Kaj storiti, če se otrok zastrupi? Zastrupitev z gospodinjskimi plini pri otrocih Zastrupitev z ogljikovim monoksidom pri otrocih.

Domači plin je mešanica zemeljskega plina, ki se uporablja za gospodinjske potrebe. Zemeljski in gospodinjski plin se razlikujeta po sestavi in ​​lastnostih.

Vir: depositphotos.com

Zemeljski plin vsebuje metan - od 80% ali več (idealno okoli 100%) in do 20% homologov (etan, propan, butan). Poleg ogljikovodikov njegova sestava vključuje vodno paro, vodik, vodikov sulfid, ogljikov dioksid, dušik in helij. Zemeljski plin je brez vonja in gori z enakomernim modrim plamenom.

Plin s spremenjeno sestavo - gospodinjski plin - se dovaja v stanovanjske objekte ali kotlovnice. Na plinskih distribucijskih postajah se za ustvarjanje opozorilnega učinka v njegovo sestavo doda odorantni dodatek, etil merkaptan. Zahvaljujoč tej organožveplovi spojini pridobi domači plin specifičen oster vonj in rdečkasto barvo plamena.

Metan, ki je glavna sestavina gospodinjskega plina, je lažji od zraka in se ob uhajanju dvigne. V količini od 4,5 do 17 % celotne količine zraka v prostoru dobi eksplozivne lastnosti.

Kljub dejstvu, da je metan nizko toksičen parafinski ogljikovodik, ko se kopiči v neprezračenem izoliranem prostoru, povzroči zastrupitev pri ljudeh, povezano z akutnim kisikovim stradanjem organov in tkiv. Koncentracija, potrebna za pojav simptomov zastrupitve, mora biti najmanj 25-30% celotne prostornine zraka v prostoru. Pri sistematični dolgotrajni izpostavljenosti ima lahko metan nevrotoksični učinek.

Pri vdihavanju plina se razvije akutna zastrupitev.

Gospodinjski plin se lahko pojavi v zraku v zaprtih prostorih v več primerih:

• ohlapna povezava na stičišču plinskih cevi;
• kršitev celovitosti plinskih cevi in ​​cevi;
• ohlapno zapiranje ročaja ventila za nadzor plamena na plinskem štedilniku;
• okvara plinske opreme;
• namerno organiziranje uhajanja plina z namenom samomora ali umora.

Uhajanje gospodinjskega plina ponoči je še posebej nevarno, saj se razvojna hipoksija prekriva s fiziološkim stanjem spanja in ostane neopažena, žrtve pa umrejo, ne da bi prišle k zavesti.

Simptomi zastrupitve

Glede na koncentracijo plina v zraku se stopnja zastrupitve spreminja od blage do hude, v skrajnih primerih - bliskovite.

V primeru blage zastrupitve se pojavi:

• hrup, zvonjenje v ušesih;
• glavobol;
• omotica;
• bolečine in pekoč občutek v očeh, nazofarinksu;
• solzenje, obilen izcedek iz nosu.

Vir: depositphotos.com

Za zmerno zastrupitev je značilen dodatek simptomov poškodbe centralnega živčnega, dihalnega in kardiovaskularnega sistema k zgoraj opisanim težavam:

• zaspanost;
• depresija in zmedenost;
• motnje orientacije v času in prostoru;
• neusklajenost;
• halucinacije, blodnje;
• bruhanje;
• hiperemija kože;
• huda mišična oslabelost;
• hiter, morda aritmični utrip;
• znižanje krvnega tlaka;
• dispneja.

Pri hudi zastrupitvi s plinom v gospodinjstvu je žrtev nezavestna, ne odziva se na dražljaje, diha plitvo, neproduktivno, huda zasoplost, cianotično obarvanje kože, konvulzije in aritmičen nitast utrip. Smrt je možna zaradi akutnega srčnega popuščanja, paralize dihalnih ali vazomotornih centrov.

Fulminantna oblika se razvije v nekaj minutah pri izjemno visokih koncentracijah plinov v zraku. Po 2-3 vdihih žrtev izgubi zavest, pojavijo se simptomi hude zastrupitve, ki se konča s smrtjo ali komo (v primeru takojšnje evakuacije iz prizadetega območja).

