Kako zdraviti duševne motnje. Psihoza in z njo povezane duševne motnje pri ženskah

pridobiti ukrepe psihoterapevtskega vpliva in socialne ponovne prilagoditve. Način dajanja zdravila je odvisen tudi od bolnikovega stanja, njegove resnosti in resnosti. Običajno se psihotropna zdravila predpisujejo peroralno (tablete, dražeji, praški, kapljice, sirup) ali v obliki intramuskularnih injekcij. V nekaterih primerih se uporablja intravensko dajanje (za hitrejši učinek) ali intravenska kapalna infuzija. Zdravila so predpisana ob upoštevanju možnih stranskih učinkov in zapletov. Vse indikacije in kontraindikacije so skrbno analizirane. Zdravljenje je lahko ambulantno ali bolnišnično. To se določi glede na bolnikovo stanje, možne posledice bolezni tako za bolnika samega kot za ljudi okoli njega in v nekaterih primerih - željo bolnika. Pri hudih duševnih motnjah se zdravljenje običajno začne v bolnišnici, nato pa se, ko mine resnost stanja, nadaljuje ambulantno.

Biološka terapija se nanaša na metode terapevtskega delovanja na biološke procese, ki so v ozadju duševne motnje. Vključuje uporabo psihotropnih zdravil (psihofarmakoterapija), metode zdravljenja šoka (insulinokomatozna in elektrokonvulzivna terapija), pa tudi druga sredstva - hormone, vitamine, prehrano.

Psihofarmakoterapija. Uporabljajo se že dolgo časa različna zdravila, ki vpliva na človeško psiho. Arzenal takih zdravil je bil omejen na nekatere rastlinske pripravke (opij, baldrijan, kofein, ginseng) in minerale (bromove soli). Psihofarmakoterapija se je začela hitro razvijati šele v zgodnjih petdesetih letih, ko so odkrili aminazin. Začelo se je dobesedno nova doba pri zdravljenju in vzdrževanju duševno bolnih ljudi. Ena za drugo so bile odkrite nove skupine zdravil: pomirjevala, antidepresivi, nootropiki. Trenutno je iskanje novih, več učinkovita zdravila z minimalnimi stranskimi učinki in zapleti.

Obstaja več skupin psihotropnih zdravil.

Nevroleptiki (haloperidol, triftazin, stelazin, tizercin, aminazin itd.) - odpravljajo boleče motnje zaznavanja (halucinacije), mišljenja (blodnje), strah, vznemirjenost, agresivnost.

Je glavno zdravilo pri zdravljenju psihoz. Uporablja se peroralno in z injekcijo. Za ambulantno vzdrževalno terapijo se uporabljajo dolgodelujoča zdravila. Na primer, moditen depot se daje intramuskularno enkrat na 3-4 tedne, semap se daje peroralno 1-2 krat na teden. Pri uporabi antipsihotikov, zlasti velikih odmerkov, se lahko pojavijo neželeni učinki in zapleti. Najpogosteje opaženi neželeni učinki so: tresenje rok, otrdelost gibov, maskast videz obraza, krčevito krčenje posameznih mišic (običajno žvečilnih, požiralnih mišic, mišic jezika, ustnic, oči), nemir (občutek “ nemir« v nogah s potrebo po nenehnem gibanju, »ne najde mesta zase«). Tudi blage manifestacije teh motenj zahtevajo predpisovanje posebnih korektorjev (ciklodol, parkopan), katerih odmerki se izberejo posamično. Antipsihotiki, kot sta Eglonil, Leponex, ne povzročajo zgoraj opisanih neželenih učinkov in ni potrebe po predpisovanju korektorjev. Nevroleptiki se zelo pogosto uporabljajo v psihiatriji: za zdravljenje vseh psihotičnih stanj, vključno s shizofrenijo, involucijskimi, alkoholnimi in reaktivnimi psihozami.

Pomirjevala (seduksen, elenium, fenazenam, tazepam itd.) - delujejo pomirjujoče, odpravljajo čustveno napetost, tesnobo, prekomerno razburjenje, povzročajo mišično sprostitev, spodbujajo spanec. Z lajšanjem čustvenega stresa in tesnobe pomirjevala pomagajo normalizirati vegetativno-žilne manifestacije, zlasti znižanje krvnega tlaka, zmanjšanje srčnega utripa, lajšanje različnih "krčev" in s tem povezanih motenj dihal in prebavil. Vsako pomirjevalo ima svoj prednostni spekter delovanja. Nekatera zdravila imajo izrazitejši pomirjevalni učinek, druga imajo poleg pomirjujočega tudi sproščujoč učinek, tretja pa hipnotični (uspavalni) učinek. To dejstvo je treba upoštevati pri predpisovanju zdravljenja. Če bolnik trpi za nespečnostjo, se priporočajo zdravila, kot so radedorm, evnoktin in rohypnol, ki pomagajo zaspati in poglobiti nočni spanec. V primerih, ko je treba doseči pomirjujoč učinek brez mišične relaksacije in hipnotičnih učinkov (na primer za lajšanje povečane tesnobe med izpitom, med pomembnim sestankom, poročilom), tako imenovana dnevna pomirjevala (rudotel, stratium, grandaksin, uxepam). ), ki delujejo celo stimulativno. Zaradi širokega spektra psihotropnega delovanja se pomirjevala uporabljajo ne le v psihiatrična praksa

, zlasti pri zdravljenju nevroz, nevrotičnih reakcij, patoharakteroloških motenj, pa tudi pri številnih somatskih boleznih. Antidepresivi (amitriptilin, melipramin, gerfonal, azafen, ludiomil, pirazidol itd.) - boleče povečanje slabo razpoloženje , odpraviti zaviranje duševne aktivnosti in motorične aktivnosti. Obstajata dve skupini antidepresivov - s stimulativnim in sedativnim (pomirjevalnim) učinkom. Zdravila prve skupine (melipramin, nuredal) so predpisana v primerih, ko je poleg depresivnega razpoloženja huda motorična in govorna zaostalost. Uporabljajo se antidepresivi druge skupine (amitriptilin, triptizol). huda tesnoba , tesnoba. Pri zdravljenju z antidepresivi se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so suha usta, zaprtje, hitro bitje srca, zakasnitev uriniranje oz , kongestija, slinjenje, driska, zmanjšan srčni utrip, znižan krvni tlak. Vendar te neželeni učinki

Antidepresivi se uporabljajo za zdravljenje depresije različnega izvora: depresivna faza manično-depresivne psihoze, nevrotična depresija, depresivna stanja z somatske bolezni. Antidepresive, tako kot druga psihotropna zdravila, predpisuje le zdravnik. Teh zdravil ni priporočljivo uporabljati sami, da bi se izognili neželenim učinkom in neprijetnim zapletom.

Psihostimulansi (sidnokarb, kofein, cepedrin) - povečajo mentalno (mišljenje) in motorična aktivnost, lajšajo utrujenost, letargijo, letargijo. Uporaba ah je omejena na določen obseg motenj: huda astenična stanja, apatija. Poživila predpiše psihiater.

Možno zasvojenost. Nootropi ali presnovna zdravila. To skupino sestavljajo zdravila, ki se razlikujejo po kemijski strukturi in mehanizmu delovanja (nootropil, piracetam, piriditol, encefabol, gamalon, fenibut), združena po skupnem učinku, ki ga zagotavljajo. Nootropiki povečajo duševno zmogljivost, splošni ton, izboljšajo pozornost, spomin, povečajo zaščitne lastnosti telo. Obseg njihove uporabe je zelo širok. Nootropiki se uporabljajo za številne duševne motnje, za lajšanje mačka in sindrom zastrupitve pri alkoholikih, z aterosklerozo možganskih žil, s cerebrovaskularnimi dogodki, s travmatskimi poškodbami možganov itd. Zdravila v tej skupini praktično ne povzročajo stranskih učinkov. IN v redkih primerih

, predvsem pri starejših bolnikih, se poveča razdražljivost in spolna želja, spanje je moteno. Nootropike je priporočljivo uporabljati v prvi polovici dneva zaradi njihovega aktivacijskega učinka. Stabilizatorji razpoloženja (litijeve soli) - odpravljajo boleča nihanja razpoloženja, normalizirajo pretirano privzdignjeno razpoloženje. Uporablja se predvsem za preprečevanje depresivnih in maničnih napadov pri bolnikih z manično-depresivno psihozo (ciklotimija) in periodično shizofrenijo. Zdravljenje z litijevimi solmi poteka pod nadzorom njegove vsebnosti v krvni serum, za katere bolnikom občasno odvzamejo kri za analizo.

