Najpogostejši simptom številnih bolezni je bolečina v trebuhu. različne lokalizacije in od pravilna nastavitev diagnoza je odvisna od tega, ali je ponujeno pravilno zdravljenje. Nekatere vrste bolečin v trebuhu pripisujejo izredne razmere ki zahtevajo takojšnjo zdravstvena oskrba ali hospitalizacija. Pomembno ga je razlikovati od običajnega in zagotoviti prvo pomoč, nato pa poklicati rešilca.

Bolečine v trebuhu se lahko pojavijo zaradi bolezni organov trebušna votlina in retroperitonealni prostor, genitalije, hrbtenica, mišice trebušno steno, živčnega sistema ali obsevajo v želodec pri boleznih organov prsni koš(na primer desni plevritis, miokardni infarkt in perikarditis se lahko pojavijo z bolečino v desnem ali levem hipohondriju, epigastriju).

Bolečina pri boleznih notranji organi lahko nastanejo zaradi motenj prekrvavitve, krčev gladkih mišic notranjih organov, raztezanja sten votlih organov, vnetnih sprememb organov in tkiv. Širjenje vnetja ali tumorja, ki vključuje medrebrne ali splanhične živce, lahko povzroči posredovano bolečino.

Spazmodične bolečine v trebuhu opazimo pri zastrupitvi s svincem, v predkomatni fazi s diabetes mellitus, kot tudi v hipoglikemičnih pogojih, s porfirijo.

Če želite ugotoviti vzrok bolečine v trebuhu, morate najprej ugotoviti njegovo lokalizacijo (natančno mesto, ki boli), njegovo vrsto ( oster, piercing, rezanje), zgodovina videza ( naraščajoče, periodične ali stalne) In povezanih simptomov.

Slika prikazuje lokacijo trebušnih organov in označuje območja bolečine iz organa:

Lokalizacija bolečine ne ustreza vedno lokaciji prizadetega organa. Včasih v prvih urah bolezni ni jasno lokaliziran in se šele kasneje koncentrira na določenem območju. V prihodnosti (na primer z generalizacijo peritonitisa) lahko spet postane difuzna. Pri vnetju slepiča se lahko bolečina sprva pojavi v nadželodčnem ali popkovnem predelu, pri pokritem perforiranem gastroduodenalnem ulkusu pa lahko ob pregledu vztraja le v desnem iliakalnem predelu (če želodčna vsebina teče v to področje).

Poleg tega se lahko pritožbe glede precej hude bolečine v trebuhu pojavijo tudi pri številnih ekstraperitonealnih boleznih. Torej, bolečine v trebuhu pri otrocih pogosto v spremstvu nalezljive bolezni, zlasti pred drugimi simptomi škrlatinke in se pojavijo nekaj dni pred izpuščajem (izpuščaji) na telesu. Motijo ​​vas lahko tudi gripa, akutne respiratorne virusne okužbe in druge okužbe.

Velik diagnostična vrednost ima narava bolečine. Krčevite bolečine najpogosteje opazimo pri spastičnih kontrakcijah gladkih mišic votlih organov, ki so najbolj značilne za mehanske črevesna obstrukcija, za ledvične in jetrne kolike. Postopno naraščajoča bolečina je značilna za vnetni procesi, vendar je tudi pri teh boleznih pogosto stalen. Krčevite bolečine pri 10-20% bolnikov so možne tudi z akutni apendicitis, ki je posledica kontrakcije mišične membrane procesa kot odgovor na blokado njenega lumena. Včasih lahko občasno hujša bolečina ustvari vtis krčev:

Nenaden pojav bolečine kot "udarec z bodalom" kaže na intraperitonealno katastrofo (preboj votle orgle, absces ali ehinokokna cista, intraperitonealna krvavitev, embolija žil mezenterija, vranice, ledvic). Enak začetek je značilen za ledvično koliko.

Vedenje bolnika med bolečimi napadi ima diagnostični pomen. Bolnik z napadom ledvične ali jetrne kolike hiti, zavzema različne poze, česar pri ledveni radikulitis, ki ima podobno lokalizacijo bolečine. V primeru duševnih motenj neboleč potek hudih patološki procesi (perforiran ulkus itd.).

Zdravljenje bolečine v trebuhu

Če imate neznano bolečino v trebuhu, ne smete jemati protibolečinskih tablet, dokler ne pride zdravnik; klinična slika bolezni. Zdravnik, ne da bi odkril banalni apendicitis ali mezenterično trombozo, ne more postaviti nobene druge diagnoze. 25 ljudi od vsakih tisoč bolnikov z vnetjem slepiča umre prav zaradi napačne diagnoze.

Če imate hude, dolgotrajne, ponavljajoče se bolečine v trebuhu, se vsekakor posvetujte z zdravnikom in v nobenem primeru ne samozdravite. Bolečine v trebuhu so lahko simptom zelo nevarnih bolezni!

Bolečina v trebuhu je najpogostejša pritožba bolnikov ob obisku zdravnika. Krivci tega simptoma so lahko bolezni želodca, črevesja, jeter, vnetje slepiča. Pri nekaterih boleznih srca je bolečina lokalizirana tudi v predelu trebuha. Za pravilno diagnozo se morate posvetovati z zdravnikom, saj ni mogoče samostojno ugotoviti, zakaj je prišlo do neugodja. Ta članek bo podrobno opisal simptomatsko sliko bolečine v trebuhu in kako zdraviti bolezen, kar bo bolniku omogočilo, da ugotovi vzrok in pravočasno obišče terapevta.

