Tuberkuloza - simptomi in prvi znaki. Zdravljenje tuberkuloze pri odraslih

Danes je tuberkuloza ena najnevarnejših in najhujših nalezljivih bolezni.

Predstavlja približno 30% celotnega števila diagnosticiranih primerov. V 92% primerov proces tuberkuloze prizadene pljuča.

Učinkovito zdravljenje tuberkuloze pri odraslih je možno le s pravočasnim odkrivanjem in ustrezno terapijo. Treba je poznati prve simptome bolezni, katere ukrepe je treba sprejeti in pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Sodobna medicina Dobro pozna znake tuberkuloze in ima obsežno bazo znanja o diagnostiki in zdravljenju te bolezni.

Splošno prepričanje je, da je tuberkuloza bolezen, ki prizadene asocialne elemente in ljudi v težkih življenjskih razmerah. To ni res, vsaka odrasla oseba ima tveganje, da se okuži.

S tuberkulozo je okužena tretjina svetovnega prebivalstva. Vendar pa vlogo družbeni dejavnik razširjenost tuberkuloze je zelo visoka.

1. ljudje s hudimi nalezljivimi boleznimi, zlasti kroničnimi;
2. HIV okuženi in bolniki z aidsom;
3. ljudje z boleznimi endokrini sistem, zlasti pri sladkorni bolezni;
4. bolniki, ki jemljejo določena zdravila, ki zmanjšujejo obrambne sposobnosti telesa, bolniki na dializi in po presaditvi organov;
5. ljudje, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog;
6. ljudje v zaporu;
7. ljudje brez stalnega prebivališča ali vodijo asocialni način življenja.

Lahko tudi poudarite starostne kategorije z velika verjetnost okužba s tuberkulozo: to so otroci, mlajši od 10 let, in starostniki, starejši od 60 let.

To je posledica dejstva, da imunski sistem pri otroških in starost ne deluje tako učinkovito.

Tveganje za okužbo s tuberkulozo se poveča, če obstaja stalni stik z okuženo osebo. Ta kategorija vključuje medicinsko osebje delo z bolniki s tuberkulozo. Pri enkratnem stiku je verjetnost okužbe manjša kot pri redni interakciji.

Vedeti morate, da mikobakterije dolgo časa ostanejo sposobne preživetja v odprtem okolju in so odporne na večino razkužil.

Kochova palica, ko je v telesu, se morda ne bo manifestirala na noben način. Da bi pljučna tuberkuloza prešla iz latentne oblike v aktivno, mora telo doživeti stres. Napredovanje bolezni je lahko posledica okužbe, močan upad imunost zaradi podhranjenosti, izpostavljenosti nehigienskim razmeram, zlorabe alkohola in drog.

Prve manifestacije tuberkuloze

Pojav prvih simptomov pljučne tuberkuloze je odvisen od individualnih fizioloških in patogenetskih podatkov posameznega bolnika.

Resnost simptomov je odvisna od tega, koliko časa je minilo od okužbe, pa tudi od stanja obrambe telesa, prisotnosti sočasne bolezni, delovni pogoji, podnebne razmere, vpliv zunanjih dejavnikov.

Ko je oseba okužena s Kochovim bacilom, lahko pride do dolgo časa preden se pojavijo prvi znaki bolezni. Če se imunski sistem spopade s svojimi funkcijami, potem njegove celice zlahka odvrnejo napad agresorja.

Oseba morda dolgo časa sploh ne sumi, da je bolna, tudi če se bolezen pojavi v odprti obliki. To se zgodi, ker se bolezen v zgodnjih fazah ne manifestira. hudi simptomi. In če obstajajo kakršne koli bolezni, jih oseba najpogosteje vzame za znake drugih bolezni.

Takšna kamuflaža je ena glavnih nevarnosti tuberkuloze.

Glavni simptom tuberkuloze je izločanje sputuma s krvjo. Ampak v zgodnje obdobje manifestira se le, če je okužba množična in bolezen hitro napreduje.

Sprva pljučna tuberkuloza povzroči simptome, značilne za številne nalezljive bolezni. Ti vključujejo: splošno slabo počutje, subferilne vrednosti temperature, obilno nočno potenje, suh neproduktiven kašelj, glavoboli, kompleksni astenični simptomi, pomanjkanje apetita.

Odvisno od splošno stanje zdravstveni simptomi lahko vključujejo: hiter srčni utrip, hipotenzija, limfadenitis, hiperplazija jeter. V večini primerov se oblikuje nevrološki sindrom.

Njegove manifestacije vključujejo:

1. razdražljivost;
2. živčnost;
3. omotica;
4. zmanjšana zmogljivost;
5. utrujenost;
6. motnje spanja, apatija.

Prve znake pljučne tuberkuloze, ki se pojavijo, je mogoče zamenjati s simptomi nalezljivih bolezni zgornjih dihalnih poti. Nekateri ignorirajo videz nevrološke manifestacije, ki jo pripisujejo utrujenosti, stalni zaposlitvi in ​​drugim življenjskim realnostim.

Odkrivanje tuberkuloze v zgodnjih fazah

Pljuča v zgodnjih fazah omogočajo popolnost specifični znaki. Treba je opraviti redne zdravniške preglede, načrtovane diagnostične preiskave, naredite fluorografijo.

Tuberkuloza se kaže kot kompleks različnih simptomov. Izkušen specialist, po primerjavi in ​​analizi podatkov o anamnezi lahko sumi na prisotnost te hude patologije pri bolniku in predpiše teste in študije.

Kateri znaki kažejo na prisotnost pljučne tuberkuloze?

Kašelj s pljučno tuberkulozo

Za pljučno tuberkulozo je značilno prsni znaki, med katerimi je glavni kašelj.

Če morebitni kašelj ne mine v dveh oz tri tedne, se morate takoj posvetovati s pulmologom in opraviti pregled. Praviloma je v zgodnjih fazah bolnikov kašelj suh, z majhno količino izpljunka.

Najhujši napadi kašlja mučijo bolnika zjutraj, po zaužitju navpični položaj. To je posledica dejstva, da med dolgotrajnim bivanjem v vodoravni položaj občutljivost sluznice se zmanjša, v zgornjih dihalnih poteh se kopiči znatna količina sputuma in pri spremembi drže povzroči željo po kašlju.

Ko bolezen napreduje, se začne izločanje, nastanejo votline, kašelj se okrepi in se lahko pojavi kadarkoli v dnevu. Značilen simptom so nenehni napadi kašlja.

Bolnik se davi in ​​duši, a dokler se vsaj malo ne zbistrijo dihalni trakt, kašelj ne preneha. Če bolezen postane zaprto žarišče, lahko kašelj popolnoma izgine.

Temperatura

Eden od glavnih znakov tuberkuloze je rahlo, a nenehno povišana temperatura.

Običajno čez dan je telesna temperatura v mejah normale, zvečer se poveča, spremljajo pa jo febrilni simptomi in mrzlica.

Uporaba antipiretikov bodisi nima učinka ali za kratek čas zniža temperaturo, kar povzroči obilno znojenje, glavobol in splošna šibkost. Če se ta simptom nadaljuje več kot dva ali tri tedne, to pomeni, da nalezljivi proces napreduje in se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Sputum s krvjo

Hemoptiza je izrazit simptom infiltrativna pljučna tuberkuloza. Kri v izpljunku je posledica hipertenzije, zadebelitve sten in razpok krvnih žil na območju okužbe.

Ta znak je zelo zaskrbljujoč, saj s tako vaskularno reakcijo pride do masivnega razvoja pljučna krvavitev, ki so eden od vzrokov smrti pri tuberkulozi.

bolečine v prsih

Tuberkulozni proces v pljučih pogosto spremlja bolečina v prsnem košu in hipohondriju, ki se stopnjuje z gibanjem. V primerih, ko bolezen prizadene poleg pljuč, plevralna votlina, je bolečina izrazitejša.

