Funkcije različnih levkocitov. Vrste krvnih levkocitov in njihove funkcije

levkociti

Organske neproteinske snovi

Brez dušika- glukoza

Sestava elektrolitov v plazmi/mmol/l/

Na + -150, K + -5,5, Ca ++ -2,5 so trde konstante. Vloga v fizioloških procesih.

Morfološka značilnost levkocitov, ki jih razlikuje od drugih krvnih celic, je prisotnost jedra, ki se razlikujejo po velikosti in stopnji diferenciacije pri različnih vrstah.

Glede na prisotnost ali odsotnost specifične zrnatosti v citoplazmi so levkociti razdeljeni v 2 skupini: granulociti in agranulociti.

Granulociti so nato razdeljeni na vrste glede na občutljivost zrnc na kisla ali bazična barvila:

a) bazofilcev b) eozinofilcev c) nevtrofilcev.

Odvisno od zrelosti slednji se delijo na:

a) metamielociti ali mladi nevtrofilci, b) trakaste celice

c) segmentirano (glede na stopnjo diferenciacije jedra).

Agranulociti:

a) limfociti b) monociti

Življenjska doba večina levkocitov je majhnih: od nekaj ur do nekaj dni. Izjema so celice imunskega spomina, ki lahko ostanejo v telesu brez mitoze do 10 let ali več (to določa trajanje specifične imunosti).

Vsi zreli levkociti lahko prisoten v telesu v naslednjih stanjih:

1. Levkociti v krvnem obtoku.

2. Sekvestrirani levkociti(nahaja se v krvnem obtoku, vendar se ne prenaša s krvnim obtokom; nahaja se v bližini stene krvnih žil ali v zaprtih žilah - prehodna oblika).

3. Tkanina(zunaj žilnega korita), osnovno stanje levkocitov.

Bazofili (0-1%)(v tkivih se imenujejo mastociti) opravljajo naslednje funkcije:

1. Podpora pretok krvi v majhnih žilah in trofizem tkiva, ohranjanje krvi v tekočem stanju.

2. Prispevajte rast novih kapilar.

3. Zagotovite migracija drugih levkocitov v tkiva, povečanje prepustnosti žilne stene.

4. Sposoben fagocitoze(zaradi majhnega števila v krvnem obtoku je njihov prispevek k sistemski fagocitozi nepomemben).

5. Sodelujte pri oblikovanju alergijske reakcije takojšnje vrste.

Ti učinki zagotavljajo bazofili degranulacija, tiste. sproščanje vsebine granul v zunajcelično okolje. Močna aktivatorji degranulacije so alergeni.

IN zrnca bazofilci vsebovan :



1. Histamin

- "vnetni hormon", ki povzroča vazodilatacijo in otekanje tkiva;

Spodbuja fagocitozo;

Antagonist heparina, skrajšanje časa krvavitve.

2. Heparin(potreben je antikoagulant, ker se zaradi zastoja krvi ustvarijo predpogoji za nastanek trombov).

3. Serotonin- spodbuja agregacijo trombocitov in sproščanje trombocitnih koagulacijskih faktorjev.

4. "Eozinofilni kemotaktični faktor" - povzroči sproščanje eozinofilcev iz žil na mesta kopičenja bazofilcev.

Eozinofili (1-5%) izvajati naslednje funkcije:

1. Kdaj alergijske bolezni se kopičijo v tkivih sodeluje pri alergijskih reakcijah (peribronhialno tkivo pri bronhialni astmi) in nevtralizirajo biološko aktivne snovi.

2. Uniči histamin zaradi encima histaminaze , kot tudi heparin in druge aktivne sestavine bazofilnih zrnc, tj. so njihovi antagonisti.

4. Imeti fagocitno in baktericidno aktivnost (majhna je tudi njihova vloga pri sistemski fagocitozi).

5. Adsorbira in uniči beljakovinske toksine.

Nevtrofilci (45-75%) vsebujejo tri vrste granul, od katerih so nekateri občutljivi na kislo, in drugi del - do glavni barvila.

Vsebuje glavno število nevtrofilcev v tkivih(manj kot 1 % v krvnem obtoku). Vendar pa so nevtrofilci najbolj razširjena vrsta levkocitov v periferni krvi. Še več, skoraj enak znesek nevtrofilci so v sekvestrirano stanje na stenah krvnih žil, od koder pod vplivom adrenalin lahko preidejo v krvni obtok, kar pojasnjuje različico fiziološke levkocitoze pod stresom.

Hvala za izrazita sposobnost gibanja z uporabo psevdopodije, nevtrofilcev so prvi na okuženih ali poškodovanih delih telesa in izvajajo naslednje funkcije:

1. Fagocitoza. Nevtrofilci so mikrofagi. En nevtrofil lahko fagocitira več kot 20 bakterij ali poškodovanih celic v telesu.

Posebnost : Fagocitna aktivnost nevtrofilcev je najbolj izrazita pri rahlo alkalno okolje (normalno za tkiva), zato nevtrofilci zagotavljajo fagocitozo v obdobje akutnega vnetja (dokler se pH v vnetnem mestu ne premakne na kislo stran).

2. Izločanje snovi, ki imajo baktericidne lastnosti.

3. izločanje snovi, spodbujanje regeneracije tkiva.

Torej, v granulah prve vrste vsebuje celo vrsto encimov, ki zagotavljajo prebavo fagocitiranih celic (proteaze in hidrolaze).

Granule druge vrste vsebujejo bakteriostatsko in baktericidno snovi ( lizocim , poškoduje bakterijsko steno; kationski proteini motnje dihanja in rasti mikrobov, interferon , okužba z virusi).

IN zrnca tretje vrste vsebuje kisline aminoglikani stimulativne procese rast in regeneracijo tkanine.

Smer gibanja nevtrofilce zagotavlja kemotaksija. večina močan kemotaktik imeti učinek levkotrieni- snovi, ki jih sintetizirajo T-limfociti in makrofagi po izpostavljenosti bakterijam.

Limfociti (20-40%)– celice, ki zagotavljajo specifična imunost :

Obstajajo limfociti T in B.

T limfociti zagotoviti celični imunski odziv . to Odvisen od timusa celice, saj diferencirajo pod neposrednim vplivom timusa. Skozi življenje rdeči kostni mozeg dovaja nezrele limfocite T v kri in od tam v timus, kjer celice pridobijo površinske receptorje za Ag.

