Počasen encefalitis. Zmanjšanje zastrupitve in nevroloških simptomov

Živčni sistem je skupek tankih živčnih debel, vozlov, pa tudi hrbtenjače in možganov. Možgani opravljajo vodilne funkcije vzdrževanja življenja in podpirajo delovanje drugih delov telesa. Razvoj patološki procesi vodi do motenj v delovanju številnih sistemov, kar negativno vpliva na zdravje ljudi. V zadnjih desetletjih je za ljudi posebno nevarnost predstavljala skupina bolezni, imenovana encefalitis. To zahteva poznavanje simptomov, metod diagnosticiranja in zdravljenja te bolezni ne le za zdravnike, ampak tudi za ljudi, ki se ne ukvarjajo z medicino.

Kaj je cerebralni encefalitis

Encefalitis je splošno ime za vse vnetne procese, ki se pojavljajo v tkivih možganov. Bolezen lahko povzroči največ zaradi različnih razlogov, prizadene pa tudi ljudi popolnoma različnih spolov in starosti. Na žalost se bolezen pojavlja z velikim številom zapletov in lahko povzroči resne govorne, motorične in duševne motnje, zaradi česar je ena najnevarnejših bolezni za človeka.

Človeški možgani so oblikovani in strukturirani kot oreh.

Možgani se nahajajo v lobanji. Sestavljen je iz dveh hemisfer, ki sta med seboj povezani s corpus callosumom in imata tudi neravno površino, prekrito z žlebovi in ​​vdolbinami. Vsak žleb, ki ustvarja relief možganskih hemisfer, ima svojo specifično funkcijo, ki v veliki meri določa naravo lezije in razvoj klinični simptomi

ko je vnetni proces lokaliziran v enem ali drugem delu možganov. Možgani imajo želatinasto strukturo, na vrhu pa so zaščiteni s tremi membranami: notranjo, zunanjo in srednjo, ki zagotavljajo oviro za okužbo.

Encefalitis je lahko infekcijske ali alergijsko-toksične narave, kar je posledica velikega števila dejavnikov, ki lahko izzovejo nadaljnji razvoj bolezni.

Encefalitis je kompleksna bolezen, ki ima lahko veliko vzrokov. Lahko se razvije neodvisno ali služi kot zaplet druge bolezni. Bolezen temelji na poškodbi možganskega tkiva s toksini, ki jih sproščajo bakterije, glive, protozojski mikroorganizmi in virusi, pa tudi na izpostavljenosti škodljivim strupenim snovem.

Glavni razlogi, ki izzovejo razvoj encefalitisa, so:

  • stafilokok;
  • streptokok;
  • klebsiella;
  • Proteus;
  • pnevmokok;
  • malarijski plazmodij;
  • ameba;
  • ehinokok;
  • virus Coxsackie;
  • Echo virus;
  • virus rdečk, virus črnih koz;
  • virus ošpic;
  • sifilis;
  • tuberkuloza;
  • sevanje;
  • izpostavljenost drogam;
  • škodljivo kemikalije(kisline, alkalije, soli);
  • industrijske emisije: plini, strupene smole, formaldehidi.

Zdaj je splošno sprejeto, da so nekateri ljudje bolj nagnjeni k razvoju določenih oblik bolezni. To je odvisno od individualnih zmožnosti telesa in njegove odpornosti na dejavnike okolju, kot tudi genetska predispozicija. V zvezi s tem je običajno poudariti določeni dejavniki tveganje.

Tabela: dejavniki tveganja za razvoj encefalitisa

Patogenetske osnove encefalitisa

Po prodiranju v človeški krvni obtok se povzročitelj s krvnim obtokom prenese v področje možganov. Tam prečka kompleksno strukturo krvno-možganske pregrade in prodre v občutljivo medulo. Tam se razmnožuje (če je vir živ mikroorganizem) in sprošča toksine, ki povzročajo vnetne reakcije.

Krvne celice so univerzalni branilci telesa pred različnimi tujimi dejavniki.

Nastane ogromen možganski edem, njegova snov se zrahlja, postane bolj tekoča in se poveča. Na mesto vnetja migrirajo imunske celice: nevtrofilci, monociti, makrofagi in limfociti, ki izločajo kemične spojine, namenjene uničevanju mikrobov.

S tem se stopnjujejo procesi uničenja možganskega tkiva, pojavijo se področja odmiranja tkiva in manjše žilne krvavitve. Rezultat procesa je nastanek intracerebralne brazgotine: zamenjava normalne snovi z vezivnim tkivom, ki ni sposobno opravljati vseh funkcij.

Fotogalerija: bolniki z encefalitisom Stanje stuporja je precej značilno za bolnike Encefalitis povzroča mišično oslabelost

Atetoza je počasno, nehoteno gibanje

Ker ima bolezen veliko različnih virov razvoja, pa tudi oblik in lokalizacij, ni mogoče uporabiti samo ene klasifikacije. Trenutno zdravniki po vsem svetu uporabljajo več metod za razdelitev bolezni v razrede, da bi čim bolj podrobno upoštevali njihove značilnosti.

Razvrstitev glede na razvoj bolezni:

  • virusno:
    • herpetična;
    • HIV encefalitis;
    • norice;
    • enterovirus;
    • ošpice;
    • gripa;
    • rdečke;
  • bakterijske in jih povzročajo praživali:
    • stafilokokni in streptokokni;
    • postmalarični;
    • sifilitična;
    • tuberkuloza;
    • toksoplazmoza;
    • amebik;
  • glivične:
    • kandida;
    • aspergillus;
  • povzročajo žuželke:
    • epidemija klopov (tajga);
    • komar (japonski, kalifornijski);
  • zaradi drugih razlogov:
    • avtoimunski (če je prizadet lastne celice organizem);
    • infekcijsko-alergični (razvoj alergijskih reakcij na povzročitelja okužbe);
    • anti-NMDA receptor (povezan s povečano agresivnostjo telesa proti celicam živčnega sistema).

Razvrstitev po času nastanka:

  • primarni (razvit kot neodvisna bolezen);
  • sekundarno (tvorba v ozadju obstoječe bolezni).

Razvrstitev glede na prizadeto območje:

  • receptor (vnetni procesi se pojavijo na območju občutljivih receptorjev);
  • limbični (vpletenost limbičnega sistema možganov, ki uravnava ravnovesje telesa);
  • subkortikalno (v območju možganskih jeder);
  • cerebelarna (značilna poškodba hemisfer malih možganov);
  • deblo (vključeno možgansko deblo);
  • levkociti (v proces so vključene krvne celice);
  • žarišče ( vnetni proces ima samo en fokus);
  • difuzno (vnetje je enakomerno porazdeljeno po celotni površini možganov).

Razvrstitev po morfološke spremembe v predelu možganov:

  • gobasto - medula pridobi porozno gobasto strukturo;
  • gnojni - nastane gnojni izcedek, ki vstopi v kri (lahko povzroči sepso in smrt);
  • nekrotizirajoče (nekrotično) - povzroči smrt posameznih žarišč možganov.

Razvrstitev glede na hitrost patološkega procesa:

  • akutna (manj tri dni od trenutka, ko se pojavijo simptomi);
  • progresivni (dvovalovni virusni meningoencefalitis s postopnim povečevanjem simptomov);
  • kronično (več kot šest mesecev).

Razvrstitev posebne oblike encefalitis:

  1. Milesova bolezen je nastanek encefalitisa po gripi, škrlatinki ali črnih kozah. Bolezen se razvije v obliki napadov postopnega poslabšanja dobrega počutja, ki minejo čez dan.
  2. Hashimotov encefalitis je dokaj redka oblika bolezni, ki je povezana z ščitnica. Bolniki razvijejo hude psihotične vedenjske spremembe, povezane z napadi agresije.
  3. Rasmussenova bolezen je otroška oblika bolezni, za katero so značilni dolgotrajni in boleči napadi epilepsije. Najpogosteje zbolijo otroci, stari od šest do štirinajst let.
  4. Bickerstaffov encefalitis je lezija možganskega debla. S to patologijo so motene dihalne in kardiovaskularne funkcije telesa, kar vodi v neizogibno smrt brez nujnega kirurškega posega.
  5. Economova bolezen. Huda bolezen povzroča virus neznanega izvora. Za to bolezen je značilno dolgotrajno stanje popolne nepremičnosti.

Klinični simptomi različnih vrst encefalitisa

Vsi encefalitisi imajo skupno klinični simptomi, ki je tako ali drugače posledica lezij možganske strukture. Za bakterijski encefalitis oz virusne narave bodo simptomi bolj izraziti splošna zastrupitev telesa, medtem ko se alergijski in avtoimunski encefalitis kažeta v obliki lokalnih reakcij.

