Vse o akutnih črevesnih okužbah in njihovem zdravljenju. Kako in s čim zdraviti črevesne okužbe pri otrocih
Črevesno okužbo lahko povzročijo različni mikroorganizmi: bakterije (salmonela, stafilokok, kolera, ešerihija), virusi (enterovirus in rotavirus), pa tudi toksini, ki jih proizvajajo bakterije (botulizem). Glede na to, s čim se je oseba okužila, bo izbrana metoda za zdravljenje črevesne okužbe.
Dieta za črevesne okužbe
Prva stvar pri zdravljenju črevesne okužbe je omejitev prehrane. Da bi to naredili, je iz prehrane popolnoma izključena težka hrana - meso, ribe, ocvrta in mastna hrana. Prav tako ni priporočljivo uživati surove zelenjave in sadja, ki povečata kislost v želodcu in povzročita dodatne fermentacijske procese.
Nasprotno, bolniku se priporoča uživanje hrane z nizko vsebnostjo maščob fermentirani mlečni izdelki- kefir, skuta, jogurt. Prehrana mora vsebovati tudi adstrigentne in pire juhe, kaše in žele. Koristno je jesti jagode, ki vsebujejo tanin, kot sta ptičja češnja in borovnica, pa tudi piti močan čaj. Glede pitja vode, če imate črevesno okužbo, morate piti veliko, da preprečite dehidracijo.
Kako zdraviti črevesno okužbo v primeru motnje blata
Za normalizacijo delovanja črevesja in vzpostavitev normalnega gibanja črevesja se bolniku priporoča jemanje adsorbentov, ki vežejo in odstranjujejo toksine iz telesa. Kaj jemati pri črevesni okužbi in v kakšni količini? O tem vam bo svetoval zdravnik. Lahko pa začnete jemati zdravila iz te kategorije (sorbenti) brez posvetovanja z zdravnikom - so prvo zdravilo za drisko.
Ti vključujejo:
- Največ je aktivnega oglja dostopno pravno sredstvo iz številnih sorbentov. Za 10 kg telesne teže osebe morate vzeti 1 tableto (za težo 70 kg - 7 tablet) 2-krat na dan;
- "Smecta" in podobna zdravila. Poleg normalizacije blata ta sorbent ščiti črevesni epitelij pred toksini in uničenjem. Smecto morate piti trikrat na dan;
- Enterosgel je ovojno in sorpcijsko sredstvo. Indiciran je ne le za črevesne okužbe, ampak tudi za zastrupitve, alergije itd.
Ne smemo pozabiti, da sorbentov ni mogoče jemati skupaj z drugimi zdravili, saj nevtralizirajo njihov učinek in adsorbirajo ne le toksine, ampak tudi aktivne sestavine druga zdravila.
Odprava nalezljivih mikroorganizmov
Za uničenje povzročiteljev okužb v črevesju je treba ugotoviti njihovo naravo. Kaj jemati pri črevesni okužbi bakterijskega izvora: seveda antibiotike. Najpogosteje uporabljena kompleksna zdravila so kloramfenikol, doksiciklin, streptomicin, gentamicin itd.
Za vsako virusno črevesno okužbo je treba uporabiti protivirusna zdravila in zdravila, ki krepijo imuniteto: Viferon, Genferon itd.
Katera zdravila morate jemati za gripo, ki jo spremlja črevesna motnja, boste izvedeli v našem članku -.
Obnova črevesne flore
Črevesna okužba kakršne koli narave - virusne ali bakterijske, izpodriva mikroorganizme normalne mikroflore človeškega črevesja, ki jih je treba obnoviti (odpraviti disbakteriozo).
Za obnovitev črevesne flore morate:
- Uživajte jogurte in druge fermentirane mlečne izdelke z živimi bifidobakterijami in laktobacili (to je dolgotrajnejši proces).
- Jemljite zdravila, ki vsebujejo pro- in prebiotike: Linex, bifidumbakterin, bifikol itd.
V vsakem primeru lahko le zdravnik priporoči, kako zdraviti črevesno okužbo. Ne smete se ukvarjati s samozdravljenjem, saj lahko to povzroči poslabšanje stanja.
Akutne črevesne okužbe so velika skupina nalezljive bolezni povzročajo različne bakterije in virusi. Ta izraz pomeni celoten kompleks bolezni. Združuje jih podobna narava simptomov bolezni v obliki motenj normalnega delovanja prebavila in prisotnost znakov zastrupitve.
