Zakaj je predpisan Piracetam in kaj pričakovati od zdravila v različnih primerih? Indikacije za uporabo v nevrologiji. Kakšno zdravilo je to

na žalost, razne motnje krvni obtok in presnovni procesi v možganskem tkivu niso neobičajni - tako otroci kot odrasli trpijo zaradi takšnih bolezni. In pogosto v takšnih situacijah zdravniki predpisujejo zdravilo Piracetam. Pregledi strokovnjakov kažejo, da je zdravilo resnično učinkovito in hitro odpravlja simptome. Toda veliko bolnikov zanimajo informacije o sestavi in ​​lastnostih tega izdelka.

Zdravilo "Piracetam": sestava in oblika sproščanja

Glavna učinkovina v tem izdelku je piracetam, ki ima nootropne lastnosti. Kar zadeva pomožne snovi, potem je njihova vsebina odvisna od oblike sproščanja. Zdravilo "Piracetam" je na voljo v obliki tablet, od katerih vsaka vsebuje 0,2 g zdravilne učinkovine. V kapsulah je raven piracetama višja - 0,4 g. Poleg tega je zdravilo na voljo v obliki raztopin za intramuskularno in intravensko dajanje (vsaka ampula vsebuje 5 ml raztopine, 1 g zdravilne učinkovine). Za otroke se zdravilo priporoča v granulah za pripravo suspenzij.

Glavne lastnosti zdravila

Piracetam je sodobno nootropno zdravilo, ki vpliva na možgansko tkivo. Zlasti poveča koncentracijo ATP, kar ustvarja dodaten vir energije za nevrone. Poleg tega učinkovina zdravila pospešuje procese uporabe glukoze in spodbuja sintezo fosfolipidov in DNA. Tako izdelek pomaga olajšati učni proces, povečati integrativno aktivnost možganov in izboljšati spomin. Zdravilo "Piracetam" tudi zavira agregacijo trombocitov in izboljšuje mikrocirkulacijo v možganskem tkivu, povečuje aktivnost alfa in beta, ščiti živčnega tkiva pred poškodbami zaradi pomanjkanja kisika, električnega udara, zastrupitve itd. To zdravilo resnično pomaga izboljšati krvni obtok in izboljša učinkovitost. Poleg tega piracetm praktično nima sedativnega ali psihostimulirajočega učinka.

Indikacije za uporabo

IN sodobna medicina Zdravilo Piracetam se pogosto uporablja. Pregledi strokovnjakov kažejo, da lahko zdravilo pomaga pri zdravljenju številnih patologij.

• Primarna indikacija za uporabo je kronična cerebrovaskularna insuficienca, pa tudi nekatere druge motnje krvnega obtoka, vključno z vaskularnim parkinsonizmom in cerebralno aterosklerozo. Podobne bolezni, praviloma spremljajo glavoboli, omotica, motnje pozornosti, govora in spomina. Zdravilo pomaga odpraviti skoraj vse simptome.
• Zdravilo se uporablja za zdravljenje razne motnje v službi živčnega sistema, vključno s tistimi, ki jih spremlja zmanjšana inteligenca in okvara čustveno stanje. Zlasti se zdravilo uporablja za zdravljenje shizofrenije, depresivna stanja, astenija, idejna inhibicija in nekatere druge duševne motnje.
• Zdravilo se uporablja tudi v sodobni pediatriji - indikacije za uporabo so encefalopatija in cerebrostenične motnje.
• Piracetam se v kombinaciji z drugimi zdravili uporablja za zdravljenje senilne demence.
• Včasih je zdravilo predpisano bolnikom z nevroinfekcijami.
• Poleg tega se to nootropno zdravilo uporablja za zdravljenje kroničnega alkoholizma in odvisnosti od drog. Predpisano je tudi za akutna zastrupitev etanol, barbiturati in morfin.

Navodila za uporabo

Pravzaprav lahko zdravilo Piracetam predpiše le zdravnik. Pregledi in statistike kažejo, da lahko nepravilna uporaba zdravila povzroči številne zaplete. Samo specialist lahko ugotovi, ali morate jemati nootropno zdravilo. Poleg tega se odmerek in shema dajanja določita individualno. Kar zadeva priporočene odmerke, se lahko dnevna količina za odrasle bolnike določi s hitrostjo 30-160 mg na kilogram teže. Celotno količino zdravila je treba razdeliti na 2-4 odmerke. če govorimo o glede raztopine za injiciranje je začetni odmerek za bolnike približno 10 g na dan (v hudih primerih se lahko poveča na 12 g). Če so odmerki v prvih nekaj dneh veliki, potem ko glavni simptomi izginejo, se dnevna količina zdravila zmanjša. Za doseganje največji učinek zdravljenje naj traja vsaj 6-8 tednov. Otrokom običajno predpisujejo praške za pripravo suspenzije. Dnevni odmerek je 30-50 mg na kilogram telesne teže. skupna količina je treba razdeliti na 2-3 odmerke. Trajanje terapije za otroke je tri tedne.

