Kakšne so funkcije jeter v človeškem telesu. Jetra in njihove funkcije v človeškem telesu Jetra so pomemben človeški organ

Jetra so edinstven organ človeškega telesa. To je predvsem posledica njegove vsestranskosti, saj je sposoben opravljati približno 500 različnih funkcij. Jetra so največji organ v človeškem prebavnem sistemu. Toda glavna značilnost je sposobnost regeneracije. To je eden redkih organov, ki se ob ugodnih pogojih lahko regenerira sam. Jetra so izjemno pomembna za človeško telo, toda katere glavne funkcije opravljajo, kakšna je njihova zgradba in kje v človeškem telesu se nahajajo?

Lokacija in funkcije jeter

Jetra so organ prebavnega sistema, ki se nahaja v desnem hipohondriju pod diafragmo in v normalnem stanju ne sega čez rebra. Le v otroštvu lahko nekoliko štrli, vendar se ta pojav šteje za normalnega do 7. leta starosti. Teža je odvisna od starosti osebe. Torej, pri odrasli osebi je 1500-1700 g. Sprememba velikosti ali teže organa kaže na razvoj patoloških procesov v telesu.

Kot že omenjeno, jetra opravljajo številne funkcije, od katerih so glavne:

• Razstrupljanje. Jetra so glavni čistilni organ človeškega telesa. Vsi presnovni produkti, produkti razpada, toksini, strupi in druge snovi iz prebavil vstopijo v jetra, kjer jih organ "nevtralizira". Po razstrupljanju organ s krvjo ali žolčem odstrani neškodljive odpadne snovi, od koder pridejo v črevesje in se izločijo skupaj z blatom.
• Proizvodnja dobrega holesterola, ki sodeluje pri sintezi žolča, uravnava hormonske ravni in sodeluje pri tvorbi celičnih membran.
• Pospeševanje sinteze beljakovin, ki so izjemno pomembne za normalno življenje človeka.
• Sinteza žolča, ki sodeluje pri procesu prebave hrane in presnovi maščob.
• Normalizacija presnove ogljikovih hidratov v telesu, povečanje energetskega potenciala. Najprej jetra proizvajajo glikogen in glukozo.
• Regulacija metabolizma pigmenta - odstranitev bilirubina iz telesa skupaj z žolčem.
• Razgradnja maščob v ketonska telesa in maščobne kisline.

Jetra so sposobna regeneracije. Organ si lahko popolnoma opomore, tudi če je ohranjenega le 25 %. Regeneracija poteka z rastjo in hitrejšo delitvijo celic. Poleg tega se ta proces ustavi takoj, ko organ doseže želeno velikost.

Anatomska zgradba jeter

Jetra so kompleksen organ, ki vključuje površino organa, segmente in režnje jeter.

Površina jeter. Obstajajo diafragmatični (zgornji) in visceralni (spodnji). Prvi se nahaja neposredno pod diafragmo, drugi pa spodaj in je v stiku z večino notranjih organov.

Jetrni režnji. Organ ima dva režnja - levo in desno. Ločena sta s falciformnim ligamentom. Prvi del je manjši. Vsak reženj ima veliko osrednjo veno, ki se deli na sinusne kapilare. Vsak del vključuje jetrne celice, imenovane hepatociti. Tudi orgle so razdeljene na 8 elementov.

Poleg tega jetra vključujejo krvne žile, utore in pleksuse:

• Arterije prenašajo kisikovo kri v jetra iz celiakije.
• Vene ustvarjajo odtok krvi iz organa.
• Limfne vozle odvajajo limfo iz jeter.
• Živčni pleksusi zagotavljajo inervacijo jeter.
• Žolčni kanali pomagajo odstraniti žolč iz organa.

Bolezni jeter

Obstajajo številne bolezni jeter, ki se lahko pojavijo kot posledica kemičnih, fizikalnih ali mehanskih učinkov, kot posledica razvoja drugih bolezni ali zaradi strukturnih sprememb v organu. Poleg tega se bolezni razlikujejo glede na prizadeti del. To so lahko jetrni lobuli, krvne žile, žolčni kanali itd.

Najpogostejše bolezni vključujejo:

Vsi patološki procesi v jetrih se običajno kažejo z enakimi simptomi. Najpogosteje je to bolečina v desnem hipohondriju, ki se poveča s fizičnim naporom, pojavom slabosti in bruhanja, nenormalnim gibanjem črevesja - ali zaprtjem, spremembo barve urina in blata.

Pogosto pride do povečanja velikosti organa, poslabšanja splošnega zdravja, pojava glavobolov, zmanjšanja ostrine vida in pojava porumenelosti beločnice. Za vsako posamezno bolezen so značilni specifični simptomi, ki pomagajo pri natančni postavitvi diagnoze in izbiri najučinkovitejšega zdravljenja.

Zdravljenje bolezni

Pred začetkom zdravljenja bolezni jeter je pomembno natančno določiti naravo bolezni. Če želite to narediti, se obrnite na specialista - gastroenterologa, ki bo opravil temeljit pregled in po potrebi predpisal diagnostične postopke:

Zdravljenje bolezni je odvisno od številnih dejavnikov: vzrokov bolezni, glavnih simptomov, splošnega zdravja osebe in prisotnosti sočasnih bolezni. Pogosto se uporabljajo holeretična zdravila in hepaprotektorji. Prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni jeter - to bo pomagalo zmanjšati obremenitev organa in izboljšati njegovo delovanje.

Preprečevanje bolezni jeter

Katere preventivne ukrepe je treba upoštevati, da preprečimo razvoj bolezni jeter

Skladnost z načeli pravilne prehrane. Najprej morate pregledati svojo prehrano in iz jedilnika izključiti živila, ki negativno vplivajo na zdravje in delovanje jeter. Najprej je masten, ocvrt, prekajen, vložen; beli kruh in sladko pecivo. Prehrano obogatite s sadjem, zelenjavo, kosmiči, morskimi sadeži in pustim mesom.

Popolna abstinenca od pitja alkoholnih in nizkoalkoholnih pijač. Imajo škodljiv učinek na organ in izzovejo razvoj številnih bolezni.

Normalizacija telesne teže. Prekomerna telesna teža otežuje delovanje jeter in lahko povzroči debelost.

Razumen vnos zdravil.Številna zdravila negativno vplivajo na jetra in zmanjšujejo tveganje za nastanek bolezni. Posebno nevarni so antibiotiki in kombiniranje več zdravil hkrati brez soglasja zdravnika.

Jetra opravljajo številne funkcije in skrbijo za normalno delovanje telesa, zato je izjemno pomembno spremljati zdravje organa in preprečiti razvoj bolezni.

Lahko živite brez vranice, žolčnika, brez ene ledvice, z delno odstranjenim želodcem. Toda brez jeter je nemogoče živeti - opravljajo preveč pomembnih funkcij.

Jetra lahko opravljajo veliko različnih funkcij

V našem telesu je ta organ vključen v procese prebave, krvnega obtoka in presnove vseh vrst snovi (tudi hormonov). Zgradba jeter jim pomaga pri soočanju s številnimi nalogami. To je naš največji organ, njegova masa se giblje od 3 do 5% telesne teže. Glavnino organa sestavljajo celice hepatociti. To ime pogosto najdemo, ko gre za jetrne funkcije in bolezni, zato si ga zapomnimo. Hepatociti so posebej prilagojeni za sintezo, pretvorbo in shranjevanje številnih različnih snovi, ki prihajajo iz krvi – in se v večini primerov tja tudi vračajo. Vsa naša kri teče skozi jetra; napolnjuje številne jetrne žile in posebne votline, okoli njih pa se nahaja neprekinjena tanka plast hepatocitov. Ta struktura omogoča izmenjavo snovi med jetrnimi celicami in krvjo.

Jetra so skladišče krvi

V jetrih je veliko krvi, vendar ne "teče" vsa. Precejšnja količina ga je v rezervi. Pri veliki izgubi krvi se jetrne žile skrčijo in potisnejo svoje rezerve v splošni krvni obtok, kar človeka reši pred šokom.

Jetra izločajo žolč

Izločanje žolča je ena najpomembnejših prebavnih funkcij jeter. Iz jetrnih celic žolč vstopi v žolčne kapilare, ki se združijo v kanal, ki teče v dvanajstnik. Žolč skupaj s prebavnimi encimi razgradi maščobo na sestavine in olajša njeno absorpcijo v črevesju.

Jetra sintetizirajo in razgrajujejo maščobe

Jetrne celice sintetizirajo nekatere maščobne kisline in njihove derivate, ki jih telo potrebuje. Res je, da so med temi spojinami tudi tiste, za katere mnogi menijo, da so škodljive - to so lipoproteini nizke gostote (LDL) in holesterol, katerih presežek tvori aterosklerotične plake v krvnih žilah. Toda ne hitite grajati jeter: brez teh snovi ne moremo. Holesterol je bistvena sestavina membran eritrocitov (rdečih krvnih celic) in LDL je tisti, ki ga prenaša na mesto nastajanja rdečih krvnih celic.

Če je holesterola preveč, rdeče krvne celice izgubijo elastičnost in se s težavo stiskajo skozi tanke kapilare. Ljudje mislijo, da imajo težave s krvnim obtokom, vendar njihova jetra niso v redu.

Zdrava jetra preprečujejo nastanek aterosklerotičnih plakov, njihove celice odstranjujejo presežek LDL, holesterola in drugih maščob iz krvi ter jih uničujejo.

Jetra sintetizirajo beljakovine krvne plazme

Skoraj polovica beljakovin, ki jih naše telo sintetizira na dan, nastane v jetrih. Med njimi so najpomembnejši proteini krvne plazme, predvsem albumin. Predstavlja 50% vseh beljakovin, ki jih ustvarijo jetra.

V krvni plazmi mora biti določena koncentracija beljakovin, albumin pa je tisti, ki jo vzdržuje. Poleg tega veže in prenaša številne snovi: hormone, maščobne kisline, mikroelemente.

Hepatociti poleg albumina sintetizirajo beljakovine za strjevanje krvi, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, ter številne druge. Ko se beljakovine starajo, pride do njihove razgradnje v jetrih.

Sečnina se tvori v jetrih

Beljakovine v našem črevesju se razgradijo v aminokisline. Nekaj ​​jih telo porabi, ostale pa moramo odstraniti, ker jih telo ne more shraniti.

