V telesu je funkcija endokrinega sistema sinteza hormonov. Zaradi njih je delo urejeno notranji organi. Hormoni vplivajo na fiziološko in psihoemocionalno stanje ter fizikalni parametri oseba. Pri endokrinih boleznih je proizvodnja teh snovi motena, kar vodi do odpovedi številnih organskih sistemov.

Vzroki bolezni endokrinega sistema

Vse patologije tega sistema so povezane s hormoni. Tako se imenujejo biološko aktivne snovi, ki krožijo v telesnih tekočinah in specifično vplivajo na določene ciljne celice. Slednje so celice, ki interagirajo s hormoni preko posebnih receptorjev in se na to odzovejo s spremembo njihove funkcije. Pri nekaterih boleznih je moten proces proizvodnje, absorpcije ali transporta. hormonske snovi. Obstajajo tudi bolezni, ki povzročajo sintezo nenormalnih hormonov.

del endokrine bolezni razlikujejo po razvoju odpornosti na hormonsko delovanje. Večina patologij nastane zaradi pomanjkanja ali presežka sintetiziranih hormonov. V prvem primeru opazimo hipofunkcijo - nezadostno delovanje endokrinih žlez. Možni razlogi za pomanjkanje hormonov v tem primeru:

• nezadostna oskrba s krvjo ali krvavitev organov, ki proizvajajo hormone;
• avtoimunske bolezni;
• prirojene bolezni, ki povzročajo hipoplazijo endokrinih žlez;
• izpostavljenost sevanju, strupene snovi;
• tumorji žleze notranje izločanje;
• vnetni procesi v telesu;
• nalezljive bolezni, vključno s tuberkulozo;
• Jatrogeni (povezani z vplivom zdravnika).

Kršitev se ne šteje le za pomanjkanje določenih hormonov, temveč tudi za njihovo prekomerno proizvodnjo. V tem primeru se diagnosticira hiperfunkcija endokrinih žlez. Takšno odstopanje v telesu ima svoje razloge:

• sinteza hormonov s tkivi, ki pri zdravi osebi ne opravljajo te funkcije;
• iatrogeni;
• prekomerna stimulacija endokrinih žlez zaradi naravnih dejavnikov ali bolezni, vključno s prirojenimi;
• sintezo hormonov iz njihovih predhodnikov v človeški krvi (maščobno tkivo je na primer sposobno proizvajati estrogen).

Posebnost endokrinih bolezni je, da se lahko pojavijo nepričakovano. Čeprav so pri nekaterih bolnikih takšne patologije naravni razvoj, nekateri ljudje imajo dejavnike tveganja za njihov razvoj:

• slaba prehrana;
• zmanjšano telesna aktivnost;
• starost nad 40 let;
• dedna nagnjenost;
• prekomerna teža;
• slabe navade.

simptomi

Bolezni endokrinega sistema se kažejo na različne načine, vendar jih je tudi več pogosti simptomi. Po njih je mogoče takšne patologije razlikovati od drugih bolezni. Čeprav so simptomi pogosto mešani, zaradi česar bolnik sam, ki nima medicinsko znanje, zmede endokrinih motenj z drugimi boleznimi ali pa za vse krivi utrujenost in stres. V tem času bolezen napreduje. Da bi to preprečili, je pomembno pravočasno opaziti zaskrbljujoči simptomi:

• pogosto uriniranje;
• utrujenost;
• mišična oslabelost;
• nenadno povečanje ali izguba teže ob nespremenjeni prehrani;
• stalni občutekžeja;
• zaspanost;
• motnje spomina;
• potenje;
• vročina;
• driska;
• povečan srčni utrip, bolečine v srcu;
• nenaravna razdražljivost;
• konvulzije;
• visok krvni tlak, ki ga spremljajo glavoboli.

Vrste bolezni

Sestava endokrinega sistema vključuje specifične endokrine žleze in celice. Z njihove strani se lahko pojavijo bolezni, ki vodijo v hormonske motnje. Organi endokrinega sistema vključujejo:

• obščitnične žleze;
• hipofiza;
• ščitnica;
• nadledvične žleze;
• APUD sistem (difuzni), vključno s hormonskimi celicami, ki se nahajajo v različnih organih;
• epifiza (pinealna žleza);
• intersticijske celice ledvic in nekaterih drugih organov.

Vse endokrine motnje imajo več začetnih povezav, ki kasneje postanejo vzrok za eno ali drugo patologijo. Razdeljeni so v tri glavne skupine:

• Centrogeno. Povezano s kršitvijo nevrohumoralna regulacijažleze z notranjim izločanjem na ravni hipotalamo-hipofiznega sistema in možganov. Patologije so povezane z rastjo tumorjev, psihozami, krvavitvami in učinki toksinov ali infekcijskih povzročiteljev na možgansko tkivo.
• Primarni žlezni. To vključuje motnje biosinteze oziroma izločanja hormonov v perifernih žlezah. Vzroki so atrofija ali tumorji žleznih tkiv.
• Postglandularni. Vzrok je kršitev sprejemanja hormonov - proces njihove interakcije s specifičnim receptorjem ciljnih celic. Posledično pride do okvare v bio kemične reakcije.

Hipotalamo-hipofizni sistem

Hipofiza je endokrini organ, ki je odgovoren za povezavo živčnega in endokrinega sistema. Funkcija hipotalamusa je uravnavanje nevroendokrine aktivnosti možganov. Kombinacija teh dveh organov se imenuje hipotalamično-hipofizni sistem. Pridružene bolezni:

• Hipofizni gigantizem. To je prekomerno povečanje notranjih organov in rasti. Moški s to boleznijo so višji od 200 cm, ženske - nad 190 cm in velikost notranjih organov ne ustreza velikosti telesa. Bolezen spremljajo hiperglikemija, nerazvitost spolnih organov, neplodnost in duševne motnje.
• Diabetes insipidus. Pri tej bolezni opazimo povečano uriniranje - približno 4-40 litrov na dan. Bolezen spremljata neznosna žeja in dehidracija. Vzrok te bolezni endokrinega sistema je pomanjkanje antidiuretičnega hormona vazopresina, ki ga proizvaja hipotalamus.
• Itsenko-Cushingov sindrom. Imenuje se tudi hipofizni hiperkortizolizem. Vzrok te bolezni endokrinega sistema je hiperfunkcija nadledvične skorje zaradi prekomerne sinteze kortikotropina. Simptomi patologije: arterijska hipertenzija, trofične spremembe kože, disfunkcija spolnih organov, duševne motnje, osteoporoza, kardiomiopatija, debelost, hiperpigmentacija kože.
• Sindrom prezgodnje pubertete. Razvija se zaradi pospešenega razvoja spolnih žlez in sekundarnih spolnih značilnosti. Pri dečkih s to boleznijo se zrelost pojavi pred 9. letom starosti, pri deklicah - do 8. leta. Bolezen spremlja duševna nerazvitost.
• prolaktinoma. To je benigni tumor hipofize, zaradi katerega telo poveča proizvodnjo hormona prolaktina. Ta snov odgovoren za proizvodnjo mleka po porodu pri ženskah. Bolezen spremlja dolgotrajna depresija, zožitev vidnega polja, napadi glavobola, stalna tesnoba, čustvena nestabilnost, pri moških pa izločanje mleka iz mlečne žleze.
• akromegalija. Predstavlja nesorazmerno rast delov telesa, pogosteje rok in stopal. Glavni simptom bolezni so grobe poteze obraza zaradi povečanega spodnja čeljust, ličnice, nos in obrvi.
• Hiperprolaktinemija. To je ime za prekomerno sintezo peptidnega hormona prolaktina v sprednji hipofizi. Ta patologija endokrinega sistema je povezana s prolaktinomom, hipotiroidizmom, cirozo jeter, odpovedjo ledvic in boleznimi možganov.

Nadledvične žleze

Na zgornjih polih ledvic so parne žleze, imenovane nadledvične žleze. Sestavljeni so iz medule in kortikalne (lubje) snovi. Nadledvične žleze proizvajajo hormone glukokortikoide, mineralokortikoide in spolne steroide. Nekdanji vpliv presnova ogljikovih hidratov, delujejo protivnetno, drugi uravnavajo izmenjavo kalijevih in natrijevih ionov, tretji pa so odgovorni za razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. Bolezni nadledvičnih žlez so povezane s hiper- ali hipofunkcijo njihove skorje. Glavne patologije teh organov so naslednje:

• Hiperaldosteronizem. Razvija se s hiperfunkcijo nadledvične skorje. To je aldosterom - tumor skorje teh parnih organov. Značilni znaki: hipernatremija, zadrževanje natrija v plazmi, visok krvni tlak, aritmije.
• Popolna insuficienca nadledvične žleze. Lahko je akutna ali kronična. Gre za pomanjkanje vseh hormonov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, čeprav raven kateholaminov, ki jih sintetizirajo, ostaja normalna.
• Delna insuficienca nadledvične žleze. Pri tej bolezni pride do pomanjkanja enega razreda nadledvičnih hormonov, pogosteje glukokortikoidov ali mineralokortikoidov.
• Addisonova bolezen. To je kronična popolna insuficienca nadledvičnih žlez, ki je posledica uničenja tkiv njihove skorje. Vzroki bolezni: tuberkuloza, tumorske metastaze, imunska avtoagresija, amiloidoza. Patologijo spremljajo poliurija, arterijska hipotenzija, utrujenost, mišična oslabelost, hipoglikemija in hiperpigmentacija kože.

