Nova zdravila za srce. Zdravila za krvne žile: razvrstitev in značilnosti uporabe


Različne nepravilnosti v delovanju srca lahko privedejo do trajnih odpovedi in posledično do smrti. Navsezadnje se 40% smrti zgodi zaradi bolezni srca, zato morate biti pozorni na glavne vrste markerjev, ki kažejo na bolezni srca in ožilja. ?

Glavni znaki bolezni srca so:

  • Utrujenost.Če se bolnik po dobrem spancu počuti izčrpan in ne spočit, se občutek utrujenosti vsak dan bolj kopiči.
    Prvič, to kaže na znake srčnega popuščanja. Simptomi utrujenosti se pojavijo, ker pljuča, srce in možgani niso dovolj dobro prekrvavljeni.
  • šibkost. Ta znak slabega počutja se praviloma najprej pojavi pri bolnikih, ki so že preboleli srčni infarkt in ne morejo niti ničesar prijeti v roke, niti lahkih predmetov.
    Takšni bolniki praviloma trpijo zaradi impotence, ki je značilna za pljučne bolezni, posledično pa lahko takšni simptomi privedejo do miokardnega infarkta.
  • Glavni opozorilni znak srčnega infarkta je dispneja oz kašelj, vse to neredko povzroča bolečine v prsih. In tudi pri rahlem fizičnem naporu pride do pomanjkanja zraka, zaradi česar je pretok krvi v pljuča slabo oskrbljen in posledično je dihanje moteno.
  • Globoka omotica nastane kot posledica pomanjkanja krvnega obtoka v možganih, kar povzroči blago nelagodje in vrtoglavico, in sicer srčni infarkt, običajno pa ga spremlja izguba zavesti.
  • Nereden utrip, ki ga spremljata zasoplost in omotica, lahko odraža aritmijo, ki je vzrok za srčni infarkt, ki vodi v smrt.
  • Alarmno stanje o smrti lahko sproži srčni napad.
  • slabost in pomanjkanje apetita povezana s prebavnimi motnjami ali napenjanjem, lahko povzroči srčno popuščanje.
  • Če moški čutijo bolečina v levi roki, in ženske med lopaticami, potem to kaže na bližajoči se srčni napad.
  • Manifestacija simptomov hladen znoj, kaže tudi na pojav srčnega infarkta.
  • Otekanje nog, trebuha, močno zmanjšanje apetita je prvi znak srčnega popuščanja.

Katere vrste bolečine so značilne za različne bolezni srca?

  1. Motnje srčnega utripa vodi do zastoja srca in nenadnih utripov, ki posledično povzročijo bolezen – aritmijo. Za identifikacijo te bolezni je potrebno opraviti kardiogram. Aritmija je lahko povezana s srčnim blokom; Ugotovite, ali pomagajo, tako da preberete naš članek.
  2. Miokardni infarkt spremlja huda bolečina in je vrsta smrtonosne bolezni. Praviloma je pred njeno manifestacijo koronarna srčna bolezen.
  3. Ishemična bolezen srčna bolezen lahko poteka brez bolečin.
  4. Srčno popuščanje spremljajo modro obarvanje kože, otekanje, omotica in težko dihanje.

Tablete za srce, njihova imena

Način uporabe osnovnih zdravil za srce in previdnostni ukrepi

  1. Zaviralci kalcijevih kanalčkov spodbujajo krčenje mišic in srčnih vlaken. Tovrstna zdravila se jemljejo z obroki ali sperejo z mlekom. Pri uporabi takšnih zdravil je potrebno spremljati svoj utrip. Prav tako ne smete uživati ​​grenivke ali njenega soka.
  2. Zaviralci natrijevih kanalčkov(beta blokatorji) zmanjšajo razdražljivost, normalizirajo tahikardijo in znižajo krvni tlak. Pripravki te vrste se uporabljajo 1-2 krat na dan, pred ali med zajtrkom, zato se tablete najprej zmeljejo v prah ali žvečijo. Bolniki s sladkorno boleznijo jemljejo zdravila pod zdravniškim nadzorom.
  3. Nitrati se uporabljajo za akutne napade, se te srčne tablete dajo pod jezik. Tovrstno zdravilo se jemlje vsakih šest ur. Lahko se pojavi glavobol. Kontraindikacije: visok krvni tlak, možganska kap.
  4. Diuretike običajno jemljemo zjutraj pred obroki. Osebam s srčnim popuščanjem je predpisano, da to zdravilo uporabljajo enkrat do večkrat na dan, pri čemer se vzdržuje interval 6 ur. Prekomerno uživanje odstranjuje kalcij iz telesa.

Cena za droge

Cena v lekarnah:

  1. Zaviralci kalcijevih kanalčkov:
    • diltiazem - 144 rub.
    • verapamil - 69 rub.
  2. Zaviralci natrijevih kanalčkov:
    • lidokain - 377 rubljev;
    • novokainamid - 117 rub.
  3. Nitrati:
    • nitroglicerin - 18 rub. .
  4. Diuretiki:
    • spironolakton - 44 rub.
    • furosemid - 70 rub.

Zdravila se jemljejo strogo po navodilih zdravnika.

Po pojavu bolezni srca kardiologi bolnikom svetujejo, naj opustijo slabe navade, preidejo na hujšanje in pravilno prehrano ter se vključijo v fizikalno terapijo. Nekateri bolniki začnejo dan s kardio opremo. Vsi ti nasveti vam bodo pomagali ostati zdravi in ​​zmanjšati tveganje za srčne napade.

Strokovnjaki s področja kardiologije svetujejo dietoterapijo, ki vključuje upoštevanje zdrave prehrane:


Fizikalno terapijo za srčne bolnike predpiše zdravnik in mora biti obnovitvene narave. Čas usposabljanja ne sme presegati 30 minut na dan. Najbolje je, da telovadite 10 minut, vendar trikrat na dan.

Intenzivnost treninga naj bo nizka. Med treningom lahko uporabljate palice in uteži. Pogostost vadbe je 3x tedensko, po intenzivni vadbi naj mine 48 ur.

Poleg telesne vadbe bolnikom s srčnimi obolenji priporočamo hojo po stopnicah, sprehod na svežem zraku pred spanjem ter manjša opravila po hiši in na vrtu.

Obremenitev je treba postopoma povečevati, da ne povzročite napada. Med telesno aktivnostjo pijte dovolj vode.

Ljudje s srčnimi boleznimi ne bi smeli telovaditi v vročini, mrazu ali na visoki nadmorski višini. Ne smemo pozabiti, da je treba trening ustaviti, če se pojavi angina v srcu.

Bolniki z visokim krvnim tlakom ne smejo nenadoma vstati.

Vitamini za srce

Za preprečevanje bolezni srca in zagotavljanje pravilnega delovanja srca so potrebne naslednje vrste vitaminov:

  • Askorbinska kislina ali vitamin C(preprečuje nastanek slabega holesterola v telesu), zaužit tako v obliki tablet kot tudi s hrano preko zaužitja jabolk, citrusov, črnega ribeza in šipkovega napitka.
  • Vitamin A ali retinol(obnavljajo stene krvnih žil), vstopajo v telo tudi kot zdravilo ali s hrano; za to morate jesti rdečo, oranžno in rumeno zelenjavo. Zadostna količina tega vitamina je v ribjih izdelkih.
  • vitamin E oz tokoferol(obnavlja proste radikale) lahko zaužijete z zdravili ali pa v prehrano vključite oreščke in jetra v majhnih količinah.
  • Vitamin P ali rutin, znatno krepi stene krvnih žil, ki jih najdemo v velikih količinah v malinah.
  • Vitamin B1 ali tiamin spodbuja krčenje srčne mišice, se prodaja v ampulah in ga predpisuje zdravnik.
  • Vitamin B6 ali piridoksin odstranjuje presežek holesterola, prodaja se tudi v ampulah, vendar je prisoten tudi v mesu in mleku.

Minerali in elementi v sledovih za podporo delovanja srca:

  1. magnezij – normalizira srčni tlak, prisoten je v stročnicah, soji in morski hrani. Tukaj lahko izveste več o.
  2. kalij vodi električni impulz vzdolž mišičnega vlakna. Vsebuje suho sadje, zlasti suhe marelice.
  3. kalcij bistveno krepi stene miokardnih žil, prisoten je v fermentiranih mlečnih izdelkih in algah.

Glavni vitamini za srce so Riboksin (150 rubljev), Biovital (500 rubljev), Doppelherz Cardiovital (550 rubljev), Asparkam (37 rubljev) ali Panangin (145 rubljev).

Bolečina v predelu srca se v veliki večini (90%) pojavi kot posledica koronarne srčne bolezni, bolezni hrbtenice ali v stresnih situacijah. Pristopi zdravljenja teh stanj so različni. Kot prva pomoč se uporabljajo nitrati, zdravila proti bolečinam ali pomirjevala. Po lajšanju napadov bolečine morate opraviti pregled pri kardiologu.

Bolečina se lahko čuti v območju srca med boleznimi srca in je manifestacija ne-srčne patologije. Najpogosteje je bolečina, ki izhaja iz srčnih motenj, posledica motene oskrbe s krvjo ali vnetnega procesa v miokardu. Nezadostna prehrana v srčni mišici se lahko pojavi, ko pride do blokade ali krča koronarnih žil.

Najpogostejše patologije, ki povzročajo bolečine v srcu:

  • koronarna srčna bolezen – , ;
  • hipertenzija;
  • miokarditis, ;
  • (običajno prolaps mitralne zaklopke);
  • kardiomiopatija – klimakterična, povzročena z zdravili.

Najnevarnejši od teh stanj je miokardni infarkt. Bolečina je nenadna, spremlja jo strah pred smrtjo, stiskanje za prsnico, čutiti jo je mogoče v epigastrični regiji, komolcih, podlakteh in sevajo do zob spodnje čeljusti.

Koža je bleda, prsti na rokah in nogah so hladni, koža ovratnika je rdeča z modrikastim odtenkom. Krvni tlak običajno pade. Pojav teh znakov zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Je to srce?

Ekstrakardialni vzroki kardialgije so povezani s poškodbami mišično-skeletnega sistema, bronhijev in pljuč, prebavil in živčnega sistema.

Glavni vzroki bolečine v srcu pri boleznih drugih organov:

  • nevralgija, osteohondroza, osteoartritis;
  • pljučnica, traheitis, plevritis;
  • peptični ulkus, holecistitis, pankreatitis;
  • nevroza, stres.

Za več informacij o vzrokih bolečine za prsnico si oglejte ta video:

Kako razumeti, da vas boli srce

Da bi razumeli, da boli srce, je treba upoštevati značilne znake:

  • napad bolečine se pojavi med naporom - hoja, zlasti navzgor ali po stopnicah, stres, hipotermija;
  • po mirovanju in jemanju nitroglicerina se umiri;
  • občutek za prsnico v obliki pritiska, stiskanja;
  • se lahko razširi na levo polovico telesa, sega do vratu.

Tako poteka običajni napad angine. Občutki pri boleznih živčnega sistema so različni - srce prebada, peče, boli, bolečina je lokalizirana v bližini leve mlečne žleze. Značilna razlika med srčno bolečino je, da se ne stopnjuje z dihanjem, obračanjem ali upogibom telesa in ni stalne povezave z vnosom hrane.

Kako ugotoviti vzrok bolečine v srcu?

Ne smemo pozabiti, da je nemogoče diagnosticirati sebe in svoje ljubljene brez medicinske izobrazbe in pregleda. Toda, da bi približno krmarili po znakih, značilnih za vsako vrsto patologije, morate biti pozorni na naravo bolečine in pogoje njenega pojava.