Ali obstajajo kontraindikacije za uporabo?

Ne morejo jemati vsi bolniki to zdravilo, čeprav je seznam kontraindikacij v v tem primeru razmeroma majhna. Na primer, zdravila se ne sme predpisovati osebam z preobčutljivost kateri koli njeni komponenti. Poleg tega je kontraindikacija tudi anamneza alergijskih reakcij na sadne sokove in esence. Zdravilo ni priporočljivo za otroke, mlajše od enega leta, čeprav je v nekaterih primerih možno zdravljenje dojenčkov - o tem mora odločiti le lečeči zdravnik. Zdravilo se ne uporablja za zdravljenje bolnikov z akutno odpovedjo ledvic in sladkorno boleznijo.

Zdravilo "Piracetam": neželeni učinki

Seveda, kot vsaka druga resna medicina, lahko to zdravilo povzroči nekatere neželene učinke. Po drugi strani pa zdravniki pogosto predpisujejo zdravilo Piracetam otrokom. Ocene kažejo, da so neželeni učinki tudi pri najmlajših bolnikih relativno redki. Najpogosteje se motnje pojavijo pri jemanju bolnih odmerkov (več kot 5 g piracetama na dan). V nekaterih primerih so možne prebavne motnje, zlasti slabost in bruhanje, driska in zaprtje, izguba apetita, gastralgija. Včasih pride do motenj v delovanju živčnega sistema, vključno z glavoboli, omotico, tresavicami in konvulzijami. Možne so različne duševne motnje, med drugim povečana razdražljivost, neravnovesje, tesnoba, stalna razdražljivost, motnje spanja, težave s koncentracijo, povečana spolna aktivnost. Če imate takšne simptome, je najbolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom; morda boste morali prenehati jemati zdravilo.

Dodatne informacije

Zdravilo je treba hraniti na suhem mestu, zaščiteno pred svetlobo. Omeniti velja, da lahko zdravilo medsebojno deluje z drugimi zdravili. Zlasti zdravilo "Piracetam" povečuje učinek jemanja psihostimulansov, posredni antikoagulanti in nevroleptiki. Poleg tega zdravilo poveča aktivnost hormonov ščitnica. Če jemanje zdravila zvečer vpliva na kakovost spanja (na primer povzroča nespečnost), je vredno spremeniti urnik uporabe. Strokovnjaki prav tako ne priporočajo nenadnega prenehanja zdravljenja s tem zdravilom; bolje ga je opustiti postopoma.

Zdravilo "Piracetam": pregledi strokovnjakov in bolnikov

Pravzaprav se težave z delovanjem centralnega živčnega sistema pojavljajo precej pogosto. In v takih primerih zdravniki praviloma predpisujejo nootropna zdravila, zlasti zdravilo Piracetam. Pregledi kažejo, da je zdravilo res učinkovito. Pravilna tehnika Ta izdelek pomaga izboljšati prekrvavitev in trofizem živčnega tkiva, kar naravno vpliva na dobro počutje in mentalne sposobnosti bolnik. Nedvomne prednosti zdravila vključujejo relativno nizki stroški- analogi tega zdravila so veliko dražji.

Zakaj je zdravilo Piracetam predpisano bolnikom? Odgovor na to vprašanje boste izvedeli iz tega članka. Posredovali vam bomo tudi informacije o tem, kako jemati to zdravilo, v kakšni obliki je na voljo, ali ima stranske učinke in kontraindikacije ter ali se lahko uporablja med dojenjem in nosečnostjo.

Oblike sproščanja zdravila, pakiranje in sestava

Preden vam povemo, zakaj piracetam predpisujejo zdravniki, vam moramo povedati, v kakšni obliki ga je mogoče kupiti v lekarnah.

Danes obstaja več oblik tega zdravila. Oglejmo si jih podrobneje.

• Kapsule. Ta oblika zdravila vsebuje 0,4 g piracetama in se prodaja v kartonskih pakiranjih po 60 kosov.
• 20% raztopina. Ta oblika se prodaja v ampulah po 5 ml, ki so nato v kartonske embalaže po 10 kosov.
• prevlečen rumena in vsebuje 0,2 g aktivne snovi. Tablete lahko kupite v kartonskih pakiranjih po 120 ali 60 kosov.
• Granule za dojenčke. Zdravilo ima svetlo rožnato barvo (na primer rjavkasto usedlino), na voljo je v stekleni kozarci do 56

Prav tako je treba opozoriti, da ima vsaka oblika zdravila svoje pomožne snovi.

