Simptomi in laboratorijski znaki sladkorne bolezni: Opozorjen je oborožen. Kaj povzroča diabetes mellitus: vzroki, zdravljenje, preprečevanje, posledice. Diabetes mellitus se razvije zaradi pomanjkanja v telesu.

Sladkorna bolezen (diabetes mellitus, diabetes mellitus) je bolezen endokrinega sistema, pri kateri je motena presnova ogljikovih hidratov in vode v telesu.

Ogljikovi hidrati, ki jih dobimo s hrano, zaradi oslabljenega delovanja trebušne slinavke telo ne absorbirajo v zadostni meri. Zaradi nezadostne proizvodnje potrebne količine hormona insulina v žlezi se ogljikovi hidrati, ki jih telo predela v glukozo, ne absorbirajo, ampak se kopičijo v velikih količinah v krvi in ​​se izločajo skozi ledvice v urin. Hkrati je motena tudi presnova vode, tkiva ne morejo zadrževati vode in se izsušijo, neabsorbirana voda pa se izloča v znatnih količinah preko ledvic.

Diabetiki pogosto trpijo zaradi motene presnove maščob in beljakovin. Posledično se v telesu kopičijo strupene snovi, ki so vzrok za enega od nevarnih zapletov – diabetično komo, tako imenovano samozastrupitev telesa. Zdravljenje bolnika s sladkorno boleznijo mora potekati pod nadzorom zdravnika. Najprej je predpisana dieta ob upoštevanju značilnosti presnovnih motenj v telesu, inzulin pa se jemlje, ko je to že potrebno.

Vzroki bolezni Sladkorna bolezen pri človeku je lahko posledica slabe prehrane (prenajedanje sladkarij), dedne nagnjenosti, nevropsihičnih izkušenj, stresa, težkih delovnih in življenjskih razmer, posledica resne bolezni (kap, hipertenzivna kriza itd.), zastrupitve in motnje. normalnega delovanja jeter itd. d.

Večina ljudi z diagnozo sladkorne bolezni je starejših od 40 let, lahko pa se bolezen pojavi tudi v mlajših letih. Sladkorna bolezen pogosto ne kaže nobenih znakov do določenega časa. Včasih se prisotnost sladkorne bolezni ugotovi, ko zdravnik zdravi drugo bolezen. Znaki sladkorne bolezni se med sladkorno boleznijo tipa I in sladkorno boleznijo tipa II razlikujejo. Vendar pa obstajajo številni simptomi, značilni za obe vrsti sladkorne bolezni, katerih resnost je odvisna od trajanja bolezni, stopnje proizvodnje insulina v žlezi in osebnih značilnosti osebe.

Simptomi in znaki sladkorne bolezni

Glavni pogosti simptomi sladkorne bolezni največkrat so:

* nenasiten ("volčji") apetit;

*stalna suha usta;

*boleča žeja;

*pogosto uriniranje ponoči;

*izločanje velikih količin urina, ki vsebuje sladkor;

*povišana raven glukoze v krvi;

*včasih šibkost, splošno slabo počutje, utrujenost;

*debelost ali izguba teže brez razloga;

*okus po železu v ustih;

*poslabšanje vida, zamegljen vid;

*slabo celjenje ran, ureznin, razjed;

*srbenje kože, zlasti v predelu dimelj, genitalij in pogoste kožne bolezni;

* trdovratne vaginalne okužbe pri ženskah;

*glivične okužbe pri ženskah in moških;

*slabost ali celo bruhanje;

*suha koža;

* krči v telečjih mišicah;

* odrevenelost nog, rok.

Znaki sladkorne bolezni tipa 1 vključujejo žejo, suha usta, pogosto uriniranje, hitro hujšanje, tudi ob dobri prehrani, utrujenost, šibkost, razdražljivost, slabost in celo bruhanje, stalno lakoto, zamegljen vid, hujšanje.

Sekundarni znak sladkorne bolezni tipa 1 je lahko: bolečine v srcu, krči ali bolečine v telečnih mišicah, srbenje, furunculoza, slab spanec, glavobol, razdražljivost.

Otroci med nočnim spanjem kažejo znake sladkorne bolezni tipa 1, kot je urinska inkontinenca, zlasti če se to ni zgodilo prej. Praviloma se sladkorna bolezen tipa 1 hitro razvija, kar vodi do hitrega poslabšanja zdravja. Zato lahko bolnik natančno določi nastanek sladkorne bolezni tipa 1.

Pri sladkorni bolezni tipa I obstajajo situacije, ko raven sladkorja v krvi postane previsoka ali prenizka. Vsako stanje zahteva nujno zdravniško pomoč.

Značilni znaki sladkorne bolezni tipa 2 so otrplost in parestezije nog, krči, bolečine v nogah, otrplost rok, stalna žeja, zamegljen vid, srbenje, kožne okužbe, slabo celjenje ran, zaspanost, utrujenost, zmanjšana občutljivost za bolečino, postopno pridobivanje telesne teže, pogoste nalezljive bolezni , poslabšanje potence pri moških itd. Prav tako pri sladkorni bolezni tipa 2 izpadajo lasje na nogah, poveča se poraščenost obraza, na telesu pa se pojavijo majhni rumeni izrastki, imenovani ksantomi. Balanopostitis ali vnetje prepucija je lahko tudi eden prvih znakov sladkorne bolezni, ki je povezana s pogostim uriniranjem.

Nasprotno, simptomi sladkorne bolezni tipa 2 se ne pojavijo takoj in niso zelo izraziti. Obstajajo primeri, ko bolezen napreduje počasi, kar močno oteži diagnozo. V takšnih primerih se sladkorna bolezen odkrije naključno, po pregledu urina in krvnega sladkorja. Ta bolezen se kaže v odrasli dobi in največkrat kot posledica slabe prehrane.

