Zakaj se pojavi glavobol? Zakaj se med vadbo pojavijo glavoboli?

Občutljivost tkiva na bolečino je odvisna od gostote živčnih končičev na njegovi površini. Obstajajo tkiva, ki so popolnoma neobčutljiva na bolečino. V predelu glave živčnih končičev najdemo v koži podkožnega tkiva, v mišicah in kitah, žilah mehkega ovoja glave, pokostnici lobanje, možganskih ovojnicah, intrakranialnih arterijah in venah. Ko je vsaka od teh struktur razdražena, glavobol.

Vrste glavobolov

Glavoboli so lahko žilni, nastanejo zaradi mišične napetosti, kot posledica povečanega intrakranialni tlak, nevralgična, mešana in je posledica disfunkcije bolečinskih receptorjev (živčnih končičev).

Žilni

Do draženja žilnih receptorjev pride, ko so arterije prenapete, kar je lahko posledica nizkega krvnega tlaka. (širjenje krvnih žil in zastajanje krvi v njih), in s povečano (povečan volumen krvi). Nezadosten tonus žil povzroča tudi stagnacijo krvi v njih in draženje receptorjev za bolečino.

Za arterijsko hipertenzijo (narašča krvni tlak) glavobol postane utripajoč, bolniki govorijo o "razbijanju v glavi".

Za arterijsko hipotenzijo (nizek krvni tlak) so značilne tope pritiskajoče in razpokajoče bolečine.

Venski glavobol se pojavi, ko se odtok poslabša venske krvi, razširitev in prepolnitev žil s krvjo. Je dolgočasno, poka in se stopnjuje od dolgo bivanje v vodoravnem položaju. Pogosto se pojavi zjutraj in po vstajanju postopoma izzveni.

Mišičasta

Mišični glavoboli se pojavijo pri dolgotrajni napetosti ali stiskanju mišic glave. Hkrati oseba doživi občutek stiskanja ali zategovanja s povojem glave, kot da bi bil na glavo nataknjen obroč. Ta glavobol se lahko najprej pojavi v čelnem ali cervikalno-okcipitalnem predelu, nato pa se hitro razširi na celotno glavo in se prenaša od mišice do mišice preko tetive, ki pokriva našo glavo kot čelada.

Najpogosteje se takšna bolečina pojavi po čustvenem stresu. ali prekomerni fizični napor. Po počitku in sprostitvi glavobol izgine.

Liquorodinamični

Liquorodinamični glavobol se pojavi, ko je intrakranialni tlak moten (tako ko se poveča in ko se zmanjša). V tem primeru pride do povečanja intrakranialnega tlaka na določenih območjih, kar povzroči napetost v možganskih ovojnicah, krvnih žilah in živcih znotraj lobanje. Glavobol poka, bolniki čutijo pritisk "iz globine možganov". To se zgodi s takimi hude bolezni, kot so tumorji, abscesi (razjede, omejene s kapsulo), možganske poškodbe, meningitis itd.

Po ekstrakciji se lahko pojavi znižan intrakranialni tlak cerebrospinalna tekočina. Glavobol se poslabša, ko stojite.

Nevralgični glavobol

Nevralgična bolečina ima številne značilne lastnosti, ki jih v večini primerov zlahka ločimo od drugih vrst glavobolov. Prvi znak te bolečine je, da napad traja nekaj sekund ali minut, vendar si napadi sledijo drug za drugim v kratkih intervalih, zaradi česar bolnik boleče trpi ure in dneve. Drugi znak nevralgične bolečine je obstoj posebne cone(sprožilec ali zagon), draženje katerega izzove napad. Že samo dotikanje takšnega predela lahko povzroči glavobol. Tretji znak je, da bolečina seva v sosednje ali oddaljene predele. Bolečina je običajno ostra, prodorna, ostra, "kot udarec". električni udar" V trenutku bolečine bolnik zmrzne, boji se celo odpreti usta in še enkrat utripati.

Mešani glavobol

Včasih se med napadom eni vrsti bolečine pridruži druga. Na primer, za žilne bolečine mišica se združi. Mešani glavobol se pojavi na primer pri meningitisu, ko pride do motenj pretoka tekočine, otekanja možganskih membran, povečanega intrakranialnega tlaka in drugih mehanizmov bolečine.

