Urinska inkontinenca pri moških: od kod prihaja in kako jo zdraviti. Vzroki motnje in predispozicijski dejavniki

Ali je škodljivo prenašati, ko morate na stranišče? In koliko časa natančno ni škodljivo prenašati? ameriški in ruski zdravniki o tem, ali je zadrževanje urina v telesu škodljivo,

Ameriška spletna stran prevention.com navaja mnenje dr. Benjamina Brookerja ( Benjamin Brucker, docent za urologijo na NYU Langone Medical Center. Dajemo mu besedo.

Kako dolgo lahko zadržite urin?

Večina žensk lahko zadrži urin od 3 do 6 ur. Seveda so to povprečne številke, ki so močno odvisne od okoliščin: količine popijene tekočine, temperature okolju, in tudi posamezne značilnosti mehurja – njegova prostornina in občutljivost. Obenem doktor zavrača znanstveno utemeljen in z raziskavami dokazan odgovor na vprašanje iz podnaslova: »Znanost te problematike ni preučila tako dobro, kot bi jo morala.«

Bi morali ob prvi želji steči na stranišče?

Tudi odgovor je individualen, vprašanje je, kaj točno se šteje za nujo, za nekatere je subtilna želja, za druge neznosna, celo boleča želja po takojšnjem odhodu na stranišče. Dr. Brooker priporoča iskanje zlata sredina– »nima smisla teči vsakič naokoli prva pljuča nagonu, temveč tudi do bolečine in bolečine ni ga mogoče pripeljati do konca.

Kaj je najslabše, kar se lahko zgodi, če čakate predolgo?

Navadna potrpežljivost vam ne bo počila mehurja, pišejo strokovnjaki. Če pa je zelo natrpan, lahko poči iz zunanji vpliv: vpliv oz nenadno gibanje z napetostjo v trebuhu. Najpogostejši vzrok škode mehurja – Prometne nesreče, padci z višine ali padec težkih predmetov na spodnji delčloveški želodec. V tem primeru obstaja velika verjetnost smrti.

V zgodovini je znan primer smrti zaradi pretirane potrpežljivosti, vendar bi lahko z leti zgodbo olepšali. Danski astronom, astrolog in alkimist renesanse Tycho Brahe. Obstaja legenda, da je Brahe sledil dvorcu bonton , med banketom ni mogel zapustiti kraljeve mize in je umrl v starosti 51 let (leta 1601) zaradi poka mehurja. Do razhoda ni prišlo na samem dogodku. Ko je Tycho prišel domov, se je izkazalo, da če je lahko uriniral, je bilo le malo in v strašnih bolečinah. Noč pred smrtjo je v deliriju hitel naokoli in vzkliknil, da upa, da njegovo življenje ni bilo zaman.

Tycho Brahe

Fiziološko se zdravniki strinjajo, da je razpoka mehurja posledica samovoljnega naprezanja sfinkter ne more se zgoditi.

»Najslabše je, da se lahko ob rednem potrpežljivosti razvijejo vnetni procesi in bolečinski sindrom mehurja” deli dr. Benjamin Brooker.

Ne morem iti

Ta problem je bil izpostavljen tudi v "Živi zdravo!" – ura od 3.00 do 7.00. In zaključki so enaki kot pri našem ameriškem kolegu.

Dejstva, ki se jih lahko naučite iz programa:

– Ženske naj bi običajno hodile na stranišče pogosteje kot moški,

– Če čakate predolgo, se mehur ne izprazni popolnoma. V tem primeru lahko okužbe ostanejo v urinu. Če redno stagnira, obstaja tveganje vnetne bolezni– cistitis.

– Pri zastajanju urina, sečne kisline lahko razjedajo stene mehurja. To je tudi eden od mehanizmov za nastanek cistitisa.

Sklepi: ne smete teči fanatično na vsako željo, a zaradi lastnega zdravja ne prenašajte predolgo.

Urinska inkontinenca pri ženskah negativno vpliva na skoraj vse vidike življenja, zaradi česar je veliko težje poklicna dejavnost, omejevanje socialnih stikov in vnašanje disharmonije v družinske odnose.

Ta problem obravnava več vej medicine - urologija, ginekologija in nevrologija. To je posledica dejstva, da urinska inkontinenca ni neodvisna bolezen, ampak le manifestacija različne patologije v ženskem telesu.

Napačno je verjeti, da urinska inkontinenca prizadene, če ne starejše pripadnice nežnejšega spola, pa ženske po 50. letu starosti. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti. Še posebej, če je dama prestopila tridesetletno mejo ali je rodila 2-3 dojenčke. Težava ni nevarna žensko telo Vendar pa je moralno depresivno in močno zmanjša bolnikovo kakovost življenja.

V tem članku bomo preučili, zakaj se pojavi urinska inkontinenca pri ženskah, tudi po 50 letih. Kateri razlogi prispevajo k temu pojavu in kaj storiti glede tega doma.