Takoj se morate posvetovati z zdravnikom, če imate naslednje simptome:

- občutek šibkosti, slabost in huda žeja, pogosto uriniranje, bolečine v trebuhu, dihanje globlje in hitrejše kot običajno, izdihani zrak ima vonj po acetonu (lahko pride do nevarnih zapletov);

- Prisotni so šibkost ali epizode izgube zavesti, občutek hitrega bitja srca, čezmerno potenje, tresenje, razdražljivost, lakota ali nenadna zaspanost. V tem primeru morate nujno pojesti lahek prigrizek z ogljikovimi hidrati, da se izognete resnim zapletom.

Za določitev pravilne vrste sladkorne bolezni morate opraviti teste:

Norma glukoze v krvi na tešče je 6,5 mmol / l, presežek je več kot 6,5 mmol / l, po jedi je norma 7,5 mmol / l, več kot 7,5 mmol / l je presežek.

Sladkorja v urinu običajno ni zaznati, saj ledvice filtrirajo in zadržijo vso glukozo. In ko je v krvi presežek sladkorja (8,8-9,9 mmol/l), filter v ledvicah omogoči prehod sladkorja v urin, tj. je bil presežen tako imenovani "ledvični prag".

Ker mejne vrednosti norme iz različnih virov nihajo, je mogoče izvesti naslednje: test za natančno določitev prisotnosti bolezni:

1 — Določite raven glukoze v krvi na tešče.

2 — 75 g grozdnega sladkorja razredčite v 300 ml prekuhane vode in popijte.

3 — Po 60 minutah izmerite raven glukoze v krvi.

4 - In po 120 minutah ponovno izmerite raven glukoze.

Rezultati testa se štejejo za negativne, tj. nepotrjena diagnoza sladkorne bolezni, če je krvni sladkor na tešče nižji od 6,5 mmol/l, po 120 minutah pa pod 7,7 mmol/l. Če na prazen želodec raven sladkorja preseže 6,6 mmol / l in po 2 urah preseže 11,1 mmol / l, potem rezultat potrjuje diabetes mellitus. In to pomeni, da morate nujno k zdravniku!

Zdravljenje z zdravili je osnova zdravljenja sladkorne bolezni katere koli vrste, vendar zdravila, ki vsebujejo inzulin, povzročijo odvisnost in učinkovitost takšne terapije se sčasoma zmanjša. Nekateri bolniki se v osnovi držijo življenjskega položaja, ki vključuje zavrnitev kemičnih zdravil.

Katere ukrepe je mogoče sprejeti doma? Če imate sladkorno bolezen, mora biti zdravljenje z ljudskimi zdravili celovito. Razmislimo ne le o najučinkovitejših receptih, ampak tudi o metodah, ki se jim je treba izogibati.

Osnovne metode zdravljenja doma

Tradicionalne metode zdravljenja sladkorne bolezni vam bodo pomagale znebiti neprijetnih simptomov in izboljšati svoje zdravje s pomočjo naravnih in naravnih sestavin.

Zdravljenje sladkorne bolezni brez zdravil vključuje uporabo naslednjih metod:

Ne pozabite, da mora biti učinek celovit. Samo recept ne more pozdraviti bolezni. Pripravite se na dejstvo, da bo zdravljenje sladkorne bolezni z ljudskimi zdravili dolgotrajno, zato morate izbrati metode, ki jih boste udobno uporabljali dan za dnem.

Izmenjujte različne ljudske recepte za sladkorno bolezen, da preprečite zasvojenost. Ne izgubite upanja, če ena od metod ne prinese pričakovanih rezultatov - vredno je izbrati druga zdravilna zelišča ali izdelke.

Ohranjanje pravilne prehrane je glavni dejavnik, od katerega je odvisen uspeh zdravljenja sladkorne bolezni doma. Razvite so bile različne diete za sladkorne bolnike tipa 1 in tipa 2.


Izključiti je treba vsa živila, ki zvišujejo krvni sladkor, sprejemljiva živila pa naj vsebujejo dovolj vode, vlaknin in beljakovin.

Seznam odobrenih izdelkov za tradicionalno zdravljenje sladkorne bolezni vključuje naslednje:

Pri izbiri živil za vašo prehrano se osredotočite na tiste začimbe, sadje in zelenjavo, ki pomagajo odstraniti holesterol iz telesa in znižati krvni sladkor.

Mit o zdravljenju ajde s kefirjem

Obstaja dokaj pogost mit, da surova ajda, zvečer prelita s kefirjem, pomaga znižati raven sladkorja. Pravzaprav je to ena od mono-diet, ki vključuje uživanje parjene ajde s kefirjem 7 dni.

Olje, omake, sladkor in sol so v tem primeru nesprejemljivi. Dovoljen je le dodaten kozarec kefirja z nizko vsebnostjo maščob in 2 litra tekočine v obliki vode z limono ali zelenim čajem. 5 ur pred spanjem morate imeti zadnjo večerjo.

Ta dieta ima zelo agresiven učinek na telo, tako kot vsaka mono-dieta, zato bo pojav stranskih učinkov pričakovana posledica. Splošno zdravje se bo poslabšalo, pojavili se bodo glavoboli, ostra izključitev soli iz prehrane pa bo povzročila skoke krvnega tlaka.

Čeprav boste izgubili nekaj odvečnih kilogramov, se bodo vrnili v enem mesecu.

Razmislimo o drugih vidikih vpliva takšne prehrane na telo.


Kljub dejstvu, da ajda s kefirjem v večini primerov prinaša pozitivne rezultate, bodo po vrnitvi na običajno prehrano izginili po 3 dneh, nato pa bodo diabetika motili nihanja krvnega tlaka in sladkorja, zlomljeno stanje in šibkost. Še tako zdravo telo se v mladosti težko spopade s takšnim stresom, vendar govorimo o sladkornih bolnikih.

Zato ajdove diete s kefirjem ni mogoče vključiti v načrt zdravljenja sladkorne bolezni v starosti in ni primerna za bolnike na insulinski terapiji z nestabilnim krvnim tlakom.

