E. coli v urinu in mehurju. Escherichia coli - bolezni, poti prenosa, simptomi črevesnih okužb in bolezni genitourinarnega trakta (pri ženskah, moških, otrocih), metode zdravljenja

Escherichia coli je vrsta gramnegativnih paličastih bakterij in je del normalna mikrofloračloveški gastrointestinalni trakt. To pomeni, da je v normalnih količinah ta bakterija neškodljiva, koristna in potrebna za človeško telo.; vendar njo povečana vsebina ali izpostavljenost drugemu okolju lahko moti vitalne procese v telesu.

Značilnosti E. coli

Torej, zdravniška praksa registrira zelo pogosti primeri vstop te bakterije v človeški urinarni sistem. V večini primerov se to zgodi zaradi slabe higiene ali kot posledica nekonvencionalnih spolnih praks. Pojav je zelo pogost tudi pri ženskah zaradi njihove anatomska zgradba, in sicer bližina anusa in sečnice. Posledično je E. coli ali, z drugimi besedami, Escherichia coli, eden najpogostejših povzročiteljev bolezni organov in najpogosteje povzroča izrazite simptome.

Norma Escherichia coli v urinu in bakteriurija

Kot že omenjeno, je Escherichia coli element normalne mikroflore človeško telo Zato lahko te bakterije vsebujejo urin v sprejemljivih količinah (ne več kot 105 mikrobnih teles na 1 ml urina). Če je ta meja presežena, a ponovna analiza odpraviti možnost nepravilnega odvzema urina in potrditi pravilnost indikatorjev. Torej, E. coli v urinu v visoka koncentracija lahko kaže na vnetni proces, ki poteka skozi človeški urinarni sistem, in ta razlog je dovolj, da razmislite o svojem zdravju in mu posvetite ustrezno pozornost. Zelo pogosto visoko raven bakterije Escherichia coli v urinu spremljajo druge manifestacije bolezni, ki lahko pomagajo pri diagnosticiranju in iskanju vira vnetja. Zato je treba zabeležiti vse bolnikove simptome in predpisati zdravljenje glede na bolezen, ki jo kažejo.

Patogeni učinki bakterij

Torej, če je točnost analize potrjena in njeni rezultati niso zadovoljivi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, kajti če je E. coli v urinu, potem je že vstopila v sečil in bo zagotovo povzročila vnetje, in to zgodi v zelo kratkem času.

Tako je več kot 50% primerov pielonefritisa posledica izpostavljenosti tej bakteriji.

E. coli v večini primerov povzroča tudi cistitis pri ženskah. Poleg tega bakterije E. coli negativno vplivajo na imunski sistem in ustvarjajo pogoje za nastanek resnejših bolezni (na primer uretritis, gonoreja in druge), kar je še posebej pomemben dejavnik tveganja med nosečnostjo. Statistični podatki kažejo, da so te bakterije najpogostejši povzročitelji naslednjih bolezni:
80 % primerov so zunajbolnišnične okužbe sečil;
64% - akutni prostatitis;
80% — kronični prostatitis;
Do 90% primerov – ascendentne okužbe sečil, celo do ledvic;
kot tudi vnetje sečil pri nosečnicah in otrocih.
Ko E. coli vstopi v sečila, se ne izloči skupaj z urinom, ampak po ascendentni poti prodre naprej v mehur, kjer izzove vnetje. Kot smo že omenili, so ženske zelo dovzetne za to vrsto bolezni (zlasti med nosečnostjo), vendar z njimi niso zaščiteni otroci zaradi svoje šibke, neokrepljene imunosti, ki se ne more upreti patogenim mikroorganizmom.

Značilnosti patologije med nosečnostjo

Ni skrivnost, da med nosečnostjo ženska imuniteta močno oslabi, zaradi česar postane dovzetna za številne bolezni. Poleg tega v večini primerov izbruhnejo okužbe, ki se prej niso čutile. Tako je pojav bakterije Escherichia coli v urinu za nosečnice popolno presenečenje in zahteva njihovo pozornost. Če te mikroorganizme odkrijejo, bi morali obvezno oddati bakterijsko kulturo(to je urinski test za ugotavljanje vrste bakterij, ki so v njem), ki bo razkrila tudi žarišča. Potem bo zdravnik lahko predpisal pravilno zdravljenje, sprejemljivo med nosečnostjo, in sicer antibiotiki, ki bodo neškodljivi za otroka, in druga zdravila.
Ženske med nosečnostjo se morajo zavedati, da morajo v dobro otroka zdraviti vse bolezni, ki se pojavijo, in ne smejo zanemariti nobenih simptomov. Danes zdravniki predpisujejo zdravljenje, ki ne vpliva na razvoj in zdravje ploda., hkrati pa lahko odpravi vzroke bolezni in s tem samo pomaga tako materi kot njenemu otroku. Ampak, če se vnetje med nosečnostjo ne zdravi, potem ne morete samo nenormalen razvoj ploda, ampak tudi celo izgubo otroka. Zato zdravniki pozivajo nosečnice, naj skrbno spremljajo svoje zdravje in redno opravljajo zdravniške preglede.

Zdravljenje bolezni

Kot že omenjeno, je zdravljenje predpisano v skladu z ugotovljeno boleznijo, pri diagnozi katere so pomembni: laboratorijski parametri in bolnikovih simptomov. Ker E. coli v urinu pomeni okužbo in vnetje, so antibiotiki obvezni; Ta zdravila izbere zdravnik glede na vrsto odkritih bakterij. Vendar zdravljenje ni omejeno na antibakterijska sredstva. Upoštevajo se tudi simptomi bolezni, to je, če pride do vročine, povišane temperature in bolečine, potem bo zdravnik verjetno predpisal antipiretična in analgetična zdravila (najpogosteje je to eno zdravilo, ki ima obe lastnosti). Tudi zdravljenje je mogoče dopolniti z uroseptiki in na primer podporno zeliščni pripravki(kot Canephron, Palin itd.).