Farmakodinamika zdravila

Zakaj se zdravilo Piracetam lahko predpiše osebi? To je tisti, ki je sposoben zagotoviti pozitiven vpliv na krvni obtok možganov in njegove presnovni procesi.

Zdravilo izboljša presnovne procese in poveča izrabo glukoze. Zavira tudi agregacijo aktiviranih trombocitov.

Jemanje zdravila Piracetam ima zaščitni učinek pred poškodbami možganov, ki jih povzroči električni udar, zastrupitev ali hipoksija. Poleg tega to zdravilo izboljša integrativno delovanje možganov brez psihostimulirajočega ali sedativnega učinka.

Lastnosti zdravila

Kakšne lastnosti ima zdravilo "Piracetam"? Za kaj je predpisano to zdravilo? Zadevno zdravilo je sposobno aktivirati asociativne procese v centralnem živčnem sistemu, izboljšati razpoloženje in spomin tako pri bolnih kot pri zdravih ljudeh.

Zakaj se zdravilo Piracetam lahko predpiše otrokom? To orodje lahko poveča intelektualno aktivnost, poveča duševno zmogljivost, omogoči izboljšano prevodnost (sinaptično) v možganski skorji in povezave med njenimi hemisferami (levo in desno). Zdravilo tudi obnovi in ​​stabilizira motnje govora, spomina in zavesti.

Načelo delovanja zdravila

Kako zdravilo Piracetam deluje? Za kaj ga uporabljajo mladi in starejši?

Zadevno zdravilo normalizira razmerje ATP in ADP ter aktivira fosfolipazo A, pospešuje izmenjavo nevrotransmiterjev in pomaga stimulirati plastično in bioenergijski procesi v živčnih tkivih.

Zakaj se lahko bolnikom predpiše zdravilo Piracetam (injekcije, prašek, kapsule in tablete)? To zdravilo lahko blokira agregacijo trombocitov, izboljša mikrocirkulacijo in optimizira proces prehajanja rdečih krvnih celic skozi mikroskopske posode.

Prav tako je treba opozoriti, da to zdravilo poveča regionalni krvni obtok v ishemičnih območjih možganov, poveča aktivnost alfa in beta, vendar hkrati zmanjša aktivnost delta.

Zdravilo zmanjša vestibularni nistagmus. Med hipoksijo, poškodbami in zastrupitvami ima nevroprotektivni učinek.

Zaradi svojih antihipoksičnih lastnosti je to zdravilo zelo učinkovito pri kompleksna terapija miokardni infarkt.

Farmakokinetika zdravila

Kako dolgo traja, da se zdravilo "Piracetam" absorbira (kasneje bomo razložili, zakaj je to zdravilo predpisano)? Po zaužitju zdravilo hitro in popolnoma absorbira. Njegova biološka uporabnost je stoodstotna.

Peroralna uporaba zdravila v količini 2 g daje največjo koncentracijo v plazmi po tridesetih minutah. Izdelek se ne veže na beljakovine in prodre v vse organe in tkiva, tudi skozi placentno pregrado.

Zdravilo se praktično ne presnavlja, ampak se selektivno kopiči v parietalnih, okcipitalnih in čelnih predelih možganov, pa tudi v malih možganih in bazalnih ganglijih.

Razpolovni čas tega zdravila je pet ur. Približno 95 % zdravila se izloči nespremenjenega z urinom (po približno tridesetih urah). Pri ljudeh z odpovedjo ledvic se to obdobje podaljša.

Za kaj se zdravilo Piracetam uporablja? Indikacije za uporabo

Zadevni nootropik ima širok razpon dejanja. V skladu z navodili so indikacije za njegovo uporabo naslednji pogoji:

• ishemična možganska kap, pa tudi vse njene posledice;
• cerebrovaskularna insuficienca kronično(npr. ateroskleroza, hipertenzija ali vaskularni parkinsonizem), ki ga spremljajo glavoboli, omotica, motnje spomina, govora in pozornosti;

• demenca (vključno z Alzheimerjevo boleznijo);
• afazija;
• virusna nevroinfekcija (akutna);
• bolezni živčnega sistema, ki jih spremlja zmanjšanje intelektualnih in mnestičnih funkcij, stopnja budnosti, pa tudi kršitev čustvenega in voljna sfera, vedenje;
• zastrupitev (vključno z obdobje okrevanja, subkomatozni in;
• omotica;
• psihoorganske motnje;
• letargično in apatično stanje;
• kortikalni mioklonus;
• travmatske poškodbe možganov;
• epilepsija (kot adjuvans);
• vestibularni nistagmus;
• atrofični in senilni procesi.