Po tem limfociti vstopijo v kri in naselijo periferne limfne organe. Ob stiku z Ag se celice razmnožijo v efektorske T limfocite.

Vrste efektorskih limfocitov T:

A) T-morilci- citotoksični učinek, uničuje tuje celice.

b) T celice pomočnice- celice pomočnice, ki spodbujajo diferenciacijo limfocitov B.

V) T-supresorji- zavirajo imunski odziv na nekatere Ag.

G) T celice – ojačevalci- okrepiti in razširiti širjenje T-killerjev.

d) T-celice imunskega spomina- hrani informacije o vseh vplivih Ag, ki krožijo v telesu brez delitve do 10 let.

Od skupnega števila limfocitov T-limfociti predstavljajo 60-80%. T-limfociti ne vodijo sedečega načina življenja, nenehno se premikajo med krvjo in limfo.

Vrsta celice je imunost na presaditev.

Tisti. zavrnitvena reakcija presajen organ ali tkivo – delovanje T-limfocitov.

Drugi razred limfocitov so B limfociti(iz ptičje burse "bursa"). Pri ljudeh vlogo "vreče" opravljajo limfoidni organi (Peyerjevi zaplati črevesja, slepič, bezgavke, vranica itd.).

Limfociti B, ki nastanejo v rdečem kostnem mozgu in tam pridobijo specifičnost za Ag, se porazdelijo po limfoidnih organih. Z naknadno stimulacijo Ag se transformirajo v dva razreda celic:

1. B celice imunskega spomina;

2. Plazemske celice, sposoben proizvajati specifična protitelesa proti specifičnemu Ag.

B celice zagotavljajo humoralni imunski odziv.

Monociti-makrofagi (2-10%): sistem fagocitnih mononuklearnih celic.

Monociti imajo premer od 20 do 50 mikronov, voluminozno ledvičasto jedro, pomaknjeno na obrobje celice, in sivo modro citoplazmo.

Monociti ostanejo v krvi od 1,5 do 5 dni, njihova življenjska doba v tkivih je najmanj 3 tedne.

pri evolucija monocita v makrofag Poveča se premer celice, število lizosomov in količina encimov, ki jih vsebujejo. Za monocite sta značilni tako aerobna kot anaerobna glikoliza, ki jim omogoča opravljanje specifičnih funkcij v anaerobnih pogojih (na primer v votlini abscesa, napolnjeni z gnojem).

Funkcije monocitov:

1. Fagocitna obramba pred mikrobno okužbo.

Značilnosti fagocitoze monocitov: v primerjavi z nevtrofilci so monociti najbolj aktivni fagocitozirajo v kislem okolju , tj. prevzamejo štafeto od nevtrofilcev in zagotavljajo zaščito med kroničnim procesom, ko se v žarišču vnetja kopičijo premalo oksidirani presnovni produkti.

2. Sodelujte pri oblikovanju imunskega odziva: - sodelujejo pri prenosu "kletke antigenov" iz T-limfocitov v B-limfocite;

Fagocitoza presežnega antigena;

Izločajo posamezne sestavine sistema komplementa (C 2 -C 5), interferon in lizocim;

3. Izboljšati regeneracijo tkiva(ker izločajo interlevkin , ki spodbujajo proliferacijo osteoblastov, limfocitov, fibroblastov in endotelijskih celic).

4. Zagotovite protitumorsko zaščito(tajno kahektin , ki: - deluje citostatsko in citotoksično na tumorske celice;

Vpliva na termoregulacijske centre hipotalamusa, zvišuje telesno temperaturo (hipertermija je neugodna tudi za rakave celice)).

5. Sodelujte pri uravnavanju hematopoeze(tajno eritropoetin ).

Klinična in fiziološka ocena vsebnosti levkocitov

normalno vsebovan v krvi 4-9 tisoč levkocitov na 1 mm 3, oz 4-9*10 9 /l.

Povečanje skupnega števila levkocitov - levkocitoza.

Če skupno število levkocitov presega 100.000 na mm 3, je to stanje označeno kot levkemija("belo kri" opazimo pri levkemiji. Takšni levkociti so praviloma funkcionalno onesposobljeni in oseba umre zaradi sočasne okužbe).

Zmanjšaj - levkopenija.

levkocitoza Zgodi se:

- fiziološki :

- prehranski (obrok, največ - 2 uri po zaužitju);

- čustveno (pod stresom je prenos adrenalina ustavljen

nevtrofilcev v obtočne);

- težko fizično delo (tudi nespecifično zaščitno

reakcija na možno škodo ali poškodbo);

Gotovo fiziološke razmere pri ženskah (menstruacija,

nosečnost)

- patološko (okužba, vnetje).

Pravila za odvzem krvi za splošni krvni test (vključno s štetjem levkocitov):

- na prazen želodec, zjutraj, pri ženskah - ob upoštevanju fiziološkega stanja.

Za kvantifikacija upoštevajo se posamezne vrste levkocitov levkocitna formula in profil levkocitov.

Formula levkocitov- razmerje med posameznimi vrstami levkocitov, izraženo v odstotkih.

Profil levkocitov- vsebnost nekaterih vrst levkocitov v 1 mm 3 krvi, izražena v absolutnem številu.

Analiza levkocitne formule:

Vse spremembe vsebnosti posameznih vrst levkocitov po levkoformuli - sorodnik;

Zvišanje posameznih kazalnikov - ...filija in...citoza; zmanjšati - ...petje (npr.: relativna nevtrofilija, relativna monocitoza, relativna eozinofilopenija).

Povečanje števila metamielocitov in trakastih nevtrofilcev kaže na "pomlajevanje" levkocitov in je označeno kot "premik levkocitne formule v levo"(običajno opazimo pri akutnem vnetju), in njihova odsotnost - kot "premik levkocitne formule v desno"(opaženi med aplastičnimi procesi v rdečem kostnem mozgu, ki jih povzročajo sevanje ali citostatiki).

O tem absolutne spremembe Vsebnost levkocitov v krvnem obtoku se ocenjuje po Profil levkocitov (npr.: s skupno vsebnostjo levkocitov 3 tisoč / mm 3 bo vsebnost monocitov po LF 20% ocenjena kot relativna monocitoza, vendar ne absolutna, ker po LP bo njihova vsebnost 600 na mm 3, kar je različica norme).