Psihogeni glavobol

Včasih se glavobol pojavi brez kakršnega koli vidnih razlogov. Ta bolečina se imenuje psihalgija ali hipohondrijski glavobol. Očitno se takšen glavobol pojavi kot posledica disfunkcije receptorjev za bolečino v glavi. Najpogosteje se to zgodi v ozadju kršitve

Po statističnih podatkih WHO približno 80% žensk doživi glavobol vsaj enkrat na mesec.

Kaj je razlog? In kako se morate obnašati v takih situacijah? Družinski zdravnik Na ta vprašanja je odgovorila Ljudmila Suprun.

Glavobol – vzrok ali posledica?

Presenečeni boste, vendar le 10-20% glavobolov povzroča glava sama. V drugih primerih boleče občutke v predelu glave nastanejo zaradi patološki procesi v drugih organih in sistemih telesa.

Zdravniki imenujejo najpogostejši vzrok glavobolov zastrupitev telesa, ki je lahko povezana z zastrupitvijo s slabo kakovostjo hrane, aktivnim razmnoževanjem virusa (spomnite se, kako se pojavi glavobol pri gripi), zaprtjem, gastritisom in drugimi patologijami. prebavila, kot tudi genitourinarni sistem.

Drugi najbolj pogost vzrok glavoboli so bolezni cervikalni predel hrbtenice (osteohondroza) ali preobremenjenosti vratnih mišic (zaradi nepravilnega položaja glave med delom ali spanjem).

Tretji razlog je kršitev avtonomnega tonusa krvnih žil, ki se pojavi v ozadju hipertenzije, hormonskih motenj in patologije jeter. Zaradi vaskularne patologije je odtok venske krvi iz glave moten, kar poveča intrakranialni tlak in povzroči bolečino.

Kako ugotoviti vzrok?

Glede na lokacijo glavobola lahko s kitajskim meridianskim sistemom ugotovite vzrok njegovega nastanka.

Če je bolečina lokalizirana v čelnem delu glave, je treba vzrok iskati v patologiji gastrointestinalnega trakta.

Če je bolečina koncentrirana v okcipitalnem predelu, potem je težava najverjetneje v enem od delov hrbtenice, ki ujame arterijo in moti normalno odtok krvi. Podobni simptomi Povzročajo tudi aterosklerotične spremembe v srčno-žilnem sistemu, ki izzovejo zvišanje krvnega tlaka.

Če boli v temporalna regija in predel ušes, potem je najverjetneje težava v genitourinarnem sistemu.

Če se pojavi bolečina v očesnem predelu (pritisk za očesnimi votlinami in v predelu obrvi), potem lahko domnevamo, da telo namiguje na patologijo dihalnega sistema, povezano z vensko stagnacijo v maksilarnih sinusov ali zaradi preobremenitve vidnih organov ( zrklo in krvne žile očesa).

Če te boli pol glave in se bolečina premika, potem čelni del, nato v zatilnico, nato se vzrok skriva v vaskularne patologije, ki jo zdravniki imenujejo vegetativno-žilna distonija.

Če je glavobol v eni polovici glave, je bolečina topa in stalna, potem je treba vzrok iskati v lobanji.

Vendar so to le smernice. Splošni zdravnik ali nevrolog vam bo pomagal natančneje ugotoviti vzrok glavobola. Glede na pritožbe bo predpisal vrsto testov, na podlagi katerih bo mogoče postaviti diagnozo. Najpogosteje je predpisano za pritožbe zaradi glavobola splošna analiza kri (za določitev gostote), Dopplerografija vratne hrbtenice (za določitev stanja krvnih žil), MRI glave (če obstaja sum na tumor) ali ultrazvok. notranji organi(če sumite na težavo).

Kaj narediti?

Če glavobol ni kronično, vendar se od časa do časa ponavlja zaradi stresa, hrupa ali drugih dražilnih dejavnikov, potem se ga lahko poskusite znebiti brez posveta z zdravnikom. Če želite to narediti:

Vzemite tableto. Ne mučite se po nepotrebnem, ampak takoj vzemite tableto proti bolečinam (citramon, aspirin, spasmalgon). Ta zdravila bodo lajšala krče in imela učinek redčenja krvi, s čimer bodo pospešili odtok krvi in zmanjšali intrakranialni tlak. Da bi tabletka delovala hitreje, je pomembno, da jemljete vodoravni položaj in se sprostite v tišini vsaj 30-40 minut.