Spirometrija razkrije počasno dihanje na prizadeti strani, kar je razlog za izvajanje študij za odkrivanje tuberkuloze.

dispneja

Pri obsežni poškodbi pljuč z mikobakterijami se lahko v zgodnjih fazah bolezni pojavi zasoplost.

V prisotnosti infiltracije, tvorbe votlin in granulomov, z aktivnim fibroznim in cirotičnim procesom pacient doživi težko dihanje.

Sprva se kaže med telesno aktivnostjo; z napredovanjem bolezni je lahko prisotna zasoplost tudi v mirovanju.

Spreminjanje zunanjih podatkov

Vizualna ocena pacienta pomaga videti prisotnost patološki proces. Pri bolnikih s tuberkulozo se poteze obraza izostrijo, nos postane ostrejši, lica pa votla. Oseba je videti izčrpana, koža je voskasto bleda, na obrazu pa je na licih prisotna nezdrava rdečica.

Eden od znakov okužbe je zmanjšanje apetita, zaradi česar bolnik s tuberkulozo hitro izgubi težo. Vendar pa lahko v nekaterih primerih apetit ostane normalen, vendar se teža kljub temu zmanjša. Vsi okuženi s tuberkulozo so videti »izčrpani«, shujšani, medtem ko lahko oseba še naprej normalno jede.

piskajoče dihanje

Piskanje postane najbolj izrazito med vdihom. Piskanje je lahko mokro ali suho.

Z omejenim tuberkuloznim procesom se sliši vezikularno dihanje, najpogosteje pa tuberkuloza povzroči oslabitev hitrosti in sile vdihavanja. Običajno je ta pojav enostranski.

Limfadenitis

Eden od prvih simptomov tuberkuloze so povečane bezgavke. Najpogosteje se povečajo bezgavke pod rokami, za ušesi in na vratu. Ta pojav je neboleč.

Laboratorijske preiskave v tem obdobju ne pokažejo bistvenih sprememb krvne slike, vendar bolezen napreduje.

Tuberkulozo je zelo težko odkriti v zgodnjih fazah. Klinična slika simptomi v začetno obdobje bolezen je izbrisana. Simptomov sploh ni ali pa so podobni manifestacijam drugih nalezljivih bolezni.

Laboratorijski testi v zgodnji fazi lahko pokažejo odsotnost patogenov v testnem materialu. V teh pogojih je diagnoza zelo težavna. Vendar pa znanost ne miruje in danes bodo zdravniki lahko razumeli patogenezo bolezni tudi z minimalnimi vhodnimi podatki.

Zato ne smete odložiti obiska terapevta, ftiziatra ali pulmologa, če se pojavi vsaj nekaj simptomov nezdravega stanja.

Pri bolezni, kot je tuberkuloza, so lahko simptomi in prvi znaki pri odraslih podobni drugim boleznim. Zato je pomembno, da redno opravljate fluorografijo.

Znaki tuberkuloze pri odraslih se pojavijo veliko kasneje kot pri otrocih. Poleg tega lahko njihovo manifestacijo imenujemo skrita, saj oseba ne more vedno določiti prisotnosti nevarna bolezen. Pljučna tuberkuloza trenutno pridobiva na razširjenosti v primerjavi z drugimi nevarne bolezni, še več, kljub dejstvu, da se sodobna medicina na vso moč trudi zaščititi ljudi pred okužbo. Kako prepoznati in prepoznati patologijo v zgodnji fazi in kako se pljučna tuberkuloza kaže med razvojem pri odraslih?

Kaj je tuberkuloza in kako se bolezen manifestira?

Povzročitelj patologije je mikobakterija, imenovana Kochov bacil. nevarne bakterije, ki hitro prodre v človeško telo in prizadene vitalne organe – kosti, pljuča, možgane. Hkrati pa ne moremo kaj, da ne bi opazili, da se je ta mikobakterija tako prilagodila številnim trenutnim antibiotikom in zdravilom, da jo je zelo težko premagati. Le celovito zdravljenje bo bolniku omogočilo ponovno vzpostavitev zdravja pljuč in premagovanje stopenj razvoja tuberkuloze.

Ko Kochov bacil vstopi v človeško telo, se začne širiti po njem s krvnim obtokom. Takoj, ko mikobakterija doseže pljučno votlino, imunski sistem začne aktiven boj proti okužbi, ki se v telesu še ni razvila. Če človeški imunski sistem ne more v celoti opravljati svojih funkcij, se v pljučni votlini aktivno razvijajo bakterije, ki vsak dan prizadenejo vse večji del bronhijev. Če telesu uspe premagati povzročitelja, Kochov bacil hitro odmre in se izloči iz telesa v okolje.

Prvi znaki bolezni so vidni po zaključku inkubacijske dobe, ki traja od 3 do 12 mesecev.

V tem času se mikobakterija ukorenini v pljučni votlini in začne aktivno razmnoževanje.

Hkrati se začnejo razvijati stopnje bolezni, od katerih bo kasneje odvisno zdravljenje patologije. Pomembno: vklopljeno zgodnja faza Pri odraslih je skoraj nemogoče prepoznati bolezen, zato mora biti vsaka oseba pozorna na prve znake patologije in njene simptome, ki bodo bolniku povedali o okužbi in omogočili pravočasno zdravljenje. V nasprotnem primeru se lahko bolezen zanemari, kar bo povzročilo neprijetne posledice, saj je okužba bronhijev vedno nevarna za zdravje ljudi.

Simptomi in znaki tuberkuloze v zgodnjih oblikah in stadijih bolezni niso značilni, zato jih mnogi bolniki zamenjujejo s povišano telesno temperaturo ali gripo.

Vendar pa na kateri koli stopnji bolezni človeku povzročajo veliko težav, zato se morate z njimi seznaniti vnaprej.

Pomembno: prvi znaki in simptomi pljučne tuberkuloze, ki se pojavijo pri odraslih, so odvisni od oblike in stopnje bolezni.

Zdravnik jih lahko določi po izvedbi nekaterih diagnostičnih ukrepov:

1. Analiza urina.
2. Fluorografija.

Zdravljenje povzročitelja in vira okužbe se izvaja tudi po prepoznavanju stopnje in oblike bolezni, saj od njih ni odvisna le izbira zdravil, temveč tudi vrsta in trajanje zdravljenja.

Vnetje pljučne votline pri odraslem lahko določimo po več znakih, pa tudi po oblikah bolezni. Bistvo je v tem te patologije se razvije v človeško telo v dveh oblikah - odprto in zaprto. Tudi simptomi so neposredno odvisni od stopnje in stopnje bolezni, na primer v inkubacijskem obdobju bakterij ne more vsaka oseba opaziti prisotnosti patogena tuberkuloze v telesu, kar močno oteži diagnozo.

Odprta oblika - opis in prvi znaki

Simptomi in znaki te oblike in stopnje bolezni se pokažejo nekoliko kasneje. To je posledica dejstva, da se lahko patogen v odprti obliki prenaša od osebe do osebe z uporabo v zraku, na primer med govorjenjem ali zehanjem. Hkrati lahko Kochova palica lebdi ne samo v zraku, ampak je prisotna tudi na oblačilih in nekaterih instrumentih ter stvareh, ki jih lahko uporablja veliko ljudi.

bolan odprta oblika tuberkuloza močno ogroža družino, zato je pomembno zdraviti patologijo kratkoročno, takoj ko se v telesu pojavijo prvi znaki in simptomi bolezni.

Še posebej pogosto odprte stopnje in oblike bolezni prizadenejo šibke organizme, kjer imunski sistem ne more opravljati svojih neposrednih funkcij.

