Krvni test na strojnem dekodiranju. Krvni test z levkocitno formulo

Ta članek je bil napisan z uporabo specializirane medicinske literature. Vse uporabljeno gradivo je bilo analizirano in predstavljeno v lahko razumljivem jeziku z minimalno uporabo medicinskih izrazov. Namen tega članka je bila dostopna razlaga pomena splošnega krvnega testa in razlaga njegovih rezultatov.

Če ste pri splošnem krvnem testu ugotovili odstopanje od norme in želite izvedeti več o tem možni razlogi, nato v tabeli kliknite na izbrani indikator krvi - tako boste lahko prešli na izbrani razdelek.

Članek vsebuje podrobne informacije o standardih celični elementi za vsako starost. Dešifriranje krvnega testa pri otrocih zahteva posebno pozornost. Normalna krvna slika pri otrocih je odvisna od starosti, zato je potrebna razlaga rezultatov krvnih preiskav točne informacije o starosti otroka. O starostnih standardih lahko izveste iz spodnjih tabel - ločeno za vsak indikator krvnega testa.

Vsi smo vsaj enkrat v življenju opravili splošni krvni test. In vsak človek se je soočil z nesporazumom o tem, kaj piše na obrazcu, kaj vse te številke pomenijo? Kako razumeti, zakaj se ta ali tisti indikator poveča ali zmanjša? Kaj bi lahko povzročilo povečanje ali zmanjšanje, na primer, limfocitov? Poglejmo vse po vrsti.

Splošne norme krvnega testa

Hemoglobin

Število rdečih krvničk

Skupno število belih krvnih celic

Hematokrit

MCH, MCHC, MCV, barvni indeks (CPE)- norma

Barvni indeks (CPU)- to klasična metoda določiti koncentracijo hemoglobina v eritrocitih. Trenutno ga v krvnih preiskavah postopoma nadomešča indeks MCH. Ti indeksi odražajo isto stvar, le da so izraženi v različnih enotah.

Formula levkocitov

Vrste levkocitov, normalno

Če želite izvedeti starostno normo, kliknite na ime levkocitov iz tabele.

Nevtrofilci

Eozinofili

Monociti

Bazofilci

Vzroki za povečanje bazofilcev v krvi

• znižana raven ščitničnih hormonov hipotiroidizem
• norice
• alergije na hrano in zdravila
• stanje po odstranitvi vranice
• zdravljenje hormonska zdravila(estrogeni, zdravila, ki zmanjšujejo delovanje ščitnice)

Limfociti

Trombociti

Vzroki povečanih trombocitov

• splenektomija
• vnetni procesi (poslabšanje revmatizma,

Sodobni hematološki analizatorji pri analizi norme ali sprememb v krvi omogočajo pridobitev natančnih in zelo informativnih značilnosti krvnih celic. Namen tega članka je pomagati pri pravilni interpretaciji hematoloških kazalcev splošnega krvnega testa.

Vse spremembe v normah v splošnem krvnem testu se razlagajo kot patološke in zahtevajo temeljit pregled bolnika. Zaznane spremembe krvne norme v hemogramu med krvnim testom lahko povzročijo številne bolezni nespecifični značaj. V tem primeru se rezultati krvnega testa uporabljajo za dinamično spremljanje bolnika in z vidika ocene prognoze bolezni.

Pri boleznih hematopoetskega sistema je študija norme ali sprememb splošne krvne slike (CBC) najpomembnejša. diagnostična vrednost. Splošni klinični krvni test (CBC) določa nadaljnjo strategijo pregleda bolnika z naknadno izbiro režima zdravljenja in je potreben za spremljanje terapije.

IN hematološki analizatorji Pri različnih proizvajalcih se lahko normalne krvne vrednosti znatno razlikujejo glede na krvne standarde, ki se uporabljajo v posamezni državi. Spodaj so normalne vrednosti periferne krvi(splošni klinični krvni test je normalen) pri odraslih moških in ženskah v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije.

Splošne norme krvnega testa

Hemoglobin (Hb) je protein, ki vsebuje atom železa, ki je sposoben vezati in prenašati kisik. Hemoglobin se nahaja v rdečih krvnih celicah. Količina hemoglobina se meri v gramih/liter (g/l). Določanje količine hemoglobina je zelo pomembno, saj ko se njegova raven zmanjša, tkiva in organi celotnega telesa doživljajo pomanjkanje kisika.

Vzroki za povišan hemoglobin

Dehidracija(zmanjšan vnos tekočine, obilno potenje, oslabljeno delovanje ledvic, diabetes mellitus, ne diabetes mellitus, prekomerno bruhanje ali driska, uporaba diuretikov)

Prirojene okvare srca ali pljuč

Pljučno ali srčno popuščanje

Bolezni ledvic (stenoza ledvične arterije, benigni tumorji ledvic)

Bolezni hematopoetskih organov ( eritremija)

Nizek hemoglobin - vzroki

anemija

levkemija

prirojene krvne bolezni (anemija srpastih celic, talasemija)

Pomanjkanje železa

Pomanjkanje vitaminov

Izčrpanost telesa

Izguba krvi

Število rdečih krvničk

Skupno število belih krvnih celic

levkociti- to so žive celice našega telesa, ki krožijo s krvnim obtokom. Te celice izvajajo imunski nadzor. V primeru okužbe ali poškodbe telesa s strupenimi ali drugimi tujki ali snovmi se te celice borijo proti škodljivim dejavnikom. Tvorba levkocitov se pojavi v rdečem kostnem mozgu in bezgavkah. Levkociti so razdeljeni na več vrst: nevtrofilce, bazofilce, eozinofilce, monocite, limfocite. Različne vrste levkocitov se razlikujejo po videzu in funkcijah, ki jih opravljajo med imunskim odzivom.