Simptomi začetne črevesne okužbe
Simptomi bolezni se lahko pojavijo kot:
gastritis, ko se želodčna sluznica vname. Za gastritis sta značilna bolečina in nelagodje v epigastrična regija, slabost, bruhanje ali zgaga;
enteritis ko patološki proces Vključeno je predvsem tanko črevo. Enteritis se lahko kaže kot difuzna bolečina v trebuhu, napenjanje in kruljenje po črevesju, obilno vodeno blato, skoraj brez sluzi ali krvi;
kolitis, ko je prizadet različne oddelke debelo črevo. Kolitis se lahko kaže kot krčeče bolečine v trebuhu, še posebej pogosto v levem iliakalnem predelu, lažni nagoni za defekacijo, pogosto, mehko blato, v katerem je precejšnja primes sluzi in krvi;
Izolirana manifestacija le enega simptoma črevesne okužbe je redka, običajno s črevesnimi okužbami se kombinirajo v obliki gastroesteritisa, enterokolitisa ali gastroenterokolitisa. Če se v blatu pojavi kri, gre za hemokolitis ali enterohemokolitis.
Drugi znaki črevesnih okužb
Zastrupitev opazimo pri veliki večini vseh črevesnih okužb. Ko se pojavi, se telesna temperatura dvigne, glavobol, bruhati. Otrok postane letargičen in noče jesti.
Dehidracija (eksikoza) je pojav pomanjkanja tekočine v žilni sistem, v tkivih telesa in se kaže s suho kožo in sluznicami, žejo, motnjami pri delu. srčno-žilni sistem, do razvoja šok stanja pri hude oblike bolezni.
Hepatosplenomegalija (povečanje velikosti jeter in vranice).
5. Izpuščaj ni opaziti pri vseh črevesnih okužbah. Njegov videz je značilen za bolezni, kot so stafilokokna okužba, jersinioza in enterovirusna okužba.
Izčrpanost, anemija, hipovitaminoza se razvijejo s hudimi, dolgotrajnimi, zapletenimi črevesnimi okužbami.
Značilnosti zdravljenja črevesnih okužb
Kako zdraviti črevesno okužbo z izpiranjem želodca?
Ta postopek je obvezna komponenta zdravljenje bolezni, ki se prenašajo s hrano. Izpiranje želodca se izvaja kadar koli od začetka bolezni zaradi sposobnosti povzročiteljev okužb. dolgo časa ohranjajo celice sluznice prebavil.
Obstaja dieta za zdravljenje črevesnih okužb. Bolniki z črevesne bolezni predpisana je nežna prehrana. Prednost imajo izdelki, ki upočasnjujejo motorična aktivnostčrevesje in vsebuje veliko količino tanina, ki ga najdemo v borovnicah, ptičji češnji, močnem čaju, izdelkih z viskozno konsistenco, kot so sluzaste juhe, pire kaše, skuta, kefir in žele. Lahko jeste krekerje in jedi, kuhane na pari pusto meso in ribe. Pri zdravljenju črevesnih okužb je prepovedano uživanje ocvrte in mastne hrane, surova zelenjava in sadje.
Obnavljanje tekočine v telesu pri zdravljenju črevesnih okužb
Dopolnitev tekočine v primerih blage ali zmerne dehidracije je mogoče doseči le z peroralno dajanje ustrezne rešitve. Trenutno se uporabljajo raztopine, kot sta Re-hydron in Citroglucosolan.
Peroralno (skozi usta) nadomeščanje tekočine (rehidracija) pri dehidraciji poteka v dveh fazah.
Med primarno rehidracijo je glavni cilj zapolniti pomanjkanje vode in soli, ki obstaja na začetku zdravljenja črevesne okužbe. Ta postopek se izvaja v prvih 4-6 urah. Izračun potrebne količine tekočine za začetno fazo rehidracije je odvisen od stopnje dehidracije in teže.
Primarna rehidracija za blaga stopnja dehidracijo izvajamo 4 ure in ko srednja stopnja– 6 ur
Druga stopnja rehidracije je vzdrževanje. Na tej stopnji se nadomeščajo stalne izgube vode in elektrolitov, ki nastanejo pri bruhanju in driski, in zagotavljajo dodatna potreba v tekočini. Med vzdrževalno rehidracijo se vsakih naslednjih 6 ur daje enaka količina tekočine, kot jo je bolnik izgubil v predhodnih 6 urah. Za določitev tega volumna se izračunajo izgube zaradi driske, bruhanja in tudi med hipertermijo - za vsako stopinjo nad 37–10 ml/kg. Če pride do kratkega dihanja - na vsakih 20-30 vdihov nad starostno normo - 10 ml / kg.
Raztopino lahko pijemo iz skodelice po požirkih ali žlicah v zahtevanih presledkih.
