Nootropiki v suspenziji. Nootropiki nove generacije

IN otroštvo glavna stvar je pravilen razvoj, tako s fizične kot psihične strani. Starši bi morali otroku posvetiti veliko pozornosti in pravočasno odkriti znake odstopanj v otrokovem razvoju.

Če se otrok začne smejati, spuščati zvoke, pobirati predmete, plaziti, vstati, sedeti, hoditi pozneje od določenih rokov morate poiskati pomoč pri pediatru. Ko je razvoj zakasnjen, zdravniki najpogosteje predpisujejo nootropike za otroke.

Nootropna zdravila, ki se uporabljajo v pediatriji

IN pediatrična praksa Obstaja več vrst nootropnih zdravil, ki imajo različne učinke. Tako so otroški nootropiki razdeljeni na:

  • stimulativno - "Cogitum", "Picamilon", "Encephabol". Uporabljajo se, ko je otrok letargičen, za izboljšanje spomina in za aktiviranje telesa ob utrujenosti.
  • pomirjevala - "Phenibut", "Cerebrolysin", "Cortexin". Ne povzroča nepotrebne razdražljivosti živčnega sistema, učinkovito za zdravljenje cerebralne paralize, epilepsija, hiperkineza, avtizem.
  • nootropiki za zrr- v tem primeru se pojavijo tudi težave s pomnjenjem, pozornostjo in razmišljanjem. Zdravniki priporočajo jemanje "Pantogam", "", "Cavinton".

Za učinkovito zdravljenje morate natančno upoštevati vsa priporočila in navodila specialista. Ne smemo pozabiti, da nootropna zdravila ob pravilni uporabi ne škodijo dojenčkom.

Viri

  1. Andreev B.V. Nootropna zdravila - Svet medicine;
  2. Vloga nevrotrofične terapije v praksi pediatričnega nevrologa. Metodična priporočila. Glavni samostojni specialist pediater nevrolog T.T. Batysheva;
  3. Fardieva R.M., Zalyalutdinova L.N. Uporaba nootropnih zdravil za motnje v duševnem razvoju pri otrocih;
  4. Nevroprotektorji v pediatrični praksi. Frolova N.Yu., Buryakina A.V., Melnikova T.I.. Laboratorij za farmakološke raziskave, St. Petersburg State Chemical-Pharmaceutical Academy;
  5. Zdravljenje minimalnih možganskih disfunkcij pri otrocih Zavadenko N.N., Suvorinova N.Yu., Ovchinnikova A.A., Rumyantseva M.V.;
  6. Nootropna in nevroprotektivna zdravila v pediatrični nevrološki praksi / N. P. Shabalov, A. A. Skoromets, A. P. Shumilina itd.
Anatolij Maslov

Diplomiral na Moskovski državni univerzi medicinska univerza njih. I. M. Sechenov. Po tem je opravil pripravništvo na specialnosti "Nevrologija". Že več kot 10 let dela kot nevrolog na moskovski kliniki.

So skupina psihotropnih zdravil, ki lahko povečajo stabilnost človeškega živčnega sistema. Pomagajo pri hitrem reševanju težav s poškodbami, pomanjkanjem kisika, zastrupitvami, močnimi telesna aktivnost, pa tudi nespečnost.

Kako nootropiki izboljšajo možganske sposobnosti?


Tovrstna zdravila neposredno vplivajo različne funkcije možgane, jih spravi v aktivnost in omogoči delovanje uma in spominskih procesov. te medicinske potrebščine lahko olajšajo interakcijo obeh hemisfer in glavnih centrov, ki se nahajajo v možganski skorji. Za doseganje želeni učinek nootropiki naredijo naslednje:

  • stabilizacija celičnih membran;
  • povečana poraba glukoze;
  • odprava oksidacijskih procesov;
  • aktivacija tvorbe beljakovin in ATP.

Kakšna je škoda uporabe nootropikov?

Takšna zdravila ne predstavljajo resne nevarnosti za človeško telo, saj ne vplivajo na nobeno pomembne funkcije. Toda hkrati imajo številne kontraindikacije in neželeni učinki, ki ga je vsekakor treba preučiti pred uporabo zdravil.

Prepovedana stanja pri jemanju nootropikov vključujejo:

  • starost do treh let;
  • težave z endokrinim sistemom;
  • alergijske reakcije o sestavi komponent;
  • huda odpoved ledvic;
  • obdobje nosečnosti ali dojenja.

Neželeni učinki so precej redki, saj večina bolnikov ta zdravila dobro prenaša. IN posamezne situacije pride do naslednjih reakcij:

  • zaspanost čez dan;
  • alergije;
  • nenadna sprememba krvnega tlaka;
  • dispeptične patologije;
  • živčnost.

Top 20 najboljših nootropikov. Seznam zdravil po učinkovitosti

Precej učinkovito in popolnoma varno zdravilo lahko zagotovi ugoden učinek na možgane, izboljša prekrvavitev in njeno delovanje.

To zdravilo ne širi krvnih žil, krepi živčno-mišične povezave in izkorišča glukozo.

Druga prednost nootropika je njegova pozitiven vpliv na učni proces in izboljšanje pomnjenja informacij.

Kar zadeva pomanjkljivosti, kupci poudarjajo le eno nianso - učinek ni opazen takoj, ampak šele po nekaj tednih od trenutka, ko začnete jemati zdravilo.

2. Fenotropil

Tablete delujejo proti amneziji, izboljšajo razpoloženje in povečajo stabilnost človeško telo na stresne razmere.

Predpisujejo jih specialisti v primerih depresije, konvulzivna stanja, kronični alkoholizem, pa tudi nevrotične težave. Zdravilo je znano po svoji sposobnosti izboljšanja vida in olajšanja učnega procesa. Poleg tega obnavlja zaloge energije v telesu potrošnika.