Za katera druga odstopanja je predpisan Piracetam? Zakaj pijejo to zdravilo in dajejo injekcije? Poleg zgoraj navedenega ima to zdravilo tudi naslednje indikacije:

• nevrološki, somatovegetativni, duševni zapleti, ki so se pojavili po zdravljenju s psihotropnimi zdravili in antipsihotiki;
• akutna zastrupitev z amfetaminom, etanolom, barbiturati ali morfinom;
• depresivna stanja, odporna na zdravljenje z antidepresivi;
• nevrotična depresija z asteničnimi in senesto-hipohondričnimi motnjami, kot tudi adinamija in simptomi ideomotorne retardacije;
• odtegnitvena, pred- in delirična stanja pri alkoholizmu in zasvojenosti z drogami;
• psihoorganski sindrom pri alkoholizmu (kronični);
• anemija srpastih celic (v kompleksnem zdravljenju).

Zakaj zdravniki svojim mladim bolnikom pogosto priporočajo tablete Piracetam, pa tudi kapsule in prašek? To zdravilo je predpisano za otroke cerebralna paraliza, zamuda duševni razvoj, posledice nizke učne sposobnosti (s psihoorganskim sindromom), duševna zaostalost, motnje govora, motnje spomina in motnje v duševnem razvoju.

Obdobje dojenja in nosečnosti

Ali je mogoče med nosečnostjo jemati zdravilo Piracetam? Čemu je to namenjeno? Nekateri strokovnjaki predpisujejo zadevno zdravilo nosečnicam glede na indikacije. Vendar je treba opozoriti, da to zdravilo zlahka prodre skozi placentno pregrado, pa tudi v materino mleko. V zvezi s tem je kontraindiciran med dojenjem in nosečnostjo. V nasprotnem primeru lahko to negativno vpliva na zdravje otroka.

Kontraindikacije

V katerih primerih ne smemo uporabljati piracetama (injekcije, peroralne oblike)? To zdravilo ni predpisano za preobčutljivost (vključno z derivati ​​pirolidona), kot tudi Huntingtonovo bolezen, hudo odpoved ledvic, nosečnost, agitirano depresijo in dojenje. Prav tako tega zdravila ne smete dajati otrokom, mlajšim od enega leta.

Metode uporabe

Zdaj veste, zakaj se tablete Piracetam lahko predpisujejo bolnikom. Zdaj bi vam moral povedati, kako jemati to zdravilo.

Na začetku zdravljenja se raztopina piracetama daje intravensko v odmerku 10 g, nato se količina zdravila zmanjša in preide na peroralno uporabo. Zdravilo se jemlje peroralno pred obroki v odmerku 800 mg (v 3 deljenih odmerkih). Ko se stanje izboljša, se količina zdravila zmanjša na 400 mg. Trajanje takega zdravljenja je 6-8 tednov.

Posebej je treba opozoriti, da je dnevni odmerek zdravila Piracetam lahko različen in odvisen od vrste in resnosti bolezni. Kar zadeva trajanje zdravljenja, ga določi le zdravnik glede na podatke zdravniškega pregleda.

Za otroke je to zdravilo predpisano ne več kot 30-50 mg na dan. V tem primeru mora biti zdravljenje dolgotrajno. Peroralna raztopina se daje otroku 2-krat na dan (zjutraj in zvečer). Dodamo ga lahko sadnemu soku ali drugim pijačam.

Neželeni učinki

Ali lahko povzroči neželene posledice uporaba zdravila "Piracetam"? Injekcije, pa tudi peroralne oblike zdravila, lahko res povzročijo neželeni učinki. Najpogostejši vključujejo naslednje:

• Presnova: povečana telesna teža.
• Čutilni organi in živčni sistem: zaspanost, hiperkinezija, depresija, povečana razdražljivost, astenija, vznemirjenost, agresivnost, motnje spanja, povečana spolnost, omotica, tremor in glavobol.
• Prebavni trakt: bruhanje, bolečine v trebuhu, driska in slabost.
• Koža: preobčutljivost.
• Krvni obtok: hipertenzija, koronarna insuficienca(v akutni fazi).

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje piracetama poveča vse stranske učinke. Zdravljenje vključuje izpiranje želodca in absorpcijo absorbentov.

Pri glavobolih in motnjah krvnega obtoka zdravniki pogosto predpišejo zdravilo Piracetam. To zdravilo ima veliko indikacij, saj pozitivno vpliva na krvne žile in živčni sistem.

Piracetam - opis, delovanje

Zdravilo Piracetam spada v razred nootropikov. Predstavljen je v različnih dozirnih oblikah:

• tablete 0,2, 0,4, 0,8, 1,2 g;
• kapsule s podobnim odmerkom;
• rešitev v ampulah za injiciranje 0,2 g/ml. 5 in 10 ml.