Razvrstitev

Poznamo več vrst urinske inkontinence pri ženskah, in sicer:

  1. Nujno. Urinska inkontinenca pri ženskah je lahko posledica okvara centralno in periferno živčni sistemi, pa tudi motnje v inervaciji samega mehurja. V tem primeru žensko moti izjemno močna želja po uriniranju, včasih pa je nemogoče zadržati urin s silo volje. Poleg tega lahko bolnik trpi zaradi pogostega uriniranja podnevi (več kot 8-krat) in ponoči (več kot 1-krat). Ta vrsta motnje se imenuje imperativna in jo opazimo pri sindromu čezmerno aktivnega sečnega mehurja.
  2. Stresna urinska inkontinenca pri ženskah je povezana z nenadnimi povečanji intraabdominalni tlak, ki se pojavi kot posledica dvigovanja težkih predmetov, kašljanja ali smeha. Najpogosteje se zdravniki soočajo s stresno urinsko inkontinenco pri ženskah. Oslabitev in povešenost mišic medenični organi Strokovnjaki ga povezujejo tudi s količino kolagena, opaženega pri ženskah v menopavzi. Po medicinski statistiki je 40% žensk vsaj enkrat v življenju doživelo stresno inkontinenco.
  3. Mešana oblika - v nekaterih primerih imajo lahko ženske kombinacijo imperativne in stresne inkontinence. Ta pojav najpogosteje opazimo po porodu, ko pride do nehotenega uriniranja travmatske poškodbe mišice in tkiva medeničnih organov. Za to obliko urinske inkontinence je značilna kombinacija neustavljive želje po uriniranju z nenadzorovanim uhajanjem tekočine med vadbo. Ta motnja uriniranja pri ženskah zahteva dvojni pristop k zdravljenju.
  4. - za obliko je značilno nehoteno sproščanje urina kadarkoli v dnevu. Ko pride do močenja postelje pri ženskah, govorimo o o nočni mokrenju.
  5. Urgentna urinska inkontinenca Zanj je značilno tudi nehoteno izločanje urina, pred katerim pa se pojavi nenadna in neustavljiva želja po uriniranju. Ko se pojavi tak nagon, ženska ne more prenehati z uriniranjem, niti nima časa priti do stranišča.
  6. Trajna inkontinenca- povezana s patologijo sečil, nenormalna struktura sečevoda, nesposobnost sfinktra itd.
  7. Kapljanje – takoj po uriniranju se pojavi rahlo kapljanje urina, ki ostane in se nabira v sečnici.

Najpogostejši sta stresna in urgentna urinska inkontinenca; druge oblike so redke.

Vzroki urinske inkontinence pri ženskah

Pri ženskah, tudi pri starejših od 50 let, so lahko vzroki za urinsko inkontinenco zelo različni. Kljub temu, te patologije najpogosteje opazimo pri ženskah, ki so rodile. IN v tem primeru velik odstotek primerov je bil opažen med tistimi, ki so imele dolgotrajen ali hiter porod, če so ga spremljale rupture medeničnega dna ali druge porodne poškodbe.

Na splošno se urinska inkontinenca pojavi zaradi oslabitve medeničnega dna in/ali medeničnih mišic ter motenj v delovanju sfinktra sečnice. Te težave lahko izzovejo naslednje bolezni in pogoji in:

Tudi nekatera zdravila, pa tudi hrana, povečajo manifestacije urinske inkontinence v kateri koli starosti: kajenje, alkoholne pijače, gazirana voda, čaj, kava, zdravila, ki sproščajo mehur (antidepresivi in ​​antiholinergiki) ali povečujejo nastajanje urina (diuretiki).

Diagnostika

Če želite ugotoviti, kako zdraviti urinsko inkontinenco pri ženskah, morate ne samo diagnosticirati simptom, ampak tudi ugotoviti vzrok njegovega razvoja. Še posebej, če gre za ženske, starejše od 50 ali 70 let.

Zato za prava izbira taktika zdravljenja (in izogibanje napakam) v obvezno Potrebno je opraviti naslednji posebni protokol pregleda:

  • izpolnjevanje posebnih vprašalnikov ( najboljša možnost– ICIQ-SF, UDI-6),
  • sestavljanje dnevnika uriniranja,
  • dnevni ali urni test z blazinicami (Pad test),
  • vaginalni pregled s testom kašlja,
  • Ultrazvok medeničnih organov in ledvic,
  • kompleksna urodinamska študija (CUDI).

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Najbolj učinkovito zdravljenje odvisno od vzroka ženske urinske inkontinence in celo od vaših osebnih želja. Zdravljenje je za vsako žensko drugačno in je odvisno od vrste inkontinence in njenega vpliva na življenje. Ko zdravnik diagnosticira vzrok, lahko zdravljenje vključuje vaje, trening nadzora mehurja, zdravila ali kombinacijo teh metod. Nekatere ženske morda potrebujejo operacija.

  • dieta brez kofeina (brez kave, močan čaj, kola, energijske pijače, čokolada);
  • nadzor telesne teže, boj proti debelosti;
  • opustitev kajenja in alkoholnih pijač;
  • praznjenje mehurja po urah.

Konzervativne metode zdravljenja so indicirane predvsem za mlade ženske z blagimi simptomi urinske inkontinence, ki so se pojavili po porodu, pa tudi za bolnike z povečano tveganje kirurško zdravljenje, pri starejših bolnikih, predhodno operiranih brez pozitiven učinek. Urgentno urinsko inkontinenco zdravimo le konzervativno. Konzervativna terapija Običajno se začnejo s posebnimi vajami, namenjenimi krepitvi mišic medeničnega dna. Spodbujevalno delujejo tudi na mišice trebušne mišice in medeničnih organov.

Glede na vzrok enureze pri ženskah so predpisana različna zdravila in tablete:

  • Simpatomimetiki– Efedrin – spodbuja krčenje mišic, ki sodelujejo pri uriniranju. Rezultat je, da se enureza ustavi.
  • Antiholinergiki– Oksibutin, Driptan, Tolteradin. Omogočajo sprostitev mehurja in povečajo njegov volumen. Ta zdravila za urinsko inkontinenco pri ženskah so predpisana za ponovno vzpostavitev nadzora nagonov.
  • Desmopresin - zmanjša količino proizvedenega urina - predpisan je za začasno inkontinenco.
  • Antidepresivi– Duloksitin, Imipramin – predpisana, če je vzrok inkontinence stres.
  • Estrogeni so zdravila v obliki ženskih hormonov progestin ali estrogen - predpisan, če se inkontinenca pojavi zaradi pomanjkanja ženskih hormonov. To se zgodi med menopavzo.