Razgradnja nepotrebnih aminokislin se pojavi v jetrih, ki proizvajajo strupeni amoniak. Toda jetra ne dovolijo zastrupitve telesa in takoj pretvorijo amoniak v topno sečnino, ki se nato izloči z urinom.

Jetra pretvorijo nepotrebne aminokisline v potrebne

Zgodi se, da človekovi prehrani primanjkuje nekaterih aminokislin. Jetra nekatere od njih sintetizirajo z uporabo fragmentov drugih aminokislin. Vendar pa jetra ne morejo tvoriti nekaterih aminokislin; imenujemo jih esencialne in jih človek prejme samo s hrano.

Jetra pretvorijo glukozo v glikogen in glikogen v glukozo

V krvnem serumu mora biti konstantna koncentracija glukoze (z drugimi besedami sladkorja). Služi kot glavni vir energije za možganske celice, mišične celice in rdeče krvničke. Najzanesljivejši način za zagotovitev stalne oskrbe vaših celic z glukozo je, da jo shranite po obroku in nato uporabite po potrebi. Ta najpomembnejša naloga je dodeljena jetrom.

Glukoza je topna v vodi in je neprimerna za shranjevanje. Zato jetra ujamejo odvečne molekule glukoze iz krvi in ​​pretvorijo glikogen v netopen polisaharid, ki se v obliki zrnc nalaga v jetrnih celicah in se po potrebi pretvori nazaj v glukozo ter pride v kri. Zaloga glikogena v jetrih traja 12-18 ur.

V jetrih so shranjeni vitamini in mikroelementi

V jetrih so shranjeni v maščobah topni vitamini A, D, E in K ter v vodi topni vitamini C, B12, nikotinska in folna kislina.

Ta organ shranjuje tudi minerale, ki jih telo potrebuje v zelo majhnih količinah, kot so baker, cink, kobalt in molibden.

Jetra uničijo stare rdeče krvničke

Pri človeškem plodu rdeče krvne celice (rdeče krvne celice, ki prenašajo kisik) nastajajo v jetrih. Postopoma to funkcijo prevzamejo celice kostnega mozga, jetra pa začnejo igrati ravno nasprotno vlogo – ne ustvarjajo rdečih krvničk, ampak jih uničujejo.

Rdeče krvne celice živijo približno 120 dni, nato pa se starajo in jih je treba odstraniti iz telesa. Jetra imajo posebne celice, ki ujamejo in uničijo stare rdeče krvne celice. Pri tem se sprosti hemoglobin, ki ga telo zunaj rdečih krvnih celic ne potrebuje. Hepatociti razgradijo hemoglobin na "rezervne dele": aminokisline, železo in zeleni pigment.

Jetra shranjujejo železo, dokler ni potrebno za tvorbo novih rdečih krvničk v kostnem mozgu, zeleni pigment pa pretvorijo v rumenega - bilirubin.

Bilirubin vstopi v črevesje skupaj z žolčem, ki postane rumen.

Če so jetra bolna, se bilirubin kopiči v krvi in ​​obarva kožo – to je zlatenica.

Jetra uravnavajo raven nekaterih hormonov in učinkovin

V tem organu se odvečni hormoni pretvorijo v neaktivno obliko ali uničijo. Seznam je precej dolg, zato bomo tukaj omenili le inzulin in glukagon, ki sodelujeta pri pretvorbi glukoze v glikogen, ter spolna hormona testosteron in estrogen. Pri kroničnih boleznih jeter je motena presnova testosterona in estrogena, bolniku se pojavijo pajkaste žilice, izpadajo dlake pod pazduho in sramnimi dlakami, pri moških pa atrofirajo moda.

Jetra odstranijo odvečne aktivne snovi, kot sta adrenalin in bradikinin. Prvi pospeši srčni utrip, zmanjša dotok krvi v notranje organe in ga usmeri v skeletne mišice, spodbuja razgradnjo glikogena in zvišanje ravni glukoze v krvi, drugi pa uravnava ravnovesje vode in soli v telesu. telesa, krčenje gladkih mišic in prepustnost kapilar, opravlja pa tudi nekatere druge funkcije. Hudo bi nam bilo s presežkom bradikinina in adrenalina.

Jetra uničujejo klice

Jetra imajo posebne celice makrofage, ki se nahajajo vzdolž krvnih žil in od tam lovijo bakterije. Ko jih mikroorganizmi ujamejo, te celice pogoltnejo in uničijo.

Jetra nevtralizirajo strupe

Kot smo že razumeli, so jetra odločen nasprotnik vsega nepotrebnega v telesu in seveda ne prenašajo strupov in rakotvornih snovi v sebi. Nevtralizacija strupov se pojavi v hepatocitih. Po zapletenih biokemičnih transformacijah se toksini pretvorijo v neškodljive, vodotopne snovi, ki zapustijo naše telo z urinom ali žolčem.

Vseh snovi žal ni mogoče nevtralizirati. Na primer, ko se paracetamol razgradi, proizvede močno snov, ki lahko trajno poškoduje jetra. Če so jetra nezdrava ali pa je bolnik vzel preveč paracetomola, so lahko posledice hude, vključno z odmrtjem jetrnih celic.

Vedeti morate, da je pri bolnih jetrih težko izbrati zdravila, saj se telo nanje odziva povsem drugače. Torej, če se želite učinkovito zdraviti, ne imeti težav s prebavo, presnovo, krvnim obtokom, hormonskim stanjem in da vas ne poruši vsak mikrob, ki pride v kri, poskrbite za svoja jetra.

Jetra so največja žleza, ki opravlja številne funkcije v človeškem telesu. Nevtralizira toksine, proizvaja encime, sodeluje pri krvnem obtoku, shranjuje vitamine in mikroelemente ter proizvaja hormone.

V medicini jetra primerjajo s celotnim biokemičnim laboratorijem, njihove naloge vključujejo več kot 500 pomembnih funkcij. Za opis vseh funkcij tega organa ne bo potrebna niti ena stran besedila z majhnim tiskom, zato bomo v našem članku na kratko opisali funkcije jeter in med vsemi izbrali najpomembnejše in osnovne.

Jetra so velik trebušni žlezni organ prebavnega sistema. Lokalizacija organa je desni zgornji kvadrant trebuha pod diafragmo. Je vitalni organ, ki v različni meri podpira vse druge organe in sisteme v telesu, poleg tega pa izvaja številne biokemične procese.

Jetra so drugi največji organ, saj tehtajo 1,4 kg. Organ je razdeljen na 4 režnje in mehko strukturo. Barva - roza-rjava. Poleg tega iz jeter odhaja več žolčnih kanalov.

Razvoj jeter opazimo v 3. tednu fetalnega razvoja in doseže polno zrelost pri 15 letih. Skoraj v celoti se nahaja za prsnim košem, vendar je spodnji nepomemben del organa mogoče čutiti pri vdihu vzdolž desnega rebernega loka.

Pokrit je s plastjo vezivnega tkiva, ki se imenuje "Glissonova kapsula". Ta kapsula se razprostira po celotni površini jeter z izjemo majhnih jetrnih žil. Jetra so pritrjena na diafragmo in trebušno steno zahvaljujoč falciformnemu ligamentu, ki jih deli na majhen levi reženj in velik desni reženj.

zanimivo Opis jeter je dal leta 1957 francoski kirurg Claude Couinaud. Identificiral je 8 segmentov jeter in vsakega od njih opisal. Danes medicina, zahvaljujoč radiografskim študijam, opisuje povprečno 20 segmentov, od katerih ima vsak svoje neodvisne žilne veje.

Vsak je razdeljen na režnje, ki jih predstavljajo ločeni heksagonalni skupki hepatocitov. Hepatociti so celice jetrnega parenhima, ki predstavljajo 60 do 80 % volumna jetrne mase.

V telesu opravljajo naslednje pomembne funkcije:

• sinteza in kopičenje beljakovin;
• pretvorba ogljikovih hidratov;
• sinteza holesterola, fosfalipidov in žolčnih soli;
• razstrupljanje, spreminjanje in odstranjevanje endogenih komponent;
• začetek procesa nastajanja žolča.

Jetra opravljajo pomembne funkcije v telesu: vzdržujejo koncentracijo glukoze v krvi, izločanje žolča skrbi za normalno prebavo in razstrupljanje.

Pozor. Jetra so zaradi svojih številnih funkcij precej dovzeten organ za različne poškodbe in negativne vplive.

Delovanje jeter

Glavna naloga telesa je:

• očisti telo odpadnih snovi;
• zmanjšajte izpostavljenost toksinom.

Na delovanje jeter in presnovne motnje vplivajo negativno okolje, ekologija, izdelki slabe kakovosti in pogost stres.

Vse funkcije, ki jih opravljajo jetra, so običajno razdeljene v 3 velike bloke:

1. Zunanje funkcije. Nastajanje, izločanje in odstranjevanje žolča v dvanajstniku.
2. Notranje funkcije. Hematopoeza in presnovni procesi.
3. Pregradne funkcije. Borite se proti toksinom in raznim strupenim snovem ter jih uničite.

Oglejmo si podrobneje funkcije, ki jih v telesu opravljajo jetra.

Prebavni (izločevalni)

Jetra so organ, ki neposredno sodeluje pri prebavnih procesih; imajo encimski pomen. Jetra so največja žleza v telesu; njihova naloga je proizvajati žolč.

Običajno na dan nastane od 0,5 do 1 kg žolča. Ta komponenta je potrebna za razgradnjo maščob.

Sestava žolča je naslednja:

• voda - 82%;
• žolčne kisline - 12%;
• lecitin - 4%;
• holesterol - 0,7%;
• bilirubin in druge snovi - 1%.

Pri interakciji s proizvodi, ki vstopajo v telo, žolčne kisline in njihove soli razgradijo maščobe na drobne delce, kar olajša proces absorpcije in prebave.

Poleg tega žolčne kisline pomagajo aktivirati proces absorpcije naslednjih sestavin:

• holesterol;
• netopne maščobne kisline;
• kalcijeve soli;
• vitamini K, E in skupine B.

Funkcije žolča so enako pomembne kot funkcije jeter.