Ščitnica

Eden od elementov hipotalamično-hipofiznega sistema je ščitnica. Deluje kot skladišče joda in je odgovoren za proizvodnjo jod vsebujočih (tiroksin in trijodotironin) in peptidnih hormonov. Ščitnica spodbuja fiziološki in psihološki razvoj človeka. Ta organ nadzoruje tudi pravilno rast kosti in okostja ter sodeluje pri presnovi maščob. Splošni seznam patologije ščitnice:

• Struma ali golša. Gre za difuzno ali nodularno proliferacijo ščitničnega tkiva. Golša je lahko endemična (povezana s pomanjkanjem joda v hrani in vodi v nekaterih regijah) in sporadična (pojavi se pri prebivalcih neendemičnih območij). Razvija se kot posledica hipertiroidizma - presežka ščitničnih hormonov.
• Tiroiditis. To je skupina bolezni, pri katerih pride do vnetja ščitničnega tkiva. Pojavlja se lahko v treh oblikah: akutni, subakutni (limfocitni, granulomatozni) in kronični (fibrozni, limfocitni). Klinična slika tiroiditisa je različna. Za bolezen so značilni simptomi hipotiroidizma, hipertiroidizma, znaki kompresije ščitnice in splošne manifestacije vnetja.
• Adenoma ščitnice. To je benigna tvorba z fibrozno kapsulo in jasnimi robovi. Nevarnost takšnega tumorja je, da lahko povzroči raka žleze. Adenoma se lahko pojavi zaradi učinka strupenih snovi na telo, neugodne ekologije, vegetativno-vaskularna distonija. Glavni simptomi: pretirana razdražljivost, pretirano znojenje, hujšanje, netoleranca na visoke temperature, utrujenost tudi po manjših naporih.

drugo

Ta kategorija patologij vključuje endokrine bolezni pri ženskah in bolezni, povezane s trebušno slinavko pri vseh odraslih. Odstopanja v tem primeru so povezana tudi z motnjami v proizvodnji hormonov, kar vodi do sprememb v delovanju nekaterih telesnih sistemov. Seznam teh bolezni:

• Sindrom izčrpanih jajčnikov. To je stanje ženskega telesa, pri katerem nastopi menopavza veliko prej kot posledica naravnih procesov staranja. Menopavza se v tem primeru pojavi pri bolnikih, mlajših od 40 let. Bolezen je redka - le 3% žensk.
• Predmenstrualni sindrom(PMS). Posledično se razvije hormonske spremembe pri ženskah nekaj dni ali nekaj tednov pred začetkom menstruacije. PMS povzroča depresijo, agresijo, solzljivost in razdražljivost, vetrove, napenjanje, otekanje, spremembe pritiska, slabost, bruhanje in vrtoglavico.
• Sladkorna bolezen. Obstajata dve vrsti: od insulina odvisna (tip 1) ali od insulina neodvisna (tip 2). V prvem primeru pacientovo telo ne more sintetizirati insulina, zato ga oseba prejme umetno z injekcijami. Pri sladkorni bolezni tipa 2 opazimo odpornost tkiv na ta hormon v ozadju njegove normalne proizvodnje.
• Sindrom rezistentnih jajčnikov. Neobčutljivost teh parnih organov na gonadotropno stimulacijo vodi do razvoja sekundarne amenoreje (pomanjkanje menstruacije) pri ženskah po 35 letih.
• Sindrom policističnih jajčnikov. Delovanje teh organov je oslabljeno zaradi nastanka številnih cist. Bolezen spremlja disfunkcija hipofize, nadledvične žleze in trebušne slinavke.

Diagnoza bolezni endokrinega sistema

Oseba sama lahko sumi na takšne patologije na podlagi določenih simptomov, vendar lahko le kvalificirani specialist potrdi diagnozo. Ob prvem sprejemu zdravnik opravi zunanji pregled, pri čemer upošteva sorazmernost telesa, stanje kožo, velikost ščitnice in narava telesnih dlak. Na podlagi teh znakov lahko specialist postavi primarno diagnozo.

Kadar ni vidnih simptomov bolezni endokrinega sistema, zdravnik opravi palpacijo. Če čutite ščitnica, potem je mogoče prepoznati golšo takšne ali drugačne velikosti. Poleg tega se lahko uporabijo metode avskultacije in tolkala. Med laboratorijskimi in instrumentalnimi postopki je bolniku predpisana:

• ultrazvočni pregled (ultrazvok) jajčnikov, nadledvične žleze, ščitnice;
• magnetna resonanca in računalniška tomografija(MRI in CT) endokrinih žlez;
• povečanje količine holesterola v krvi;
• osteoporoza;
• gigantizem ali, nasprotno, prenizka rast, počasen razvoj spolnih organov - če hormonske ravni pri otroških oz adolescenca;
• potreba po vseživljenjskem ali dolgoročnem hormonskem nadomestnem zdravljenju;
• pojav sočasnih bolezni, ki samo poslabšajo obstoječe motnje.

Preprečevanje

Skoraj vsako motnjo endokrinega sistema, razen dednih bolezni, je mogoče preprečiti. Preventivni ukrepi v tem primeru vključujejo:

• izjema negativen vpliv sevanje sevanje in strupene snovi na telo;
• uravnotežena prehrana z dovolj uporabne snovi in vitamini;
• izguba teže na normalno težo, saj debelost povzroča hormonska neravnovesja;
• pravočasno posvetovanje z zdravnikom, ko se pojavijo prvi znaki endokrinih patologij, kar jih bo pomagalo prepoznati v zgodnji fazi.

Video

Bolezni endokrinega sistema

Endokrini sistem vključuje več žlez, ki se nahajajo v razne dele telesa. Produkti izločanja teh žlez vstopijo neposredno v kri in vplivajo na različne pomembne funkcije telesa. Hormoni, ki jih proizvajajo endokrine žleze, delujejo kot kemični glasniki za telo. Občutljivo ravnovesje teh hormonov lahko poruši vsak stres, okužba in nekateri drugi dejavniki ...

Endokrini sistem igra ključno vlogo pri izvajanju tega pomembne funkcije telesa, kot so prebava hrane, razmnoževanje in homeostaza (vzdrževanje optimalnega stanja telesa). Glavne žleze endokrinega sistema: hipotalamus, hipofiza, ščitnica, obščitnične žleze, nadledvične žleze, epifiza in spolne žleze. Endokrino izločanje v nekaterih situacijah prispeva k normalnemu delovanju imunskega in živčnega sistema. Endokrine žleze proizvajajo bistvene hormone, ki vstopijo neposredno v krvni obtok in se nato porazdelijo po telesu.

# Hipotalamus - središče endokrinega in živčnega sistema. Uravnava delovanje hipofize.

# hipofiza r uravnava izločanje vseh drugih žlez endokrinega sistema. Hipofiza jih proizvaja pomembni hormoni, kot so rastni hormon, prolaktin, kortikotropin, endorfin in tirotropin.

# Hormoni ščitnica potrebno za razvoj možganov in živčnega sistema pri otrocih.

Bolezni endokrinega sistema se razvijejo zaradi prekomerne ali prekomerne proizvodnje hormonov. Te bolezni lahko privedejo do motenj rasti, razvoja osteoporoze, sladkorne bolezni, povišanih vrednosti holesterola in triglicerola v krvi ter motenj v normalnem delovanju ščitnice. Bolezni endokrinega sistema so: hipertiroidizem, hiperkalciemija, pomanjkanje rastnega hormona, Addisonova bolezen, Cushingov sindrom in hipotiroidizem (endemična golša). Sprožilci bolezni endokrinega sistema so tumorji, steroidna zdravila ali avtoimunske motnje. Simptomi takih bolezni: spremembe teže, nenadne spremembe razpoloženja, utrujenost, stalna žeja ali želja po uriniranju. Bolezni endokrinega sistema so posledica motenj v delovanju endokrinih žlez. V nekaterih primerih ena žleza proizvaja preveč hormonov, medtem ko druge proizvajajo premalo hormonov. Neenakomerno izločanje endokrinih žlez (hipofunkcija) je lahko posledica novotvorb, bolezni ali poškodb. Prekomerno delovanje žleze (hiperfunkcija) je običajno posledica tumorjev žleze oz avtoimunske reakcije telo. Za zdravljenje endokrinih bolezni (v primeru pomanjkanje aktivnostižleze) uporabite hormonsko nadomestno zdravljenje. Če so žleze preveč aktivne, jih odstranimo patološkega tkiva.

Pomanjkanje rastnega hormona - če otrok trpi zaradi pomanjkanja rastnega hormona, ima otročji obraz in rahlo postavo. Hkrati se stopnja rasti upočasni. Pomanjkanje rastnega hormona je lahko popolno ali delno. To endokrino motnjo je mogoče diagnosticirati s krvnimi preiskavami, ki merijo koncentracijo hormonov, in rentgenskimi žarki rok in zapestij, ki pomagajo določiti rast kosti. Za zdravljenje pomanjkanja rastnega hormona se uporabljajo injekcije rastnega hormona. Praviloma se zdravljenje nadaljuje več let, dokler ni dosežen sprejemljiv rezultat.

hipopituitarizem (hipofunkcija hipofize) - ta bolezen endokrinega sistema je včasih prirojena zaradi patologije tvorbe hipofize ali hipotalamusa. Hipopituitarizem je lahko posledica možganskega tumorja ali okužbe možganov in okoliških tkiv.

