Mravljinčenje v mlečnih žlezah. Bolečine v prsih, ki jih povzročajo spremembe v centralnem živčnem sistemu

Bolečine v levi polovici prsnega koša v kliniki kardioneuroze in ciklotimičnih stanj so skoraj enake. Ti občutki so lahko dolgotrajni, skoraj konstantni (več dni ali celo mesecev), trenutni (povezani, na primer z enojnimi ekstrasistolami) ali paroksizmalni (trajajo od 15-30 minut do 1-2 ur ali več), pojavijo se ob v ozadju depresije ali v pogojih konfliktna situacija; pogostost takih napadov se giblje od 1-5 na dan do 1-2 na leto.

Lokalizacija in narava neprijetnih občutkov, ki jih doživljajo bolniki, sta zelo raznolika: skoraj stalna, včasih utripajoča bolečina s kožno hiperestezijo v območju vrha srca ali leve bradavice (zlasti pri ženskah); topi pritisk, teža, tiščanje, mravljinčenje, stiskanje v predelu srca ali navzdol in navzven od srčnega impulza; akutno stiskanje, stiskanje, napetost, "zamašenost", pekoč občutek v srcu, levem hipohondriju in celo celotnem zgornjem delu trebuha, napenjanje ali, nasprotno, "praznina" v prsih. Takšni občutki se lahko razširijo po celotni sprednji površini prsnega koša, pogosto zajamejo njegovo desno polovico in "dajo" v vrat ali lopatice, paravertebralne in ledvene regije, zgornje in celo spodnje okončine in moda. Številni bolniki natančno lokalizirajo območje kardialgije in dobesedno kažejo s prstom na glavno točko bolečine.

Bolečine v predelu srca pogosto spremljajo neprijetni občutki in parestezije v rokah (običajno na levi) in drugih delih telesa ter praviloma občutek pomanjkanja zraka ali celo zadušitve na vrhuncu tesnobe. hipohondrično stanje. Te občutke bolniki dojemajo kot nedvomen dokaz neugodne srčne aktivnosti. Pri površnem zdravniškem razgovoru pritožbe teh bolnikov pogosto dajejo vtis netipičnih ali blagih napadov angine.

Enake pritožbe, značilne za kliniko tako imenovane izbrisane somatizirane depresije, ne glede na njihovo nosološko pripadnost, povzročajo enake diagnostične napake in terapevtske napake. V teh primerih so pogoste pritožbe zaradi anginoznih napadov za prsnico ali v predelu srca z obsevanjem v levo ramo in leva lopatica z negativnimi čustvi in ​​veliko redkeje s fizičnim stresom dejansko posnemajo (s površnim spraševanjem) tegobe bolnikov s kronično koronarno insuficienco (predvsem pri ljudeh, starejših od 40 let) in jih terapevti kot take zaznavajo brez posebnih diagnostičnih dvomov. Ni naključje, da je funkcionalna psihogena bolečina v predelu srca, podobna tisti, ki jo doživi eden od pacientovih sorodnikov ali prijateljev (da ne omenjam bolečine, ki jo je "bral" iz leposlovja ali poljudnoznanstvene medicinske literature), dobila ime " srčna mimika."

Za te bolnike pa je značilna izredna variabilnost v jakosti, intenzivnosti, lokalizaciji in razširjenosti bolečine, izrazita tekočnost pritožb, ki se večkrat spreminjajo čez dan in celo (med pogovorom z zdravnikom) eno uro, čeprav možna je tudi nevrotična fiksacija na določeno vrsto kardialgije (na primer samo pekoč občutek ali napetost v prekordialnem območju).

Nič manj indikativna je neločljiva povezava teh bolečih občutkov ("kardiosenstepatij") z afektivnimi motnjami, ki se v večini primerov odkrijejo tudi v odsotnosti očitne tesnobe in melanholije, ki ostajajo zunaj praga bolnikove zavesti. Mnogi bolniki opazijo poslabšanje svojega stanja ne le s kakršnim koli presenečenjem in težavami, temveč tudi pod vplivom nenadnih pozitivnih čustev.

Povezava med melanholijo in telesnimi občutki se precej jasno kaže tako v dnevnih nihanjih stanja teh bolnikov (običajno slabše zjutraj ali v ozadju prilivov misli tesnobe in depresije med nespečnostjo), kot v sami naravi vložitve pritožb. Neprijetne občutke v prsih bolniki opredeljujejo kot ščipanje, grizenje, izčrpavajoče, izčrpavajoče, ne toliko boleče kot boleče in boleče; Možno je celo, da hkrati obstaja več vrst podobnih občutkov. Primerjave, h katerim se bolniki zatekajo, da bi opisali to "melanholično bolečino" v srcu v vseh njenih stopnjah, so nenavadne - od ščepajočega "občutka srca" do psevdoangine s strahom pred smrtjo.

Eden od vodilnih mehanizmov za nastanek bolečih občutkov, ki šele sekundarno pridobijo barvo "srčnega" v bolnikovem umu, je sprememba frekvence in vrste dihanja z draženjem medrebrnih receptorjev, pa tudi povečano delovanje srca na vrhuncu anksiozno-depresivnega afekta. Strah pred intenziviranjem teh občutkov pri vdihavanju sili takšne bolnike, da prehajajo na vse bolj nežne in plitvo dihanje zgornji del prsnega koša, občutek nepopolnega vdiha in pomanjkanja zraka pa jih končno prepriča o resni patološki proces v srcu in jih prisili, da vzamejo validol ali nitroglicerin tudi v odsotnosti dejanskih bolečih občutkov v prekordialnem predelu. Vztrajne tonične in spastične kontrakcije diafragme (rentgensko potrjene pri ustvarjanju čustvene napetosti pri bolnikih), prekomerno draženje medrebrnih mišic s površinskim prsnim tipom dihanja in povečana srčna aktivnost (zlasti z razvojem aritmije) postanejo začetna somatska osnova. za najbolj mračne in pesimistične hipohondrične interpretacije.

Patološki občutki v levi polovici prsnega koša, povezani z draženjem medrebrnih receptorjev, so običajno bolj enaki za posameznega bolnika in so pogosto daljši, dolgotrajnejši in vztrajajo, dokler se afektivni status relativno ne normalizira. Narava občutkov, ki jih doživljajo bolniki z nespremenjenim srčnim ritmom, je drugačna: od dolgočasnega pritiska in parestezije do akutne, ostre, prodorne bolečine. Pogosteje opazimo izrazito kožno hiperestezijo v predelu srca in medrebrnih prostorih na levi, ki jo lahko ublažimo s kloroetil oz. blokada novokaina. Pojav, kot je interkostalna nevralgija pri teh bolnikih, tudi terapevti (zlasti pri starejših) pogosto razlagajo kot simptome angine pektoris.

V prisotnosti hude bolečine, ki jo povzroča medrebrna nevralgija, najbolj učinkovita metoda njihovo odpravo so limfotropne blokade(glej endolimfna terapija v nevrologiji).

Stopnja in posebna narava zaskrbljenosti teh bolnikov s svojim stanjem (razburjenje, tesnoba, strah, panika v obdobjih hipohondričnega raptusa) pa presegata obseg ustrezne osebne reakcije na resnično nenadno srčno-žilno katastrofo. Takšni bolniki glasno stokajo in nenehno gestikulirajo, nenehno spreminjajo položaj telesa, včasih hitijo po sobi ali se celo valjajo po tleh "od bolečin"; vzemite vsa zdravila, ki vam pridejo pod roko, nanesite toplo grelno blazino ali gorčične obliže ali ledeni obkladek na srce in na koncu sami pokličite rešilca ​​ali tecite na kliniko in zahtevajte takojšnjo hospitalizacijo.

Takšna vznemirjenost ni značilna za bolnike s pravo angino pektoris, pri katerih pretirana gibljivost ali besedičnost le še povečata bolečino. Prekomerna zgovornost in sitnost, prikaz specifičnih točk lokalizacije in smeri gibanja bolečine, nezmožnost dolgotrajne koncentracije zaradi izredne labilnosti slednjega med pogovorom, pomanjkanje ustreznega stika s temi bolniki (ki ne toliko odgovarjajo na zdravnikova vprašanja, saj si prizadevajo izraziti tisto, kar se jim zdi pomembno in potrebno) se nikakor ne ujemajo s sliko resničnega akutnega koronarna insuficienca. In če med klasičnim napadom angine zdravnik postane nepogrešljiv udeleženec v tragediji, potem se med kardiofobno krizo pogosto izkaže le za gledalca melodrame.