Pri diagnosticiranju je pomembno pravilno in natančno določiti, kje boli. To je potrebno za postavitev diagnoze in predpisovanje zdravljenja.

• Lokalizacija je lokacija izbruha. Če želite to narediti, morate zavzeti ležeč položaj na hrbtu. Nežno potipajte trebuh in si oglejte območje, ki povzroča nelagodje. V klasičnem primeru simptom bolečine odraža prizadeti organ. Na primer, pri bolezni požiralnika bo bolečina projicirana v predel želodca. Nelagodje v zgornjem delu pod desnim rebrom je vzrok bolezni jeter.
• Narava občutkov je ostra, vlečna, dolgočasna, krči, bolečine itd.
• Povezani simptomi – gag refleks, slabost, zvišana telesna temperatura, driska, povečano nelagodje pri spreminjanju položaja.
• Nato se je pojavila bolečina v želodcu - stres, fizična obremenitev, hrana, uživanje izdelkov, ki vsebujejo alkohol, zdravila, droge.

Na podlagi značilnosti lahko bolnik najprej ugotovi vzrok bolezni. V skladu s tem ukrepajte za zmanjšanje znakov bolezni in pravočasno začnite zdravljenje.

Podrobneje razmislimo, katere bolezni povzročajo to ali ono vrsto bolečine:

1. Lokalizacija bolečine v zgornjem delu trebuha, ki se kaže kot ostra, boleča ali razpokajoča, se najpogosteje pojavi po zaužitju težke hrane, kofeina in stresa. Povezani simptomi vključujejo suha usta, slabost, drisko ali bruhanje. Možen razlog- gastritis ali razjeda na želodcu.

2. Bolečina v sredini trebuha, ki se pojavi nepričakovano, z ostro in hudi krči. Če hkrati bolnik čuti šibkost in mrzlico, potem obstaja sum na črevesno koliko, ki jo povzroča prenajedanje.

3. Bolečina v zgornjem delu trebuha točno na sredini, kot pasavec in jo spremlja neprijeten okus v ustna votlina in visoka temperatura. Če je oseba pred tem pila alkohol ali jedla mastno hrano, potem predhodni razlog nelagodje - akutni pankreatitis.

4. Bolečina v zgornjem delu trebuha na sredini se pojavi kot ostra in huda. Pacient doživlja pogosta želja urinirati, pred tem pa je uporabljal diuretike. To je znak ledvične kolike.

5. Če pacient pravi, da boli celotno območje trebuha in se pritožuje zaradi slabosti, vročine in šibkosti. Takšni simptomi so znak vnetnega procesa v trebušni votlini ali peritonitisu.

6. Akutna in huda bolečina v spodnjem delu trebuha pri ženski. Pri znakih izcedka iz genitalij je zvišana telesna temperatura in driska (redko) vzrok za motnje v sečnem sistemu.

7. Bolečina v predelu popka je povezana s črevesno motnjo ali je znak vnetja slepiča. Slednji se vname, kar povzroči zaprtje. brez pravilno zdravljenje Slepič lahko poči in povzroči peritonitis, ki je življenjsko nevaren.

8. Bolečina, lokalizirana v levem zgornjem delu želodca, kaže na disfunkcijo debelega črevesa in trebušne slinavke.

9. Če je v zgornjem desnem delu močna bolečina, potem to kaže na vnetni proces v žolčnik. Krč lahko seva v sredino trebuha ali hrbta.

Zgoraj so navedeni najpogostejši simptomi in možne bolezni. Takšno nelagodje ima drugačno lokalizacijo in značaj. Zato je pomembno, da ob obisku zdravnika poskušate natančno prenesti vse občutke, tudi če se zdijo nepomembni in posredni. Na podlagi bolnikove anamneze zdravnik razvije taktiko zdravljenja.

Možne bolezni

Simptomatska slika bolečine v trebuhu je znak:

1. Gastritis. To je vnetni proces, ki se pojavi zaradi okužb.

2. Razjeda na želodcu – kot posledica dolgotrajnega gastritisa.

3. Zapora želodca. Zanj je značilna blokada spodnjega organa in dvanajstnika. Vzroki: polipi, rak, stenoza.

4. Ezofagealna kila. Nastane zaradi uživanja hrane, pri kateri prodre skozi odprtino diafragme v želodec.

5. Stenoza požiralnika se pojavi z bruhanjem in slabostjo takoj po jedi.

Pogosto je ta klinična slika posledica naslednjih bolezni:

• ezogofagitis;
• razjeda;
• kolitis;
• draženje črevesne sluznice;
• vnetje v prebavnem traktu;
• holecistitis;
• bolezen vranice in drugi.

Poleg teh bolezni se opisani simptomi pojavijo, ko zastrupitev s hrano. Zdraviti ga je treba s čiščenjem prebavil. Pri tem bodo pomagali sorbenti, pitje veliko tekočine in klistir (v odsotnosti kontraindikacij). Nato se po potrebi dogovorite za sestanek s strokovnjakom.