Pomembne značilnosti bolečine v območju srca:

  • Intenzivnost bolečine ne označuje resnosti stanja. Srčni infarkt je lahko neboleč, pri medrebrni nevralgiji pa je lahko neznosen bolečinski napad.
  • Opis bolečine - z angino pektoris, pritiskom in stiskanjem, z nevrozami - boleče in zbadajoče, bolečine v sklepih so grizljive, ostre.
  • Glavno pravilo je, da se bolečina pojavi, ko je prizadeti organ obremenjen. Za srce je to telesni ali čustveni stres, za pljuča dihanje, kašljanje, radikularna bolečina se pojavi pri obračanju, sklanjanju, bolezni prebavnega sistema povzročajo bolečino, povezano z jedjo.
  • Trajanje bolečine - angina pektoris povzroči 3-5 minut bolečine, dlje med srčnim napadom, stalna boleča bolečina je značilna za ne-srčne patologije.

Če želite izvedeti, kako razlikovati srčno bolečino od drugih možnih patoloških stanj, si oglejte ta video:

Kaj storiti, če imate bolečine v srcu

Če se bolečina v srcu pojavi prvič, se morate najprej usesti in osvoboditi prsni koš iz omejujočih oblačil. Jemanje zdravil za lajšanje bolečine je odvisno od njene jakosti, trajanja bolečine in značilnosti.

Za zbadajočo, hudo, bolečo bolečino

Če bolečino v srcu spremlja pomanjkanje zraka, tahikardija, občutek toplote, glavobol, vendar je splošno stanje relativno zadovoljivo, potem najpogosteje vzamejo ali (Valocordin, tinktura baldrijana, Zelenin kapljice) v odmerku 15 - 20 kapljic.

Po 10 minutah lahko ta zdravila ponovite. Takšna zdravila lajšajo spastične bolečine, povezane s stresom, utrujenostjo, vegetativno-vaskularno distonijo, menopavzo in alkoholno kardiomiopatijo.

Sindrom bolečine pri takšnih patologijah se odlikuje po široki paleti pritožb, njegova lokalizacija, trajanje in intenzivnost se spreminjajo in niso povezani s telesno aktivnostjo.

Za nenadno, dolgočasno, pritiskanje

Te značilnosti bolečine se lahko pojavijo pri angini pektoris. Za tipičen napad miokardne ishemije je značilna povezava s hojo, tekom in čustvenim stresom; zmanjšajo se v mirovanju in po jemanju nitroglicerina.

Bolečinski sindrom neznanega izvora je vedno treba obravnavati v korist koronarne bolezni, tako da, če jemanje pomirjeval ne olajša bolečine, morate dati tableto nitroglicerina pod jezik in vzeti tableto aspirina (če ni želodčnih bolezni).

Po 15 minutah lahko sprejem ponovite, če po tem ni rezultata, potem je nadaljnje samostojno zdravljenje nevarno, morate poklicati zdravnika.

Za akutno, ostro bolečino

Pri boleznih torakalne hrbtenice se pojavi akutna bolečina, ki je odvisna od gibanja, se intenzivira s spremembo položaja telesa in ima jasno lokalizacijo. Vertebrogeno srčno bolečino lajšamo s protibolečinskimi zdravili in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Morate vzeti tableto Analgin ali Ibuprofen in nanesti ogrevalno mazilo ali drgnjenje na interskapularno območje - Menovazin, Dolgit krema, Dolobene gel, Finalgon mazilo.

Pritisk v predelu srca: kaj vzeti

Če pride do pritiska v predelu srca, morate vzeti tableto Validol pod jezik ali zmešati 20 kapljic pomirjevalnega sredstva s četrtino kozarca vode: tinkturo baldrijana, matičnjaka, Corvalola. Če je zagotovo znano, da obstaja angina pektoris (napad se je zgodil po hoji, hipotermiji, hudem razburjenju), bo pomagal nitroglicerin pod jezikom in pol tablete aspirina.Če bolečina v 15 minutah ni popolnoma izginila, je pomembno, da pokličete rešilca.

Pritiskajoča bolečina za prsnico, ki traja več kot četrt ure, lahko kaže na nastanek miokardnega infarkta.

Bolečine v srcu: kaj piti za preprečevanje

  • Če vas boli srce, kaj lahko pijete, da preprečite poslabšanje stanja, bo v celoti odvisno od diagnoze, na primer:
  • za koronarno srčno bolezen se priporoča: za redčenje krvi - Aspirin, Tiklopidin, za zniževanje holesterola - Simgal, Zocor, izboljšanje metabolizma v miokardu - Preductal, Riboksin, Panangin;
  • za miokardno distrofijo v ozadju hormonskega neravnovesja, anemije, alkoholizma, preobremenjenosti, menopavze, vzemite Mildronat, Kratal, Levocarnitin, Kudesan.

Sredstva za redčenje krvi

Ker je nemogoče samostojno postaviti diagnozo in bolečine v srcu povzroča več deset razlogov (približno 50), se morate obrniti na kardiologa, da izberete zdravilo. Če poskušate sami zdraviti bolezen, potem lahko v najboljšem primeru zapravite denar za zdravila, v najslabšem primeru pa lahko prikrijete razvoj smrtno nevarnih zapletov.

Tablete za srčni napad

Če srčni napad povzroči angina, potem potrebujete tablete ali kapsule nitroglicerina, aerosol. Zaužijemo jih v sedečem položaju, za lažje pretok krvi pa priporočamo polovico tablete aspirina.

Za lajšanje napada je indiciran tudi izosorbidinitrat (Nitrosorbid, Isoket pršilo). Ima daljši učinek, lahko se uporablja vsake 2-3 ure, 5 mg ali do 3 injekcije pod jezik.

Novo zdravilo za srčno bolečino pri koronarni bolezni je Cordinic, vendar se lahko uporablja le za zmerno bolečino v akutnem obdobju srčnega infarkta je kontraindicirano.

Če je angina izključena, bo bolečina v srcu pomagala ublažiti:

  • Validol,
  • Korvaltab,
  • Pumpan,
  • Corvalment,
  • Tricardin,
  • Kranjska dežela.

Vsa ta zdravila imajo pomirjujoč učinek, upočasnjujejo srčni utrip, lajšajo vaskularne krče, kar pomaga ublažiti dobro počutje pri nevrozah, nevrocirkulatorni distoniji in menopavzalnem sindromu.

Imena tablet za srce

Glavne skupine zdravil in imena tablet za bolezni srca:

Skupina zdravil

Imena zdravil

Vazodilatatorji (za angino, srčno popuščanje)

Cardiket retard, Monocinque, Nitroglicerin

Antitrombocitna sredstva (redčijo kri)

Kardiomagnil, Plavix

Zmanjšanje krvnega tlaka in obremenitev srca

Karvedilol, Ramipril

Izboljšanje metabolizma v miokardu in povečanje odpornosti na stradanje kisika

Citokrom C, Preductal

Znižanje ravni holesterola v krvi

Tulipan, Zokor

Krepi srčno mišico, olajša prevajanje srčnih impulzov

Riboksin, Panangin

Upočasnite pospešen ritem, pomagajte obnoviti miokard, prestavite srce na varčnejši način delovanja

Lokren, Coronal, Norvasc

Srčne kapljice

Kapljice za srce vključujejo:

  • sedativi z barbiturati - Valocordin, Barboval, Corvalol, Corvaldin;
  • na rastlinski osnovi - tinkture baldrijana, gloga, matičnjaka, potonike, šmarnice, baldrijanove kapljice, Tricardin, srčne kapljice Herbion, Zelenina;
  • homeopatska zdravila - Pumpan, Homviocorin, Aurocard;
  • tonični učinek - Kudesan, tinktura ginsenga, aralije, Tonginal.

Večina jih je namenjenih dolgotrajnemu zdravljenju in preprečevanju bolečine v srcu med nevrozo, stresnimi stanji, nevrocirkulacijsko distonijo, blago hipertenzijo ali hipotenzijo in začetnimi manifestacijami odpovedi krvnega obtoka.

Dovoljeno jih je uporabljati pri boleznih srca le, če ni indikacij za zdravljenje z močnejšimi zdravili. Če po 10-15 dneh jemanja ni rezultatov, je potreben pregled pri kardiologu. Samozdravljenje srčnih poškodb je nevarno. Zdravljenje angine s srčnimi kapljicami je strogo prepovedano.

Napake, ki jih delajo bolniki

Najbolj nevarna napačna predstava je ignoriranje pomena bolečine v srcu. Če diagnoza ni postavljena, lahko samozdravljenje povzroči resne težave. krvni obtok

Torej, tudi če je bil napad bolečine razbremenjen, potem morate v bližnji prihodnosti opraviti vsaj elektrokardiogram in posvet s terapevtom.

Napačna odločitev je tudi samopreklic zdravljenja, ki je bilo predpisano za bolezni srca.

Številna zdravila se uporabljajo dolgo časa; njihova ukinitev mora biti postopna in dogovorjena z lečečim zdravnikom.

Bolečina v predelu srca, tudi ob prisotnosti angine, ni kontraindikacija za katero koli vrsto telesne dejavnosti. Zavračanje vseh vrst gibanja in pretirano nežno zdravljenje ne vodita do izboljšanja stanja. Zato so za vse diagnoze, razen za hude oblike srčnega popuščanja in akutnih vnetnih procesov, indicirane dozirane terapevtske vaje in hoja.

Da bi pravilno izbrali njihov ritem, trajanje in intenzivnost, morate opraviti posebne obremenitvene teste v zdravstveni ustanovi.

Če je bolečina povezana s tesnobo ali po pregledu ni odkritih resnih patoloških sprememb v srcu, se praviloma uporabljajo zdravila, ki pomirjajo in krepijo srčno mišico. Za lajšanje bolečega napada so predpisani Validol, Nitroglicerin (samo za angino), Corvalol v kapljicah ali tabletah.

Po odpravi napada se za zdravljenje uporabljajo vitaminski kompleksi, kalijeve in magnezijeve soli (Panangin, Asparkam), Riboksin, Magne B6, Kardioaktivni tavrin, Kalijev orotat, Kudesan.

  • Priporočajo se lahko naslednje skupine zdravil:
  • hipotenzivno;
  • protivnetno;
  • sredstva za zniževanje holesterola v krvi;
  • nitrati;

srčni glikozidi.

Aspirin za bolečine v srcu

  • Uporaba aspirina za bolečine v srcu je razložena z njegovim učinkom na agregacijo (agregacijo) trombocitov in vazokonstrikcijo. Zdravilo zavira oba procesa, kar omogoča:
  • olajšati pretok krvi v koronarnih arterijah;
  • preprečiti blokado posode s krvnimi strdki;

preprečiti vaskularno nesrečo (miokardni infarkt) med hudim napadom angine.

Aspirin preprečuje, da bi krvni strdki zamašili krvne žile

  • Zdravilo je indicirano za dolgotrajno uporabo 75-150 mg za koronarno srčno bolezen, pa tudi po operacijah za obnovitev koronarnega krvnega pretoka (stenting, bypass operacija). Priporočljivo ga je piti bolnikom s srčnimi bolečinami in dejavniki tveganja za srčni infarkt:
  • visok krvni tlak;
  • presežek holesterola in lipoproteinov nizke gostote (glede na lipidni profil);
  • diabetes mellitus;
  • debelost;
  • kajenje;
  • starost od 50 let;

obremenjena dednost.

