Hormonska zdravila. Hormonske tablete

Hormonska zdravila so skupina zdravil, ki se uporabljajo za hormonsko terapijo in vsebujejo hormone ali njihove sintetizirane analoge.

Vpliv hormonskih zdravil na telo je bil precej dobro raziskan in večina študij je prosto dostopnih širokemu krogu bralcev.

Obstajajo hormonski izdelki, ki vsebujejo hormone naravnega izvora (izdelani so iz žlez klavnega goveda, urina in krvi različnih živali in ljudi), tudi rastlinskih, ter sintetičnih hormonov in njihovih analogov, ki se seveda razlikujejo od naravnih. v njihovem kemična sestava vendar pa imajo enak fiziološki učinek na telo.

Hormonska sredstva so pripravljena v obliki oljnih in vodnih formulacij za intramuskularno ali subkutano dajanje, kot tudi v obliki tablet in mazil (kreme).

Učinek

Tradicionalna medicina uporablja hormonska zdravila za bolezni, ki so povezane z nezadostno proizvodnjo določenih hormonov človeško telo, na primer pomanjkanje insulina pri sladkorni bolezni, spolnih hormonov - z zmanjšano funkcijo jajčnikov, trijodotironina - z miksedemom. To zdravljenje imenujemo nadomestno zdravljenje in se izvaja zelo dolgo v bolnikovem življenju, včasih pa vse življenje. Tudi hormonska zdravila, zlasti tista, ki vsebujejo glukokortikoide, so predpisana kot antialergijska ali protivnetna zdravila, mineralokortikoidi pa so predpisani za miastenijo gravis.

Pomembni ženski hormoni

V ženskem telesu "deluje" zelo veliko število hormoni. Njihovo usklajeno delo omogoča ženski, da se počuti kot ženska.

Estrogeni

To so »ženski« hormoni, ki spodbujajo rast in delovanje ženskih spolnih organov ter rast mlečnih žlez. Poleg tega so odgovorni za pojav ženskih sekundarnih spolnih značilnosti, to je povečanje prsi, odlaganje maščobe in nastanek ženskih mišic. Poleg tega so ti hormoni odgovorni za cikličnost menstruacije. Proizvajajo jih jajčniki pri ženskah, testisi pri moških in skorja nadledvične žleze pri obeh spolih. Ti hormoni vplivajo na rast kosti in ravnovesje vode in soli. Po menopavzi imajo ženske manj estrogena. To lahko povzroči vročine, motnje spanja in atrofijo organov genitourinarni sistem. Prav tako je pomanjkanje estrogena lahko vzrok za osteoporozo, ki se razvije v postmenopavzi.

Androgeni

Proizvajajo ga jajčniki pri ženskah, testisi pri moških in skorja nadledvične žleze pri obeh spolih. Te hormone lahko imenujemo "moški" hormoni. V določenih koncentracijah povzročajo pri ženskah razvoj moških sekundarnih spolnih značilnosti (poglabljanje glasu, rast obraznih dlak, plešavost, višina. mišična masa"na napačnih mestih") Androgeni povečajo libido pri obeh spolih.

Velika količina androgenov v ženskem telesu lahko povzroči delna atrofija mlečne žleze, maternica in jajčniki ter neplodnost. Med nosečnostjo lahko pod vplivom prevelikih količin teh snovi pride do spontanega splava zaradi zmanjšanja izločanja vaginalnega mazila, zaradi česar je spolni odnos za žensko boleč.

progesteron

Progesteron se imenuje "nosečniški" hormon. Proizvaja ga rumeno telesce jajčnikov, med nosečnostjo pa tudi posteljica. Progesteron pomaga vzdrževati nosečnost, spodbuja razvoj mlečnih žlez in "pripravlja" maternico za nošenje ploda. Med nosečnostjo se njegova raven poveča za 15-krat. Ta hormon nam pomaga pridobiti največ hranilnih snovi iz tega, kar zaužijemo, in poveča naš apetit. Med nosečnostjo so to zelo koristne lastnosti, če pa se njegova tvorba poveča v drugih časih, to prispeva k pojavu odvečnih kilogramov.

Luteinizirajoči hormon

Proizvaja hipofiza. Uravnava izločanje estrogena v jajčnikih pri ženskah, odgovoren pa je tudi za ovulacijo in razvoj rumenega telesca.

Folikle stimulira hrup

Sintetizira ga hipofiza. Spodbuja rast in zorenje jajčnih foliklov, izločanje estrogena in ovulacijo. Gonadotropni hormoni (FSH - folikle stimulirajoči hormon, LH - luteinizirajoči hormon in prolaktin), ki nastajajo v adenohipofizi, določajo zaporedje zorenja foliklov v jajčniku, ovulacijo (sprostitev jajčeca), razvoj in delovanje korpusa. lutej."

Prolaktin

Ta hormon proizvaja tudi hipofiza. Poleg tega mlečna žleza, posteljica, osrednji živčnega sistema in imunski sistem. Prolaktin spodbuja rast in razvoj mlečnih žlez ter sodeluje pri oblikovanju materinskega instinkta. Potreben je za laktacijo, povečuje izločanje mleka in pretvarja kolostrum v mleko.

Ta hormon preprečuje nastanek nova nosečnost med dojenjem vašega otroka. Sodeluje tudi pri zagotavljanju orgazma in ima analgetični učinek. Prolaktin imenujemo stresni hormon. Njegova proizvodnja se poveča med stresom, tesnobo, depresijo, hude bolečine, s psihozami, delovanjem neugodnih dejavnikov od zunaj.

Vsi ti hormoni so zelo pomembni za pravilno delovanježensko telo. Ženskemu telesu omogočajo normalno delovanje.

Značilnosti hormonskih zdravil

Tako širok pojem kot "hormonska zdravila" vključuje različna zdravila:

1. Kontracepcijska sredstva.
2. Zdravila (zdravila, katerih delovanje zdravi bolezni, na primer somatotropin v otroštvu zdravi pritlikavost, ki jo povzroča njegovo pomanjkanje).
3. Uravnavanje (različne tablete za normalizacijo menstrualni ciklus ali hormonske ravni).
4. Podpora (insulin za diabetike).

Vsi imajo različne učinke na žensko telo.

Kontracepcijska sredstva

Izogibajte se brez kontracepcije neželena nosečnost težko in nenehna uporaba kondomov ali drugih mehanskih načinov zaščite je lahko neprijetna. Zato je bilo za nežnejši spol razvitih veliko zdravil, katerih uporaba ne povzroči nosečnosti.

Najpogosteje je učinek kontracepcijskih sredstev v tem, da jajčecu preprečijo pritrditev na stene maternice, zato razvoj ploda postane nemogoč. Uporaba kontracepcijskih sredstev v obliki tablet je danes priljubljena, vendar poleg pozitivnih lastnosti obstajajo tudi negativne posledice za žensko telo:

• menstrualne nepravilnosti (zaradi nepravilne izbire zdravila);
• otekanje in povečanje telesne mase (zaradi tega, da telo ne jemlje zdravil);
• izpadanje las, krhki nohti in suha koža (zaradi nepravilne izbire);
• letargija, slabo počutje, zmanjšan libido.