Vzroki povečanih levkocitov

Fiziološko povečanje ravni levkocitov

Po obrokih

Po aktivni telesni dejavnosti

V drugi polovici nosečnosti

Po cepljenju

Med menstruacijo

V ozadju vnetne reakcije

Gnojno-vnetni procesi (absces, flegmon, bronhitis, vnetje sinusov, vnetje slepiča itd.)

Opekline in poškodbe z obsežno poškodbo mehkih tkiv

Po operaciji

V obdobju poslabšanja revmatizem

Med onkološkim procesom

pri levkemija ali pri malignih tumorjih različnih lokalizacij se stimulira imunski sistem.

Vzroki za znižanje levkocitov

Virusne in nalezljive bolezni (gripa, tifus, virusni hepatitis, sepsa, ošpice, malarija, rdečke, mumps, AIDS)

Revmatske bolezni ( revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus)

Nekatere vrste levkemija

Hipovitaminoza

Uporaba protitumorskih zdravil (citostatiki, steroidi)

Radiacijska bolezen

Hematokrit

Hematokrit– to je odstotno razmerje med volumnom krvi, ki se testira, in volumnom, ki ga zasedajo rdeče krvničke v njej. Ta indikator se izračuna kot odstotek.

Vzroki za povečan hematokrit

eritremija

Srčno ali dihalno popuščanje

Dehidracija kot posledica obilnega bruhanja, driske, obsežnih opeklin, diabetes

Vzroki za znižanje hematokrita

anemija

Odpoved ledvic

Druga polovica nosečnosti

MCH, MCHC, MCV,barvni indeks (CPE) - norma

Barvni indeks (CPU)- To je klasična metoda za določanje koncentracije hemoglobina v rdečih krvničkah.

Trenutno ga v krvnih preiskavah postopoma nadomešča indeks MCH. Ti indeksi odražajo isto stvar, le da so izraženi v različnih enotah.

Formula levkocitov

Formula levkocitov je pokazatelj odstotka različnih vrst levkocitov v krvi in ​​skupnega števila levkocitov v krvi (ta indikator je obravnavan v prejšnjem delu članka). Odstotek različnih vrst levkocitov pri nalezljivih, krvnih boleznih in onkoloških procesih se bo spremenil. Zahvaljujoč temu laboratorijskemu znaku lahko zdravnik sumi na vzrok zdravstvenih težav.

Vrste levkocitov, normalno

Nevtrofilci

NevtrofilciČe želite izvedeti starostno normo, kliknite na ime levkocitov iz tabele.

Od 16 let naprej in odrasli Zvišanje ravni nevtrofilcev v krvi je stanje, imenovano nevtrofilija.

Vzroki za zvišanje ravni nevtrofilcev Nalezljive bolezni (, angina vnetje sinusov bronhitis, , črevesna okužba,)

pljučnica

Infekcijski procesi - absces, flegmon, gangrena, travmatske poškodbe mehkih tkiv, osteomielitis Vnetne bolezni notranjih organov: pankreatitis , peritonitis,, tiroiditis)

artritis Srčni infarkt

(srčni infarkt, ledvica, vranica) diabetes mellitus Kronične presnovne motnje:

, uremija, eklampsija

Rakasti tumorji

Uporaba imunostimulacijskih zdravil, cepljenja Zmanjšana raven nevtrofilcev – stanje, imenovano nevtropenija

Vzroki za znižanje ravni nevtrofilcev Nalezljive bolezni: tifus, bruceloza, gripa virusni hepatitis,, ošpice, norice (norice),)

rdečke Bolezni krvi (, aplastična anemija)

akutna levkemija

Dedna nevtropenija Tirotoksikoza

Posledice kemoterapije

Posledice radioterapije

Uporaba antibakterijskih, protivnetnih, protivirusnih zdravil

Kakšen je premik levkocitne formule v levo in v desno?

Premik levkocitne formule v levo pomeni, da se v krvi pojavijo mladi, »nezreli« nevtrofilci, ki so običajno prisotni le v kostnem mozgu, ne pa tudi v krvi. Podoben pojav opazimo pri blagih in hudih infekcijskih in vnetnih procesih (npr vneto grlo, malarija, vnetje slepiča), kot tudi pri akutni izgubi krvi, davica, pljučnica, škrlatinko, tifus, sepsa, zastrupitev. Premik levkocitne formule v desno pomeni, da se število "starih" nevtrofilcev (segmentiranih) v krvi poveča, število jedrnih segmentov pa postane več kot pet. Ta slika se pojavi pri zdravih ljudeh, ki živijo na območjih, onesnaženih s sevalnimi odpadki. Možna je tudi, če imate anemijo zaradi pomanjkanja B 12, s pomanjkanjem folne kisline, pri ljudeh s kronično pljučno boleznijo ali s obstruktivni bronhitis.