Simptomi splošne zastrupitve:


Simptomi poškodbe celotnega živčnega sistema:


Sindromi, povezani s poškodbami določenih področij možganskega tkiva:

  • paraliza in pareza;
  • izguba občutka v okončinah;
  • motnje oblikovanja govora in konstrukcije stavka;
  • kršitve štetja in pisanja;
  • spremembe mišičnega tonusa (postanejo zelo trde ali zelo mehke);
  • kršitve prepoznavanja oseb, predmetov, pojavov;
  • izguba dolgoročni spomin(dogodke si ne zapomni več kot pet minut);
  • pojav tinitusa;
  • tresenje očesnih jabolk;
  • nestabilna hoja, nestabilnost;
  • nehoteno trzanje rok in nog, mišic vratu, obraza in trupa;
  • motnje prostovoljnega uriniranja in defekacije.

Simptomi draženja možganske ovojnice:

  • upogibanje nog v kolenskih sklepih s pasivnim nagibom glave;
  • ko je mišica na sprednji površini stegna stisnjena, se istoimenska mišica na drugi nogi skrči;
  • nezmožnost popolnoma spustiti glavo na prsni koš zaradi bolečine;
  • bolečina pri dotikanju zigomatične kosti pod orbito;
  • med podaljšanjem v kolenski sklep eno nogo potegnemo do prsi.

Tabela: klinične značilnosti najpogostejših oblik encefalitisa

Klinični simptom Klopni encefalitis Encefalitis komarjev Economova bolezen
Dvig temperature Rahlo, do 37 stopinj šest dni Do 37–38 stopinj v dveh tednih Ne dvigne se
Simptomi draženja možganskih ovojnic Močno izražena Zmerno izražena Ni zaznano
Motnje zavesti in duševnih funkcij Koma in letargija Napadi agresije se izmenjujejo z blokiranjem Periodično zamegljenost zavesti z motnjami motoričnih funkcij
Vpletenost udov Motnje gibanja, požiranja, govora Napredovanje mišični tonus, nezmožnost poravnave udov Motnje gibanja oči, mišična oslabelost

Kako se diagnosticira encefalitis?

Na številne vrste encefalitisa je enostavno posumiti, ko bolnik prvič obišče zdravnika ali bolnišnico. IN začetni fazi bolezni, takšni bolniki se pritožujejo zaradi občasne mišične oslabelosti, glavobolov in omotice. Prav tako je treba skrbno zbrati anamnezo pred razvojem simptomov: izleti v vrtove, gozdove, polja, gorska območja, ugrizi komarjev, klopov in drugih žuželk, stik z divjimi in domačimi živalmi. Zdravnik mora poznati čas pojava prvih simptomov, da lahko diagnosticira eno ali drugo obliko encefalitisa in pošlje bolnika na pregled.

Ugriz klopa je ena izmed najbolj pogosti razlogi razvoj bolezni

Pri pregledu opazimo rahlo izgubo teže in spremembo barve. kožo in sluznice. Simptomi draženja možganskih ovojnic bodo pozitivni, kar neposredno kaže na razvoj vnetnega procesa. Bolniki se precej agresivno odzivajo tudi na spremembe svetlobe, glasne zvoke in hrup.

Bolezni, za katere se izvaja diferencialna diagnoza

Najpogosteje se encefalitis zamenjuje z meningitisom. Menigitis je vnetni proces, ki prizadene samo membrane možganov, medtem ko se encefalitis razširi na samo medulo. Meningealne spremembe povzročajo le patogeni bakterijske in virusne narave, razvoj encefalitisa pa lahko povzročijo tudi fizikalno-kemijski dejavniki. Tudi pri encefalitisu so splošni možganski in žariščni simptomi bolj izraziti, kar je popolnoma neznačilno za meningitis.

Vsi ti znaki igrajo odločilno vlogo pri diagnozi med obema boleznima.

  • Katere druge bolezni se uporabljajo za diferencialno diagnozo:
  • zaprta kraniocerebralna poškodba;
  • meningoencefalitis;
  • nalezljive bolezni (tuberkuloza, sifilis);
  • alergijske bolezni (urtikarija);
  • avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus, juvenilni revmatoidni artritis);
  • Parkinsonova bolezen;
  • psihopatija;
  • apatično-abulični sindrom;
  • shizofrenija;
  • delirij in duševne motnje;
  • bipolarna osebnostna motnja;
  • kontuzije možganov;
  • aterosklerotična poškodba možganskih žil;
  • tumorji možganov in malih možganov;
  • možganske krvavitve.

Metode laboratorijskih in instrumentalnih raziskav

Za potrditev klinične diagnoze mora zdravnik opraviti vrsto instrumentalnih in laboratorijske raziskave. Vključevali bodo ograjo biološke tekočine za analizo, kot tudi skeniranje možganov za razjasnitev lokalizacije vnetnega procesa. Od tega bo odvisna izbira metode zdravljenja in obseg nadaljnjih rehabilitacijskih ukrepov.

Kateri testi se izvajajo za odkrivanje encefalitisa:


Zdravljenje in rehabilitacija po bolezni

Zdravljenje encefalitisa je kompleksen večstopenjski proces, ki vključuje tako odpravo primarnega dejavnika, zdravljenje zapletov in simptomov, ki so se pojavili, kot rehabilitacijski ukrepi. Terapija temelji na naslednjih načelih:

  • zgodnja uvedba antibiotikov in protivirusnih zdravil;
  • racionalna uporaba diuretikov za zmanjšanje intracerebralnega tlaka;
  • obnavljanje mineralov in vitaminov s prehrano;
  • razredi terapevtske vaje in splošne krepilne vaje v fazi rehabilitacije.

Prva pomoč pri razvoju encefalitisa

Med sredino aprila in začetkom oktobra so še posebej pogosti izbruhi klopnega encefalitisa. Ljudje se z njim okužimo zaradi vboda klopa med sprehodom po parku, gozdu ali pri kmetijskih in setvenih delih. Obstajajo dokazi, da so se v zadnjih nekaj letih primeri ugrizov klopov pojavili tudi v mestnih območjih. Zato je tako pomembno vedeti, kaj storiti, če pride do takšne nesreče.

Klop se zarije v najnežnejšo kožo

  1. Ne poskušajte stisniti ali izvleči žuželke: to lahko povzroči njeno zmečkanje in virus vstopi v krvni obtok. Prav tako ne smete poskušati odrezati klopa skupaj z območjem poškodovane kože - to ustvari dodatna vrata za okužbo.
  2. Na prizadetem območju z uporabo bombažna blazinica nanesemo malo zeliščnega oz olivno olje, ki bo blokiral dostop kisika do žuželke. Po nekaj minutah lahko klopa varno odstranite s pinceto z vrtljivimi gibi.
  3. Ne hitite, da bi žuželko zavrgli: mesto ugriza obdelajte z alkoholom in položite klopa v kozarec, nato pa ga odnesite v laboratorij na analizo. Rezultati bodo na voljo v nekaj dneh.

Video: prva pomoč pri encefalitisu

Zdravila

Zdravljenje encefalitisa se začne takoj po ugotovitvi vzroka bolezni. Vzporedno s tem poteka tudi razstrupljevalna terapija, da se iz telesa čim hitreje odstranijo vsi toksini. Enako pomemben del zdravljenja je zmanjšanje možganskega edema in ponovna vzpostavitev krvnega obtoka v možganskem tkivu.

Tabela: zdravila za zdravljenje encefalitisa

Ime skupine zdravil Primeri zdravil Učinki zdravljenja
Protivirusna sredstva Imunoglobulin, gama globulin, RNAase Zmanjša razvoj virusa v možganskem tkivu
Antibakterijska sredstva Amoksiklav, Benzilpenicilin, Ampiox, Amoksicilin Uničite bakterijsko floro in preprečite razvoj sekundarnih gnojnih zapletov
Protiglivična sredstva Flukonazol, Klotrimazol, Pimafucin Stop življenjski cikel glive
Glukokortikosteroidi Prednizolon, deksametazon, metilprednizolon Zmanjšajte resnost vnetja in zmanjšajte verjetnost razvoja možganskega edema
Diuretiki Manitol, Lasix, Furosemid Izhod odvečna tekočina iz telesa
Zdravila, ki izboljšujejo možganska cirkulacija Cerebrolysin, Piracetam, Aminalon Spodbuja procese regeneracije v možganskih žilah
Antihistaminiki Telfast, difenhidramin, suprastin Zmanjšuje vnetje in sprošča mišice

Recepti tradicionalne medicine

Tradicionalna medicina je neizčrpen vir modrosti, ki že več stoletij pomaga pri boju proti razne bolezni. Tradicionalne metode imajo visoka učinkovitost V obdobje okrevanja po encefalitisu. Prednosti takšnih domačih zdravil so njihova dostopnost, enostavna priprava in malo stranskih učinkov.

Ne pozabite, da se morate pred uporabo katerega koli izdelka posvetovati z zdravnikom ali opraviti test alergije.