Toda vse te lastnosti se v 90% primerov manifestirajo zaradi nepravilne ali neodvisne izbire kontracepcijskih sredstev. Samo ginekolog lahko izbere tako resna zdravila, saj je za to potrebna analiza hormonskih podatkov ženske. V nobenem primeru si peroralnih kontraceptivov ne predpisujte sami, kajti če nekateri kontraceptivi eni deklici ne povzročijo slabega počutja, to še ne pomeni, da bodo ustrezali drugim.

Toda vsi ne morejo uporabiti te metode zaščite.

Obstaja več kontraindikacij za uporabo hormonskih kontraceptivov:

• prisotnost težav z ozadjem;
• jemanje antibiotikov;
• nosečnost;
• težave s srčno-žilnim sistemom;
• starost manj kot 17 let;
• prekomerna teža in alergijske reakcije.

V času takšne zaščite se lahko poslabšajo kronične bolezni. Preden začnete jemati kontracepcijo, se o vseh podrobnostih pogovorite s svojim zdravnikom ali ginekologom.

Stranski učinki

V navodilih za hormonske kontraceptive je včasih navedeno kot stranski učinek. duševne motnje. Običajno gre za depresijo in anksiozne motnje. Napadi strahu oz napadi panike Niso vedno indicirane ločeno, ker so pogosto reducirane preprosto na anksiozne motnje. Čeprav si zaslužijo posebno pozornost in lahko močno uničijo življenje ženske, ki uporablja kontracepcijo. Glede na raziskavo, ki jo je izvedlo Kraljevo društvo splošnih zdravnikov, imajo ženske, ki jemljejo hormonsko kontracepcijo, povečano tveganje za duševna bolezen, nevrotična depresija (10-40%), razvoj psihoze, samomor. Agresija se poveča, opazne so spremembe v razpoloženju in vedenju. Možno je, da ta dejavnik pomembno vpliva na življenje družine in družbe.

Če upoštevamo, da na razpoloženje žensk vplivajo tudi običajno opažena nihanja v ravni endogenih hormonov med menstrualnim ciklom (na primer, po podatkih iz Francije in Anglije se 85 % kaznivih dejanj, ki jih storijo ženske, zgodi v predmenstrualnem obdobju). ), postane jasno, zakaj se pri jemanju GC agresija in depresija povečata za 10-40%.

Pod vplivom kontracepcije se znatno zmanjša raven hormona testosterona, ki je odgovoren za spolnost. Ženske, ki jemljejo hormonske kontraceptive, se pogosto pritožujejo zaradi pomanjkanja želje, spolne želje in težav pri doseganju orgazma. Znano je, da pri dolgotrajni uporabi hormonskih kontraceptivov. nepopravljive spremembe na področju spolnosti, libido. Zaradi zaviranja testosterona zelo mlada dekleta, ki uporabljajo kontracepcijo, občutijo spolno hladnost, pogosto anorgazmijo.

Pri jemanju hormonskih kontraceptivov je treba posebno pozornost nameniti naslednjim priporočilom:

• tablete za zaščito pred neželeno nosečnostjo ne ščitijo žensko telo od spolno prenosljivih bolezni;
• ženske, starejše od 35 let, morajo med jemanjem kombiniranih kontracepcijskih tablet prenehati kaditi, saj se v tem primeru znatno poveča tveganje za zamašitev žil;
• Med dojenjem je nezaželeno uporabljati tablete kombinirane sestave, saj estrogen v njihovi sestavi vpliva na kakovost in sestavo mleka. IN v tem primeru predpisane so tablete, ki vsebujejo le hormon rumenega telesa;
• če se pojavi slabost, omotica ali želodčne težave, se posvetujte s strokovnjakom;
• če so vam predpisana zdravila, morate zdravnika obvestiti, da jemljete hormonske kontraceptive;
• če pride do zamude pri jemanju tablet, potem je potrebna uporaba dodatnih kontracepcijskih sredstev, na primer kondomov;
• Za ženske s hudimi oblikami endokrinih bolezni, na primer diabetes mellitus, pa tudi tiste s patologijo srca in krvnih žil, neoplazmi, jemanje peroralnih kontraceptivov ni zaželeno.

Zdravljenje

Ta skupina zdravi telo pred boleznimi in motnjami. Takšni hormonski pripravki so lahko v obliki tablet ali za zunanjo uporabo. Prvi se uporabljajo za zdravljenje hude bolezni ki jih povzročajo hormonska neravnovesja. Slednji delujejo bolj lokalno, na mestih uporabe.

Dekleta pogosto sintetizirajo malo hormonov, ki so odgovorni za sintezo novih celic, zato na koži, zlasti v zimsko obdobje se pojavijo razpoke ali krvaveče rane, ki se ne celijo. Za njihovo zdravljenje lahko dermatolog predpiše kremo, mazilo ali losjon z določenimi hormoni.

Pogosto mazila vsebujejo kortikosteroide, ki se po nanosu na kožo v nekaj urah absorbirajo v kri in začnejo delovati. Kako ta skupina vpliva na telo? To vprašanje je treba jemati resno, saj zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo, zahtevajo pozornost pri predpisovanju, določanju odmerka in trajanja tečaja, saj bo napačen korak povzročil zaplete obstoječih motenj.

Regulativni

Zaradi norega tempa življenja, dnevno slaba prehrana, slabe navade, sedeča slikaživljenja in novodobnih diet, ženske pogosto trpijo zaradi menstrualnih nepravilnosti. To negativno vpliva na razvoj reproduktivnega sistema, splošno stanje telo, povečuje tveganje za nastanek raka na dojki in lahko povzroči tudi neplodnost. A za to težavo obstaja rešitev, saj se najpogosteje cikel zmoti zaradi sprememb v hormonskem nivoju.

Zato se za te snovi vzame podroben krvni test. Takšni postopki niso poceni, saj je delo s hormoni zelo težko, vendar ne pozabite: zdravljenje posledic motenj bo stalo veliko več, zato poskrbite za svoje telo pravočasno.

Po identifikaciji določenih hormonov, ki so pomanjkljivi ali presežni, je predpisan tečaj zdravil za uravnavanje njihove ravni. To so lahko tablete ali injekcije. Ginekologi pogosto predpisujejo peroralni kontraceptivi za normalizacijo menstrualnega ciklusa. Ne bojte se, ne poskušajo zavajati ali poslabšati stvari. Odvisno od rezultatov testov, nekatera hormonska zdravila dejansko izboljšajo menstruacijo brez povzročanja negativne posledice. Vpliv regulatorjev je odvisen od pravilne izbire in odmerjanja, saj telo potrebuje aktivne snovi v najmanjših odmerkih, zato je zelo enostavno prestopiti mejo norme. Če na primer pretiravate z injekcijami progesterona ob pomanjkanju, se vam lahko pojavijo otekline, slabost, izpadanje las in boleče občutke v mlečnih žlezah.

Podporniki

Te tablete ali injekcije ohranjajo telo normalno, če bolezni ali motenj ni več mogoče pozdraviti. To je lahko posledica kronične bolezni, stalne okvare, slabo delovanje endokrini organi in drugi. Na primer, brez injekcij inzulina lahko diabetik umre v nekaj dneh, tudi če ne uživa sladkarij.