Nazadnje, psihogeni izvor bolečih občutkov v teh primerih dokazuje odsotnost ne le objektivnih znakov koronarna bolezen srca tudi na vrhuncu navideznega anginoznega napada, temveč tudi ustrezen terapevtski učinek nitroglicerina. Jemanje slednjega pri številnih bolnikih ne povzroči opaznega izboljšanja kliničnega stanja ali celo povzroči poslabšanje počutja. Nekateri bolniki o tem govorijo zelo nejasno (»Ne vem, kaj naj rečem; zdi se, da pomaga; v vsakem primeru ne grem brez tega«). Mnogi bolniki opažajo polni terapevtski učinek nitroglicerina, ki pa se pojavi ne po 2-3 minutah, kot pri klasični angini, ampak skoraj takoj (takoj, ko bolnik položi tableto pod jezik) ali prepozno (30 -40 minut po dajanju), kar nam ne omogoča, da bi izboljšanje njihovega stanja povezali z učinkom tega zdravila. Ni naključje, da večina bolnikov raje uporablja Valocordin in zdravila, kot sta Seduxen ali tinktura baldrijana. Pritožbe o bolečinah v predelu srca, pri katerih vam validol povzroča slabost, nitroglicerin povzroča "strašno razbijanje srca", druga zdravila pa "sploh ne delujejo" in samo valokordin vam po pol ure olajša počutje, dajo misliti o psihogeni naravi srčno-žilnih motenj.

Človeški prsni koš vsebuje veliko organov, žil in živčnih končičev. Vsi organi zgornjega prsnega koša se nahajajo drug poleg drugega.

Ko se pojavijo določene motnje, je lahko oseba težko samostojno ugotoviti vzrok bolezni. Vsi vedo, da so bolezni srca najpogostejša težava sodobni ljudje v srednjih in starejših letih.

Zato, ko se v prsih pojavi neprijeten občutek ali bolečina, človek najprej prevzame bolezni srca. Da bi razjasnili situacijo in predpisali pravo zdravljenje, morate najprej obiskati zdravnika.


Bolečina se lahko pojavi zaradi bolezni, ki brez zdravljenja lahko povzroči škodo, lahko pa je vzrok za manjše, zdravju nenevarne težave, ki jih zlahka odpravimo s pomočjo dobro izbrane terapije. Povzroča bolečino in nelagodje v prsnem košu, na desni, levi strani ali na sredini, se lahko pojavi kateri koli organ ali sistem znotraj prsnega koša.

Srce je pomemben in zelo kompleksen organ. Ima več oddelkov, ki morajo svoje delo opravljati jasno, sicer se pojavijo težave s počutjem in različni občutki.

Organ potrebuje črpanje velike količine krvi dobro prekrvavitev, zato se žile približajo srcu, ki lahko organu zagotovijo hranila in kisik. Kot vsak drug organ človeško telo, lahko srce trpi zaradi vnetnih procesov in je tarča okužb.

Vsaka od zgoraj opisanih težav lahko povzroči ne samo nelagodje in bolečino, ampak tudi zelo resen napad poslabšanja splošnega počutja.

Če je prizadeta prehodnost koronarnih arterij

Koronarne ali srčne arterije neprekinjeno oskrbujejo srce s krvjo, saj njegove stalno delujoče celice ne morejo brez oskrbe nova kri. Brez kisika začnejo celice srčnega tkiva odmirati v nekaj minutah. Dlje kot traja pomanjkanje zraka, večja je površina tkiva, ki odmre.

Tabela št. 1. Težave s koronarno arterijo, ki povzročajo napad bolečine:

Težava kaj se dogaja Kaj človek čuti?
krči koronarne arterije Lumen arterije se zoži zaradi prisotnosti koronarne srčne bolezni. Ta problem se oblikuje v ozadju prisotnosti aterosklerotičnih plakov, ki se držijo sten krvnih žil. V takšni situaciji dodaten krč, ki lahko nastane zaradi različni razlogi, povzroči znatno poslabšanje krvnega obtoka Bolečina je akutna, prodorna in koncentrirana za prsnico. Pogosto bolečina seva v lopatico in roko s strani srca. Bolečina je lahko tako močna, da oseba poskuša ne dihati, da ne bi izzvala novih neprijetnih občutkov. Pacientova koža obraza se lahko spremeni - lahko pride do bledosti ali rdečice
Angina pektoris Neprijetni občutki nastanejo zaradi fizičnega ali psihičnega stresa Bolečina se pojavi za kratek čas in hitro mine, oseba se počuti utrujeno in izčrpano. Občutek skoraj vedno spremlja panika in močan strah pred smrtjo. Te psihološke izkušnje okrepijo krče srčnih žil in poslabšajo stanje.
Angina v mirovanju Napad se pojavi brez razloga - oseba miruje ali celo spi
Miokardni infarkt Smrt celic miokardnega tkiva je skrajni primer pomanjkanja kisika v organu. Znak stanja je pomanjkanje odziva na jemanje nitroglicerina Stanje spremlja tako huda bolečina, da sta možna šok in izguba zavesti. Bolečina je opisana kot pekoča, pritiskajoča. Nastane v predelu za prsnim košem, nato se razširi po celotnem predelu prsnega koša in nato v želodec. Atipične manifestacije stanja so možne, ko je bolečina prvič lokalizirana v nenavadna mesta– na levi roki v predelu mezinca, v spodnji čeljusti, v vratu, v predelu pod desnim rebrom in v trebuhu

Pomembno: stanje srčnega infarkta je zaradi raznolikosti simptomov težko razjasniti tudi zdravniku brez posebne opreme; odrasel človek s hudimi bolečinami v katerem koli delu telesa in poslabšanjem zdravja mora takoj pristati v bolnišnici .

Če pride do vnetnega procesa

Srce kot organ ima več membran.

Tabela št. 2. Srčne membrane:

V vsaki od teh membran se lahko pojavijo vnetni pojavi, vendar bo bolečina čutiti le, če sta prizadeta osrčnik in endokard.

Tabela št. 3. Vnetne bolezni povzroča bolečino:

Težava kaj se dogaja Kaj človek čuti?
Miokarditis Je posledica določenih vnetnih oz nalezljive bolezni Pogoj se najpogosteje razvije 4 tedne po izzovejoči bolezni Bolečina je podobna angini pektoris, traja dlje in se stopnjuje ob fizičnem naporu. Zdravstveno stanje po uporabi nitroglicerina se ne spremeni. Občutki imajo naslednje značilnosti: ostri, vbodni, sevajoči v druge dele telesa. Ob tem se pojavijo težave z dihalni sistem– obstajajo občutki zadušitve med spanjem in težko dihanje čez dan.
Perikarditis Vnetje zunanje ovojnice srca je tudi posledica vnetnih in infekcijskih bolezni v telesu. Za pacienta ima bolečina naslednje značilnosti: topa, neprekinjena, vendar ne intenzivna, v redkih primerih pridobi intenzivnost bolečega napada. Bolečina se poveča s intenzivno dihanje in med vožnjo. Zato se bolniki izogibajo nepotrebnim gibom in dihajo plitvo. Vnetni proces povzroči zvišanje temperature, mrzlico, splošno izgubo moči in odstopanja od norme v klinična analiza krvi

Druge bolezni srca

Tabela št. 4. Druge bolezni srca, ki povzročajo bolečino:

Težava kaj se dogaja Kaj človek čuti?
Anevrizma aorte To je najpogostejša patologija največjih srčna žila. S tem pogojem se lumen razširi, nastane zaradi patološke spremembe vezivno tkivo plovilo. Takšna poškodba nastane zaradi ateroskleroze, vnetnega procesa, prirojena patologija ali ko je plovilo poškodovano. Bolečina je dolgotrajna in morda ne izgine več dni. Lokaliziran v zgornjem delu prsnega koša, se ne širi na druge dele telesa in ne izgine po jemanju nitroglicerina. Občutki se pojavijo ali okrepijo po telesni aktivnosti. Kadarkoli ostro poslabšanje stanje, izguba zavesti, oseba potrebuje pomoč zdravnikov, saj je z anevrizmo možna hudi zapleti– disekcijo ali rupturo aorte, ki sta življenjsko nevarna stanja
Trombembolija Težko in nevarno stanje pri kateri se krvni strdek ali njegov delček odtrga od pritrdišča, s krvnim tokom požene skozi žile in se zatakne v najožjem delu žile. Pogosta patologija je blokada pljučna arterija ki oskrbuje pljuča s krvjo Zgodnji znak težave je močna bolečina v prsnici, ki ne seva v druge dele telesa in se poveča pri vdihu. Protibolečinska sredstva ne ublažijo bolečine in povzročajo modrikasto kožo ter težko dihanje.