Prva pomoč pri zastrupitvi s plinom v gospodinjstvu

1. Prekinite stik s plinom tako, da žrtev evakuirate iz prizadetega območja.
2. Žrtvi zagotovite dostop do kisika tako, da odprete okno in odpnete tesna oblačila.
3. Postavite položaj z dvignjenim delom stopala.
4. Zdrgnite prsi in okončine, da aktivirate krvni obtok.
5. Zagotovite veliko tekočine (negazirana voda, vse vrste decokcij, čaj, mleko).
6. Če bruhate, preprečite retrakcijo jezika in aspiracijo bruhanja tako, da žrtev obrnete glavo na eno stran.
7. Če se pojavijo znaki klinične smrti (pomanjkanje zavesti, dihanje, reakcija na svetlobo in pulziranje na karotidnih arterijah), izvajajte osnovno kardiopulmonalno oživljanje (umetno dihanje in stiskanje prsnega koša) do prihoda ekipe NMP.

Kdaj je potrebna zdravniška pomoč?

V primeru zastrupitve s plinom v gospodinjstvu je zdravniška pomoč v vsakem primeru nujna. Poleg ekipe reševalnih vozil je treba poklicati nujno službo, saj ni vedno mogoče neodvisno ugotoviti vzroka uhajanja plina in oceniti stopnje nevarnosti. Kritično v tem primeru je kopičenje gospodinjskega plina v nezadostno prezračenem prostoru, kar lahko povzroči eksplozijo.

Možne posledice

Najpogostejši zapleti zastrupitve s plinom v gospodinjstvu:

• bolezni dihal (laringitis, bronhitis, bronhopnevmonija, pljučnica);
• kronično srčno popuščanje;
• zmanjšana kognitivna funkcija.

Ker razvoja dolgoročnih posledic ni mogoče izključiti, se žrtvi po koncu hospitalizacije priporoča preventivni zdravniški pregled vsaj enkrat na šest mesecev. Odstranitev iz opazovanja se zgodi ne prej kot po 3 letih.

Preprečevanje

1. Sistematično spremljajte stanje plinske opreme in jo vzdržujte v dobrem stanju.
2. Če odkrijete tehnično napako ali če sumite na morebitno puščanje, takoj prekinite dovod plina in pokličite specializirano ekipo za popravilo.
3. Zagotovite ustrezno prezračevanje v prostorih s plinsko opremo.
4. Če plinske naprave nimajo avtomatskega zasilnega sistema, jih ne puščajte brez nadzora.
5. Ne uporabljajte plinskih peči za ogrevanje prostorov, še posebej ponoči.
6. Ob koncu uporabe plina zaprite pipe in ventile na plinskih napravah, pri uporabi jeklenk pa zaprite ventile na jeklenkah.
7. Ko dlje časa zapustite prostor s plinsko opremo, izklopite dovod plina v plinovod.
8. Ne dovolite uporabe plinske opreme v otroških igrah, ne puščajte otrok samih v bližini peči ali plinskih jeklenk.
9. Poskrbite, da bodo gorilniki med kuhanjem ostali suhi in ne dovolite, da se napolnijo s tekočino.

Video iz YouTuba na temo članka:

Med požari pogosto pride do zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Glavne patološke spremembe se pojavijo v otrokovih pljučih. Izrazita je zasoplost pri vdihu, sodelovanje pomožnih mišic z retrakcijo med vdihom supra- in subklavialnih območij, medrebrnih prostorov in prsnice. V tem članku vam bomo povedali, kako je zagotovljena prva pomoč otroku, ko je zastrupljen.

Simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom pri otrocih

Otrok ima "češnjeve" ustnice in motnje centralnega živčnega sistema različnih stopenj:

• razburjenje,
• stiskajoči glavoboli,
• slabost,
• vrtoglavica,
• okvara vida,
• razvoj epileptičnih napadov.

Prvi znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom pri otroku

Zanj je značilno, da ogljikov monoksid (CO) v krvi ustvarja močno spojino s hemoglobinom – karboksihemoglobin, ob prisotnosti katerega se oksihemoglobin težje sprošča v tkiva. V kombinaciji z železom tkivnih encimov jih CO poškoduje, kar poslabša tkivno hipoksijo in povzroči laktacidozo. Toksični učinek CO ni omejen na razvoj tkivne hipoksije in premik disociacijske krivulje oksihemoglobina. Ogljikov monoksid lahko veže citokrome P450, kar povzroči depresijo dihanja na mitohondrijskem nivoju. Glavnino ekstravaskularnega CO veže mioglobin.