Poleg kontraindikacij za uporabo ima nootropik še eno pomanjkljivost - kupiti ga je mogoče le na zdravniški recept.

3. Combitropil

Izdelek, ki se prodaja v obliki kapsul, vsebuje cinarizin in piracetam, kar zagotavlja njegovo večjo učinkovitost.

Ima ne le nootropni, ampak tudi vazodilatacijski učinek.

Med negativnimi lastnostmi je treba opozoriti le na previdnost pri dolgotrajnem jemanju zdravila, saj se lahko pojavijo neželeni učinki.

4. Biotredin

Zdravilo pomaga izboljšati spomin, koncentracijo in pozornost, pomaga zmanjšati željo po alkoholu in odpravlja glavobole katere koli vrste. Tudi on ima pomembno pri presnovi nukleinskih kislin, saj jo skoraj v trenutku izboljša.

Pacientom je všeč tudi zdravilo za večjo jasnost zavesti, odkrivanje skritih zmožnosti možganov, stanje budnosti in večjo vitalnost.

Pomanjkljivosti vključujejo nezdružljivost zdravila z drugimi antipsihotičnimi tabletami, pa tudi dodatno kontraindikacijo - povečana občutljivost na vitamin B.

5. Kalcijev hopantenat

Njegovi blagodejni učinki na možgane to zdravilo izvaja zahvaljujoč glavni učinkovini, ki je hopantenska kislina.

Nootrop ima antikonvulzivne in analgetične lastnosti, pomaga izboljšati koncentracijo in spomin ter pospešuje pretok krvi v možganih. Ne vsebuje strupenih elementov in ga telo dobro prenaša.

TO negativni vidiki je vredno pripisati učinek krepitve pomirjevalne tablete in zdravniški recept ob nakupu.

Ta odličen korektor krvnega obtoka v možganih je všeč tako zdravnikom kot bolnikom visoka učinkovitost in sposobnost v kratki roki izboljšati duševno zmogljivost.

Slaba stran je dejstvo, da je treba zdravilo, ki ga predpisujemo intravensko, dajati počasi, česar pa ne zmore vsak sam.

Zdravilo z analgetičnim, nootropnim in pomirjevalnim učinkom izboljša presnovne procese v tkivih, se dobro spopada z duševnimi motnjami in pomaga zmanjšati tesnobo.

Poleg tega zdravilo pomaga povečati odpornost človeških možganov na kisikovo stradanje in neželeni učinki toksini.

Kar se tiče pomanjkljivosti tega zdravila, se vse zmanjšajo le na glavne neželeni učinki in kontraindikacije.

Izdelek v obliki kapljic spodbuja energetske procese možganov in povečuje njihovo odpornost na različne strese in hipoksijo.

Absorbira se precej hitro in ne vpliva hormonsko ozadje in ni zdravju škodljiva. Omeniti velja tudi nevrometabolični učinek nootropika, ki je izrazit tudi pri jemanju kapljic v minimalnih odmerkih.

Slaba stran je draženje nosne sluznice, če izdelek uporabljate predolgo.

9. Acefen

Sestava je dobra, ker pomaga izboljšati prekrvavitev možganov, odpraviti depresijo in vas spraviti v aktivnost. kognitivna dejavnost, kot tudi za razvoj odpornosti telesa na pomanjkanje kisika in toksični učinki. Deluje tudi antihipoksično in pomirja živčni sistem.

Ko govorimo o pomanjkljivostih zdravila, je treba omeniti ne le potrebo po zdravniškem receptu pri nakupu, temveč tudi dejstvo, da se pri bolnikih s shizofrenijo, ki jemljejo to zdravilo, halucinacije začnejo pojavljati pogosteje in njihovo trajanje se poveča.

10. Cogitum

Ta vrsta nootropika je postala priljubljena zaradi lajšanja stanja bolnikov s cerebralno paralizo, ponovne vzpostavitve delovanja živčnega sistema in možnosti jemanja ne le z vodo, ampak tudi z drugimi pijačami.

Njegovo negativna kakovost je hiperaktivnost ali pretirana solzljivost pri otrocih, ki jemljejo zdravilo, čeprav so takšni pojavi redki.

11. Glicin

Znane pomirjevalne tablete so znane po tem, da so dovoljene za uporabo tako odraslim kot otrokom.

Poleg tega so na voljo brez recepta in so cenovno dostopni vsem. Izdelek pomirja živce, spodbuja delovanje kognitivnih funkcij, aktivira miselne procese in pospešuje pomnjenje.

Poleg tega njegove komponente hitro prodrejo v tkiva, zato počakajte pozitiven učinek ne traja dolgo.

12. Vinpocetin

Odličen nootropik je namenjen širjenju krvnih žil in izboljšanju mikrocirkulacije, zaradi česar je učinkovit. Možgansko tkivo oskrbuje s potrebnimi hranili in kisikom.

Poleg tega to zdravilo zmanjša krvni tlak, ki jo vrača v normalno stanje, poleg tega pa redči kri.

Zdravilo ima celo antioksidativni učinek.

13. Fenibut

Ta droga deluje življenjsko pomembno vlogo pri stimulaciji možganov.

Normalizira krvni obtok, izboljša nočni spanec, odpravlja dnevno zaspanost, ima antioksidativne lastnosti, blagodejno vpliva tudi na spomin in koncentracijo. Poleg tega tablete pomagajo izboljšati čustveno stabilnost centralnega živčnega sistema.

Edina pomanjkljivost tega zdravila je dejstvo, da ga ni mogoče kupiti brez recepta.

