Kako poteka črevesna kolonoskopija brez anestezije? Kolonoskopija s sedacijo

Kolonoskopija je najbolj informativen in v večini primerov obvezen instrumentalni endoskopski pregled debelega črevesa. Po mnenju zdravnikov je ta postopek neboleč, vendar neprijeten, po statističnih podatkih pa se približno 95% pregledanih spopada s tem postopkom brez anestezije. Vendar pa lahko na spletu najdete precej pregledov, ki opisujejo tako sam postopek kot predhodno pripravo nanj s posebnimi odvajali, kot bi šli skozi kroge pekla. Ali obstaja izhod za takšne ljudi? Ali je možno narediti kolonoskopijo pod anestezijo?

Kolonoskopija pod anestezijo - priložnost, da opravite neprijeten postopek brez bolečin

Pri ljudeh, ki ne obvladajo svojega vedenja med instrumentalne preiskave, je mogoče opraviti kolonoskopijo pod vplivom posebnih anestetikov, ki jih delno ali v celoti uspavajo. Zdravnik pa se odloči, kako bo opravil kolonoskopijo z ali brez anestezije, kar je bolje za vsakega posameznega bolnika. Oglejmo si podrobneje vse argumente in kontraindikacije za izvajanje tega postopka pod anestezijo.

V katerih primerih je potrebna anestezija za kolonoskopijo?

Tuji zdravniki nimajo vprašanj, kako narediti kolonoskopijo - z ali brez anestezije? V tujini vsak postopek vzbujanje strahu pri bolniku, izvedeno v splošni anesteziji. Pri nas mora bolnik, če ima tako stanje, to povedati zdravniku, poseg pa mora biti opravljen v anesteziji. Vendar to ni mogoče v vseh proktoloških ordinacijah, na primer v tabela osebja Anesteziologa ni. Zato mora vodilni proktolog pravilno oceniti stopnjo duševne labilnosti bolnika in, če je jasno, da jemanje običajnih pomirjevala ne bo imelo želenega učinka, je treba postopek prenesti v bolnišnico.

Poleg tega je v naših državah takoj predpisana kolonoskopija pod anestezijo:

• otroci, mlajši od 12 let;
• v prisotnosti adhezij v debelem črevesu, strikture v danki in anusu;
• če ima bolnik v preteklosti duševno bolezen.

Vrste anestezije za endoskopsko kolonoskopijo

Kakšna anestezija je potrebna in primerna za posameznega bolnika, se odloči anesteziolog-reanimatologinja. Da bi to naredil, opravi intervju in se seznani s pacientovo kartoteko. Na podlagi tega je izbrana ena od naslednjih vrst anestezije, ki se uporablja za kolonoskopijo.

Sedacija

Zdravila se dajejo intravensko. Pacient pade v stanje površnega spanca. Posledica psihične sprostitve omogoča izvedbo postopka brez travmatičnih posledic in brez bolečin. Sedacija je najboljša in najpogosteje predpisana vrsta anestezije pri kolonoskopiji, saj je bolnik v stanju, ki mu omogoča, da se odziva na ukaze diagnostika. Če med pregledom takšna anestezija ni dovolj, lahko anesteziolog poveča odmerek zdravila in bolnika premesti v splošno anestezijo.

Za sedacijo bolniku damo zdravilo, ki ima hipnotični učinek

Intravenska anestezija

Subjekt je takoj potopljen v stanje globokega spanca s pomočjo intravensko dajanje, na primer propofol ali diprivan. Toda kljub temu splošna anestezija za kolonoskopijo ni priporočljiva - tveganje za zaplete je večje od koristi njegove uporabe.

Inhalacijska anestezija

Anestezija z masko z vdihavanjem hlapljivih tekočin ali plina je najboljša izbira za uspavanje otrok, starejši bolniki, kot tudi bolniki z določenimi vrstami dihalnih in srčno-žilni sistemi. Pomemben dejavnik pri izbiri te vrste anestezije je sodobnost inhalacijski anestetiki nimajo skoraj nobenih škodljivih učinkov in se hitro izločijo iz telesna pljuča in jetra.