Razpolovna doba CO pri zdravem človeku je 4 - 5 ur. CO se iz telesa sprošča predvsem skozi pljuča v nespremenjeni obliki, manjši del pa se pretvori v CO2. Dihanje 100% kisika. Razpolovna doba CO iz telesa se skrajša na 80 minut, medtem ko pri vdihavanju normalnega zraka doseže več kot 500 minut.

Kaj se zgodi z otrokom po zastrupitvi z ogljikovim monoksidom?

Za klinične simptome akutnega stanja, ki nima barve, vonja in ne povzroča draženja, so značilne manifestacije naraščajoče hipoksije centralnega živčnega sistema v obliki oslabitve pozornosti, zmanjšane sposobnosti razlikovanja med kratkimi časovnimi intervali, in oslabljeno zaznavanje svetlobe. Pojavijo se glavoboli, vrtoglavica in tinitus. Koža lahko dobi temno češnjevo ali modro-vijolično barvo, vendar so prizadeti posamezniki pogosto bledi ali cianotični. Nato se izgubi zavest, dihanje postane plitvo in občasno. Otroci razvijejo krče.

Za zastrupitev s CO2 je značilen pojav krvavitve v pljučnem parenhimu in razvoj nekardiogenega edema, ki v kombinaciji z možganskim edemom povzroči smrt.

Ob majhnih, nesmrtonosnih koncentracijah CO v zraku se razvije kronična oblika, za katero so značilni glavobol, slabost in arterijska hipotenzija.

Kako poteka oskrba ob zastrupitvi z ogljikovim monoksidom?

Žrtev takoj odstranimo iz onesnaženega območja, v primeru požara pa je potreben pregled, da se ugotovijo morebitne inhalacijske opekline dihalnih poti, zastrupitev s cianidom in drugimi strupenimi produkti izgorevanja.

Kaj storiti, če se zastrupite z ogljikovim monoksidom?

Prva pomoč je odvisna od tega, ali je prizadeta prizadeta zavest. Ko ni motenj zavesti, je treba otroka odpeljati na svež zrak in začeti z vdihavanjem 40-60% kisika.

1. Motnje zavesti, konvulzije in pljučni edem so indikacije za injiciranje atropina in seduksena v mišice ustnega dna in kasnejšo endotrahealno intubacijo s kisikovo terapijo.
2. Če je inhalacijska poškodba kombinirana z opeklino več kot 10% telesne površine, je treba začeti zdravljenje opeklinskega šoka.
3. Za zagotovitev pomoči je treba otroka hospitalizirati v enoti za intenzivno nego centra za opekline.

Prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom

Izvede se revizija zgornjih dihalnih poti, v primeru depresije dihanja - oksigenacija 100% 02, intubacija sapnika in mehansko prezračevanje pod pozitivnim tlakom 4 - 6 cm vodnega stolpca z razvojem pljučnega edema. Za stimulacijo dihalnega centra bolnikom pri zavesti občasno dajemo amoniak za inhalacijo.

V primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom je treba čim prej določiti raven karboksihemoglobina in krvnih plinov ter opraviti EKG in rentgensko slikanje prsnega koša. Potrebno je izvajati hiperbarično oksigenacijo pod tlakom do 3 atmosfere 46 minut. Razpolovna doba ogljikovega monoksida se zmanjša na 23 minut. Če simptomi ne izginejo, ponovite sejo po 6 do 8 urah.

Upoštevati je treba, da je korekcija presnovne acidoze lahko nevarna, saj alkalizacija premakne disociacijsko krivuljo hemoglobina v levo, s čimer se zmanjša sposobnost tkiv za absorpcijo kisika, kar poveča toksične učinke ogljikovega monoksida. Pri pH manj kot 7,2 izvajamo odmerjeno dajanje natrijevega bikarbonata pod nadzorom parametrov kislinsko-baznega stanja.

Pri zagotavljanju pomoči je priporočljivo uporabljati infuzije perfluoroogljikovih spojin s funkcijo transporta plinov (Perftoran), ki prav tako pozitivno vplivajo na centralno in periferno hemodinamiko, imajo membransko zaščitni učinek, povečajo metabolizem tkiv in izmenjavo plinov.

Zdaj veste, kako zdraviti zastrupitev z ogljikovim monoksidom. Zdravje vašim otrokom!