Samo kompleksno zdravljenje vam omogoča hitro lajšanje simptomov in učinkovito preprečevanje bakterij, ki so povzročile bolezen

Zdravljenje z zdravili je treba podpreti s pravilnim spanjem in prehrano (izključeni so mastno, začinjeno, kislo, pa tudi kava, alkohol, začimbe in vse, kar lahko draži sluznico mehurja - sicer se lahko simptomi le poslabšajo). Priporočljivo je piti velike količine tekočine (najmanj 2 litra na dan).

Previdnostni ukrepi in preprečevanje

Ne smemo pozabiti, da izginotje simptomov ni znak okrevanja in ni razlog za prekinitev zdravljenja. Simptomi lahko izginejo drugi ali tretji dan jemanja zdravila, lahko pa zdravljenje traja več mesecev.

Escherichia coli (Escherichia coli, lat. escherichia coli ; pogosta okrajšava E. coli) je vrsta gramnegativnih paličastih bakterij, ki so del normalne mikroflore človeškega prebavnega trakta.

vrste Escherichia coli ( e. coli) spada v rod Escherichia (lat. escherichia), družina enterobakterij (lat. enterobakterije), red Enterobacteriaceae (lat. enterobakterije), razred gamaproteobakterij (lat. γ proteobakterije), vrsta proteobakterij (lat. proteobakterije), kraljestvo bakterij.

obstaja veliko število sorte Escherichia coli ( escherichia coli), vključno z več kot 100 patogenimi (»enterovirulentnimi«) tipi, razvrščenimi v štiri razrede: enteropatogeni, enterotoksigeni, enteroinvazivni in enterohemoragični. Med patogeno in nepatogeno ešerihijo ni morfoloških razlik.

Simptomi in znaki okužbe z E. coli

Okužba z Escherichia coli 0157:H7 se običajno začne akutno s krči v trebuhu in vodeno drisko, ki ju lahko spremljajo obilne količine krvi v 24 urah. Nekateri bolniki opisujejo drisko kot kri brez blata, zaradi česar se imenuje hemoragični kolitis. Vročine običajno ni ali je blago. Včasih lahko telesna temperatura spontano naraste na 39 °C. Pri nezapletenih okužbah lahko driska traja 1-8 dni.

V približno 5% primerov (predvsem pri otrocih, mlajših od 5 let, in odraslih, starejših od 60 let), se pojavi zaplet, kot je hemolitični uremični sindrom, ki se v tipičnih primerih pojavi v 2. tednu bolezni. Tako s tem zapletom kot brez njega lahko pride do smrti, zlasti pri starejših ljudeh.

E. coli v urinu med nosečnostjo

E. coli najdemo v urinu med nosečnostjo precej pogosto. Zato E. coli postane popolno presenečenje za nosečnico. To se ponavadi zgodi, ko preiskave urina pokažejo, da se vnetje pojavlja v notranjosti. Če se v urinokulturi nahaja Escherichia coli v koncentraciji, večji od dovoljene. To pomeni, da koncentracija bakterij presega dovoljeno mejo. Tudi če trenutno ni simptomov, se lahko razvije okužba sečil. Ugotovljeno je bilo, da se ob prisotnosti okužbe sečil poveča tveganje za prezgodnji porod, placentno insuficienco in prezgodnji razpad. amnijska tekočina, horioamnionitis. Pojavlja se rojstvo nedonošenčkov ali funkcionalno nezrelih otrok, pa tudi novorojenčkov z intrauterinim zaostankom rasti in znaki intrauterine okužbe, kar je eden od razlogov za rojstvo otrok z prirojene okvare razvoj, zamuda duševni razvoj in otroške cerebralna paraliza.

E. coli. Splošne informacije

Nekatere E. coli imajo flagele in so gibljive. Drugi E. coli nimajo flagel in sposobnosti premikanja.

Escherichia coli v človeškem črevesju in blatu

Escherichia coli v črevesju človeka se pojavijo v prvih dneh po rojstvu in ostanejo vse življenje na ravni 10 6 -10 8 CFU/g vsebine debelega črevesa. V blatu zdrava oseba E. coli (tipične) se odkrijejo v količini 10 7 -10 8 CFU/g, medtem ko število laktozo negativnih E. coli ne sme presegati 10 5 CFU/g, hemolitične E. coli pa ne sme biti.

Odstopanja od navedenih vrednosti so znak disbakterioze:

• zmanjšanje tipične Escherichia coli na 10 5 -10 6 CFU/g ali povečanje vsebnosti tipične Escherichie na 10 9 -10 10 CFU/g je opredeljeno kot prva stopnja mikrobiološke motnje.
• povečanje koncentracije hemolitične Escherichia coli na 10 5 -10 7 CFU / g je opredeljeno kot druga stopnja mikrobioloških motenj.

S prekomerno rastjo E. coli, ki je posledica disbioze, poleg bakteriofagov, z zdravljenje z zdravili uporabljajo se različni probiotiki (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Atsilakt, Acipol itd.) in/ali primerni za določen sev e. coli in vzrok disbioze - antibiotiki (pri odraslih).

Escherichiosis

Patogeni serotipi Escherichia coli lahko povzročijo Escherichiosis - različne nalezljive bolezni, ki se pojavi z zastrupitvijo, zvišano telesno temperaturo, običajno s poškodbo prebavil, redkeje - urinarnega, žolčnega trakta, drugih organov ali z razvojem sepse. Escherichioza je pogostejša pri otrocih zgodnja starost. Mehanizem širjenja escherichiosis v prebavnem traktu je fekalno-oralni. Najpogosteje pride do okužbe z okuženo hrano ali vodo.