Uporaba plinastih splošnih anestetikov

Popolnoma vsi, ki so načrtovani za kolonoskopijo, morajo večer prej vzeti uspavalno tableto ali običajno pomirjevalo.

Za bolnike, ki čakajo na katero koli vrsto anestezije, je predpisan Seduxen ali Relanium. Tablete morate začeti jemati 36-24 ur pred pregledom.

Če ima subjekt nizko prag bolečine, ali pa obstaja navodilo proktologa za posamezne indikacije, nato 40 minut pred kolonoskopijo anesteziolog da anestetik injekcijo 0,5 ml atropina (0,1%).

Zakaj so proktologi proti kolonoskopiji pod anestezijo?

Danes ni na voljo nobene anestezije starostne omejitve. Prav tako ni kontraindikacij za anestezijo zaradi prisotnosti somatskih patologij. Izkušen anesteziolog-reanimator bo zagotovo izbral ustrezno tehniko za bolnika. Zakaj torej domači proktologi raje izvajajo kolonoskopijo brez anestezije in lajšanja bolečin? Imajo prav ali ne?

Prvič, zelo malo ljudi dejansko občuti bolečino med kolonoskopijo. Večina subjektov svoje občutke opisuje kot neprijetne ali neprijetne. To je posledica potrebe po dovajanju zraka v črevesje, kar praktično izključi tveganje za preboj črevesne stene in omogoča jasnejšo vizualno analizo.

Potreba po anesteziji med kolonoskopijo se določi individualno

Drugič, med anestezijo, bruhanje in vstop želodčne vsebine dihalni trakt, padec krvni tlak, motnje v delovanju žilno-motornega centra, motnje ritma ali srčni zastoj. Strinjam se, da je to res nesorazmerna pristojbina za neudoben in moralno neprijeten, a 10-20 minutni postopek.

Toda glavni argument proti izvajanju kolonoskopije pod splošna anestezija kompleksnost manipulacije in nevarnost predrtja črevesne stene ostajata. Zdravnik mora resnično vzdrževati besedni nadzor nad subjektom, slišati in videti njegove reakcije. Poleg tega bo proktolog za napredovanje kolonoskopa v oddaljene dele debelega črevesa - debelo črevo in cekum z vermiformnim dodatkom prosil pacienta, naj se obrne z leve strani, na kateri se je pregled začel, na hrbet.

Za poenostavitev začetka posega in vstavitve kolonoskopa v anus na željo pacienta oz. lokalna anestezija mazilo ali pršilo.

Pravila za pripravo na kolonoskopijo pod anestezijo

Ali obstajajo kakšna posebna pravila za pripravo na preiskavo, če bo opravljena v anesteziji? Ne, brez dodatnih čistilni postopki ni ga treba izvajati. Dovolj bo, da sledite običajnim navodilom proktologa:

• 3-4 dni pred pregledom pojdite na dieto brez žlindre, katere osnova so: bogata prozorna juha, parjene goveje jedi in maščobne sorte ribe, ajda in ovseni kosmiči, fermentirani mlečni izdelki;

Piščančja juha z nizko vsebnostjo maščob

• zmanjšajte količino hrane v primerjavi z običajno normo za 2-krat in jo vzemite v majhnih porcijah, v 5-6 odmerkih na dan;
• Vsak dan vzemite običajno odvajalo;
• če ni kontraindikacij, zvečer dajte visoke čistilne klistire;
• dan pred kolonoskopijo, tudi če se ne uporablja posebno odvajalo, mora biti kosilo zadnji termin hrano, in je sestavljen samo iz majhna porcija sluzasto juho ali juho, vodo pa lahko pijete do 23-00.

Izpolnjevanje teh pogojev bo telo idealno pripravilo na katero koli vrsto anestezije. Vendar je treba pojasniti. Če se bo kolonoskopija izvajala pod anestezijo, lahko na dan posega popijete majhno količino vode, vendar najpozneje 2 uri pred posegom. Če se kolonoskopija izvaja "tradicionalno", vam lahko zdravnik za vzdrževanje telesa dovoli tik pred pregledom popiti 100 ml šibkega čaja, sladkanega z majhno količino medu.

Kolonoskopija je postopek, ki zdravniku omogoča pregled notranjosti debelo črevo bolnik. V ta namen se uporablja prožna in tanka cev, imenovana kolonoskop, na koncu katere je majhna videokamera, ki prenaša sliko na monitor.