Urinsko inkontinenco pri ženskah lahko obvladujemo z zdravili. Toda v mnogih primerih zdravljenje temelji na spreminjajočih se vedenjskih dejavnikih, zato so pogosto predpisane Keglove vaje. Ta zdravljenja v kombinaciji z zdravili lahko pomagajo mnogim ženskam z urinsko inkontinenco.

Keglove vaje

Keglove vaje lahko pomagajo pri zdravljenju katere koli vrste urinske inkontinence pri ženskah. Te vaje pomagajo krepiti mišice trebušna votlina in medenico. Pri izvajanju vaj naj se bolniki napnejo trikrat na dan po tri sekunde. medenične mišice. Učinkovitost uporabe pesarjev in posebnih intravaginalnih gumijastih pripomočkov je v veliki meri odvisna od vrste inkontinence in individualnih značilnosti anatomska zgradba telo.

Stisnite mišice presredka in zadržite stisk 3 sekunde, nato jih za toliko časa sprostite. Postopoma povečajte trajanje stiskanja-sprostitve na 20 sekund. Hkrati se postopoma sprostite. Uporabite tudi hitre kontrakcije in aktivacijo mišic, ki služijo za odvajanje blata in porod.

Delovanje

Če naprave in zdravila za urinsko inkontinenco pri ženskah ne pomagajo, potem obstaja potreba po kirurško zdravljenje. Obstaja več vrst kirurških posegov, ki pomagajo odpraviti to težavo:

  1. Sling operacije (TVT in TVT-O). Ti posegi so minimalno invazivni, trajajo približno 30 minut in se izvajajo pod lokalna anestezija. Bistvo operacije je izjemno preprosto: pod vrat mehurja ali sečnice se vstavi posebna sintetična mrežica v obliki zanke. Ta zanka drži sečnico v fiziološkem položaju in preprečuje uhajanje urina, ko se intraabdominalni tlak poveča.
  2. Laparoskopska kolposesuspenzija po Burchu. Operacija se izvaja pod splošna anestezija pogosto z laparoskopskim dostopom. Zdi se, da so tkiva okoli sečnice obešena na dimeljske vezi. Te vezi so zelo močne, zato so dolgoročni rezultati operacije zelo prepričljivi.
  3. Injekcije zdravil, ki tvorijo volumen. Med postopkom se pod nadzorom cistoskopa v submukozno membrano sečnice injicira posebna snov. Pogosteje je sintetični material, ne alergičen. Posledično se nadomestijo manjkajoča mehka tkiva in sečnica fiksira v želenem položaju.

Vsaka operacija za urinsko inkontinenco je namenjena ponovni vzpostavitvi pravilnega položaja organov urinskega sistema. Operacija urinske inkontinence povzroči znatno manjše uhajanje urina pri kašljanju, smejanju in kihanju. Odločitev o operaciji urinske inkontinence pri ženskah mora temeljiti na pravilni diagnozi, saj lahko odsotnost tega vidika povzroči resne težave.

Tradicionalno zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Nasprotniki tradicionalne metode zdravljenje, vas verjetno zanima vprašanje, kako zdraviti urinsko inkontinenco z ljudskimi zdravili. V zvezi s tem je mogoče dati več receptov:

  1. Semena kopra bodo v veliko pomoč. 1 žlico semen prelijemo s kozarcem vrele vode in pustimo 2-3 ure, dobro zavijemo. Nato nastalo infuzijo filtriramo. Celoten kozarec izdelka je treba popiti naenkrat. In to počnite vsak dan, dokler ne dobite rezultatov. Tradicionalni zdravilci trdijo, da lahko ta metoda pozdravi urinsko inkontinenco pri ljudeh katere koli starosti. Obstajajo primeri popolnega okrevanja.
  2. Infuzijo zelišč žajblja: morate piti en kozarec trikrat na dan.
  3. Kuhano na pari poparek zelišča rmana morate piti vsaj pol kozarca 3-krat na dan.
  4. Rman je zelišče, ki ga najdemo skoraj povsod – prava zakladnica za tradicionalni zdravilci. Če se morate znebiti nehotenega uriniranja, vzemite 10 gramov rmana s cvetovi v 1 kozarcu vode. Na majhnem ognju vre 10 minut. Nato pustite, da se napolni 1 uro, ne pozabite zaviti svoje decoction. Vzemite pol kozarca 3-krat na dan.

Pri zdravljenju z ljudskimi zdravili je pomembno, da ne začnete procesa urinske inkontinence in preprečite razvoj več hude bolezni, katerega predpogoji so lahko nehoteno uriniranje (na primer cistitis, pielonefritis).

Mladi in starejši ljudje imajo lahko težave z uriniranjem. Urinska inkontinenca pri ženskah (inkontinenca) ne prizadene samo njih fizično stanje, povzroča pa tudi čustveno nelagodje. Včasih ljudje zaradi bolezni korenito spremenijo svoj življenjski slog, se izogibajo komunikaciji z drugimi, ukvarjanju s športom in ostajanju v javna mesta. Kateri so vzroki za razvoj in znaki inkontinence? Kako to pozdraviti zahrbtna bolezen?

