Dihidrotični edem znaki krvavitve iz prebavil. Krvavitev iz prebavil

Črevesno krvavitev spremlja sproščanje znatnih ali majhnih količin krvi v črevesni lumen. Patološki proces bistveno poslabša stanje osebe in v odsotnosti medicinskega posega postane vzrok njegove smrti. Večina diagnosticiranih primerov notranjih krvavitev se pojavi na oddelkih prebavni sistem. Nevaren simptom številnih bolezni zahteva laboratorijske in instrumentalne študije. Po ugotovitvi vzroka črevesne krvavitve gastroenterolog bolniku predpiše farmakološki pripravki, v hujših primerih pa bo potrebna operacija.

Zaradi počene žile se lahko pojavi črevesna krvavitev

Etiologija

Za črevesno krvavitev niso značilni izraziti simptomi. Patološki proces se odkrije pri diagnosticiranju drugih bolezni, ki pogosto niso povezane z gastrointestinalnim traktom.

Opozorilo: »Človek lahko posumi na krvavitev v votlino tankega ali debelega črevesa po spremembi konsistence blata. Z vsakim dejanjem defekacije, ohlapno blatočrne barve z neprijetnim vonjem."

Manjša krvavitev ni klinično očitna - za njeno odkrivanje bodo potrebni testi blata okultna kri. Krvavitev v črevesju se pogosto pojavi kot posledica:

• vaskularne lezije (tromboza, skleroza, ruptura);
• zmanjšanje sposobnosti telesa, da prepreči in ustavi izgubo krvi.

Ti izzivalni dejavniki se lahko pojavijo hkrati, kar vodi do hitrega napredovanja patološkega procesa. Krvavitev iz razjede zgornjega dela tankega črevesa se razvije med recidivi kronične bolezni po gnojnem taljenju žilne stene. Kri lahko uhaja v debelo črevo zaradi pogostega in dolgotrajnega zaprtja. Vzrok krvavitve pri novorojenčkih je pogosto volvulus, pri starejših otrocih pa nastanek polipov v debelem črevesu.

Maligna neoplazma v črevesju

V procesu propadanja celic črevesne sluznice nastajanje maligni tumor. Benigne neoplazme imenujemo polipi in jih je mogoče odstraniti z endoskopsko operacijo. Pogosto iz tkiva polipa nastane rakavi tumor. Nevarnost maligne neoplazme je v odsotnosti izrazitih simptomov črevesne krvavitve:

• ne pride do padca krvni tlak;
• sprošča se majhna količina krvi;
• v blatu se pojavijo temni krvni strdki ali proge;
• brez bolečin.

Svetlo rdeča krvavitev se pojavi le, če je danka ali sigmoidno kolon prizadet zaradi raka. Ko se v debelem črevesu razvije maligna neoplazma, temen izcedek. Posredni znak prisotnosti rakavi tumor v črevesju pogosto postane anemija zaradi pomanjkanja železa.

Vnetje debelega črevesa

Krvavitev se pogosto pojavi zaradi kolitisa, vnetnega procesa v debelem črevesu, ki ga povzročajo ishemični, zdravilni ali nalezljiva lezijačrevesne stene. V veliki večini primerov se diagnosticira kronična oblika bolezni ali nespecifični ulcerozni kolitis neznanega izvora. Vnetje debelega črevesa se razvije tudi s proktitisom, Crohnovo boleznijo zaradi patološkega stanja. imunski sistem. IN klinična slika Pri črevesni krvavitvi prevladujejo naslednji simptomi:

• nelagodje v spodnjem delu trebuha, manj pogosto v epigastrični regiji;
• izločanje blata, obarvanega rdeče s krvjo;
• V v redkih primerih pride do enkratne izgube velika količina krvi.

pri ishemični kolitis Kronične žilne bolezni, ki se nahajajo v črevesnih stenah, se poslabšajo. Pogosto provocira patološki proces dejavnik postane blokada velike arterije, ki oskrbuje debelo črevo s krvjo. Oskrba s krvjo je motena, nastanejo velike razjede in erozije. Razjeda sluznice povzroči krče gladkih mišičnih mišic sten in posledično črevesno krvavitev.

Analne razpoke

Najpogostejši vzrok črevesne krvavitve je razpoka v anusu. Nastane ob poškodbi sluznice danke, v hujših primerih pa tudi njenih globljih plasti. Boleče razpoke se pojavijo zaradi bolezni prebavil, ki jih spremlja prebavna motnja, kronično zaprtje in drisko. Med defekacijo se sprošča trdo blato, ki ob izločanju resno poškoduje danko. Kateri znaki so opaženi pri osebi z analno razpoko:

• huda bolečina pri vsakem gibanju črevesja;
• majhna količina temnega krvni strdki v blatu;
• zaznavanje kapljic sveže krvi na spodnjem perilu oz toaletni papir.

Patologija zahteva nujno pomoč zdravljenje z zdravili. Dejstvo je, da rektalna sluznica nima časa za okrevanje med dejanji defekacije, kar poslabša bolezen in povzroči hujšo črevesno krvavitev.

Nastanek divertikula

Divertikuloza je izboklina črevesne sluznice, ki je posledica okvare mišične plasti. IN sigmoidno kolon blato se oblikuje, zbija in kopiči. Ko je urejen od napredovanja v rektum, je bistveno segmentiran, doživlja visok krvni tlak in se razteza. To vodi do nastanka divertikulov. Črevesna krvavitev se pojavi pod vplivom naslednjih dejavnikov:

• stiskanje krvnih žil v črevesnih stenah;
• poslabšanje krvne oskrbe tkiv in razvoj anemije;
• atrofija mišične plasti;
• zmanjšan tonus črevesnih gladkih mišic.

Divertikuloza prizadene ljudi, starejše od 45 let. Bolezen je nemogoče prepoznati sami, saj so simptomi blagi in se kažejo le kot temen izcedek med odvajanjem blata. Šele ko se divertikul vname, lahko poči in povzroči močna krvavitev.

Hemoroidi se pojavijo, ko je krvni obtok v venah anusa moten. Za bolezen je značilno širjenje ven in nastanek vozlov. Napredovanje hemoroidov spremlja njihovo vnetje in prolaps v črevesni lumen, kar vodi do razpoka sluznice. Črevesna krvavitev pri tej patologiji je kombinirana z naslednjimi simptomi:

• ostra bolečina pri vsakem gibanju črevesja;
• težave z odvajanjem blata;
• pojav kapljic sveže krvi v blatu.

Bolezen pogosto izzove nastanek globoke razpoke v anusu. V odsotnosti zdravila ali kirurškega zdravljenja se oseba razvije arterijska hipotenzija in anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Hemoroidi so eden glavnih vzrokov črevesnih krvavitev

Angiodisplazija

Pod vplivom provocirajočih dejavnikov se krvne žile notranjih sten začnejo povečevati in prodirati v črevesni lumen. Njihovo kopičenje pogosto opazimo v desnem delu cekuma ali debelega črevesa. Kršitev celovitosti krvnih žil povzroča:

• huda črevesna krvavitev;
• pomanjkanje v človeškem telesu.