Pogosta napaka pri ljudeh, ki trpijo za bolečinami v trebuhu, tako v zgornjem delu kot tudi na drugih predelih, je, da takoj, ko zaboli, vzamejo tablete proti bolečinam. Tega ne bi smeli storiti, saj je bolečina zaščitna funkcija telo. Telesne signale je treba pravilno prepoznati in pravočasno poiskati zdravljenje v bolnišnici. Znebiti se nelagodja ni mogoče šteti za odpravo vzrokov bolezni. In predvsem hudi primeri uporaba antispazmodikov le oteži pravilno diagnozo.

Pravilna dejanja

Ne glede na naravo bolečine, posvet s kvalificirani specialist potrebno. To vam ne bo pomagalo samo pri namestitvi pravi razlog in ozdravi bolezen, a se tudi izogne ​​zapletom.

Prijavite se za nujno zdravstvena oskrba sledi:

1. Bolnik se pritožuje nad bolečino na vrhu in nelagodje traja več kot en teden.
2. Poleg bolečine je temen urin, svetlo blato, hudo bruhanje in slabost, zlatenica.
3. Krvavitev iz nožnice, motnje menstrualnega cikla.
4. Ostra bolečina, ki traja več kot dve uri.

Nujna hospitalizacija je potrebna, če:

• Bolečino spremlja rektalna krvavitev, bruhanje krvi ali snovi, ki je podobna kavni usedlini.
• Delirično stanje, omotica, hiter utrip, koža je na dotik lepljiva in hladna.

Do obiska zdravniške kabine je strogo prepovedano jemanje protibolečinskih tablet. Če je bolečina zgoraj ali spodaj, ne smete namestiti grelne blazine, dokler ni postavljena diagnoza. Priporočljivo je nanesti led. Če poleg bolečine opazite bruhanje, drisko, zvišano telesno temperaturo in slabost, vas mora to opozoriti, saj je to znak patoloških procesov.

V primeru, da se slabo počutje pojavi po jedi in se to zgodi redko in ne traja dolgo, je najpogosteje vzrok v prenajedanju. Ponovno je treba razmisliti o prehrani in dieti ter jo poskušati stabilizirati: jesti manjše obroke, večerjati tri ure pred spanjem in piti več vode.

Sistematična bolečina v zgornje območje in spremljajoča temperatura je jasen pokazatelj za nujna pritožba na kliniko. Nevarnost je v hud potek bolezni. Prepovedano samozdravljenje. Pomembno je, da prenehate jesti in takoj obiščete gastroenterologa ali terapevta.

Samoterapija

Kako zdraviti bolezni v zgornjem delu trebuha pred obiskom zdravnika:

• Da se znebite slabosti, morate piti veliko prečiščene vode, metin čaj, razredčeno soda bikarbona ali jabolčni kis.
• Več počivajte in spite.
• Če čutite željo po bruhanju, se ne zadržujte. Skupaj z maso zapustijo telo patogene bakterije.
• Lahka masaža trebuha.
• Izogibajte se gaziranim pijačam, alkoholu, drogam in tobaku.
• Po jedi sta koristna lagoden sprehod in kratek počitek.

Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo vzroka bolezni. Informacije v članku vam bodo pomagale razumeti stanje. Toda za ohranitev zdravja in v nekaterih primerih življenja je priporočljivo dobiti nasvet. Le kvalificirani zdravnik bo na podlagi rezultatov pregleda lahko ugotovil, zakaj boli želodec in s tem ozdravil bolezen.

Bolečina v zgornjem delu trebuha je pogost simptom, ki se odkrije pri številnih boleznih.

Kateri so vzroki za bolečine v zgornjem delu trebuha? Katere bolezni in funkcionalna stanja Na kaj morate pomisliti, če se pojavi taka bolečina?

Vzroki bolečine v zgornjem delu trebuha

Preden začnemo govoriti o posebnih boleznih, ki lahko povzročijo bolečine v zgornjem delu trebuha, je vredno posvetiti pozornost, kakšna je ta bolečina na splošno in kakšne spremembe povzročajo.

Bolečina v zgornjem delu trebuha se lahko pojavi zaradi patologije notranjih organov. Bolečina v votlih organih (na primer v želodcu ali črevesju) je lahko posledica spazma – krčenja gladkih mišic. V tem primeru gre za krče, pekoče ali tiščajoče. Ko se stene votlega organa raztegnejo, se pojavi razpočna bolečina.

Drug vzrok bolečine je poškodba ali raztezanje kapsule organov (jetra, vranica). Kapsula organa je gosta lupina vezivno tkivo in ima dobro inervacijo. Če pride do vnetnega oz tumorski procesi, in tudi med poškodbo se kapsula raztegne. V takšnih primerih je lahko bolečina komaj opazna ali huda – odvisno od stopnje poškodbe ali raztezanja in od posameznikovega dojemanja bolečine. Ko kapsula poči, se intenzivnost bolečine znatno poveča, postane akutna in neznosna.

Tretji razlog je ishemija (poslabšana oskrba s krvjo) organov, ki nastane ob okvarjeni žilni prehodnosti. Do tega lahko pride na primer zaradi aterosklerotičnih lezij ali blokade zaradi krvnega strdka.