Enteropatogena Escherichia coli

Enteropatogena Escherichia coli ima dva pomembni dejavniki virulentnost:

• kolonizacijski faktor, zaradi katerega se ETEC prilepi na enterocite tankega črevesa
• toksični dejavnik: sevi ETEC proizvajajo toplotno labilne (LT) in/ali toplotno stabilne (ST) enterotoksine, ki povzročajo izločanje soka in elektrolitov, kar vodi do vodena driska. ETEC ne uničijo roba ščetke in ne prodrejo v črevesno sluznico

Enterotoksigena Escherichia coli

Enterohemoragična Escherichia coli

Za hemoragični kolitis je značilno akutni začetek v obliki hudih krčevitih bolečin v trebuhu in vodene driske, ki kmalu postane krvava. Običajno ni vročine, vendar lahko pri nekaterih ljudeh telesna temperatura doseže 39 °C. Pri blagih primerih hemoragičnega kolitisa traja 7–10 dni. V približno 5% primerov je hemoragični kolitis zapleten s hemoragičnim sindromom, akutno odpovedjo ledvic in hemolitično anemijo.

Vir okužbe maja 2011 v Nemčiji in drugih evropskih državah je bil sev enterohemoragične bakterije Escherichia coli, ki proizvaja toksin Shiga STEC (sinonim: proizvaja verotoxin - VTEC).

Okužba s STEC ali VTEC E. coli se najpogosteje pojavi s hrano ali v tesnem stiku z bolnimi ljudmi ali živalmi. Majhno število STEC/VTEC zadošča za nastanek bolezni Escherichia coli.

Ugotovljeno je bilo, da je povzročitelj evropske okužbe maja 2011 Escherichia coli serološke skupine. E. coli O104 (serotip E. coli O104:H4), ki ima v svojem genomu gen, ki je odgovoren za proizvodnjo šigi podobnega toksina tipa 2. Za razliko od klasične enterohemoragične Escherichie coli ( E. coli O157:H7), sevi E.coli O104:H4 nimajo gena eae, odgovornega za proizvodnjo proteina intimin, ki je adhezijski faktor.

sevi E. coli O104: H4, izoliran pri bolnikih, je bil odporen na betalaktamske antibiotike zaradi proizvodnje betalaktamaze razširjenega spektra, vendar je ostal občutljiv na aminoglikozide (gentamicin) in fluorokinolone.

Po okužbi z enterohemoragično bakterijo Escherichia coli traja inkubacijska doba največkrat od 48 do 72 ur, lahko pa tudi od 1 do 10 dni. Simptomi okužbe vključujejo krče v trebuhu in drisko, pogosto s krvjo. Pojavita se lahko vročina in bruhanje. Večina bolnikov okreva v 10 dneh. Včasih lahko okužba povzroči življenjsko nevarna stanja, kot je hemolitični uremični sindrom.

Enteroinvazivna Escherichia coli

Escherichia coli - povzročitelj bolezni genitourinarnih organov

• približno 80% okužbe, pridobljene v skupnosti sečil
• 64% vseh bolezni z akutnim prostatitisom
• 80% vseh kroničnih prostatitisov
• pri bolnikih, starejših od 35 let - predvsem epididimitis (vnetni proces v epididimisu), orhitis (vnetje moda) in epididimoorhitis (kombinirano vnetje moda in epididimisa)
• 70–95 % okužb sečil doseže mehur ali ledvico po naraščajoči poti
• druge bolezni genitourinarnega sistema.

E. coli v urinu

Če so simptomi prisotni ali se urin zbira s katetrom, se lahko diagnostični prag bistveno zmanjša. Še posebej, če obstaja klinični simptomi(zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost, bruhanje, bolečine v ledvenem predelu, disurija) in sproščanje vsaj 10 levkocitov v 1 μl urina, je merilo za diagnozo akutnega pielonefritisa prisotnost vsaj 10 4 E. coli (oz. druge patogene enterobakterije) v 1 ml sveže izločenega urina. Akutni cistitis se diagnosticira ob ustreznih kliničnih simptomih, izolaciji vsaj 10 levkocitov v 1 μl urina in dokazu najmanj 10 2 E. coli (ali drugih koliformnih bakterij) v 1 ml urina.

Sevi Escherichia coli - probiotiki in sestavine zdravil

Posebej izbrani sevi Escherichie coli so vključeni v zdravila: Hilak forte (sev DSM 4087), Bificol (sev M-17), Colibacterin (sev M-17) idr.

Antibiotiki, aktivni proti E. coli

Ali E. coli ni patogena bakterija? in je v mejah normale za telo celo koristna. Spodbuja nastajanje vitamina K in nevtralizira druge škodljive mikroorganizme. Če odstopa od norme v večji meri, vodi do razvoja vnetnega procesa, saj se hitro razmnožuje, usede v sečnem traktu in se praktično absorbira v njihove stene.

Najpogosteje se med analizo urina pri ženskah odkrije bakterijska kultura zaradi neupoštevanja pravil osebne higiene ali posebne strukture. genitourinarni sistem– precej kratka sečnica. Dogaja se, da se bacil najde pri otrocih zaradi neformiranega imunskega sistema in nezmožnosti popolnega opravljanja svojih funkcij.

V tem primeru je treba odstraniti E. coli v mehurju in jo zdraviti, odstraniti iz urina. Zdravljenje je z zdravili in tradicionalne metode. Če se ne zdravi, bo razmnoževanje bakterij na koncu povzročilo razvoj resnejših bolezni: cistitisa, pielonefritisa, klamidije.

Kakšna bi morala biti norma?

