Kaj povzroča sindrom toksičnega šoka? Sindrom toksičnega šoka tampona: simptomi in zdravljenje

Tamponi so se pojavili v 30. letih prejšnjega stoletja. Od takrat so postali prava rešilna bilka za dekleta. Zahvaljujoč tem higienskim izdelkom lahko med menstruacijo nosite tesna oblačila, se ukvarjate s športom, plešete, obiščete bazen in ne čutite nelagodja.

Toda mnogi ginekologi so proti tamponom. Z njihovo uporabo so povezane nekatere zdravstvene težave: soor, vnetni procesi, disbakterioza. Tamponski šok je najbolj nevarna bolezen. Kako se izogniti neprijetne posledice od uporabe teh higienskih izdelkov, bomo razmislili v članku.

Sindrom toksičnega šoka

sindrom toksični šok(TSS) je manifestacija hude zastrupitve (zastrupitve) telesa z bakterijami. Bolezen se razvija bliskovito hitro in se vedno pojavi v akutna oblika.

To je pomembno! Sindroma toksičnega šoka se ne boste mogli spopasti sami. Ob prvih simptomih bolezni mora ženska poiskati zdravniško pomoč zdravniško pomoč. V nasprotnem primeru se lahko zapleti razširijo na ledvice in jetra, vse do popolne odpovedi teh organov.

Sindrom toksičnega šoka povzročajo številne bakterije in mikroorganizmi:

• streptokoki;
• stafilokoki;
• malarijski plazmodij.

Bakterije "izločajo" toksine v kri in s tem zastrupljajo žensko telo. Preko plazme dosežejo glavne vitalne organe (jetra, ledvice, možgane) in bolnik doživi akutno patološko stanje.

Zakaj vse ženske, ki uporabljajo tampone med menstruacijo, ne trpijo za TSS? Dejstvo je, da se je večina odraslih že vsaj enkrat v življenju srečala s podobnimi bakterijami ali mikroorganizmi in razvila protitelesa proti toksinom.

Zato sindrom toksičnega šoka v večini primerov opazimo pri mladostnikih in dekletih, mlajših od 30 let.

Prvi znaki TSS so podobni navadni gripi:

• povišana telesna temperatura (nad 39 stopinj);
• skoki krvnega tlaka;
• konvulzije;
• omotica in izguba zavesti;
• bolečine v telesu.

Mnogi bolniki mislijo, da so ujeli običajen virus gripe, in začnejo aktivno zdraviti prehlad, ne da bi se zavedali resnosti situacije. Zahrbtnost sindroma toksičnega šoka je v tem, da se bolezen hitro razvija. Če tampona ne odstranite pravočasno in ne poiščete zdravljenja zdravstvena oskrba, lahko dobite zaplete, celo smrt.

Preberite tudi Tamponi z alojo in medom

Pri uporabi tamponov lahko vzroki sindroma toksičnega šoka vključujejo:

1. Kršitev vaginalne mikroflore, vnetni procesi.
2. Stalna uporaba tamponov, brez zamenjave z vložki.
3. Napačna izbira higienskih izdelkov. Na primer, prevelik tampon zelo hitro nabrekne, se poveča in poškoduje stene in sluznico nožnice.
4. Uporaba tamponov ponoči. Ginekologi to prepovedujejo.
5. Nezadostna higiena.

Težavna stvar pri TSS je, da se lahko začne nenadoma tudi po dolgotrajna uporaba tamponi. Zato je zelo pomembno obiskati ginekologa vsaj enkrat na šest mesecev, da ne zamudite te zahrbtne bolezni.

Prvi simptomi

TSS se pojavi zelo hitro med menstruacijo in je vedno akuten. V odsotnosti potrebno zdravljenje smrt lahko nastopi v 3-4 dneh.

Zato mora vsako dekle, ki uporablja tampone, poznati simptome sindroma toksičnega šoka:

1. Nizka krvni tlak. Na obrazu pacienta je potenje in bleda koža. Pride do točke, ko ženska ne more biti notri navpični položaj, izgubi zavest.
2. Povečana telesna temperatura (39-40 stopinj).
3. Slabost, bruhanje, redko, penasto blato.
4. Bolečine v mišicah, krči.
5. Pordelost sluznice grla.
6. Pojav konjunktivitisa, kislega očesa.
7. Majhna količina urina.
8. Otekanje spolnih organov.
9. Ostre bolečine v spodnjem delu trebuha in ledvenem delu.
10. Težko dihanje.
11. 4-5 dni se lahko na koži pojavijo rdeče lise, ki so bolj podobne opeklinam.
12. 7-14 dni se začne koža na dlaneh in podplatih luščiti in luščiti.
13. Razvoj sepse.
14. Poškodbe jeter, ledvic, centralnega živčnega sistema.