Četrti razlog je draženje peritoneuma - sluznice, ki pokriva stene in organe trebušne votline. Peritoneum ima ogromno količino živčnih končičev, torej kakršen koli kemično agresiven učinek nanj (na primer izlitje, ko je razjeda perforirana želodčni sok) povzroča zelo intenzivno rezalno bolečino. Stanje, v katerem se pojavi "peritonealna" bolečina, se imenuje " akutni abdomen"in ga zdravniki obravnavajo kot prvi znak katastrofe in indikacijo za nujno hospitalizacijo.

Nazadnje, zadnji razlog za bolečino v zgornjem delu trebuha je njeno obsevanje (širjenje) iz drugih območij. Pojav omenjene bolečine je razložen s strukturnimi značilnostmi našega živčnega sistema: živčna vlakna, ki prenašajo informacije iz obolelih organov, prehajajo v hrbtenjača blizu vlaken, odgovornih za občutljivost na bolečino v predelu, kjer bolečina seva. Pri navedeni bolečini je običajno območje bolj izrazite bolečine, od koder se "daje" na bližnje dele telesa.

Katere bolezni povzročajo bolečine v zgornjem delu trebuha?

Bolečina v zgornjem delu trebuha se lahko pojavi pri:

• bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika;
• pri boleznih jeter, žolčnika;
• s patologijo trebušne slinavke;
• za bolezni vranice;
• za bolezni srčno-žilni sistem: akutni miokardni infarkt, anevrizma, disekcija ali ruptura aorte;
• za pljučne bolezni: plevritis;
• za kile: diafragma požiralnika, bela črta trebuha;
• z vnetjem trebušnih mišic (miozitis);
• pri presnovne motnje: tirotoksična kriza, diabetična koma, ketoacidoza;
• za zastrupitev s soljo težke kovine– živo srebro, svinec;
• s patologijo živčnega sistema: medrebrna nevralgija (nastane kot posledica stiskanja živčnih korenin - najpogosteje se pojavi pri osteohondrozi).

Bolezni gastrointestinalnega trakta

Kronična bolečina v zgornjem delu trebuha najpogosteje kaže na patologijo želodca ali dvanajstnika. Pri ulcerozni poškodbi teh organov obstaja tesna povezava med bolečino in obroki: bolečina se najpogosteje pojavi po jedi: z razjedo na želodcu po 15-45 minutah, z razjedo na dvanajstniku po 1-1,5 ure. Ulcerozna bolečina se pojavi tudi na prazen želodec in ponoči. Pogosto seva v interskapularno regijo in prsni koš. Praviloma pri bolnikih s patologijo želodca in črevesja poleg bolečine obstajajo tudi drugi klinične manifestacije, na primer napenjanje, redko blato, slabost, bruhanje. Pri boleznih želodca bruhanje običajno prinese občutek olajšanja (pri boleznih drugih organov se to ne zgodi). Če pri osebi z diagnozo razjede na želodcu ali dvanajstniku bolečina nenadoma spremeni značaj - postane neznosna, prebadajoča, je vredno razmišljati o perforaciji razjede in izlivanju vsebine želodca ali črevesja v trebušno votlino. V tem primeru je potrebna nujna hospitalizacija.

Če bolnika muči zgaga, spahovanje in se bolečina, ki se pojavi s temi simptomi, čuti kot pekoč občutek za prsnico (v osrednjem delu prsnega koša), lahko to kaže na vnetno ali celo ulcerativno lezijo požiralnika, ki se pogosto pojavi pri refluksu želodčne vsebine. To se zgodi pri gastroezofagealni refluksni bolezni (GERD). Bolečina pri GERB posnema srčno bolečino pri angini. Če se simptom pojavi po jedi, bivanju v vodoravni položaj, upogibanje ali dvigovanje težkih predmetov, izgine po jemanju antacidov, jemanje nitroglicerina pa ne vpliva na njegovo intenzivnost, postane najverjetnejša diagnoza ezofagitis (vnetje požiralnika).

Bolezni jeter

Znano je, da se hepatitis in celo ciroza lahko pojavita brez bolečin, če se jetrna kapsula ne raztegne. Če pa se pojavi bolečina v zgornjem delu trebuha na desni (bolečina v desnem hipohondriju), morate pomisliti na bolezni jeter, žolčnika in žolčnega trakta. Pri hepatitisu, cirozi jeter in jetrnem raku je bolečina običajno razpokajoča, seva v desno polovico prsnega koša ali pod lopatico.

Drug pogost vzrok bolečine na tej lokaciji je holelitiaza, pri kateri je votlina žolčnika in žolčevodov nastanejo kamni. Bolezen žolčnih kamnov se lahko kaže kot topa boleča bolečina pod rebri na desni ali pa jo spremljajo napadi intenzivna bolečina- jetrne kolike.

Najbolj pogost zaplet holelitiaza je holecistitis - vnetje stene žolčnika. Pri holecistitisu je bolečina običajno krčevita, spremlja jo slabost, pogosto bruhanje, ki ne prinese olajšanja. Bolečina se pojavi v zgornjem delu trebuha na desni in seva v ramo ali lopatico. Če se bolečina med hojo poveča, morate razmišljati o prehodu vnetnega procesa v peritoneum (periholecistitis).