Hiperkalciemija - To endokrino bolezen povzroča zvišanje ravni kalcija v krvi. Raven kalcija podpirata vitamin D in obščitnični hormon. Simptomi hiperkalcemije vključujejo bolečine v kosteh, slabost, ledvične kamne in hipertenzijo. Možno je tudi, da gre za ukrivljenost hrbtenice. Drugi simptomi: razdražljivost, mišična atrofija in izguba apetita.

Addisonova bolezen - Ta endokrina bolezen je posledica nezadostne proizvodnje hormona kortizola v nadledvičnih žlezah. Simptomi Addisonove bolezni: nenadna izguba teže, izguba apetita in utrujenost. Eden od pomembnih zapletov te endokrine bolezni je hiperpigmentacija, temnejša barva kože na nekaterih delih telesa. Pomanjkanje kortizola lahko povzroči razdražljivost in željo po slani hrani.

Itsenko-Cushingov sindrom - To endokrino bolezen povzroča prekomerna proizvodnja kortizola. Najpogostejši simptomi tega sindroma so debelost zgornjega dela telesa, utrujenost, šibkost mišic in večja krhkost kosti. Itsenko-Cushingov sindrom je nasprotje Addisonove bolezni.

akromegalija - To endokrino obolenje povzroča čezmerno izločanje rastnega hormona. Akromegalijo je težko prepoznati in diagnosticirati, saj se pri ljudeh srednjih let pojavlja zelo počasi. Njeni glavni simptomi so nenormalna rast dlani in stopal. To rastno patologijo je mogoče opaziti tudi na potezah obraza, zlasti na čeljusti, nosu in čelu. Bolniki z akromegalijo imajo povečana jetra, vranico in ledvice. Pogosti zapleti te bolezni vključujejo sladkorno bolezen, hipertenzijo in bolezni srca.

Hashimotova golša (kronični limfomatozni tiroiditis) je vrsta kroničnega tiroiditisa, ki ga povzroča reakcija imunski sistem na delovanje ščitnice. to dedna bolezen, katerega simptomi so rahlo povečanje telesne mase, neobčutljivost na mraz, suha koža in izpadanje las. Pri ženskah se kronični limfomatozni tiroiditis kaže v močnih in nerednih menstruacijah.

Hipoparatiroidizem - Sindrom pomanjkanja obščitnice je posledica nezadostne ravni kalcija v krvi. Simptomi hipoparatiroidizma: mravljinčenje v rokah in mišični krči. Ta bolezen običajno traja leta, da se manifestira.

Sladkorna bolezen

Diabetes mellitus je bolezen endokrinega sistema, za katero je značilna nezadostna raven hormona trebušne slinavke insulina v telesu in razvoj motenj presnove ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob na tem ozadju. Motnje presnove ogljikovih hidratov povzročijo znatno zvišanje krvnega sladkorja. Glavna nevarnost sladkorne bolezni je, da spremembe v metabolizmu vodijo do motenj v hormonskem sistemu, ravnotežju vode in soli itd. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavijo resni zapleti. različne organe in sistemi človeško telo.

Obstajajo pravi in ​​simptomatski diabetes. Simptomatska sladkorna bolezen je sočasna bolezen z obstoječimi lezijami endokrinih žlez. Med zdravljenjem osnovne bolezni manifestacije simptomatske sladkorne bolezni praktično izginejo. Pravo sladkorno bolezen delimo na inzulinsko odvisno ali tip I in inzulinsko neodvisno ali tip II.

Od inzulina odvisna sladkorna bolezen je posledica poškodbe beta celic otočkov trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin, kar pri bolnikih povzroči akutno pomanjkanje inzulina. Če bolnik s sladkorno boleznijo ne prejme potrebne količine insulina, to povzroči hiperglikemijo in tudi razvoj diabetična ketoacidoza. Pogosto ima inzulinsko odvisna oblika sladkorne bolezni dedno nagnjenost in v tem primeru deluje kot avtoimunska bolezen. V nekaterih primerih se diabetes mellitus, odvisen od insulina, odkrije po določenih virusne bolezni, kar povzroči uničenje celic beta, ki proizvajajo insulin. Od insulina odvisna sladkorna bolezen se razvije predvsem pri mladih, mlajših od 25 let, zato jo imenujemo tudi "juvenilna".

Pri sladkorni bolezni, ki ni odvisna od insulina, je delo beta celic ohranjeno in nastaja skoraj zadostna količina inzulina, težava pa je neobčutljivost tkiv nanj. Pogosto se diabetes mellitus tipa II kombinira z debelostjo in je maščobno tkivo blokira delovanje insulina. Pri delu v izboljšanem načinu se beta celice postopoma izčrpajo in v telesu se razvije pomanjkanje insulina. Diabetes mellitus tipa II ne postane odvisen od insulina.

Spremembe v presnovi ogljikovih hidratov vodijo do povečanja krvnega sladkorja in njegovega aktivnega izločanja z urinom, kar vodi do dehidracije tkiva. Oseba s sladkorno boleznijo je nenehno žejna in pije velike količine tekočine. S povečanjem količine zaužite tekočine se poveča tudi količina urina, iz katerega se izloči sladkor. Bolnik začne doživljati splošno šibkost, njegova učinkovitost in odpornost telesa na okužbe se zmanjšata.

Da bi preprečili resne zaplete, se izvaja znižanje ravni sladkorja v krvi. Pri sladkorni bolezni, odvisni od insulina, bolnikom predpisujejo dnevne injekcije insulina, pri sladkorni bolezni, ki ni odvisna od insulina, pa bolnikom predpisujejo zdravila za zniževanje sladkorja. Predpisano je tudi strogo upoštevanje diete, kar pomaga znatno znižati raven sladkorja, normalizirati dobro počutje in preprečiti razvoj različnih zapletov v prihodnosti. pri strogo upoštevanje Z vsemi zdravniškimi recepti je mogoče nadzorovati bolezen, pa tudi ohraniti normalno delovanje in poln življenjski standard. Poleg upoštevanja diete je priporočljiva redna telesna aktivnost, ki prav tako pomaga zmanjšati raven sladkorja zaradi aktivne oksidacije glukoze v mišičnem tkivu.

Zdravljenje sladkorne bolezni katere koli vrste je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika, kar vam bo omogočilo razvoj individualnega programa telesne dejavnosti in izračun potrebnega dnevnega vnosa kalorij.

Hormoni v veliki meri določajo delovanje ženskega reproduktivnega sistema. So tako tesno povezani, da pomanjkanje ali presežek enega od njih povzroči nepravilno proizvodnjo drugih hormonov.

Posledično se začnejo nepravilnosti v menstrualnem ciklusu, ki jih je težko popraviti. Proces obnove endokrinega sistema traja dolgo, v nekaterih primerih pa je popolnoma nemogoč.

Razloga za to sta lahko dva: nepravilna uporaba hormonskih zdravil ali prirojene motnje v delovanju organov, ki so odgovorni za proizvodnjo hormonov.

Če je v prvem primeru mogoče popolnoma obnoviti endokrini sistem, potem lahko v drugem pomagajo le režimi zdravljenja, ki bodo začasno odpravili nepravilno proizvodnjo hormonov.

Ženski endokrini sistem - kako deluje

Neuspeh hormonskega sistema se lahko začne v kateri koli starosti, vendar najpogosteje prizadene najstnice ali ženske med menopavzo, ko je endokrini sistem podvržen dramatičnim spremembam.

Hormoni v žensko telo proizvajajo določene žleze, ki jih v medicini imenujemo žlezni aparat.

Nekatere od teh žlez so neposredno povezane z delovanjem organov ženskega reproduktivnega sistema:

Hipofiza je možganski dodatek, ki se nahaja na spodnji površini možganov. Odgovoren za proizvodnjo prolaktina, folikle stimulirajočega hormona (FSH), luteinizirajočega hormona (LH) in oksitocina.

Ščitnica– nahaja se v predelu vratu, nad grlom. Odgovoren za proizvodnjo tiroksina, ki vpliva na rast endometrija v maternici.

Nadledvične žleze so parne žleze, ki se nahajajo nad ledvicami. Odgovoren za proizvodnjo progesterona, številnih androgenov in majhne količine estrogenov.

Jajčniki so parne žleze, ki se nahajajo v medenični votlini. Odgovoren za proizvodnjo estrogenov, šibkih androgenov in progesterona.

Če pri starejših ženskah pride do disfunkcije endokrinega sistema zaradi izčrpanja zaloge jajčec in zmanjšane sposobnosti zanositve, potem hormonsko neravnovesje pri dekletih, nasprotno, kaže na zorenje telesa in njegovo pripravo za opravljanje reproduktivnih funkcij.

Hormoni, ki vplivajo na ženski reproduktivni sistem

Estrogeni – skupno ime za tri hormone: estriol, estradiol in estron. Proizvajajo ga jajčniki in deloma nadledvične žleze. So hormoni prve faze menstrualnega cikla.

Prolaktin – vpliva na nastajanje mleka v mlečnih žlezah. Pomaga zmanjšati raven estrogena in zavira ovulacijo med dojenjem.

Folikle stimulirajoči hormon – ki ga proizvajata hipofiza in hipotalamus. Pospešuje rast foliklov v jajčnikih v prvi fazi menstrualnega cikla. Vpliva na proizvodnjo estrogena.

Luteinizirajoči hormon – ki ga proizvaja hipofiza, spodbuja nastajanje estrogenov, izzove raztrganje kapsule prevladujočega folikla in sproščanje zrelega jajčeca iz njega. Tesno je povezan s proizvodnjo folikle stimulirajočega hormona.

