Depresivna nevroza ali depresija.

Depresivna nevroza je ena od vrst nevrotične motnje, za katero je značilno slabo razpoloženje, telesna neaktivnost in splošna letargija.

Vsi psihologi, nevrologi in psihiatri ne identificirajo bolezni kot samostojne bolezni; mnogi menijo, da je sinonim za nevrotično depresijo. Ameriški strokovnjaki jo vključujejo v koncept situacijske depresije.

Zakaj se pojavi depresivna nevroza? Depresija je povezana z zunanji dejavniki , ob velika vrednost za točno določeno osebo. Praviloma so razlogi dolgotrajen značaj

. Strokovnjaki identificirajo več glavnih dejavnikov, ki povzročajo depresijo: Več napak. Zgodi se, da ima oseba težave na več področjih delovanja hkrati: težave v družinsko življenje , materialne težave, stalno pomanjkanje
denar, dolgovi, posojila, težave pri delu. Vse to skupaj vpliva na človekovo stanje in sam sebe uvršča med »zgube«. Okoliščine čustvene prikrajšanosti.Življenjske situacije

, ko bolnik ne more vzpostaviti stika z njemu pomembno in bližnjo osebo, prisilna ločitev od bližnjih, prisilna tajna komunikacija z nekom, nezmožnost delati nekaj, kar mu je res všeč, in podobne situacije lahko vodijo osebo v stanje depresije. .

Depresivna psihonevroza se pojavi, ko travmatične okoliščine prizadenejo osebo dolgo časa. Trenutna situacija se mu zdi nerešljiva in ves svoj čas porabi ne za iskanje izhoda iz situacije, temveč za to, da poskuša pred drugimi skriti negativna čustva, ki jih doživlja zaradi tega, torej vse zadrži zase.

Nazaj na vsebino

Simptomi depresivne nevroze

Prvi simptom bolezni so vegetativno-somatske motnje. Ko bolezen napreduje, se začnejo pojavljati drugi znaki bolezni: prevlado;
slaba volja
zmanjšana aktivnost, izguba zanimanja za življenje;
počasnejše mišljenje, govor, hitrost reakcije;
splošna šibkost, omotica;
nihanja krvnega tlaka;
motnje v prebavnem traktu, slabost, bruhanje, razdražen želodec;

Kljub dejstvu, da bolezen spremljajo vegetativno-somatske motnje in motnje spanja, človek ne preneha dojemati resničnosti z optimizmom in verjame v svetlo prihodnost, ohranja sposobnost poklicne dejavnosti in ne pride do globokih osebnostnih sprememb.

Tako sta si sindroma klasične depresije in depresivne nevroze zelo podobna. Vendar pa se za razliko od prve pri depresivni nevrozi simptomi ne razvijejo v stopnjo psihoze in so manj nevrotični po resnosti. Pacienti se znajo obvladovati, se ne izogibajo komunikaciji z drugimi in ustrezno dojemajo realnost. Verjamejo, da bo v prihodnosti vse v redu in si ne poskušajo vzeti življenja. Nasprotno, bolniki, ko delajo načrte za prihodnost, upoštevajo trenutno situacijo. Mnogi strokovnjaki so to funkcijo poimenovali "vera v svetlo prihodnost".

Diagnoza depresivne nevroze

Ena od značilnosti bolezni je težava pri diagnosticiranju. To je posledica dejstva, da pacient svojega stanja ne primerja s trenutno psihogeno situacijo in ga v pogovoru z zdravniki ne omenja. Zdravniki pogosto pripisujejo simptome depresivne nevroze znakom obstoječe somatske bolezni, na primer vegetativno-žilne distonije ali kronični gastritis. Zato je zelo pomembno, da obiščete ne le terapevta in specialista, temveč tudi psihonevrologa, ki se bo med osebnim pogovorom pogovoril s pacientom in postavil vsa potrebna vprašanja za prepoznavanje vzrokov izkušenj. ki ga mučijo. Da bi izključili somatska bolezen, lahko nevropsihiater pošlje bolnika na pregled k gastroenterologu in kardiologu.