Bolezni trebušne slinavke

Ker se trebušna slinavka nahaja vodoravno v zgornjem delu trebuha in se konča z repom v levi polovici trebuha, je bolečina med vnetjem trebušne slinavke (pankreatitisom) pasajoče narave ali pa je lokalizirana v zgornjem delu trebuha v sredini ( epigastrična regija) in na levi. Bolečina je običajno precej huda in ko akutni pankreatitis boleče, pogosto spremlja nenehno bruhanje, po katerem ne pride do želenega olajšanja. Pri cistah in tumorjih trebušne slinavke bolečino bolnik zaznava kot razpočno in dolgotrajno; njegova intenzivnost se lahko giblje od šibke do zelo izrazite.

Bolezni vranice

Zelo redka je situacija, ko bolečine v trebuhu povzročajo bolezni vranice, vendar se to zgodi. Vranica se nahaja v levem hipohondriju, ki daje sindrom bolečine v zgornjem levem delu trebuha. Praviloma lahko abscesi, ciste, infarkti vranice ali njena poškodba zaradi tumorskih bolezni povzročijo pojav "vranične" bolečine. Obstaja povečanje vranice, ki ga spremlja raztezanje kapsule in razpočne bolečine v levem hipohondriju, z boleznimi drugih organov, na primer infekcijskimi, kardiovaskularnimi itd.

Bolezni srca in ožilja

pri koronarna bolezen bolezni srca, se lahko pojavijo tudi bolečine v zgornjem delu trebuha. Najpogostejši srčni vzrok je razvoj akutnega miokardnega infarkta. Z njim so bolečine v trebuhu odražene narave ali pa jih povzročajo sekundarne ishemične spremembe v želodcu in črevesju. Med srčnim infarktom je lahko bolečina zelo huda, kar včasih vodi do napačne diagnoze "akutnega abdomna". Pogosteje infarktno bolečino v zgornjem delu trebuha spremljajo drugi simptomi okvare srca in ožilja: tiščajoče bolečine v prsnem košu, zasoplost, padec oz. močno povečanje krvni tlak, huda šibkost, hladen lepljiv znoj, motnje ritma itd.

Z anevrizmo (vrečasta patološka ekspanzija) aorte se pojavi tudi bolečina v trebuhu, ki lahko seva v hrbet. Poleg tega je treba opozoriti na prisotnost vidne tvorbe pod kožo, ki utripa v ritmu srca. Z rupturo ali disekcijo aorte postane bolečina podobna bodalu, ki jo spremlja oster padec krvni tlak. Takšna bolečina lahko seva v prsni koš, pod lopatice, v roko ali se premika navzdol ali navzgor (odvisno od smeri progresivne disekcije). Akutna stanja, povezane z boleznimi kardiovaskularnega sistema, zahtevajo nujno hospitalizacijo bolnika v bolnišnici.

Bolečina v zgornjem delu trebuha zaradi pljučnih bolezni

Pri plevritisu (pogosteje pri suhem plevritisu) se lahko bolečina pojavi tudi v samem zgornjem delu trebuha. Če želite prepoznati takšno bolečino, morate zakašljati in globoko vdihniti: če se bolečina okrepi, jo morate izključiti pljučne bolezni spremlja plevritis. Pri plevritisu bolečino lajšamo tako, da ležimo na prizadeti strani. Običajno obstajajo tudi drugi znaki poškodbe pljuč, kot sta kašelj in težko dihanje. Pogosto se razvoj plevritisa pojavi s povišanjem telesne temperature, mrzlico in šibkostjo.

bolečine v mišicah

Bolečina v zgornjem delu trebuha lahko povzroči bolečine v mišicah trebušne mišice. To vrsto bolečine je zelo enostavno izključiti: ko dvignete noge iz ležečega položaja, se bolečina okrepi, tesno je povezana z telesna aktivnost do novinarskega prostora.

Nevrološke bolečine

Pri osteohondrozi in nekaterih drugih boleznih hrbtenice lahko pride do stiskanja korenin hrbtenični živci. V tem primeru se pojavi bolečina, ki se širi vzdolž teh živcev. Poleg takšne bolečine lahko zdravnik določi druge nevrološki simptomi. Epicenter bolečine se običajno nahaja v hrbtenici.

Bolečine v kili

Kile nastanejo, ko so deli organov stisnjeni v ti. hernialno ustje. Pri hernijah linea alba je mogoče s prsti tipati v območju največje bolečine. okrogla tvorba, ki lahko izgine, ko ga pritisnete. Hiatalne kile se običajno kažejo na podoben način kot zdravstvena stanja prebavila. Diagnoza se postavi na podlagi instrumentalni pregled(na primer na podlagi rentgenskih posnetkov želodca in požiralnika po kontrastu).

Presnovne motnje

V primeru hudih presnovnih motenj (ketoacidoza, tirotoksična kriza itd.) lahko pride do draženja peritonealnih receptorjev z agresivnimi spojinami. To včasih daje simptome "akutnega trebuha", tj. huda neznosna bolečina v trebuhu, ki jo spremlja napetost v mišicah trebušne stene. Za izključitev kirurške patologije in zdravljenja je treba takšne bolnike nujno poslati v bolnišnico.

Seveda lahko znanje o tem, zakaj se pojavi bolečina v zgornjem delu trebuha, pomaga pacientu pri krmarjenju s svojim stanjem. Če pa vas mučijo bolečine v trebuhu, si ne postavljajte diagnoze sami. Obisk pri zdravniku bo pomagal rešiti vse skrbi in dvome ter ohraniti vaše zdravje in preprečiti razvoj resnih zapletov.