Kolonoskopija pomaga odkriti razjede, polipe, tumorje in območja vnetja ali krvavitve v debelem črevesu. Med tem postopkom se lahko vzamejo vzorci tkiva (biopsija) za nadaljnje laboratorijske preiskave.

Kolonoskopija je eden od testov, ki se uporablja za odkrivanje in presejanje raka debelega črevesa.

Ta diagnostična metoda se uporablja tudi za ugotavljanje vzroka:

• krvavitev iz debelega črevesa;
• kronična driska;
• anemija zaradi pomanjkanja železa;
• nepojasnjena izguba teže;
• vnetne črevesne bolezni;
• dolgotrajne nepojasnjene bolečine v trebuhu.

Kljub visoki diagnostični vrednosti te študije je njena uporaba omejena boleče občutke pri izvajanju. Anestezija se vedno pogosteje uporablja za zmanjšanje ali odpravo bolečine med kolonoskopijo.

Vrste anestezije za kolonoskopijo

Večina pacientov se te preiskave boji in jih zanima, ali bo med črevesno kolonoskopijo brez anestezije boleče. Opozoriti je treba, da je diploma nelagodje odvisno od individualnih značilnosti dojemanja bolečine pri vsaki osebi. Nekateri bolniki prenašajo kolonoskopijo precej mirno, medtem ko drugi doživljajo hude bolečine, ki ne omogoča popolnega pregleda.

Vendar imajo vsi ljudje, ki med kolonoskopijo niso bili anestezirani, še vedno negativne asociacije na to preiskavo, zato večina odklanja ponovne posege.

Veliko ljudi, ki so tik pred pregledom, zanima , Kakšna anestezija se uporablja za kolonoskopijo?

Pri tem postopku se uporabljata dve glavni metodi:

• Splošna anestezija (sama anestezija) – oseba je med preiskavo v stanju mirovanja. nezavesten, ne čuti ničesar in se ne spomni posega.
• Medikamentozno spanje (sedacija) - med kolonoskopijo bolniku dajemo zdravila, ki delujejo pomirjevalno in protibolečinsko. Vendar ostaja v polzavesti in se morda spomni nekaterih vidikov postopka.

Prednosti kolonoskopije v sanjah vključujejo delno ohranitev zavesti med postopkom in več hitro okrevanje po njej, slabosti pa so možnost bolečine ali neugodja med preiskavo.

Opozoriti je treba, da se pod anestezijo kolonoskopija in FGDS včasih izvajata hkrati (). Vendar je treba takšno taktiko pregleda uporabiti le v izjemnih primerih, saj povečuje tveganje zapletov.

Če kdo dvomi, ali je bolje opraviti kolonoskopijo pod anestezijo ali brez nje, se lahko vedno pogovori o vsem možna tveganja in možne koristi pri zdravnikih.

Komu je predpisana anestezija za kolonoskopijo?

Želja bolnika je zadostna indikacija za anestezijo pri kolonoskopiji. Njegova uporaba pri tem postopku je še posebej zaželena pri ljudeh s hudimi sočasne bolezni, pri katerih lahko bolečina med preiskavo povzroči zdravju in življenju nevarne zaplete. V takih primerih se ne smete bati anestezije, saj je bolečina med kolonoskopijo veliko bolj nevarna za bolnikovo telo.

Kontraindikacije

Trenutno imajo zdravniki širok razpon zdravila, ki se lahko uporabljajo za anestezijo oz medikamentozno spanje med kolonoskopijo. Če obstajajo kontraindikacije za eno od njih, se uporabi drugo zdravilo.

Pri izvajanju kolonoskopije pod anestezijo je potrebna previdnost pri bolnikih, ki so pred preiskavo zaužili hrano ali tekočino. V vsakem primeru anestezijo izvaja anesteziolog, ki pred posegom oceni vse dejavnike tveganja.

• pacientova zavrnitev;
• prisotnost ali sum na perforacijo debelega črevesa;
• toksični megakolon in maligni kolitis;
• klinično nestabilen bolnik;
• nedavni miokardni infarkt;
• slaba priprava črevesja;
• simptomi peritonealnega draženja.