3.2. Predavanje "Lastnosti rdečih krvnih celic. Hemoglobin"

Rdeče krvničke - rdeče krvne celice. Imajo obliko bikonkavnega diska.

Funkcije rdečih krvnih celic:

1. Respiratorni - transport kisika in sodelovanje pri transportu ogljikovega dioksida.

2. Adsorpcija in transport hranil.

3. Adsorpcija in transport toksinov.

4. Regulacija ionske sestave krvne plazme.

5. Oblikuje reološke značilnosti krvi/viskoznost itd./

Levkociti - kaj so?

Odgovor na vprašanje " kaj so levkociti?"ni tako enoznačna, kot se zdi na prvi pogled. Poenostavljeno povedano, to so bele krvničke, ki sodelujejo pri zaščiti telesa pred bakterijami, virusi in drugimi škodljivimi dejavniki. Ta koncept vključuje tudi heterogeno skupino krvnih celic različne morfologije in pomena, ki jih združujeta prisotnost jedra in odsotnost barve.

Za kaj so odgovorni levkociti?

Glavna funkcija belih krvnih celic je specifična in nespecifična zaščita pred vsemi vrstami patogenov in sodelovanje pri izvajanju določenih patoloških procesov, to je, da so odgovorni za "zaščito" telesa.

Vse vrste levkocitov se lahko aktivno premikajo in prodirajo skozi kapilarno steno v medceličnino, kjer zajamejo in prebavijo tujke. Če veliko takih sredstev prodre v tkivo, se levkociti, ki jih absorbirajo, močno povečajo in uničijo. Pri tem se sproščajo snovi, ki izzovejo razvoj lokalne vnetne reakcije, ki se kaže z oteklino, povišano temperaturo in hiperemija vneto žarišče.

Kje se tvorijo levkociti pri ljudeh in kako dolgo živijo?

Pri opravljanju funkcije zaščite telesa umre veliko število levkocitov. Da bi ohranili konstantno količino, se nenehno proizvajajo v vranici, kostnem mozgu, bezgavkah in mandljih. Levkociti običajno živijo do 12 dni.

Kje se uničijo levkociti?

Snovi, ki se sproščajo ob uničenju belih krvničk, privabijo druge levkocite na področje vnosa tujkov. Z uničenjem slednjih in tudi poškodovanih telesnih celic bele krvne celice množično odmirajo. Gnoj, ki je prisoten v vnetih tkivih, je kopičenje uničenih belih krvnih celic.

Kako se imenujejo tudi bele krvničke?

V literaturi obstajajo 3 glavni sinonimi za opisane celice: bele krvničke, bele krvne celice in levkociti. Klasično jih delimo na granulociti in agranulociti . Prvi vključujejo , in , drugi – in .

Norma levkocitov v krvi

Koliko levkocitov mora imeti zdrav človek?

Normalno število belih krvničk v krvi se meri v enotah (to je celicah) na liter krvi. Prav tako je vredno razumeti, da vsebnost levkocitov ni konstantna, ampak se spreminja glede na stanje telesa in čas dneva. Na primer, koncentracija levkocitov se običajno rahlo poveča po obroku, zvečer, po fizičnem in duševnem stresu.

Normalna raven levkocitov v krvi odrasle osebe, starejše od 16 let, je 4-9·10 9 /l. Glede na količino krvi v telesu odraslega človeka lahko rečemo, da v njej kroži od 20 do 45 milijard belih krvničk.

Kakšna je norma levkocitov v krvi moških?

Zgornja vrednost se šteje za normalno raven levkocitov pri moških (natančneje, levkociti 4,4-10). V telesu moških je število levkocitov podvrženo veliko manjšim nihanjem kot pri drugih skupinah bolnikov.

Kakšno je normalno število levkocitov pri ženskah?

Pri ženskah je ta indikator bolj variabilen in za standard se vzamejo levkociti 3,3-10·10 9 /l. Številke tega indikatorja lahko nihajo glede na fazo menstrualnega cikla in stanje hormonov.

Normalno število belih krvnih celic pri nosečnicah

Znano je, da so številni krvni parametri pri nosečnicah spremenjeni, zato se vrednosti, ki so pri običajnih bolnikih precenjene, štejejo za normo levkocitov. Tako po mnenju različnih avtorjev povečanje števila levkocitov na 12-15 · 10 9 / l ne bi smelo povzročati skrbi in je fiziološko za to stanje.

Norma levkocitov v krvi otroka

Norma indikatorja, opisanega v tem razdelku, pri otrocih je neposredno odvisna od starosti.

Formula levkocitov

Krvni test izračuna tudi odstotek različnih vrst levkocitov. Absolutne vrednosti celic so dodatno označene s kratico »abs«.

Pri zdravi osebi je formula levkocitov videti takole:

  • trakovi nevtrofilcev - 1-6%;
  • segmentirani nevtrofilci - 47-72%;
  • eozinofili - 0,5-5%;
  • bazofilci - 0,1%;
  • limfociti - 20-37%;
  • monociti - 3-11%.

Pri otrocih med razvojnim procesom pride do 2 tako imenovanih "križanj" levkocitne formule:

  • najprej pri 5 dneh starosti, ko je odnos limfociti/nevtrofilci od 20%/60% gre na 60%/20%;
  • drugo v starosti 4-5 let, ko pride do obratnega križanja limfociti/nevtrofilci 20%/60%, nato naj vsebina in deleži tega razmerja ustrezajo tistim pri odrasli osebi.

Levkocitoza - kaj je to?

« Kaj je levkocitoza"in" Levkocitoza - kaj je to?» so najpogostejša vprašanja o hematoloških temah na svetovnem spletu. Torej, levkocitoza je stanje, za katerega je značilno povečanje absolutnega števila levkocitov na liter krvi nad ugotovljenim fiziološkim indikatorjem. Treba je razumeti, da je povečanje levkocitov v krvi relativni pojav. Pri razlagi splošnega krvnega testa je treba upoštevati spol, starost, življenjske pogoje, prehrano in številne druge kazalnike. Pri odraslih bolnikih se število levkocitov, ki presega 9,10 9 /l, šteje za levkocitozo.

Povišani levkociti v krvi - kaj to pomeni?