Prvi znaki odprte oblike pljučne tuberkuloze, ki se pri odraslih pojavijo po koncu inkubacijske dobe:

• povišanje temperature na 37 stopinj (navzven to ne bo opazno, vendar se odčitki temperature dolgo ne bodo spremenili);
• bleda koža, kot je prikazano na številnih fotografijah razvoja tuberkuloze;
• hud kašelj, ki onemogoča odkašljevanje grla;
• pojav sputuma pri kašljanju, ki se, če se ne zdravi, nasiči s krvjo in postane svetlo rdeč;

• nenadna izguba teže, ki ni posledica diete, telesna aktivnost ali drugih razlogov;
• šibkost telesa, zaradi katere oseba ne more voditi običajnega življenjskega sloga, saj preprosto nima moči za noben posel;
• prekomerno potenje, ki se največkrat pojavi med spanjem.

Ti prvi znaki se ne pojavijo pri vseh, ampak le pri 70% bolnikov s pljučno tuberkulozo. V drugih primerih oseba ni pozorna nanje ali pa so takšni simptomi preprosto odsotni, kar je polno neprijetne posledice za telo, saj je pomembno zdraviti patogena v zgodnji fazi, saj se stopnje patologije hitro spremenijo v napredno obliko, katere zdravljenje se izvaja v bolnišnici z uporabo postopkov in močnih antibiotikov.

Zaprta oblika bolezni - opis in znaki

Ta oblika je varna za druge, saj ne prenaša okužbe. Zato zdravljenje zaprta oblika pogosto izvajajo doma. Vendar pa mora biti vsaka oseba pozorna na prve znake patologije, saj se ta oblika tuberkuloze lahko hitro odpre - takrat bo bolnik nezavedno okužil ljudi okoli sebe z boleznijo.

Pomembno: zaprta oblika se skoraj vedno pojavi brez očitnih znakov bolezni. Hkrati tudi ni simptomov tuberkuloze.

Patologijo je mogoče določiti le s fluorografijo, kjer bo fotografija pokazala poškodbe pljučne votline z mikobakterijami. Tudi za pravilno diagnozo bo moral bolnik darovati kri, urin in narediti Mantouxov test - šele po tem bo zdravnik lahko predpisal celovito zdravljenje.

Prvi znaki zaprte oblike, ki se pojavijo le pri 30% bolnikov:

• zvišanje temperature;
• šibkost;
• redki kašelj s hripavostjo;
• bolečine v prsih (v hudih fazah bolezni).

Vsakdo ne more samostojno določiti vnetja v pljučni votlini.

Zato mora vsaka oseba pravočasno prejeti vsa cepljenja, opraviti fluorografijo, opraviti teste in tudi obiskati zdravnika - le v tem primeru se bo mogoče izogniti tako nevarni bolezni, kot je pljučna tuberkuloza, pa tudi zaščititi druge pred tem bolezen.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj mikobakterijske okužbe v pljučni votlini, mora oseba:

• pravočasno zdraviti bolezni, kot so HIV, odpoved ledvic in onkološke patologije;
• jesti pravilno;
• vzdrževati osebno higieno;
• poskusite biti manj na javnih mestih, kjer lahko ujamete povzročitelja okužbe;
• Po nakupovanju si nenehno umivajte roke.

Najprej si je treba zapomniti, da je vaše zdravje odvisno samo od vas, torej kako ravnate s svojim telesom, tako bo delovalo.

Tuberkuloza je ena najpogostejših bolezni človeštva. Prve omembe bolezni najdemo celo v Hipokratovih razpravah. Verjel je, da je bolezen dedna, vendar je že Avicenna uspel dokazati, da se bolezen prenaša s človeka na človeka. Prej tuberkuloza se je imenovala potrošnja, od besede zapraviti. Dejansko je do 20. stoletja veljala tuberkuloza neozdravljiva bolezen. Sodobna medicina omogoča odkrivanje in zdravljenje tuberkuloze v zgodnji fazi razvoja.

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen ki jih povzročajo mikobakterije. Imenuje se Kochova palica po nemškem znanstveniku Robertu Kochu, ki jo je odkril v 19. stoletju. Po uradnih podatkih se vsako leto s tuberkulozo okuži okoli 9 milijonov ljudi po vsem svetu. Da bi premagali bolezen, morate poznati njene manifestacije, vzroke in metode zdravljenja.

Simptomi tuberkuloze

Inkubacijska doba bolezni lahko traja od enega do treh mesecev. Nevarnost je, da so v zgodnjih fazah bolezni simptomi podobni preprostim okužba dihal. Takoj, ko palica vstopi v telo, se začne širiti po krvi v vse organe in pojavijo se prvi znaki okužbe.

1. S tuberkulozo se oseba počuti šibko, kot na začetku ARVI. Zmogljivost se zmanjša, pojavi se apatija, bolnik nenehno želi spati, bolnik se hitro utrudi. Znaki zastrupitve ne izginejo precej dolgo.
2. Tuberkuloza se kaže s hudim kašljem, ki ne mine več mesecev. Sprva je kašelj lahko suh, čez nekaj časa pa se začne izločati izpljunek. Vklopljeno pozne faze Ko bolezen napreduje, se krvni strdki izkašljujejo iz pljuč skupaj s sputumom. Kašelj se v ležečem položaju poslabša. Bolezen spremlja tudi težko dihanje z občutkom pomanjkanja zraka, mokro ali suho piskanje.
3. Spremeni se tudi videz bolnika s tuberkulozo. Postane nenaravno bled, izgubi težo brez razloga, poteze obraza postanejo oglate, v očeh se pojavi nezdrav lesk. Z razvito oz kronična oblika tuberkuloza, se lahko lica povesijo in pojavi se nenaravna rdečica. Praviloma lahko zdravniki takoj sumijo na tuberkulozo pri bolniku z značilne spremembe videz.
4. Tuberkulozo spremlja povišanje telesne temperature. V zgodnjih fazah bolezni zvišana telesna temperatura redko preseže 37,5 stopinj. Vendar mora biti bolnik pozoren na trajanje simptoma, ko se temperatura več tednov ali celo mesecev ne normalizira. To kaže na skriti vnetni proces v telesu. Nadalje, ko se bolezen razvije, se temperatura dvigne nad navedeno oznako in doseže 41 stopinj, zlasti zvečer. To kaže na popolno okužbo telesa. Aktivno potenje ne pomaga normalizirati temperature.
5. Razvoj tuberkuloze spremljajo bolečine v prsih, pod lopaticami, pod rebri. V začetni fazi se čuti le rahlo nelagodje. Bolečina se poveča, ko se telo okuži, vsakič postane bolj prodorna in akutna. Bolečina je še posebej močna pri vdihu.
6. Tuberkulozo pogosto spremljajo povečane bezgavke.

V večji meri tuberkuloza prizadene pljuča - v skoraj 90% primerov. Mikobakterije pa so lahko nevarne tudi za druge organe. Bolniku je lahko diagnosticirana tuberkuloza genitourinarni sistem, kosti, centralni živčni sistem, prebavni organi. Simptomi bolezni v tem primeru nastanejo zaradi okvare prizadetih organov.

Vzroki za razvoj tuberkuloze

Kot že omenjeno, se tuberkuloza lahko okuži od bolne osebe s kapljicami v zraku.

1. Najpogosteje se okužba pojavi pri bolni osebi, ko govori, kiha, kašlja ali poje v neposredni bližini. Med govorom lahko slina doseže zdravo osebo na razdalji 1 metra, pri kašljanju in kihanju pa do treh metrov.
2. Tuberkulozo lahko dobite, če zaužijete okuženo hrano, če se je je okužena oseba predhodno dotaknila ali zapakirala. Najpogosteje so to mlečni izdelki in sveže meso. Temu se je mogoče izogniti z dolgotrajno toplotno obdelavo izdelkov.
3. Pogosto se okužba pojavi z gospodinjskimi sredstvi, ko ljudje živijo na istem območju in so prisiljeni uporabljati skupne higienske pripomočke - brisače, posodo itd.
4. Druga metoda okužbe je intrauterina. če bodoča mati okužen s tuberkulozo, bo najverjetneje tudi otrok zbolel za to boleznijo.
5. V nekaterih primerih se lahko telo upre okužbi, tudi če palica pride v kri. Z dovolj visoko odpornostjo obramba telesa preprečuje širjenje okužbe. Tveganje okužbe se poveča s hipotermijo, slabo prehrano, uživanjem drog, stresom in sočasnimi nalezljivimi boleznimi.