Pogoste vrste urinske inkontinence in njihovi vzroki

Urinska inkontinenca je patologija, za katero je značilen nenadzorovan proces izločanja urina. Ta bolezen prizadene milijone žensk po vsem svetu. Kaj povzroča urinsko inkontinenco? Različni dejavniki lahko izzove razvoj tega patološko stanje. Urinska inkontinenca nastane zaradi oslabitve medeničnega dna in/ali medeničnih mišic ter motenj v delovanju sfinktra sečnice. Te težave lahko povzročijo naslednje bolezni in stanja:

  • nosečnost in porod;
  • prekomerna teža, debelost;
  • napredna starost;
  • kamni v mehurju;
  • nenormalna struktura genitourinarnega sistema;
  • kronične okužbe v mehurju;
  • kronični kašelj;
  • Alzheimerjeva, Parkinsonova bolezen;
  • skleroza;
  • rak mehurja;
  • prolaps medeničnega organa;
  • kronični kašelj.

Nekatera zdravila in hrana lahko poslabšajo inkontinenco. Na primer, zdravila z diuretičnim učinkom ali sproščujočim učinkom na mehur () lahko povečajo urinsko inkontinenco pri ženskah. Pitje alkohola, tobaka, čaja, kave, gazirane vode in prehrana, ki temelji na izdelkih, ki dražijo mehur, bo povečala manifestacijo inkontinence. Glede na značilnosti, okoliščine poteka in čas manifestacije urinske inkontinence strokovnjaki to bolezen razdelijo na naslednje vrste:

  • imperativ;
  • stresno;
  • mešano;
  • iatrogeni;
  • refleks;
  • enureza;
  • nehoteno uhajanje urina;
  • uhajanje urina po praznjenju mehurja.

Stresna urinska inkontinenca

Vzrok te vrste motenj genitourinarnega sistema je okvara sečnega sfinktra. Ko pride do intraabdominalnega pritiska, oslabljene mišice tega organa ne morejo preprečiti uhajanja urina ali popolne izpraznitve mehurja. Simptomi stresne urinske inkontinence so: uhajanje urina pri teku, smehu, telesna aktivnost, kašljanje, spolnost in pomanjkanje želje po odhodu na stranišče.

Obstajajo dejavniki, ki ustvarjajo podlago za razvoj stresne inkontinence. Sem spadajo: dednost, debelost, nevrološke bolezni, nalezljive bolezni genitourinarni sistem, jemanje zdravil določenega učinka. Toda glavni razlogi, ki izzovejo razvoj te vrste motnje genitourinarnega sistema, so: naslednja stanja:

  • Nosečnost. Med nosečnostjo je urinska inkontinenca posledica sprememb v hormonske ravni v telesu in pritisk rastoče maternice na urogenitalni sistem. Pri nosečnicah se ta motnja uriniranja pojavi v polovici primerov.
  • Porod. Težave z nenadzorovanim uriniranjem se lahko pojavijo po porodu, če je ženska rodila velikega otroka in so morali zdravniki narediti rez v perineumu ali druge manipulacije. Zaradi teh dejavnikov se poškodujejo vezi in mišice medeničnega dna, pride do neenakomerne porazdelitve pritiska v peritoneju, kar posledično povzroči motnje v delovanju sfinktra.
  • Prejšnje operacije na medeničnih organih. Kirurške manipulacije z mehurja, maternice pogosto vodi do nastanka zarastlin, fistul, sprememb pritiska v predelu medenice, kar vodi do težav z urinsko inkontinenco.
  • Spremembe, povezane s starostjo. , zmanjšana elastičnost ligamentov, mišični tonus so razlogi, ki povzročajo urinsko inkontinenco pri ženskah.

Urgentna inkontinenca

Pri normalnem delovanju mehurja se želja po uriniranju pojavi, ko je mehur poln. V tem primeru ga oseba mirno zadrži do naslednjega obiska stranišča. Če ženska trpi za urgentno inkontinenco, se lahko tudi pri majhnem polnjenju mehurja z urinom pojavi neustavljiva želja po uriniranju, ki je ni mogoče zadržati. Inkontinenca v tem stanju je lahko posledica zunanji dražljaji: polivanje z vodo, močna svetloba ali drugo. Kaj je vzrok za to motnjo?

Njegov glavni vzrok je čezmerno aktiven mehur, ki se zaradi neobičajne hitrosti takoj odzove že na rahlo draženje. živčnih impulzov sfinkter. Dejavniki, ki vodijo do nastanka urgentna inkontinenca, visoka starost, porod, hormonske spremembe, poškodbe, nalezljive bolezni, vnetni proces, tumor. Za to patologijo je skoraj vedno značilna nenadna želja po uriniranju, ki se pojavi do 8-10 krat na dan.

Močenje postelje

Nehoteno uhajanje urina med spanjem imenujemo močenje postelje. Pogosto prizadene starejše ženske zaradi hormonske spremembe v njihovem telesu, ki vodijo do zmanjšanja estrogena in oslabitve mišic presredka, stanje sluznice sečnice in urogenitalne diafragme. V mladosti se nočna inkontinenca pojavi kot posledica raztezanja mišic medeničnih organov, ki ga izzove porod z rupturami ali disekcijo presredka. Vnetni procesi v mehurju vodijo do poslabšanja.

Trajna

Ko čez dan urin nehoteno uhaja, pride do stalne inkontinence. Pogosto je vzrok starostne spremembe v telesu, živčne motnje in disfunkcijo urinarnega trakta. Pri starejših ženskah pogost vzrok Ta pojav je posledica spontanega krčenja detruzorja, fizičnega stresa (na primer pri kašljanju). Stanje popravite z blagimi oz srednja stopnja bolezni bodo pomagale posebne vaje za trening medeničnega dna.