Zahvaljujoč tej snovi se v telesu pojavijo naslednji mehanizmi:

• zaviranje procesov gnitja v črevesju, saj žolč spodbuja ton tankega črevesa;
• prebava in absorpcija beljakovin in ogljikovih hidratov;
• stimulacija proizvodnje soka trebušne slinavke;
• aktivacija tvorbe žolča v jetrih.

Zaradi delovanja žolča se iz telesa odstranijo vse škodljive in strupene snovi. Z razvojem holelitiaze ali obstrukcijo kanalov (zožitev njihovega lumena) je mehanizem za izločanje toksinov moten, kar negativno vpliva na delovanje jeter, poslabša se odtok žolča, kar posledično vodi do stagnacije. žolča v telesu.

Homeostatsko

Ta funkcija se imenuje tudi biokemična, saj se v jetrih pojavijo naslednje reakcije:

• razgradnja aminokislin;
• proizvodnja glukoze;
• transaminacija.

Energija, ki nastane med temi procesi, je pomembna sestavina energijske presnove. Ko se hemoglobin razgradi, se začne proizvodnja, ta pa ima toksični učinek na telo. Prisotne beljakovine pretvorijo bilirubin v obliko snovi, ki se prenese v črevesje in nato izloči skupaj z blatom.

Hemostatsko

Zahvaljujoč tej funkciji jeter se proizvajajo beljakovine, tako imenovani globulini. Vstopajo v krvni obtok, kjer so pomembni - zagotavljajo potrebno stopnjo strjevanja krvi.

Pregrada

Čez dan je telo izpostavljeno negativnim vplivom, ki so lahko posledica:

• agresivna ekologija;
• hrana slabe kakovosti;
• zdravila;
• virusi in bakterije.

Protitoksična (pregradna) funkcija jeter je namenjena boju proti takim negativnim mehanizmom; njena naloga je:

• nevtralizacija toksinov;
• razgradnja nizkokakovostnih izdelkov, ki vstopajo v telo, na drobne snovi, ki se nato izločijo iz telesa skozi črevesje.

Razstrupljevalna funkcija jeter je posledica čiščenja venske krvi iz absorbiranih snovi, ki se pojavi v portalni veni. Zahvaljujoč specializiranim makrofagom (Kupfferjevim celicam) se škodljivi delci ujamejo v krvi, vežejo s kislinami in nato skupaj z žolčem odstranijo iz telesa.

Pozor. Pregradna funkcija jeter je v celoti odvisna od količine beljakovin, ki vstopajo v telo. Zato morate za normalno delovanje telesa pravilno in učinkovito jesti ter vzdrževati pravilen režim pitja.

Krvni depozit

Jetra imajo pomembno vlogo pri normalizaciji krvnega pretoka in krvnega tlaka. Organ je neke vrste "depo" krvi, v jetrnih žilah se pojavi stalna regulacija krvi, prostornina lahko doseže 1 liter.

Presnovne

Ta funkcija je ena najosnovnejših in najobsežnejših, ki jih opravljajo jetra. Kot je znano, se v človeškem telesu redno pojavljajo različne kemične reakcije, največja žleza pa aktivno sodeluje v teh mehanizmih, kot so:

• maščoba;
• beljakovine;
• ogljikovi hidrati;
• lipid;
• pigmentiran;
• vitamin;
• hormonski;
• holesterol

Jetra opravljajo naslednje naloge:

• rezerve beljakovin;
• ohranja zalogo glikogena (energijske snovi med razgradnjo glukoze);
• proizvaja žolčne kisline.

Tabela št. 1. Presnovne funkcije jeter.

Pomembno. Za normalen obstoj absolutno vse celice potrebujejo zunanji vir hranjenja. Jetra so ravno tak vir, saj so rezervni sklad telesnih energetskih zalog, kot so trigliceridi, beljakovine in glikogen.

Endokrini (hormonski metabolizem)

Jetra zagotavljajo normalno raven hormonov v telesu. Organi endokrinega sistema nenehno proizvajajo hormone, ki jih velika žleza redno deaktivira.

V jetrih pride do procesa združevanja steroidnih hormonov in glukuronske maščobne kisline, zaradi česar se hormoni inaktivirajo. Če je delovanje presnove hormonov v jetrih moteno, pride do povečane vsebnosti hormonov aldosterona in tistih, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze. Ta patološki mehanizem lahko privede do razvoja različnih bolezni, otekanja in pojava hipertenzije.

Jetra lahko inaktivirajo hormone:

• proizvaja ščitnica;
• insulin;
• antidiuretični hormon;
• spolno

Poleg tega jetra normalizirajo koncentracijo naslednjih nevrotransmiterjev v telesu:

• histamin;
• serotonin;
• kateholamin.

Ugotavljamo tudi, da jetra že na začetku svojega embrionalnega razvoja proizvajajo hormone, ki spodbujajo rast in razvoj človeškega telesa.

Pomembno. Jetrni hormoni se proizvajajo in pomembno vplivajo na telo skozi vse življenje osebe. Pospešujejo rast in razvoj telesa, vzdržujejo normalno raven krvnega tlaka in povečujejo naravno odpornost telesa na škodljive dejavnike.

V človeškem telesu obstaja vrsta edinstvenih hormonov, ki neposredno sodelujejo pri biokemičnih reakcijah jeter.

Tabela št. 2. Hormoni, ki sodelujejo pri biokemičnih reakcijah jeter.

Endokrina funkcija jeter je sestavljena iz naslednjih procesov:

1. Presnova in inaktivacija steroidnih hormonov. Pri motnjah v delovanju jeter se koncentracija steroidnih hormonov poveča in proces razgradnje je moten. Od tod tudi nastanek številnih bolezni. V telesu se poveča kopičenje aldosterona, kar vodi do zastajanja tekočine. Pojavi se oteklina in krvni tlak se dvigne.
2. Inaktivacija nevrotransmiterjev. Če jetra nezadostno zavirajo delovanje nevrotransmiterjev, se pri bolniku razvijejo različne duševne bolezni.

Odprava

Najosnovnejša in najpomembnejša faza v jetrih je proces izločanja (odstranjevanje toksinov iz telesa). Izločanje je kompleks procesov, ki spodbujajo odstranjevanje toksinov iz telesa z uporabo naravnih metod. Strupene in škodljive snovi se lahko odstranijo v spremenjeni ali nespremenjeni obliki.

Jetrna disfunkcija

Disfunkcija jeter ni ločena patologija, ampak oznaka kakršne koli odpovedi organa. Jetra so vključena v številne kemične in biološke reakcije, od katerih ima vsaka svoje značilnosti. Motnje v katerem koli kemičnem procesu vodijo do disfunkcije jeter.

Te kršitve se odražajo v naslednjih mehanizmih:

• kri se preneha čistiti;
• produkti razgradnje niso popolnoma izločeni iz telesa;
• toksini in druge škodljive sestavine vstopijo v krvni obtok, kar povzroči motnje v delovanju drugih organov in sistemov;
• metabolizem vode je moten;
• imunska obramba telesa se zmanjša;
• pojavijo se motnje živčnega sistema;
• stopnja strjevanja krvi se zmanjša;
• celoten prebavni sistem je vznemirjen;
• koža postane suha, pojavi se srbenje in luščenje.

Pozor. Jetra nimajo živčnih končičev, zaradi česar bolnik ob motnjah v delovanju ne čuti bolečine. Vse patološke spremembe pa spremljajo posamezni atipični znaki, ki jih mora izkušen zdravnik prepoznati in nemudoma začeti obnavljati delovanje jeter.

Vzroki za odpoved jeter

Vzrokov za motnje delovanja jeter je lahko več, vsi pa so razdeljeni v 2 veliki skupini:

• zunanji;
• notranji.

Zunanji razlogi vključujejo:

• agresivne okoljske razmere;
• nezdrav življenjski slog (zloraba alkohola, kajenje, zasvojenost z drogami);
• slaba kakovost prehrane in neupoštevanje režima;
• dolgotrajna uporaba zdravil.

Notranji dejavniki vključujejo:

• patološki procesi v drugih organih, praviloma jetra trpijo zaradi bolezni žolčnika, želodca,;
• stalna prisotnost v stresnih situacijah;
• prisotnost duševne bolezni;
• nalezljive bolezni;
• visoka telesna aktivnost.

simptomi

Okvara vsake jetrne funkcije se kaže v skladu s tem, vendar je vredno zapomniti, da v jetrih ni živčnih končičev, kar otežuje diagnozo. Vendar pa ugotavljamo, da pod dolgotrajnim negativnim vplivom organ začne spreminjati svojo velikost, opaža se otekanje parenhima, kar posledično vodi do povečanja pritiska na sosednje organe. Pojav takšnih sprememb predstavlja resno nevarnost za zdravje ljudi.

Simptomi motenj delovanja jeter v zgodnjih in poznih fazah so različni, zato razmislimo, kakšni znaki motenj delovanja jeter so lahko na začetku patoloških sprememb in med njihovim nadaljnjim razvojem.

Zgodnji znaki

To obdobje je praviloma asimptomatsko, bolnik še naprej vodi običajno rutino življenja, kar postopoma poslabša stanje. Manjše manifestacije so posledica stresa, slabe ekologije in utrujenosti. Posledično bolnik poišče zdravniško pomoč, ko je patološki proces že dobil zagon in včasih postal smrtno nevaren.

Okvarjeno delovanje jeter lahko v zgodnjih fazah prepoznamo po naslednjih znakih:

• nepojasnjena utrujenost;
• depresija, depresija brez posebnega razloga;
• motnje spanja;
• slab apetit;
• motnje presnovnih procesov;
• slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje (praviloma je prisotno jutranje bruhanje z žolčno vsebino);
• riganje s plini;
• grenkoba v ustih;
• srbenje kože;
• rumenkasta koža na obrazu;
• pojav izpuščajev in rdečice na koži (zlasti se kaže v intimnem območju);
• pojav angioma (pajkastih žil) na vratu, obrazu, rokah, nogah.

Pomembno. Med nosečnostjo se ženskam pogosto diagnosticira disfunkcija jeter, ki jo spremljata slabost in nenehno bruhanje.

Če se pojavi kakršen koli značilen znak, se morate obrniti na kliniko za zdravniško pomoč.

Pozni znaki

V zgodnjih fazah patoloških sprememb ljudje le redko gredo v bolnišnico, ko pa se pojavijo resnejši simptomi, obstaja veliko tveganje za razvoj hudih posledic.