Obe zgoraj opisani patologiji zahtevata takojšnjo hospitalizacijo osebe in nujne ukrepe, vključno s kirurškim posegom.

Kaj storiti, če imate napad angine

Ko se začne napad angine, mora oseba nujno vzeti tableto nitroglicerina. Občutki morajo izginiti v največ 3 minutah. Če se to ne zgodi, mora bolnik vzeti drugo tableto.

Pomembno: pri jemanju nitroglicerina mora oseba ostati v postelji in ne vstati nekaj časa po zaužitju zdravila, to je potrebno, da se izognete poškodbam, ko nenadna izguba zavest.

Če po večkratni uporabi ni učinka olajšanja, morate poklicati reševalno postajo, ker pomanjkanje učinka neposredno kaže, da se je napad razvil v miokardni infarkt.

Zakaj ne moreš živeti z bolečino

Pomembno: boleče občutke v predelu srca je treba pregledati in zdraviti pod nadzorom kardiologa.

Takšni napadi srčne bolečine so nesprejemljivi za prenašanje. Težave s koronarnimi žilami lahko povzročijo nenadno smrt.

Za dolgotrajne in pogosto ponavljajoče se napade pomanjkanje kisika v tkivih srca pride do infarkta – srce ni več sposobno opravljati glavne naloge črpanja krvi. Razvija se srčno popuščanje krvni tlak hitro pade.

V tem primeru mora oseba nujno iti v bolnišnico, saj le pod stalnim zdravniškim nadzorom lahko računate na ugoden izid v primeru miokardnega infarkta.

Pomembno: št redek primer, ko oseba trpi za ne zelo intenzivno bolečino in nadaljuje z vsakodnevnimi opravili, mikroinfarkt doživi dobesedno na nogah in oseba tvega, da ostane brez pomoči zdravnikov kadarkoli in v najnujnejšem trenutku.

Če je vzrok bolečine težave z živčnim sistemom

Drugi najpogostejši vzroki za bolečine v prsih so bolezni živčnega sistema.

Tabela št. 5. Težave živčnega sistema, ki povzročajo bolečine v prsih:

Težava kaj se dogaja Kaj človek čuti?
Cardioneurosis Nevrotično stanje je tipičen odziv človeškega telesa na prisotnost problema, ki ga ni mogoče rešiti. Vir težave je lahko: fizične bolečine in trpljenje, in duševna bolečina, in trpljenje Nevrotične bolečine so posebne - so dolgotrajne, skoraj konstantne in boleče narave. V primeru srčne nevroze se nahajajo na dnu in levo od prsnega koša. Dodatni znaki srčne bolezni so sploh odsotne ali niso jasno izražene, vendar so nevrotični znaki jasno vidni - tesnoba, razdražljivost, splošna šibkost. Jemanje nitroglicerina nima učinka. Pri zdravljenju tega stanja je zelo pomembno odpraviti psihološko izkušnjo, ki sproži nevrozo, in tudi, če je potrebno, ublažiti stanje s predpisovanjem pomirjeval in uspaval. Z menopavzno nevrozo se dodajo simptomi, značilni za to obdobje - čustvena nestabilnost, povečano potenje, mrzlica, spremembe v občutljivosti nekaterih predelov kože
Nevroza menopavze Obdobje hormonskih sprememb žensko telo izzove pojav nevroze, spremembe presnovnih procesov pa povzročijo nezadostno presnovo v srčnem tkivu

Nevrotično bolečino v srčnem predelu je pogosto zelo težko razlikovati od ishemije, ki ima drugačno strategijo zdravljenja.

Če je vzrok bolečine težave s prebavnim sistemom

Želodec in drugi prebavni organi se nahajajo zelo blizu srca, zato lahko težave z njegovim delovanjem in bolečine zamenjamo za srčne bolezni. Vendar pa jih imajo nekaj značilne lastnosti, ki bo pomagal ločiti eno težavo od druge.

Tabela št. 6. Bolezni prebavnega sistema, ki povzročajo bolečino, ki jo je mogoče zamenjati s srčno bolečino:

Težava kaj se dogaja Kaj oseba čuti in značilnosti
Razjeda na želodcu Razjeda je poškodba sluznice, ki obdaja želodec od znotraj. Negativno vpliva na poškodovano območje želodčni sok, zato oseba doživi bolečino na prazen želodec in nekaj časa po jedi. Takoj po zaužitju hrane bolečina vedno izgine, saj hrana zmanjša učinek soka na razjedo. Bolečina v prsnici je ostra in dolgotrajna ter lahko traja precej dolgo, dokler oseba nekaj ne poje ali vzame zdravilo. Vklopljen nitroglicerin to stanje ne bo vplivalo, učinek zagotavljajo posebna zdravila za zdravljenje razjed, pa tudi zdravila za lajšanje krčev gladkih mišic organov. Bolečino spremljajo še drugi simptomi želodčnih težav – zgaga, bruhanje, slabost
Diafragmalna kila Ta težava je vstop nekaterih prebavnih organov skozi luknjo v diafragmi iz prsnega prostora v trebušni prostor. Torej, ko se diafragma skrči, bodo organi stisnjeni Bolečina je nenadna, spominja na angino pektoris in ne izgine po jemanju nitroglicerina. Bolečine se pojavijo, ko je oseba v vodoravnem položaju, med spanjem ali pri spreminjanju položaja telesa. Ko oseba sedi ali stoji, boleče občutke hitro minejo
Spazem žolčnika in njegovih kanalov Jetra in žolčnik se nahajajo na desni strani trebušne votline, vendar lahko bolečina seva tudi na levo stran trebušne votline, vključno s predelom, kjer se nahaja srce. Če je prehrana kršena in prenajedanje, ti organi trpijo in pride do njihovega spazma in motenj odtoka žolča. Bolečina se pojavi ostro, streljanje ali, nasprotno, stiskanje, vlečenje, zlasti po uživanju hrane, ki je preveč bogata z maščobami. Stanje se olajša z jemanjem antispazmodikov; dolgoročno je potrebna dieta
Akutni pankreatitis Vnetje trebušne slinavke povzroča bolečino v levem hipohondriju in ga je mogoče zamenjati s težavami s srcem. Bolečina je lahko precej huda, včasih pa lahko napad zamenjamo z miokardnim infarktom. Občutek spremlja bruhanje. Bolečino je težko lajšati, zdravljenje je najuspešnejše v bolnišnici

Pomembno: če ženska med nosečnostjo doživi bolečino v prsih, mora čim prej poklicati rešilca ​​in začeti zdravljenje, ker govorimo o o zdravju dveh ljudi.

Če so vzrok bolečine težave s hrbtenico in rebri

Pogosto bolečine v prsih in trebuhu ne povzročajo težave z organi, ki se nahajajo na tem območju, ampak patološke spremembe v hrbtenici.

Tabela št. 7. Težave s hrbtenico, ki povzročajo bolečine v predelu prsnega koša:

Težava kaj se dogaja Kaj človek čuti?
Osteohondroza Najpogostejša bolezen, ki prizadene hrbtenico, je postopno uničenje kostnega in hrustančnega tkiva zaradi neuravnotežena prehrana in pretirano telesna aktivnost. Uničenje teh struktur povzroči ugrezanje hrbtenice in uščipnjenje živčnih korenin, ki segajo od hrbtenjača. To je tisto, kar povzroča bolečino. Odvisno od stisnjenega živca se lahko bolečina pojavi v različnih delih telesa. Bolečina je lahko ostra, streljajoča ali stalna. Ne izgine pri jemanju nitroglicerina in antispazmodikov. Pomagajo zdravila proti bolečinam in toplota na območju stisnjenega živca
Zlom rebra ali več reber Zlom kosti v predelu prsnice lahko povzroči bolečino, ki ni jasno lokalizirana Z zlomom bo bolečina ostra, intenzivira se z gibanjem telesa in dihanjem. Bolečino lajšamo z močnimi protibolečinskimi zdravili; če pride do premika, so morda potrebne manipulacije za zraščanje kosti ali operacija.