  1. Sto gramov zamrznjenih brusnic zmeljemo v mešalniku z majhno količino sladkorja ali medu. Nastalo kašo je treba zaužiti dve žlici trikrat na dan po obroku. Brusnica ima edinstven antibakterijski in imunostimulacijski učinek, ki pomaga telesu pri samostojnem boju proti bolezni. Potek zdravljenja traja dva tedna.
  2. V pol litra vrele vode stresite šopek aronije in kuhajte pol ure. Nato morate raztopino ohladiti in piti pol kozarca zjutraj in zvečer. Aronija dobro vpliva na možgansko cirkulacijo, obnavlja delovanje možganov. Zdravilo lahko uporabljate največ dvakrat na teden.
  3. V kozarcu vode skuhajte deset gramov zdrobljenih kamilic. Raztopino popijte pred zajtrkom. Kamilica dobro lajša vnetje in nežno spodbuja diurezo, kar zmanjšuje tveganje za nastanek možganskega edema. Potek terapije je sestavljen iz dveh mesecev uporabe kamilice.

Fotogalerija: ljudski komplet prve pomoči za zdravljenje encefalitisa

Brusnice je treba zbrati v močvirjih Aronija pomaga tudi pri visokem krvnem tlaku Kamilica hitro lajša vnetje

Kako pravilno jesti z encefalitisom

Osnova je pravilna prehrana dobro zdravje in dolgoživost mnogih ljudi. Zato je tako pomembno, da se ga držite med zdravljenjem bolezni in med rehabilitacijo. Encefalitis je resna bolezen, za boj proti kateri so potrebne vse notranje rezerve telesa: to zahteva takojšnjo obnovo porabljene moči in energije, kar je mogoče storiti le s pomočjo zdrave hrane.

Uvedba sadja in zelenjave v vašo prehrano bo izboljšala stanje vašega telesa.

Strogo je prepovedano uporabljati:

  • alkoholne pijače;
  • gazirane vode in pakirani sokovi;
  • mastna in ocvrta hrana;
  • prekajeni in sušeni izdelki;
  • čips in krekerji;
  • polizdelki;
  • hitra hrana;
  • veliko število sladkarij;
  • pecivo in slaščice;
  • mlečna čokolada;
  • kofein.
  • sveža zelenjava, sadje in jagode;
  • pusto meso, ribe in morski sadeži;
  • zeleni čaj in sveže stisnjeni sokovi;
  • žita;
  • mleko in mlečni izdelki.

Rehabilitacijski ukrepi po akutni fazi

Na žalost med encefalitisom veliko ljudi doživi zaplete, ki jih je precej težko zdraviti. To vključuje govorno in motorično disfunkcijo ter različne vedenjske in psihološke težave. Bolnik, ki je pred kratkim prebolel hud encefalitis, potrebuje skrbno pozornost psihiatra. To vam pomaga bolje sprejeti trenutno stanje in služi kot izhodišče za obnovitev mentalno-prilagodljivih procesov. Posvetovanje s specialistom pomaga zmanjšati napade agresije in depresivno-apatičnih stanj pri več kot 60% bolnikov.

Razredi z logopedom pomagajo obnoviti govor

Druga stopnja je obnovitev sposobnosti govora, pisanja in branja. To počnejo specialisti medicinska rehabilitacija skupaj z logopedi. Sestavljajo se posebni programi, med katerim se pacient postopoma premika od preprostih (učenje številk, abecede) do bolj zapletenih vrhov, postopoma obnavlja izgubljene spretnosti. Pri večini bolnikov je viden napredek opazen v nekaj mesecih po rednih obiskih pri zdravniku.

Prognoza zdravljenja in možni zapleti bolezni

Kot je znano, je kljub resnosti kliničnih manifestacij encefalitis mogoče popolnoma pozdraviti. Učinkovitost terapije je v veliki meri odvisna od starosti bolnika, prisotnosti kroničnih bolezni drugih organov in sistemov, pa tudi od sposobnosti telesa za regeneracijo. Znano je, da otroci veliko hitreje in lažje okrevajo po bolezni kot starejši. Zdravljenje z imunoglobulini daje tudi pozitivne rezultate: posledice encefalitisa, ki se prenašajo s klopi, postanejo veliko manj izrazite. Na žalost, kot pri vsaki bolezni, se lahko bolnik razvije patološki simptomi

, ki ne izginejo vse življenje. Mnogi ljudje zmotno verjamejo, da se avtizem lahko razvije po encefalitisu v zgodnji starosti. To je napačna presoja, saj nastanek avtizma temelji na kompleksu patofizioloških mehanizmov

povezana z genetskimi dejavniki.

  • Zapleti encefalitisa:
  • vztrajna pareza in paraliza;
  • motnje govora, branja in pisanja, pa tudi zaznavanja besed, naslovljenih na bolnika;
  • motnje požiranja;
  • patološke spremembe v psihi (depresija, napadi agresije);
  • splavi;
  • mrtvorojenost;
  • nastanek ciste epifize;
  • koma;

smrt.

Kako pravilno preprečiti encefalitis Preprečevanje encefalitisa je precej delovno intenziven proces, ki vključuje popolno spremembo življenjskega sloga, zavračanje nevarno delo in strogo upoštevanje

  • pravila osebne zaščite. Ne pozabite, da je v večini primerov oseba odgovorna za svoje zdravje: ne smete se zdraviti doma, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, veliko bolje bi bilo, da se posvetujete z zdravnikom. Razvoju encefalitisa se lahko izognete na naslednje načine:
  • kaljenje;
  • opustitev slabih navad;
  • sprememba kraja dela z nevarnimi proizvodnimi dejavniki;
  • uporaba protivirusnih zdravil: Kagocel, Ganciclovir, Acyclovir za preprečevanje virusnih bolezni;
  • skladnost s pravili osebne higiene;
  • strogo upoštevanje varnostnih navodil pri delu v proizvodnji;
  • primerna obleka pri odhodu v gozd, na polje ali na kmetijska dela;
  • letno testiranje ob kliničnem pregledu;
  • izvajanje cepljenja po koledarju, če ni zdravstvenih izjem;
  • zdravljenje kroničnih bolezni notranjih organov;
  • ukvarjanje s športom in ohranjanje zdravega načina življenja.

Kdaj se daje cepivo proti encefalitisu?

Cepivo proti klopnemu encefalitisu je eno od učinkovite načine prepreči okužbo. Glavna funkcija zdravil je zmanjšati patogene učinke toksinov, ki jih sprošča patogen. Zahvaljujoč temu, tudi če okužba vstopi v telo, se bo tveganje za razvoj patogenih zapletov znatno zmanjšalo. Cepljenje proti encefalitisu, ki se prenaša s klopi, je priporočljivo opraviti pozimi in spomladi: to vam bo omogočilo, da sezono nevarnosti dočakate popolnoma pripravljeni.

Trenutno se za preprečevanje uporabljajo naslednja cepljenja:


Medicinske izjeme, ki prepovedujejo cepljenje, vključujejo:

  • akutne alergijske reakcije na sestavine cepiva;
  • nedavna virusna ali nalezljiva bolezen;
  • onkološke patologije;
  • nedavne operacije;
  • prehod kronične bolezni v fazo poslabšanja;
  • odpoved srca, ledvic, jeter.

Zdravljenje encefalitisa je precej težaven in dolgotrajen proces, ki zahteva veliko truda tako od bolnika kot od njegovega zdravnika. Zapleti te bolezni lahko povzročijo resne življenjske okvare in lahko povzročijo tudi smrt. To na prvo mesto postavlja nujnost preventive in cepljenja proti klopnemu meningoencefalitisu. Ne pozabite, da se morate ob prvih znakih bolezni takoj posvetovati z zdravnikom: samozdravljenje večkrat zmanjša možnost normalne rehabilitacije. Procesi obnove telesa po encefalitisu se lahko izvajajo tako v bolnišnici kot doma.

Encefalitis je skupina vnetne bolezni možganske snovi, ki so po naravi nalezljive, alergične ali strupene. Če je bolniku diagnosticirana bolezen, ga je treba nemudoma hospitalizirati. V primeru encefalitisa je oseba nameščena na oddelku za nalezljive bolezni ali specializirani nevrološki oddelek in ji je predpisan strog počitek v postelji in stalni nadzor.

Kaj je encefalitis

Encefalitis (lat. encephalitis - vnetje možganov) je ime celotne skupine vnetnih procesov, ki prizadenejo človeške možgane in se pojavljajo v ozadju izpostavljenosti infekcijskim patogenom in alergikom, strupenim snovem.

Spremembe živčnega tkiva med encefalitisom so precej stereotipne in le v nekaterih primerih je mogoče zaznati znake določene bolezni (na primer steklina). Pomen za telo in posledice kakršnih koli vnetnih sprememb v možganih so vedno resni, zato ni treba ponovno opozarjati na njihovo nevarnost.

V akutni fazi povzroči vnetni proces v možganski snovi, ki prizadene hipotalamus, bazalne ganglije in jedra okulomotornih živcev. IN kronična stopnja razvije se toksično-degenerativni proces, najbolj izrazit v substantii nigra in globus pallidus.

Inkubacijska doba encefalitisa je od enega do dveh tednov.