Zdravilo se proizvaja različnih proizvajalcev - « Ozon», « Obolenskoe«, »Posodobi« in drugi. Cena za 60 tablet je 30-90 rubljev, cena za 100 ampul po 5 ml je približno 350 rubljev.

Glavna aktivna snov je piracetam, med pomožnimi komponentami raztopine - voda, natrijev acetat.

Piracetam je derivat GABA ( gama-aminomaslena kislina), spada med nootropike – deluje neposredno na možgansko tkivo.

Zdravilo pomaga izboljšati presnovne procese v možganih, in sicer:

• poveča koncentracijo ATP;
• pomaga povečati proizvodnjo fosfolipidov, RNA;
• pospešuje izrabo glukoze.

Optimizacija metabolizma ni edini mehanizem delovanja zdravila. Hkrati optimizira mikrocirkulacijo, izboljša lastnosti krvi in ​​zmanjša intenzivnost agregacije trombocitov (redči kri). Aktivna snovščiti možgansko tkivo pred kisikovo stradanje, vpliv toksinov, strupenih snovi, fizičnih dejavnikov.

Zdravilo tudi optimizira povezave med obema hemisferama možganov, vendar med njegovimi dejanji ni:

• vazodilatator;
• pomirjevalo;
• psihostimulant.

Z jemanjem zdravila se izboljšajo osnovne kognitivne funkcije možganov - spomin, učenje, pozornost, govor, miselna zmogljivost.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Piracetam v injekcijah je predpisano za zdravljenje in preprečevanje različne patologije v nevroznanosti. Najpogostejša indikacija za uporabo zdravila Piracetam je kronična cerebrovaskularna disfunkcija z naslednjimi simptomi:

• glavoboli, omotica;
• zmanjšana sposobnost pomnjenja;
• oslabljena pozornost;
• splošno poslabšanje kognitivnih sposobnosti;
• zmanjšana duševna aktivnost;
• brez vzroka nihanje razpoloženja.

Zdravilo se pogosto priporoča za skupno zdravljenje z drugimi vaskularna sredstva z ishemično možgansko kapjo, s komo različnega izvora, po travmatski poškodbi možganov, zastrupitvijo s poškodbo možganskega tkiva. Zdravilo je indicirano za Alzheimerjevo bolezen in druge patologije, ki vodijo do močan upad intelektualne sposobnosti. V ljudeh starost pomaga zmanjšati resnost psihoorganske poškodbe možganov.

Pri alkoholikih zdravljenje z zdravili pomaga ublažiti odtegnitvene simptome. V psihiatriji se Piracetam predpisuje za odpravo depresije, nevrotični sindromi, skupaj z drugimi zdravili - v tečajih zdravljenja shizofrenije in drugih patologij.

Navodila za uporabo

Injekcije se dajejo intravensko, intramuskularno - po navodilih specialista. Tablete je priporočljivo jemati, ko kronične bolezni krvne žile, živčni sistem in dajanje raztopine se izvaja, kadar je nemogoče jemati ustne oblike Piracetam ali za akutne, subakutne patologije.

Piracetam se daje intravensko v skladu z naslednjimi navodili:

• uporabite kateter s stabilno hitrostjo 12-24 ur;
• zdravilo se injicira v veno počasi v 2-3 minutah, izvedejo se do 2-4 postopki na dan, intervali med katerimi so enaki;
• največji enkratni odmerek ni večji od 3 ml.

Intramuskularno dajanje zdravila se izvaja redkeje, predvsem če obstajajo težave z dajanjem injekcij v veno. Enkratni odmerek- do 5 ml izdelka, število postopkov - 2-4/dan. Z razvojem trajnih kliničnih izboljšav bolniki preidejo na tablete. Predpisati 0,8 g trikrat na dan, postopoma zmanjšati odmerek na 0,4 g trikrat na dan.

Potek zdravljenja s piracetamom izbere zdravnik in se lahko razlikuje glede na diagnozo, od 10 dni do šest mesecev ali celo več.

Prekinitev uporabe zdravila po preteku roka uporabnosti dolg tečaj terapija mora biti postopna. Zmanjšajte odmerek za 0,1 g na enkratni termin vsaka 2 dni. Ob prisotnosti jetrnih patologij prilagoditev odmerka ni potrebna. V primeru bolezni ledvic se upoštevajo kazalniki delovanja organa, odmerek se lahko zmanjša za 2-3 krat.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Zdravila ne smejo jemati otroci, mlajši od 3 let. Pri odraslih in otrocih je kontraindiciran v primerih intolerance na sestavine, psihomotorične prekomerne ekscitacije in dekompenzacije odpovedi ledvic. Zdravilo bo tudi škodljivo, če bolnik razvije hemoragično kap.