Vrsta nevrotične motnje, za katero so značilni stalno žalostno razpoloženje, telesna nedejavnost in splošna letargija. Depresivno nevrozo spremljajo vegetativno-somatske motnje in motnje spanja. Ima takega značilne značilnosti, kot optimističen pogled v prihodnost, ohranitev sposobnosti za opravljanje poklicne dejavnosti in odsotnost globokih osebnostnih sprememb. Za diagnosticiranje depresivne nevroze je potrebno posvetovanje z nevropsihiatrom. Zdravljenje poteka s kombinacijo psihoterapevtskih tehnik z uporabo zdravila(antidepresivi, nevroleptiki, psihostimulansi, sedativi) in fizioterapija (hidroterapija, refleksoterapija, elektrospanje, masaža).

Splošne informacije

Depresivno nevrozo je treba razlikovati od anksiozno-fobične nevroze, hipohondrijske nevroze, astenije, nevrastenije in sindroma kronične utrujenosti. Hkrati je treba pri diagnosticiranju depresivne nevroze upoštevati možnost kombinacije depresivnih simptomov in drugih nevrotičnih manifestacij z nastankom hipohondrično-depresivnega, astenično-depresivnega, anksiozno-depresivnega in fobično-depresivnega sindroma. Natančen pregled anamneze in duševno stanje pomaga bolniku razlikovati depresivno nevrozo od psihogene depresije in depresivna faza manično-depresivna psihoza, za katero je značilna ponavljajoča se nenadna narava in pomembna duševna dezorganizacija osebnosti.

Depresija je postala modna beseda. Ne obotavljamo se reči "sem depresiven", takoj ko se naše razpoloženje poslabša. Pravzaprav obstaja velika razlika med slabo voljo in depresijo. Če je prvo prehodno stanje, potem je drugo huda bolezen. Kako veste, ali je čas za obisk zdravnika? Naučimo se preprosto razlikovati med izgubo moči in slabim razpoloženjem od depresije ter depresijo od nevroze in nevrastenije.

Depresija ali slabo razpoloženje?

Slabo razpoloženje - normalno stanje oseba. Ne morete biti vedno zadovoljni s seboj in življenjem: vsaka oseba občasno doživi napade slabega razpoloženja, melanholije ali depresije. Težava je le v tem, da je depresija navzven zelo podobna najbolj banalni slabi volji.

Torej, v obeh primerih je vse okoli videti v črni luči ali, nasprotno, videti sivo in brezupno, opažena sta jok in razdražljivost. Kako ugotoviti, kaj je? Poskusimo to ugotoviti na naši spletni strani.

Pravzaprav je ločiti slabo razpoloženje od depresije povsem preprosto – veliko lažje kot ločiti depresijo od nevroze.

Slabo razpoloženje je vedno odvisno od zunanjih okoliščin. Toda depresija je vedno odvisna od notranje stanje. Zunanje življenjske okoliščine lahko depresijo na samem začetku le izzovejo, nikakor pa nanjo ne vplivajo – ne okrepijo je ne oslabijo.

Kaj imate, lahko razumete tudi s preprostim testom: predstavljati si morate, da so se zunanje okoliščine spremenile. Na primer, pojavil se je velik denar, dolgo pričakovan dopust. Če te misli povzročijo spremembo razpoloženja, se pojavijo svetle misli, potem je preprosto začasno poslabšanje razpoloženja. Pri resnični depresiji nobena prijetna zunanja sprememba ne povzroči nobenih gibov duše.

Ko je oseba slabe volje, je agresija usmerjena na svet, ko je depresivna, pa nase. Ljudje, ki so depresivni, se nagibajo k samobičanju in samoobtoževanju. Oseba, ki je preprosto slabe volje, ne trpi zaradi samozavesti in se ne spremeni v nizko smer.

Ko ste slabe volje, pa tudi ko ste depresivni, se pojavijo težave s spanjem. Toda kdaj slabo razpoloženje težko zaspati. Sam spanec je dokaj popoln. Pri depresiji se kakovost spanja spremeni, postane površen, prekinjen in nemiren. Pri depresiji opazimo sezonska poslabšanja. Zjutraj se lahko oseba počuti slabše kot zvečer. Ko ste slabe volje, se človek najslabše počuti zvečer.

Najpomembnejše je trajanje simptoma. Slabo razpoloženje ne traja dolgo. Če traja več kot dva tedna brez sprememb, pomeni govorimo o o depresiji.