Če je vzrok bolečine pljučna bolezen

Pljučne bolezni, ki jih spremlja vnetni proces, povzročajo različne občutke, vključno z bolečino.

Tabela št. 8. Pljučne težave, ki povzročajo bolečine v prsih:

Težava kaj se dogaja Kaj človek čuti?
Plevralna bolezen Vnetje sluznice pljuč povzroča bolečino, ki jo lahko zamenjamo s pljučno Ker je bolezen vnetne narave, je bolečina lahko podobna vnetni bolezni srca, na primer perikarditisu
Pnevmotoraks ali hidrotoraks Ta dva stanja se pojavita, ko zrak ali tekočina vstopita v območje med membranama. Največkrat je to zaplet akutnega oz kronična bolezen pljuča Bolečina je najpogosteje lokalizirana na strani, na kateri se nahajajo prizadeta pljuča. Če je prizadet levi organ, lahko bolečino zamenjamo z bolečino v srcu. Poleg akutnih zbadajočih občutkov to patologijo spremljajo pomembne pljučni simptomi– težko dihanje, nenadna modrikastost kože, padec krvnega tlaka, huda bolečina pri gibanju, zaradi katere se oseba noče premakniti, ko čaka na pomoč

Pomembno: bolečina v predelu prsnice je lahko povezana z onkološkim procesom, ki se razvije na tem področju.

Ugotovite vzrok bolečine in slabo počutje To lahko stori le zdravnik po temeljitem pregledu. Bolečina v prsih bi morala opozoriti celo popolnoma zdravo osebo in ga prisiliti, da se dogovori za sestanek z zdravnikom.

Če se podoben simptom pojavi pri starejši osebi, potem ne smete oklevati, saj se razvija resno stanje vsaka minuta je vredna zlata.

Skoraj vsi občasno doživijo nelagodje v prsih. Najpogosteje gre le za napako hormonski sistem. Toda v nekaterih primerih je občutek nelagodja lahko začetek sprememb, ki pa žal niso vedno neškodljive. Kakor koli že, ne škodi, če se oborožite z znanjem, saj naše zdravje ne pripada samo nam, ampak tudi našim najdražjim.

Motnje hormonske ure

Hormonski procesi v žensko telo ubogati zelo subtilen mehanizem "biološke ure", ki lahko odpove, ker vanjo pride "zrno peska". Najbolj pogost razlog okvara - motnje proizvodnje hormonov v jajčnikih in ščitnica zaradi predmenstrualni sindrom, nosečnost, neuspešno izbrana hormonska kontracepcija, stres. Zdravniki to motnjo imenujejo mastodinija, lahko prizadene obe mlečni žlezi ali eno, včasih pa samo zgornji del prsi od zunaj ali bradavice in velja za... normalen pojav! "V katerem obdobju menstrualnega cikla se pojavi bolečina?" - to je prvo vprašanje, ki ga zastavi ginekolog. Običajno se nelagodje v prsih pojavi v drugi polovici cikla, ko se pojavi hormonsko neravnovesje(jajčniki ne proizvajajo dovolj progesterona ali izločajo preveč estrogena) in izginejo z nastopom.

Zgodi se tudi, da mastodinija sploh ni povezana s ciklom: pojavi se zaradi hud stres, preozkem spodnjem perilu ali po banalni, a dolgotrajni bolezni, kot je na primer gripa.

Bolečine v bradavicah- še ena posledica težav v hormonskem sistemu. In če ga spremlja tudi izcedek, potem je lahko vzrok teh simptomov bolezen ali blokada mlečni vodi. Ampak to še ni vse: pojav mlečnih kapljic iz obeh žlez(če to ni povezano z nosečnostjo in hranjenjem) v ozadju motnje cikla najverjetneje kaže na kršitev hormonsko ravnovesje in preveč proizvodnje prolaktina. Ta hormon je odgovoren tudi za proizvodnjo mleka. Če telo proizvaja prolaktin v prevelikih količinah, bo ženska proizvajala mleko, tudi če ni noseča. Pri iskanju vzroka bo ginekolog predlagal pregled za izključitev tumorja hipofize (ki pravzaprav proizvaja prolaktin) in študijo ravni prolaktina v krvi.

Rdečkast izcedek iz ene mlečne žleze? Najverjetneje govorimo o vnetju kanala. Toda včasih je lahko razlog maligni tumor, ki blokira kanal. V tem primeru bo zdravnik predlagal, da to storite dodatni pregled: analiza izcedka, rentgensko slikanje kanala, punkcija in biopsija mlečne žleze. Vedno si zapomnite: če je bolezen odkrita pravočasno, zdravljenje vedno daje dobre rezultate.

Obstaja pa še nekaj drugega trivialni razlog videz izcedka: neudoben nedrček, katerega šiv pade neposredno na bradavico in jo draži.

Preverjanje seznama

Lahko se zgodi, da boste nekega dne med tuširanjem pod kožo začutili majhno, bolečo zatrdlino. Najverjetneje bodo končali benigni tumor, pri pojavu katerega igrata pomembno vlogo hormonsko neravnovesje in stres. Kakšni noduli so to? Mlečna žleza je sestavljena iz žleznega, vezivnega in maščobnega tkiva. Žlezno tkivo po svoji strukturi spominja na grozd. Ti grozdi (alveoli) so med seboj povezani s kanali, ki se spremenijo v mlečne prehode. Prav pljučni mešički so še posebej občutljivi na spremembe hormonske ravni- tako nastanejo različne plombe. Zdaj pa se pogovorimo o njih podrobneje.

Mastopatija Za razliko od mastodinije je to že bolezen. V 2. polovici cikla se pojavi občutek teže in včasih bolečine v mlečnih žlezah, vozlički so otipljivi. Najpogosteje doživljajo mlade ženske difuzna mastopatija: veliko majhnih vozličkov v obeh žlezah. Zanimivo je, da so na začetku stoletja zdravniki mastopatijo opisovali kot "histerične prsi". Menili so, da se večkratni vozli v prsih pojavljajo predvsem pri mladih, ki so nagnjeni k histeriji.

Difuzna mastopatija pogosto izgine sama po poroki, nosečnosti in dojenju.

Majhne in velike, v obliki jabolka ali hruške ... Mlečne žleze so lahko različne. Tudi njihova tkanina je lahko gosta ali ohlapna. Presenečeni boste, a tudi ena ženska nima žlez enake velikosti in so lahko na različnih višinah. Ali je tako tudi v vašem primeru, lahko ugotovite tako, da se pobliže pogledate. To je vredno narediti ne le iz radovednosti. Izobražujte se, da ne zamudite resne težave. Ne boste se zmotili v svojih sklepih, če se spomnite, da se dojke med menstrualnim ciklom spreminjajo.

V prvih 14 dneh (od prvega dne menstruacije), ko se proizvodnja estrogena postopoma povečuje, se dojke sploh ne spremenijo. V drugi fazi ciklusa (naslednjih 14 dni) se žleze povečajo (poveča se proizvodnja progesterona), nabreknejo in postanejo občutljive. Med menstruacijo se raven hormonov zniža, napetost izgine in mlečne žleze ponovno postanejo mehke.

Ob koncu menstruacije se malo pregledajte (priporočljivo je, da to počnete vsak mesec): ulezite se na hrbet, položite desno roko pod glavo, z levo pa najprej potipajte mlečno žlezo in nato bradavico. krožno gibanje. zdaj desna roka natančno preglejte levo dojko.

Ob najmanjšem sumljivem simptomu se morate najprej posvetovati z zdravnikom, da se pomirite (v devetih primerih od desetih je tvorba benigna), in drugič, da takoj odkrijete težavo, ki lahko povzroči zaplete. Zato je od 18. leta starosti priporočljivo obiskati ginekologa vsaj enkrat letno.

Nepričakovani razlogi

Neprijetni občutki v prsih morda niso povezani s procesi, ki se pojavljajo v mlečnih žlezah.

