Debelost otrok. Debelost pri otrocih - fotografija

Če pred nekaj desetletji večina družin sploh ni slišala za problem debelosti pri otrocih, je danes ta diagnoza znana mnogim. IN ogromno število V nekaterih primerih je krivec nizka poraba energije čez dan in nepravilno izbrana prehrana, včasih pa so vzrok bolezni ne samo dedne narave, ampak tudi pridobljene. In tukaj je pomembno, da ne zamudite trenutka, ko je otrok to šele začel prekomerno telesno težoštevilčnica Le s tem pristopom bo zdravljenje pravočasno in njegova prognoza ugodna.

Vzroki za debelost pri otrocih

Zakaj se otrok sooča s problemom debelosti? Običajno obstaja kompleks različnih razlogov.
Torej, prvo vrsto te bolezni povzroča nepravilna prehrana mlajše generacije in sedeče življenje. Obstaja tudi endokrina debelost, ki nikoli ne poteka brez motenj v delovanju le-teh notranji organi kot nadledvične žleze, ščitnica ali jajčnikih, če govorimo o o dekletih. Prehranski tip te bolezni se pogosto ugotovi med prvim pogovorom s starši debelega otroka. Tukaj je razlog očiten, saj mama in oče tudi sama nista vitke postave, ampak bolj piknik, njun jedilnik pa ni popoln brez krofov in mastna hrana. Neravnovesje med porabljeno in porabljeno energijo se kaže v prekomerni teži.
Razkriti pravi razlog debelosti, je treba opraviti celovit pregled.
Če so se ob rojstvu pojavile težave s prekomerno telesno težo in je otrok nekoliko ali močno zaostajal v razvoju od svojih vrstnikov, potem lahko domnevamo prirojeni hipotiroidizem, ki je posledica nezadostne proizvodnje hormonov. ščitnica. Če ukrepi niso sprejeti, potem puberteta zdravstvene težave se bodo začele tako pri deklicah kot pri najstnikih.
Nekatere lahko spremlja tudi povečanje telesne teže. genetski sindromi, na primer Down ali Prader-Willi, zato je vredno opraviti pregled, da izključite takšne vzroke.
Če nadledvične žleze proizvajajo preveč glukokortikoidov, lahko debelost štejemo le za začetek težav, saj ta bolezen pogosto povzroči nastanek tako možganskih tumorjev kot različna vnetjaživčnega tkiva.

Stopnje debelosti pri otrocih

Kako se diagnosticira debelost pri otrocih? Glede na telesno težo in podatke o otrokovi rasti lahko bolezni dodelimo eno od štirih stopenj. V tem primeru se izračuna indeks telesne mase, od katerega je odvisna diagnoza:
— za prvo stopnjo je značilna vrednost BMI, ki presega normo za 15–25%;
— druga stopnja je povezana s preseganjem norme v območju od 25 do 50%;
— debelost tretje stopnje je mogoče diagnosticirati, ko ITM preseže 50–100% normalnega;
- če indikator presega normo za več kot dvakrat, potem je to že četrta stopnja debelosti pri otrocih.
Če je mesečni prirast teže precenjen, se lahko pojavi sum na debelost dojenčka. Tako se šteje za pravilno, če se do starosti šestih mesecev telesna teža dojenčka podvoji, do približno enega leta pa se potroji. Če teža presega normo za več kot 15%, je to lahko razlog za začetek preprečevanja debelosti pri dojenčku.

Zdravljenje debelosti pri otrocih

Kaj storiti, če je bila diagnoza debelosti pri otrocih že postavljena? V terapiji sta dve komponenti - športna obremenitev in pravilna prehrana. Kasnejše življenje otrok mora temeljiti ravno na teh dveh principih. Kirurgija v tem primeru ne uporablja, uporaba zdravil pa je upravičena le, če sočasne bolezni. Dieto pripravi nutricionist, saj lahko le izkušen zdravnik izračuna potrebe rastočega telesa po različnih elementih - beljakovinah, ogljikovih hidratih in maščobah.
Zelo pomembno je tudi, kako diagnozo dojemajo v otrokovem družinskem okolju in kako so mu vsi pripravljeni pomagati pri soočanju s težavo. Konec koncev, v otroštvo Zelo pomemben je zgled, ki ga je treba pokazati otrokovim najbližjim sorodnikom. Začni jemati zdravo hrano in cela družina se bo morala ukvarjati s športom. Igre je treba zdaj pogosteje igrati zunaj in morajo biti povezane z gibanjem. Lahko je badminton ali nogomet, košarka ali tenis. Treba je narediti pohodništvo in izlete izven mesta, na primer s kolesom.

Nevarnosti debelosti v adolescenci

Odvečna teža pri otroku ni samo estetski problem. Debelost lahko povzroči razvoj bolezni, ki so pogostejše pri starejših generacijah. Pogosti so na primer diabetes (tako diabetes kot insipidus), hipertenzija, srčna ishemija in jetrna distrofija. Takšne bolezni ne le onemogočajo življenje življenje na polno, lahko pa vodi tudi do njegovega zmanjšanja. Pri debelosti pri otrocih močno trpi prebavila, zato se njihove bolezni odkrijejo pogosteje kot pri normalnih otrocih. To so predvsem pankreatitis, maščobna hepatoza, holecistitis. Lahko se razvijejo tudi žilne in srčne bolezni - ateroskleroza in angina pektoris. Ker mora otrok nenehno prenašati svojo prekomerno težo, trpijo njegove kosti okostja, hrustanec in sklepi. Kasneje se lahko ti elementi deformirajo, kar spremlja hude bolečine in spremembe v telesnih proporcih.

Tudi psihično imajo otroci in mladostniki z debelostjo težave. Poleg težav s spanjem lahko naletite na težave pri navezovanju stikov in prilagajanju socialno okolje. Če otrok postane neprostovoljni izobčenec, bo njegovo prihodnje življenje pod vprašajem, na primer možnost, da ima družino in otroke. In dekleta lahko razvijejo telesne bolezni, ki jim preprosto ne bodo omogočile, da bi rodile zdrave otroke.
Pravi skrbni starši se ne bi smeli veseliti dober apetit njihovi otroci in njih dobro zdravje. Zato je pomembno, da svojega otroka pogledate nepristransko in problem prekomerne teže opazite čim prej. Čim hitreje bodo sprejeti povračilni ukrepi, tem večje so možnosti, da iz tega boja izidemo zmagovalci.