Eozinofili

Norma eozinofilcev v krvi pri otrocih in odraslih

starost

Indikator v %

Pas nevtrofilcev, %

Novorojenčki

od 2 tednov do 1 leta

od 1 do 2 let

od 2 do 5 let

od 6 do 7 let

od 8 do 9 let

od 9 do 11 let

od 12 do 15 let

od 16 let in odrasli

Vzroki za povečanje eozinofilcev v krvi

Alergija (bronhialna astma, hrana alergija, alergija na cvetni prah in drugi alergeni v zraku, atopijski dermatitis, alerg rinitis, alergije na zdravila)

Nalezljive bolezni ( škrlatinko, tuberkuloza, mononukleoza, spolno prenosljive bolezni)

, uremija, eklampsija

Bolezni hematopoetskega sistema ( levkemija, limfom, limfogranulomatoza)

Revmatske bolezni ( revmatoidni artritis periarteritis nodosa, skleroderma)

Vzroki za zmanjšanje eozinofilcev

Zastrupitev s težkimi kovinami

Gnojni procesi, sepsa

Začetek vnetnega procesa

Monociti

Monociti- nekaj, a največje imunske celice v telesu. Te bele krvne celice sodelujejo pri prepoznavanju tujih snovi in ​​usposabljanju drugih belih krvnih celic, da jih prepoznajo. Lahko migrirajo iz krvi v telesna tkiva. Zunaj krvnega obtoka monociti spremenijo svojo obliko in se spremenijo v makrofage. Makrofagi lahko aktivno migrirajo na mesto vnetja, da sodelujejo pri čiščenju vnetega tkiva odmrlih celic, levkocitov in bakterij. Zahvaljujoč temu delu makrofagov so ustvarjeni vsi pogoji za obnovo poškodovanih tkiv.

Vzroki povečanih monocitov (monocitoza)

Obdobje okrevanja po akutnem vnetnem procesu.

Posebne bolezni: tuberkuloza, sifilis, bruceloza, sarkoidoza, nespecifična ulcerozni kolitis

Revmatske bolezni - sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, nodozni periarteritis

bolezni hematopoetskega sistema, akutna levkemija, multipli mielom,limfogranulomatoza

zastrupitev s fosforjem, tetrakloroetanom.

Vzroki za znižanje monocitov (monocitopenija)

Bolezni krvi (

dlakastocelična levkemija

gnojne lezije (abscesi, flegmone, osteomielitis)

po operaciji

jemanje steroidnih zdravil (deksametazon, prednizolon)

Bazofilci

Vzroki za povečanje bazofilcev v krvi

kronična mieloična levkemija

znižane ravni ščitničnih hormonov hipotiroidizem

norice

alergijaživilsko in zdravilno

• hemolitična anemija

  stanje po odstranitvi vranice

  Hodgkinova bolezen

  zdravljenje s hormonskimi zdravili (estrogeni, zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost ščitnice)

  ulcerozni kolitis

Splošna analiza krvi(drugo ime je klinični krvni test) je osnovna preiskava, ki jo predpišejo zdravniki različnih specialnosti, ko pacient stopi v stik z njimi. Če imate pritožbe glede slabo počutje, potem vam bo zdravnik najverjetneje naročil celotno krvno sliko (skrajšano UAC). Rezultati analize mu bodo omogočili, da dobi splošno predstavo o vašem zdravju in se odloči, v katero smer se premakniti naprej, na primer, kateri testi so še potrebni za postavitev diagnoze.

Zakaj potrebujete splošni krvni test? Zakaj je ta analiza tako pomembna?

Kri je posebno tkivo, ki prenaša različne snovi med drugimi tkivi, organi in sistemi, pri čemer zagotavlja enotnost in stalnost. notranje okolje telo. Tako se večina procesov, ki tako ali drugače vplivajo na stanje različnih tkiv in organov, odraža v stanju krvi.

Kri je sestavljena iz plazme (tekoči del krvi) in oblikovanih elementov - levkocitov, trombocitov, eritrocitov. Vsaka vrsta oblikovanega elementa ima svoje funkcije: levkociti so odgovorni za imunsko obrambo, trombociti za strjevanje krvi, rdeče krvne celice zagotavljajo transport kisika in ogljikovega dioksida.

U zdrava oseba Sestava krvi je precej stalna, z boleznijo pa se spremeni. Zato je s pomočjo preiskave krvi mogoče ugotoviti, da bolezen obstaja. Včasih lahko splošni krvni test odkrije bolezen v zgodnji fazi, ko se glavni simptomi bolezni še niso pojavili. Zato se OAC izvaja ob vsakem preventivnem pregledu. Če so simptomi prisotni, klinična analiza pomaga razumeti naravo bolezni in določiti intenzivnost vnetnega procesa. Klinična analiza se uporablja za diagnosticiranje različnih vnetne bolezni, alergijska stanja, bolezni krvi. Ponovni splošni krvni test bo zdravniku omogočil, da oceni učinkovitost predpisanega zdravljenja, oceni trend okrevanja in po potrebi prilagodi potek zdravljenja.