To je pomembno! Če vas med uporabo tamponov močno boli želodec, vam naraste temperatura ali pade krvni tlak, takoj poiščite zdravniško pomoč. V 80% primerov bo zdravnik diagnosticiral TSS. Ne čakajte spremljajoči simptomi in poslabšanje stanja. Vklopljeno začetni fazi Sindrom toksičnega šoka je zelo ozdravljiv in zapleti so izjemno redki.

Specifično zdravljenje sindroma toksičnega šoka

Ne smemo pozabiti, da je TSS zahrbtna bolezen, ki zelo hitro napreduje. Zato bo njegovo zdravljenje dolgo in boleče.

Prva pomoč za žensko, ki ima simptome TSS, mora biti naslednja:

1. Odstranjevanje tampona.
2. Prezračite sobo, da zagotovite dostop kisika.
3. Razbremenitev od tesnih, zaprtih oblačil.
4. Počitek v postelji.
5. Topla grelna podloga za vaša stopala.
6. Pokličite rešilca.

Preberite tudi Vse o tesnilih Libress

To bolezen je mogoče zdraviti le v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnikov. Zdravljenje je naslednje:

1. Antibiotska terapija. Namenjen je boju proti povzročitelju bolezni. Zdravila so predpisana posamično po opravljenem nizu testov. Tečaj je najmanj 10 dni.
2. Sanacija bakterijskega žarišča. Ženska po odstranitvi tampona obvezno na pregledu pri zdravniku ginekološki stol. Nožnico izperemo s posebno raztopino; če najdemo velike rane ali poškodbe tkiva, jih izrežemo.
3. Infuzijska terapija. Namenjen obnovitvi želene krvne sestave in odstranitvi stanje šoka, normalizira količino tekočine v telesu. Uporabljajo se trombocitna masa, dajanje plazme, elektroliti in pogosto se uporabljajo transfuzije krvi.
4. Zdravila, ki normalizirajo krvni tlak. Za pospešitev postopka se praviloma uporabljajo kapalke.

Če ima bolnik težave z dihanjem, srčno-žilni sistem, potrebno dodatno zdravljenje. Zdravniki se pogosto zatekajo k umetno prezračevanje pljuča, dajanje imunoglobulina.

Preprečevanje sindroma

Ali se res ni mogoče izogniti TSS pri uporabi tamponov? Da bi preprečili to bolezen, zdravniki svetujejo, da upoštevate naslednja pravila:

1. Čas uporabe tamponov ne sme biti daljši od 4 ur. V tem primeru obstaja nevarnost razvoja patogene bakterije zmanjšati na minimum. V posameznih primerih se lahko čas poveča na 8 ur. Po tem se obvezno umijte z gelom. intimna higiena Za obnovitev vaginalne mikroflore nosite blazinico.
2. Ne uporabljajte tamponov ponoči.
3. Izberite pravo velikost higienskega izdelka in njegovo vpojnost.
4. Izmenično nošenje tamponov z vložki.
5. Izberite higienske izdelke ustrezne, preverjene kakovosti. Prepričajte se, da tampon ne vsebuje gensko spremenjenega bombaža, ki ga proizvajalci pogosto uporabljajo za znižanje stroškov izdelka. Če je ta komponenta prisotna, se tveganje za razvoj stafilokoknih toksinov dramatično poveča.
6. Če se po uporabi tampona v nožnici pojavi srbenje, pekoč občutek ali rdečica, se je tem higienskim izdelkom bolje izogniti.

Življenje sodobnega dekleta je urejeno tako, da mora biti vedno v formi, tudi med kritični dnevi. Nedvomno so tamponi enostavni in priročni za uporabo, nevidni so pod oblačili in ne ovirajo gibanja. Toda kljub temu mora vsako dekle, ki uporablja te higienske izdelke, poznati in uporabljati pravila, ki so bila opisana zgoraj. V tem primeru so tveganja za razvoj TSS minimalna.