Druge vrste

Jemanje sedativov ali zdravil z estrogenom pogosto vodi v razvoj iatrogene inkontinence. Praviloma v tem primeru po zdravljenju z zdravili težave z uriniranjem prenehajo. Več kot 1/3 žensk, starih od 30 do 70 let, trpi za mešano inkontinenco, pri kateri obstaja kombinacija znakov stresa in nujnega poteka bolezni.

Simptomi in znaki urinske inkontinence

Ženske se pogosteje kot moški soočajo s problemom urinske inkontinence. To je razloženo s strukturnimi značilnostmi njihovega genitourinarnega sistema. Pri ženskah je izražena inkontinenca naslednje simptome: uhajanje urina, nenadna neobvladljiva želja po odhodu na stranišče, občutek nepopolno izpraznjenega mehurja, občutek prisotnosti tuje telo v vagini.

Kaj storiti in kako zdraviti urinsko inkontinenco

Kako rešiti težavo z urinsko inkontinenco? Če najdete usposobljenega urologa, bo lahko ženski pomagal storiti vse, kar je v njeni moči, da se znebite težav z uriniranjem. Pri pogovoru z zdravnikom mora bolnik odkrito povedati o vseh svojih simptomih urinske inkontinence. Če je potrebno, bo zdravnik ženski predpisal zdravljenje dodatne raziskave določiti natančno diagnozo. Zdravniki takšne bolnike pogosto napotijo ​​k naslednje preglede:

  • urinski test za odkrivanje/izključitev prisotnosti okužbe genitourinarni sistem;
  • vaginalni pregled za ugotavljanje prisotnosti/odsotnosti ginekološke bolezni;
  • PAD test, ki bo dal informacijo o količini izgubljenega urina;

Po pregledu bo zdravnik dal priporočila, katere metode in zdravila uporabiti za odpravo težav z uriniranjem. Obstajata dve vrsti zdravljenja urinske inkontinence: konzervativno in kirurško. Prvi med njimi vključuje izvajanje posebnih vaj, treniranje medeničnih mišic s pomočjo posebnih pripomočkov, fizioterapijo, zdravila. Konzervativno zdravljenje se nadaljuje eno leto.

Zdravljenje z zdravili

Kako zdraviti nenadzorovano uriniranje? Uporaba tablet in drugih zdravil za lajšanje urinske inkontinence je učinkovita pri stresnem tipu bolezni le, če anatomija genitourinarnih organov ni motena. Včasih za zdravljenje z zdravili adrenomimetiki in antiholinesterazna zdravila se uporabljajo za povečanje tonusa sfinktra, duloksetin. Pri imperativni inkontinenci lahko pozitiven rezultat dosežemo z jemanjem številnih zdravil (Driptan, Spazmex, Vesicare, Detrusitol, hormonska zdravila, antibiotiki za vnetja).

Keglove vaje

Usposabljanje mišični aparat medenice vodi do odprave problema urinske inkontinence. Napetost in sprostitev periuretralnih in perivaginalnih mišic bo pomagala vzpostaviti nadzor nad procesom uriniranja. za ženske z urinsko inkontinenco? Če želite to narediti, si med sedenjem predstavljajte željo po odhodu na stranišče in poskušajte zadržati namišljen curek urina.

Tiste mišice, ki so v tem primeru vključene, je treba redno trenirati 3-krat na dan, da odpravite inkontinenco. To je enostavno storiti neopaženo ne samo doma, ampak tudi v avtu, v službi in drugod. V tem primeru je treba čas mišične kontrakcije povečati z nekaj sekund na 3 minute. Učinkovitost izvajanja Keglovih vaj se poveča z uporabo biološkega aparata povratne informacije, ki pomaga ugotoviti, ali se med treningom uporabljajo prave mišice in pravilno izvajanje kontrakcij. Keglove vaje lahko izvajate v naslednjem slogu:

  • hitro krčenje mišic;
  • počasi stisnite mišice;
  • izvajaj odrive podobno kot pri porodu;
  • zadržite curek med dejanskim uriniranjem.

Medicinski pripomočki

Pesar učinkovito pomaga pri preprečevanju nehotenega uriniranja. To je gumijasta naprava, ki se vstavi v nožnico blizu materničnega vratu, da zadrži sečnico zaprto in zadrži urin v mehurju. Ta naprava je zelo primerna za udoben tek in druge fizične aktivnosti. Številne vrste pesarjev so zasnovane za trajno uporabo, vendar obstaja možnost genitourinarne okužbe.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Obstaja veliko receptov za zdravljenje urinske inkontinence z ljudskimi zdravili. Pomagajo odpraviti vnetne procese v genitourinarnem sistemu in normalizirati delovanje mehurja. Ti recepti temeljijo na zeliščne sestavine, ki ne povzročajo stranskih učinkov, ko pravilno uporabo. Te metode se pogosto uporabljajo za zdravljenje urinske inkontinence pri starejših ženskah. Da bi se znebili težav z uriniranjem, morate uporabiti naslednje: ljudska pravna sredstva:

  • pri nenadzorovanem uriniranju ponoči pomaga tedensko uživanje mešanice medu (1 žlica), naribanega jabolka (1 žlica) in naribane čebule (1 žlica) en teden, 3-krat na dan.
  • pijte sok trpotca (1 žlica) 3-krat na dan;
  • piti tinkturo trpotca (1 žlica rastlinskih listov na 1 žlico vrele vode) 4 kozarce na dan;
  • pijte 2-krat na dan, kozarec tinkture iz 1 žlice. l. koruzna svila, prelijemo z 1 skodelico vrele vode in pustimo 30 minut.