V primeru encefalitisa katere koli etiologije je potrebno kompleksna terapija. Praviloma vključuje etiotropno zdravljenje (protivirusno, antibakterijsko, antialergijsko), dehidracijo, infuzijsko terapijo, protivnetno zdravljenje, vaskularno in nevroprotektivno terapijo ter simptomatsko zdravljenje.

Razvrstitev

Razvrstitev encefalitisa odraža etiološki dejavniki povezanih z njimi klinične manifestacije in lastnosti toka.

Glede na prisotnost vnetja meningealnih membran (možganskih oblog) se razlikujejo naslednje oblike encefalitisa:

  • izolirano - v kliniki so simptomi samo encefalitisa;
  • meningoencefalitis - v ambulanti so prisotni tudi simptomi vnetja možganskih ovojnic.

Po lokalizaciji:

  • kortikalna;
  • subkortikalno;
  • steblo;
  • cerebelarna poškodba.

Glede na hitrost razvoja in pretok:

  • hitro;
  • začinjeno;
  • subakutno;
  • kronično;
  • ponavljajoče se.

Po resnosti:

  • zmerna resnost;
  • težka;
  • izjemno težka.

Razlogi

Najpogosteje encefalitis povzročajo virusi - nevroinfekcije, včasih se pojavi tudi kot zaplet različnih nalezljivih bolezni.

Pogost vzrok napredovanja je nevroinfekcija. Omeniti velja, da je etiologija bolezni neposredno odvisna od njegove vrste. Tako so vzroki za napredovanje virusnega encefalitisa: ugrizi okuženih žuželk (ki jih običajno prenašajo komarji ali klopi), prodiranje virusov gripe, herpesa in stekline v telo.

Načini vstopa virusa v človeško telo:

  • ugriz žuželk (hematogena pot);
  • z neposrednim stikom;
  • prehranska pot;
  • zračna pot.

Vsakdo lahko zboli za to boleznijo, ogroženi pa so starejši ljudje in otroci. najbolj ogroženi. Ljudje, katerih imunski sistem je zatrt ali oslabljen zaradi drugih dejavnikov, kot so zdravljenje raka, okužba s HIV ali dolgotrajna uporaba steroidov, so prav tako nagnjeni k bolezni.

Simptomi encefalitisa

Bolezen se običajno začne s povišano telesno temperaturo in glavobolom, nato se simptomi močno povečajo in poslabšajo - opazimo konvulzije (krče), zmedenost in izgubo zavesti, zaspanost in celo komo. Lahko se pojavi encefalitis resna grožnja za življenje.

Simptomi encefalitisa so odvisni od številnih dejavnikov: povzročitelja bolezni, njegove patologije, poteka in lokalizacije.

Bolezen se v mnogih situacijah kaže kot bolečine. Poleg tega ti neprijetni simptomi vplivajo na celotno telo: sklepe, mišice.

Vendar pa obstajajo simptomi, ki so skupni vsem vrstam encefalitisa:

  • glavobol- najpogosteje je izražena v vseh predelih glave (difuzna), lahko tišči, poka;
  • slabost in bruhanje, ki ne prinese olajšave;
  • tortikolis, tremor, krči;
  • Glavni simptom encefalitisa je oster skok visoke temperature (39-40 ° C);
  • okulomotorične motnje: ptoza (povešenost zgornja veka), diplopija (dvojni vid), oftalmoplegija (pomanjkanje gibanja zrkla);
  • Redko je možna poškodba obraznega živca z razvojem pareze obraznih mišic, trigeminalnega živca z bolečino v obrazu, možni so izolirani krči.

Časovni interval med okužbo in pojavom prvih simptomov traja od 7 do 20 dni, odvisno od vrste povzročitelja. V latentnem obdobju se okužba ne razkrije, prisotnost patogena je mogoče odkriti le v laboratoriju.

Drugi možni znaki encefalitisa:

  • povečan mišični tonus;
  • nehoteni gibi (hiperkineza);
  • strabizem, motnje gibanja zrkla (oftalmopareza);
  • diplopija (dvojni vid);
  • ptoza (povešanje) zgornje veke;

Še ena značilna lastnost- To so mišični trzaji pri ljudeh. Ti trzaji se pojavijo nehote. Pomembno je omeniti, da včasih človeka moti otrplost kože, ki se kaže na različnih delih telesa.

Vrste encefalitisa

Kljub vsej raznolikosti vzrokov in vrst so njegove manifestacije precej stereotipne hud potek bolezen, če pa vnetje živčnega tkiva spremlja druge bolezni, potem prepoznati encefalitis kot tak ni tako enostavno.

Epidemija encefalitis Economo(letargični encefalitis A)

Povzročitelj je filtrirni virus, ki do danes ni bil izoliran. Ta vrsta virusa se prenaša s kapljicami v zraku.

Znaki razvoja epidemičnega encefalitisa:

  • dvig temperature na 38-39 stopinj;
  • mrzlica;
  • povečana zaspanost;
  • utrujenost;
  • pomanjkanje apetita;
  • glavoboli.

IN v tem primeru potrebno nujna hospitalizacija. Točno trajanje ni znano inkubacijska doba, zato morajo biti vsi, ki so bili v stiku z bolnim, tri mesece na opazovanju.

Klopni encefalitis

Herpetična

Herpetični encefalitis povzroča virus herpes simpleks. Prizadeta sta skorja in bela snov velikih možganov. Pojavi se nekrotični proces (žariščni ali razširjeni).

Polisezonsko

Večsezonski encefalitis običajno povzroči ECHO. Bolezen se lahko razvije kadarkoli v letu, kaže pa se z glavobolom, zmerno zvišano telesno temperaturo, lahko se za kratek čas razvije pareza (delno oslabljena je motorična funkcija posameznih mišic).

Toksoplazmoza

Toksoplazmozni encefalitis je vodilni vzrok obolevnosti in umrljivosti pri bolnikih z aidsom. Vhodna vrata okužbe so pogosto prebavni organi, čeprav so znani primeri intralaboratorijskih okužb z visoko virulentnimi sevi toksoplazme pri poškodbi kože (s pipeto ali brizgo s kulturo toksoplazme). Pogosti simptomi vključujejo mrzlico, vročino, glavobol, epileptične napade, depresijo in nevrološke motnje.

japonski (encefalitis B)

Ta vrsta encefalitisa je še posebej pogosta v azijskih državah. Rezervoar in vir okužbe so divje in domače živali, ptice in glodavci. Živali prenašajo okužbo v latentni obliki s hitrim izločanjem povzročitelja iz krvi. Vir okužbe je lahko tudi bolna oseba, če obstajajo nosilci.

Na splošno se japonski encefalitis diagnosticira zelo redko; nikoli ni bilo epidemij. Za začetek bolezni je značilno povišana temperatura telo, glavoboli in mrzlica.

Zapleti in posledice za ljudi

Posledice encefalitisa so zelo hude - vnetni proces prizadene centralni živčni sistem, kar lahko privede do invalidnosti bolnika.

Glavni zapleti encefalitisa:

  • možganski edem;
  • cerebralna koma;
  • razvoj epilepsije;
  • vseživljenjsko prenašanje virusa;
  • oslabljen vid, govor, sluh;
  • motnje spomina;
  • ohlapna paraliza;
  • cistoza;
  • duševne motnje;
  • nevarnost smrti.

Encefalitis predstavlja nevarnost za polno življenje bolnika, lahko povzroči ne samo invalidnost, ampak tudi smrt bolnika.

Diagnostika

Za diagnosticiranje encefalitisa se izvede spinalna punkcija. Za pojasnitev diagnoze in diferencialna diagnoza pregleda se očesno dno, izvede se elektroencefalografija, ehoencefalografija, tomografija itd. Ko je postavljena diagnoza, je treba bolnika hospitalizirati v oddelku za nalezljive bolezni ali nevrološkem oddelku.

Potrebno tudi:

  • splošno in biokemijske preiskave krvne preiskave, preiskave urina,
  • hemokultura na sterilnost,
  • punkcija za pridobitev cerebrospinalne tekočine,
  • izvajanje REG ali EEG, pregled fundusa,
  • izvajanje CT ali MRI,
  • če je potrebno, se opravi biopsija.

Zdravljenje encefalitisa

Zdravnik infektolog diagnosticira in zdravi bolezen pri otrocih in odraslih. Če je diagnoza potrjena, je bolnik takoj sprejet v bolnišnico, oddelek za nalezljive bolezni. Indiciran je strog počitek v postelji. Bolnikovo stanje se nenehno spremlja.

Pri zdravljenju encefalitisa se lahko strokovnjaki soočijo s potrebo po obnovitvi pravilne presnove v možganih. V ta namen je predpisana uporaba posebnih vitaminov, piracetama ali polipeptidov. Med protivnetnimi zdravili so pogosto predpisani salicilati in ibuprofen.