Aspirin je kontraindiciran pri bolnikih z nagnjenostjo h krvavitvam in bronhialni astmi, poslabšani zaradi jemanja salicilatov, hude odpovedi ledvic, srca in jeter.

Glavna skupina zapletov pri zdravljenju z Aspirinom je povezana z bolečino v trebuhu. Zato je priporočljiva uporaba posebne oblike acetilsalicilne kisline - filmsko obloženih tablet, ki je odporna na delovanje želodčnega soka. Zdravnik lahko predpiše naslednja zdravila: Thrombo Ass, Sanovasc, Aspirin Cardio. Dobra možnost je kombinacija aspirina z magnezijem: Cardiomagnyl, Thrombo Mag.

Katere tablete za bolečine v srcu se prodajajo brez recepta?

  • Validol,
  • Seznam tablet za bolečine v srcu, ki so na voljo v lekarnah brez recepta, vključuje:
  • kormentol,
  • nitroglicerin,
  • izvleček baldrijana,
  • Motherwort forte,
  • Persen kardio,
  • Alora,
  • Dibikor,
  • Pumpan,
  • kardiplant,
  • Corvalol fito,
  • neokardil,

Kratal.

Od teh so samo prva tri zdravila primerna za lajšanje akutne bolečine v srcu, med napadom angine pa se uporablja samo nitroglicerin. Vsa druga zdravila za srce brez recepta se uporabljajo za preprečevanje bolečin v tečajih. V vsakem primeru se morate pred jemanjem zdravila posvetovati z zdravnikom, opraviti EKG in krvne preiskave.

Zdravila za srce za starejše brez zdravniškega recepta nevaren za uporabo, ker:

  • vsako zdravilo ima kontraindikacije in stranske učinke;
  • vseh zdravil ni mogoče jemati hkrati;
  • spremeni se absorpcija zdravil, njihova predelava v jetrih in izločanje skozi ledvice;
  • Pojavijo se paradoksalne (nasprotne od želenih) reakcije, nenadne spremembe krvnega tlaka, ki lahko poslabšajo krvni obtok v možganih.

Na primer, običajno uporabljeni Corvalol ni priporočljiv za:

  • motnje jeter, ledvic;
  • nizek krvni tlak;
  • srčno popuščanje;
  • diabetes mellitus;
  • mišična in splošna šibkost;
  • depresivno razpoloženje (depresija);
  • zasvojenost z alkoholom, odvisnost od zdravil;
  • krči dihalnih poti, težko dihanje.

Brez pregleda noben kardiolog ne bo predpisal zdravljenja in tega je na splošno nemogoče storiti sami.

Najboljše zdravilo za bolečine v srcu

Najboljše zdravilo za bolečine v srcu bo individualno izbrano zdravilo. To je posledica dejstva, da se lahko tak simptom pojavi pri različnih boleznih, od katerih nekatere sploh niso povezane s srčno patologijo. Na primer, osteohondroza, nevroza, poškodbe želodca in pljuč. Če je diagnoza ugotovljena, bo pomagalo pri:

  • napadi angine pektoris - nitroglicerin pod jezikom, žvečite pol tablete acetilsalicilne kisline (po 0,5 g);
  • nevrocirkulatorna distonija in visok krvni tlak - tinktura maternice, Validol;
  • hipotenzija - kapljice Zelenin;
  • stres - tinktura Valerian, Valocordin;
  • palpitacije – izvleček gloga, šmarnice – baldrijanove kapljice.

Pomirjevalne tablete za srce

Pomirjevalne tablete so potrebne za srce v primeru vegetativno-vaskularne distonije, hitrega srčnega utripa zaradi stresa, fizičnega preobremenitve. Pomembno je, da so izključene resnejše diagnoze (srčne napake, odpoved krvnega obtoka, angina pektoris, miokarditis, paroksizmalna tahikardija). Jemati jih je treba redno, priporočljivo je, da jih jemljete 2-3 tedne. Seznam zdravil:

  • Persen,
  • Motherwort forte Evalar,
  • nitroglicerin,
  • Dormiplant,
  • všeč,
  • StressOff,
  • Magne B6,
  • pastile iz gloga,
  • Pumpan.

No-shpa iz srca

Zdravilo No-shpa je neučinkovito za srce. Indiciran je za bolečine v trebuhu in glavobole. V primeru srčnega popuščanja (kratka sapa, hiter utrip, povečana jetra) je zdravilo kontraindicirano. Veliki odmerki No-shpa motijo ​​prevodnost električnih impulzov v miokardu. Tudi pri običajnem odmerjanju uporaba zdravila poslabša stanje bolnikov z nizkim krvnim tlakom in nizkim pulzom.

Analgin za bolečine v srcu

Analgin ni indiciran za uporabo pri bolečinah v srcu. Njegov analgetični učinek se kaže pri bolečinah v sklepih in mišicah, glavobolu in zobobolu. Zdravilo negativno vpliva na vaskularni tonus in je kontraindicirano pri nizkem krvnem tlaku (zgornji sistolični odčitek do 100 mm Hg), miokardnem infarktu.

Pri intramuskularnem dajanju pogosto povzroči tahikardijo. Pri starejših bolnikih ga je treba jemati previdno, saj je pri njih še posebej veliko tveganje za neželene učinke (omotica, padec krvnega tlaka, omotica).

Farmakodinamika tablet za bolečine v srcu

Validol refleksno širi krvne žile srca, ko simulira mukozne receptorje
membrane ust, zaradi tega pridejo v krvni obtok naravni protibolečinski peptidi (endorfini in enkefalini).

Po resorpciji tablete se razdražljivost živčnega sistema in bolečine v srcu zmanjšajo.

Corvalol vsebuje fenobarbital, izovalerijansko kislino in olje poprove mete. Imajo naslednje vrste učinkov:

  • antispazmodično;
  • pomirjujoče;
  • hipnotik;
  • širi koronarne žile srca;
  • hipotenzivno.

Nitroglicerin deluje na gladke mišice krvnih žil, predvsem v venski postelji, kar zmanjša obremenitev srca. Lajša krče koronarnih arterij, zmanjšuje potrebo po kisiku v srčni mišici in ima analgetični učinek.



Mehanizem delovanja nitroglicerina

Farmakokinetika zdravil za bolečine v srcu

Vsa zdravila (Validol, Corvalol in Nitroglicerin) so zasnovana tako, da hitro lajšajo napad bolečine, zato jih je treba vzeti tako, da jih položite pod jezik. V tem primeru vstopi v kri v 3 do 5 minutah. Če je oblika sproščanja kapljica, potem jih kapljamo na kos sladkorja. Trajanje terapevtskega delovanja je od 0,5 do 2 uri.

Indikacije za uporabo srčnih tablet

Validol se uporablja za napade bolečine v srcu, ki so povezani z blago angino pektoris, nevrozami, psiho-čustvenim stresom in vazospazmom. Tablete Validol lahko lajšajo glavobol po jemanju nitroglicerina.



Spazem koronarnih arterij

Corvalol je predpisan za nevrotične reakcije, razdražljivost, nespečnost, visok krvni tlak, vegetativno-vaskularno distonijo hipertenzivnega ali kardialgičnega tipa, spazem koronarnih žil in povečan srčni utrip.

Glavna indikacija za uporabo nitroglicerina je koronarna srčna bolezen, sindrom bolečine zaradi angine pektoris.

Kontraindikacije za zdravila za srce

Vse srčne tablete so kontraindicirane v primeru intolerance ali individualne občutljivosti na katero koli sestavino. Validol in nitroglicerin nista predpisana za akutni miokardni infarkt in nizek krvni tlak. In Corvalaol ni priporočljiv za sladkorno bolezen, mišično oslabelost, bronhospazem, depresijo in alkoholizem, nosečnice in doječe ženske.

Nevarne posledice priljubljenih zdravil

Glavne nevarne posledice uporabe običajnih zdravil za srce:

Zaspanost, letargija, slabost, omotica, znižan krvni tlak, solzenje, depresija zavesti, kožni izpuščaji.

Riboksin

Srbenje kože, glavobol, znojenje, poslabšanje protina in holelitiaze.

Izvleček baldrijana

Depresija, zaspanost, hipotenzija in pri nekaterih bolnikih - vznemirjenost, tesnoba in motnje spanja, povečana bolečina v srcu, spremembe srčnega utripa (upočasnitev ali pospešek), izmenično driska in zaprtje, bolečine v trebuhu, poškodbe jeter pri dolgotrajni uporabi.

Do neke mere so vsa zdravila za srce nevarna in bolj ko je zdravilo učinkovito, več stranskih učinkov in kontraindikacij ima. Pomembno je tudi število opravljenih kliničnih preskušanj. Resni proizvajalci navajajo celo redke ugotovljene zaplete, vendar prehranska dopolnila v večini primerov ne vsebujejo takšnih informacij.

Stranski učinki tablet za srce

Corvalol ima zaviralni učinek, zato ga ne smete jemati
voziti avto. Neželeni učinki lahko vključujejo:

  • bolečine v epigastrični regiji, zaprtje, slabost;
  • šibkost, glavobol, zaspanost;
  • Pasijonka, baldrijan, matičnica, meta, melisa

    Sprosti se, umiri se

    Pri pripravi zdravilnih rastlinskih pripravkov upoštevajte, da je treba korenine hraniti v vodni kopeli vsaj 10-15 minut, sestavo, ki vsebuje cvetove in liste, pa lahko kuhate kot običajen čaj. Na primer, za krepitev srca in zmanjšanje bolečin se priporoča naslednja mešanica:

    • listi zelenega čaja - 50 g,
    • zelišče šentjanževke - 10 g,
    • zelišče melise - 10 g,
    • zelišče mete - 10 g,
    • cvetovi gloga - 10 g.

    Ljudska zdravila za bolečine v srcu

    Ljudska zdravila za bolečine v srcu pomagajo:

    • uravnavajo žilni tonus in krvni tlak;
    • olajšati pretok krvi;
    • obnoviti moč in pogostost kontrakcij;
    • upočasni napredovanje ateroskleroze, angine pektoris, hipertenzije, odpovedi krvnega obtoka.

    Učinkoviti so za preprečevanje in v zelo zgodnjih fazah bolezni srca. Če že imate stalne ali paroksizmalne bolečine v srcu, ki zmanjšujejo zmogljivost in toleranco za vadbo, lahko zelišča le dopolnjujejo zdravljenje z zdravili. Priporočena je naslednja pristojbina:

    • jagode aronije – 2 žlici;
    • bela omela - 1 žlica;
    • cvetovi gloga, ajde in detelje - po 3 žlice.

    Komponente je treba temeljito zdrobiti in premešati. Zakuhajte s hitrostjo 1 žlica na 300 ml vode. Infundirajte v zaprti posodi 1 uro, vzemite 100 ml toplo pred obroki 30-40 minut 1,5 meseca. Dodate lahko pol čajne žličke medu na porcijo.

    Za bolečine v srcu se uporabljajo tudi mešanice zelišč:

    • zelišče šentjanževke, glog in šipek v enakih delih;
    • korenina baldrijana, listi mete in žajblja po 1 žlico, zelišča cumweed in motherwort - po 2 žlici;
    • po 10 g korenine cikorije, brezovih listov in cvetov gloga, po 20 g detelje in cvetov sladke detelje.