Domači plin je pogost razlog za klic rešilca. Takšne zastrupitve so zelo nevarne za zdravje ljudi in lahko v odsotnosti zdravniške pomoči povzročijo smrt. Na žalost nihče ni imun na obravnavano situacijo, zato mora vsakdo poznati simptome zastrupitve s plinom v gospodinjstvu in kako zagotoviti prvo pomoč žrtvam.

Če pride do zastrupitve s plinom v gospodinjstvu prostovoljno, potem govorimo - ta trenutek je zelo pikanten in zahteva pomoč ne le terapevta, ampak tudi psihologa (v nekaterih primerih psihiatra!). Vendar pa je takšnemu samomoru mogoče pomagati, če je zdravniška pomoč zagotovljena pravočasno.

Simptomi zastrupitve s plinom v gospodinjstvu

Metan (plin, ki se uporablja za domače potrebe) je brez barve in vonja - z njim se je enostavno zastrupiti in skoraj nemogoče je takoj razumeti vzrok poslabšanja stanja. Zato se v metan mešajo druge vrste plinov, ki imajo specifično aromo. Pa vendar se zastrupitve s plinom v gospodinjstvu pojavljajo redno - vzrok je lahko uhajanje plina iz kurilne naprave ali plinske peči.

Simptomi domačega plina:

Upoštevajte:Najpogosteje žrtve zastrupitve s plinom v gospodinjstvu izgubijo zavest, zato od njih ni mogoče dobiti odgovorov na standardna vprašanja, da bi nekako nakazali klinično sliko. V tem primeru lahko posumimo na to stanje po rdečkasti ali modrikasti barvi kože.

• ljudje z diagnosticiranimi boleznimi dihalnega in kardiovaskularnega sistema, ki se pojavljajo v kronični obliki;
• nosečnice;
• otroci in starejši ljudje;
• kadilci;
• ljudje s kroničnimi boleznimi krvi.

V medicini obstaja jasna diferenciacija zastrupitve s plinom v gospodinjstvu glede na intenzivnost:

Obstaja še ena oblika zastrupitve s plinom v gospodinjstvu - instant . V tem primeru dobesedno po nekaj vdihih pride do zadušitve in žrtev izgubi zavest. Najnevarnejša je trenutna oblika zadevnega stanja, saj 5-8 minut po prvih dihih oseba umre.

Prva pomoč pri zastrupitvi s plinom v gospodinjstvu

Najprej morate poklicati rešilca ​​- verjetno boste potrebovali ukrepe oživljanja. Preden pridejo strokovnjaki, morate zagotoviti prvo pomoč:

1. Žrtev je treba odnesti ven, če to ni mogoče (na primer, oseba je pretežka), potem morate čim bolj odpreti okna / zračnike / vrata, ustvariti prepih - potrebno je zagotoviti pretok; svežega zraka.

1. Na ulici je žrtev postavljena v ležeč položaj, na glavo se nanese kakršen koli mraz - lahko je led iz hladilnika, brisača, namočena v vodi, celo kos zamrznjenega mesa ali cmokov.
2. Osebo morate osvoboditi vseh omejujočih stvari - odpeti srajco, sleči majico / majico s kratkimi rokavi, odpeti pas na hlačah ali krilu itd.
3. Če je žrtev pri zavesti, mu je treba zagotoviti veliko pijače - v idealnem primeru bi morala biti navadna čista voda, vendar bo koristila katera koli pijača (razen alkohola). Z osebo se je treba nenehno pogovarjati, ne dovoliti, da zaspi ali izgubi zavest.

Upoštevajte:če žrtev ne more dihati, se izvede umetno dihanje; če ni mogoče čutiti pulza v karotidni arteriji, se izvede indirektna masaža srca.

Zdravljenje in okrevanje po zastrupitvi s plinom v gospodinjstvu

Žrtev se zdravi v bolnišnici. Sodobna znanost ne more ponuditi zdravljenja, ki bi hitro obnovilo delovanje celotnega telesa in iz njega odstranilo toksine - zdravniki uporabljajo tristopenjsko terapijo.

Najprej je bolnik podvržen popolnemu pregledu - zdravniki morajo vedeti, kateri organi in sistemi so najbolj prizadeti, kaj deluje v mejah normale in kaj je treba dobesedno oživiti.