Za zdravljenje črevesne okužbe lahko poleg posebnih raztopin za rehidracijo delno uporabite samo pitno vodo, mineralna voda, zeliščne infuzije in čaj.
Načela infuzijske terapije pri zdravljenju črevesnih okužb
Bolezen lahko spremlja huda zastrupitev pri kateri koli stopnji dehidracije, zato je potrebna takojšnja infuzija, razstrupljevalna terapija (dajanje zdravilne raztopine intravenozno).
Zdravljenje črevesnih okužb z infuzijo se običajno začne z uvedbo koloidne raztopine– sveže zamrznjena plazma, Albumin, Reopoliglyukin, Hemodez itd. Za nadomestitev pomanjkanja vode in soli se uporabljajo raztopine glukoze in soli, glukoza se uporablja v obliki 5-10% raztopine.
Solne raztopine Uporabljajo se v obliki poliionskih raztopin, "Quartasols", "Trisols", raztopina kalijevega klorida (koncentracija kalijevega klorida v raztopini ne sme presegati 1%), 4% raztopina natrijevega bikarbonata.
V prvih 6–7 urah je treba bolniku dati količino tekočine, ki je približno enaka izračunanemu primanjkljaju tekočine; hude razmere skupaj s pogostim bruhanjem, delež tekočine, ki se daje intravensko, doseže 70–80% volumna.
Infuzijska terapija pri zdravljenju črevesnih okužb je treba izvajati pod nadzorom diureze, tj. Upošteva se količina in hitrost izločenega urina.
V primeru pomanjkanja kalija dajemo raztopino kalijevega klorida, razredčenega z glukozo ali fiziološko raztopino. Z acidozo ( povečana kislost krvi) injiciramo 4 % raztopino natrijevega bikarbonata.
Druga področja zdravljenja črevesnih okužb
Ena glavnih smeri je terapija, ki pomaga zmanjšati pogostost blata in jo normalizirati. V ta namen je indometacin predpisan za drisko.
Prvi dan je to zdravilo predpisano peroralno. V nekaterih primerih se lahko naslednji dan predpiše Indometacin Druga področja terapije za zdravljenje črevesnih okužb. Poleg zmanjšanja driske lahko indometacin ublaži srčno disfunkcijo.
Za zmanjšanje sindroma driske se včasih uporabljajo dodatki kalcija v kombinaciji z vitaminom B2 (ergokalciferol). Kalcij je predpisan v obliki intravenskih injekcij 10% raztopine kalcijevega glukonata v 3-dnevnem tečaju.
Kako zdraviti okužbo s sorbenti?
Velik pomen je pripisan uporabi sorbentni pripravki. Sem sodi predvsem aktivno oglje, proizvedeno v obliki tablet ali prahu.
Podoben mehanizem delovanja je kompleksno zdravilo aktivno oglje CM, sestavljen iz aktivnega oglja, bele gline in natrijeva sol karboksimetilceluloza. To zdravilo je bolj aktivno. Izdaja se v obliki tablet, ki se jemljejo peroralno.
Dober učinek pri zdravljenju črevesnih okužb opažamo uporabo zdravila Carbolonga, ki temelji na prahu aktivnega kamenega oglja.
Eden od široko uporabljenih sorbentov je zdravilo, kot je Polyphepan. Zdravilo se pridobiva s predelavo lignina, ki je produkt hidrolize sestavnih snovi lesa. Pri zdravljenju črevesne okužbe se zdravilo jemlje peroralno, v obliki zrnc, ki jih pred uporabo dobro premešamo z vodo.
Najučinkovitejši sorbent je Smecta, ki ima izrazit ovojni učinek. Smecta je sposobna zaščititi črevesni epitelij pred poškodbami. Oblika sproščanja zdravila je prašek, pakiran v vrečke. Za uporabo vsebino 1 vrečke raztopimo v 100 ml vode in pijemo malo po malo v nekaj urah. Zdravilo nima kontraindikacij, lahko ga predpišemo otrokom katere koli starosti.
Opoidi v boju proti črevesni okužbi
Druga skupina zdravil proti driski, ki se uporabljajo pri zdravljenju črevesnih okužb, so zdravila z opioidnim učinkom. Predstavniki te skupine so loperamid in trimebutin. Posebnost opiatov je, da lahko zavirajo črevesno gibljivost. Običajno jih predpisujejo starejšim otrokom in odraslim proti driski v obliki kapsul.
Trimebutin, ki se uporablja v tabletah, pozitivno vpliva na črevesno gibljivost, normalizira delovanje gladkih mišic celotnega prebavnega trakta.