Inzulinska šok terapija. Ta metoda temelji na nespecifičnem stresorskem učinku na telo, ki povečuje njegovo obrambo. Z drugimi besedami, zaradi šok terapije se prilagoditvene sposobnosti toliko povečajo, da se telo samo bori proti bolezni. Zdravljenje obsega vsakodnevno dajanje naraščajočih odmerkov insulina, dokler se najprej ne pojavijo simptomi hipoglikemije (nizkega krvnega sladkorja), nato pa kome (popolna izguba zavesti). Iz kome se izvlečejo z intravenskim dajanjem glukoze, pa tudi z jemanjem sladkornega sirupa peroralno. Potek zdravljenja je običajno 20-30 kom. Pred zdravljenjem je bolnik skrbno pregledan.

Inzulinsko komatozno terapijo izvajajo samo mladi, fizično zdravi posamezniki.

Indikacije za uporabo te metode so trenutno omejene. Uporablja se za zdravljenje nekaterih oblik shizofrenije.

Elektrokonvulzivna terapija (ECT). Metoda je sestavljena iz umetnega povzročanja konvulzivnih napadov z izpostavljenostjo izmeničnemu električnemu toku. Mehanizem delovanja elektrokonvulzivnega zdravljenja še ni dovolj pojasnjen. Učinek te metode je povezan z vplivom električnega toka na subkortikalne možganske centre, pa tudi na presnovne procese v centralnem živčnem sistemu. EKT se uporablja za endogeno (psihotično) depresijo kot del manično-depresivne psihoze in shizofrenije. Potek zdravljenja je 4-10 šokov. V tujini se ta metoda uporablja precej pogosto zaradi dokaj hitrega učinka in nižje cene v primerjavi z zdravljenjem z zdravili.

Domači psihiatri uporabljajo EKT precej redko, le v primerih depresije, odporne na psihotropna zdravila.

Cilj psihoterapije je odpraviti boleče simptome in spremeniti odnos do sebe, svojega stanja in okolja. Osnova vseh psihoterapevtskih vplivov je sugestija in razlaga, ponujena v različnih razmerjih in zaporedjih.

Racionalna (razlagalna) psihoterapija je metoda vplivanja na bolnika z logično utemeljeno razlago. Običajno poteka v obliki dialoga med zdravnikom in pacientom. Namen takega intervjuja je pojasniti vzroke in naravo bolezni, njeno možni rezultati, potrebo in smotrnost predpisanega zdravljenja, popravljanje bolnikovih napačnih predstav o njegovi bolezni. Zdravnik mora imeti jasnost in jasnost razmišljanja, da lahko z znanstveno, logično zgrajeno argumentacijo v razumljivem jeziku bolniku vlije upanje na ozdravitev, ga navdihne in mu pomaga premagati napačno razumevanje bolezni in njenih posledic. Preden bolnika o čemer koli prepriča, ga mora zdravnik potrpežljivo in pozorno poslušati, saj je to velikega pomena za vzpostavitev čustvenega stika med zdravnikom in bolnikom.

Sugestivna terapija je sugestija različnih misli, vključno s sovražnostjo in gnusom (na primer do alkohola). Sugestijo pacient sprejme brez logične obdelave in kritične refleksije. V trenutku sugestije pacient zaznava informacije pasivno, brez refleksije. Vpliv je predvsem na čustveno sfero. Sugestija se izvaja tako v stanju budnosti kot v stanju hipnotičnega spanca.

Sugestija v budnem stanju se izvaja individualno ali kolektivno. Za izvedbo sugestije so potrebni ustrezni pogoji: zatemnjena soba, izolirana od hrupa, udobni stoli (tako da se bolnik sprosti). Velika vrednost ima izraze obraza, gibe, govor zdravnika, njegov videz.

Samohipnoza - vcepljanje idej, misli, občutkov, ki jih priporoča zdravnik in katerih cilj je odprava bolečih pojavov in izboljšanje splošno dobro počutje. Samohipnoza se izvaja z avtogenim treningom, ki se ga pacient nauči s pomočjo psihoterapevta.

Hipnoza je terapevtska sugestija, ki se izvaja v stanju hipnotičnega spanca. Pred začetkom zdravljenja pacientu razložimo bistvo metode, da med seanso ni strah ali napetost. Vsaka seansa je sestavljena iz treh stopenj: evtanazije, same sugestije in okrevanja po hipnozi. Število sej na potek zdravljenja je 10-15.

S skupino pacientov lahko izvajate seje hipnoze. V ta namen se izberejo bolniki z enako patologijo in težavami.

Kolektivna in skupinska psihoterapija je medsebojno terapevtsko delovanje bolnikov, ki poteka pod vodstvom zdravnika. Z drugimi besedami, pri tovrstnem zdravljenju ne gre samo za vpliv zdravnika na paciente, temveč tudi članov skupine drug na drugega. Zelo pomembno je, da v skupini vlada vzdušje medsebojnega razumevanja in zaupanja, odkritosti in zanimanja za doseganje skupnega cilja.

Družinska psihoterapija je terapevtska intervencija, namenjena reševanju medčloveških odnosov v pacientovi družini. Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje nevroz, rehabilitacijo duševno bolnih bolnikov po odpustu iz bolnišnice, da se ustvari ugodna mikroklima v družini.

Prosimo, da nas ne kličete glede nakupa artiklov, ki niso na voljo v spletni trgovini. Anksiozne motnje: Ljudje z anksioznimi motnjami se na določene predmete ali situacije odzivajo s strahom ali grozo, pa tudi tesnoba ali živčnost, kot je hitro bitje srca ali znojenje. Anksiozno motnjo diagnosticiramo, ko je odziv osebe neustrezen situaciji, ko oseba ne more nadzorovati odziva ali ko anksioznost moti normalno delovanje. Anksiozne motnje: generalizirana anksiozna motnja, posttravmatska stresna motnja (PTSD), obsesivno-kompulzivna motnja (OKM), panična motnja, socialna anksiozna motnja in specifične fobije.

Motnje razpoloženja: Te motnje, imenovane tudi afektivne motnje, vključujejo stalni občutekžalost ali obdobja občutka pretirane sreče ali nihanja od skrajne sreče do skrajne žalosti. večina pogoste motnje razpoloženja so depresija, manija in bipolarna motnja.

Psihotične motnje: Psihotične motnje vključujejo izkrivljena prepričanja in razmišljanje. Dva najpogostejša simptoma psihotičnih motenj sta halucinacije (zaznavanje prizorov ali zvokov, ki niso resnični, kot je slišanje glasov) in blodnje (lažna prepričanja, ki jih oseba dojema kot resnična kljub dokazom o nasprotnem). Primer psihotične motnje je shizofrenija.

Motnje hranjenja: Motnje hranjenja vključujejo pretirana čustva, odnos in vedenje, povezano s težo in hrano. Anoreksija nervoza, bulimija nervoza in motnja prenajedanja so najpogostejše motnje hranjenja.

Motnja nadzora impulzov in motnja odvisnosti: ljudje z motnjami nadzora impulzov se ne morejo upreti nagonom ali impulzom in se vključijo v vedenje, ki bi lahko škodilo njim ali drugim. Primeri motenj nadzora impulzov so piromanija (streljanje ognjemetov), ​​kleptomanija (kraja) in kompulzivno hazardiranje. Ljudje s temi motnjami pogosto postanejo tako odvisni od predmetov svoje odvisnosti, da začnejo zanemarjati svoje odgovornosti in odnose.

Osebnostne motnje: Ljudje z osebnostnimi motnjami imajo ekstremne in neprilagodljive osebnostne značilnosti, ki osebo vznemirjajo in/ali povzročajo težave v službi, šoli in družbenih odnosih. Poleg tega se posameznikovi vzorci mišljenja in vedenja bistveno razlikujejo od pričakovanj družbe in so tako togi, da lahko motijo ​​normalno delovanje človeka. Primeri so antisocialna osebnostna motnja, obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja in paranoidna motnja osebnost.

Disociativna amnezija

Disociativni odziv na let (nezavestno tavanje)

Odvisnost od iger na srečo: Prazne sanje o zmagah

Hipohondrija

Kognitivno vedenjska terapija za motnje hranjenja

Zdravila za zdravljenje duševnih motenj

Mejna osebnostna motnja

Motnja več osebnosti (sindrom več osebnosti)

Stereotipna motnja gibanja

Motnja prežvekovanja

Ganserjev sindrom

Munchausenov sindrom preko predstavnika

Sindrom narcizma

Tourettov sindrom

Gledališka (dramska) osebnostna motnja

Ste opazili duševno motnjo? Želite izvedeti podrobnejše informacije ali potrebujete pregled? Lahko naročite se pri zdravniku– klinika evrolab vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, preučili zunanje znake in vam pomagali prepoznati bolezen po simptomih, vam svetovali in nudili potrebno pomoč. Lahko tudi pokličite zdravnika na dom. Klinika evrolab odprto za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Naše koordinate in navodila so navedena tukaj. Podrobneje si oglejte vse storitve klinike na osebni strani.

Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, Njihove rezultate obvezno odnesite na posvet s svojim zdravnikom.Če študije niso bile izvedene, bomo vse potrebno opravili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.

Ste duševno moteni? Potrebno je zelo skrbno pristopiti k splošnemu zdravju. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične simptome, značilnost zunanje manifestacije- tako imenovani simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le nekajkrat na leto. pregledati zdravnik, da ne le preprečimo strašno bolezen, temveč tudi ohranimo zdrav duh v telesu in organizmu kot celoti.

Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek spletna posvetovanja, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete na forumu. Prijavite se tudi na medicinski portal evrolab ostati na tekočem zadnje novice in posodobitve informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po e-pošti.

Tabela simptomov je samo za izobraževalne namene. Ne samozdravite; Za vsa vprašanja v zvezi z opredelitvijo bolezni in metodami njenega zdravljenja se posvetujte z zdravnikom. EUROLAB ne odgovarja za posledice, ki nastanejo zaradi uporabe informacij, objavljenih na portalu.

Če vas zanimajo še kakšni drugi simptomi bolezni in vrste motenj ali imate še kakšno vprašanje ali predlog, nam pišite, zagotovo vam bomo poskušali pomagati.

www.eurolab.ua

Duševna motnja je kompleksna motnja, ki se kaže z določenimi kumulativnimi znaki in simptomi. Pogosto se bolnik sam ne zaveda, da potrebuje strokovno pomoč. Zato psihiater sodeluje z ožjimi sorodniki bolnika.

Prvi znaki duševne motnje

Astenija je celoten kompleks motenj, ki so značilne začetni fazi duševna motnja. Bolnik se začne hitro utrudit in izčrpan. Učinkovitost se močno zmanjša. Obstaja splošna letargija, šibkost, razpoloženje postane nestabilno. Pogosti glavoboli, motnje spanja in stalen občutek utrujenosti so simptomi, ki zahtevajo podrobno obravnavo. Treba je opozoriti, da astenija ni vedno glavni znak duševne motnje, temveč se nanaša na nespecifičen simptom, saj se lahko pojavi tudi pri somatskih boleznih.

Samomorilne misli ali dejanja so razlog za nujno hospitalizacijo pacienta v psihiatrični kliniki.

Stanje obsedenosti. Pacient začne imeti posebne misli, ki se jih ne more znebiti. Povečajo se občutki strahu, depresije, negotovosti in dvomov. Stanje obsedenosti lahko spremljajo določena ritmična dejanja, gibi in rituali. Nekateri bolniki si temeljito in dolgo umivajo roke, drugi večkrat preverijo, ali so zaprta vrata, ugasnjene luči, ugasnjen likalnik itd.

Afektivni sindrom je najpogostejši prvi znak duševne motnje, ki ga spremljajo vztrajne spremembe razpoloženja. Najpogosteje ima bolnik depresivno razpoloženje z depresivno epizodo, veliko manj pogosto - manijo, ki jo spremlja povišano razpoloženje. pri učinkovito zdravljenje duševne motnje depresija ali manija izginejo nazadnje. V ozadju afektivne motnje opazimo izgubo spomina. Bolnik se težko odloča. Poleg tega depresijo spremljajo številni somatski simptomi: prebavne motnje, občutek vročine ali mraza, slabost, zgaga, riganje.

Če afektivni sindrom spremlja manija, ima bolnik povišano razpoloženje. Tempo duševne dejavnosti se večkrat pospeši in za spanje porabite najmanj časa. Presežek energije lahko nadomestita huda apatija in zaspanost.

demenca – zadnja stopnja duševna motnja, ki jo spremlja vztrajno zmanjšanje intelektualnih funkcij in demenca.

Hipohondrija, taktilne in vizualne halucinacije, blodnje, zloraba substanc in alkohola - vse to spremlja duševno motnjo. Bližnji sorodniki bolnika ne razumejo vedno takoj, kaj se dogaja, zato poiščejo psihiatrično pomoč, ko postane motnja izrazita.

Pravočasno zdravljenje duševnih motenj je zagotovilo uspeha

Sodobna medicina ima v svojem arzenalu precej učinkovita sredstva za zdravljenje duševnih motenj. Čim prej se začne zdravljenje, večja je možnost uspeha.

Kateri znaki kažejo na duševno motnjo

www.kakprosto.ru

Slika iz lori.ru

Psiha je subtilen instrument, ki igra temeljno vlogo v človekovem življenju. Pogosto ljudje doživljajo patološka odstopanja od normalnega stanja, ki jih imenujemo duševne motnje. V sodobnem zdravniška praksa Poznamo več najpogostejših vrst duševnih motenj.

Anksiozna osebnostna motnja

Oseba, ki trpi za anksioznimi motnjami, kaže povečan občutek strahu do določenih stvari, situacij ali pojavov, ki včasih doseže mejo groze in panike. Čustveno komponento spremljajo fizični znaki, značilni za stresne situacije: srčni utrip se močno poveča, oseba se znoji. Če je reakcija neustrezna dejanskemu stanju ali človeku uide izpod nadzora ali ovira normalne življenjske aktivnosti, zdravniki diagnosticirajo anksiozno motnjo.

Vrste anksioznih motenj:

• motnje generaliziranega tipa (obvezen znak je vztrajen občutek splošne, abstraktne tesnobe);
• Posttravmatska stresna motnja - stresne motnje po duševna travma(posttravmatsko), v svetovni praksi PTSM včasih imenujemo »vietnamski sindrom«;
• obsesivno-kompulzivne motnje (OKM);
• sindrom panične motnje;
• anksiozna reakcija na socialne situacije (socialna anksioznost);
• specifične ali izolirane anksiozne duševne motnje (fobije).

Afektivna motnja

Za to duševno motnjo so značilna nenadzorovana nihanja v čustveni sferi; Ni čudno, da je drugo ime za afektivne motnje motnje razpoloženja. Oseba, ki trpi za afektivno motnjo, lahko zapade v globoko žalost ali doživi napade pretirane, boleče radosti. Bolniki pogosto doživljajo ostra nihanja med tema dvema skrajnostma.

Pogosto opažene vrste motenj razpoloženja:

• depresija, pretirano slabo razpoloženje;
• manija, pretirano razburjenje;
• biopolarne duševne motnje (prej imenovane manično-depresivna psihoza).

Psihotična motnja

Oslabljena sposobnost človeška osebnost razmišljati jasno in ustrezno, je izkrivljeno dojemanje okoliške realnosti diagnosticirano kot psihotična motnja. Ta izraz združuje številne resne duševne motnje. Med simptomi psihotične motnje so najpogosteje opažene halucinacije (slušne ali vidne), ko oseba vidi neobstoječe slike in sliši breztelesne glasove, pa tudi razvoj neke blodnje ideje - prepričanja, ki ne ustreza resničnosti. , ki jo bolnik dojema kot nespremenljivo resnico in jo vneto brani.

Osupljiv in najpogostejši primer psihotičnih motenj je shizofrenija.

Motnja hranjenja ali moteno prehranjevalno vedenje

Ta izraz se nanaša na vsako duševno motnjo (neprimerna čustva, vedenje, zaznavanje), povezano s hrano: njenim vnosom, določene vrste izdelkov, telesne teže itd.

Najpogosteje diagnosticirane motnje hranjenja so:

• Anoreksija nervoza je nevropsihična vrsta anoreksije, vztrajno zavračanje hrane;
• prenajedanje zaradi živčnosti ali bulimije nervoze;
• kompulzivno požrešnost (prenajedanje).

Motnja nadzora impulzov (zasvojenost)

To je pogosta duševna motnja, pri kateri se oseba ne more boriti proti notranjemu nagonu, da bi sprejela kakršno koli določeno dejanje, tudi če ta dejanja povzročijo negativne posledice zase in za ljudi okoli sebe. Razvita zasvojenost (manija) je lahko tako močna, da osebe z moteno kontrolo impulzov prenehajo opravljati svoje družbene in delovne obveznosti ter zanemarijo družinske in druge medosebne odnose.

Sodobni primeri zasvojenosti (motnje nadzora impulzov):

• kleptomanija - nenadzorovana težnja po kraji;
• piromanija - želja po sprožanju ognjemetov kadarkoli in kjerkoli;
• Zasvojenost z igrami na srečo je nebrzdano igranje iger na srečo v igralnicah ali salonih z igralnimi avtomati.