Običajno naj bi bakterije v urinokulturi med testiranjem flore vsebovale največ 105 bakterij na 1 cm3 tekočine. Povečanje števila neizogibno vodi do očitnega poslabšanja dobrega počutja in razvoja vnetja. Ko se bakterije, klamidije ali gonokoki razširijo globoko v sečila, lahko pride do poškodbe mehurja, sečevoda in ledvic v celoti. Vnetje, ki ga povzroča E. coli, bo povzročilo črevesno motnjo z vsemi spremljajočimi neprijetnimi simptomi in številnimi resnimi boleznimi. Ko se dodajo stafilokoki, gonokoki, streptokoki, vodi do hudega zatiranja imunskega sistema in nevarnih bolezni: gonoreja, sifilis.

Možni razlogi

Črevesne paličaste bakterije zlahka prodrejo in se naselijo v črevesju zaradi:

• razvoj disbakterioze;
• uživanje nizkokakovostne zastarele hrane;
• jemanje številnih zdravil, zlasti dolgotrajnih tečajev antibiotikov.

Pojav bakterij v urinu pomeni, da so se preselile in razširile v genitourinarni sistem iz prebavil in črevesja. Razlogi za to:

• nesterilnost urinarnega kanala;
• promiskuiteta;
• neupoštevanje osnovnih standardov osebne higiene.

Lahko pride do prodiranja E. coli v kri, kar bo povzročilo razvoj infekcijsko-vnetnega procesa v krvnem obtoku zaradi:

• pomanjkanje pravočasnega izvajanja higienskih ukrepov;
• nepravilno zbiranje urina za preučevanje sestave urina.

Ko E. coli pride v sečne kanale, postane precej trdno pritrjena na stene in je ni mogoče sprati. Ker bakterije prehajajo po sečnici navzgor, so možne poškodbe mehurja in ledvic z vsemi posledicami. Bakterije se hitro začnejo razmnoževati v mehurju v ozadju oslabljene imunosti.

Kako prepoznati?

če imunski sistem pri ljudeh precej stabilen, je malo verjetno, da se bo palica kakorkoli čutila. Le med preiskavo urina zdravniki pogosto odkrijejo patogeni učinek na urinarni trakt, ko se pri bolnikih začnejo v celoti manifestirati neprijetni simptomi:

• pogosto uriniranje;
• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• izločanje urina s krvjo in gnojem;
• apatija, izguba moči;
• povišana temperatura zaradi vnetnega procesa;
• zatiranje imunskega sistema;
• razvoj vnetnega procesa v urinskem sistemu;
• bolečine pri uriniranju.

Ko se pojavijo takšni simptomi, E. coli ne ostane več neopažena in jo je seveda treba odstraniti, zaustaviti njen razvoj, kar lahko privede do hujših in težje ozdravljivih bolezni.

Kako poteka zdravljenje?

Kot vsako drugo vnetje se tudi širjenje patogene mikroflore v urinu zdravi z antibiotiki. To je prva stvar, ki jo bo zdravnik predpisal z namenom zatreti E. coli in obnoviti mikrofloro v črevesju.

Če se zdravljenje ne izvaja, bo E. coli sčasoma pripeljala do poravnave ne le v mehurju in sečevodu, temveč bo izzvala razvoj pielonefritisa in cistitisa. Poleg antibiotikov bo zdravnik predpisal uroseptike za zatiranje vnetnega procesa, protimikrobna zdravila. Za izgon paličice iz urinarnega trakta se bolnikom svetuje, da pijejo bolj tekoče, čaji, sadne pijače.

Samozdravljenje je nesprejemljivo. kdaj neprijetni simptomi se morate nujno obrniti na urologa, ker napredovali primeri pogosto brez njega ne gre več kirurški poseg. Nosečnice v primeru okužbe urina potrebujejo posebno nežno zdravljenje.

Nova zdravila za zdravljenje cistitisa

Za odrasle, če se E. coli odkrije v urinu in se pojavijo neprijetni simptomi, so predpisani antibakterijska zdravila nove generacije z antimikrobnimi učinki:

• nitrofurani;
• fluorokinoloni (fosfomicin, ampicilin, nitroksolin, 5 NOK, biseptol), amoksicilin, ki se uporablja za zdravljenje otrok in nosečnic;
• cefalosporini za peroralno uporabo;
• Fosfomicin za otroke, starejše od 5 let, in doječe matere, kot neškodljivo zdravilo za zatiranje E. coli, ustvarjanje baktericidne flore v urinu in odpravljanje negativnih simptomov;
• bifidobakterije za otroke in nosečnice, ki prispevajo k razpadu celičnih sten bakterij, zagotavljajo baktericidni učinek in so popolnoma neškodljive za telo;
• antibiotiki (amoksicilin, ciprofloksacin, tsiprolet, tsifran, ekotsifol, tsiprinol, levofloksacin) se uporabljajo za nezapleten cistitis;
• Norfloksacin, Norbaktin v primeru visoke koncentracije bakterij v urinu;
• Ofloxacin 200 mg na dan za lajšanje stanja in zmanjšanje neprijetnih simptomov;
• protivnetna antispazmodiki.

Namen zdravila To izvaja izključno zdravnik. Glavna stvar je, da ne poškodujete telesa, maksimalno vplivate na bakterije in pomagate odstraniti okužbo iz urinskega sistema naravno brez uporabe operacije. Možen termin stopenjska terapija, začenši z varnejšimi antibiotiki in s postopnim prehodom na rezervne.

kdaj spremljajoči simptomiČim prej se morate posvetovati z urologom. Na primer, cistitis se ponavlja, kar vodi do zapletov bolnišnično zdravljenje in tudi operaciji se ne bo več mogoče izogniti.

Doma bolnikom svetujemo, naj pijejo več tekočine, prenehajo jemati sol, prilagodijo prehrano in vključijo fermentirani mlečni izdelki z laktobacili: jogurt, skuta, sirotka, kislo mleko, saj je kislo okolje tisto, ki škodljivo vpliva na E. coli in jo ubije.