Priprava na postopek

Za uspešno kolonoskopijo mora biti debelo črevo prazno, da ga lahko zdravnik jasno vidi notranja struktura. Če je črevesje napolnjeno z blatom, bo preiskava neučinkovita, zato jo bo morda treba ponoviti.

Praviloma se za odvajanje blata priporoča:

• 5 dni pred kolonoskopijo - ne jemljite zdravil proti driski, aditivi za živila z vlakninami, izdelki, ki vsebujejo železo (na primer multivitamini), vitamin E.
• 3 dni pred kolonoskopijo - ne jejte hrane, bogate z vlakninami.
• 1 dan pred kolonoskopijo – lahko zaužijete le bistre tekočine in ne morete jesti trdne hrane. Na ta dan se po njegovih navodilih vzame tudi odvajalo.

Veliko ljudi zanima, kako se pripraviti na kolonoskopijo pod anestezijo.

Treba je opozoriti, da ni veliko posebnosti takšnega usposabljanja.:

1. Pred pregledom obvezen pregled pri anesteziologu.
2. Zavrnitev uživanja hrane ali tekočine 8 ur pred posegom.

Tehnika

Ta pregled se lahko opravi ambulantno oz bolnišnične razmere. Če se kolonoskopija izvaja v anesteziji, se pred izvedbo vgradi intravenski kateter. Nato se dajejo zdravila za sedacijo ali splošno anestezijo.

Po tem se opravi sam pregled, med katerim zdravnik s kolonoskopom pregleda notranjo strukturo debelega črevesa. Po posegu mora bolnik nekaj časa ostati v sobi. zdravstveni zavod do učinkovanja vnesenega zdravila.

Možni zapleti

Kolonoskopija prinaša nekaj tveganj.

Zapleti, ki se redko pojavijo med tem postopkom, vključujejo:

• Neželeni učinki na pomirjevala, ki se uporablja med pregledom.
• Krvavitev z mesta odvzema biopsije ali odstranitve polipa.
• Ruptura stene debelega črevesa.

Kolonoskopija je diagnostična metoda, ki ima visoka učinkovitost pri prepoznavanju razne bolezni debelo črevo. Mnogi ljudje zavrnejo ta pregled, saj ga spremlja hudo nelagodje in boleče občutke. Vendar pa je kolonoskopijo, tako kot gastroskopijo, mogoče opraviti v anesteziji, kar bo odpravilo te težave.

Uporaben video o kolonoskopiji

Kolonoskopija je postopek za pregled debelega črevesa, pa tudi končnega dela tanko črevo z uporabo tanke, fleksibilne optične naprave, sestavljene iz vira svetlobe in kamere, ki proizvaja sliko na televizijskem zaslonu.

Anestezija za kolonoskopijo

IN razne klinike Pri nas se za kolonoskopijo uporabljajo različni. Ni tako redko, da se kolonoskopija opravi brez kakršnega koli postopka, čeprav to medicinski poseg je precej neprijetno in boleče. Včasih se kolonoskopija izvaja pod, ko je konica kolonoskopa namazana lokalni anestetik. Vendar lokalna anestezija med kolonoskopijo ne zagotavlja zadostnega udobja za poseg.

Najbolj optimalen in najpogosteje uporabljen tip v evropskih državah anestezija za kolonoskopijo je . Sedacija povzroči stanje, podobno spanju, medtem ko tesnoba in strah izginejo, vsi občutki pa so čim bolj otopeli. Za sedacijo pri kolonoskopiji se najpogosteje uporabljata midazolam ali propofol. Oba imata svoje prednosti in slabosti. Prednost midazolama je, da njegova uporaba pri bolniku ne povzroča nobenih spominov pretekli postopek. Pomanjkljivost midazolama je daljše obdobje prebujanja po njegovi uporabi. Propofol zagotavlja hitro prebujanje po sedaciji, za ceno določenega tveganja ohranjanja spominov na preteklo kolonoskopijo.