Simptomatsko zdravljenje:

  • Antipiretična zdravila
  • Protivnetna (glukokortikoidi)
  • Antikonvulzivna terapija (benzonal, difenin, finlepsin)
  • Razstrupljevalna terapija ( solne raztopine, beljakovinski pripravki, ekspanderji plazme)
  • Ukrepi oživljanja (prezračevanje, kardiotropna zdravila)
  • Preprečevanje sekundarnih bakterijskih zapletov (antibiotiki širok razpon dejanja)

Za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja živčnega sistema in rehabilitacijo zavesti so predpisane vse vrste biostimulansov, antidepresivov ali pomirjeval.

Če bolezen vodi v okvaro dihalno funkcijo, nato izvedite umetno prezračevanje pljuča. Poleg tega so imenovani antikonvulzivi in analgetiki.

Cepiva so najučinkovitejši način za zmanjšanje tveganja za nastanek bolezni. Ob istem času govorimo o ne le o cepljenju proti klopnemu encefalitisu, ampak tudi o preprečevanju bolezni, kot so ošpice itd.

Zato ne smete zanemariti cepljenja (cepljenja) proti nekaterim vrstam encefalitisa, ko potujete na območja z neugodnimi razmerami za to bolezen.

Vsi encefalitisi se zdravijo v bolnišnicah za nalezljive bolezni. V kronični fazi je potrebno redno obiskovati nevrologa, pa tudi jemati tečaje zdravil, namenjenih izboljšanju možganske aktivnosti in obnovitvi ataksičnih in motoričnih okvar.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje različne vrste encefalitisa, se razlikujejo in jih predstavljajo naslednji dogodki:

  1. Preventivni ukrepi, s katerimi lahko po možnosti preprečimo okužbo s encefalitisom, ki ga prenašajo klopi in komarji, so preventivna cepljenja ljudi, ki živijo in/ali delajo na območjih možne okužbe. Standardno cepljenje proti klopnemu encefalitisu vključuje 3 cepljenja in zagotavlja trajno imunost za 3 leta.
  2. Preprečevanje sekundarnega encefalitisa vključuje pravočasna diagnoza nevarno delo ustrezno terapijo nalezljive bolezni.
  3. Omejitev turističnih potovanj v države, kjer je možna okužba z virusnim encefalitisom zaradi ugrizov komarjev.

je vnetni proces, ki se pojavi v možganih.

Običajno je razlikovati med encefalitisom primarni nevarno delo sekundarni . Primarna vrsta bolezni pa vključuje številne vrste encefalitisa: klopni , epidemija , komar , herpetična itd. Sekundarni encefalitis se pojavi v ozadju drugih bolezni: ošpice , možgani , toksoplazmoza itd.

Obstaja klasifikacija bolezni glede na njeno etiologijo in patogenezo: običajno je razlikovati med encefalitisom. nalezljive , alergičen , nalezljivo-alergični , strupen . pri poliencefalitis Možganska siva snov je prizadeta, ko levkoecefalitis - beločnica. Če ima oseba poškodbe bele in sive snovi, potem v tem primeru obstaja panencefalitis .

Obstajajo tudi difuzno nevarno delo omejeno encefalitis, glede na potek pa bolezen delimo na začinjeno , subakutno nevarno delo kronično

Epidemični encefalitis

Ta bolezen se pojavi zaradi izpostavljenosti filtrirnemu virusu. Okužba se pojavi s kontaktom ali kapljicami v zraku. V tem primeru lahko inkubacijska doba traja od enega dneva do dveh tednov. Virus vstopi v telo in prizadene možgane. Vnetje se razvije v snovi in ​​membranah možganov ter se manifestira hiperemija . V akutni fazi bolezni se telesna temperatura osebe nenadoma poveča na 38 °C. Če so prizadeti centri za termoregulacijo, je lahko temperatura višja. Kot glavni simptom epidemični encefalitis oseba ima izrazito motnjo spanja: oseba je nenehno v ali trpi zaradi nespečnosti. Lahko se pojavi tudi zaspanost podnevi in ​​pomanjkanje spanja ponoči. Drugi simptomi encefalitisa vključujejo pojav okulomotoričnih motenj, vnetna reakcija krvi nespecifične narave. Akutna faza Bolezen traja približno dva do tri tedne, potem pa v približno polovici primerov oseba popolnoma ali delno ozdravi. V drugih 50% primerov bolezen postane kronična oblika. V tem primeru so simptomi encefalitisa podobni tistim pri tresljajoči paralizi. Oseba lahko doživi tudi duševne spremembe. V kronični obliki bolezni lahko napreduje encefalitis, kar povzroči invalidnost.

Pogosto predpisano za zdravljenje epidemičnega encefalitisa zdravila z protivirusni učinek, sredstva za dehidracijo in desenzibilizacijo, vitamini.

Klopni encefalitis

Ta bolezen je izključno sezonska, pojavlja se spomladi in poleti. Glavni vir okužbe so iksodidni klopi, ki živijo v gozdnatih območjih. Klopni encefalitis se manifestira po vstopu virusa v telo zaradi ugriza okuženega klopa. V več v redkih primerih okužba se pojavi s prehranskimi sredstvi, na primer po pitju mleka okuženih živali. Inkubacijska doba bolezni lahko traja od 8 do 20 dni; če pride do ugriza na glavi, se inkubacijska doba skrajša in traja od 4 do 7 dni. Bolezen se začne z akutni potek: oseba trpi zaradi bruhanja, hudega glavobola, fotofobije. Telesna temperatura se močno dvigne in doseže 39-40 ° C. Včasih se pri klopnem encefalitisu pojavi ponavljajoča se hipertermija. V tem primeru so simptomi encefalitisa še bolj izraziti. Pacient kaže hiperemijo beločnice, žrela, kože in različne dispeptične motnje. Krvni testi kažejo povečanje, levkocitoza , limfopenija . V posebej hudih primerih so lahko prizadete dihalne mišice in pojavijo se bulbarne motnje.

Klopni encefalitis ima več klinične oblike: otroška paraliza , meningealni , polioencefalomielitis , cerebralna nevarno delo izbrisani .

pri meningealni oblika encefalitisa, ki se prenaša s klopi, se pojavijo izraziti meningealni simptomi. Zaradi vnetja možganov in njihovih ovojnic se pri človeku pojavijo motnje zavesti, epileptični napadi, neumnost, . Možne so manifestacije konvulzij z verjetnostjo njihovega prehoda v splošni konvulzivni napad.

Za encefalitis polioencefalomielitis oblikah se pri bolniku pojavi mlahava paraliza mišic ramenskega obroča in vratu. Lahko se pojavijo bulbarne in meningealne motnje.

Pri bolnikih z plenomielitična Pri obliki encefalitisa simptomi vključujejo paralizo vratu in rok, pacientova glava pa nenaravno visi na prsih. Občutljivost osebe ni motena, vendar so motene motorične funkcije. pri izbrisani obliko klopnega encefalitisa bolnik doživlja nevrološke simptome dva do štiri dni, vendar so prisotni občasni napadi arterijske hipertenzije. Prav tako izstopa progresivno oblika bolezni, pri kateri opazimo občasno trzanje določenih mišičnih skupin. To so predvsem mišice rok in vratu.

Japonski encefalitis

Japonski encefalitis (drugo ime je ) povzroča virus, ki ga kopičijo in prenašajo komarji. Ptice in ljudje so lahko včasih prenašalci virusov. V tem primeru inkubacijska doba traja od tri do sedemindvajset dni. Bolezen se začne akutno manifestirati: telesna temperatura se močno dvigne na 40 ° C in več, ne da bi padla približno 10 dni. Bolnik je razdražen splošno slabo počutje, mrzlica, šibkost, hudi glavoboli, bruhanje, bolečine v mišicah. Obstaja hipertermija kože obraza, suh jezik, trebuh je močno uvlečen. Možne so tudi motnje srčne aktivnosti in zavesti bolnika. Poveča se tonus fleksorjev zgornjih udov in hkrati ekstenzorjev spodnjih okončin. Včasih se pojavijo trzanje nekaterih mišic in občasni krči. V hudih primerih se lahko bolezen manifestira bulbarne paralize. S to boleznijo se smrt pojavi v približno 50% primerov.

Druge oblike encefalitisa

Pojavi se v ozadju gripe influenčni encefalitis (drugo ime je toksično-hemoragični ). Pri tej vrsti vnetja možganov se nevrološki simptomi pojavijo v ozadju simptomov, podobnih gripi. Glavni simptomi encefalitisa so hudi glavoboli, slabost,. Premikanje zrkla, oseba čuti bolečino. Možne manifestacije bolečine v hrbtu, mišicah rok, nog, pa tudi na izstopnih točkah trigeminalnega živca. Gripni encefalitis lahko povzroči anoreksijo in težave s spanjem.