Zdravilo z antidepresivnimi in anti-anksioznimi lastnostmi krepi človeški živčni sistem in izboljšuje spomin. Dobro ga prenašajo odrasli in otroci, zato se to zdravilo pogosteje uporablja v pediatriji in starejših.

Ta nootropik je zelo učinkovit in ne predstavlja posebne škode za zdravje, če se držite kontraindikacij in ne prezrete zdravniških priporočil.

Med pomanjkljivostmi strokovnjaki ugotavljajo dejstvo, da v primeru hudih motenj živčnega sistema zdravilo nima nobenega učinka.

15. Cerebrolysin

Visokokakovosten nootropik pomaga aktivirati možgane, obnavlja "oporo stopala" in omogoča pospešitev razvojnega procesa. miselna dejavnost pri otrocih. Poleg tega izboljšuje govorne sposobnosti.

Pomanjkljivost je pojav konvulzij kot posledica nepravilnega injiciranja.

16. Piracetam

Ni zaman, da je to zdravilo vključeno na seznam vodilnih.

Predpisano je posebej za zdravljenje težav s spominom, motenj v duševnem razvoju, pa tudi psihoorganskega sindroma, ki vključuje pogosto vrtoglavico.

Glavna prednost tega zdravila je občutljivo delovanje možganov po uporabi.

Če se odmerek, naveden v navodilih, poveča, lahko pride do razlike. fiziološko stanje(od pretiranega navdušenja do huda zaspanost in obratno), kar je glavna pomanjkljivost.

17. Pantogam

Nootropik ima nežen učinek na živčni sistem in je odobren za uporabo pri odraslih in otrocih.

V prvem primeru so predpisane tablete, v drugem - sirup. Pomaga telesu pri soočanju z zmanjšano duševno zmogljivostjo, pa tudi pri shizofreniji.

Neželeni učinki pri jemanju so izjemno redki.

18. Korteksin

Odlično zdravilo brez reakcij tretjih oseb je znano po nizki toksičnosti in odsotnosti pomanjkljivosti, z izjemo visokih stroškov.

Tablete se učinkovito borijo proti motnjam cerebralne cirkulacije, epileptični napadi in zmanjšana sposobnost do učenja.

Ta nootropik se običajno predpisuje otrokom.

19. Picamilon

Zdravilo s precej močnimi antitrombocitnimi, antioksidativnimi in pomirjevalnimi lastnostmi pomaga izboljšati delovanje možganov v kratkem času.

Odlično uravnava duševne sposobnosti in pomirja živce.

20. Pramiracetam

Najboljši učinkoviti in poceni ekspektoransi

  • Najučinkovitejši sedativi za živčni sistem odraslih
  • Pojav težav v razvoju govora je težava, ki jo največkrat opazijo najbolj pozorni starši. Zelo pomembno je spremljati, kako in kdaj otrok začne govoriti. Če obstajajo znaki znatnega zaostajanja za vrstniki, je treba obiskati pediatra, logopeda in pediatričnega nevrologa. Najpogosteje predpisano kompleksno zdravljenje težave z masažo, psihološkim delom, strojnimi metodami in zdravili. Izvedljivost uporabe drog med zamudo razvoj govora pri otrocih določi nevrolog.

    Kakšna je diagnoza "zaostanek v razvoju govora"?

    Zdravniki, ki se ukvarjajo z razvojem otroka v prvih letih življenja (neonatolog in pediater), določijo obdobja, v katerih se pojavi sposobnost govora. Kriki veselja in nezadovoljstva že veljajo za prve poskuse izkazovanja čustev in želja. Otrok z odraščanjem bogati svoje besedni zaklad, dodaja intonacijsko barvanje in se uči graditi zapleteni stavki po vseh pravilih slovnice.

    Oblikovanje osnovnih veščin se pojavi do 3. leta starosti - do trenutka, ko je otrok poslan v skupino (vrtec), kjer je potrebna sposobnost izražanja svojih čustev in želja. Ostani v skupini vrtec je otrokova prva socializacijska izkušnja, ki je nemogoča brez govora.

    Diagnoza "zaostanek v razvoju govora" se najpogosteje postavi pri starosti 3 let. Pred tem obdobjem, če obstaja kakršen koli dvom, so otroci registrirani pri pediatru in logopedu. Delo s slednjim se začne pri starosti 1,5 leta.

    Zakasneli razvoj govora pri otrocih (SDD) - patološko stanje, za katero je značilen počasen razvoj otrokovih komunikacijskih veščin, pozno predgovorno obdobje (brenčanje, brbljanje in prvi stavki). Motnja govornega razvoja se kaže v treh komponentah: besedišču (leksikalni), zvočni (fonemski) in upoštevanju pravil (slovnični).

    Prisotnost znakov oslabljenega oblikovanja drugih območij miselna dejavnost(čustva, volja, občutki in zaznave, inteligenca) govorijo o zapoznelem psiho-govornem razvoju (DSRD).

    Pomembno! Diagnoze, povezane z motnjami v razvoju otroka, se postavljajo le na podlagi zaključka komisije zdravnikov

    Metode zdravljenja zakasnitve govora

    Najbolj učinkovito zdravljenje zapoznelega razvoja govora pri otrocih se šteje za kombinirani pristop.

    Eden od razlogov za RDD se šteje za neugodne razmere v družini, prisotnost konfliktov med starši in odsotnost enega od staršev. Zato je pomembno, da predpisujete pravočasno psihološko delo z vsemi družinskimi člani, da se odpravi mentalna "blokada" razvoja govora.

    Drug vidik, zaradi katerega se razvije zaostanek, so patologije mišični aparat(ustnice, jezik, glasilke), na primer z - otroški cerebralna paraliza(cerebralna paraliza). V tem primeru logoped izvaja tečaje artikulacije. Poleg tega se pogosto uporablja logopedska masaža, ki vpliva aktivnih točk, začne z delom živčni centri in spodbuja oblikovanje spretnosti zvočne izgovorjave.