Drugič, terapevtsko zdravljenje je predpisano glede na rezultate pregleda. Seveda je izbran na strogo individualni osnovi, vendar se najpogosteje zmanjša na naslednje namene:

1. Zdravila za srce, ki lahko podpirajo in izboljšajo delovanje srčno-žilnega sistema.
2. Sredstva proti bolečinam - lahko lajšajo simptome zastrupitve v telesu v obliki bolečine v glavi in ​​za prsnico.
3. Protivnetna zdravila za dihalni sistem - to bo preprečilo razvoj vnetnega procesa in pospešilo proces obnove funkcionalnosti sistema.

Tretjič, zdravnik bo takim žrtvam zagotovo predpisal fizioterapijo. Govorimo o terapevtskih dihalnih vajah - pomaga obnoviti normalno delovanje dihalnega sistema in preprečiti razvoj vnetnih in kongestivnih procesov v njem.

Upoštevajte:Vsi ti terapevtski ukrepi se izvajajo, če je žrtev po zastrupitvi z gospodinjskim plinom pri zavesti. Zdravljenje se izbere individualno, ob upoštevanju klinične slike in intenzivnosti simptomov.

Če ima bolnik hudo obliko zastrupitve s plinom v gospodinjstvu, bodo strokovnjaki izvedli ukrepe oživljanja. Ti vključujejo:

Ko se stanje žrtve stabilizira, ga pošljejo v oddelek za intenzivno nego zdravstvene ustanove, kjer strokovnjaki izvajajo potrebne terapevtske ukrepe.

Okrevanje po zastrupitvi s plinom v gospodinjstvu lahko traja dolgo; v nekaterih primerih se takšni toksični učinki končajo z razvojem resnih patologij - bolezni dihal, srca lahko napredujejo, centralni živčni sistem in organi vida pa pogosto trpijo. Tudi po odpustu iz bolnišnice mora žrtev redno obiskovati zdravstveno ustanovo za preventivni pregled - vsaj enkrat na šest mesecev. Zdravnik pacienta odstrani iz registra šele po 3 letih spremljanja njegovega zdravja in v odsotnosti kakršnih koli posledic.

Previdnostni ukrepi

Seveda, ko se pojavijo prvi znaki zastrupitve s plinom v gospodinjstvu (glavobol, slabost in bruhanje, povečana "na nenavadnem mestu"), morate takoj zapustiti sobo in poklicati zdravnika. Toda drugi se morajo prav tako držati določenih previdnostnih ukrepov pri zagotavljanju prve pomoči žrtvam zastrupitve s plinom v gospodinjstvu. Strokovnjaki priporočajo:

1. V nobenem primeru ne prižigajte luči v prostoru, ne prižigajte vžigalic ali vžigalnika, ne uporabljajte električnih naprav – vsak trenutek lahko pride do požara in nato eksplozije.
2. Če bi morali nuditi prvo pomoč v zaprtih prostorih, mora biti v bližini pomočnik (po možnosti 2-3, ki naj bodo na ulici ali v vhodu) - ne pozabite, da se oseba, ki nudi pomoč, lahko zastrupi s hlapi gospodinjskega plina in potem bo tudi on rabil pomoč.
3. Če je potrebno izvesti umetno dihanje z metodo usta na usta, morate uporabiti vlažen / moker robec (položen na usta žrtve), vdihniti zrak skozi nos in se obrniti stran od žrtve. Tako se lahko izognete samozastrupitvi.
4. Če je žrtev zastrupitve s plinom v gospodinjstvu nezavestna, vendar njegovo dihanje in utrip nista prizadeta, jo lahko oživite z vatirano palčko, namočeno v amoniaku.
5. Če se zastrupitev pojavi v blagi obliki in je obisk zdravnika odložen za 1-2 dni (mora se zgoditi!), Je treba žrtvi zagotoviti veliko količino