Testosteron - moški spolni hormon. Pri ženskah ga v majhnih količinah proizvajajo nadledvična skorja in jajčniki. Spodbuja povečanje prsi med nosečnostjo.

progesteron – hormon rumeno telesce, ki nastane po tem, ko med ovulacijo poči kapsula dominantnega folikla. Poleg tega ga v velikih količinah proizvajajo jajčniki in placenta, če je ženska noseča.

To so glavni hormoni, ki imajo večji vpliv na menstrualni cikel kot vsi ostali, ki jih prav tako proizvajajo endokrine žleze.

7 razlogov za hormonsko neravnovesje

Nepravilna proizvodnja hormonov je lahko prirojena ali pridobljena med življenjem. Zdravljenje te težave bo odvisno od tega, kaj je povzročilo okvaro endokrinega sistema:

1) Sprejem peroralni kontraceptivi. Kljub dejstvu, da so nekateri ginekologi prepričani, da peroralni kontraceptivi normalizirajo žensko hormonsko raven, to ni vedno tako. Po prenehanju jemanja tablet pri nekaterih bolnikih endokrini sistem ne more normalizirati svojih funkcij.

2) Jemanje zdravil za nujno kontracepcijo. Privede do močnega porasta hormonov, po katerem se menstrualni cikel morda dolgo ne vrne v normalno stanje.

3) Nedovoljena uporaba drugih hormonskih zdravil. Zdravila, ki uravnavajo delovanje endokrinega sistema, mora predpisati zdravnik ustreznega profila. Tudi če rezultati testa kažejo odstopanje od norme katerega koli hormona, ga izberite sami zdravila ni priporočljivo za popravek. Samo endokrinolog lahko predpiše ustrezno zdravljenje.

4) Disfunkcija endokrinih žlez. Pojavi se lahko tako kot posledica njihovih bolezni kot zaradi nepravilnosti v njihovem razvoju.

5) Starost fiziološke spremembe. To se nanaša na puberteto in menopavzo - dve obdobji v življenju ženske, v katerih opazimo najbolj dramatično prestrukturiranje endokrinega sistema.

6) Umetna prekinitev nosečnosti. Nenadna prekinitev proizvodnje hCG vodi do motenj v proizvodnji estrogena, progesterona in testosterona. Tako medicinski kot kirurški splav imata enako negativen učinek na delovanje endokrinega sistema.

7) Dolgotrajna stresna stanja. Vplivajo na zatiranje proizvodnje hormona oksitocina. Zmanjšanje ravni oksitocina vpliva na proizvodnjo prolaktina.

Hormonsko neravnovesje je lahko tudi posledica nosečnosti, vendar je v tem primeru telo programirano naravne načine za normalizacijo delovanja endokrinih žlez, ki se aktivirajo po porodu.

Simptomi hormonskega neravnovesja pri ženskah

Hormonsko neravnovesje nikoli ne mine brez posledic. Glede na to, katera endokrina žleza ne deluje pravilno, ženska doživi določene simptome hormonskega neravnovesja.

V medicini je simptom skupek manifestacij bolezni, ki jih bolnik sam opazi. V tem primeru bodo simptomi naslednji:

1. Nepravilnost v trajanju menstrualnega cikla;
2. Prekomerna rast dlak na telesu;
3. Izločanje mleka iz mlečnih žlez v odsotnosti dojenja;
4. Pogoste spremembe razpoloženja;
5. Relativno povečanje telesne teže zmerno uživanje hrana;
6. izpadanje las;
7. Zmanjšan libido.

Našteti simptomi bi vas morali opozoriti in postati razlog za obisk endokrinologa.

Znaki disfunkcije endokrinega sistema

V medicini znak pomeni skupek manifestacij bolezni, ki jih zdravnik opazuje. Pripravi klinično sliko bolezni, pri čemer se ne opira le na podatke medicinske raziskave, temveč tudi na pritožbe pacientke same.

Naslednji znaki so hormonsko neravnovesje pri ženskah:

• Skrajšanje ali podaljšanje prve ali druge faze cikla;
• Pomanjkanje ovulacije;
• Ciste jajčnikov;
• Ciste rumenega telesa;
• Tanek ali predebel endometrij;
• Prisotnost fibroidov;
• Motnje procesa zorenja foliklov (regresija dominantnega folikla, folikularna cista);
• Veliko število antralnih foliklov v enem jajčniku, ki ne presega 8-9 mm v premeru (MFN);
• Veliko število foliklov v enem jajčniku, ki presega velikost premera 9 mm, vendar je še vedno manjši od dominantni folikel(PCOS).

Hormonsko neravnovesje med nosečnostjo

Telo je podvrženo spremembam po spočetju otroka. Od dneva, ko se oplojeno jajčece implantira v eno od sten maternice, se začne proizvodnja hormona hCG. Povečanje njegove koncentracije v krvi izzove spremembo količine proizvodnje drugih hormonov.

Endokrini sistem se je prisiljen prilagoditi spremembam, ki so se zgodile v telesu, vendar je hormonsko neravnovesje med nosečnostjo naraven proces, potreben za uspešno nošenje otroka.

Vendar pa obstajajo kršitve, ki lahko povzročijo grožnjo spontanega splava:

1. Pomanjkanje progesterona.
2. Presežek testosterona.
3. Pomanjkanje estrogena.

To so tri glavne hormonske motnje s katerimi se nosečnice najpogosteje srečujejo. Da bi jih odpravili, bo ginekolog predpisal zdravljenje z zdravili.

Posledice nepravilnega delovanja endokrinega sistema

Hormonsko neravnovesje je dejavnik, ki negativno vpliva na zdravje ženske. Ne govorimo le o okvarjenih reproduktivnih funkcijah, ampak tudi o splošnem poslabšanju zdravja.

Pomanjkanje ali presežek nekaterih hormonov, v odsotnosti pravočasno zdravljenje, lahko vodi do resne posledice, med katerimi so:

• neplodnost;
• spontani splav;
• debelost;
• Pojav raka;
• Zmanjšana imuniteta;
• Visoka utrujenost;
• Nastanek benignih tumorjev;
• diabetes mellitus;
• osteoporoza;
• Zmanjšana spolna aktivnost.

Če je vzrok hormonskega neravnovesja v nepravilnem delovanju endokrinih žlez, ki ga opazimo od rojstva, je potrebno stalno spremljanje endokrinologa in sistematično popravljanje proizvodnje enega ali drugega hormona.

Režim zdravljenja bo odvisen od tega, kateri hormon odstopa od normalnih vrednosti. Včasih pride do težav s proizvodnjo katerega koli hormona, najpogosteje pa krvni test pokaže težave z več hormoni hkrati.

Vsak zdravnik ima svoje poglede na metode zdravljenja, a ginekologe-endokrinologe lahko razdelimo v dve kategoriji: prvi raje predpisujejo peroralne kontraceptive kot terapijo, drugi pa raje uravnavajo vsak hormon s posebnimi zdravili.

Popravek hormonskega neravnovesja z uporabo peroralnih kontraceptivov

Za normalizacijo proizvodnje hormonov se lahko predpišejo zdravila, kot so Yarina, Diane 35, Jess, Lindinet. Po eni strani je to priročno za zdravnika: ni treba izbrati posebnega režima zdravljenja - v tabletah so vsi sintetični analogi hormonov vnaprej razdeljeni glede na dan cikla.

Po drugi strani pa je tak popravek poln negativnih posledic:

• Nestrpnost do peroralnih kontraceptivov, ki povzroča dnevno hudo slabost in bruhanje.
• Nenačrtovana nosečnost po prekinitvi jemanja tablet. In zaradi povratnega učinka se lahko izkaže, da ženska nosi dvojčka ali trojčke.
• Povečanje znakov hormonskega neravnovesja po prekinitvi jemanja peroralnih kontraceptivov

Popravek hormonskega neravnovesja z individualno izbiro hormonskih zdravil

Težje je ustvariti tak režim zdravljenja. Uporabiti jih je treba več hkrati hormonska zdravila, zato mora ginekolog-endokrinolog izbrati zdravila tako, da ne povzročijo motenj v proizvodnji drugih hormonov, ki so normalni.

• Presežek testosterona - za zdravljenje se uporabljajo deksametazon, ciproterone, metipred.
• Pomanjkanje progesterona - za normalizacijo indikatorjev se uporabljajo Duphaston in Utrozhestan.
• Pomanjkanje estrogena se popravi s pomočjo Divigel, Premarin, Proginova.
• Presežek estrogena - zdravljenje s klomifenom, tamoksifenom.

To je le nekaj primerov reševanja težav s proizvodnjo določenih hormonov. Pravzaprav jih je lahko veliko več, poseben režim zdravljenja pa mora pripraviti endokrinolog. Zeliščne mešanice se uporabljajo tudi za korekcijo hormonskih ravni, vendar jih je treba tudi jemati le po priporočilu zdravnika.

Kot preventivni ukrep je morda priporočljivo, da ne jemljete hormonska zdravila brez dovoljenja, brez zdravniškega recepta ali nadzora. Enkrat letno morate darovati kri za osnovno analizo ženskih hormonov in če ena ali več od njih odstopa od norme, se obrnite na endokrinologa ali ginekologa.