Preprosto povedano, levkocitoza kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu. Razlogi, zakaj so levkociti v krvi povišani, so fiziološke in patološke narave, levkocitoza pa je fiziološka in patološka.

Fiziološko (kar pomeni, da ne zahteva zdravljenja) povečana raven levkocitov v krvi se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

  • težko fizično delo;
  • vnos hrane (lahko "pokvari" krvni test, zaradi česar povečano število levkocitov po obroku doseže 12·10 9 /l);
  • prehranske lastnosti (hrana levkocitoza se lahko pojavi tudi, če v prehrani prevladujejo mesni izdelki, katerih nekatere sestavine telo zaznava kot tuja protitelesa - to pomeni, da bodo levkociti v krvi povišani zaradi razvoja imunskega odziva);
  • nosečnost in porod;
  • sprejem hladnih in vročih kopeli;
  • po cepljenju;
  • predmenstrualno obdobje.

Povečana raven levkocitov v krvi patološke narave zahteva pregled ali vsaj ponovno analizo po 3-5 dneh, da se izključijo napake pri štetju. Če so levkociti v krvi povišani in so bili fiziološki vzroki izključeni, potem povečanje števila kaže na prisotnost enega ali več naslednjih stanj:

  • nalezljive bolezni (, sepsa , in drugi);
  • nalezljive bolezni, ki prizadenejo imunske celice (nalezljive oz mononukleoza );
  • različne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi ( flegmona , peritonitis , furuncle , okužene rane so najpogostejši vzroki za zvišanje opisanega kazalnika v krvi);
  • vnetne motnje neinfekcijskega izvora (in drugi);
  • , pljuča in drugi organi;
  • obsežne opekline;
  • maligne neoplazme (če je v kostnem mozgu tumor, je možno levkopenija );
  • velika izguba krvi;
  • proliferativne bolezni hematopoeze (na primer, ko se število belih krvnih celic poveča na 100·109/l ali več);
  • splenektomija ;
  • sladkorna bolezen, uremija .

Poleg tega, ko je v krvi veliko levkocitov, to pomeni, da je v redkih primerih mogoče sumiti na zastrupitev anilin oz nitrobenzen . V začetni fazi se pojavi veliko levkocitov v krvi radiacijska bolezen .

Obstajajo številna nezadostno raziskana stanja človeškega telesa, v katerih se povečajo levkociti, ESR in telesna temperatura rahlo naraste. Po kratkem času se ti indikatorji vrnejo v normalno stanje. Ta nenormalna stanja nimajo opaznih manifestacij.

Vzroki za povišane levkocite v krvi pri ženskah

Pri ženskah, kot smo že omenili, obstaja veliko več fizioloških razlogov za višjo raven levkocitov od normalne. Kaj to pomeni? Dejstvo je, da so hematološki parametri pri ženskah veliko bolj dinamični in podvrženi spremembam. Najpogosteje se fiziološko povečanje indikatorja opazi v predmenstrualnem obdobju in med nosečnostjo, po porodu pa se zmanjša na normalne vrednosti. V nasprotnem primeru so vzroki levkocitoze pri ženskah enaki zgoraj opisanim.

Povišane bele krvničke med nosečnostjo

Norma med nosečnostjo za opisani indikator je po različnih avtorjih do 15 in celo 18·10 9 / l. Levkocitoza med nosečnostjo je dokaj pogost pojav, ki odraža reakcijo materinega imunskega sistema na prisotnost ploda. Če so bele krvne celice med nosečnostjo povišane, je treba bolnikovo stanje skrbno spremljati zaradi povečanega tveganja prezgodnjega poroda. Prav tako ne smemo pozabiti na "tradicionalne" vzroke levkocitoze: vnetja, okužbe, somatske bolezni. Bele krvne celice, ki so po porodu povišane, se običajno normalizirajo v 2-4 tednih.

Visoka raven belih krvnih celic pri otroku

Na splošno v pediatriji velja, da če krvni test pri zdravem bolniku pokaže levkocite 14·10 9 /l, potem morate biti previdni, naročiti ponovitev testa in sestaviti načrt pregleda. Vzroki za povišane levkocite v otrokovi krvi so lahko različni, zato morajo bolniki v tej kategoriji vedno opraviti ponovni test.

Najpogostejši razlog za povišano število levkocitov pri otroku je prisotnost okužb v otroštvu (vključno z osnovnimi). ARI , ko se krvna slika spremeni nekaj dni po okrevanju), predvsem bakterijske narave.

Visoke so tudi pri otrocih z drugimi boleznimi (ki so pri otrocih pogostejše kot pri odraslih), npr. levkemija (pogovorno »krvni rak«) in juvenilni revmatoidni artritis . Vzroki za opisani pojav pri novorojenčku so opisani spodaj.

Visoko število belih krvnih celic pri novorojenčku

Če so levkociti pri novorojenčku povišani, to ni vedno znak bolezni (kot npr. bilirubin ). Njihova normalna raven v krvi takoj po rojstvu lahko doseže 30·109/l. Vendar bi se moralo v prvem tednu hitro zmanjšati. Vprašanja povečanja levkocitov pri novorojenčku (dojenčku) mora obravnavati izkušen neonatolog.

Simptomi levkocitoze

Levkocitoza pri otrocih in odraslih, levkocitoza pri novorojenčkih in nosečnicah nikoli ne povzroča značilnih znakov sprememb v dobrem počutju in jih ni mogoče odkriti med instrumentalnim pregledom. Zmerna levkocitoza je sama po sebi simptom in brez zbiranja anamneze, pregleda pri specialistu ali naročanja preiskav nima posebnega kliničnega pomena.

Kako znižati in kako zvišati levkocite v krvi

Bolnike pogosto zanima, kako hitro znižati ali kako hitro povečati levkocite v krvi. Hkrati lahko na internetu najdete veliko neuporabnih in včasih nevarnih metod za zvišanje ali znižanje ravni levkocitov z ljudskimi zdravili.

Pomembno je razumeti: povišana ali povečana raven levkocitov ne zahteva nujnega znižanja na normalno, potreben je celovit, temeljit pregled bolnika in iskanje vzroka tega pojava. In ko bo vzrok odpravljen (ozdravljen), se bo število levkocitov vrnilo v normalno stanje.

Nizki levkociti v krvi - kaj to pomeni?