Za meningoencefalitis Značilne manifestacije so pareza, paraliza, koma, v nekaterih primerih lahko opazimo epileptične napade. pri Zaomega encefalitis e, ki se lahko razvije približno 3-5 dni po tem, ko se pri bolniku pojavi izpuščaj, prizadene predvsem belo snov, tako možgane kot hrbtenjačo. Z razvojem te oblike encefalitisa se stanje bolnikov ponovno poslabša, telesna temperatura se poveča. Simptomi encefalitisa v tem primeru so lahko drugačni. Zato se nekateri bolniki pritožujejo splošna manifestacijašibkost, zaspanost, ki lahko vodi v komo. Drugi bolniki doživljajo delirij in motnje zavesti, epileptične napade in lahko občasno ostanejo v vznemirjenem stanju. Možna je paraliza, hemipareza, poškodba obraznega in vidnega živca.

Encefalitis se kaže tudi pri bolnikih in norice. V tem primeru se simptomi bolezni pojavijo 2-8 dni. Pojavi se poškodba živčnega sistema. Začetek encefalitisa je akuten: možne so paraliza, pareza, epileptični napadi in hiperkineza. Motena je lahko koordinacija in v nekaterih primerih so lahko poškodovani vidni živci.

Diagnoza encefalitisa

Kot metode za diagnosticiranje encefalitisa različne oblike Uporablja se pregled cerebrospinalne tekočine. Pri encefalitisu opazimo limfocitno pleocitozo in zmerno povečanje ravni beljakovin. Puščanje se pojavi, ko visok krvni tlak. Izvede se tudi krvni test. Pri encefalitisu opazimo povečanje ESR in levkocitozo. EEG preiskava razkrije difuzne nespecifične spremembe. Magnetna resonanca razkrije hipodenzne lokalne spremembe v možganih. Poleg teh študij so bakteriološke in serološke študije za identifikacijo virusa, ki povzroča bolezen.

Zdravljenje encefalitisa

Po diagnozi " je treba bolnika takoj sprejeti v bolnišnico - na nevrološki ali infekcijski oddelek. Pomembno je, da bolnik spoštuje strog počitek v postelji in je pod stalnim nadzorom specialista.

Na prvi stopnji zdravljenja se uporabljajo sredstva za dehidracijo. Če ima bolnik izraženo meningealni nevarno delo encefalitis znaki (zlasti hudi glavoboli in bolečine v mišicah, bruhanje), mu predpišemo izotonično raztopino natrijevega klorida. Vzporedno s temi zdravili so predpisani tudi: B vitamini .

V akutnem obdobju bolezni se uporablja za zdravljenje in tista zdravila, ki aktivirajo njegovo proizvodnjo; Pri zdravljenju se uporabljajo tudi desenzibilizatorji.

Pri zdravljenju encefalitisa, ki se prenaša s klopi akutno obdobje veljajo bolezni , , in tudi aplicirati inaktivirano cepivo na osnovi kulture proti klopnemu encefalitisu. Pri večsezonskem encefalitisu je indicirana takojšnja hospitalizacija. Poleg teh zdravil se uporablja za to obliko bolezni.

Če ima bolnik resno stanje, aktivnosti se izvajajo takoj intenzivno nego. V primeru epileptičnega napada je možno dajanje zdravila ().

Da bi aktivirali proces mikrocirkulacije in dehidracije, uporabljajo . Glukokortikoidi so bili uspešno uporabljeni za influenčni encefalitis.

Bolniki s herpetičnim encefalitisom so predpisani v prvih dneh zdravljenja. Zelo pomembno je, da se pred odhodom v gozd ali gorsko gozdnato območje ustrezno oblečete. Delov telesa, ki so lahko dostopni žuželkam, ni treba puščati odprtih: majica naj ima dolge, oprijete rokave, pomemben je pokrivalo. Na tako potovanje se splača vzeti tudi insekticide proti krvosesu.

Po izletu v gozd je pomembno pregledati: klopi so še posebej pogosto pritrjeni na vrat, dimlje, ušesa in pazduhe. Ne smete piti mleka živali, pri katerih obstaja veliko tveganje za okužbo. Klopa ne smemo zdrobiti, ker se lahko okužimo z encefalitisom tudi, če so na rokah majhne razpoke.

Če ima oseba slabo počutje po izletu v območje z povečano tveganje okužbo z encefalitisom, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Seznam virov

  • Lobzin Yu V., Pilipenko V. V., Gromyko N. Meningitis in encefalitis. - Sankt Peterburg: 2001.
  • Diferencialna diagnoza živčnih bolezni / Ed. G.A. Akimova, M.M. enako. – Založba Hipokrat, 2001.
  • Leonova G.N. Klopni encefalitis: aktualni vidiki. M.: Založnik I.V. Balabanov, 2009.
  • Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B.K. Nalezljive bolezni in epidemiologija. -M .: GEOTAR-Med, 2003.
  • Khodos H.G.. Živčne bolezni, 2001.

Encefalitis je izraz, ki vključuje več bolezni, ki predstavljajo vnetni proces možganov. Vnetje je normalna reakcija, ki nastane zaradi prodiranja škodljivih bakterij ali poškodbe možganov. Vendar pa ni ločene bolezni. Vnetje možganov lahko povzročijo različni vzroki in dejavniki. V večini primerov se encefalitis razvije pod vplivom virusov in bakterij. Torej je običajno osnova virusna okužba. Resnost bolezni ni odvisna samo od dejavnika, ampak tudi od imunosti, sposobnosti telesa, da zagotovi lastno zaščito. Treba je opozoriti, da lahko virus herpesa tipa 1 povzroči kompleksna oblika bolezen, ki je lahko celo smrtna, a enterovirusni encefalitis vključuje manj tveganj. Poleg tega se lahko klinična slika bolezni zelo razlikuje, saj virusi napadajo možgane, vendar lahko aktivno delujejo v njegovih različnih delih.

Možgani se sprva sami ščitijo pred bakterijami in virusi, včasih pa je ovira premagana. Tveganje za premagovanje in prodiranje virusa je odvisno od lastnosti in moči mikroorganizma ter stopnje zaščite človeškega telesa.

V Rusiji je najpogostejši klopni encefalitis. V zvezi s tem vsi ljudje ne razumejo, da je encefalitis skupina bolezni in ne virus, ki ga prenašajo klopi, kar predstavlja le en nevaren dejavnik. Poleg tega virus, ki ga prenašajo klopi, ne povzroči vedno vnetja možganov, zato se ne kaže vedno kot encefalitis. To ustvarja paradoks.

Ljudje skoraj nikoli nimajo izolirane možganske poškodbe. Največkrat so v vnetni proces vključene tudi možganske ovojnice. Vendar se ta bolezen že imenuje meningoencefalitis. V tem primeru bo bolezen najverjetneje huda, saj se ji dodajo meningealni simptomi in ne le znaki vnetnega procesa v možganih.

Torej, kaj so encefalitisi?

  1. Nalezljivega izvora. V tem primeru se bolezen razvije pod vplivom bakterij, virusov in gliv.
  2. Toksičen izvor. Pojavi se zastrupitev.
  3. Avtoimunski encefalitis.
  4. Encefalitis po cepljenju.

Najpogosteje encefalitis povzročijo bakterije in virusi, ki lahko vstopijo skozi kri ali limfo. Včasih je bolezen možganov sekundarna lezija. Tveganje za encefalitis se na primer pojavi pri virusu HIV, gripi z zapleti, ošpicah, noricah in rdečkah. Hkrati lahko steklina, klopi in herpes na začetku poskušajo prodreti v možgane, kar se izkaže za najbolj ugodno za njihov nadaljnji razvoj. V primeru primarne poškodbe se predpostavlja odsotnost poškodb drugih organov.

Bolezen ima določeno sezonskost, pa tudi geografsko razširjenost. Na primer, v vročih območjih so klopi aktivni, zato več ljudi dobi encefalitis. Pravzaprav lahko veliko ljudi sprejme preventivne ukrepe za zaščito možganov pred vnetjem.

Bakterijski encefalitis je pogost, vendar manj pogost kot klopni encefalitis. IN težke situacije nastane gnoj. Poleg tega se lahko vnetje razširi na mehko membrano možganov.

V večini primerov okužba doseže možgane s krvjo. Zaradi tega je potrebna velika previdnost pri pikih komarjev in klopov. Za to lahko poskrbite z uporabo posebnih izdelkov.

Poleg tega se lahko encefalitis prenaša s stikom v gospodinjstvu, s kapljicami v zraku. Če enterovirusi okužijo možgane, se lahko okužba razširi po prebavilih.

Vnetje možganov lahko privede do ogljikov monoksid in strupi težkih kovin.

Nič manj nevarni so različne alergije hude oblike, pa tudi avtoimunske motnje.

IN v zadnjem času Vedno več ljudi razume, da so pogosta cepljenja in cepljenja nevarna, vendar je priporočljivo, da se držite določenih koledarskih datumov. DTP cepiva, kot tudi cepiva proti steklini in črnim kozam, se izkažejo za nevarne, saj so že zabeležene situacije, ko so dana cepiva povzročila vnetje možganov.