Angiodisplazijo ne spremlja bolečina, kar otežuje diagnosticiranje patologije. večina informativne raziskave V v tem primeru postane kolonoskopija.

Urgentna oskrba

Vsaka oseba z kronične bolezni gastrointestinalni trakt mora vedeti, kako ustaviti črevesno krvavitev. Če se pri vsakem defekaciji sprosti majhna količina krvi ali se v blatu pojavijo temni strdki, potem nujna pomoč bolnik tega ne bo potreboval. Med zdravljenjem morate upoštevati pravila osebne higiene in uporabljati vatirane palčke.

Nasvet: »Če pride do hude krvavitve, potrebuje oseba nujno zdravilo oz kirurško zdravljenje. Treba je poklicati rešilca ​​in dispečerju opisati simptome, ki so se pojavili.”

Nemogoče je samostojno določiti vir krvavitve, vendar lahko vsakdo olajša bolnikovo stanje pred prihodom zdravnika. Osebo morate odložiti in pomiriti. Za vpijanje krvi lahko uporabite brisačo ali drugo gosto krpo. Tega materiala ni mogoče reciklirati ali prati - izkušen zdravnik po teži in videz enostavno določite količino izgube krvi za predhodno diagnozo. Če med defekacijo pride do črevesne krvavitve, je treba vzeti vzorec blata za laboratorijsko preiskavo.

Patologijo spremlja izguba tekočine, kar je izjemno nevarno za oslabljeno telo. Preprečevanje dehidracije vključuje pogosto pitje čiste, mirne vode. Zdravniki bodo ocenili bolnikovo stanje, izmerili pulz in krvni tlak. Običajno mora biti bolnik s črevesno krvavitvijo nujna hospitalizacija za zdravljenje v bolnišničnem okolju.

Črevesna krvavitev se pojavi, ko nastanejo tumorji

Diagnostika

Pri odkrivanju vzroka in vira črevesne krvavitve so najbolj učinkovite instrumentalne diagnostične metode. Toda pred pregledom bolnika klinik opravi številne dejavnosti: preuči anamnezo in anamnezo življenja osebe. Fizični pregled je sestavljen iz nežne palpacije sprednje stene trebušna votlina, študij kožo za odkrivanje znakov anemije zaradi pomanjkanja železa. Pomemben je razgovor s pacientom. Gastroenterologa ali kirurga zanima, kdaj so se pojavili prvi simptomi patologije in trajanje krvavitve.

Treba ga je držati laboratorijske preiskave krvi. Po dekodiranju rezultatov zdravnik oceni:

• sposobnost strjevanja krvi;
• spremembe v sestavi krvi.

Po potrebi se uporabljajo naslednje instrumentalne študije:

• celiakografija;
• irigoskopija;
• vaskularna angiografija;
• radiografija;
• Slikanje trebušnih organov z magnetno resonanco.

Za razlikovanje želodčne krvavitve je bolniku indicirana. Sigmoidoskopija in kolonoskopija bosta pomagala odkriti vir izgube krvi v danki. Takšen pregled se izvaja ne le za diagnozo, ampak tudi za zdravljenje črevesne krvavitve.

Zdravljenje z zdravili in kirurško zdravljenje

Če se iz rektuma pojavi celo majhna količina krvi, se morate takoj posvetovati z gastroenterologom. Zdravljenje bolnika se začne z zagotavljanjem počitek v postelji, izključitev psiho-čustvenega in telesna aktivnost. Terapevtski režim za črevesno krvavitev vključuje:

• določitev vzroka patološkega procesa;
• dopolnjevanje izgube krvi z parenteralno dajanje raztopine za nadomeščanje krvi (5% in 40% glukoza, poliglukin, 0,9% natrijev klorid);
• uporaba hemostatskih zdravil (Ditsinon, Vikasol);
• jemanje dodatkov železa zdravila(Ferrum-lek, Sorbifer, Fenyuls, Totema).

Močne ponavljajoče se krvavitve zahtevajo nujno kirurško poseganje, zlasti če je razjeda perforirana. Za zaustavitev krvavitev se uporabljajo kot odprte abdominalne operacije, in endoskopsko: elektrokoagulacija, sklerozacija in ligacija.

Črevesna krvavitev je patološko stanje, za katerega je značilno velika izguba krvi, zaradi bolezni prebavil, travmatske poškodbe sluznica, hemoroidi, endokrine patologije, okužbe različnih etiologij, sifilis in celo tuberkuloza.

Obstaja več dejavnikov, ki lahko povzročijo krvavitev, in sicer:

• Specifično.
• Nespecifično.

TO posebnih razlogov dogodki vključujejo:

• bolezni prebavnega sistema s pojavom razjed in vnetij;
• , tumorji in maligne tvorbe;
• travmatska poškodba sluznice;
• hemoroidi, pod pogojem, da so notranje narave.

Vzroki črevesne krvavitve nespecifične narave lahko pripišemo:

• Različne motnje endokrinega sistema.
• Nosna ali pljučna krvavitev z refluksom biološka tekočina v požiralnik.
• Uživanje hrane, ki vsebuje barvila, ki lahko spremenijo barvo blata.

Ti razlogi najpogosteje vodijo do pojava krvi iz organov prebavnega sistema, vendar je podoben pojav opaziti tudi pri sifilisu ali tuberkulozi.

Bolezni prebavil so glavni dejavnik pri pojavu notranjih krvavitev. Razjede in lezije, ki se pojavijo na površini črevesja, začnejo ob odvajanju blata močno krvaveti, kar vodi v razvoj patološkega stanja.

Krvavitev vodi do pojava nespecifičnih simptomov, če ni obilna in se pojavi v latentni obliki.

Primer je nespecifična ali Crohnova bolezen. Med potekom teh bolezni se na površini črevesja pojavijo večkratna ali posamezna žarišča erozije.

Polipi in tumorji ter maligne tvorbe so izrastki vezivnega, žleznega ali drugega tkiva. Kot rezultat naravni procesi prebava, tvorba, tumorji ali polipi so poškodovani, zato se pojavi kri v blatu.

Poškodbe sluznice je treba obravnavati kot poškodbe prebavnih organov, če se lahko pojavijo tuje telo v želodec in črevesje. Hemoroidi so bolezen danke, ki nastane zaradi krčnih žil.

Med potekom patološkega procesa na zunaj v anusu ali znotraj rektuma nastanejo venski vozli različnih velikosti. Lahko se poškodujejo z blatom in močno krvavijo.

Vrste bolezni

Krvavitev kot stanje ima določeno klasifikacijo, zgodi se:

• oster ali obilen;
• zmerno;
• nepomemben.

Za obilno ali akutno je značilna znatna izguba krvi, je aktivna in zahteva nujno hospitalizacijo bolnika.

Zmerna izguba krvi v kratkem času lahko ostane neopažena. Toda takoj, ko pride do sprememb v stanju osebe, bo potrebna hospitalizacija.

Manjša izguba krvi velja za nevarno, ker lahko dolgo časa ostanejo neopaženi. V tem obdobju se glede na stanje v človeškem telesu pojavijo določene spremembe.

pri močna krvavitev Bolnik je takoj hospitaliziran, če je manjši, se zdravljenje izvaja ambulantno.