Pijte bolj tekoče. Povečana gostota krvi poslabša krvni obtok in spodbuja vensko stagnacijo. Zato je tako pomembno spremljati vodna bilanca telo, poskušajte piti vsaj 2 litra vode na dan. S to nalogo se odlično spopadejo tudi sadni čaji (ribezov, malinov), ki vsebujejo vitamin C, ki krepi stene krvnih žil.

Pojdite na masažo. Če med glavobolom občutite nelagodje v okcipitalnem predelu in vratu, lahko poskusite ublažiti svoje stanje z masažo glave in ovratnika. Obe roki položite za vrat, s prsti masirajte mišice vratu in ramen ter hodite vzdolž hrbtenice, kolikor lahko sežete.

Pojdite do glave, z razprtimi prsti masirajte kožo, kot da bi jo umivali s šamponom. S konicami prstov (s krožnimi gibi) masirajte templja, nato podrgnite čelo, zaprite oči, pomežiknite. Vrnite se na vrat, ponovno podrgnite kožo predela ovratnika in temeljito zmasirajte mišice. Tako preprosta masaža bo pomagala lajšati krče preobremenjenih mišic in izboljšati pretok krvi iz glave.

Pijte čaj ali kavo. Mnogi mislijo, da sta kofein in glavobol nezdružljiva stvar. To drži, če govorimo o o visokem krvnem tlaku. Če je vaš krvni tlak normalen, potem skodelico močan čaj ali kava (sladka) bo pomagala hitro obvladati glavobol (kofein ima dilatacijski učinek na krvne žile, zaradi česar olajša venski zastoj in bolečina izgine).

Glavoboli so ena najpogostejših težav zdravnikov različnih specialnosti. In ko postanejo intenzivne, postanejo pomembna ovira v vsakdanjem življenju. Katera stanja povzročajo hude glavobole, je vredno razmisliti podrobneje.

Vzroki za glavobol so zelo različni. To je simptom, vključen v klinično sliko impresivnega seznama patologij. Razvoj nelagodje posredujejo naslednji mehanizmi:

Žilni.
Nevrogeni.
Liquorodinamični.
Vnetna.
Travmatično.
Mišičasta.
Psihogena.

Intenzivna bolečina ima vedno organski vzrok. Ker so posledica močnega draženja nociceptorjev in patoloških impulzov, kažejo na resne spremembe v telesu. Vzrok so lahko naslednje bolezni:

migrena.
Nevralgija.
Cluster glavoboli.
Temporalni arteritis (Hortonova bolezen).
Sindrom hipertenzije CSF.
Nalezljive bolezni (meningitis, gripa).
Hemoragična kap.

Izraženo sindrom bolečine se lahko pojavi, ko mehanske poškodbe mehkotkivni, toplotni oz kemične opekline, možganski tumorji, uporaba ali odvzem nekaterih substanc. V ORL praksi ga spremlja sinusitis (frontalni sinusitis, sinusitis, etmoiditis), oftalmološka patologija vključuje glavkom ali iridociklitis, v zobozdravstvu pa je vloga pulpitisa velika.

Hudi glavoboli so resen znak težav v telesu, ki zahteva skrbno diagnozo.

Kateri simptomi bodo pokazali vzrok?

Pomaga ugotoviti izvor težave klinični pregled z opredelitvijo subjektivnih in objektivnih simptomov. Pri analizi anamnestičnih podatkov zdravnik določi naravo bolečine:

Pulzirajoč, pekoč, streljajoč, počen, podoben bodalom.
Pojavijo se nenadoma ali postopoma rastejo.
Kratkoročno ali dolgoročno.

Pomembna točka primarna diagnoza lokalizacija neprijetnih občutkov postane jasna: v obraznem predelu (ličnice, oči, nos, zobje) ali možganskem delu lobanje (tempelj, zadnji del glave, čelo, parietalni predel). Glavoboli so redko edini simptom – običajno jih spremljajo drugi znaki, ki dopolnjujejo sliko dogajanja.

migrena

Paroksizem migrene je mešane narave; v njen razvoj so vključeni številni mehanizmi - vaskularni, nevrogeni, vnetni, biokemični, genetski. Glavobol v tem primeru izpolnjuje več meril:

paroksizmalna.
Utripajoča.
Enostransko.
Zmerna ali izrazita intenzivnost.
Traja od 4 ure do 3 dni.
Povečuje se s telesno aktivnostjo.