Bolečina v sredini trebuha povzroča različne patološka stanja. Če vas boli sredina trebuha, vas mora skrbeti? In kaj bi to lahko pomenilo?

Bolečina v sredini trebuha, ki se manifestira ponoči in se poslabša po lakoti, je jasen znak, razjede na želodcu ali dvanajstniku.

Če se je bolečina pojavila na sredini trebuha in se po nekaj minutah začela širiti naprej - vzdolž prsnega koša in začela sevati v leva roka, potem je to bolečina, ki kaže na motnje v delovanju srčno-žilnega sistema.

Bolečina v sredini trebuha se pojavi pri ljudeh zaradi prenajedanja, pa tudi po čustvenem šoku ali stresu.

Toda v večini primerov se bolečina v sredini trebuha pojavi kot posledica gastritisa. Torej, kako razumeti, da so neprijetni občutki, koncentrirani na sredini trebuha, motnje v delovanju prebavil?

Vzrok bolečine v sredini trebuha je gastritis

Vzrok bolečine v sredini trebuha je v 80% primerov gastritis.

Torej, gastritis je vnetni proces, ki se osredotoča na notranjo sluznico. To je patološki proces, ki vodi do motenj v celotnem delovanju gastrointestinalnega trakta.

Vzroki bolečine v sredini trebuha

Bolečina v sredini trebuha se pojavi iz naslednjih razlogov:

• stres;
• Povečana čustvenost;
• depresija;
• Napetost;
• Kršitev dnevne rutine;
• Kršitev prehranske kulture - uživanje hitre hrane, pa tudi škodljive nizkokakovostne hrane;
• kajenje;
• Alkohol;
• Prodiranje bakterije Helicobacter pylori v telo;
• Človeške avtoimunske bolezni lahko povzročijo vnetje sluznice;
• Neredni obroki;

Simptomi bolečine v trebuhu

Zunanji znaki bolezni so:

• bruhanje;
• slabost;
• Teža v trebuhu;
• Bolečina v sredini trebuha.

Če niste pozorni na simptome in ignorirate bolečine v trebuhu, lahko to povzroči nastanek razjede na želodcu ali vnetje dvanajstnika. Te bolezni bo potem veliko težje odpraviti.

Zdravljenje bolečine v sredini trebuha

Bolečina v sredini trebuha, vendar pod popkom:

• cistitis;
• endometrioza;
• Vnetni proces v medenični votlini;
• Fibrom maternice;
• Benigni oz maligne tvorbe genitalije;
• rak jajčnikov;
• Razdražljivo črevesje;
• Anevrizma trebušne aorte.

Ženske so v nevarnosti zaradi bolečin v trebuhu. Njihovo nelagodje je lahko neposredno povezano z ginekološkimi boleznimi.

Zdravniki ponujajo tudi drug seznam domnevnih vzrokov bolečine v sredini trebuha.

• kronični hepatitis;
• kila;
• disbakterioza;
• kolitis;
• pankreatitis;
• plevritis;
• driska;
• erizipel;
• erozija materničnega vratu.

večina pogost simptomŠtevilne bolezni povzročajo bolečine v trebuhu različnih lokalizacij in pravilna diagnoza, torej bolezen, ki je povzročila bolečino, določa, ali bo ponujeno pravilno zdravljenje. Nekatere vrste bolečin v trebuhu veljajo za nujne primere, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč ali hospitalizacijo. Pomembno je razlikovati takšno bolečino v trebuhu od običajne bolečine in zagotoviti prvo pomoč, nato pa poklicati rešilca.

bolečine v trebuhu lahko se pojavi pri boleznih trebušnih organov in retroperitonealnega prostora, genitalij, hrbtenice, mišic trebušne stene, živčnega sistema ali seva v trebuh pri boleznih prsnih organov (na primer lahko pride do desnega plevritisa, miokardnega infarkta in perikarditisa). z bolečino v desnem ali levem hipohondriju, epigastriju). Bolečine pri boleznih notranjih organov so lahko posledica motene prekrvavitve, krčev gladkih mišic notranjih organov, raztezanja sten votlih organov, vnetnih sprememb organov in tkiv. Širjenje vnetja ali tumorja, ki vključuje medrebrne ali splanhične živce, lahko povzroči posredovano bolečino.

Bolečina v zgornji del trebuh na desni Najpogosteje opazimo pri boleznih jeter, žolčnika in žolčevodov, dvanajstnika, glave trebušne slinavke, desne ledvice in poškodbe jetrne fleksure debelega črevesa. Pri boleznih žolčnega trakta bolečina seva v desno ramo, pri razjedi dvanajstnika in lezijah trebušne slinavke - v hrbet, pri ledvičnih kamnih - v dimljah in modih. V zgornjem levem delu trebuha se pojavi bolečina pri poškodbah želodca, trebušne slinavke, vranice, vranične fleksure debelega črevesa, leve ledvice, pa tudi pri hiatalni kili.

Bolečina v spodnjem delu trebuha na desni lahko povzroči poškodba slepiča, spodnjega segmenta ileuma, cekuma in ascendentnega debelega črevesa, desne ledvice in spolnih organov. V spodnjem levem delu trebuha lahko bolečino povzroči poškodba prečnega debelega črevesa in sigmoidnega kolona, ​​leve ledvice, pa tudi bolezni spolnih organov.