Ne tako dolgo nazaj so za zdravljenje driske začeli uporabljati somatostatin, ki ima normalizirajoč učinek na procese absorpcije in izločanja v črevesju. Ko je izpostavljen temu hormonu, se poveča stopnja absorpcije vode in soli v tanko črevo pogostost blata in teža blata se zmanjšata. Raztopina zdravila za zdravljenje črevesnih okužb je na voljo v ampulah za subkutano dajanje.
Zdravljenje disbioze med črevesno okužbo
Pri črevesnih okužbah se skoraj vedno razvije disbioza ali pa je to stanje posledica uporabe antibiotikov. IN kompleksno zdravljenje dysbiosis, uporabljajo se sredstva za normalizacijo črevesna flora– Bifidum-bakterin, Coli-bakterin, Bifikol, Linex itd.
Kako zdraviti črevesne okužbe s črevesnimi antiseptiki?
Prej so ga uporabljali za zdravljenje črevesnih okužb naslednja zdravila V to skupino spadajo Intestopan, Intetrix in Enterosediv. IN v zadnjem času Ercefuril (nifuraksazid), ki je derivat nitrofurana, se je začel uporabljati pri zdravljenju črevesnih okužb in bolezni. To zdravilo deluje predvsem v lumnu črevesja in se uporablja za zdravljenje driske, ki jo povzročajo bakterije.
Med zdravili te skupine se pogosto uporablja Furazolidon. Med povzročitelji črevesnih okužb so na furazolidon najbolj občutljive bakterije dizenterije, trebušni tifus, paratifus A in B. Poleg tega se odpornost bakterij na to zdravilo razvija počasi.
Kako zdraviti bolezen z antibiotiki?
Antibiotike predpisujemo le pri zmernih do hudih oblikah črevesnih okužb. Pri zdravljenju črevesnih okužb lahko antibiotiki vključujejo skupine penicilinov, cefalosporinov, monobaktamov, karbapenemov, aminoglikozidov, tetraciklinov, polimiksinov, kinolonov, nitrofuranov, sulfonamidov.
Cefalosporini so eni izmed najbolj velik razred antibiotiki. Imajo širok antibakterijski spekter delovanja in nizko toksičnost. Za zdravljenje črevesnih okužb se najpogosteje uporabljajo: Cefotaksim (lahko se proizvaja pod imenom Claforan, Cephabol itd.), Načini dajanja - intramuskularni ali intravenski; Ceftriakson (imenovan tudi longacef, rocefin, cefakson itd.) se daje tudi intravensko in intramuskularno.
Pri zdravljenju črevesnih okužb poznamo tri generacije kinolonov. V Rusiji so registrirana zdravila prve in druge generacije. Fluorokinoloni imajo širok spekter protimikrobni spekter dejanja. Široko uporabljeni: Ciprofloksacin (imenovan tudi Tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprolet itd.), Ofloksacin (druga imena - Zanocin, Tarivid), Norfloksacin (Nolitsin, Normax), Lomofloks (Lomefloxacin, Maxaquin). Vsa našteta zdravila pri zdravljenju črevesnih okužb jemljemo peroralno ali dajemo intravensko.
Od tetraciklinov se najpogosteje uporablja doksiciklin (imenovan tudi vibramicin, doksal in tetradoks), ki se razlikuje širok razpon dejanja. To zdravilo se lahko predpisuje le otrokom, starejšim od 8 let, je kontraindicirano pri nosečnicah in doječih ženskah, bolnikih s hudimi boleznimi jeter in odpovedjo ledvic. Na voljo v obliki kapsul za peroralno dajanje.
Aminoglikozidi vključujejo zdravila, kot so streptomicin, neomicin, kanamicin, netromicin, gentamicin, tobramicin, amikacin.
Antibiotiki te skupine imajo lahko toksičen učinek na ledvice in lahko povzročijo gluhost. Uporablja se predvsem pri odraslih. Pri predpisovanju otrokom je posebna previdnost, zato se uporabljata dva načina odmerjanja: tradicionalno, ko se zdravilo daje 2-krat na dan, in enkratno dajanje celotnega odmerka. Pri zdravljenju črevesnih okužb se običajno predpisujejo: Gentamicin (Garamycin), Netromycin, Amikacin (Selemycin, Farcycline). Večinoma se ta zdravila dajejo intravensko ali intramuskularno.
Zdravljenje kolere, ki jo povzroča črevesna okužba
Zdravljenje kolere, kako še posebej nevarna okužba ima svoje značilnosti. Vsi bolniki s simptomi črevesne okužbe morajo biti hospitalizirani in izolirani, da se prepreči širjenje okužbe.