Terapija s sokovi

Priprava naravnih sokov bo izboljšala stanje sladkornega bolnika in je glavni preventivni ukrep, če ste ogroženi. Terapija s sokovi ni glavna tradicionalna metoda zdravljenja sladkorne bolezni. Sok mora biti sveže iztisnjen, sadje, jagode in zelenjava pa morajo vsebovati minimalno količino glukoze.

Recepti tradicionalne medicine

Ljudska zdravila za sladkorno bolezen lahko zmanjšajo sladkor in vključujejo uporabo naravnih živil, rastlin in zelišč.

Zdravljenje sladkorne bolezni z ljudskimi zdravili vključuje tudi pripravo decokcij zdravilnih zelišč, ki pomagajo odpraviti negativne simptome v kateri koli fazi bolezni.


Boj proti sladkorni bolezni doma

Za sladkorno bolezen lahko uporabite druga učinkovita ljudska zdravila. Pri uporabi ene ali druge metode bodite pozorni na svoje počutje in takoj prenehajte jemati, če se simptomi bolezni poslabšajo. Upoštevajte tudi možnost alergijske reakcije,če je vaše telo nagnjeno k alergijam.

Vodikov peroksid za sladkorno bolezen tipa 2

Vodikov peroksid je precej nenavadno ljudsko zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2. Naslednja načela je treba dosledno upoštevati:

  1. Raztopina naj bo le 3 %;
  2. Po 10-dnevnem tečaju vzemite odmor za 3 dni;
  3. Izdelek uporabite samo pred obroki;
  4. Največji začetni dnevni odmerek je 2 kapljici peroksida.

Za pripravo zdravila raztopite 1 kapljico peroksida v 50 ml vode. Postopoma povečajte koncentracijo od 1 kapljice do 10. Uradna medicina te tehnike ne priznava, vendar je učinkovitost tega zdravila pri sladkorni bolezni dokazana v praksi.

Soda kot sestavni del terapije

Soda se kot ljudsko zdravilo za sladkorno bolezen uporablja že od začetka dvajsetega stoletja. Notranji sprejem se začne z minimalno količino sode. Majhen ščepec raztopite v kozarcu vrele vode, dobesedno na konici noža. Ohladite in popijte v enem požirku. To vodo pijte en teden, če ni stranskih učinkov - slabosti ali vrtoglavice. Po kratkem premoru lahko tečaj ponovimo.

Soda kopeli so varnejše zdravilo za sladkorno bolezen. Takšne kopeli je treba izvajati vsak dan 10 dni (paket sode za polno kopel vode).


Naredite poparek iz 200 ml vrele vode in 2 žlici semen. Po preceditvi pijte kozarec trikrat na dan. Lanena semena lahko zmešate z zdravilnimi zelišči, kot so lovorjev list, semena kopra, lubje viburnuma, koprive, brezovi brsti ali korenine regrata.

Vse skupaj lahko zmešate v enakih razmerjih in pustite 4 litre mešanice 2 uri v litrski termovki. Ta infuzija se pije po podobnem režimu, vendar v tretjini kozarca. Metoda je kontraindicirana med dojenjem in nosečnostjo.

Zdravljenje s propolisom

  • Ne več kot 15 g propolisa na dan;
  • Vzemite 2 uri pred obroki;
  • 4 g – enkratna porcija.

Sestavino je treba temeljito prežvečiti, nato pa jo je treba pogoltniti. Učinkovita je tudi tinktura z obravnavano sestavino in matičnim mlečkom. Tinktura propolisa je lahko iz lekarne ali doma narejena - 20 kapljic na kozarec vode. Poleg tega trikrat na dan zaužijte 10 mg matičnega mlečka. Po tritedenski kuri se raven sladkorja zniža za 3-4 µmol/l.

Kryphea za diabetike

Kryphea Amur je redka vrsta mahu, ki deluje regenerativno, protivnetno in imunomodulatorno.

Za medicinske namene se uporablja izvleček, ki spodbuja proizvodnjo encimov in hormonov trebušne slinavke ter aktivno sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov.

Encimi, ki so del izvlečka Kryphea, pomagajo, da se hrana v tankem črevesu popolnoma absorbira in olajša njeno prebavo. Podobne snovi najdemo v človeškem telesu, njihovo delo pa dopolnjujejo rastlinski encimi.

  • Ta izdelek ima tudi naslednje lastnosti:
  • Zmanjšanje bolečine v poškodovanih tkivih;
  • Regeneracija celic v sluznici prebavnega trakta;
  • Aktivacija imunskega sistema;
  • normalizacija kislosti želodca;

Kryphea Amur je indicirana za poškodbe Langerhansovih otočkov in motnje trebušne slinavke, ki se pogosto pojavljajo v ozadju sladkorne bolezni. Medsebojno delovanje omenjenih patologij je mogoče znatno zmanjšati, če se zdravilo uporablja redno.

Dovolj je že 1 žlica pred obroki. 1-2 krat na dan - za otroke in 3-krat za odrasle. Po 3-mesečnem zdravljenju je treba vzeti enomesečni odmor, nato pa zdravljenje nadaljevati.

Limona s česnom

Pri sladkorni bolezni je pomembno vzdrževati imunske sposobnosti telesa, za kar je idealen vitamin C, ki ga vsebuje limona. Edino opozorilo je, da izdelkov na osnovi limone ne uživate na prazen želodec.


Jajca za sladkorno bolezen so sama po sebi koristna, saj so hranljiva in prehranska. Dnevno uživanje jajc in limone v enakih količinah lahko zmanjša vsebnost sladkorja za nekaj enot, tudi če hkrati ne uporabljate nobenih zdravil.

Na podlagi teh dveh izdelkov sem ustvaril recept, ki lahko ne le lajša negativne simptome, ampak tudi popolnoma normalizira raven sladkorja.