Znaki, simptomi in prva pomoč pri črevesni krvavitvi

Bolezen ima številne značilne simptome, ki so odvisni od vrste stanja in bolezni, ki je povzročila izgubo biološke tekočine.

Kakšni so simptomi notranje krvavitve v črevesju:

• Splošna šibkost.
• Bledica kože.
• Okus železa v ustih.
• Sprememba barve blata.
• Bruhanje ali driska s krvjo.

V ozadju nalezljiva bolezen Poleg krvi v blatu se oseba dvigne, v telesu pa se pojavijo znaki zastrupitve.

Slabost, bledica kože, znižan krvni tlak so znaki anemije pomanjkanja železa, ki se razvije z zmerno in manjšo krvavitvijo.

Če pa je izguba biološke tekočine akutna, se pojavi ostra bolečina v trebuhu, izguba zavesti in pogosta želja po defekaciji s sproščanjem krvnih strdkov in sluzi.

Znaki krvavitve v črevesju se lahko povečajo, so skriti in se pojavljajo občasno. Pri zbiranju anamneze se bolnik spomni 2-3 primerov, ko je opazil pojav rdečih prog v blatu in spremembo njegove barve.

Kaj vam pove odtenek?

Barva blata vam lahko pove, kakšna je narava krvavitve:

• če blato spremeni barvo, postane temno, tekoče in se oseba pritožuje zaradi pogostih pozivov, potem je izguba krvi obilna;
• če so v blatu strdki krvi in ​​sluzi, je blato svetlo rdeče ali škrlatno obarvano, potem je krvavitev bodisi zmerna oz. razkošen značaj;
• če iztrebki niso spremenili barve in se le včasih na njihovi površini pojavijo proge, ki spominjajo na kri, je izguba biološke tekočine nepomembna.

Na podlagi barve blata lahko zdravnik ugotovi, v katerem delu črevesja se nahaja mesto krvavitve:

• Če je blato temno, potem je vredno pregledati debelo črevo.
• Če ima blato svetlejši odtenek, je to tanko črevo.
• Če se po praznjenju pojavi kri in je na površini podobna škrlatnemu curku, se vzrok tega pojava šteje za hemoroide.

Kot znak bolezni:

• črevesna tuberkuloza: dolgotrajna driska pomešana s krvjo, znatna izguba teže, splošna zastrupitev telesa;
• nespecifična vnetna bolezen: poškodbe oči, poškodbe kože in sklepov;
• okužbe: povišana telesna temperatura, dolgotrajna driska s primesmi sluzi in krvi;
• hemoroide in analna razpoka: bolečine v presredku, težave pri odvajanju blata, kri na toaletnem papirju;
• onkološki tumorji: bolečine v trebuhu, obilno bruhanje krvi, zmanjšan apetit, poslabšanje splošnega zdravja.

Če je blato spremenilo barvo in defekacija osebi ne povzroča nelagodja, ni bolečine in je zdravstveno stanje normalno, potem je vzrok lahko hrana, zaužita dan prej. Sadje, jagode in zelenjava (borovnice, granatna jabolka, pesa itd.) Lahko obarvajo blato.

Kako ustaviti črevesno krvavitev

Če je izguba krvi obilna, je treba osebi doma zagotoviti prvo pomoč:

1. Položite ga na ravno površino.
2. Na trebuh položite led ali steklenico vode hladno vodo.
3. Pokličite rešilca.

• piti tople napitke;
• jesti;
• kopajte se v vroči kopeli.

Prepovedana je kakršna koli telesna aktivnost, ki lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka in povečano krvavitev.

Ko pride medicinska ekipa, bo bolniku nudila naslednjo pomoč:

• meriti raven krvnega tlaka;
• intravensko dajal hemostatska zdravila.

Brez posebne opreme zdravniki ne bodo mogli ugotoviti vzroka patološkega stanja. Iz tega razloga bo oseba prejela injekcijo zdravila, ki bo pomagalo zmanjšati stopnjo izgube krvi. Po injiciranju bo bolnik nameščen na nosilih in odpeljan v bolnišnico.

Diagnostika

kdaj patološki znaki vredno kontaktiranja:

• k gastroenterologu;
• obiščite endokrinologa.

Posvetovanje z gastroenterologom bo pomagalo ugotoviti natančno dejstvo bolezni, vendar se poleg tega specialista obrnite tudi na endokrinologa. Pomagal bo ugotoviti, ali je patološko stanje povezano z motnjami presnovni procesi v telesu.

Prvi diagnostični postopki:

• Za klinično analizo boste morali darovati kri za določitev koncentracije rdečih krvnih celic, nefrocitov, hemoglobina in hematokrita.
• Poleg blata za prisotnost skrite krvi (koagulogram) je študija pomembna pri različne industrije zdravila, ki se uporablja v kardiologiji pri postavljanju diagnoze. Predpisano za miokardni infarkt in krvavitve različnih etiologij.

Med pregledom je gastroenterolog pozoren na:

• glede na barvo pacientove kože;
• na srčni utrip.

Zdravnik mora izmeriti raven krvnega tlaka in ugotoviti, ali je oseba že izgubila zavest.

Za ugotavljanje prisotnosti se izvede ročni ali palpacijski pregled rektuma hemoroidi, ki bi lahko utrpela veliko škodo, posledica krvi.

Hemoroide zdravi proktolog in ne gastroenterolog, zato lahko zdravnik bolnika preusmeri k drugemu specialistu, če so vzrok krvavitve krčne žile danke.

Kateri testi bodo pomagali postaviti diagnozo:

• Endoskopija.
• Sigmoidoskopija.
• Kolonoskopija.

Endoskopski pregled se izvaja z uvedbo skozi naravne načine specialne endoskopske naprave, s pomočjo katerih lahko zdravniki pregledajo sluznico organa pod večkratno povečavo, prepoznajo področje, kjer je prišlo do patoloških sprememb, in postavijo diagnozo bolniku.

Sigmoidoskopija je pregled, ki se izvaja s posebnim endoskopom, ki pomaga ugotoviti prisotnost žarišč vnetja na območju debelega črevesa in danke. Endoskop se vstavi skozi anus, brez uporabe anestezije.

Torej:

Pridobljene informacije zadostujejo za določitev lokalizacije patološkega procesa in prepoznavanje sprememb v sluznici. Sigmoidoskopija zahteva predhodno pripravo.

Kolonoskopija je sodobna metoda diagnostika z uporabo endoskopa v obliki tanke cevi z mikrokamero na koncu. Cev se vstavi v pacientov anus, medtem ko se dovaja zrak.

To vam omogoča, da zgladite gube črevesja. Fibrokolonoskop pomaga ugotoviti stanje sluznice organov in odkriti počasne krvavitve. Če odkrijete tumor ali polip, zberite material za biopsijo.

Endoskopski pregled z vstavitvijo sonde pomaga ne le pri diagnosticiranju bolnika, temveč tudi pri izvajanju postopkov za lokalizacijo vira krvavitve. Z elektrodami kauterizirajte žilo ali izvedite polipektomijo. Odkrijte krvni strdek v votlini organa in določite njegove značilnosti.