Kirurške metode zdravljenja urinske inkontinence

Če konzervativno zdravljenje ne daje pozitiven rezultat, potem bo zdravnik priporočil operacija za odpravo težav z uriniranjem. Ne smejo ga uporabljati ljudje z onkološke bolezni, sladkorna bolezen, poslabšanje vnetni procesi. Obstaja več vrst kirurške metode za odpravo urinske inkontinence:

  • Operacije z zanko ali zanko. Med operacijo se pod sečnico vstavi mrežica v obliki zanke.
  • Injekcije zdravil, ki tvorijo maso, v sluznico sečnice. Posledično se nadomestijo manjkajoča tkiva in sečnica V pravilen položaj.
  • Laparoskopska kolposuspezija po Burchu.
  • Kolporafija (šivanje nožnice).

Video: gimnastika za ženske

Čeprav obstaja splošno prepričanje, da je urinska inkontinenca neozdravljiva, obstajajo učinkovite načine zdravljenje te težave z uriniranjem. Eden izmed njih je telesna vadba namenjen krepitvi medeničnih mišic. Oglejte si video, kako izvajati to gimnastiko. Redne vaje vam bodo pomagale za vedno pozabiti na problem nenadzorovanega uhajanja urina in znova uživati ​​v življenju, samozavestno komunicirati z ljudmi.

Elena, 36 let, Omsk: Po rojstvu drugega otroka sem opazila, da pri kašljanju ali kihanju izpuščam urin. Še posebej neprijetno je, ko se takšne zadrege zgodijo med telesno aktivnostjo zunaj doma. Najprej so me zdravili z jajčnimi lupinami in gretjem, a brez uspeha. Zdravnik je po pregledu rekel, da je za odpravo urinske inkontinence potrebna operacija. Bal sem se, a sem se odločil, da to storim. Po operaciji je težava izginila.

Tatyana, 50 let, Moskva: Več kot 10 let nisem nikomur povedala o svoji bolezni, vendar sem doživela boleče izkušnje. Toda nekega dne sem se naveličal stalno nošenje vložke za urinsko inkontinenco, in se odločila, da je treba nekaj narediti. Šla sem k zdravniku, svetoval mi je operacijo. Po operaciji sem se spet počutila kot polnopravna oseba.

Zinaida, 30 let, Voronež: Po rojstvu prvega otroka sem čez šest mesecev zanosila. Po prehladu v 6. mesecu nosečnosti sem opazila, da imam urinsko inkontinenco ob kašljanju. Ko sem to povedala ginekologu, mi je priporočil Keglove vaje. Po 2 tednih izvajanja te vaje ta problem izginila.

Urinska inkontinenca pri kašljanju ali z drugimi besedami stresna inkontinenca (stres) je stanje, pri katerem pride do nehotenega uhajanja urina ob kakršnem koli povečanju intraabdominalnega pritiska: dvigovanju bremen, kašljanju, kihanju, športu.

Pri blagih oblikah inkontinence lahko do uhajanja pride le ob pretiranem, ekstremnem naporu. V več hudi primeri celo običajna hoja ali spreminjanje položaja telesa lahko povzroči inkontinenco, ki zahteva obvezno zdravljenje.

Kaj povzroča urinsko inkontinenco pri kašljanju?

drugo obstoječe metode, kot je vnos snovi, ki tvorijo maso pod sečnico, brezova kolposuspezija, plastična operacija sprednje vaginalne stene itd., so manj učinkoviti in lahko povzročijo resne stranske učinke, med katerimi je glavna motnja normalnega uriniranja.

Kako poteka operacija namestitve srednje uretralne zanke (TVT, TOT)?

Naš Center vsako leto izvede več kot 600 operacije z urinsko inkontinenco.

Sledenje dolgoročnim rezultatom zdravljenja se nam zdi najpomembnejši element našega dela. Več kot 80 % naših pacientov je redno pregledanih pri specialistih Centra na daljavo pooperativno obdobje. Omogoča vam, da vidite prava slika učinkovitosti in varnosti zdravljenja.

Stroški zdravljenja urinske inkontinence:

Večina pacientov je oskrbovana brezplačno v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja (obvezno zdravstveno zavarovanje).

Možno je tudi plačilo zdravljenja z gotovino. Cena je odvisna od obsega in zahtevnosti operacije. V povprečju: od 50.000 do 60.000 rubljev(Cena vključuje: operacijo, anestezijo, bivanje v bolnišnici, mrežni vsadek in ostale stroške).

Med ženskami različnih starosti Pogosta uroginekološka bolezen je urinska inkontinenca. Še posebej pogosta je po 45 letih. zaradi pogoste želje Pred uriniranjem ženska nima časa priti do stranišča. Obstajajo različne učinkovite metode Kako zdraviti urinsko inkontinenco pri ženskah doma.

Pomembno! Ta težava se pojavi, ko ženska izgubi nadzor nad mišicami mehurja. Pri dvigovanju uteži, smejanju ali kihanju se urin nehote sprosti. Na žalost se to največkrat zgodi podnevi.

Vzroki bolezni

Glavni dejavniki, ki vplivajo na okvaro v telesu:

  • starost, staranje telesa;
  • pomanjkanje estrogena;
  • bolezni lobanjskih in hrbteničnih živcev;
  • bolezni centralnega živčnega sistema;
  • posledica poškodbe živčna debla uravnavanje uriniranja;
  • športne dejavnosti;
  • delo, ki vključuje težko fizično delo;
  • velika teža;
  • poškodba hrbtenjače;
  • prisotnost bolezni ( diabetes mellitus, rak mehurja, možganska kap, kronični kašelj).