Tudi najbolj izkušen zdravnik ne more vedno razumeti vzroka bolezni. Zaradi tega, da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito,
Upoštevati je treba značilnosti poteka bolezni in lokalizacijo encefalitisa. Šele po popolni diagnozi in razumevanju posebnosti situacije je mogoče zagotoviti učinkovito zdravljenje. To je posledica dejstva, da je za doseganje želenih rezultatov potrebno razumeti, kako se bolezen razvija in katera zdravila in metode zdravljenja bodo najbolj koristne. Hkrati moramo ukrepati premišljeno in hitro, da zagotovimo možnost uspešno zdravljenje. Poleg tega se bolezen v nekaterih primerih izkaže za resnično resno, kar kaže na prisotnost možnih zapletov in potrebo po hitrem ukrepanju.

Zdravnik mora vedeti in razumeti, kaj se dogaja med vnetjem možganov. Hkrati pa morate to razumeti živčnega tkiva običajno spreminja po določenem vzorcu, kar do neke mere olajša diagnozo. Ne glede na to, kaj je povzročilo vnetni proces, se oseba sooča z resnimi tveganji, zato je potrebno premišljeno zdravljenje pod strogim nadzorom zdravnika. Pomembno je razumeti, da so spremembe nepopravljive, saj lahko možgani nabreknejo z encefalitisom. Poleg tega se v mnogih situacijah pojavijo krvavitve, kar negativno vpliva tudi na celovitost možganskih ovojnic. Tveganje poveča tudi previsok intrakranialni tlak. Na žalost se živčno tkivo praktično ne more obnoviti, zato se možnosti za ugoden izid skoraj takoj zmanjšajo. Pomembno je vedeti, da številnih izgubljenih funkcij ni mogoče vrniti. Prav to je razlog za nujnost hitrega ukrepanja.

Simptomi encefalitisa

Torej, kot že rečeno, vodijo v encefalitis različni dejavniki. Na primer, možgani se lahko vnamejo po noricah, ki niso pravilno zdravljene. V tem primeru se bo encefalitis štel za zaplet in bo sekundarni.

Manifestacije klinična slika se lahko radikalno razlikujejo, saj so v veliki meri odvisne od dejavnika bolezni. Poleg tega so simptomi odvisni od tega, kako močno so prizadeti možgani. Kljub temu še vedno obstajajo pogosti simptomi.

Inkubacijska doba je običajno en do dva tedna. Če je encefalitis sekundaren, ni inkubacijske dobe, saj se vnetni proces razvije v ozadju že obstoječe bolezni.

Bolezen se na začetku kaže kot šibkost v rokah in nogah. Poleg tega oseba začne doživljati bolečine v zadnji strani glave in vratnih mišic. Opozoriti je treba, da sindrom bolečine včasih postane tako izrazit, da takoj zmanjša kakovost življenja na »ne«.

Preostale manifestacije klinične slike so v veliki meri odvisne od vzrokov bolezni in stopnje njihove manifestacije. Poleg tega se simptomi pojavljajo postopoma.

V večini primerov akutni encefalitis spremlja mrzlica in utrujenost. Treba je opozoriti, da se vročina začne precej redko, vendar lahko traja več dni. Med drugimi znaki bolezni je treba opozoriti na motnje spanja in vzorcev aktivnosti ter pomanjkanje moči. Bolna oseba se lahko pritožuje zaradi stalnih in hudih migren, pogosto bruhanje in praktično stalna slabost ne da bi občutili olajšanje.

Bolna oseba se lahko pritoži zaradi hude rdečice kože obraza, vratu in prsnega koša, grla in ust.

Bolezen se v mnogih situacijah kaže kot bolečine. Poleg tega ti neprijetni simptomi vplivajo na celotno telo: sklepe, mišice.

Včasih pride do motenj zavesti. V hudih situacijah lahko bolna oseba praktično pade v komo in se neha odzivati ​​na dražilne dejavnike.

V večini primerov se encefalitis pojavi v blagi ali zmerni resnosti.

Nakazuje primarni encefalitis akutni začetek. Na začetku se bolezen kaže kot glavoboli, ki postajajo vse hujši, zvišana telesna temperatura, toksikoza in šibkost. V tem primeru se pojavi motnja zavesti. Na primer, oseba preneha krmariti po okoliškem prostoru, dogodkih in času. Encefalitis lahko povzroči blodnje in halucinacije, ki se kažejo na različne načine. Običajno ti simptomi izginejo po nekaj letih z ustreznim zdravljenje, včasih pa encefalitis postane kroničen. Ne smemo pozabiti, da se lahko v hujših primerih pojavi tudi klopni encefalitis.

Sekundarni encefalitis je resen zaplet, ki je posledica drugih bolezni. Razvoj je postopen, vendar se domneva nenadna manifestacija dejstva, da so možgani pod vplivom vnetja. Simptomi se lahko razlikujejo. Zavest je lahko motena: omamljanje - koma. Med znaki je treba opozoriti na paralizo in parezo rok, nog in mišic. Bolna oseba lahko trpi tudi za epilepsijo in krči. V težkih situacijah se pojavijo resne motnje intelekta in mišljenja, razvije se psihoza. Stanje je zapleteno zaradi visokega intrakranialnega tlaka.

Encefalitis je lahko zelo težaven pri odraslih in tudi pri otrocih.

Znaki encefalitisa

Katere klinične manifestacije je treba opozoriti? Kateri so lahko prvi znaki encefalitisa? Kako se lahko razvije bolezen?

Opozoriti je treba na raznolikost simptomov in spremenljiv potek.

Inkubacijska doba traja od enega dneva do trideset dni.

Z
Bolezen se običajno začne pojavljati nenadoma. Na začetku se oseba pritožuje zaradi mrzlice. Poleg tega se telesna temperatura dvigne na osemintrideset do devetintrideset stopinj in temperatura lahko vztraja tudi do deset dni.

V tem času oseba trpi zaradi migrene, slabosti in bruhanja. Vedeti je treba, da je pri bolni osebi bolezen prizadeta celotno telo. Poleg tega se slabosti ne da opisati z besedami.

Od tretjega do petega dne se začne pojavljati aktivna poškodba živčnega sistema. V tem primeru je potrebno popolno zdravljenje pri izkušenem zdravniku, saj lahko vsi simptomi postanejo kronični. Tudi klopni encefalitis lahko povzroči letargijo ali pretirano vznemirjenost, konvulzije, halucinacije in delirij.

Nekateri ljudje s to boleznijo doživijo paralizo vratnih mišic in moteno motorično aktivnost rok. Včasih roke sploh ne morejo narediti niti najmanjšega giba.

Drug značilen znak je trzanje mišic pri osebi. Ti trzaji se pojavijo nehote. Pomembno je omeniti, da včasih človeka moti otrplost kože, ki se kaže na različnih delih telesa.

Hud potek bolezni vodi v dejstvo, da govor preneha biti razumljiv. Poleg tega se lahko pojavijo težave pri požiranju.

Težave z dihanjem so lahko znak encefalitisa. Poleg tega prispevajo k povečanemu tveganju neželenih izidov. Otrok in celo odrasel lahko doživita zastoj dihanja. Takšni trenutki vodijo v smrtno nevarnost.

Vzroki encefalitisa

Zakaj se lahko razvije vnetje možganov? Treba je opozoriti, da so razvojni dejavniki različni.

Najpogosteje so vzrok bolezni virusi, in sicer nevroinfekcije, ki napadajo možgane. včasih nalezljive bolezni zapleteno z encefalitisom.

Vrsta encefalitisa nam omogoča, da ugotovimo vzrok bolezni.

Primarno obliko povzročajo ugrizi žuželk, ki so bile predhodno okužene. Zato je zelo pomembno, da otrokom zagotovimo aktiven življenjski slog. varne razmere. Na primer, ne smete teči bosi po mokri travi. Takšni preventivni ukrepi se bodo izognili tveganju, da se bo začel razvijati klopni encefalitis.

Sekundarna oblika se lahko razvije pod vplivom drugih bolezni. Tudi ta virusni encefalitis se izkaže za resnično nevarnega. Poleg tega se včasih lahko pojavi avtoimunski encefalitis. Zdaj je treba opozoriti, da morate večkrat premisliti, preden pristanete na nevarno cepljenje.

Virus lahko prodre na različne načine. Na primer, med najpogostejšimi oblikami je treba opozoriti na herpetični encefalitis. To dejstvo potrjuje, da nihče ne more biti 100% prepričan o svoji varnosti. Spremljajte svoje zdravje in se čim prej posvetujte z zdravnikom.

Več o encefalitisu, ki ga prenašajo uši

Če so bili prej izkušeni ljudje, ki so se odpravili na sprehod v gozd, previdni pred volkovi, so zdaj previdni pred klopi. In to je več kot upravičeno. En skoraj neopazen ugriz lahko prinese s seboj ducat neprijetnih (in v posebej težkih primerih celo usodnih) posledic.