Osebnostna motnja

Pri osebnostnih motnjah so opažene hude motnje vedenjske orientacije in osebnostnih lastnosti. Z drugimi besedami, oseba ima izjemno izrazite, slabo popravljene lastnosti, ki ovirajo normalno življenje v družbi in vzpostavljanje odnosov z drugimi ljudmi. Ta duševna motnja depresira človeka samega, povzroča pa tudi številne težave v učnem procesu, delovna dejavnost, družinsko življenje. Poleg tega družba najpogosteje zavrača osebe z osebnostnimi motnjami, saj se mišljenje in vedenje takšne osebe, omejeno s togimi okviri motnje, močno razlikuje od splošno sprejetih.

Različice osebnostnih motenj:

• disocialne (antisocialne) motnje ali sociopatija, kot je bila predhodno diagnosticirana;
• obsesivno-kompulzivne vrste osebnostnih motenj (obsesivna stanja);
• paranoja (osebnostna motnja paranoičnega tipa).

Bolezni, povezane z duševnimi motnjami:

• disociativna amnezija (psihogena) - izguba spomina na osebne dogodke;
• psihogena reakcija bega, napadi potepuha;
• odvisnost od iger na srečo – zasvojenost z igrami na srečo;
• obsesivni, najpogosteje neutemeljen strah pred boleznimi - hipohondrija;
• mejne države;
• multipla osebnost (motnja identitete, multipla osebnostna motnja);
• motnja motoričnega stereotipa (stereotipna gibanja);
• sindrom prežvekovanja (sindrom žvečilnega gumija);
• "mimični govor" ali Ganserjev sindrom;
• MSBP, Munchausenov sindrom po posredniku;
• narcisizem (patološki narcizem)
• sindrom (bolezen) Gilles de la Tourette;
• »Dramske« osebnostne motnje – gledališke osebnostne motnje.

Strokovnjaki za duševno zdravje in zdravljenje

Za vsako vrsto duševne motnje so bila razvita ustrezna zdravila. V mnogih primerih (na primer pri motnjah hranjenja) kombinacija zdravil in kognitivno vedenjske terapije daje dobre rezultate.

Če sumite na duševno motnjo, se morate posvetovati s psihiatrom. Če vas obisk psihiatrične ordinacije prestraši, se lahko najprej posvetujete s psihoterapevtom.

dr20.ru

Duševne motnje je mogoče diagnosticirati pri ljudeh katere koli starosti in spola. Vendar pa primeri duševnih motenj v bolnikovi zgodovini vedno kažejo, da je nagnjen k takim boleznim. V tem članku bomo razpravljali različne vidike bolezni in njenih stranskih učinkov.

Simptomi razvoja duševnih motenj

Praksa kaže, da nujno medicinsko oskrbo najprej potrebujejo bolniki z naslednjimi manifestacijami bolezni:

agitirana depresija;

huda odtegnitev alkohola ali drog, alkoholne psihoze;

halucinacijsko-blodnjavi sindrom (katere koli etiologije);

manični sindrom;

psihopatska vznemirjenost (psihomotorična vznemirjenost psihopata ali oligofrenika);

reaktivna stanja in psihoze;

epileptični status.

Za katere manifestacije duševnih motenj morate poklicati rešilca?

družbeno nevarna dejanja duševno bolnih (agresija ali samoagresija, grožnje z ubojem);

prisotnost psihotične ali akutne psihomotorične agitacije, ki lahko vodi do družbeno nevarnih dejanj (simptomi duševnih motenj: halucinacije, blodnje, sindromi oslabljene zavesti, patološka impulzivnost);

depresivna stanja, če jih spremljajo samomorilne težnje;

akutne alkoholne psihoze;

manična stanja, ki jih spremlja huda kršitev javni red ali agresivnost;

akutne afektivne reakcije pri psihopatih, oligofrenih, bolnikih z organske bolezni možgani, ki jih spremlja vznemirjenost ali agresija;

samomorilni poskusi oseb, ki niso registrirane kot psihiatrični bolniki, če ne potrebujejo somatske pomoči;

stanja globoke duševne prizadetosti, ki povzročajo duševno nemoč, sanitarno in socialno zanemarjenost, potepuh oseb v javna mesta veljajo tudi za simptom duševne motnje.

Pri katerih simptomih bolezni ne smete poklicati ekipe?

Naslednji pojavi niso indikacija za klic specializirane psihiatrične ekipe:

alkoholna zastrupitev katere koli stopnje (razen če govorimo o invalidih zaradi duševne bolezni);

akutne zastrupitve z mamili ali drugimi snovmi, če se pojavijo brez psihotičnih motenj;

somatske različice odtegnitvenega sindroma kot simptom duševne motnje;

afektivne (situacijske) reakcije pri osebah, ki ne predstavljajo nevarnosti za druge, in asocialna dejanja pri osebah, če niso registrirane kot psihiatrični bolniki.

Odločilno vlogo pri tem ne igra toliko resnost duševne motnje, temveč naslednje funkcije in situacije: priložnost za socialno nevarna dejanja, bolnikova nekritičnost pri oceni njegovega stanja, nezmožnost ustreznega nadzora in oskrbe v izvenbolnišničnih razmerah ali na somatskem oddelku. Najpogosteje v teh primerih govorimo o simptomih duševne motnje s halucinacijsko-blodnjavimi, maničnim sindromom s psihomotorično vznemirjenostjo ali hudim depresivnim sindromom.

Diagnoza duševnih motenj

Splošni zdravnik ali urgentni zdravnik je lahko prvi, ki naleti na bolnika s simptomi duševne motnje na bolnišnični urgenci, v ordinaciji mestne ambulante ali ob klicu rešilca ​​na domu. Sposobnost zagotavljanja nujne psihiatrične pomoči je še toliko bolj pomembna, ker lahko napaka pri oceni stanja takega bolnika povzroči ne le resne, ampak tudi tragične posledice.

Diagnoza večine akutnih duševnih motenj ni težavna. Najprej morate hitro in vsaj približno oceniti bolnikovo stanje, saj je različno klinični znaki bolezni se prilegajo (in to je povsem sprejemljivo pri zagotavljanju prve pomoči) v več kliničnih slikah, od katerih vsaka že zahteva poseben terapevtski pristop.

Ko prvič pogledate bolnika, morate hitro poskusiti izvesti naslednje "miselno razvrščanje", ki vam bo pomagalo približati se pravilni diagnozi:

žalostno - preveč veselo;

vznemirjeno – zavrto;

sploh ne odgovarja na vprašanja – je precej kontakten;

išče pomoč - jo zavrača;

razumljivo po vaših izkušnjah - čudno, "čudovito", ki vas zmede itd.

Značilnosti zdravljenja duševnih motenj

Osnova nujne psihiatrične pomoči za akutna stanja je sindromski in v nekaterih primerih simptomatski pristop. Potreba po takšnem zdravljenju se pojavi, ko:

zapleti telesne bolezni (na primer pljučnica);

za duševne motnje, ki so posledica zastrupitve z alkoholom, drogami in drugimi zastrupitvami;

ob akutnem nastopu ali poslabšanju duševne bolezni ali bolezni odvisnosti od drog;

V akutno obdobje travmatska poškodba možganov itd. Pogovorimo se o tem, kako zdraviti duševne motnje.

Prva pomoč pri akutnih duševnih motnjah

Posebnost zagotavljanja nujne psihiatrične pomoči akutne motnje duševnega zdravja je dejstvo, da mora zdravstveno osebje rešiti še dodatno (za druge stroke netipično) težavo - kako pristopiti k bolniku, ki takšno pomoč potrebuje, a ima do nje odklonilen odnos.

Bolje je, da ob neprekinjenem pogovoru z njim mirno pristopite k bolniku s strani (da ga ne brcne) in ga usedete. Po tem morate nežno in sočutno pomiriti pacienta s simptomi duševnih motenj in pojasniti, da ni v nevarnosti, da je le "razočaran z živci", "kmalu bo minilo" itd. Po tem morate nadaljevati neposredno na zdravljenje z zdravili duševne motnje, ne pozabite, da lahko celo na videz učinkovito terapijo spremlja daleč od stabilnega izboljšanja in bolnikovo vedenje bo v vsakem trenutku znova postalo nepredvidljivo.

Kje se zdravijo duševne motnje?

Pri razmišljanju, kaj narediti, kdaj to stanje, morate razumeti - vsak bolnik, ki potrebuje nujno psihiatrično oskrbo, se mora nemudoma posvetovati s psihiatrom: odvisno od okoliščin se psihiatra pokliče tja, kjer se bolnik nahaja, ali pa se bolnika z reševalnim vozilom odpelje na posvet v nevropsihiatrični dispanzer. Če je nujno potrebno, ne smemo zanemariti začasne mehanske fiksacije, saj je najpogosteje nujna oskrba bolnika z akutno motnjo z močnim motoričnim vznemirjenjem, z močan upad ima kritiko svojega vedenja.