Debelost v otroštvu in mladostništvu je resen in problematičen problem našega časa. Že desetletja se povečuje število otrok s prekomerno telesno težo.

Tematika diagnostike in zdravljenja debelosti pri otrocih in mladostnikih tvori ločena področja dietetike, endokrinologije, kirurgije, terapije in drugih vej medicine, saj prisotnost prekomerne teže vodi do resnih zdravstvenih težav.

Prosimo, upoštevajte: Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je število debelih otrok, mlajših od 5 let, približno 42 milijonov. V zadnjih 20 letih se je povečalo za 50 %. Ta številka naj bi v 10 letih narasla na 70 milijonov.

Zdravniki pregledajo 2 starostne kategorije: od 6 do 11 let in od 12 do 17 (najstniki)

Najprej je zaskrbljujoče videz otroka, lahko zanesljivejše podatke pridobimo iz posebnih primerjalnih (centilnih) tabel razmerij med višino, težo in postavo.

Obstajata dva glavna dejavnika za razvoj debelosti pri otrocih:

• prehranski– zaradi prehranjevalnih težav in nezdravega, »sedečega« načina življenja;
• endokrine- posledica patologije ščitnice, bolezni hipofize, okvara jajčniki, bolezni nadledvične žleze.

Pri ugotavljanju vzrokov debelosti se ukvarja endokrinolog.

Vzroki za debelost pri otrocih in mladostnikih:

Zapleti in zdravstvene težave pri otrocih in mladostnikih zaradi debelosti

Zapleti nastanejo zaradi:

• Srčno-žilni sistem– razvija hipertenzija, ishemična bolezen bolezni srca, bolečine pri angini, aterosklerotične spremembe na žilah, bolezni s kroničnim srčnim popuščanjem. Te težave so značilne za starejše ljudi, z debelostjo pa se razvijejo tudi pri otrocih.
• Gastrointestinalni trakt– vnetje želodca (gastritis), dvanajstnika (duodenitis), žolčnika in žolčnika, trebušne slinavke (pankreatitis). Otroci razvijejo zamaščena jetra z maščobnim tkivom, ki nadomesti njihove normalne celice. Razvija se odpoved jeter.
• Mišično-skeletni sistem- prihajajo spremembe kostno tkivo, razvijejo se deformacije kosti in sklepov, ploska stopala, deformacija nog v obliki črke X ali O.
• Endokrini sistem– maščobna patološki procesi v trebušni slinavki vodijo v razvoj diabetes mellitus.
• Živčni in mentalni sistemi – pri debelih otrocih opazimo motnje spanja, oteženo dihanje in smrčanje med spanjem. Nastanejo nevroze astenična stanja, manjvrednostni kompleksi. V ozadju posmeha se pri bolnih otrocih in mladostnikih razvije depresija, ki lahko povzroči resne duševne zaplete in spodbudi začetek uživanja alkohola in drog.

Debela dekleta se pogosto razvijejo.

Identifikacija dejavnikov predispozicije za debelost pri otrocih in mladostnikih

Diagnozo postavimo na podlagi pogovora z otroki, ki so nagnjeni k debelosti, in njihovimi starši. Srečanje z zdravnikom bi moralo opozoriti družino in prilagoditi življenjski slog, prehrano, razumevanje bistva bolezni in njenega zdravljenja.

Poleg tega zdravnik za diagnosticiranje debelosti predpiše:

• – s pomočjo katerega se razkriva možno povečanje ravni glukoze v krvi, holesterola, trigliceridov, beljakovin in njihovih frakcij. Pomembno imajo indikatorje ALT in AST, s pomočjo katerih se ocenjuje aktivnost jeter, srca in drugih organov;
• – ščitnica, nadledvične žleze;
• rentgenski pregled, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco, ultrazvok– metode, ki omogočajo odkrivanje bolečih procesov v skoraj celotnem otrokovem telesu. Potrebo po njihovem predpisovanju določi zdravnik posamično.

Zdravljenje debelosti pri otrocih in mladostnikih

Pri izbiri taktike zdravljenja debelosti pri otrocih in mladostnikih je treba upoštevati potrebo po vplivanju na vzrok, ki jo je povzročil.

Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje:

• spoštovanje posebne prehrane in prehrane;
• usmerjeno fizikalna terapija, odmerjene obremenitve, dolge in aktivne hoje naprej svež zrak;
• konzervativno zdravljenje glavne in sočasne patologije;
• kirurška zdravljenja.

Upoštevajte: terapevtski ukrepi Debelost v otroštvu zahteva natančno upoštevanje priporočil, vztrajnost in potrpljenje, saj je proces zdravljenja dolg.

Vse podrobnosti terapevtski učinki bi morali razpravljati zdravniki in starši bolnih otrok.

Telesna aktivnost neposredno ne zmanjša teže, spodbuja pa njeno normalizacijo. presnovni procesi in ne dovoli, da bi telesna teža še bolj zrasla.

Pomembno:težo je treba zmanjševati postopoma in se izogibati oster padec, kar lahko le poslabša resnost obstoječega patološkega procesa.

Če so otroci debeli, ne smete uporabljati že pripravljenih dietnih formul. Prehrano, pogostost in količino hrane za vsakega otroka pacienta izbere nutricionist posebej, pri čemer upošteva vse značilnosti pacientove osebnosti. obstaja veliko število razvili metode, ki služijo kot podpora pri poslovanju pravilna organizacija diete.

Fizična aktivnost je izbrana tudi individualno, ob upoštevanju resnosti debelosti, otrokovega temperamenta in njegovih interesov. Nekaterim otrokom koristijo aktivne igre na svežem zraku, drugim plavanje in obiski telovadnice, tretjim pa dolgi pohodi. Pomembno je, da so seanse zanimive za bolnike.

Večerni polurni sprehodi pred spanjem so zelo koristni.