Indikatorji kliničnega krvnega testa

Splošni krvni test mora vsebovati naslednje kazalnike:

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše razširjen klinični krvni test. V tem primeru bo posebej navedel, katere kazalnike je treba dodatno vključiti v analizo.

Razlaga splošnih kazalcev krvnega testa

Hemoglobin

Hemoglobin je beljakovina, ki sestavlja del rdečih krvnih celic. Hemoglobin se veže na molekule kisika in ogljikovega dioksida, kar omogoča dostavo kisika iz pljuč v tkiva po celem telesu in ogljikov dioksid- nazaj v pljuča. Hemoglobin vsebuje železo. To je tisto, kar daje rdečo barvo eritrocitom (rdečim krvnim celicam) in tistim krvi.

Nasičenost krvi s hemoglobinom je izjemno pomemben pokazatelj. Če pade, telesna tkiva prejmejo manj kisika, kisik pa je nujen za življenje vsake celice.

Norma hemoglobina za moške je 130-160 g / l, za ženske - 120-140 g / l. Pri otrocih ni odvisnosti od spola, vendar pri novorojenčku število rdečih krvnih celic (in s tem raven hemoglobina) znatno presega normo za odrasle. In v prvih 2-3 tednih se ta številka postopoma zmanjšuje, kar je treba upoštevati pri ocenjevanju rezultatov splošnega krvnega testa.

Ko so vrednosti hemoglobina pod normalno, se diagnosticira. tudi nizka raven hemoglobina lahko kaže na hiperhidracijo telesa (povečana poraba tekočine). Hemoglobin je višji od običajnega, zato ga lahko opazimo pri dehidraciji (zgoščevanje krvi). Dehidracija je lahko fiziološka (na primer zaradi povečane telesne aktivnosti) ali pa patološka. Povečana raven hemoglobin je tipičen znak eritremije - motnje tvorbe krvi, pri kateri nastaja povečano število rdečih krvničk.

Rdeče krvničke

Eritrociti so rdeče krvne celice. Teh je bistveno več kot vseh ostalih oblikovanih elementov skupaj. Zato je naša kri rdeča. Rdeče krvničke vsebujejo hemoglobin in s tem sodelujejo v procesu presnove kisika v telesu.

Norma rdečih krvnih celic za moške je 4-5 * 10 12 na liter krvi, za ženske - 3,9-4,7 * 10 12 na liter.

Barvni indeks

Barvni indeks se izračuna po formuli, ki povezuje raven hemoglobina in število rdečih krvnih celic. Običajno mora biti barvni indeks blizu ena (0,85-1,05). Odstopanja od norme opazimo pri anemiji in pri različne vrste anemija se kaže na različne načine: barvni indikator pod normalno kaže na pomanjkanje železa (raven hemoglobina se zmanjša v večji meri kot število rdečih krvnih celic); barvni indeks, višji od običajnega, je značilen za druge vrste anemije (število rdečih krvnih celic se zmanjša v večji meri kot raven hemoglobina).

Retikulociti

Retikulociti so mlade, nezrele oblike rdečih krvničk. Proces nastajanja rdečih krvničk je neprekinjen, zato so retikulociti vedno prisotni v krvi. Normalno: 2-10 retikulocitov na 1000 rdečih krvnih celic (2-10 ppm (‰) ali 0,2-1 %). Če je retikulocitov več kot običajno, to pomeni, da telo čuti potrebo po povečanju števila rdečih krvnih celic (na primer zaradi njihovega hitrega uničenja ali izgube krvi). Znižana raven retikulociti so značilni za anemijo, radiacijska bolezen, onkologija (če so metastaze prizadele kostni mozeg), nekatere bolezni ledvic.

Trombociti

Glavna naloga trombocitov je zagotavljanje hemostaze, to je, preprosto povedano, trombociti so odgovorni za strjevanje krvi. Sodelujejo tudi pri imunskem odzivu telesa na okužbo. Norma: 180-320*10 9 na liter. Nizko število trombocitov lahko kaže na hudo vnetje ali avtoimunsko bolezen. Povišana raven je značilna za stanja po večji izgubi krvi (na primer po operaciji), opažena pa je tudi, ko rakava obolenja ali atrofija (zmanjšano delovanje) vranice.

levkociti

Levkociti so bele krvničke, ki opravljajo zaščitna funkcija, torej predstavlja imunski sistem. Običajno mora biti skupno število levkocitov v območju 4-9 * 10 9 na liter.

Povečanje števila levkocitov kaže na imunski odziv telesa in ga opazimo pri nalezljivih boleznih (ki jih povzročajo predvsem bakterije), vnetnih procesih in alergijskih reakcijah. Visoko število belih krvnih celic je lahko tudi posledica nedavne krvavitve, stresa, tumorski procesi in nekatere druge patologije.

Nizka raven belih krvnih celic kaže na depresivno stanje imunskega sistema. Takšne rezultate lahko opazimo, ko virusna okužba(,), huda toksikoza, sepsa, bolezni hematopoetskih organov, radiacijska bolezen, avtoimunske bolezni itd.