Piracetam zdravite previdno, kadar:

• resne krvne patologije;
• obsežne operacije;
• krvavitev (zaradi redčenja krvi med dajanjem).

Zdravilna učinkovina prodre skozi naravne ovire telesa, tudi skozi posteljica. Nima teratogenega učinka, ampak se kopiči v krvi ploda, zato je uporaba med nosečnostjo možna le iz zdravstvenih razlogov. Zdravila se ne sme uporabljati med dojenjem - zlahka prehaja v materino mleko.

Neželeni učinki vključujejo zaspanost ali prekomerno razburjenje, depresijo, povečanje telesne mase (pri dolgotrajni uporabi), tesnobo, glavobole in motnje spanja. Včasih se pojavijo dispeptični simptomi - bolečine v trebuhu, napenjanje, slabost. Občasno opaženo alergijske reakcije, padec krvnega tlaka.

Piracetam je nootropno zdravilo, ki pozitivno vpliva na presnovne procese in krvni obtok v možganih. Edinstvenost nootropikov je v tem, da se od vseh nevrotropnih zdravil le ta lahko uporabljajo tako za zdravljenje kot za preventivo. Področje njihove uporabe je zelo široko in sega daleč preko meja katere koli posamezne nozologije. Tako so nootropiki regulatorji naravnih presnovnih procesov v centralnem živčnem sistemu, ki zagotavljajo njihov neoviran potek v pogojih različnih stresov, pa tudi med staranjem telesa, ko postanejo možgani dovzetni za vaskularne lezije, Parkinsonovo bolezen, demenco itd. . "Pionir" med nootropiki je piracetam. Kljub temu je zdravilo še vedno najbolj priljubljeno nootropno zdravilo, ki zapolnjuje več kot polovico celotnega nootropnega trga. Biografija piracetama zdravilni izdelek sega v leto 1963. Vendar pa je bila njegova glavna prednost - sposobnost izboljšanja spomina in asimilacije informacij - odkrita veliko pozneje, leta 1972. Piracetam ima številne najpomembnejše lastnosti. Tako poveča izrabo glukoze v tkivih, olajša presnovne procese, spodbuja prekrvavitev v ishemičnih območjih in zavira agregacijo trombocitov (lepljenje). Piracetam deluje zaščitno možgane, ko različne vrste poškodbe: hipoksija, toksična oz električni udar. Izboljša kognitivno funkcijo brez zagotavljanja kakršnih koli psihostimulansov oz sedativni učinek. Med prednostmi piracetama sta pomanjkanje vezave na beljakovine krvne plazme in nepresnova, zaradi česar je njegova uporaba bolj predvidljiva in bistveno zmanjša tveganje za nastanek neželenih stranskih učinkov. Piracetam se lahko uspešno kombinira z različnimi zdravili farmakološke skupine. Stranski učinki pri uporabi piracetama so izjemno redki in se pojavljajo predvsem pri starejših bolnikih začetni fazi zdravljenja, pa tudi kadar so preseženi odmerki, ki jih priporočajo navodila.

pri ustno zdravilo se hitro in popolnoma absorbira v prebavni trakt. Največja koncentracija učinkovina v krvni plazmi doseže povprečno po pol ure. Razpolovni čas piracetama je 4-5 ur. Zdravilo se nespremenjeno izloči z urinom. Pri osebah z okvarjenim delovanjem ledvic se razpolovna doba piracetama podaljša, kar je treba upoštevati pri določanju terapevtskega odmerka.

Piracetam je na voljo v obliki tablet, kapsul in raztopine za intravensko in intramuskularna injekcija. Odmerek se izračuna glede na bolnikovo telesno težo. Za odrasle dnevni odmerek je 30-160 mg na 1 kg v 2-4 odmerkih. Trajanje tečaj zdravil- 1,5-2 meseca. Odvisno od klinično situacijo Piracetam se lahko predpiše v obliki injekcij v začetnem odmerku 10 g na dan. pri intravensko dajanje bolniki v v resnem stanju, se lahko odmerek poveča na 12 g, ko se klinično stanje izboljša, se odmerek postopoma zmanjšuje in bolnik preide na kapsule ali tablete piracetama. Otrokom je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 30-50 mg na 1 kg telesne mase v 2-3 odmerkih. Trajanje farmakoterapije je najmanj 3 tedne. Jemanje piracetama pri bolnikih z resnimi motnjami hemostaze, močne krvavitve ki so utrpeli velike kirurški posegi, kot tudi tiste z odpovedjo ledvic, je treba izvajati zelo previdno. V primeru somnoloških motenj je priporočljivo prekiniti večerni odmerek zdravila in sorazmerno povečati dnevni odmerek. Pri kombiniranju piracetama s ščitničnimi hormoni se lahko razvijejo centralni učinki - anksioznost, razdražljivost, tremor, zmedenost. Pri kombiniranju zdravila s stimulansi centralnega živčnega sistema se lahko psihostimulacijski učinek poveča. Kombinacija piracetama z antipsihotiki povzroči povečane ekstrapiramidne motnje.