Piščančje jajce zmešajte s 5 ml limoninega soka. Izdelki morajo biti sveži. Bolje je uporabiti domača jajca in sveže iztisnjen sok. Kokošje jajce lahko nadomestite s 5 prepeličjimi jajci. Nastala mešanica bo zadostovala za en odmerek pol ure pred obroki. Mesečni potek zdravljenja je sestavljen iz tridnevnih ciklov (3 dni zdravljenja/3 dni odmora).

Terapija z začimbami

Zdravljenje sladkorne bolezni doma vključuje tudi aktivno dodajanje začimb in dnevno prehrano. Obstajajo recepti, ki temeljijo na eni komponenti in na osnovi mešanice začimb.


Cimet lahko dodate čaju ali pripravite poparek z medom, vendar bodite pri tem načinu med dojenjem previdni.

Nagelj

Nageljnove žbice znižujejo raven glukoze, čistijo kri, preprečujejo črevesne okužbe, zmanjšujejo nastajanje plinov, izboljšujejo delovanje prebavil, boj proti mikrobom in lajšajo bolečine.

Za zdravljenje sladkorne bolezni je najučinkovitejši recept, če 20 popkov začimbe čez noč prelijete s kozarcem vrele vode. Nato tekočino razdelimo na tri dele in pijemo ves dan. Isti dan zvečer pripravimo poparek po podobni shemi, vendar z 10 glavicami nageljnovih žbic in ga vzamemo naslednji dan, prav tako v treh odmerkih.

Kurkuma

Recept za pripravo soka kurkume in agave je najbolj uporaben za diabetike. 2 g kurkume morate zmešati z žlico agavinega soka in to mešanico zaužiti nekajkrat na dan. Za pripravo agavinega soka po tem receptu morate narezati liste domače rastline in jih 24 ur hraniti v hladilniku. Sok mora biti sveže pripravljen.

Kar se tiče kurkume, jo lahko dodate, tako kot cimet, v katero koli jed in celo čaj, kar bo pomagalo zmanjšati sladkor, težo in okrepiti jetra.

Sladkorna bolezen je endokrina bolezen, ki nastane zaradi pomanjkanja hormona insulina v telesu ali njegove nizke biološke aktivnosti. Zanj je značilna motnja vseh vrst metabolizma, poškodba velikih in majhnih krvnih žil in se kaže s hiperglikemijo.

Prvi, ki je bolezen poimenoval sladkorna bolezen, je bil zdravnik Aretius, ki je živel v Rimu v drugem stoletju našega štetja. e. Mnogo kasneje, leta 1776, je zdravnik Dobson (Anglež po rodu) pri pregledu urina bolnikov s sladkorno boleznijo ugotovil, da ima sladkast okus, kar kaže na prisotnost sladkorja v njem. Tako so sladkorno bolezen začeli imenovati "sladkorna sladkorna bolezen".

Pri kateri koli vrsti sladkorne bolezni postane uravnavanje krvnega sladkorja ena od primarnih nalog bolnika in njegovega zdravnika. Bližje kot je raven sladkorja normalnemu območju, manj se pojavijo simptomi sladkorne bolezni in manjša je nevarnost zapletov.

Zakaj nastane sladkorna bolezen in kaj je to?

Diabetes mellitus je presnovna motnja, ki se pojavi zaradi nezadostne proizvodnje bolnikovega lastnega insulina v telesu (bolezen tipa 1) ali zaradi kršitve učinka tega insulina na tkiva (tip 2). Insulin nastaja v trebušni slinavki, zato so bolniki s sladkorno boleznijo pogosto med tistimi, ki imajo različne motnje v delovanju tega organa.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 se imenujejo "odvisni od insulina" - to so tisti, ki potrebujejo redne injekcije insulina in zelo pogosto je njihova bolezen prirojena. Običajno se bolezen tipa 1 manifestira v otroštvu ali adolescenci, ta vrsta bolezni pa se pojavi v 10-15% primerov.

Sladkorna bolezen tipa 2 se razvija postopoma in velja za »sladkorno bolezen starejših«. Ta vrsta se skoraj nikoli ne pojavi pri otrocih in je običajno značilna za ljudi, starejše od 40 let, ki imajo prekomerno telesno težo. Ta vrsta sladkorne bolezni se pojavi v 80-90% primerov, podedovana pa je v skoraj 90-95% primerov.

Razvrstitev

kaj je Diabetes mellitus je lahko dveh vrst - od insulina odvisen in od insulina neodvisen.

  1. se pojavi v ozadju pomanjkanja insulina, zato se imenuje odvisno od insulina. Pri tej vrsti bolezni trebušna slinavka ne deluje v celoti: insulina sploh ne proizvaja ali pa ga proizvaja v količini, ki ne zadostuje za predelavo niti najmanjše količine vhodne glukoze. Posledica tega je zvišanje ravni glukoze v krvi. Običajno se sladkorna bolezen tipa 1 pojavi pri vitkih ljudeh, mlajših od 30 let. V takih primerih bolniki dobijo dodatne odmerke inzulina, da preprečijo ketoacidozo in ohranijo normalen življenjski standard.
  2. trpi do 85 % vseh bolnikov s sladkorno boleznijo, predvsem starejših od 50 let (predvsem žensk). Za bolnike s to vrsto sladkorne bolezni je značilna prekomerna telesna teža: več kot 70% takih bolnikov je debelih. Spremlja ga proizvodnja zadostne količine insulina, na katerega tkiva postopoma izgubijo občutljivost.

Vzroki za razvoj sladkorne bolezni tipa I in tipa II so bistveno različni. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 se zaradi virusne okužbe ali avtoimunske agresije uničijo celice beta, ki proizvajajo insulin, kar povzroči njegovo pomanjkanje z vsemi dramatičnimi posledicami. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 celice beta proizvajajo zadostno ali celo povečano količino insulina, vendar tkiva izgubijo sposobnost zaznavanja njegovega specifičnega signala.

Vzroki

Sladkorna bolezen je ena najpogostejših endokrinih motenj s stalno naraščajočo razširjenostjo (zlasti v razvitih državah). To je posledica sodobnega načina življenja in vse večjega števila zunanjih etioloških dejavnikov, med katerimi izstopa debelost.

