Hude kolike v spodnjem delu trebuha. Krči v maternici: možni vzroki, opis in značilnosti zdravljenja

Trebušni krči občasno skrbijo več kot polovico prebivalcev države, kot pogosto trdijo zdravniki. Ob tem so mnogi zaročeni samozdravljenje, ne da bi pomislili, da so krčeče bolečine v predelu trebuha zlahka le znak resnejše bolezni.

Vzroki za krče

Krči in bolečine v predelu trebuha so lahko ne le simptomi bolezni prebavila, temveč tudi genitourinarni sistem. Najpogosteje pa se pojavijo zaradi zastrupitve s hrano, menstrualnih krčev, vnetja slepiča ali kopičenja plinov v želodcu. Poleg tega lahko stres ali alergije povzročijo trebušne krče.

Zastrupitev telesa, to je zastrupitev, lahko povzroči tudi krče. Še posebej nevarna je zastrupitev s težkimi kovinami. Pogosto je vzrok za krče uživanje stare hrane. Skupaj z njimi v telo vstopijo različne bakterije in ga okužijo. Pogosto se krči pojavijo pri tistih, ki prejedo in slabo žvečijo hrano. Je zelo slabo prebavljiv in močno obremenjuje črevesje, zato se pojavijo krči.

Simptomi trebušnih krčev

Običajno se trebušni krči začnejo, ko je želodec prazen. Trajanje napada včasih doseže več ur. Ko se trebušne mišice skrčijo, lahko oseba občuti hudo slabost in napenjanje. Pojavijo se lahko nespečnost, brezvzročna depresija in prebavne motnje.

Ženske imajo pogosto težave z menstrualnim ciklom. Glavni simptom je bolečina. Huda bolečina pa ni nujno znak resnih zdravstvenih težav. Ampak blaga bolečina s krči, pogosto spremlja vnetje slepiča ali raka.

Simptomi, kot so napenjanje, pogosta želja na odvajanje blata in drisko. Najpogosteje kažejo na sindrom razdražljivega črevesja ali disbiozo. Krči v trebuhu so v tem primeru le znak bolezni prebavil. V tem primeru lahko oseba doživi huda slabost in občutek nezadostnega odvajanja blata.

Krči pri otrocih

Pri otrocih, mlajših od 1 leta, se trebušni krči pojavljajo precej pogosto. Razlogov za to je več:

  • njihovo telo ne proizvaja v celoti encima laktaze za razgradnjo mleka;
  • disbakterioza zaradi jemanja antibakterijskih zdravil pri materi;
  • razvoj stenoze pilorusa.

Starejši otroci lahko trpijo zaradi trebušnih krčev zaradi vegetativno-vaskularne distonije, apendicitisa, črvov ali trebušne slinavke. Samozdravljenje v teh primerih ni priporočljivo. Otroku je treba dati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Najverjetneje bo otrok moral jemati probiotike za obnovo mikroflore. Koristna bi bila tudi lahka prehrana, ki izključuje mastno, začinjeno hrano.

V obdobju nošenja otroka lahko ženska doživi trebušne krče zaradi naslednjih razlogov:

  • toksikoza;
  • stiskanje želodca z maternico;
  • povečana raven progesterona;
  • stres.

Ne smemo izključiti razvoja bolezni prebavil, kot so gastritis, pankreatitis ali apendicitis. Prav tako ne zamenjujte krčev v predelu trebuha s krčenjem materničnih mišic, kar kaže na lažne kontrakcije.

Diagnostika

Obstaja več strokovnjakov, ki lahko odkrijejo vzrok trebušnih krčev. To je nevrolog, gastroenterolog in terapevt. Diagnoza se izvaja z uporabo številnih naslednjih študij:

  • splošni krvni test;
  • laparoskopija;
  • FEGDS;
  • koprogrami;
  • bakteriološki pregled blata.

Zdravniki priporočajo pitje med napadom krčev čisto vodo in ne jejte hrane, ki je težka za želodec. To pomaga ublažiti stanje. Lahko se tudi uležete in na trebuh položite toplo grelno blazino. Obvezno si izmerite temperaturo in krvni tlak. Če se ti kazalniki zelo razlikujejo od norme, morate poklicati rešilca.

Potem morate ugotoviti vzrok trebušnih krčev. Pogosto se znebiti krčev pomeni znebiti se simptoma resne bolezni, ki se zato odkrije prepozno. Zato je bolje, da ne uporabljate analgetikov, ampak jih nadomestite z antispazmodiki. Ta zdravila pomagajo pri sprostitvi mišic in lajšanju bolečin. Če antispazmodiki ne delujejo, potem je vzrok za krče veliko resnejši. Potem se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Protibolečinska zdravila lahko varno jemljete le po zdravniškem pregledu in le po zdravnikovem receptu. Pomagajo izboljšati dobro počutje, vendar imajo številne kontraindikacije. Pogosto posebne masaže, fizični postopki in pomirjevala. Da bi izboljšali delovanje črevesne mikroflore, morate vzeti tečaj probiotikov.

Ko vas začnejo pogosto mučiti trebušni krči, je najbolje, da prenehate jesti:
  • močan čaj in kava;
  • alkohol;
  • prekajeno meso;
  • ocvrta hrana;
  • vložena in soljena hrana;
  • začimbe;
  • majoneza;
  • vroč kruh.

Omejitev hrane je treba upoštevati vsaj 3 mesece, tudi če se izboljšanje pojavi prej. Porcije naj bodo majhne, ​​vendar mora biti približno 5 obrokov na dan. Prav tako se je treba znebiti slabih navad, zlasti kajenja, še posebej na prazen želodec. V prihodnje je najbolje zmanjšati količino hrane, škodljive za želodec, na minimum. Terapevtska prehrana je uporabiti:

  • kuhano meso ali ribe;
  • zelenjavne juhe;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • kuhana zelenjava;
  • brez kislega sadja.

Če jih ni resni razlogiČe se pojavijo trebušni krči in zdravila dajejo le začasen učinek, je nujno spremeniti življenjski slog. In to ni le pregled prehrane. Svoje življenje morate narediti bolj aktivno in zmanjšati količino stresne situacije. Navsezadnje se številne bolezni pogosto pojavijo zaradi stalne živčne napetosti.

Video: vaje za krče, napetost in okorelost telesa

Krči v prebavnem traktu se običajno obravnavajo kot simptom okvare prebavnega organa. S podobnim pojavom, ki ima videz napada, pride tudi do kršitve zdrave gibljivosti in izločanja prebavil, kar škodljivo vpliva na prebavo.

Medicinska terapija

Zdravljenje mora izbrati zdravnik posebej za vsak primer ob upoštevanju vzroka patologije. Nekatera zdravila pomagajo lajšati želodčne krče zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Poleg tega je pomembno slediti dieti. Iz prehrane je treba izključiti naslednja živila: sveže pecivo, začinjeno, slano, prekajeno, mastno, ocvrto hrano, kavo, kakav, alkohol, soda, začimbe in zelišča.

Za odpravo želodčnih krčev lahko vzamete antispazmodike, kot so No-Shpa (dve tableti trikrat na dan), Baralgin ali Spazmalgon, Akabel (2 tableti 3-krat na dan), Papaverin (40-80 miligramov štirikrat na dan).

Primerna protimikrobna zdravila so eritromicin, levofloksacin, klaritromicin in amoksicilin. Priporočljivo je piti probiotike: Acylact, Lactobacterin, Linex, Florin, Bifidumbacterin, Sporobacterin, Kolibatkerin in Acipol. Indicirana je homeopatija, zeliščna medicina in refleksoterapija. Glede kirurški poseg, uporablja se pri napredovalih oblikah razjed ali erozije želodca.

Gastrospazma je lahko posledica številnih bolezni. Da bi preprečili zaplete, morate biti pozorni na svoje telo in če se pojavijo simptomi, se obrnite na gastroenterologa.

Spastična bolečina je ena najbolj izčrpajočih in neprijetnih. Lahko so šibki po intenzivnosti, a dolgotrajni ali akutni krči. V vsakem primeru ženska doživi resno nelagodje, zaradi česar se težko osredotoči na delo ali dnevne dejavnosti. Vzrokov za krče v trebuhu, zlasti v spodnjem delu, je več kot ducat, od katerih nekateri zahtevajo nujno zdravniško pomoč. Neznano in strah pred posledicami sta dodaten razlog za paniko in skrb. Torej, trebušni krči: vzroki pri ženskah so tema današnjega članka.

Krči so mišične kontrakcije, ki se pojavijo nehote in jih spremlja bolečina. Med spazmom opazimo povečan mišični tonus in pretok krvi v njih. Vzbujanje živčnih končičev v območju krčenih mišic povzroča bolečino.

Krči se pojavijo:

  • tonik, za katerega je značilno podaljšano krčenje mišičnih vlaken;
  • klonične - periodične kontrakcije, ki se izmenjujejo z obdobjem sprostitve.

V predelu trebuha je skoncentriranih veliko mišic. To so mišice trebušne mišice, ki tvorijo stene trebušna votlina, drži notranji organi. Črevesje je obloženo z mišičnim tkivom – zaradi kontrakcij (peristaltike) se po njem premika hrana. Maternica pri ženskah je tudi mišični organ. Na katerem koli od teh mest se lahko pojavijo trebušni krči. Pogosto jih sproži vnetni proces.

Vrste krčev

Pri ženskah obstajata dve glavni vrsti krčev.

Tabela 1. Vrste krčev

Fiziološki krči

Pojavijo se med predmenstrualnim sindromom ali v prvih dneh menstruacije. Povezani so z aktivnim krčenjem maternice, ki se poskuša znebiti zavrnjenega endometrija. Fiziološke krče običajno spremljata otekanje in težnost v spodnjem delu trebuha.

Med nosečnostjo so krči nizke intenzivnosti povezani z raztezanjem mišic in vezi, ko se maternica poveča.

Pri mnogih ženskah se med ovulacijo pojavijo občutki, značilni za prvi dan menstruacije - sproščanje zrelega jajčeca iz jajčnika in njegovo gibanje skozi jajcevod. Bolečina traja od nekaj minut do 12 ur, včasih jo spremlja rahla krvavitev (dobesedno nekaj kapljic).

Bolečina v živcu je posledica prekomerne napetosti trebušne mišice in črevesje. Da bi jih nevtralizirali, je dovolj, da vzamete pomirjevalo. In v redkih primerih so dodatno potrebni antispazmodiki. Nervni spazem črevesja pogosto spremlja napenjanje.

Takšnih krčev ni treba zdraviti, dovolj je, da vzamete antispazmodično zdravilo - No-Shpu ali drugo, ki ga priporoča ginekolog. Fiziološki krči povzročajo zmerno nelagodje, vendar ne omejujejo učinkovitosti. Če je bolečina prehuda, spremljajo jo povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje in moteno blato, ni mogoče izključiti resne bolezni. V tem primeru je bolje, da se čim prej posvetujete z zdravnikom.