Razen simptomatsko zdravljenje, ki je namenjen odpravljanju pomanjkanja tekočine, peroralno in intravensko, bolnikom s kolero predpisujejo antibiotike, kar pomaga skrajšati trajanje driske in izgube vode in soli. Antibakterijska zdravila, kot so doksiciklin, tetraciklin, levomicetin sukcinat, eritromicin, ciprolet (ciprofloksacin), se lahko predpisujejo interno.
Povprečni potek zdravljenja črevesne okužbe pri koleri z antibiotiki je od 3 do 5 dni. Peroralni antibiotiki se lahko uporabljajo šele po odpravi dehidracije in odsotnosti bruhanja, kar lahko dosežemo v 4-6 urah od začetka terapije. V primeru hude dehidracije se tetraciklin in levomicetin dajejo intravensko v prvi uri zdravljenja, nato pa se zdravila dajejo peroralno.
Zdravljenje dizenterije, ki jo povzroča črevesna okužba
bolan kronična dizenterija morajo nadaljevati zdravljenje v posebnih sanatorijih (če to ni mogoče, so odpuščeni domov) po prenehanju poslabšanj, ko normalno blato in temperature 10 dni, pa tudi v primeru negativnega rezultata bakteriološke raziskave ki se izvede 2 dni po preklicu antibakterijsko zdravljenje.
Bolniki z dizenterijo v fazi okrevanja so na dispanzersko opazovanje, ki ga klinika izvaja 1 mesec. Bolniki, ki so bili podvrženi dolgotrajnemu in kronične oblike bolezni opazujemo do 3 mesece.
Bolnike, ki so preboleli okužbo s coli, odpustimo iz bolnišnice po kliničnem okrevanju in negativni bakteriološki preiskavi. Rekonvalescenti, ki so preboleli salmonelozo, so odpuščeni po kliničnem okrevanju in ob prisotnosti dvakratnega negativnega rezultata bakteriološke preiskave.
Otroke, ki so imeli dizenterijo, je dovoljeno odpustiti šele po normalizaciji blata, s normalna temperatura v treh dneh in ob prisotnosti negativnega rezultata bakteriološkega pregleda, ki se opravi dva dni po prekinitvi zdravljenja z antibiotiki.
Vzroki in preprečevanje črevesne okužbe
Vir okužbe s črevesnimi okužbami je bolna oseba, nosilec bakterij in živali. Okužba se pojavi po fekalno-oralni poti.
Do okužbe pride z uživanjem okužene hrane; v tesnem stiku z bolnikom s črevesno okužbo ali bakterijskim nosilcem. Okužbo olajša neupoštevanje pravil osebne higiene:
uživanje neoprane ali termično neobdelane hrane,
neprekuhana voda iz odprtih rezervoarjev.
Viri okužbe
Da bi ugotovili vire okužbe, je treba opraviti bakteriološko študijo blata ljudi, ki so bili v stiku z bolnikom. V primerih dizenterije in salmoneloze se pregledajo vsi okoli njih ne glede na starost. Če so bili primeri okužbe s coli in stafilokokne okužbe, pregledamo vse otroke od 1. do 2. leta starosti, matere novorojenčkov pa pregledamo tudi v porodnišnicah. Če so nosilci identificirani, so izolirani (doma ali v bolnišnici) in podvrženi preventivno zdravljenje.
Da bi ugotovili verjetne vire okužbe, se opravi bakteriološki pregled vseh otrok, ki so na novo sprejeti v otroške ustanove, in otrok, sprejetih v bolnišnico. Za preprečevanje črevesnih okužb se pregledujejo tudi odrasli, ki delajo v otroških ustanovah, kuhinjah in trgovinah. Pregledajo se ob vstopu na delo, nato pa občasno med načrtovanim zdravniški pregledi. Če so nosilci identificirani, so suspendirani z dela.
Pri viru okužbe se izvede trenutna in nato po hospitalizaciji ali okrevanju bolnika končna dezinfekcija. Zelo pomembno med preventivni ukrepi imajo dezinfekcijo stranišč, lončnic v vrtcih in šolskih ustanovah, zatiranje muh, izboljšanje otroških ustanov, ustrezno organizirano oskrbo z vodo in vzdrževanje delovnega stanja kanalizacijskega sistema, strog nadzor nad protiepidemskim režimom, zlasti v živilskih enotah, nadzor nad skladiščenjem in predelavo živil.
Preprečevanje črevesnih okužb
Obstajajo tri glavne smeri preprečevanja črevesnih okužb, ki so odvisne od členov v epidemiološki verigi, ki določajo širjenje okužbe. Ti vključujejo:
vpliv na vir okužbe;
prekinitev distribucijskih poti;
zmanjšanje dovzetnosti telesa za okužbe.