Pomembno! Poslabša to bolezen slaba prehrana, pitje alkohola, nekaterih zdravil.

Kateri zdravnik zdravi

Velik odstotek žensk trpi za to boleznijo. Nekaterim je nerodno govoriti o tem in ne vedo, h kateremu zdravniku naj gredo. Če pride do nehotenega uriniranja, potrebujete specialista - urologa. Ta zdravnik bo pomagal diagnosticirati in zdraviti težavo.

Situacije

obstajajo različne situacije ali sprožilci, ki lahko pri ženskah povzročijo nehotene krče mehurja in uriniranje. Poglejmo najpogostejše.

Stresna urinska inkontinenca

Urinska inkontinenca, ki jo povzroča stres, je najpogostejši vzrok patologije. Zdravljenje z zdravili vključuje zdravila, ki bodo pomagala rešiti trenutno težavo:

  • beta-adrenergični agonisti (Mirabegron) – pomagajo zmanjšati mišični tonus mehurček;
  • M-antiholinergična sredstva - oksibutinin (skupina atropina);
  • Duloksetin je antidepresiv, ki poveča krčenje mišic sfinktra. Pogosto se ne uporablja za zdravljenje, ampak za lajšanje simptomov. Najboljši učinek lahko dobite v kombinaciji z vajami;
  • Estrogeni so hormoni, ki se uporabljajo med menopavzo, s sočasnim starostnim atrofičnim vaginitisom.

Pri kašljanju

Včasih celo normalen kašelj lahko povzroči uriniranje. V tem primeru je potrebno opraviti tečaj zdravljenja. Nehoteno izločanje urina pri kašljanju se zdravi na naslednji način:

  • Keglova gimnastika - konzervativna metoda zdravljenja, posebej zasnovane vaje za krepitev medeničnih mišic;
  • steep-free terapija je uporaba uteži;
  • magnetna stimulacija medeničnih organov in medeničnega dna, krepitev mišic;
  • aplikacija zdravila(protivnetno, antibakterijsko, hormonsko);
  • V v redkih primerih kirurški poseg ("sling" operacija za lajšanje bolečin in nuje po uriniranju).

Urinska inkontinenca ponoči

Pogosto med spanjem, ko so mišice oslabljene, pride do nehotenega uriniranja. Da bi se znebili enureze, zdravljenje poteka na tri glavne načine:

  • konzervativno - redno izvajanje niza vaj, katerih cilj je treniranje mišic perineuma;
  • zdravilno – jemanje zdravil za krepitev sfinktrov in zmanjšanje količine proizvedenega urina;
  • kirurški - operacija za ustvarjanje posebne zanke, lajšanje bolečin in odpravo nagonov.

Kako zdraviti inkontinenco po porodu

Oslabljene mišice po porodu bi si morale čez nekaj časa opomoči. Če ta patologija ne izgine sama, je potrebno zdravljenje, ki vključuje:

  • terapija zadrževanja telesne teže;
  • Keglove vaje, trening sfinktra mehurja;
  • fizikalna terapija za krepitev medeničnih mišic;
  • zdravljenje z zdravili.

V redkih primerih lahko po stiku s specialistom predpiše drastične ukrepe:

  • delovanje zanke;
  • delovanje z gelom;
  • operacija za krepitev pubovezikalnih vezi.

Kako zdraviti v starosti

Starejšim ženskam je najprej predpisan nabor vaj in prehrana, ki lahko okrepi medenične mišice:

  • Keglova gimnastika, poseben obroč za maternico;
  • izključitev čaja, alkoholnih pijač, kofeinskih pijač in izdelkov;
  • uporaba vložkov in plenic.

Spontano izločanje urina iz telesa pri 50 letih lahko pride zaradi stresa, povečana aktivnost mehurja, nepopoln proces uriniranja, zunanji vpliv. Za zdravljenje je treba upoštevati dejavnik vpliva in uporabiti kompleksno zdravljenje:

  • predpisani so antibiotiki;
  • zdravila, ki obnovijo sposobnost nadzora uriniranja in zadržujejo izločanje urina;
  • priporočam poseben kompleks vaje;
  • obisk fizikalne terapije;
  • kirurško zdravljenje;
  • ljudska pravna sredstva (običajna možnost).

Recept alternativna medicina ki vam bo pomagal hitro znebiti težave:

  1. 1 žlica l. semena kopra prelijemo z 250 ml vrele vode, postavimo na toplo mesto 2 uri in pokrijemo z odejo.
  2. Po preteku časa popijte poparek.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

obstajajo konzervativne metode zdravljenje opisane težave. Tradicionalna medicina ni stal ob strani. Če se urinska inkontinenca pojavi zaradi menopavze, patološki porod ali drug razlog, na katerega morate biti pozorni tradicionalne metode odpraviti težavo.

Zelišča

Zelišča za zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah:

  • poparek žajblja (tradicionalno žlico suhega zelišča skuhamo v kozarcu vrele vode) vzamemo 250 ml trikrat na dan;
  • Liste rmana poparite in skuhajte v vreli vodi. Pijte 100 ml infuzije trikrat na dan;
  • popijte kozarec na prazen želodec svež sok korenje;
  • naredite infuzijo šentjanževke, se prepričajte, da jo filtrirate. Pijte čez dan namesto čaja in drugih pijač v neomejenih količinah;
  • naredite decokcijo na osnovi svežih ali posušenih borovnic. Pijte 50 ml do štirikrat na dan;
  • Naredite tinkturo iz semen kopra in precedite. Infuzija pomaga hitro in učinkovito obvladati problem urinske inkontinence. Piti morate 300 ml na dan, naenkrat (ne razdelite ga na več odmerkov).