Opis:

Sindrom (TSS) je redek in pogosto smrtno nevaren, razvije se nenadoma po okužbi in lahko takoj prizadene različne sisteme organov, vključno s pljuči, ledvicami in jetri.
Ker sindrom toksičnega šoka hitro napreduje, je potrebno takojšnje zdravljenje.

Vzroki sindroma toksičnega šoka:

Sindrom toksičnega šoka je redko posledica okužbe z bakterijo Streptococcus pyogenes (streptokok skupine A) ali Staphylococcus aureus (staph). Te bakterije proizvajajo toksine, ki povzročajo TSS. Te bakterije so pogoste, vendar običajno ne povzročajo težav. Lahko povzročijo zlahka ozdravljive okužbe grla ali kože, kot je vneto grlo oz. IN v redkih primerih toksini vstopijo v krvni obtok in povzročijo hude imunska reakcija pri ljudeh, katerih telo se ne bori proti tem toksinom. Odziv telesa povzroči simptome, povezane s TSS.
Streptokokni TSS se pogosto pojavi po porodu, noricah, operaciji, manjših kožnih ranah ali ranah, ki povzročijo, vendar ne porušijo celovitosti kože.
Stafilokokni TSS se pogosto pojavi po dolgotrajna uporaba tamponi (menstrualni TSS) ali po kirurškem posegu, kot je operacija nosu z uporabo obloge (nemenstrualni TSS).

Diagnoza sindroma toksičnega šoka:

Simptomi TSS se razvijejo hitro in lahko povzročijo smrt v 2 dneh. Prvi znaki TSS običajno vključujejo:
Takšna hudi simptomi gripi podobne bolečine v mišicah, želodčne krče ali.
Nenadno zvišanje temperature nad 38,9 C. in.
Znaki šoka, vključno z nizkim krvni tlak in hitro bitje srca, pogosto z omotico, izgubo zavesti, slabostjo, bruhanjem ali disforijo in zmedenostjo.
Rdečica, podobna sončnim opeklinam. Rdečica se lahko pojavi na več delih telesa ali na določenih predelih, kot so pazduhe ali dimlje.
Huda bolečina na mestu okužbe (če obstaja rana ali poškodba kože).
Pordelost nosnih poti in ust.

Drugi simptomi TSS lahko vključujejo:
Konjunktivitis (pordelost).
Prizadetost več kot enega organskega sistema, običajno pljuč ali ledvic.
Zastrupitev krvi (sepsa), ki prizadene celotno telo.
Odmrtje kožnega tkiva (nekroza), ki se pojavi na začetku sindroma.
Piling kožno tkivo ki se pojavi med okrevanjem.

Simptomi toksičnega šoka se razlikujejo po resnosti glede na delovanje streptokoknih ali stafilokoknih bakterij.

Zdravljenje sindroma toksičnega šoka:

Za zdravljenje je predpisano naslednje:

Nujno zdravljenje pogosto zahteva intravensko povrnitev volumna plazme in intenzivno nego v bolnišnici, sploh kadar je telo v šoku. Nadaljnje zdravljenje vključuje antibiotike za ubijanje bakterij, odstranitev vseh virov okužbe in zdravljenje morebitnih zapletov. Če ni drugih zapletov, večina ljudi po zdravljenju z antibiotiki ozdravi v 2 tednih.

Če menite, da imate sindrom toksičnega šoka, takoj pokličite svojega zdravnika. Če imate simptome šoka, kot je npr huda šibkost, ali izgubo zavesti, takoj pokličite rešilca. Ker TSS lahko povzroči življenjsko nevarna zapletov, boste morda morali na zdravljenje v bolnišnici, kjer je mogoče redno spremljati vaše stanje.

Večina bolezni, ki jih pozna človeštvo, ima tisočletno zgodovino. Te bolezni so dobro raziskane in za mnoge od njih so bile razvite ustrezne diagnostične in terapevtske metode. Toda nekatere težave, ki imajo nič manj starodavne "tradicije", svoje moderno imešele pred kratkim najden. Sindrom toksičnega šoka je eden izmed njih. Poleg tega težava ni pogosta, zato je ozaveščenost zdravnikov to vprašanje pušča veliko želenega. Zato se nama je zdelo, da ločen in podroben pogovor o sindromu toksičnega šoka ne bi bil samo izobraževalni, temveč tudi zelo praktičen pomen.