Z depresijo postane človek težko ustrezno oceniti sebe, zunanje okoliščine in realnost na splošno. Zanj je značilna triada - vztrajna depresija razpoloženja, motorična in duševna zaostalost. To se kaže v apatiji ali tesnobi, težavah s koncentracijo, težavah pri obvladovanju misli, utrujenosti, šibkosti in pomanjkanju apetita. Za depresijo je značilna nezmožnost uživati življenje in zavračanje komunikacije (odpor do komunikacije, težave pri komuniciranju, nezmožnost pogovora). IN hudi primeri Za duševne manifestacije se fizični pridružijo – težave z prebavila, motnje delovanja številnih organov.

Najlažji način za razlikovanje med zmerno in hudo depresijo je slabo razpoloženje. Poleg tega so vsi znaki depresije tako izraziti, da je skoraj nemogoče narediti napako. Toda blaga depresija je zelo podobna slabemu razpoloženju: človeka nič ne razveseli, vendar je zmogljivost skoraj normalna, stanje se celo izboljša.

Depresija je lahko različne narave, zato je potrebno zdravljenje različno. Če je to stanje posledica kršitve biokemičnih procesov v možganih, potem dolgoročno zdravljenje z zdravili antidepresivi. Slabo razpoloženje ne zahteva zdravljenja: odstraniti morate dejavnik stresa, včasih pa se samo naspati ali iti na dopust. Če ste depresivni, noben dopust ne bo pomagal izboljšati vašega stanja.

Depresija ali nevroza?

Nevroza se kaže tudi pri depresivnih in anksioznost. Zato ga je mogoče zlahka zamenjati z depresijo. Trening vaj za vzdržljivost in hitrost. Še posebej z anksiozna depresija ko oseba ni apatična, ampak preveč nemirna. Mnogi zdravniki menijo, da je nevrastenija, ki je huda izčrpanost, vrsta nevroze. živčnega sistema.

Postavite natančno diagnozo To lahko stori le specialist. Ampak tudi navadna osebaše vedno lahko loči depresijo od nevroze po številnih znakih.

Pomembno je slediti, kje so se začele spremembe v človeškem vedenju. Nevroza je vedno povzročena zunanji razlogi. Depresijo, tudi z dobrimi zunanjimi razlogi, povzročajo notranji.

Nevrotična reakcija je pogosto krajša. Depresija je dolgotrajna – če je ne zdravimo, traja mesece in leta ter vodi do samomorilnega sindroma. Nevroza redko povzroči samomorilne misli.

Za nevrozo so značilni tudi drugi simptomi, s katerimi ljudje pogosto obiskujejo zdravnike različnih specialnosti. Sem spadajo utrujenost, nespečnost, vrtoglavica, glavoboli, palpitacije neznanega izvora, bolečine v srcu, potenje, tesnoba, tresenje prstov, bolečine v trebuhu in črevesne motnje.

Za nevroze je značilno stanje vznemirjenosti in strahu. Ob tem lahko človek doživlja popolnoma drugačne strahove, katerih število se množi. Najpogostejši so strah pred smrtjo, strah za bližnje, rak, strah pred višino, ulico, ljudmi. S strahom pred komunikacijo se človek boji komunicirati z ljudmi, vendar čuti potrebo po tem. Ko je oseba depresivna, ne čuti potrebe po komunikaciji. Pri depresiji se strahovi redko motijo - človeka ni strah za svoje življenje ali življenja drugih ljudi.

Obstaja veliko vrst nevroz. Zanje je značilno obsesivna stanja, ki lahko človeku preprečijo polno življenje.

Druga razlika je v tem, da v primeru nevroze jemanje antidepresivov ne povzroči olajšanja, ker ni nobenih kršitev. biokemijske reakcije v možganih. Psihoterapija in pomirjevala lahko pomagajo pri nevrozi.

Nevroza ali psihoza?

Nevrotične reakcije je mogoče precej preprosto razlikovati od psihoz, čeprav pogosto nevrotična oseba morda ni videti kot popolnoma zdrava in ustrezna oseba. Nekateri obsesivni rituali, kot so neskončno umivanje rok, čiščenje, manično razporejanje posode v določenem vrstnem redu, štetje predmetov, namreč lahko povzročijo domneve o velikih težavah.