Upoštevajte:v družini je treba vzpostaviti prijateljsko in medsebojno razumevajoče psihološko ozadje, zaupni odnos, odsotnost prepirov, škandalov in krikov.

Koristni so občasni obiski psihologa za vso družino.

Zdravljenje debelosti pri otrocih in mladostnikih z zdravili

Poleg zdravljenja z zdravili osnovne patologije, ki je povzročila debelost, zdravila ki imajo sposobnost zatiranja apetita. Vendar pa ta zdravila niso predpisana v vseh primerih, zdravniki raje delajo s to skupino zdravil zelo previdno.

Kirurške tehnike zdravljenja debelosti pri otrocih in mladostnikih

Kirurško zdravljenje debelosti – bariartritis pri otrocih se uporablja samo v primeru obstoječih vitalnih indikacij. Govorimo o primerih, ko bo otrok umrl brez operacije.

Danes obstaja veliko število sort te vrste. kirurški poseg. Delo na njihovem izboljšanju se nadaljuje.

Zagotavlja normalizacijo življenjskega sloga, vzpostavitev pravilnega, uravnotežena prehrana, izključitev iz prehrane hitre hrane, gaziranih pijač, telesna vzgoja otroci, preprečevanje in zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo do prekomerne telesne teže.

Kot vidimo, je debelost pri otrocih in mladostnikih precej kompleksen problem in zahteva veliko pozornost staršev, učiteljev, zdravstveni delavci, saj govorimo o prihodnosti mladih pacientov, fizičnega in duševnega zdravja.

Pozdravljeni vsi, sem Olga Ryshkova. Najprej se odločimo za strategijo. Strategija zdravljenja debelosti pri otrocih in mladostnikih vključuje naslednje:

1. Ne škodi. Kompleks zdravljenja mora biti varen za fizično in duševno zdravje otrok.

2. Stroga nizkokalorična dieta zahteva posvet z zdravnikom in zdravniški nadzor.

3. Kompleks mora vključevati prehrano, vpliv na vedenje in telesno aktivnost. To je veliko bolj učinkovito kot enosmerna terapija (npr. samo dieta).

4. Če vzrok debelosti ni hormonsko neravnovesje, na presežek kaloričnega vnosa pa ne smemo računati farmakološki pripravki. Zanesljivih rezultatov o učinkovitosti in varnosti zdravil za zdravljenje debelosti pri otrocih in mladostnikih do danes ni. V primerjavi z odraslimi ni raziskana le njihova dolgoročna učinkovitost pri izgubi teže, temveč tudi nastanek zapletov in spremljajočih bolezni. O zdravljenju z drogami se bomo podrobneje pogovorili.

5. Vsa družina naj bo pripravljena na začetek sprememb in v njih aktivno sodeluje. Spodbujanje staršev k upoštevanju diete in vadbe poveča učinkovitost zdravljenja.

6. Morate biti pripravljeni na težave in ne smete obupati. Nočem vas vznemirjati, vendar po svetovni statistiki le 10-15% otrok in mladostnikov izgubi odvečno težo, ostali ostanejo na enaki ravni ali pa jo še kopičijo. Starši so obupali.

Dieta in telesna vadba ostajata glavni ukrep zdravljenja debelih otrok.

O prehrani.

Dieta za otroke in mladostnike z prekomerno telesno težo ali debeli morajo imeti malo ogljikovih hidratov in živalskih maščob, visoka vsebnost vlakninami in z dovolj vitaminov. Zasnovan je za dolgo obdobje in ne sme motiti fizičnega in duševni razvoj otrok. Za zdravljenje debelosti pri klinična praksa v postsovjetskih državah običajno uporabljajo dietna miza 8. Dieta je uravnotežena, učinkovita, varna in na njeni osnovi lahko sestavite jedilnik za otroke in mladostnike s prekomerno telesno težo ali debelostjo.

Majhni otroci in dojenčki.

Zelo pomembno je, da otroci mlajši starosti, predvsem dojke, med zdravljenjem ni izgubil telesne teže. Z omejevanjem prehrane je mogoče zagotoviti, da se teža počasi povečuje in doseže normalno raven v procesu fiziološke rasti in razvoja.

Telesna aktivnost.

Za vsako debelost pri otrocih in mladostnikih je treba telesno aktivnost odmeriti. Dokazano je, da uporaba intenzivne telesne dejavnosti vodi do tega, da jo otroci slabo prenašajo in se njihovo počutje poslabša. Sodelovanje pri športna tekmovanja Na splošno je kontraindiciran pri debelih otrocih. Najbolj učinkovita sta hoja in plavanje v bazenu.

Če so pred 50 leti otroci odraščali tako rekoč na ulici s prijatelji in imeli visoki ravni telesna aktivnost, potem danes precejšen del svojega prostega časa preživijo pred televizijskimi zasloni in računalniškimi monitorji. Dokazano je, da dolgotrajno gledanje televizije in igranje iger računalniške igre vodijo do povečanja telesne teže.

Ugotovljeno je bilo, da kombinacija nizkokalorična dieta pri otrocih je 90-minutna zmerno intenzivna vadba učinkovitejša od izolirane vadbe ali izolirane diete.

Kaj je vedenjska terapija za debelost?

Odločili ste se resno lotiti zdravljenja debelosti pri vašem otroku. To pomeni, da je prišlo do skoka v vaši motivaciji. Skrbi vas njegovo zdravje ali odnos njegovih vrstnikov do njega. Nato morate narediti vse, da motivirate svojega otroka, da izgubi težo. Razvijte nabor motivacij, ki bi ga spodbudile k prvim korakom, ustvarile določen »pogum«. Tako, da otrok sprejme sistem telesne dejavnosti in prehrane in se v vaši odsotnosti ne "potopi" v hladilnik.

Uživanje hrane povzroči sproščanje dopamina, hormona ugodja. Zamenjajte užitek ob hrani z drugimi, starosti primernimi užitki in vključite družino. Prehod na novo vedenje se mora zgoditi brez notranjega odpora otroka ali mladostnika.

Moram reči, da vedenjska terapija zelo težko deluje pri mladostnikih, starejših od 13 let. Otroci so zlahka vključeni v proces igre, z najstniki pa je vse veliko težje.