Zgodovinsko ozadje in spol

Vse se je začelo, ko so v letih 1978-1979 znanstveniki posvetili pozornost tudi veliko število mlade ženske, mlajše od 17 let, ki so poiskale zdravniško pomoč z enakimi težavami (več o njih spodaj), ki jih ni bilo mogoče »umestiti« v nobeno. znan znanosti bolezen. Do leta 1980 je bilo samo v ZDA prijavljenih okoli 700 takšnih primerov, jasne slike o tem, kaj se dogaja, pa ni bilo. A kot veste, voda obrablja kamen, zato so leta 1981 znanstveniki ugotovili, da so skoraj vsi zboleli uporabljali super vpojne higienske tampone, ki so bili takrat modni. Tako so pravzaprav »odkrili« sindrom toksičnega šoka. Posledično so proizvajalci tega higienskega izdelka tiho, a zelo hitro izdelke umaknili iz trgovin, nato pa je pojavnost močno upadla.

Če pa se odločite, da predstavniki močna polovicačloveštvo lahko oddahne in še enkratČe si čestitate, da ste moški, se globoko motite. V približno 15% registriranih primerov jih bolezen prizadene, zato je ni mogoče imenovati izključno ženska. Prav tako ni treba poudariti, da izogibanje tamponom zagotavlja v tem primeru imunost, saj je manjše število bolnikov uporabljalo druge higienske izdelke ali jih zaradi starosti sploh ni uporabljalo.

Za popolnost slike je treba razjasniti tudi vprašanje povezave med obravnavanim sindromom in »navadnim« toksičnim šokom, ki je znan že lep čas. Tukaj pogosto nastane zmeda, vendar bi bilo napačno enačiti te patologije. In kdaj podobni simptomi to pa je povsem razne bolezni, ki zahteva različne diagnostike in zdravljenje.

Dejavniki tveganja

Sindrom toksičnega šoka, kot smo že ugotovili, je "mlada" bolezen, zato med zdravniki še ni soglasja o tem, kaj je lahko predpogoj za njegov razvoj. Pojasnjeno je bilo že, da tamponov samih ne gre »kriviti«: moški jih ne uporabljajo, prav tako ne ženske v menopavza. Kateri dejavniki tveganja zdaj veljajo za najverjetnejše?

Glavni (in v dobrem smislu edini) osumljenci so streptokoki skupine A (Streptococcus pyogenes) ali stafilokoki (Staphylococcus aureus). Proizvajajo posebne toksine, ki služijo kot sprožilec za razvoj sindroma. Vendar obstaja več razlogov za okužbo s temi mikroorganizmi:

1. Higienski izdelki. Težava je lahko v njih (elementarne napake, uporaba nizkokakovostnih materialov, neupoštevanje tehnologije) ali v banalnem zanemarjanju čistoče.
2. Posebna diafragma (ali vaginalna cev), ki se uporablja za preprečevanje neželene nosečnosti.
3. Poškodbe izpostavljene kože zaradi opeklin, mehanske poškodbe ali rez.
4. Operacija na medeničnih organih ali porod.
5. Nekatere nalezljive bolezni (prehladi, gripa, norice).

Nekoliko bolj zapleteno je vprašanje, kako se streptokokni in stafilokokni tipi sindroma toksičnega šoka razlikujejo. Menijo, da je prva možnost nekoliko bolj nežna, saj z njo poškodba kože (in posledično resnost manifestacij) ni tako pomembna. Stafilokokne vrste, nasprotno, ima resne klinični simptomi, in zato težje zdraviti.

Simptomi in patogeneza

Preden preidemo na obravnavo kliničnih manifestacij, je potrebno splošni oris razumeti, kako bolezen napreduje. Menijo, da večina kliničnih manifestacij ni toliko razložena z nalezljivim patogenom kot z imunskim odzivom nanj. V tem primeru obstaja neposredna povezava med resnostjo simptomov in koncentracijo specifičnih protiteles v krvi. Posledično, če so njihove ravni pri otrocih in mladostnikih znižane, bo potek bolezni težji. sebe klinične manifestacije je lahko takole:

Prepoznavanje sindroma toksičnega šoka in njegovo razlikovanje od drugih patologij je precej težko. Najbolj očiten in preprost način je analiza časa pojava simptomov.