Naše telo je sestavljeno iz številnih različnih organov in sistemov, ki so med seboj tesno povezani. Majhna motnja v delovanju enega področja telesa povzroči nekakšno verižno reakcijo, ki sproži druge težave v njegovem delovanju. Eden glavnih sistemov je endokrini sistem človeškega telesa, pogovorimo se o njegovih značilnostih nekoliko podrobneje in vas tudi spomnimo, kakšna je možna bolezen endokrinega sistema, upoštevajte simptome takšnih patoloških stanj, njihove možne vzroke , kot tudi zdravljenje.

Človeški endokrini sistem

Vse endokrine žleze, ki se nahajajo v našem telesu, predstavljajo človeški endokrini sistem. Zasnovan je za nadzor osnovnih funkcij, ki se pojavljajo v telesu. Njegovo delovanje se izvaja zahvaljujoč hormonom, ki jih proizvajajo žleze. Za te delce je značilna visoka stopnja biološke aktivnosti, prodrejo v vsa tkiva in organe našega telesa, vstopajo neposredno v celice skozi medceličnino ali se prenašajo s krvjo.

Poleg nadzora delovanja organov in sistemov endokrini sistem aktivno sodeluje pri različnih kemičnih reakcijah, ki se pojavljajo v telesu. Odgovorna je za stabilen potek življenjskih procesov in njihovo usklajenost z razmerami zunanje okolje. Endokrini sistem sodeluje tudi z imunskim in živčnim sistemom, da pomaga uravnavati rast in razvoj človeškega telesa. Aktivno sodeluje tudi pri uravnavanju delovanja reproduktivnih organov in spolne diferenciacije. Endokrini sistem je med drugim eden od generatorjev energije v našem telesu, nujen je tudi za ustrezno oblikovanje čustvenih reakcij in korekcijo duševno vedenje. Tako lahko motnje v njegovem delovanju povzročijo zelo resne negativne posledice za celoten organizem. Zato težave pri delovanju endokrinega sistema zahtevajo pravočasno diagnozo in ustrezno terapijo.

Bolezni endokrinega sistema

Obstaja veliko bolezni endokrinega sistema, ki lahko prizadenejo različne dele sistema in na različne načine vplivajo na delovanje telesa. Morda sta najbolj znani bolezni te vrste diabetes mellitus in težave s ščitnico. Toda poleg tovrstnih bolezni obstaja še veliko drugih težav, ki jih predstavljajo bolezni hipotalamično-hipofiznega sistema, nadledvičnih žlez in spolnih žlez.

Zakaj lahko pride do bolezni endokrinega sistema, kakšni so razlogi za to?

Katera koli bolezen endokrinega sistema lahko temelji na naslednjih glavnih vzrokih. To je lahko pomanjkanje v proizvodnji enega ali drugega hormona ali prekomerna sinteza hormona. Poleg tega se nekatere bolezni pojavijo, ko žleza proizvaja nekaj nenormalnega hormona. IN določene primere patološki procesi razvijejo zaradi motenega dovajanja hormonov, presnovnih težav ali ritma proizvodnje hormonov. Tudi takšne bolezni se lahko pojavijo zaradi hkratne motnje več hormonskih sistemov.

Kar se tiče vzrokov za razvoj določenih bolezni, so lahko zelo različni in jih ni vedno enostavno določiti.

Simptomi bolezni endokrinega sistema

Če govorimo o pritožbah bolnikov s podobnimi boleznimi, so lahko tudi zelo različne. Med najpogostejšimi simptomi so nepričakovana izguba teže ali, nasprotno, čezmerno pridobivanje telesne teže. Poleg tega se mnogi bolniki endokrinologov pritožujejo nad pojavom hiter srčni utrip in motnje v delovanju srca. Lahko imajo vročino, občutek vročine, občutek povečano potenje in pretirana razdražljivost. Včasih se endokrine bolezni čutijo z drisko (na primer z difuzna oblika toksična golša), glavoboli (z razvojem hiperkortizolizma ali feokromocitoma), huda šibkost in mišična adinamija (pri bolnikih s kronično insuficienco nadledvične žleze). Patološko stanje, kot je hipotiroidizem, se kaže v zmanjšani pozornosti, zaspanosti in opazni motnji spomina. Diabetes mellitus se kaže s prekomerno žejo, v ozadju katere se lahko znatno poveča uriniranje.

Tako so lahko manifestacije endokrinih bolezni zelo različne in vplivajo na delovanje vseh organov in sistemov v našem telesu.

Kako popraviti bolezen endokrinega sistema, kakšno zdravljenje uporabiti?

Zdravljenje bolezni endokrinega sistema poteka izključno pod nadzorom zdravnika. Nekaterih od teh bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti; zdravila jih pomagajo le pri zmanjševanju ali odpravljanju simptomov.

Na splošno je zdravljenje takšnih bolezni lahko konzervativno ali kirurško. Na primer, če pride do nezadostne proizvodnje določenih hormonov, se bolniku običajno predpiše hormonska zdravila, ki jih je pogosto treba jemati vse življenje. Ko telo proizvaja prekomerno količino hormonov, so predpisane spojine, ki zavirajo tako aktivno sintezo.

Tumorske formacije zahtevajo kirurško zdravljenje. Številne endokrinološke bolezni zahtevajo tudi dieto, nekatere spremembe življenjskega sloga itd.

Endokrinološke bolezni je v večini primerov mogoče uspešno diagnosticirati in zdraviti, lahko pa je zdravljenje dosmrtno.

Ekaterina, www.stran

P.S. Besedilo uporablja nekatere oblike, značilne za ustni govor.

Endokrini sistem - skupek specifičnih endokrinih žlez (endokrinih žlez) in endokrinih celic.

Vključuje:

• hipofiza;
• epifiza (pinealna žleza);
• ščitnica;
• obščitnične žleze;
• nadledvične žleze;
• APUD sistem, oz difuzni sistem tvorijo hormonske celice, razpršene v različnih organih in tkivih telesa – endokrine celice gastrointestinalni trakt proizvodnja gastrina, glukagona, somatostatina itd.;
• intersticijske celice ledvic, ki proizvajajo na primer prostaglandin E 2, eritropoetin in podobne endokrine celice nekaterih drugih organov.

Endokrine celice – celica, ki sintetizira in sprošča hormone v telesne tekočine – kri, limfo, medcelično tekočino, likvor.

Hormon - biološko učinkovina, ki kroži v tekočih medijih telesa in deluje specifični vpliv na specifične ciljne celice.

Kemična struktura hormonov je drugačna. Večinoma so peptidi (beljakovine), steroidne snovi, amini, prostaglandini.

Ciljna celica za hormon je celica, ki specifično interagira s hormonom s pomočjo receptorja in se na to odzove s spremembo svoje vitalne aktivnosti in delovanja.

SPLOŠNA PATOLOGIJA ENDOKRINEGA SISTEMA

Motnje endokrinih žlez se kažejo v dveh glavnih oblikah: hiperfunkcija (redundantna funkcija) in hipofunkcija (nezadostna funkcija).

Glavne začetne povezave v patogenezi endokrinih motenj so lahko centrogene, primarne žlezne in postglandularne motnje.

Centrogene motnje so posledica kršitve mehanizmov nevrohumoralne regulacije endokrinih žlez na ravni možganov in hipotalamo-hipofiznega kompleksa. Vzroki za te motnje so lahko poškodbe možganskega tkiva zaradi krvavitve, rasti tumorja, delovanja toksinov in povzročiteljev okužb, dolgotrajnih stresnih reakcij, psihoz itd.

Posledice poškodbe možganov in hipotalamično-hipofiznega sistema so motnje v tvorbi nevrohormonov hipotalamusa in hipofiznih hormonov ter disfunkcija endokrinih žlez, katerih delovanje uravnavajo ti hormoni. Na primer, nevropsihična travma lahko povzroči motnje centralnega živčnega sistema, kar povzroči prekomerno delovanje ščitnice in razvoj tirotoksikoze.

Primarne motnje delovanja žlez ki jih povzročajo motnje biosinteze ali izločanja hormonov perifernih endokrinih žlez zaradi zmanjšanja ali povečanja mase žleze in s tem ravni hormona v krvi.

Vzroki za te motnje so lahko tumorji endokrinih žlez, zaradi katerih se sintetizira prekomerna količina hormona, atrofija žleznega tkiva, vključno z starostna involucija, ki ga spremlja zmanjšanje hormonski vplivi, kot tudi pomanjkanje substratov za sintezo hormonov, kot je jod, potreben za tvorbo ščitničnih hormonov, ali nezadostna raven biosinteze hormonov.

Primarne motnje žleze po principu povratne informacije lahko vpliva na delovanje možganske skorje in hipotalamično-hipofiznega sistema. Tako zmanjšanje delovanja ščitnice (na primer dedni hipotiroidizem) vodi do motenj centralnega živčnega sistema in razvoja demence (ščitničnega kretenizma).

Postglandularne motnje posledica kršitev transport hormonov njihovega sprejemanja, to je motnje interakcije hormona s specifičnim celičnim in tkivnim receptorjem in metabolizem hormonov, ki je sestavljen iz motenj njihovih biokemičnih reakcij, interakcije in uničenja.

BOLEZNI ENDOKRINEGA SISTEMA

BOLEZNI HIPOFIZE

hipofiza - endokrini organ, ki povezuje živčni in endokrini sistem, kar zagotavlja enotnost nevrohumoralne regulacije telesa.

Hipofiza je sestavljena iz adenohipofize in nevrohipofize.

Glavne funkcije hipofize.