Po zagotavljanju prve pomoči je treba odločiti o tem, pod kakšnimi pogoji in kje naj se izvaja zdravljenje duševnih motenj:

Ali je mogoče pacienta poslati domov s klinike (v vsakem primeru je bolje s sorodniki);

Ali je možno, da bolnik s simptomi duševne motnje nadaljuje zdravljenje na oddelku splošnega somatskega oddelka oz

je treba premestiti za nadaljnje zdravljenje duševnih motenj v psihiatrično bolnišnico.

Prva dva primera vključujeta bolnike z blago izraženimi simptomi duševnih motenj (ki so lahko kratkotrajni), z nevrotičnimi reakcijami, nevrozami podobnimi in drugimi nepsihotičnimi stanji pri somatskih boleznih. Klinično je za te simptome duševne motnje značilno hitro izboljšanje duševno stanje(npr. po injekciji relaniuma in skrbno ponujenem kozarcu vode se “norec” nenadoma umiri in postane popolnoma kooperativen in ubogljiv). Vprašanja nadaljnjega zdravljenja duševnih motenj najvarneje rešimo s psihiatrom, ki ga pokličemo na posvet.

Terapija duševnih motenj v bolnišničnem okolju

Pravilna psihoterapevtska taktika, ki jo izvaja medicinsko osebje v odnosu do bolnika s simptomi duševne motnje, lahko včasih nadomesti zdravljenje z zdravili ali pa je v vsakem primeru izjemno pomemben dodatek k temu. Obstaja več pogojev, ki jih je treba upoštevati.

Taktika zdravljenja duševnih motenj

ko se pogovarjate z napetim bolnikom v deliriju, ne delajte nobenih zapiskov pred njim, ne motite se z drugimi bolniki in v nobenem primeru ne pokažite pacientu svojega strahu pred njim;

obnašati se prijazno do bolnika s simptomi duševne motnje, izogibati se nesramnosti ali domačnosti, ki lahko povzroči reakcijo draženja; bolje je, da ga naslavljate na "ti" in vzdržujete "distanco", ki bolnika ne užali;

ne začnite pogovora z vprašanji o bolezni; Bolje je postaviti nekaj formalnih ali "pomirjujočih" vprašanj, govoriti "o tem in onem";

pacientu s simptomi duševne motnje pokažite svojo željo in pripravljenost, da mu pomagate; ne prepiraj se in mu ne odgovarjaj; Ne gre pa se lahkomiselno strinjati z vsemi njegovimi trditvami, še manj predlagati možnih odgovorov na vprašanja, ki so blodnjave narave;

ne razpravljajte o njegovem stanju z drugimi v prisotnosti bolnika s simptomi duševne motnje;

ne izgubite "psihiatrične budnosti" niti za minuto, saj se lahko vedenje bolnika s simptomi duševne motnje v vsakem trenutku močno spremeni (okrog njega ne sme biti predmetov, ki so primerni za napad ali samopoškodovanje; mora ne smete se približati oknu itd.).

Cilji terapije duševnih motenj

Glavna naloga zdravljenja bolezni ni zdravljenje same bolezni, temveč "priprava" bolnika na zdravilo, ki omogoča pridobitev časa pred posvetovanjem s psihiatrom ali pred hospitalizacijo v psihiatrični bolnišnici. Zdravljenje duševnih motenj vključuje predvsem lajšanje psihomotorične agitacije, preprečevanje samomora in preprečevanje epileptičnega statusa. Za te namene imamo na razpolago medicinsko osebje Naslednja zdravila morajo biti vedno prisotna (v ampulah): Aminazin, Tizercin, Relanium (Seduxen), Droperidol, Difenhidramin, poleg tega Cordiamin in Kofein.

Farmakoterapija duševnih motenj se izvaja z antipsihotiki, antidepresivi in ​​pomirjevali.

Nevroleptiki kot zdravljenje duševnih motenj

Nevroleptiki se uporabljajo predvsem pri zdravljenju psihoz. Učinkovito ustavijo stanje psihomotorične vznemirjenosti, povzročajo obratni razvoj blodnje, halucinacije, racionalizirajo mišljenje in vedenje. Aminazin ima izrazite sedativne (pomirjujoče) lastnosti pri zdravljenju duševnih motenj. Predpisano predvsem za lajšanje psihomotorične agitacije v odmerku 75–100 mg intramuskularno v kombinaciji z 1 ml difenhidramina in 1 ml kordiamina. Enake lastnosti pri zdravljenju duševnih motenj ima tizercin, ki se uporablja v nekoliko manjših odmerkih - 50-75 mg enkrat.

Triftazin, Haloperidol, Trisedil se uporabljajo pri zdravljenju shizofrenije le po navodilih zdravnika.

Antidepresivi in ​​pomirjevala pri zdravljenju duševnih motenj

Antidepresivi vplivajo na simptome depresije. Glavna predstavnika te skupine sta melipramin in amitriptilin.

Pomirjevala imajo pomirjujoče lastnosti, lajšajo strah, tesnobo, napetost in normalizirajo spanec. Pomirjevala so predpisana za nevrotična, reaktivna stanja, manj pogosto pri zdravljenju psihoz. Najpogostejši predstavniki te skupine so Diazopam, Seduxen, Relanium, tazepam, Elenium, Rudotel, Fenazepam, pa tudi hipnotiki - Radedorm (Nitrazepam), Reladorm. Psihotropna zdravila za zdravljenje duševnih motenj se običajno predpisujejo peroralno po obroku. Priporočljivo jih je piti z mlekom.

Stranski učinki terapije duševnih motenj

Pri zdravljenju duševnih motenj psihotropna zdravila lahko nastane neželeni učinki in zapleti. V nadaljevanju so navedene glavne tovrstne kršitve, ki bi jih medicinska sestra morala poznati in znati izvajati nujno nego.

Nevrološki stranski učinki zdravljenja:

Klinična slika parkinsonizma se ne razlikuje od opisane tresoče paralize. V farmakoterapiji duševnih motenj so za zdravljenje predpisani Cyclodol, Parkopan, Midantan itd.;

Diskinezije pri zdravljenju duševnih motenj so motnje motoričnih funkcij v ustih s stalnimi silovitimi gibi žvečilnih mišic, proboscisnimi gibi ustnic in iztegnjenim jezikom. Občasno se pojavljajo ekscitatorne krize, ki se pojavljajo s splošnim slabim počutjem, šibkostjo, avtonomnimi motnjami, tahikardijo, obilnim slinjenjem in potenjem. Takšne krize spremljajo tesnoba, tesnoba in strah.

Če pride do teh motenj, mora medicinska sestra dati bolniku 2-3 tablete Cyclodol (4-6 mg), subkutano injicirati kofein z vitaminoma B in C in intramuskularno - 1-2 ml 0,5% raztopine Seduxena, dati kalcij. klorid peroralno.

Če ti ukrepi ne pomagajo pri zdravljenju duševnih motenj v 30-45 minutah, lahko dajemo 25 mg aminazina intramuskularno;

akatizija (taksikinezija) - neustavljiva želja po spremembi položaja telesa, nenehno gibanje, hoja, označevanje časa. Subjektivno to spremlja občutek živčnosti, vznemirjenosti in tesnobe. V teh primerih se pri zdravljenju duševnih motenj predpisujejo tudi korektorji po navodilih zdravnika.

Stranski duševni in somatovegetativni učinki zdravljenja duševnih motenj

Ti vključujejo:

• depresija,
• motnje spanja,
• manična stanja
• in delirij.

Vse te zaplete zdravimo po navodilih zdravnika. Medicinska sestra mora biti sposobna zagotoviti nujno oskrbo pri deliriju. Pojavi se nepričakovano, akutno, v večernih urah. Klinična slika spominja delirij delirij. Zdravljenje je enako kot pri alkoholizmu.

Med zdravljenjem je možen nenaden padec krvnega tlaka, zlasti ob spremembi položaja telesa, običajno se pojavi na začetku zdravljenja z antipsihotiki, pogosteje z aminazinom in tizercinom.

Da bi preprečili takšne pojave, se injekcije zdravil dajejo v kombinaciji s kordiaminom v ležečem položaju. Po injiciranju se med zdravljenjem z nekaterimi antidepresivi pojavi zastoj urina 1-2 uri. Ko pride do tega zapleta, bolnike položimo na spodnji del trebuha s toplo grelno blazino in po navodilih zdravnika dobimo injekcijo Proserina.

www.AstroMeridian.ru

»

Glavna, najpomembnejša faza pri kompetentnem zdravljenju duševnih motenj je natančna in popolna ocena stanja možganov, celotnega živčnega sistema kot celote in splošnega somatskega stanja, ki se doseže s kakovostno diagnostiko. Polno diferencialna diagnoza bo dal odgovore na večino pomembna vprašanja, ki bo določil taktiko zdravljenja duševnih motenj:

• pravi vzroki manifestacije simptomov in njihova celota - sindromi;
• prisotnost posameznih parametrov za razvoj višje živčne aktivnosti;
• značilnosti družbenega okolja, v katerem oseba živi in ​​je prisiljena biti vsak dan;
• prisotnost ali odsotnost kakršnih koli somatskih bolezni, ki se kažejo kot posledica duševnih motenj ali nastanejo iz drugih razlogov in lahko postanejo oteževalni dejavnik pri zdravljenju duševnih motenj.