    Fizioterapevtski postopki in strojne metode se pogosto uporabljajo za aktiviranje centrov za sluh in govor (na primer LOGO+, električna stimulacija), oblikovanje stabilnih povezav in govornih reakcij.

    Za korekcijo presnovnih procesov v možganih, izboljšanje oskrbe s krvjo in dostavo hranila so predpisana posebna zdravila.

    Pomembno! Samo nevrolog ima pravico predpisati zdravila za zapozneli razvoj govora pri otrocih

    Terapija z zdravili za zakasnitev govora

    Procesi asimilacije hranil v centralnem živčnem sistemu potekajo s kaskado reakcij s pretvorbo glukoze (enostavnega ogljika, ki je del kruha, sladkarij, sadja in zelenjave, žit) in sproščanjem energijskih molekul. Slednji sodelujejo pri živčnih impulzov vzdolž vlaken v tkivih, tvorijo povezave med nevroni (celicami), oblikujejo spomin in spretnosti pri dojenčku. Zdravljenje RRD se izvaja s pomočjo nootropikov ("noos" - možgani), - zdravil, ki imajo stimulativni učinek na živčno tkivo.

    Odvisno od učinkovina nootropiki imajo depresivne in stimulativne učinke. Če ima otrok hiperaktivnost, ki se kaže s pospešenim tokom misli, hitrostjo in večkratno motoričnih gibov- potrebno je predpisati zdravila iz skupine Picamilon. Cerakson je predpisan v nasprotnem primeru, ko otroku v družini ni dovolj pozornosti.

    Skupine zdravil za zdravljenje raka želodca

    Nootropiki - zdravila za izboljšanje kognitivnih sposobnosti otroka (foto: www.yourspeech.ru)

    Zdravila, ki jih predpisuje pediatrični nevrolog, so glede na točko delovanja razdeljena v skupine:

    • Sredstva z gama-aminomasleno kislino (GABA): Pantogam, Aminalon, Picamilon itd. GABA je posrednik (»posrednik«) pri živčnega tkiva, skozi katerega se izvaja zaviranje impulznega prevoda, ko "zdrsne" skozi potrebne centre. Poleg tega snov izboljša absorpcijo glukoze v možganih in poveča dihalno aktivnost tkiv (poraba kisika).

    Pantogam za zapozneli razvoj govora je predpisan v obliki sirupa (za otroke, mlajše od 3 let) in tablet. Zdravilo ima tudi antikonvulzivni in rahel sedativni učinek, izboljša spanec in zmanjša tesnobo.

    • Izdelki, ki vsebujejo piritinol (Cerebol, Enerbol, Encephabol). Piritinol ima lastnosti stabilizatorja membrane živčne celice, zmanjšuje koncentracijo prostih radikalov (snovi, ki dražijo živčno tkivo in povzročajo patološke impulze v perifernih centrih). Zdravila iz te skupine izboljšajo izrabo glukoze v možganih in povečajo odpornost nevronov na pomanjkanje kisika.
    • Nootropi s psihostimulirajočim učinkom: Ceraxon. Zdravilna učinkovina zdravila je citikolin, ki povečuje regenerativne sposobnosti membrane živčnih celic, povečuje zaloge energije, odpravlja otekline in zastoje v možganih.

    Ceraxon je predpisan za povečanje ravni pozornosti, spominske funkcije in izboljšanje otrokovih kognitivnih sposobnosti.

    • Vitaminski pripravki (neuromultivitis, milgamma). Multivitaminski kompleksi imajo splošno spodbuden učinek na funkcionalno stanježivčnega sistema, izboljšajo sintezo potrebnih mediatorjev in spodbujajo prevodnost impulzov.
    • Pripravki na osnovi izvlečkov živalskega živčnega tkiva (Cortexin, Cerebrolysin). Zdravila iz te skupine vsebujejo aktivne aminokisline, ki se uporabljajo za sintezo novih celic in obnovo poškodovanih predelov živčnega tkiva. Poleg tega se Cortexin uporablja za izboljšanje kognitivnih sposobnosti po različnih psiholoških in travmatskih poškodbah možganov.

    Zdravljenje zapoznelega razvoja govornih sposobnosti pri otroku spremlja nadzor lečečega zdravnika. Tečaji zdravljenje z zdravili se izvajajo vzporedno z obiski in.

    Značilnosti uporabe nekaterih zdravil

    Picamilon se predpisuje otrokom, starejšim od 3 let, v obliki tablet. Ena tableta vsebuje 20 mg zdravilne učinkovine. V skladu z navodili za uporabo se otrokom od 3 do 10 let priporoča 1 tableta 3-krat na dan, starejšim 2 tableti 3-krat na dan. Zdravljenje traja 3 mesece.

    Ceraxon je na voljo v obliki tablet, vrečk s praškom in sirupa za peroralno uporabo. Zdravilo je predpisano otrokom, starejšim od 3 let. Priporočljivo je piti 1 vrečko ali tableto na dan, razdeljeno na 2 odmerka, ali čajno žličko sirupa na dan. Trajanje zdravljenja je en mesec, po katerem sledi nadaljnji obisk pri nevrologu. Klinične študije za uporabo zdravila Cerakson pri otrocih je priporočljivo predpisati zdravilo le starejšim otrokom in če obstaja resne težave z razvojem.

    Encephabol za zdravljenje zakasnitve govora je na voljo v obliki suspenzije za peroralno dajanje. Priporočeni odmerek za otroka je čajna žlička 3-krat na dan 6-8 tednov. Po tem obdobju se oceni učinkovitost zdravila in se odloči, s katerim zdravilom bomo v prihodnje zdravili RRR.