Druga vrsta anestezije, ki se uporablja med kolonoskopijo, je (anestezija), ki zagotavlja, da je bolnik popolnoma nezavesten. Če sedacija zagotavlja udobje v 95-99% primerov njegove uporabe, potem anestezija med kolonoskopijo zagotavlja 100% udobje. Ne smemo pa pozabiti, da je z anestezijo pri kolonoskopiji povezanih več tveganj kot z uporabo sedativnih tehnik. Lahko se uporablja za anestezijo med kolonoskopijo različna zdravila iz skupine anestetikov. Anestezijo za kolonoskopijo je treba izvajati samo v operacijski sobi, ki ima vse potrebna oprema zagotoviti popolna varnost postopkov.

Izvajanje anestezije pri kolonoskopiji torej ni racionalno, saj je tveganje pri njej večje od tveganj, povezanih s samim postopkom kolonoskopije, zato je najbolj optimalna kolonoskopija pod sedacijo.

Indikacije za kolonoskopijo

Kolonoskopijo najpogosteje izvajamo, ko krvavitev iz prebavil, kot tudi če sumite na razvoj vnetnega oz maligne neoplazme debelo črevo. Druga indikacija za kolonoskopijo je tudi nemotivirano znižanje hemoglobina pri starejših bolnikih.

Značilnosti kolonoskopije

Med kolonoskopijo se sonda vstavi skozi anus v debelo črevo z namenom vizualni pregled notranja površinačrevesje. Kolonoskopija lahko vključuje nekatere kirurške posege, kot je odstranitev polipa ali odvzem majhnega vzorca tkiva debelega črevesa za pregled. Najpogosteje pa se kolonoskopija izvaja v diagnostične namene.

Čas kolonoskopije

Trajanje postopka je od 10 do 25 minut.

Zapleti kolonoskopije

Na splošno je tveganje za zaplete pri kolonoskopiji izjemno nizko, le približno 0,35 %. Možni zapleti kolonoskopije so perforacija, krvavitev, postpolipektomski sindrom, anestetična reakcija in okužba. Od možnih primerov kolonoskopije je najpogostejši razvoj alergijske reakcije na anestetike, pa tudi pojav težav z dihanjem.

Življenjski slog sodobni človek bistveno vplivalo na naravo najpogostejših bolezni. Torej, zaradi nezdrave prehrane in sedeči življenjski slog V življenju zdravniki vse pogosteje registrirajo bolezni spodnji odseki prebavila. Toda če je prej lahko zdravnik pregledal črevesje le posredno, s tipanjem pacientovega trebuha, imajo sodobni koloproktologi širok izbor diagnostičnih metod.

Kolonoskopija in njena vloga pri diagnozi

Postopen način za oceno stanja debelega črevesa je kolonoskopija - pregled prebavil z video kamero, nameščeno na konici gibke cevi. posebno napravo(endoskop). Med posegom zdravnik centimeter za centimetrom pregleda črevesje od znotraj, sočasno odvzame vzorce za analizo in celo odstrani polipe - izrastke sluznice, ki se lahko sprevržejo v maligne tumorje.

Prej, ko se je kolonoskopija šele uvajala v prakso javnih in zasebnih klinik, je ta manipulacija veljala za zelo bolečo: zdravnik brez impresivnih izkušenj bi lahko med vstavljanjem cevi po naključju povzročil znatno nelagodje pacientu, medtem ko postopek ni vključeval lajšanje bolečin. Zato je marsikdo, ko je izvedel, da je treba opraviti pregled črevesja, v strahu pred morebitnimi bolečinami iskal možne alternative.

Debelo črevo lahko dejansko pregledate drugače – s pomočjo irigoskopije (rentgenski pregled črevesja, pri katerem kontrastno sredstvo) oz računalniška tomografija. Pomanjkljivosti teh metod vključujejo izpostavljenost bolnika sevanju in manj informacij v primerjavi s kolonoskopijo.

Kolonoskopija je mednarodno priznan »zlati standard« za odkrivanje raka debelega črevesa.

Medtem je problem boleče kolonoskopije že izgubil pomen: sodoben medicinski centri Ponudite svojim pacientom, da ta postopek opravijo pod anestezijo.