Adenohipofiza proizvaja hormone:

• folitropin (prej imenovan folikle stimulirajoči hormon, FSH);
• lutropin (prej luteinizirajoči hormon, LH);
• prolaktin (prej luteomatropni hormon, LTG);
• kortikotropin (prej adrenokortikotropni hormon, ACTH);
• tirotropin (prej ščitnično stimulirajoči hormon. TSH) in številni drugi hormoni.

Nevrohipofiza v kri sprošča dva hormona: antidiuretik in oksitocin.

Antidiuretični hormon (ADH) ali arginin vazopresin poveča reabsorpcijo vode v ledvičnih tubulih in v visokih koncentracijah povzroči krčenje glomerularnih arteriol in zvišanje krvnega tlaka v njih.

Oksitocin uravnava fiziološke procese v ženskem reproduktivnem sistemu in povečuje kontraktilno funkcijo noseče maternice.

BOLEZNI, POVEZANE Z ADENOGIPOFIZIČNO HIPERFUNKCIJO

Hiperpituitarizem - presežna vsebnost ali učinki enega ali več hormonov adenohipofize.

Razlogi.

V večini primerov je hiperpituitarizem posledica tumorja adenohipofize ali njene poškodbe zaradi zastrupitve in okužb. Hipofizni gigantizem

ki se kaže s prekomerno rastjo rasti in notranjih organov. Pri tem je višina običajno nad 200 cm pri moških in 190 cm pri ženskah, velikost in teža notranjih organov ne ustrezata velikosti telesa, pogosteje so organi tudi povečani, redkeje so relativno zmanjšana v primerjavi z znatno rastjo. riž. 76.

akromegalija. Na desni je zdrava oseba, na levi je bolnik z akromegalijo. V zvezi s tem je mogoče razviti srce in jetra. Praviloma opazimo hiperglikemijo in pogosto diabetes mellitus; opažena je nerazvitost spolnih organov (hipogenitalizem). pogosto neplodnost; duševne motnje- čustvena nestabilnost, razdražljivost, motnje spanja, zmanjšana duševna zmogljivost, psihastenija.

akromegalija - bolezen, pri kateri se velikost posameznih delov telesa (običajno rok in stopal) nesorazmerno poveča, poteze obraza postanejo grobe zaradi povečanja spodnje čeljusti, nosu, obrvi in ​​ličnic (slika 76).

Te spremembe so povezane z motnjami vitalnih funkcij telesa in postopnim razvojem večorganske odpovedi.

Sindrom prezgodnje pubertete - stanje, za katerega je značilen pospešen razvoj spolnih žlez, pojav sekundarnih spolnih značilnosti, v nekaterih primerih - začetek pubertete pri deklicah do 8. leta starosti, pri dečkih do 9. leta starosti, ki pa je spremlja duševna nerazvitost.

Hipofizni hiperkortizolizem (Itsenko-Cushingova bolezen) se pojavi, ko pride do prekomerne proizvodnje kortikotropina, kar povzroči hiperfunkcijo skorje nadledvične žleze. Klinično se Itsenko-Cushingova bolezen kaže v debelosti, trofičnih spremembah kože, arterijska hipertenzija, razvoj kardiomiopatije, osteoporoze, spolne disfunkcije, hiperpigmentacije kože, duševnih motenj.

BOLEZNI, POVEZANE S HIPOFUNKCIJO ADENOGIPOFIZUSA

hipopituitarizem - pomanjkanje hipofiznih hormonov.

Razlogi.

Hipofunkcija adenohipofize se lahko razvije po meningitisu ali encefalitisu, motnjah krvnega obtoka v hipofizi (tromboza, embolija, krvavitev), travmatični poškodbi možganov s poškodbo dna lobanje, pa tudi kot posledica pomanjkanja beljakovin.

Hipofunkcija adenohipofize se lahko kaže kot hipofizna kaheksija, hipofizna pritlikavost in hipofizni hipogonadizem.

Hipofizna kaheksija se razvije s popolno hipofunkcijo adenohipofize, ki se kaže v zmanjšanju tvorbe skoraj vseh hormonov, kar vodi do motenj vseh vrst metabolizma in progresivne izčrpanosti.

Hipofizna pritlikavost , ali hipofize nanizem , se razvije v primeru pomanjkanja somatotropina in je značilno progresivno zaostajanje v višini in telesni teži (do konca oblikovanja telesa višina običajno ne presega 110 cm pri ženskah in 130 cm pri moških), senilen videz obraza (gube, suha in ohlapna koža), nerazvitost genitalnih žlez in sekundarnih spolnih značilnosti v kombinaciji z primarna neplodnost. V večini primerov inteligenca ni oslabljena, pogosto pa se zaznajo znaki zmanjšane duševne zmogljivosti in spomina.

Hipofizni hipogonadizem se razvije s pomanjkanjem spolnih hormonov zaradi hipofunkcije adenohipofize. Manifestira se:

• moža- evnuhoidizem, za katerega je značilna nerazvitost testisov in zunanjih genitalij, šibkost sekundarnih spolnih značilnosti, visok (ženovit) ton glasu, neplodnost, razvoj feminizirane figure, debelost;
• pri ženskah- ženski infantilizem, ki ga spremlja nerazvitost mlečnih žlez, pozen začetek menstruacije, menstrualne nepravilnosti do amenoreje, neplodnost, astenična postava, čustvena nestabilnost.

Hipofunkcija nevrohipofize se lahko pojavi kot posledica razvoja tumorja, vnetnih procesov, poškodb, ki se manifestirajo diabetes insipidus zaradi zmanjšane tvorbe ADH. Za to bolezen je značilno izločanje velikih količin urina (od 4 do 40 l/dan) z nizko relativno gostoto. Izguba in povečanje vode osmotski tlak krvne plazme spremlja neustavljiva žeja ( polidipsija), zaradi česar bolniki pijejo velike količine vode.

NADLEDVIČNE BOLEZNI

Nadledvične žleze so parne endokrine žleze, ki se nahajajo na zgornjih polih ledvic in so sestavljene iz skorje (korteksa) in medule.

Osnovne funkcije nadledvičnih žlez.

V skorji nadledvične žleze se sintetizirajo 3 skupine steroidni hormoni: glukokortikoidi, mineralokortikoidi in spolni steroidi.

• Glukokortikoidi vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov, delujejo protivnetno in zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema.
• Mineralokortikoidi (pri ljudeh predvsem aldosteron) uravnavajo izmenjavo elektrolitov, predvsem natrijevih in kalijevih ionov.
• Spolni steroidi (androgeni in estrogeni) določajo razvoj sekundarnih spolnih značilnosti in tudi spodbujajo sintezo nukleinskih kislin in beljakovin.
• Bolezni, ki jih povzroča hiperfunkcija nadledvične skorje (hiperkortizolizem), so povezani s povečanjem ravni kortikosteroidov v krvi in ​​se kažejo s hiperaldosteronizmom in Itsenko-Cushingovim sindromom.
• Hiperaldosteronizem običajno povezana z razvojem aldosteroma, tumorja nadledvične skorje. Značilna sta zadrževanje natrija v plazmi in hipernatremija. Krvni tlak se dvigne, pojavijo se srčne aritmije.
• Itsenko-Cushingov sindrom se praviloma razvije s tumorjem nadledvične skorje, ki ga spremlja presežek glukokortikoidov. Zanj je značilna debelost z odlaganjem maščobe na obrazu, vratu in zgornjem ramenskem pasu. Bolniki imajo povišan krvni tlak in raven glukoze v krvi, telesna temperatura pa je pogosto povišana. Zaradi zatiranja imunskega sistema se odpornost proti okužbam zmanjša. Pri dečkih je razvoj sekundarnih spolnih značilnosti pospešen in ne ustreza starosti, primarne spolne značilnosti in vedenje pa zaostajajo v razvoju. Dekleta razvijejo moške telesne lastnosti.

Bolezni, ki jih povzroča hipofunkcija nadledvične skorje ali insuficienca nadledvične žleze. Glede na obseg poškodbe nadledvične žleze ločimo 2 vrsti nadledvične insuficience: popolno in delno.

Popolna insuficienca nadledvične žleze je posledica pomanjkanja vseh hormonov skorje nadledvične žleze – glukomineralokortikoidov in androgenih steroidov. Ugotovljeno je normalno raven kateholamini, ki jih proizvaja medula nadledvične žleze.

Delna insuficienca nadledvične žleze - pomanjkanje katerega koli razreda nadledvičnih hormonov, najpogosteje mineralo- ali glukokortikoidov.

Glede na naravo poteka ločimo akutno in kronično popolno insuficienco nadledvične skorje.

Akutna popolna insuficienca nadledvične skorje.

Njo razlogov:

• Prenehanje vnosa kortikosteroidov v telo po dolgotrajni uporabi v terapevtske namene. Pogoj, ki se v tem primeru razvije, je označen kot odtegnitveni sindrom kortikosteroidov ali iatrogena adrenalna insuficienca.
• Nastane zaradi dolgotrajne inhibicije delovanja hipotalamo-hipofizno-nadledvičnega sistema in atrofije skorje nadledvične žleze.
• Poškodba skorje obeh nadledvičnih žlez, na primer pri padcu z velike višine, dvostranska krvavitev v njeno tkivo med trombohemoragičnim sindromom, bliskovita sepsa.

Odstranitev nadledvične žleze, prizadete zaradi tumorja, ki proizvaja hormone. Vendar se odpoved razvije le s hipo- ali atrofijo druge nadledvične skorje.

• Manifestacije:
• akutna hipotenzija;

Kronična popolna insuficienca nadledvične skorje (Adcisonova bolezen).