Patološki krči

Spremljajo jih dodatni simptomi, katerih narava je odvisna od osnovnega vzroka stanja. Če krče izzovejo bolezni prebavil, najpogosteje črevesja, pride do prebavnih motenj in blata, motenj apetita, slabosti ali bruhanja, intolerance na določena živila.

Ginekološke bolezni v spremstvu močan izcedek, pogosto - slabost in bruhanje. Hormonsko odvisne bolezni pogosto povzročajo motnje razpoloženja in vedenja.

Bolezni ledvic in sečil povzročajo boleče pogosto ali, nasprotno, redko uriniranje, spremembe barve urina in prisotnost dodatnih nečistoč.

Da bi se znebili patoloških krčev, samo No-Shpa ni dovolj. Bo potrebno kompleksno zdravljenje, ki jih bo predpisal zdravnik po temeljitem pregledu.

Določanje najnatančnejšega vzroka krčev ni enostavno, še posebej, če ima ženska več kroničnih bolezni. Zato zdravniki predpisujejo veliko število laboratorij in instrumentalne študije tako da je diagnoza čim bolj natančna.

Bolezni in stanja, ki jih spremljajo trebušni krči

Tudi pri isti bolezni, odvisno od stanja in stopnje vnetja, so krči lahko zmerni ali izraziti. Pri diagnosticiranju vzrokov upoštevajte:

  1. Značaj in intenzivnost bolečine.
  2. Njihova lokalizacija.
  3. Pogostost napadov.
  4. Telesna temperatura.
  5. Narava spremljajočih simptomov.

Na podlagi teh podatkov je mogoče sumiti največ verjeten vzrok in se naročite na dodatni pregled.

Krči v trebuhu pri boleznih prebavil

Spazmodična narava bolečine je pogost spremljevalec bolezni prebavil. Ker sta oblikovana želodec in črevesje mišično tkivo, Job žolčevodov ki jih uravnavajo tudi mišice, se pojavljajo pri skoraj vsaki bolezni. Palpacija trebuha razkrije močno napetost v mišicah sprednje trebušne stene, tako imenovani "trdi trebuh".

Ali vnetje želodca, ki ga pogosto spremljajo krči v zgornjem delu trebuha. Bolečina lahko seva na levo stran prsni koš(kar povzroči, da bolniki zmotno verjamejo, da imajo bolečine v srcu) in v hrbtu. Spazmodične kontrakcije trebušnih mišic se pojavijo na prazen želodec ali kot posledica prenajedanja. Ob poslabšanju bolezni se zaradi krčev pogosto pojavi slabost in bruhanje.

in/ali dvanajstniku. Spazmodična bolečina se pojavi v drugačni časi: zgodaj - pol ure po jedi, pozno - po eni in pol do dveh urah. Pogosti nočni in lačni krči. Odvisno od lokacije razjede se bolečina pojavi v zgornjem ali srednjem delu trebuha, pogosto seva v hrbet ali stran.

Za lajšanje spazma med razjedo ni dovolj jemati antispazmodikov. V tem stanju bodo pomagali antacidi, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, pa tudi tista zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje te bolezni. V ta namen se uporabljajo ranitidin, omeprazol, venter in druga zdravila proti ulkusu.

Krči, ki se pojavljajo v različnih delih telesa in se stopnjujejo ob globokem dihanju ali kašljanju, lahko kažejo na predrtje razjede, zlasti če jih spremlja kri v blatu ali bruhanju. V tem primeru bolnik potrebuje nujno medicinsko oskrbo in kirurški poseg.

Črevesna bolezen. Vnetje črevesja (kolitis) - akutno ali kronično, črevesna disbioza, obstrukcija - vse to spremljajo krči. Glede na dolžino črevesja se lahko bolečina pojavi v katerem koli delu trebuha - spodaj, ob strani, v predelu popka. V akutnem poteku bolezni je bolečina huda. V kroničnih primerih je manj izrazit, vendar je lahko trajen. Pogosto takšno bolečino spremlja občutek teže, nepopolno gibanje črevesja tudi po defekaciji in povečano nastajanje plinov.

vnetje slepiča– akutno vnetje cekuma, ki ga pogosto spremlja gnojenje. Krči so koncentrirani v spodnjem desnem delu trebuha; ob pritisku na to področje se bolečina razširi po celotnem trebuhu in seva celo v stegno. Apendicitis spremlja povišana temperatura (odvisno od intenzivnosti vnetja - od 37,5 do 39-39,5 stopinj). V tem primeru se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.

Včasih je vnetje slepiča počasno - to stanje imenujemo kronični apendicitis. Ni gnojenja, obstaja samo blago vnetje sluznica. Krči so v tem primeru zmerni in se pojavijo po zaužitju maščob in začinjena hrana, alkohol, pod hudim stresom.

helminti, ali črvi. Toksini, ki jih sproščajo med življenjskimi procesi, ne vplivajo na živčne končiče in povzročajo spastične kontrakcije črevesja. Krči niso močni, vendar lahko človeka nenehno motijo. Bolečina se pojavi pri premikanju velikih črvov. V primeru kopičenja velikega števila helmintov (najpogosteje okroglih črvov) se lahko razvije črevesna obstrukcija, ki ga spremlja povečana bolečina, zastrupitev in bruhanje.

Vnetje vranice. Spazmi pri tej bolezni so lokalizirani na levi strani trebuha. Takšna bolečina se pogosto pojavi v ozadju infekcijske mononukleoze, ki jo spremlja povečana vranica.

Spazem žolčnih kanalov se pojavi iz več razlogov:

  • vnetna bolezen jeter in žolčnika;
  • prisotnost helmintov v žolčnih kanalih;
  • povečana debelina in stagnacija žolča;
  • prisotnost sedimenta ali kamnov v žolčniku.

Bolečine se pojavijo v desnem hipohondriju in so akutne, paroksizmalne narave z obdobji miru. Spremlja ga bruhanje, pogosto s primesjo žolča, motnje blata, porumenelost beločnice in kože.

Zastrupitev s hrano/akutna okužba. Povzročajo jo bakterije in virusi, ki živijo na postani, nezadostno predelani hrani. toplotna obdelava ali slabo oprano hrano. Okužbo s hrano lahko poberete z umazanimi rokami ali posodo, s pitjem okužene neprekuhane vode in včasih z bolne osebe.

V tem primeru krči zajamejo celoten prebavni trakt - želodec in celotno črevesje. pri blaga zastrupitev lokaliziran v določenem delu črevesja. Spremljata jih bruhanje in nagnjenost k defekaciji v kasnejših fazah, v zgodnjih fazah pa bruhanje in driska. Telesna temperatura se dvigne, bolnik kaže znake zastrupitve in dehidracije.

Kako nuditi prvo pomoč v primeru zastrupitve, izveste na našem portalu. Znaki zastrupitve s hrano. Kako sami izpirati želodec z umetnim bruhanjem in sorbenti. Preprečevanje zastrupitev s hrano.

Krči bodo minili šele, ko se telo popolnoma znebi vira okužbe in vnetje sluznice začne bledeti (po pranju želodca in črevesja, jemanju sorbentov in naknadni antibakterijski terapiji). Krči med zastrupitvijo se pojavijo v obdobju od nekaj minut do 3-4 ur po zaužitju okuženega izdelka. Traja od nekaj ur do 2-3 dni.

Ginekološki vzroki trebušnih krčev

Bolečine in krči, ki so lokalizirani v spodnjem delu trebuha, spremljajo skoraj vsako bolezen maternice in dodatkov. Poleg tega se lahko takšni občutki pojavijo v prvih urah po ginekološkem pregledu, kolposkopiji, če je zdravnik nenamerno poškodoval maternični vrat.

Spodnja tabela prikazuje glavne vzroke spastične bolečine pri ginekoloških boleznih.

Tabela 2. Ginekološke bolezni, ki povzročajo spastično bolečino

bolezenOpis, vzroki, simptomi
Vnetje dodatkovAdneksitis je lahko infekcijski ali neinfekcijski. Vnetni proces povzroči otekanje tkiv, kar povzroča bolečino. Pri vnetju enega jajčnika se bolečina pojavi le na eni strani, pri vnetju obeh pa se širi po spodnjem delu trebuha. Če je bolečina koncentrirana v srednjem delu, pod popkom, lahko sumimo na endometritis (vnetje maternice).
Zunajmaternična nosečnostZ njim se oplojeno jajčece vsadi ne v maternico, ampak v jajcevod ali celo v trebušno votlino. Ko oplojeno jajčece raste, se cev raztegne in razvije se vnetje peritoneuma. Zunajmaternično nosečnost lahko diagnosticiramo s krvnim testom (kot pri normalni nosečnosti je raven hCG povišana) in ultrazvokom (rezultati pokažejo odsotnost oplojenega jajčeca v maternični votlini in prisotnost tvorbe v jajcevodu). . To je nevarno stanje, ki lahko povzroči pretrganje jajcevodov, močne krvavitve in celo smrt ženske. V prisotnosti zunajmaternične nosečnosti je bolečina boleče narave. Ko pride do spontanega splava ali razpoke jajcevodov, je bolečina ostra, krčevita in se širi po spodnjem delu peritoneuma.
endometriozaPrekomerna rast endometrija znotraj ali zunaj maternice. Poškodbe endometrija so podvržene hormonskim spremembam. Med menstruacijo tudi krvavijo in povzročajo bolečine. Če se žarišče nahaja v trebušni votlini (ta oblika se razvije, ko se kri vrže iz maternice po neuspešnem ginekološke operacije) menstrualna kri draži trebušno steno, kar povzroča otekanje in povečano bolečino.
Apopleksija jajčnikaTo je poškodba krvnih žil jajčnika, ki se pogosto pojavi med ovulacijo. Spodbujevalni dejavniki so prekomerna telesna aktivnost in preveč aktivno spolno življenje. Med izstopom folikel poči in poškoduje krvne žile. To spremljajo krčne bolečine in krvavitve. Zunaj opazna bledica kože. Krvni tlak zmanjša, ženska se počuti šibko in lahko izgubi zavest.
Bend ciste jajčnikovPojavi se med telesno aktivnostjo. Pri pregibu je prekrvavitev tvorbe motena, zaradi česar sama cista nabrekne in poveča velikost. Poleg bolečine ima ženska slabost, bruhanje in vročino. Isti simptomi lahko kažejo na rupturo ciste. Edino zdravljenje je kirurško - odstranitev same ciste, po potrebi pa tudi poškodovanega dela jajčnika.
Lepilni procesiRast vezivnega tkiva, ki povezuje organe s trebušno steno ali med seboj. Nastanejo kot posledica dolgotrajnega vnetnega procesa. Bolečina v tem primeru je podobna tisti, ki se pojavi pred menstruacijo, poleg tega se pojavi prebavna motnja.

