Režim zdravljenja zmerne anemije. Kaj morate vedeti o hudi anemiji? Kaj je anemija

Anemija je že dolgo znana kot slabokrvnost, saj notranji simptomi in zunanje manifestacije kažejo na stanje, za katerega je značilno pomanjkanje krvi. V medicini je ta bolezen dobila svoj izraz in razvrstitev glede na resnost. Najpogostejša je anemija 2. stopnje.

Sama bolezen spada med zmerne patologije hematopoeze, ki se kažejo v kompleksu kliničnih in hematoloških sindromov. Ta oblika odstopanja prizadene tako odrasle kot otroke in se kaže s skoraj enakimi simptomi.

Anemija katere koli stopnje se nanaša na bolezni, ki napredujejo zaradi zmanjšanja skupne količine hemoglobina v krvi. Znano je, da ima ta posebna molekula pomembno vlogo pri normalizaciji izmenjave plinov, transportu kisika v tkiva in organe ter njegovem odstranjevanju od tam. ogljikov dioksid. Pomanjkanje kisika zaradi majhne količine "transportnih sredstev" ogroža tkivno hipoksijo in kisikovo stradanje organov.

Razlogom za opazno znižanje ravni hemoglobina v krvi zdravniki pripisujejo številne dejavnike, tako notranje kot zunanje.

  1. Narava in prehranjevalne navade igrajo pomembno vlogo pri normalizaciji krvne slike. Znano je, da je med skupinami prebivalstva, ki so malomarne pri prehrani in režimu, odstotek anemije zaradi pomanjkanja železa nekajkrat višji.
  2. Kompleksne motnje v prebavnem traktu motijo ​​​​absorpcijo mikroelementov in hranil, vključno z železom. V tem ozadju se razvije pomanjkanje hemoglobina in anemija različne stopnje gravitacija.
  3. Kronična izguba krvi v ozadju kompleksnih okvar v telesu zdravniki že dolgo velja za eno najpomembnejših in pomembni razlogi pri razvoju in napredovanju anemije.

anemija srednja stopnja resnost se pogosto pojavi ravno zaradi pomanjkanja železa v bolnikovem telesu. Težavnost zdravljenja je v težavnosti asimilacije tega elementa, pa tudi v dejstvu, da na njegove kazalnike vplivajo številni notranji razlogi.

Vzorec pojavljanja patologije pomanjkanja železa je preprost: na začetku pride do pomanjkanja železa v telesu, kar povzroči pomanjkanje hemoglobina in posledično slabo prekrvavitev celotnega telesa.

Simptomi motnje

Anemija v blaga stopnja je lahko asimptomatsko - samo krvni indikatorji signalizirajo disfunkcionalno okvaro v telesu.

Anemija 2 ali zmerne resnosti pa bistveno oteži splošno stanje bolnika. Ta patologija velja za hudo in je značilna naslednje simptome in znaki:

  • stalna utrujenost, tudi zjutraj in po dnevnem počitku;
  • simptomi splošno slabo počutje in boleče stanje;
  • astenični sindrom, ki se kaže v stalni šibkosti;
  • napadi tahikardije;
  • težko dihanje in pomanjkanje dihalnih funkcij, tudi ob nizkem fizičnem naporu;
  • pogost hrup ali brenčanje v ušesih;
  • zmanjšana ostrina vida, utripajoče "pike" pred očmi;
  • depresivno in apatično stanje;
  • sprememba okusa;
  • bleda koža z izrazitimi modricami pod očmi;
  • zlatenica kože;
  • povečanje velikosti notranjih organov.

Znižane ravni hemoglobina se štejejo za izrazite in se gibljejo od 70 do 90 g / l.

Splošno stanje bolnika

V ozadju očitni znaki in simptomi hematopoetske patologije sprememb v najslabša stran in splošno stanje bolnika.

  1. Oseba z anemijo 2. stopnje težko opravlja svoje običajne dejavnosti. Stalna kratka sapa in vztrajna šibkost močno napredujeta tudi pri manjših telesna aktivnost, stanje poslabšajo manifestacije tahikardije. Napadi hitrega srčnega utripa so posledica dejstva, da srce zaradi pomanjkanja kisika začne delovati z dvojno energijo, da nadomesti to pomanjkanje.
  2. V ozadju kisikovega stradanja možganskih celic se bolnik razvije in začne napredovati v depresivno, depresivno stanje. Pogosti spremljevalci bolnika z anemijo druge stopnje so tinitus in omotica, kar močno zmanjša kakovost življenja: bolnik slabo spi, težko se osredotoči in ohrani pozornost ter si zapomni celo majhno količino informacij.
  3. zaradi izrazita sprememba Med fermentacijo človek spremeni svoje okusne navade do deformacije: ko opusti svoje najljubše jedi, začne raje kredo, glino, celo zemljo.
  4. Videz pacienta se opazno spremeni: koža najprej pridobi bledo barvo, nato zlatenico. Ustnice razpokajo in v ustnih kotih se pojavijo "zastoji", ki povzročajo veliko težav, saj jih je težko pozdraviti.
  5. Zgornji in spodnji udi so otrple, proces spremljajo mravljinčenje. Srčne motnje postopoma napredujejo, pojavijo se težave z ledvicami, ki jih spremljajo otekline in spremembe v hoji.

Kršitve splošno stanje bolnik se ne razvije takoj, ampak praviloma postopoma, poslabša se z napredovanjem patologije.


Diagnoza zmerne anemije

Izkušeni strokovnjaki lahko domnevajo motnjo hematopoeze že pri pregledu bolnika in zbiranju podatkov o anamnezi. Anemija druge stopnje ima izrazite značilne simptome in znake, ki omogočajo diagnosticiranje bolezni tudi med začetnim zunanjim pregledom. Za pojasnitev diagnoze in naknadno korekcijo režima zdravljenja zdravnik svojim pacientom predpiše naslednje diagnostične ukrepe:

  1. Splošni test urina, ki pokaže celostno sliko delovanja izločevalni sistem, kot tudi količino izločenega bilirubina.
  2. Splošni krvni test odraža raven hemoglobina in koncentracijo rdečih krvnih celic. Nizka koncentracija hemoglobina v ozadju zmanjšanja rdečih krvnih celic kaže na napredovanje anemije druge stopnje.
  3. Biokemijski krvni test določa količino prostega, nevezanega hemoglobina in bilirubina, ki vstopa v jetra za nadaljnjo uporabo.
  4. Za določitev njihovih sprememb je predpisan ultrazvočni pregled notranjih organov. Pri bolnikih z anemijo 2. stopnje se diagnosticira povečanje jeter in vranice, črevesja, ledvic in želodca. patološki procesi.
  5. Ginekolog pregleda ženski reproduktivni sistem, da ugotovi morebitno krvavitev iz maternice. Za isti namen je bolniku predpisana endoskopija notranjih organov in črevesja.

Celovit pregled lahko vključuje rentgenski pregled kosti za prisotnost patologij v kostnem mozgu. V naprednih in zapletenih primerih je bolniku predpisana biopsija kostnega mozga.

Zdravljenje zmerne anemije

Najpogosteje se zdravljenje zmerne anemije izvaja v bolnišničnem okolju s stalnim nadzorom zdravnikov in pravočasnim popravkom režima zdravljenja. Terapija te patologije je kompleksna in vključuje zdravljenje in odpravo vzrokov, ki so izzvali nastanek bolezni.


Načela za oblikovanje režima zdravljenja

Zdravnik prilagodi terapevtski režim za diagnosticirano anemijo druge stopnje ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnikovega telesa in pogojev patologije. Splošni režim zdravljenja zmerne anemije vključuje:

  • prepoznavanje in odpravljanje glavnih vzrokov možne izgube krvi;
  • jemanje zdravil, ki vsebujejo železo, kot jih je predpisal zdravnik in ob upoštevanju posameznih značilnosti poteka bolezni;
  • vitaminska terapija za stabilizacijo procesov strjevanja krvi v telesu;
  • postopki transfuzije krvi;
  • simptomatsko zdravljenje;
  • hormonska terapija;
  • zlasti odstranitev vranice hudi primeri potek patologije;
  • presaditev kostnega mozga.

Pomanjkanje železa v telesu povzroči akutno pomanjkanje vitaminov B, zato zdravniki svojim bolnikom predpisujejo tudi posebno zdravljenje:

  1. Injiciranje B12 pri zdravljenju anemije pri otrocih je dopolnjeno z vitaminom B6.
  2. Folna kislina je najpogosteje predpisana za interno uporabo, katere režim in odmerjanje prilagodi lečeči zdravnik. Askorbinska kislina je pogosto predpisana kot spremljajoče zdravljenje.

Sočasne bolezni notranjih sistemov in organov zdravimo s kortikosteroidi in antibakterijskimi zdravili.

Dietna terapija za anemijo 2. stopnje

Enako pomembno je organizirati pravilno in uravnoteženo prehrano bolnika v obdobju zdravljenja. IN dnevna prehrana Pacient mora biti prisoten:

  • živalsko meso in jetra;
  • stročnice;
  • zadostna količina svežih zelišč;
  • sadje, bogato z železom;
  • suho sadje;
  • oreški;
  • fermentirani mlečni izdelki;
  • sveža zelenjava.

Velja za posebej uporabnega sveži sokovi: granatno jabolko, paradižnik, rdeča pesa, jabolko, pomaranča. V prehrano je dovoljeno vključiti temno čokolado in pijače, ki vsebujejo kakav.

Razen zdravljenje z zdravili in dietoterapijo, strokovnjaki priporočajo svojim bolnikom dolge sprehode na svežem zraku in normalizacijo telesne dejavnosti. Pomembno vlogo igra stroga in urejena dnevna rutina ter odprava psihičnega stresa.

Tudi najhujše oblike anemije je mogoče zdraviti, če bolnik upošteva vsa priporočila lečečega zdravnika in se izogiba stiku s strupenimi snovmi in naftnimi derivati.

Anemija 1. stopnje je najlažja manifestacija celotnega kompleksa bolezni, za katere je značilno zmanjšanje koncentracije hemoglobina ali števila rdečih krvnih celic. Zaradi slabokrvnosti se v telesu začnejo številne spremembe, ki nastanejo zaradi nezadostne oskrbe organov in tkiv s kisikom. Manifestacije in patološke spremembe v telesu so neposredno odvisne od resnosti bolezni.

Razvrstitev

Razvrstitev anemije je precej preprosta. Glede na vzroke za nastanek jih ločimo v naslednje vrste:

  • Posthemoragična anemija, ki se razvije kot posledica zmanjšanja števila krvnih celic, rdečih krvnih celic, kot posledica akutne ali kronične izgube krvi. Njihovi vzroki so lahko travma, težak in pogost porod, močna menstruacija ali razjeda na želodcu. Pri dojenčkih se zaradi tega najpogosteje razvije posthemoragična anemija porodna travma, notranje krvavitve, krvavitev iz placente, hemoragična diateza.
  • Hemolitična anemija se pojavi kot posledica patološkega razpada rdečih krvničk. Ta oblika bolezni je precej redka in se pojavi pod vplivom različnih avtoimunskih in dednih dejavnikov.
  • Anemija zaradi pomanjkanja, ki jo povzroča okvara eritropoeze. Ta skupina anemij je najpogostejša. Sem sodi anemija zaradi pomanjkanja železa, ki se pojavi v veliki večini primerov, megaloblastna anemija, ki nastane zaradi pomanjkanja vitamina oz. folna kislina. Včasih se razvije tako imenovana večfaktorska anemija, ki jo povzroča hkratno pomanjkanje železa in B12.
  • Hipoplastična in aplastična anemija, ki je posledica disfunkcije kostnega mozga. Ta sorta je izjemno redka. Je bodisi dedna bodisi se razvije po hudi kronične bolezni, učinki zdravil, kemikalij.

Poleg tega za namen pravilna shema zdravljenje zahteva določitev stopnje anemije s hemoglobinom. To se izračuna na podlagi odstopanja vrednosti hemoglobina od norme. Hemoglobin je glavni barvni element rdečih krvnih celic, ki vsebuje železo in je "odgovoren" za prenos kisika s krvjo po telesu.

Pri odraslem človeku je koncentracija hemoglobina 135-160 g/l. Pri ženskah je ta vrednost nekoliko nižja in se giblje od 120 do 140 g/l. Pri otrocih je normalna raven hemoglobina odvisna od starosti. Te vrednosti so prikazane v tabeli:

starost

Za najstnike, stare 16 let in več, veljajo standardi za odrasle.