Za zdravljenje E. coli je priporočljivo jemati mumijo 3-krat na dan po 0,5 g pred obroki, kot odlično sredstvo za odstranjevanje bakterij. Potek zdravljenja je 5 dni. Izpirate lahko tako, da 1 g mumije raztopite v 1 kozarcu tople vode. Potek zdravljenja je 2 tedna. Po 5-dnevnem premoru lahko tečaj ponovite še 2-3 krat.

Tradicionalno zdravljenje

E. coli dobro uniči topinambur, ki ga jemljemo surove. Pripravite lahko naslednjo mešanico:

• kefir namočite v vodni kopeli;
• ločiti skutna masa iz sirotke;
• vzemite 2-3 krat na dan, 1/3 skodelice.

Za zdravljenje in odstranjevanje E. coli pri otrocih so indicirane infuzije cinquefoil z antibakterijskimi lastnostmi, kamilice, trpotca, poprove mete, šentjanževke in agrimonije. Priporočljivo ga je piti kot čaj pri kroničnih vnetjih za čiščenje sečnica ko se pojavi bolečina, se urin izloča s krvjo in gnojem.

Glavna stvar je nevtralizirati škodljive učinke E. coli, izberite pravo zdravilo za odstranitev gram-pozitivnih bakterij iz mehurja. Dieta, ki izključuje sol iz prehrane, igra pomembno vlogo pri zdravljenju. Vsekakor je treba več piti čisto vodo za izpiranje bakterijske flore iz sečnice, ko začne iz nje izhajati urin gniloben vonj in zelenkasto-rumeno sluz, rast bakterij pa postane nenadzorovana.

Ob včlanitvi bakterijska okužba in zvišanje temperature, ne morete brez jemanja penicilinskih antibiotikov, nosečnice med nošenjem otroka pa potrebujejo bolj nežna sredstva, na primer Furagin, Nitrofuran, tudi za normalizacijo mikroflore v prebavni trakt– biološko aktivni dodatki: Bifidumobacterin, Linex, biojogurt.

Pomembno se je držati zdravo prehranjevanje da bi popravili raven E. coli v urinu. pri hud potek V primeru vnetnega procesa se bolnikom svetuje ponovni urinski test za bakterijsko kulturo in bolnišnično zdravljenje.

Pogosto se ženskam diagnosticira pielonefritis ali cistitis, ko se palica, ko vstopi v urinarni trakt, trdno pritrdi na stene. Zelo pomembno pravilno zbiranje urina za njegovo analizo, saj lahko ob nepravilnem zbiranju dobite popolnoma drugačne rezultate in s tem drugačno diagnozo.

V idealnem primeru bi moral biti človeški urin sterilen, to je brez sledi mikroflore laboratorijske preiskave ne sme biti prikazan. Toda v praksi so takšni čudeži precej redki.

Skoraj pri vsaki preiskavi urina mikrobiologi odkrijejo določeno število mikroorganizmov. V vsakem drugem primeru je to E.coli (Escherichia coli), ki je med prvimi desetimi najbolj patogene bakterije mir. Vendar ne hitite z zdravljenjem okužbe z antibiotiki, saj se dogodki lahko razvijejo v treh scenarijih:

najprej

E. coli je prišla v urin ob nepravilnem izboru. Ponovljena analiza to možnost izključi.

drugič

V 1 ml urina je več kot 105 palic E.coli, vendar se bolezen pojavlja v latentni obliki. Postavljena je diagnoza "asimptomatska bakteriurija". Sklep o imenovanju antibakterijska terapija ni vedno sprejeta. V primeru sladkorne bolezni ali odsotnosti piurije se lahko zdravljenje izvaja s homeopatskimi zdravili.

Tretjič.

simptomi akutna okužba urinarnega sistema (IMS), kultura rezervoarja pokaže več kot 105 enot E. coli na 1 ml urina. Bakterija je povzročila vnetje zgornjih ali spodnjih sečil (uretritis, cistitis, pielonefritis). Zdravljenje je predpisano.

Nezapletene UTI pri nosečnicah opazuje ginekolog, pri otrocih - lokalni pediater. Če okužbo s sevom Escherichia coli spremlja mukopurulentni izcedek in hude bolečine, potem se bolnik napoti na zdravljenje k nefrologu ali urologu.

Urološke okužbe so na drugem mestu bolezni dihal. Še posebej pogosto jih trpijo nosečnice in otroci, stari od 7 do 12 let.

Kako E. coli uspe zaobiti močne obrambe urinarnega sistema?

Več o E.coli

Escherichia coli je fakultativni anaerob. To pomeni, da je njegov naravni habitat brezzračno okolje ( črevesni trakt), ampak ko bakterije vstopijo v prostor oksigenirano, se hitro prilagodi in brez težav preživi »težke čase«.

Escherichia coli v črevesju sintetizira vitamin K in s svojega ozemlja izganja patogene bakterije. Vendar je v črevesju in če pride v urinarni trakt, lahko povzroči hude bolezni. To ne pomeni, da se bo telo vdalo brez boja.

Stene mehurja proizvajajo antibakterijsko sluz, uroepitel se redno lušči in s seboj odnese na tisoče E. coli, urin vsebuje snovi z močnimi antibakterijski učinek. Toda tudi ta zaščita lahko odpove. Kakšni so predpogoji za širjenje okužbe? To:

Nizek pH urina.

V kislem okolju se poveča patogenost E. coli.

Redko uriniranje.

Hitrost pretoka urina skozi sečnico lahko doseže do 3 m/s. S takšnim pritiskom E. coli preprosto ne more ostati na površini sluznice. Ampak to je pod normalno hidrodinamiko. Če je pretok urina moten zaradi patologij, bo preostali urin v mehurju postal vir okužbe.

Žarišča vnetja, ki se nahajajo v bližini urinskega sistema.

Zaradi tega lahko E. coli preide iz urina skozi kri v limfne kanale in druge organe.

Neupoštevanje pravil higiene genitalij.

Ali nepravilno umivanje deklet - od anusa do sečnice.