Tablete tiroksina lahko ustavijo razvoj miksedema pri ljudeh z disfunkcijo ščitnica.

Ta zdravila lahko pogosto povzročijo škodo:

• obremenitev gastrointestinalnega trakta;
• draženje sluznice želodca ali črevesja;
• povzročajo izpadanje las ali druge neprijetne simptome.

Vendar jih je nemogoče zavrniti, saj so to zdravila, ki bolnika ohranjajo pri življenju.

Hormonska zdravila močno vplivajo na žensko telo, še posebej, če gre za peroralne kontraceptive ali sredstva za uravnavanje. Zato ne pozabite, da jih lahko predpiše le specialist podrobne analize. Tablete, injekcije, mazila in druga zdravila s hormoni pogosto motijo ​​​​delovanje prebavnega sistema, izločevalni sistem, lahko povzroči šibkost, zato se posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite takšne simptome.

Pogosti miti

1. Hormonska zdravila so zelo škodljiva za zdravje in jih v nobenem primeru ne bi smeli uporabljati. To je napačno mnenje. Hormonska zdravila imajo raznolik sistemski učinek na telo in, tako kot vsa druga zdravila, lahko povzročijo neželeni učinki. Vendar pa je splav, pred katerim ta zdravila ščitijo skoraj 100-odstotno, veliko bolj nevaren za zdravje ženske.
2. Jemala bom hormonska zdravila, ki so pomagala moji prijateljici (sestri, znanki). Hormonov si ne smem predpisovati sama. Ta zdravila so zdravila na recept, predpiše jih le zdravnik po pregledu, pri čemer upošteva vse značilnosti vašega telesa (ki so, mimogrede, lahko popolnoma nasprotne značilnostim telesa vašega prijatelja ali celo sorodnika). ).
3. Hormonskih zdravil ne smejo uporabljati neporodne ženske in dekleta, mlajša od 20 let. To je popolnoma zmotno mnenje. Hormonska kontracepcija lahko uporabljajo tudi mladostniki, še posebej, če je potrebno doseči določen terapevtski učinek.
4. Po dolgotrajni uporabi hormonov vam ni treba skrbeti, da bi zanosili. Že mesec dni po prenehanju jemanja zdravil je možno zanositi in celo roditi dvojčke ali trojčke, saj v jajčniku dozorijo 2-3 jajčeca. Nekatere oblike neplodnosti se zdravijo s predpisovanjem kontracepcijskih sredstev za 3-4 mesece.
5. Po določenem času (šest mesecev, leto itd.) je treba jemanje hormonskih zdravil prekiniti. To mnenje je zmotno, saj prekinitve jemanja zdravila ne vplivajo niti na pojav (ali nepojav) zapletov oz. sposobnost rojevanja otrok po jemanju zdravil. Če obstaja potreba in po mnenju zdravnika ni kontraindikacij za stalno uporabo, se lahko hormonska zdravila uporabljajo neprekinjeno in poljubno dolgo.
6. Doječe matere ne smejo jemati hormonov. Ta izjava velja le za nekatere tablete, ki vplivajo na laktacijo. Vendar pa obstajajo tablete, ki vsebujejo le majhno količino hormona in ne vplivajo na laktacijo. Zapomniti si morate le, da je treba te tablete uporabiti strogo po 24 urah. neprekinjen način. Že najmanjše odstopanje od sprejemnega časa popolnoma uniči kontracepcijski učinek tega zdravila.
7. Od hormonskih tablet se lahko zelo zrediš. Hormonske tablete sicer vplivajo na apetit, vendar pri nekaterih povečajo, pri drugih zmanjšajo. Nemogoče je natančno predvideti, kako bo zdravilo vplivalo na vas. Če je ženska nagnjena k prekomerni telesni teži ali če se njena telesna teža med jemanjem poveča, zdravnik predpiše zdravila z nizko vsebnostjo gestagenov, ki so odgovorni za povečanje telesne mase.
8. Hormonska zdravila so ustvarjena samo za preprečevanje nosečnosti pri ženskah, za moške pa takih zdravil ni. To je narobe. Hormonska zdravila so sintetično pridobljena zdravila, ki delujejo kot naravni hormoni, ki nastajajo v našem telesu. Tovrstna zdravila nimajo nujno kontracepcijski učinek, in se lahko predpiše tako ženskam kot moškim (odvisno od vrste zdravil) za normalizacijo delovanja reproduktivnega sistema, normalizacijo hormonskih ravni itd.
9. Le zelo hude bolezni se zdravijo s hormonskimi zdravili. Ni nujno. Pri zdravljenju nekaterih lažjih bolezni so predpisana tudi hormonska zdravila. Na primer, ko se delovanje ščitnice zmanjša, se uporablja tiroksin ali eutiroks.
10. Hormoni se kopičijo v telesu. Ko pridejo v telo, se hormoni skoraj takoj razgradijo v kemične spojine, ki se nato izločijo iz telesa. Na primer, kontracepcijska tabletka se razgradi in zapusti telo v 24 urah: zato jo je treba jemati vsakih 24 ur. Po koncu jemanja hormonskih zdravil se učinek njihovega vpliva ne ohranja zaradi kopičenja zdravil v telesu, temveč zaradi dejstva, da hormoni delujejo na različne organe(jajčniki, maternica, mlečne žleze, deli možganov), normalizirajo njihovo delo.
11. Nosečnicam se ne predpisujejo hormonska zdravila, če je imela ženska pred nosečnostjo hormonske motnje, potem med nosečnostjo potrebuje medicinsko podporo, da je proizvodnja ženskih in moških hormonov normalna in se otrok normalno razvija. Hormoni (na primer hormoni nadledvične žleze) se uporabljajo tudi, če je med nosečnostjo porušeno hormonsko ravnovesje ženskega telesa.
12. V vsakem primeru se hormonska zdravila lahko nadomestijo z drugimi zdravili. Na žalost ni tako. V nekaterih primerih so hormonska zdravila nenadomestljiva (na primer, če je ženska, mlajša od 50 let, odstranila jajčnike). In včasih hormonsko zdravljenje predpiše nevropsihiater (na primer za depresijo).

Hormoni(grško hormaino spraviti v gibanje, spodbuditi) - biološko aktivne snovi, ki so najpomembnejši regulatorji metabolizma in telesnih funkcij. Nastaja v sekretornih celicah žlez notranje izločanje in nekatera druga tkiva ter se sproščajo v kri in limfo. Posebnosti hormonov so, da jih tvorijo specializirane celice, se sproščajo v cirkulacijske tekočine telesa, imajo visoko specifično biološko aktivnost in delujejo na organe in tkiva, ki se nahajajo daleč od mesta sinteze hormonov (razdalja delovanja). Prej je veljalo, da se snov lahko imenuje pravi hormon, če ima vse navedene lastnosti Vendar so zdaj odkrili hormone, ki delujejo na mestu sinteze.