Glavni vzroki za diabetes mellitus vključujejo:

  1. Prenajedanje (povečan apetit), ki vodi v debelost, je eden glavnih dejavnikov pri razvoju sladkorne bolezni tipa 2. Če je pri ljudeh z normalno telesno težo pojavnost sladkorne bolezni 7,8 %, je z 20 % prekomerno telesno težo pojavnost sladkorne bolezni 25 %, s 50 % prekomerno telesno težo pa 60 %.
  2. Avtoimunske bolezni(napad imunskega sistema telesa na lastna tkiva) – glomerulonefritis, avtoimunski tiroiditis itd. se lahko zapletejo tudi zaradi sladkorne bolezni.
  3. Dedni faktor. Praviloma je sladkorna bolezen nekajkrat pogostejša pri sorodnikih bolnikov s sladkorno boleznijo. Če imata oba starša sladkorno bolezen, je tveganje za sladkorno bolezen njunih otrok vse življenje 100-odstotno, če je bolan eden od staršev – 25-odstotno;
  4. Virusne okužbe, ki uničujejo celice trebušne slinavke, ki proizvajajo insulin. Med virusnimi okužbami, ki lahko povzročijo razvoj sladkorne bolezni, so: virusni parotitis (mumps), virusni hepatitis itd.

Oseba z dedno nagnjenostjo k sladkorni bolezni morda nikoli ne postane sladkorna bolezen v življenju, če se nadzoruje z zdravim življenjskim slogom: pravilno prehrano, telesno dejavnostjo, zdravniškim nadzorom itd. Običajno se sladkorna bolezen tipa 1 pojavi pri otrocih in mladostnikih.

Kot rezultat raziskav so zdravniki prišli do zaključka, da so vzroki dednosti sladkorne bolezni v 5% odvisni od materine strani, 10% od očetove strani in če imata oba starša sladkorno bolezen, potem je verjetnost prenosa nagnjenosti večja. sladkorne bolezni naraste na skoraj 70 %.

Znaki sladkorne bolezni pri ženskah in moških

Obstajajo številni znaki sladkorne bolezni, ki so značilni za tip 1 in 2 bolezni. Ti vključujejo:

  1. Občutek nepotešljive žeje in pogosto uriniranje, kar vodi v dehidracijo;
  2. Tudi eden od znakov so suha usta;
  3. Povečana utrujenost;
  4. Zehanje, zaspanost;
  5. šibkost;
  6. Rane in ureznine se celijo zelo počasi;
  7. Slabost, morda bruhanje;
  8. Pogosto dihanje (po možnosti z vonjem acetona);
  9. Hiter srčni utrip;
  10. Srbenje genitalij in srbenje kože;
  11. Izguba telesne teže;
  12. Povečano uriniranje;
  13. Poslabšanje vida.

Če imate katerega od zgoraj navedenih znakov sladkorne bolezni, si morate vsekakor izmeriti raven sladkorja v krvi.

Simptomi sladkorne bolezni

Pri sladkorni bolezni je resnost simptomov odvisna od stopnje zmanjšanja izločanja insulina, trajanja bolezni in individualnih značilnosti bolnika.

Običajno so simptomi sladkorne bolezni tipa 1 akutni in se bolezen začne nenadoma. Pri sladkorni bolezni tipa 2 se zdravstveno stanje slabša postopoma, v začetni fazi so simptomi skromni.

  1. Prekomerna žeja in pogosto uriniranje- klasični znaki in simptomi sladkorne bolezni. Ko zbolite, se v krvi kopiči presežek sladkorja (glukoze). Vaše ledvice morajo trdo delati, da filtrirajo in absorbirajo odvečni sladkor. Če vam ledvice odpovejo, se presežek sladkorja izloči iz telesa z urinom in tkivno tekočino. To povzroči pogostejše uriniranje, kar lahko povzroči dehidracijo. Želeli boste piti več tekočine, da se odžejate, kar spet vodi do pogostega uriniranja.
  2. Utrujenost je lahko posledica številnih dejavnikov. Lahko je tudi posledica dehidracije, pogostega uriniranja in nezmožnosti telesa, da pravilno deluje, ker se lahko manj sladkorja porabi za energijo.
  3. Tretji simptom sladkorne bolezni je polifagija. To je tudi žeja, vendar ne po vodi, ampak po hrani. Človek poje in hkrati ne čuti sitosti, temveč polnjenje želodca s hrano, ki se nato hitro spremeni v novo lakoto.
  4. Intenzivno hujšanje. Ta simptom je značilen predvsem za sladkorno bolezen tipa I (odvisen od insulina) in dekleta so sprva pogosto vesela. Njihovo veselje pa mine, ko ugotovijo pravi razlog za hujšanje. Omeniti velja, da se izguba teže pojavi v ozadju povečanega apetita in obilne prehrane, kar ne more biti zaskrbljujoče. Nemalokrat izguba teže povzroči izčrpanost.
  5. Simptomi sladkorne bolezni lahko včasih vključujejo težave z vidom.
  6. Počasno celjenje ran ali pogoste okužbe.
  7. Mravljinčenje v rokah in nogah.
  8. Rdeče, otekle, občutljive dlesni.

Če se ob prvih simptomih sladkorne bolezni ne sprejmejo ukrepi, se sčasoma pojavijo zapleti, povezani s podhranjenostjo tkiv - trofični ulkusi, vaskularne bolezni, spremembe občutljivosti, zmanjšan vid. Hud zaplet sladkorne bolezni je diabetična koma, ki se pogosteje pojavi pri inzulinsko odvisni sladkorni bolezni, če ni zadostnega insulinskega zdravljenja.