Ženske pogosto občutijo bolečino med spolnim odnosom ali takoj po njem. Povezani so z dejstvom, da ženska med intimnostjo ne dobi spolnega sproščanja. Boleče občutke povzroča naval in stagnacija krvi v medeničnem predelu. Tudi bolečina po intimnosti lahko kaže na prisotnost vnetnega procesa v jajčnikih, maternici in materničnem vratu.

Trebušni krči pri nosečnicah

Šibki spastični občutki v prvem trimesečju so fiziološki. Povezani so z raztezanjem maternice in trebušne stene, hormonskimi spremembami v telesu ženske. Ti občutki so še posebej pogosti pri ženskah, ki so že imele boleče menstruacije. To je posledica dejstva, da njihove mišice niso dovolj elastične in so nenehno v stanju hipertoničnosti. Zato je že rahel razteg boleč.

Če je bolečina huda, lahko sumite na grožnjo spontanega splava. V tem primeru je bolje poiskati nasvet zdravnika.

V kasnejših fazah so zmerni krči posledica pritiska povečane maternice na notranje organe. V tem primeru je ženski priporočljivo nositi podporni povoj.

Prav tako lahko trebušni krči povzročijo prebavne motnje. Zaradi povečanega pritiska povečane maternice na črevesje se peristaltika zmanjša, zato se pri nosečnicah pogosto pojavi zaprtje. Povečano nastajanje plinov, uživanje velikih količin vlaknin, že obstoječe kronične bolezni prebavil - dodatni razlogi pojav trebušnih krčev. V tem primeru morate pozorneje spremljati svojo prehrano in se držati diete, ki jo je priporočil zdravnik.

Včasih imajo nosečnice moteno absorpcijo mleka in mlečnih izdelkov. Pri uživanju takšnih izdelkov se pojavijo črevesni krči, ki jih spremljajo mehko blato in napenjanje. V tem primeru je treba jemati zdravilo za zmanjšanje nastajanja plinov (dovoljeno za nosečnice) in biti previdnejši pri izbiri hrane.

Huda krčevita bolečina je lahko znak začetka poroda (pri donošeni nosečnosti ali prezgodnjem porodu) ali nevarnosti spontanega splava.

Za bolezni urinarnega sistema

Spazmodični občutki v spodnjem delu trebuha se pogosto pojavijo, ko se ledvice in mehur vnamejo, pesek ali kamni se premikajo po sečnem traktu.

Pri boleznih ledvic se krči pogosto pojavijo ob prisotnosti peska in kamnov. Ko se premikajo skozi urinske kanale, pride do draženja trakta in krčenja mišičnih vlaken, kar spremlja akutna paroksizmalna bolečina. Odstranite ga lahko s pomočjo antispazmodikov. Vendar morate poiskati zdravniško pomoč.

Cistitis ali vnetje mehurja lahko spremljajo akutne, krčevite ali boleče bolečine, ki trajajo nenehno. Nastane zaradi otekanja notranjih sten mehurja in draženja živčnih končičev, kar posledično izzove krčenje mišic. Dodatni simptomi- boleča želja po uriniranju, pogosto brez rezultatov, splošno slabo počutje, povišana telesna temperatura.

Akutni krči se pojavijo med primarnim vnetjem in poslabšanjem. Manj intenzivni, a dolgotrajni so značilni za kronični potek bolezni.

Krči in bolečine v trebuhu zaradi ARVI in drugih bolezni dihal

V ozadju virusne ali bakterijske okužbe dihalni trakt razvije se splošna zastrupitev telesa. Delovanje toksinov draži živčne receptorje in povzroči krčenje mišic. Zato bolečine v trebuhu med boleznimi dihal. Pojavi se v akutni fazi bolezni, v ozadju visoke temperature in vročine, v prvih dneh bolezni. Po 3-4 dneh izgine.

Med jemanjem antibiotikov, zlasti pri samozdravljenju, se pojavi črevesna disbioza, ki povzroči krčenje črevesnih mišic. Boleče občutke spremlja driska. V tem primeru bo pomagal dodaten vnos zdravil, ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile.

Živčni krči v trebuhu

stres, čustveni stres in izkušnje povzročajo povečano napetost v vseh mišičnih skupinah. Poleg tega je vse odvisno od individualne občutljivosti. Pri nekaterih ljudeh se pojavijo bolečine in krči v vratu, ramenih in hrbtu; pri drugih v trebušni steni. To stanje ni nevarno, vrne se v normalno stanje takoj, ko se čustveno stanje stabilizira. Ampak če bolečine v živčevju pojavlja redno, se morate posvetovati z nevrologom, da predpiše pomirjevala. V nasprotnem primeru lahko razvijete kronične bolezni in prebavne motnje.

Če se pojavijo patološki krči, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti celovit pregled, da ugotovite njihov vzrok. Nenadzorovan sprejem ne bo dajal antispazmodikov pozitiven učinek: Sprva bo pomagalo zmanjšati intenzivnost bolečine, sčasoma pa bo potrebno znatno povečanje odmerka.

Video - Zakaj me boli trebuh?

Krči v prebavnem traktu se običajno obravnavajo kot simptom okvare prebavnega organa. S podobnim pojavom, ki ima videz napada, pride tudi do kršitve zdrave gibljivosti in izločanja prebavil, kar škodljivo vpliva na prebavo.

Provocirajoči dejavniki

Glede na kodo ICD-10 lahko želodčne krče razvrstimo med patološke procese:

  • R 10,0. - akutni želodec.
  • R 10.1. - bolečine v želodcu, in sicer v epigastrični regiji.
  • R 10.4. – bolečine v trebuhu (kolike, infantilni krči).

Vzroki za trebušne krče so lahko zelo različni. Najpogosteje se krčne bolečine v trebuhu pojavijo zaradi nevroloških, prebavnih motenj.

Krči in bolečine v želodcu se pojavijo zaradi naslednje razloge:

  • redne in dolgotrajne stresne situacije;
  • hipotermija, kajenje;
  • zastrupitev, alergija na hrano;
  • Uživanje začinjene, grobe, mastne hrane;
  • alkohol;
  • zdravila;
  • kava;
  • nepravilna in nepravilna prehrana;
  • vpliv kemikalij, zastrupitev.

Našteti razlogi lahko povzročijo hudi krči v trebuhu, ki ga spremljajo driska, bruhanje in krči. Najpogosteje se bolečine in krči v želodcu pojavijo pri čustveno nestabilnih ljudeh, ki imajo šibek živčni sistem in nagnjenost k depresiji. Krči v trebuhu so lahko posledica vegetativno-vaskularne distonije, nevroze in pogostih stresnih situacij.

Poleg vsega naštetega se lahko spazmodični sindrom pojavi zaradi bolezni prebavil. Pri razjedah, duodenitisu in gastritisu opazimo konvulzivno reakcijo želodca. Pomembno je vedeti, kaj storiti, ko doživite trebušne krče, da se izognete zapletom.

Patogeneza spastičnih kontrakcij

Želodčni spazem ali gastrospazem je posebna oblika motnje. motorična aktivnost stene želodca, ki se kaže z močno bolečino. Razlog za ta pojav je zmanjšanje točke razdražljivosti, ki se nahaja v živčnem visceralnem sistemu. V tem času se opazuje ton vagusnega živca.

Funkcionalne bolečine in krče v trebuhu najpogosteje opažamo pri ljudeh med dvajsetim in petintridesetim letom, kar pojasnjujemo z slaba prehrana in stres. Starejši ljudje imajo praviloma kronične bolezni prebavil. Gastrospazma se pojavlja v treh glavnih oblikah:

  • skupno zmanjšanje;
  • omejeno zmanjšanje;
  • delno zmanjšanje.

Skupno znižanje je sekundarni razvoj gastrospazma zaradi obstoječe bolezni prebavil ali centralnega živčnega sistema.

Delna kontraktilna aktivnost je refleksni pojav, v katerega je vključen večji del želodca. Kot primer delnih kontrakcij lahko omenimo dvovrstično želodčno obliko.

Kar zadeva omejeno krčenje želodca, je ta pojav pogostejši pri kadilcih, poklicni zastrupitvi in ​​slabem življenjskem slogu. Podobno aktivnost opazimo, če je višja nevronska regulacija prebavna funkcija, kot tudi za razjede in tuberkulozo.

Klinična slika

Glavni simptom želodčnega spazma je ostra in naraščajoča bolečina v epigastrični regiji, ki se pojavi v ozadju šibkosti, slabo počutje in nelagodje. Spazme spremljajo driska, povišana telesna temperatura, bruhanje, apatija in šibkost. Močan krč povzroči krčenje trebušnih mišic, zaradi česar je oseba prisiljena zavzeti položaj "ploda". To stanje spremljajo štrleči trebuh, mišična napetost in mrzlica.



Omeniti velja, da se gastrospazmi pojavljajo na različne načine. Simptomi in potek bolezni so odvisni od vzroka, ki je izzval to stanje. V večini primerov se razvoj spazma pojavi na prazen želodec.

Če se pojavijo trebušni krči, morate pomisliti na pankreatitis, peptični ulkus ali krč pilorusa. Razjedo spremljajo boleči občutki po jedi, ki trajajo od trideset do šestdeset minut. Na prazen želodec se takšni občutki ne čutijo v primeru peptičnega ulkusa.

Kar zadeva pilorospazem - krčenje želodčnega pilorusa, se najpogosteje manifestira pri ljudeh z nagnjenostjo k nevrozi in stresu. Ta pojav ima obliko napada, ki ga spremlja bruhanje in bolečine v trebuhu trideset minut po jedi. Slika se izboljša po praznjenju želodčne votline.

Pri pankreatitisu - vnetju trebušne slinavke - se po jedi pojavijo neprijetni občutki, ki se širijo v jetra in spodnji del hrbta. Driska s krči se pojavi po zaužitju nenavadne, stare hrane ali pri razdražljivem črevesju. Bolečina se pojavi v ozadju napenjanja, napenjanja in pogostega gibanja črevesja.


Če krče spremlja povišanje telesne temperature, potem najverjetneje obstaja nalezljiva bolezen ali zastrupitev. Uživanje pokvarjene hrane ali neopranega sadja lahko povzroči zastrupitev s hrano. V primeru infekcijskih lezij lahko pride do črevesne krvavitve, ki je prisotna v blato Oh. V takšni situaciji je potrebna pomoč zdravnika.

Krči in slabost kažejo na holecistitis in diskinezijo žolčnika. Glavna bolečina je lokalizirana pod desnim rebrom. Opaženi po uživanju sladkarij, mastne, slane in prekajene hrane. Za zanesljivo diagnozo je potrebno opraviti pregled.

Ko spremljajo spazmodične boleče občutke kislo riganje, lahko govorimo o prisotnosti gastroduodenitisa. Ta bolezen je vnetje dvanajstniku in želodčne stene. Bolezen lahko traja več mesecev. Sindrom bolečine je koncentriran v epigastrični, popkovnični regiji. Znaki: napenjanje in občutek teže.