Vpliv hormonov na metabolizem in energijo poteka predvsem s spremembo aktivnosti določenih encimov, hormoni pa bodisi neposredno vplivajo na njihovo sintezo bodisi na sintezo drugih snovi, ki sodelujejo v določenem encimskem procesu. Delovanje hormonov lahko zavirajo enake spojine, ki jih včasih imenujemo antihormoni.

Pretok hormonov v kri uravnava predvsem živčni sistem s pomočjo kemičnih signalov iz hipotalamusa (nevrohumoralna regulacija). Te signale "dobavljajo" hipotalamični nevrohormoni in kot odgovor nanje se v hipofizi tvorijo tako imenovani trojni hormoni, ki določajo sintezo in sproščanje hormona v kri iz ustrezne endokrine žleze.

Zvišanje ravni katerega koli hormona v krvi v primerjavi z fiziološka norma povzroča zaviranje tvorbe ustreznega sproščujočega faktorja s strani hipotalamusa, kar povzroči zmanjšanje količine sintetiziranega tropskega hormona v hipofizi in posledično zmanjšanje sproščanja tega hormona v krvni obtok do njegove koncentracije v kri se normalizira.

Zmanjšanje koncentracije hormona v krvi, nasprotno, spodbuja sintezo ustreznega sproščujočega faktorja in na koncu povzroči sproščanje dodatnih količin hormona v krvni obtok, dokler njegova koncentracija v krvi ne doseže fiziološke norme.

To je mehanizem negativnega povratne informacije, dinamično vzdrževanje znotraj fizioloških meja najbolj zapleten sistem nevrohumoralna regulacija telesne funkcije. Intenzivnost sinteze hormonov je odvisna tudi od vsebnosti v telesu snovi, katere presnovo nadzira ta hormon: višja kot je na primer vsebnost glukoze v krvi, več insulina se sprosti v krvni obtok, da se normalizira njegova koncentracija. v krvi; nezadosten vnos natrijevih soli povzroči povečano izločanje hormona aldosterona, ki skrbi za zadrževanje natrija v telesu ipd.

Izločanje katerega koli hormona v krvni obtok se čez dan spreminja: največkrat je večje zjutraj in manjše zvečer; več hormonov se sprošča v zimskih mesecih kot v poletnih mesecih. Vsebnost večine hormonov v krvi je odvisna tudi od spola in starosti. Za nosečnost, puberteta in menopavzi so značilne tudi spremembe v koncentraciji hormonov v krvi. Vzrok je vztrajna motnja v sintezi hormonov, ki se poveča ali zmanjša v primerjavi z normo. hude bolezni, kot so akromegalija, diabetes mellitus, difuzna toksična golša itd.

Mnogi hormoni, naravni ali umetno sintetizirani, se uporabljajo v medicini kot zdravila (glej spodaj Hormonska zdravila, Hormonska terapija).

Hormonska terapija(hormoni + grško, therapeia zdravljenje) - zdravljenje različne bolezni hormonska zdravila.

pri endokrine bolezni Hormonska terapija je namenjena normalizaciji hormonsko stanje in presnovni procesi, moteni zaradi nezadostnega ali čezmernega delovanja endokrinih žlez. Pri neendokrinih boleznih je vloga hormonske terapije specifični vpliv v posameznih fazah razvoja bolezni.

Hormonska terapija za endokrine bolezni. Odvisno od funkcionalno stanje hormonsko terapijo ustrezne endokrine žleze konvencionalno ločimo nadomestno, stimulativno in zaviralno oziroma blokirno.

Hormonsko nadomestno zdravljenje se uporablja za endokrine bolezni, za katere je značilno popolna izguba ali znatno zmanjšanje delovanja žleze z notranjim izločanjem (ali žlez), da bi odpravili pomanjkanje ustreznih hormonov (ali enega hormona) v telesu. Bolniku so predpisana zdravila teh hormonov ali njihovih analogov, na primer dehidrotahisterol - analog paratiroidina ali anaboličnih steroidov - analogov androgenov (Anabolična zdravila). Hormonsko nadomestno zdravljenje je učinkovito le v času uporabe hormonov ali ustreznih hormonskih zdravil, saj ne odpravi vzrokov bolezni. praviloma hormonsko nadomestno zdravljenje lahko vseživljenjsko. To je zdravljenje sladkorne bolezni z insulinom (glej Diabetes mellitus), glukokortikoidnimi hormoni in njihovimi pripravki za Addisonovo bolezen, ščitničnimi hormoni (tiroidin itd.) Za hipotiroidizem, spolnimi hormoni za primarni hipogonadizem itd. Začetni in vzdrževalni odmerek hormonskega zdravila se izbere individualno pod strogim kliničnim nadzorom ob upoštevanju funkcionalnega stanja bolnikovega telesa. Dnevni odmerek Zdravilo se porazdeli ob upoštevanju fizioloških nihanj v pretoku ustreznega hormona v krvni obtok.

Spodbujevalna hormonska terapija se uporablja, kadar je potrebno izboljšanje nezadostno funkcionalna aktivnost endokrinih žlez ali oceniti njene funkcionalne rezerve. V ta namen se uporabljajo hormoni sprednje hipofize in hipotalamični nevrohormoni. Dolgotrajna ali tečajna stimulativna hormonska terapija se uporablja precej redko, predvsem za zdravljenje sekundarnega hipogonadizma. Vrsta stimulativne hormonske terapije je intermitentno dajanje hormonskih zdravil. Ta vrsta hormonske terapije se uporablja za stimulacijo hipoplastičnih nadledvičnih žlez skupaj z dajanjem ACTH ali njegovega sintetičnega analoga sinaktena pri bolnikih, ki dolgo časa dnevno prejemajo glukokortikoidne hormone, po enostranski adrenalektomiji itd.

Inhibitorno (blokirno) hormonsko zdravljenje se uporablja za zdravljenje absolutne ali relativne hiperfunkcije endokrinih žlez ali kompleksno zdravljenje hormonsko odvisni tumorji. Blokiranje patološkega vpliva presežka hormona, ki vstopa v telo, se lahko izvede neposredno z zatiranjem delovanja žleze ali z uvedbo hormona, katerega delovanje je nasprotno delovanju hormona, ki vstopa v telo v presežku. Vendar so možnosti zaviralne hormonske terapije običajno omejene v primerjavi z operativne metode zdravljenje in radioterapija.

Hormonska terapija za neendokrine bolezni se nanaša na patogenetska terapija, saj vam omogoča, da vplivate na nekatere mehanizme razvoja bolezni. Pri tovrstni hormonski terapiji se večinoma uporabljajo hormoni iz skorje nadledvične žleze – glukokortikoidi, ki imajo širok razpon ima terapevtske učinke in lahko vpliva na aktivnost encimskih sistemov in celični metabolizem. Pomembno mesto pri hormonski terapiji neendokrinih bolezni zasedajo anabolični steroid in spolnih hormonov.