Progresivne patologije jeter se kažejo na naslednji način:

• bolečina v desnem hipohondriju je boleča, vlečna ali akutna;
• nenavaden sladkast vonj iz ust;
• koža postane rumena, kar kaže na motnjo presnove bilirubina;
• bleda koža kaže na zmanjšanje koncentracije rdečih krvničk v krvi (znak anemije);
• pojav pigmentnih madežev na koži;
• pojav velikega števila "pajkastih žil" na koži;
• manifestacija žil na trebuhu;
• rdeče lise na dlaneh se pojavijo kot posledica visoke ravni estrogena;
• jezik postane škrlaten;
• pri ženskah med menstruacijo se pojavijo znaki dismenoreje (močna bolečina v spodnjem delu trebuha, šibkost, slabost, omotica, glavobol);
• pri moških je visoka vsebnost estrogena, kar se kaže v povečanju velikosti mlečnih žlez, izpadanju las in moški šibkosti;
• dispeptični znaki (pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, teža v nadželodčnem območju, zaprtje, napenjanje);
• nenadna izguba teže;
• različne psihonevrološke motnje;
• motnje endokrinega sistema;
• vročina;
• pojav ksantoma in ksantelazme v vekah, rokah, nogah, komolcih, zadnjici.

Če se bolniku diagnosticira veliko od zgoraj navedenih simptomov, to kaže na resnost težave. Resnost bolezni določajo rezultati laboratorijskih testov in instrumentalne diagnostike. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik določi potrebno metodo zdravljenja za okvaro jeter.

Kakšne so lahko posledice okvarjenega delovanja jeter?

Pojavni znaki motenj delovanja jeter ne morejo izginiti sami, še posebej, ker je z napredovanjem patoloških sprememb pri bolniku veliko tveganje za nastanek hudih posledic.

V ozadju disfunkcije jeter se pogosto pojavijo naslednje bolezni:

• psoriaza;
• ekcem;
• ascites;
• razširitev ven v trebuhu.

Če sistematično ignorirate simptome, ki se pojavijo, na tem ozadju ni mogoče izključiti razvoja kroničnih procesov.

Pozor. Ko se pojavi portalna hipertenzija, obstaja veliko tveganje za smrt.

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja z zdravili neizogibno vodi v razvoj odpovedi jeter. Najresnejši znaki vključujejo prisotnost "jetrnega" sladkastega vonja iz ust, kar kaže na obsežno poškodbo jeter in odpoved jeter.

Diagnostika

Diagnostika jeter je predpisana v naslednjih primerih:

• takoj, ko se pojavijo značilni simptomi;
• med nosečnostjo (priporočljivo je preveriti v fazi načrtovanja zasnove);
• pred izvajanjem kirurških posegov;
• pred zdravljenjem z zdravili, ki vključuje uporabo močnih ali psihotropnih zdravil.

Najučinkovitejši, najhitrejši in najlažji način za odkrivanje motenj v delovanju jeter je biokemični krvni test.

Ta diagnostična metoda vam omogoča, da določite naslednje kazalnike:

1. Koncentracija jetrnih encimov (ALT in AST). Povečana vsebnost encimov kaže na uničenje hepatocitov, obstaja tudi sum na razvoj hepatitisa, ciroze ali onkologije. Višje kot so vrednosti AST in ALT, večja je stopnja uničenja organa.
2. Bilirubin. Povečana koncentracija snovi kaže, da se bilirubin ne izloča iz telesa in za to obstajajo patološki razlogi. Pigmentna snov se kopiči v krvi, širi po telesu in se pri tem kaže kot porumenelost kože in beločnice.
3. Alkalna fosfataza. Povečana vsebnost snovi je dokaz resne poškodbe jeter in velikega suma na nastanek tumorja.
4. Beljakovine. Je beljakovina, ki jo proizvajajo jetra. Ko pride do kakršnih koli poškodb organa, njegova koncentracija v krvi močno pade.

Poleg biokemije zdravnik predpiše krvni test za jetrne markerje, pa tudi splošni krvni test. Za raziskave sta poleg krvi potrebna bolnikovo blato in urin.

Da bi biokemični krvni test pokazal zanesljiv rezultat, mora bolnik upoštevati določena pravila.

to:

1. Krvni test je treba opraviti na prazen želodec. Ker so jetra organ, ki je neposredno vključen v proces prebave, bo zato po zaužitju hrane kri vsebovala nezanesljive indikatorje vsebovanih snovi. Poleg tega se mora oseba 3 dni pred testom vzdržati uživanja maščobne, ocvrte, začinjene in slane hrane.
2. Alkohol je strogo prepovedan. Tudi najmanjša doza alkohola lahko povzroči visoko obremenitev jeter, zato kri spremeni svoje lastnosti, vključno z izgubo lastnosti strjevanja.
3. Opustitev kajenja. Tudi kajenje negativno vpliva na krvno sliko. Laboratorijski delavci močno priporočajo, da se vzdržite kajenja vsaj 12 ur pred darovanjem krvi za analizo.
4. Športne aktivnosti niso priporočljive. 3 dni pred testom se mora oseba vzdržati izvajanja vaj za moč in aktivnih športov. Prav tako se morate izogibati stresnim situacijam, razburjenju in kakršnim koli psiho-čustvenim stresom.
5. Zavrnitev zdravljenja. Če se bolnik zdravi z zdravili, zdravniki močno svetujejo prenehanje jemanja kakršnih koli zdravil 7 dni pred testom. V primerih, ko zdravljenja zaradi zdravstvenih razlogov ni mogoče zavrniti, je treba o tem obvestiti lečečega zdravnika.

Vzorčenje krvi za biokemijo se izvaja intravensko. Za natančnejšo klinično sliko patoloških sprememb v jetrih je priporočljivo dodatno izvajati instrumentalne diagnostične metode.

Instrumentalna diagnostika vključuje:

1. Ultrazvok. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče določiti spremembe v velikosti organa in stopnjo poškodbe tkiva.
2. CT in MRI. To so sodobni diagnostični postopki, ki omogočajo pridobitev večdimenzionalne slike organa in z največjo natančnostjo določijo stopnjo poškodbe tkiva.
3. Biopsija. Ta metoda je precej boleča in neprijetna za bolnika. Uporablja se le v najresnejših situacijah, ko gre za sum na raka ali hepatitis C.
4. Radionuklidno skeniranje. Ta metoda vključuje vbrizgavanje posebne raztopine (kontrastnega sredstva) v veno, ki se skupaj s pretokom krvi razširi po telesu, vključno z jetri. S posebnim skenerjem se organ pregleda glede prisotnosti cist in tumorjev, določi se velikost jeter in število prizadetih celic.
5. Laparoskopija. Ta metoda diagnosticiranja jeter se izvaja pod anestezijo. Njegovo bistvo je vstavitev optične cevi skozi majhen rez v peritoneju, skozi katerega lahko pregledate površino organa in ugotovite patološke spremembe v tkivu, poleg tega pa lahko na ta način vzamete majhen košček tkiva nadaljnje raziskave.

Regeneracija

Znanost še vedno raziskuje regenerativno funkcijo jeter. Mnogi smo slišali, da so jetra edinstven organ, katerega tkiva so po poškodbi sposobna samozdravljenja. Ta proces olajšajo genetske informacije, ki jih najdemo v naboru kromosomov.

Zahvaljujoč tej funkciji lahko jetrne celice sintetizirajo tudi, če je del organa odstranjen. Funkcionalne sposobnosti jeter so popolnoma obnovljene, velikost organa pa se vrne v prejšnje stanje.

Obdobje regeneracije jeter po raziskavah traja od 3 do 6 mesecev.

Rast brazgotinskega tkiva lahko poslabša ta proces. V tem primeru obstaja veliko tveganje za razvoj odpovedi jeter in zamenjavo zdravega tkiva.

Po 40. letu starosti oslabi sposobnost regeneracije jeter, sam organ pa se začne zmanjševati, proizvodnja albuminov in globulinov pa se zmanjša. Poleg tega se volumen in sestava žolča spremenita, vendar ti mehanizmi ne vplivajo na vitalne funkcije telesa.

Redno čiščenje jeter, pravilna prehrana in zdrav način življenja vam omogočajo, da ohranite normalno delovanje organa, ne da bi telo in notranje organe izpostavljali patološkim motnjam.

Video v tem članku bo bralcem povedal o edinstvenih zmožnostih organa, kot so jetra.

Zdravi ljudje redko razmišljajo o tem, kje se nahajajo jetra. Vendar pa je priporočljivo poznati lokacijo te največje žleze v človeškem telesu. Če imate celo splošne informacije o lokaciji jeter, njihovih funkcijah in strukturi, ste lahko hitro pozorni na spremembe v delovanju organa, ki so lahko včasih zelo nevarne za zdravje.

Zgradba jeter

Jetra- velika žleza ali drug parenhimski organ. Na voljo pri vseh sesalcih, vključno z ljudmi. Izraz "parenhimski" pomeni, da znotraj žleze ni votline, to je, da je relativno gosta.

Posebnost anatomije jeter je predvsem v posebni zgradbi njenih celic in prisotnosti lastnega krvnega obtoka. Navzven je žleza videti kot podolgovata tvorba z zaobljenim in ostrim koncem. V notranjosti je funkcionalno tkivo (parenhim), to je celice, ki zagotavljajo delovanje jeter, v notranjosti pa je stroma ali drugače kapsula.

Zaradi strome železo ohranja svojo obliko.

Celice parenhima so hepatociti, njihovi posamezni grozdi tvorijo lobule. Konvencionalno je žleza običajno razdeljena na dva režnja neenake velikosti:

1. Desno (veliko). Približno 6-krat večja od leve. Vključuje tudi ločena kvadratna in repna režnja.
2. levo.

Režnji so omejeni s falciformnim ligamentom. V strukturi jeter se razlikujejo tudi ločeni segmenti, kar je povezano z značilnostmi oskrbe s krvjo.

Žleza prejema hranila iz portalne vene; skozi vrata jeter je razdeljena na tri manjše krvne žile. To zagotavlja predvsem udobje dostave krvi, saj se vsaka arterija približa določenemu območju žleze. Zato ločimo lateralne, posteriorne, anteriorne in medialne segmente.