Toda oseba, ki trpi zaradi nevroze ali nevrotičnih reakcij, se zaveda prisotnosti problema in razume, da njegovo vedenje moti njegovo življenje. Morda se zaveda povezave med svojim vedenjem in zunanji svet, razume, da je njegovo vedenje posledica zunanjih razlogov, in jih poskuša odpraviti. Bolniki z nevrozo razumejo potrebo po zdravljenju in sami poiščejo pomoč strokovnjakov. Nevroze so reverzibilne, kar pomeni, da jih je mogoče zlahka popolnoma pozdraviti.

Psihoza je dolgotrajna duševna motnja, pri kateri oseba neustrezno dojema sebe in svet. Človek se ne obvladuje in živi v drugi realnosti. Tu se lahko pojavijo halucinacije, iluzije, obsesivne blodnje, spremembe osebnosti. Pri psihozi oseba ne verjame, da potrebuje pomoč in se lahko na kakršno koli zdravljenje celo odzove agresivno. Do sebe ni kritičen.

Psihoza se začne neopazno, osebnostne spremembe se pojavijo postopoma, težava pa raste v daljšem časovnem obdobju. Nevroza se pogosto začne na zelo specifičen način in lahko celo izsledite, kateri dogodek jo je sprožil. Nevroza nikoli ne preide v psihozo, zato se je ni treba bati.

Nevrozo je mogoče pozdraviti, psihozo je zelo težko zdraviti.

Nevrastenija

nevrastenija - lahka sorta nevroza, ki jo povzroča stres in prekomerno delo. Dolgotrajno prekomerno delo živčnega sistema vodi v njegovo izčrpanost. Obstaja tako imenovani živčni zlom in razvije se nevrastenija.

Zanjo je značilno utrujenost duševno in fizično, šibkost, nespečnost, apatija. Zelo pogosto se razvije razdražljivost in najbolj neškodljive stvari, kot so smeh ali telefonski klici, lahko razdražijo in povzročijo napade jeze. Pri nevrasteniji se je težko osredotočiti na eno stvar.

Če gre problem predaleč, se razvije solzavost. Oseba, ki trpi za nevrastenijo, lahko joka brez razloga: solze lahko povzročijo ostri zvoki, zvonec, močna svetloba.

Za razliko od depresije in nevroze je nevrastenija precej enostavna za zdravljenje. Toda tukaj je najprej pomembno okrepiti živčni sistem, ki zahteva dolg počitek in odpravo stresa. Spremeniti moramo življenjski slog: niso najbolj učinkovita zdravila, ampak hoja, tek, vodni tretmaji, predvsem plavanje, dober spanec in dobra hrana z obilico vitaminov. Z nevrastenijo preprosto pomirjevala- valerijana, matičnica.

Slabo razpoloženje je torej znak številnih bolezni. Občutek, da je svet izgubil svoje barve, morate poslušati sebe in razumeti, kaj je povzročilo izgubo moči in slabo voljo. In to vam bo pomagalo pravočasno stopiti v stik s pravim strokovnjakom.

Nevrotična depresija (nepsihotična, neendogena ali situacijska) je duševna čustvena motnja, ki se pojavi v ozadju stresa in združuje simptome depresivna motnja in nevroze.

smrt, bolezen ali izguba ljubljena oseba;
ločitev, boleč razhod, ločitev, neuspešna osebna razmerja;
, poslovni propad, finančne težave;
osebne težave - ta vrsta depresije se pogosto razvije brez vidnih in drugim razumljivih razlogov zaradi konflikta osebnosti; vzrok za to je lahko neskladje med bolnikovimi pričakovanji in realnostjo, njegove pretirane zahteve, huda nevrotična situacija, v kateri se mora bolnik nenehno znajti - depresija se pogosto razvije pri ljudeh, ki skrbijo za hudo bolne svojce, ki živijo v težkih finančnih razmerah ali v neugodne družinske razmere.

Menijo, da se nevrotična depresija razvije pri tistih, ki so nagnjeni k nevrotična stanja in na katerega vplivajo dejavniki, ki povzročajo nagnjenost k pojavu nevroz.