Osnovno vzrok služi kot uničenje tkiva nadledvične skorje kot posledica imunske avtoagresije, tuberkuloze, tumorskih metastaz, amiloidoze.

Manifestacije

• mišična oslabelost, utrujenost;
• arterijska hipotenzija;
• poliurija;
• hipohidracija telesa in hemokoncentracija zaradi zmanjšanja volumna tekočine v žilni postelji, kar vodi do hipovolemije;
• hipoglikemija;
• hiperpigmentacija kože in sluznic zaradi povečanega izločanja ACTH in melanocite stimulirajočega hormona s strani adenohipofize, saj oba hormona spodbujata tvorbo melanina. Značilno za primarno insuficienco nadledvične žleze, pri kateri hipofiza ni prizadeta.

Bolezni, ki jih povzroča hiperfunkcija medule nadledvične žleze.

Razlogi: tumorji iz kromafinskih celic medule so benigni (feokromocitomi) in redkeje maligni (feokromoblastomi). Feokromocitomi proizvajajo presežek kateholaminov, predvsem norepinefrina.

Manifestacije hiperkateholaminemije:

• arterijska hipertenzija;
• akutne hipotenzivne reakcije s kratkotrajno izgubo zavesti zaradi cerebralne ishemije (omedlevica), ki se razvije v ozadju arterijske hipertenzije, bledica, potenje, mišična oslabelost, utrujenost;
• kateholaminske hipertenzivne krize - obdobja znatnega zvišanja krvnega tlaka (sistolični do 200 mm Hg in več);
• motnje srčnega ritma v obliki sinusna tahikardija in ekstrasistole;
• hiperglikemija in hiperlipidemija.

Pomanjkanje ravni ali učinkov nadledvičnih kateholaminov kot neodvisne oblike patologije ni opaziti, kar je posledica parjenja nadledvičnih žlez in njihove visoke kompenzacijske in prilagoditvene sposobnosti.

BOLEZNI ŠČITNICE

Ščitnica je sestavni del sistema hipotalamus-hipofiza-ščitnica. Parenhim ščitnice je sestavljen iz treh vrst celic: A-, B- in C-celic.

• A-celice ali folikularne celice proizvajajo hormone, ki vsebujejo jod. Sestavljajo večino mase žleze.
• Celice B proizvajajo biogene amine (npr. serotonin).
• Celice C sintetizirajo hormon kalcitonin in nekatere druge peptide.

Strukturna enota ščitnice je folikel - votlina, obložena z A- in C-celicami in napolnjena s koloidom.

Ščitnica proizvaja jod in peptidni hormoni uravnavanje telesnega, mentalnega in spolnega razvoja telesa.

Peptidni hormoni(kalcitonin, katakalcin itd.) sintetizirajo C-celice. Povečanje vsebnosti kalcitonina v krvi se pojavi pri tumorjih ščitnice in pri odpoved ledvic ki ga spremlja oslabljena reabsorpcija kalcija v ledvičnih tubulih.

riž. 77. golša.

Številne bolezni ščitnice, za katere so značilne spremembe v ravni ali učinkih hormonov, ki vsebujejo jod, so razdeljene v dve skupini: hipertiroidizem in hipotiroidizem.

Hipertiroidizem , oz tirotoksikoza, za katerega je značilen presežek učinkov hormonov, ki vsebujejo jod, v telesu. Z razvojem hipotiroidizma pride do pomanjkanja učinkov teh hormonov.

Bolezni ščitnice, ki jih spremlja hipertiroidizem.

Te bolezni se pojavijo, ko je delovanje same žleze moteno ali kot posledica disfunkcije hipofize ali hipotalamusa. Najpomembnejše med temi boleznimi so golša (struma) in tumorji.

Golša (struma) je nodularna ali difuzna rast ščitničnega tkiva (slika 77).

Vrste golše.

Po razširjenosti:

• endemična golša, katere vzrok je pomanjkanje joda v vodi in hrani v nekaterih regijah (v naši državi številne regije Urala in Sibirije);
• občasna golša, ki se pojavi pri prebivalcih neendemičnih območij.

Po morfologiji:

• difuzna golša. značilna enakomerna rast tkiva žleze;
• nodularna golša, pri kateri rastoče tkivo žleze tvori goste nodularne tvorbe različnih velikosti;
• koloidna golša, za katero je značilno kopičenje koloida v foliklu;
• parenhimska golša, za katero je značilna proliferacija folikularnega epitelija s skoraj popolno odsotnostjo koloida.

Difuzna toksična golša (Gravesova bolezen) predstavlja več kot 80% primerov hipertiroidizma. Ponavadi se pojavi po 20-50 letih. ženske zbolijo 5-7 krat pogosteje kot moški.

Razlogi:

• dedna nagnjenost;
• ponavljajoče se duševne travme (stres), ki povzročajo aktivacijo hipotalamusa in simpatično-nadledvičnega sistema, kar vodi do intenzivne tvorbe ščitničnih hormonov.

Patogeneza.

Začetna povezava v patogenezi je podedovana genetska okvara limfocitov, ki povzroča sintezo plazemske celice veliko število "avtoagresivnih" imunoglobulinov. Posebnost teh imunoglobulinov je njihova sposobnost specifične interakcije z receptorji TSH na A-celicah folikularnega epitelija, kar spodbuja nastajanje in inkrecijo trijodtironina v kri, katerega presežek povzroča hipertiroidizem ali celo tirotoksikozo. Več kot je avtoagresivnih imunoglobulinov v krvi, hujša je tirotoksikoza, za katero je značilna pomembna sprememba metabolizma: zvišanje ravni oksidativnih procesov, bazalnega metabolizma in telesne temperature, kar vodi do močno povečanje občutljivost telesa na hipoksijo. Poveča se razgradnja glikogena, beljakovin in maščob, pojavi se hiperglikemija, motena je presnova vode.

Morfologija.

Golša je običajno difuzna, včasih nodularna. Histološko je značilna papilarna rast folikularnega epitelija in limfoplazmocitna infiltracija strome. V foliklu je zelo malo koloida.

Zaradi motenega metabolizma vode se v srčni mišici razvije vakuolarna distrofija, srce se poveča; v jetrih opazimo serozni edem in nato sklerozo; Pogoste so distrofične spremembe živčnega tkiva, vključno z možgani (tirotoksični encefalitis). Motnje v delovanju živčnega sistema in mišic so posledica posledično pomanjkanja ATP, izčrpanosti glikogenskih rezerv v mišicah in drugih presnovnih motenj.

Klinična slika.

Pri bolnikih se razvije značilna triada - golša, izbuljene oči (eksoftalmus) in tahikardija. Bolniki izgubijo težo, so lahko razburljivi, nemirni; značilne so hitre spremembe razpoloženja, sitnost, utrujenost, tresenje prstov, povečani refleksi. Tahikardija je povezana z aktivacijo simpatično-nadledvičnega sistema. Bolniki občutijo težko dihanje, zvišan sistolični krvni tlak in poliurijo.

Hipotiroidna stanja (hipotiroidizem) za katerega so značilni nezadostni učinki hormonov, ki vsebujejo jod, v telesu. Pojavlja se pri 0,5-1% populacije, vključno z novorojenčki.

Razlogi.

Različne etiološki dejavniki lahko povzroči hipotiroidizem tako, da deluje bodisi neposredno na ščitnico, hipofizo, hipotalamične centre bodisi z zmanjšanjem občutljivosti tarčnih celic na ščitnične hormone.

Najpogostejši bolezni, ki jih povzroča hipotiroidizem, sta kretenizem in miksedem.

Kretenizem - oblika hipotiroidizma, opažena pri novorojenčkih in zgodnjem otroštvu.

Patogeneza Bolezen je povezana s pomanjkanjem hormonov trijodtironina in tiroksina.

Glavne manifestacije: otroci zaostajajo zgodnja starost v telesnem in duševnem razvoju. Bolniki imajo pritlikavo postavo in grobe poteze obraza, kar je posledica otekanja mehkih tkiv; velik jezik, ki se pogosto ne prilega v usta; širok, raven "kvadraten" nos z vdolbino nazaj: oči daleč drug od drugega; velik trebuh, pogosto s prisotnostjo popkovna kila, kar kaže na šibkost mišic.

miksedem - huda oblika hipotiroidizma, ki se praviloma razvije pri odraslih, pa tudi pri starejših otrocih.

Značilen znak miksedema je otekanje kože in podkožnega tkiva, v katerem po pritisku na tkivo ne nastane luknja (edem sluznice).

Razlog miksedem je nezadostnost učinkov ščitničnih hormonov zaradi primarne poškodbe ščitnice (v 90% primerov), manj pogosto - sekundarne (travma, kirurška odstranitev večine žleze, vnetje, uporaba zdravil, ki motijo sinteza hormonov, pomanjkanje joda itd.), pa tudi disfunkcija adenohipofize in hipotalamusa.

Patogeneza.

Bitje, značilno za bolezen edem sluznice sestoji iz kopičenja vode ne samo v zunajceličnem, ampak tudi v znotrajceličnem okolju zaradi sprememb v lastnostih kožnih beljakovin in podkožne maščobe. S pomanjkanjem ščitničnih hormonov se beljakovine pretvorijo v mucinu podobno snov, ki je zelo hidrofilna. Nastanek edema spodbuja zadrževanje vode v telesu zaradi povečane reabsorpcije v ledvičnih tubulih zaradi pomanjkanja ščitničnih hormonov.