Migreno vedno spremlja eden od dodatni simptomi(slabost, bruhanje, povečana občutljivost na svetlobo ali zvok). Bolezen se lahko razvije tipično ali pa se kombinira s prekurzorji (avro). V drugem primeru lahko napad napovejo številni nevrološki znaki, združeni v več oblik:

Oftalmološki (svetli bliski, izguba polja).
Retinalna (prehodna slepota).
Oftalmoplegija (povešena veka, strabizem).
Hemiplegija (šibkost v mišicah polovice telesa, zmanjšana občutljivost).
Afazične (motnje govora).
Sinkopalni (tinitus, omotica).
Vegetativni (napad panike).

Ti simptomi so popolnoma reverzibilni in ne trajajo več kot eno uro. Med njimi in napadom glavobola je "svetel" interval, ki traja do 60 minut.

Migrena je pogost vzrok hudega glavobola, ki je pulzirajoče narave, lokaliziran na eni polovici obraza in ima številne druge pomembne diagnostične kriterije.

Nevralgija

Glavoboli nevralgičnega tipa imajo tudi izrazito intenzivnost in zanje je značilna paroksizmalnost. Čutijo se v obliki kratkotrajnega (od nekaj sekund do 2 minut) lumbaga ali električnega udara, po katerem dolgo časa pekoč občutek vztraja. Takšni napadi se lahko ponavljajo drug za drugim več ur ali celo dni, kar postane zelo boleče. V tem času bolnik zamrzne, boji se celo najmanjšega gibanja, kar lahko poveča bolečino.

Drug značilen znak nevralgije je prisotnost sprožilnih območij, katerih vpliv izzove napad (umivanje, žvečenje, česanje, britje, umivanje zob, dotik ali sunek vetra). Poleg tega bolečina izžareva v sosednja območja in povečuje območje subjektivno nelagodje. Za nevralgijo trigeminalni živec razširijo se na zobe, uho, oči, vrat.

Grozd

Resnost glavobolov tipa grozdov je lahko tako velika, da lahko pri bolnikih povzročijo samomorilne misli. Pojavlja se v seriji napadov (od 1 do 4), najpogosteje ponoči, popolnoma odvzame spanec. Trajanje paroksizmov je od 15 minut do 3 ure. Bolečina v grozdu imajo naslednji značaj:

Pojavijo se nenadoma.
Lokaliziran za očesom.
Gorenje, rezanje, pokanje.
Sevajo na čelo, tempelj, ličnice in vrat.

V tretjini primerov napad spremljata slabost in bruhanje, ki ju pogosto izzove psihomotorično vznemirjenje. Na strani bolečine se obraz obarva rdeče, opazimo brizganje beločnice, solzenje, zamašen nos, Hornerjev sindrom (spuščena veka, zoženje zenice, retrakcija zrkla).

Temporalni arteritis

Hortonova bolezen ali temporalni arteritis spada v skupino sistemskih vaskulitisov. Patologija se začne postopoma ali akutno (na primer po virusna okužba). IN klinična slika ločimo med splošnimi, žilnimi in vizualni simptomi. Prvi vključujejo intenzivne glavobole z naslednjimi značilnostmi:

Eno ali dvostranski.
Topo in utripajoče.
Lokaliziran v temporalni regiji.
Slabše ponoči.
Postopno narašča v 2-3 tednih.

Med pogosti simptomi opažena je tudi vročina, povečana utrujenost, pomanjkanje apetita, hujšanje, motnje spanja, bolečine v mišicah in sklepih. Pri palpaciji temporalnih arterij se identificirajo področja zbijanja, v katerih ni zaznati pulziranja. Žile so boleče ob dotiku, koža nad njimi je otekla in pordela. Za motnje vida je značilen občutek dvojnega vida in zamegljen vid, bolečine v očesnih jabolkih.

Hudo bolečino pri temporalnem arteritisu spremljajo sistemske motnje s splošnimi, žilnimi in vidnimi simptomi.