Razlogi

Večino železa v telesu najdemo v rdečih krvničkah, zaloge te snovi so tudi v mišicah, jetrih in kostnem mozgu. Dnevna potreba odrasle osebe po železu je približno 10-15 mg. Od te količine se v kri ne absorbira več kot 1,5 mg; približno enaka količina je normalna dnevna fiziološka izguba z znojem, urinom in blatom. Kar zadeva otroke, dnevne potrebe dojenček v železu je 0,5 - 1,2 mg, s starostjo se ta številka povečuje in dveletni otrok je potrebnih približno 10 mg železa na dan.

Anemija Kako zdraviti anemijo?

Anemija - simptomi in zdravljenje

9 MOŽNIH ZNAKOV ANEMIJE, KI NISO OPAZNI NA PRVI POGLED

Anemija zaradi pomanjkanja železa 1

Anemija.Simptomi.Vzroki.Zdravljenje

Vzroki anemije - dr. Komarovsky

Anemija zaradi pomanjkanja železa | Kaj storiti | Kako zdraviti | Simptomi | nosečnost | Bolezen | Dr. Phil

O najpomembnejšem: slabokrvnost, cmok v grlu, pajkaste vene na obrazu

Anemijo ali slabokrvnost je mogoče pozdraviti z ljudskimi zdravili

Vegetarijanstvo/anemija/počasna smrt

anemija Simptomi in vrste anemije

Zakaj je anemija tako strašljiva?

Anemija, zdravljenje

O najpomembnejšem: Slabokrvnost, pogosto bolečine v trebuhu, suha usta

Vse o krvi. anemija Hemoglobin. Olga Butakova AKADEMIJA ZDRAVJA

Prehrana za anemijo

ANEMIJA. KAKO ZDRAVITI. SIMPTOMI. ANALIZA. FGS. KAPALKA.TABLETE. IZPADANJE LAS #anemija

B 12 - POMANJKLJIVA ANEMIJA

anemija Kako povečati hemoglobin z naravnimi sredstvi?

Torsunov O.G. O vzrokih za anemijo zaradi pomanjkanja železa

Vzroki anemije zaradi pomanjkanja železa najpogosteje niso preveliki, temveč kronična izguba krvi zaradi krvavitev iz hemoroidov, akutne peptične razjede, močne menstruacije in drugi podobni pogoji. Železo v razvoju pomanjkanje anemije Pomembna je tudi nezadosten vnos železa s hrano ali motena absorpcija železa po operaciji na želodcu.

Anemija pomanjkanja železa se pogosto razvije pri nedonošenčkih, saj se v zadnjih dveh mesecih nosečnosti tvorijo številne snovi, potrebne za normalno hematopoezo. Vzrok te bolezni pri dojenčkih je lahko tudi anemija pomanjkanja železa različne resnosti pri ženskah med nosečnostjo.

B12 - anemija pomanjkanja se razvije zaradi nezadostnega vnosa tega vitamina s hrano, saj se v telesu ne sintetizira. B12 se absorbira v prebavila z uporabo posebnega encima gastromukoproteina (imenovanega tudi Castleov faktor). Po gastrektomiji, z gastritisom, kroničnim uživanjem alkohola se izločanje Castle faktorja močno zmanjša in posledično se razvije pomanjkanje B12.

V našem telesu so določene zaloge folne kisline. Prihaja tudi s hrano in se absorbira v dvanajstniku in ileumu. Ta proces se lahko moti pod vplivom alkohola, dolgotrajne uporabe hormonski kontraceptivi, antikonvulzivi, nekatera protibakterijska zdravila, zlasti trimetoprim ali sulfometoksazol.

Klinične manifestacije

Simptomi so v veliki meri odvisni od resnosti bolezni. Poleg tega se z vsako naslednjo stopnjo obstoječi simptomi poslabšajo in lahko se pojavijo novi.

  • Anemija prve stopnje je praktično asimptomatska. Včasih se oseba pritožuje zaradi rahle šibkosti, slabega počutja in utrujenosti. Obstaja opazna bledica kože, potenje in izguba apetita. Za blago anemijo pri dojenčkih je značilna povečana razdražljivost otroka, jokanje, prekomerno regurgitacijo po hranjenju (ali bruhanje pri starejših otrocih).
  • Zmerna anemija se kaže z glavoboli in vrtoglavico, povezanimi z nezadostno oskrbo s kisikom. Otroci s to obliko anemije se zelo hitro utrudijo in težko prenesejo tudi najmanjšo telesno aktivnost. Pri otroku, mlajšem od enega leta, lahko pride celo do nazadovanja v razvoju motorike. Pojavijo se hrapavost ali suhost kože, zelo boleče razpoke v ustnih kotičkih, lahko se pojavijo prebavne motnje, ki se kažejo v obliki driske ali zaprtja ter napenjanja. Iz kardiovaskularnega sistema lahko opazimo tahikardijo in srčne šume.
  • Za anemijo 3. stopnje so značilne spremembe v strukturi nohtov in las (pridobijo mat odtenek in postanejo zelo krhki), izpadanje las, občutek mraza in otrplosti v okončinah ter izkrivljeno zaznavanje vonjav in okusov. Lahko se pojavi stomatitis in karies (tudi karies). Otroci lahko zaostajajo v fizičnem in psihičnem razvoju. Na ultrazvoku organov trebušna votlina opazno povečanje jeter in vranice. Če je huda anemija nezdravljena, je nevarna in lahko povzroči izjemno hude posledice.

Resnost simptomov se lahko razlikuje glede na splošno stanje otroka ali odraslega, ki trpi za anemijo. Prav tako je verjetnost pojava določenega kliničnega znaka odvisna od vzroka bolezni.

Diagnostika

Razvoj te bolezni pri sebi ali pri otroku lahko napoveste s preprostim kliničnim krvnim testom, ki ga lahko brez zdravniške napotitve opravite v katerem koli laboratoriju. Če se koncentracija hemoglobina zniža pod normalno, bi morali obvezno posvetujte se s terapevtom ali pediatrom.

Nato imenovan biokemične raziskave krvi. Obstaja zmanjšanje števila serumsko železo, raven feritina (beljakovina, ki pomaga ohranjati zaloge železa), nasičenost transferina z železom.

Seveda je zdravnik pozoren na splošni simptomi anemijo in opravi celovit pregled, da ugotovi, kakšne spremembe je ta bolezen povzročila v telesu.

Zdravljenje anemije prve stopnje

Anemija 1. stopnje pri otrocih in odraslih je običajno zelo blaga in v večini primerov ne zahteva medicinskega popravka. Dovolj je, da naredite določene spremembe v prehrani in dnevni rutini. Priporočljivi so dolgi sprehodi na svežem zraku in zmerna telesna aktivnost.

Če se odkrije anemija 1. stopnje, je treba prehrano za otroke in odrasle oblikovati ob upoštevanju naslednjih načel:

  • Povečajte vnos beljakovin. Če želite to narediti, morate jesti jajca, mlečne izdelke, jetra, ledvice, ribe in meso.
  • Omejite mleko in močan čaj, saj te pijače upočasnjujejo absorpcijo železa iz prebavil. Enak učinek imajo konzervansi, oksalati, fosfati in nekateri. zdravila, na primer antacidi in antibiotiki skupine tetraciklinov.
  • Namesto živalskih maščob je treba dati prednost rastlinskim. Morate uporabiti maslo, začiniti solate z različnimi rastlinskimi olji (sončnično, olivno, grozdno in podobno).
  • Če ni akutne težave s prekomerno telesno težo, potem količine ogljikovih hidratov v prehrani ni mogoče omejiti.
  • Vitamina C in skupine B prispevata k boljši absorpciji železa. Zato je priporočljivo, da v jedilnik vključite izdelke, ki jih vsebujejo. To so citrusi, zelenjava, stročnice, veliko jagodičevja itd.
  • Uživanje živil, ki vsebujejo železo (goveja jetra, kunčje in puranje meso, ajda in ovseni kosmiči, proso, kaviar).

Omeniti velja, da je nujno spremljati dinamiko krvi in ​​nadzorovati raven hemoglobina. V večini primerov se s pravilnim upoštevanjem diete njegova vrednost dvigne na normalno raven in nadaljnje predpisovanje zdravil ni potrebno.

Zdravljenje anemije 2 in 3 stopinj

Zdravljenje anemije zmerne stopnje ali več huda oblika je sestavljen iz predpisovanja posebnih zdravil glede na vzrok bolezni. Tako anemija zaradi pomanjkanja železa zahteva dolgotrajno zdravljenje z dodatki železa v odmerku 100–120 mg na dan. Omeniti velja, da je treba zdravljenje nadaljevati, ko se bolnikovo stanje normalizira in se raven hemoglobina ponovno vzpostavi. To je posledica dejstva, da je poleg odprave stanja pomanjkanja potrebno napolniti zaloge železa v telesu. V večini primerov so zaradi udobja bolnika zdravila predpisana v tabletah. Parenteralno dajanje je indicirano, če je absorpcija tega elementa v prebavnem traktu oslabljena.

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja B12 se izvaja z injekcijami cianokobalamina ali hidroksokobalamina v odmerku 400-500 mcg na dan v prvem tednu. Nato preidejo na vzdrževalno terapijo, med katero se enaka injekcija daje enkrat na 7 dni. Skupno trajanje terapije je približno dva meseca. Če vzroka takšne anemije ni mogoče odpraviti, je treba preventivno dajati injekcije cianokobalamina večkrat letno za vzdrževanje normalne ravni B12.

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja folata 2. in 3. stopnje je enako. Predpisano 5 mg folne kisline trikrat na dan.

Zdravljenje redkejših oblik anemije je veliko težje. Za hemolitično anemijo je indiciran dolg potek prednizolona. Aplastična anemija je prej veljala za neozdravljivo in je pogosto povzročila smrt. Trenutno se ta bolezen zdravi s presaditvijo kostnega mozga.

Značilnosti zdravljenja anemije pri otrocih

Zdravljenje anemije je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika. Če so dojenčki hranjeni po steklenički, se priporočajo posebne formule z visoko vsebnostjo železa. Priporočljivo je, da otrok z anemijo zaradi pomanjkanja železa uvede dopolnilna živila nekaj tednov prej in začne z jabolčno kašo ter ovsenimi kosmiči in ajdovo kašo.

Anemije 2. stopnje pri otrocih ni mogoče zdraviti s preprosto korekcijo prehrane. Potrebna je uporaba zdravil, ki vsebujejo železovo železo. To so maltofer, ferrum lek, ferlatum itd. Pri tej obliki bolezni jih dajemo v obliki kapljic ali sirupa. Parenteralno dajanje zdravil je indicirano pri anemiji tretje stopnje. Vzporedno s temi zdravili so predpisani tudi multivitaminski kompleksi, ker to bolezen spremlja pomanjkanje vitaminov.

Ko se pri dojenčkih razvije huda anemija, se predpiše tudi rekombinantni humani eritropoetin. To so zdravila, kot so Recormon, Eprex, Epocrine. Ista zdravila predpisujejo tudi nedonošenčkom, rojenim 4 do 5 tednov prezgodaj. Običajno je odmerek takih zdravil 250 ie na kg telesne teže trikrat na teden, vendar mlajši kot je otrok, večji odmerek je potreben za učinkovito zdravljenje.

Poleg zdravljenja z zdravili so priporočljivi dolgi sprehodi, stroga dnevna rutina in odprava psihičnih obremenitev. Učinek zdravljenja anemije pri otrocih je opazen že sedmi dan. Če po dveh tednih zdravljenja ni učinka, se opravi ponoven pregled ali prilagodi odmerek zdravila.

Na splošno so najpogostejše vrste anemije zaradi pomanjkanja zlahka ozdravljive, tudi v najtežji fazi poteka. Vendar se je zdravilu mogoče izogniti, če pravilna prehrana prehrana in aktiven življenjski slog.

Anemija je stanje telesa, za katero je značilno znižanje ravni hemoglobina in rdečih krvničk pod normalnimi mejami. Vedno z anemijo hemoglobin se zmanjša, raven rdečih krvnih celic pa se ne zmanjša vedno; včasih ostane v sprejemljivih mejah. V vsakdanjem življenju se to stanje imenuje anemija.

Anemija se ne obravnava kot samostojna bolezen, ampak je posledica neke patologije.

Oglejmo si podrobneje to bolezen

Če se odkrije nizka raven hemoglobina in rdečih krvnih celic, je treba bolnika opraviti popolna diagnostika da bi ugotovili pravi vzrok bolezni.

Raven hemoglobina pri moških se giblje od 132 do 164 enot, pri ženskah se ta številka giblje od 115 do 145 g / l, pri nosečnicah pa od 115 do 120 enot na liter krvi.