Resnost

  1. Označuje najbolj ugoden potek bolezni, h kateremu mora stremeti vsako zdravljenje. S to stopnjo procesa je popolnoma kompenzirana, raven glukoze ne presega 6-7 mmol / l, ni glukozurije (izločanje glukoze z urinom), ravni glikoziliranega hemoglobina in proteinurije ne presegajo normalnih vrednosti. vrednosti.
  2. Ta stopnja postopka kaže na delno kompenzacijo. Pojavijo se znaki zapletov sladkorne bolezni in poškodb tipičnih tarčnih organov: oči, ledvice, srce, ožilje, živčevje, spodnje okončine. Raven glukoze je nekoliko povečana in znaša 7-10 mmol / l.
  3. Ta potek procesa kaže na njegovo nenehno napredovanje in nezmožnost nadzora nad zdravili. V tem primeru se raven glukoze giblje med 13-14 mmol/l, opazimo vztrajno glukozurijo (izločanje glukoze z urinom), visoko proteinurijo (prisotnost beljakovin v urinu) in jasne, obsežne manifestacije poškodbe ciljnih organov v pojavi se diabetes mellitus. Ostrina vida postopoma pada, huda arterijska hipertenzija vztraja, občutljivost se zmanjša s pojavom hude bolečine in otrplosti spodnjih okončin.
  4. Ta stopnja označuje absolutno dekompenzacijo procesa in razvoj resnih zapletov. V tem primeru se raven glikemije dvigne na kritične vrednosti (15-25 ali več mmol / l), ki jih je težko popraviti na kakršen koli način. Značilen je razvoj odpovedi ledvic, diabetičnih razjed in gangrene okončin. Drugo merilo za sladkorno bolezen 4. stopnje je nagnjenost k razvoju pogostih diabetičnih kom.

Obstajajo tudi tri stanja kompenzacije motenj presnove ogljikovih hidratov: kompenzirano, subkompenzirano in dekompenzirano.

Diagnostika

Če se naslednji znaki ujemajo, se ugotovi diagnoza sladkorne bolezni:

  1. Koncentracija glukoze v krvi (na tešče) je presegla normo 6,1 milimola na liter (mol/L). Dve uri po jedi - nad 11,1 mmol / l;
  2. Če je diagnoza dvomljiva, se v standardni ponovitvi opravi test tolerance za glukozo, ki pokaže presežek 11,1 mmol/l;
  3. Preseganje ravni glikoziliranega hemoglobina - več kot 6,5%;
  4. , čeprav acetonurija ni vedno pokazatelj sladkorne bolezni.

Katere ravni sladkorja veljajo za normalne?

  • 3,3 - 5,5 mmol/l je normalna raven krvnega sladkorja, ne glede na starost.
  • 5,5 - 6 mmol/l je prediabetes, motena toleranca za glukozo.

Če raven sladkorja kaže 5,5 - 6 mmol / l - to je signal vašega telesa, da se je začela motnja presnove ogljikovih hidratov, vse to pomeni, da ste vstopili v nevarno območje. Najprej morate znižati raven sladkorja v krvi in ​​izgubiti odvečno težo (če imate prekomerno telesno težo). Omejite se na 1800 kcal na dan, v svojo prehrano vključite diabetična živila, opustite sladkarije in paro.

Posledice in zapleti sladkorne bolezni

Akutni zapleti so stanja, ki se razvijejo v nekaj dneh ali celo urah ob prisotnosti sladkorne bolezni.

  1. Diabetična ketoacidoza- resno stanje, ki se razvije zaradi kopičenja produktov vmesne presnove maščob (ketonskih teles) v krvi.
  2. Hipoglikemija je znižanje ravni glukoze v krvi pod normalno vrednost (običajno pod 3,3 mmol/l), nastane zaradi prevelikega odmerjanja zdravil za zniževanje glukoze, sočasnih bolezni, neobičajne telesne dejavnosti ali podhranjenosti ter pitja močnega alkohola.
  3. Hiperosmolarna koma. Pojavlja se predvsem pri starejših bolnikih z anamnezo sladkorne bolezni tipa 2 ali brez nje in je vedno povezana s hudo dehidracijo.
  4. Mlečnokislinska koma pri bolnikih s sladkorno boleznijo je posledica kopičenja mlečne kisline v krvi in ​​se pogosteje pojavlja pri bolnikih, starejših od 50 let, v ozadju srčno-žilne, jetrne in ledvične odpovedi, zmanjšane oskrbe tkiv s kisikom in posledično kopičenja mlečne kisline v tkivih.

Pozne posledice so skupina zapletov, ki se med potekom bolezni razvijajo mesece, največkrat pa leta.

  1. Diabetična retinopatija- poškodbe mrežnice v obliki mikroanevrizem, pikčastih in pikčastih krvavitev, trdih eksudatov, edema in tvorbe novih žil. Konča se s krvavitvami v ozadju in lahko povzroči odstop mrežnice.
  2. Diabetična mikro- in makroangiopatija- oslabljena vaskularna prepustnost, povečana krhkost, nagnjenost k trombozi in razvoju ateroskleroze (pojavi se zgodaj, prizadete so predvsem majhne žile).
  3. Diabetična polinevropatija- najpogosteje v obliki dvostranske periferne nevropatije tipa "rokavice in nogavice", ki se začne v spodnjih delih okončin.
  4. Diabetična nefropatija- okvara ledvic, najprej v obliki mikroalbuminurije (izločanje beljakovin albumina z urinom), nato proteinurije. Privede do razvoja kronične odpovedi ledvic.
  5. Diabetična artropatija- bolečine v sklepih, "škripanje", omejena gibljivost, zmanjšanje količine sinovialne tekočine in povečanje njene viskoznosti.
  6. Diabetična oftalmopatija, poleg retinopatije, vključuje zgodnji razvoj sive mrene (zamotnitev leče).
  7. Diabetična encefalopatija- duševne in razpoloženjske spremembe, čustvena labilnost ali depresija.
  8. Diabetično stopalo- poškodbe stopal bolnika s sladkorno boleznijo v obliki gnojno-nekrotičnih procesov, razjed in osteoartikularnih lezij, ki se pojavljajo v ozadju sprememb perifernih živcev, krvnih žil, kože in mehkih tkiv, kosti in sklepov. Je glavni vzrok amputacij pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Sladkorna bolezen povečuje tudi tveganje za nastanek duševnih motenj – depresije, anksioznih motenj in motenj hranjenja.