Najpogosteje se s tuberkulozo okužijo ljudje, ki so prisiljeni živeti v majhnih bivalnih prostorih, ko je izolacija preprosto nemogoča. Še pred nekaj desetletji je tuberkuloza veljala za zaporniško bolezen. Dejansko se je v takih ustanovah tuberkuloza razvila še posebej hitro; vsi okoli njih so se okužili, saj so bile celice gosto poseljene.

Tuberkuloza ima lahko dve obliki - odprto in zaprto. Odprta oblika tuberkuloze velja za zelo nevarno, saj je v tem primeru bolnik nalezljiv za druge. Mycobacterium v ​​odprti obliki bolezni je vsebovan v kateri koli fiziološki izločki– urin, blato, kri, slina, izpljunek itd. Zaprta oblika bolezni se ne šteje za nevarno za druge, saj se bacil ne sprosti. Vendar lahko tuberkuloza kadarkoli preide iz zaprte oblike v odprto.

Diagnosticiranje tuberkuloze z visoko natančnostjo je precej težko. Najpreprostejša stvar je narediti Mantouxov test. Sestavek, ki vsebuje zdravljene bacile tuberkuloze - tuberkulin - se injicira pod kožo bolnika. Če se telo še nikoli ni srečalo s takšnimi patogeni, se ne bo zadostno odzvalo, saj sovražnika ne prepozna. Če je oseba bolna s tuberkulozo, telo prepozna povzročitelja in se začne aktivno boriti, na mestu injiciranja se pojavi reakcija - oteklina, rdečina. Velikost reakcije na Mantouxov test lahko ugotovi, ali je bolnik okužen. Vendar ta metoda ni 100-odstotno informativna, zato se za diagnosticiranje bolezni uporabljajo tudi pregled brisa, kultura sputuma in rentgen pljuč. Eden od sodobne metode odkrivanje tuberkuloze - polimerna verižna reakcija, sputum se vzame za analizo. Rezultat te analize je zelo natančen in dosega 100 %.

Zdravljenje tuberkuloze

Zdravljenje tuberkuloze je zelo dolgotrajen, sistemski proces. Da bi se popolnoma znebili bolezni, morate vložiti veliko truda in potrpljenja. Doma se je skoraj nemogoče ozdraviti, saj se Kochova palica sčasoma navadi na številna zdravila in izgubi občutljivost.

1. Tudi če tuberkuloza ni odporna na uporabljena zdravila, je zdravljenje v najboljši možni scenarij traja 6-8 mesecev. Trajanje zdravljenja lahko traja 2-3 leta. Bolezen se pogosto poslabša spomladi in jeseni. Če se odkrije tuberkuloza, se bolnik namesti v bolnišnico, kjer ostane približno dva meseca, dokler ne postane varen za druge. Nadaljnje zdravljenje poteka ambulantno.
2. Zdravnik za tuberkulozo se ukvarja s tuberkulozo.
3. Zdravljenje tuberkuloze poteka po shemi z uporabo in menjavo vsaj štirih do petih kemoterapevtskih zdravil. V nobenem primeru ne smete prekiniti zdravljenja, sicer bodo pridobljeni rezultati izgubljeni in bolezen bo ponovno začela napredovati.
4. Pred predpisovanjem ustreznega zdravljenja se opravi kultura sputuma, da se ugotovi odpornost patogena na določena zdravila. To je nujen pogoj za uspešno zdravljenje. V nekaterih primerih je odpornost lahko prirojena ali pridobljena.
5. Najpogosteje se pri zdravljenju tuberkuloze uporabljajo zdravila, kot so streptomicin, izoniazid, etambutol, rifapicin, pirazinamid. Zdravnik predpisuje in izbere režim zdravljenja v vsakem primeru posebej.
6. Če se po dolgotrajnem zdravljenju bolnikovo stanje ne izboljša, so predpisana zdravila druge izbire - etionamid, cikloserin, ofloksacin, pask, kapriomicin. Ta zdravila so zelo draga, žal pa si vsi ne morejo privoščiti takšnega zdravljenja.
7. Način uporabe zdravil je lahko različen. Najpogosteje se z injekcijami in inhalacijami zagotovi, da zdravilo pride neposredno do vira vnetja - v pljuča.
8. V kombinaciji z zdravljenje z zdravili Preventivno bivanje v rekreacijskih območjih je obvezno. Sanatoriji za bolnike s tuberkulozo se običajno nahajajo v gozdovih in gorah z iglastimi drevesi. Čisti zrak s visoka vsebnost smole spodbujajo hitro okrevanje.
9. V skladu z zakonom se bolnik s tuberkulozo zdravi v bolnišnici ali sanatoriju prisilno, da ne okuži zdravih ljudi.
10. V boju proti tuberkulozi je pomembna tudi prehrana. Bolnikova prehrana mora vsebovati hranljiva in zdrava živila, ki bodo bolniku pomagala povrniti moč in izgubljeno težo. Potrebne so pijače, ki spodbujajo apetit - decokcija šipka, jogurt, fermentirano pečeno mleko. Pacientu so predpisani tudi vitamini, ki bodo pomagali okrepiti imunski sistem in spraviti telo iz stanja izčrpanosti.
11. Alkohol in kajenje sta med zdravljenjem seveda prepovedana.
12. Poleg tega obstaja latentna oblika tuberkuloze, ko bacil vstopi v telo in ga imunski sistem zatre. V tem primeru se bolezen ne razvije, vendar se oseba šteje za nosilca tuberkuloze, ne da bi to sploh vedela.

Tuberkuloza je zelo neprijetna in dolgotrajna bolezen. Mnogi zdravniki verjamejo, da se tuberkuloza najpogosteje pojavi v revščini in nehigienskih razmerah. Če je vaše telo okuženo s Kochovim bacilom, ne obupajte, to sploh ni smrtna kazen. S pravilnim pristopom in pravilnim zdravljenjem je tuberkuloza ozdravljiva. Hkrati je pomembno upoštevati osnovne preventivne ukrepe, da ne okužimo drugih ljudi.

Ta pravila morajo upoštevati tako zdravi kot okuženi ljudje.

1. Takoj, ko sumite na tuberkulozo pri sebi ali bližnjih, se morate čim prej obrniti na dispanzer za tuberkulozo v kraju registracije, da ugotovite diagnozo in izolirate bolnika.
2. Tuberkuloza v krajih odvzema prostosti se razvije z geometrijsko napredovanje. To se zgodi zaradi zaprt prostor, nepravilno zdravljenje, nizka imuniteta bolnikov.
3. S tuberkulozo se lahko okužite s slino, izpljunkom, krvjo, kalijem in urinom bolne osebe. Kochova palica je zelo vztrajna - lahko ostane sposobna preživeti do 10 dni, v temnih in vlažnih prostorih pa do nekaj mesecev.
4. Zelo pomembno je okrepiti imunski sistem, saj je telo samo sposobno zatreti okužbo. Če želite to narediti, morate jesti pravilno in uravnoteženo, zaužiti zadostno količino vitaminov s hrano ali v kapsulah. Pomaga izboljšati zdravje aktivna slikaživljenje, upoštevanje osnovnih higienskih pravil.
5. Za zdravljenje sobe po bolniku s tuberkulozo morate vse trdne predmete temeljito sprati s koncentrirano raztopino klora. Vse tekstilne predmete je treba ne samo oprati, ampak tudi prekuhati in zlikati.
6. V civiliziranih državah preventivno zdravniški pregled, katerega seznam vključuje fluorografijo. Slika vam omogoča prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi razvoja, zaradi česar je njeno zdravljenje bistveno učinkovitejše.
7. Preprečevanje tuberkuloze pomeni predvsem opustitev kajenja. Ko so pljuča okužena s Kochovim bacilom, izpostavljenost nikotinu poveča uničenje tkiva in bolezen napreduje veliko hitreje.