Pomembno je ne samo skupna ocenaštevilo levkocitov. Poznamo pet vrst levkocitov – nevtrofilce, eozinofilce, bazofilce, limfocite in monocite; vsi imajo različne funkcije, zato je pomembno vedeti, v kakšnem deležu so prisotni v krvi. Imenuje se razmerje med različnimi vrstami levkocitov v njihovem skupnem volumnu levkocitna formula .

Nevtrofilci

Povečanje števila nevtrofilcev v krvi torej kaže na prisotnost okužbe (najprej je treba sumiti na bakterijsko okužbo), vnetni proces v teku. Lahko je tudi posledica stresa, zastrupitve ali raka.

Eozinofili

Bazofilci

Normalno: 0-1% celotnega števila levkocitov.

Limfociti

Limfociti so glavne celice imunskega sistema. Zagotavljajo specifično imunost, to pomeni, da prepoznajo invazivno tuje sredstvo in ga uničijo. S pomočjo limfocitov se telo bori proti virusom. Običajno limfociti predstavljajo 19-37% celotnega števila levkocitov. Pri otrocih je delež limfocitov večji. V starosti od 1 meseca do dveh let so limfociti glavna vrsta levkocitov in predstavljajo večino opazovane mase. Do 4-5 let postane število levkocitov primerljivo s številom nevtrofilcev. Z odraščanjem otroka se upadanje nadaljuje, a že pri 15 letih imajo otroci več limfocitov kot odrasli.

Povečana raven limfocitov v krvi kaže na prodor virusne okužbe; Opazimo ga tudi pri toksoplazmozi, tuberkulozi in sifilisu.

Nizko število limfocitov je znak oslabljenega imunskega sistema.

Monociti

Monociti ostanejo v krvi povprečno približno 30 ur, nato pa zapustijo krvni obtok in se preselijo v tkiva, kjer se spremenijo v makrofage. Namen makrofagov je popolnoma uničiti bakterije in odmrlo telesno tkivo, očistiti mesto vnetja za kasnejšo regeneracijo (obnova zdravega tkiva). Norma za monocite je 3-11%. skupno število levkociti.

Povečano število monocitov je značilno za počasne in dolgotrajne bolezni, opazimo ga pri tuberkulozi, sarkoidozi in sifilisu. je poseben znak.

ESR - hitrost sedimentacije eritrocitov

Če v epruveti ostane kri navpični položaj, se bodo rdeče krvničke – kot težji del krvi v primerjavi s plazmo – začele usedati na dno. Na koncu bo vsebina epruvete razdeljena na dva dela: debel in temen del na dnu (to bodo rdeče krvne celice) in svetel del na vrhu (krvna plazma). Hitrost sedimentacije eritrocitov se meri v mm/uro. Normalno: 2-10 mm/uro pri moških in 2-15 mm/uro pri ženskah. Pri otrocih, nosečnicah in starejših razpon normalne vrednosti bo drugačen (pri otrocih se s starostjo zelo spreminja).

Splošni krvni test (CBC) je metoda laboratorijskega testiranja krvi, ki je vključena na seznam obveznih ukrepov pri izvajanju primarne diagnostike. CBC vam omogoča, da prepoznate znake latentnih in počasnih vnetnih procesov, anemijo in ocenite kvantitativne kazalnike oblikovanih komponent krvi. Da bi bolnik lažje razumel, ali je z njegovim zdravjem vse v redu, spodaj objavljamo tabele, v katerih so rezultati splošnega krvnega testa dešifrirani glede na spol in starost osebe ter krvne vrednosti. normalno pri odraslih.

Kaj je splošni krvni test

CBC vam omogoča, da ocenite kvantitativne kazalnike krvnih celic (eritrocitov, levkocitov, trombocitov), ​​kot tudi določite levkocitno formulo - indikator odstotka različne vrste levkocitov glede na skupno število levkocitov v krvi. Podroben krvni test vam omogoča tudi merjenje hitrosti sedimentacije eritrocitov, indikatorja, ki odraža razmerje med beljakovinskimi komponentami plazme, kar je nespecifična laboratorijska značilnost.

Indikacije za uporabo

Popoln krvni test je vključen na seznam potrebnih študij za večino bolezni. Njegovo imenovanje je potrebno tudi za oceno zdravstvenega stanja in delovanja vitalnih pomembne organe pri ljudeh, ki zavračajo letne zdravniške preglede ali redko obiskujejo zdravstvene ustanove zaradi preventive.

Študija kvantitativnih kazalcev komponent krvi je potrebna tudi za naslednje bolezni:
• patologije srca in krvnih žil;
• infekcijski in vnetni procesi v dihalnem sistemu, genitourinarni sistem, prebavila;
• poškodbe in rupture notranjih organov;
• kronično alergijske reakcije;
• helmintske invazije in helmintoze;
• bolezni prebavnega in hepatobiliarnega sistema (ciroza, holecistitis, holelitiaza, žolčna diskinezija, gastritis itd.);
• patologije mišično-skeletnega sistema (kot del pomožnega diagnostičnega kompleksa).

Velika vrednost CBC se uporablja pri diagnozi anemije - hematološke bolezni, pri kateri se zmanjša koncentracija hemoglobina v krvi in ​​je moten transport železa do organov in tkiv. Skupaj z znižanjem hemoglobina pri anemiji pogosto pride do zmanjšanja volumna rdečih krvnih celic, zaradi česar je mogoče diagnosticirati patologijo v skoraj 70% primerov, ne da bi se zatekli k dodatnim diagnostičnim metodam.