  1. Mišične in medrebrne bolečine. Ta vrsta bolečine se lahko včasih razširi na prsno mišico, ki je povezana s prsnim košem. V tem primeru zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam, masažo in tečaj ročne terapije.
  2. Kaj če je to bolečina v hrbtu? Zelo pogosto bolečina v hrbtu, ramenih ali rebrih povzroči mravljinčenje, vlečenje ali pekoč občutek v mlečnih žlezah in kadarkoli med menstrualnim ciklom. Bistvo je v tem živčnih končičev, ki prihajajo v prsni koš, prihajajo iz hrbta in že njihovo rahlo draženje lahko občutimo kot bolečino v prsih.

Nekaj ​​besed o zdravljenju

Ker je vzrok za nelagodje v prsih hormonsko, natančneje estrogensko-progesteronsko neravnovesje, to pomeni, da se te težave zdravijo s hormoni, čeprav ne vedno. Včasih je dovolj, da spremenite svoj življenjski slog, da se počutite bolj udobno, spremenite prehrano (manj živalskih maščob, poživljajoča živila: kava, čokolada, močan čaj, več rastlinskih maščob, zelenjave in sadja), se ukvarjate s športom, jogo. Če je hormonsko zdravljenje še vedno potrebno, zdravnik glede na posamezen primer, intenzivnost bolečine, starost in rezultate pregleda predpiše tablete, ki vsebujejo progesteron (jemejo se v 2. polovici ciklusa) ali kombinirana (estrogen-progesteron) zdravila. . Povedati je treba, da zdravniki za zdravljenje bolečin in zatrdlin v prsih uporabljajo zdravila, ki so nam dobro znana – tista, ki ščitijo pred neželena nosečnost, in sicer kontracepcijska sredstva.

Dragi moji bralci. Želim vam samo povedati o svoji nosečnosti, o težavah, ki so se pojavile, brez katerih, žal, ne morem nikamor. Skoraj od samega začetka nosečnosti se mi je začela pojavljati slabost in najbolj neprijetno pri tem je to, da se lahko pojavi kadar koli, kadar koli v dnevu. Poskušal sem se ne preobremeniti s kavo (vključno s kavnimi napitki), močan čaj- vedno je znal povzročiti slabost, sploh na prazen želodec, zato sem ga pil zelo, zelo redko in...

Razprava

Aja, ampak ta flebodija mi sploh ni ustrezala. Mogoče sploh ne od nje, vendar je bila strašna slabost in zgaga. Čeprav me je pekla zgaga od vsega. Mama je ves čas govorila, da lutki rastejo lasje. Ampak kaj za vraga: rodil se je plešast, kot Iljičeva žarnica :))

In moja glavna težava je bila VARIKOZA. To je tako grozna težava... Moje noge so bile tako otekle, da noben čevelj ni bil primeren. Ponoči so me v mečih začeli krčiti in pekli, kot bi gorelo. Čez dan so me bolele tudi noge. Nisem razmišljal o otroku, kot bi moral, ampak o svojih nogah - vedno in povsod. Pogledala sem, ali so zelo otekle, jih poskušala dvigniti, kjer je bilo mogoče in nemogoče, zdravnica je dvignila roke, svetovala mi je, naj nosim nogavice in se mažem s heparinom. Sama sem na internetu prebrala o Detralexu (da ga lahko uporabljajo nosečnice) in ga začela piti. Ampak potem ups - on je šele v 2. trimesečju, jaz pa se že bližam 3. trimesečju. Kaj narediti? Spet na internetu. Ja, flebodija. Začela je tudi piti. Cenim, da ga potrebujem samo enkrat na dan. Postalo je lažje. Tako sem se zdravil. In zdaj dojim svojega dragega, noge me bolijo, a ne morem nič piti. Užitki nosečnosti in dojenja, kaj češ:)))

POZOR!!! Poskrbite zase in za svoje ljubljene. »Število ljudi, ki zbolijo za melanomom, iz leta v leto narašča, v primerjavi z pojavnostjo večine drugih vrst raka, ki upada,« je povedala dr. Lisa Richardson, direktorica oddelka za raka. Nadzor in preprečevanje v Centrih za nadzor in preprečevanje bolezni. »Če ukrepamo zdaj,« dodaja, »lahko preprečimo več sto tisoč novih primerov kožnega raka, vključno z ...

Razprava

Ja, zdaj divjajo najrazličnejše hude bolezni – tu in tam slišim, da so zboleli za rakom. Strašljivo je, ker tega sam ne želim prenašati. Po nasvetu prijatelja onkologa sem začel krepiti imuniteto s pomočjo biobrane, ker močna imuniteta= odsotnost bolezni. Čeprav je zdravilo rastlinskega izvora (to je zame njegova prednost), ima želeni učinek (praktično sem prenehal zbolevati za virusnimi obolenji). Resnično upam, da se mi v življenju ne bo treba spopadati z rakom.

Zgodilo se je, da je moj mož moral najti službo na rotacijski osnovi. Vse se je začelo leta 2014, brskali smo po kupih "zaposlitvenih" strani v upanju, da mu bomo našli službo po njegovi specialnosti. Obstaja toliko prevarantov in "plačanih" spletnih mest - za nas, neizkušene uporabnike RuNeta, je bilo skoraj nemogoče, da bi se izognili razočaranju po neizogibni prevari. Našli smo podatke, ki se občasno posodabljajo – goljufiva prosta delovna mesta za izmenske delavce. Stran mojemu možu ni pomagala najti službe (žal, to je njegova posebnost), pomagala pa je ...

Poskrbite zase zaradi svojih otrok. Nihče ne more ljubiti vašega otroka tako, kot ga imate VI!

Bolečine v prsih lahko kažejo na bolezni srca, dihal, prebavila, hrbtenica, mediastinum, centralni živčni sistem. Vse človeške notranje organe inervira avtonomni živčni sistem, katerega debla izhajajo iz hrbtenjače. Ko se približa prsnemu košu, živčno deblo oddaja veje posameznim organom. Zato se včasih bolečine v želodcu lahko počutijo kot bolečine v srcu – preprosto se prenašajo na skupno deblo, iz njega pa v drug organ. Poleg tega korenine hrbteničnih živcev vsebujejo senzorične živce, ki inervirajo mišično-skeletni sistem. Vlakna teh živcev so prepletena z vlakni živcev avtonomnega živčnega sistema in zato popolnoma zdravo srce se lahko odzove z bolečino razne bolezni hrbtenica.

Končno je lahko bolečina v prsih odvisna od stanja centralnega živčnega sistema: kdaj stalni stres in visokem nevropsihičnem stresu pride do okvare v njegovem delu - nevroze, ki se lahko kaže tudi kot bolečina v prsih.

Nekatere bolečine v prsih so neprijetne, vendar ne ogrožajo življenja, obstajajo pa bolečine v prsih, ki jih je treba takoj ublažiti - od tega je odvisno življenje osebe. Da bi ugotovili, kako nevarna je bolečina v prsih, se morate posvetovati z zdravnikom.

Bolečina v prsnem košu, ki jo povzroča obstrukcija koronarnih (srčnih) arterij

Koronarne arterije prinašajo kri v srčno mišico (miokard), ki deluje neprekinjeno vse življenje. Miokard ne more preživeti niti nekaj sekund brez nove količine kisika in hranila, dostavljeno s krvjo, njene celice takoj začnejo trpeti zaradi tega. Če se dovajanje krvi za nekaj minut ustavi, miokardne celice začnejo odmirati. Večja ko je koronarna arterija nenadoma zamašena, večji del miokarda je prizadet.

Spazmi (stiskanje) koronarnih arterij se običajno pojavijo v ozadju koronarne srčne bolezni (CHD), katere vzrok je delna blokada krvnih žil z aterosklerotičnimi plaki in zoženjem njihovega lumena. Zato lahko celo manjši spazem blokira dostop krvi do miokarda.

Oseba občuti takšne spremembe v obliki akutne prebadajoče bolečine za prsnico, ki lahko seva v levo lopatico in leva roka, vse do mezinca. Bolečina je lahko tako huda, da bolnik poskuša ne dihati - dihalni gibi povečajo bolečino. pri hudi napadi bolnik postane bled ali, nasprotno, postane rdeč, krvni tlak pa se praviloma poveča.