Ampak najbolj učinkovito zaščito Proti tuberkulozi je cepljenje BCG. Običajno ga damo v porodnišnico v prvih 3-5 dneh po rojstvu otroka. Cepljenje otroka ne zaščiti v celoti, zmanjša pa tveganje za okužbo in nevarne zaplete za 70 %.

tuberkuloza – huda bolezen, ki še vedno velja za smrtonosno. IN sodobni svet Vsako leto se okuži na milijone ljudi, na tisoče jih umre. Najpogosteje se smrt zaradi tuberkuloze pojavi v primerih nizke socialni status bolnikom, ko bolniku ni mogoče zagotoviti ustreznega zdravljenja ali pa je bolezen tako napredovala, da ko pridejo k zdravniku, specialisti ne morejo več narediti ničesar. Če je bolezen pravočasno prepoznana,. kompetentno zdravljenje in redno obiskovati zdravnika, je tuberkulozo mogoče premagati. Poskrbite za svoje telo - to je glavni pogoj za ohranjanje zdravja!

Video: zdravljenje pljučne tuberkuloze pri odraslih

Tuberkuloza je pogosta in potencialno smrtna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija Mycobacterium tuberculosis (imenovana bacil tuberkuloze ali Kochov bacil).

Tuberkuloza najpogosteje prizadene človekova pljuča (pljučna tuberkuloza), lahko pa tudi osrednje živčevje, limfni sistem, krvne žile, kosti, genitourinarni sistem in koža. Ker je v svetu zelo razširjena epidemija tuberkuloze, bi moral vsak človek znati prepoznati prve simptome bolezni in izvesti učinkovito zdravljenje.

kaj je

Tuberkuloza je zelo razširjena nalezljiva bolezen, ki jo povzroča različne vrste mikobakterije iz skupine Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis in druge sorodne vrste) ali drugače Koch bacili.

Pri ljudeh tuberkuloza običajno prizadene pljuča, manj pogosto prizadene druge organe in sisteme. Mycobacterium tuberculosis se prenaša kapljično po zraku, ko bolnik govori, kašlja ali kiha. Najpogosteje po okužbi z mikobakterijo bolezen poteka v asimptomatski, latentni obliki (tubarna okužba), vendar se približno vsak deseti primer latentne okužbe sčasoma aktivira.

Klasični simptomi pljučne tuberkuloze - dolgotrajen kašelj z izpljunkom, včasih s hemoptizo, ki se pojavi v poznejših fazah, zvišana telesna temperatura, šibkost, nočno potenje in znatno izgubo teže.

Kako se lahko okužiš s tuberkulozo?

Na žalost se je s tuberkulozo mogoče okužiti in to lažje, kot si mislimo. Po statističnih podatkih vsako sekundo na svetu nekdo v svoje telo dobi neželenega gosta - MBT. Mycobacterium tuberculosis lahko ujamete v kateri koli javno mesto, in pogosteje ko ste v množici ljudi, v javni prevoz in v zdravstvene ustanove, večje je tveganje. En bolnik s kronično odprto obliko tuberkuloze v enem letu sprosti v zrak okoli sedem milijard in pol bakterij in okuži približno 15 ljudi. Svetovna organizacija Zdravstveni uradniki trdijo, da je tretjina prebivalstva našega planeta (približno 2 milijardi ljudi) okužena s tuberkulozo. Zakaj potem še nismo izumrli?

Tuberkuloza se prenaša od osebe do osebe s kapljicami v zraku, to pomeni, da se lahko okužite tudi brez neposrednega stika z bolnikom, ampak preprosto tako, da ste v isti sobi z njim. V nekaterih primerih se okužba pojavi skozi prehrambeni izdelki in druge predmete, ki so kontaminirani s Kochovimi bacili. Če povzročitelji tuberkuloze vstopijo v telo s hrano, potem tuberkuloza pri otrocih in odraslih prizadene prebavila, in ne pljuč, kot se zgodi pri vdihavanju onesnaženega zraka. Največjo previdnost morajo upoštevati osebe, ki so pogosto v stiku z bolniki in imajo povečano dovzetnost za delovanje patogenov.

Dejstvo je, da je imuniteta zdravega človeka neprebojna ovira za milijone mikrobov in bakterij, ki vsak dan bombardirajo naše telo. Bacilu tuberkuloze tudi ne bo dovoljeno, da se ukorenini, prevoz pa se najverjetneje nikoli ne spremeni v bolezen. Toda če je telo oslabljeno in ranljivo, vztrajna mikobakterija ne bo izkoristila priložnosti za srečno prihodnost. Prehladi, stres, podhranjenost, pomanjkanje vitaminov in drugi dejavniki, ki ugodno vplivajo na MBT, lahko sprožijo nastanek aktivne faze tuberkuloze.

Primarna in sekundarna oblika

Glede na to, ali je oseba prvič zbolela za tuberkulozo ali ne, ločimo primarno in sekundarno tuberkulozo.

1. Primarna tuberkuloza je akutna oblika bolezen, ki se začne manifestirati po vstopu patogena v kri. Pri otrocih, mlajših od 5 let, pogosto opazimo primarno tuberkulozo. To se zgodi, ker otroci še nimajo popolnoma razvitega imunskega sistema, ki se ne more spopasti z mikobakterijami. Kljub dejstvu, da je bolezen v tem obdobju huda, ni nevarna za druge. Na začetku primarne tuberkuloze se v pljučih tvori majhen granulom. To je primarno žarišče pljučne poškodbe, ki se ob ugodnem izidu lahko pozdravi samo. Tako bolnik morda niti ne sumi, da ima dejansko tuberkulozo, pripisuje svoje zdravje prehladu. Vendar se po naslednjem rentgenskem slikanju izkaže, da ima v pljučih zaceljen granulom. Razvoj slabega scenarija vključuje povečanje granuloma s tvorbo votline, v kateri se kopičijo bacili tuberkuloze. Mikobakterije vstopijo v krvni obtok, kjer se razširijo po telesu.
2. Sekundarna tuberkuloza. Ta oblika bolezni se pojavi, ko je oseba že enkrat imela tuberkulozo, vendar se je okužila z drugo vrsto mikobakterij. Lahko pa se sekundarna tuberkuloza pojavi v obliki poslabšanja remisije bolezni. Sekundarna tuberkuloza je veliko hujša od primarne. V pljučih nastanejo nove lezije. V nekaterih primerih se nahajajo zelo blizu drug drugega, ki se združijo in tvorijo velike votline. Približno 30% bolnikov s sekundarno tuberkulozo umre v 2-3 mesecih po pojavu bolezni.

Obstajajo tudi pljučne in nepljučne oblike tuberkuloze. Faze tuberkuloznega procesa: infiltracija, razpad, kontaminacija; resorpcija, zbijanje, brazgotinjenje, kalcifikacija. Več kot 90% primerov se pojavi pri pljučni obliki tuberkuloze. Možne so tudi poškodbe sečil, možganov, kosti, črevesja in drugih organov.

Prvi znaki

Prvi znaki pljučne tuberkuloze se razlikujejo glede na obliko, stopnjo in lokalizacijo procesa. V 88% primerov se okužba pojavi v pljučni obliki.

Simptomi pljučne tuberkuloze v začetni fazi razvoja:

• nenadna izguba teže;
• prisotnost krvi v sputumu;
• kašelj s sluzjo 2-3 tedne;
• občasno povišana temperatura do 37,3 ° C;
• nočno potenje;
• splošna šibkost in izguba moči;
• bolečine v prsih.

Začetne manifestacije okužbe s tuberkulozo je mogoče zamenjati s katero koli drugo boleznijo. Če se bolnik pravočasno ne posvetuje z zdravnikom, okužba s tuberkulozo bo napredoval in se razširil po telesu. Zato je tako pomembno opraviti občasno fluorografijo, ki bo takoj ugotovila vir bolezni.