Video o simptomih, stopnjah in vrstah anemije

Zastavite svoje vprašanje zdravniku klinično laboratorijske diagnostike

Anna Poniaeva. Diplomiral v Nižnem Novgorodu medicinsko akademijo(2007-2014) in specializacijo iz klinične laboratorijske diagnostike (2014-2016).

Vrste anemije

Anemija, povezana z izgubo krvi. Sem spadajo akutne in kronične posthemoragične bolezni.

  • Akutna posthemoragična oblika se pojavi po močni in hitri krvavitvi. Simptomi se kažejo v obliki hladnega znoja, hitrega utripa, znižane temperature in omedlevice. Zdravljenje se izvaja v bolnišnici. Najprej se krvavitev ustavi, nato zdravniki opravijo postopek transfuzije krvi.
  • Kronična posthemoragična oblika se pojavi po dolgotrajni, a blagi krvavitvi. Simptomi so podobni tistim pri anemiji zaradi pomanjkanja železa. Bolezen je lahko povezana z boleznimi ledvic, jeter, prebavil, krvavitvijo iz maternice in motnjami strjevanja krvi.

Pri zdravljenju posthemoragične anemije je treba odpraviti vzrok bolezni, nato pa s prehrano uravnati raven hemoglobina.

Anemija, povezana z okvarjeno eritropoezo.

  • Anemija pomanjkanja železa (hipokromna vrsta bolezni). Človeško telo potrebuje od 4 do 5 gramov železa. Približno 60% celotne mase je vključenih v hemoglobin. Med menstruacijo, drugimi izgubami krvi in ​​dojenjem se železo izgublja in ga je treba nadomestiti. Z njegovim pomanjkanjem v telesu se oblikuje anemija pomanjkanja železa. Dnevna potreba po tem mikroelementu pri moških je 10 miligramov, pri ženskah 18 mg (to je posledica mesečne menstruacije, ko ženska izgubi veliko krvi), pri nosečnicah in doječih materah pa 20 in 25 miligramov. Če se železo ne obnavlja, se razvije anemija zaradi pomanjkanja železa.
  • (hiperkromni videz) - bolezen, ki je povezana s pomanjkanjem vitamina B 12 v telesu, se običajno pojavi pri starejših ljudeh.
  • Aplastična sorta - se nanaša na normokromno anemijo. Za aplastično anemijo je značilna poškodba izvornih celic kostnega mozga (preneha proizvodnja rdečih krvnih celic in drugih krvnih celic v zahtevani količini). Simptomi so podobni splošnim znakom anemije. Zdravljenje aplastične anemije poteka le pod nadzorom zdravnikov. Če se pravočasno posvetujete s specialistom, se lahko v polovici primerov bolezen prenese v stanje dolgotrajne remisije. Enako prizadene moške in ženske. Bolezen se lahko pojavi zaradi sevanja, predhodnih okužb ali stika s strupenimi snovmi.

Članek na temo: "Simptomi in zdravljenje anemije glede na raven hemoglobina".

Anemija je zmanjšanje števila rdečih krvničk (eritrocitov) v krvi pod 4,0x109/l oziroma znižanje ravni hemoglobina pod 130 g/l pri moških in pod 120 g/l pri ženskah. Za anemijo med nosečnostjo je značilno znižanje hemoglobina pod 110 g/l.

To ni samostojna bolezen, ampak se pojavi kot sindrom pri številnih boleznih in vodi do motenj oskrbe vseh organov in tkiv telesa s kisikom, kar posledično izzove razvoj številnih drugih bolezni in patoloških stanj.

Resnost

Glede na koncentracijo hemoglobina je običajno razlikovati tri stopnje resnosti anemije:

  • Anemija 1. stopnje je registrirana, ko se raven hemoglobina zmanjša za več kot 20% normalne vrednosti;
  • za anemijo 2. stopnje je značilno zmanjšanje vsebnosti hemoglobina za približno 20-40% normalne ravni;
  • Anemija 3. stopnje je najhujša oblika bolezni, ko se hemoglobin zmanjša za več kot 40% normalne vrednosti.

Le preiskava krvi lahko jasno pokaže, da ima bolnik 1. ali hujšo stopnjo.

Razlogi

Kaj je to: anemija, to je slabokrvnost, ni nič drugega kot pomanjkanje hemoglobina v krvi. Hemoglobin namreč prenaša kisik po vseh tkivih telesa. To pomeni, da je anemija posledica pomanjkanja kisika v celicah vseh organov in sistemov.

  1. Narava prehrane. Ob nezadostnem uživanju živil, ki vsebujejo železo, se lahko razvije anemija zaradi pomanjkanja železa, pogostejša je v populacijskih skupinah, kjer že obstaja visoka stopnja prehranske anemije;
  2. Motnje v prebavnem traktu (v primeru motenj v procesu absorpcije). Ker se absorpcija železa pojavi v želodcu in zgornjem delu tanko črevo, ko je proces absorpcije moten s sluznico prebavnega trakta, se ta bolezen razvije.
  3. Kronična izguba krvi (krvavitev iz prebavil, krvavitev iz nosu, hemoptiza, hematurija, krvavitev iz maternice). Spada med najpomembnejše vzroke za stanja pomanjkanja železa.

Anemija zaradi pomanjkanja železa

Najpogostejša oblika anemije. Temelji na kršitvi sinteze hemoglobina (nosilca kisika) zaradi pomanjkanja železa. Kaže se z vrtoglavico, tinitusom, utripanjem madežev pred očmi, zasoplostjo in palpitacijami. Opažena je suha koža, bledica, v kotičkih ust pa se pojavijo razpoke in razpoke. Tipične manifestacije so krhkost in plastenje nohtov, njihove pekoče bradavice.

Aplastična anemija

To je pogosto pridobljena akutna, subakutna ali kronična bolezen krvnega sistema, ki temelji na kršitvi hematopoetske funkcije kostnega mozga, tj. močan upad sposobnost proizvajanja krvnih celic.

Včasih se aplastična anemija začne akutno in se hitro razvije. Toda pogosteje se bolezen pojavi postopoma in se dolgo časa ne kaže z jasnimi simptomi. Simptomi aplastične anemije vključujejo vse simptome, značilne za pomanjkanje rdečih krvnih celic, trombocitov in levkocitov v krvi.

Anemija zaradi pomanjkanja B12

Pojavi se ob pomanjkanju vitamina B12 v telesu, ki je potreben za rast in zorenje rdečih krvničk v kostnem mozgu ter za pravilno delovanježivčnega sistema. Zaradi tega je eden od značilni simptomi Anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12 povzroča mravljinčenje in odrevenelost prstov ter nestabilno hojo.

Hemoliza nastane pod vplivom protiteles. To so lahko materina protitelesa, usmerjena proti otrokovim rdečim krvnim celicam, če sta otrok in mati nekompatibilna z antigenom Rh in veliko redkeje z antigeni sistema ABO. Protitelesa proti lastnim rdečim krvnim celicam so lahko aktivna pri normalnih temperaturah ali samo ohlajena.

Lahko se pojavijo brez očitnega razloga ali zaradi fiksacije nepopolnih antigenov-haptenov, tujih telesu, na rdečih krvnih celicah.

Znaki

Navajamo glavne znake anemije, ki lahko skrbijo osebo.

  • bleda koža;
  • povečan srčni utrip in dihanje;
  • utrujenost;
  • glavobol;
  • omotica;
  • tinitus;
  • pike v očeh;
  • mišična oslabelost;
  • težave s koncentracijo;
  • razdražljivost;
  • letargija;
  • rahlo zvišanje temperature.

Simptomi anemije

Med simptomi anemije prednjačijo tisti, ki so neposredno povezani s hipoksijo. stopnja klinične manifestacije odvisno od resnosti zmanjšanja števila hemoglobina.

  1. Pri blagi stopnji (raven hemoglobina 115-90 g / l) lahko opazimo splošno šibkost, povečana utrujenost, zmanjšana koncentracija.
  2. Pri zmernih koncentracijah (90-70 g/l) se bolniki pritožujejo zaradi kratkega dihanja, hitrega srčnega utripa, pogostih glavobolov, motenj spanja, tinitusa, zmanjšanega apetita in pomanjkanja spolne želje. Bolnike odlikuje bleda koža.
  3. V hujših primerih (hemoglobin manj kot 70 g/l) se razvijejo simptomi srčnega popuščanja.

Pri anemiji v mnogih primerih ni simptomov. Bolezen je mogoče odkriti le z laboratorijskimi preiskavami krvi.

Diagnoza bolezni

Da bi razumeli, kako zdraviti anemijo, je pomembno določiti njeno vrsto in vzrok razvoja. Glavna diagnostična metoda te bolezni je študija bolnikove krvi.

Normalne vrednosti za količino hemoglobina v krvi so:

  • za moške 130-160 gramov na liter krvi.
  • za ženske 120-147 g/l.
  • za nosečnice je spodnja meja norme 110 hl.

Zdravljenje anemije

Seveda se metode zdravljenja anemije močno razlikujejo glede na vrsto anemije, njen vzrok in resnost. Toda osnovno načelo zdravljenja katere koli vrste anemije je enako - boriti se je treba proti vzroku, ki je povzročil znižanje hemoglobina.

  1. Če imate anemijo zaradi izgube krvi, morate čim prej ustaviti krvavitev. V primeru velike izgube krvi, ki ogroža življenje, se uporabi transfuzija krvi darovalca.
  2. Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa morate jesti živila, bogata z železom, vitaminom B12 in folno kislino (izboljšajo absorpcijo železa in hematopoetske procese), zdravnik vam lahko predpiše tudi zdravila, ki vsebujejo te snovi. Ljudska zdravila so pogosto učinkovita.
  3. Za anemijo, ki jo povzroča nalezljive bolezni in zastrupitve, je treba zdraviti osnovno bolezen in sprejeti nujne ukrepe za razstrupljanje telesa.

V primeru anemije je pomemben pogoj za zdravljenje zdrav življenjski slog - pravilna uravnotežena prehrana, izmenično gibanje in počitek. Prav tako se je treba izogibati stiku s kemičnimi ali strupenimi snovmi in naftnimi derivati.

prehrana

Pomembna sestavina zdravljenja je prehrana z živili, bogatimi s snovmi in mikroelementi, ki so potrebni za proces hematopoeze. Kakšno hrano je treba jesti za anemijo pri otroku in odraslem? Tukaj je seznam:

  • meso, klobase;
  • drobovina - zlasti jetra;
  • ribe;
  • jajčni rumenjaki;
  • izdelki iz polnozrnate moke;
  • semena - bučna, sončnična, sezamova;
  • oreški - zlasti pistacije;
  • špinača, zelje, brstični ohrovt, koromač, listi peteršilja;
  • pesa;
  • črni ribez;
  • kalčki, pšenični kalčki;
  • marelice, suhe slive, fige, datlji;

Izogibajte se pitju pijač, ki vsebujejo kofein (na primer čaj, kava, kola), zlasti med obroki, ker kofein moti absorpcijo železa.

Dodatki železa za anemijo

Dodatki železa za anemijo so veliko bolj učinkoviti. Absorpcija tega mikroelementa v prebavnem traktu iz pripravkov železa je 15-20-krat večja kot iz hrane.

To vam omogoča učinkovito uporabo dodatkov železa pri anemiji: hitro zvišanje hemoglobina, obnovitev zalog železa, odprava splošne šibkosti, utrujenosti in drugih simptomov.

  1. Ferretab kompozit (0154 g železovega fumarata in 0,0005 g folne kisline). Poleg tega je priporočljivo jemati askorbinsko kislino v dnevnem odmerku 0,2-0,3 g).
  2. Sorbifer durules (0,32 g železovega sulfata in 0,06 g vitamina C) je na voljo v tabletah, dnevni odmerek je odvisen od stopnje anemije, 2-3 krat na dan.
  3. Totema - na voljo v steklenicah po 10 mililitrov, vsebnost elementov je enaka kot v sorbiferju. Uporablja se interno, lahko se razredči z vodo, lahko se predpiše za intoleranco za tabletirane oblike železa. Dnevni odmerek 1-2 odmerka.
  4. Fenyuls (0,15 g, železov sulfat, 0,05 g vitamina C, vitamina B2, B6, 0,005 g kalcijevega pantotenata.
  5. Vitamin B12 v 1 ml ampulah 0,02% in 0,05%.
  6. Folna kislina v tabletah 1 mg.
  7. Pripravki železa v ampulah za intramuskularno in intravensko dajanje se prodajajo samo na recept in zahtevajo injekcije le v bolnišnične razmere zaradi visoka frekvenca alergijske reakcije za ta zdravila.