Teža žleze pri odrasli osebi je približno kilogram in pol. Pri novorojenčkih je njegova masa še večja in doseže 1/20 celotne teže.

Lokalizacija organa

Ali se jetra nahajajo na desni ali levi? Skoraj celoten del organa se nahaja v desnem hipohondriju.

• Pri odrasli osebi rob žleze običajno ne sme segati čez rebra za več kot 1 cm.
• Pri otrocih se pojavi nekoliko pogosteje in do 7. leta se to šteje za normo.

Treba je vedeti, kje se nahajajo človeška jetra zaradi dejstva, da je površina žleze v bližini drugih enako pomembnih organov. Zgoraj meji na konkavno diafragmo, zaradi česar je žleza na tem mestu konveksna. Od spodaj pride v stik s trebušnimi organi.

Jetra lahko nekoliko spremenijo svojo obliko in velikost glede na polnost črevesja, kar velja za normalno.

Pri patoloških procesih se železo poveča, kar negativno vpliva na delovanje pljuč, srca, črevesja in želodca.

Jetra so večnamenski organ, ki opravlja približno 500 različnih funkcij. Najbolj osnovni med njimi so:

• Razstrupljanje. Pregradna funkcija jeter je nevtralizacija strupenih spojin, alergenov in strupov v telesu. Pri prehodu skozi žlezo te škodljive snovi postanejo manj nevarne ali pa se razgradijo na elemente, ki jih je enostavno odstraniti iz prebavnega sistema.
• Nevtralizacija, ki ji sledi odstranitev odvečnih vitaminov, hormonov, vmesnih presnovnih produktov (acetonske spojine, ketonska telesa, amoniak, etanol).
• Oskrba telesa z energijo. Funkcije jeter v človeškem telesu so obnavljanje zalog glukoze in glikogena.
• Normalizacija metabolizma ogljikovih hidratov.
• Izločanje dobrega holesterola.
• Proizvodnja in kopičenje žolča. Funkcijo kopičenja žolča v jetrnih celicah izvaja Golgijev aparat. Po zgradbi je mikroskopsko majhen organel, v katerem žolč zori in se nato izloči v žolčnik.
• Presnova številnih vitaminov in folne kisline.
• Sinteza številnih hormonskih snovi.
• Proizvodnja nekaterih imunskih celic.

Funkcija jeter ploda je tudi hematopoeza. Med intrauterinim razvojem železo izločajo glavne plazemske beljakovine.

Poleg tega organ vsebuje rezerve krvi, ki se sprostijo v cirkulacijski sistem med veliko izgubo krvi.

Možne bolezni jeter

Poznavanje strukture jeter in na kateri strani se nahaja ni pokazatelj pravočasnega odkrivanja vnetnih in nalezljivih bolezni žleze. To je posledica dejstva, da v parenhimu organa ni živčnih končičev, zato se bolečina najpogosteje pojavi, ko je kapsula vključena v patološki proces.

Vendar lahko drugi simptomi kažejo na težave z jetri.

• Spremembe v delovanju žleze vodijo do disfunkcije prebavnih organov, kar se izraža s pojavom slabosti, dispeptičnih motenj, šibkosti in glavobolov.
• Napredovali patološki procesi v jetrih povzročajo bolečino, izgubo apetita, porumenelost beločnice in kože. V tem primeru se velikost žleze skoraj vedno poveča.

Bolezni jeter se pojavijo zaradi različnih razlogov. To je lahko poškodba organa z virusi in bakterijami, poškodba, zastrupitev s strupenimi snovmi in alkoholom. Določitev dejavnika, ki izzove patologijo, vam omogoča izbiro najučinkovitejšega režima zdravljenja.

Potek bolezni jeter je odvisen od tega, ali so primarne ali sekundarne. Prva skupina vključuje patologije, ki pokrivajo samo tkiva žleze, njenih žil in žolčnih kanalov. Sekundarne bolezni se nanašajo na bolezni drugih organov, ki povzročajo motnje v delovanju jeter.

Pogoste patologije jeter vključujejo:

1. hepatitis. V večini primerov je virusne narave. Virus tipa A se prenaša z vodo in hrano, C in B s spolnim stikom in krvjo. Z razvojem hepatitisa pride do citolize - uničenja hepatocitov. Drugi vzroki za hepatitis so lahko tudi strupene poškodbe žleze s strupi, poslabšanje krvne oskrbe enega od segmentov (ishemični hepatitis).
2. Hepatoza. Osnova bolezni je kršitev presnovnih procesov, zaradi česar se maščoba kopiči v parenhimu. Posledično je moteno normalno delovanje organa, v žlezi se kopiči veliko število prostih radikalov in pride do hudega vnetja. Hepatoza lahko povzroči nekrozo (odmrtje) jetrnega tkiva, namesto katerega se postopoma oblikuje vezivno tkivo. In to vodi do resnih motenj v delovanju žleze in negativno vpliva na delovanje celotnega telesa. Maščobna hepatoza se v eni ali drugi meri diagnosticira pri več kot polovici ljudi s prekomerno telesno težo. Alkoholna oblika bolezni je pogostejša pri moških. Maščobna degeneracija jeter je možna tudi med nosečnostjo. Bolezen se lahko s pravočasnim začetkom zdravljenja dokaj uspešno zdravi.
3. ciroza. Lahko je posledica virusnega hepatitisa, kronične zastrupitve z alkoholom, hepatoze. Ciroza pogosto vodi do krvavitev iz jetrnih žil, tromboze in peritonitisa. Ta patologija se šteje za nepovratno, vendar je delovanje jeter mogoče vzdrževati dolgo časa z uporabo zdravil in dietne terapije.
4. Neoplazme jeter. Delimo jih na benigne in maligne. Prvi vključujejo ciste žlez in hemangiome. Rak jeter je pogostejši pri ljudeh, starejših od 50 let. Maligni procesi so lahko primarni (netipične celice se razvijejo takoj v jetrnem tkivu) ali sekundarni, to je rezultat metastaz raka na drugi lokaciji.
5. holangitis– vnetje skupnega žolčnega voda. Lahko povzroči naknadno vnetje človeškega žolčnika.
6. Razpad jeter. Pojavi se zaradi poškodbe trebuha.

Kakšno zdravljenje z zdravili bo zdravnik predpisal, je odvisno od oblike bolezni jeter, stopnje disfunkcije žleze in sočasnih patologij.

Pomanjkanje zdravljenja v začetni fazi infekcijskih in vnetnih procesov vodi do dejstva, da nekateri hepatociti umrejo, zato žleza delno izgubi svojo funkcionalnost.

Napredovanje jetrnih patologij negativno vpliva na delovanje prebavnih organov in lahko povzroči bolezni ledvic in srca ali poslabša njihov potek. Zato morate ob najmanjšem sumu na spremembe v delovanju žleze iti k zdravniku in opraviti pregled, ki ga je predpisal.

Preprečevanje bolezni jeter

V večini primerov ni težko preprečiti motnje delovanja jeter. Ukrepi za preprečevanje patologije žleze vključujejo:

• Racionalna, zdrava prehrana. Prehrana mora vsebovati več rastlinskih in mlečnih izdelkov, žitaric, morskih sadežev, puste ribe in mesa. Treba je zmanjšati porabo ocvrte hrane, prekajenega mesa, marinad, vročih omak, gaziranih pijač in svežega peciva.
• Minimalna poraba alkoholnih pijač. Alkohol v majhnih odmerkih je koristen, vendar to velja le za kakovostna vina, ki jih je treba uživati ​​največ 2-krat na teden, 100-150 ml.
• Skladnost z režimom dela in počitka. Pogosto so motnje v delovanju jetrnih celic izzvane s prekomernim fizičnim naporom in stresnimi situacijami, kar zmanjša tudi verjetnost razvoja patologij žleze;
• Dnevna telesna aktivnost. Telesna nedejavnost vodi v stagnacijo, zaradi česar se fiziološko čiščenje jeter poslabša.
• Zavrnitev nenadzorovane uporabe zdravil. Ne morete jemati antibiotikov, zdravil proti bolečinam in drugih zdravil brez posebnih indikacij, saj se njihova presnova pojavi ravno v jetrnem parenhimu.
• Pregradna kontracepcija med spolnim odnosom s priložnostnimi partnerji. Kondomi znatno zmanjšajo tveganje za razvoj virusnega hepatitisa.
• Normalizacija telesne teže. Debelost pogosto vodi v maščobno degeneracijo jeter, zato v primeru odvečnih kilogramov pomislite na hujšanje.
• Skladnost z zaščitnimi ukrepi pri delu v nevarnih industrijah.
• Pravočasno zdravljenje bolezni endokrinega sistema, prebavnih motenj, kroničnih žarišč okužbe.

Poslabšanje delovanja jeter negativno vpliva ne le na delovanje notranjih sistemov, ampak lahko negativno vpliva tudi na videz. Neravnovesje v delovanju organa povzroča akne in draženje na koži, povzroča suhe in lomljive lase ter lahko povzroči alergijske izpuščaje.

Ime "jetra" izhaja iz besede "pečica", ker. Jetra imajo najvišjo temperaturo med vsemi organi živega telesa. S čim je to povezano? Najverjetneje zaradi dejstva, da se največja količina energije proizvede v jetrih na enoto mase. Do 20 % mase celotne jetrne celice zavzemajo mitohondriji, »električne postaje celice«, ki nenehno proizvajajo ATP, ki se porazdeli po telesu.

Vse jetrno tkivo je sestavljeno iz lobulov. Lobulus je strukturna in funkcionalna enota jeter. Prostor med jetrnimi celicami so žolčni vodi. V središču lobule je vena, skozi interlobularno tkivo pa potekajo žile in živci.

Jetra kot organ sestavljata dva neenaka velika režnja: desni in levi. Desni reženj jeter je veliko večji od levega, zato ga je mogoče zlahka otipati v desnem hipohondriju. Desni in levi reženj jeter sta od zgoraj ločena s falciformnim ligamentom, na katerem se zdi, da so jetra "viseča", spodaj pa sta desni in levi reženj ločena z globokim prečnim utorom. V tem globokem prečnem žlebu so tako imenovana vrata jeter; v jetra vstopajo žile in živci, izstopajo pa jetrni kanali, ki odvajajo žolč. Majhni jetrni kanali se postopoma združijo v enega skupnega. Skupni žolčni kanal vključuje kanal žolčnika - poseben rezervoar, v katerem se kopiči žolč. Skupni žolčni vod se izliva v dvanajstnik, skoraj na istem mestu, kjer se vanj izliva kanal trebušne slinavke.