Etiologija

Označite širok razpon Predispozicijski dejavniki za razvoj trebušnih krčev so lahko skupni vsem in se razlikujejo pri moških, ženskah in otrocih.

Glavna skupina vzrokov za trebušne krče:

  • razvoj vnetnega procesa v dodatku;
  • pojav črevesne obstrukcije;
  • ledvična kolika;
  • nastanek ali poslabšanje adhezivnih procesov;

  • strangulirana kila;
  • blokada žolčnih kanalov;
  • poškodbe žolčnika ali jeter;
  • akutna zastrupitev telesa;
  • neustrezen vnos hrane, zlasti slabo žvečenje hrane;
  • sindrom razdražljivega črevesja;
  • kronični pankreatitis;
  • črevesna disbioza;
  • kolitis;
  • GERB;
  • kronično zaprtje;
  • kršitev metabolizma maščob;
  • diabetes mellitus;
  • peptični ulkus želodca ali dvanajstnika;
  • akutna ali kronična oblika holecistitisa;
  • širok spekter bolezni urinarnega sistema.

Krči v spodnjem delu trebuha pri ženskah so lahko posledica:

  • potek menstruacije;
  • predmenstrualni sindrom;
  • ginekološke patologije;
  • adhezivni proces v dodatkih;
  • kršitev hormonske ravni.

Poleg tega je treba poudariti več dejavnikov, ki vplivajo na pojav takšnega simptoma pri ženskah le v obdobju rojstva otroka. Tako se krči v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo pojavijo v ozadju:

  • zvini mišic, žil ali vezi v predelu trebuha, pa tudi v maternici;
  • povečanje velikosti maternice in ploda, kar vodi do premika notranjih organov in pojava podobnega simptoma;
  • "lažni popadki", ki jih opazimo v tretjem trimesečju, tako telo trenira za prihajajoči porod;
  • implantacija jajčeca v steno maternice - povzroča krče v zgodnjih fazah nosečnosti;
  • bolezni materničnega vratu;
  • proces odcepitve placente;
  • potek zunajmaternične nosečnosti;
  • prezgodnji porod;
  • spontani splav.

Iz tega izhaja, da se lahko tak simptom med nosečnostjo izzove kot popolnoma naravni vzroki in nevarnih razmerah. Če krče spremljajo izcedek iz nožnice in drugi simptomi, morate čim prej poiskati pomoč pri porodničarju-ginekologu.

Kar zadeva moške predstavnike, so posebni razlogi za pojav glavnih klinična manifestacija ne veliko. Krči v spodnjem delu trebuha pri moških, poleg zgoraj navedenih virov, lahko povzroči vnetje prostate.

Izražanje tako neprijetnega simptoma pri otrocih se ne šteje za neobičajno. Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, je posledica nepopolne izoblikovanosti organov prebavnega sistema in velja za povsem normalen znak. Vendar pa obstaja več drugih situacij, ki lahko povzročijo trebušne krče pri otroku, mlajšem od enega leta:

  • nezadostna proizvodnja encima laktaze, potrebnega za razgradnjo materinega mleka;
  • dysbacteriosis nastala zaradi dejstva, da bodoča mati med nosečnostjo je vzela veliko število antibakterijskih sredstev;
  • stenoza pilorusa.

Pri otrocih starejše starosti želodec boli iz naslednjih razlogov:

  • pankreasna kolika;
  • vnetje slepiča;
  • helminthic infestation;
  • gastritis;
  • aktivna telesna dejavnost, ki ni primerna starostna kategorija otrok;
  • alergijska reakcija na hrano;
  • moteno blato ali driska;
  • potek rotavirusne okužbe;
  • okužba sečil;
  • dolgotrajna izpostavljenost stresnim situacijam ali živčni napetosti.

Najbolj redki vzroki trebušnih krčev:

  • srčni napad;
  • pljučnica;
  • poškodba dimelj ali medeničnega predela;
  • skodle.

Razvrstitev

Krči trebušnih mišic se običajno delijo na:

  • tonik - za katerega je značilna dolgotrajna mišična napetost;
  • klonični so sunkoviti krči. Od prejšnje sorte se razlikujejo po tem, da se mišične kontrakcije izmenjujejo s sprostitvijo gladkih mišic.

simptomi

Pri vsaki osebi bo krče trebušnih mišic spremljala manifestacija posameznih kliničnih znakov. Prvi simptom, proti kateremu se bodo razvili drugi simptomi, je bolečina. Lahko je občasno ali trajno. Intenzivnost se spreminja od tope in boleče do ostre in rezkajoče. V nekaterih primerih je lahko bolečina tako izrazita, da je oseba prisiljena vzeti neudoben položaj, pogosto koleno-komolec. Včasih se zgodi nasprotno - zelo težko je ostati na enem mestu in za zmanjšanje bolečine se morate več gibati.

Poleg tega lahko hude trebušne krče spremljajo naslednji simptomi:

  • slabost, ki pogosto vodi do bruhanja. V bruhanju so pogosto primesi krvi;
  • težko dihanje;
  • vaginalna krvavitev;
  • povišana temperatura;
  • obsevanje bolečine na celotno površino sprednje stene trebušne votline, v perineum in mošnjo, v prsni koš, vrat in ramo;
  • sprememba v senci iztrebkov - postali bodo črni;
  • motnje gibanja črevesja - trebušni krči in driska so veliko pogostejši kot zaprtje;
  • izločanje velike količine hladnega, lepljivega znoja;
  • zastajanje urina.

Diagnostika

Če se pojavi eden ali več zgoraj navedenih simptomov, morate čim prej poiskati kvalificirano pomoč. Obstaja več zdravnikov, ki lahko ugotovijo vzroke glavnega kliničnega znaka, vključno z:

  • terapevt;
  • nevrolog;
  • gastroenterolog;
  • porodničar-ginekolog - samo v primerih, ko je bolnik nosečnica.

Ustanovitev etiološki dejavnik zahteva celovit pristop in temelji na podatkih laboratorijskih in instrumentalnih preiskav. Toda preden jih predpiše, mora zdravnik samostojno opraviti več manipulacij:

  • preučite bolnikovo anamnezo in življenjsko zgodovino - to bo pomagalo prepoznati enega ali drugega predispozicijskega dejavnika;
  • opravi temeljit fizični pregled, ki mora vključevati palpacijo trebuha. Med tem postopkom je zdravnik pozoren na bolnikovo reakcijo. Ženske potrebujejo ginekološki pregled in test nosečnosti;
  • opraviti podrobno raziskavo, katere cilj je pridobiti popolno sliko o poteku trebušnih krčev. Da bi to naredili, je treba prijaviti prisotnost in prvi čas pojava simptomov.

Med laboratorijske raziskave imajo največjo diagnostično vrednost:

  • splošno in biokemična analiza kri - bo pokazala spremembo v svoji sestavi, značilno za vnetni proces ali druge bolezni;
  • splošna analiza urin - za nadzor delovanja urinarnega sistema;
  • mikroskopski pregled blata bo pokazal prisotnost jajčec črvov ali delcev drugih patogenov.

Osnova diagnoze je instrumentalne preiskave pacient, vključno z:

  • FEGDS je endoskopski postopek za oceno notranje površine prebavnega trakta;
  • Ultrazvok peritoneuma;
  • uporaba radiografije kontrastno sredstvo ali brez njega;

To so le osnovni diagnostični ukrepi, ki so potrebni za ugotavljanje vzrokov trebušnih krčev. Vsakemu bolniku so individualno predpisani dodatni testi in pregledi.

Zdravljenje

Taktika za odpravo takega simptoma je neposredno odvisna od vzroka, ki je povzročil krče.

Splošni režim zdravljenja vključuje:

  • jemanje zdravil proti bolečinam za lajšanje sindrom bolečine;
  • dokončanje tečaja terapevtske masaže;
  • intravenska infuzija zdravilnih raztopin - za povrnitev tekočine, izgubljene zaradi prekomernega bruhanja in driske;
  • fizioterapevtski postopki;
  • uporaba antiemetičnih in antibakterijskih sredstev;
  • vzdrževanje nežne prehrane;
  • z uporabo receptov alternativna medicina- samo po odobritvi lečečega zdravnika.

Če osebo mučijo hudi trebušni krči, je treba najprej nekaj dni popolnoma prenehati jesti kakršno koli hrano - to se imenuje terapevtsko postenje. Pogosto ne traja več kot tri dni, med katerimi lahko pijete negazirano vodo ali zeleni čaj brez sladkorja.

Dietna terapija vključuje popoln neuspeh od:

  • mastna in začinjena hrana;
  • konzervirano in prekajeno meso;
  • marinade in kumarice;
  • svež kruh in pecivo;
  • slaščice in slaščice;
  • začimbe;
  • majoneza in vroče omake;
  • gazirane pijače in alkohol;
  • močna kava, črni čaj in kakav.

To prehransko omejitev je treba upoštevati vsaj tri mesece, v tem času pa lahko jeste:

  • puste sorte mesa in rib;
  • fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • zelenjava in sadje po toplotni obdelavi;
  • vegetarijanske in mlečne prve jedi;
  • parne omlete in mehko kuhana jajca;
  • kompoti in želeji.

Popoln seznam dovoljenih in prepovedanih izdelkov, vzorčni meni in priporočila glede priprave jedi daje le lečeči zdravnik.

Dobre rezultate je mogoče doseči tradicionalne metode, ki vključujejo uporabo:

  • semena kumine;
  • limonin sok;
  • meta in ingver;
  • kardamom in koriander;
  • semena komarčka;
  • regratove korenine in listi.

O kirurškem posegu za odpravo vira takšnega simptoma se odločamo individualno, nikoli pa ga ne izvajamo v primerih trebušnih krčev med nosečnostjo.

Preprečevanje

Da oseba ne bi imela težav s trebušnimi krči, se morate držati splošna pravila, med katerimi so:

  • skladnost s prehranskimi priporočili;
  • ustrezen počitek;
  • izogibanje stresnim situacijam in fizični utrujenosti;
  • hoja, zlasti po obroku;
  • jemanje zdravil samo po navodilih zdravnika;
  • pitje velikih količin tekočine na dan;
  • nadzor nad rednim gibanjem črevesja;
  • nošenje posebnega povoja med nosečnostjo;
  • večkrat na leto opraviti popoln zdravniški pregled.

Pravočasno odkrivanje trebušnih krčev, prav tako popolna diagnostika in kompleksno zdravljenje povečata verjetnost ugodne prognoze - popolna odprava etiološkega dejavnika in simptomov.

Kaj povzroča krče

Najpogosteje je vzrok konvulzivnega krčenja mišičnega tkiva notranjih organov nezdrav način življenja, zloraba mastne, začinjene, slane hrane in škodljivih pijač.

Toda včasih se spastične bolečine čutijo brez očitnega razloga in lahko trajajo precej dolgo.

Bolečina, ki se pojavi v predelu trebuha, ni vedno težava z želodcem, kot mnogi mislijo.