Med nosečnostjo.

Oslabitev imunskega sistema in spremembe v hormonskih ravneh.

E. coli v urinu med nosečnostjo

Odstotek uroloških okužb, v splošna struktura obolevnost pri nosečnicah se giblje od 7 do 14 %, najpogosteje pa zbolijo ženske, ki imajo v anamnezi cistitis ali pielonefritis.

V več kot polovici primerov UTI so povzročitelji patogeni sevi Escherichia coli O1 - O7, O18, O22, O75, O83, O112. Prav ti serotipi E. coli imajo najvišjo stopnjo virulence (sposobnost okužbe).

Študija, opravljena med 100.000 materami v Južni Karolini (2002), je pokazala, da so med ženskami, ki niso zdravile UTI, primeri mrtvorojenosti, otroci z duševno in duševno zaostalostjo telesni razvoj opazili 2-krat pogosteje kot pri zdravih ženskah.

simptomi Občutek nepopolno praznjenje, bolečina in pekoč občutek pri uriniranju, hudo srbenje v sečnici, s akutna oblika vnetje, temperatura se lahko dvigne. Pri nosečnicah se bakteriurija pogosto pojavi v latentni, asimptomatski obliki.

Analiza študij je pokazala, da med nosečnostjo ta bolezen ne le poveča tveganje za razvoj pielonefritisa za 5-krat, ampak lahko povzroči tudi prezgodnji porod.

Escherichia coli v urinu otrok, mlajših od 3 let

Pri dojenčkih IC Okužba sečil. ki jo povzroča E. coli, je nekoliko pogostejša (do 3 % vseh okužb) kot pri deklicah (do 2 %). Toda po enem letu se stanje začne spreminjati - fantje 1 - 2%, dekleta 2,7 - 3%.

Razlog za to razmerje je v razlikah v anatomski zgradbi sečnice. Že ob rojstvu je dolžina sečnice deklice nekajkrat krajša od dečkov. S starostjo se ta razkorak samo še povečuje.

Z nepravilnim umivanjem ali disbakteriozo se E.Coli usede okoli anusa in odprtine sečnice. Od tam zlahka vstopi v sečnico, kjer se začne razmnoževati s hitrostjo 3 bakterije na minuto. Pri tej hitrosti delitve se E. coli v otrokovem urinu hitro dvigne skozi sečnico v mehur, od tam pa skozi sečevode do ledvic.

Mimogrede, naraščajoča pot ni edina, po kateri lahko pride do okužbe. Ob nesistematični in pogosti antibiotični terapiji lahko imunost dojenčkov tako močno pade, da se E. coli začne seliti po limfi in krvi ter povzroča tako resne bolezni kot sta sepsa ali meningitis.

simptomi Klinična slika pri akutno vnetje: visoka temperatura, splošna zastrupitev, lepljenje in pordelost gobic sečnice. Pri dojenčku vsako potrebo po uriniranju spremlja bolečina. Otrok pogosto joka in slabo spi.

Pri starejših dečkih bolečina pogosto seva iz suprapubičnega predela v glavico penisa, ki jo začne vleči za lajšanje bolečine.

Escherichia coli v urinu otrok, starih 3-15 let

Po treh letih se vrzel v stopnjah pojavnosti UTI med dečki in deklicami še povečuje. TO puberteta Te številke so: fantje 0,1 %, dekleta do 5 %. Pri tej starosti bodoči moški imajo obrambni mehanizem Sečilom se pridruži še en dejavnik – sproščati se začne izloček prostate, ki deluje antibakterijsko.

simptomi Lahko se pojavi tako v latentni obliki (nesistematična bakteriurija) kot z gnojnim izcedkom iz sluznice, vročino in disurijo (in cistitisom). Pri otrocih predšolska starost Urinska inkontinenca se pojavi s posebno bolečimi nagoni.

Če je okužba dosegla ledvice, se diagnosticira bleda in suha koža ter bolečine v spodnjem delu hrbta. Pogosto se pielonefritis prikrije kot apendicitis ali gripa.

Zbiranje in diagnostika urina

Na rezultat analize lahko vpliva način zbiranja materiala, čas transporta in delež. V nekaterih državah velja, da je zbiranje urina pravilno opravljeno le, če se izvaja skozi katetrsko iglo.

Vendar pa obstaja velika nevarnost poškodbe sluznice sečnice, zato je bolje kupiti otroško vrečko za pisoar za otroka. Nosečnice in starejši otroci bodo potrebovali zaprte kozarce, ki jih prodajajo v lekarni. Pred zbiranjem morate temeljito umiti genitalije. Zberite povprečno količino urina, ki bo pokazala prisotnost E. coli v mehurju.

Pri bakterijski okužbi z E.Coli je urin moten, vsebnost rdečih in belih krvničk je povečana. Glavni parameter je koncentracija E. coli v urinu. Če v urinokulturi najdemo več kot 105 paličic na 1 ml urina, potem je to jasen znak bakterijska okužba in zdravnik (za izključitev napak) predpiše ponovni test.

Zdravljenje bolezni, ki jih povzroča okužba z E.Coli

Dejstvo. Escherichia coli sintetizira encime (beta-laktamaze), ki uničujejo strukturo penicilinskih antibiotikov. Zato se pri predpisovanju amoksicilina ali ampicilina skupaj z njim predpisujejo zaviralci tega encima.

• Od 13. tedna nosečnosti: cefepim, ceftriakson;
• Od 27 tednov nosečnosti: cefotaksim;
• Do 38 tednov: furagin.

Za asimptomatsko bakteriurijo zdravnik predpiše: kinolone druge generacije, nitrofurantoin, cefalosporine. Zdravila rastlinskega izvora vključujejo kanefron N, ciston, fitolizin. Dieta vključuje kompote iz suhega sadja in brusnični sok.