Za uspešno zdravljenje duševna motnja glavna naloga naj bi bila definicija popolnega in natančno diagnozo, za kar je najpomembnejše zdravniški pregledi in testi.

Pregled je ključ do kakovostnega zdravljenja duševnih motenj

Zdravnik bo poskušal izključiti telesne težave ( somatske bolezni), kar lahko povzroči simptome, podobne duševnim motnjam.
Laboratorijske preiskave. Ti lahko vključujejo testiranje endokrinega delovanja in/ali presejanje za funkcionalna diagnostika telo.

Psihološka ocena pri zdravljenju duševnih bolezni.

Psihoterapevt ali nevrofiziolog z obveznim posvetovanjem z nevrologom za kvalitativno razlikovanje manifestacije bolezni opravi popolno patopsihološko diagnozo, ki bo pokazala psihološki vidiki in prepoznavanje možnih psiholoških in bioloških težav, ki lahko vplivajo na razvoj duševne motnje. Specialist bo govoril o pritožbah, mislih, občutkih in vedenjskih vzorcih. Prosili vas bomo, da izpolnite vprašalnik in opravite poseben diagnostični test. Ta pristop lahko nakazuje dobro zdravljenje duševna motnja.

Diagnostika

Namen diagnoze je pravilno določiti in izbrati zdravljenje duševne bolezni, ki se uporablja neposredno za določeno osebo, ki je v specifičnih, individualnih življenjskih razmerah.

Določitev natančnega duševnega stanja in postavitev popolne diagnoze je pogosto težavna. Včasih celo zelo kompetenten psihoterapevt ali psihiater težko ugotovi, katere duševne bolezni lahko povzročajo bolnikove simptome. To lahko zahteva več časa in truda za natančno diagnozo, ki bo pomagala določiti ustrezno zdravljenje. Vendar pa je le kakovostna diagnostika, postavitev natančne diagnoze in ustrezen individualni izbor potrebne terapije lahko jamstvo za kakovostno zdravljenje duševnih motenj.

Konkretni ukrepi pri zdravljenju duševne motnje (bolezni) so odvisni od vrste bolezni, njene resnosti in kakovosti sodelovanja z lečečim zdravnikom.

V mnogih primerih imajo najboljše rezultate celovite metode zdravljenja duševnih bolezni.

Če imate blago duševno bolezen z dobro nadzorovanimi simptomi, bo morda zadostovalo zdravljenje pri enem specialistu. Vendar pa je pogosteje pri obravnavi duševnih težav primernejši timski pristop. To je še posebej pomembno pri hudih duševnih boleznih, zlasti tistih, kot sta shizofrenija ali psihoza.

Zahteve za terapijo

Kakovostno zdravljenje duševnih motenj je možno le v timu več strokovnjakov.

Za timsko obravnavo duševne bolezni je treba vključiti vse možnosti vplivanja miselna dejavnost oseba:

• Psihiater ali psihoterapevt, zdravnik, ki diagnosticira in neposredno zdravi duševno motnjo;
• Družina in ožji sorodniki, prijatelji;
• Družinski zdravnik (zdravnik primarna oskrba, terapevt);
• Psiholog ali nevrofiziolog, pooblaščeni svetovalec;
• Po potrebi nevrolog in drugi sorodni specialisti, kar določi le lečeči zdravnik.

Zdravila pri zdravljenju duševnih motenj

Čeprav psihiatrična zdravila ne morejo v celoti zagotoviti polnega terapevtskega učinka pri zdravljenju duševnih bolezni, je njihova uporaba utemeljena z dejstvom, da z biološkim delovanjem na telo spremenijo patološke presnovne medcelične procese, kar ne daje telesu le možnosti, da obnoviti biološko

procesov, a dovolj hitro lahko občutno ublaži simptome. Psihiatrična zdravila ustvarjajo platformo za utrjevanje rezultatov zdravil in nadaljevanje zdravljenja duševnih bolezni - kot je psihoterapija, ki bo veliko učinkovitejša, če se izvaja po pripravljalni fazi zdravljenja.
Najboljše zdravilo za zdravljenje duševne motnje bo odvisno od vaše specifične situacije in odziva vašega telesa na zdravila.

Uporabljena zdravila in tehnike

• Antidepresivi
• Stabilizatorji razpoloženja
• Pomirjevala
• Nevroleptiki (antipsihotiki)
• Aktivna stimulacija možganov

Ukrepi zdravil

Uporablja se za zdravljenje duševnih bolezni širok razpon zdravila in metode vpliva za stabilizacijo in obnovo višje živčne aktivnosti.

Antidepresivi

Antidepresivi se ne uporabljajo samo za zdravljenje različne vrste depresije, lahko pa se uporablja tudi za zdravljenje drugih duševnih motenj. Antidepresivi pomagajo lajšati simptome, kot so žalost, žalost, brezup, brezizhodnost, pomanjkanje pozitivne energije, težave s koncentracijo in nezanimanje za delo. Antidepresivi imajo različne mehanizme delovanja in so razvrščeni po biokemijskem principu delovanja na možgane. Najboljše zdravilo, je tisti, ki se izbere individualno glede na specifično situacijo, osebo in odziv telesa na zdravila.

Stabilizatorji razpoloženja

Zdravila za stabilizacijo razpoloženja se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje bipolarne motnje, stanja, za katerega sta značilni izmenična vznemirjenost in depresija. Stabilizatorji razpoloženja se lahko uporabljajo tudi kot dodatek in se lahko kombinirajo z antidepresivi za zdravljenje določenih vrst depresije.

Pomirjevala

Pomirjevala lahko uporabljamo pri zdravljenju različnih anksioznih motenj, kot so generalizirana anksiozna motnja in motnje s simptomi napada panike. Pomirjevala lahko pomagajo zmanjšati vznemirjenost in lajšajo simptome motenj spanja. Ta zdravila so hitro delujoča, pomagajo pri hitrem lajšanju simptomov, vendar ne delujejo dolgo, za kratek čas, od 30 do 90 minut. Glavna težava pri jemanju pomirjeval je, da njihova dolgotrajna ali nenadzorovana uporaba povzroči razvoj odvisnosti.

Antipsihotična zdravila

Antipsihotična zdravila - nevroleptiki, ki se uporabljajo predvsem pri zdravljenju duševnih motenj, povezanih z presnovni procesi možganov, endogene duševne motnje, kot je na primer shizofrenija. Poleg tega se antipsihotiki lahko uporabljajo za zdravljenje motenj shizofreničnega spektra, osebnostnih motenj, bipolarnih motenj, v kombinaciji z antidepresivi pa se lahko uporabljajo za zdravljenje nekaterih vrst depresije, nevroz in drugih duševnih bolezni.

Psihoterapija

Psihoterapija, pogosto imenovana pogovorna terapija ali psihološko svetovanje, je sestavni proces pri zdravljenju najrazličnejših duševnih motenj. Med psihoterapijo človek v celoti spozna svoje stanje, razloge za nastanek razpoloženja, občutkov, misli in vedenja. Z uporabo tega znanja, ki ga oseba pridobi v procesu usposabljanja, ko se ga nauči pravilno uporabljati, postane oseba sposobna ne le obvladati nastajajoče neugodne situacije in stres, ampak se tudi nauči obvladovati svoje psiho-čustveno stanje.
Obstaja veliko različnih vrst psihoterapije, vsaka s svojim posebnim pristopom k izboljšanju duševnega zdravja.
Psihoterapija je pogosto učinkovita v nekaj mesecih in je uspešna, v nekaterih primerih pa tudi več dolgotrajno zdravljenje morda bo potrebno.
Psihoterapevtska srečanja lahko izvajamo individualno z zdravnikom, skupinsko ali z družinskimi člani.

Metode aktivne stimulacije

Zdravljenje duševnih bolezni s tehnikami možganske stimulacije se včasih uporablja za depresijo in druge duševne motnje. Te tehnike se uporabljajo v nujnih primerih, ko zdravila in psihoterapija niso delovali. Ti vključujejo elektrokonvulzivno terapijo (ECT), transkranialno magnetno stimulacijo, stimulacijo vagusnega živca in eksperimentalno zdravljenje, imenovano globoka možganska stimulacija.