Zato brez obiska zdravnika in brez ugotovitve pravega vzroka neugodja ne morete začeti zdravljenja neobstoječega gastritisa ali druge bolezni.

To bo samo poslabšalo bolnikovo splošno stanje in lahko povzroči veliko resnejše posledice kot spastična bolečina.

Nelagodje v trebuhu je lahko posledica intolerance za laktozo in druga živila. Na primer, z žolčno diskinezijo lahko začinjena in mastna hrana povzroči krče.

Če so v ledvicah in sečevodih kamni, se lahko pojavi ledvična kolika, ki jo vedno spremljajo hude krčne bolečine.

To pomeni, da lahko oseba ob obisku zdravnika s pritožbo zaradi akutne ali boleče bolečine v trebuhu po naključju ugotovi prisotnost kroničnih bolezni.

Poleg tega lahko bolečina, ki se pojavi med krčem istega organa, seva v druge dele telesa, zaradi česar je precej težko ugotoviti resnične vzroke njenega izvora.

Večina žensk doživlja zelo hude bolečine v spodnjem delu trebuha malo pred ali med menstrualno krvavitvijo.

To se zgodi zaradi ostre spremembe hormonskih ravni in povečanja prostaglandinov, kar povzroča pogoste krče maternice.

Bolečine v trebuhu se lahko znatno povečajo zaradi dejstva, da konvulzivne kontrakcije maternice vplivajo na bližnje organe prebavil, kar povzroča odzivne krče z njihove strani.

Zato se mnoge ženske med menstruacijo soočajo s simptomi razdražljivega črevesja in imajo drisko ali, nasprotno, zaprtje.

Če bolečina med menstruacijo ženski povzroči hudo fizično trpljenje, jo lahko ginekolog predpiše hormonsko zdravilo, ki bo zmanjšala ali začasno odpravila bolečino.

Kadar je bolečina v trebuhu znak resne bolezni

Na srečo so pri večini ljudi trebušni krči in bolečine posledica prehodnega funkcionalne motnje iz prebavnega trakta ali živčne napetosti, vendar obstajajo situacije, ko je bolečina edini ali glavni simptom resnih bolezni.

Ta patologija je eden najpogostejših vzrokov bolečine v trebuhu neznane etiologije. Krči miometrija vodijo do hude bolečine, ki lahko izgine tako nenadoma, kot se je pojavila.

Maternični fibroidi se zdravijo hormonska terapija, v odsotnosti rezultatov pa le kirurško, saj je tumor nagnjen tudi k malignosti (malignosti).

Prebavni sistem je eden najbolj ranljivih sistemov človeškega telesa, saj je prvi na udaru, poskuša prebaviti in nevtralizirati škodljive snovi ki jih vsebujejo hrana in pijača.

Pri ljudeh z različnimi kroničnimi boleznimi prebavil so bolečine v trebuhu stalne.

Kažejo na prisotnost patoloških procesov, katerih vzroki so lahko popolnoma drugačni.

Kaj storiti, če vas želodec pogosto boli

Če je bila prej bolečina v trebuhu redka skrb, ki se je pojavljala občasno, zdaj pa je sestavni del življenja, mora človek to vzeti zelo resno, saj je bolečina vedno znak zdravstvenih težav.

Prva stvar v tej situaciji je:

  • bodite pozorni na to, kdaj se bolečina običajno začne (na primer takoj po jedi ali nekaj časa po tem);
  • poskusite ugotoviti, v katerem delu trebuha je bolečina bolj izrazita;
  • spomnite se narave bolečine (topo, ostro, streljanje, vlečenje);
  • zapišite, kateri simptomi spremljajo bolečino (slabost, zgaga, omotica);
  • popraviti povprečno trajanje bolečine.

Zdravnik bo potreboval vse te podatke za pripravo natančne anamneze. Ne bi škodilo poročati sprejeti ukrepi in prej uporabljena zdravila. O

Zelo pogosto nepravilno izbrana zdravila zameglijo klinično sliko in zmedejo zdravnike med začetnim pregledom. V zvezi s tem, če se pojavijo krči, je priporočljivo, da se ne zdravite sami, ampak se takoj posvetujte s strokovnjakom.

Kako poteka diagnostika?

Glede na to, da lahko bolečine v trebuhu povzročijo: zastrupitev s hrano, in predmenstrualni sindrom, da bi ugotovili vzrok njegovega pojava, boste morali opraviti različne diagnostične preiskave.

Če oseba ne ve, na koga se je najbolje obrniti, potem je najlažje, da se naroči pri terapevtu, ki bo vzel anamnezo in opravil prvi pregled.

Če obstaja sum na določeno bolezen, bo zdravnik izdal napotnico k specialistu.

Pacient mora biti pripravljen na različne diagnostični postopki, vključno z:

  • ultrazvočni pregled trebušnih in medeničnih organov;
  • endoskopski pregled ali kolonoskopija;
  • laboratorijske preiskave krvi in ​​blata.

V večini primerov te diagnostične metode zadostujejo za določitev vzroka bolečine, če pa etiologija bolezni ni jasna, se lahko uporabijo dodatne načine pregledi, kot so:

  1. Kapsulna endoskopija. To je ena najnovejših metod za preučevanje stanja vseh delov črevesja, danke in želodca. Pacient mora pogoltniti kapsulo, opremljeno s posebno mini kamero, ki med premikanjem skozi črevesje pošlje veliko število slik na računalniški strežnik.
  2. Rentgen trebušnih organov. Pomaga prepoznati črevesne težave, kot so povečano nastajanje plinov, spremembe v velikosti črevesnih zank ali prepoznati poapnele ledvične kamne.
  3. Laparoskopija. Običajno se ta metoda uporablja kot kirurška metoda za zdravljenje določenih bolezni, včasih pa laparoskopija deluje kot vrsta diagnostičnega pregleda trebušne votline.

Trenutno so skoraj vse bolnišnice opremljene s sodobno opremo, ki omogoča pregled bolnika brez nepotrebnih posegov v telo, kar pomeni popolnoma neboleč.

Ne traja veliko časa in redko zahteva posebno pripravo pacienta na postopek, zato je lažje in pravilneje poiskati zdravniško pomoč, namesto da bi trpeli bolečino in se vključili v nevarno samozdravljenje, ki je preobremenjeno z resnimi zapleti v prihodnost.

Kateri so vzroki za krčne bolečine v spodnjem delu trebuha?

Hvala

Klinični pomen simptoma "krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha"

krči bolečine v spodnjem delu trebuha, praviloma kaže na močno krčenje gladkih mišičnih mišic votli organi ki se nahajajo v spodnjem nadstropju trebušne votline in v medenici, kot so maternica, jajcevodi, črevesje, ureterji, mehur.

Gladke mišične mišice votlih organov se nenehno krčijo, kar zagotavlja normalno gibanje njihove vsebine. Toda v odsotnosti patologije se to zgodi popolnoma neboleče, tako da ne čutimo krčenja mišic mehurja, premikanja sten sečevodov naprej in črevesne peristaltike.

Običajno žensk popadki ne motijo jajcevodih, ki zagotavlja napredovanje zrelega jajčeca, niti tonus mišic maternice, zaradi česar se ta organ takoj sprosti iz menstrualne krvi.

Krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha so lahko zelo zaskrbljujoč simptom, kar kaže na kršitev gibanja vsebine skozi votel organ (blokada sečevoda s kamnom, blokada črevesja s kroglico okroglih črvov itd.). Akutna obstrukcija urinarnega sistema ali prebavnega trakta zahteva hitro in ustrezne ukrepe, ker govorimo o o reševanju življenj.

Krči gladkih mišic pa so lahko tudi posledica funkcionalnih motenj. Torej, če notranji spolni organi postanejo vir krčev v spodnjem delu trebuha pri ženskah, lahko to kaže na hudo patologijo (spontani splav, rojstvo miomatoznega vozla zaradi materničnih fibroidov) in manj nevarne funkcionalne motnje (krči med bolečimi menstruacijami).

Poleg tega je treba upoštevati subjektivnost simptoma: različni ljudje imajo različne stopnje občutljivosti na bolečino, zato moč in narava sindroma bolečine morda ne ustrezata stopnji organske poškodbe. To še posebej velja za bolezni, povezane z disfunkcijo živčnega sistema (sindrom razdražljivega črevesja, kronični spastični kolitis, vegetativno-žilna distonija).

Tako lahko krčne bolečine v spodnjem delu trebuha kažejo na različne bolezni, od katerih mnoge zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Zato je treba, če se pojavi ta simptom, takoj poiskati pomoč. zdravniško pomoč.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha med spontanim splavom

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo lahko kažejo na nosečnost spontana prekinitev(splav, samosplav). V takih primerih se pojavu sindroma krčevite bolečine običajno pojavi boleča bolečina v spodnjem delu trebuha, ki seva v križnico.

Povečanje intenzivnosti bolečine, krčevita narava bolečine in pojav madežev krvavih izcedkov iz nožnice kažejo na začetek odvajanja jajčeca, zato so indikacija za nujno hospitalizacijo. Tudi v tej fazi samo-splava, s pravočasnim in ustreznim zdravstvena oskrba Pogosto je mogoče ohraniti nosečnost.

Spontana prekinitev nosečnosti ogroža razvoj smrtno nevarne masivne krvavitve. Poleg tega po samosplavu v maternični votlini pogosto ostanejo delci oplojenega jajčeca, ki jih je treba odstraniti, da se izognemo septičnim zapletom, kot so akutni endometritis, akutni gnojni salpingoofaritis, peritonitis in zastrupitev krvi.

Zato je tudi v primerih, ko ženska ni zainteresirana za nadaljevanje nosečnosti, če se pojavijo krčne bolečine v spodnjem delu trebuha v kombinaciji s krvavim izcedkom, nujno poklicati nujno pomoč.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha med zunajmaternično nosečnostjo

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se občasno pojavijo, lahko kažejo na tubarni splav zunajmaternične nosečnosti. Takšna nosečnost se pojavi v primerih, ko oplojeno jajčece iz enega ali drugega razloga ne pride v maternično votlino, ampak se implantira v sluznico jajcevodne cevi.

seveda tubalna nosečnost se ne more normalno razvijati, zato bodisi poči jajcevod bodisi pride do izločanja oplojenega jajčeca – tubarni splav.

Za razliko od rupture jajcevodov, ki je enkratna ginekološka katastrofa, lahko postopek tubarnega splava traja več dni ali celo tednov. Spastične kontrakcije jajcevodov, ki povzročajo postopno odvajanje oplojenega jajčeca, se subjektivno zaznavajo kot napadi krčevite bolečine. Sindrom bolečine običajno spremlja krvav izcedek iz nožnice.

Takšno krvavitev ženska pogosto dojema kot začetek menstruacije, kar močno oteži diagnozo zunajmaternične nosečnosti.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha z obstruktivno črevesno obstrukcijo imajo periodični paroksizmalni značaj. Med kontrakcijami so lahko kratka obdobja popolnega izginotja bolečine (do 1-2 minuti). V primeru strangulacijske obstrukcije zaradi stiskanja živcev, ki se nahajajo v mezenteriju črevesja, bolečina ne izgine popolnoma in ostane precej močna tudi v obdobju med kontrakcijami.