Dodatkov železa ne smete jemati skupaj z zdravili, ki zmanjšujejo njihovo absorpcijo: levomicitin, dodatki kalcija, tetraciklini, antacidi. Praviloma se pripravki železa predpisujejo pred obroki; če zdravilo ne vsebuje vitamina C, je potreben dodaten vnos askorbinske kisline v dnevnem odmerku 0,2-0,3 g.

Posebej izračunano za vsakega pacienta dnevna potreba pri železu, pa tudi pri trajanju zdravljenja, se upošteva absorpcija določenega predpisanega zdravila in vsebnost železa v njem. Običajno predpisano dolgi tečaji zdravljenja se terapevtski odmerki jemljejo 1,5-2 meseca, profilaktični pa v naslednjih 2-3 mesecih.

Posledice

Če anemija zaradi pomanjkanja železa ni pravočasno zdravljena, ima lahko resne posledice. Huda stopnja napreduje v srčno popuščanje, povezano s tahikardijo, edemom, zmanjšanjem krvni tlak. Včasih ljudje končajo v bolnišnici z nenadno izgubo zavesti, katere vzrok je premalo zdravljena ali ne pravočasno odkrita anemija.

Zato, če sumite ta bolezen ali ste nagnjeni k nizkemu hemoglobinu, potem je vredno opraviti test vsake tri mesece kontrolna analiza krvi.

ali zmanjšan znesek

hemoglobin

v krvi in ​​v običajnem jeziku - "anemija". Skoraj vsak človek se je vsaj enkrat srečal s to formulacijo, zlasti ženske. Kaj pomeni ta strašljiv izraz? Zakaj pride do tega stanja telesa? Zakaj je anemija nevarna? Kako ga pravočasno prepoznati v začetnih fazah?

anemija je patološko stanje telesa, pri katerem pride do zmanjšanja količine hemoglobina in rdečih krvničk pod spodnje meje normale. Poleg tega je zmanjšanje vsebnosti hemoglobina obvezen znak anemije, v nasprotju z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic. To pomeni, da med anemijo vedno pride do zmanjšanja koncentracije hemoglobina, vendar morda ne pride do zmanjšanja števila rdečih krvnih celic. Vendar pa se v nekaterih primerih z anemijo odkrijejo patološke oblike rdečih krvnih celic (ne dvojno - konkavne).

Anemija ni neodvisna bolezen, ampak posledica osnovne patologije, zato je za odkrivanje znižane ravni rdečih krvničk in hemoglobina potrebna temeljita diagnoza za odkrivanje vzroka!

Kaj je psevdoanemija in kaj skrita anemija? Anemijo je treba ločiti od naslednje države telo:

Hidremija je redčenje krvi. To stanje je možno, ko pride tkivna tekočina v krvni obtok, ko oteklina popusti in ko pijete veliko tekočine. Hidremija je psevdoanemija.

Zgostitev krvi Do zgostitve krvi lahko pride zaradi izgube tekočega dela krvi, kar se pojavi pri hudi dehidraciji. Dehidracija se pojavi kot posledica hudega bruhanja, driske in obilnega potenja. Vendar pa je v tem primeru zaradi zgoščevanja krvi lahko količina hemoglobina in rdečih krvničk v mejah normalne vrednosti. V takih situacijah govorijo o prisotnosti skrita anemija.

Specifični in nespecifični znaki anemije – kaj velja zanje? Najprej si poglejmo, kako se kaže anemija. Obstajajo nespecifične in specifične manifestacije. Nespecifično manifestacije imenujemo tako, ker so ti znaki skupni vsem vrstam anemije. Specifično Manifestacije so strogo individualne in značilne le za vsako specifično vrsto anemije. Zdaj bomo upoštevali samo nespecifične manifestacije, pri obravnavanju vrst anemije pa bomo navedli specifične.

Simptomi in znaki anemije Torej do nespecifični znaki slabokrvnost, vključujejo naslednje simptome:

  • bledica kože in sluznice
  • šibkost
  • omotica
  • tinitus
  • glavoboli
  • utrujenost
  • zaspanost
  • dispneja
  • anoreksija ( patološka izguba apetit ali odpor do hrane)
  • motnja spanja
  • menstrualne nepravilnosti do popolnega prenehanja menstruacije (amenoreja)
  • impotenca
  • tahikardija (povišan srčni utrip)
  • srčni šumi (povečan srčni impulz, sistolični šum na vrhu srca)
  • srčno popuščanje
  • ko se količina hemoglobina zmanjša na manj kot 50 g/l, se lahko razvije acidoza (zakisanost krvi).
  • znižanje ravni hemoglobina pod normalno raven
  • zmanjšanje števila rdečih krvnih celic pod normalno
  • sprememba barvnega indikatorja
  • spremembe v vsebnosti levkocitov in trombocitov

Vrste anemije - posthemoragična, hemolitična, pomanjkanje in hipoplastična Anemijo lahko povzročijo popolnoma različni razlogi, zato je običajno vse anemije razdeliti po različnih merilih, vključno z razlogi, ki jih povzročajo. Glede na vzroke (patogenezo) ločimo tri vrste anemije: posthemoragično, hemolitično in povezano z moteno tvorbo krvi (pomanjkljivo in hipoplastično). Kaj to pomeni? Pa poglejmo pobliže.

Posthemoragična anemija povezana z akutno ali kronično izgubo krvi (krvavitev, poškodba).

Hemolitična– nastanejo zaradi povečanega uničenja rdečih krvničk.

Anemije zaradi pomanjkanja zaradi pomanjkanja vitaminov, železa ali drugih mikroelementov, ki so potrebni za hematopoezo.

Hipoplastična anemija- To je najhujša vrsta anemije in je povezana z oslabljeno hematopoezo v kostnem mozgu.

Stopnje anemije Poleg te klasifikacije anemije glede na patogenezo se uporablja tudi več drugih, ki se imenujejo delovne klasifikacije anemije, saj so tiste, ki vodijo praktične zdravnike - klinike. Razmislite o tej skupini delovnih klasifikacij:

  1. Po resnosti. Obstajajo tri stopnje resnosti anemije - blaga, zmerna in huda, odvisno od vsebnosti hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi:
  1. Po barvnem indeksu (CPU) krvi, obstajajo normokromna (CP - 0,8-1,05) anemija, hiperkromna (CP>1,05) in hipokromna (CP folna kislina; hipokromna anemija vključuje anemijo zaradi pomanjkanja železa, talasemijo in kronično posthemoragično anemijo.
  1. Na podlagi povprečnega premera rdečih krvničk(SDE) ločimo med normocitno anemijo (SDE = 7,2 - 8,0 mikronov), mikrocitno (SDE), makrocitno (SDE > 8,0 mikronov) in megaloblastno (SDE > 9,5 mikronov). Za normocitne anemije je značilen normalen premer eritrocitov, za mikrocitne anemije je značilen zmanjšan premer eritrocitov, za makrocitne in megaloblastne anemije pa je značilno povečanje premera eritrocitov. Normocitne anemije vključujejo akutno posthemoragično anemijo in večino hemolitičnih anemij; do mikrocitne - anemije pomanjkanja železa, mikrosferocitoze in kronične posthemoragične anemije. Makrocitna anemija je hemolitična bolezen novorojenčkov, anemija zaradi pomanjkanja folatov. Megalocitna anemija zaradi pomanjkanja B12.
  1. Glede na vsebnost železa v serumu Obstajajo normosideremična anemija (vsebnost železa v krvnem serumu je normalna 9,0 - 31,3 µmol/l), hiposideremija (vsebnost železa se zmanjša na manj kot 9,0 µmol/l) in hipersideremija (koncentracija železa se poveča za več kot 32 µmol/l). Normosiderična anemija je akutna posthemoragična anemija; hiposideremija je anemija zaradi pomanjkanja železa, talasemija in kronična posthemoragična; hipersideremičen so hemolitična anemija in B12 primanjkuje.

Pogledali smo, na katere vrste in po kakšnih merilih je razvrščena anemija. Poglejmo, kako se manifestirajo nekatere vrste anemije, kakšne spremembe opazimo v krvi in ​​v človeškem telesu kot celoti. Posthemoragična anemija, simptomi, diagnoza in zdravljenje Posthemoragična anemija je lahko akutna ali kronična. Akutna posthemoragična anemija se razvije kot odgovor na prehodno in veliko izgubo krvi, kronična anemija pa se razvije kot odgovor na dolgotrajno izgubo krvi v majhnih količinah.

Simptomi akutne posthemoragične anemije, krvna slika Simptomi akutne posthemoragične anemije so: bledica, huda omotica, omedlevica, hiter utrip hladen znoj, znižana telesna temperatura, včasih bruhanje. Izguba krvi, ki presega 30 % začetne ravni, je kritična in smrtno nevarna.

Diagnoza posthemoragične akutne anemijeŠtevilo retikulocitov v krvi se poveča za več kot 11 %, pojavijo se tudi »nezrele« rdeče krvne celice in rdeče krvne celice s spremenjeno celično obliko. Na strani levkocitov se njihovo skupno število poveča nad 12 G/l, pri levkocitna formula pride do premika v levo. V naslednjih dveh mesecih po akutni izgubi krvi se raven rdečih krvnih celic in hemoglobina obnovi. Vendar pa je ponovna vzpostavitev števila rdečih krvnih celic in vsebnosti hemoglobina povezana s porabo sklada železa v telesu in lahko povzroči razvoj pomanjkanja železa. Zato je v obdobju okrevanja po izgubi krvi potrebna ustrezna prehrana, to je, da mora prehrana vsebovati živila z visoko vsebnostjo železa (na primer granatna jabolka, ajda, jetra itd.).

Načela zdravljenja akutne posthemoragične anemije Zdravljenje akutne posthemoragične anemije je treba izvajati v bolnišničnem okolju in je namenjeno obnavljanju količine krvi v obtoku, števila krvnih celic in vzdrževanju teh kazalcev. Prva stvar, ki jo morate storiti, je ustaviti krvavitev. Nato se glede na količino izgube krvi uporabijo transfuzije krvi, rdečih krvničk in krvnih nadomestkov.

Simptomi kronične posthemoragične anemije Simptomi kronične posthemoragične anemije so enaki kot pri anemiji zaradi pomanjkanja železa. Kakšni so ti simptomi? Torej, znaki kronične posthemoragične anemije so: koža "alabastrnega" odtenka (zelo bela, bleda), perverznost vonja (nestrpnost do vonjav ali, nasprotno, hrepenenje po kakršnih koli vonjavah), spremembe okusa, zabuhlost obraza, pastozne golenice, krhki lasje in nohti, suhost, hrapavost kože. Možno je tudi izobraževanje koilonehija– stanjšani in sploščeni nohti. Poleg teh zunanjih znakov se lahko pojavijo zasoplost, slabost, omotica, pospešen srčni utrip, šibkost, utrujenost, nizka telesna temperatura (do 37 ° C) in tako naprej. Zaradi pomanjkanja železa se lahko pojavijo motnje v prebavnem traktu - karies, glositis, zmanjšana kislost želodčnega soka, pa tudi nehoteno uriniranje pri smejanju, znojenju.

Diagnoza kronične posthemoragične anemije V krvi kronične posthemoragične anemije se pojavijo šibko obarvane rdeče krvne celice majhna velikost, ovalni eritrociti, skupno število levkocitov se zmanjša, v levkocitni formuli opazimo rahlo limfocitozo. V krvnem serumu je koncentracija železa pod normalno - 9,0 µmol/l, vsebnost bakra, kalcija, vitaminov A, B, C je prav tako pod normalno, vendar pa je koncentracija cinka, mangana in niklja v krvi se poveča.

Vzroki kronične posthemoragične anemije Zakaj pride do tega stanja - kronične posthemoragične anemije? Razlogi za ta pojav so naslednji:

  • bolezni prebavil (razjede, polipi, kile)
  • helmintoze (okrogli črvi)
  • tumorji
  • bolezni ledvic
  • bolezni jeter (ciroza, odpoved jeter)
  • krvavitev iz maternice
  • motnje koagulacije krvi

Zdravljenje kronične posthemoragične anemije Prav zaradi razlogov, ki vodijo v razvoj kronične posthemoragične anemije, je pri zdravljenju tega stanja najprej treba odpraviti vzrok kronične izgube krvi, nato pa uravnoteženo prehrano, ki vsebuje živila z visoko vsebnostjo železa, folno kislino potrebna je kislina in vitamini. V primeru hude anemije je potrebno jemati pripravke železa (sorbifer, ferrum-lek) v obliki tablet ali injekcij, dodatke folne kisline, vitamin B12 v obliki tablet ali injekcij. večina učinkovita zdravila Za obnovitev ravni železa v telesu obstajajo pripravki v obliki tablet, ki jih proizvajajo različna podjetja. Lekarne zato ponujajo širok izbor dodatkov železa.