    Uporabljajo se tudi alkoholne tinkture mete, gloga, potonike, baldrijana, šentjanževke in maternice. Večina jih je komercialno dostopnih že pripravljenih. Izvleček vodke iz zelišč lahko naredite doma. Če želite to narediti, boste potrebovali 10 delov vodke za 1 del fino mlete rastline. Zdravilo rastlinskega izvora je pripravljeno 2 tedna, infundirati ga je treba v temnem prostoru, posodo pa je treba tesno zapreti. Po filtriranju vzemite 20-30 kapljic na 50 ml vode 3-krat na dan

    Tako se za lajšanje bolečin v srcu uporabljajo zdravila s sedativnim, vazodilatacijskim in antianginalnim (odpravljanje miokardne ishemije) učinkom. Če vzrok bolečine ni znan, se za kratkotrajno lajšanje uporabljajo Validol, Nitroglicerin in Corvalol. V primeru hudega in dolgotrajnega srčnega infarkta morate nujno poklicati rešilca.

Bolezni srca in ožilja danes zasedajo vodilno mesto med najpogostejšimi boleznimi tega tisočletja. Velja za glavni vzrok smrti pri mnogih bolnikih. Vsaka oseba mora razumeti, da morata biti odkrivanje bolezni in zdravljenje pravočasno, zato je treba skrbno spremljati svoje zdravje. Če imate kakršne koli bolezni iz te kategorije, morajo biti potrebna zdravila za srce vedno pri roki.

Dejavniki, ki prispevajo k določeni bolezni srca, so dedne ali pridobljene patologije, virusna ali bakterijska okužba, pogosta depresivna stanja in še veliko več. Zato je treba pri izbiri zdravil upoštevati vse provocirajoče dejavnike. Vsa zdravila za srce mora predpisati izključno lečeči specialist.

Vsa obstoječa zdravila za srce so razdeljena v naslednje skupine:

  • Zdravila, ki pomagajo uravnavati krvni obtok v možganih, kar vodi do vazodilatacije. Hkrati je mogoče nadzorovati žilni tonus. Zahvaljujoč temu se izboljša nasičenost s kisikom vseh sistemov in organov v telesu, vključno s srcem.

Najbolj priljubljeni izdelki iz te serije vključujejo:

  • Picamilon.
  • cinarizin.
  • Eufilin.
  • Aminokaponska in acetilsalicilna kislina.
  • Streptokinaza in heparin.

Zdravila, ki izboljšajo prekrvavitev miokarda, vključujejo nitrate in nitroglicerin.

Priljubljena zdravila vključujejo zdravila, ki odpravljajo patogenetske in simptomatske učinke. Zahvaljujoč njihovi uporabi je mogoče bistveno olajšati bolnikovo trenutno stanje in zmanjšati bolečino.

Ti vključujejo:

  • Tramadol.
  • Promedol.
  • Analgin. Uporabljati ga je treba v kombinaciji z antihistaminiki in antipsihotiki.

Zdravila z antisklerotičnimi in hipolipidemičnimi učinki:

Danes je priljubljena uporaba zdravil z antisklerotičnimi in hipolipidemičnimi učinki. Njihovo delovanje je usmerjeno na srčno mišico, hkrati pa so sposobni trigliceridov, ki lahko, če presežejo dovoljeno koncentracijo v telesu, negativno vplivajo na vse ožilje.

Značilnost takšnih tablet za srce je njihova koristna kombinacija z angioprotektorji, ki lahko bistveno izboljšajo proces mikrocirkulacije in s tem normalizirajo vaskularno prepustnost. Zaradi tega se stopnja otekline v tkivih zmanjša.

V primerih srčnega popuščanja večina strokovnjakov predpisuje zdravila, ki so združljiva z. Ker kalcijevi ioni pospešujejo celično presnovo.

V vsakem posameznem primeru se zdravilo in najprimernejši odmerek predpisujejo individualno, ob upoštevanju vseh fizioloških značilnosti telesa. Na primer, zdravila za srce za starejše so vedno predpisana ob upoštevanju bolnikove starosti in prisotnosti možnih kontraindikacij.

Za bolečino

Nitroglicerin velja za najučinkovitejše zdravilo. Standardni odmerek sta 2 tableti, ki ju je treba dati pod jezik. Pogosto skupaj z bolečino v srcu oseba opazi prisotnost hudih glavobolov, v tem primeru je treba preiti na nekatera zdravila z dolgotrajnim delovanjem, ki imajo najdaljši terapevtski učinek. Zdravila, kot sta Erinit ali Sustak, so odlična.

Med napadom lahko uporabite Izotrek v obliki pršila. Glavna stvar je občutiti hiter učinek zaužitega zdravila, ki bo v nekaj minutah pomagal ublažiti bolečino. Večina strokovnjakov meni, da je validol popolnoma neučinkovito zdravilo, nekaj vmes med navadnim metinim bonbonom. Vsakdo, ki trmasto verjame, da validol pomaga pri bolečinah v srcu, mora razumeti, da se moti.

Validol popolnoma ne vpliva na koronarne žile srca, zato je navadna lutka, ki je popolnoma neuporabna za bolečine v srcu. Lahko le rahlo osvežijo dah in nič več. Tudi neučinkovita metoda za bolečine v srcu je intramuskularno ali intravensko dajanje posebnih raztopin, ki imajo antispazmodični učinek. Podobna zdravila vključujejo Noshpa in Papaverin.

Uporaba Valocordina in Corvalola je dovoljena le za hude bolečine v srcu, saj njihovo delovanje temelji na fenobarbitalu, ki je del zdravil. Fenobarbital je priljubljen pri zdravljenju psihiatričnih in nevroloških bolezni, zlasti različnih etiologij.

Vendar velja omeniti, da se s tem zdravilom ne smete navdušiti, saj se lahko kopiči v telesu in s tem povzroči zasvojenost in odvisnost. To zdravilo za srce je prepovedano povsod, razen v državah CIS.

Srčna zdravila za tahikardijo so predpisana posebej previdno, po predhodnem pregledu bolnika in ugotovitvi možnih kontraindikacij. Vsak specialist ve, da obstaja različno poreklo, zato je zdravilo vedno predpisano ob upoštevanju določenih značilnosti okvare. Enega zdravila za zdravljenje enostavno ni. Poleg tega, če je oseba doživela blokade različnih izvorov in stopenj, je treba biti še posebej previden pri uporabljenih zdravilih, saj jih lahko nekatera le okrepijo.

Če je šibko izražen, bo učinkovita uporaba magnezija in kalija. Obe snovi sta tesno povezani, saj podpirata celoten mehanizem krčenja v mišicah organa. Ti dve snovi v zahtevanem odmerku vsebujejo zdravila, kot sta Asparkam in Panangin. Obe zdravili se pogosto uporabljata kot preventivni sredstvi. Glavna razlika med temi zdravili je, da je Panangin prekrit z zgornjo lupino, Asparkam pa ne. Zato se del zaužitega odmerka raztopi v prebavilih.

Če opazite tahiaritmično obliko, je priporočljiva uporaba adrenergičnih blokatorjev za zmanjšanje srčnega utripa.

Najbolj priljubljena zdravila za srce za srčno aritmijo so:

  • Anaprilin.
  • Obzidan.
  • propranolol.
  • Ritmilen.

Uporaba teh zdravil kaže visoko učinkovitost v primerih, ko se ishemija kombinira z aritmijo in s. Vendar je vredno upoštevati, da lahko to poveča bronhospazem pri bolnikih z astmo.

V prisotnosti obstruktivnih bolezni dihal se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

  • Vasocardin.
  • Betalok.
  • Atenolol.
  • Nebivolol.
  • Acebutalol.
  • metoprolol.

Če je treba v primerih atrijske fibrilacije blokirati vir nenadnega prekomernega vzburjenja, v tem primeru večina kardiologov priporoča uporabo:

  • Prokainomid.
  • kinidin.
  • Novokainomid.
  • Norpace.
  • Ritmilen.
  • Lidokain.
  • ksilokain.
  • Rhythmnorm.
  • Etacizin.
  • Etmozin.
  • Propanorm.
  • Bronnekor.

Seznam zaviralcev srca:

  • Cordaron.
  • Bretilij.
  • amiodaron.
  • Tedisamil.
  • Nibentan.
  • Ibutilid.

Srčni blokatorji so običajno zasnovani tako, da v celoti obnovijo kontraktilno moč miokarda:

  • Isoptin.
  • Cardil.
  • Verapamil.
  • Finoptin.
  • diltiazem.
  • galopamil.

Kot terapija za blokado in izrazito:

  • Atropin.
  • Efedrin.
  • Eufilin.
  • Izadrin.

Za širjenje krvnih žil

Danes so se kardiologi oddaljili od neučinkovitih poskusov uporabe zdravil, ki vplivajo na širjenje koronarnih žil.

Ne smemo pozabiti, da uživanje Papaverina ali Diabazola vpliva na širjenje koronarnih arterij, vendar za kratek čas. Nekateri strokovnjaki temu stanju pravijo sindrom kraje. Ker ima kri v trenutku širjenja čas, da zapusti ishemična območja. Danes se namestitev stenta uporablja za širjenje krvnih žil.

Učinek kardioprotektorjev

Najbolj izrazit kardioprotektivni učinek ima zdravilo, kot je Retabolil. To zdravilo je iz serije anaboličnih steroidov. Strokovnjaki priporočajo, da pozornost usmerite na zdravila, ki izboljšajo odpornost miokarda na očitno pomanjkanje kisika.

Po mnenju mnogih strokovnjakov so najboljše tablete za srce:

  • Vitamin C in E.
  • Kvercetin.
  • Korvitin.
  • Lipoflavon.
  • Tiotriazolin.
  • Rhythmcore.

Seznam zdravil za srce, ki bistveno povečajo delovanje srca, vključuje:

  • Corvaton.
  • Dilasid.
  • Sydnopharm.
  • karbokromen.
  • trimetazidin.
  • Intencordin.
  • Predvideno.
  • Mildronat.

Vsa našteta srčna zdravila imajo šibek učinek na oboleli organ, zato je za stabilen rezultat potrebno izbrano zdravilo uporabljati dolgo časa.

Od tromboze

Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, je treba uporabljati zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi. Nekatera od teh zdravil preprečujejo nastajanje strdkov in lepljivih kroglic v krvi.

Takšna zdravila vključujejo:

  • Kardiomagnil.
  • Zvončki.
  • Plavix.
  • Dipiridamol.
  • Trombo ACC.
  • Clexane.
  • Aspirin kardio.
  • Fragmin.
  • Zokardis.
  • Cardi ASK.

Za srčno popuščanje

Ko ima bolnik vse simptome dekompenzacije, mu predpišejo zdravila iz serije srčnih glikozidov. Praviloma so večinoma izdelani izključno iz naravnih, rastlinskih surovin.

Ne smemo pozabiti, da bo napačen odmerek povzročil zelo hudo zastrupitev celotnega telesa. Takšna zdravila so na voljo v kapsulah, tabletah in tudi v ampulah za intravensko uporabo. Ta zdravila se dajejo intravensko le v nujnih primerih.

Priljubljena so naslednja orodja:

  • Digoksin.
  • Digitoksin.
  • Celanid.
  • Izolanid.
  • Gomfokarpin.
  • Gomphotin.
  • Periplocin.
  • Strofantin.
  • erizimin.
  • Adonisid.
  • Korglikon.

Vsa našteta zdravila za srce se razlikujejo le po hitrosti delovanja in trajanju terapevtskega učinka. Prav tako se vsak od njih drugače kopiči v človeškem telesu. Pri kompleksnem zdravljenju z glikozidi se pogosto uporabljajo diuretiki oziroma zdravila, ki imajo diuretični učinek. Pri vseh poškodbah srca je priporočljiva uporaba zdravil, ki varčujejo s kalijem.