    Pomembno! Način uporabe, odmerek zdravila in trajanje zdravljenja izbere lečeči zdravnik ob upoštevanju posamezne značilnosti otroka in resnost zamude

    Neželene posledice uporabe zdravil

    Povečana zaspanost je stranski učinek nekaterih nootropikov (foto: www.hushabyebaby.com.au)

    Aplikacija zdravila za zdravljenje kognitivnih motenj spremlja tveganje neželenih učinkov. Glede na učinkovino, skupino, odmerek in trajanje jemanja zdravila se lahko razvijejo naslednje posledice:

    • Za poživila: povečana razdražljivost, motnje spanja, nespečnost, povečan apetit, izpuščaj, ki ga spremlja srbenje.
    • Inhibitorna zdravila (Aminalon): zaspanost, počasna reakcija, tinitus, glavobol. Vsi neželeni učinki so kratkotrajni.

    Poleg tega so po uporabi zdravila katere koli skupine možne alergijske reakcije v obliki rinitisa, izpuščaja in otekline.

    Nasvet zdravnika. Če se pojavijo simptomi alergije, morate takoj prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.

    Izraz "nootropik" se je pojavil leta 1972, dobesedno preveden iz grščine pa pomeni "premislim". Zdravila, ki spadajo v skupino nootropikov, so predpisana v primerih, ko je treba vplivati ​​na človeški centralni živčni sistem za krepitev / izboljšanje duševnih funkcij. Glavne indikacije za jemanje nootropnih snovi pri mladih bolnikih so:


    • poškodbe centralnega živčnega sistema (vključno med porodom);
    • cerebralna paraliza;
    • duševna zaostalost;
    • posledice cerebrovaskularne nesreče;
    • epilepsija itd.

    Toda pogosto precej zdravi otroci, na primer šolarji in študenti, jemljejo nootropike z namenom uporabe takšnih stimulansov za izboljšanje spomina in pozornosti.

    Kako delujejo nootropna zdravila?

    »Družina« nootropikov vključuje zdravila iz več farmakološke skupine, ki imajo različne mehanizme delovanja. Ta zdravila praviloma izboljšajo presnovo v živčnih celicah (nevronih) in pospešijo prenos živčnih impulzov.

    Posledice jemanja nootropikov

    Od pojava prvih psihostimulantov je minilo več kot 50 let. V tem času je bilo izvedenih veliko poskusov in študij, ki so dokazale pozitivne lastnosti nootropikov. Tako jemanje zdravil te skupine pomaga izboljšati prekrvavitev možganov in ugodno vpliva na odpornost živčnih celic na učinke neželenih dejavnikov (vključno s stabilizacijo celična membrana). Nootropiki imajo tudi antioksidativne učinke.

    Hkrati je treba, ne da bi zmanjšali vse prednosti nootropnih zdravil, opozoriti, da načelo delovanja teh snovi še ni v celoti raziskano, prav tako ni uradnega priznanja njihove učinkovitosti s strani avtoritativnih zdravniške organizacije. Starši, ki kupujejo nootropna zdravila za otroke, se morajo zavedati, da imajo številne stranske učinke, vključno z naslednjimi:

    • glavobol;
    • razdražljivost (značilna za skoraj vse psihostimulante);
    • občutek tesnobe;
    • zaspanost;
    • motnje prebavni sistem(zaprtje, driska, slabost);
    • spremembe krvnega tlaka;
    • psihopatološki simptomi (motnje spomina, pozornosti, čustev, gibov);
    • alergijske reakcije.

    Pomembno je tudi, da so nekatera nootropna zdravila strupena in povzročajo odvisnost. Glede na vse to bi morali starši pri svojem zdravniku izvedeti, ali obstaja kaj varnejšega od nootropnih zdravil za otroke, ki potrebujejo korekcijo vedenja ali podporo v obdobjih povečanega čustvenega in duševnega stresa.

    Nootropna zdravila za otroke - ali obstaja alternativa?

    Odločitev za uporabo katerega koli farmakološka sredstva mora sprejeti specialist, ki določi režim zdravljenja na podlagi ugotovljene diagnoze in stanja bolnika. V vsakem primeru velja pravilo "ne škodi" - pri izbiri enega ali drugega zdravilni izdelek, je zdravnik dolžan ugotoviti verjetno stopnjo škode in koristi za osebo.

    V pediatrični praksi se je dobro izkazalo zdravilo Tenoten za otroke, ki nima le sedativnega, ampak tudi blagega nootropnega učinka, pomaga povečati koncentracijo in izboljšati otrokov spomin. Poleg njegove učinkovitosti strokovnjaki potrjujejo visok varnostni profil tega izdelka*.

    Seznam indikacij za predpisovanje zdravila Tenoten za otroke je precej širok. Zasnovan je za pomoč mladim bolnikom, ki trpijo zaradi nevroz, povečane razdražljivosti, stresa in motenj spanja. Zdravilo je pokazalo svojo učinkovitost tudi v primerih, ko otroci potrebujejo pomoč pri zdravilih zaradi psihičnega stresa, ki ga povzročajo natrpan šolski urnik in različne stresne situacije.

    Za razliko od tradicionalnih nootropikov Tenoten za otroke nima neposrednega psihotropnega učinka in zato ne povzroča odvisnosti. Pri jemanju ni letargije, zaspanosti, apatije ali drugih neželenih učinkov. neželeni učinki. V vsakem primeru pa potrebo po uporabi in trajanje uporabe določi zdravnik.