Zastrupitev je bolezen, ki jo povzroči vnos različnih strupenih snovi v telo v odmerkih, ki lahko povzročijo motnje vitalnih funkcij in povzročijo življenjsko nevarnost. Akutna zastrupitev se pojavi kot posledica delovanja prevelikih odmerkov strupenih snovi na telo. Spremljajo jih hitro naraščajoči simptomi in so lahko usodni v nekaj minutah (cianovodikova kislina in njene soli), urah ali dneh. V večini primerov so akutne zastrupitve naključne. Obstajajo pa tudi namerne akutne zastrupitve z namenom usmrtitve ali razvoja nemočnega stanja žrtve (za odvzem njene lastnine, z namenom posilstva itd.). Takšne zastrupitve imenujemo kriminalne. Strupene snovi se lahko uporabijo tudi za samomor (samomorilna zastrupitev). Kronična zastrupitev je možna pri ponavljajoči se (dolgotrajni) uporabi majhnih odmerkov strupenih snovi, ki se kopičijo v telesu, ne povzročajo akutne zastrupitve, vendar so še vedno dovolj za okvaro ene ali druge telesne funkcije. Za kronično zastrupitev je značilno počasno napredovanje in nejasni simptomi. Poklicna zastrupitev. Te zastrupitve se lahko pojavijo v tovarnah, tovarnah, različnih podjetjih in kemičnih laboratorijih, v katerih se proizvajajo ali uporabljajo strupene snovi. Osebe, ki delajo s strupenimi snovmi, so tem snovem izpostavljene. Zaradi kršitve varnostnih pravil pri delu s takšnimi snovmi lahko povzročijo kronično zastrupitev. Vendar pa lahko ob nesrečah kotlov, naprav, posod, v katerih so shranjene ali prevažane strupene snovi, povzročijo tudi akutne zastrupitve. Zastrupitve v gospodinjstvu uvrščamo med naključne zastrupitve. Nastanejo kot posledica neprevidnega shranjevanja in uporabe strupenih snovi iz gospodinjstva in gospodinjstva (sredstva za ubijanje glodalcev, škodljivih žuželk, tekočine za čiščenje oblačil itd.) Namesto zdravil. Eden od vzrokov za zastrupitve v gospodinjstvu je nezadostna ozaveščenost prebivalstva o toksičnosti številnih zdravil ali drugih snovi, ki jih uporabljamo. Akutna gospodinjska zastrupitev odraslih se pogosto pojavi v stanju zastrupitve z alkoholom zaradi napačne uporabe različnih strupenih tekočin namesto alkoholnih pijač. Načela prve pomoči pri akutni zastrupitvi. Zdravljenje vsakršne zastrupitve je sestavljeno iz štirih stopenj: ugotavljanje vzroka zastrupitve, pospeševanje izločanja strupa iz telesa, nevtralizacija strupa, pomoč telesu pri boju s posledicami zastrupitve. Simptomi zastrupitve so lahko manjši, a neprijetni, kot so srbenje, suha usta, zamegljen vid, bolečina, lahko pa so tudi smrtno nevarni, kot so zmedenost, koma, nenormalen srčni ritem, težko dihanje in huda vznemirjenost. Nekateri strupi začnejo učinkovati v nekaj sekundah, drugi pa potrebujejo nekaj ur ali celo dni, da začnejo učinkovati.
Zastrupitev pri otrocih se lahko pojavi ne le zaradi zaužitja strupenih snovi, ampak tudi, ko prodrejo skozi kožo in dihala. Zastrupitev se lahko pojavi pri otrocih v prvih mesecih življenja med dojenjem, če je mati jemala zdravila.

Prvo pomoč pri zastrupitvah pri otrocih je treba opraviti čim prej. Terapevtski ukrepi so odvisni od tega, kako je strupena snov vstopila v telo. Najpogostejša pot je skozi usta, zato je treba otroku poleg zagotavljanja splošnega ugodnega okolja (počitek, dostop do svežega zraka, prisotnost bližnjih) izpirati želodec ali umetno izzvati bruhanje. V primeru zastrupitve s kislinami ali alkalijami ne uporabljajte

emetiki ali povzročiti bruhanje zaradi nevarnosti aspiracije. Kot lahka emetika lahko uporabite toplo raztopino kuhinjske soli (2 polni žlici na 1 kozarec vode), lahka milna raztopina (1/4 skodelice), raztopina gorčice (1 čajna žlička suhe gorčice na 1 kozarec tople vode) . Poleg tega lahko bruhanje izzovemo s pritiskom prsta na mehko nebo.

Za izpiranje želodca pri otrocih se uporabljajo: kuhana rahlo osoljena voda (ne več kot 1%) ali 1% raztopina natrijevega bikarbonata (soda bikarbona), segreta na +35 ... +36 ° C, raztopina kalijev permanganat (1: 1000). Pranje je treba izvesti najpozneje 12 ur po vstopu strupene snovi v želodec. Količina tekočine za pranje, ki se uporablja pri otrocih različnih starosti, je naslednja: do 3 mesece. - 500 ml; do 1 leta - 1 l; do 5 let -3–5 l; do 10 let - 6-8 l; starejši - 8–10 let.