Hormonska terapija pri otrocih zahteva posebna pozornost, saj predpisovanje katerega koli hormonskega zdravila povzroči zaviranje delovanja ustrezne endokrine žleze, katere morfološka in fiziološka tvorba se konča v povprečju do 25 let. Na podlagi tega otrokom predpišemo (če je to nujno potrebno) hormone s kratkim biološkim razpolovnim časom (hidrokortizon, prednizolon). Bolje je, da otrok vzame hormone zjutraj. Pri predpisovanju insulina otrokom je potrebna posebna previdnost. Pojav sladkorja v urinu ni vedno sladkorna bolezen. Zelo veliko patološka stanja posnemajo klinično sliko sladkorne bolezni, vendar niso vse posledica pomanjkanja insulina (ledvična sladkorna bolezen). Korekcija takšnih presnovnih motenj v bolnišničnem okolju izključuje uporabo hormonskih zdravil. Anabolični hormoni se lahko predpisujejo otrokom po nalezljivih boleznih, pri nekaterih endokrinih boleznih, vendar so kontraindicirani pri boleznih infekcijsko-alergijske narave (glomerulonefritis, revmatizem, kolagenoza itd.).

Vsa hormonska zdravila lahko otrokom predpiše le zdravnik. Hormonska terapija pri otrocih se izvaja pod stalnim nadzorom: potrebno je skrbno spremljati spremembe telesne teže, stanje prebavila. Pri uporabi prednizolona sistematično določajo koncentracijo kalcija in glukoze v krvi, opazujejo, ali se je povečala poraščenost telesa in ali obstajajo znaki arterijska hipertenzija, abdominalni sindrom, adrenalna insuficienca.

Hormonska zdravila - zdravila ki vsebuje naravni hormoni ali njihovi sintetični nadomestki. Večina hormonskih pripravkov, ki vsebujejo naravne hormone (kortikotropin, tirotropin, inzulin itd.), Pridobivamo iz živalskih tkiv in podvržemo biološki standardizaciji.

Avtor: kemijska struktura Naravni hormonski pripravki vključujejo:

S snovmi beljakovinske in polipeptidne strukture, na primer pripravki hormonov hipofize, obščitnice in trebušne slinavke, kalcitonin;

Derivati ​​aminokislin, na primer pripravki ščitničnega hormona (razen kalcitonina);

Na steroidne spojine, na primer pripravke hormonov nadledvične skorje in spolnih žlez.

Sintetični hormonski nadomestki imajo lahko drugačno kemično strukturo kot ustrezni naravni hormoni. Nekatere skupine hormonskih zdravil imajo posebna skupinska imena; na primer

Hormonska zdravila, ki imajo lastnosti moških spolnih hormonov, se imenujejo androgeni.

Hormonski pripravki, ki kažejo lastnosti folikelnih hormonov, kot so estrogeni,

Hormonska zdravila s hormonskimi lastnostmi rumeno telesce- kot gestageni.

Pripravki nadledvičnih hormonov se imenujejo kortikosteroidi.

Hormonska zdravila se uporabljajo za bolezni, povezane z nezadostno proizvodnjo ustreznih hormonov v bolnikovem telesu (insulin - za sladkorno bolezen, trijodotironin - za miksedem, pripravki spolnih hormonov - za hipofunkcijo spolnih žlez itd.). Ta terapija je nadomestna in se izvaja dolgo časa včasih vse življenje bolnika. Nekatera hormonska zdravila se uporabljajo za bolezni, ki niso povezane s hormonsko pomanjkljivostjo. na primer glukokortikoidna zdravila predpisana kot protivnetna in antialergijska zdravila, mineralokortikoidi - za miastenijo gravis.

Za bolezni, ki jih povzroča prekomerna proizvodnja katerega koli hormona, so predpisani antagonisti ustreznih hormonov. Na primer, antitiroidna zdravila se uporabljajo za zdravljenje hipertiroidizma, za akromegalijo se uporabljajo zdravila, ki zavirajo proizvodnjo rastnega hormona (bromokriptin itd.). V nekaterih primerih se uporablja medsebojni antagonizem hormonskih zdravil. Tako se za tumorje, odvisne od proizvodnje estrogena (rak dojke pri zrelih ženskah), uporabljajo androgena zdravila; za fibrozno osteodistrofijo, ki se razvije kot posledica prekomerne proizvodnje obščitničnega hormona, uporabite pripravke kalcitonina. Za zatiranje proizvodnje gonadotropni hormoni uporablja za preprečevanje nosečnosti kontracepcija ki vsebujejo estrogene in gestagene.

Uporaba hormonskih zdravil lahko spremlja neželeni učinki : Glukokortikoidi lahko povzročijo razjede na želodčni sluznici in dvanajstniku, osteoporoza; zdravila za ščitnične hormone - hujšanje, srčne aritmije; inzulin - prekomerno znižanje krvnega sladkorja (hipoglikemija) itd. Hormonski pripravki, katerih proizvodnjo uravnavajo ustrezni hormoni hipofize, po načelu negativne povratne informacije zavirajo proizvodnjo bolnikovih lastnih hormonov. Tako glukokortikoidna zdravila zavirajo proizvodnjo ACTH in posledično kdaj dolgotrajna uporaba lahko zavirajo funkcije nadledvične skorje, kar vodi do zmanjšanja sproščanja naravnih glukokortikoidov iz njih.

Zdravilne rastline: goji

Hormonska zdravila so zdravila, ki vsebujejo hormone ali snovi, ki imajo podobne učinke kot hormonski. Naravna hormonska zdravila se pridobivajo iz žlez, krvi in ​​urina živali, pa tudi iz človeške krvi in ​​urina.

Sintetični hormoni se proizvajajo v farmakoloških delavnicah in laboratorijih. Lahko so strukturni analogi pravih hormonov ali pa se od njih razlikujejo po kemični strukturi, vendar imajo podoben učinek.

Okoli hormonskih tablet za različne namene Ustvarilo se je skoraj največ grozečih mitov: bolniki se bojijo neplodnosti, povečanja telesne teže, presežna rast poraščenost telesa, izguba moči. Seznam negativnih je strašljiv in zaskrbljujoč.

Kako resnični so miti in kakšne vrste hormonske terapije obstajajo?

Hormonska zdravila so razvrščena glede na njihov izvor (žleza, ki proizvaja) in namen. Glede na izvor so zdravila razdeljena na:

• hormoni nadledvične žleze (kortizol, adrenalin, glukokortikoidi, androgeni);
• pripravki trebušne slinavke (insulin);
• hormoni hipofize (TSH, humani gonadotropini, oksitocin, vazopresin itd.);
• ščitnični in obščitnični hormoni;
• spolni hormoni (estrogeni, androgeni itd.).

Človeški hormoni uravnavajo metabolizem v telesu. Če pa je delovanje enega od organov endokrinega sistema moteno, lahko popolnoma prilagojen mehanizem korekcije in interakcije ne uspe, kar bo treba popraviti z uvedbo sintetičnih analogov hormonov.

Glede na predvideni namen so hormonska zdravila razdeljena na:

• sintetične snovi za nadomestno zdravljenje (natrijev levotiroksin, insulin, estrogeni);
• sredstva za hormonska kontracepcija(sintetični analogi estrogena in progesterona);
• hormonska sredstva, ki zavirajo nastajanje hormonov (na primer zdravljenje z analogi hormonov hipofize pri raku prostate);
• simptomatska zdravila (protivnetna, antialergijska zdravila).

Hormonska zdravila pogosto vključujejo tudi antidiabetike in druga nehormonska zdravila.