Dejavniki tveganja za razvoj depresije:

Nevrotično depresijo najpogosteje opazimo pri mladostnikih in mladih obeh spolov do 30 let; v starejši starosti se ta bolezen pojavlja enako pogosto pri predstavnikih obeh spolov.

simptomi

Simptomi depresivne nevroze se lahko razlikujejo od "klasičnih" manifestacij depresije. Pogosto se niti bolnik sam niti ljudje okoli njega ne zavedajo, da je treba začeti zdravljenje, saj verjamejo, da bo slabo razpoloženje minilo samo od sebe, zdravstvene težave pa je mogoče rešiti z jemanjem tablet ali dobrim počitkom.

Na začetku razvoja nevrotične depresije bolnik čuti stalno utrujenost. Noče ničesar početi, zanimanje za okolico se zmanjša, občasno občuti žalost, melanholijo in apatijo.

Poleg tega za razliko od drugih vrst depresije pri tej obliki bolezni ni patološke spremembe v človeškem značaju in obnašanju. Še naprej opravlja svoje delo, živi normalno življenje, komunicira s prijatelji, skrbi za družino in sodeluje na zabavnih prireditvah.

Vklopljeno začetni fazi depresija, bolezen se kaže le v mislih in izjavah bolnika, postane bolj žalosten, razdražljiv ali jokav, ne vidi perspektive za prihodnost, skrbi brez razloga ali brez razloga. V tej fazi zadostuje pomoč psihologa ali samozdravljenje in vsi simptomi bolezni lahko izginejo.

Če bolnik ni bil zdravljen ali ni spremenil svojega življenjskega sloga in je še naprej v istih travmatičnih okoliščinah, se lahko njegovo stanje poslabša, njegovo razpoloženje se bo nenehno poslabšalo, bolečine v različnih delih telesa bodo začele skrbeti, stalna utrujenost, nespečnost, težave z apetitom in tako naprej. V tem stanju postane pacient veliko težje opravljati svoje dolžnosti, mučijo ga hudi glavoboli, bolečine v sklepih, prebavne motnje in drugi simptomi nevroze.

Oseba z nevrotično depresijo se počuti nepomembno, ne more ničesar spremeniti, nemočno, nikomur neuporabno; samomorilne misli ali misli o neuporabnosti vsega, vključno z človeško življenje. V ozadju zmanjšanega razpoloženja bolniki postanejo razdražljivi, agresivni ali jokavi, lahko histerizirajo, obtožujejo svojce neobčutljivosti in zahtevajo povečana pozornost in sočutje.

Če bolnik v tej fazi ne dobi zdravljenja, se lahko njegovo stanje močno poslabša, celo do stopnje razvoja popolna apatija, noče zapustiti hiše in poskusi samomora. Hkrati se, za razliko od drugih oblik, drugi psihopatski simptomi ne pojavljajo ali se pojavljajo zelo redko - blodnje, halucinacije, napadi agresije.

Najpogosteje bolnik z nevrotično depresijo ne doseže te stopnje, bolezen postane kronična ali bolezni, ki lahko trajajo več let brez bistvenih sprememb v vedenju bolnika.

Zdravljenje motnje

Zdravljenje nevrotične depresije se mora začeti z obiskom in posvetovanjem, na žalost pa se s to boleznijo, tako kot z drugimi vrstami depresije, lahko spopadete sami ali s pomočjo psihologa le v prvih fazah bolezni.

Če ta vrsta depresije traja več kot 2-4 mesece, se raven nevrotransmiterjev v možganih zmanjša, kar biokemijski proces, s katerim se je mogoče spopasti le s pomočjo posebnih zdravil. Potrebna je tudi psihoterapija; če zdravljenje z zdravili pomaga pri obvladovanju simptomov bolezni, potem je potreben psihoterapevt, ki bo razumel razloge za razvoj depresije.

Izkušen zdravnik bo pacientu pomagal najti svoje "šibke točke", ugotoviti, kateri dogodki v preteklosti ali sedanjosti so povzročili razvoj depresivne nevroze in, kar je najpomembneje, predlagal načine za reševanje težav ali načine sprejemanja situacije.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje nevrotične depresije - zdravila, ki pomagajo normalizirati raven nevrotransmiterjev v krvi. Droge različne skupine antidepresivi blokirajo privzem norepinefrina ali serotonina v različne ravni, zaradi česar se bolnikovo razpoloženje izboljša.

Najpogosteje se zdravila uporabljajo za zdravljenje blagih oblik depresije. najnovejša generacija:, Parnat, Cymbalta in drugi. Antidepresivi zadnje generacije niso zasvojeni in imajo minimalna količina neželeni učinki. Zdravila te skupine je treba vzeti takoj po diagnozi, saj terapevtski učinek od jemanja antidepresivov se pojavi šele po 2-3 tednih od začetka zdravljenja.