Zdravljenje otrok, mlajših od 3 let:

• Amoksicilin + klavulanska kislina (augmentin, amoksiklav);
• ko-trimoksazol;
• Nitrofurani (furadonin, nitrofurantoin).

• Amoksicilin + klavulanska kislina;
• Cefalosporini druge generacije (cefuroksim).

Najstniku lahko predpišemo fluorokinolone (norfloksacin), cefalosporine tretje generacije, monural (fosfomicin). Vsa ta zdravila so antibiotiki širok razpon dejanja.

Zdravljenje bolezni, ki jo povzroča okužba z E. coli, traja od 7 do 14 dni. Največ 72 ur po začetku antibiotične terapije naj bi se stanje bolnika izboljšalo. Če se to ne zgodi, se antibiotik zamenja.

Escherichia coli ali Escherichia coli je enterobakterija, ki je del normalne mikroflore človeškega želodca in črevesja. Ta mikroorganizem živi le v prebavni sistem in običajno ne sme prodreti v druge organe.

Človeški urin je običajno sterilen (vsebuje št patogeni mikroorganizmi), vendar je dovoljena prisotnost posamezne bakterije. Če vsebnost bakterij v urinu presega dovoljeno normo, se to stanje imenuje bakteriurija in je patologija.

Escherichia coli se pojavi v urinu zdrave osebe v številnih primerih:

1. Če se pravila za zbiranje urina ne upoštevajo, pride E. coli iz rektuma v urin (če pranje ni bilo izvedeno pred zbiranjem urina);
2. Posoda za zbiranje urina ni bila sterilna;
3. Po analnem seksu, ki je bil izveden ob neupoštevanju pravil osebne higiene.

Tudi Escherichia coli lahko pride v urin zaradi poškodb genitourinarnih organov. Vendar pa lahko v tem primeru, če je človekov imunski sistem oslabljen, povzročijo bolezni.

Okužbe z E. coli ni mogoče doseči s spolnim stikom. Edini možni način okužbe s tem mikroorganizmom je avtoinfekcija (prenos enega organa na drugega).

Bolezni, pri katerih se v urinokulturi odkrije escherichia coli

Escherichia coli je na prvem mestu med povzročitelji okužb vnetne bolezni genitourinarni sistem. To je posledica bližine črevesja, zlasti rektuma, urinarnega sistema in genitalij. Pogosteje mikroorganizem escherichia coli prizadene ženske.

Med ženske bolezni, ki nastanejo zaradi vdora E. coli, je na prvem mestu vnetje mehurja – cistitis. Pojav vnetja je posledica zmanjšanja zaščitnih lastnosti sluznice mehurja zaradi poškodbe ali drugega škodljivega povzročitelja.

Poleg cistitisa je pri ženskah Escherichia coli mogoče odkriti v urinu za naslednje bolezni:

• pielonefritis (bolezen, ki prizadene ledvične tubule);
• Vulvitis (vnetje zunanjih genitalij);
• Bartholinitis (vnetje velike parietalne žleze vagine);
• (vnetje maternične sluznice);
• Salpingoooforitis (vnetje materničnih dodatkov).

Moški so manj dovzetni za okužbo z E. coli kot ženske. Vendar pa je v nekaterih primerih Escherichia coli mogoče najti v urinu moških. Bolezni, pri katerih se pri moških opazi bakteriurija, so:

1. (vnetje prostate);
2. Orhitis (vnetje testisa) in orhiepididimitis (vnetje testisa skupaj z epididimisom);
3. (vnetje sečnice);
4. (vnetje semenskih veziklov).

Naslednji dejavniki prispevajo k prodiranju bakterije Escherichia coli v urin:

• Neupoštevanje osebne higiene, redko prhanje, neredna menjava spodnjega perila;
• Zmanjšana splošna imuniteta zaradi hipotermije ali prehladov;
• Kronične bolezni notranji organi(diabetes mellitus, kronična žarišča okužbe);
• Neurejeno spolno življenje, nezaščiten spol;
• Poškodbe genitourinarnih organov in rektuma.

Escherichia coli v urinu – zaplet po operaciji

Escherichia coli v urinu, katere norma po operaciji ne sme biti presežena, je mogoče zaznati, kar kaže na zaplet operacije. dano patološko stanje možno, če je bila operacija opravljena na spodnji deličrevesja ali mehurja.

Eden od razlogov za pojav Escherichie coli v urinu je anestezija, saj med anestezijo zaščitne lastnosti telo se znatno zmanjša in okužba zlahka vstopi v genitourinarni sistem. Tudi E. coli vstopi v reproduktivni in urinarni sistem zaradi poškodb, ki nastanejo zaradi kršitve kirurške tehnike.

Pogostnost pojavljanja Escherichie coli v urinu v pooperativno obdobje najvišje v ginekološka ordinacija. Posebno mesto pri vstopu Escherichie coli v urin zavzemajo operacije umetne prekinitve nosečnosti - splavi. Poškodbe sten maternične votline, notranjih in zunanjih spolnih organov, ki se pojavijo med splavom, so ugodno okolje za prodiranje E. coli in razvoj vnetne reakcije.

Escherichia coli v urinu med nosečnostjo in po porodu

Prodor E. coli v urin je posledica sprememb v hormonske ravni, vnos bakterij iz črevesja v mehur in neupoštevanje pravil osebne higiene. Posebnost Escherichia coli v urinu nosečnic je, da so vnetne reakcije, ki jih povzroča, nevarne za plod, če ni pravočasnega in kakovostnega zdravljenja. Med nosečnostjo mora zdravljenje Escherichia coli v urinu opraviti ginekolog, da se prepreči razvoj zapletov in patologije nosečnosti.

Prenos E. coli v genitourinarni sistem po rojstvu otroka je pogost poporodni zaplet. To je posledica poškodb, ki nastanejo med porodom. Tudi, če je porod potekal s carskim rezom, obstaja možnost poškodbe sečil in črevesja, kar povzroči nastanek fistule med mehurjem in danko. Skozi to fistulo Escherichia coli zlahka prodre v urin in povzroči.