Kako se izvaja?

Za podrobno klinično preiskavo krvi lahko uporabimo tako kapilarno kot vensko kri. Večinoma "zlati standard". zdravstvene ustanove Upošteva se zbiranje kapilarnega biomateriala, to je, da se kri v skoraj vseh bolnišnicah vzame s prsta. Vzorčenje se izvaja s sterilnimi iglami za enkratno uporabo in dvostranskimi vakuumskimi epruvetami.

Pred izvedbo testa mora pacient zagotoviti, da medicinska sestra ali drug zdravstveni delavec, ki zbira material, nosi čiste rokavice za enkratno uporabo in vzame iglo iz embalaže za enkratno uporabo (vse embalaže je treba odpreti strogo v prisotnosti pacienta). Pomembno je vedeti, da so prostori za testiranje viri povečanega tveganja za okužbo s sifilisom, hepatitisom in drugimi nalezljivimi boleznimi, ki se prenašajo s stikom s krvjo okužene osebe.

Odvzame se kri prazen želodec v 2-4 urah po prebujanju. Priporočljivo je, da zjutraj ne jeste in ne pijete ničesar. Če ste zelo žejni, si lahko zmočite ustnice ali splaknete usta z vodo. Če želite zelo piti, je dovoljeno piti velika količinačista voda (ne več kot 50-100 ml). Kajenje, žvečenje je prepovedano žvečilni gumi 2-3 ure pred obiskom sobe za zdravljenje sperite usta z ustno vodico in pijte vse druge pijače razen vode.

Če oseba nenehno jemlje kakršna koli zdravila (na primer tablete za krvni tlak, zdravila za zniževanje sladkorja), jih je treba na to opozoriti. zdravstveni delavec, ki bo zbral material, tako da bo strokovnjak opravil potrebne prilagoditve med vrednotenjem kazalnikov.

Razlaga analiznih indikatorjev in norm

Spodaj so glavni kazalniki podrobnega (splošnega krvnega testa) in podana je njihova razlaga, tako da lahko oseba samostojno krmari po dobljenih rezultatih.

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin, v testih označen kot Hb. Raven hemoglobina je eden najpomembnejših kazalcev delovanja hematopoetskega sistema in celotnega organizma kot celote. Hemoglobin je kompleksna beljakovina, ki vsebuje železo in je glavna sestavina rdečih krvničk ter je potrebna za transport molekul kisika do organov.

Če se količina hemoglobina v periferni krvi zmanjša, se oseba razvije kronična hipoksija(kisikovo stradanje). Hipoksija velja za enega glavnih dejavnikov pri razvoju srčnega popuščanja, bolezni koronarnih arterij, možganskih patologij in nevroloških motenj.

Fiziološka norma hemoglobina za odrasle ženske je od 120 do 140 g / l. Med nosečnostjo je lahko ta številka nekoliko nižja - od 110 do 130 g / l. Količina hemoglobina v krvi moških je za 10-20% višja kot pri ženskah iste starosti in znaša približno 135-180 g/l. Norme hemoglobina za moške in ženske po starosti so prikazane v spodnjih tabelah.

Izkrivljanje rezultatov je možno, če oseba kadi ali ne upošteva režima pitja - v tem primeru se lahko poveča hemoglobin. Povečanje beljakovin, ki vsebujejo železo, je možno tudi z kronična levkemija. Če je raven hemoglobina pri odraslih nad 160-180 g / l, je indicirana diferencialna diagnoza z malignimi patologijami krvi.

Rdeče krvne celice (RBC)

RBC v krvnem testu, kaj je to? Eritrociti so rdeče krvničke, ki sodelujejo v procesih biološke oksidacije in zagotavljajo prenos kisika do celic in organov. Masa eritrocitov je sestavni del krvi, njen volumen pa je največji med drugimi elementi.

Največ v človeški krvi je eritrocitov. Oglejte si fotografijo igle za subkutane injekcije z delci krvi (predvsem rdečih krvničk) pod elektronskim mikroskopom:

Pri starejših moških je stopnja rdeče krvne celice se lahko spreminja od 3,1 do 5,17 * 10 12 / l.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic se zmanjša - kaj to pomeni?

Povprečni volumen rdečih krvnih celic je označen kot HCT/RBC.

Zmanjšanje povprečnega volumna rdečih krvnih celic pogosto opazimo pri nosečnicah, pa tudi pri ljudeh s kronično izgubo krvi, ki vključujejo:
• menstrualne krvavitve;
• krvavitve iz nosu;
• krvaveče dlesni;
• krvavitev iz nožnice zaradi endometrioze;
• krvavitev iz maternice v ozadju hiperplazije endometrija.

Nekatere vrste terapije, na primer infuzija tekočih raztopin ali uporaba prisilne diureze, vplivajo tudi na kvantitativne kazalnike rdečih krvnih celic.

Povprečni volumen rdečih krvničk se poveča - kaj to pomeni?

To stanje je lahko normalno, če bolnik jemlje steroidna zdravila (glukokortikosteroidne hormone) ali diuretike. Za opekline 1. in 2. stopnje, funkcionalna driska, kopičenje tekočine v ledvičnem pelvisu, povprečne vrednosti HCT/RBC so vedno povišane.