Če vzroka izgube krvi ni mogoče ugotoviti, je predpisano:

• Mezenterikografija vključuje vnos označenih rdečih krvnih celic v mezenterično arterijo. Po tem pacient opravi rentgensko slikanje. Slika prikazuje gibanje posebno obarvanih teles. Postopek nam omogoča, da s kontrastom prepoznamo značilne arhitekturne vaskularne značilnosti.
• Scintigrafija - metoda radioizotopska diagnostika. Poseg je zelo specifičen in vključuje vnos radiofarmaka v telo ter sledenje in beleženje nastalega sevanja. Izotope lahko najdemo v organih in tkivih, kar pomaga prepoznati patološka žarišča vnetja in krvavitve. Postopek pomaga oceniti delo določenega organa in ugotoviti odstopanja.

Mezenterikografija je učinkovita le, če je izguba krvi 0,5 ml na minuto ali več intenziven značaj. Če je mogoče odkriti lezijo, lahko zdravniki uporabijo predhodno vstavljen kateter za izvedbo skleroterapije.

Če je intenzivnost krvavitve nižja, ne več kot 0,1 ml na minuto, je predpisana scintigrafija - vnos izotopsko označenih rdečih krvnih celic v človeško telo.

Zakaj je to potrebno:

Intravensko dajanje krvne celice pomaga odkriti izvor krvavitve, vendar pregled ne more dati jasnih informacij o njegovi lokaciji. Kot del diagnoze se spremlja proces gibanja rdečih krvnih celic, to se izvaja s posebno kamero.

Nazadnje se izvedejo radiografske študije črevesnega prehoda. Za izvedbo preiskave pacient vzame barijevo suspenzijo.

to kontrastno sredstvo, katerega potek bomo spremljali z rentgenskimi žarki. Kontrast bo minil skozi debelo in tanko črevo. In ko prehod vstopi v cekum, se študija šteje za potrjeno.

Rentgenski žarki črevesja lahko izkrivljajo rezultate drugih pregledov, opravljenih z endoskopom. Zato se študija izvede zadnja, njeni rezultati pa se ocenijo po prenehanju krvavitve, ne prej kot 48 ur.

Zdravljenje črevesne krvavitve

Po prevozu bolnika v bolnišnico se začnejo postopki. Če je izguba biološke tekočine pomembna, je predpisano kapalno dajanje plazme ali krvi.

Količine transfuzij:

• Plazma: 50-10 ml, manj pogosto 400 ml.
• Kri: 90-150 ml.
• Pri močni krvavitvi: 300-1000 ml.

Poleg kapalne transfuzije se uporablja intramuskularna injekcija krvnih beljakovin; arterijska hipertenzija. pri visoki ravni Kapljična transfuzija krvi ni priporočljiva.

• bolnik potrebuje popoln počitek;
• skladnost s počitkom v postelji.

Bolnik mora ostati v postelji in ne doživljati čustvenega ali fizičnega stresa, ki bi lahko poslabšal njegovo stanje.

Prav tako se izvaja dajanje homeostatskih zdravil, ki lahko ustavijo ali upočasnijo izgubo biološke tekočine:

• Atropin sulfat.
• Raztopina benzoheksonija.
• Rutin, Vikasol.

Raztopina benzoheksonija se daje le, če se raven krvnega tlaka ne zniža; pomaga zmanjšati črevesno gibljivost, zmanjša žilni tonus in ustavi izgubo krvi.

Skupaj z zdravili oseba dobi hemostatsko gobico, zdrobljeno na koščke, ki jo pogoltne.

Če krvni tlak močno pade, se uporabljajo zdravila za zvišanje njegove ravni: kofein, kordiamin. Če je tlak pod 50 mm, se transfuzija krvi prekine, dokler se raven tlaka ne stabilizira.

Kirurgija

Indikacije za nujno operacijo:

• razjeda. Pod pogojem, da črevesne krvavitve ni mogoče ustaviti ali da se po prekinitvi stanje ponovi. Najučinkovitejši postopki so tisti, ki se izvajajo v prvih dveh dneh od trenutka stika z zdravstveno ustanovo.
• ciroza. Pod pogojem, da je bolezen napredovale narave, in njeno zdravljenje z konzervativna medicina ni pripeljalo do želenih rezultatov.
• Tromboza. V kombinaciji s sindromom akutnega abdomena.
• Tumorji onkološke in druge narave. Pod pogojem, da krvavitve ni mogoče ustaviti.

Če vzroka krvavitve ni mogoče ugotoviti, se operacija izvede nujno. Med tem postopkom kirurg odpre trebušno votlino in poskuša samostojno ugotoviti vzrok izgube krvi. Če lezije ni mogoče zaznati, se izvede resekcija - odstranitev dela črevesja.

Obstajajo tudi druge manj travmatične metode kirurškega zdravljenja:

• Skleroza je vnos posebne snovi v krvavečo, počeno ali poškodovano žilo, ki jo »zlepi« in s tem zaustavi izgubo biološke tekočine.
• Arterijska embolija - njena vezava s posebnimi kolagenskimi ali drugimi obroči, zaradi česar se krvavitev ustavi, ker je pretok krvi v organ na določenem območju omejen.
• Elektrokoagulacija je kauterizacija počene ali poškodovane žile z vročo elektrodo.

Če pa kirurg med odpiranjem trebušne votline odkrije tumor ali polip, tvorbo izreže in dobljeni material pošlje v histološki pregled. Nadaljnje zdravljenje bolnik bo odvisen od rezultatov histologije.

Okrevanje po krvavitvi

Vsi postopki so omejeni na telesna aktivnost in skladnost s posebnimi prehranskimi pravili. Prvi dan, ko je osebi predpisan post, lahko pije hladno vodo, peroralno v obliki kapalk ali intramuskularnih injekcij, dajemo 5% raztopino glukoze.

Post se lahko podaljša še za 1-2 dni. Zavrnitev hrane se nadomesti z vključitvijo v prehrano: mleko, surova jajca, sadni sokovi in ​​želeji. Izdelki se uživajo izključno hladni, da ne povzročijo ponovitve bolezni.

Do konca tedna jejte umešana jajca, pire kašo, namočene krekerje in mesne pireje. Izvaja se vzporedno z dieto zdravljenje z zdravili, ki je namenjen odpravljanju vzroka patološkega stanja.

Črevesna krvavitev velja za nevarno; izguba biološke tekočine, tudi v majhnih količinah, vpliva na zdravje osebe. Če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, lahko sistematična izguba krvi povzroči smrt.

Črevesne krvavitve predstavljajo le 10% celotnega obsega krvavitev, s katerimi so bolniki odpeljani v bolnišnico. Toda vsako leto več kot 70 tisoč ljudi umre zaradi črevesne krvavitve.

Po katerih simptomih lahko prepoznate notranjo krvavitev v črevesju?

Vsak deseti bolnik na kirurškem oddelku je sprejet z diagnozo črevesne krvavitve. V večini primerov so bolniki dostavljeni v stanju, ki je blizu hemoragičnega šoka. Kljub razvoju medicine se število smrti ne zmanjšuje. Zakaj je takšna notranja krvavitev v črevesju nevarna, simptomi in načela zdravljenja bodo obravnavani v tem članku.