Takšne bolečine v prsnem košu so lahko kratkotrajne in se pojavijo le ob fizičnem ali duševnem stresu (angina pektoris) ali pa se pojavijo same od sebe, tudi med spanjem (angina v mirovanju). Na napade angine se je težko navaditi, zato jih pogosto spremljata panika in strah pred smrtjo, kar še okrepi krč koronarnih žil. Zato je tako pomembno, da jasno veste, kaj storiti med napadom, in da imate vse, kar potrebujete, pri roki. Napad se konča tako nenadoma, kot se je začel, po katerem se bolnik počuti popolna izguba moč

Posebnost teh bolečin je, da jih oseba v nobenem primeru ne sme prenašati - takoj jih je treba razbremeniti. Tega ne morete storiti brez posveta z zdravnikom - predpisal bo tako potek osnovnega zdravljenja kot zdravilo, ki ga je treba vzeti, ko se pojavi bolečina (pacient naj ga ima vedno pri sebi). Ponavadi v v nujnih primerih Vzemite tableto nitroglicerina pod jezik, ki ublaži bolečino v 1 do 2 minutah. Če po 2 minutah bolečina ne izgine, se tableta ponovno vzame, in če to ne pomaga, morate takoj poklicati rešilca.

Kaj se lahko zgodi, če trpite za bolečino v prsih? Celice območja miokarda, ki ga oskrbuje prizadeta arterija, začnejo odmirati (miokardni infarkt) - bolečina se okrepi, postane neznosna, oseba pogosto doživi boleči šok z močnim znižanjem krvnega tlaka in akutnim srčnim popuščanjem ( srčna mišica se ne more spopasti s svojim delom). Takemu bolniku je mogoče pomagati le v bolnišničnem okolju.

Znak prehoda napada angine na miokardni infarkt je povečanje bolečine in pomanjkanje učinka uporabe nitroglicerina. Bolečina v tem primeru ima stiskanje, stiskanje, pekoč značaj, začne se za prsnico, nato pa se lahko razširi na celoten prsni koš in trebuh. Bolečina je lahko stalna ali v obliki ponavljajočih se napadov enega za drugim, ki naraščajo po intenzivnosti in trajanju. Obstajajo primeri, ko bolečina v prsnem košu ni zelo močna in takrat bolniki pogosto doživijo miokardni infarkt na nogah, kar lahko povzroči takojšnjo motnjo srca in smrt bolnika.

Obstajajo tudi atipične (netipične) oblike miokardnega infarkta, ko se bolečina začne na primer v sprednjem oz. hrbtna površina vrat, spodnja čeljust, leva roka, levi mezinec, območje leve lopatice itd. Najpogosteje se takšne oblike pojavijo pri starejših ljudeh in jih spremljajo šibkost, bledica, cianoza ustnic in konic prstov ter motnje srčni utrip, padec krvnega tlaka.

Še ena atipična oblika Miokardni infarkt je abdominalna oblika, ko bolnik čuti bolečino ne v predelu srca, ampak v trebuhu, običajno v njegovem zgornjem delu ali v območju desnega hipohondrija. Takšno bolečino pogosto spremljajo slabost, bruhanje, mehko blato in napenjanje. Stanje včasih zelo spominja na črevesno obstrukcijo.

Bolečine v prsih, ki jih povzročajo spremembe v centralnem živčnem sistemu

Bolečina v prsih se lahko pojavi tudi pri drugih boleznih. Ena najpogostejših bolezni, ki povzroča pogoste in dolgotrajne bolečine v prsih, je kardioneuroza, ki se razvije v ozadju začasne funkcionalne motnje centralnega živčnega sistema. Nevroze so odziv telesa na različne duševne šoke (intenzivne, kratkotrajne ali manj intenzivne, a dolgotrajne).

Lahko pride do bolečine zaradi kardioneuroze drugačen značaj, najpogosteje pa so stalni, boleči in se čutijo v predelu vrha srca (v spodnjem delu leve polovice prsnega koša). Včasih lahko bolečina zaradi kardioneuroze spominja na bolečino zaradi angine pektoris (kratkotrajna akutna), vendar je jemanje nitroglicerina ne olajša. Pogosto napade bolečine spremljajo reakcije avtonomnega živčnega sistema v obliki zardevanja obraza, zmernega srčnega utripa in rahlega zvišanja krvnega tlaka. Pri kardionevrozi so skoraj vedno prisotni drugi znaki nevroze - povečana anksioznost, razdražljiva šibkost itd. Pomaga pri kardioneurozi z odpravo travmatičnih okoliščin, pravilen način dan, pomirjevala, za motnje spanja - uspavala.

Včasih je kardioneurozo težko ločiti od koronarne srčne bolezni (CHD), diagnoza se običajno postavi na podlagi natančnega opazovanja bolnika, saj v obeh primerih morda ni sprememb na EKG.

Podobno sliko lahko povzročijo spremembe na srcu med menopavza. Te motnje so posledica sprememb v hormonskih ravneh, kar povzroči nevrozo in presnovne motnje v srčni mišici (miokardiopatija v menopavzi). Bolečina v srcu je kombinirana z značilne manifestacije menopavza: zardevanje obraza, napadi znojenja, mrzlica in razne motnje občutljivost v obliki "kurje kože", neobčutljivost nekaterih predelov kože itd. Tako kot pri kardionevrozi nitroglicerin ne lajša bolečine v srcu, pomagajo pomirjevala in nadomestna hormonska terapija.

Bolečine v prsih, ki jih povzročajo vnetni procesi v predelu srca

Srce ima tri membrane: zunanjo (perikard), srednjo mišično (miokard) in notranjo (endokard). Vnetni proces se lahko pojavi pri katerem koli od njih, vendar je bolečina v srcu značilna za miokarditis in perikarditis.

miokarditis ( vnetni proces v miokardu) se lahko pojavi kot zaplet nekaterih vnetnih bolezni (npr. gnojno vneto grlo) ali infekcijsko-alergični (na primer revmatizem) procesi, pa tudi toksični učinki(na primer nekatera zdravila). Miokarditis se običajno pojavi nekaj tednov po pretekla bolezen. Ena najpogostejših pritožb bolnikov z miokarditisom je bolečina v predelu srca. V nekaterih primerih lahko bolečina v prsnem košu spominja na bolečino angine, vendar traja dlje in ne izgine z nitroglicerinom. V tem primeru jih je mogoče zlahka zamenjati z bolečino med miokardnim infarktom. Bolečina v srcu se lahko pojavi ne za prsnico, ampak bolj levo od nje; takšna bolečina se pojavi in ​​okrepi med telesno aktivnostjo, možna pa je tudi v mirovanju. Bolečina v prsnem košu se lahko ponavlja večkrat čez dan ali pa je skoraj neprekinjena. Pogosto je bolečina v prsih zbadajoča oz boleč značaj in ne seva v druge dele telesa. Pogosto bolečine v srcu spremljajo zasoplost in napadi zadušitve ponoči. Miokarditis zahteva skrben pregled in dolgotrajno zdravljenje bolan. Zdravljenje je odvisno predvsem od vzroka bolezni.

Perikarditis je vnetje zunanje serozne membrane srca, ki je sestavljena iz dveh plasti. Najpogosteje je perikarditis zaplet različnih infekcijskih in nenalezljive bolezni. Lahko je suha (brez kopičenja vnetne tekočine med perikardialnimi plastmi) in eksudativna (vnetna tekočina se kopiči med perikardialnimi plastmi). Za perikarditis je značilna topa, enakomerna bolečina v prsih, najpogosteje je bolečina zmerna, včasih pa postane zelo močna in spominja na napad angine. Bolečina v prsih je odvisna od dihalni gibi in spremembe v položaju telesa, zato je bolnik napet, diha plitvo in se trudi, da ne dela nepotrebnih gibov. Bolečina v prsnem košu je običajno lokalizirana na levi, nad predelom srca, včasih pa se razširi na druga področja - na prsnico, zgornji del trebuha, pod lopatico. Te bolečine običajno spremljajo vročina, mrzlica, splošno slabo počutje in vnetne spremembe v splošna analiza kri ( veliko število levkociti, pospešen ESR). Zdravljenje perikarditisa je dolgotrajno, običajno se začne v bolnišnici, nato pa se nadaljuje ambulantno.

Druge bolečine v prsih, povezane s srčno-žilnim sistemom

Pogosto so vzrok za bolečine v prsih bolezni aorte, velike krvne žile, ki izhaja iz levega prekata srca in prenaša arterijsko kri skozi sistemski obtok. Najpogostejša bolezen je anevrizma aorte.