Če raven rdečih krvnih celic preseže normo v treh študijah zapored, je posvetovanje z onkologom vključeno v sekundarni diagnostični kompleks.

levkociti

Levkociti - oznaka v krvnem testu WBC. Levkociti so krvne celice, ki nastajajo v kostnem mozgu in limfna tekočina, ki nimajo samostojne barve (zato se levkociti imenujejo bele krvničke).

Povečanje belih krvnih celic v krvi se imenuje levkocitoza in je lahko manifestacija naslednje bolezni:
• gnojno-vnetni procesi (angina, sepsa, apendicitis);
• virusne in bakterijske okužbe;
• maligni tumorji;
• nekroza območij miokarda, ki se razvije kot posledica ishemična lezija njegove tkanine;
• maligni tumorji.

Znižanje levkocitov je značilno za trebušni tifus, hipoplazija kostni mozeg, akutna levkemija in anafilaktična stanja.

Pri nosečnicah se levkocitoza opazi predvsem po 30 tednih. Rahel presežek fizioloških parametrov je sprejemljiv med dojenjem in po telesni vadbi (takšna levkocitoza se imenuje fiziološka).

Hematokrit

Število hematokrita je prostornina rdečih krvnih celic, opredeljena kot skupno razmerje med vsemi oblikovanimi elementi krvi in ​​njeno skupno prostornino. Skoraj 98,7 % vrednosti hematokrita predstavljajo rdeče krvne celice. Zato se koncept hematokrita pogosto razume kot razmerje med maso rdečih krvnih celic in volumnom krožeče krvi.

Povečanje hematokrita je pogosto povezano z boleznimi ledvičnega sistema, krvnimi patologijami in akutnimi kisikovo stradanje. Dehidracija in opekline lahko vodijo tudi do povečanja hematokrita.

Odstopanje od norme v manjši meri je značilno za anemijo. Osebe, ki uživajo velike količine beljakovin, nosečnice in dojenčki so ogroženi zaradi morebitnega znižanja vrednosti hematokrita.

Po 50 letih se fiziološka norma zmanjša za približno 3-8%.

Volumsko razmerje med maso eritrocitov in volumnom krvi v obtoku je odvisno od starosti otroka.

MCH

MCH v krvnem testu, kaj je to? Zastarelo ime Indikator MCH je barvni indeks (CI) - stopnja nasičenosti celic eritrocitov s hemoglobinom. Pri patoloških stanjih, na primer infekcijskih ali, skoraj vedno pride do istočasne spremembe kvantitativnih kazalcev hemoglobina in rdečih krvnih celic.

MCHC

MCHC v krvni preiskavi, kaj je to? Če pacient v zaključku krvnega testa vidi, da je raven MCHC nenormalna, je treba ugotoviti, kaj je in kako lahko takšna klinika vpliva na zdravje. Ta indikator določa stopnjo nasičenosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom v masi rdečih krvnih celic in ne v krvi v obtoku. Zmanjšanje MCHC je eden glavnih klinični znaki bolezni hematopoetskega sistema.

MCV

Kaj je MCV v krvnem testu? MCV določa povprečno prostornino rdečih krvnih celic v kubičnih mikrometrih.

Trombociti (PLT)

Trombociti so majhne krvne ploščice ploščate oblike, ki nimajo barve in nastajajo v megakariocitih - "velikanskih" celicah. hrbtenjača z velikim jedrom. Glavna naloga trombocitov je, da tvorijo primarni čep, ki ob poškodbi krvnih žil zapre poškodovano mesto. Pri zdravem človeku trombociti pospešijo ključne koagulacijske reakcije v plazmi.

Kaj je MPV v krvnem testu? MPV je srednji volumen trombocitov, določen iz histograma porazdelitve trombocitov.

Trombokrit je višji od običajnega, kaj to pomeni? Trombokrit je število trombocitov (MPV) v krvni preiskavi, ki je lahko višje ali nižje od običajnega.

Povprečni volumen trombocitov je nizek, kaj to pomeni?

Ljudje, ki so izpostavljeni tveganju za razvoj bolezni ščitnice, srca in ožilja, morajo vedeti, kaj pomeni zmanjšanje povprečnega volumna trombocitov (označeno kot MPV). Takšna klinična slika lahko opazimo pri onkoloških boleznih, anemija zaradi pomanjkanja železa, patologije hematopoetskega sistema. Nekatere bolezni ledvic (na primer glomerulonefritis, avtoimunske, infekcijske oz alergijsko vnetje ledvičnih glomerulov) spremlja tudi zmanjšanje povprečnega volumna trombocitov. Fiziološko zmanjšanje MPV opazimo pri nosečnicah in doječih materah.

Če je povprečni volumen trombocitov pri več študijah zapored znatno pod fiziološko normo, je lahko vzrok onkološke bolezni Zato se morajo takšni bolniki posvetovati z onkologom.

Povečan je povprečni volumen trombocitov - kaj to pomeni?

Ko bolnik sliši, da se je njegov povprečni volumen trombocitov povečal, ni panike: najprej morate razumeti, kaj to pomeni in kako nevarno je lahko za zdravje.