Pri izbiri zdravila morate biti pozorni na vsebnost železa v eni tableti in biološko uporabnost to zdravilo. Dodatke železa je treba jemati skupaj z askorbinsko in folno kislino, saj v tej kombinaciji pride do najboljše absorpcije železa. Vendar se morate pri izbiri zdravila in odmerka posvetovati z zdravnikom.

Hemolitična anemija, simptomi, diagnoza in zdravljenje Vzroki hemolitične anemije Hemolitična anemija je skupina anemij, pri kateri prevladujejo procesi uničenja rdečih krvnih celic nad procesi njihove proizvodnje. Z drugimi besedami, uničenje rdečih krvnih celic se zgodi hitreje, kot nastanejo nove celice, ki nadomestijo uničene. Hemolitična anemija je lahko dedna in pridobljena.

Dedne hemolitične anemije to:

  1. Minkowski-Choffardova anemija (dedna mikrosferocitoza)
  2. anemija s pomanjkanjem encima (glukoza-6 fosfat dehidrogenaza)
  3. anemija srpastih celic
  4. talasemija

Simptomi hemolitične anemije Pogost simptom vseh hemolitičnih anemij je zlatenica. Zlatenica se pojavi zaradi dejstva, da se rdeče krvne celice, ko so uničene, sprostijo v kri. veliko število bilirubina, ki vodi do tega simptoma. Poleg zlatenice obstajajo naslednje znake, skupno vsem hemolitičnim anemijam - povečanje jeter in vranice, povečana koncentracija bilirubina v krvi, temna barva urin in blato, zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečina, urin barve "mesne potoke".

Ker sta med dednimi hemolitičnimi anemijami najbolj razširjeni anemija srpastih celic in talasemija, ju bomo podrobneje obravnavali.

Anemija srpastih celic, vzroki, simptomi, diagnoza Vzroki za anemijo srpastih celic

Anemija srpastih celic nastane zaradi dejstva, da se sintetizira okvarjena molekula hemoglobina. Takšne okvarjene molekule hemoglobina se sestavijo v vretenaste kristale ( taktoidi), ki raztegnejo rdeče krvničke in jim dajo srpasto obliko. Takšne rdeče krvne celice v obliki srpa imajo malo plastičnosti, povečajo viskoznost krvi in ​​se zamašijo krvne žile. Poleg tega se takšne rdeče krvne celice s svojimi ostrimi konci prebadajo in uničijo.

Simptomi anemije srpastih celic Anemija srpastih celic se zunaj kaže z naslednjimi simptomi:

  • hemolitične krize, ki jih izzove pomanjkanje kisika (na primer v gorah na visoka nadmorska višina ali v neprezračevanem prostoru z veliko množico ljudi)
  • zlatenica
  • boleče otekline in razjede na spodnjih okončinah
  • hemoglobin v urinu
  • povečana vranica
  • okvara vida

Diagnoza anemije srpastih celic Krvni test pokaže zmanjšano količino hemoglobina (50 - 80 g/l) in rdečih krvničk (1 - 2 T/l), povečanje retikulocitov do 30% ali več. V krvnem razmazu so rdeče krvne celice v obliki srpa in rdeče krvne celice z Jollyjevimi telesci in Cabotovimi obroči.

Zdravljenje anemije srpastih celic Glavno načelo zdravljenja te vrste anemije je preprečevanje hemolitične krize. Ta učinek je dosežen z dejstvom, da se oseba izogiba hipoksičnim pogojem - prisotnosti v redkem zraku, na mestih z nizko vsebnostjo kisika itd. Uporabljajo se transfuzije rdečih krvničk ali krvnih nadomestkov.

Talasemija - vzroki, simptomi, diagnoza bolezni

Talasemija - vzroki bolezni talasemija nastane zaradi kršitve stopnje tvorbe hemoglobina. Tako nezrel hemoglobin ni stabilen, zaradi česar se v eritrocitih izloča v obliki vključkov – telesc, celoten eritrocit pa dobi videz tarčne celice. Talasemija je huda dedna bolezen, ki je ni mogoče pozdraviti, temveč le lajšati njene manifestacije.

Simptomi talasemije

  • bleda, zlatenica koža
  • deformacija lobanjskih kosti
  • telesna in duševna nerazvitost
  • Mongoloidna oblika oči
  • motnje strukture kosti, ki so vidne na rentgenskih slikah
  • povečana jetra in vranica
  • hemosideroza, zaradi katere koža pridobi zemeljsko-zelen odtenek

Diagnoza talasemije V krvi ugotavljamo tarčaste eritrocite, povečano število retikulocitov, znižanje koncentracije hemoglobina na 20 g/l in eritrocitov na 1 T/l. Opaziti je tudi zmanjšanje števila levkocitov in trombocitov.

na žalost,

zdravljenje Talasemije ni mogoče zdraviti, možno je le blažiti njen potek. V ta namen se uporabljajo transfuzije rdečih krvničk ali krvnih nadomestkov.

Tako smo preučili glavne vrste dednih hemolitičnih anemij, ki se prenašajo s staršev na otroke. Oglejmo si pridobljene hemolitične anemije, ki nastanejo zaradi prisotnosti provocirajočega dejavnika.

Pridobljena hemolitična anemija, imunska in neimunska anemija Najprej je treba opozoriti, da pridobljena hemolitična anemija se lahko razvije s sodelovanjem imunski sistem(imuno) ali brez njegove udeležbe (neimuno). Anemije, ki se razvijejo s sodelovanjem imunskega sistema, vključujejo virusno, sifilično anemijo in hemolitično bolezen novorojenčka. – to je Marchiafava-Micelli bolezen, pa tudi anemija, ki je posledica dolgega hoje, zastrupitve z alkoholom, kislinami, solmi. težke kovine

, strupi kač, žuželk in gob. Pri opeklinah, ki pokrivajo več kot 20 % telesne površine, pomanjkanju vitamina E in malariji se razvije tudi neimunska hemolitična anemija.

Sifilitična in virusna imunska hemolitična anemija

Sifilitične in virusne imunske hemolitične anemije se kažejo na enak način. Te vrste anemije so sekundarne, to je, da se pojavijo v ozadju obstoječe bolezni - sifilisa ali virusne okužbe. Ti ljudje doživljajo vročino, mrzlico, bolečine v hrbtu, šibkost, težko dihanje, kri v urinu, povečana jetra in. vranica. Koncentracija bilirubina in število retikulocitov v krvi se povečata, vendar je vsebnost hemoglobina lahko normalna ali rahlo znižana, pojavijo se rdeče krvne celice okrogle oblike. Zdravljenje


te vrste anemije običajno niso potrebne.

Hemolitična bolezen novorojenčka, vzroki za razvoj, simptomi bolezni, resnost. Hemolitična bolezen novorojenčka

je bolezen, ki nastane kot posledica konflikta med rdečimi krvničkami matere in otroka, ki imajo nekompatibilne antigene krvnih skupin oz.

Rh faktor

V tem primeru materina protitelesa prodrejo v plod skozi placento in povzročijo uničenje otrokovih rdečih krvničk. Resnost hemolitične bolezni novorojenčka je odvisna od količine materinih protiteles, ki prehajajo skozi placento v plod. Zato nosečnice z negativnimi

– krvni faktor redno testiramo na prisotnost prav takih protiteles. Če se odkrijejo protitelesa, je potrebno ustrezno zdravljenje. Otrok s hemolitično boleznijo novorojenčka se rodi z

Ima visok jok in visoko vsebnost nezrelih rdečih krvničk (eritroblastov, normocitov in retikulocitov). Hemolitično bolezen novorojenčkov glede na količino hemoglobina in bilirubina v krvi delimo glede na resnost na blago, zmerno in hudo.

Trenutno poteka

preprečevanje hemolitična bolezen novorojenčka s spremljanjem prisotnosti protiteles pri materi. Če se pri materi odkrijejo protitelesa, se zdravljenje izvaja v bolnišnici. V tem primeru se izvede infuzija anti-rezusnih imunoglobulinov.

Znaki neimunske hemolitične anemije, laboratorijski simptomiNeimunske hemolitične anemije imajo naslednje simptome - zlatenica, povečana jetra in vranica, povečana koncentracija bilirubina v krvi, temna barva urina in blata, zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečina, barva urina "mesne potoke". krvne celice različnih oblik in velikosti, retikulocitoza do 30 % in več, zmanjšano število levkocitov in trombocitov. Takšne anemije same po sebi ne zahtevajo ločenega in posebnega zdravljenje, saj je najprej potrebno odstraniti dejavnik, ki to slabokrvnost povzroča (kačji strup, soli težkih kovin itd.).

Anemija, ki jo povzroča okvarjena tvorba krvi, je razdeljena na dve veliki skupini - anemija pomanjkanja in hipoplastična. Anemija zaradi pomanjkanja je povezana s pomanjkanjem elementov, potrebnih za hematopoezo. TO deficijentne anemije vključujejo anemijo zaradi pomanjkanja železa, anemijo, odporno na železo, pomanjkanje B12 in pomanjkanje folatov. Hipoplastične anemije so posledica smrti matičnih celic v kostnem mozgu. Hipoplastična anemija je lahko dedna (Fanconi anemija, Estren-Dameshikova anemija, Blackfairn-Diamondova anemija) in pridobljena. Pridobljena hipoplastična anemija se razvije bodisi sama zaradi neznanega vzroka bodisi v ozadju obstoječe bolezni - radiacijske bolezni, okužb, poškodb imunskega sistema.

Za večino ljudi so bolj zanimive anemije zaradi pomanjkanja, ki se lahko pojavijo pri skoraj vsakemu. Zato se bomo podrobneje posvetili tej vrsti anemije.

Anemija zaradi pomanjkanja železa– vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Vsebnost železa v človeškem telesu je 4–5 g ali 0,000065 % telesne teže. Od tega je 58% železa del hemoglobina. Železo se lahko deponira (shranjuje v rezervi) v jetrih, vranici in kostnem mozgu. Hkrati pa prihaja do fizioloških izgub železa z blatom, urinom, znojem, menstruacijo in med dojenjem, zato je treba v prehrano vključiti živila, ki vsebujejo železo.

Vzroki anemije zaradi pomanjkanja železa Anemija zaradi pomanjkanja železa se pojavi v naslednjih primerih:

  1. pomanjkanje železa v telesu (nedonošenčki, otroci do 1 leta starosti, nosečnice)
  2. povečana potreba po železu (nosečnost, dojenje, obdobja povečane rasti)
  3. motnje absorpcije železa iz prebavil in njegovega kasnejšega transporta
  4. kronična izguba krvi

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa Klinično se anemija pomanjkanja železa kaže v treh glavnih sindromih - hipoksičnem, sideropeničnem in anemičnem. Kateri so ti sindromi? Kako je vsak od njih označen? Sindrom je stabilen niz simptomov. Torej, za hipoksični sindrom so značilni zasoplost, glavoboli, tinitus, utrujenost, zaspanost in tahikardija; anemični sindrom se izraža v zmanjšanju števila rdečih krvničk in hemoglobina. Sideropenični sindrom je neposredno povezan z zmanjšanjem količine železa v telesu in se kaže kot sledi: oslabljena prehrana kože, nohtov in las - "alabaster" koža, suha in hrapava koža, lomljivi lasje in nohti. Nato se doda izkrivljanje okusa in vonja (želja po jedi krede, vdihavanju vonja po pranih betonskih tleh itd.). Lahko se pojavijo zapleti iz prebavil - karies, disfagija, zmanjšana kislost želodčnega soka, nehoteno uriniranje (v hujših primerih), potenje.

Diagnoza anemije zaradi pomanjkanja železa V krvi se zmanjša vsebnost hemoglobina na 60 - 70 g/l, rdečih krvničk na 1,5 - 2 T/l, zmanjšano ali popolnoma odsotno pa je tudi število retikulocitov. Pojavijo se rdeče krvne celice različnih oblik in velikosti. Koncentracija železa v serumu je pod normalno.

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa temelji na načelih odprave vzroka za njen nastanek - zdravljenje bolezni prebavil, pa tudi uvedba uravnotežene prehrane. Prehrana naj vsebuje živila z visoko vsebnostjo železa (jetra, meso, mleko, sir, jajca, žita itd.). Vendar pa je glavno sredstvo za obnovitev količine železa v telesu začetni fazi so zdravila z železom. V večini primerov so takšna zdravila predpisana v obliki tablet. V hujših primerih se uporabljajo intramuskularne ali intravenske injekcije. Pri zdravljenju te anemije se na primer uporabljajo naslednja zdravila: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totema in drugi. Izbira različnih zdravila, vključno s kombiniranimi, je zelo širok.