Ukrepi za preprečevanje črevesnih okužb, katerih cilj je popolna in zgodnje odkrivanje in nevtralizacija povzročitelja črevesnih okužb sta glavno sredstvo v boju proti širjenju bolezni. Vsi otroci, ki trpijo črevesne disfunkcije, od začetka bolezni, so predmet bakteriološki pregled in izolacijo. Bolniki so običajno izolirani v specializirane bolnišnice in le včasih je dovoljena izolacija doma, ob upoštevanju sanitarnega in epidemiološkega režima. Okužene otroke je prepovedano puščati v organiziranih otroških skupinah. Izolacija se konča po popolno okrevanje in razpoložljivost negativni rezultati naknadni bakteriološki nadzor.
Za preprečevanje širjenja črevesnih okužb velika vrednost povezan s sanitarno izobraževalnim delom med prebivalstvom, zlasti med starši otrok. Preprečevanje salmoneloze poleg naštetega dodatno vključuje izvajanje ukrepov veterinarske službe v. trgovsko mrežo, predvsem glede nadzora skladiščenja in prodaje mesnih izdelkov. Da bi preprečili možnost širjenja stafilokokna okužba od skrbi za dojenčki in osebe z gnojnimi kožnimi boleznimi so izključene iz dela v gostinskih enotah. Za črevesne okužbe virusne narave Glavni preventivni ukrep je izolacija bolnih otrok do okrevanja.
Možnost povečanja specifične imunosti z aktivno imunizacijo je zelo omejena. Več let so poskušali uporabiti aktivno imunizacijo s cepivom Bezredka proti griži, vendar se je zaradi nizke učinkovitosti prenehalo uporabljati. Nič manjšega pomena je uporaba bakteriofagov za preventivo, ki se uporabljajo v šolah otrok (mlajših od 10 let), ki so prikrajšani zaradi visoke obolevnosti in vrtci v obdobju, ko je opazen največji sezonski porast incidence. večina učinkovita shema faging je izvajati preventivni tečaj med otroki in osebjem zavoda vsake 3 dni.
Posebna pozornost je treba dati povečanju nespecifičnega obrambni mehanizmi, ustvarjanje pogojev, v katerih je zagotovljena možnost skladnega telesnega in nevropsihičnega razvoja otrok, ustrezno hranjenje otrok otroštvo itd.
Črevesna okužba je velika skupina bolezni, ki jih povzročajo mikrobi, ki vstopajo v otroka skozi usta in povzročajo motnje v celotnem telesu kot celoti. prebavni sistem, še posebej.
Najpogostejše vrste:
a) bakterijske črevesne okužbe: salmoneloza, dizenterija, escherichiosis (vnetje, ki ga povzročajo patogene vrste coli- Escherichia), kampilobakterioza;
b) virusne: enterovirusne,
Črevesne bolezni so zelo podobne - tako virusne kot bakterijske - zato je pomembno pravilno diagnosticirati in predpisati zdravljenje.
Kako se črevesna okužba manifestira pri otrocih?
Bolezen se začne akutno, to pomeni, da se do določene točke otrok počuti popolnoma dobro, nato se simptomi pojavijo in povečajo:
Povečana telesna temperatura;
Hkrati lahko najdete povezavo z uživanjem nekaterih nekakovostnih ali "sumljivih" živil: juha, ki je več dni stala v hladilniku, jogurt ali skuta s pretečenim rokom uporabe, torta s smetano, surovo jajce. Takšni simptomi se lahko pojavijo tudi po tesnem komuniciranju v otroška ekipa ko je kateri od otrok že bolan, pa njegova slina pride na skupne igrače in od njih skozi neumite roke- v usta drugih dojenčkov.
Črevesne bolezni, ki ga odlikujejo, so vročina, bruhanje in motnje splošno stanje. To pomeni, da je reakcija na nov videz izdelek, vnesen v otrokovo hrano, se lahko pokaže le v obliki driske, ki mine sama po enem dnevu ali malo manj po odvzemu tega izdelka. Če pa je hrana vsebovala mikrob (to je črevesna okužba), bodo vsi znaki opaženi.
Črevesna okužba pri otrocih: simptomi, ki so lahko zavajajoči
1) Če je otrok letargičen, zaspan, ima povišana temperatura in drisko, ni nujno, da gre za črevesno okužbo. Ti simptomi se lahko kažejo tudi kot pljučnica, ki jo povzroča atipični mikrob (na primer klamidija). Potreben je pregled pri zdravniku.