Črevesna krvavitev ali krvavitev je krvavitev v spodnji deli prebavni sistem. Ogroženi so otroci in ljudje s slabo prehrano ter tisti, ki vodijo neaktiven življenjski slog. Krvavitev lahko povzročijo patologije prebavil, žilne motnje, črevesne okužbe in mehanske poškodbe.
Človeško črevo je dolgo približno 12 metrov, krvavitev se lahko pojavi v kateremkoli delu:

● 70% primerov se pojavi v debelem črevesu;
● 20 % iztekov se zgodi v ileum;
● 10 % črevesnih krvavitev se pojavi v tankem črevesu in dvanajstniku.

Obstajata dve vrsti krvavitev v črevesju:
● akutna – nenadna intenzivna izguba krvi povzroči močno poslabšanje stanja;
● kronična – poškodba črevesja je manjša, vendar postopoma vodi v razvoj anemije.

Notranje krvavitvečrevesja ni samostojna patologija, ampak manifestacija drugih bolezni prebavil in žilnega sistema.

Vzroki za krvavitev

Krvavitve se pojavijo, ko je poškodovana celovitost sluznice in krvnih žil. Do njegove poškodbe lahko pride, ko tujek vstopi v prebavni trakt in med dolgotrajnim zaprtjem. V redkih primerih se izliv začne po operaciji ali instrumentalnem pregledu črevesja.
Veliko pogosteje je krvavitev ena od manifestacij drugih bolezni:

• hemoroidi;
• kolitis;
• črevesna ishemija;
• divertikuloza;
• polipi;
• Crohnova bolezen;
• analna razpoka;
• maligni tumorji.

V 10 primerih od 100 ni mogoče ugotoviti vzroka takšne krvavitve.

Klinična slika

Razlikovanje črevesne krvavitve je lahko težavno zaradi anatomskih in fiziološke značilnosti. Kri se meša z izločki, zato je kršitev za dolgo časa ostane neopazen.
Znaki črevesne krvavitve so odvisni od mesta poškodbe in intenzivnosti izliva.

Splošni znaki

Če je sluznica poškodovana, opazimo simptome, značilne za vse notranje krvavitve:

• utrujenost;
• šibkost;
• bledica krvi;
• suha usta;
• znižanje krvnega tlaka;
• razvoj tahikardije;
• stalna žeja.

Posebni znaki

V primeru kršitve celovitosti organov prebavnega trakta specifičen simptom je pojav krvi v blatu in sprememba njegove barve. Lahko je prisoten v blatu ali pomešan z njim. Odtenek je odvisen od lokacije mikrotravme:

• če so zgornji deli poškodovani, postane skoraj črna.
• pri spremembah v debelem črevesu in danki oseba opazi kri v obliki kapljic na toaletnem papirju ali rdeče proge v izcedku.

Spremembe barve blata so povezane z oksidacijo hemoglobina. Lahko jih povzročijo prehranjevalne navade in nekatera zdravila.
Krvavitev zaradi patoloških sprememb v prebavnem traktu dopolnjujejo drugi neprijetni simptomi:
1. Pri vnetju sluznice (kolitis, Crohnova bolezen) se pojavijo bolečine v trebuhu in dolgotrajna driska s sluzjo in gnojem.
2. Med črevesnimi okužbami se dodajo glavni simptomi visoka temperatura in bolečine v mišicah.
3. Pri črevesni tuberkulozi poleg občasnih krvavitev opazimo hitro izgubo teže, huda šibkost in pogosto drisko.
4. Maligne neoplazme se kažejo s hudo bolečino, izgubo apetita in postopnim razvojem anemije.

Intenzivnost krvavitve vpliva na čas, ki je potreben za razvoj simptomov. Pri manjših poškodbah lahko traja več tednov ali mesecev, preden oseba opazi spremembo svojega stanja.
Hude poškodbe povzročijo hitre spremembe stanja: žrtev bledi, izgubi zavest, srčni utrip se upočasni.

Diagnostika

Dejstvo krvavitve ni enostavno ugotoviti samo z zunanjimi znaki. Gastroenterologi in proktologi uporabljajo več metod:

• splošni krvni test;
• pregled blata za prisotnost okultne krvi;
• kolonoskopija;
• gastroskopija;
• Rentgenski pregled s kontrastnimi sredstvi;
• biopsija tkiva.

Laboratorijske metode ugotavljajo dejstvo krvavitve: število rdečih krvnih celic v krvi se zmanjša, v blatu najdemo sledi krvi.
Instrumental in radiološka diagnostika uporablja se za določitev mesta poškodbe in njenega obsega. S pomočjo gastroskopa se pregledata dvanajstnik in želodec; kolonoskopija vam omogoča pregled površine debelega črevesa.

Rentgenski pregled je predpisan, če obstajajo kontraindikacije instrumentalne metode, na primer z poslabšanjem hemoroidov. Ob sumu na maligne spremembe naredimo punkcijo tkiva (biopsija).

Pomoč pri črevesnih krvavitvah

Kako zdraviti črevesno krvavitev, je odvisno od njegove oblike. Hujši notranji izlivi zahtevajo takojšnje ukrepanje in nujen prevoz na kirurški oddelek. Zamuda lahko povzroči smrt.
Glavni cilj je zaustavitev krvavitve. Doma bo to zahtevalo več korakov:

• žrtev položite;
• na trebuh položite led ali grelno blazino s hladno vodo;
• izogibajte se stimulaciji peristaltike (ne dajajte pijače).

V bolnišnici žrtev prejme zdravila, ki povečajo strjevanje krvi in ​​nadomestijo njeno izgubo. Šele po tem začnejo ugotavljati lokacijo poškodbe in jo odpraviti.
Manjše krvavitve izginejo po odpravi vzroka.
V 75% primerov lahko vzrok krvavitve odpravimo minimalno invazivno z endoskopskim pregledom.

Če pride do notranje krvavitve v črevesju, se zdravljenje izvaja pod nadzorom zdravnika po temeljitem pregledu. Da bi preprečili razvoj zapletov po odpravi vzroka, je treba upoštevati priporočila zdravnika in opraviti preventivne preglede.

Bolezen, pri kateri kri izteka iz želodčnih žil. Krvavitev iz želodca je zaplet patoloških stanj telesa. V nekaterih primerih je posledica poškodbe koagulacijskega sistema ali drugih telesnih sistemov.

Etiologija bolezni je povezana z želodčno razjedo. Vendar pa se zdaj ugotavljajo drugi vzroki želodčne krvavitve. Med njimi imajo glavno vlogo zdravila.

Ta patološki proces je povezan z jemanjem zdravil, predvsem v velikih količinah. Še več, spontano, brez zdravniškega recepta. Kar nedvomno vodi do teh lezij želodčne sluznice.

Čeprav obstajajo tudi neželeni učinki jemanje zdravil. Toda to dejstvo je napovedano veliko manj pogosto. Kaj se zgodi z želodcem? Najprej nastanejo zdravilne erozije in razjede želodčne sluznice.

Pacienta pošljejo v nujno hospitalizacijo. Ker je vprašanje naraščajoče umrljivosti med bolniki zelo pomembno. Smrtnost opazimo v 25% primerov.