Med temi orodji so najbolj priljubljena naslednja:

  • Spironolakton.
  • Triampur.
  • Veroshpiron.
  • Aldakton.

V nekaterih primerih se uporabljajo zdravila z močnim diuretičnim učinkom, na primer Lasix in Furosemid.

Ob znatnem povečanju ravni holesterola večina strokovnjakov predpisuje zdravila, ki lahko preprečijo širjenje aterosklerotičnih plakov v koronarnih arterijah.


Takšna zdravila vključujejo:

  • statini. Ta zdravila so najučinkovitejša med njihovimi sorodniki. Ta zdravila se v tujini uporabljajo že zelo dolgo, vendar je treba omeniti, da večina teh zdravil negativno vpliva na psiho-čustveno stanje bolnikov. To velja predvsem za ženske.
  • Nikotinska kislina se običajno uporablja v injekcijah, Nikoshpan pa izključno v tabletah. Skupno uporabo pogosto spremlja znatno širjenje vseh perifernih žil, pa tudi pordelost kože v predelu obraza.
  • Za povečanje količine maščobnih kislin, ki jih proizvaja žolč, sta predpisana holestipol in holestiramin.
  • Uporabljajo se fibrati, najbolj priljubljeno zdravilo je Traykor.

V prisotnosti nekaterih bolezni srčnega sistema so zdravila, kot so:

  • Protivnetno.
  • Imunokorektiv.
  • Tromboletna.

Skoraj vsa zdravila se v jetrih popolnoma uničijo. Ostanki se izločajo preko ledvic in črevesja. Zato je vedno zelo pomembno zagotoviti, da vsi sistemi in organi v telesu delujejo po pričakovanjih.


Trenutno je v arzenalu kardiologov precej velika količina zdravil, ki lahko odpravijo življenjsko nevarno situacijo pri bolnikih s kardiovaskularno patologijo, pa tudi zmanjšajo neprijetne simptome, izboljšajo kakovost življenja in znatno podaljšajo bolnikovo življenje. Sledi pregled najpogosteje predpisanih zdravil v kardiologiji.

Pozor! Gradivo je na voljo samo v informativne namene. Samopredpisovanje večine zdravil je lahko smrtno nevarno!

Nitrati

Nitroglicerin ali nitrati so zdravila, katerih glavna lastnost je vazodilatacijski, to je vazodilatacijski učinek. Ta zdravila se jemljejo ( tablete nitroglicerina, nitromint, nitrospray), običajno sublingvalno (pod jezikom), kar je še posebej pomembno pri hitri pomoči bolniku z napadom angine. Uporabljajo se tudi dolgotrajna zdravila - monocinque, pectrol, cardiquet in nitrosorbid.


Nitrati ne širijo le perifernih arterij in ven, temveč tudi arterije, ki oskrbujejo srce, s čimer zagotavljajo pretok krvi v miokard, ki je v stanju ishemije. Zahvaljujoč temu uporaba nitratov med napadi angine pomaga preprečiti razvoj miokardnega infarkta.

Indikacije: pri osebah z akutnim miokardnim infarktom, s stabilno angino pektoris, progresivno angino pektoris, z akutnim koronarnim sindromom, med hipertenzivno krizo, pljučnim edemom, z razvojem akutnega in kroničnega srčnega popuščanja.

Kontraindikacije: kolaps (močno znižanje krvnega tlaka z izgubo zavesti), šok, hemoragična kap v akutnem obdobju, glavkom z visokim intraokularnim tlakom.

Od stranskih učinkov si zasluži posebno pozornost intenziven glavobol, ki ga povzroča dilatacija intrakranialnih žil. Včasih je bolečina tako huda, da bolnike prisili, da prenehajo jemati nitroglicerin. Takšne bolečine običajni analgetiki ne ublažijo, lahko pa pride do olajšanja, če bolnik takoj po zaužitju nitratov raztopi metin bonbon ali tableto validola.

Drugi neželeni učinki vključujejo povečan srčni utrip, omotico, slabost, močno znižanje krvnega tlaka in pordelost kože obraza.

Antioksidanti in antihipoksanti

To je morda najpogosteje predpisana skupina zdravil za srce in ožilje pri mladih (mlajših od 50 let) in pri bolnikih v začetni fazi koronarne bolezni. Hkrati dobro učinkovitost zdravil opazimo tudi pri starejših bolnikih s hudo miokardno ishemijo, pa tudi po srčnem infarktu.

Ta skupina vključuje veliko število zdravil, ki se razlikujejo po mehanizmu delovanja, vendar je učinek pri vseh enak - to je odprava procesov lipidne peroksidacije (LPO), ki je osnova poškodb celic med hipoksijo, kot kot tudi povečanje odpornosti celic na hipoksijo (akutno pomanjkanje kisika) in krepitev srca.

V kardiologiji se najpogosteje predpisujejo različni vitamini, pa tudi Preductal, Mexidol, Actovegin in Mildronat, Poleg tega sta prednostni intramuskularni in intravenski način dajanja zdravila, čeprav so precej učinkovite tudi oblike tablet.

Indikacije:

  • Dolgotrajno zdravljenje koronarne bolezni, za preprečevanje akutnega miokardnega infarkta, krepitev miokarda pri kroničnem srčnem popuščanju - za vsa zdravila v tej skupini,
  • Posledice akutnih možganskih kapi v subakutnem obdobju (za preduktal in mildronat),
  • Ishemična možganska kap v akutnem obdobju (za Actovegin),
  • Motnje mikrocirkulacije pri patologiji arterij in ven, pa tudi pri diabetični nevropatiji (za Actovegin),
  • Dishormonalna kardiomiopatija (za mildronat).

Kontraindikacije:

  1. pljučni edem,
  2. akutna odpoved ledvic ali jeter,
  3. Starost otrok, nosečnost in dojenje (za Mildronat, Preductal in Mexidol).

Od neželeni učinki Alergijske reakcije so redke.

Dodatki kalija in magnezija

Od zdravil v tej skupini so najpogosteje predpisana panangin in asparkam, ki jih zdravniki priznavajo kot najboljša zdravila, ki vplivajo na celično presnovo. Zdravniki jih pogosto imenujejo "vitamin" za srce. Pravzaprav je to res - kalij v kombinaciji z magnezijem sta mikroelementa, katerih normalna vsebnost znotraj celic, vključno s celicami miokarda, prispeva k dobri znotrajcelični presnovi. Tako sodelujejo pri znotrajceličnem metabolizmu, Kalij in magnezij imata pomembno vlogo pri uravnavanju krčenja srčne mišice. Poleg tega lahko kalij, če ga dajemo intravensko, upočasni srčni utrip med tahikardijo ali ga obnovi med aritmijo.

Indikacije:

  • Kronično srčno popuščanje,
  • atrijska fibrilacija,
  • Zdravljenje tahikardije,
  • Jemanje srčnih glikozidov (digoksin),
  • Z nizko vsebnostjo vnosa kalija in magnezija s hrano za krepitev srčne mišice.

Kontraindikacije: akutna in kronična odpoved ledvic, zvišana raven kalija v krvi (hiperkalemija), atrioventrikularni blok II-III stopnje, Addisonova bolezen (nadledvična insuficienca, ki jo spremlja hiperkalemija), kardiogeni šok.

Neželeni učinki: alergijske reakcije, slabost, pekoč občutek v epigastriju, utrujenost, mišična oslabelost, atrioventrikularni blok.

Video: koronarna bolezen srca in zdravila za njeno zdravljenje v programu "Tableta".

zaviralci ACE

To je skupina zdravil za srce, ki zavirajo (preprečujejo delovanje) encima angiotenzinske konvertaze (ACE). Ta encim je eden najpomembnejših členov v verigi, ki uravnava žilni tonus in s tem povezano raven krvnega tlaka v telesu. Tako ta zdravila z zaviranjem encima pomagajo znižati krvni tlak.

Poleg tega imajo zaviralci ACE dokazane organoprotektivne lastnosti, to je, da varovalno delujejo na notranjo oblogo krvnih žil, srca, ledvic in možganov ter odpravljajo škodljive učinke visokega krvnega tlaka pri hipertenziji.

Najpogosteje predpisano enalapril, lizinopril, kaptopril in perindopril. Kaptopril se uporablja le kot nujno zdravilo za visok krvni tlak.


Indikacije za uporabo so arterijska hipertenzija in kronično srčno popuščanje, zlasti če jih opazimo pri osebah z naslednjimi boleznimi:

  • Sladkorna bolezen
  • Hipertrofija miokarda levega prekata,
  • asimptomatska sistolična ali diastolična disfunkcija levega prekata (glede na ehokardioskopijo),
  • Postinfarktna kardioskleroza (PICS),
  • Ateroskleroza aorte in karotidnih arterij,
  • Okvara ledvic zaradi hipertenzije (nefropatija), ki se kaže s prisotnostjo beljakovin v urinu - proteinurija.

Kontraindikacije vključujejo prisotnost alergijskih reakcij na zdravila te skupine v preteklosti (izpuščaj, oteklina, anafilaktični šok). Zdravila so kontraindicirana pri nosečnicah in doječih ženskah.

Zdravila v tej skupini bolniki običajno dobro prenašajo, vendar se takšni pojavi pri majhni skupini bolnikov (manj kot 20 %). neželeni učinki, kot so suh kašelj, hripavost, pa tudi alergijske reakcije (izjemno redke), ki se kažejo z izpuščajem, oteklino in pordelostjo kože obraza.


Pri vsakodnevnem, dolgotrajnem uživanju zdravil iz te skupine, kot to zahteva terapija številnih bolezni srca in ožilja, ni nevarnosti jemanja tablet, saj nimajo negativnega učinka na jetra, ne zvišujejo krvnega sladkorja in ravni holesterola in ne odstranjujejo kalija iz telesa. Toda zavrnitev takšne terapije je polna velikega tveganja za razvoj kroničnega srčnega popuščanja in celo nenadne srčne smrti.

Antagonisti receptorjev angiotenzina II (ARA II)

Zdravila za srce v tej skupini se imenujejo sartani. Mehanizem njihovega delovanja je podoben delovanju prejšnje skupine, le da ni blokiran encim, ki pretvarja angiotenzin I v angiotenzin II, temveč receptorji za angiotenzin II. Zaradi tega angiotenzin ne vpliva na vaskularni tonus - slednji ostane normalen ali se zmanjša, zaradi česar se krvni tlak normalizira.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo so enake kot pri zaviralcih ACE.

Tako kot prejšnja skupina tudi sartane dobro prenaša. Njihova nedvomna prednost je pomanjkanje kakovosti stranski učinek suh kašelj, zato jih lahko jemljejo bolniki, ki ne prenašajo zaviralcev ACE. Drugi neželeni učinki redko vključujejo alergijske reakcije, otekanje, šibkost, bolečine v mišicah, slabost, bolečine v trebuhu itd.

Zaviralci beta

Funkcionalna aktivnost beta blokatorjev je posledica njihovega blokiranja adrenalinskih receptorjev, ki se nahajajo v srčni mišici in v žilni steni. Adrenalin stimulira miokard, poveča pogostost in moč kontrakcij ter poveča žilni tonus.

Vsi ti učinki adrenalina na srčno-žilni sistem prispevajo k povečanemu srčnemu utripu in povečanemu krvnemu tlaku. To delovanje negativno vpliva na srce, še posebej, če ima bolnik koronarno arterijsko bolezen, saj hitro bitje srca vodi do povečane potrebe miokarda po kisiku, pomanjkanje kisika v srčni mišici pa je patofiziološka osnova ishemije.