CSF hipertenzija

Liquorodinamični tip tvorbe hude bolečine potrebuje tudi obravnavo. Zvišanje intrakranialnega tlaka vodi do pojava naraščajočih občutkov pokanja in stiskanja, ki se povečajo pri kašljanju, kihanju, napenjanju in nagibanju glave. Znaki hipertenzije cerebrospinalne tekočine vključujejo tudi:

Slabost in bruhanje.
Izguba apetita.
zaspanost.
Zmanjšana pozornost.

V fundusu se odkrije oteklina vidni živec, razširitev in zavitost žil. Ob znatnem povečanju intrakranialnega tlaka se pojavijo konvulzije, motnje zavesti, dihanje in srčno-žilni sistem Govorijo o sindromu dislokacije možganov.

Hemoragična kap

Pod hemoragično kapjo razumemo krvavitev v možganski parenhim. Prvi znaki patologije so splošni:

Nenadni hudi glavoboli.
Slabost in bruhanje.
Izguba zavesti.

Kmalu žarišče nevrološki simptomi ki ustrezajo prizadetemu območju - govor je moten, pojavijo se pareze in paralize, bulbarne in okulomotorne motnje, izpad vidnih polj itd. V primeru krvavitve v snov medulla oblongata prizadeta sta dihanje in srčna aktivnost.

Nalezljive bolezni

Glavoboli postanejo izrazitejši, ko nalezljive bolezni. Meningitis spremljajo slabost in bruhanje, povišana telesna temperatura in znaki draženja mehke možganske ovojnice:

Trd vrat (brada se ne dotika prsnice pri upogibanju glave).
Kernigov znak (nezmožnost poravnave noge, pokrčene v kolenskem in kolčnem sklepu).
Simptomi Brudzinskega (zgornji, srednji in spodnji).

Hudi glavoboli zaradi vnetja možganskih ovojnic so razpršene narave pritiskanja. Razvijejo se nenadoma ali v nekaj dneh. Poleg zgoraj opisanih manifestacij obstajajo tudi fotofobija in motnje duševno stanje. In še posebej nevarni so krči in motnje zavesti.

Za vnetje mehke možganske ovojnice glavoboli so skupaj z bruhanjem in meningealnimi znaki del značilne triade simptomov.

Dodatna diagnostika

Določitev izvora glavobola je glavni cilj diagnostičnega procesa. To je mogoče le z celovit pregled, kjer so klinični podatki potrjeni z rezultati laboratorijskih in instrumentalnih metod:

Splošni krvni test ( levkocitna formula, ESR).
Biokemični indikatorji (indikatorji akutne faze, hormonski spekter, koagulogram).
Analiza cerebrospinalne tekočine (citologija, kultura).
Rentgenske slike lobanje.
Tomografija (računalniška, magnetna resonanca).
Ehoencefalografija.
Angiografija.

Ob upoštevanju klinično situacijo, bolnikom svetujemo, da se posvetujejo s sorodnimi strokovnjaki: nevrologom, oftalmologom, revmatologom, specialistom za nalezljive bolezni. Pregled razkrije tako osnovno patologijo kot sočasna stanja, ki povečujejo tveganje za nastanek hudih glavobolov.

Iz česa izvira?

Večfaktorski izvor glavobolov določa obstoj različnih pristopov k njihovemu lajšanju. Ob upoštevanju mehanizmov razvoja simptomov se lahko korekcija zdravila izvaja z naslednjimi zdravili:

Nesteroidna protivnetna zdravila ( acetilsalicilna kislina, paracetamol), dihidroergotamin, selektivni agonisti serotonina (sumatriptan) - za migreno.
Diuretiki (manitol, furosemid, hidroklorotiazid) - za intrakranialno hipertenzijo.
Antiepileptiki (karbamazepin), pomirjevala (trioksazin, sibazon), antidepresivi (amitriptilin), lokalni anestetiki(lidokain) – za nevralgijo in bolečino v grozdih.
Ergotamin, kortikosteroidi (prednizolon), blokatorji histaminske receptorje(cimetidin), citostatiki (metotreksat) - za temporalni arteritis.
Antibiotiki (penicilini, cefalosporini, karbapenemi), sredstva za razstrupljanje - za meningitis.
Nevroprotektorji (Mexidol), membranski stabilizatorji (deksametazon), angioprotektorji (etamzilat) - za hemoragično kap.