Uvod zdravila preden manipulacija pomeni različne stopnje lajšanje bolečin:

• Kolonoskopija pod lokalna anestezija pomeni, da bo konica endoskopa namazana s snovjo, ki nekoliko zmanjša nelagodje, ko je cevka vstavljena v rektum. Vendar pa bolečina med postopkom praviloma ni posledica stika naprave s sluznico, temveč vbrizgavanja zraka v črevesje, lokalna anestezija pa je nemočna za lajšanje tega neugodja.
• Kolonoskopija v sanjah: Za poseg se uporablja površinska anestezija - sedacija. Pacientu se daje zdravilo s hipnotičnim učinkom, pod vplivom katerega se neprijetni občutki ublažijo, pregled pa je neboleč. Ni vam treba uporabljati aparata za anestezijo ali ostati v kliniki za dolgo časa po kolonoskopiji: učinek anestezije hitro izzveni, podrobnih spominov na poseg ni.
• Kolonoskopija pod splošna anestezija . Ta vrsta diagnoze se izvaja v operacijski sobi. Pacienta pod nadzorom anesteziologa potopimo v globok spanec, ki traja nekoliko dlje kot sam poseg. Ta možnost se običajno uporablja za pregled ljudi z zelo nizek prag občutljivost na bolečino, s adhezivna bolezenčrevesja in med kolonoskopijo pri otrocih, mlajših od 12 let.

Indikacije za predpisovanje kolonoskopije pod anestezijo

Najpogosteje se bolniki odločijo za kolonoskopijo v anesteziji v obliki sedacije: je neboleča, vendar izključuje možnih zapletov splošna anestezija.

Napotnico za pregled izda lečeči zdravnik ali specialist, ki je opazil nepravilnosti v vašem zdravstvenem stanju. Kolonoskopija pod anestezijo je predpisana v naslednjih primerih:

• znižanje hemoglobina v splošna analiza kri (anemija) brez očitnega razloga;
• krvavitev iz črevesja (ali črno blato);
• težave z odvajanjem blata ( kronično zaprtje, driska, občutek tuje telo v danki);
• stalni občutek črevesne polnosti, povečana tvorba plinov, kronična motnja prebavo;
• nepojasnjena izguba teže, povečana utrujenost;
• preseganje norme specifičnih tumorskih markerjev v krvnem testu;
• pregled bolnikov z nespecifičnimi ulcerozni kolitis, Crohnovo bolezen in ljudi s tveganjem za razvoj tumorjev debelega črevesa (tisti, v katerih družinah so bili primeri onkološke bolezničrevesju in pri ljudeh, ki so se sami v preteklosti zdravili zaradi raka).

Presejalna kolonoskopija je brez izjeme indicirana za vse osebe, starejše od 45 let. Od te starosti je priporočljivo opraviti postopek enkrat letno.

Kontraindikacije za izvajanje

Čeprav je kolonoskopija pod anestezijo običajen postopek, je nekaterim bolje, če se tej diagnostični metodi izognejo. Pregled je kontraindiciran:

• za akutne nalezljive bolezni;
• s peritonitisom (vnetje peritoneuma) in sumom na peritonitis;
• s hudimi motnjami strjevanja krvi;
• na pozne faze srčno in pljučna insuficienca, v prisotnosti stenoze srčnega ventila;
• če ste alergični na anestetike;
• za nevrološke in psihiatrične bolezni (vključno z epilepsijo);
• med nosečnostjo.

Nobeden od teh pogojev ni absolutna kontraindikacija opraviti kolonoskopijo pod anestezijo, zato je pomembno, da se pogovorite z endoskopistom posamezne značilnosti vaše zdravje in se odločite o primernosti diagnoze ob upoštevanju možne koristi in tveganja postopka.

Pri načrtovanju testa morate biti pozorni na pripravljalne ukrepe - to bo olajšalo nalogo zdravnika in vaše stanje med in po kolonoskopiji.

Priprava na postopek pregleda črevesja

Ker bo zdravnik med kolonoskopijo pregledal vaše debelo črevo, je pomembno, da najprej očistite sluznico debelega črevesa. To je težko doseči s klistirjem, zato bolnikom svetujemo, da črevesje pripravijo vnaprej s pomočjo diete in zdravil, ki se prodajajo v kateri koli lekarni.