Pri izbiri se morate posvetovati z zdravnikom. običajno, dnevni odmerek za preprečevanje in zdravljenje blage anemije je 50-60 mg železa, za zdravljenje zmerne anemije - 100-120 mg železa na dan. Zdravljenje hude anemije se izvaja v bolnišnici in se uporabljajo pripravki železa v obliki injekcij. Nato preidejo na tabletne oblike. Dodatki železa povzročijo temnenje blata, vendar je to v tej situaciji normalno, če povzroči dodatek železa nelagodje v želodcu, ga je treba nadomestiti.

Anemija, odporna na železo, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Vzrok anemije, odporne na železo Anemija, odporna na železo, se imenuje tudi sideroblastna ali sideroakristična. Anemija, odporna na železo, se razvije v ozadju normalne vsebnosti železa v krvnem serumu in pomanjkanja encimov, ki sodelujejo pri sintezi hemoglobina. To pomeni, da je glavni vzrok anemije, odporne na železo, kršitev procesov "absorpcije" železa.

Simptomi anemije, odporne na železo, kaj je hemosideroza? Anemija, odporna na železo, se kaže kot težko dihanje, glavoboli, vrtoglavica, tinitus, utrujenost, zaspanost, motnje spanja in tahikardija. zaradi visoka vsebnost opazimo železo v krvnih tkivih hemosideroza Hemosideroza je odlaganje železa v organih in tkivih zaradi njegovega presežka. Pri hemosiderozi se razvije insuficienca kardiovaskularnega sistema zaradi odlaganja železa v srčni mišici, sladkorne bolezni, poškodbe pljuč, povečanja velikosti jeter in vranice. Koža dobi zemeljski odtenek.

Diagnoza anemije, odporne na železo, kaj so sideroblasti? Barvni indeks krvi je znižan na 0,6 - 0,4, prisotne so rdeče krvne celice različnih oblik in velikosti, količina hemoglobina in rdečih krvničk je pod normalno. V kostnem mozgu pride do sprememb - pojavijo se celice - sideroblasti. Sideroblasti so celice, ki imajo okoli svojega jedra obrobo iz železa. Običajno je takih celic v kostnem mozgu 2,0–4,6%, pri anemiji, odporni na železo, pa lahko njihovo število doseže do 70%.

Zdravljenje anemije, odporne na železo Do danes ni zdravljenja, ki bi ga popolnoma odpravilo. Možno je uporabiti nadomestno zdravljenje - infuzijo rdečih krvničk in krvnih nadomestkov.

Anemija zaradi pomanjkanja B12, vzroki bolezni, diagnoza in zdravljenje.

Kaj je B12? Kje se nahaja ta vitamin? Prvič, kaj je B12? B12 je vitamin, ki ima tudi ime cianokobalamin. Cianokobalamin najdemo predvsem v izdelkih živalskega izvora - mesu, jetrih, ledvicah, mleku, jajcih, siru. Raven vitamina B12 je treba nenehno vzdrževati z uživanjem primerne hrane, saj do njegove naravne fiziološke izgube prihaja z blatom in žolčem.

Vzroki anemije zaradi pomanjkanja B12 Anemija zaradi pomanjkanja B12 je torej slabokrvnost, ki nastane zaradi pomanjkanja vitamina B12. Pomanjkanje vitamina B12 je lahko posledica nezadostnega vnosa s hrano ali motene absorpcije v prebavilih. Pri strogih vegetarijancih je možen nezadosten vnos cianokobalamina s hrano. Prav tako lahko pride do pomanjkanja B12, ko se potreba po njem poveča pri nosečnicah, doječih materah in bolnikih z rakom. Neuspeh pri absorpciji vitamina B12, ki prihaja s hrano v zadostnih količinah, se pojavi pri boleznih želodca, tanko črevo(divertikuli, gliste) in zdravljenje z antikonvulzivi ali peroralnimi kontraceptivi.

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja B12 Za simptome anemije zaradi pomanjkanja B12 so značilne motnje v centralnem živčnem sistemu in prebavnem traktu. Torej, poglejmo ti dve veliki skupini simptomov:

  1. iz centralnega živčnega sistema. Obstaja zmanjšanje refleksov, parestezija ("kurja polt"), odrevenelost okončin, občutek majavih nog, motnje hoje, izguba spomina.
  2. iz gastrointestinalnega trakta. Pojavijo se povečana občutljivost na kislo hrano, glositis, težave pri požiranju, atrofija želodčne sluznice, povečanje velikosti jeter in vranice.

Diagnoza anemije zaradi pomanjkanja B12 V krvnem sistemu pride do prehoda na megaloblastni tip hematopoeze. To pomeni, da se v krvi pojavijo orjaške rdeče krvne celice s skrajšano življenjsko dobo, svetlo obarvane rdeče krvne celice brez čistine v sredini, hruškaste in ovalne rdeče krvne celice z Jollyjevimi telesci in Cabotovimi obroči. Pojavijo se tudi velikanski nevtrofilci, zmanjša se število eozinofilcev (do popolne odsotnosti), bazofilcev in skupno število levkocitov. Koncentracija bilirubina v krvi se poveča, zato se lahko pojavi rahlo porumenelost kože in beločnice oči.

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja B12 Najprej je treba zdraviti bolezni prebavil in vzpostaviti uravnoteženo prehrano z zadostno količino vitamina B12. Uporaba tečaja injekcij vitamina B12 hitro normalizira hematopoezo v kostnem mozgu, nato pa je potreben stalen, reden vnos zadostnih količin vitamina B12 s hrano.

Anemija zaradi pomanjkanja folatov, vzroki, simptomi in zdravljenje vitamin B9 – folna kislina. V telo vstopi s hrano - goveja in piščančja jetra, solata, špinača, šparglji, paradižnik, kvas, mleko, meso. Vitamin B9 se lahko kopiči v jetrih. Tako pride do anemije zaradi pomanjkanja B9 zaradi pomanjkanja folne kisline v človeškem telesu. Pri hranjenju otrok je možno pomanjkanje folne kisline kozje mleko, pri dolgotrajni toplotni obdelavi hrane, pri vegetarijancih, pri nezadostni ali neuravnoteženi prehrani. Prav tako opažamo pomanjkanje folne kisline s povečano potrebo po njej pri nosečnicah, doječih otrocih, nedonošenčkih, mladostnikih in bolnikih z rakom. Anemija zaradi pomanjkanja sonca je posledica prisotnosti bolezni, kot sta kronična odpoved ledvic in bolezen jeter. Do pomanjkanja folne kisline lahko pride tudi zaradi malabsorpcije. tega vitamina kaj se zgodi z alkoholizmom, jemanjem peroralni kontraceptivi in pomanjkanje B12.

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja folatov Pri anemiji zaradi pomanjkanja folatov trpi prebavila, zato so manifestacije te anemije povezane z motnjami v delovanju prebavil. Povečana je občutljivost na kislo hrano, glositis, težave pri požiranju, atrofija želodčne sluznice, povečanje velikosti jeter in vranice.

V krvnem sistemu se pojavijo enake spremembe kot pri anemiji zaradi pomanjkanja B12. To je prehod na megaloblastni tip hematopoeze, pojav velikanskih nevtrofilcev, zmanjšanje števila eozinofilcev, bazofilcev in skupnega števila levkocitov.

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja folatov Za zdravljenje te vrste anemije se uporabljajo tablete folne kisline in normalizira prehrana, ki mora vključevati živila z zadostno vsebnostjo folne kisline.

Hipoplastična anemija, vzroki, diagnoza, zdravljenje Za hipoplastično anemijo je značilno zmanjšanje vsebnosti vseh celic v krvi ( pancitopenija). Pancitopenija je povezana s smrtjo progenitornih celic v kostnem mozgu.

Simptomi hipoplastične anemije Hipoplastična anemija je lahko dedna ali pridobljena, vendar so za vse podtipe te vrste anemije značilne enake manifestacije. Upoštevajte te simptome:

  1. Krvavitve, krvaveče dlesni, krhkost krvnih žil, podplutbe na koži itd. Ti pojavi se pojavijo zaradi nizke ravni trombocitov v krvi.
  2. Ulcerozno-nekrotične lezije ust, žrela, nosu, kože. Pritrditev okužb. To se zgodi zaradi nizkega števila belih krvnih celic v krvi.
  3. Omotica, glavoboli, tinitus, zaspanost, utrujenost, omedlevica, motnje spanja, zasoplost, pospešen srčni utrip itd.
  4. V splošnem krvnem testu se ugotovi zmanjšanje vsebnosti vseh krvnih celic - rdečih krvnih celic, levkocitov, trombocitov. V kostnem mozgu je slika opustošenja, saj se žarišča hematopoeze nadomestijo z maščobnim tkivom.

Razlogi povzročajo razvoj hipoplastična anemija Kateri razlogi lahko povzročijo takšno poškodbo kostnega mozga? Dedna anemija, so torej podedovane, pridobljene pa? Vse dejavnike, ki lahko privedejo do razvoja hipoplastične anemije, delimo na eksogene (zunanje) in endogene (notranje). Tabela prikazuje glavne eksogene in endogene vzroke, ki lahko povzročijo razvoj hipoplastične anemije.

Načela zdravljenja hipoplastične anemije Zdravljenje hipoplastične anemije je strogo v pristojnosti hematologa. Lahko se uporablja različne metode stimulacija hematopoeze ali presaditev kostnega mozga.

Tako smo preučili vse glavne vrste anemije. Seveda jih je še veliko več, a neizmernosti ne moremo dojeti. Če se pojavijo znaki anemije, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. In redno opravljajte krvni test za raven hemoglobina.

Poslabšanje stanja, ki je posledica pomanjkanja kisika, je znano mnogim. Dejstvo je, da vsa tkiva v telesu potrebujejo prehrano za normalno delovanje. To se nanaša na zadostno količino kisika, ki ga potrebujejo celice. To še posebej velja za možgansko in srčno tkivo. Pri slabokrvnosti pride do nezadostne oskrbe celic s kisikom. Obstaja več vrst te patologije. Nekatere so posledica prirojenih okvar, druge se razvijejo zaradi razne kršitve. Vendar pa je glavno merilo za vse anemije nezadostna količina hemoglobina v krvi. Manifestacije te patologije vključujejo bledico, spremembe laboratorijskih parametrov in hipoksijo organov.

Kaj je anemija?

Anemija je bolezen hematopoetski sistem posledica pomanjkanja hemoglobina. Običajno je treba te beljakovine vzdrževati na določeni ravni (120-140 g / l za ženske, za moške - 140-160). Do pomanjkanja hemoglobina lahko pride zaradi različnih razlogov. Ne glede na to, zakaj pride do anemije, vodi v stanje hipoksije. Navsezadnje je hemoglobin potreben za prenos kisika v vse organe in sisteme. Zato njegovo pomanjkanje povzroči, da celice občutijo pomanjkanje O2. Vsaka vrsta anemije ima svojo klinično sliko in laboratorijske podatke. Toda vedno se diagnosticira nezadostna količina hemoglobina v krvi. Na anemijo najpogosteje posumimo, ko so prisotni simptomi, kot sta bledica kože in splošna oslabelost. Ta bolezen je precej pogosta pri nosečnicah. Rahlo znižanje hemoglobina v večini primerov ni nevarno in ga je mogoče enostavno popraviti z dieto in zdravili. Huda anemija lahko povzroči resne težave. Zato je nujno zagotoviti nujno pomoč.

Resnost anemije

Obstajajo 3 stopnje resnosti anemije. Razlikujejo se po klinični sliki in različnih vrednostih hemoglobina v krvi. Med njimi:

  1. Blaga anemija. Vsebnost hemoglobina v tej fazi je 120-90 g / l. Za patologijo so značilne manjše hemodinamične motnje. V nekaterih primerih se sploh ne manifestira. Včasih opazimo bledico, znižan krvni tlak, povečan srčni utrip in omotico.
  2. Zmerna anemija. V tej fazi je količina hemoglobina 90-70 g / l. Simptomi so bolj izraziti. Pojavijo se lahko omedlevica, motnje spomina in mišljenja ter zaspanost.
  3. Huda anemija se pojavi, ko je raven hemoglobina pod 70 g/l. To je nevarno stanje za telo. Privede do motenj vseh funkcionalnih sistemov zaradi hudega pomanjkanja kisika.