Zdravljenje duševnih bolezni v bolnišnici

Duševne motnje včasih postanejo tako hude, da je potrebna hospitalizacija. Psihiatrična hospitalizacija se na splošno priporoča, kadar oseba ne more ustrezno skrbeti zase ali ko obstaja velika nevarnost, da bo poškodovala sebe ali druge, ali ko simptomi osebe postanejo neznosni.

Rehabilitacija in preprečevanje ponovitve duševnih motenj

Končna stopnja zdravljenja katere koli duševne bolezni bi morala biti rehabilitacijska faza. Na tej stopnji zdravljenja oseba pridobi veščine komuniciranja in obvladovanja stresnih situacij »v realnem času«. Človek se uči iz tega, kar se v njem dejansko poraja življenjske situacije in situacije, ki jih modelira psihoterapevt.

Kršitve in njihovi vzroki po abecednem vrstnem redu:

duševna motnja -

Obstaja veliko različnih stanj, ki so opredeljene kot duševne motnje. Najpogostejše vrste vključujejo naslednje motnje:

Anksiozne motnje: Ljudje z anksioznimi motnjami se na določene predmete ali situacije odzivajo s strahom ali grozo, pa tudi na fizične znake tesnobe ali živčnosti, kot je hitro bitje srca ali znojenje. Anksiozno motnjo diagnosticiramo, ko je odziv osebe neustrezen situaciji, ko oseba ne more nadzorovati odziva ali ko anksioznost moti normalno delovanje. Anksiozne motnje: generalizirana anksiozna motnja, posttravmatska stresna motnja (PTSD), obsesivno-kompulzivna motnja (OKM), panična motnja, socialna anksiozna motnja in specifične fobije.

Motnje razpoloženja: Te motnje, imenovane tudi motnje razpoloženja, vključujejo vztrajne občutke žalosti ali obdobja pretirane sreče ali nihanja od skrajne sreče do skrajne žalosti. Najpogostejše motnje razpoloženja so depresija, manija in bipolarna motnja.

Psihotične motnje: Psihotične motnje vključujejo izkrivljena prepričanja in razmišljanje. Dva najpogostejša simptoma psihotičnih motenj sta halucinacije (zaznavanje prizorov ali zvokov, ki niso resnični, kot je slišanje glasov) in blodnje (lažna prepričanja, ki jih oseba dojema kot resnična kljub dokazom o nasprotnem). Primer psihotične motnje je shizofrenija.

Motnje hranjenja: Motnje hranjenja vključujejo pretirana čustva, odnos in vedenje, povezano s težo in hrano. Anoreksija nervoza, bulimija nervoza in motnja prenajedanja so najpogostejše motnje hranjenja.
Motnja nadzora impulzov in motnja odvisnosti: ljudje z motnjami nadzora impulzov se ne morejo upreti nagonom ali impulzom in se vključijo v vedenje, ki bi lahko škodilo njim ali drugim. Primeri motenj nadzora impulzov so piromanija (streljanje ognjemetov), ​​kleptomanija (kraja) in kompulzivno hazardiranje. Ljudje s temi motnjami pogosto postanejo tako odvisni od predmetov svoje odvisnosti, da začnejo zanemarjati svoje odgovornosti in odnose.

Osebnostne motnje: Ljudje z osebnostnimi motnjami imajo ekstremne in neprilagodljive osebnostne značilnosti, ki osebo vznemirjajo in/ali povzročajo težave v službi, šoli in družbenih odnosih. Poleg tega se posameznikovi vzorci mišljenja in vedenja bistveno razlikujejo od pričakovanj družbe in so tako togi, da lahko motijo ​​normalno delovanje človeka. Primeri so antisocialna osebnostna motnja, obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja in paranoidna osebnostna motnja.

Katere bolezni povzročajo duševne motnje:

(+38 044) 206-20-00

Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, Njihove rezultate obvezno odnesite na posvet s svojim zdravnikom.Če študije niso bile izvedene, bomo vse potrebno opravili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.

Ste duševno moteni? Potrebno je zelo skrbno pristopiti k splošnemu zdravju. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le nekajkrat na leto. pregledati zdravnik, da ne le preprečimo strašno bolezen, temveč tudi ohranimo zdrav duh v telesu in organizmu kot celoti.

Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu evrolab da boste na tekočem z najnovejšimi novicami in posodobitvami informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po e-pošti.

Tabela simptomov je samo za izobraževalne namene. Ne samozdravite; Za vsa vprašanja v zvezi z opredelitvijo bolezni in metodami njenega zdravljenja se posvetujte z zdravnikom. EUROLAB ne odgovarja za posledice, ki nastanejo zaradi uporabe informacij, objavljenih na portalu.

Če vas zanimajo še kakšni drugi simptomi bolezni in vrste motenj ali imate še kakšno vprašanje ali predlog, nam pišite, zagotovo vam bomo poskušali pomagati.

Oseba lahko razvije prehodno psihotično stanje, ki ga povzroči jemanje nekaterih zdravila ali droge; ali posledica izpostavljenosti hudi duševni travmi ( »reaktivne« ali psihogene psihoze).
Duševna travma je stresna situacija, bolezen, izguba službe, naravne nesreče, ogroženost življenj bližnjih.

Včasih se pojavijo tako imenovane somatogene psihoze ( razvoj zaradi resne somatske patologije, na primer zaradi miokardnega infarkta); nalezljiva ( ki jih povzročajo zapleti po nalezljivi bolezni); in zastrupitev ( na primer delirium tremens).

Manifestacije psihotičnih sindromov so zelo obsežne, kar odraža bogastvo človeške psihe. Glavni znaki psihoze so:

• Motnje razpoloženja.
• Nore sodbe in ideje.
• Motnje gibanja.

Halucinacije

Najnevarnejši glasovi so ukazovalni glasovi, saj jih pacienti največkrat absolutno ubogajo in so pripravljeni izvršiti vse ukaze, tudi tiste, ki ogrožajo življenje in zdravje drugih ljudi. Včasih zaradi bolezni glavni psihološki mehanizmi, na primer, instinkt samoohranitve. V tem primeru se lahko oseba pod vplivom glasov poškoduje. Za bolnike ni redkost psihiatrične klinike poskušal narediti samomor, ker je tako ukazal glas.

Motnje razpoloženja

Manično stanje se kaže z nasprotnimi simptomi: povečan libido, povečana aktivnost, povečano razpoloženje. Oseba v manični fazi kaže povečano delovno sposobnost. Ponoči lahko ostane buden in še vedno izgleda aktiven, vesel, vesel in neutruden. Načrtuje in deli fantastične projekte z ljudmi okoli sebe. Za manično stanje je še posebej značilna dezhibicija sfere nagonov: oseba začne voditi promiskuitetno spolno življenje, veliko pije in zlorablja droge.

Vse zgoraj opisane manifestacije psihotičnih motenj spadajo v vrsto motenj, ki jih imenujemo "pozitivne". To ime so dobili, ker se simptomi, ki se pojavijo med boleznijo, relativno gledano, dodajo vedenju pred boleznijo in stanju psihe osebe.

Včasih oseba, ki je utrpela psihotično motnjo, kljub očitnemu izginotju simptomov kaže negativne motnje. To ime imajo zato, ker se bolnikov značaj spreminja, pri čemer se poruši vse, kar je bilo značilno zanj: vedenje, navade, osebne lastnosti. Preprosto povedano, marsikaj izgine iz celotnega njegovega vedenja in njegovih navad. Negativne motnje lahko povzročijo še hujše socialne posledice kot pozitivne.

Bolniki z negativnimi motnjami postanejo breziniciativni, letargični, apatični in pasivni. Njihov energijski tonus se zmanjša, sanje in želje, aspiracije in motivacije izginejo, poveča se čustvena otopelost. Takšni ljudje se izolirajo od sveta okoli sebe in ne navezujejo nobenih socialnih stikov. Dobre lastnosti, ki so jim bile prej prisotne, kot so iskrenost, prijaznost, odzivnost in dobronamernost, nadomestijo agresija, razdražljivost, nevljudnost in škandaloznost. Poleg tega se razvijejo motnje kognitivnih funkcij, zlasti mišljenja, ki postane togo, amorfno, neosredotočeno in nesmiselno. Zaradi tega bolni ljudje izgubljajo delovne kvalifikacije in delovne sposobnosti. Takšna nezmožnost poklicna dejavnost- neposredna pot do invalidnosti.

Zavajajoče ideje

Za blodnje preganjanja je značilno prepričanje bolnikov, da jih lovijo posebne službe, da bodo zagotovo ubiti. Zabloda ljubosumja je bolj značilna za moške kot za ženske in je sestavljena iz smešnih obtožb izdaje in poskusov izvabljanja priznanja o tem. Za blodnje vplivanja na um so značilna zagotovila pacientov, da so pod vplivom sevanja, uroka, da skušajo vesoljci telepatsko prodreti v njihov um.