Če je v krvi malo levkocitov, to pomeni, da je prišlo do zmanjšanja števila belih krvničk pod 4000 na 1 mm3 (vključno z granulociti , torej agranulociti ), poklicali levkopenija .

Ni pomembno, ali so bele krvničke nizke pri ženskah ali moških, razlogi za ta pojav se ne razlikujejo glede na spol. Torej, naslednji možni razlogi za nizko raven tega kazalnika:

  • poškodbe celic kostnega mozga z različnimi kemikalije , vključno z zdravili;
  • hipoplazija oz aplazija kostnega mozga ;
  • pomanjkanje nekaterih vitaminov in mikroelementov ( žleza , In baker );
  • izpostavljenost sevanju in radiacijska bolezen ;
  • akutna levkemija ;
  • hipersplenizem;
  • plazmocitom;
  • mielodisplastični sindromi;
  • perniciozna anemija;
  • metastaze tumorji v kostnem mozgu;
  • tifus in paratifus ;
  • sepsa ;
  • status prevoznika virus herpesa tipa 7 in 6 ;
  • kolagenoze ;
  • jemanje zdravil ( sulfonamidi , vrsta , tireostatiki , NSAID , citostatiki , antiepileptik in peroralna antispazmodična zdravila ).

Tudi, ko so levkociti pod normalno, to pomeni, da mora bolnik izključiti bolezen ščitnice.

Če so levkociti v otrokovi krvi nizki, je to lahko simptom tifusne vročine, bruceloza , oz virusni hepatitis . Kakorkoli že levkopenija – to je resen pojav, ki zahteva nujno analizo vzrokov.

Povišani levkociti v brisu pri ženskah, vzroki

Običajno število levkocitov v brisu iz sečnice ne presega 10 enot v vidnem polju, iz materničnega vratu - ne presega 30 enot, iz nožnice - ne presega 15 enot.

Povečana vsebnost levkocitov v razmazu lahko kaže na bakterijske okužbe (genitalne okužbe itd.), disbakterioza , draženje spolnih organov in osnovno neupoštevanje higienskih pravil pred zbiranjem materiala.

Levkociti v urinu so povečani, razlogi

Normalna vsebnost levkocitov v urinu moških je 5-7 enot na vidno polje, pri ženskah - 7-10 enot na vidno polje. V medicini se imenuje povečanje vsebnosti levkocitov v urinu nad določeno normo levkociturija . Njegov vzrok je lahko tako neupoštevanje pravil osebne higiene kot resne bolezni (vnetne bolezni genitourinarnega trakta, tuberkuloza , ledvice in drugi).

Nevtrofilci so povečani

Normalna količina nevtrofilcev v krvni preiskavi je:

  • Za zabodel 1-6% (ali 50-300·10 6 /l v absolutnih vrednostih);
  • Za segmentirano 47-72 % (ali 2000-5500·10 6 /l v absolutnih vrednostih).

Nevtrofilija - kaj je to?

Stanje, v katerem se količina poveča nevtrofilcev v krvi se imenuje nevtrofilija . Lahko se pojavi med vnetnimi gnojnimi procesi, akutnimi nalezljivimi boleznimi, piki žuželk, miokardni infarkt , po hudi izgubi krvi, z fiziološki levkocitoza .

Nevtrofilci so povišani pri odraslih in otrocih

Na splošno so razlogi za razvoj opisanega stanja podobni pri ljudeh vseh starosti. Znano je tudi, da izrazit nevtrofilija je običajno tipično bakterijska okužba . Torej, če je povišan nevtrofilcev v krvi - to pomeni, da:

  • povišan trakovi nevtrofilcev pri odraslem ali otroku kažejo na blago okužbo ali vnetje;
  • tračna nevtrofilija z identifikacijo metamielociti v ozadju generala levkocitoza opazili, ko gnojno-septični zapleti ;
  • nevtrofilija z identifikacijo mladi levkociti (promielociti, mielociti, mieloblasti) in pomanjkanje eozinofilcev kaže na hud potek gnojno-septičnih in nalezljivih bolezni in lahko poslabša bolnikovo prognozo;
  • razlogi za povečano trakovi nevtrofilcev s prihodom velikega števila uničene segmentirane oblike govori o zatiranju aktivnosti kostnega mozga, ki ga povzročajo hude nalezljive bolezni, endogeni ali drugih razlogov;
  • videz hipersegmentirani nevtrofilci lahko povzroči ne samo radiacijska bolezen oz perniciozna anemija , vendar v redkih primerih opazimo pri praktično zdravih bolnikih;
  • povečanje segmentirane oblike v ozadju eozinofilija (naval nevtrofilcev) značilnost kroničnih vnetnih procesov, mieloproliferativne bolezni in akutnih okužb.

Povečanje nevtrofilcev v krvi med nosečnostjo

Navedite kdaj nevtrofilcev abs. zmerno povečano, to je do 10.000·10 6 /l pri nosečnici, je mogoče razlagati (ob izključitvi patoloških stanj) kot različico norme, imenovano nevtrofilija pri nosečnicah . Pojavi se zaradi odziva imunskega sistema na proces rasti ploda in je značilna povečana vsebnost trakovi granulocitov . pri nevtrofilija Pri nosečnicah je treba spremljati in redno opravljati splošne krvne preiskave, saj lahko te spremembe signalizirajo tudi nevarnost prezgodnjega poroda.

Nevtrofilci so zmanjšani

nevtropenija – to je stanje, ko se nevtrofilci v krvi zmanjšajo na 1500·10 6 / l ali manj. Pogosteje se pojavi pri virusnih okužbah. nevtropenija , običajno povezana z roseola , hepatitis , virusi gripe , Epstein-Barra , Coxsackie , z okužbo rikecija in gobe . Opisano stanje se pojavi tudi, ko radiacijska bolezen , zdravljenje citostatiki , aplastična in Anemija zaradi pomanjkanja B12 , .

Bazofili so povečani

Normalna količina bazofilci v krvni preiskavi je 0,1 % (0-65·10 6 /l v absolutnih vrednostih). Te celice aktivno sodelujejo pri reakciji alergije in razvoj vnetnega procesa, nevtralizacija strupov iz ugrizov žuželk in drugih živali, uravnavanje strjevanja krvi.

Bazofili so višji od običajnih - kaj to pomeni?