Farmakologija

Nootropno zdravilo. Pozitivno vpliva na presnovne procese in krvni obtok v možganih. Poveča izrabo glukoze, izboljša presnovne procese, izboljša mikrocirkulacijo v ishemičnih območjih, zavira agregacijo aktiviranih trombocitov. Ima zaščitni učinek pred poškodbami možganov zaradi hipoksije, zastrupitve in električnega udara. Izboljša integrativno možgansko aktivnost. Nima sedativnega ali psihostimulirajočega učinka.

Farmakokinetika

Pri peroralnem jemanju se hitro in skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Cmax v plazmi je dosežen po približno 30 minutah, v cerebrospinalni tekočini - po 2-8 urah. Navidezni Vd je 0,6 l/kg. Ne veže se na beljakovine krvne plazme.

Porazdeljeno v vseh organih in tkivih, prodre skozi BBB in placentno pregrado. Selektivno se kopiči v tkivih možganske skorje, predvsem v čelnem, parietalnem in okcipitalni režnji, v malih možganih in bazalnih ganglijih.

T1/2 iz plazme je 4-5 ur, iz cerebrospinalne tekočine - 6-8 ur. Izloča se nespremenjeno z ledvicami. Pri odpovedi ledvic se T1/2 poveča.

Obrazec za sprostitev

10 kosov - konturna celična embalaža (6) - kartonske škatle
60 kosov. - polimerne kozarce (1) - kartonske škatle.

Odmerjanje

Odrasli peroralno - 30-160 mg / kg / dan v 2-4 odmerkih. Trajanje zdravljenja je 6-8 tednov.

Če je potrebno, aplicirajte intramuskularno ali intravensko v začetnem odmerku 10 g/dan. Pri intravenskem dajanju bolnikom v hudem stanju je lahko dnevni odmerek 12 g. Po kliničnem izboljšanju se odmerek postopoma zmanjša in preide na peroralno uporabo.

Otroci peroralno - 30-50 mg / kg / dan v 2-3 odmerkih. Zdravljenje je treba nadaljevati vsaj 3 tedne.

Interakcija

Primer interakcije med piracetamom in sočasna uporaba z izvlečkom ščitnice, ki vsebuje trijodotironin in tetrajodotironin, kadar je bolnik imel tesnobo, razdražljivost in motnje spanja.

Pri sočasni uporabi s ščitničnimi hormoni se lahko razvije centralni učinki- tremor, tesnoba, razdražljivost, motnje spanja, zmedenost.

S sočasno uporabo stimulansov centralnega živčnega sistema se lahko poveča psihostimulacijski učinek.

Pri sočasni uporabi z antipsihotiki opazimo povečanje ekstrapiramidnih motenj.

Stranski učinki

Od zunaj prebavni sistem: redko - dispeptični simptomi, bolečine v trebuhu.

S strani centralnega živčnega sistema: redko - živčnost, vznemirjenost, razdražljivost, tesnoba, motnje spanja, omotica, glavobol, tremor; v nekaterih primerih - šibkost, zaspanost.

Drugo: povečana spolna aktivnost.

Indikacije

motnje spomina, omotica, zmanjšana koncentracija, čustvena labilnost, demenca zaradi motenj možganska cirkulacija(ishemična možganska kap), možganske poškodbe, Alzheimerjeva bolezen, v starosti; komatozna stanjažilnega, travmatičnega ali toksičnega izvora; zdravljenje abstinenčnega in psihoorganskega sindroma pri kroničnem alkoholizmu; učne težave pri otrocih, ki niso povezane z neustreznim usposabljanjem ali značilnostmi družinskega okolja (kot del kombinirane terapije); anemija srpastih celic (kot del kombiniranega zdravljenja).

Kontraindikacije

Hemoragična kap, huda odpoved ledvic(s CC<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.

Značilnosti uporabe

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ustrezne in strogo nadzorovane študije o varnosti piracetama med nosečnostjo niso bile izvedene. Uporaba je možna le v primerih, ko pričakovana korist za mater odtehta možno tveganje za plod.

Kaže, da piracetam prehaja v materino mleko. Če ga je treba uporabljati med dojenjem, je treba odločiti o prenehanju dojenja.

Eksperimentalne študije na živalih niso pokazale negativnih učinkov piracetama na plod.

Uporaba pri okvari ledvic

Kontraindicirano pri hudi odpovedi ledvic (s CC<20 мл/мин).

Pri bolnikih z odpovedjo ledvic uporabljajte previdno. Priporočljivo je stalno spremljanje indikatorjev delovanja ledvic.