Kaj se zdravi s hormonskimi zdravili?

Zdravila na osnovi hormonov se uporabljajo tako za kronična kot za ozdravljiva stanja. Brez pomoči hormonskih zdravil ne morete storiti, če:

• hipotiroidizem;
• hipertiroidizem;
• diabetes mellitus tipa 1, včasih tipa 2;
• hormonsko odvisni tumorji reproduktivnega sistema;
• rak prostate;
• astma in druge bolezni, povezane z imunskim odzivom na alergene (vključno z alergijskim rinitisom);
• endometrioza;
• hormonska neravnovesja;
• menopavza;
• motnje spanja;
• druge bolezni, povezane s hipofunkcijo žlez.

Vnetje in alergijske manifestacije zdravljeni z glukokortikoidi. Zdravila na njihovi osnovi - prednizolon, metipred, deksametazon - zmanjšajo vnetje in zavirajo delovanje levkocitov.

Uporabljajo se lahko tako interno (če je potrebno sistemsko delovanje) in zunanje (pri hemoroidih, tromboflebitisu, dermatoloških boleznih, alergijski rinitis). Pri zunanji uporabi se praktično ne absorbirajo v glavni krvni obtok in nimajo nobenega učinka. negativen vpliv na telesu.

Tudi če vzrok vnetja ni znan, nadledvični hormoni pomagajo lajšati oteklino, bolečino in rdečico. Hormonska protivnetna zdravila so med vitalnimi zdravili.

Vazopresin in epinefrin se lahko dajejo skupaj z anestetiki. Zaradi svoje lastnosti zožitve krvnih žil se ti hormoni aktivno uporabljajo v anesteziji (vključno z lokalno).

Melatonin spada tudi med hormonska zdravila. Ta snov, proizvedena v, deluje protistresno, uravnava cirkadiane ritme, vpliva na presnovo, upočasnjuje procese staranja in pridobivanja telesne teže ter spodbuja nastajanje protiteles proti povzročiteljem okužb in tumorskim celicam.

Kaj je hormonsko nadomestno zdravljenje?

Za kronična stanja, povezana z disfunkcijo žlez ali njihovih delna odstranitev Zdravila s sintetičnimi in naravnimi hormoni zagotavljajo visoko kakovost in dolgo življenjsko dobo bolnika.

Obstaja več vrst hormonskega nadomestnega zdravljenja:

• zdravljenje s sintetičnimi ščitničnimi hormoni;
• zdravljenje z insulinom;
• jemanje analogov spolnih hormonov.

Pomanjkanje in presežek tiroksina in trijodotironina sta obremenjena z motnjami razpoloženja, spanja, suhe kože, težavami s spominom in zmogljivostjo, proliferacijo žleznega tkiva in drugimi neprijetnimi simptomi.

Klinični hipotiroidizem je najpogosteje povezan z boleznimi in tumorji ščitnice, zato nadomestno zdravljenje analogi hormonov, ki vsebujejo jod, so predpisani za življenje.

Nadomestno zdravljenje uporablja zdravila, kot so:

• "Eutiroks";
• "L-tiroksin" (ena od ruskih ali nemških blagovnih znamk).

Zdravljenje hipertiroidizma je nekoliko več kompleksno vezje: Za zmanjšanje sinteze lastnih hormonov, ki vsebujejo jod, se uporabljajo tireostatiki, v posebej težkih primerih pa je upravičena odstranitev dela žleze ali zdravljenje z radioaktivnim jodom. Potem normalno raven trijodotironina in se obnovi z uporabo njihovih sintetičnih analogov.

Insulin je hormon β-celic trebušne slinavke, katerega glavna naloga je zniževanje ravni glukoze v krvi z uravnavanjem njenega vstopa v celice in spodbujanjem pretvorbe monosaharidov v glikogen.

Okvarjeno delovanje celic, ki izločajo ta hormon, imenujemo sladkorna bolezen tipa 1. Bolnikom s takšno patologijo je nujno predpisano nadomestno zdravljenje z zdravili "Humodar", "Apidra", "Novorapid", "Actrapid", "Humulin", "Insulin Lente" itd.

Pri sladkorni bolezni tipa 2, ki je povezana z oslabljeno občutljivostjo tkiv na inzulin, se lahko predpiše tudi dajanje hormonov.

Nazadnje je nadomestno žensko hormonsko zdravljenje (HNZ) farmakološka nadomestitev delovanja spolnih žlez (jajčnikov), izgubljenega med njihovo odstranitvijo ali menopavzo. Najpogosteje uporabljena zdravila so:

• "Climodien";
• "Divina";
• "Ovestin";
• "Trisquence";
• "Femoston";
• "Estrofem" in drugi.

Med zdravljenjem se lahko uporabljajo androgeni, estrogeni in gestageni (v zdravilih se uporabljajo predvsem zadnji dve podvrsti hormonov).

Peroralna kontracepcija

Peroralni kontraceptivi so najbolj znane hormonske tablete za ženske. Delovanje OC temelji na njihovi sposobnosti preprečevanja ovulacije (zorenje jajčeca in njegovo sproščanje iz folikla). Sintetični hormoni zgostijo sluz na materničnem vratu, kar oteži gibanje semenčic, stanjšajo pa tudi maternično sluznico (endometrij), kar prepreči trdno pritrditev oplojenega jajčeca.

Trojni mehanizem delovanja hormonov pacientko zanesljivo ščiti pred neželeno nosečnostjo: Pearlov indeks za peroralni kontraceptivi(odstotek nosečnosti med jemanjem OC) ne presega 1 %.

Pri uporabi peroralnih kontraceptivov menstrualne krvavitve ne prenehajo, ampak postanejo bolj urejene, manj obilne in boleče. Določen režim hormonov omogoča, če je potrebno, odložiti začetek menstruacije.

Sodobna kontracepcijska sredstva so razdeljena v tri kategorije:

• Enokomponentni pripravki (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
• Kombinirani peroralni kontraceptivi (COC). COC je največ z zanesljivimi sredstvi. Vsebujejo sintetični estrogen () in progestogen (levonorgestrel, desogestrel, norgestrel itd.).
• Postkoitalne (nujne) hormonske tablete (Postinor, Escapelle). Nujna kontracepcija vsebujejo povečan odmerek hormonov, vendar imajo nižjo učinkovitost.

Odmerki aktivnih hormonov v sodobna kontracepcijska sredstva veliko nižji kot pri zdravilih prejšnjega stoletja, zato se stranski učinki jemanja estrogena ne pojavijo ali pa se pojavijo malo.

Kombinirani hormonski kontraceptivi

COC delimo na mono-, dvo- in trifazne. Enofazne COC tablete vsebujejo strogo določeno količino hormonov, ki se med ciklusom ne spreminja. Večfazni izdelki so zasnovani tako, da so bolj fiziološki: odmerki učinkovin v tabletah niso enaki za različne dni cikla.

Zdravniki pogosto priporočajo trifazne COC (s tremi vrstami tablet, ki se menjajo na cikel), vendar se dvofazna zdravila praktično ne uporabljajo.