Življenjski heker se je ukvarjal z eno izmed pogostih in nevarnih okužb, ki jo pogosto prenašajo klopi - klopni encefalitis.

Kaj je klopni encefalitis

Ne da bi se spuščali v podrobnosti, to je virus, ki lahko povzroči vnetje določenih predelov možganov: encefalitis sam ali sorodni in meningoencefalitis.

Praviloma okužba vstopi v telo po ugrizu. V redkih primerih je vzrok okužbe lahko surovo mleko okuženih domačih živali (krave, koze), iz katerega klopi poberejo virus.

Kakšni so simptomi klopnega encefalitisa

Ta okužba je ena najbolj zahrbtnih. Sprva, še posebej, če se oseba ne zaveda, da se krvoses nahaja nekje v njegovih laseh ali pod pazduho, se klopni encefalitis sploh ne manifestira.

Inkubacijska doba te okužbe je lahko dolga Klopni encefalitis (KME) do 14 dni, v katerih nič ne bo dalo niti namiga, da je okužba že v telesu.

  1. Rahlo slabo počutje.
  2. Bolečina v mišicah, kot bi nekje pihal veter.
  3. glavobol
  4. Zvišanje temperature, včasih rahlo.

V začetni fazi simptomi klopnega encefalitisa spominjajo na gripo ali celo običajno. Malo ljudi povezuje bolezen s sprehodom po gozdu, ki se je zgodil pred nekaj tedni. Še več, »prehladni« fazi najpogosteje sledi izboljšanje, ko se zdi, da ste popolnoma zdravi.

In res, nekateri imajo srečo: imunski sistem premaga okužbo. Pri približno 30 % tistih, ki so bili izpostavljeni okužbi, pa se stanje poslabša Klopni encefalitis, ki ga spremlja močno in znatno povišanje temperature in simptomi poškodbe živčnega sistema.

Zakaj je klopni encefalitis nevaren?

Lezije živčnega sistema se lahko razvijejo kot encefalitis (motnja zavesti in motorična aktivnost do paralize posameznih okončin ali celotnega telesa) in meningitis (zvišana telesna temperatura, hud glavobol, okorelost - otrplost - vratnih mišic) ali mešane oblike.

Starejša ali fizično šibkejša kot je oseba, večje je tveganje. Stopnja umrljivosti je odvisna od podtipa encefalitisa, ki se prenaša s klopi Struktura virusa klopnega encefalitisa in njegova nevtralizacija z monoklonskim protitelesom od 1–2 % (srednjeevropski podtip) do 20 % (daljnovzhodni).

Toda tudi če ne povzroči smrti, lahko okužba povzroči resne nevrološke motnje (duševne težave, motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema, vključno s paralizo okončin, motnje vida in sluha itd.), ki bodo trajale do konca leta. življenje.

Po statistiki Ali obstaja naravna imunost na virus klopnega encefalitisa? 6 od 100 klopov so nosilci encefalitisa, ki se prenaša s klopi. V tem primeru zboli od 2 do 6% ugrizenih ljudi.

Težava je v tem, da je nemogoče vnaprej vedeti, ali boste imeli srečo ali boste med hudo poškodovanimi. Tukaj je v igri preveč dejavnikov. Na primer, osebne značilnosti imunitete. Ali podvrsta virusa (daljnovzhodni klopi so veliko bolj nevarni kot evropski in sibirski klopi, pa vendar je vsak od njih mogoče najti po vsej Rusiji). In seveda odmerek virusa, vbrizganega v kri žuželke.

Zato je izjemno pomembno, da pridete pravočasno – po možnosti čim prej. zgodnja faza- prepoznati klopni encefalitis in predpisati ustrezno zdravljenje.

Kako prepoznati klopni encefalitis

Vse je odvisno od tega, kdaj kaj posumiš.

Na sebi ste našli klopa

Kako sami odstraniti krvosesa, Lifehacker že. Vendar pa lahko storite to:

Ko končate, žuželke v nobenem primeru ne zavrzite. Idealna možnost je, da ga odnesete na analizo v virološki laboratorij (ti so na voljo v javnih in zasebnih centrih). Naslove laboratorijev in točk za preprečevanje okužb, ki jih prenašajo klopi, v Rusiji najdete. Pomembno je upoštevati naslednje pogoje:

  1. Klopa položite v epruveto ali majhno posodo s tesno prilegajočim pokrovom. Prednostno - na vato, navlaženo z vodo.
  2. Analizo je treba opraviti najpozneje v treh dneh od trenutka odstranitve žuželke. Toliko DNK, potrebne za analizo, je shranjenega v telesu krvosesa.
  3. Izvedite analizo ne le za encefalitis, ki se prenaša s klopi, ampak tudi za boreliozo (lajmsko bolezen). Tudi to okužbo prenašajo klopi in je prav tako nevarna.

Če je test na žuželke pozitiven, vam bo laboratorij izdal potrdilo o tem in napotnico k zdravniku za nalezljive bolezni.

Na isti stopnji lahko storite preventiva v sili klopni encefalitis - dajanje imunoglobulina. Vendar pa tukaj obstajajo številne nianse. Prvič, takšno preprečevanje bo učinkovito le tri dni po ugrizu - to pomeni, da morda preprosto ne boste imeli časa prejeti rezultatov analize klopov. Drugič, metoda ima več kontraindikacij, vključno z alergijami na sestavine zdravila. Tretjič, še zdaleč ni gotovo, da boste v svoji ali sosednjih klinikah našli imunoglobulin, ki ga potrebujete: morali se boste obrniti na komercialne centre.

Prejeli ste pozitiven test ali sumite, da imate simptome bolezni

Dobra novica: tudi če je test pozitiven, to še ne pomeni, da ste okuženi. Slaba novica je, da ne morete takoj ugotoviti, ali je da ali ne. Učinkovit bo krvni test za encefalitis, ki se prenaša s klopi Kaj storiti, če vas ugrizne klopšele 10 dni po ugrizu. Protitelesa (IgM) proti virusu klopnega encefalitisa, ki bodo pokazala, ali se telo bori z okužbo, je mogoče odkriti šele dva tedna po ugrizu.

Če klopa niste našli na sebi, ampak poslabšanje svojega stanja pripisujete nedavnemu sprehodu v gozdu, se posvetujte s terapevtom. Izkušen zdravnik bo opravil pregled, vprašal o simptomih (pri klopnem encefalitisu so podobni simptomom drugih bolezni: vaskularne patologije možganov, otroška paraliza, tumorji centralnega živčnega sistema in tukaj je pomembno, da ne jih zmedejo) in vas po potrebi pošljejo k infektologu. Naprej - za teste.

Kako zdraviti klopni encefalitis

Specifičnega zdravljenja klopnega encefalitisa – torej zdravljenja, ki bi lahko odpravilo vzrok bolezni – ni. Če je encefalitis potrjen, so žrtve hospitalizirane: tako je lažje lajšati simptome in nadzorovati stanje.

V nekaterih primerih se lahko predpiše protivirusno zdravilo na osnovi jodofenazona. Zavira širjenje okužbe in krepi imunski sistem.

Kako se zaščititi pred klopnim encefalitisom

  1. Ko greste na prosto, nosite visoke čevlje, dolge hlače in dolge rokave. Noge hlač zatlačite v čevlje, visoke nogavice, majice in srajce pa v hlače. Obvezno je pokrivalo. Dobro je, če so oblačila svetla in enobarvna: na njih lažje opazimo klope.
  2. Med bivanjem v naravi redno pregledujte oblačila (tudi okolico) in izpostavljene dele telesa: roke, vrat ipd.
  3. Izogibajte se gozdnatim območjem z visoka trava in grmovje. Še posebej v aprilu - juliju, ko so klopi zelo aktivni. Najpogosteje klopi za lov izberejo zasenčene travnate površine, označene z znojem toplokrvnih živali, zato ne poskušajte hoditi po poteh živine.
  4. Uporabite repelente, ki vsebujejo insekticid permetrin in kemikalijo dietiltoluamid (DEET). Razpršiti jih je treba po oblačilih, ne po koži.
  5. Ko se vrnete domov, obvezno operite oblačila pri temperaturi najmanj 60°C. Dejstvo je, da so ličinke klopov zelo majhne in jih morda ne opazimo.
  6. Tuširajte se. Previdno preglejte in pretipajte telo, predvsem lasišče in predel pod koleni. Če želite pregledati težko dostopna mesta, kot je hrbet, vključite svoje ljubljene.
  7. Ne pijte surovega kravjega in kozjega mleka, o čigar vsebini nimate pojma.
  8. Če potrebujete več učinkovito zaščito, se o klopnem encefalitisu posvetujte z zdravnikom. Cepivo bo vašemu telesu pomagalo vnaprej razviti protitelesa, ki se bodo nato zlahka ubranila napada klopa. Res je, obstaja pomemben odtenek: smiselno je, da se cepite pred začetkom tople sezone, po možnosti pozimi. Za učinek boste morali dati dva odmerka, kar bo trajalo približno mesec in pol.