Streptokokni nemenstrualni sindrom:

• 2-3 dni (vendar ne več kot 2 tedna) po rojstvu;
• od 2 do 7 dni po katerem koli kirurški poseg ali travmatični medicinski poseg;
• 2-6 tednov od prvih respiratornih simptomov.

Stafilokokni menstrualni sindrom:

• 3-5 dni po začetku menstruacije.

Stafilokokni nemenstrualni sindrom:

• 12 ur po operaciji (če se uporablja posebne obloge, kar se pogosto zgodi pri rinoplastiki).

Diagnostika

Terapevtski ukrepi

Sindrom toksičnega šoka ni smrtna obsodba. In to pravočasno sprejeti ukrepi dobro se odziva na zdravljenje. Toda v tem primeru je treba besedo "pravočasno" razumeti dobesedno, saj če se predhodna diagnoza izkaže za pravilno, bolnik praktično nima časa. Z drugimi besedami, ta bolezen zahteva takojšnjo (!) hospitalizacijo in začetek ukrepi oživljanjaše vedno bi moral biti v reševalnem vozilu. In samozdravljenje, ki ga ljubijo naši državljani, je slepa pot, ki zlahka vodi v smrt. Kako lahko bolnišnica pomaga bolniku?

1. Odprava vira okužbe.
2. Temeljito debridement rane.
3. Normalizacija krvnega tlaka.
4. Nadomestilo za veliko izgubo tekočine, ki se pogosto pojavi pri bruhanju ali hudi driski.
5. Ciljno zdravljenje z antibiotiki (klindamicin, kloksacilin, cefazolin, vankomicin, linezolid, daptomicin, tigeciklin).
6. Intravensko dajanje imunoglobulina ali njegovih derivatov.
7. Dejavnosti, namenjene odstranjevanju toksinov iz telesa.
8. V skrajnih primerih - kirurški izrez prizadetega tkiva.

Prognoza in možni zapleti

S pravočasnim in zadostnim zdravljenjem bolniki v večini primerov popolnoma okrevajo v 10-15 dneh. Če govorimo o možno tveganje, potem je situacija povsem odvisna od vrste sindroma. Pri streptokokni obliki je verjetnost smrti 50:50, v primeru stafilokokne - približno 5%.

Zakaj je sindrom nevaren?

• zapletena sepsa;
• nekrotizirajoči fasciitis;
• odpoved jeter (porumenelost kože, bolečine v trebuhu, slabost, dezorientacija, bruhanje);
• odpoved ledvic (šibkost, mišični krči, srbenje, bolečine v prsih, visok krvni tlak, otekanje, težave z uriniranjem);
• srčno popuščanje (hiter utrip, kašelj, piskajoče dihanje, bolečine v prsih, izguba apetita, težko dihanje).

Preprečevanje

• zavrnitev po porodu pregradne metode preprečevanje nosečnosti 3-4 mesece;
• čim bolj upoštevajte navodila proizvajalca higienskih/kontracepcijskih izdelkov. To velja predvsem za diafragme, čašice in IUD. Torej, če je priporočljivo menjati tampone vsakih 8 ur, ne smete "varčevati" in ga raztegniti čez dan;
• Temeljita obdelava vseh ureznin, odrgnin in opeklin. Enako velja za ugrize žuželk ali živali.
• redni obiski klinike, če ste pred kratkim imeli operacijo;
• nadzor nad otroki z noricami (ne morete opraskati ran!);
• skladnost elementarna pravila osebna higiena;
• med nosečnostjo ali takoj po porodu, z zmanjšanjem stika z ljudmi z vnetim grlom.

Zaključek

Sindrom toksičnega šoka - redek, a izjemen nevarna bolezen. Vendar pa je s pravočasno (!) diagnozo, kvalificirano terapijo in skrbnim upoštevanjem vseh zdravniških priporočil mogoče dobro zdraviti. Pomembno je razumeti, da je v tem primeru razlika med "zdravljenjem" in "samozdravljenjem" najbolj opazna. In zdi se nam, da tvegati svoje zdravje in življenje zaradi "prihranjenega" časa na obisku pri zdravniku ni najboljše dobra ideja. Bodite zdravi!