Bolečina je lokalizirana zaradi posebne lokacije trebušnih organov in od tega je odvisno širjenje bolečine iz organa.

Spazmodične bolečine v trebuhu opazimo pri zastrupitvi s svincem, v predkomatnem stadiju z diabetesom mellitusom, pa tudi s hipoglikemičnimi stanji, s porfirijo.

Lokalizacija bolečine ne ustreza vedno lokaciji prizadetega organa. Včasih v prvih urah bolezni bolečina ni jasno lokalizirana in se šele kasneje koncentrira na določenem območju. V prihodnosti (na primer z generalizacijo peritonitisa) lahko bolečina spet postane difuzna. Pri vnetju slepiča se lahko bolečina sprva pojavi v nadželodčnem ali popkovnem predelu, pri pokritem perforiranem gastroduodenalnem ulkusu pa lahko ob pregledu vztraja le v desnem iliakalnem predelu (če želodčna vsebina teče v to področje).

Poleg tega se lahko pritožbe glede precej hude bolečine v trebuhu pojavijo tudi pri številnih ekstraperitonealnih boleznih. Torej, bolečine v trebuhu pri otrocih pogosto spremljajo nalezljive bolezni, zlasti huda bolečina v trebuhu je pred drugimi simptomi škrlatinke in se pojavi nekaj dni pred izpuščajem (izpuščaj) na telesu. Pri gripi, akutnih respiratornih virusnih okužbah in drugih okužbah vas lahko motijo ​​tudi bolečine v trebuhu.

Ima veliko diagnostično vrednost narava bolečine. Krčne bolečine najpogosteje opazimo pri spastičnih kontrakcijah gladkih mišic votlih organov. Postopno naraščajoča bolečina je značilna za vnetne procese. Tako so krčne bolečine v trebuhu najbolj značilne za mehansko črevesno obstrukcijo, ledvično in jetrno koliko. Vendar je tudi pri teh boleznih bolečina pogosto stalna. Krčevite bolečine pri 10-20% bolnikov so možne tudi pri akutnem apendicitisu: nastanejo zaradi krčenja mišične membrane slepiča kot odgovor na blokado njegovega lumena. Včasih lahko občasno hujša bolečina ustvari vtis krčev:

Nenaden pojav bolečine kot "udarec z bodalom" kaže na intraperitonealno katastrofo (ruptura votlega organa, absces ali ehinokokna cista, intraperitonealna krvavitev, embolija žil mezenterija, vranice, ledvice). Enak začetek je značilen za ledvično koliko.

Vedenje bolnika med bolečimi napadi ima diagnostični pomen. Bolnik z napadom ledvične ali jetrne kolike hiti, zavzema različne položaje, kar ni opaziti pri ledvenem radikulitisu, ki ima podobno lokalizacijo bolečine. V primeru duševnih motenj je možen neboleč potek hudih patoloških procesov (perforirana razjeda itd.).

Če želite ugotoviti vzrok bolečine v trebuhu, morate najprej ugotoviti lokalizacija bolečine(točno mesto v trebuhu, ki boli), vrsta bolečine ( ostro, zbadajoče, rezanje bolečine ), zgodovina bolečine ( naraščajoče bolečine, periodične oz stalne bolečine ) In povezana bolečina simptomi.

Bolečine v trebuhu v desnem hipohondriju

Če bolečino spremljata ponavljajoče se bruhanje in povišana telesna temperatura, je to lahko vnetje žolčnika. Takoj morate iti na dieto in prenehati jesti začinjeno in mastno hrano. Prehrana mora biti brez soli.

Bolečina v epigastrični regiji v zgornjem delu trebuha. Bolečina je opisana kot "sesanje v jami želodca"

Ob blagih bolečinah v trebuhu je lahko prisotno blago vnetje želodca ali dvanajstnika. To je najpogostejša vrsta bolečine, vendar ni razloga za paniko. Takšna bolečina je pogosta pri ljudeh srednjih let in starejših. Če pa je bolečina vztrajna in ne izgine po 10-15 minutah, obstaja sum na razjedo. Preden greste na pregled (in je nujen), si poskusite dati prvo pomoč. Obroke si razdelite 6-7 krat na dan. Zaužijte več mleka in manj ogljikovih hidratov.

Če se bolečina v zgornjem delu trebuha pojavi po zaužitju začinjene in kisle hrane, kave, po nedavnem hudem stresu, z akutno, dolgočasno, razpokajočo, bolečo bolečino v zgornjem delu trebuha z možnim bruhanjem, je možna diagnoza gastritisa ali želodčne razjede. V tem primeru se bolečina z bruhanjem okrepi, nato pa oslabi. Bolečina se lahko čuti v prsnem košu vzdolž požiralnika. Obrnite se na gastroenterologa, če se v bruhanju pojavi kri, takoj pokličite rešilca. Zdravljenje gastritisa in razjed ni zelo dolgo, po priporočilih zdravnika do 14 dni. Za lajšanje bolečin lahko na želodec položite toplo grelno blazinico ali pijete zmerno vroč, šibak čaj ali vodo.