Če povzamemo, vedenjska terapija mora vsebovati stimulacijo za doseganje ciljev in samokontrolo s strani otroka oziroma mladostnika.

Hormoni in debelost.

Hormonska patologija kot vzrok debelosti pri otrocih in mladostnikih ni pogosta, vendar se pojavlja. Mama je v našo pisarno pripeljala 15-letnega Sasho po dolgem boju z njegovim apetitom in lepljenjem objav v bližini hladilnika. Pregled je pokazal patologijo nadledvične žleze, visoka koncentracija inzulin (hiperinzulinizem), ki je glukozo ohranjal na nizki ravni, Saši pa povzročal "požrešen" apetit.

Že dolgo sem opazil, da je koncept "poje veliko" in "poje malo" zelo subjektiven. Kljub temu, če vaš otrok poje veliko, vi pa ne morete storiti ničesar ali vaša prizadevanja za zmanjšanje vnosa kalorij nimajo učinka, dajte otroka na hormonsko testiranje. O tem sem pisal v članku " Katere hormone testirati na debelost pri otroku«, ne bom se ponavljal.

O zdravljenju z zdravili.

Farmakološka zdravila predpisuje le zdravnik. Indikacije za zdravljenje z zdravili so huda debelost, znaki hiperinzulinizma in motena toleranca za glukozo. Zdravila, ki se lahko uporabljajo pri zdravljenju debelih otrok, so precej omejeni.

Edino zdravilo, ki je z vidika mednarodne skupnosti dokazano varno za uporabo pri otrocih, je metformin. Uporablja se v primerih motene tolerance za ogljikove hidrate ali sladkorne bolezni tipa 2. Učinkovitost in varnost njegove uporabe so dokazali tudi domači strokovnjaki.

IN v zadnjem času poročilo učinkovita uporaba pri otrocih homeopatska zdravila, ki vpliva na centre za lakoto in sitost, a dovolj baza dokazov na svetovni ravni glede njih ni.

Zakaj bi lahko bilo zdravljenje neuspešno?

Nemogoče je pričakovati, da se bo režim držal najstnik, katerega starši sami jedo visokokalorično hrano. Če mama ne organizira zdravi zajtrki med šolskim dnem otrok to »uspešno kompenzira« z nakupom žemljic, piškotov, čipsa, čokolade oz. najboljši možni scenarij, pojej sendvič.

Dodano k temu negativen vpliv vrstniki - prekomerno telesno težo je razlog za zamero, zato se najstniki trudijo, da ne bi izstopali in jim je nerodno jesti "hrano, ki ni kot vsi ostali" (to je čips, pecivo itd.), Nerodno jim je izvajati kakršne koli obremenitve pri pouku telesne vzgoje v šoli in se po pouku ne udeležujejo igralnih športov.

To zmanjšuje samopodobo mladostnikov, postane osnova za anksioznost in depresijo ter pojasnjuje dejstvo zmanjšane motivacije za hujšanje. Ravno takšno ravnanje staršev kaže na nepripravljenost za učinkovito zdravljenje debelost pri otrocih in mladostnikih in vodi v neuspešno zdravljenje.

Tako, da je vaš otrok vključen v 10-15% ozdravljenih debelosti.

Kako pozdraviti debelost pri otrocih in mladostnikih z nezadostnim psihološko podporo iz družine, negativna stališča vrstnikov, pomanjkanje organizirane prehrane v šoli in razpoložljivem strokovnem pouku športne vzgoje, odsotnost iz bivališča kvalificirani strokovnjaki kdo lahko pomaga pri izbiri izdelkov, režimu vadbe in nudi psihološko podporo?

Samo vaša železna motivacija, da zagotovite, da bo vaš otrok odraščal zdrav in ne invalid z aterosklerozo, motnjo srčni utrip, arterijska hipertenzija in sladkorno boleznijo, vam bo pomagal premagati vse in doseči učinkovite rezultate. Naučili se boste analizirati svojo prehrano, zmanjšati stopnjo anksioznosti vašega otroka in se osredotočiti na podporo družini. Uspelo vam bo.

V zadnjih letih je debelost pri otrocih postala zaskrbljujoča. Mnogi starši verjamejo, da so debele roke, lica in noge znak normalnega zdravega razvoja otroka.

Nekateri so nagnjeni k dojenju svojih otrok. Pojejte žlico za mamo, očeta ..., popijte vse, nato pa zapustite mizo. To vedenje je zloraba hrane. Zdrav otrok poje natanko toliko hrane, kolikor ga telo potrebuje za pravilen razvoj.

Debelost je posledica moderno življenje. Izzove ga neravnovesje med energijo, ki vstopa v telo, in njeno porabo. Razlogov je lahko veliko. Odvisne so od narave prehrane, hrane, načina življenja. Prehrana igra vodilno vlogo pri razvoju debelosti.

Vzroki za debelost

Problem debelosti pri otrocih skrbi zdravnike. Številne študije so razkrile glavne vzroke patologije:

1. Slaba prehrana. To je najpogostejši razlog. Otrok, ki zaužije več kalorij, kot jih telo potrebuje za polno rast in razvoj, se sooča z neizogibnim kopičenjem odvečnih kilogramov. Treba je analizirati prehrano otroka. Odvečne kalorije vnesemo v telo s hitro hrano, prigrizki, sladkarijami in pekovskimi izdelki.
2. Genetika. Za debelost v otroštvu so morda krive starejše generacije. Znanstveno dokazano: če ima eden od staršev prekomerno telesno težo, ima otrok 40-odstotno možnost, da jo podeduje. Če je debelost diagnosticirana pri obeh starših, se tveganje poveča na 80 %.
3. Telesna nedejavnost. Neaktivnost, pretirana odvisnost od kavča in televizije je pogosta težava prekomerne teže. Igre na prostem z otroki na dvorišču so mnogim otrokom nadomestile računalniške igre. Težavo lahko poslabša negativen zgled staršev, ki nepravilno preživljajo prosti čas. Fantje sprejmejo in kopirajo ta model obnašanja.
4. Hormoni. Motnje delovanja žleze notranje izločanje lahko povzroči prekomerno telesno težo. Bolezni nadledvične žleze, trebušne slinavke, zmanjšana aktivnostščitnice, otroški hipotiroidizem – bolezni, ki pogosto vodijo v debelost.
5. Itsenko-Cushingov sindrom. Ta bolezen vodi do povečana raven kortikosteroidnih hormonov, ki so odgovorni za proizvodnjo insulina. Otrok doživi povečano odlaganje maščobe. Otroci s tem sindromom trpijo ne le zaradi debelosti, ampak tudi zaradi nizke rasti. Hiperinsulinizem zniža glukozo v krvi in ​​resno poveča apetit.