2) Zvišano temperaturo spremlja glavobol ali sprememba splošnega stanja, driske ni ali je enkratna, bruhanje opazimo ne glede na vnos hrane. Razlogov za to stanje je lahko več (vključno s črevesno okužbo), najhujši med njimi pa je meningitis. V tem primeru je zelo pomemben tudi pregled pri zdravniku.
Črevesna okužba pri otroku: simptomi, ki zahtevajo bolnišnično oskrbo
- Kršitev otrokovega splošnega stanja: razburjenje ali, nasprotno, šibkost. To običajno kaže na dehidracijo, pri čemer prva možnost ustreza blažji stopnji.
- Visoka telesna temperatura, zlasti pri otroku prvega leta življenja. Do 6. leta starosti lahko vsak otrok reagira na temperaturo nad 38 stopinj s krči z motnjami ali prenehanjem dihanja.
- Pogosto dihanje (v primerjavi s starostno normo).
- Spremembe barve kože, zlasti na področju sluznice ustnic, nohtov; v primeru modrega ali bledenja teh območij je potrebna hospitalizacija.
- Suha koža in sluznice, pri dojenčkih - retrakcija fontanela.
- Recesija zrkla.
- Zmanjšano izločanje urina.
- Vztrajno bruhanje ali ponavljajoče se redko blato.
- Krči v okončinah.
Če vam uspe nadoknaditi vso izgubljeno tekočino zaradi driske, povišane telesne temperature in bruhanja (poleg tega dajte starostna norma njo), če temperaturo znižujejo zdravila "Nurofen" ali "Paracetamol". Sicer pa ne čakajte hude posledice- pokličite rešilca in pojdite v bolnišnico.
Črevesna okužba in kaj je pomembno zapomniti za vse življenje
V nobenem primeru ne smete ustaviti driske z jemanjem zdravil, kot je loperamid. S tem se lahko okužba samo »raznese« v kri, kar je zelo nevarno za življenje.
Če sumite, da ima vaš otrok črevesno okužbo (prisotni so zgoraj navedeni simptomi), bi morali biti vaši ukrepi naslednji:
Otroku dajte "Smecta" ali "White Coal" v odmerku, ki ustreza starosti;
Dajte mu vodo, malo sladkega čaja, če še naprej bruha, vendar se večina tekočine absorbira - z raztopino "Regidron", "Humana Electrolyte" ali drugo;
Kupite test za rotavirusna okužba(»Rotatest«), če se izkaže za pozitivnega, antibiotiki niso potrebni, če je negativen pa je visoka temperatura telo, potem kupite zdravilo "Enetrofuril" ali "Nifuroksazid" v sirupu ali tabletah (to so antibiotiki);
Pomemben je tudi nakup acetonskega testa (to so lističi, ki jih potopimo; norma bi morala biti negativna; če je "++" ali več, je to lahko razlog, da vztrajno bruhanje, bo le pomagalo intravensko dajanje rešitve in pravilno pitje, vendar v bolnišničnem okolju;
Vzporedno z antibiotiki je treba kupiti probiotike ("Enterozermina", "Bio-Gaia", "Lacidophil")
Če imate črevesno okužbo pri otrocih, katerih simptomi so zaskrbljujoči (navedeni zgoraj), ali zaradi hudega bruhanja ne morete nadomeščati tekočine, pojdite v bolnišnico.
Prva pomoč pri črevesnih okužbah je zelo pomembna. Črevesne okužbe vključujejo celo skupino nalezljivih bolezni. Najprej poškodujejo prebavni trakt. Na seznamu jih je nekaj več kot 30. Hkrati je najbolj neškodljiva bolezen zastrupitev s hrano, morda pa je najnevarnejša kolera.
Simptomi, ko je potrebna prva pomoč pri črevesnih okužbah, so lahko naslednji: krčevite bolečine v trebuhu, bruhanje, nenadna driska, ki jo v večini primerov spremlja slabost. Pri črevesnih okužbah je črevesno gibanje običajno vodeno in neformirano. Vaše zdravje se lahko zelo poslabša, temperatura se lahko dvigne. Povedati je treba, da se neprekinjena driska lahko zelo redko pojavi zaradi preproste prebavne motnje. Običajno je to eden od simptomov črevesne okužbe. Prav preiskava blata na simptome črevesne okužbe je morda najbolj na preprost način razjasnitev diagnoze. Vklopljeno vnetna lezijačrevesne stene, pa tudi na to, da je pri črevesnih okužbah potrebna prva pomoč, pove vsebina v njih. velika količina sluz, pa tudi dolgotrajna driska (več kot dva dni) in povišana telesna temperatura. Resnost bolezni kaže pojav hude bolečine v trebuhu ali krvi v blatu. V takih primerih je zelo pogosto brez kirurškega posega preprosto nemogoče.