Bazofilija je povečanje števila bazofilci nad normalno. Razlogi za povečanje bazofilci pri odraslem in razlogi za povečanje bazofilci pri otroku ni bistvenih razlik in se razlikujejo le po pogostosti pojavljanja v različnih starostnih skupinah bolnikov. revmatoidni artritis , nodozni periarteritis ;

  • zastrupitev tetrakloretan oz fosfor .
  • Monopenija

    Monopenija obratno stanje monocitoza : zmanjšanje monociti pod normalno. To se lahko zgodi zaradi naslednjih razlogov:

    • dlakastocelična levkemija;
    • aplastična anemija;
    • piogene okužbe;
    • kirurški posegi;
    • porod;
    • stres;
    • stanja šoka;
    • zdravljenje glukokortikoidi .

    Spremembe ravni eozinofilcev v krvi

    Te celice imajo pomembno vlogo v procesih razvoja in zatiranja alergijske reakcije : od osnovne nazalne kongestije () do. Povečanje števila eozinofilcev v krvni preiskavi se imenuje eozinofilija , zmanjšanje njihovega števila pa je eozinopenija.

    Eozinofilija pojavlja se na precej obsežnem seznamu bolezni, vključno z:

    V veliki večini primerov zmanjšanje količine eozinofilcev pod normalnimi ravnmi je povezana s povečano aktivnostjo adrenokortikoidov, kar povzroči zamudo eozinofilcev v tkivih kostnega mozga. Razpoložljivost eozinopenija v pooperativnem obdobju kaže, kako hudo je bolnikovo stanje.

    Spremembe ravni limfocitov v krvi

    Povečanje vsebine limfociti (limfocitoza) opazili, ko:

    • bronhialna astma;
    • kronična radiacijska bolezen;
    • , tuberkuloza;
    • tirotoksikoza;
    • zasvojenost z drogami;
    • po splenektomija ;
    • kronična limfocitna levkemija .

    limfopenija opazili v naslednjih primerih:

    • malformacije organov limfoidnega sistema;
    • upočasnitev limfopoeza ;
    • pospeševanje uničenja limfociti ;
    • agamaglobulinemija;
    • timom;
    • levkemija;
    • aplastična anemija;
    • karcinom , limfosarkom ;
    • Cushingova bolezen ;
    • sistemski eritematozni lupus ;
    • zdravljenje kortikosteroidi;
    • tuberkuloza in druge bolezni.

    Zaključek

    Če ste razvili levkocitoza , pomembno je vedeti, da to ni bolezen, ampak pokazatelj patološkega procesa, po odstranitvi katerega se testi vrnejo v normalno stanje. Če želite to narediti, ne smete sami razlagati indikatorjev, ampak se obrnite na izkušenega strokovnjaka (za začetek, terapevta), da predpiše celovit pregled in postavi pravilno diagnozo.

    Izobrazba: Diplomiral je iz kirurgije na Državni medicinski univerzi v Vitebsku. Na univerzi je vodil Svet Študentskega znanstvenega društva. Izpopolnjevanje v letu 2010 - na specialnosti "Onkologija" in v letu 2011 - na specialnosti "Mamologija, vizualne oblike onkologije".

    Izkušnje: 3 leta je delal v splošni zdravstveni mreži kot kirurg (bolnišnica za nujne primere Vitebsk, centralna okrožna bolnišnica Liozno) in s krajšim delovnim časom kot okrožni onkolog in travmatolog. Eno leto delal kot farmacevtski zastopnik v podjetju Rubicon.

    Predstavljeni so bili 3 predlogi racionalizacije na temo »Optimizacija antibiotične terapije glede na vrstno sestavo mikroflore«, 2 dela sta prejela nagrade na republiškem tekmovanju-pregledu študentskih znanstvenih del (kategoriji 1 in 3).

    Levkociti so bele krvničke. Po velikosti so večje od rdečih krvnih celic in njihova količina v krvi je normalna 4-9 in niha čez dan. še najmanj pa zjutraj na tešče. brezbarvne človeške krvne celice. Vse vrste levkocitov (limfociti, monociti, bazofili, eozinofili in nevtrofilci) imajo jedro in so sposobni aktivnega ameboidnega gibanja. Telo absorbira bakterije in odmrle celice ter proizvaja protitelesa. 1 mm3 krvi zdrave osebe vsebuje 4-9 tisoč levkocitov. V človeškem telesu delujejo levkociti različnih vrst, ki se razlikujejo po strukturi, izvoru in namenu. Toda vse so glavne celice imunskega sistema in opravljajo eno najpomembnejšo nalogo - zaščito pred zunanjimi in notranjimi "sovražniki". Bele celice se lahko aktivno gibljejo ne samo v krvnem obtoku, ampak tudi prehajajo skozi žilne stene, prodrejo v tkiva, organe in se nato spet vrnejo v kri. Ko zaznajo nevarnost, levkociti hitro pridejo na pravo mesto, najprej se premikajo s krvjo, nato pa se premikajo neodvisno zahvaljujoč psevdopodom.
    Funkcije
    Bele celice izvajajo proces, imenovan fagocitoza. Levkociti so odgovorni ne le za uničenje tujkov, ampak tudi za čiščenje telesa, to je za odstranjevanje nepotrebnih elementov: ostankov patogenih mikrobov in mrtvih belih celic.
    Druga funkcija levkocitov je proizvodnja protiteles za nevtralizacijo patogenih elementov. Protitelesa naredijo osebo imuno na določene bolezni, ki jih je prej imela.
    Levkociti vplivajo na presnovo in tudi oskrbujejo tkiva in organe z manjkajočimi hormoni, encimi in drugimi snovmi.
    Vrste levkocitov in funkcije vsakega od njih
    Bele celice po obliki in strukturi delimo na zrnate (granulocite) in nezrnate (agranulocite). Prvi imajo zrnato citoplazmo in segmentirana velika jedra. Ti vključujejo nevtrofilce, bazofilce in eozinofilce, ki se razlikujejo po svoji občutljivosti na barvila. Agranulociti nimajo granularnosti, jedro pa je preprosto in nesegmentirano. To so monociti in limfociti. Nevtrofilci
    To je velika skupina belih krvnih celic, ki nastanejo v kostnem mozgu in so razvrščene kot fagociti. Glavna naloga nevtrofilcev je sodelovanje pri fagocitozi, to je absorpcija in prebava tujih snovi, pa tudi sposobnost proizvajanja protimikrobnih snovi in ​​izvajanja razstrupljanja bazofilcev
    Vsebujejo heparin in histamin ter lahko migrirajo iz krvi v tkiva. Sodelujejo pri razvoju alergijskih reakcij. Njihovo število je 0,5% vseh levkocitov.
    Eozinofili
    Sodelujejo pri nastanku alergijskih reakcij in odstranijo nastali presežek histamina. Če so v telesu helminti, eozinofili prodrejo v črevesje, se tam uničijo in sproščajo snovi, ki so strupene za helminte. Njihova vsebnost v krvi je 1-5% celotnega števila levkocitov.
    Monociti
    Začnejo opravljati funkcijo absorpcije in uničenja patogenov, potem ko se spremenijo v velike celice - makrofage. Monociti delujejo v vseh sistemih in organih in lahko zajamejo delce, ki so enake velikosti sebi. Predstavljajo od 1 do 8 % vseh levkocitov.________________________________________________