Značilni znaki

Starši morda sumijo, da imajo njihovi otroci težave s prekomerno težo. Da bi to naredili, je treba analizirati otrokovo vedenje, njegovo prehrano in postavo.

Zgodnja starost od 0 do 3 let

Otrok mora jesti po urniku. Dojenčkom priporočamo 6 hranjenj podnevi in ​​enega ponoči. Otrok ima razvit sesalni refleks. Tak dojenček bo, tudi če ni lačen, še vedno sesal stekleničko ali dojko, ki mu je ponujena. U dojenček glavni simptomi razvoj patologije so:

• prekomerna telesna teža;
• nenormalno blato (lahko se pojavi zaprtje pri dojenčkih ali disbakterioza).

Redni obiski zdravnika bodo pomagali ugotoviti patologijo. Pediater mora otroka stehtati. Pravočasno bo zaznal prisotnost odvečne teže in prilagodil načrt prehrane.

Obstajajo posebne tabele, ki prikazujejo standarde teže. Na podlagi njih lahko starši sumijo na razvoj patologije.

Majhni otroci

Kritično obdobje, v katerem pride do kopičenja maščobe, je starost 5-7 let.

V tej starosti lahko starši opazijo pri svojih otrocih naslednje simptome, na katere morate biti zelo pozorni:

• prekomerna teža;
• povečano znojenje;
• težko dihanje po fizičnem naporu;
• estetska napaka (trebuh v obliki soda, rahlo štrleč naprej, debela ramena, roke, polni boki).
• možno zvišanje krvnega tlaka
• otrokovo nenaklonjenost vadbi

Za popolno razumevanje simptomov bodite pozorni na kazalnike, predstavljene v naslednji tabeli:

Mladostništvo

Največja verjetnost za razvoj debelosti je med puberteto. Ta je star 12-17 let.

Pri mladostnikih se vsi zgoraj navedeni simptomi jasno manifestirajo.

Poleg tega so jim dodani naslednji znaki:

• visok krvni tlak;
• omotica;
• motnja pubertete;
• otekanje okončin;
• depresija;
• prekomerno znojenje;
• težko dihanje po minimalnem naporu;
• bolečine v sklepih.

Normo teže si lahko ogledate v naslednji tabeli:

Vrste in oblike patologije

Razlikujemo naslednje vrste debelosti:

1. Primarno (alimentarno). Temelji na neuravnotežena prehrana in pomanjkanje telesne dejavnosti. Prekomerna uporaba hrana, bogata z živalskimi maščobami in rafiniranimi ogljikovimi hidrati, strast do hitre hrane, sladkarij, z nizko porabo energije, ogroža razvoj debelosti.
2. Sekundarno. To obliko izzovejo nekatere bolezni:

• prirojeni sindromi Cohen, Prader-Willi, Lawrence-Moon-Biedl;
• tumor v možganih - stiskanje določenih struktur vodi do patoloških manifestacij, za katere je značilno pomanjkanje sitosti ali pretirana lakota;
• genetska predispozicija;
• endokrine patologije - motnje v delovanju hipofize, ščitnice, spolnih žlez.

Obstajajo 4 stopnje patologije:

• 1. stopnja. Teža otroka presega normalno težo za 15-25%. Vizualno je otrok videti nekoliko dobro hranjen. Starši ne opazijo bolezni, menijo, da je odličen apetit znak dobrega zdravja.
• 2. stopnja. Dejanska teža otroka se razlikuje od norme za 26-50%. Pri 2. stopnji se pojavijo prve zdravstvene težave. Otrok se težko povzpne po stopnicah brez zasoplosti. Pojavi se vrtoglavica, opazimo otekanje okončin in povečano potenje. Pojavi se depresija.
• 3. stopnja. Normalni indikator je presežen za 51-100%. Otrok razvije stalne bolečine v sklepih in krvni tlak se poveča. Raven sladkorja v krvi niha. To je prvi znak razvoja sladkorne bolezni. Nenehno posmehovanje vrstnikov vodi v poslabšanje depresije.
• 4. stopnja. Teža otroka presega normo za več kot 2-krat.

Kakšna tveganja predstavlja debelost za otroka?

Posledice napredovale patologije so lahko zelo resne. Najbolj neprijetni zapleti debelosti so:

• diabetes mellitus, ki se pojavi pri starosti 15-20 let;
• motnje spanja - smrčanje, sindrom apneje;
• bolezni srca in ožilja - možganska kap, koronarna arterijska bolezen, angina pektoris, ateroskleroza;
• prebavne motnje - zaprtje, holecistitis, hemoroidi, holelitiaza;
• zmanjšana imuniteta;
• disfunkcija spolnih žlez (lahko celo ogroža neplodnost);
• nagnjenost k prehladu;
• nevrološke patologije;
• onkološke bolezni;
• kršitev v mišično-skeletni sistem- spremenjena drža, hoja, ploska stopala, možna osteoporoza, artritis, skolioza;
• prisotnost hudih kompleksov kot posledica nenehnega posmeha.

Diagnoza debelosti

Pomagal bo preprečiti zaplete razvijajoče se patologije pravočasna diagnoza in ustrezno pravilno zdravljenje.

Starševske diagnostične metode

Če je vaš otrok dobro prehranjen in sumite, da je predebel, izračunajte indeks telesne mase (ITM).

Za izračun se uporablja naslednja formula:

Z izračunom tega indikatorja lahko diagnosticirate stopnjo debelosti.