Vrste hude anemije: klasifikacija

Huda anemija se lahko razvije v ozadju katere koli vrste te bolezni. Ta diagnoza se opravi ne glede na vzrok patologije. Glavno merilo je izrazito pomanjkanje hemoglobina - manj kot 70 g/l. Vendar pa je zelo pomembno razlikovati eno vrsto anemije od druge. Navsezadnje je izbira metod zdravljenja odvisna od tega. Razvrstitev bolezni je naslednja:

  1. Pomanjkanje hemoglobina zaradi pomanjkanja železa (IDA). Ta vrsta bolezni je pogostejša od drugih. Nastane zaradi motene absorpcije železa ali premajhnega vnosa tega elementa s hrano.
  2. Huda anemija zaradi pomanjkanja B12. Je pogojeno pomanjkanje vitamina. Pogosto najdemo pri ljudeh s kroničnim gastritisom.
  3. Huda aplastična anemija. Nanaša se na prirojene patologije.
  4. Hemolitična anemija. Ta patologija velja za avtoimunsko bolezen. Lahko je prirojena ali pridobljena.
  5. Huda Fanconijeva anemija. Ta bolezen se nanaša na prirojene okvare hematopoetskega sistema.

Huda anemija: vzroki patologije

Ne smemo pozabiti, da se anemija, ne glede na stopnjo in vrsto, nikoli ne pojavi sama od sebe, brez razloga. Za začetek zdravljenja patologije je treba ugotoviti, kaj je povzročilo bolezen. Najpogostejši tip je huda anemija zaradi pomanjkanja železa. Pojavi se zaradi naslednjih razlogov:

  1. Nezadostna ponudba potrebnih izdelkov. To se nanaša na živila, bogata z železom. Izdelki, ki vsebujejo ta element, so meso, jetra, granatno jabolko itd.
  2. Motena absorpcija železa v črevesju. Razvija se zaradi pomanjkanja encima ali zaradi kroničnih bolezni prebavnega trakta.
  3. Različne vrste izgube krvi. Zato je tako pomembno zbrati ginekološko anamnezo (trajanje in obilo menstruacije), da bi ugotovili, ali obstajajo hemoroidi. Zaradi teh bolezni se pogosto razvije huda kronična anemija. Akutna izguba krvi se lahko pojavi kot zaplet peptičnega ulkusa, ciroze jeter, zunajmaternične nosečnosti, apopleksije jajčnika in rupture ciste.
  4. Resne poškodbe.

Anemija zaradi pomanjkanja B12 se pojavi pri boleznih želodca (kronični atrofični gastritis), resekciji organa zaradi onkoloških patologij, perforirani ulkus.

Drugi vzroki za pomanjkanje hemoglobina so prirojene in avtoimunske lezije rdeče črte hematopoeze, hemoliza (uničenje) rdečih krvnih celic.

Mehanizem razvoja hude anemije

Zakaj se razvije huda anemija? Prvič, to se zgodi, če bolnik ne opazi sprememb, ki se pojavijo pri neizraženem pomanjkanju hemoglobina. Ta pojav je še posebej pogosto opaziti pri kronični izgubi krvi. Ker se človeško telo navadi na nenehno "stradanje kisika", se to kompenzira z različne mehanizme(povečana srčna aktivnost). IDA se razvije zaradi pomanjkanja železa. Zaradi tega se molekule hemoglobina ne tvorijo v potrebni količini. Pri anemiji zaradi pomanjkanja B12 se vitamini v prebavnem traktu ne absorbirajo. To se zgodi zaradi vnetja ali resekcije organa. Huda anemija se pogosto pojavi pri prirojene vrste te bolezni. Razvijajo se zaradi nezrelosti hematopoeze. V tem primeru se v kostnem mozgu nahaja velika količina maščobnega tkiva.

Klinična slika hude anemije

Ko raven hemoglobina pade pod 70 g / l, se diagnosticira huda stopnja bolezni. V tem primeru kompenzacijski mehanizmi telesa ne delujejo več. Zaradi tega se pomanjkanje kisika čuti v vseh funkcionalnih sistemih. Posledično se razvijejo naslednji simptomi:

  1. Izrazita bledica kože.
  2. Motnje zavesti. Pri hudi anemiji se lahko pojavita zaspanost in omedlevica.
  3. Padec krvnega tlaka.
  4. Povišan srčni utrip.
  5. Omotičnost.
  6. Izrazita šibkost. V tem stanju oseba ne more vstati iz postelje, pri dvigovanju glave se pojavi omotica, možna je omedlevica.
  7. dispneja.

Če pomoči ne zagotovite pravočasno, lahko pride do motenj v delovanju vitalnih sistemov in organov. V takih primerih pogosto opazimo akutno odpoved ledvic, kardiogeni šok.

Anemija pri nosečnicah: značilnosti

Anemija je simptom, nad katerim se pogosto pritožujejo nosečnice. To je posledica dejstva, da otrok poleg materinega telesa potrebuje tudi kisik. Zaradi pojava dodatnega krvnega obtoka (placente) pogosto opazimo znižanje hemoglobina. Zato je normalna vrednost med nosečnostjo 110 g/l. Če pride do močnega padca ravni hemoglobina, je treba zagotoviti takojšnjo pomoč. Huda anemija pri nosečnicah je nevarna ne le za mater, ampak tudi za otroka. Najpogosteje se razvije zaradi zapletov, kot so odcepitev posteljice ali spontani splav. Zato, če pride do krvavitve iz genitalnega trakta, morate takoj poklicati zdravnika.

Diagnostični znaki anemije

Za diagnosticiranje anemije je dovolj, da preverite krvni test. Hudo bolezen opazimo, ko je raven hemoglobina pod 70 g/l. Klinični znaki so bledica, znižan krvni tlak, tahikardija, omotica in omedlevica. Hudo anemijo pogosto spremlja izguba krvi. Da bi ugotovili vzrok za znižanje ravni hemoglobina, je treba izvesti vrsto laboratorijske raziskave. Za diagnosticiranje IDA jih naredijo biokemična analiza krvi. V tem primeru opazimo spremembe, kot je zmanjšanje ravni serumskega železa in povečanje TCV. Za diagnosticiranje drugih vrst anemije je potrebna mikroskopska analiza krvi in ​​cerebrospinalne tekočine. V ta namen se izvaja hrbtenjača.

Od katerih bolezni se razlikuje huda anemija?

V nekaterih primerih se pri boleznih hematopoetskega sistema in jeter opazi anemični sindrom. Zmanjšanje hemoglobina spremlja skoraj vse onkološke patologije. To še posebej velja rakava obolenja kri - levkemija. Od anemije jih je mogoče ločiti po spremembah drugih kazalcev v CBC. Ti vključujejo: zmanjšanje ravni trombocitov in levkocitov, pospešek ESR. Razlike so tudi v klinični sliki (subfebrilnost, povišana bezgavke). Anemični sindrom je prisoten pri cirozi jeter, kronični hepatitis. Za diagnosticiranje teh patologij se izvajajo ultrazvok trebušne votline in posebni laboratorijski testi.

Huda anemija: zdravljenje bolezni

Ne glede na vzrok anemije je pri hudi anemiji potrebna transfuzija krvi ali rdečih krvničk. Poleg tega se izvaja simptomatsko zdravljenje. Če je elektrolitsko ravnovesje moteno, dajemo fiziološko raztopino in pripravke, ki vsebujejo kalij. Če je vzrok anemije krvavitev, je nujno zdravljenje. operacija. Poleg tega obstaja zdravljenje z zdravili. Za hemostatične namene se dajejo natrijev etamzilat in aminokaprojska kislina. Aplastična anemija zahteva presaditev kostnega mozga. Če je vzrok pomanjkanje vitamina B12, vseživljenjsko nadomestno zdravljenje.

Posledice hude anemije

Zavedati se morate nevarnosti, ki jo predstavlja huda anemija. Posledice to stanje– to je kardiogeni šok, akutna odpoved ledvic, pa tudi disfunkcija drugih vitalnih organov. Ti zapleti so lahko usodni. Zato se morate tudi pri manjših krvavitvah takoj posvetovati z zdravnikom.

Anemija (anemija) je patološko stanje oslabljenega telesa, stopnja anemije s hemoglobinom pa kaže na resnost bolezni.

Zmanjšana raven hemoglobina glede na normo določa bolezni, povezane z anemijo.

Poleg tega spremembe v skupnem številu rdečih krvnih celic niso vedno značilne klinična slika te bolezni.

Anemija se pogosto pojavi kot posledica drugih bolezni. Ta patologija je povezana z izgubo krvi, motnjami v tvorbi rdečih krvnih celic in uničenjem rdečih krvnih celic.

Razumevanje vzrokov in poznavanje simptomov anemije bo pomagalo prepoznati patološke procese v zgodnjih fazah in preprečiti bolezen.

Stopnje anemije, simptomi in manifestacije

Stopnja znižanja hemoglobina v krvi določa resnost anemije.

Na podlagi tega parametra se razlikujejo naslednje stopnje anemije:

  • blage bolezni se pojavijo, ko koncentracija beljakovin, ki vsebujejo železo, preseže 90 gramov na liter krvi;
  • srednje stopnje anemije so v območju hemoglobina od 70 do 90 gramov/liter;
  • večina huda anemija za katero je značilno zmanjšanje beljakovin, ki vsebujejo železo, na vrednosti pod 70 gramov/liter.

obstajajo različne vrste anemije, ki imajo v osnovi različne vzroke.

Med njimi lahko ločimo naslednje različice anemije:

  1. posthemoragični, povezani z različnimi izgubami krvi;
  2. hemolitična, ki jo povzroči uničenje rdečih krvnih celic;
  3. pomanjkljivi, ki se pojavijo zaradi pomanjkanja železa in vitaminov v telesu;
  4. hipoplastična, ki nastane kot posledica motenj v hematopoetskih procesih v rdečem kostnem mozgu.

Najpogosteje je slabokrvnost posledica pomanjkanja železa in vitaminov v telesu.

Na tej stopnji se lahko z normalno specializirano prehrano in zdravim življenjskim slogom poveča hemoglobin velik delež verjetnosti.

Po drugi strani pa lahko anemijo povzročijo zapleteni kompleksni vzroki.

Ali je mogoče takšno motnjo normalizirati brez zapletov, je odvisno od natančne diagnoze in nabora pravočasnih terapevtskih ukrepov.

Stanja telesa, ki so podobna v zunanje manifestacije z anemijo, se lahko pojavi zaradi redčenja ali zgoščevanja krvi.

V prvem primeru se z edemom in prekomernim pretokom tekočine v tkivo pojavi hidremija. Zgostitev krvi zaznamo, ko je telo močno dehidrirano, kar je lahko posledica obilne driske, izgube tekočine s potenjem ali bruhanja.

Hkrati raven hemoglobina in rdečih krvnih celic, zaznanih v krvi, pogosto ostane v mejah normale. Takšne manifestacije so značilne za diagnozo, imenovano "latentna anemija".

Večina patologij, povezanih z anemijo, ima skupne manifestacije, ki pogosto vplivajo na dobro počutje osebe:

  • zmanjšana zmogljivost, splošna šibkost, zaspanost, omotica;
  • zasoplost pri najmanjšem fizičnem naporu, povečan srčni utrip;
  • glavoboli, tinitus, pike pred očmi;
  • izguba apetita do njegove popolne izgube;
  • impotenca in motnje menstrualnega ciklusa;
  • bledica kože, sluznice;
  • motnje spanja.

Razen skupne značilnosti te bolezni je mogoče identificirati specifične, strogo individualne manifestacije nekaterih vrst anemije.

Posthemoragična anemija

Slabost, letargija, slabost, glavoboli, pomanjkanje koordinacije in izguba zavesti so značilni za akutno obliko posthemoragične anemije, ki jo povzroča velika izguba krvi.

Včasih pride do anemije zaradi motenj strjevanja krvi. V tem primeru je v krvnem testu znatno povečanje levkocitov.

Hemoglobin pri posthemoragični anemiji se zmanjša v obeh primerih. Simptomi te patologije so značilni za običajno anemijo.

Pojavijo se lahko šibkost, bledica, omotica, omedlevica, slabost, glavobol, povečan srčni utrip in hitro bitje srca.

Izguba krvi samo poslabša taka klinična stanja, njihova kritična raven pa lahko privede celo do smrti.

Zato potrebujejo takojšnjo kvalificirano medicinsko oskrbo in hospitalizacijo.

V prvih fazah zdravljenja se izgubljeni volumen krvi povrne z intravenskimi kapalkami. Vzamejo se vzporedno s plazmo in krvjo vitaminski pripravki in folno kislino.

Za prepoznavanje temeljnih vzrokov kronična oblika Ta bolezen zahteva temeljito diagnozo. Zdravljenje je namenjeno zvišanju ravni hemoglobina.

Pri blagi anemiji morda zadošča popolna prehrana, ki vsebuje železo, vključno z mesnimi izdelki, zlasti goveja jetra, jabolka, granatno jabolko, ajda.