    Druga možnost!!!

    Levkociti ali bele krvničke so tvorbe različnih oblik in velikosti. Glede na zgradbo so levkociti razdeljeni v dve veliki skupini: zrnat, oz granulociti, in nezrnat, oz agranulociti. Granulociti vključujejo nevtrofilce, eozinofilce in bazofilce, agranulocite pa limfocite in monocite. Celice zrnate serije so dobile ime po svoji sposobnosti barvanja z barvili: eozinofili zaznavajo kislo barvilo (eozin), bazofili zaznavajo alkalno barvilo (hematoksilin), nevtrofilci zaznavajo oboje.

    Običajno se število levkocitov pri odraslih giblje od 4,5 do 8,5 tisoč na 1 mm 3 ali 4,5-8,5 * 10 9 / l.

    Povečanje števila levkocitov se imenuje levkocitoza, zmanjšati - levkopenija. Levkocitoza je lahko fiziološka in patološka, ​​medtem ko se levkopenija pojavi samo v patologiji.

    levkociti(bele krvničke) so krvne celice, ki vsebujejo jedro. V nekaterih levkocitih so v citoplazmi zrnca, zato se imenujejo granulociti . Drugi nimajo granularnosti in so razvrščeni kot agranulociti. Obstajajo tri oblike granulocitov. Tisti od njih, katerih zrnca so obarvana s kislimi barvili (eozin), se imenujejo eozinofilcev . Levkociti, katerih zrnatost je dovzetna za osnovna barvila - bazofilci . Levkociti, katerih zrnca so obarvana s kislimi in bazičnimi barvili, uvrščamo med nevtrofilce. Agranulocite delimo na monocite in limfocite. Vsi granulociti in monociti nastanejo v rdečem kostnem mozgu in se imenujejo mieloične celice . Limfociti nastajajo tudi iz matičnih celic kostnega mozga, vendar se razmnožujejo v bezgavkah, mandljih, slepiču, timusu in črevesnih limfnih oblogah. To so limfoidne celice.

    Nevtrofilci so v žilni postelji 6-8 ur, nato pa preidejo v sluznico. Sestavljajo veliko večino granulocitov. Glavna naloga nevtrofilcev je uničenje bakterij in različnih toksinov. Imajo sposobnost kemotakse in fagocitoze. Vazoaktivne snovi, ki jih sproščajo nevtrofilci, jim omogočajo, da prodrejo skozi kapilarno steno in migrirajo na mesto vnetja. Gibanje levkocitov proti njej nastane zaradi dejstva, da T-limfociti in makrofagi, ki se nahajajo v vnetem tkivu, proizvajajo kemoatraktante. To so snovi, ki spodbujajo njihovo gibanje proti mestu. Ti vključujejo derivate arahidonske kisline - levkotrieni, kot tudi endotoksini. Zajete bakterije vstopijo v fagocitne vakuole, kjer so izpostavljene kisikovim ionom, vodikovemu peroksidu in lizosomskim encimom. Pomembna lastnost nevtrofilcev je, da lahko obstajajo v vnetih in edematoznih tkivih, revnih s kisikom. Gnoj je sestavljen predvsem iz nevtrofilcev in njihovih ostankov. Encimi, ki se sproščajo med razgradnjo nevtrofilcev, mehčajo okoliško tkivo. Zaradi tega nastane gnojno žarišče - absces.

    Bazofilci vsebovan v količini 0-1%. V krvnem obtoku ostanejo 12 ur. Velika bazofilna zrnca vsebujejo heparin in histamin. Zaradi heparina, ki ga izločajo, se pospeši lipoliza maščob v krvi. Na bazofilni membrani so E-receptorji, na katere se vežejo E-globulini. Po drugi strani pa se lahko alergeni vežejo na te globuline. Posledično se sproščajo bazofili histamin. Pojavi se alergijska reakcija - seneni nahod(izcedek iz nosu, srbeč izpuščaj na koži, rdečina, bronhospazem). Poleg tega bazofilni histamin spodbuja fagocitozo in ima protivnetni učinek. Bazofili vsebujejo faktor aktivacije trombocitov, ki spodbuja agregacijo trombocitov in sproščanje faktorjev strjevanja trombocitov. Označite heparin in histamin, preprečujejo nastajanje krvnih strdkov v malih venah pljuč in jeter.

    Limfociti predstavljajo 20-40% vseh levkocitov. Delimo jih na limfocite T in B. Prvi se razlikujejo v timusu, drugi - v različnih bezgavkah. T celice so razdeljeni v več skupin. T-celice ubijalke uničujejo tuje antigenske celice in bakterije. T-celice pomočnice sodelujejo pri reakciji antigen-protitelo. T-celice imunološkega spomina si zapomnijo strukturo antigena in jo prepoznajo. T-ojačevalci spodbujajo imunske reakcije, T-supresorji pa zavirajo tvorbo imunoglobulinov. Limfociti B predstavljajo manjšino. Proizvajajo imunoglobuline in se lahko spremenijo v spominske celice.

    Odstotek različnih oblik belih krvnih celic se imenuje levkocitna formula. Običajno se med boleznimi njihovo razmerje nenehno spreminja. Zato je za diagnozo potrebna študija levkocitne formule.

    Normalna formula levkocitov.

    Granulociti:

    Bazofilci 0-1%.

    Eozinofili 1-5%.

    Nevtrofilci.

    Pasovi 1-5%.