    *ZDRAVLJENJE SINDROMA POMANJKANJA POZORNOSTI HIPERAKTIVNOSTI Z OTROŠKIM TENOTENOM: REZULTATI DVOJNO SLEPE, S PLACEBO KONTROLIRANE RANDOMIZIRANE ŠTUDIJE. Profesor, doktor medicinskih znanosti N.N. Zavadenko, dr. N.Yu. Suvorinova Oddelek za nevrologijo, nevrokirurgijo in medicinska genetika Fakulteta za pediatrijo, Državna izobraževalna ustanova za visoko strokovno izobraževanje, Ruska državna medicinska univerza Roszdrav, Moskva. EF. Nevrologija. 5/2010

    Kratek, žalosten, a nujen predgovor.

    Edinstvenost obstoječega reda stvari je v tem
    veliki večini zdravnikov je veliko lažje TO predpisati, kot razložiti, zakaj otrok TEGA ne rabi;
    za veliko večino staršev je veliko lažje iti v lekarno, kupiti in tedne hraniti TOLE lastnega otroka, kot pa poskušati prebrati in razumeti, prebrati in še razumeti;
    in za tiste, ki so še posebej vtisljivi, je TO na voljo v injekcijah...

    Nootropna zdravila so zdravila, ki spodbujajo presnovne procese v živčnem tkivu.

    Farmakološki učinki zdravil iz te skupine so izboljšanje spomina in sposobnosti učenja, povečanje odpornosti celic živčnega sistema na neugodne razmere. zunanji vplivi(zlasti zaradi pomanjkanja kisika).

    Vsa nootropna zdravila (nootropiki) so si podobna kemijska struktura na naravno biološko aktivne snovi- nevrotransmiterji, vitamini, aminokisline. To pojasnjuje dejstvo, da je večina nootropikov netoksičnih in nima nevarnih stranskih učinkov.

    Glavne indikacije za uporabo nootropnih zdravil v otroštvu:


    • motnja pomanjkanja pozornosti;

    • cerebralna paraliza;

    • duševna zaostalost;

    • zapozneli razvoj govora;

    • posledice perinatalna lezija CNS.

    Farmakološke učinke, ki smo jih omenili zgoraj, identificirajo proizvajalci zdravil, indikacije za uporabo so formulirane spodaj - to so spet priporočila proizvajalcev nootropnih zdravil.

    Nootropna zdravila so v pediatriji izjemno razširjena, vendar je širina njihove uporabe omejena predvsem z mejami nekdanje Sovjetske zveze.

    Kljub bogatim izkušnjam uporabe, kljub številnim odkritim v poskusih pozitivne lastnosti, kljub izjemni privlačnosti identificiranih farmakološke učinke in širino indikacij za uporabo, zato kljub vsemu upravičite prednosti in učinkovitost nootropnih zdravil z uporabo metod na dokazih temelječa medicina do danes še nikomur ni uspelo.

    To težko verjamejo zdravniki, še težje pa bolniki in starši bolnikov, a ne v ZDA ne v Zahodna Evropa nootropikov ne uporabljajo, ker spet ni dokazov o njihovi učinkovitosti.

    Bralci, ki so prebrali seznam nootropikov in v njem odkrili znana, lahko bi celo rekli znana imena zdravil, bodo verjetno pričakovali, da bo avtor podrobne zgodbe o tem, kdaj in kako jih je treba jemati. In zagotovila, da so vse to zdravila z nedokazano učinkovitostjo, lahko povzročijo nestrinjanje in zmedo: nootropiki so postali preveč aktivni v vsakdanjem življenju zdravnikov, farmacevtov, bolnikov in svojcev bolnikov.

    Nihče ne dvomi o tem, da otrok (tudi popolnoma zdravega otroka!) se rodi z "nezrelim" živčnim sistemom, ki se zelo aktivno izboljšuje ("zori") v prvih letih življenja. Ta proces "zorenja" spremljajo, prvič, mnogi specifični simptomi(fiziološki refleksi v obdobju novorojenčka, povečan mišični tonus, tresenje ustnic, brade in okončin itd. itd.), in drugič, nenehno prisotna skrb staršev.

    Že v prvih letih življenja starši pri svojih otrocih odkrijejo določena »čudna« vedenja, ki si jih na podlagi lastnih izkušenj ne znajo razložiti. V prvih letih življenja vprašanja in dvomi o normalnosti ali nenormalnosti lastnega otroka neprestano mučijo vse matere in očete brez izjeme.

    Nenavadnosti, vprašanja in dvomi vodijo starše k zdravnikom.

    Glavno vprašanje izgleda takole:

    — Ali je pri naših letih normalno ali ne (vstavi pravilna starost) ne... - potem se reče nekaj, kar otrok še ne zna povedati - sedi, stoji, prevrača se, plazi se, hodi, pobira, meče, govori, pojdi na stranišče, spi celo noč, ne da bi se zbudil. , ubogati starše, brati, šteti, peti, risati itd. itd.?

    Vsak odgovor »normalno« dejansko pomeni, da zdravnik ne dvomi, da je otrok zdrav in da ne potrebuje zdravljenja.

    In tukaj je pravzaprav simulirana situacija, ko družba doživlja ogromno potrebo po zdravilih, ki »izboljšujejo delovanje živčnega sistema«. Še enkrat poudarjam: to ni potreba otroka ali zdravnika, to je potreba obstoječega modela človeških odnosov v sistemu zdravnik-starši-otrok.

    Od države ponižana in pravno brez obrambe zdravnica nima niti najmanjše želje prevzeti odgovornost.

    Zdravnik zagotovo ve, da brez predpisovanja zdravil samodejno postane na eni strani »nepozoren in brezbrižen specialist«, na drugi strani pa potencialni krivec za vse teoretično možne nevrološke težave v prihodnosti. “Imamo 15 let, vsak dan imamo glavobole, pri 6 mesecih pa smo bili pri nevrologu, potožili smo, da se ustnice tresejo, in rekel je, da je vse v redu …”

    Starši so prepričani, da obstajajo čarobne kapljice, zahvaljujoč katerim se bo otrok naučil sedeti, govoriti, ubogati mamo in hoditi na kahlico.