Krvni obtok jeter ni podoben krvnemu obtoku drugih notranjih organov. Kot vsi organi se jetra oskrbujejo z arterijsko krvjo, nasičeno s kisikom iz jetrne arterije. Po njej teče venska kri, revna s kisikom in bogata z ogljikovim dioksidom, ki teče v portalno veno. Vendar pa poleg tega, kar je normalno za vse krvne obtoke, jetra prejmejo veliko krvi, ki teče iz celotnega prebavnega trakta. Vse, kar se absorbira v želodcu, dvanajstniku, tankem in debelem črevesju, se zbira v veliki portalni veni in teče v jetra.

Namen portalne vene ni oskrbovati jeter s kisikom in jih znebiti ogljikovega dioksida, temveč prenesti skozi jetra vsa hranila (in nehranila), ki so bila absorbirana skozi prebavila. Najprej gredo skozi portalno veno skozi jetra, nato pa se v jetrih, ko so bili podvrženi določenim spremembam, absorbirajo v splošni krvni obtok. Portalna vena predstavlja 80% krvi, ki jo prejmejo jetra. Kri portalne vene je mešana. Vsebuje tako arterijsko kot vensko kri, ki teče iz prebavil. Tako v jetrih obstajata 2 kapilarna sistema: običajni, med arterijami in venami, in kapilarna mreža portalne vene, ki jo včasih imenujemo "čudežna mreža". Normalno in kapilarno čudežno omrežje sta med seboj povezani.

Simpatična inervacija

Jetra inervirajo solarni pleksus in veje vagusnega živca (parasimpatični impulzi).

Preko simpatičnih vlaken se spodbuja tvorba sečnine in prenašajo impulzi po parasimpatičnih živcih, kar poveča izločanje žolča in pospeši kopičenje glikogena.

Jetra včasih imenujemo največja endokrina žleza v telesu, vendar to ne drži povsem. Jetra opravljajo tudi endokrine izločevalne funkcije in sodelujejo pri prebavi.

Razgradni produkti vseh hranil tvorijo do določene mere skupni presnovni rezervoar, ki gre skozi jetra. Iz tega rezervoarja telo po potrebi sintetizira potrebne snovi in ​​razgrajuje nepotrebne.

Presnova ogljikovih hidratov

Glukoza in drugi monosaharidi, ki vstopajo v jetra, se pretvorijo v glikogen. Glikogen je shranjen v jetrih kot "rezerva sladkorja". Poleg monosaharidov se v glikogen pretvorijo tudi mlečna kislina, produkti razgradnje beljakovin (aminokisline) in maščobe (trigliceridi in maščobne kisline). Vse te snovi se začnejo spreminjati v glikogen, če v hrani ni dovolj ogljikovih hidratov.

Po potrebi, ko se glukoza porabi, se glikogen tukaj v jetrih pretvori v glukozo in vstopi v kri. Vsebnost glikogena v jetrih je ne glede na vnos hrane podvržena določenim ritmičnim nihanjem čez dan. Največja količina glikogena je v jetrih ponoči, najmanjša - čez dan. To je posledica aktivne porabe energije čez dan in tvorbe glukoze. Sinteza glikogena iz drugih ogljikovih hidratov in razgradnja v glukozo poteka tako v jetrih kot v mišicah. Vendar pa je tvorba glikogena iz beljakovin in maščob mogoča le v jetrih; ta proces se ne pojavi v mišicah.

Pirovinska kislina in mlečna kislina, maščobne kisline in ketonska telesa – tako imenovani toksini utrujenosti – se uporabljajo predvsem v jetrih in pretvorijo v glukozo. V telesu visoko treniranega športnika se v jetrih več kot 50 % vse mlečne kisline pretvori v glukozo.

Le v jetrih nastane »cikel trikarboksilne kisline«, ki se sicer imenuje »Krebsov cikel« po angleškem biokemiku Krebsu, ki je, mimogrede, še živ. Ima klasična dela o biokemiji, vklj. in sodoben učbenik.

Sladkorna halostaza je potrebna za normalno delovanje vseh sistemov in organov. Običajno je količina ogljikovih hidratov v krvi 80-120 mg% (to je mg na 100 ml krvi), njihova nihanja pa ne smejo presegati 20-30 mg%. Znatno zmanjšanje vsebnosti ogljikovih hidratov v krvi (hipoglikemija) in vztrajno povečanje njihove vsebnosti (hiperglikemija) lahko povzroči resne posledice za telo.

Med absorpcijo sladkorja iz črevesja lahko vsebnost glukoze v krvi portalne vene doseže 400 mg%. Vsebnost sladkorja v krvi jetrne vene in v periferni krvi se le rahlo poveča in redko doseže 200 mg%. Zvišanje krvnega sladkorja takoj vklopi "regulatorje", vgrajene v jetra. Glukoza se na eni strani pretvarja v glikogen, ki pospešuje, na drugi strani pa se porabi za energijo, in če je po tem presežek glukoze, se spremeni v maščobo.

V zadnjem času so se pojavili podatki o sposobnosti tvorbe aminokislinskega nadomestka iz glukoze, vendar je proces organski v telesu in se razvija le v telesu visokokvalificiranih športnikov. Ko se raven glukoze zniža (dolgotrajno postenje, velika telesna aktivnost), pride do razgradnje glukogena v jetrih, in če tega ni dovolj, se aminokisline in maščobe spremenijo v sladkor, ki se nato pretvori v glikogen.

Funkcija uravnavanja glukoze v jetrih je podprta z mehanizmi nevrohumoralne regulacije (regulacija živčnega in endokrinega sistema). Raven sladkorja v krvi zvišujejo adrenalin, glukoza, tiroksin, glukokortikoidi in diabetogeni dejavniki hipofize. Pod določenimi pogoji imajo spolni hormoni stabilizacijski učinek na presnovo sladkorja.

Raven sladkorja v krvi znižuje inzulin, ki skozi sistem portalne vene najprej vstopi v jetra in šele od tam v splošni krvni obtok. Običajno so antagonistični endokrini dejavniki v stanju ravnovesja. S hiperglikemijo se poveča izločanje insulina, s hipoglikemijo - adrenalina. Glukagon, hormon, ki ga izločajo a-celice trebušne slinavke, lahko poveča krvni sladkor.

Glukozno-statična funkcija jeter je lahko podvržena tudi neposrednim živčnim učinkom. Centralni živčni sistem lahko povzroči hiperglikemijo humoralno in refleksno. Nekateri poskusi kažejo, da imajo jetra tudi sistem za avtonomno uravnavanje ravni sladkorja v krvi.

Presnova beljakovin

Vloga jeter pri presnovi beljakovin je razgradnja in "preureditev" aminokislin, tvorba kemično nevtralne sečnine iz amoniaka, ki je strupen za telo, pa tudi sinteza beljakovinskih molekul. Aminokisline, ki se absorbirajo v črevesju in nastanejo med razgradnjo tkivnih beljakovin, predstavljajo telesni "rezervoar aminokislin", ki lahko služi kot vir energije in gradbeni material za sintezo beljakovin. Izotopske metode so pokazale, da se v človeškem telesu razgradi in ponovno sintetizira 80-100 g beljakovin. Približno polovica tega proteina se transformira v jetrih. Intenzivnost beljakovinskih transformacij v jetrih lahko ocenimo po tem, da se jetrne beljakovine obnovijo v približno 7 (!) dneh. V drugih organih se ta proces pojavi v najmanj 17 dneh. Jetra vsebujejo tako imenovane "rezervne beljakovine", ki se porabijo za potrebe telesa, če v hrani ni dovolj beljakovin. Med dvodnevnim postom jetra izgubijo približno 20 % beljakovin, skupna izguba beljakovin vseh drugih organov pa le okoli 4 %.

Preoblikovanje in sinteza manjkajočih aminokislin se lahko zgodi le v jetrih; tudi če odstranimo 80 % jeter, ostane proces, kot je deaminacija. Tvorba neesencialnih aminokislin v jetrih poteka s tvorbo glutaminske in asparaginske kisline, ki služita kot vmesna povezava.

Odvečna količina določene aminokisline se reducira najprej v piruvično kislino, nato pa v Krebsovem ciklu v vodo in ogljikov dioksid s tvorbo energije, shranjene v obliki ATP.

V procesu deseminacije aminokislin – odstranitve amino skupin iz njih – nastane velika količina toksičnega amoniaka. Jetra pretvorijo amoniak v nestrupeno sečnino (sečnino), ki jo nato ledvice izločijo iz telesa. Sinteza sečnine poteka le v jetrih in nikjer drugje.

Sinteza beljakovin krvne plazme - albumina in globulina - poteka v jetrih. Če pride do izgube krvi, se pri zdravih jetrih vsebnost beljakovin v krvni plazmi zelo hitro obnovi, medtem ko se pri obolelih jetrih to okrevanje bistveno upočasni.

Presnova maščob

Jetra lahko shranijo veliko več maščobe kot glikogena. Tako imenovani "strukturni lipid" - strukturni lipidi jeter - fosfolipidi in holesterol predstavljajo 10-16% suhe snovi jeter. Ta številka je dokaj konstantna. Poleg strukturnih lipidov jetra vsebujejo vključke nevtralne maščobe, ki je po sestavi podobna podkožni maščobi. Vsebnost nevtralne maščobe v jetrih je podvržena znatnim nihanjem. Na splošno lahko rečemo, da imajo jetra določeno maščobno rezervo, ki jo lahko, če v telesu primanjkuje nevtralne maščobe, porabimo za energijske potrebe. V primeru pomanjkanja energije se lahko maščobne kisline dobro oksidirajo v jetrih s tvorbo energije, shranjene v obliki ATP. Načeloma lahko maščobne kisline oksidirajo v katerem koli drugem notranjem organu, vendar bo odstotek naslednji: 60% jetra in 40% vsi drugi organi.

Žolč, ki ga jetra izločajo v črevesje, emulgira maščobe in le kot del takšne emulzije se lahko maščobe nato absorbirajo v črevesju.

Polovica holesterola v telesu se sintetizira v jetrih in le druga polovica je prehranskega izvora.