Huda posthemoragična anemija zahteva specifično zdravljenje, ki vključuje uravnoteženo posebno prehrano, vnos medicinske potrebščine ki vsebujejo železo, vitamine.

Intenzivna optimalna terapija, zdrav življenjski slog in pravilna prehrana bodo pomagali rešiti težave z anemijo.

Hemolitična anemija

Pogost simptom, značilen za te bolezni, je zlatenica. Tako se v krvi pojavi bilirubin, katerega vsebnost se poveča zaradi razpada rdečih krvnih celic.

Procesi uničenja rdečih krvnih celic v tem primeru znatno presegajo njihovo sintezo. Takšna anemija vsebuje nizek hemoglobin ravno zaradi pomanjkanja rdečih krvničk.

Hemolitične patologije se pogosto pojavijo v ozadju razvoja nekaterih nalezljivih bolezni.

Z oslabljeno imunostjo so takšne krvne bolezni posledica širjenja okužb.

Bolezen je mogoče odkriti s krvavimi vključki v urinu, znaki zlatenice, slabostjo, težko dihanje, šibkostjo, temnenjem urina in blata.

Po drugi strani pa je lahko hemolitična anemija posledica zastrupitve z alkoholom, živalskimi toksini in rastlinskega izvora, nekatere kemikalije.

Pri zdravljenju takšnih odstopanj je treba najprej odpraviti dejavnike, ki povzročajo bolezen, ne glede na resnost.

Nato se osredotočite na transfuzijo krvi, hranljivo uravnoteženo prehrano z živili, ki vsebujejo železo.

Poleg tega so takšne bolezni lahko podedovane. Na primer, hemolitična patologija novorojenčkov se pojavi zaradi neskladja rdečih krvnih celic matere glede na Rh faktor in antigene razvijajoče se krvi otroka.

Še posebej previdni so hematologi negativni indikatorji Rh kri staršev, zlasti matere.

Zato med nosečnostjo takšne ženske opravljajo stalne krvne preiskave.

S takšnimi patologijami vitalnega pomena ima preprečevanje bolezni s spremljanjem zdravja nosečnice.

Med hemolitične patologije Posebej izstopajo nekatere prirojene bolezni.

Anemija srpastih celic temelji na kršitvi sinteze hemoglobina, kar vodi do napak v njegovi strukturi.

Molekula beljakovine, ki vsebuje železo, se podaljša, poruši velikost rdečih krvničk in jih spremeni v nenavadne srpaste tvorbe z ostrimi konicami.

Ko krvne celice trčijo med seboj, se uničijo. Poleg tega povečana velikost rdečih krvničk pogosto povzroči zamašitev majhnih žil.

Manifestacije te vrste bolezni so zmanjšan vid, otekanje okončin, znaki zlatenice in bolečine v predelu vranice.

Srpastocelično anemijo zdravimo s transfuzijo rdečih krvničk ali krvnih nadomestkov.

Za talasemijo je značilna nezadostna proizvodnja hemoglobina. Te hude dedne bolezni ni mogoče pozdraviti.

Transfuzija krvnih nadomestkov pomaga stabilizirati patološka stanja.

Anemije zaradi pomanjkanja

Do pomanjkanja železa v človeškem telesu lahko pride zaradi različnih okoliščin.

Kronična izguba krvi, povečana potreba po železu v rastočem telesu, nosečnost, motena absorpcija železa. prebavni sistem, slaba prehrana so glavni vzroki za tovrstne motnje.

S takšno anemijo se zmanjša število rdečih krvnih celic in hemoglobina v krvi, saj 58% celotnega železa v telesu vsebuje hemoglobin.

To spremlja sprememba okusa in vonja. Koža postane suha in bleda, lasje postanejo tanki in krhki.

Bledica, zaspanost, izguba moči, slaba koordinacija gibov, omotica in tinitus postanejo stalni spremljevalci osebe.

Terapevtski postopki za zdravljenje anemije so usmerjeni predvsem v odpravo vzrokov te patologije.

Na primer, anemija zaradi pomanjkanja železa zahteva več železa, anemija, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B12, pa potrebuje vitamine te skupine.

Diagnosticirana anemija kaže, kako povečati hemoglobin v vsakem posameznem primeru.

Hkrati je skupna značilnost terapevtskih postopkov uvedba popolne, uravnotežene prehrane.

V prehrani morajo biti goveja jetra, izdelki iz rdečega mesa, sadje, zelenjava, ajda in stročnice.

Bolje je omejiti porabo čaja in kave, pri čemer dajte prednost zeliščnim poparkom, poparkom šipka in kakavu brez mleka.

V vseh primerih lahko mleko uživate v majhnih porcijah, ločeno od obrokov.

Najpogosteje se zdravila predpisujejo v obliki tablet. Današnji farmakološki trg ponuja veliko izbiro zdravil, ki vsebujejo železo, in vitaminov za zdravljenje anemije.

Dnevni odmerek dodatkov železa za preprečevanje anemije je 50-60 mg, z zmerno resnostjo anemije se poveča na 100-120 mg.

Hude stopnje anemije se zdravijo v bolnišničnem okolju z injekcijami pod strogim nadzorom zdravnika.

S pozitivno dinamiko bolezni se pojavi postopen prehod na tablete.

Anemija je patološka sprememba sestave krvi, povezana z zmanjšanjem koncentracije hemoglobina. Anemija ni samostojna bolezen, hematološke spremembe nastanejo v povezavi z drugimi poškodbami organov in sistemov. Razumevanje pravi razlog njen pojav določa učinkovitost predpisane terapije in trajne rezultate.

Anemija: kaj je to?

Najprej morate določiti starostne norme hemoglobina (Hb) v krvi. Spodnji prag Hb glede na starost (g/l):

  • ob rojstvu - 145 - 225;
  • do 2 meseca - 140 – 90;
  • od 3 mesecev do 5 let - 100;
  • od 5 do 12 let - 115;
  • od 12 do 15 let - 120;
  • odrasli moški - 130 - 160;
  • ženske - 120 - 140;
  • nosečnice - 110.

Pri anemiji se ne spreminja samo količina hemoglobina, ampak je ta indikator glavni pri postavljanju diagnoze.

Razvrstitev anemije

Anemija je razvrščena glede na stopnjo padca Hb:

  • 1. stopnja (blaga) - padec na 20% normalne ravni (110 - 90 g / l);
  • 2 stopinji (zmerno) - znižanje ravni za 20 - 40% (od 90 do 70 g / l);
  • 3 stopinje (huda) - znižanje Hb za 40% ali več (manj kot 70 g / l).

Drugi najpomembnejši parameter krvi, barvni indeks, je običajno 0,86 – 1,1. Glede na njegova nihanja se razlikuje anemija:

  • normokromni - CP v mejah normale;
  • hipokromni - CP manj kot 0,86;
  • hiperkromna - CP nad 1,1.

Drugi indikator krvi - retikulociti - so mlade rdeče krvne celice. Njihova normalna raven se giblje od 0,2 do 2%. Njihovo število kaže na regenerativno funkcijo kostnega mozga. Glede na stopnjo nihanja ravni retikulocitov je anemija razdeljena na naslednje vrste:

  • aregenerativni (aplastični) - mlade celice so odsotne, kostni mozeg ne proizvaja retikulocitov;
  • hiporegenerativno - raven retikulocitov je manjša od 0,5%, kostni mozeg se ne spopada z regenerativno funkcijo v zadostni meri;
  • normoregenerativen (z izgubo krvi) - raven retikulocitov je normalna;
  • hiperregenerativno (v hemolitični obliki) - stopnja retikulocitov presega 2%, opazimo povečano reakcijo kostnega mozga.

Enako pomembna delitev anemije na vrste - patogenetska - kaže na vzrok hematoloških sprememb. Razlikujejo se naslednje vrste anemije:

Posebna pozornost je namenjena prepoznavanju prvih znakov anemije med nosečnostjo. Patološko stanje lahko ne samo poslabša dobro počutje bodoče matere, ampak tudi resno vpliva na razvoj ploda. Normalni indikatorji krvni test pri nosečnici (podatki za stanja, ki niso povezana z nosečnostjo, so navedeni v oklepaju):

  • hemoglobin - 105 - 110 (120 - 140) g / l;
  • rdeče krvne celice - 3,00 – 3,5 (3,45 – 3,95)×1012/l;
  • hematokrit - 33 – 35 (40 – 42) ‰;
  • levkociti - 5 - 15 (4 - 10) × 109 / l;
  • trombociti - 150 (300) × 109 / l;
  • ESR - 80 - 50 (13 - 26) mm / h;
  • retikulociti - 10 - 25 (5 - 10) ‰.

Te razlike so pojasnjene s prestrukturiranjem žensko telo med nosečnostjo in z naravo programirano pripravo na porod. Poleg tega povečanje volumna krvi povzroči zmanjšanje parametrov krvnih celic.

Anemija zaradi pomanjkanja železa se najpogosteje diagnosticira pri nosečnicah. Zahtevana količinaželeza za bodočo mater je 3,5 mg/dan. (v normalnih pogojih zadostuje 0,6 mg/dan). Vendar pa največja sposobnost njegove absorpcije iz hrane ne presega 2 mg / dan.

Klinična slika

Začetek motenj v telesu ne daje takoj klinične slike. V prelatentnem stadiju telo najprej porabi naloženo železo in šele nato s krvnimi spremembami signalizira težavo. Simptomi blage anemija:

  • spremembe okusa (močna želja po slanem/začinjenem, želja po jedi krede, pepela ali zemlje) in vonja (privlačnost neprijetne vonjave bencin ali barva);
  • mišična oslabelost, utrujenost;
  • nenadni napadi vnetega grla;
  • odsotnost, pogosti glavoboli.

Z razvojem anemije se zgornji simptomi povečajo in dodajo se naslednji znaki:

  • lasje postanejo dolgočasni in izpadajo;
  • koža/sluznice bleda in suha;
  • bledica nohtov, njihova krhkost.

Simptomi hude anemije:

  • omotica in padec a/d pogosto vodi v omedlevico;
  • otekanje nog;
  • temperatura do 37,2ºС;
  • mišična oslabelost pogosto vodi do urinske inkontinence;
  • težko dihanje, hiter srčni utrip;
  • kršitev cikličnosti menstruacije in količine krvavitve;
  • pogoste okužbe dihal (posledica imunske odpovedi).

Pacient pogosto kaže zakrčene ustnice, žličaste nabrane nohte, močno izpadanje las, večne sive lase in zelenkasto/sivo kožo.

Diagnostika

Diagnozo postavi hemoglobin (stopnja njegovega znižanja), obsežen krvni test, vključno s štetjem števila retikulocitov. Biokemijska analiza je tudi informativna:

  • znižanje feritina (normalno 15 – 150 mcg/l);
  • padec serumskega železa (manj kot 12 µmol/l za ženske in 13 µmol/l za moške);
  • zmanjšanje nasičenosti transferina z železom (manj kot 16%);
  • precenjen indikator TIBC - skupna sposobnost vezave železa v serumu (več kot 86 µmol / l).

Ta študija kaže na pomanjkanje železa, možne pa so tudi patološke spremembe v obliki in številu rdečih krvničk.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni je odvisno od resnosti anemije in vzroka, ki jo je povzročil. Terapevtski ukrepi:

  • Popravek prehrane - vključitev v prehrano teletine in jeter, graha / fižola, korenja in pese, grozdja in granatnih jabolk, živil, bogatih z vitaminom C (ribe, perutnina), omejitev kave in močnega čaja.
  • Vitaminoterapija - skupina B ( najboljša droga– kompleks vitaminov B), vit. C in A, tablete folne kisline.
  • Odprava pomanjkanja železa - jemanje s hrano, tečaj do 3 mesece. (Sorbifer, Ferrovit forte, Totema itd.).

Običajno, če upoštevate priporočila in jemljete peroralna zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, se anemija prve stopnje odpravi v enem mesecu. Zmerna anemija pogosto zahteva uporabo injekcijskih oblik vitaminov in dodatkov železa. Potek zdravljenja pogosto zahteva ponavljanje za dosego trajnih rezultatov.

Huda anemija zahteva bolj radikalne ukrepe. V ospredju je ohranjanje bolnikovega življenja in preprečevanje nepopravljivih sprememb. Še posebej pereče je vprašanje ustavitve vmesna krvavitev in z veliko izgubo krvi med operacijo. Kadar je Hb nižji od 50 - 40 g/l, je priporočljiva infuzija krvi in ​​rdečih krvničk. Pozitiven učinek ima terapija s kortikosteroidi in anabolnimi steroidi. Še resnejša je prognoza pri aplastični anemiji, za zdravljenje katere je pogosto edina možnost presaditev kostnega mozga.