Vzrok bolezni je lahko povezan s kroničnimi patologijami. Med njimi kronični odpoved ledvic. Prav ta patologija vodi do poškodbe želodčne sluznice. Nastanejo razjede in krvavijo.

Poškodba želodca se pojavi tudi v ozadju drugih bolezni. Med drugimi boleznimi so stresne situacije. To pomeni, da v obdobjih močnega čustvenega stresa trpi želodčna sluznica. Vzroki bolezni vključujejo:

• kardiovaskularne patologije;
• ciroza;
• toplotne poškodbe;
• maligne neoplazme

Travmatične poškodbe možganov, srčni napadi in hipotermija lahko povzročijo tudi želodčno krvavitev. Pomembno je tudi upoštevati, da mora biti zdravljenje želodčne krvavitve usmerjeno v potek terapije proti Helicobacter.

Pri bolnikih, ki tega zdravljenja niso zaključili, obstaja tveganje za ponovitev želodčne krvavitve. Kar je precej pomemben dejavnik bolezni. V skupini smrtno tveganje za to boleznijo zbolijo starejši ljudje. In tudi ljudje z različne patologije notranji organi.

simptomi

Na več načinov klinični znaki bolezni so odvisne od intenzivnosti krvavitve. In tudi na trajanje bolezni. Zato so simptomi značilni glede na vrsto krvavitve.

Krvavitve glede na intenzivnost delimo v več skupin. To je lahko kratkotrajna krvavitev zmerne intenzivnosti in znatna krvavitev. Tudi opaženo kronična stopnjaželodčne krvavitve.

Splošni simptomi bolezni so v tem primeru precej pogosti. Lahko se precej manifestirajo akutni potek bolezni. Ali trajno kronični proces. Kaj je najbolj resen zaplet. Opomba:

• omotica;
• šibkost;
• utripanje muh;
• bruhanje;
• bledica;
• hladen znoj

Za najbolj intenzivno izgubo krvi je značilna motnja zavesti. To je največ nevarno obdobje bolezni. Lahko pride do šoka. Lahko pa bolnik pade v komo. Obilna krvavitev vodi v smrt.

Pri kratkotrajni krvavitvi situacija ni življenjsko nevarna. Toda bolnik čuti vrtoglavico. Kar je tudi pomemben znak krvavitve. Lahko posledica hud stres. Lahko pa je povezana z nenadzorovano uporabo zdravil.

Pri zmerni krvavitvi se kri kopiči v želodčni votlini. Lahko se pojavi bruhanje. To je najpogostejši znak zmerne krvavitve.

Če je krvavitev intenzivna, lahko pride do izgube zavesti. V glavnem se razvije hemoragični šok. Navsezadnje lahko pride do smrti, če ni zagotovljena ustrezna oskrba.

Preberite več na spletni strani:

Vsekakor se posvetujte z zdravnikom!

Diagnostika

Zbiranje anamneze je zelo pomembno pri diagnosticiranju bolezni. Predpostavlja prisotnost določenih informacij o bolezni. Kot tudi možni vzroki te bolezni.

Tudi pri diagnozi želodčne krvavitve poteka pregled bolnika. Prisotnost pritožb. Obstaja bledica in hladen znoj. Bolnik se mora posvetovati z gastroenterologom.

Pri diagnozi želodčne krvavitve se uporablja metoda zbiranja klinični testi. To vključuje podroben krvni test. To pomeni, da se neposredno določi raven hemoglobina in rdečih krvnih celic.

Testiranje blata na okultno kri se pogosto uporablja. To vam omogoča odkrivanje notranje krvavitve. Če je v blatu kri, potem lahko govorimo o želodčni krvavitvi.

Ugotovljena je motnja strjevanja krvi. Kot tudi znižanje ravni hemoglobina. Pri večjih krvavitvah je raven hemoglobina zelo nizka.

večina natančno diagnozo sestoji iz izvajanja gastroskopije. To je endoskopski pregled želodca z gastroskopom. Zelo priporočljivo je izvesti ta poseben postopek. Ta metoda omogoča odkrivanje znatnega širjenja žil požiralnika in želodca.

Za raziskovanje možni razlogi krvavitev iz želodca z uporabo ultrazvočne diagnostične metode. To nam omogoča, da prepoznamo različne patološka stanja notranji organi. V tem primeru uporabljajo ultrazvočna diagnostika trebušne organe.

Preprečevanje

Kako lahko preprečite želodčne krvavitve? Preprečevanje želodčne krvavitve vključuje zdravljenje osnovne bolezni. Bolezen, ki je privedla do teh zapletov.

Za zgodnja diagnoza osnovne bolezni, je priporočljivo obiskati zdravnika. Enkrat na leto je najbolje. Treba je prestati potrebne teste. Laboratorijske in klinične raziskave.

Med boleznimi, ki jih je treba pravočasno pozdraviti, so želodčne razjede, bolezni prebavil in bolezni krvnih sistemov. Za zdravljenje je treba uporabiti posebno terapijo.

Pri želodčnih razjedah je priporočljivo izvajati tečaj anti-Helicobacter in antisekretorne terapije. Kaj je dovolj učinkovito zdravljenje v tem primeru. Vendar le po posvetovanju s terapevtom ali gastroenterologom.

Vendar pa zdravljenje osnovne bolezni ni dovolj. Preventiva bo sestavljena iz zdrav načinživljenje. Treba se je ukvarjati s športom. Ne kadite in ne pijte prekomerno alkohola.

Tudi slabe navade lahko povzročijo bolezen. Ob sprejemu zdravila je treba upoštevati navodila. Ne samozdravite se. Jemanje zdravil po navodilih zdravnika!

Prav tako se je treba izogibati resnemu stresu. Hud čustveni stres lahko povzroči nastanek razjed v gastrointestinalni trakt. Pogosto se pojavi psihosomatska patologija!

Psihosomatska patologija je povezana s psiho in telesom. Um in telo sta medsebojno povezana kriterija zdravja. Če torej trpi duša, potem trpi tudi telo.

Zdravljenje

Če je krvavitev manjša ali zmerna, je v vsakem primeru bolje, da zdravljenje opravite v bolnišničnem okolju. V tem primeru imenujejo konzervativno zdravljenje. Namenjen je zaustavitvi krvavitve.

Konzervativna tehnika vključuje uporabo hemostatskih zdravil. To je v tem primeru najbolj primerno. Za zdravljenje anemije so predpisana nekatera zdravila.

Ta skupina zdravil je namenjena zapolnitvi pomanjkanja železa med krvavitvijo. Če pride do močne krvavitve, je bolnik nujno hospitaliziran. V tem primeru se za zaustavitev krvavitve uporabljajo kirurške metode.

Če je želodčna krvavitev obilna, potrebuje bolnik počitek. Izvaja se transfuzija krvi. Zagotavlja dopolnitev izgube krvi. Naslednje komponente se vlijejo:

• plazma;
• krioprecipitat;
• rdečih krvničk

Na mesto krvavenja je priporočljivo uporabiti mraz. V tem primeru se običajno uporablja ledeni obkladek. Po potrebnih tečajih medicinske terapije se uporabi šivanje želodčne razjede. V nekaterih primerih je potrebna resekcija želodca.