Kakovostna priprava na kolonoskopijo vključuje dve stopnji:

• 2-3 dni pred posegom morate prenehati jesti mastno meso in ribe, mlečne izdelke, žitarice, žitarice, rženi kruh, stročnice, sveža zelenjava in sadje, alkoholne pijače, gazirana voda, pekoče začimbe in konzervirana hrana. Lahko jeste beli kruh, juhe, pusto meso in ribe, jajca, testenine, riž, kuhan krompir, maslo, pijača - sokovi in ​​žele.
• Na predvečer kolonoskopije morate vzeti odvajalo (za ljudi, ki trpijo zaradi zaprtja, še prej, v skladu s priporočili zdravnika). Za pripravo črevesja na pregled je predpisana raztopina polietilen glikola ali zdravila Fortrans, Duphalac in drugi. Večer pred preiskavo boste morali popiti 2 litra tekočine in še 2 litra na dan posega (če je predviden za popoldne). Če imate manj kot en dan za pripravo na kolonoskopijo, potem celotno količino raztopine pijete od 16.00 do 20.00.

Priprava na anestezijo med kolonoskopijo se izvede že na dan postopka - zjutraj zavrnite hrano in pijačo, odstranite kontaktne leče in zobne proteze (če obstajajo) tik pred posegom.

Izvajanje kolonoskopije pod anestezijo

V sobi za zdravljenje vas bodo prosili, da slečete oblačila od pasu navzdol in se uležete na levi bok na kavč s koleni, potegnjenimi k prsim. Anesteziolog vam bo v veno vbrizgal anestetik, po katerem boste zaspali ali zadremali (odvisno od vrste zdravila). Občutek je kot običajne sanje, le zelo kratkotrajne. V tem času bo zdravnik konico endoskopa, namazano s posebnim oljem, vstavil skozi anus v danko in nato v debelo črevo. S pomočjo slike, prikazane na zaslonu monitorja, bo specialist pregledal sluznico in se po potrebi ustavil za fotografiranje, odvzem vzorca ali odstranitev polipa. Po končanem pregledu vam bo zdravnik odstranil cevko iz črevesja, anesteziolog ali medicinska sestra pa vas bosta zbudila in vprašala, kako se počutite.

Skupno trajanje kolonoskopije v splošni anesteziji (z uporabo sedativa) je 15–30 minut. Običajno se bolniki počutijo dobro in poročajo le o blagi šibkosti, ko se zbudijo. Takoj po posegu lahko pijete in jeste, po pol ure pa lahko odidete domov ali v službo.

Možni zapleti po posegu

V veliki večini primerov kolonoskopija poteka brez zapletov: ne bi smeli občutiti nelagodja, bolečine, napihnjenosti ali huda šibkost. Če te simptome opazite takoj ali več ur po posegu ali če imate povišano telesno temperaturo, slabost oz opazovanje iz danke - takoj poiščite zdravniško pomoč.

Zelo redko, vendar nevarni zapleti Kolonoskopije vključujejo poškodbe črevesne stene, zastoj dihanja med anestezijo, rupturo vranice in okužbo bolnika s hepatitisom B ali drugimi nalezljiva bolezen. Zato je izjemno pomembno, da odgovorno izberete kliniko, kamor boste šli na kolonoskopijo. Dajte prednost zdravstveni ustanovi z brezhibnim ugledom in bogatimi izkušnjami pri izvajanju te manipulacije.

Cene kolonoskopije pod anestezijo v Moskvi

Stroški kolonoskopije (z anestezijo) v klinikah v prestolnici se gibljejo od 4.500 do 20.000 rubljev. Takšna raznolikost cen ni povezana le s kakovostjo opreme in storitev v določenem zdravstveni zavod, ampak tudi z drugačen pristop na oblikovanje stroškov postopka.

Praviloma klinike ponujajo največ nizka cena za kolonoskopijo, ne vključuje plačila anestezije in dela anesteziologa ter diagnostičnih in terapevtske manipulacije ki se lahko zahtevajo med posegom - odvzem vzorcev sluznice in njihovo nadaljnje histološki pregled, odstranitev majhnih polipov in tako naprej. Končni stroški takšne diagnoze bodo zelo impresivni, a za bolnika nepričakovani.