Pred in po pranju je treba v želodec vnesti suspenzijo aktivnega oglja (1-2 žlici na 1 kozarec vode) in jo pustiti 5-10 minut, nato pa jo odstraniti. Po 2-3 urah je priporočljivo ponoviti izpiranje želodca, čemur sledi dajanje fiziološkega odvajala (magnezijev sulfat, natrijev sulfat v odmerku 15-20 g na 100 ml) ali vazelina (2-3 ml/kg). . Nato preidejo na čistilne klistirje.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom mogoče v proizvodnji, kjer se ta plin uporablja za sintezo številnih organskih snovi (aceton, metilni alkohol), v garažah s slabim prezračevanjem, v nezračenih, sveže prepleskanih prostorih, pa tudi doma - ko lopute peči niso zaprte. pravočasno v prostorih s pečnim ogrevanjem.

Prvi simptomi takšne zastrupitve so glavoboli, teža v glavi, slabost, vrtoglavica, tinitus in palpitacije. Nekoliko kasneje se pojavi mišična oslabelost in bruhanje. Z nadaljnjim bivanjem v zastrupljenem ozračju se poveča šibkost, pojavi se zaspanost, pojavi se izpad zavesti in zasoplost. Žrtve v tem obdobju občutijo bledo kožo in včasih prisotnost svetlo rdečih madežev na telesu. Z nadaljnjim vdihavanjem ogljikovega monoksida

Dihanje plinov postane plitvo, pojavijo se konvulzije in smrt zaradi paralize dihalnega centra.

Prva pomoč: takojšnja odstranitev zastrupljenca iz prostora. V topli sezoni je najbolje, da ga vzamete zunaj. Če je plitvo dihanje oslabljeno ali preneha, je treba začeti z umetnim dihanjem, ki ga je treba izvajati do prehoda na samostojno dihanje ali do očitnih znakov biološke smrti.

Drgnjenje telesa, grelne blazinice na stopalih in kratkotrajno vdihavanje hlapov amoniaka pomagajo odpraviti posledice zastrupitve. Bolniki s hudo zastrupitvijo so predmet hospitalizacije, saj se lahko v poznejšem obdobju razvijejo hudi zapleti iz pljuč in živčnega sistema.

Ogljikov monoksid ali ogljikov monoksid (kemijska formula CO) je izjemno strupen brezbarven plin. Je obvezen produkt nepopolnega zgorevanja snovi, ki vsebujejo ogljik: zaznamo ga v avtomobilskih izpušnih plinih, cigaretnem dimu, dimu požarov itd. Ogljikov monoksid nima vonja, zato je nemogoče zaznati njegovo prisotnost in oceniti koncentracijo v vdihanega zraka brez instrumentov.

Vir: depositphotos.com

Ko pride v kri, ogljikov monoksid izpodriva kisik iz njegove povezave z dihalnim proteinom hemoglobinom in zavira delovanje aktivnih centrov, odgovornih za tvorbo novega hemoglobina, s čimer povzroči akutno kisikovo stradanje tkiv. Poleg tega ogljikov monoksid moti potek oksidativnih procesov v telesu.

Ogljikov monoksid, ki ima visoko afiniteto za dihalne beljakovine, se nanje veže veliko bolj aktivno kot kisik. Če je na primer koncentracija CO v vdihanem zraku le 0,1 % celotne prostornine (razmerje med ogljikovim monoksidom in kisikom je 1:200), bo hemoglobin nase vezal enake količine obeh plinov, to je polovico dihalnega zraka. beljakovine, ki krožijo v sistemskem krvnem obtoku, bo zasedel plin ogljikov dioksid.

Razgradnja molekule karboksihemoglobina (hemoglobin-ogljikov monoksid) poteka približno 10.000-krat počasneje kot molekula oksihemoglobina (hemoglobin-kisik), kar določa nevarnost in resnost zastrupitve.

Avtomobilski izpušni plini vsebujejo največ 13,5 % ogljikovega monoksida, v povprečju 6-6,5 %. Torej, motor z nizko močjo 20 KM. z. proizvede do 28 litrov CO na minuto, kar povzroči smrtonosno koncentracijo plina v zraku v 5 minutah v zaprtem prostoru (garaža, popravilo).