Ko opazimo depresivno nevrozo, se poleg antidepresivov, če je potrebno, uporabljajo pomirjevala - zdravila, ki zmanjšujejo stopnjo vzbujanja živčnega sistema - Lorazepam in drugi. Če bolnikovo stanje ne povzroča skrbi, se mu lahko predpiše šibkejši pomirjevala rastlinskega izvora– tinkture maternice, potonike, baldrijana in njihovih derivatov: Persen, Nervoflux, Dormiplant in.

Psihoterapevtsko zdravljenje

Za zdravljenje bolnikov z depresijo se uporablja več vrst psihoterapije, odvisno od narave in vrste bolnika. duševna motnja uporabljajte racionalno psihoterapijo, družinsko terapijo itd.

Psihoterapevtsko zdravljenje bi moralo biti obvezno za vse bolnike z nevrotično depresijo, tudi če njihovo stanje ne povzroča skrbi. Zelo pomembno je, da začnete psihoterapevtske seje takoj, ko se bolnikovo stanje normalizira.

Vse vrste psihoterapije pomagajo bolnikom razumeti, kaj je povzročilo razvoj duševna bolezen– prenapihnjena pričakovanja, nepravilna stališča, zasidrana v otroštvu, notranji konflikti ali zatiranje lastne želje. Za ponovno vzpostavitev duševnega ravnovesja bolnika ni potrebno le zdravljenje z zdravili in psihoterapevtsko zdravljenje, temveč tudi sprememba življenjskega sloga bolnika.

Poleg ustreznega počitka spite vsaj 8 ur na dan in pravilna prehrana, mora obupati slabe navade, namenite več časa svež zrak, ukvarjajte se s športom in se naučite sprostiti. Kot kaže praksa, so skoraj vsi bolniki, ki iščejo pomoč, v stalni napetosti in ne vedo, kako izraziti svoja čustva, tako pozitivna kot negativna, zaradi česar se oblikujejo notranje spone in blokade.

Vsak pacient si izbere svoj način sprostitve in odpravljanja in negativna čustva. To je lahko poslušanje vaše najljubše glasbe, joga, umetniška terapija, plavanje, tek ali katera koli druga metoda, ki se bolniku zdi primerna.

Enako pomembno je ne samo, da se znebimo negativnih čustev, ampak se tudi naučiti "generirati" pozitivna. Če želite to narediti, morate vsekakor najti čas za dejavnosti, ki vzbujajo pozitivna čustva - to je lahko vaša najljubša vrsta ustvarjalnosti, kateri koli hobi, šport, samo sprostitev ob prijetni glasbi, sprehod v parku ali katera koli druga dejavnost.

Človeški živčni sistem zelo subtilno reagira na okoliško psihogeno okolje. Tudi mehanizmi, ki so bili dokazani v tisočletjih, ne delujejo vedno. Vse to seveda vpliva na vaše zdravje. Ogromno število Psihonevrološke diagnoze danes nikogar ne motijo. Med ogromnim seznamom bolezni je treba posebej omeniti depresivno nevrozo. Ta motnja ni prisotna pri vseh medicinske klasifikacije. Po ICD-10 se nanaša na afektivna stanja.

Kratek opis problema

Depresivno nevrozo je treba razumeti kot vrsto nevrotične motnje, za katero so značilni nenehno žalostno razpoloženje, letargija in huda telesna neaktivnost. Zanj so značilne vegetativno-somatske motnje in težave s spanjem. Na drugi strani pa je optimističen pogled v prihodnost in ohranjanje sposobnosti za opravljanje poklicne dejavnosti ter odsotnost globokih osebnostnih sprememb. Opisana klinična slika je v celoti značilna za depresivno nevrozo.

Zgodovina bolezni sega v 19. stoletje. Od leta 1895 sta nevrologija in psihologija začeli uporabljati drug izraz za opis motnje: "nevrotična depresija". IN zdravniška praksa ta koncept je uvedel K. Kraepelin. Malo kasneje so znanstveniki poskušali izolirati bolezen kot ločeno obliko nevrotične motnje, vendar je kolegi niso podprli. Zato se v 9. reviziji ICD še vedno pojavlja kot samostojna bolezen. Vendar pa v zadnji objavljeni ameriški klasifikaciji nevrotična depresija ni omenjena.