V drugih primerih je privlačna cena kolonoskopije pod anestezijo kombinirana z dragim posvetovanjem z gastroenterologom, brez katerega ne bo mogoče opraviti postopka v skladu s pravili klinike.

Zato vnaprej preverite vse pogoje za kolonoskopijo, ne oklevajte in vprašajte dodatna vprašanja in se zanimaj splošni ravni cene v kliniki, kamor se nameravate obrniti. Vendar ne pozabite, da je varčevanje pri diagnostiki na kakršen koli način nepremišljeno, saj kakovost zdravnikovega dela in standardi zdravstvena oskrba tvoje zdravje je odvisno.

Tako smo ugotovili, da postopek kolonoskopije sploh ni nevarna in boleča preiskava, kot mnogi mislijo. Razumen pristop k izbiri klinike za kolonoskopijo vam bo pomagal preprečiti nelagodje, zaplete po posegu in pridobiti natančne, pravočasne podatke o stanju pregledanih organov.

Kolonoskopija z anestezijo je napredna smer za udobno diagnozo katerega koli dela črevesja. Udobje je posledica odsotnosti bolečine in neugodja. Za zdravnika in bolnika je uporaba anestezije po eni strani rešitev, po drugi strani pa povzroča težave pri postavitvi diagnoze in možne zaplete.

Značilnosti kolonoskopije brez anestezije

Kljub možnosti izvajanja manipulacij brez anestezije zdravniki menijo, da je bolje opraviti kolonoskopski pregled brez anestezije ali z uporabo lokalne anestezije.

Tako lahko dobite podaljšano klinična slika patološke spremembe kateri koli del črevesja:

1. Ocena bolnikovega odziva na napredovanje sonde različne oddelkečrevesje;
2. Sposobnost upoštevanja zdravnikovih priporočil med postopkom (spreminjanje drže);
3. Sposobnost, da takoj po manipulaciji prejmete opis in pojdite na dodatna diagnostika(posebej za bolnika).

Kolonoskopijo izvajamo v lokalni anesteziji pri psihično stabilnih osebah. Idealen portret bolnika: ženska, stara 30-45 let. Moški so sprva pristranski do kolonoskopije, zato najpogosteje potrebujejo pomoč s protibolečinskimi tabletami.

Potek postopka

Pred kolonoskopskim pregledom bolnik opravi ustrezno diagnostiko, ki kaže na verjetnost razvoja črevesnih bolezni.

Na predvečer študije je predpisana obvezna priprava, ki v veliki meri določa informacijsko vsebino študije:

• Pojdi na dietna prehrana - dieta brez žlindre 3-5 dni pred posegom. Dnevna prehrana za pripravo na kolonoskopijo;
• Očiščenje- zdravila ali klistir.

Če je potrebna anestezija, opravi anesteziolog s pacientom pogovor o alergijske reakcije, predhodno opravljene operacije. Hkrati ocenjeno klinična anamneza bolnik.

Prosimo, upoštevajte! Pomembno je, da anesteziolog razume, katero zdravilo naj da, kaj lahko pričakuje od pacienta med lajšanjem bolečine in prepreči tveganje za razvoj morebitnih nepredvidenih reakcij. Nekaj ​​ur pred kolonoskopijo lahko dajemo blage sedative, kot so Relanium, Seduxen in Midazolam.

Algoritem za izvajanje kolonoskopije brez bolečin

Pacienta položimo na kavč blizu zdravnika na primerni strani. V tem primeru je treba noge upogniti v kolenih in pripeljati do prsi. Nato se izvede anestezija.

Nato se začne sam postopek:

1. Zdravljenje anusa z antiseptikom;
2. Vstavitev sonde v anus za vbrizgavanje zračnih atmosfer;
3. Vstavitev sonde z optična naprava za nadaljnje preiskave delov črevesnega trakta;
4. Odstranitev sonde in prenos bolnika na oddelek za nadaljnjo odstranitev in anestezijo.

Če je potrebno, se med postopkom zažgejo področja krvavitve, izrežejo polipozne neoplazme in opravi biopsija spremenjenega tkiva za histološko preiskavo.

domov » Amatersko fotografiranje » Kako poteka črevesna kolonoskopija brez anestezije? Kolonoskopija s sedacijo