Zahvaljujoč beta blokatorjem je postalo mogoče upočasniti srčni utrip in znižati krvni tlak, kar bistveno zmanjša tveganje za nastanek miokardnega infarkta in izboljša prognozo pri ljudeh s koronarno boleznijo. Hkrati je izolirano predpisovanje beta blokatorjev osebam samo s hipertenzijo, brez ishemije, neupravičeno, saj imajo več stranskih učinkov kot prvi dve skupini zdravil.


Tako so glavne indikacije za predpisovanje zaviralcev beta miokardna ishemija, predhodni infarkt, nenormalni srčni ritem s povečanim srčnim utripom (tahiaritmije), postinfarktna kardioskleroza, razvoj kroničnega srčnega popuščanja, hipertenzija pri osebah, ki so utrpele možgansko kap.

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so kontraindicirani v primeru individualne intolerance in alergijskih reakcij na zdravilo v preteklosti, pri bolnikih z bronhialno astmo (s kroničnim obstruktivnim bronhitisom, predpisanim previdno), pa tudi v primeru prevodnih motenj (atrioventrikularni blok, sindrom bolnega sinusa). , z bradikardijo (redki utrip manj kot 55 na minuto), s kardiogenim šokom in nizkim krvnim tlakom (pod 100/60 mm Hg).

Neželeni učinki vključujejo:

  1. Prevodne motnje (blokade) in bradikardija,
  2. Slaba toleranca vadbe - splošna šibkost, utrujenost,
  3. slabost, omotica,
  4. Uporaba zastarelih zdravil (propranolol (anaprilin), atenolol) pri moških mladih in srednjih let vodi v razvoj erektilne disfunkcije (oslabljena potenca), zdravila najnovejših generacij ne vplivajo na potenco,
  5. Zdravila, kot sta propranolol (anaprilin) ​​​​in atenolol, niso priporočljiva zaradi prisotnosti stranskih učinkov, zlasti povečane inzulinske rezistence telesnih tkiv - stanja, v katerem receptorji notranjih organov niso občutljivi na insulin, kar povzroči zvišanje ravni glukoze v krvi, kar je neugodno za bolnike s sočasno sladkorno boleznijo.

Sodobnejša zdravila najnovejših generacij ne vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov in se lahko uporabljajo dolgo časa, zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Antagonisti kalcijevih kanalčkov

Učinek naslednjih kardiovaskularnih zdravil - antagonistov kalcija je posledica blokade kanalov, skozi katere kalcijevi ioni vstopajo v celice - glavna snov, ki spodbuja krčenje mišičnih celic, kar povzroči zmanjšanje žilnega tonusa in normalizira krvni tlak. Kalcijevi antagonisti delujejo tudi na srčno mišico, vendar je učinek odvisen od vrste zdravila. Torej, nifedipin in felodipin povzročata tahikardijo, medtem ko verapamil in diltiazem, nasprotno, upočasnita srčni utrip.

Glavne indikacije so hipertenzija, angina pektoris in motnje ritma, kot je tahikardija pri osebah, pri katerih je uporaba zaviralcev beta kontraindicirana. Za druge bolnike je bolje predpisati prejšnje skupine zdravil.

Kontraindikacije so nizek krvni tlak, sistolična disfunkcija levega prekata (glede na ehokardioskopijo), bradikardija in prevodne motnje (atrioventrikularni blok), sindrom bolnega sinusa.

Neželeni učinki se razvijejo redko in vključujejo refleksno tahikardijo in zardevanje obraza, povezano z vazodilatacijo (za nifedipin), bradikardijo (za druga zdravila) in zaprtje (za verapamil).

Diuretiki

Diuretiki ali diuretiki delujejo na ledvične tubule in pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa. To pomaga ne le znižati raven krvnega tlaka, temveč tudi "razbremeniti" krvne žile v pljučih, jetrih in žilah spodnjih okončin, kar je pomembno za odpravo simptomov kroničnega srčnega popuščanja, kot so zasoplost in edemi.

Obstajajo tri skupine zdravil – tiazid (klorotiazid, indapamid), povratna zanka (torasemid (Trigrim, Diuver) in furosemid (Lasix) in diuretiki, ki varčujejo s kalijem (verošpiron (spironolakton).

Indikacije arterijska hipertenzija, začetna (za tiazide) in huda (za zanko in varčevanje s kalijem) stopnje kroničnega srčnega popuščanja, nujno lajšanje hipertenzivne krize (furosemid intravensko ali intramuskularno).

Kontraindikacije huda odpoved ledvic, visoka raven kalija v krvi (za veroshpiron), nizka raven kalija v krvi (za furosemid), akutni glomerulonefritis, huda odpoved jeter, nosečnost in dojenje.

Stranski učinek zvišana raven glukoze v krvi in ​​povečano tveganje za razvoj sladkorne bolezni pri dolgotrajni uporabi. Zdravili, ki nimata tega učinka, sta diklorotiazid in indapamid, ki se lahko uporabljata dolgotrajno, tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Poleg tega diuretiki zanke odstranjujejo kalij iz telesa, kar negativno vpliva na srce, zato se diuretiki zanke predpisujejo skupaj z diuretiki, ki varčujejo s kalijem. Slednji pa imajo tudi antiandrogeni učinek, ki povzroča zmanjšanje moči in rast mlečnih žlez pri moških.

Kombinirana zdravila

Zaradi dejstva, da bolezni srca in ožilja postajajo vse mlajše in se pojavljajo pri ljudeh v delovni dobi, se zaposleni bolniki ne morejo vedno spomniti, da morajo vzeti več tablet in celo ob različnih urah dneva. Enako velja za starejše ljudi - pogosto se takšni bolniki ne spomnijo, ali so vzeli zdravilo. Zato so za izboljšanje kompliance oziroma adherence pri zdravljenju nastala kombinirana zdravila, ki združujejo učinkovine iz različnih skupin. Ne le, da omogočajo jemanje ene tablete na dan namesto dveh ali treh, ampak tudi pomagajo okrepiti učinke učinkovin, kar pogosto omogoča zmanjšanje odmerka zdravila.

Poleg tega je prednost takšnih zdravil ta, da se ne predpisujejo na recept in jih lahko kupite sami, vendar le po priporočilu zdravnika.

Spodaj so naslovi najboljše kombinacije zdravil:

  1. Valz N- valsartan + hidroklorotiazid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
  2. Noliprel— perindopril 2,5 mg + indapamid 0,625 mg.
  3. Noliprel A Bi-forte— perindopril 10 mg + indapamid 2,5 mg.
  4. Duplecore— amlodipin 5 mg + atorvastatin 10 mg.
  5. Lorista N— losartan 50 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
  6. Exforge – amlodipin 5 ali 10 mg, valsartan 160 mg.
  7. Co-Exforge- amlodipin 5 mg ali 10 mg + valsartan 40, 80 ali 160 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
  8. Nebilong AM— nebivalol 5 mg + amlodipin 5 mg.
  9. Prestance- perindopril + amlodipin (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Primeri režimov zdravljenja

Opozarjamo vas: samopredpisovanje vseh zdravil iz tega pregleda je nesprejemljivo!

Dolgotrajno, kontinuirano, vseživljenjsko zdravljenje, možna prilagoditev odmerka in zamenjava zdravila:

  • Zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja - Concor 5 mg zjutraj, Prestarium 5 mg zjutraj, indapamid 2,5 mg zjutraj, ThromboAss 100 mg kosilo (sredstvo za redčenje krvi), atorvastatin 20 mg zvečer (zdravilo za zniževanje holesterola v krvi).
  • Zdravljenje angine pektoris, ishemične bolezni srca, po miokardnem infarktu - nitrospray pod jezik situacijsko (pri bolečinah v srcu), monocinque 40 mg x 2-krat na dan, indapamid 2,5 mg zjutraj, Perineva 4 mg zjutraj, ThromboAss 100 mg kosilo, Nebilet 5 mg zvečer, atorvastatin 20 mg ponoči.
  • Zdravljenje arterijske hipertenzije - Lorista 25 mg zjutraj, amlodipin 5 mg zvečer ali exforge 1 tableta zjutraj.

Če v zdravniških receptih vidite enak ali približen režim zdravljenja, ne dvomite, da je bila izbira in kombinacija zdravil izvedena na najuspešnejši in najvarnejši način za vaše srce.

sosudinfo.ru

1. Antitrombocitna sredstva

Antitrombocitna sredstva so zdravila, ki preprečujejo združevanje (agregacijo) trombocitov in tako preprečujejo nastajanje krvnih strdkov.

Aspirin

Najbolj priljubljeno in znano antitrombocitno sredstvo je acetilsalicilna kislina (aspirin). V velikih odmerkih se to zdravilo uporablja za antipiretične, protivnetne in analgetične namene. V odmerku 75–100 mg aspirin zavira agregacijo trombocitov (lepljenje), kar vodi k preprečevanju možganske kapi in miokardnega infarkta. V ta namen ga zdravniki predpisujejo bolnikom s srčno-žilnimi boleznimi in povečanim tveganjem za njihov nastanek. Aspirin ni priporočljiv za bolnike, ki imajo:

Te kontraindikacije so posledica dejstva, da aspirin negativno vpliva na želodčno sluznico in poveča tveganje za krvavitev.

Najbolj znana komercialna zdravila, ki vsebujejo aspirin, so Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

klopidogrel

Drugo pogosto predpisano antitrombocitno zdravilo je klopidogrel. Tako kot aspirin zavira agregacijo trombocitov in preprečuje nastajanje krvnih strdkov. Njegov učinek je izrazitejši od učinka aspirina. Bolnikom z intoleranco za aspirin predpišite klopidogrel. Kombinirana uporaba teh dveh agregatov je predpisana bolnikom po operaciji stentiranja ali obvoda koronarnih arterij. Jemanje klopidogrela lahko zmanjša tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.

Glavna nevarnost klopidogrela, tako kot aspirina, je povečano tveganje za krvavitev. Prav zaradi tega se zdravniki poskušajo izogniti dvojni antiagregacijski terapiji s kombinacijo teh zdravil.

Najbolj priljubljeno zdravilo, ki vsebuje klopidogrel, je Plavix.

2. Statini

Statini so zdravila, ki znižujejo raven slabega holesterola v krvi, kar lahko povzroči aterosklerozo in bolezni srca in ožilja. Zato so statini predpisani za:

Statini teh bolezni ne morejo pozdraviti, pomagajo pa preprečiti njihov razvoj in napredovanje.

Glavna nevarnost pri uporabi teh zdravil je poškodba mišic in jeter.

Najbolj priljubljeni statini so atorvastatin, rosuvastatin in simvastatin.

3. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACEI)

Ta zdravila zavirajo proizvodnjo angiotenzina, hormona, ki pomaga zožiti arterije. Zaradi širjenja krvnih žil se zmanjša pritisk in zmanjša se obremenitev srca. ACEI zmanjšujejo tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.

Zdravniki predpisujejo ta zdravila za srce bolnikom z:

Ta zdravila imajo malo stranskih učinkov, glavni pa je suh kašelj.

Najbolj priljubljeni zaviralci ACEI so kaptopril, enalapril, ramipril in perindopril.

4. Beta blokatorji

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta zmanjšajo krvni tlak, moč in pogostost srčnih kontrakcij, s čimer zmanjšajo potrebo srčne mišice po kisiku.

Glavne indikacije za ta zdravila so:

  • arterijska hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • miokardni infarkt;
  • motnje srčnega ritma z visokim pulzom;
  • srčno popuščanje.