Bolniki imajo zmanjšan srčni utrip in sistolični krvni tlak. Oksidativni procesi so oslabljeni, bazalni metabolizem in telesna temperatura se zmanjšata. Zmanjša se razgradnja glikogena, beljakovin in maščob; V krvi opazimo hipoglikemijo. Stopnjuje in pospešuje se razvoj ateroskleroze in koronarna insuficienca zaradi oslabitve razgradnje maščob, predvsem holesterola.

Klinična slika.

Značilno videz in bolnikovo vedenje: zabuhel obraz, suha koža, hladna na dotik, otekle veke, zožene palpebralne fisure. Značilni so letargija, apatija, zaspanost, nezanimanje za okolje, oslabitev spomina. Mišični tonus se zmanjša, refleksi oslabijo, bolniki se hitro utrudijo. Vse te spremembe so povezane z oslabitvijo ekscitacijskih procesov v centralnem živčnem sistemu in presnovnimi motnjami.

Eksodus. Izid miksedema je izjemno hud, pogosto usoden hipotiroidizem, oz miksedemska koma. Lahko je končna faza katere koli vrste hipotiroidizma, če je neustrezno zdravljena ali pri nezdravljenih bolnikih.

BOLEZNI TREBUHNE SLINAVKE

Pankreasa poleg izločevalne žleze opravlja pomembno inkrecijsko funkcijo, ki zagotavlja normalen potek presnove v tkivih. Hormon nastaja v α celicah trebušne slinavke glukagon, in v β-celicah otočnega aparata - insulin.

• Insulin intenzivno nastaja ob zvišanju ravni glukoze v krvi, poveča izrabo glukoze v tkivih in hkrati poveča oskrbo z viri energije v obliki glikogena in maščob. Insulin zagotavlja aktiven proces transporta glukoze iz zunajceličnega okolja v celico. V sami celici poveča aktivnost pomembnega encima heksokinaze, posledica česar je nastanek glukoza-6-fosfata iz glukoze. V tej obliki glukoza vstopi v različne presnovne transformacije v celici. Insulin stimulira sintezo glikogena in zavira njegovo razgradnjo, s čimer poveča zalogo glikogena v tkivih, predvsem v jetrih in mišicah.
• Glukagon spada v skupino kontrainzularnih hormonov: spodbuja razgradnjo glikogena, zavira njegovo sintezo in povzroča hiperglikemijo.

Bolezni, ki jih spremlja hiperfunkcija otočnega aparata trebušne slinavke

Povečanje ravni inzulina v telesu nastane zaradi tumorja β-celic trebušne slinavke, ki proizvaja hormone - insulinoma; v primeru prevelikega odmerka insulina, ki se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni; za nekatere možganske tumorje. To stanje se manifestira hipoglikemija, do razvoja hipoglikemična koma.

Obstajata absolutna in relativna insuficienca otočnega aparata. Pri absolutnem pomanjkanju trebušna slinavka proizvaja malo ali nič insulina. V telesu je pomanjkanje tega hormona. Pri relativnem pomanjkanju je količina proizvedenega insulina normalna.

Sladkorna bolezen - kronična bolezen, ki ga povzroča absolutno ali relativno pomanjkanje insulina, kar vodi do motenj vseh vrst presnove (predvsem ogljikovih hidratov, kar se kaže v hiperglikemija ), poškodbe žil ( angiopatija), živčni sistem ( nevropatija) in patološke spremembe v različnih organih in tkivih.

Več kot 200 milijonov ljudi na svetu trpi za sladkorno boleznijo in obstaja stalni trend naraščanja incidence 6-10%, zlasti v industrializiranih državah. V Rusiji se je v zadnjih 15 letih število bolnikov s sladkorno boleznijo podvojilo in v nekaterih regijah dosega 4% celotnega prebivalstva, med ljudmi, starejšimi od 70 let, pa celo presega 10%.

Razvrstitev sladkorne bolezni.

• Diabetes mellitus tipa I - od insulina odvisna, se razvije predvsem pri otrocih in mladostnikih (juvenilni diabetes) in je posledica smrti β-celic Langerhansovih otočkov.
• Diabetes mellitus tipa II - od insulina neodvisen, se razvije pri odraslih, pogosteje po 40 letih, in je posledica nezadostnega delovanja β-celic. in inzulinska rezistenca (odpornost na inzulin) tkiv.

Razlogi bolezni: dedna inferiornost β-celic otočkov, pogosto tudi sklerotične spremembe v trebušni slinavki, ki se razvijejo s staranjem človeka, včasih duševne travme. Prekomerno uživanje ogljikovih hidratov lahko prispeva k razvoju sladkorne bolezni. Sprememba je lahko pomembna antigenske lastnosti insulina med njegovo normalno fiziološko aktivnostjo. V tem primeru se v telesu tvorijo protitelesa, ki vežejo inzulin in preprečijo njegov vstop v tkivo. Pomembno je lahko povečanje inaktivacije insulina pod vplivom encima insulinaza, ki ga aktivira hipofizni rastni hormon.

Sladkorna bolezen se lahko pojavi, ko pride do znatnega povečanja hormonov, ki zmanjšajo učinek insulina in povzročijo hiperglikemijo. Pri dolgotrajnem presežku kontrainsularnih hormonov lahko relativno pomanjkanje insulina postane absolutno zaradi izčrpanja β-celic otočnega aparata pod vplivom hiperglikemije.

Patogeneza. Za sladkorno bolezen je značilno zvišanje ravni glukoze v krvi (hiperglikemija), ki lahko doseže 22 mmol/l ali več pri normalnih vrednostih 4,2-6,4 mmol/l.

Hiperglikemija je posledica motenj dobave glukoze v celice, oslabitve njene uporabe v tkivih, zmanjšanja sinteze in povečanja razgradnje glikogena ter povečanja sinteze glukoze iz beljakovin in maščob. V normalnih pogojih pride do popolne reabsorpcije glukoze v krvi v ledvičnih tubulih. Največja koncentracija glukoze v krvni plazmi in primarnem urinu, pri kateri se popolnoma reabsorbira, je 10,0-11,1 mmol / l. Pri koncentracijah nad to ravnjo (prag izločanja glukoze) se presežek izloči z urinom. Ta pojav se imenuje "glukozurija". Glukozurija ni povezana le s hiperglikemijo, temveč tudi z znižanjem ledvičnega praga za izločanje, saj lahko proces reabsorpcije glukoze poteka normalno le, ko se pretvori v epitelij. ledvičnih tubulih v glukozo-6-fosfat. Pri diabetes mellitusu je ta proces moten. Zaradi povečane razgradnje maščob nastanejo keto kisline; ko se kopičijo v krvi, se pri bolnikih razvije hiperketonemija. Za sladkorno bolezen je značilno tudi zvišanje ravni holesterola v krvi.

Hiperglikemija povzroči zvišanje osmotskega tlaka krvne plazme, kar posledično povzroči izgubo vode v tkivih (dehidracijo); to spremlja žeja, povečana poraba vode in s tem poliurija. Povečanje ravni glukoze v sekundarnem urinu in njegovega osmotskega tlaka zmanjša reabsorpcijo vode v tubulih, zaradi česar se poveča diureza. Hiperketonemija prispeva k pojavu acidoze in povzroči zastrupitev telesa.

Patološka anatomija.

Morfološke spremembe pri diabetes mellitusu so precej jasno predstavljene. Trebušna slinavka je nekoliko zmanjšana in sklerotična. Del otočnega aparata atrofira in sklerozira, preostali otočki so podvrženi hipertrofiji.

Vaskularna patologija je povezana z oslabljeno presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. V velikih arterijah se razvijejo aterosklerotične spremembe, v žilah mikrovaskulature pa pride do poškodbe njihovih bazalnih membran in proliferacije endotelija in peritelija. Vse te spremembe se končajo z vaskularno sklerozo celotne mikrovaskulature – mikroangiopatija. Povzroča poškodbe možganov prebavni trakt, mrežnica, periferni živčni sistem. Mikroangiopatija povzroči najgloblje spremembe v ledvicah. Zaradi poškodbe bazalnih membran in povečane prepustnosti glomerulnih kapilar se na kapilarnih zankah izloča fibrin, kar vodi v glomerularno hialinozo. Razvijanje diabetična glomeruloskleroza. Klinično je značilna proteinurija in edemi, arterijska hipertenzija. Pri diabetes mellitusu se jetra povečajo, hepatocitom primanjkuje glikogena in se razvije maščobna degeneracija. Lipidno infiltracijo opazimo tudi v vranici in bezgavkah.

Variante poteka in zapleti sladkorne bolezni.

Pri ljudeh različnih starosti ima diabetes mellitus značilnosti in poteka drugače. Pri mladih za bolezen je značilen maligni potek, med starimi ljudmi- relativno benigna. Diabetes mellitus povzroča različne zaplete. Lahko se razvije diabetična koma. Diabetična glomeruloskleroza zaplete diabetes mellitus z razvojem uremije. Kot posledica makroangiopatije lahko pride do tromboze žil okončin in gangrene. Zmanjšana odpornost telesa pogosto se kaže z aktivacijo gnojne okužbe v obliki vrenja, pioderme, pljučnice in včasih sepse. Ti zapleti sladkorne bolezni so najpogostejši vzroki smrti bolnikov.

domov » Vprašanja o zdravju otrok » Katere bolezni povzročajo motnje v endokrinem sistemu? Motnje endokrinega sistema Znaki bolezni endokrinega sistema