Medicinska diagnoza

Starši naj se najprej obrnejo na svojega pediatra. Vrednotenje klinične patologije, resnost se diagnosticira na podlagi:

• zbiranje anamneze (način hranjenja v otroštvo, prehranjevalne navade, telesna dejavnost);
• antropometrija (zabeleženi so telesna teža in višina, obseg bokov, obseg pasu, BMI);
• metoda bioelektričnega upora (meri se debelina kožne gube glede na maščobno tkivo).

Da bi ugotovili vzroke patologije in zdravljenje, se otroci napotijo ​​na posvetovanje z:

• endokrinolog;
• nevrolog;
• gastroenterolog;
• genetika;
• nutricionist;
• zdravnik fizikalne terapije;
• kardiolog;
• otorinolaringolog;
• psiholog;
• ginekolog.

Dodatni pregledi se izvajajo:

• biokemija krvi (glukoza, test tolerance za glukozo, holesterol, lipoproteini, trigliceridi, sečne kisline, beljakovine, jetrni testi);
• hormonski profil (insulin, prolaktin, T4, TSH, kortizol v urinu in krvi, estradiol);
• Ultrazvok ščitnice;
• MRI hipofize.

Metode zdravljenja

Kaj storiti, če otroku odkrijejo debelost? Bodite potrpežljivi in ​​brez panike. Za ozdravitev otroške bolezni boste potrebovali kompleksno zdravljenje. Brez zdravnika je nemogoče izbrati pravo taktiko.

Če ima otrok diagnozo začetni fazi debelost, brez sočasnih patologij, glavno zdravljenje je zdrav načinživljenje. Dojenček bo dodeljen posebna dieta in telesna aktivnost je priporočljiva.

Debelost zaznana nad pozneje lahko zahteva zdravljenje z zdravili. Takšna terapija se izvaja le v skrajnih primerih. Pediatri jih praktično ne predpisujejo, dokler otroci niso stari 15 let. zdravila za hujšanje.

Dietna hrana

Ne poskušajte sami. Prehrano mora razviti pediater nutricionist. Otrok raste in potrebuje hranila. Samo usposobljen specialist lahko uravnoteži prehrano tako, da otrok ne pridobi teže od hrane, hkrati pa telo prejme vse potrebne snovi.

Dieta je predpisana za otroke, starejše od 3 let.

Otrokova prehrana vključuje:

• pusto meso, jajca, ribe;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• sadje, zelenjava, izključno nesladkano;
• sveže stisnjeni sokovi brez sladkorja;
• decokcije suhega in svežega sadja brez sladkorja;
• maslo v jutranji kaši;
• rastlinsko olje za preliv zelenjavni pire, solate, enolončnice.

• maščobni mlečni izdelki;
• polizdelki - cmoki, kotleti, palačinke;
• mastno meso;
• lahko prebavljivi ogljikovi hidrati - slaščice, sladkor, marmelada;
• gazirane sladke pijače;
• konzervirani kompoti, žele;
• kava, kakav;
• testenine (lahko se zaužijejo enkrat na teden);
• krompir;
• zdrob;
• slane, začinjene, kisle jedi;
• pšenični kruh;
• začimbe;
• močne mesne juhe;
• ocvrta hrana.

Dieta temelji na delni obroki. Vključno s prigrizki naj bi vaš otrok jedel 6-7 krat na dan. Za prigrizek uporabite sadje. Grozdje in banane niso priporočljivi.

Telesna aktivnost

Boj proti debelosti se ne konča z dieto. Ko starši postavljajo vprašanja o tem, kako zdraviti bolezen, bo zdravnik priporočil telesna aktivnost. Kompleks vadbene terapije vam ne bo le pomagal pravilno znebiti odvečnih kalorij, ampak bo tudi odlična preventiva drugih bolezni, povezanih z nedejavnostjo.

Samo izkušen trener lahko izbere nabor vaj, ki je primeren za otroka.

Staršem lahko priporočimo naslednje dejavnosti:

1. Mlajše otroke obvezno peljite na sprehod. Navdušite jih za igre na prostem. Takoj, ko se vaš otrok nauči hoditi, prenehajte uporabljati vozičke. Poskusite več hoditi.
2. Za otroke, stare 4-5 let, izberite športni del. To vprašanje Priporočljivo je, da se o vadbeni terapiji pogovorite s trenerjem. Koristne so tudi najpreprostejše vaje: pozimi smučanje, poleti kolesarjenje. Otroka prijavite na bazen. Plavanje krepi mišično tkivo in spodbuja hujšanje.
3. Vodite z zgledom. Pogosteje se z otrokom igrajte različne igre na prostem: tag, nogomet, skrivalnice, igranje slepega človeka. Koristno je, da otroci rišejo s kredo po asfaltu - dojenček aktivno počepi. Narišite poskočnico in skupaj z dojenčkom skačite s pomočjo skakalne vrvi. Poskusite na kakršen koli način navdušiti svojega otroka, da se več giblje.
4. Zagotovite svojemu otroku vso potrebno opremo aktivna rekreacija– skiro, rolerji, kolo, žoga, teniški loparji. Ne opustite drsanja, rolkanja, badmintona, smučanja ali trampolina.

Psihološka pomoč

Posebno pozornost morajo posvetiti starši in zdravniki psihološko stanje otrok. Debeli otroci so pogosto zasmehovani ali izobčeni. Nekateri tipi se tako zelo navadijo vloge klovna, da brez posebna pomoč ne morejo več iz njega. Takšni otroci zagotovo potrebujejo posvet s psihologom. Včasih lahko pomaga psihoterapevt.

Ne izogibajte se takšni pomoči, saj navada zasega težav vodi v popolno neuporabnost športa in prehrane.

1. Več komunicirajte z otrokom. Podprite ga čim bolj. Delite z njim vse svoje izkušnje in težave.
2. Dajte pozitiven zgled. Skupaj z otrokom se odpovejte čokoladnim tablicam in hamburgerjem. Z njim delite dietne obroke.
3. Postavite športni kotiček. Igrajte šport poleg svojega otroka. To mu bo dalo moč in potrpežljivost pri študiju.
4. Poudarite, da je edinstvena oseba, kljub težavam. Spodbujajte njegov telesni in duševni razvoj. Proslavite vse dosežke. Navsezadnje je oseba. In biti drugačen od drugih je naravni pogoj za vsako osebnost.
5. Izberite oblačila, ki nekoliko skrijejo vašo zaobljeno postavo. Dajte prednost naravnim tkaninam. Lan je še posebej priporočljiv zaradi visoke higroskopičnosti.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila za otroke so predpisana zelo redko. Učinek zdravljenja z zdravili na otroško telo slabo raziskano. IN Večina zdravil, ki ugodno vplivajo na hujšanje, je prepovedana za uporabo otrokom, mlajšim od 15 let.