Z napredovanjem patologije se črevesni živčni sistem izčrpa in bolečina krčev oslabi. Popolno izginotje bolečine je izredno neugoden prognostični znak.

Vse vrste akutne mehanske črevesne obstrukcije zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego, vendar terapevtske taktike lahko drugačna. Strangulacijska obstrukcija zahteva nujno kirurško poseganje, obstruktivno črevesno obstrukcijo pa je v nekaterih primerih mogoče obvladati s konzervativnimi metodami.
Najpogostejše vrste akutne črevesne obstrukcije, ki se pojavijo s krčnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, so naslednje patologije:


  • črevesni volvulus;

  • invaginacija;

  • obstruktivna črevesna obstrukcija, povezana z blokado črevesja s tumorjem ali fekalnimi kamni;

  • akutna črevesna obstrukcija, ki jo povzročajo adhezije v medenici;

  • akutna črevesna obstrukcija, povezana s strangulacijo dimeljske ali femoralne kile.

Krčevite bolečine v levem spodnjem delu trebuha z volvulusom sigmoidnega kolona

Črevesni volvulus je patologija, pri kateri pride do nenormalnega zvijanja črevesnih zank skupaj z mezenterijem za 180-360 stopinj ali več.

Med torzijo se pojavijo krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi sigmoidno kolon– patologija, ki predstavlja 50 do 80% vseh vrst črevesnih volvulusov.

Sigmoidno kolon se nahaja v levem iliakalnem predelu (levo pod popkom) in je v obliki črke S ukrivljen del debelega črevesa, ki se izliva neposredno v končni del prebavnega trakta - danko.

Pojav volvulusa sigmoidnega kolona olajšajo prirojene anatomske nepravilnosti v strukturi tega segmenta črevesja, kot so povečana dolžina, povečana mobilnost zaradi podaljšanja črevesne mezenterije, pa tudi pridobljene patologije (starostne ali vnetne deformacije črevesja). črevo).

Odločilni dejavnik je lahko velikodušen sprejem groba hrana v kombinaciji s povečano telesno aktivnostjo.

Najpogosteje se volvulus sigmoidnega kolona razvije v starosti in senili. Pri večini bolnikov je mogoče zaslediti značilno triado simptomov pred razvojem patologije: napadi boleče bolečine v spodnjem levem delu trebuha, zaprtje in napenjanje.
Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi z volvulusom sigmoidnega kolona se nenadoma razvijejo in vztrajajo med kontrakcijami intenzivna bolečina, čutiti v globini trebuha. Od samega začetka bolezni opazimo zadrževanje blata in plinov.

Prisotna je asimetrija trebuha s štrlino, ki jo tvori oteklo sigmoidno debelo črevo na levi. Ker se pri sigmoidnem volvulusu črevesna obstrukcija razvije na ravni najbolj distalnih delov prebavnega trakta, se bruhanje s to patologijo razvije veliko manj pogosto kot pri drugih vrstah volvulusa.

Krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha na desni z volvulusom cekuma

Cecal volvulus je veliko manj pogost. Predispozicijski dejavniki za razvoj te patologije so akutne in kronične bolezni sosednjih delov črevesja (kronični apendicitis, ilealni divertikli, Crohnova bolezen, kronično vnetje slepo črevo itd.).

Klinična slika volvulusa cekuma je v marsičem podobna sigmoidnemu volvulusu. Vendar pa je stopnja črevesne obstrukcije veliko višja, zato je pogosto po razvoju krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha na levi možno redčenje blata (najpogosteje enkratno redko blato), ki ga nadomesti zadrževanje blata. in plini. Poleg tega je bolj značilno ponavljajoče se izčrpavajoče bruhanje: najprej refleksno - hrana, zaužita dan prej, nato pa se v bruhanju pojavi stagnantna črevesna vsebina in blato.

Da bi se izognili volvulusu slepega in sigmoidnega črevesa, je treba pravočasno zdraviti vnetne črevesne bolezni. Starejši ljudje, pa tudi bolniki s kroničnimi vnetnimi procesi v spodnjem prebavnem traktu, naj se izogibajo uživanju grobe hrane v velikih količinah.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha z invaginacijo

Invaginacija je penetracija zgornjega dela črevesa v lumen spodaj ležečega. Ta vrsta črevesne obstrukcije se imenuje mešana, saj se zaradi invaginacije črevesni lumen močno zoži (obstruktivna črevesna obstrukcija) in mezenterij vdornega dela črevesa je prizadet (strangulacijska črevesna obstrukcija).

Invaginacija se pogosteje pojavlja pri otrocih kot pri odraslih, pri moških pa pogosteje kot pri ženskah. Pri otrocih se patologija pogosto pojavi po anamnezi adenovirusna okužba, kar povzroča motnje normalne črevesne gibljivosti.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na desni se razvijejo, ko je končno mesto vstavljeno tanko črevo v debelo črevo (tako imenovana ileokolična invaginacija), ta vrsta patologije predstavlja približno 25% vseh invaginacij.

Prispeva k pojavu ileokolične invaginacije prirojene značilnosti zgradba tega dela črevesja (tupi kot med končnim delom tankega in debelega črevesa, insuficienca naravne zaklopke med debelim in tankim črevesom, značilnosti razmerja lumnov tankega in debelega črevesa).

Neposredni vzrok za invaginacijo je lahko helmintska infestacija, tujek, izločanje žolčnih kamnov ali zaužitje grobe hrane.

Intenzivnost krčevite bolečine in resnost spremljajočih simptomov z invaginacijo je odvisna od stopnje ujetosti mezenterija. Pri hudi strangulaciji bolezen prevzame hiperakuten potek z zgodnjo nekrozo invaginacije in razvojem peritonitisa, tako da bolniki brez ustrezne oskrbe umrejo v enem dnevu. V primerih, ko motnja krvnega obtoka v mezenteriju ni huda, lahko traja nekaj dni ali celo tednov, preden se razvije peritonitis.

Ileokolična invaginacija se začne s krčevitimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, med popadki se najprej opazijo rahli intervali, nato pa bolečina med popadki postane neznosna in ne izgine popolnoma.

Poseben znak invaginacije je pojav krvavega izcedka iz anusa, vendar se ta simptom pojavi 6-12 ur po pojavu krčevite bolečine.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha zaradi obstrukcije rektuma ali sigmoidnega kolona

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi se pojavijo z obstruktivno črevesno obstrukcijo, ki jo povzroči močno zoženje lumna končnih delov črevesja - sigmoide ali rektuma.

Za obturacinsko obstrukcijo je značilna posebno močna črevesna peristaltika, ki poskuša črevesno vsebino potisniti skozi zoženi lumen. Tako pogosto lahko opazimo peristaltične valove skozi sprednjo steno trebuha. V tem primeru se bolečina in peristaltika okrepita po palpaciji (tipanju) prizadetega območja.

Opozoriti je treba, da se obstruktivna črevesna obstrukcija najpogosteje razvije v končnih delih črevesja. Obstrukcija distalnega prebavnega trakta je običajno povezana z rakom danke ali sigmoidnega kolona.

Značilnosti strukture in delovanja končnih delov črevesja (relativna ozkost lumna, naravni zavoji in zožitve sigmoidnega debelega črevesa, gosta konsistenca vsebine) vodijo do dejstva, da črevesna obstrukcija pri malignih tumorjih rektuma in sigme debelo črevo se razvije precej zgodaj in pogosto postane razlog za odkrivanje tumorja.

Praviloma se črevesna obstrukcija pri malignih tumorjih razvija postopoma, zato bolniki opažajo nagnjenost k zaprtju, blatu v obliki traku in občasnem pojavu boleče bolečine v spodnjem delu trebuha. Nato se začnejo pojavljati epizode prehodne obstruktivne črevesne obstrukcije: napadi krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih spremlja zastajanje blata in plinov.

In končno se razvije akutna obstruktivna črevesna obstrukcija z vsemi značilnimi simptomi: pojavom krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha, katere intenzivnost se sčasoma poveča, tako da bolečina postane neznosna; zadrževanje blata in plinov, bruhanje, nenadno poslabšanje splošno stanje bolnik.

Pri obstruktivni obstrukciji, ki jo povzroči rak danke ali sigmoidnega kolona, ​​je zdravljenje izključno kirurško. Izbira metode kirurškega posega je odvisna od bolnikovega stanja in velikosti tumorja.

Veliko redkeje so vzrok obstrukcije rektuma ali sigmoidnega črevesa fekalni kamni (koproliti). Praviloma se ta vrsta akutne črevesne obstrukcije razvije v starosti in je povezana s starostnimi ali vnetnimi deformacijami končnega dela prebavnega trakta.

Najpogostejša obstrukcija fekalni kamni se razvije pri starejših ženskah z nagnjenostjo k dolgotrajnemu zaprtju. Klinična slika v takšnih primerih je podobna poteku akutne črevesne obstrukcije, ki jo povzroča maligni tumor: neznosne krčeče bolečine v levem spodnjem delu trebuha, zastajanje blata in plinov, vidna asimetrija trebuha zaradi otečenega sigmoidnega kolona. Pri bolnikih z normalno ali nizko težo lahko črevesno peristaltiko opazujemo skozi trebušno steno.

Zdravljenje akutne črevesne odpovedi, ki jo povzroči obstrukcija končnega dela prebavnega trakta s fekalnimi kamni, je pretežno konzervativno (s sifonskimi in oljnimi klistirji, digitalno odstranjevanje koprolitov).

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha med akutno črevesno odpovedjo, ki jo povzroča adhezivna bolezen

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha lahko kažejo tudi na akutno črevesno obstrukcijo, ki jo povzroča adhezivna bolezen. Intenzivnost sindroma bolečine ter resnost in dinamika spremljajočih simptomov je odvisna od oblike črevesne obstrukcije (davljenja ali obstrukcije) in območja prizadetega črevesa (to je lahko končni del tankega črevesa). črevo, slepo ali sigmoidno kolon).

Nastanek adhezije je zaščitni postopek, namenjen omejevanju vnetnega procesa. Sprošča se posebna snov - fibrin, iz katere nastanejo tanki filmi, ki preprečujejo širjenje okužbe po trebušni votlini. Običajno so vsi procesi v telesu uravnoteženi, tako da se adhezije, ki jih povzroča vnetni proces, sčasoma raztopijo.

Vendar pa se v nekaterih primerih fibrinske adhezije zgostijo, prerastejo v žile in živčnega tkiva, tako da nastanejo nenormalne vrvice med različnimi trebušnimi organi. Te vrvice ovirajo normalno delovanje črevesja in v neugodnih okoliščinah povzročijo akutno črevesno obstrukcijo.