Uporaba zaviralcev beta pri srčnih bolnikih zmanjša obolevnost in umrljivost.

Negativne lastnosti teh zdravil vključujejo:

Poleg tega obstajajo dokazi, da jemanje zaviralcev beta lahko poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni.

Najbolj priljubljeni zaviralci beta so bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisti angiotenzinskih receptorjev

Ta zdravila vplivajo na učinke angiotenzina na srčno-žilni sistem. Zdravniki predpišejo antagoniste angiotenzinskih receptorjev, če zaviralce ACE slabo prenašajo, saj imajo manj stranskih učinkov.

Najbolj znana antagonista angiotenzinskih receptorjev sta losartan (Lozap, Lorista) in telmisartan (Micardis).

6. Zaviralci kalcijevih kanalov

Ta zdravila širijo krvne žile, s čimer izboljšajo prekrvavitev srca in znižajo krvni tlak. Zaviralci kalcijevih kanalčkov se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, angine pektoris in nekaterih vrst motenj srčnega ritma.

Ker ta zdravila širijo krvne žile, lahko povzročijo glavobole, zardevanje kože in otekanje spodnjih okončin.

Primeri zaviralcev kalcijevih kanalčkov so amlodipin, felodipin in verapamil.

7. Nitrati

Nitrati širijo krvne žile, kar se uporablja za zdravljenje angine. Primera teh zdravil sta nitroglicerin in izosorbid dinitrat (nitrosorbid). Tablete ali aerosol nitroglicerina hitro ublažijo napad angine, zato ga skoraj vsak bolnik s to boleznijo nosi s seboj.

Glavni stranski učinki nitratov so glavoboli, otekanje nog in zardevanje obraza.

8. Diuretiki

Diuretiki (diuretiki) pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa, s čimer zmanjšajo krvni tlak, otekanje in težko dihanje. Zato se uporabljajo za hipertenzijo in srčno popuščanje.

Stranski učinki diuretikov vključujejo:

Primeri diuretikov, ki se pogosto uporabljajo za bolezni srca, so veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torsemid.

9. Srčni glikozidi

Glikozidi povečajo moč srčnih kontrakcij in upočasnijo njihovo hitrost, kar je lahko koristno pri srčnem popuščanju in aritmijah.

Ta zdravila imajo toksičen učinek, zato morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika za njihovo jemanje. Simptomi neželenih učinkov glikozidov so slabost, bruhanje, izguba apetita, motnje vida, halucinacije, zmedenost ter nenavadne misli in vedenje.

10. Antikoagulanti

Antikoagulanti so zdravila, ki vplivajo na faktorje strjevanja krvi v plazmi in s tem preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. Uporabljajo se po operacijah za vsaditev umetnih zaklopk v srce in pri atrijski fibrilaciji, kar preprečuje nastajanje krvnih strdkov v srčni votlini.

Glavni stranski učinki antikoagulantov so povečano tveganje za krvavitve različnih lokacij, zato je pri njihovi uporabi potrebno spremljanje laboratorijskih kazalcev strjevanja krvi.

Glavna predstavnika te skupine zdravil sta varfarin in rivaroksaban (Xarelto).

V nujnih primerih (miokardni infarkt, nestabilna angina) se uporabljajo injekcijski antikoagulanti - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmična zdravila

Antiaritmiki vključujejo zdravila iz različnih skupin. Na primer, to so zaviralci beta, zaviralci kalcijevih kanalov, digoksin.

Druga antiaritmična zdravila vključujejo:

  • amiodaron;
  • flekainid;
  • prokainamid;
  • propafenon;
  • sotalol.

Namen uporabe teh zdravil je obnoviti normalen srčni ritem ali normalizirati pulz.

12. Pripravki, ki vsebujejo kalij in magnezij

Kalij in magnezij sta mikroelementa, ki sta potrebna za srce in celotno telo. Z njihovim pomanjkanjem se poveča tveganje za nastanek motenj srčnega ritma in ateroskleroze koronarnih arterij. Zelo pogosto opazimo pomanjkanje kalija in magnezija pri uporabi diuretikov, ki spodbujajo njuno izločanje z urinom.

Zelo priljubljeni so pripravki, ki vsebujejo kombinacijo kalija in magnezija - panangin, asparkam.

13. Presnovna sredstva

Ta zdravila so zasnovana za izboljšanje presnove v srčnih celicah in njihovo zaščito pred negativnimi učinki pomanjkanja kisika. Pogosto jih predpisujejo za koronarno srčno bolezen, srčno popuščanje, kardiomiopatije, angino pektoris in miokardni infarkt. Vendar pa večina teh zdravil nima znanstveno dokazanega pozitivnega vpliva na delovanje srčno-žilnega sistema, prognozo in pričakovano življenjsko dobo srčnih bolnikov. Večina kliničnih smernic v Evropi in ZDA ne priporoča njihove uporabe pri boleznih srca.

Najbolj priljubljena presnovna zdravila so trimetazidin (Preductal), meldonij (mildronat), tiotriazolin in riboksin.

Opozoriti je treba, da Evropska agencija za zdravila dovoljuje uporabo trimetazidina za zdravljenje angine pektoris, če druga zdravila ne morejo nadzorovati simptomov te bolezni.

okardio.com

bolečine v prsih

Nevralgija

Najprej povejmo nekaj besed o tem, kako razlikovati bolečine v srcu. Ljudje pogosto zamenjujejo kakršno koli bolečino v prsnem košu za srčni napad.. Vendar je pogosto to stanje povsem nevrološke narave.

Nevralgijo lahko povzročijo psiho-čustveni ali fizični stres, utrujenost, mišični krči in vnetje. Pogosto se pojavi pri nenadnem gibanju, kašljanju ali delu v neudobnem položaju. Občutek je kot boleča, oklepajoča ali zbadajoča bolečina v prsih, rami ali boku.

Vzporedno lahko pride do:

  • potenje;
  • Pomanjkanje zraka, težko dihanje;
  • Panika.

Zanesljiv znak, da to "ni srce", je sposobnost lajšanja takšnega stanja s pomočjo "pomirjevalnih" zdravil, antispazmodikov:

  • Validola;
  • Corvalola;
  • baldrijan;
  • No-Shpy.

Če imate občasno bolečino v prsih, morate zagotovo ugotoviti vzrok. V tem primeru boste lahko z največjo zanesljivostjo ločili nevralgijo od srčnega infarkta in se boste lahko hitro in kompetentno odzvali.

Vrste srčnih napadov

Najpogostejše srčne patologije so: angina pektoris in aritmija. V prvem primeru se bolečina pojavi zaradi pomanjkanja krvne oskrbe srčne mišice. V drugem je ritem srčnega utripa moten:

  • pospešek - tahikardija;
  • upočasnitev - bradikardija;
  • izredni utripi - ekstrasistola.

Bolečina se čuti za prsnico (na sredini prsnega koša s premikom v levo). Lahko sevajo v levo ramo ali roko. Narava bolečine je stiskanje, boleče, pekoče.

Srčni napad običajno spremlja:

  • Zasoplost;
  • Zvišan ali znižan krvni tlak;
  • Nenadna šibkost;
  • Panika.

Poleg tega je pomembno razumeti, da strah pred smrtjo, ki ga lahko človek akutno doživi med srčnim infarktom, ni znak njegove »strahopetnosti«, »ženovosti« ali »nevednosti«. To je povsem objektiven simptom, ki se pojavi ob pomanjkanju prekrvavitve vitalnih organov: srca in/ali možganov.

Po kratkem (in zelo nepopolnem) pregledu vrst srčnih napadov postane očitno, da je prva prednostna naloga obnoviti oskrbo srca s krvjo in normalizirati njegov ritem. To je najlažje storiti s pomočjo zdravil. To velja tako za angino kot za aritmijo.

Tablete za angino pektoris

Nitroglicerin

Zdravilo iz skupine nitratov, ki širi krvne žile (predvsem vene). Odkrili so ga v 19. stoletju in se še danes uporablja za napade angine. Nitroglicerin je najučinkovitejše zdravilo, ki hitro lajša bolečine v srcu in omogoča bolniku, da počaka na temeljitejšo in usmerjeno zdravniško oskrbo.

To zdravilo sprošča žilno steno, kar vodi do razširitve lumena žil. Manj krvi pride v srce in lažje izteče. V samo mišico vstopi večja količina krvi. Vse to zmanjša potrebo miokarda po kisiku, izboljša njegovo prehrano in zmanjša število srčnih kontrakcij.

Nitroglicerin se dobro absorbira skozi ustno sluznico, zato se proizvaja v obliki sublingvalnih (podjezičnih) tablet, kapsul, ki jih je treba ugrizniti v ustih, ali pršila.

Kako jemati nitroglicerin

Če pride do srčnega infarkta, se morate uleči in zrahljati tesna oblačila (predvsem ovratnik). En odmerek nitroglicerina (1 tableta po 500 mg ali en odmerek pršila) raztopite v ustih. Obenem se lahko osebi občutno zniža krvni tlak, lahko se počuti vrtoglavica ali glavobol, temen vid ali zvonjenje v ušesih. Na te razmere morate biti pripravljeni - lezite tiho in postavite noge nad raven glave (na primer premaknite blazino ali zloženo oblačilo izpod glave na noge).

Če bolečina ne izgine, lahko po 10-15 minutah vzamete še en odmerek nitroglicerina. Če pa se simptomi padca krvnega tlaka (temnost v očeh, šibkost) jasno manifestirajo, potem je smiselno počakati še 10 minut, morda se bo bolečina v srcu postopoma začela umirjati z enim odmerkom.

Pomembno: Čim prej pokličite rešilca! Pred njenim prihodom, tudi če je bolečina popustila, morate ostati mirni in se minimalno gibati.

Nitroglicerin je kontraindiciran pri:

  • Visok intrakranialni in intraokularni tlak (na primer z glavkomom zaprtega zakotja);
  • Nizek krvni tlak (manj kot 100/60), kolaps, šok;
  • Srčni blok, srčni napad, možganska kap;
  • Travmatska poškodba možganov.

Jasno je, da bi bilo bolje vnaprej "testirati" učinek zdravila na sebi. Ta test se opravi v prisotnosti zdravnika, ki lahko oceni, kako se vaše telo odziva na nitroglicerin. Specialist vam lahko natančno pove, kako in v kakšnih odmerkih lahko jemljete to zdravilo ali predpiše drugo "nujno" zdravilo.

Aspirin

Skupaj z nitroglicerinom lahko in morate vzeti 250 mg aspirina (ali acetilsalicilne kisline). Tableto žvečimo in pogoltnemo. Če imate samo topno obliko (na primer Aspirin C), držite raztopino v ustih in pogoltnite.

Aspirin redči kri, kar olajša pretok krvi. Ta ukrep bo pomagal preprečiti nastanek krvnih strdkov, ki lahko blokirajo lumen krvnih žil.

Druga zdravila

Validol

Mnogi verjamejo, da je Validol lahko učinkovit pri srčnem infarktu. To je nevarno napačno prepričanje!

To zdravilo ima le pomirjujoč, moteč učinek. Njegov učinek je bolj psihološki. Torej, če vam Validol pomaga pri bolečinah v prsih, so napadi povezani s čustvenim in duševnim stresom in so nevrološke narave.

V primeru pravega srčnega infarkta (angina pektoris ali aritmija) lahko to zdravilo jemljete skupaj z nitroglicerinom, kar bo zagotovilo blažji učinek slednjega.

Pomirjevala

Za izboljšanje splošnega stanja lahko vzamete:

  • Tinktura potonike;
  • Tinktura Motherwort;
  • Tinktura gloga;
  • Corvalol.