TO zdravljenje z zdravili zatekati le k debelosti 3. stopnje. Zdravnik vam lahko predpiše eno od naslednjih zdravil za pomoč pri izgubi teže:

• Orlistat (edino zdravilo, odobreno za uporabo pri otrocih, starejših od 12 let);
• Metformin (dovoljen od 10. leta starosti za debelost, ki jo poslabša diabetes mellitus);
• fentermin (lahko zviša krvni tlak);
• Sibutramin (ni priporočljivo za bolezni srca in ožilja);
• Fluoksetin (za patologijo, ki jo spremlja apneja v spanju, bulimija).

• vitamini (predpisani A, E, B);
• kalcijevi pripravki;
• tablete, ki izboljšajo prilagajanje otroka prehrani: Fepranon, Teronac, Desopimon;
• za hipotalamični sindrom pubertete so predpisani: Cerebrolysin, Aminalon, Encephabol.

Učinkovita masaža

Debelost, ki jo povzroča oslabljen metabolizem, se pri otroku kaže v prekomernem odlaganju patološkega maščobnega tkiva. Masaža je ena od učinkoviti postopki v patologiji, ki omogoča:

• zmanjšati telesne maščobe na določenih področjih;
• izboljša metabolizem;
• spodbujanje limfnega in krvnega obtoka v tkivih in organih;
• pomaga izboljšati stanje mišično-skeletnega sistema;
• normalizira mišični tonus;
• povečati elastičnost in zmogljivost mišičnega tkiva.

Pri otrocih s srčnimi boleznimi se postopek izvaja zelo previdno in le s strani usposobljenega strokovnjaka.

Preprečevanje debelosti pri otrocih

Preventivni ukrepi so zelo podobni zdravljenju debelosti. Glavni načini so:

• dietna terapija;
• telesna aktivnost.

Preprečevanje bolezni se mora začeti z otroštvo. Prekomerno hranjen otrok ne bo rasel in se razvijal hitreje. In moten metabolizem bo treba kasneje zdraviti.

Mnogi najstniki namesto telesne vzgoje in športa izberejo računalniške igre. Nastala energija se med mirnim sedenjem ne porablja. Poskusite svojega najstnika zanimati za kateri koli šport. Spodbujajte ga k vadbi.

V primeru prekomerno telesno težo Vzemite položaj otroka kot svojega prijatelja. Otrok se mora počutiti ljubljenega, podprtega in razumljenega. In skupaj je veliko lažje premagati bolezen, tudi če je zdravljenje težko in dolgotrajno.

Otroška debelost– resna škoda za zdravje in opazna obremenitev celotnega telesa. Vsako leto se povečuje odstotek otrok s prekomerno telesno težo. Glavni razlog se skriva v slaba prehrana. Odrasli pogosto niti ne pomislijo na morebitno debelost, saj otrokovo debelost pripisujejo dobremu apetitu in znaku zdravja. In ta problem zahteva nujno rešitev.

Dober dan, dragi bralci. V tem članku bomo govorili o vzrokih za debelost pri otrocih. Danes boste izvedeli o stopnjah tega stanja, metodah preprečevanja in metodah terapije. Govorili bomo o tem, kakšni zapleti so preobremenjeni z neukrepanjem, če imate prekomerno telesno težo.

Stopnje debelosti

Obstajajo štiri stopnje debelosti pri otrocih:

• dejstvo, da je prva stopnja dojenčka označena z izgubo teže od 10 do 30% starostne norme;
• za drugo stopnjo je značilen izpust 30 - 50%;
• prisotnost tretje stopnje bo označena s preseženim indikatorjem starostna norma za 50 - 100 %;
• da ima otrok že četrto stopnjo, bo kazalo na več kot 100% višjo težo od običajne.

Strokovnjaki razlikujejo kritična obdobja v otrokovem življenju, ko je največja verjetnost, da bo debelost nastala:

• do treh let;
• od pet do sedem let;
• od dvanajstega do sedemnajstega leta.

Obstajata dve vrsti debelosti:

• prehranski, ki se razvije zaradi podhranjenosti v kritični starosti;
• eksogeno - ustavno - ima dedno nagnjenost, je posledica presnovnih motenj.

BMI

Indeks telesne mase vam omogoča, da ugotovite prisotnost debelosti glede na višino in težo otroka

Če želite razumeti, ali je otrok debel, lahko uporabite indeks telesne mase.

ITM se izračuna tako, da se otrokova teža primerja z višino. ITM je enak teži (v kilogramih), deljeni z višino (v metrih) na kvadrat. Torej, če je otrok star 8 let, njegova višina 125 cm (1,25 m) in teža 24, potem bo BMI 15, 36 je normalno težo, ker se norma giblje od 15 do 18,4.

Predstavljam vam tabelo, ki opredeljuje pogoje, ki so blizu debelosti, in njene tri stopnje glede na BMI.

Razlogi

Slaba prehrana je eden izmed najbolj pogosti razlogi debelost

Če je vaš otrok debel, so temu sledili nekateri dogodki, neugodni dejavniki ali bolezen.

1. Nenadzorovano prenajedanje, zlasti poraba visokokaloričnih živil (pecivo, sladkarije), nepravilna uvedba dopolnilnih živil.
2. Dedni dejavnik. Če so starši v družini otroka nagnjeni k debelosti, se otrokova nagnjenost k temu pojavu znatno poveča.
3. Sedeči način življenja. Otrok veliko poležava, ni aktivne igre, večino časa preživi pred računalnikom ali TV ekranom.
4. Hipotiroidizem je patologija v delovanju ščitnice, zlasti pomanjkanje hormonov. Poleg same prekomerne telesne teže se lahko pojavijo:

• pozen razvoj grobe motorike, otrok dolgo ne hodi, zapoznel razvoj govora, pozno izraščanje zob.