ITS ali infekcijsko-toksični šok je močno znižanje krvnega tlaka zaradi poškodbe človeka kužne bakterije. Njihovo toksični učinki spravi telo v šok. Sindrom nastane zaradi delovanja endo- in eksotoksinov ali virusov in moti delovanje vitalnih pomembne sisteme, predvsem srčno-žilni, živčni in dihalni. S tem poslabšanjem takoj medicinski poseg, brez katerih se tveganje smrti poveča.

Razlogi

• odprte rane (opekline);
• pozitiven status HIV;
• razvoj okužbe na pooperativni šivi(ali uveden med operacijo);
• sepsa (po porodu);
• tifusna vročina in drugi;
• uporaba drog (intravenozno);
• uporaba tamponov.

Danes obstaja mnenje, da lahko nesteroidna protivnetna zdravila povzročijo infekcijsko-toksični šok. Toda 100% potrjenih podatkov ni.

Faze infekcijsko-toksičnega šoka

Ko toksini vstopijo v kri, se infekcijsko-toksični šok razvije v treh fazah:

• Zgodnja faza je kompenzirani šok.

  Pacient je jasno zavesten, vendar obstaja tesnoba. Sluznice in jezik pordečijo (v nekaterih primerih stopala in dlani), pojavi se otekanje obraza, dihanje je neenakomerno, pulz se giblje od 110 do 120 utripov/min, vendar se včasih normalizira. Zviša se krvni tlak, pojavijo se težave z uriniranjem (zmanjša se izločanje urina). Driska in boleče občutke v zgornjem delu trebuha, najpogosteje pri otrocih.

• Najbolj izrazita stopnja je subkompenzirani šok.

  Pacienta prevzame apatija, njegova dejanja in miselni procesi so oteženi. Koža postane hladna, vlažna in bleda. Nohti in okončine pomodrejo, temperatura kritično pade, pojavi se težko dihanje, moten je srčni ritem, ki lahko doseže tudi 160 utripov/min. Tudi krvni tlak pade na kritične vrednosti, izločanje urina je oteženo (najpogosteje ga v drugi fazi ni). Na koži se pojavijo madeži, podobni modricam ali izpuščaju, ki spominja na sončne opekline. Možnosti želodčne krvavitve ni mogoče izključiti.

• Zadnja stopnja je dekompenzirani šok.

  Pacientova zavest je zmedena, ni reakcije na svet okoli nas, niso izključeni stalna omedlevica. Okončine postanejo modre, telesna temperatura pade pod normalni indikatorji,BP se včasih ne spremlja. Uriniranje je popolnoma odsotno, kratka sapa se poveča. V nekaterih primerih lahko bolnik pade v komo.

simptomi

• pojav gripi podobnih simptomov (boleče grlo, bolečine, nelagodje v želodcu);
• močno povišanje temperature na 39 stopinj;
• zavest postane zmedena, začnejo se bruhanje, omedlevica in nevzdržna tesnoba;
• V dimljah in pazduhah se pojavi izpuščaj. Pordelost sluznice;
• bolečina na območju okužene rane.

• luščenje kože na okončinah;
• zastrupitev krvi;
• : blefaritis itd.;
• kožna nevroza.

Diagnoza

Zaradi dejstva, da infekcijsko-toksični šok hitro napreduje, ga diagnosticiramo le po simptomih, ki se pojavijo. Zdravljenje je predpisano do odziva laboratorijske raziskave, saj testi le ugotavljajo vrsto povzročitelja. Za to je potrebna naslednja serija analiz:

• rentgensko slikanje prsnega koša;
• krvni test;
• test urina (če je bolnik v prvi fazi ITS);
• brisi sluznice.

Zdravljenje

• intravensko dajanje zdravil, kot sta dopamin in deksametazon;
• nujna je uporaba antibiotikov in antibakterijska zdravila(cefalosporini);
• odprava alergijskih reakcij;
• izločanje kisikovo stradanje(če se stanje poslabša, priključite na aparat za umetno dihanje);
• za odpravo zastrupitve uporabite zdravilo Enterosgel ali njegov analog, hkrati pa zaščitite telo pred dehidracijo;
• čiščenje krvi s fiziološko raztopino, dajanje albumina ali aminofilina za odpravo hemoheoloških motenj;
• predpisana je terapija, namenjena obnovitvi imunskega sistema;
• v prvih dneh se bolnik hrani skozi kateter, da razbremeni želodec in mu da čas za okrevanje;
• če je potrebno kirurška metoda odstraniti vir okužbe.