Simptomi tuberkuloze

Pri odraslih je lahko pljučna tuberkuloza dolgo asimptomatska ali z majhnim številom simptomov in jo odkrijejo po naključju med fluorografijo ali rentgensko slikanje prsni koš. Dejstvo kontaminacije telesa s tuberkuloznimi mikobakterijami in nastanek specifične imunološke hiperreaktivnosti je mogoče odkriti tudi z izvajanjem tuberkulinskih testov.

V primerih, ko se tuberkuloza manifestira klinično, so običajno prvi znaki nespecifične manifestacije zastrupitve: šibkost, bledica, povečana utrujenost, letargija, apatija, subfebrilna telesna temperatura (približno 37 ° C, redko nad 38 °), kar še posebej moti bolnika. ponoči izguba teže. Pogosto generalizirana ali omejena na katero koli skupino bezgavk se odkrije limfadenopatija - povečanje velikosti bezgavk. Včasih je mogoče identificirati specifično lezijo bezgavk - "hladno" vnetje.

Nadalje, ko se bolezen razvije, se pojavijo bolj ali manj očitni simptomi prizadetega organa. Pri pljučni tuberkulozi je to kašelj, izcedek izpljunka, piskanje v pljučih, izcedek iz nosu, včasih težko dihanje ali bolečina v prsih (običajno kaže na dodatek tuberkuloznega plevritisa), hemoptiza. S črevesno tuberkulozo - nekatere črevesne disfunkcije, zaprtje, driska, kri v blatu itd. Praviloma (vendar ne vedno) je poškodba pljuč primarna, drugi organi pa so prizadeti sekundarno s hematogenim sejanjem.

Vendar pa obstajajo primeri razvoja tuberkuloze notranji organi oz tuberkulozni meningitis brez trenutne klinične oz radiološki znaki pljučne lezije in brez anamneze takih lezij.

Pacientova dejanja

Ob najmanjšem sumu na bolezen se morate obrniti družinski zdravnik. Vztrajen kašelj, ki ga običajni antitusiki ne obvladajo, bi moralo osebo opozoriti. Za določitev prisotnosti/odsotnosti tuberkuloze se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti vse potrebne preglede.

Diagnoza tuberkuloze

Naloga zdravnikov je čim prej prepoznati tuberkulozo. V ta namen otroci opravijo letno tuberkulinodiagnostiko (Mantouxov test), odrasli pa fluorografijo. Če se po teh študijah pojavijo kakršni koli sumi, pa tudi ob prisotnosti simptomov, značilnih za tuberkulozo, se bolnik napoti na posvet k ftiziatru in ga podrobneje pregleda po naslednji shemi:

1. Zbiranje anamnestičnih podatkov (kakšne pritožbe, ali so bili stiki s tuberkuloznimi bolniki itd.).
2. Klinični pregled.
3. Radiografija.
4. Laboratorijski testi (testi krvi in ​​urina).
5. Trojni mikroskopski in bakteriološki pregled sputum.

Po potrebi se opravijo številne posebne preiskave: bronhoskopija, biopsija pljučnega tkiva, molekularno biološka diagnostika itd.

Posledice

Možni zapleti pljučne tuberkuloze:

1. Generalizacija procesa s hematogenim širjenjem z razvojem tuberkulozne sepse.
2. Pljučna krvavitev. Njegova množičnost in tehnične težave pri zaustavitvi so pogosto vzrok smrti.
3. Razvoj kroničnega pljučno srce» s povečanjem tlaka v pljučnem obtoku s pomembnimi spremembami v tkivih pljuč.
4. Tuberkulozni. Eksudativne oblike, s postopnim kopičenjem tekočine v plevralni votlini, vodijo tudi do napredovanja respiratornega in posledično srčnega popuščanja.
5. Spontani pnevmotoraks. Prodiranje zraka v plevralno votlino v velikih količinah pri kavernoznih oblikah lahko povzroči premik mediastinuma in refleksna zaustavitev srca.

Kako zdraviti tuberkulozo?

Pri odraslih je zdravljenje tuberkuloze kompleksno in dolgotrajno, odvisno od vrste in resnosti bolezni, traja do dve leti in vključuje naslednje ukrepe:

• kemoterapija;
• Vzdrževalna terapija z zdravili;
• Kirurški posegi (če so potrebni);
• Rehabilitacija v sanatorijih in zdraviliščih.

V sodobnem TB praksa Terapija proti tuberkulozi se uporablja z uporabo več vrst antibiotikov.

Trenutno so na voljo trije režimi zdravljenja:

1. Trikomponentni;
2. Štiriposteljna;
3. Petkomponentni.

Zdravljenje tuberkuloze je sestavljeno iz dveh glavnih faz:

• Intenzivno;
• Podaljšano.

Cilj prve, intenzivne faze je zaustavitev vnetni proces, preprečevanje nadaljnjega uničenja tkiva, resorpcija infiltrata in eksudata, zaustavitev odstranjevanja tuberkuloznih mikobakterij iz telesa v okolje. To pomeni, da zdravniki poskušajo preprečiti, da bi oseba prenehala biti kužna. To v povprečju traja od dva do šest mesecev.

Dolgotrajno zdravljenje tuberkuloze je namenjeno popolni ozdravitvi žarišč vnetja, brazgotinjenju poškodovanih tkiv in okrevanju bolnika. močna imuniteta. Odvisno od narave in resnosti bolezni lahko zdravljenje traja do dve leti, pri multirezistentni tuberkulozi pa do tri do štiri leta, dokler rentgenski pregled ne bo dokazal popolnega izumrtja bolezni.

Dodatna terapija za tuberkulozo vključuje:

1. Vitamini B, glutaminska kislina in ATP so potrebni za preprečevanje periferne nevropatije in drugega neželeni učinki iz centralnega živčnega sistema;
2. Imunostimulanti (galavit, ksimedon, glutoksim) pomagajo telesu v boju proti mikobakteriji tuberkuloze;
3. Med zdravljenjem tuberkuloze so predpisani metiluracil, aloe vera, glunat, FiBS za pospešitev procesov celične regeneracije;
4. Sorbenti (acetilcistein in reosorbilakt) so predpisani med prekinitvijo kemoterapije v primeru izjemno hudih stranskih učinkov. Po kratkem času počitka je treba zdravljenje vseeno nadaljevati;
5. Hepatoprotektorji so potrebni za zaščito jeter pred uničujočimi učinki antibiotikov, predpisani so s stalnim spremljanjem ravni bilirubina v krvi;
6. glukokortikoidi – zadnja možnost, saj imajo močan imunosupresivni učinek. Toda včasih so še vedno predpisani za kratek čas, da bi zatreli preveč nasilne manifestacije vnetnega procesa pri obsežni in hudi tuberkulozi.

V naprednejših primerih bo morda potrebno kirurško zdravljenje tuberkuloza.

Kako jesti?

Prehrana za pljučno tuberkulozo je namenjena obnavljanju telesne teže in dopolnitvi pomanjkanja vitaminov C, B, A in mineralov.

Dieta za tuberkulozo vključuje naslednje kategorije izdelkov.

• Zdrave maščobe je priporočljivo pridobivati ​​iz oljk, masla in rastlinskega olja.
• Ogljikovi hidrati, ki jih vsebujejo katera koli živila (žita, stročnice). Priporočljiv je med izdelki iz moke. Lahko prebavljive ogljikove hidrate najdemo v sadju in zelenjavi.
• Zaradi njihove hitre razgradnje je potrebna povečana količina beljakovin. Lahko prebavljive beljakovine, ki jih najdemo v mlečnih izdelkih, ribah, perutnina, teletina in jajca. Mesne izdelke je treba kuhati, dušiti, vendar ne ocvrti.

Hrana naj bo visoko kalorična in postrežena sveže pripravljena. Dieta je sestavljena iz 4 obrokov na dan.