Kombinirana kontracepcijska sredstva:

Različni odmerki zdravilne učinkovine (levonorgestrel) vam omogočajo prilagajanje hormonskim nihanjem med menstrualnim ciklom in zagotavljajo visoko stopnjo zaščite pred nenačrtovano nosečnostjo pri nizkih koncentracijah.

Hormonski izdelki za moške

Moške hormone delimo na zdravila za pridobivanje mišične mase, zdravila za zatiranje patološki proces in hormonsko nadomestno zdravljenje.

V praksi se aktivno uporabljajo hormoni nadledvične žleze (zlasti testosteron), trebušne slinavke (insulin) in sprednje hipofize (somatropin ali rastni hormon). Uporabljajo se za oblikovanje mišičnega reliefa, pospeševanje pridobivanja telesne teže in izgorevanje maščob. Sprejem hormonska zdravila brez zdravniškega recepta ima vrsto negativnih posledic, med drugim poškodbe izločanja in možno ginekomastijo (otekanje mlečnih žlez) zaradi pretvorbe odvečnega testosterona v ženski hormon estrogen.

IN medicinske namene hormonska sredstva se uporabljajo za hormonsko odvisne tumorje (na primer rak prostate). Injekcije analogov hipofiznega hormona močno zmanjšajo proizvodnjo testosterona, kar pospeši rast. maligna neoplazma. Ta postopek se imenuje "medicinska kastracija". Uvedba hormonov omogoča upočasnitev razvoja tumorja in zatekanje k večji radikalne metode zdravljenje. Kljub grozečemu imenu se bolniki ne smejo bati, da je postopek nepovraten: nekaj časa po koncu zdravljenja se erektilna funkcija in normalna raven testosterona povrneta.

Nadomestno zdravljenje z moškimi hormoni se lahko uporablja tako, ko je žleza, ki jih proizvaja, popolnoma odstranjena, ali ko je njeno delovanje zmanjšano. Po 40-45 letih začne raven testosterona v moški krvi upadati, kar vodi do težav v spolni sferi. Za obnovitev moči se uporabljajo naslednja zdravila:

• "Testosteron undekanoat" in "Andriol" (tablete z eno učinkovino - testosteron undekanoat);
• "Sustanon" (raztopina za injiciranje s štirimi učinkovinami - estri - dekanoat, izokaproat, fenilpropionat in);
• "Nebido" (injekcija oljna raztopina testosteron undekanoat);
• "Androgel" (izdelek za zunanjo uporabo, aktivna sestavina– testosteron).

Po popolna odstranitev testisov (zaradi tumorja prostate ali spolnih žlez) je obvezno nadomestno zdravljenje.

Odnos do hormonskih zdravil med ljudmi, ki jih ne poznajo medicinske referenčne knjige, predvidljivo pristranski. Številna zdravila v tej skupini imajo močne in cela serija kontraindikacije - na primer s dolgotrajna uporaba Prednizolon povzroči hitro povečanje telesne mase in obraz bolnika, ki prejema premedikacijo s tem zdravilom, oteče.

Vendar to ni razlog za zavrnitev katerega koli izdelka, ki vsebuje hormone, vključno z učinkovitimi kontracepcijskimi tabletami. Pri izvajanju več preprosta pravila tveganje za zaplete pri jemanju hormonskih zdravil je zmanjšano.

Pravila za jemanje hormonskih zdravil (GP):

• Zdravila GP ne morete jemati brez recepta lečečega zdravnika (endokrinologa ali ginekologa). Še posebej nevarna pri samopredpisovanju so zdravila, ki so razvrščena kot sintetični analogi nadledvičnih hormonov.
• Preden bolniku ali bolniku predpiše hormonsko zdravljenje, mora specialist natančno preučiti anamnezo, rezultate krvnih preiskav za koncentracijo spolnih hormonov in biokemični parametri, izvidi UZ medenice, mamografija, citološki bris. Zdravnika je treba obvestiti o obstoječih kroničnih boleznih: nekatere od njih so kontraindikacije za jemanje COC in drugih sintetičnih zdravil.
• O kakršnih koli spremembah zdravstvenega stanja morate obvestiti svojega zdravnika.
• Po zamudi odmerka zdravila je strogo prepovedano "kompenzirati" malomarnost z dvojnim odmerkom zdravila pri naslednjem odmerku.
• Hormonske tablete je treba jemati strogo ob istem času z minimalnimi napakami. Nekatera zdravila (na primer L-tiroksin) se jemljejo zjutraj, na prazen želodec.
• Trajanje tečaja in odmerjanje (vključno s spremembami med zdravljenjem) določi lečeči zdravnik.

Učinkovitost in varnost hormonsko zdravljenje odvisno od usposobljenosti endokrinologa, interakcije zdravnika s pacientom in strogega upoštevanja pravil za jemanje zdravil.

Predpisovanje hormonskih zdravil ljudi pogosto prestraši. O hormonih kroži veliko mitov. Toda večina jih je popolnoma napačnih.

Mit 1: Hormonska zdravila so posebne kontracepcijske tablete za ženske.

št. Hormonska zdravila so sintetično pridobljena zdravila. Delujejo podobno kot naravni hormoni, ki nastajajo v našem telesu. V človeškem telesu je veliko organov, ki izločajo hormone: ženske in moške spolne organe, endokrine žleze, centralni živčni sistem in drugi. V skladu s tem so lahko hormonska zdravila različna in so predpisana za najrazličnejše bolezni.

Ženski hormonski pripravki (vsebujejo ženske spolne hormone) imajo lahko ali pa tudi ne kontracepcijski učinek. Včasih, nasprotno, normalizirajo hormonske ravni in spodbujajo nosečnost. Priprave, ki vsebujejo moške spolne hormone, se predpisujejo moškim, ko se zmanjša kakovost ejakulata (to je gibljivost semenčic), hipofunkcija ali zmanjšanje ravni moških spolnih hormonov.

Mit 2: Hormoni se predpisujejo le pri zelo hudih boleznih

št. Obstajajo številne blage bolezni, za katere so predpisana tudi hormonska zdravila. Na primer, zmanjšano delovanje ščitnice (hipofunkcija). Zdravniki v tem primeru pogosto predpisujejo hormone, na primer tiroksin ali eutiroks.

Mit 3: Če hormonske tabletke ne vzamete pravočasno, se ne bo zgodilo nič slabega

št. Hormonska zdravila je treba jemati strogo v skladu z uro. Na primer, hormonska kontracepcijska tabletka velja 24 ur. V skladu s tem ga morate piti enkrat na dan. Obstajajo zdravila, ki jih morate jemati 2-krat na dan. To so nekateri moški spolni hormoni, pa tudi kortikosteroidi (na primer deksametazon). Poleg tega je priporočljivo jemati hormone ob istem času dneva. Če hormone jemljete neredno ali jih v celoti pozabite vzeti, raven potreben hormon lahko močno pade.