Značilni simptomi zastrupitve se pojavijo po 2–6 urah vdihavanja zraka, ki vsebuje 0,22–0,23 mg ogljikovega monoksida na liter; huda zastrupitev z izgubo zavesti in smrtjo se lahko razvije po 20-30 minutah pri koncentraciji ogljikovega monoksida 3,4-5,7 mg/l in po 1-3 minutah pri koncentraciji strupa 14 mg/l.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom se najpogosteje pojavi v naslednjih primerih:

• nepravilno delovanje ali okvara opreme peči, plinskih grelnih naprav;
• bivanje v neprezračenem zaprtem prostoru z vključenim motorjem avtomobila;
• ogenj;
• tleča električna napeljava, gospodinjski aparati, notranji deli in pohištvo;
• kršitev varnostnih predpisov pri delu v kemični proizvodnji, kjer se uporablja ogljikov monoksid.

Verjetnost zastrupitve je premosorazmerna s koncentracijo ogljikovega monoksida v vdihanem zraku in časom njegove izpostavljenosti telesu.

Simptomi zastrupitve

Živčni sistem je najbolj občutljiv na spremembe ravni kisika v krvi. Stopnja poškodbe se lahko razlikuje od blage, reverzibilne do generalizirane, ki vodi do začasne ali trajne invalidnosti, v posebej hudih primerih pa do smrti žrtve.

Poleg živčnega sistema so v patološki proces najpogosteje vključeni dihalni (traheitis, traheobronhitis, pljučnica) in srčno-žilni (distrofija in nekrotizacija miokarda, degenerativne spremembe žilnih sten) sistem.

Glede na koncentracijo CO v zraku in s tem karboksihemoglobina v krvi ločimo več stopenj zastrupitve z ogljikovim monoksidom.

Simptomi blage zastrupitve (vsebnost karboksihemoglobina v krvi ne presega 30%):

• zavest je ohranjena;
• stiskanje, stiskanje glavobola, ki spominja na vezavo z obročem;
• vrtoglavica, hrup, zvonjenje v ušesih;
• solzenje, obilen izcedek iz nosu;
• slabost, bruhanje;
• možna je blaga prehodna okvara vida;
• težko dihanje;
• vneto grlo, suh kašelj.

Zmerna zastrupitev (razvije se, ko je koncentracija karboksihemoglobina v krvi od 30 do 40%):

• kratkotrajna izguba ali druge motnje zavesti (omamljanje, stuporozno stanje ali koma);
• težko dihanje, huda kratka sapa;
• vztrajno širjenje zenic, anizokorija (zenice različnih velikosti);
• halucinacije, blodnje;
• tonični ali klonični napadi;
• tahikardija, stiskanje bolečine v prsih;
• hiperemija kože in vidnih sluznic;
• neusklajenost;
• okvara vida (zmanjšana ostrina vida, utripajoče lise);
• zmanjšana ostrina sluha.

V primeru hude zastrupitve (koncentracija karboksihemoglobina 40-50%):

• koma različne globine in trajanja (do nekaj dni);
• tonične ali klonične konvulzije, paraliza, pareza;
• nehoteno uriniranje in / ali defekacija;
• šibek nitast utrip;
• plitvo občasno dihanje;
• cianoza kože in vidnih sluznic.

Poleg klasičnih manifestacij zastrupitve z ogljikovim monoksidom se lahko razvijejo atipični simptomi v eni od naslednjih oblik:

• omedlevica - za katero je značilno močno znižanje krvnega tlaka (do 70/50 mmHg in manj) in izguba zavesti;
• evforično - ostra psihomotorična vznemirjenost, zmanjšana kritičnost, dezorientacija v času in prostoru, možne so halucinacije in blodnje;
• fulminantno - se razvije, ko je koncentracija CO v vdihanem zraku 1,2% ali več, vsebnost karboksihemoglobina v sistemskem obtoku v tem primeru presega 75%. Smrt žrtve nastopi hitro, v 2-3 minutah.

domov » Elena Berezovskaya » Kaj storiti, če se otrok zastrupi? Zastrupitev z gospodinjskimi plini pri otrocih Zastrupitev z ogljikovim monoksidom pri otrocih.