Praviloma se pred razvojem akutne črevesne obstrukcije pojavijo epizode krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha in nagnjenost k zaprtju, kar kaže na prehodne motnje prehod črevesne vsebine.

Poleg tega za adhezivna bolezen značilnost specifični simptomi: Carnotov simptom (pojav ali okrepitev bolečine z ostrim iztegom trupa), Leottov simptom (pojav ali okrepitev bolečine, ko se kožna guba na trebuhu premakne) in drugi znaki nastanka nenormalnih adhezij v trebušni votlini. .

Med vzroki za razvoj adhezivne bolezni je vodilno mesto kirurški posegi(predvsem odstranitev slepiča med akutni apendicitis) in nalezljive in vnetne bolezni notranjih spolnih organov pri ženskah. Zato morajo biti ogroženi bolniki še posebej previdni in, če se v spodnjem delu trebuha pojavijo epizodični krči, poiskati zdravniško pomoč.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha zaradi strangulacije dimeljske ali femoralne kile

Kila je nenormalna penetracija notranjih organov (najpogosteje črevesnih zank) skozi trebušno steno pod kožo, ne da bi bila ogrožena celovitost slednje. V tem primeru so notranji organi obdani s parietalnim peritoneumom (membrana, ki obdaja trebušno votlino) - tako imenovano hernialno vrečko.

V večini primerov pride do prodiranja hernialne vrečke skozi trebušno steno šibke točke(popek, kirurški šivi, anatomski kanali, skozi katere normalno prehajajo živci, krvne žile ali drugi organi). Mesto, kjer hernialna vreča prehaja skozi trebušno steno, se imenuje hernialno ustje.

Hud, smrtonosen zaplet kile je njena zadavitev v kilni odprtini. V primerih zadavljenja črevesne zanke, ki se nahaja v hernialni vrečki, se razvije akutna mehanska strangulacijska črevesna obstrukcija (črevesni mezenterij je stisnjen in prekrvavitev v prizadetem delu črevesja je motena).

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha se razvijejo, ko so najpogostejše dimeljske in femoralne kile zadavljene. Te kile prehajajo skozi naravne anatomske kanale (dimeljske oziroma femoralne) in se v fazi rešene kile nahajajo v obliki izbokline v predelu notranjega dela dimeljske gube.

Velike kile se zlahka prepoznajo vizualno, zato diagnoza v takih primerih ni težavna. Vendar pa je hernija precej zahrbtna bolezen, zato se v nekaterih primerih diagnoza postavi po razvoju akutne mehanske črevesne obstrukcije (zlasti v primeru razvoja femoralne kile pri debelih ženskah).

Če sumite na strangulirano kilo, je potrebno nujno hospitalizacijo, je zdravljenje izključno kirurško: izvede se nujna operacija za sprostitev prizadetega črevesja.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha z dizenterijo

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha med dizenterijo so povezane s spastičnimi kontrakcijami prizadetih delov črevesja. Najljubše mesto Habitati bakterijskih povzročiteljev dizenterije so sigmoidni in rektum.

Zato se griža pojavi s simptomi akutnega vnetja končnih delov črevesja: zoprne in krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha na levi, pogosto redko blato in boleča želja po defekaciji. IN hudi primeri pogostost blata doseže 20-krat na dan ali več. Hkrati se opazuje značilen simptom"rektalno pljuvanje": med defekacijo se sprosti majhna količina mukopurulentne vsebine s krvavimi progami.

Griža – nalezljiva bolezen, prenos okužbe poteka samo od osebe do osebe preko umazanih rok, posode in hrane. Poleti je dejavnik »muhe« določenega pomena (muhe na tacah prenašajo patogene bakterije).

Če se pojavijo krčne bolečine v spodnjem delu trebuha v kombinaciji s simptomi dizenterije, morate nemudoma poiskati pomoč, da preprečite hudi zapleti in ne ogrožati zdravja bližnjih.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha z ledvično koliko

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha se lahko pojavijo pri ledvični koliki. Mehanizem razvoja sindroma bolečine je povečana peristaltika sečevodov, ki poskuša potisniti oviro, ki ovira odtok urina.

Najpogostejši vzrok ledvične kolike je urolitiaza, pri kateri se nastali sečni kamni spustijo v sečevod in blokirajo njegov lumen. Manj pogosto je vzrok zamašitve sečevoda vnetni proces (lumen je zamašen s krvnim strdkom, gnojem ali odmrlim koščkom ledvičnega tkiva) ali onkološka bolezen (zamašitev s koščkom razpadajočega tumorja).

Ne glede na vzrok zamašitve je klinična slika ledvične kolike enotna in precej specifična: huda krčevita bolečina v spodnjem delu trebuha desno ali levo (odvisno od prizadetega sečevoda), ki v mirovanju ne pojenja. Bolečina seva po sečevodu v genitalije in notranja površina boki. Pogosto se pojavi refleksno bruhanje, ki ne prinese olajšanja (običajno enkrat).

Praviloma bolniki opazijo bolečino v območju ledvic na prizadeti strani. Raziskava pogosto razkrije predispozicijske dejavnike (epizode ledvične kolike v preteklosti, dedna nagnjenost k urolitiazi).

Za razliko od drugih patologij, ki se pojavijo s simptomom "krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha", pri ledvični koliki bolnikovo splošno stanje ostane relativno zadovoljivo dolgo časa, zato bolniki ne ležijo v postelji, ampak hitijo po sobi. , poskuša lajšati bolečino.

Če krčne bolečine v spodnjem delu trebuha sumite na ledvično koliko, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Pri diagnozi "ledvične kolike" je medicinska taktika previdna, saj je v veliki večini primerov napad mogoče ustaviti s konzervativnimi ukrepi (antispazmodiki, analgetiki, topla kopel, počitek v postelji, dieta).

Vendar pa je opazovanje potrebno, saj se lahko razvijejo zapleti, kot je akutna retencija urina, ki ji sledi nastanek hidrokele ledvic ali dodajanje sekundarne okužbe z razvojem gnojnega pielonefritisa.

Na katerega zdravnika naj se obrnem, če imam krčne bolečine v spodnjem delu trebuha?

Krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha so lahko simptom različnih bolezni katerega koli organa, ki se nahaja na tem območju (ženskih spolnih organov, debelega črevesa, ledvic, sečevodov, mehurja itd.), Zato je jasno, na katerega zdravnika se obrniti, če se to zgodi. opozorilni znak, nemogoče. Poleg tega lahko v nekaterih primerih krčne bolečine v spodnjem delu trebuha kažejo na razvoj resnih stanj, ki zahtevajo takojšnjo medicinski poseg rešiti življenja, saj bo brez kvalificirane pomoči oseba preprosto umrla.

Zato bomo spodaj navedli, v katerih primerih je treba krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha obravnavati kot znak življenjsko nevarnega stanja in v skladu s tem takoj poklicati rešilca. In v katerih primerih takšna bolečina ne predstavlja življenjske nevarnosti in zato zahteva rutinski obisk zdravnika. Za primere nujnega načrtovanega obiska pri zdravniku bomo glede na spremljajoče simptome presodili, h kateremu specialistu se morate obrniti.

Nevarno za življenje in zato zahteva takojšen klic"Prva pomoč" se šteje za krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha, ki sčasoma ne izginejo, ampak se, nasprotno, okrepijo v kombinaciji z visoko vročino, splošno šibkostjo, bruhanjem, ki ne olajša, krvavim izcedkom iz genitalnega trakta. , glavoboli, močan upad krvni tlak, omedlevica, včasih asimetrija trebuha in seva tudi v dimlje, križnico, anus, predel popka in drugi deli telesa. Takšni kompleksi simptomov kažejo, da je oseba razvila resno stanje (na primer zunajmaternična nosečnost, črevesna obstrukcija, volvulus itd.), Ki je smrtno nevarna in zato zahteva takojšnjo zdravniško pomoč za njegovo rešitev. Zato morate, če se pojavi navedena bolečina v spodnjem delu trebuha, nujno poklicati rešilca ​​ali priti do najbližje bolnišnice z lastnim prevozom.

Če ženska med menstruacijo doživi krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha, se mora obrniti ginekolog (naročite se), saj lahko tak simptom kaže na bolezni spolnih organov (na primer zoženje cervikalnega kanala, adhezije v maternični votlini, brazgotine ali deformacije maternice, jajcevodov in materničnega vratu itd.).

Poleg tega se je treba posvetovati z ginekologom, če ženska doživi hude krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se sprva čutijo na desni in levi, nato pa migrirajo samo na desno ali samo na levo, lahko se pojavijo nenadoma ali po stres, hipotermija, telesna aktivnost, in se razširi tudi na križnico, spodnji del hrbta, dimlje ali danko in se kombinira z bolečino pri uriniranju, nerednimi cikli, utrujenostjo, kratkotrajnostjo, razdražljivostjo, vnetnim izcedkom iz nožnice (zelenkast, rumenkast, sivkast, pomešan z mehurčki, kosmiči, gnojom, sluz itd.) ali povišana telesna temperatura. Takšne krčne bolečine pri ženskah so običajno znak vnetnega procesa v spolnih organih, na primer adneksitisa, salpingitisa, piosalpinksa itd.

Obisk ginekologa zahteva tudi krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha, če jih izzove spolni odnos, se med menstruacijo okrepijo, se razširijo na spodnji del hrbta, trtice, križnice in so kombinirane s krvavitvijo iz genitalij, saj lahko takšni simptomi kažejo prisotnost tumorjev ali tumorjem podobnih tvorb v genitalijah .

Ko se v spodnjem delu trebuha pojavijo hude krčne bolečine, ki ne izžarevajo v druge dele trebuha in v presredek, ampak se pogosto čutijo hkrati v spodnjem delu trebuha in v predelu popka, skupaj z zaprtjem, drisko, napenjanjem, vetrovi, ropotanje, pogosto iztrebljanje ali boleča želja po iztrebljanju, se morate obrniti Gastroenterolog (naročite se) oz terapevt (naročite se), saj so takšni simptomi lahko posledica črevesnih bolezni, kot so kolitis, enterokolitis, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, divertikulitis, sindrom razdražljivega črevesja.

Ko se krčne bolečine v spodnjem delu trebuha kombinirajo z bolečino v anusu, danki, pogosti želji po defekaciji, driski, povečani bolečini med odvajanjem blata, se morate obrniti na proktolog (naročite se) oz kirurg (naročite se), saj lahko tak kompleks simptomov kaže na proktosigmoiditis.

Ko se krči v spodnjem delu trebuha hkrati čutijo ali izžarevajo v dimljah in spodnjem delu hrbta, so kombinirane z motnjami uriniranja (kri v urinu, boleče, pogosto uriniranje) in prisilijo osebo, da nenehno spreminja položaj (ker je nemogoče najti položaj, v katerem bolečina vsaj malo popusti), potem naj stopi v stik urolog (naročite se) ali kirurg, saj ta kompleks simptomov kaže na ledvično koliko zaradi urolitiaze, blokade sečevoda s kamnom itd.