Bolečine v spodnjem delu trebuha

Bolečina v desnem spodnjem delu trebuha

Akutna bolečina v spodnjem delu trebuha na desni je najpogosteje znak vnetja slepiča; takoj pokličite zdravnika. Bolečina pri vnetju slepiča sprva ni huda, lahko se pojavi v zgornjem delu trebuha in se pomika navzdol v desno, možna sta povišana telesna temperatura in slabost. Bolečina se lahko okrepi pri hoji in ležanju na levi strani.

Bolečina v levem spodnjem delu trebuha

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi lahko kaže na vnetje spodnjih delov debelega črevesa, pojavijo pa se tudi spremljajoči simptomi - motnje blata, ropotanje v trebuhu, povečano nastajanje plinov. Odpovedati se boste morali sveži zelenjavi in ​​sadju, ne morete piti mleka in jesti začimb in črnega kruha.

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi ali desni nad pubisom pri ženskah

Bolečina v spodnjem delu trebuha pri ženskah najpogosteje kaže na ginekološke bolezni - bolezni genitourinarnega sistema.

Bolečina v spodnjem delu trebuha je lahko različnih vrst: ostra, močna in komaj opazna, ostra ali vlečna. Bolečino pogosto spremljajo izcedek iz genitalij, šibkost in povečana utrujenost.

Če se bolečina v spodnjem delu trebuha povečuje, so možne krči, nenadna ostra bolečina, ki se stopnjuje z gibanjem, se pojavi omotica, šibkost, lahko pride do krvavitve, ko menstruacija zamuja do 1-2 tedna - bolečina je lahko povezana z zunajmaternično nosečnostjo ali spontanim splavom. Takoj se obrnite na svojega ginekologa, v primeru krvavitve in akutne bolečine pokličite rešilca

Huda, ostra bolečina po spolnem odnosu, skupaj s šibkostjo, možno omedlevico in krvavitvijo, je lahko znak počene ciste ali prisotnosti tumorja. Pokličite rešilca.

Bolečina v spodnjem delu trebuha v sredini nad pubisom

Občasna, boleča bolečina v spodnjem delu trebuha, ki jo spremlja splošna šibkost ali mrzlica, ki seva v perineum, je znak ginekoloških bolezni, kot so endometritis, adneksitis (vključno z nalezljivo naravo), endometrioza itd. Potrebno je posvetovanje z ginekologom.

Bolečina v spodnjem delu trebuha na desni ali levi pri moških

Bolečina v spodnjem delu trebuha na desni ali levi pri moških je najpogosteje znak težav s črevesjem. Vendar se včasih kronični prostatitis manifestira na ta način. Zato je poleg obiska pri gastroenterologu smiselno opraviti pregled pri urologu.

Bolečina v trebuhu, ki se širi po spodnjem delu hrbta (bolečina v pasu)

Poskusite sami potipati zgornji ali levi del trebuha. Če zaradi tega čutite večjo bolečino, gre najverjetneje za vnetje trebušne slinavke (pankreatitis). Pridruženi simptomi: neprijeten okus in suha usta, ponavljajoče se bruhanje (po bruhanju bolečina popusti), lahko povišan krvni tlak. Bolečina se pogosto pojavi po zaužitju mastne hrane ali alkohola. Izključimo vse ocvrte, bolnik potrebuje lakoto, mraz na želodcu in popoln počitek. V akutnih primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Cel trebuh me boli

Stalna zmerno huda bolečina v trebuhu, ki pokriva celoten trebuh, s šibkostjo, suhimi usti, po možnosti zvišano telesno temperaturo in slabostjo je lahko znak peritonitisa ali vnetja trebušne votline.

Bolečina v sredini trebuha

Ostra bolečina v sredini trebuha

Ostra, huda bolečina v sredini trebuha, ki seva v spodnji del hrbta, skupaj s pogosto potrebo po uriniranju, je lahko znak premikanja ledvičnih kamnov. Ta bolečina se poslabša z jemanjem diuretikov in pijač. Uporabljajte antispazmodike le, če diagnozo potrdi zdravnik; Če občutite posebno hudo bolečino ali kri v urinu, pokličite rešilca.

Bolečina v sredini trebuha blizu popka

Ostra, nenadna, precej huda krčna bolečina v središču trebuha, ki jo spremljata šibkost in mrzlica, ki se pojavi po prenajedanju, pitju mastne hrane ali kave, se imenuje črevesna kolika. Nanesite antispazmodik in vzemite ležeči položaj. Bolečina bo izginila v 20 minutah, če ne izgine, je treba vzrok bolečine iskati drugje. V prihodnje se ne prenajedajte.

Zdravljenje bolečine v trebuhu

Če imate neznano bolečino v trebuhu, ne smete jemati protibolečinskih tablet do prihoda zdravnika, le omilijo bolečino in hkrati ublažijo klinično sliko bolezni. Zdravnik, ne da bi odkril banalni apendicitis ali mezenterično trombozo, ne more postaviti nobene druge diagnoze. 25 ljudi od vsakih tisoč bolnikov z vnetjem slepiča umre prav zaradi napačne diagnoze.

Če imate hude bolečine, dolgotrajne bolečine ali ponavljajoče se bolečine v trebuhu, se vsekakor posvetujte z zdravnikom in v nobenem primeru ne samozdravite. Bolečine v trebuhu so lahko simptom zelo nevarnih bolezni!

domov » Irina » Kar boli sredi trebuha. Diagnoza vzrokov bolečine v središču trebuha