Kako zdraviti sladkorno bolezen

Trenutno je zdravljenje sladkorne bolezni v veliki večini primerov simptomatsko in je namenjeno odpravi obstoječih simptomov brez odpravljanja vzroka bolezni, saj še ni bilo razvito učinkovito zdravljenje sladkorne bolezni.

Glavne naloge zdravnika pri zdravljenju sladkorne bolezni so:

  1. Kompenzacija presnove ogljikovih hidratov.
  2. Preprečevanje in zdravljenje zapletov.
  3. Normalizacija telesne teže.
  4. Izobraževanje pacientov.

Glede na vrsto sladkorne bolezni se bolnikom predpiše insulin ali peroralna zdravila, ki imajo učinek zniževanja sladkorja. Bolniki morajo slediti dieti, katere kvalitativna in količinska sestava je odvisna tudi od vrste sladkorne bolezni.

  • pri diabetes mellitus tipa 2 predpisati dieto in zdravila, ki znižujejo raven glukoze v krvi: glibenklamid, glurenorm, gliklazid, glibutid, metformin. Jemljejo se peroralno po individualni izbiri določenega zdravila in njegovega odmerka s strani zdravnika.
  • pri diabetes mellitus tipa 1 Predpisana je insulinska terapija in prehrana. Odmerek in vrsto insulina (kratko, srednje ali dolgotrajno) izberemo individualno v bolnišnici, pod nadzorom ravni sladkorja v krvi in ​​urinu.

Diabetes mellitus je treba zdraviti, sicer je preobremenjen z zelo resnimi posledicami, ki so bile navedene zgoraj. Prej ko je sladkorna bolezen odkrita, večja je možnost, da se negativnim posledicam popolnoma izognete in lahko zaživite normalno in izpolnjujoče življenje.

Dieta

Dieta za sladkorno bolezen je nujen del zdravljenja, tako kot uporaba zdravil za zniževanje glukoze ali insulina. Brez upoštevanja diete je nemogoče nadomestiti presnovo ogljikovih hidratov. Treba je opozoriti, da v nekaterih primerih s sladkorno boleznijo tipa 2 samo prehrana zadostuje za kompenzacijo presnove ogljikovih hidratov, zlasti v zgodnjih fazah bolezni. Pri sladkorni bolezni tipa 1 je dieta ključnega pomena za bolnika, kršitev diete lahko povzroči hipo- ali hiperglikemično komo, v nekaterih primerih pa tudi smrt bolnika.

Cilj dietne terapije za sladkorno bolezen je zagotoviti enakomeren in ustrezen vnos ogljikovih hidratov v bolnikovo telo. Prehrana mora biti uravnotežena glede beljakovin, maščob in kalorij. Iz prehrane je treba popolnoma izključiti lahko prebavljive ogljikove hidrate, razen v primerih hipoglikemije. Pri sladkorni bolezni tipa 2 je pogosto treba popraviti telesno težo.

Osnovni koncept dietne terapije pri sladkorni bolezni je krušna enota. Krušna enota je običajna mera, ki ustreza 10-12 g ogljikovih hidratov ali 20-25 g kruha. Obstajajo tabele, ki označujejo število krušnih enot v različnih prehrambenih izdelkih. Čez dan naj ostane število krušnih enot, ki jih zaužije bolnik, konstantno; Na dan se v povprečju zaužije 12-25 krušnih enot, odvisno od telesne teže in telesne aktivnosti. Pri enem obroku ni priporočljivo zaužiti več kot 7 krušnih enot, priporočljivo je, da obrok organizirate tako, da je število krušnih enot v različnih obrokih približno enako. Upoštevati je treba tudi, da lahko uživanje alkohola povzroči dolgotrajno hipoglikemijo, vključno s hipoglikemično komo.

Pomemben pogoj za uspeh dietoterapije je, da bolnik vodi dnevnik prehrane, vanj se vnese vsa zaužita hrana čez dan in izračuna število krušnih enot, ki jih zaužije pri vsakem obroku in čez dan kot celoto. Vodenje takega dnevnika prehrane v večini primerov omogoča odkrivanje vzroka epizod hipo- in hiperglikemije, spodbuja izobraževanje bolnikov in pomaga zdravniku izbrati ustrezen odmerek zdravil za zniževanje glukoze ali insulina.

Oglejte si več podrobnosti: . Jedilnik in recepti.

Samokontrola

Samonadzor ravni glikemije je eden glavnih ukrepov za doseganje učinkovite dolgoročne kompenzacije presnove ogljikovih hidratov. Ker je na trenutni tehnološki ravni nemogoče popolnoma posnemati sekretorno aktivnost trebušne slinavke, se čez dan pojavljajo nihanja ravni glukoze v krvi. Na to vpliva veliko dejavnikov, med glavnimi so fizični in čustveni stres, raven zaužitih ogljikovih hidratov, sočasne bolezni in stanja.

Ker je bolnika nemogoče ves čas obdržati v bolnišnici, je bolniku dodeljeno spremljanje stanja in manjše prilagoditve odmerkov kratkodelujočega insulina. Samokontrolo glikemije lahko izvajamo na dva načina. Prvi je približen z uporabo testnih lističev, ki določajo raven glukoze v urinu s kvalitativno reakcijo; če je v urinu glukoza, je treba v urinu preveriti vsebnost acetona. Acetonurija je indikacija za hospitalizacijo in dokaz ketoacidoze. Ta metoda ocenjevanja glikemije je precej približna in ne omogoča popolnega spremljanja stanja presnove ogljikovih hidratov.