    Starši praviloma ne dvomijo, da je nevrološke težave na splošno in različne "zamude in odstopanja" enostavno ozdraviti: glavna stvar je pravočasno predpisati pravo zdravilo (!!!).

    Starši ne morejo razumeti, da se metabolizem v otrokovem živčnem tkivu odvija tako intenzivno, da ga je farmakološko praktično nemogoče pospešiti.

    Obstajajo zdravila, ki so eksperimentalno dokazano pozitivno vplivala na živčni sistem in dokazala svojo varnost – številni nootropiki.

    Zdravila so predpisana in nekaj časa po receptu velika večina otrok dejansko začne sedeti, stati, se prevračati, plaziti, hoditi, pobirati, metati, govoriti, hoditi na stranišče, spati vso noč brez prebujanja, ubogati. njihovi starši, berejo, štejejo, pojejo, rišejo in itd., itd. Začnejo seveda ne zato, ker so bila predpisana zdravila, ampak ker je prišel čas, ker si je tako zamislila velika Narava (Bog, Evolucija). Zelo težko pa se je strinjati, da »po zdravilu« nikakor ne pomeni »zahvaljujoč zdravilu« ...

    Tako lahko nootropna zdravila rešijo številne težave, ker:
    razbremeniti zdravnike;
    pomiriti starše;
    izboljšati finančno stanje njihovi proizvajalci in prodajalci;
    v večini primerov ne škodujejo bolnikom.

    Ni presenetljivo, da vse opisane težave pravega lastnika zavarovalnice sploh ne zadevajo. Kjer je privatna zavarovalnica tista, ki plača zdravljenje in ne pacient ali skorumpirani uradnik, no, tam (v svetu zasebnega kapitala) nihče noče plačati za olajšave, pomiritev in »brez škode«. Plačajo za učinkovito zdravljenje, ki ga je potrdila z dokazi podprta medicina. Toda s tem so težave ...

    Vendar bi rad poudaril, da sposobnost nootropnih zdravil pozitivno vpliva presnovni procesi v živčnem tkivu - to sploh ni izum pohlepnih farmacevtov, to je resnično dejstvo.

    Nootropiki so resnično sposobni:


    • aktivira presnovo energije v nevronih;

    • povečati sintezo beljakovin;

    • povečati hitrost prenosa impulzov v centralnem živčnem sistemu;

    • izboljša absorpcijo glukoze v živčnih celicah;

    • krepijo celične membrane.

    Te lastnosti so dejansko razkrite v poskusih. Prav te lastnosti omogočajo znanstvenikom, da nootropna zdravila obravnavajo kot zelo (!!!) obetavna skupina zdravila in nadaljujejo z intenzivnim študijem. Na podlagi teh lastnosti so oblikovane indikacije za uporabo nootropikov.

    To pomeni, da glede na sposobnost nootropikov, da aktivirajo, okrepijo, povečajo, izboljšajo in okrepijo, se domneva, da bodo pomagali pri zapoznelem razvoju govora oz. duševna zaostalost. In potem je najbolj žalostno, da teoretična predpostavka ne najde svoje praktične potrditve pri uporabi zdravil pri resničnih bolnikih.

    Pri tem ne presenečata dve dejstvi:


    • proizvajalci nootropnih zdravil nikomur ne obljubljajo hitrega in smiselno dejanje: - močno je poudarjeno, da je učinkovitost, prvič, zmerna in, drugič, za dosego učinka je potrebno dolgotrajna uporaba- več mesecev;

    • Vse več farmakologov predlaga, da se nootropna zdravila ne obravnavajo kot zdravila, ampak kot biološka aktivni dodatki, ki potencialno lahko izboljša kakovost življenja.

    ***

    Torej, zapustili ste ordinacijo pediatra ali nevrologa in v rokah imate seznam predpisanih zdravil, na tem seznamu pa so nootropna zdravila.

    Veste, da se nootropna zdravila, če se uporabljajo, uporabljajo z razlogom, vendar za zelo specifične indikacije. In to pomeni, da če vam predpišejo zdravilo iz skupine nootropikov, je to zato, ker je vašemu otroku postavljena posebna diagnoza (glejte seznam indikacij in diagnoz zgoraj).

    Ni diagnoze - ni indikacij. To pomeni, da predpisovanje nootropnih zdravil nima nobene zveze s povečanim intrakranialni tlak, hipertoničnost mišic, najmanj možganska disfunkcija, piramidna insuficienca in druge modno priljubljene domače diagnoze.

    Spet že veste, da učinkovitost nootropikov ni dokazana, veste pa tudi, da so v večini primerov varni, in nimate niti moči niti posebne želje, da bi se prepirali z zdravnikom in prevzeli odgovornost za "nezdravljenje" sebe. Torej, zdravljeni bomo ... In tukaj je glavna stvar, da ne naredimo škode. Zato bomo pri nadaljnji obravnavi glavnih nootropnih zdravil v ospredje postavili varnost uporabe.

    Piracetam

    Uporablja se že več kot 40 let in je pravzaprav prednik nootropikov.

    Na voljo v različnih dozirne oblike, namenjena tako enteralni kot parenteralno uporabo, - tablete, kapsule, granule, sirupi, raztopine za IM in IV dajanje.
    Piracetam

    Nootobril

    Nootropil

    Noocetam

    Možni neželeni učinki so bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, zaprtje, driska, omotica, glavobol, duševna vznemirjenost, motorična razdraženost, razdražljivost, neravnovesje, zmanjšana sposobnost koncentracije, tesnoba, motnje spanja.