Anevrizma torakalna aorta– to je razširitev aorte zaradi motenj vezivnotkivnih struktur njenih sten zaradi ateroskleroze, vnetna lezija, prirojeno pomanjkljivost ali zaradi mehanske poškodbe stene aorte, na primer v primeru poškodbe.

V večini primerov je anevrizma aterosklerotičnega izvora. V tem primeru lahko bolnike moti dolgotrajna (do nekaj dni) bolečina v prsnem košu, zlasti v zgornji tretjini prsnice, ki praviloma ne seva v hrbet in levo roko. Pogosto je bolečina povezana s telesno aktivnostjo in se po jemanju nitroglicerina ne izboljša.

Strašna posledica anevrizme aorte je njen preboj s smrtno krvavitvijo v dihalne organe, plevralno votlino, osrčnik, požiralnik in velike žile. prsna votlina ven skozi kožo v primeru poškodbe prsnega koša. Hkrati se pojavi ostra bolečina za prsnico, padec krvnega tlaka, šok in kolaps.

Disekcijska anevrizma aorte je kanal, ki nastane v debelini stene aorte zaradi njene disekcije s krvjo. Pojav disekcije spremljajo ostre razpočne retrosternalne bolečine v predelu srca, hudo splošno stanje in pogosto izguba zavesti. Bolnik potrebuje nujno medicinsko pomoč. Anevrizmo aorte se običajno zdravi kirurško.

Nič manj huda bolezen je trombembolija (zamašitev z odtrganim trombom – embolusom) pljučne arterije, ki sega iz desnega prekata in prenaša venske krvi do pljuč. Zgodnji simptom To resno stanje pogosto povzroča hude bolečine v prsnem košu, ki so včasih zelo podobne bolečinam pri angini pektoris, vendar običajno ne sevajo v druge dele telesa in se stopnjujejo z vdihom. Bolečina traja več ur, kljub dajanju protibolečinskih sredstev. Bolečino običajno spremljajo težko dihanje, modrikasta koža, palpitacije in močno znižanje krvnega tlaka. Bolnik potrebuje nujno pomoč zdravstvena oskrba na specializiranem oddelku. IN hudi primeri izvedel operacija– odstranitev embolusa (embolektomija)

Bolečine v prsih zaradi bolezni želodca

Bolečina v želodcu se lahko včasih počuti kot bolečina v prsih in se pogosto zamenjuje z bolečino v srcu. Običajno je takšna bolečina v prsnem košu posledica krčev v mišicah želodčne stene. Te bolečine trajajo dlje kot bolečine v srcu in jih običajno spremljajo druge značilne značilnosti.

Na primer, bolečine v prsih so najpogosteje povezane s prehranjevanjem. Bolečina se lahko pojavi na prazen želodec in izgine s hrano, se pojavi ponoči, po določenem času po jedi itd. Pojavijo se tudi simptomi želodčne bolezni, kot so slabost, bruhanje itd.

Bolečine v želodcu nitroglicerin ne lajša, vendar jih je mogoče lajšati s spazmolitiki (papaverin, no-shpa itd.) - zdravila, lajšanje mišičnih krčev notranjih organov.

Ista bolečina se lahko pojavi pri nekaterih boleznih požiralnika in diafragmalne kile. - To je izhod skozi povečano odprtino v diafragmi (mišica, ki ločuje prsno votlino od trebušne) delu želodca in nekaterih drugih delih prebavil. Ko se diafragma skrči, se ti organi stisnejo. Manifesti diafragmalna kila nenaden pojav (pogosto ponoči, ko je bolnik v vodoravnem položaju) hude bolečine, včasih podobne bolečini angine pektoris. Ta bolečina ne izgine po jemanju nitroglicerina, vendar se zmanjša, ko se bolnik premakne v navpični položaj.

Hude bolečine v prsih se lahko pojavijo tudi pri krčih žolčnika in žolčevodov. Kljub dejstvu, da se jetra nahajajo v desnem hipohondriju, se lahko bolečina pojavi za prsnico in seva na levo stran prsnega koša. Takšno bolečino lajšamo tudi s spazmolitiki.

Bolečino je povsem mogoče zamenjati s srčno bolečino, ko akutni pankreatitis. Bolečina je tako močna, da spominja na miokardni infarkt. Spremljata jih slabost in bruhanje (to je pogosto tudi pri miokardnem infarktu). Te bolečine je zelo težko lajšati. Običajno je to mogoče storiti le v bolnišnici med intenzivnim zdravljenjem.

Bolečine v prsih zaradi bolezni hrbtenice in reber

Bolečina v prsnem košu, zelo podobna bolečini v srcu, se lahko pojavi pri različnih boleznih hrbtenice, na primer pri osteohondrozi, herniji diska, ankilozirajočem spondilitisu itd.

Osteohondroza je distrofična (presnovna) sprememba v hrbtenici. Zaradi podhranjenosti ali visoke telesne aktivnosti se postopoma uničijo kostno in hrustančno tkivo ter posebne elastične blazinice med posameznimi vretenci (medvretenčne ploščice). Takšne spremembe povzročajo stiskanje hrbteničnih živčnih korenin, kar povzroča bolečino. Če pride do sprememb v torakalni predel hrbtenice, je lahko bolečina podobna bolečini v srcu ali bolečini v prebavilih. Bolečina je lahko stalna ali v obliki napadov, vedno pa se stopnjuje z nenadnimi gibi. Takšne bolečine ni mogoče lajšati z nitroglicerinom ali antispazmodiki, lajšajo jo lahko le zdravila proti bolečinam ali toplota.

Bolečina v predelu prsnega koša se lahko pojavi pri zlomu rebra. Te bolečine so povezane s poškodbo in se okrepijo pri globokem dihanju in gibanju.

Bolečine v prsih zaradi pljučnih bolezni

Pljuča zavzemajo pomemben del prsnega koša. Bolečina v prsih se lahko pojavi zaradi vnetne bolezni pljuč, plevre, bronhijev in sapnika, za razne poškodbe pljuč in plevre, tumorje in druge bolezni.

Bolečina v prsnem košu se pojavi še posebej pogosto pri bolezni poprsnice (serozne vrečke, ki prekriva pljuča in je sestavljena iz dveh plasti, med katerima se nahaja plevralna votlina). Pri vnetju poprsnice je bolečina običajno povezana s kašljanjem, globokim dihanjem in spremlja vročina. Včasih je takšno bolečino mogoče zamenjati s srčno bolečino, na primer z bolečino zaradi perikarditisa. Zelo huda bolečina v prsih se pojavi, ko pljučni rak raste v plevralnem predelu.

V nekaterih primerih v plevralna votlina vstopa zrak (pnevmotoraks) ali tekočina (hidrotoraks). To se lahko zgodi pri pljučnem abscesu, pljučni tuberkulozi itd. S spontanim (spontanim) pnevmotoraksom se pojavi ostra, nenadna bolečina, zasoplost, cianoza in padec krvnega tlaka. Bolnik težko diha in se premika. Zrak draži poprsnico, povzroča hudo zbadajočo bolečino v prsnem košu (ob strani, na prizadeti strani), ki seva v vrat, zgornji ud včasih v zgornjem delu trebuha. Pacientov prsni koš se poveča, medrebrni prostori pa se razširijo. Pomoč takemu bolniku je možna le v bolnišnici.

Plevro lahko prizadene tudi periodična bolezen, genetska bolezen, za katero je značilno periodično vnetje serozne membrane, pokrivanje notranje votline. Ena od variant poteka periodične bolezni je torakalna, s poškodbo pleure. Ta bolezen se kaže na enak način kot plevritis, ki se pojavi v eni ali drugi polovici prsnega koša, redko v obeh, kar povzroča enake pritožbe pri bolnikih. Kot pri plevritisu. Vsi znaki poslabšanja bolezni običajno spontano izginejo po 3 do 7 dneh.

Bolečina v prsnem košu, povezana z mediastinumom

Bolečino v prsnem košu lahko povzroči tudi vstop zraka v mediastinum - del prsne votline, ki ga spredaj omejuje prsnica, zadaj hrbtenica, ob straneh poprsnica desnega in levega pljuča ter spodaj diafragma. To stanje imenujemo mediastinalni emfizem in nastane ob vdoru zraka od zunaj ob poškodbah ali iz dihalnih poti, požiralnika pri različnih boleznih (spontani mediastinalni emfizem). V tem primeru se pojavi občutek pritiska ali bolečine v prsih, hripavost in težko dihanje. Stanje je lahko resno in zahteva nujno oskrbo.