Sodobnejša in primernejša metoda ocenjevanja stanja je uporaba glukometrov. Glukometer je naprava za merjenje ravni glukoze v organskih tekočinah (kri, cerebrospinalna tekočina itd.). Obstaja več tehnik merjenja. V zadnjem času so postali razširjeni prenosni glukometri za meritve doma. Dovolj je, da kapljico krvi kanemo na indikatorsko ploščo za enkratno uporabo, ki je pritrjena na aparaturo biosenzorja glukoza oksidaze, in po nekaj sekundah je znana raven glukoze v krvi (glikemija).

Upoštevati je treba, da se odčitki dveh glukometrov različnih podjetij lahko razlikujejo, raven glikemije, ki jo prikaže glukometer, pa je običajno 1-2 enoti višja od tiste, ki dejansko obstaja. Zato je priporočljivo primerjati odčitke glukometra s podatki, pridobljenimi med pregledom v kliniki ali bolnišnici.

Terapija z insulinom

Zdravljenje z insulinom je namenjeno čim večji kompenzaciji presnove ogljikovih hidratov, preprečevanju hipo- in hiperglikemije ter s tem preprečevanju zapletov sladkorne bolezni. Zdravljenje z insulinom ljudem s sladkorno boleznijo tipa 1 rešuje življenja in se lahko uporablja v številnih situacijah pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2.

Indikacije za predpisovanje insulinske terapije:

  1. Diabetes mellitus tipa 1
  2. Ketoacidoza, diabetična hiperosmolarna, hiperlakcidemična koma.
  3. Nosečnost in porod s sladkorno boleznijo.
  4. Pomembna dekompenzacija sladkorne bolezni tipa 2.
  5. Pomanjkanje učinka zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 z drugimi metodami.
  6. Znatno zmanjšanje telesne teže pri diabetes mellitusu.
  7. Diabetična nefropatija.

Trenutno obstaja veliko število insulinskih pripravkov, ki se razlikujejo po trajanju delovanja (ultrakratki, kratki, srednji, podaljšani), stopnji čiščenja (monopique, monocomponent), specifičnosti vrste (človeški, prašičji, goveji, gensko spremenjeni itd.). .)

V odsotnosti debelosti in močnega čustvenega stresa se insulin predpisuje v odmerku 0,5-1 enote na 1 kilogram telesne teže na dan. Dajanje insulina je zasnovano tako, da posnema fiziološko izločanje, zato so postavljene naslednje zahteve:

  1. Odmerek insulina mora biti zadosten za uporabo glukoze, ki vstopi v telo.
  2. Aplicirani insulini morajo posnemati bazalno izločanje trebušne slinavke.
  3. Aplicirani insulini morajo posnemati vrhove izločanja insulina po obroku.

V zvezi s tem obstaja tako imenovana intenzivirana insulinska terapija. Dnevni odmerek insulina je razdeljen na dolgodelujoče in kratkodelujoče insuline. Dolgodelujoči insulini se praviloma dajejo zjutraj in zvečer in posnemajo bazalno izločanje trebušne slinavke. Kratkodelujoči insulin se daje po vsakem obroku, ki vsebuje ogljikove hidrate; odmerek se lahko razlikuje glede na zaužite žitne enote v določenem obroku.

Insulin se daje subkutano z insulinsko brizgo, injekcijskim peresnikom ali posebno dozirno črpalko. Trenutno v Rusiji je najpogostejša metoda dajanja insulina uporaba injekcijskih peresnikov. To je posledica večje priročnosti, manjšega neugodja in enostavnega dajanja v primerjavi z običajnimi insulinskimi brizgami. Injekcijski peresnik vam omogoča hitro in skoraj neboleče dajanje potrebnega odmerka insulina.

Zdravila za zniževanje sladkorja

Za sladkorno bolezen, ki ni odvisna od insulina, so poleg diete predpisane antihiperglikemične tablete. Glede na mehanizem zniževanja krvnega sladkorja ločimo naslednje skupine hipoglikemikov:

  1. Bigvanidi (metformin, buformin itd.) - zmanjšajo absorpcijo glukoze v črevesju in prispevajo k nasičenosti perifernih tkiv z njo. Bigvanidi lahko povečajo raven sečne kisline v krvi in ​​povzročijo razvoj resnega stanja - laktacidoze pri bolnikih, starejših od 60 let, pa tudi pri ljudeh z odpovedjo jeter in ledvic, kroničnimi okužbami. Bigvanidi se pogosteje predpisujejo za diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina, pri mladih debelih bolnikih.
  2. Sulfonilsečnine (glikvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) spodbujajo proizvodnjo insulina v β-celicah trebušne slinavke in spodbujajo prodiranje glukoze v tkiva. Optimalno izbrani odmerek zdravil v tej skupini vzdržuje raven glukoze pod 8 mmol/l. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko razvijeta hipoglikemija in koma.
  3. Zaviralci alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) - upočasnijo dvig krvnega sladkorja z zaviranjem encimov, ki sodelujejo pri prebavi škroba. Stranski učinki so napenjanje in driska.
  4. Meglitinidi (nateglinid, repaglinid) – povzročijo znižanje ravni sladkorja s spodbujanjem trebušne slinavke k izločanju insulina. Učinek teh zdravil je odvisen od ravni krvnega sladkorja in ne povzroča hipoglikemije.
  5. Tiazolidindioni - zmanjšajo količino sladkorja, ki se sprošča iz jeter, in povečajo občutljivost maščobnih celic na insulin. Kontraindicirano pri srčnem popuščanju.

Ugoden terapevtski učinek na sladkorno bolezen imata tudi izguba odvečne teže in individualna zmerna telesna aktivnost. Zaradi mišičnih naporov se poveča oksidacija glukoze in zmanjša njena vsebnost v krvi.

Napoved

Trenutno je napoved za vse vrste sladkorne bolezni pogojno ugodna; z ustreznim zdravljenjem in skladnostjo z dieto se ohranja delovna sposobnost. Napredovanje zapletov se bistveno upočasni ali popolnoma ustavi. Vendar je treba opozoriti, da v večini primerov zaradi zdravljenja vzrok bolezni ni odpravljen, terapija pa je le simptomatska.