Posebna navodila

Uporabljajte previdno pri bolnikih s hudo hemostatsko okvaro, med večjimi kirurškimi posegi in hudimi krvavitvami; z odpovedjo ledvic.

NAVODILO za medicinsko uporabo zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime:

Mednarodno nelastniško ime:

Odmerna oblika:

Sestava na tableto:

premreženi natrijev karmelozat - 12,0 mg, preželatiniziran škrob - 12,0 mg, povidon (polivinilpirolidon) - 20,0 mg, magnezijev stearat - 8,0 mg.

hipromeloza - 15,2 mg, makrogol-4000 - 4,0 mg, titanov dioksid - 8,8 mg.

Odmerjanje 1200 mg
Zdravilna učinkovina:
piracetam - 1200,0 mg.

Pomožne snovi (jedro):
premreženi natrijev karmelozat - 18,0 mg, preželatiniziran škrob - 18,0 mg, povidon (polivinilpirolidon) - 30,0 mg, magnezijev stearat - 12,0 mg.

Pomožne snovi (lupina):
hipromeloza - 22,8 mg, makrogol-4000 - 6,0 mg, titanov dioksid - 13,2 mg.

Opis:

Odmerjanje 1200 mg
Ovalne, bikonveksne, filmsko obložene tablete bele ali skoraj bele barve z zarezo na eni strani. Dovoljena je rahla površinska hrapavost. Na prelomu sta vidni dve plasti - belo ali skoraj belo jedro in filmska lupina.

Farmakoterapevtska skupina:

koda ATX

Farmakološke lastnosti

Indikacije za uporabo:

Kontraindikacije:

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Navodila za uporabo in odmerki

Med obroki ali na prazen želodec, s tekočino.

Simptomatsko zdravljenje psihoorganskega sindroma: 2,4-4,8 g/dan v 2-3 odmerkih.

Zdravljenje omotice in s tem povezanega neravnovesja: 2,4 - 4,8 g/dan v 2-3 deljenih odmerkih.

Zdravljenje kortikalnega mioklonusa: začnite z odmerkom 7,2 g/dan, vsake 3-4 dni odmerek povečajte za 4,8 g/dan, dokler v 2-3 odmerkih ne dosežete največjega odmerka 24 g/dan. Zdravljenje se nadaljuje skozi celotno obdobje bolezni. Vsakih 6 mesecev je treba poskusiti zmanjšati odmerek ali ukiniti zdravilo, tako da odmerek postopoma zmanjšate za 1,2 g/dan vsaka 2 dni.

Zdravljenje srpastocelične anemije: dnevni profilaktični odmerek je 160 mg/kg telesne mase, razdeljen na 4 enake odmerke.

Zdravljenje disleksije pri otrocih (v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja): priporočeni dnevni odmerek za otroke, starejše od 8 let, in mladostnike je 3,2 g, razdeljen na 2 odmerka.

Odmerjanje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic: odmerek je treba prilagoditi glede na vrednost očistka kreatinina (CC):
Očistek kreatinina pri moških se lahko izračuna iz koncentracije kreatinina v serumu po naslednji formuli:

Pri starejših bolnikih se odmerek prilagodi ob prisotnosti ledvične odpovedi; pri dolgotrajni terapiji je potrebno spremljanje funkcionalnega stanja ledvic.

Odmerjanje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter:
bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter odmerka ni treba prilagajati. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter se odmerjanje izvaja po shemi (glejte poglavje Odmerjanje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic).

Stranski učinek

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu (vključno z gastralgijo).

S strani metabolizma: povečanje telesne teže.

Iz organov sluha: vrtoglavica.

Iz kože: dermatitis, srbenje, urtikarija.

Alergijske reakcije: angioedem, preobčutljivost, anafilaktične reakcije.

Preveliko odmerjanje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Posebna navodila

Pri zdravljenju kortikalnega mioklonusa se je treba izogibati nenadni prekinitvi zdravljenja, saj lahko to povzroči ponovitev napadov.
Pri zdravljenju srpastocelične anemije lahko odmerek, manjši od 160 mg/kg ali neredna uporaba zdravila, povzroči poslabšanje bolezni.
Prodira skozi filtrske membrane aparatov za hemodializo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanja s stroji

Oblika izdaje:

Pogoji shranjevanja:

Uporabno do datuma:

3 leta.
Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.

Pogoji za izdajo v lekarnah:

Proizvajalec:

Naslov kraja proizvodnje (naslov za korespondenco, vključno za sprejem zahtevkov):

domov » Vrtec » Zakaj je predpisan Piracetam in kaj pričakovati od zdravila v različnih primerih? Indikacije za uporabo v nevrologiji. Kakšno zdravilo je to