Kaj storiti za bolečine v prsih

Bolečine v prsih so lahko različnega izvora, a hkrati zelo podobne. Takšne bolečine, podobne občutku, včasih zahtevajo popolnoma različna zdravljenja. Če se torej pojavi bolečina v prsih, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal pregled, da ugotovi vzrok bolezni. Šele po tem bo mogoče predpisati ustrezno zdravljenje.

V večini primerov so ljudje zelo pozorni na bolečine v levi strani prsnega koša in jih povezujejo z morebitnimi boleznimi srca.

Bolečina v prsnem košu na desni je manj zaskrbljujoča in včasih preprosto prezrta, saj ljudje pogosto verjamejo, da jo povzroča ukleščena mišica, neudoben položaj med spanjem itd. Bolečina lahko čez nekaj časa res izgine, vendar to ne pomeni, da je vzrok, ki jo je povzročil, izginil.

Razvoj bolečine

Tako diferenciran pristop do bolečinskih občutkov glede na njihovo lokacijo je milo rečeno nenavaden. Človek bi res pomislil, da ima večina ljudi srce za edino pomembno telo v predelu prsnega koša, ostali pa so odsotni ali nepomembni. Medtem pa ima bolečina vedno razlog, ki ga je zelo pomembno pravočasno ugotoviti.

Možni razlogi

Desna prsa boli iz več razlogov in tukaj je le nekaj izmed njih:

To ni popoln seznam možnih razlogov. Včasih se lahko bolečina v prsnem košu na desni pojavi celo kot posledica bolezni organov, ki se nahajajo zunaj njega, ali, kot pravijo v običajnem jeziku, "daje" v predel prsnega koša.

Dejanski vzrok lahko ugotovi le zdravnik po pogovoru z bolnikom in oceni rezultatov preiskav.

Specialist lahko naredi prve predpostavke po razgovoru z osebo, ki se je prijavila, saj lahko narava bolečine, območje, kjer se najbolj čuti, cikličnost in trajanje, veliko povedo.

Na primer, pri anevrizmi aorte lahko bolečino čutite v zgornjem delu prsnega koša, včasih celo v vratu in spodnji čeljusti. Bolezni žolčnika lahko povzročijo bolečine predvsem v spodnja tretjina prsni koš.

Če je bolečina dolgotrajen značaj ali se občasno umirijo in se znova pojavijo, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Včasih se bolečina v prsnem košu na desni kombinira s številnimi drugimi simptomi, pri čemer bo zdravnik ocenil njihovo celotnost. nevarna bolezen in predpiše ustrezno zdravljenje.

Kombinacija bolečine z drugimi simptomi

Kot že rečeno, v nekaterih primerih bolečina v desna stran prsni koš morda ni edini simptom. Nekatere bolezni imajo značilne lastnosti in se pojavljajo precej jasno.

Na primer, če poleg bolečine obstajajo:

  • splošna šibkost, letargija;
  • kašelj;
  • zavrnitev sputuma;
  • povišana telesna temperatura,

potem z velik delež verjetnost poteka pljučni absces, ali desnostranska pljučnica. Prisotnost znakov, kot so:

  • ostra bolečina v prsih na desni;
  • zavrnitev sputuma s sledovi krvi;
  • splošna šibkost telesa;
  • izguba zavesti

kaže, da se lahko razvije pljučna embolija. Še posebej je treba skrbno spremljati pojav bolečine, tudi v desni polovici prsnega koša, če je prišlo do nedavnih poškodb, modric, ran, padcev itd.

Tudi če prsni koš na prvi pogled ni poškodovan ali ni znakov poškodbe, se prepričajte, da bolečina ni v nobeni povezavi z zgoraj omenjenimi dogodki. To je mogoče storiti le v zdravstveni ustanovi s pomočjo zdravnika.

Če se pojavi bolečina, je treba najprej ugotoviti, zakaj. Pogosto je razlog za to lahko različne okužbe, bolečina pa bo najmočnejša na delu, kjer so notranji organi najbolj prizadeti. V tem primeru se neprijetni občutki pogosto okrepijo pri vdihavanju, kašljanju ali kihanju. Zdravljenje nalezljivih bolezni zahteva uporabo antibiotikov. Samozdravljenje tukaj predstavlja veliko nevarnost, saj tudi zdravnik brez posebnih diagnostični postopki se ne more dogovoriti za termin.

Ne smemo pozabiti na možni pojav maligne neoplazme. Rakave celice lahko prizadene kateri koli organ, žlezo brez izjeme, kostno tkivo itd. Očitno, ko se tumor oblikuje v katerem koli organu, ki se nahaja na desni strani prsnega koša, je bolečina lokalizirana tukaj.

Domnevo je treba potrditi ali ovreči čim prej, saj je uspeh zdravljenja neposredno odvisen od čim zgodnejše postavitve diagnoze. Ta bolezen je nevarna tudi zato, ker je v zgodnjih fazah asimptomatska, zato je bolečina lahko njen edini očiten znak.

Odvisnost bolečine od delovanja različnih sistemov in organov

Organi različnih sistemov se delno nahajajo v prsih. V skladu s tem lahko okvara sistema povzroči bolečino, tudi na desni strani. Na prvem mestu, v v tem primeru, dihala stojijo.

Na primer spodnji dihalni trakt vključujejo organe, ki se nahajajo v prsih, in sicer sapnik, bronhije in pljuča. Lahko razvijejo bolezni tako žariščne narave (ki prizadenejo določen organ) kot sistemske lastnosti (ki jih povzroča okvara celotnega sistema kot celote).

Med najpogostejšimi boleznimi na tem področju so:

  • onkološke bolezni;
  • plevritis;
  • pljučnica;
  • tuberkuloza itd.

Če se te bolezni ne zdravijo, so lahko usodne. Zato je nemogoče prezreti tak signal telesa kot bolečino.

Naslednji najverjetnejši vzrok bolečine je disfunkcija prebavnega sistema ali bolezni posameznih organov.

Požiralnik poteka skozi prsni koš, želodec pa meji na njegovo spodnjo mejo. Zelo pogoste so tudi bolezni prebavnega sistema. Ti vključujejo:

  • gastritis;
  • razjeda na želodcu;
  • bolezni žolčnika;
  • lezije požiralnika itd.

Seveda bolezni v tem primeru niso najmanj pomembne. srčno-žilni sistem. Z drugimi besedami, nemogoče je neodvisno ugotoviti vzroka bolečine, vendar je zelo pomembno, da ga pravočasno ugotovimo.

Včasih se seveda bolečina pojavi kot posledica intenzivnega fizičnega napora. Iz istega razloga najpogosteje bolijo noge in roke. Takšna bolečina ne predstavlja nevarnosti za zdravje ljudi in izgine bodisi sama ali s ponavljajočo se telesno aktivnostjo.

Vendar je treba opozoriti, da takšna bolečina nima jasno določenega fokusa, ampak takoj pokriva celotno območje hrbta, prsnega koša ali okončin. Z drugimi besedami, v tem primeru običajno ne boli samo desna stran prsnega koša, ampak tudi leva.

Tudi bolečine zaradi manjših modric se lahko štejejo za varne. Vendar pa je treba situacijo oceniti objektivno. Ni vedno mogoče sami določiti resnosti modrice. Bolje je biti previden in poiskati nasvet zdravnika, kajti če se izkaže, da je poškodba močnejša, kot se zdi na prvi pogled, so lahko posledice zelo hude. Udarec lahko na primer povzroči razpok pljuč, kar je lahko usodno.

Spanje v neuspešnem, neudobnem položaju lahko povzroči tudi precej ostro bolečino na desni strani prsnega koša. Ta bolečina se stopnjuje z nenadnimi gibi ali celo spremembo položaja telesa. V tem primeru je priporočljivo skrbno izvajati vaje za gnetenje, obešanje na vodoravno palico itd.

Po določenem času bo nelagodje minilo. Ne smemo pozabiti, da je to morda edina vrsta bolečine v prsih, za katero je indicirana motorična aktivnost– v vseh drugih primerih sta potrebna popoln počitek in statični položaj.