V nekaterih primerih je potrebno več radikalno zdravljenje. Na primer, v primeru trigeminalne nevralgije, v primeru neučinkovitosti konzervativnih ukrepov se uporablja metoda alkoholizacije (uničenje etilni alkohol) in mikrovaskularna dekompresija. Volumetrične formacije v možganih in obsežne hematome odstranimo tudi operativno.

Program zdravljenja je določen glede na vzroke in naravo glavobola. Potrebna je celovita korekcija, katere cilj je lajšanje simptomov in motenje patoloških mehanizmov.

Problem intenzivnih glavobolov je izjemno aktualen in ima multidisciplinaren pomen. Resnost simptomov, zmanjšana kakovost življenja in verjetnost več resne posledice- vse to ustvarja potrebo pravočasna diagnoza in popolno zdravljenje pogojev, ki so v ozadju patološkega pojava.

Vzroki glavobolov - fizični, kemični, biološki dejavniki. Skoraj vsak zunanji dražljaj pod določenimi pogoji lahko povzroči cefalalgijo. Zaradi polietiološke narave je zdravljenje bolezni težko.

Bolezni vratne hrbtenice;
Zoženje možganskih žil (funkcionalno, organsko);
Vnetje obnosnih votlin nos in ušesa (frontalni sinusitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa);
Vertebro-bazilarna insuficienca;
Intervertebralna kila vratne hrbtenice;
Vestibularne motnje.

Bolezni vratne hrbtenice vodijo do cefalalgije zaradi stiskanja hrbtenični živci, stiskanje vretenčne arterije, premik vretenc. Resnost simptomov patologije je odvisna od števila in resnosti patogenetskih povezav patologije.

Pogosti glavoboli so razdeljeni v naslednje skupine:

boleče;
neumen;
paroksizmalno;
akutna;
Kot napad migrene.

Patogenetski je vzrok bolezni vsaka poškodba žile ali motnja mikrocirkulacije zaradi krvnega strdka, aterosklerotični plak, hemangiomi, tumorji. S spastično kontrakcijo posode lahko ena antispazmodična tableta (spazgon, paracetamol) odpravi pogosto cefalgijo.

Motnje v oskrbi s krvjo povzročajo kratkotrajne, vztrajne bolečine. Vazodilatatorji Pomagajo le pri funkcionalnem arterijskem spazmu. Do zdravil za dolgotrajna uporaba razvije se odvisnost. V drugih primerih vam bo usposobljen strokovnjak povedal, kaj storiti.

Pogoste bolečine vertebrogene (cervikalne) etiologije so povezane s slabostjo, bruhanjem in omotico. Simptomi, značilni za osteohondrozo, medvretenčna kila hrbtenica. Nevarni so zaradi poškodbe malih možganov ( žarišče možgani). Ko je prekrvavitev tega anatomskega centra motena, se pojavijo težave s koordinacijo, predmeti se premikajo pred očmi, pojavi se tresoča hoja.

Zakaj nastanejo?

Nenehni glavoboli se pojavljajo pri 20% prebivalcev sveta. Njihovi razlogi:

menopavza;
migrena;
možganska kap;
bolezni srca;
visok krvni tlak;
Odpoved ledvic.

Stalni glavoboli trajajo dolgo časa. Za patologijo so značilni nekateri specifični simptomi:

Trajanje napada je več kot 3 ure;
Lokaliziran značaj grozda (specifičen segment glave);
V kombinaciji z avro - predhodni sprožilci (znanilci);
Ne lajšajo jih antispazmodiki in zdravila proti bolečinam.

Samo zdravnik lahko določi, kaj storiti, če ima bolnik vztrajno cefalgijo. Težko je samostojno izbrati zdravljenje dolgotrajnega cefalgičnega sindroma.

Pogosti glavoboli pri spremembah tlaka

Pogosto boleče občutke, ki nastanejo v ozadju krvnega tlaka, se odpravijo po jemanju antihipertenzivnih zdravil. Odprava simptomov se pojavi s povečanjem žilnega tona.

domov » Irina » Zakaj se pojavi glavobol? Zakaj se med vadbo pojavijo glavoboli?