Črevesno okužbo zagotovo spremljajo simptomi, kot so: trdovratna driska in pogosto bruhanje. Posledično vodijo do izgube tekočine v telesu. Pri blagi dehidraciji se lahko pojavijo suha usta, izguba teže (do 3 %), žeja ter zmanjšanje količine urina in znoja. Nadaljnja dehidracija lahko povzroči znatno zmanjšanje elastičnosti in čvrstosti kože. IN v dobrem stanju nagubana koža se takoj poravna. Če pa je telo dehidrirano, se to dogaja zelo počasi. Če izgube tekočine ne nadomestimo čim prej, se lahko pojavijo konvulzije, motnje zavesti in znižanje krvnega tlaka.
Po zagotovljeni prvi pomoči pri črevesnih okužbah mora zdravnik laboratorijske preiskave blata za dokončno potrditev diagnoze črevesne okužbe, v nejasnih primerih pa tudi za pravilno odločitev. Za identifikacijo patogena je mogoče opraviti kulturo hranilni mediji. V nekaterih primerih je treba opraviti tudi preiskave krvi.
Pri zdravljenju črevesnih okužb lahko pijete katero koli mineralno (negazirano) vodo. “Koktajl” (prva pomoč pri črevesnih okužbah) si lahko pripravite sami. Če želite to narediti, vzemite 8 žličk. granulirani sladkor, 1 žlička kuhinjska sol, in še 1 l pitne vode. Za bolnike z akutnimi črevesnimi okužbami je priporočljivo, da to raztopino uživajo ohlajeno, približno 100-150 ml vsakih 20-30 minut. Upoštevati je treba, da mora biti količina raztopine (prva pomoč pri črevesnih okužbah), ki jo pijete na dan, 1,5-krat večja od izgube z blatom in bruhanjem. To raztopino je treba piti, dokler driska popolnoma ne preneha. Če je treba nadomestiti izgubo soli in tekočine pri otrocih, je vredno kupiti zdravilo "Regidron" v lekarni. Neposredno pred uporabo ga razredčimo v 1 litru ohlajene (sveže kuhane) vode. Če jemanje raztopine peroralno iz nekega razloga ni mogoče, lahko poskusite injicirati tekočino intravensko. Pri zdravljenju črevesnih okužb do popolnega prenehanja driske se običajno priporoča počitek v postelji in tekoča dieta(naribana jabolka, krekerji, kuhani v vodi riževa kaša, juhe, brezalkoholne pijače, sadni sokovi). Toda od močan čaj in najbolje se je izogibati kavi – učinkoviti prvi pomoči pri črevesnih okužbah. Navsezadnje te pijače vsebujejo kofein, ki samo poslabša drisko. Če pride do izboljšanja splošnega stanja telesa in normalizacije blata, lahko jeste kot običajno. Vendar je treba začasno omejiti uživanje maščob, mleka in živil, ki lahko povečajo fermentacijo v črevesju (kumare, pesa, črni kruh, zelje). Zdravilo "Attapulgit", ki se v lekarnah lahko prodaja pod imeni "Neointestopan" in "Kaopectat" (prva pomoč pri črevesnih okužbah), bo pomagalo bistveno pospešiti proces zdravljenja črevesnih okužb. Vzemite ga po vsakem odvajanju blata, 1,5 g. Dnevna norma pride v poštev odmerek 4,5 g. Za otroke, mlajše od treh let, je takšna prva pomoč pri črevesnih okužbah prepovedana. Med zdravljenjem posebej akutnih črevesnih nalezljivih bolezni strokovnjaki močno ne priporočajo jemanja antibiotikov, pa tudi nekaterih drugih antibakterijskih zdravil. Navsezadnje zaradi razvoja disbioze le podaljšujejo bolezen. Zato ima le zdravnik pravico odločati o jemanju antibiotikov. Ko se pojavijo prvi znaki akutne črevesne okužbe, se nemudoma obrnite na specialista, še posebej, če v blatu najdete kri in sluz ter se telesna temperatura močno dvigne. Priporočljivo je, da gre bolnik v bolnišnico po pravilno zagotovljeni prvi pomoči za črevesne okužbe le, če ni pogojev za zdravljenje doma, obstajajo resne sočasne bolezni, huda črevesna okužba. Če ste preboleli akutno črevesno okužbo, morate po popolnem okrevanju obiskati zdravnika še 1-2 meseca. Za obnovitev normalna mikrofloračrevesje po zaužitju antibakterijska zdravila(za disbakteriozo) je priporočljivo jesti fermentirane mlečne izdelke, ribez, maline, borovnice in šipek.