Razvoj nevropsihiatrične motnje

Da bi bolje razumeli bistvo bolezni, je treba predstaviti tipično klinično sliko zanjo. Oseba lahko dolgo časa biti v psihogenem okolju. Na primer, v službi ali družini ima nenehne prepire. mogoče notranji konflikt posledica nezadovoljstva z lastnim življenjem. Ker ne najde moči, da bi spremenil trenutno situacijo, začne doživljati stalni stres in psiho-čustveni stres.

Posledično se razvije kronična utrujenost. Sposobnost učinkovitega razmišljanja se zmanjša in učinkovitost zmanjša. Vsi ti simptomi kažejo na bližajočo se nevrozo. Če k temu prištejemo še slabo voljo in nezmožnost uživati življenje, lahko govorimo o depresivni nevrozi. Na začetku razvoja bolezni splošno šibkost včasih dopolnjujejo somatske motnje: spremembe krvnega tlaka, slab apetit, omotica.

Glavni razlogi

Vsak dan se mora človek soočiti s številnimi težavami. Zadevajo lahko tako družino kot njega osebno. Depresivna nevroza ni napredovala oblika živčna motnja, se ne pojavi samostojno. Tudi raziskave znanstvenikov ne najdejo potrditve genetske predispozicije.

Pri pogovorih med psihoterapevtom in pacientom postane jasno, da je vloga provokatorja za večino težav resna. psihološka travma. Upoštevati je treba tudi različne dogodke, ki imajo čustveno neugoden prizvok.

Vzroki nevroze so lahko karkoli: smrt sorodnikov, konflikti pri delu ali odpuščanje, alkoholizem staršev, nezmožnost samouresničitve. Psihoterapevti pravijo, da je ta motnja pogosto posledica težav v otroštvu. Začne se aktivno razvijati, če travmatične okoliščine dolgo časa prizadenejo osebo. Nastala situacija se mu zdi brezizhodna. Ves svoj čas porabi za skrivanje čustev, namesto da išče izhod iz situacije.

Klinična slika

Med glavnimi simptomi depresije zdravniki ugotavljajo letargijo in zmanjšano aktivnost. Sprva se bolnik pritožuje zaradi poslabšanja splošno dobro počutje in pojav šibkosti. Nato klinično sliko dopolnijo vegetativno-somatski znaki bolezni. Ti vključujejo naslednje:

spremembe krvnega tlaka;
omotica;
hiter srčni utrip;
zmanjšan apetit.

Bolniki redko poiščejo pravočasno zdravljenje zdravstvena oskrba, saj se mnogi med njimi niti ne zavedajo diagnoze »depresivna nevroza«. Simptomi vegetativno-somatskih motenj jih prisilijo, da se obrnejo na zdravnika, pri katerem se seznanijo s prisotnostjo bolezni.

Klinična slika po zdravljenju

Po končanem tečaju simptomatsko zdravljenje vsi bolniki ne ozdravijo v celoti. Pogosto se njihovo zdravje poslabša, pojavi se občutek šibkosti, razvije se vztrajna hipotenzija. Tudi psiho-čustveno stanje bolnika se poslabša. Nenehno je žalosten. Postopoma klinično sliko dopolnjujejo slabi izrazi obraza in zmanjšanje motorične aktivnosti.

Depresivno nevrozo skoraj vedno spremljajo težave s spanjem. Kažejo se s pogostim prebujanjem ponoči in s težavami pri zaspanju. Zjutraj se bolniki počutijo utrujeni in šibki, ekstremna utrujenost. Nekateri trpijo zaradi napadov anksioznosti in raznih fobij.

Če to motnjo primerjamo z običajno depresijo, so njeni simptomi manj izraziti. Bolniki vedno ohranijo sposobnost treznega ocenjevanja okolja in ne izgubijo samokontrole. Nikoli niso obiskani. Različne življenjske situacije ocenjujejo precej optimistično.