Pri odraslih

Želodčna krvavitev pri odraslih je lahko najbolj nevarna. Še posebej v starosti. V nekaterih primerih je lahko usodno. Pri mladih in srednjih letih ustrezno terapijo postopek se lahko konča z okrevanjem.

Ljudje, starejši od šestdeset let, so ogroženi zaradi smrti. To je posledica motenj hemostaze. V starosti so oslabljene tudi funkcije notranjih organov.

Še posebej so ogroženi starejši ljudje z različnimi zdravstvenimi težavami. Lahko gre za trivialno aritmijo in hipertenzijo. Kar je pogost pojav pri tej kategoriji bolnikov. Skupina tveganja vključuje ljudi z naslednjimi motnjami:

• bradikardija;
• tahikardija;
• hipotenzija;
• kronična odpoved ledvic;
• kardiovaskularna patologija

Akutne in kronične manifestacije želodčne krvavitve se pojavljajo pri odrasli populaciji. Akutna krvavitev se kaže v številnih znakih. Kronična krvavitev je lahko skrita.

Pri očitni krvavitvi je diagnoza močno olajšana. Vendar pa obstajajo znaki očitne krvavitve na obrazu. Najpogostejši znaki:

• krvavo bruhanje;

Pri kronični krvavitvi je diagnoza bolj zapletena. Se pravi, lahko samo sumimo te patologije. Priporočljivo je opraviti klinično diagnozo. In sicer test blata na okultno kri.

Pri otrocih

Krvavitev iz želodca pri otrocih zahteva nujno hospitalizacijo. Glavni vzroki te patologije pri otrocih so povezani z želodčnimi razjedami. Opeklina lahko povzroči želodčno krvavitev. Kemična ali mehanska opeklina, odvisno od faktorja izpostavljenosti.

Tudi v etiologiji te bolezni pri otrocih je krvna bolezen. Lahko bi bilo genetska bolezen. Ali pridobljena patologija krvi. Recimo levkemija ali hemoragični vaskulitis.

Kateri so glavni znaki želodčne krvavitve pri otrocih? Glavni simptomi vključujejo bruhanje in anemijo. Krvavitev lahko spremljajo:

• omotica;
• suha usta;
• povečana žeja;
• bledica;
• tahikardija

Novorojenčki lahko doživijo dolgotrajno krvavitev. Poleg tega je spontan, neodvisen od določenih dejavnikov. Kaj je najbolj nevarno v otroštvo. Še posebej v obdobju novorojenčka.

Pogost vzrok želodčne krvavitve pri otrocih je ulcerozni gastritis. Ali patologija požiralnika. pri ulcerozni gastritis obstaja stres, slaba prehrana. In to je največ nevarna bolezen. Zahteva nujno hospitalizacijo!

Napoved

Pri želodčni krvavitvi je napoved drugačna. Odvisno od starosti bolnika, pa tudi od intenzivnosti krvavitve. Najslabša prognoza je običajno opažena pri večjih krvavitvah. Obstaja skrita narava krvavitve.

Tudi napoved za kronične krvavitve je slaba. Ker kronična krvavitev pogosto spremlja skriti tok. V tem primeru je potrebno zagotoviti ustrezno pomoč.

Ugodna prognoza je običajno z blago želodčno krvavitvijo. Obstaja tudi mlada starost bolnika. Če gre za starejšo osebo, se pogosto zgodi najslabša prognoza.

Eksodus

Krvavitev v želodcu se lahko konča neugodno. Bolnik lahko pade v komo. In to je neposredno povezano z intenzivnostjo krvavitve in pravočasnostjo zdravljenja.

Šele ko pravočasno zdravljenje opaziti pozitivne trende. Do okrevanja. Če bolnik začne zdravljenje pravočasno, je izid ugoden. Še posebej, ko kirurški poseg ki mu sledi simptomatsko zdravljenje.

Neugoden izid je povezan s pojavom razni zapleti. S hemoragičnim šokom ali komo. Kar nedvomno vodi v smrtnost bolnikov.

Življenjska doba

Kot je navedeno zgoraj, se pričakovana življenjska doba z želodčno krvavitvijo poveča s pravočasno diagnozo in zdravljenjem. Boljše možnosti za ozdravitev imajo ljudje srednjih let in mladi. Z ustrezno terapijo se njihova življenjska doba podaljša.

Če pri akutni krvavitvi ni pomoči, bolnik pogosto umre zaradi šoka. Pojavijo se tudi kronične krvavitve. S kronično krvavitvijo se pričakovana življenjska doba skrajša. Ker ima kronična krvavitev številne posledice.

Ne pozabite, samo ustrezno kurativno terapijo osnovna bolezen vam bo nedvomno podaljšala življenje! Zdravite bolezni pravočasno, to bo pomagalo preprečiti neželene posledice! Bodite zdravi!

Ko se pojavi želodčna krvavitev, je znake precej enostavno prepoznati. Glavna stvar v tej situaciji je sprejeti ustrezne odločitve in kompetentno zagotoviti prvo pomoč, od kdaj velika izguba krvi Vsaka minuta je dragocena.

V tem primeru ne smete mirno čakati na prihod zdravnikov: poskušati morate ustaviti ali vsaj zmanjšati intenzivnost izgube krvi.

Tudi če krvavitev v želodcu ni huda, morate osebi zagotoviti minimalno pomoč in se posvetovati z zdravnikom. To stanje se pojavlja precej pogosto, zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi želodca in črevesja. Po medicinski statistiki 8-9% bolnikov

kirurški oddelki ki so sprejeti z rešilcem, imajo to diagnozo.

Kako in zakaj pride do krvavitev iz prebavil?

Obstajajo trije glavni mehanizmi za razvoj tega stanja:

1. Škoda krvna žila v sluznici želodca ali črevesja. Glavni razlogi so mehanske ali kemične poškodbe, vnetni proces, peptični ulkus, prekomerno raztezanje želodčnih sten.
2. Zmanjšano strjevanje krvi.
3. Uhajanje krvi skozi stene krvnih žil.

Obstaja več kot dvesto razlogov, ki lahko povzročijo želodčno krvavitev. In čeprav je večina primerov povezana s prisotnostjo patologij zgornjih delov prebavni trakt, lahko tudi druge bolezni povzročijo to stanje.

Tuberkuloza ali sifilitične lezije želodca, opekline, ishemija želodčne sluznice lahko privedejo tudi do razvoja takšne patologije - vendar so ti primeri redki.
Večja nagnjenost in večje tveganje obstaja pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol: zaradi sprememb v žilju prebavil.

Dejavniki tveganja vključujejo tudi:

1. Pomanjkanje vitaminov, zlasti pomanjkanje vitamina K, lahko povzroči blago krvavitev.
2. Stanje šoka.
3. Zastrupitev krvi.
4. Starost in prisotnost velikega števila kroničnih bolezni.
5. Ezofagealna kila.
6. Travmatska poškodba možganov.
7. Nizek krvni tlak v kombinaciji s tahikardijo.

Običajno se želodčne in črevesne krvavitve pojavijo ob prisotnosti več dejavnikov s seznama v tabeli.