Kadar se krči v spodnjem delu trebuha kombinirajo s pogostim ohlapnim ali kašastim blatom, pomešanim s krvjo ali sluzjo, ropotanjem, napenjanjem, bolečino med odvajanjem, pomanjkanjem olajšanja po odvajanju in v nekaterih primerih s slabostjo in bruhanjem, potem oseba potrebuje za stik zdravnik infektolog (naročite se), saj takšni simptomi kažejo na črevesno okužbo (dizenterija itd.).

Katere preiskave lahko zdravniki predpišejo za krčne bolečine v spodnjem delu trebuha?

Zaradi dejstva, da se lahko izzovejo krčne bolečine v spodnjem delu trebuha razne bolezni, zdravnik predpisuje različne preglede za ta simptom, odvisno od vrste patologije, na podlagi katere sumi spremljajoči simptomi. Tako je seznam testov in pregledov v vsakem posameznem primeru bolečine v spodnjem delu trebuha določen s spremljajočimi simptomi.

V primerih, ko simptomi omogočajo sum na črevesno bolezen, to je, da oseba trpi zaradi krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se lahko hkrati čuti v predelu popka ali ne, lahko pa je tudi prisotnost zaprtja, driske. , pogosto odvajanje blata z mehkim blatom, pogosta želja po defekaciji, napihnjenost, kruljenje v trebuhu, napenjanje, bolečine v anusu in črevesju, povečana bolečina med odvajanjem, takrat zdravnik predpiše naslednje teste in pregledi za identifikacijo specifičnih črevesnih patologij:

  • Splošni krvni test;
  • Analiza blata za jajčeca črvov;
  • Skatološka analiza blata;
  • Analiza blata za disbakteriozo (prijava);
  • Kultura blata ali krvni test za klostridije;
  • Ultrazvok trebušnih organov (naročite se);
  • Kolonoskopija (naročite se)/sigmoidoskopija (prijava);
  • Irigoskopija (rentgensko slikanje črevesja s kontrastom) (naročite se);
  • Računalnik oz Slikanje z magnetno resonanco (prijava);
  • Analiza blata za kalprotektin;
  • Krvni test za prisotnost antinevtrofilnih citoplazmatskih protiteles (prijava);
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti saharomicetam.
Navedeni seznam testov in pregledov ni takoj predpisan v celoti, saj najprej zdravnik napoti osebo le na tiste študije, ki v veliki večini primerov omogočajo postavitev diagnoze. To pomeni, da zdravnik običajno najprej predpiše splošno preiskavo krvi, skatološko preiskavo blata, preiskavo blata na jajčeca glist, ultrazvok trebušnih in medeničnih organov ter kolonoskopijo ali sigmoidoskopijo. V večini primerov ti testi zadostujejo za identifikacijo in potrditev patologije, zato drugi pregledi z zgornjega seznama, če diagnoza že obstaja, niso predpisani kot nepotrebni. Če pa minimalni seznam pregledov ni bil dovolj za postavitev diagnoze, lahko zdravnik predpiše irigoskopijo ali računalniško tomografijo, te metode pa se uporabljajo kot alternativa, to je, da se izvaja bodisi irigoskopija bodisi računalniška tomografija, vendar ne oboje hkrati. Test blata za klostridijo je predpisan le v enem primeru - ko zdravnik sumi, da je kolitis posledica jemanja antibiotikov. Preiskave blata za kalprotektin, krvne preiskave za protitelesa proti saharomicetam in antinevtrofilna citoplazmatska protitelesa so predpisane ljudem, pri katerih obstaja sum na Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis, in iz nekega razloga ne morejo opraviti kolonoskopije, sigmoidoskopije, irigoskopije ali računalniške tomografije.

Če osebo moti krčeča bolečina v spodnjem delu trebuha, ki spominja na sliko ledvične kolike, to je, da je bolečina lokalizirana na desni ali levi, se širi v dimlje, spodnji del hrbta in notranjo stran stegna, skupaj z motnjami uriniranja ( kri v urinu, bolečina pri uriniranju, pogosta želja po uriniranju ipd.) .d.) in nenehno nemirno hitite po stanovanju ali postelji in skušate najti položaj, v katerem se bo bolečina vsaj malo zmanjšala, nato Zdravnik običajno predpiše naslednje teste in preglede:

  • Splošni test urina;
  • Splošni krvni test;
  • Ultrazvok ledvic (prijava) in mehurja;
  • Cistoskopija (naročite se);
  • Urografija (rentgensko slikanje sečil z rentgenskim kontrastnim sredstvom) (prijava);
  • Ledvična scintigrafija (prijava) in sečil;
  • Računalniška tomografija.
Običajno zdravnik najprej predpiše splošni test krvi in ​​urina, Ultrazvok mehurja (prijava) in ledvice, urografija, saj prav te študije s seznama omogočajo postavitev diagnoze v veliki večini primerov. In če je diagnoza postavljena, so druge preiskave s seznama že nepotrebne, zaradi česar je očitno, da se scintigrafija, cistoskopija in računalniška tomografija uporabljajo le v primerih, ko se minimalni nabor študij izkaže za nezadosten za diagnozo. . Odvisno od razpoložljivosti tehnična izvedljivost Zdravnik lahko namesto urografije takoj predpiše računalniško tomografijo.

Če se krčne bolečine v spodnjem delu trebuha kombinirajo s pogostim odvajanjem blata mehko blato z ali brez sluzi in krvi, kruljenjem v želodcu, napihnjenostjo, pomanjkanjem olajšanja po odvajanju blata in včasih z bruhanjem zdravnik posumi na črevesno okužbo in predpiše naslednje teste in preglede:

  • Bakteriološka kultura blata, bruhanja ali vode za pranje;
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti črevesnim patogenom ( salmonela (prijava), Shigella, Vibrio cholerae, rotavirus itd.) z metodami ELISA in RNGA;
  • Analiza za odkrivanje DNK povzročiteljev črevesnih okužb (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, rotavirus itd.) S PCR v blatu, bruhanju, vodi za pranje, krvi;
  • Kolonoskopija ali sigmoidoskopija;
  • Irrigoskopija.
Najprej so predpisani testi za identifikacijo patogena. črevesna okužba(bakteriološke kulture iztrebkov, bruhanja, pralnih voda, PCR za identifikacijo povzročiteljev črevesnih okužb v blatu, bruhanju, pralnih vodah, krvi, pa tudi odkrivanje protiteles v krvi proti povzročiteljem črevesnih okužb z uporabo ELISA in RNGA), saj Klinična slika natančno kaže na takšno bolezen in zahteva identifikacijo okužbe za izvedbo potrebnih sanitarnih in epidemioloških ukrepov. V praksi so najpogosteje predpisane bakteriološke kulture blata, bruhanja in izpiralnih voda ter krvni test za protitelesa z metodo RNGA. In testi PCR in ELISA so predpisani, če je tehnično mogoče ali če RNGA in bakteriološke kulture ne omogočajo identifikacije povzročitelja črevesne okužbe. Kolonoskopija, sigmoidoskopija ali irigoskopija so predpisani le, če rezultati testov niso razkrili povzročitelja črevesne okužbe in zato zdravnik sumi, da obstaja druga, hujša črevesna bolezen, ki se preprosto pojavi z netipično klinično sliko.

Paroksizmalna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki sprva pokriva celotno območje spodnjega dela trebuha, nato pa se premakne v desno ali levo, seva v križnico, spodnji del hrbta, dimlje ali danko, ki se lahko kombinira z bolečino pri uriniranju, nereden menstrualni cikel, razdražljivost, huda utrujenost ali povišana telesna temperatura, vodijo do suma o prisotnosti vnetnih bolezni ženskih spolnih organov, predvsem jajčnikov in jajcevodov. Zato, če ima ženska tako krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha, ginekolog predpiše naslednje teste in preglede:

  • Bimanualni ginekološki pregled (prijava);
  • Splošni krvni test;
  • Splošni test urina;
  • Bris nožnične flore (prijava));
  • Histerosalpingografija (prijava).
Najprej zdravnik predpiše ginekološki bimanualni pregled, med katerim z rokami otipa notranje spolne organe in oceni njihovo stanje (velikost, oblika, gibljivost, elastičnost, bolečina itd.). Poleg bimanualnega pregleda je potreben ultrazvok medeničnih organov, bris za floro ter splošne preiskave krvi in ​​urina. Običajno je ta nepopoln seznam preiskav in preiskav dovolj za postavitev diagnoze, zaradi česar zdravnik morda ne bo predpisal drugih preiskav kot nepotrebnih. Če pa minimalni nabor testov ni omogočil razjasnitve diagnoze, potem zdravnik dodatno predpiše druge študije z zgornjega seznama.

Če ženska občasno doživi krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha na desni, levi ali levi, desni in srednji hkrati, ki lahko izžarevajo v spodnji del hrbta, trtice, križnice ali rektuma, ki jih izzove spolni odnos in se med menstruacijo okrepijo, v kombinaciji s krvavitvijo, podaljšanjem menstrualni ciklus, strdkov v menstrualni krvi, potem zdravnik predpiše najprej bimanualno ginekološki pregled, Ultrazvok medeničnih organov, vaginalni bris za floro ter splošni test krvi in ​​urina. Te študije vam omogočajo, da v celoti določite diagnozo ali daste zdravniku pravo smer za razmislek. Če ultrazvok, razmaz flore, bimanualni pregled ter preiskave krvi in ​​urina ne omogočajo postavitve diagnoze, potem zdravnik predpiše histeroskopija (naročite se) ali slikanje z računalniško tomografijo/magnetno resonanco. Poleg tega lahko zdravnik za oceno splošnega stanja telesa in ugotavljanje možnih vzrokov bolezni predpiše krvni test za koagulacijo ( koagulogram (prijava)), na koncentracijo luteinizirajočega hormona (LH), folikle stimulirajočega hormona (FSH), testosterona in prolaktin (prijava), kot tudi biokemični krvni test.

V primeru boleče menstruacije zdravnik najprej predpiše naslednje teste in študije:

  • bimanualni ginekološki pregled;
  • Bris nožnične flore;
  • Ultrazvok medeničnih organov;
  • Splošni test urina;
  • Splošni krvni test;
  • Koagulogram (preiskava krvi za strjevanje);
  • Biokemijski krvni test;
  • Krvni test za koncentracije hormonov (LH, FSH, testosteron, prolaktin, estradiol itd.).
Navedeni seznam analiz nam omogoča, da ugotovimo vzroke boleče menstruacije v mnogih primerih. Če pa se te študije izkažejo za nezadostne, se lahko poleg odkrivanja vzrokov bolečine med menstruacijo predpiše histeroskopija, računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco ter vse druge študije, za katere zdravnik meni, da so potrebne.

Katere bolezni kažejo bolečine v spodnjem delu trebuha? - Video

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.