    Pripravki nevroaminokislin

    Gama-aminomaslena kislina. Na voljo v tabletah. Peroralno pred obroki. Izboljša učinek uspaval in antikonvulzivi. Možna slabost, bruhanje, nespečnost, povišana telesna temperatura, vročina, zasoplost, preobčutljivostne reakcije.

    Hopantenska kislina. Na voljo v obliki tablet in sirupa. Med uporabo so možne alergijske reakcije (rinitis, konjunktivitis, izpuščaj). Ni priporočljivo v prvem trimesečju nosečnosti.

    nikotinoil gama-aminomaslena kislina. Uporablja se za enteralno dajanje (tablete) in parenteralno dajanje(i.m., i.v. raztopine). Uporabo lahko spremljajo slabost, glavobol, omotica, razdražljivost, tesnoba in alergijske reakcije. Kontraindicirano za nosečnice in doječe ženske.

    Gama-amino-beta-fenilbutirična kislina hidroklorid - znan pod trgovskim imenom fenibut, je na voljo v obliki tablet. Draži sluznico prebavil (zato je kontraindicirano pri peptični ulkus). Na začetku zdravljenja praviloma povzroča hudo zaspanost. Možni so tudi razdražljivost, vznemirjenost, tesnoba, omotica, glavobol, slabost in alergijske reakcije. Ni za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

    Glicin. Na voljo v obliki tablet, namenjenih za resorpcijo v ustih. Zelo dobro prenaša - redke alergijske reakcije.

    Glutaminska kislina. Oblike sproščanja: tablete in zrnca. Neželeni učinki- povečana razdražljivost, bruhanje, driska. pri dolgotrajna uporaba možno znižanje ravni levkocitov in hemoglobina, draženje ustne sluznice, razpoke na ustnicah. Kontraindicirano pri vročinskih stanjih, boleznih jeter, ledvic, prebavil, hematopoetskih organov. Med zdravljenjem to storite občasno klinični testi kri in urin.

    Nevropeptidi

    Nevropeptidi so beljakovinske molekule, ki nastajajo v živčnem sistemu in imajo biološko aktivnost. Zdravila, ki vsebujejo nevropeptide, imajo določen nootropni učinek. Nekatera zdravila v tej skupini so splošno znana in se aktivno uporabljajo v državah, kjer koncept medicine, ki temelji na dokazih, še ni ustrezno uveljavljen. Najbolj znana nevropeptidna zdravila so cerebrolizin, korteksin, aktovegin in solkozeril.

    Zdravila se dajejo predvsem intramuskularno. Dobro jih prenašajo, vendar so možne alergijske reakcije, včasih zelo hude.

    Piritinol

    Peroralno (suspenzije, tablete, dražeje). Ima impresiven seznam možnih neželenih učinkov - motnje spanja, povečana razdražljivost, glavobol, omotica, utrujenost, izguba apetita, slabost, driska, alergijske reakcije, stomatitis, bolečine v sklepih, reakcije iz hematopoetskega sistema. Kontraindicirano pri preobčutljivosti, epilepsiji, jetrih in odpoved ledvic. Ni priporočljivo za nosečnice in doječe ženske. Med zdravljenjem je potrebno laboratorijska kontrola(klinične preiskave krvi in ​​urina, jetrne preiskave).

    Vinpocetin

    Velja za zdravilo kompleksno delovanje. Ima ne le nootropni učinek, ampak tudi sposobnost izboljšanja krvnega obtoka v živčnem tkivu. Vendar številne koristne lastnosti Vinpocetina še ni potrdila z dokazi podprta medicina.

    Zdravilo je na voljo v obliki tablet in raztopin za intravensko dajanje. Ni ga mogoče dajati intramuskularno. Kontraindicirano za nosečnice in doječe ženske. Dobro prenaša peroralno ( redke reakcije preobčutljivost), pri intravenskem dajanju je možno znižanje krvnega tlaka, omotica, slabost, flebitis.
    Vinpocetin

    Bravinton

    Winpoton

    Vincetin

    Cavinton

    Cinnarizine

    Tako kot vinpocetin je zdravilo kompleksnega delovanja. Ima nootropne lastnosti, vendar ni razvrščen kot nootropik: zadnjih 50 let se uporablja kot sredstvo za izboljšanje krvnega obtoka. Uporablja se interno (kapsule, tablete).
    Cinnarizine

    Balcinnarzin

    Vertizin

    Stugeron

    Cinnarone

    Cinnasan

    Zaradi velikega števila neželenih učinkov (zaspanost, utrujenost, glavobol, tresenje udov, povečana mišični tonus, depresija, suha usta, bolečine v trebuhu, povečano potenje, alergijske reakcije, znižanje krvnega tlaka) trenutno ni priporočljivo niti kot nootropno niti kot vaskularno sredstvo. Prijava se šteje za upravičeno v kompleksna terapija migrene, vrtoglavica, morska bolezen.

    Seznam nootropikov se tu ne konča. Spodbujevalni učinek na presnovne procese v živčnem tkivu - isti nootropni učinek - se zdi zelo, zelo privlačen. Ni presenetljivo, da obstaja veliko (na stotine!) najrazličnejših zdravil, ki imajo teoretično nootropni učinek.

    Tudi bežno naštevanje teh zdravil lahko zavzame na desetine strani, a vse, kar lahko vašemu otroku predpišejo za »izboljšanje« živčnega sistema, so zdravila z nedokazano učinkovitostjo.

    (Ta publikacija je del knjige E. Komarovskega "Referenčna knjiga", prilagojen formatu članka razumni starši. Tretji del. Zdravila.«) .... čeprav sem avtorja tega po zadnjih dogodkih začel obravnavati zelo slabo kot osebo, ni slab zdravnik...