Preventivni ukrepi

Zagotavlja preprečevanje tuberkuloze, predvsem zaščito pred okužbo z aktivno obliko bolezni. Da bi to naredili, je nezaželeno dolgo ostati v tesnem prostoru z ljudmi, ki trpijo za aktivno tuberkulozo. Da bi preprečili tuberkulozo, morajo ljudje v prostorih, kjer je veliko ljudi, nositi zaščitne maske za obraz in upoštevati vsa higienska pravila. Ne smemo dovoliti, da se latentna oblika bolezni aktivira. Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih vključuje zaščito pred okužbo. Da bi to naredili, je treba redno pregledovati vse, ki delajo v otroških ustanovah.

Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih vključuje obvezno BCG cepljenje, kot tudi kemoprofilaksa bolezni. Poleg tega se za preprečevanje tuberkuloze izvajajo množični pregledi prebivalstva s fluorografijo. Zgodnje odkrivanje znaki tuberkuloze vam omogoča, da začnete zdravljenje v začetnih fazah in ga naredite čim bolj učinkovitega.

Enako pomembno je sprejeti vse ukrepe za krepitev imunskega sistema. IN v tem primeru pomembno zdrava slikaživljenje, prav in redne obroke, popoln neuspeh od kajenja, drog, zlorabe alkohola.

Tuberkuloza je že dolgo znana bolezen, ki so jo prej imenovali "zaužitje" ali "suha bolezen". zdaj ta bolezen mogoče pozdraviti, vendar bolezen še ni 100-odstotno premagana. Posebej oblikovana sodobna zdravila olajšati bolnikovo stanje in mu pomagati pri okrevanju. Še vedno pa je tuberkuloza najpogostejša bolezen na svetu.

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča več vrst mikobakterij. V večini primerov vpliva bacil tuberkuloze pljučno tkivo, pride pa tudi do okužbe drugih organov.

Če se simptomi tuberkuloze odkrijejo zgodaj, je bolezen zelo ozdravljiva. Napredovano obliko je težko ozdraviti, včasih pa tudi nemogoče. Kateri so prvi znaki tuberkuloze? Kako odkriti bolezen v zgodnjih fazah?

Opredelitev bolezni

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča več vrst mikobakterij. V večini primerov bacil tuberkuloze prizadene pljučno tkivo, vendar pride tudi do okužbe drugih organov. Koch bacili so izjemno odporni na negativni vplivi okolju. So sposobni za dolgo časa biti prisoten v zemlji, snegu in vodi, kar pojasnjuje razširjenost okužbe med ljudmi.

Tuberkulozo je težko zdraviti, zato je bila umrljivost zaradi te bolezni vse do 20. stoletja zelo visoka. Danes so se razmere spremenile na bolje, kljub temu pa nekateri okuženi umrejo zaradi zapletov.

Izjemno pomembno je poznati prve simptome tuberkuloze, da ne bi zamudili začetni fazi bolezni. V tem primeru je napoved zdravljenja ugodna.

V napredovalih fazah tuberkuloza povzroča številne življenjsko nevarne zaplete.

Vzroki

Da človek zboli za tuberkulozo, morajo v njegovo telo vstopiti mikobakterije, vendar samo to ni dovolj. Torej, pri nekaterih ljudeh je imunski sistem tako močan, da zlahka uniči povzročitelja bolezni, in v tem primeru okužba ne bo povzročila bolezni.

V drugih primerih imunski sistem le zavira aktivnost palice in dolgo časa ohranja patogen pod nadzorom. Toda takoj, ko imunski sistem oslabi, postane patogen aktiven in povzroči bolezen. Le pet od 100 zdravih ljudi, ki se okužijo z mikobakterijo, takoj zboli.

Torej, pri nekaterih ljudeh je imunski sistem tako močan, da zlahka uniči povzročitelja bolezni, in v tem primeru okužba ne bo povzročila bolezni.

Glavni dejavniki, ki prispevajo k razvoju tuberkuloze:

1. Neugodne socialne in okoljske življenjske razmere.
2. Slaba hrana.
3. Alkoholizem, kajenje, odvisnost od drog.
4. Zmanjšana imuniteta.
5. stres.
6. Prisotnost sočasnih bolezni (sladkorna bolezen, peptični ulkusželodca ali dvanajstnika, bolezni pljuč).

Vzroki za tuberkulozo imajo pogosto socialne korenine. Bližina, zatohlost, vlaga in natrpani življenjski pogoji povečujejo verjetnost primarne okužbe. Kajenje, alkoholizem, stres tudi zmanjšujejo odpornost telesa. Revni ljudje pogosto ne morejo kupiti zdravil proti tuberkulozi, potrebnih za zdravljenje. Vsi ti dejavniki vodijo v dejstvo, da se tveganje za okužbo in resnost bolezni znatno poveča.

V mnogih primerih so vzroki za tuberkulozo v malomarnosti popolnoma uspešne osebe. Tukaj sta 2 najpogostejša scenarija za razvoj bolezni:

1. Bolnik meni, da sta suh kašelj, ki traja več kot 3 tedne, in telesna temperatura, ki ne pade pod 37,2 °C, manifestacija prehlada. K zdravniku se mu ne mudi, raje ljudska pravna sredstva in Aspirin. Ko se bolnik končno izvoli obiskati zdravnika, ga pošljejo na fluorografijo. Včasih se bolniku ne mudi obiskati radiologa in bolezen napreduje. Ne ve, da se je tuberkuloza že dolgo razširila po telesu. Nato se temperatura dvigne na 39 °C, suh kašelj pa postane vse bolj boleč. Pojavijo se kratka sapa, stalno potenje, izguba moči in hujšanje. Šele takrat bolnik dojame resnost svojega stanja in dejstvo, da sam ne more obvladati bolezni. Šest mesecev v bolnišnici je še vedno precej mila "obsodba" zdravnikov.
2. Prisotna je tudi pacientova neodgovornost nevarne posledice. Nekateri bolniki v tuberkuloznem dispanzerju se obnašajo kot študenti, ki naključno opravijo test: bodisi pozabijo vzeti zdravilo bodisi prekršijo urnik. Na splošno naredijo vse, da zagotovijo, da se bakterije navadijo na zdravila proti tuberkulozi. Nastane odpornost na zdravila na povzročitelje tuberkuloze. Dnevno je registriranih 10 takih bolnikov. Tu jih je veliko težje zdraviti govorimo ože o življenju in smrti. Zato vas ne sme presenetiti statistika, po kateri veliko bolnikov s tuberkulozo umre v prvi fazi zdravljenja.

Zdravljenje, ki vam ga je predpisal zdravnik, vzemite resno: upoštevajte vsa priporočila in se držite režima. V nasprotnem primeru se tveganje smrti poveča. Razvit je bil poseben sistem zdravljenja bolezni, imenovan kemoterapija. Tudi tuberkulozo na določenih stopnjah je mogoče ustaviti z ljudskimi zdravili.

simptomi

Nekateri ljudje, okuženi s tuberkulozo, morda ne kažejo simptomov, dokler bolezen ne napreduje, ko zapleti ogrozijo življenje osebe.

Prvi znaki tuberkuloze se pojavijo posamično. Na resnost prvih simptomov vplivajo dejavniki, kot so čas okužbe, stopnja obrambe osebe, prisotnost sočasnih bolezni, delovni pogoji, dejavniki. zunanje okolje itd.

Nekateri ljudje, okuženi s tuberkulozo, morda ne kažejo simptomov, dokler bolezen ne napreduje, ko zapleti ogrozijo življenje osebe. Pri drugih okuženih se tuberkuloza začne pojavljati že v prvih dneh okužbe ali se razvija postopoma. V večini primerov so prvi simptomi tuberkuloze znaki, ki niso specifični za to bolezen.

Človek trpi zaradi slabosti povečana utrujenost kaj bi lahko bili znaki razne bolezni. Lahko se pojavijo tudi motnje spanja, letargija, apatija in razdražljivost. Ti simptomi se pojavijo zaradi zastrupitve telesa zaradi aktivnega povečanja patogene bakterije. Nadaljnji vzroki zastrupitve nizka telesna temperatura, običajno spremlja potenje. Poleg tega videz osebo odlikuje bledica, nezdrava rdečica zaradi povišane temperature, pa tudi nenadna izguba teže.