Posebne vaje

Urinska inkontinenca se pojavi zaradi nezmožnosti nadzora nad mišicami medeničnega dna. Zato morate okrepiti svoje mišice. V ta namen so bile razvite posebne Keglove vaje, ki ženskam pomagajo pri spopadanju z opisano težavo.

Pomembno! Keglove vaje je treba izvajati redno, da se pokažejo rezultati. Prispevali bodo k okrevanju in krepitvi zdravja celotnega genitourinarnega sistema.

Izvajanje vaj je povsem preprosto: čez dan morate do 100-krat stisniti in sprostiti vaginalne mišice. Lahko se izvaja leže, sede, med hojo. Gibi niso opazni za druge, zato lahko najdete čas za Keglove vaje tudi v službi.

Kaj narediti:

  • normalizirati težo;
  • določite vrste živil, ki dražijo sluznico mehurja: agrumi in čokolada, paradižnik in kis, mlečni izdelki, začimbe. Alkohol v kakršni koli obliki in kava sta škodljiva za urinsko inkontinenco.

Kako trenirati mehurček

Naučiti se morate hoditi na stranišče po strogem urniku, tudi če ob predvidenem času ni potrebe po uriniranju. Spodbuditi ga je treba z uriniranjem različne metode da bi lahko v prihodnje nadzoroval nuje.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila za inkontinenco, ki se uporabljajo pri tej bolezni:

  1. Antiholinergična zdravila. Zdravila pomagajo sprostiti mehur in povečati njegov volumen.
  2. Antidepresivi. Osebi pomagajo, da se pomiri, sprejme težavo in se začne aktivno boriti z njo brez strahov in histerije.

Tablete

Terapija te vrste patologije poteka s pomočjo različna zdravila, ki so predpisani glede na razlog:

  • imipramin, tofranil, duloksetin (antidepresivi);
  • Ditropan, Ditrol, Oxytrol (antiholinergična zdravila);
  • Trospij, darifenacin, solifenacin, botulinum toksin A (selektivni antiholinergiki).

Večina zdravil ima kontraindikacije in stranske učinke. Učinkovitost nekaterih določeni dejavniki lahko izključi učinek v drugih primerih. Priporočljivo je uporabljati po navodilih zdravnika.

Driptan

Driptan je antispazmodik, ki se razlikuje pozitivne ocene. Opozoriti je, da je v kratki roki lajša nelagodje, se zlahka izloči iz telesa v dveh urah in ima indikacije za kakršno koli starostna kategorija. Njegova edina pomanjkljivost je zaspanost. Od neželeni učinki Ugotovimo lahko naslednje dejavnike:

  • Dolgotrajna uporaba tablet lahko vodi do kariesa (ženskam z zobno protezo ni treba skrbeti);
  • glavoboli, slabost;
  • zamegljen vid, povečan očesni tlak;
  • aritmija;
  • alergija.

Nanesite 5 mg 2-3 krat na dan.

Kontraindikacije vključujejo:

  • nekatere bolezni prebavila(črevesna atonija, ulcerozni kolitis);
  • otroci, mlajši od 5 let, in individualna nestrpnost;
  • glavkom z zaprtim zakotjem ali krvavitev.

Spasmex

Pozitivne ocene mnogih žensk, ki trpijo zaradi nehotene izgube urina, kažejo na učinkovitost zdravila Spazmex. Zdravilo pomaga zmanjšati mišični tonus v sečnem traktu. Zdravljenje s temi tabletami določi zdravnik, trajanje tečaja je do tri mesece.

Zdravilo ima kontraindikacije in stranske učinke. Prepovedano je jemati, kadar:

  • tahiaritmije;
  • miastenija gravis;
  • zastajanje urina;
  • glavkom;
  • med dojenjem;
  • med nosečnostjo;
  • otroci, mlajši od 14 let.

Oksibutinin

Oksibutinin je antispazmodik, ki se uporablja za cistitis, enurezo in šibkost mehurja. Zdravilo lajša krče, naredi mišice bolj elastične, nadzoruje željo po uriniranju in zmanjša njihovo količino. Ima veliko število kontraindikacij in neželenih učinkov, uporablja pa se po navodilih zdravnika.

Uporaba pesarja

Poseben medicinski pripomoček iz gume. Vstavi se v nožnico do materničnega vratu, da ustvari dodaten pritisk na stene sečnice in podpira mišično steno.

Naprava pomaga vzdrževati sečnico v zaprtem položaju, kar pomeni, da se tekočina med vadbo zadržuje v mehurju. Naprave te vrste je treba uporabljati nenehno.

Preprečevanje bolezni

Kaj je pomembno za preventivo:

  1. Opustite kajenje (zmanjšajte število cigaret).
  2. Poskusite piti manj čez dan.
  3. Preglejte zdravila, ki jih redno jemljete. Nehoteno uriniranje je stranski učinek veliko zdravil.

To so glavne metode zdravljenja urinske inkontinence pri ženskah doma. Morate obiskati zdravnika in ugotoviti vzrok patologije, s soglasjem urologa, začeti piti določena zelišča in izvajati Keglove vaje. Če zdravljenje ne pomaga, morate skupaj z zdravnikom razviti nadaljnjo strategijo.