1. Genetske bolezni. Poleg prekomerne teže obstajajo:

• mišična oslabelost;
• duševna prizadetost.

1. Bolezen nadledvične žleze, pri kateri pride do prekomerne proizvodnje glukokortikoidov. Debelost je specifične narave in je prisotna v zgornjem delu telesa, z izjemo rok.
2. Poškodbe glave, ki vodijo do motenj v delovanju hipofize.
3. Neoplazma v možganih (hipofiza). Presežek teže spremljajo:

• slabost;
• mogoče;
• povečanje mlečnih žlez.

1. Adiposogenitalna distrofija. Prisoten tudi:

• nerazvitost genitalnih organov;
• odsotnost sekundarnih spolnih značilnosti;
• povečanje prsi

1. Sindrom policističnih jajčnikov. Pri deklicah je poleg debelosti lahko prisotno naslednje:

• menstrualne nepravilnosti;
• Prekomerna rast las na prsih in obrazu.

1. Dolgotrajna uporaba zdravil:

• glukokortikosteroidi;
• antialergijsko;
• ki vsebujejo estrogen;
• tireostatiki;
• zdravila, ki se uporabljajo v psihiatriji.

Znaki

Simptomi, ki niso prekomerna telesna teža, lahko kažejo, da vaš otrok razvija debelost.

1. Pri otrocih, mlajših od enega leta:

• pogosto;
• razpoložljivost;
• alergijske reakcije.

1. Od enega do sedmega leta starosti:

• deformacija figure;
• povečano znojenje;
• hitro dihanje.

1. IN adolescenca značilna prisotnost:

• povečana utrujenost;
• bolečine v sklepih;
• otekanje okončin;
• možni so izbruhi agresije;
• opažene so migrene;
• Pri dekletih je lahko menstrualni cikel moten.

Diagnostika

Če je vidna debelost, bo zdravnik predpisal pregled, da bi ugotovil vzrok prekomerne teže.

1. Biokemija krvi. Omogoča zaznavanje visokih ravni glukoze, holesterola, beljakovinskih frakcij, trigliceridov, določenih indikatorjev AST in ALT (kar kaže na delovanje srca in jeter).
2. Hormonske preiskave za preverjanje delovanja ščitnice in nadledvične žleze.
3. Ultrazvočni pregled organov trebušna votlina, če je potrebno, endoskopija.
4. Magnetna resonanca ali računalniška tomografija.
5. glave.

Možni zapleti

Gastritis in druge težave s prebavnim sistemom - pogosti zapleti debelost

Ne glede na to, kaj točno je povzročilo prekomerno težo, bo otrokovo telo trpelo.

Debelost moti delovanje vseh organov. Otrok morda ima cela serija zapleti.

1. Srčno-žilni sistem:

• hipertenzija;
• angina pektoris;
• ishemična bolezen;
• aterosklerotične spremembe v krvnih žilah;
• kronično srčno popuščanje.

1. Iz prebavnih organov:

• duodenitis;
• odpoved jeter.

1. Mišično-skeletni sistem:

• spremembe v kosteh in njihovi strukturi;
• deformacija sklepov;
• razvoj ;
• deformacija noge.

1. Od zunaj endokrini sistem nastanek diabetesa mellitusa.
2. Od zunaj živčnega sistema in psihologija:

Metode boja

Vadba je odličen način za hujšanje

Zdravljenje debelosti pri otrocih temelji na vzrokih, ki so jo izzvali. Torej, če je vse v slabi prehrani, potem je dovolj, da to popravite. In če obstaja kakšna huda bolezen, na primer tumor v hipofizi, bodo potrebne resnejše metode zdravljenja, vključno s kirurškim posegom.

Zdravljenje debelosti lahko vključuje naslednje ukrepe:

• popravek prehrane, pravilna prehrana;
• telesna aktivnost, odmerjena telesna aktivnost;
• pogosti sprehodi na svežem zraku;
• če je potrebno - zdravljenje z zdravili(lahko vključuje jemanje sibutramina, metformina, orlistata ali rimonabanta, učinek teh zdravil je usmerjen v zmanjšanje apetita in povečanje presnove);
• kirurški posegi za akutne indikacije: preveza želodca, gastroplastika, želodčni obvod.

Če je prisoten resne patologije, je predpisano ustrezno zdravljenje.

Prilagoditve prehrane

1. Zmanjšanje posameznih obrokov.
2. Izogibajte se sladkim pijačam in jih nadomestite z negazirano mineralno vodo.
3. Prehrano obogatimo s sadjem in zelenjavo.
4. Izključimo svinjino in namesto nje dodamo piščanca ali pusto ribo.

Približna dnevna prehrana za debelost zaradi slabe prehrane:

• ne več kot 200 g fermentiranih mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob;
• zelenjava;
• kaša (200 g);
• juha praktično brez krompirja - 220 g;
• ribe oz mesne jedi nizka vsebnost maščob - 180 g;
• 170 g pekovski izdelki z otrobi;
• nesladkano sadje - ne več kot 400 g;
• pijače brez sladkorja.

Previdnostni ukrepi

Preprečevanje debelosti pri otrocih vključuje naslednje:

• uravnotežena prehrana;
• zdrav spanec;
• odmerjena telesna aktivnost;
• aktivni življenjski slog;
• pravočasno odkrivanje bolezni in njihovo zdravljenje;
• pogosti sprehodi na svežem zraku.

Danes je vse več otrok dovzetnih za debelost. V mestih zaradi tega trpi približno 8,5% otrok, v vaseh pa 5,5%. Vsako leto se povečuje število malčkov z prekomerno telesno težo telesa, se ustrezno poveča pogostnost otroških bolezni, zlasti srčno-žilnega in endokrinega sistema. Če opazite, da vaš dojenček močno pridobiva na teži, je bolje, da ste na to takoj pozorni in ugotovite vzrok. Nevarno je zatiskati oči pred težavami s telesno težo, ker tvegate, da lahko otrok razvije resna odstopanja v delovanju organov in sistemov telesa.

domov » Literarni klub » Debelost otrok. Debelost pri otrocih - fotografija