Raztrganine in druge poškodbe med naravnim porodom povzročijo:

1. (vnetje sluznice cervikalnega kanala);
2. Endometritis (vnetje sluznice maternice);
3. Vulvitis (vnetje zunanjih genitalij).

Povzročitelj teh bolezni je Escherichia coli. Zaradi razvoja te bolezni Zaznamo bakteriurijo in kulturo Escherichia coli.

Simptomi Escherichia coli v urinu

Bakterijo, ki s prostim očesom ni vidna, lahko odkrijemo le v urinu z uporabo bakterijska kultura. Osnova za to analizo morajo biti ustrezni klinični simptomi.

Znaki, ki pomagajo sumiti na Escherichia coli v urinu:

• Pogosta želja po uriniranju, ki je lahko lažna;
• Bolečina, pekoč občutek in srbenje spolnih organov, ki niso odvisni od uriniranja ali ga spremljajo;
• Kršitev splošno stanje, šibkost, utrujenost, rahlo zvišanje telesne temperature, zmanjšana sposobnost za delo;
• Pri ženskah (ne nosečih) - kršitev menstrualno funkcijo, boleče menstruacije s sproščanjem velike količine krvi, izpad menstrualnega cikla, bolečine med spolnim odnosom, spontani splav;
• Pri ženskah (nosečnice) - huda toksikoza, težave z uriniranjem;
• Pri moških - erektilna disfunkcija, boleča ejakulacija, spremembe v velikosti testisov, spremembe v trajanju spolnega odnosa, neplodnost;

Možna pa je asimptomatska bakteriurija. To stanje je značilno za nosečnice. Zato morajo vse nosečnice od tretjega meseca dalje vsak mesec oddajati urin na bakterijsko kulturo. V odsotnosti ustreznega zdravljenja obstaja možnost razvojnih napak pri otroku.

Če se je ženska pravočasno posvetovala z zdravnikom, je bila v urinu odkrita Escherichia coli in je bilo zdravljenje ustrezno, je tveganje za rojstvo otroka s patologijami minimalno.

Escherichia coli v urinu - zdravljenje

Zdravljenje Escherichia coli v urinu se mora začeti z imenovanjem specializirane prehrane, ki vključuje nežno hrano, izključitev začinjene, slane in ocvrta hrana. Bolnik mora biti na počitek v postelji. Izključiti je treba spolne odnose.

Glede na to, da je Escherichia coli bakterija, so za njeno uničenje predpisani antibiotiki. Vendar pa je priporočljivo predpisati po urinokulturi in določitvi občutljivosti mikroflore. Dokler ne dobimo rezultatov kulture, se uporabljajo antibiotiki širokega spektra:

1. cefalosporini;
2. penicilini;
3. Makrolidi;
4. karbapenemi.

Da bi preprečili disbiozo in ponovitev bolezni, je treba uporabiti eubiotike, probiotike ali prebiotike, ki normalizirajo mikrofloro telesa. Uporabljajo se vzporedno z uporabo antibiotikov. Priporočljivo je tudi uživanje mlečnokislinskih izdelkov (kefir, jogurt), saj vsebujejo potreben nabor laktobacilov.

Če obstaja sindrom bolečine, poslabšanje splošnega stanja ali zvišanje telesne temperature, so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila:

• Analgin 500 mg 2-3 krat na dan, vendar ne smete vzeti več kot 3 g na dan;
• Ibuprofen 200 mg 3-4 krat na dan, največ 1200 mg na dan;
• Diklofenak 50 mg 2-3 krat na dan, vendar ne več kot 300 mg na dan.

Ta zdravila se lahko jemljejo peroralno ali dajejo intramuskularno, odvisno od resnosti simptomov. Tudi za cistitis lahko uporabite antispazmodike (papaverin ali no-spa) tako v obliki tablet kot v raztopini za injiciranje.

V vseh primerih, če najdemo escherichia coli v urinu, se mora zdravnik odločiti, kako jo zdraviti. Samozdravljenje lahko privede do razvoja resnih zapletov.

Preprečevanje Escherichie coli v urinu

Glavni način za preprečevanje vstopa bakterij v urin je redno in natančno upoštevanje pravil osebne higiene. Spodnje perilo je treba menjati vsak dan in ženske Ni priporočljivo uporabljati tangic. Posebna pozornostŽenske morajo skrbeti za higieno genitalij med menstruacijo in nosečnostjo ter po porodu. Pred umivanjem si morate roke temeljito umiti z milom.

Tudi, da preprečite vstop Escherichia coli v urin, morate upoštevati več pravil:

1. Jejte pravilno, jejte samo svežo, temeljito oprano in predelano hrano;
2. Seksajte s kondomom, izogibajte se analnemu seksu;
3. Jejte izdelke z mlečno kislino;
4. uživajte z individualnimi sredstvi higiena;
5. Izogibajte se pitju alkohola.

Da bi preprečili razvoj bakteriurije in vnetnih bolezni genitourinarnega sistema, je priporočljivo, da nosečnice redno darujejo urin za kulturo, začenši s tretjim mesecem.

Med posegi morajo biti sterilni pogoji, kirurg pa mora operirati v skladu s kirurško tehniko. Pred in po posegu mora bolnik opraviti tečaj antibakterijske terapije.

Pravočasno zdravljenje črevesne okužbe in disbakterioza bo pomagala preprečiti vstop E. coli v mehur. Zato, če je prebavni trakt moten, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

domov » Vprašanja o zdravju otrok » E. coli v urinu in mehurju. Escherichia coli - bolezni, poti prenosa, simptomi črevesnih okužb in bolezni genitourinarnega trakta (pri ženskah, moških, otrocih), metode zdravljenja