Ta zdravila ne vplivajo na delovanje srca, vendar bodo pomagala zmanjšati tesnobo.

Tablete za aritmijo

Morda boste občutili palpitacije ali nereden srčni utrip. Bolečina je lahko huda ali manj izrazita. V tem primeru mora oseba zagotoviti mir in pretok zraka (odpnite oblačila). Zadrževanje diha in kašelj lahko normalizirata ritem. Obraz lahko položite tudi v hladno vodo.

Če prvič doživljate tak napad, lahko vzamete le pomirjevala:

  • Validol;
  • Valocordin;

Tinkture baldrijana, potonike, maternice, gloga.

Pozor: Takoj pokličite rešilca ​​in navedite, da imate srčni infarkt! Vsi učinkoviti antiaritmiki se dajejo le pod nadzorom EKG!

Lahko vzamete tudi Aspirin (glejte zgoraj).

Pomembni zaključki

V primeru srčnega infarkta je vedno treba poklicati rešilca. Tudi če stanje hitro mine in se dolgo časa ne ponovi, je treba ugotoviti vzroke zanj in se naučiti ohranjati zdravje. Še posebej pomembno je, da se pri specialistu pozanimate, katera zdravila morate imeti s seboj in kako jih jemati, če se napad ponovi.

Vsaka oseba, tudi popolnoma zdrava oseba, mora imeti v svoji domači omari za zdravila in nositi s seboj nitroglicerin, validol, aspirin. Ta zdravila bodo morda potrebna, če imate vi ali kdo drug v vaši bližini bolečine v srcu.

zhivizdorovim.ru

Zdravila za srce

Seznam zdravil za zdravljenje srca vključuje zdravila iz naslednjih skupin:

  • zaviralci beta;
  • zaviralci ACE (angiotenzinska konvertaza);
  • antagonisti aldosterona;
  • zaviralci Ca++ kanalčkov (kalcijevi antagonisti);
  • diuretiki;
  • nitrati;

zaviralci ACE

Zaviralci ACE so vitalna zdravila za srce, ki se uporabljajo v kombinaciji z diuretiki ali antagonisti kalcija.

Seznam zaviralcev ACE, ki se predpisujejo za krepitev krvnih žil in vzdrževanje srčne mišice ter zdravljenje srčnih bolečin, vključuje tablete, injekcije (injekcije) in srčne kapljice:

  • z zdravilno učinkovino kaptopril - zdravila z imeni Capoten, Angiopril;
  • z enalaprilom - tablete Enap, Renitek, Renipril;
  • z ramiprilom - Piramil, Amprilan;
  • z lizinoprilom - Diroton, Lysigamma.

Zdravila za zdravljenje srčnega popuščanja:

  • Monopril, Fosinap, ki temelji na zdravilni učinkovini fosinopril;
  • Quadropril - na osnovi spiralaprila;
  • zdravilo za srce Stoppress ali Peristar - na osnovi perindoprila.

Dokazan je krepilni učinek zaviralcev ACE na miokard s povečanjem pretoka krvi in ​​izboljšanjem absorpcije glukoze. Kombinirana zdravila z zaviralci ACE in diuretiki ali antagonisti kalija pomagajo normalizirati krvni tlak pri hipertenziji in zmanjšajo tveganje smrti.

Seznam kompleksnih zaviralcev ACE vključuje naslednja zdravila:

  • Zaviralci ACE + diuretik:
    • Capozide;
    • Enalapril N, Enap N;
    • Ko-diroton;
    • Noliprel A;
    • Fozzicard N;
  • zaviralci ACE s kalcijevimi antagonisti;
    • Enap L combi;
    • Equacard;
    • Triapin.

Zaviralci kanalov Ca++

Zdravila iz skupine zaviralcev Ca ++ kanalov so predpisana za zdravljenje ishemije, srčnega popuščanja in se uporabljajo za srčno aritmijo.

Blokatorji kanalčkov Ca++ vključujejo:

  • zdravila 1. generacije (nifedipin, verapamil) - razpolovna doba 3-12 ur, tablete jemljejo 4-krat na dan;
  • zdravila 2. generacije (nimodipin, felodipin, galopamil, tiapamil, diltiazem) - dolga razpolovna doba omogoča predpisovanje zdravil 2-krat na dan;
  • Almodipin, lerkarnidipin, lacidipin, ki spadajo v 3. generacijo, se lahko jemljejo enkrat na dan.

Zaviralci beta

Za zdravljenje srčnega popuščanja zaradi hipertenzije so predpisana zdravila iz skupine zaviralcev beta.

Za zdravljenje srca se uporabljajo zaviralci beta:

  • neselektivni (Propranolol) - delujejo na beta 1, beta 2 adrenergične receptorje;
  • selektivni (metoprolol, atenolol) - blokirajo beta1 - adrenergične receptorje, selektivno delujejo na miokardne receptorje.

Uporabljajo se predvsem zaviralci beta1. Uporabljajo se za zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja, izboljšajo stanje miokarda in povečajo stopnjo preživetja bolnikov.

Metoprolol in Bisopolol sta dokazano učinkovita. Ta imena in njihovi analogi, ki vključujejo zdravila Betalok, Corvitol, Vazocardin, Egilok, so najpogosteje predpisani za bolečine v srcu zaradi ishemije, tahikardije in miokardnega infarkta.

Trombolitična sredstva

Za bolezni srca so predpisana zdravila za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov. Za zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov se bolnikom svetuje dnevno jemanje protivnetnega zdravila aspirin.

Cardiomagnyl je dokaj varen izdelek za vsakodnevno uporabo, ki vsebuje aspirin. Poleg aspirina vsebuje magnezijev hidroksid, ki ščiti želodčno sluznico pred učinki aspirina.

Tablete Cardio-Magnyl v obliki srca so predpisane za zdravljenje srca v 2. trimesečju nosečnosti, za starejše, za sladkorno bolezen, debelost in za preprečevanje ponovnega srčnega infarkta.

Nitrati

Pri ishemiji se uporabljajo zdravila iz skupine nitratov, ki izboljšajo delovanje srca. Jemanje tablet nitroglicerina pod jezik uspešno ublaži angino pektoris v 5 minutah in olajša srčne bolečine.

Toda te tablete bodo neuporabne za zdravljenje srca, če bolečino povzroči nesrčni vzrok, na primer medrebrna nevralgija, za katero bodo potrebni Baralgin, Nice, Melox Forte in druga zdravila s seznama zdravil za nevralgijo. .

Nitrati razširijo periferne vene, zmanjšajo pretok krvi v miokard in zmanjšajo njegovo potrebo po kisiku. Zdravila imajo antitrombocitno delovanje, kar zmanjša tveganje za nastanek krvnega strdka, ki blokira krvni obtok.

Antitrombocitna aktivnost in hitro delovanje omogočata uporabo zdravil iz te skupine za zdravljenje in vzdrževanje srca pri starejših ljudeh.

Za bolečine v srcu se zatečejo k uporabi:

  • Nitroglicerin;
  • Nitrocor;
  • Sustaka;
  • Kardiketa;
  • Pentacard;
  • Pentrola;
  • Monosana.

Presnovna sredstva

Za vzdrževanje srca se jemljejo zdravila s kardioprotektivnim učinkom, brez navedbe mehanizma delovanja, seznam tablet po abecednem vrstnem redu:

  • Inozin (Riboxin);
  • kokarboksilaza;
  • koencim Q10;
  • L-karnitin;
  • meldonij;
  • perheksilin;
  • ranolazin;
  • trimetazidin;
  • fosfokreatin;
  • Etomoksir.

Vsa zdravila s tega seznama niso odobrena za zdravljenje srca v ZDA in Evropi, nekaterih imen ni v receptih tujih kardiologov, niti v tabletah niti v injekcijah. Zdravila z nedokazano učinkovitostjo pri zdravljenju bolezni srca so karnitin, tavrin, koencim Q10 in mildronat.

Kardioprotektorji se aktivno uporabljajo kot športni dodatki. Vendar se morate zavedati, da pri nakupu kardioprotektorjev L-karnitin, tavrin, s poudarkom na ceni in barviti embalaži, oseba moti delo srca.

Če resnično potrebujete podporo za srce, je bolje, da ne izberete tistih zdravil, ki izgledajo lepše v izložbi, ampak kupite tablete, ki jih predpiše zdravnik za zdravljenje srčnih bolečin ali preprečevanje bolezni.

Zdravila, ki se uporabljajo za podporo delovanja srca, imajo stranske učinke, ki lahko ob dolgotrajni uporabi brez zdravniškega nadzora na primer motijo ​​delovanje želodca in črevesja (levokarnitin).

Trimetazidin se uspešno uporablja za zdravljenje ishemije, akutnega infarkta in srčnega popuščanja. Izdelek je registriran v Rusiji in se uporablja v ZDA in Evropi, vendar ga mora predpisati kardiolog.

Na podlagi zdravila trimetazidin se proizvajajo številna zdravila, ki so predpisana za vzdrževanje kontraktilne aktivnosti srca in hranjenje srčne mišice ter preprečevanje angine pektoris:

  • vero trimetazidin;
  • Carditrim;
  • Preductal;
  • Trimectal;
  • Trimetazidin Teva.

Srčne kapljice

Za bolečine v srcu se uporabljajo kapljice:

  • Tricardin;
  • Cardomed;
  • Gerbion;
  • Corvalol;
  • Srčne kapljice;
  • Valocordin.

Kapljic ne smemo uporabljati nenadzorovano in si jih ne predpisujemo sami. Pri dolgotrajni uporabi se razvije odvisnost od njih, zaradi česar morate povečati odmerek zdravila. To ustvarja tveganje za preveliko odmerjanje.

Zdravila za zdravljenje starejših

Poleg odpravljanja srčno-žilnih motenj se starejšim predpisujejo zdravila za podporo srcu:

  • statini
    • atorvastin;
    • Rosuvastin;
  • antitrombini
    • Aspirin;
    • klopidogrel;
    • tikagrelol;
  • Ivabradin - tablete Coraxan, Bravadin;
  • zaviralci ACE;
    • bisoprolol;
    • metaprolol;
    • kardevilol

Za zmanjšanje srčnega utripa med tahikardijo so predpisani zaviralci beta in ivabradin, blokator f kanalov sinusnega vozla. Ivabradin (Coraxan) vpliva na delovanje sinusnega vozla in ima selektiven učinek na celice, ki ustvarjajo impulze, ki določajo sinusni srčni utrip.

V primerjavi z zaviralci beta predpisovanje ivabradina pri starejših odraslih zmanjša tveganje za bradikardijo – srčni utrip pod 55 utripov/minuto. Za krepitev srca se uporabljajo zdravila v tabletah - Riboksin, Trimetazidin, Asparkam, Panangin.

Starejšim ljudem se predpisujejo nitrati s podaljšanim sproščanjem:

  • izosorbid dinitrat - Coronex, Karvazin, Nitrosorbid;
  • izosorbid mononitrat - Monoket, Pentacard, Medokor.

Za podporo delovanja srca se starejšim predpisuje zdravilo Trimetazidin. Od zaviralcev AFP se uporabljata predvsem kaptopril in enalapril.

V starosti se za izboljšanje pretoka krvi in ​​zmanjšanje potrebe po kisiku uporabljajo antianginalna zdravila amlodipin in felodipin. Priporočajo se za preprečevanje napadov angine, krepitev miokarda pri kronični odpovedi v kombinaciji s predpisovanjem nitratov in statinov.