Hipohondrični bolniki trdijo, da imajo neozdravljivo, grozno bolezen. Še več, njihova psiha je v to tako prepričana, da se telo »prilagodi« temu prepričanju in človek dejansko kaže simptome različnih bolezni, ki jih nima. Delirij škode je sestavljen iz poškodovanja lastnine drugih ljudi, pogosto tistih, ki živijo v istem stanovanju z bolno osebo. Lahko gre vse do dodajanja strupa hrani ali kraje osebnih stvari.

Reformistični nesmisel je nenehno ustvarjanje nemogočih projektov in idej. Vendar pa jih bolan človek ne poskuša uresničiti; takoj ko se domisli ene stvari, takoj opusti to idejo in se loti druge.

Pravdni delirij pomeni nenehne pritožbe na vse organe, vlaganje tožb na sodišče in še veliko več. Takšni ljudje povzročajo veliko težav drugim.

Motnje gibanja

Stupor je nepremičnost, zamrznitev v enem položaju. Pacientov pogled je usmerjen v eno smer, noče jesti in neha govoriti.

Potek psihoz

Obstaja tudi tako imenovani potek enkratnega napada, ki ga najpogosteje opazimo v mladosti. Bolniki imajo en dolg napad in postopoma izstopijo iz psihotičnega stanja. Njihova delovna sposobnost je popolnoma obnovljena.

V hudih primerih lahko psihoza napreduje v kronično neprekinjeno stopnjo. V tem primeru se simptomi delno manifestirajo vse življenje, kljub podporni terapiji.

V nenapredovalih in nezapletenih kliničnih primerih je zdravljenje v psihiatrična bolnišnica traja približno en in pol do dva meseca. Med vašim bivanjem v bolnišnici zdravniki izberejo optimalno terapijo in lajšajo psihotične simptome. Če izbrana zdravila ne odpravijo simptomov, je treba spremeniti algoritme zdravljenja. Potem se trajanje bivanja v bolnišnici podaljša na šest mesecev ali celo več.

Eden najbolj pomembni dejavniki dejavnika, ki vplivata na prognozo zdravljenja psihotičnih motenj, sta zgodnji začetek zdravljenja in učinkovitost zdravila v kombinaciji z rehabilitacijskimi metodami brez zdravil.

Ljudje s psihotično motnjo in družba

Vpliv zahodnih psihiatričnih svetil v zadnjih 20 letih je to mnenje spremenil, čeprav nekateri predsodki do bolnikov s psihozo ostajajo. Večina ljudi verjame, da so normalni in zdravi, shizofreniki pa so bolni. Mimogrede, pojavnost shizofrenije ni več kot 13 ljudi na 1000. V tem primeru je mnenje, da je ostalih 987 ljudi zdravih, statistično upravičeno, 13 od skupnega števila pa je bolnih. Vendar tega ne more dati niti en psiholog ali psihiater na svetu natančna definicija: Kaj je normalno in kaj nenormalno?
Meje normalnosti se ves čas spreminjajo. Še pred 50 leti je bila diagnoza avtizma pri otrocih smrtna obsodba. In zdaj mnogi zdravniki to stanje obravnavajo kot drugačen način otrokovega odnosa do družbe. Kot dokaze navajajo dejstva o fenomenalnem spominu takih otrok, njihovih sposobnostih za glasbo, risanje in šah.

Socialna rehabilitacija vključuje uporabo cele vrste korektivnih ukrepov in veščin pri poučevanju racionalnega vedenja. Učenje socialnih veščin komunikacije in interakcije z okoljem pomaga pri prilagajanju na vsakdanje vidike življenja. Po potrebi se pacient ukvarja z vsakodnevnimi veščinami, kot so nakupovanje, upravljanje financ in uporaba javnega prevoza.

Psihoterapija ljudem z duševnimi motnjami omogoča, da bolje razumejo sebe: da se sprejmejo takšne, kot so, da se imajo radi, da skrbijo zase. Psihoterapija je še posebej pomembna za tiste, ki ob zavedanju svoje bolezni doživljajo sram in občutek manjvrednosti in jo zato ostro zanikajo. Psihoterapevtske metode pomagajo obvladati situacijo in jo vzeti v svoje roke. Komunikacija v skupinah je dragocena, ko pacienti, ki so bili hospitalizirani, delijo z drugimi ljudmi, ki so pravkar bili sprejeti v bolnišnico, svoje težave in osebne načine za njihovo reševanje. Komunikacija v tesnem krogu, ki vključuje skupne probleme in interese, zbližuje ljudi in jim daje možnost, da se počutijo podprte in potrebne.

Vse te rehabilitacijske metode ob pravilni uporabi močno povečajo učinkovitost medikamentozne terapije, vendar je ne morejo nadomestiti. Večine duševnih motenj ni mogoče enkrat za vselej pozdraviti. Psihoze se pogosto ponavljajo, zato bolniki po zdravljenju potrebujejo preventivno spremljanje.

Zdravljenje psihotičnih motenj z antipsihotiki

Poleg tega so dali klasični nevroleptiki stranski zaplet– z zdravili povzročen parkinsonizem. Ta zaplet se je pojavil zaradi zdravil, ki vplivajo na ekstrapiramidne strukture možganov.
Simptomi parkinsonizma, ki ga povzročajo zdravila: tresenje, okorelost mišic, krčevito trzanje okončin, včasih občutek nestrpnosti do bivanja na enem mestu. Takšni bolniki se nenehno premikajo in ne morejo sedeti na enem mestu. Za odpravo teh simptomov je bila potrebna dodatna terapija s korektivnimi zdravili: Akineton, ciklodol.

Poleg ekstrapiramidnih motenj so v nekaterih hudih primerih opazili tudi avtonomne motnje. Poleg tremorja je lahko bolnik občutil: suha usta, povečano slinjenje, diuretične motnje, zaprtje, slabost, hiter srčni utrip, omedlevica, skoki krvnega tlaka, zmanjšan libido, patologije ejakulacije in erekcije, povečana telesna teža, amenoreja, galaktoreja, zmanjšana kognitivna funkcija, utrujenost, letargija.

Nevroleptiki so učinkovita sredstva terapije, še posebej v kombinaciji z drugimi metodami duševne rehabilitacije, vendar se po statističnih podatkih 30% ljudi s psihotičnimi motnjami, ki so prejemali nevroleptično terapijo, ni dobro odzvalo na zdravljenje.

Eden od razlogov za neučinkovitost zdravljenja je lahko dejstvo, da nekateri bolniki, ki zanikajo svojo bolezen, kršijo priporočila zdravnika ( tablete na primer skrivajo za lica, da jih lahko izpljunejo, ko medicinsko osebje tega ne vidi). V takih primerih bo seveda vsaka terapevtska taktika neučinkovita.

V zadnjih nekaj desetletjih je bila odkrita nova generacija antipsihotikov – atipični antipsihotiki. Od klasičnih antipsihotikov se razlikujejo po selektivnem nevrokemičnem delovanju. Delujejo le na določene receptorje, zato jih bolje prenašamo in so učinkovitejši. Atipični antipsihotiki ne povzročajo ekstrapiramidnih motenj. Glavna zdravila v tej skupini so azaleptin, Seroquel, rispolept itd.
Rispolept je zdravilo prve izbire, azaleptin pa se uporablja, ko se ugotovi neučinkovitost predhodnega zdravljenja.

Pri zdravljenju akutne psihoze atipični antipsihotiki imajo naslednje prednosti:

• Učinkovitost zdravljenja je posebej izražena pri negativnih simptomih in ne samo pri pozitivnih.
• Dobro prenašanje, zato je uporaba teh zdravil pri oslabljenih bolnikih sprejemljiva.

Preventivna in podporna terapija psihoz

Tisti bolniki, ki so imeli prvo epizodo akutne psihoze, morajo jemati nizke odmerke antipsihotikov dve leti. preventivno terapijo. Če pride do ponovnega poslabšanja, se obdobje preventivne terapije podaljša za 2 do 3 leta.

Z neprekinjenim potekom bolezni se izvaja vzdrževalno zdravljenje, katerega čas določi lečeči zdravnik.

Psihiatri verjamejo, da med prvo hospitalizacijo bolnika z akutna psihoza režimi zdravljenja morajo biti zajeti čim širše in popolni, dolgoročni socialno-psihološki rehabilitacijski ukrepi, tako da se zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.

Zmanjšanje tveganja ponovitve psihoze

• Odmerjen, urejen življenjski slog.
• Zdrava telesna dejavnost, gimnastika.
• Uravnotežena prehrana ter opustitev alkohola in kajenja.
• Redna uporaba predpisanih vzdrževalnih zdravil.

domov » Tatjana O » Kako zdraviti duševne motnje. Psihoza in z njo povezane duševne motnje pri ženskah