Dajmo primer. Če je ženska pozabila vzeti hormonsko kontracepcijsko tableto, naj naslednji dan vzame pozabljeno večerno tableto zjutraj in naslednjo tableto zvečer istega dne. Če je interval med odmerki več kot en dan (ne pozabite: hormonska kontracepcijska tableta velja 24 ur), se bo raven hormonov v krvi zelo močno zmanjšala. Kot odgovor na to, minor opazovanje. V takih primerih lahko nadaljujete z jemanjem kontracepcijskih tablet, vendar naslednji teden uporabite dodatno zaščito. Če je minilo več kot 3 dni, morate prenehati jemati hormone, uporabljati druge kontracepcijske metode, počakati na menstruacijo in se dodatno posvetovati z zdravnikom.

Mit 4: Če jemljete hormone, se kopičijo v telesu

št. Ko pride hormon v telo, takoj razpade na kemične spojine, ki se nato izločijo iz telesa. Na primer, kontracepcijska tabletka se razgradi in zapusti telo v 24 urah: zato jo je treba jemati vsakih 24 ur.

Vendar pa hormonska zdravila še naprej »delujejo«, ko jih ne jemljete več. Vplivajo pa posredno. Na primer, ženska nekaj mesecev jemlje hormonske tablete, nato jih preneha jemati in v prihodnosti nima težav s ciklusom.

Zakaj se to dogaja? Hormonska zdravila delujejo na različne tarčne organe. Na primer, ženske kontracepcijske tablete vplivajo na jajčnike, maternico, mlečne žleze in dele možganov. Ko tabletka "zapusti" telo, mehanizem, ki ga je sprožila, deluje še naprej.

Morate vedeti: Mehanizem podaljšanega delovanja hormonov ni povezan z njihovim kopičenjem v telesu. To je preprosto načelo delovanja teh zdravil: "delovati" skozi druge strukture telesa.

Mit 5: Hormonska zdravila med nosečnostjo niso predpisana

Odpuščeno. Če je imela ženska pred nosečnostjo hormonske motnje, potem med nosečnostjo potrebuje medicinsko podporo, da je proizvodnja ženskih in moških hormonov normalna in se otrok normalno razvija.

Ali druga situacija. Preden je ženska zanosila, je bilo vse v redu, ko pa je zanosila, je šlo nenadoma nekaj narobe. Na primer, nenadoma opazi, da se je začela intenzivna rast las od popka navzdol in okoli bradavic. V tem primeru se vsekakor posvetujte z zdravnikom, ki lahko predpiše hormonski pregled in po potrebi predpiše hormone. Ne nujno ženskih spolnih hormonov - to so lahko na primer hormoni nadledvične žleze.

Mit 6: Hormonska zdravila imajo veliko stranskih učinkov, predvsem povečanje telesne mase

Sploh brez zdravil neželeni učinki se praktično nikoli ne zgodi. Vendar je treba razlikovati med stranskimi učinki, ki ne zahtevajo prekinitve zdravila. Na primer, otekanje mlečnih žlez pri jemanju kontracepcijskih hormonov velja za normalen pojav. Prav tako se lahko pojavijo redke krvavitve v prvem ali drugem mesecu uporabe v medmenstrualnem obdobju. glavobol, omotica, nihanje teže (plus ali minus 2 kg) - vse to ni patologija ali znak bolezni. Hormonska zdravila so predpisana za precej dolgo obdobje. Do konca prvega meseca se telo prilagodi in vse se vrne v normalno stanje.

A da bi se izognili zares resnim težavam, povezanim recimo z ožiljem, se je pred predpisovanjem zdravila in med jemanjem nujno treba pregledati in testirati. In samo zdravnik vam lahko predpiše določeno hormonsko zdravilo, ki ne bo škodilo vašemu zdravju.

Mit 7: vedno obstaja alternativa hormonom

Ne vedno. Obstajajo situacije, ko so hormonska zdravila nenadomestljiva. Recimo, da so ženi, mlajši od 50 let, odstranili jajčnike. Posledično se začne zelo hitro starati in izgubljati zdravje. V tem primeru je treba njeno telo podpirati s hormonsko terapijo do njenega 55-60 leta. Seveda pod pogojem, da njena osnovna bolezen (zaradi katere so ji odstranili jajčnike) nima kontraindikacij za takšen recept.

Poleg tega lahko pri nekaterih boleznih celo nevropsihiater strogo priporoči ženske spolne hormone. Na primer z depresijo.

Danes obstajata dve glavni vrsti kontracepcijskih tablet:

1. Kombinirani peroralni kontraceptivi (COC)
   Ta zdravila vsebujejo 2 sintetična analoga ženskih hormonov estrogen (etinilestradiol) in progesteron. Kombinirani peroralni kontraceptivi so monofazni (nivo hormonskih učinkovin v tabletah ostane nespremenjena ves čas jemanja) ali trifazni (tablete vsebujejo tri kombinacije hormonov, ki se med menstrualnim ciklom spreminjajo).
2. Kontracepcijske tablete na osnovi progestina (»mini tabletke«)
   Ta zdravila vsebujejo samo sintetični progestogen in so namenjena posebej za doječe matere ali v primeru kontraindikacij za uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov (estrogenov).

1. Kombinirane kontracepcijske tablete (COC)

Kombinirane kontracepcijske tablete lahko razdelimo v več skupin, od katerih je vsaka primerna za določeno kategorijo žensk. Pri tem se upošteva starost, ali je ženska že rodila ali še ne, ali ima kakšne hormonske ali druge motnje v telesu.

POZOR!!!
Vse skupine COC enako zanesljivo blokirajo ovulacijo, kar pomeni, da enako varujejo pred nosečnostjo. Ovulacijo blokira progestogen, njegov odmerek pa je pri vseh kombiniranih zdravilih enak. Razlika med mikrodoziranimi in nizkodoziranimi je le v vsebnosti odmerka estrogena. Estrogeni niso dodani zaradi zaščite pred neželeno nosečnostjo, ampak zaradi nadzora nad menstrualnim ciklom.

1.1. Mikrodozirane kontracepcijske tablete

Kontracepcija za mlade, nosečnice vodenje rednega spolnega življenja. Zdravila v tej skupini se zlahka prenašajo in imajo minimalne stranske učinke. Odlično za tiste, ki še nikoli niso uporabljali hormonskih kontraceptivov. Kot tudi kontracepcija za zrele ženske, starejše od 35 let (do nastopa menopavze).

1.2. Nizke doze kontracepcijskih tablet

Kontracepcija za mlade neporodne ženske, ki imajo redno spolno življenje (v primeru, da mikrodozirana zdravila niso primerna - prisotnost madežev v dneh jemanja aktivnih tablet po koncu obdobja prilagajanja na zdravilo). Kot tudi kontracepcija za ženske, ki so rodile, ali ženske v pozni rodni dobi.

1.3. Visokoodmerne tablete

Uporablja se za zdravljenje različnih hormonske bolezni, kot tudi za kontracepcijo med zdravljenjem hormonskih motenj Ovidon

2. Kontracepcijske tablete, ki vsebujejo samo progestin (»mini tabletke«)

Kontracepcija za ženske med laktacijo (dojenje). Kontracepcija za ženske, ki so rodile ali prepozno rodile reproduktivna starost ki imajo redno spolno življenje, v primeru kontraindikacij za uporabo estrogenov. Kontracepcija za kadilke starejši od 35 let.

domov » Elena Berezovskaya » Hormonska zdravila. Hormonske tablete