Mehanizem oksidacije maščobnih kislin v jetrih je bil pojasnjen v začetku tega stoletja. Gre za tako imenovano b-oksidacijo. Oksidacija maščobnih kislin poteka do 2. ogljikovega atoma (b-atom). Rezultat je krajša maščobna kislina in ocetna kislina, ki se nato pretvori v acetoocetno kislino. Acetoocetna kislina se pretvori v aceton, nova b-oksidirana kislina pa se zelo težko oksidira. Tako aceton kot b-oksidirana kislina se skupaj imenujeta "ketonska telesa".

Za razgradnjo ketonskih teles potrebujete precej veliko energije in če v telesu pride do pomanjkanja glukoze (post, sladkorna bolezen, dolgotrajna aerobna vadba), lahko človekov zadah diši po acetonu. Biokemiki imajo celo izraz: "maščobe gorijo v ognju ogljikovih hidratov." Za popolno zgorevanje, popolno uporabo maščob v vodo in ogljikov dioksid s tvorbo velike količine ATP je potrebna vsaj majhna količina glukoze. V nasprotnem primeru bo proces zastal na stopnji tvorbe ketonskih teles, ki premaknejo pH krvi na kislo stran, skupaj z mlečno kislino, ki sodeluje pri nastanku utrujenosti. Ni zaman, da jih imenujejo "toksini utrujenosti".

Na presnovo maščob v jetrih vplivajo hormoni, kot so insulin, ACTH, diabetogeni faktor hipofize in glukokortikoidi. Delovanje insulina spodbuja kopičenje maščobe v jetrih. Delovanje ACTH, diabetogenega faktorja in glukokortikoidov je ravno nasprotno. Ena najpomembnejših funkcij jeter pri presnovi maščob je tvorba maščob in sladkorja. Ogljikovi hidrati so neposreden vir energije, maščobe pa najpomembnejše energijske zaloge v telesu. Zato pri presežku ogljikovih hidratov in v manjši meri beljakovin prevladuje sinteza maščob, pri pomanjkanju ogljikovih hidratov pa prevladuje glukoneogeneza (nastajanje glukoze) iz beljakovin in maščob.

Presnova holesterola

Molekule holesterola tvorijo strukturni okvir vseh celičnih membran brez izjeme. Delitev celic je preprosto nemogoča brez zadostne količine holesterola. Iz holesterola nastanejo žolčne kisline, tj. v bistvu sam žolč. Iz holesterola nastanejo vsi steroidni hormoni: glukokortikoidi, mineralokortikoidi in vsi spolni hormoni.

Sinteza holesterola je torej genetsko pogojena. Holesterol se lahko sintetizira v številnih organih, vendar se najintenzivneje sintetizira v jetrih. Mimogrede, razgradnja holesterola se pojavi tudi v jetrih. Nekaj ​​holesterola se nespremenjenega izloči v črevesni lumen z žolčem, večina holesterola – 75 % pa se pretvori v žolčne kisline. Tvorba žolčnih kislin je glavna pot katabolizma holesterola v jetrih. Za primerjavo povejmo, da vsi steroidni hormoni skupaj porabijo le 3 % holesterola. Z žolčnimi kislinami človek izloči 1-1,5 g holesterola na dan. 1/5 te količine se izloči iz črevesja, preostanek pa se reabsorbira v črevesju in konča v jetrih.

vitamini

Vsi v maščobi topni vitamini (A, D, E, K itd.) se absorbirajo v črevesne stene le ob prisotnosti žolčnih kislin, ki jih izločajo jetra. Nekateri vitamini (A, B1, P, E, K, PP itd.) Se odlagajo v jetrih. Mnogi med njimi so vključeni v kemične reakcije, ki se odvijajo v jetrih (B1, B2, B5, B12, C, K itd.). Nekateri vitamini se aktivirajo v jetrih in se tam fosforirajo (B1, B2, B6, holin itd.). Brez ostankov fosforja so ti vitamini popolnoma neaktivni in pogosto je normalno vitaminsko ravnovesje v telesu bolj odvisno od normalnega stanja jeter kot od zadostnega vnosa enega ali drugega vitamina v telo.

Kot vidimo, se v jetrih lahko odlagajo tako v maščobi topni kot v vodi topni vitamini, le čas odlaganja v maščobah topnih vitaminov je seveda nesorazmerno daljši od v vodi topnih vitaminov.

Izmenjava hormonov

Vloga jeter pri presnovi steroidnih hormonov ni omejena le na to, da sintetizirajo holesterol – osnovo, iz katere nato nastanejo vsi steroidni hormoni. V jetrih so vsi steroidni hormoni inaktivirani, čeprav v jetrih ne nastajajo.

Razgradnja steroidnih hormonov v jetrih je encimski proces. Večina steroidnih hormonov se inaktivira z združitvijo z glukuronsko maščobno kislino v jetrih. Pri okvarjenem delovanju jeter telo najprej poveča vsebnost hormonov skorje nadledvične žleze, ki niso popolnoma razgrajeni. Tu nastajajo številne različne bolezni. V telesu se največ kopiči aldosteron, mineralokortikoidni hormon, katerega presežek povzroči zadrževanje natrija in vode v telesu. Posledično se pojavi oteklina, dvig krvnega tlaka itd.

V jetrih so ščitnični hormoni, antidiuretični hormon, inzulin in spolni hormoni večinoma inaktivirani. Pri nekaterih boleznih jeter moški spolni hormoni niso uničeni, ampak se spremenijo v ženske. Ta motnja se še posebej pogosto pojavi po zastrupitvi z metilnim alkoholom. Sam presežek androgenov, ki ga povzroči vnos velike količine le-teh od zunaj, lahko povzroči povečano sintezo ženskih spolnih hormonov. Očitno obstaja določen prag za vsebnost androgenov v telesu, prekoračitev katerega vodi do pretvorbe androgenov v ženske spolne hormone. Čeprav so se nedavno pojavile objave, da lahko nekatera zdravila preprečijo pretvorbo androgenov v estrogene v jetrih. Takšna zdravila se imenujejo blokatorji.

Poleg zgoraj navedenih hormonov jetra inaktivirajo nevrotransmiterje (kateholamine, serotonin, histamin in številne druge snovi). V nekaterih primerih je celo razvoj duševnih bolezni posledica nezmožnosti jeter, da onesposobijo določene nevrotransmiterje.

mikroelementi

Presnova skoraj vseh mikroelementov je neposredno odvisna od delovanja jeter. Jetra na primer vplivajo na absorpcijo železa iz črevesja, odlagajo železo in skrbijo za stalno njegovo koncentracijo v krvi. Jetra so skladišče bakra in cinka. Sodeluje pri izmenjavi mangana, molibdena, kobalta in drugih elementov v sledovih.

Tvorba žolča

Žolč, ki ga proizvajajo jetra, kot smo že povedali, aktivno sodeluje pri prebavi maščob. Vendar zadeva ni omejena le na njihovo emulgiranje. Žolč aktivira encimsko lipozo trebušne slinavke in črevesnega soka, ki razgrajuje maščobe. Žolč pospešuje tudi absorpcijo maščobnih kislin, karotena, vitaminov P, E, K, holesterola, aminokislin in kalcijevih soli v črevesju. Žolč spodbuja črevesno gibljivost.

Jetra proizvedejo najmanj 1 liter žolča na dan. Žolč je rahlo alkalna zelenkasto rumena tekočina. Glavne sestavine žolča: žolčne soli, žolčni pigmenti, holesterol, lecitin, maščobe, anorganske soli. Jetrni žolč vsebuje do 98 % vode. Po osmotskem tlaku je žolč enak krvni plazmi. Iz jeter žolč vstopi v jetrni vod skozi intrahepatične žolčne kanale, od koder se neposredno izloča skozi cistični vod in vstopi v žolčnik. Tu pride do koncentracije žolča zaradi absorpcije vode. Gostota žolča žolčnika je 1,026-1,095.

Nekatere snovi, ki sestavljajo žolč, se sintetizirajo neposredno v jetrih. Drugi del nastane zunaj jeter in se po vrsti presnovnih sprememb izloči z žolčem v črevo. Tako se žolč tvori na dva načina. Nekatere njegove komponente se filtrirajo iz krvne plazme (voda, glukoza, kreatinin, kalij, natrij, klor), druge pa nastajajo v jetrih: žolčne kisline, glukuronidi, parne kisline itd.

Najpomembnejši žolčni kislini, holna in deoksiholna, se združita z aminokislinama glicinom in tavrinom v seznanjeni žolčni kislini - glikoholno in tavroholno.

Človeška jetra proizvedejo 10-20 g žolčnih kislin na dan. Žolčne kisline, ki z žolčem vstopijo v črevesje, se razgradijo s pomočjo encimov iz črevesnih bakterij, vendar jih večina ponovno absorbira črevesne stene in končajo nazaj v jetrih.

Z blatom se sprosti le 2-3 g žolčnih kislin, ki zaradi razkrojnega delovanja črevesnih bakterij spremenijo barvo iz zelene v rjavo in spremenijo vonj.

Tako obstaja nekakšna jetrno-črevesna cirkulacija žolčnih kislin. Če je treba povečati izločanje žolčnih kislin iz telesa (na primer, da bi odstranili velike količine holesterola iz telesa), se vzamejo snovi, ki nepovratno vežejo žolčne kisline, ki ne omogočajo absorpcije žolčnih kislin. v črevesju in jih odstranijo iz telesa skupaj z blatom. Najučinkovitejše v zvezi s tem so posebne ionske izmenjevalne smole (na primer holestiramin), ki lahko ob peroralnem zaužitju vežejo zelo veliko količino žolča in s tem žolčnih kislin v črevesju. Prej je bilo v ta namen uporabljeno aktivno oglje.

Uporabljajo ga še zdaj. Vlaknine v zelenjavi in ​​sadju, še bolj pa pektinske snovi, imajo sposobnost, da absorbirajo žolčne kisline in jih odstranijo iz telesa. Največ pektinskih snovi najdemo v jagodah in sadju, iz katerih lahko pripravimo žele brez uporabe želatine. Najprej je to rdeči ribez, nato mu po želirni sposobnosti sledijo črni ribez, kosmulje in jabolka. Omeniti velja, da pečena jabolka vsebujejo nekajkrat več pektina kot sveža. Sveža jabolka vsebujejo protopektine, ki se med pečenjem jabolk spremenijo v pektine. Pečena jabolka so nepogrešljiv atribut vseh diet, ko morate iz telesa odstraniti veliko količino žolča (ateroskleroza, bolezen jeter, nekatere zastrupitve itd.).

