocitopenija, levkopenija, anemija;
prebavni sistem: gastropatija (bolečina v epigastrična regija, dispepsija, slabost in bruhanje, zgaga, močne krvavitve), izguba apetita; alergijske reakcije: preobčutljivostne reakcije (edem grla, bronhospazem, urtikarija), nastanek "aspirinske" triade (ponavljajoča se nosna polipoza, eozinofilni rinitis, hiperplastični sinusitis) in "aspirinska" bronhialna astma;
drugo: bolezni ledvic in/ali jeter, Reyejev sindrom pri otrocih, oslabljena potenca pri moških (pri dolgotrajni uporabi).
Ne uporabljajte aspirina zdravi ljudje da bi se izognili krvavitvam v možganih in prebavilih.
pri dolgotrajna uporaba: glavobol, omotica, tinitus, zamegljen vid, zmanjšana ostrina sluha, prerenalna azotemija s povišanim kreatininom v krvi in ​​hiperkalciemijo, intersticijski nefritis, akutna odpoved ledvic, papilarna nekroza, nefrotski sindrom, bolezni krvi, povečani simptomi kongestivnega srčnega popuščanja, aseptični meningitis, edemi, povečane koncentracije aminotransferaz v krvi.

Medsebojno delovanje acetilsalicilne kisline z drugimi snovmi

Acetilsalicilna kislina poveča toksičnost metotreksata (z zmanjšanjem njegove ledvični očistek), učinki narkotični analgetiki(propoksifen, oksikodon, kodein), heparin, peroralni antidiabetiki, indirektni antikoagulanti, zaviralci agregacije trombocitov in trombolitiki, zmanjšuje učinke urikozuričnih zdravil (sulfinpirazon, benzbromaron), diuretikov (furosemid, spironolakton), antihipertenzivov. paracetamol, antihistaminiki, kofein poveča tveganje za neželene učinke. Glukokortikoidi, etanol (in pripravki, ki ga vsebujejo) povečajo negativen učinek na sluznico prebavil in povečajo očistek. Poveča koncentracijo barbituratov, litijevih soli, digoksina v plazmi. Antacidi, ki vsebujejo aluminij ali magnezij, zavirajo in poslabšajo absorpcijo acetilsalicilne kisline. Mielotoksična zdravila povečajo hematotoksičnost acetilsalicilne kisline.

Preveliko odmerjanje

Lahko se pojavi pri dolgotrajnem zdravljenju ali po enkratnem zaužitju velikega odmerka (manj kot 150 mg/kg blaga zastrupitev, 150–300 mg/kg - zmerno, pri večjih odmerkih - hudo). Simptomi prevelikega odmerjanja: salicilizem (bruhanje, tinitus, slabost, zamegljen vid, hud glavobol, omotica, splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura). Pri hujših zastrupitvah - stupor, koma in konvulzije, pljučni edem, huda dehidracija, ledvična odpoved, kislinsko-bazične motnje (najprej respiratorna alkaloza, nato metabolna acidoza), šok. Pri kroničnih prevelikih odmerkih plazemske koncentracije niso dobro povezane z resnostjo zastrupitve. Kronična zastrupitev se najpogosteje razvije pri starejših bolnikih ob večdnevnem uživanju več kot 100 mg/kg/dan. Pri takih bolnikih in otrocih se začetni simptomi v obliki salicilizma ne pojavijo vedno, zato je treba občasno določiti raven salicilatov v krvi (več kot 70 mg% kaže na zmerno ali hudo zastrupitev; več kot 100 mg% - zelo huda, ki ima neugodno prognozo). Zmerna zastrupitev zahteva hospitalizacijo vsaj en dan. Zdravljenje: izzvati bruhanje, jemati odvajala in aktivno oglje, spremljati elektrolitsko ravnovesje in kislinsko-bazično stanje; dajanje natrijevega bikarbonata, raztopine natrijevega laktata ali citrata - če je potrebno. Pri vsebnosti salicilatov nad 40 mg% je potrebna intravenska uporaba natrijevega bikarbonata - 88 mEq v 1 litru 5% raztopine glukoze s hitrostjo 10–15 ml/kg/h. Ne smemo pozabiti, da lahko intenzivna uporaba tekočine pri starejših bolnikih povzroči pljučni edem. Acetazolamida se ne sme uporabljati za alkalizacijo urina. Hemodializo priporočamo, če je koncentracija salicilatov večja od 100–130 mg % in ko kronična zastrupitev- 40 mg% in manj, če obstajajo indikacije (refraktarna acidoza, huda poškodba centralnega živčnega sistema, progresivno poslabšanje, odpoved ledvic, pljučni edem). V primeru pljučnega edema je potrebna mehanska ventilacija z mešanico, obogateno s kisikom, v načinu pozitivnega tlaka ob koncu izdiha; za zdravljenje možganskega edema uporabljamo osmotsko diurezo in hiperventilacijo.

Trgovska imena zdravil z učinkovino acetilsalicilno kislino

Znanstveniki z Medicinske fakultete Univerze Vanderbilt so ugotovili, da vsakodnevna izpostavljenost aspirinu pet let ali več znatno zmanjša tveganje za razvoj raka želodca, debelega črevesa, pljuč, dojke, trebušne slinavke in prostate. Tveganje se zmanjša že pri jemanju majhnih odmerkov acetilsalicilne kisline (npr. 81 miligramov na dan). Poleg tega, če je oseba, stara od 50 do 65 let, začela dnevno jemati aspirin in ga je jemala še naprej, vsaj 10 let se je tveganje za raka in srčno-žilne bolezni zmanjšalo za 9 % pri moških in za približno 7 % pri ženskah. Ko pa se aspirin ukine, se to tveganje močno poveča.

domov » Varnost otrok v prometu » Koliko tablet acetilsalicilne kisline. Interakcije z drugimi učinkovinami