    Segmentirano 47-72%.

    Agranulociti.

    Monociti 2-10%.

    Limfociti 20-40%.

    Večje nalezljive bolezni spremlja nevtrofilna levkocitoza, zmanjšanje števila limfocitov in eozinofilcev. Če se nato pojavi monocitoza, to kaže na zmago telesa nad okužbo. Pri kroničnih okužbah pride do limfocitoze.

    Štetje skupnega števila levkocitov proizvedeno v Gorjajeva celica. Kri odvzamemo v melanger za levkocite in jo 10-krat razredčimo s 5% raztopino ocetne kisline, obarvano z metilen modro ali encijan vijolično. Melangeur stresajte nekaj minut. V tem času ocetna kislina uniči rdeče krvničke in membrano levkocitov, njihova jedra pa se obarvajo z barvilom. Dobljeno zmes napolnimo v štetno komoro in pod mikroskopom preštejemo levkocite v 25 velikih kvadratih. Skupno število levkocitov se izračuna po formuli:

    X = 4000.

    A. i.p.

    Kjer je a število levkocitov, prešteto v kvadratih;

    b – število malih kvadratkov, v katerih je bilo štetje (400);

    c – redčenje krvi (10);

    4000 je recipročna vrednost prostornine tekočine nad kvadratom.

    Za preučevanje levkocitne formule se krvni razmaz na steklenem stekelcu posuši in obarva z mešanico kislih in bazičnih barvil. Na primer, po Romanovsky-Giemsa. Nato se pod veliko povečavo prešteje število različnih oblik od vsaj 100 preštetih.

    Odlikuje jih ne le prisotnost jedra, še posebej velike velikosti in nenavadna struktura - edinstvena funkcija, dodeljena temu oblikovanemu elementu. O tem, pa tudi o drugih značilnostih levkocitov, bomo razpravljali v tem članku.

    Kako izgleda levkocit in kakšno obliko ima?

    Levkociti so sferične celice s premerom do 20 mikronov. Njihovo število pri ljudeh se giblje od 4 do 8 tisoč na 1 mm3 krvi.

    Nemogoče je odgovoriti na vprašanje, kakšne barve je celica - levkociti so prozorni in jih večina virov opredeljuje kot brezbarvne, čeprav imajo zrnca nekaterih jeder lahko precej široko barvno paleto.

    Zaradi raznolikosti vrst levkocitov ni bilo mogoče poenotiti njihove strukture.

    1. Segmentirano.
    2. Nesegmentirano.

    Citoplazma:

    • zrnato;
    • Homogena.

    Poleg tega se razlikujejo organeli, ki sestavljajo celice.

    Strukturna značilnost, ki združuje te na videz različne elemente, je sposobnost aktivnega gibanja.

    Proizvajajo se mlade celiceiz multipotentnih izvornih celic v kostnem mozgu. Hkrati ustvariti uporabno levkocit Lahko gre za 7-9 delitev, mesto razdeljene matične celice pa prevzame celica klon sosednje. To ohranja stalnost populacije.

    Izvor

    Proces nastajanja levkocitov se lahko zaključi:


    Življenjska doba

    Vsaka vrsta levkocitov ima svojo pričakovano življenjsko dobo.

    Kako dolgo živijo celice zdravega človeka:

    • od 2 ur do 4 dni –
    • od 8 dni do 2 tednov - granulociti;
    • od 3 dni do 6 mesecev (včasih do nekaj let) - limfociti.

    Najkrajša pričakovana življenjska doba, ki je značilna za monocite, je posledica ne le njihove aktivne fagocitoze, temveč tudi sposobnosti ustvarjanja drugih celic.

    Iz monocita se lahko razvije:


    Smrt levkocitov se lahko pojavi iz dveh razlogov:

    1. Naravno »staranje« celic, torej zaključek njihovega življenjskega cikla.
    2. Celične aktivnosti, povezane s fagocitnimi procesi– boj proti tujkom.

    Boj levkocitov s tujkom

    V prvem primeru je funkcija uničenja levkocitov dodeljena jetrom in vranici, včasih pa tudi pljučem. Produkti razgradnje celic se izločijo naravno.

    Drugi razlog je povezan s potekom vnetnih procesov.

    Levkociti umrejo neposredno "na dolžnosti" in če je njihova odstranitev od tam nemogoča ali težavna, produkti razgradnje celic tvorijo gnoj.

    Video - Razvrstitev in pomen človeških levkocitov

    Splošna funkcija, pri kateri sodelujejo vse vrste levkocitov, je - zaščita telesa pred tujki.

    Naloga celic je, da jih odkrijejo in uničijo v skladu z načelom "protitelo-antigen".

    Uničenje neželenih organizmov poteka z njihovo absorpcijo, medtem ko sprejemna fagocitna celica bistveno poveča velikost, zazna znatne destruktivne obremenitve in pogosto umre.

    Za mesto smrti velikega števila levkocitov je značilna oteklina in rdečina, včasih gnojenje in povišana temperatura.

    Analiza njegove sorte bo pomagala natančneje določiti vlogo določene celice v procesu boja za zdravje telesa.

    Tako granulociti izvajajo naslednja dejanja:

    1. Nevtrofilci– zajemajo in prebavljajo mikroorganizme, spodbujajo razvoj in delitev celic.
    2. Eozinofili– nevtralizira tuje beljakovine v telesu in lastnih odmirajočih tkivih.
    3. Bazofilci– spodbujajo strjevanje krvi, uravnavajo žilno prepustnost krvnih celic.

    Seznam funkcij, dodeljenih agranulocitim, je obsežnejši:

    1. T limfociti– zagotavljajo celično imunost, uničujejo tuje celice in patološke celice telesnih tkiv, preprečujejo viruse in glive, vplivajo na proces tvorbe krvi in ​​nadzorujejo aktivnost B-limfocitov.
    2. B limfociti– podpirajo humoralno imunost, boj proti bakterijskim in virusnim okužbam s tvorbo proteinov protiteles.
    3. Monociti– opravljajo funkcijo najaktivnejših fagocitov, kar je postalo mogoče zaradi velike količine citoplazme in lizosomov (organele, odgovorne za znotrajcelično prebavo).

    Samo v primeru usklajenega in harmoničnega delovanja vseh vrst levkocitov je mogoče ohraniti zdravje telesa.