Nujna pomoč pri infekcijsko-toksičnem šoku

Če prvi simptomi ostanejo neopaženi, koža postane bleda in hladna, koža na okončinah se lušči, nohti dobijo modri odtenek, ob pritisku pa bela znamenja trajajo več kot tri sekunde – to kaže na poslabšanje stanje in nastop druge stopnje. Pred prihodom reševalnega vozila mora bolnik zagotoviti neodvisno prvo pomoč:

• brez tesnih oblačil;
• ležite na hrbtu z rahlo dvignjeno glavo;
• ogrejte noge;
• pacientu omogočiti stalen dostop do svežega zraka.

• povečan pretok kisika (kisikova maska);
• namestitev intravenskega katetra;
• dajanje glukokortikoidov (deksametazon in prednizolon);
• nujna hospitalizacija bolnika v bolnišnici (v zadnjih fazah na intenzivni negi).

Posebni primeri

Pri otrocih

Prvi simptom je visoka temperatura, ki včasih doseže kritične meje 41 stopinj. Otrokova zavest je zmedena, pojavi se motorično vznemirjenje, bruhanje, glavobol. Lahko se pojavijo konvulzije. Sluznice in koža postanejo bledi, pojavi se huda mrzlica, pulz je slabo otipljiv, srčni utrip se poveča. Krvni tlak pade, kar lahko povzroči akutno odpoved ledvic.

Infekciozno-toksični šok lahko poleg bolezni povzročijo praskanje, praske, opekline ali odrgnine. Vredno je biti pozoren na vse, tudi manjše, poškodbe otroka, jih pravočasno zdraviti in zamenjati povoje. Infekcijsko-toksični šok zahteva takojšnjo hospitalizacijo na oddelku za intenzivno nego, saj je lahko vsaka zamuda usodna.

V porodništvu

• splav, med katerim je bila v telo vnesena okužba;
• carski rez;
• Horioamnionitis.

Simptomi se začnejo pojavljati v nekaj urah v obliki zvišanja temperature na 39-40 stopinj, hitrega srčnega utripa in piskanja v pljučih. Napreduje pljučna odpoved, ki se spremeni v pljučni edem, občutek tesnobe se lahko močno spremeni v apatično stanje, koža dobi vijoličen odtenek, ustnice in konice prstov pa postanejo modre. Po 12 urah se pojavi hemoragični izpuščaj in krvni tlak se zniža. Z naraščanjem šoka se delni oz popoln neuspeh nekaj notranji organi, se razvije akutna odpoved ledvic.

Zdravljenje je treba predpisati brez odlašanja, saj v takih primerih verjetnost smrti doseže 60-70%. Z odstranitvijo je predpisana antibakterijska terapija gnojni fokus ali drenažo maternice.

Za pljučnico

Med začetni simptomi lahko pride do respiratorne alkaloze, cerebralne motnje, izraženo z apatijo ali tesnobo, hiperventilacijo. Pogosto ti simptomi morda ne pritegnejo pozornosti, kar ne omogoča pravočasnega odkrivanja bolezni in s tem poslabša prognozo za okrevanje. Z napredovanjem toksičnega šoka se poveča zasoplost, pojavi se tahikardija in nagnjenost k hipertenziji. Koža postane topla in suha.

Zdravljenje se izvaja antibakterijska terapija pod stalnim nadzorom in beleženjem vseh kliničnih podatkov.

Posledice in napovedi

Možni zapleti:

• rabdomioliza;
• odpoved ledvic in jeter;
• DIC sindrom;
• možganski edem;
• encefalopatija.

Preprečevanje

• nehati slabe navade, uničenje imunskega sistema;
• Vse možne bolezni zdraviti čim prej in v celoti;
• vzemite vitamine in minerale, ki krepijo imunski sistem;
• zdravite vse poškodbe kože z antiseptikom, pravočasno zamenjajte povoje;
• otrokom ne dovolite, da praskajo rane noric;
• ne samozdravite nalezljivih bolezni;

Za ženske po porodu, v preventivni ukrepi Bolje je, da se vzdržite uporabe tamponov.

Naslednji članek.

domov » Irina » Kaj povzroča sindrom toksičnega šoka? Sindrom toksičnega šoka tampona: simptomi in zdravljenje