Značilnosti motnje pri mladih bolnikih

Depresivna nevroza pri otrocih ni jasna klinična slika. Najpogosteje imajo tako imenovane ekvivalente depresije. Pojavijo se v obliki povečana razdražljivost, razdražljivost, nenadzorovano vedenje. Takšni otroci kažejo jezo do drugih, tudi do lastnih staršev. Na primer, že v osnovni šoli je lahko učenec s hudo gibalno oviranostjo najbolj predrzen in huligan. Užali vse, ki ga slučajno pogledajo. Zdi se mu, da se okolica nenehno norčuje iz njegovih pomanjkljivosti.

IN adolescenca Depresivna nevroza se kaže z izolacijo in željo po samoti. Takšni otroci imajo običajno zmanjšano akademsko produktivnost. Nenehno jih pestijo glavoboli, nespečnost in so pogosti pacienti najrazličnejših zdravnikov in radi jemljejo predpisana zdravila.

Metode diagnostike in zdravljenja

Za pravilno diagnozo in izbiro terapije mora zdravnik najprej zbrati bolnikovo anamnezo. Ob istem času posebna pozornost informacije o duševnem zdravju in med bližnjimi sorodniki. Specialist mora vedeti, kakšne spremembe v bolnikovem življenju so pred spremembo njegovega počutja.

Diagnoza "depresivna nevroza / nevrotična depresija" je potrjena v naslednjih primerih:

Pacienta skrbijo nihanja razpoloženja in drugo spremljajoča motnja simptomi;
njegova sposobnost ocenjevanja lastnega stanja ni oslabljena;
vedenje ustreza splošno sprejetim normam;
motnja je trdovratne narave in ni izolirana reakcija na stres.

celo izkušen zdravnik včasih je težko postaviti pravilno diagnozo, saj so manifestacije nevroze podobne mnogim znakom somatskih bolezni. V tem primeru se bolniku priporoča posvet z nevropsihiatrom. Za izključitev somatske etiologije motnje so dodatno predpisani številni pregledi: EKG, ultrazvok, EEG.

Zdravljenje vključuje psihoterapevtske seje, ki jih dopolnjuje jemanje farmakoloških zdravil.

Zdravljenje z zdravili

Osnova tega zdravljenja so različni antidepresivi. Še posebej so učinkoviti naslednja zdravila: "Moklobemid", "Mianserin", "Imipramin". Glede na značilnosti poteka motnje se zdravljenje dopolnjuje z antipsihotiki, sedativnimi nootropiki in pomirjevali. Tudi dobro izbrano zdravljenje z zdravili zagotavlja le začasno izboljšanje.

Psihoterapevtski učinki na motnjo

Depresivne nevroze ni mogoče premagati samo z zdravili. Zato so bolniki zelo pogosto predpisani različne metode psihoterapevtski vpliv.

Najpogostejši način zdravljenja je hipnoza. Njegova uporaba blagodejno vpliva na duševno stanje potrpežljiv, ob redni uporabi pa daje pozitiven rezultat. Seje hipnoze pomagajo odstraniti pacienta iz depresivno stanje. Število obiskov pri specialistu je odvisno od stopnje bolezni in individualne dovzetnosti telesa. Ta metoda izpostavljenost je priznana kot popolnoma varna.

Proceduralno zdravljenje

Kakšno drugo zdravljenje lahko zdravnik predpiše za diagnozo "depresivne nevroze"? Sedativi ali antidepresivi se uporabljajo samo za začetni fazi razvoj motnje. Zdravljenje z zdravili velja za dodatek glavnemu zdravljenju. Temelji na psihoterapevtskih učinkih in različnih telesnih postopkih.

Kar zadeva slednje, so vadbena terapija, darsonval, refleksologija in elektrosleep v praksi dokazali svojo učinkovitost. Koristne so tudi ajurvedske, klasične in akupresurne vrste masaže. Da bi izboljšali splošno počutje in se znebili slabega razpoloženja, priporočajo zdravniki pohodništvo, jogo in meditacijo.

Napoved za okrevanje

Depresivna nevroza, katere simptomi in zdravljenje so bili opisani zgoraj, se ne upošteva huda bolezen. Zato je napoved za večino bolnikov ugodna. Imajo vse možnosti, da se vrnejo v običajen življenjski ritem in popolno okrevanje. Če pa motnjo začnemo in je ne zdravimo, se lahko spremeni v več nevaren problem — nevrotična motnja osebnost.

domov » Literarni klub » Depresivna nevroza ali depresija.