Intragastrična krvavitev Lahko se pojavi enkrat in osebe ne moti več ali pa se občasno ponovi. V drugem primeru lahko govorimo o ponavljajočem se stanju. V tem primeru bolnik potrebuje temeljit pregled, ki bo pomagal ugotoviti celo vrsto razlogov, ki vsakič vodijo do izgube krvi.

Akutna se razvije nenadoma in hitro, kar povzroči izgubo velike količine krvi in ostro poslabšanje splošno stanje. Človek potrebuje nujno pomoč zdravstvena oskrba, saj obstaja nevarnost izgube velike količine krvi.

Znaki vključujejo bruhanje rdeče krvi, zmedenost, nizek krvni tlak (visok odčitek pod 100) in izgubo zavesti. Kronična lahko traja več dni ali celo tednov. Bolnik pogosto ostane neopažen, vendar se sčasoma razvije anemija zaradi pomanjkanja železa. Ne upajte, da bo to stanje čez nekaj časa izginilo samo od sebe:

za stabilizacijo stanja sta potrebna pregled in medicinska oskrba.

1. Glede na količino izgube krvi je lahko: Svetloba - praktično se ne manifestira. Oseba lahko opazi majhno količino krvi v blatu ali bruhanju. Običajno prizadeti majhna plovila
2. in izguba krvi je zanemarljiva.
3. Zmerna blaga omotica in rahlo znižanje krvnega tlaka.

Huda, pri kateri lahko oseba izgubi zavest in se ne odziva na okolje.

Bolniku s črevesno krvavitvijo je treba zagotoviti počitek in posvetovanje z zdravnikom. Hujše kot je stanje, hitrejša je potrebna medicinska pomoč.

Če se počutite zadovoljivo, morate še vedno obiskati terapevta ali gastroenterologa. Bolnik morda ne opazi nobenih znakov, če lezija ni velika. Za več pozne faze in pri

1. hude bolezni
2. se lahko pojavi:
3. Omotičnost.
4. bledica.
5. Mrzlica, vlažen znoj.
6. Slabost, utrujenost.
7. Temna barva blata je skoraj črna. Kri v črevesju ima čas, da se delno prebavi, zato postane črna. Če so žile rektuma poškodovane, se blato ne meša s krvjo.
8. slabost
9. Bruhanje - škrlatna kri z veliko in hitro izgubo krvi ali s poškodbo požiralnika. Ko je bruhanje počasno, a obsežno, spominja na kavno usedlino - kri koagulira pod vplivom želodčnega soka.

Tega stanja ne spremlja nujno bolečina. Perforacijo razjede običajno spremljajo akutni občutki.Če pride do krvavitve, ko razjeda poškoduje žilo ali občasno krvavi, ne da bi prebila želodčno steno, se bolečina, nasprotno, zmanjša.

Če obstaja sum krvavitve v želodcu pri odraslih, morate najprej zagotoviti počitek. Optimalen položaj je ležanje na hrbtu, na trdi podlagi. Če oseba izgubi zavest, je treba paziti, da med bruhanjem snovi ne pridejo v dihala.

Če bruhate rdečo kri, morate takoj poklicati rešilca. Gosto bruhanje kaže na počasnejšo izgubo krvi. Toda v obeh primerih je treba poskušati ustaviti krvavitev. Če želite to narediti, nanesite mraz na predel trebuha. Stik z ledom ni daljši od 20 minut, potem si morate vzeti odmor, da ne povzročite ozeblin.

V nobenem primeru ne smete dajati hrane ali vode.Če je bolnik pri zavesti in res želi piti, mu pustite, da sesa led: mraz bo povzročil vazospazem in zmanjšal izgubo krvi, v želodcu pa ne bo velike količine vode.

Kako ustaviti krvavitev doma? V akutnem stanju lahko le upočasnite hitrost izgube krvi in ​​pomagate osebi zdržati do prihoda zdravnikov. Treba je spomniti, da prva pomoč lahko bodisi reši osebo bodisi škodi osebi.

Človeka ne morete prisiliti, da se premakne. Prevažate ga lahko samo na nosilih, z glavo nižje od nog. V tem položaju lahko pacienta položite do prihoda rešilca, pod noge pa položite blazino ali zvito brisačo. pretok krvi v glavo bo pomagal preprečiti izgubo zavesti.

Ni priporočljivo jemati zdravil. Samo v akutnem stanju lahko daste 30-50 ml aminokaprojske kisline, 2-3 zdrobljene tablete dicinona ali nekaj žlic kalcijevega klorida. Priporočljivo je uporabiti eno ali drugo, saj vsa tri zdravila povečajo strjevanje krvi, prevelik odmerek pa povzroči nastanek krvnih strdkov. Za prenos teh podatkov zdravnikom morate zapisati ime, odmerek in približen čas jemanja.

Diagnostika

Pri blagih in včasih zmernih krvavitvah se bolnik zdravi ambulantno. V akutnih stanjih je indicirana hospitalizacija. Samo v bolnišničnem okolju bodo zdravniki lahko zagotovili hitro in kvalificirano pomoč

ki bo pomagal rešiti človekovo življenje. Ambulantno zdravljenje izvaja gastroenterolog.

Akutno stanje zdravi kirurg. Če sta krvavitev in bolečina lokalizirana v rektalnem območju, se morate posvetovati s proktologom. Glede na rezultate predhodnega pregleda bo morda potrebno posvetovanje s hematologom ali onkologom. Ugotovite zakaj teče kri

1. iz sluznice želodca in črevesja ter oceniti bolnikovo stanje bo pomagalo:
2. FGDS. Ta metoda omogoča zdravniku, da vidi obseg škode. Med posegom lahko daste tudi adrenalin, da hitro preprečite izgubo krvi.
3. Pri notranji črevesni krvavitvi se uporablja test fekalne okultne krvi. Omogoča vam ugotavljanje prisotnosti nečistoč v krvi, tudi če je dnevna izguba 15 ml.
4. Po potrebi se opravi analiza bruhanja.
5. Rentgen in CT želodca ali črevesja.

Zdravnik po temeljitem pregledu izbere način zdravljenja bolnika.

V bolnišničnem okolju so običajno predpisani:

1. Sredstva za povečanje strjevanja.
2. Zdravila za obnavljanje volumna krvi.
3. Zaviralci protonske črpalke.
4. Endoskopske operacije (kauterizacija, šivanje, ligacija posode).
5. Kirurška ligacija krvnih žil, resekcija poškodovanega dela želodca ali črevesja.

Posledice in zapleti

Večja kot je količina izgube krvi, bolj nevarne so posledice. Akutna krvavitev lahko povzroči hemoragični šok in hitro smrt. Izguba majhnih količin vodi do razvoja trajne anemije. Če vzroka intraintestinalne krvavitve ne ugotovimo pravočasno, lahko bolezen napreduje do stopnje, ko so zdravniki nemočni.

Zato je prva stvar, ki jo morate storiti v primeru krvavitve iz prebavil, posvetovanje z zdravnikom. Notranje krvavitve so nevarne, ker je težko oceniti obseg izgube krvi in ​​verjetnost nekaterih zapletov.

Video - Komplet prve pomoči. Notranje krvavitve

domov » Irina » Dihidrotični edem znaki krvavitve iz prebavil. Krvavitev iz prebavil