Naslednje patologije lahko povzročijo povečanje MPV pri bolnikih katere koli starosti:
• različne oblike slabokrvnost;
• helminthic infestation;
• nalezljive in vnetne bolezni;
• maligni tumorji gastrointestinalnega trakta.

Pri nekaterih boleznih hematopoetskega sistema lahko opazimo tudi znatno povečanje povprečnega volumna trombocitov v krvi.

Formula levkocitov

V človeški krvi kroži 5 vrst levkocitov. Indikator njihovega odstotka glede na skupno število levkocitov v krvi se imenuje levkocitna formula. Dešifriranje formule levkocitov v krvi pri otrocih je zelo pomembno, saj so vsa odstopanja od norme v otroštvo lahko kaže na latentne ali počasne vnetne procese ali tumorske tvorbe, ki so zgodnje faze potekajo brez izrazitih simptomov.

Premik levkocitne formule (levkogram) v levo opazimo s povečanjem števila nezrelih nevtrofilcev v periferni krvi in ​​pojavom mielocitov. Če je levkogram premaknjen v desno, to pomeni, da je v krvnih parametrih zmanjšano število trakastih nevtrofilcev in povečano število hipersegmentiranih jedrnih nevtrofilcev. Premik levkocitne formule v desno se lahko pojavi po transfuziji krvi in ​​​​infundiranju plazemskih raztopin, pa tudi pri boleznih ledvic in megaloblastni anemiji.

Nevtrofilci

Glavna funkcija nevtrofilcev je torej tvorba imunosti ta tip Levkociti se običajno imenujejo mikrofagi. Imajo razstrupljevalno, antioksidativno in baktericidno delovanje ter sodelujejo pri oblikovanju imunskega odziva pri nalezljivih boleznih, ki jih izzovejo patogene ali oportunistične bakterije.

Zmanjšanje eozinofilcev kaže na akutne nalezljive bolezni, vnetne procese v organih trebušna votlina, zastrupitev krvi. Znatno odstopanje od norme opazimo v 16 urah po začetku kirurški poseg, zažgejo oz travmatski šok.

Intravenozno oz intramuskularna injekcija antibiotiki lahko izkrivljajo rezultate analize, zato je treba formulo levkocitov oceniti 10-14 dni po koncu zdravljenja.

Monociti

Monociti spadajo med agranulocite iz sistema fagocitnih mononuklearnih celic (makrofagov) - dolgoživih celic, katerih lastnosti in funkcije imajo veliko skupnega z nevtrofilci. Iz telesa odstranijo stare, poškodovane in odmirajoče celice, antigenske komplekse in spremenjene naravne proteinske molekule.

Bazofilci

Bazofili so levkociti, ki sodelujejo pri alergijskih in vnetne reakcije. Njihovo povečanje skoraj vedno kaže na krvne bolezni, alergije (vključno s kožnimi patologijami alergijske narave), ulcerativne, akutne nalezljive procese ali endokrinih motenj.

Posledica je lahko zmanjšanje bazofilcev kronični stres, dolgo izpostavljenost sevanju ali prekomerno delovanje ščitnice (hipertiroidizem).

Limfociti

Limfociti so vrsta belih krvnih celic, glavnih celic imunskega sistema, ki so del agranulocite in zagotavljajo proizvodnjo protiteles, potrebnih za nastanek imunskega odziva ob stiku s patogeni. Norma limfocitov pri ženskah in moških po starosti se ne razlikuje in je predstavljena v spodnji tabeli.

Odstotek limfocitov v krvi zdrave osebe mora biti približno 40% celotne mase levkocitov.

ESR

ESR je razvrščen kot nespecifičen laboratorijski parametri, ki odraža razmerje med frakcijami plazemskih beljakovin in pomeni hitrost sedimentacije eritrocitov. ESR se poveča zaradi povečanja ravni globulina in fibrinogena. Podobne spremembe se pojavijo v prisotnosti vnetnih procesov v telesu, s podaljšanim postom, neupoštevanjem režim pitja, ob nekaj zdravila, intenzivno telesna aktivnost.

Indikatorji ESR odvisno ne le od spola, ampak tudi od starosti osebe.

Pri dojenčkih po rojstvu ESR je nizek zaradi velikega števila rdečih krvničk v krvi in ​​znižanja ravni fibrinogena.

V starosti od 27 dni življenja do dveh let se povečanje kazalnika šteje za normalno. V tej starosti lahko ESR doseže 12-17 mm / h.

Splošni krvni test je najpomembnejši element primarne diagnoze, potreben za zgodnje odkrivanje obstoječe kršitve in začetnih fazah vnetni procesi.

Vsaj enkrat letno je potrebno darovati kri. Ljudje, ki so v nevarnosti za kakršne koli patologije ali imajo kronične bolezni, je treba krvno sliko kontrolirati 2- do 4-krat na leto.

Avtor članka: Sergej Vladimirovič, zagovornik in nasprotnik inteligentnega biohekanja sodobne diete in hitra izguba teže. Povedal vam bom, kako lahko moški, star 50+, ostane moden, lep in zdrav ter kako se pri petdesetih počutiti kot star 30 let. O avtorju.

domov » Tatjana O » Krvni test na strojnem dekodiranju. Krvni test z levkocitno formulo