Pojav zgornjih simptomov bi moral opozoriti vsako osebo in jo spodbuditi k obisku zdravstvene ustanove.

Nadaljnji razvoj bolezni spremlja zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic, levkocitov in hemoglobina v krvi, kar je značilno za hudo anemijo in levkopenijo. Posledično se dodajo novi simptomi in stanje osebe se poslabša.

Nato se pojavijo prvi specifični simptomi tuberkuloze:

1. Pojavi se suh in močan kašelj, ki se poslabša zjutraj in zvečer.
2. Postopoma postane kašelj moker in nastane izpljunek. Ta kašelj ne izgine sam od sebe in nenehno spremlja bolnika med razvojem tuberkuloze.
3. V ozadju stalnih moker kašelj pojavi se hemoptiza, tj. izločanje majhne količine krvi skupaj s sputumom.
4. Bolnik ima bolečine v prsnem košu, težko diha in težko diha.

Simptomi drugih oblik tuberkuloze

Poleg pljučne tuberkuloze obstajajo tudi druge vrste te bolezni, ki se razlikujejo po simptomih. Manifestacije zunajpljučne tuberkuloze so odvisne od lokacije okužbe. Na primer, pri tuberkulozi prebavil se razvije driska, opazimo zvišanje telesne temperature, slabost in bruhanje. Pojavijo se bolečine v trebuhu in kri v blatu.

Za centralno tuberkulozo živčnega sistema bolnik je mučen glavobol, ki ga spremljata razdražljivost in bruhanje.

Za tuberkulozo kosti in sklepov so značilne predvsem bolečine v kosteh, sklepih, hrbtu, pa tudi omejena gibljivost.

Pri tuberkulozi genitourinarnega sistema so najpogosteje prizadete ledvice, kar povzroči motnje v procesu uriniranja. Bolečina in zbadanje pri uriniranju, občutek neizpraznjenosti mehurja, samo kri v urinu majhen del znaki te vrste tuberkuloze.

Obstaja tudi kožna tuberkuloza, za katero je značilen pojav vozličkov na koži. Ti vozli sčasoma dozorijo in počijo z gnojno vsebino.

Vsi simptomi tuberkuloze se lahko nanašajo tudi na druge bolezni, tako za pravilno diagnozo potrebno je nujno posvetovanje s specialistom.

Vrste in klasifikacije tuberkuloze

1. Tuberkuloza dihal, potrjena bakteriološko ali histološko.
2. Tuberkuloza dihal, bakteriološko ali histološko ni potrjena.
3. Tuberkuloza živčnega sistema.
4. Tuberkuloza drugih organov.
5. Miliarna tuberkuloza.

Tudi tuberkulozo delimo na primarno in sekundarno. Primarni pa je lahko prelokalni (zastrupitev s tuberkulozo pri otrocih in mladostnikih) in lokaliziran (kompleks primarne tuberkuloze, ki je žarišče na mestu okužbe, in tuberkuloza intratorakalnih bezgavk).

Sekundarno tuberkulozo glede na lokalizacijo delimo na pljučno in zunajpljučno obliko. Pljučna tuberkuloza je glede na razširjenost in stopnjo poškodbe razdeljena na naslednje vrste:

• miliarni;
• razpršeno;
• žariščno;
• infiltrativno;
• kavernozen;
• vlaknasto-kavernozno;
• cirotični.

Tuberkulozni plevritis, plevralni empiem in sarkoidoza so opredeljeni kot ločene oblike.

Zunaj pljuč, tuberkuloza možganov in hrbtenjača in možganske ovojnice, tuberkuloza črevesja, peritoneja, mezenteričnih bezgavk, kosti, sklepov, ledvic, genitalij, mlečnih žlez, kože in podkožnega tkiva, oko. Včasih pride do poškodb drugih organov.

V razvoju tuberkuloze ločimo različne faze: infiltracijo, razpad, zasejanje, resorpcijo, zbijanje, brazgotinjenje in kalcifikacijo.

Glede izolacije bakterij ločimo odprto obliko tuberkuloze (z izolacijo bakterij, MBT-pozitivna) in zaprto obliko (brez izolacije, MBT-negativna).

Viri okužbe

Razvoj pljučne tuberkuloze izzovejo mikobakterije, kot sta kompleks Mycobacterium tuberculosis (Kochov bacil) in kompleks Mycobacterium avium. Najpogosteje pride do okužbe s kapljicami v zraku. Že samo bližina okužene osebe je dovolj za vdihavanje patogenih bakterij, ki se aktivno sproščajo pri kihanju in kašljanju.

Do okužbe pride manj pogosto skozi prebavni trakt ko je bolnik zaužil okuženo hrano ali vodo. Vendar pa je za okužbo na ta način potrebno veliko število patogenih bakterij, kar pojasnjuje redkost te poti prenosa patogenov.

Obstaja tudi kontaktna metoda prenosa okužbe, ki se izvaja z okužbo sluznice skozi veznico.

Prav tako je možno prirojeni razvoj tuberkuloza, ko se plod okuži skozi posteljico ali od matere med porodom. V tem primeru se praviloma razvije pljučna oblika tuberkuloze.

S tuberkulozo se zlahka okužimo od bolne osebe, ki z govorjenjem, kihanjem ali kašljanjem širi okoli sebe veliko število Kochovih bacilov.

Tveganje za okužbo s pljučno tuberkulozo določata dva glavna dejavnika:

1. Stik z bolnikom z odprto tuberkulozo.
2. Povečana dovzetnost za okužbe.

Tveganje za okužbo s tuberkulozo vključuje:

• ljudje, ki so v tesnem gospodinjskem stiku s pacientom s tuberkulozo (člani iste družine, študentje v študentskem domu);
• osebe, ki zlorabljajo alkohol in droge;
• Zaporniki in zaposleni v zavodih za prestajanje kazni;
• zdravstveni delavci;
• osebe brez stalnega prebivališča.

Vse skupine ljudi s tveganjem za tuberkulozo so samodejno vključene v kategorijo ljudi s povečano tveganje razvoj tuberkuloze, vendar je za pojav bolezni potreben še en pogoj: zmanjšana imunost.

Skupina ljudi s povečanim tveganjem za nastanek pljučne tuberkuloze vključuje:

1. Osebe, ki so bile nedavno okužene (prvi 2 leti po okužbi).
2. Osebe s sumom na tuberkulozo v preteklosti.
3. Osebe z okužbo s HIV in sladkorno boleznijo.
4. Osebe, ki se zdravijo z zdravili, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema.
5. Osebe, ki zlorabljajo droge, alkohol, tobak.
6. Osebe s slabo prehrano.

Sklepi

Zato je zgodnjo fazo tuberkuloze zelo težko odkriti.

Prvi znaki niso specifični za tuberkulozo in se lahko pojavijo postopoma. Vse je odvisno od vrste bolezni in njene oblike.

Te bolezni ni enostavno opaziti v zgodnji fazi. Poslušajte svoje telo in ne pozabite, da morate vedno spremljati svoje zdravje. In če čutite zgoraj navedene simptome, bodite pozorni na to. Še enkrat Ne bi škodilo, če preverite stanje svojega telesa in obiščete zdravnika. Konec koncev je zelo pomembno, da ne zamudite prvih simptomov in začnete zdravljenje tuberkuloze pravočasno.

Ne smemo pozabiti, da je najpomembnejši dejavnik v zgodnjih fazah tuberkuloze povišana temperatura. Seveda vas ne sme skrbeti že najmanjše zvišanje, če pa je temperatura stabilna in ne izgine, kot pri gripi, potem morate obiskati zdravnika.

domov » Elena Berezovskaya » Tuberkuloza - simptomi in prvi znaki. Zdravljenje tuberkuloze pri odraslih