Žolčne kisline med drugim lahko nastanejo iz holesterola. Pri uživanju mesne hrane se količina žolčnih kislin poveča, pri postenju pa zmanjša. Zahvaljujoč žolčnim kislinam in njihovim solim žolč opravlja svoje funkcije v procesu prebave in absorpcije.

Žolčni pigmenti (glavni je bilirubin) ne sodelujejo pri prebavi. Njihovo izločanje v jetrih je povsem izločevalni proces.

Bilirubin nastane iz hemoglobina uničenih rdečih krvničk v vranici in posebnih jetrnih celic (Kupfferjevih celic). Ni zaman, da se vranica imenuje pokopališče rdečih krvnih celic. Pri bilirubinu je glavna naloga jeter njegovo izločanje, ne pa tvorba, čeprav ga precejšen del nastane v jetrih. Zanimivo je, da se razgradnja hemoglobina v bilirubin izvaja s sodelovanjem vitamina C. Med hemoglobinom in bilirubinom obstaja veliko vmesnih produktov, ki se lahko medsebojno pretvarjajo drug v drugega. Nekaj ​​se jih izloči z urinom, nekaj pa z blatom.

Tvorbo žolča uravnava centralni živčni sistem z različnimi refleksnimi vplivi. Izločanje žolča se pojavi nenehno, povečuje se med obroki. Draženje splanhničnega živca povzroči zmanjšanje proizvodnje žolča, draženje vagusnega živca in histamini pa povečajo proizvodnjo žolča.

Izločanje žolča, tj. Vstop žolča v črevesje se pojavi občasno kot posledica krčenja žolčnika, odvisno od vnosa hrane in njene sestave.

Izločevalna (izločevalna) funkcija

Izločevalna funkcija jeter je zelo tesno povezana z nastajanjem žolča, saj se snovi, ki jih izločajo jetra, izločajo skozi žolč in že zaradi tega samodejno postanejo sestavni del žolča. Takšne snovi vključujejo zgoraj opisane ščitnične hormone, steroidne spojine, holesterol, baker in druge elemente v sledovih, vitamine, porfirinske spojine (pigmente) itd.

Snovi, ki se izločajo skoraj izključno z žolčem, delimo v dve skupini:

• Snovi, vezane na beljakovine v krvni plazmi (na primer hormoni).
• V vodi netopne snovi (holesterol, steroidne spojine).

Ena od značilnosti izločevalne funkcije žolča je, da lahko iz telesa vnese snovi, ki jih ni mogoče odstraniti iz telesa na noben drug način. V krvi je malo prostih spojin. Večina istih hormonov je tesno vezanih na transportne beljakovine v krvi in ​​ker so trdno vezani na beljakovine, ne morejo premagati ledvičnega filtra. Takšne snovi se izločajo iz telesa skupaj z žolčem. Druga velika skupina snovi, ki se ne morejo izločiti z urinom, so snovi, ki niso topne v vodi.

Vloga jeter v tem primeru je, da te snovi poveže z glukuronsko kislino in jih tako pretvori v vodotopno stanje, nakar se prosto izločijo skozi ledvice.

Obstajajo tudi drugi mehanizmi, ki jetrom omogočajo odstranjevanje v vodi netopnih spojin iz telesa.

Funkcija nevtralizacije

Jetra nimajo zaščitne vloge le z nevtralizacijo in odstranjevanjem strupenih spojin, ampak tudi pred mikrobi, ki zaidejo vanje, in jih uničijo. Posebne jetrne celice (Kupfferjeve celice) kot amebe ujamejo tuje bakterije in jih prebavijo.

V procesu evolucije so jetra postala idealen organ za nevtralizacijo strupenih snovi. Če strupene snovi ne more spremeniti v popolnoma nestrupeno, jo naredi manj strupeno. Vemo že, da se toksični amoniak v jetrih spremeni v nestrupeno sečnino (sečnino). Najpogosteje jetra nevtralizirajo strupene spojine tako, da z njimi tvorijo parne spojine z glukuransko in žveplovo kislino, glicinom, tavrinom, cisteinom itd. Tako se nevtralizirajo zelo strupeni fenoli, nevtralizirajo se steroidi in druge snovi. Veliko vlogo pri nevtralizaciji igrajo oksidativni in redukcijski procesi, acetilacija, metilacija (zato so vitamini, ki vsebujejo proste metilne radikale-CH3 tako koristni za jetra), hidroliza itd. oskrba je potrebna, za to pa je potrebna zadostna vsebnost glikogena in prisotnost zadostne količine ATP.

Strjevanje krvi

Jetra sintetizirajo snovi, potrebne za strjevanje krvi, sestavine protrombinskega kompleksa (faktorji II, VII, IX, X), za sintezo katerih je potreben vitamin K. Jetra proizvajajo tudi fibranogen (beljakovina, potrebna za strjevanje krvi), faktorje V, XI, XII , XIII. Čeprav se na prvi pogled zdi nenavadno, se v jetrih pojavi sinteza elementov antikoagulantnega sistema - heparin (snov, ki preprečuje strjevanje krvi), antitrombin (snov, ki preprečuje nastajanje krvnih strdkov) in antiplazmin. Pri zarodkih (fetusih) jetra služijo tudi kot hematopoetski organ, kjer nastajajo rdeče krvničke. Z rojstvom človeka te funkcije prevzame kostni mozeg.

Prerazporeditev krvi v telesu

Jetra poleg vseh svojih drugih nalog dobro opravljajo vlogo krvnega skladišča v telesu. V zvezi s tem lahko vpliva na krvni obtok celotnega telesa. Vse intrahepatične arterije in vene imajo sfinkterje, ki lahko spremenijo pretok krvi v jetrih v zelo širokem obsegu. V povprečju je pretok krvi v jetrih 23 ml/kx/min. Običajno je skoraj 75 majhnih žil jeter izključenih iz splošnega krvnega obtoka s sfinktri. S povečanjem skupnega krvnega tlaka se jetrne žile razširijo in pretok krvi v jetrih se večkrat poveča. Ravno nasprotno, padec krvnega tlaka povzroči vazokonstrikcijo v jetrih in jetrni pretok krvi se zmanjša.

Spremembe položaja telesa spremljajo tudi spremembe krvnega pretoka v jetrih. Na primer, v stoječem položaju je prekrvavitev jeter za 40 % manjša kot v ležečem položaju.

Norepinefrin in simpatik povečata žilni upor v jetrih, kar zmanjša količino krvi, ki teče skozi jetra. Živec vagus pa zmanjša žilni upor v jetrih, kar poveča količino krvi, ki teče skozi jetra.

Jetra so zelo občutljiva na pomanjkanje kisika. V pogojih hipoksije (pomanjkanje kisika v tkivih) se v jetrih tvorijo vazodilatatorji, ki zmanjšajo občutljivost kapilar na adrenalin in povečajo pretok krvi v jetrih. Pri dolgotrajnem aerobnem delu (tek, plavanje, veslanje itd.) lahko pride do povečanja jetrne prekrvavitve do te mere, da se jetra močno povečajo in začnejo pritiskati na svojo zunanjo ovojnico, bogato preskrbljeno z živčnimi končiči. Posledica so bolečine v jetrih, ki jih pozna vsak tekač, sploh pa vsi, ki se ukvarjajo z aerobnimi športi.

Spremembe, povezane s starostjo

Funkcionalne sposobnosti človeških jeter so največje v zgodnjem otroštvu in se s starostjo zelo počasi zmanjšujejo.

Teža jeter pri novorojenčku je v povprečju 130-135 g. Največja teža jeter doseže med 30. in 40. letom starosti, nato pa postopoma upada, zlasti med 70. in 80. letom, pri moških pa se teža jeter bolj zmanjša. kot pri ženskah. Regenerativne sposobnosti jeter se v starosti nekoliko zmanjšajo. V mladosti, po odstranitvi jeter v 70% (rane, poškodbe itd.), jetra po nekaj tednih obnovijo izgubljeno tkivo v 113% (v presežku). Tako visoka sposobnost regeneracije ni lastna nobenemu drugemu organu in se uporablja celo za zdravljenje hudih kroničnih bolezni jeter. Tako ga na primer pri nekaterih bolnikih s cirozo jeter delno odstranijo in ponovno zrastejo, vendar zraste novo, zdravo tkivo. S starostjo se jetra ne obnovijo več popolnoma. Pri starejših se poveča le za 91% (kar je načeloma tudi veliko).

Sinteza albuminov in globulinov se v starosti zmanjša. Zmanjša se predvsem sinteza albumina. Vendar to ne povzroči motenj v prehrani tkiv ali padca onkotskega krvnega tlaka, ker S starostjo se intenzivnost razgradnje in poraba beljakovin v plazmi s strani drugih tkiv zmanjša. Tako tudi v starosti jetra zadovoljujejo potrebe telesa po sintezi plazemskih beljakovin. Tudi sposobnost jeter za shranjevanje glikogena se razlikuje v različnih starostnih obdobjih. Kapaciteta glikogena doseže največ do tretjega meseca starosti, ostane vse življenje in se v starosti le rahlo zmanjša. Presnova maščob v jetrih doseže svojo normalno raven tudi zelo zgodaj in se v starosti le nekoliko zmanjša.

V različnih stopnjah razvoja telesa jetra proizvajajo različne količine žolča, vendar vedno pokrijejo potrebe telesa. Sestava žolča se skozi življenje nekoliko spreminja. Torej, če jetrni žolč novorojenčka vsebuje približno 11 mEq / L, se do štirih let ta količina zmanjša skoraj 3-krat, do 12. leta pa se ponovno poveča in doseže približno 8 mEq / L.

Stopnja praznjenja žolčnika je po nekaterih podatkih najnižja pri mladih, pri otrocih in starejših pa precej večja.

Na splošno so jetra po vseh kazalcih organ z nizkim staranjem. Človeku dobro služi vse življenje.

domov » Šola » Kakšne so funkcije jeter v človeškem telesu. Jetra in njihove funkcije v človeškem telesu Jetra so pomemben človeški organ