Kaj storiti po vročinski kapi. Zagotavljanje pomoči žrtvi

Vročinski udar nastane, ko telo ne prenese povišane temperature, nastane pa zaradi povišane temperature zraka v okolici ali zaradi intenzivne telesne dejavnosti. Najpogosteje trpijo ljudje z motnjami v izmenjavi toplote, pa tudi starejši in otroci. Zaradi telesne temperature, ki doseže 40-41 ° C, se pojavi disfunkcija živčnega sistema in možganov. Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, se razvijejo patološke spremembe v telesu, v hujših primerih pa je možna smrt.

Kaj je toplotni udar?

Simptomi pri odraslih toplotni udar ki potrebujejo zdravljenje, se pojavi, ko temperatura okolju doseže 31°C, telo pa začne obilno znojenje, za vzdrževanje telesne temperature na optimalni ravni. Če se ne znoji dovolj, telesna temperatura postopoma narašča, spremembo pa opazimo šele, ko doseže 38°C.

Poseben primer toplotne kapi je sončna kap. Izolirano je v ločena bolezen, saj prizadene predvsem predel glave.

To stanje velja za zelo nevarno, zlasti za ljudi s kroničnimi boleznimi srca in ožilja, motnjami strjevanja ali tvorbe krvi. Če ostanete v tem stanju dlje časa, se lahko razvije srčna, ledvična ali jetrna odpoved ter notranja krvavitev.

Dve vrsti toplotnega udara:

1. Prva vrsta - pregrevanje se pojavi zaradi naporen trening, se največkrat pojavi pri športnikih. Včasih se pojavi med fizičnim delom v prostorih z visoko temperaturo in vlažnostjo.
2. Druga vrsta je pregrevanje zaradi zvišanja temperature okolja.
   Ne glede na vzrok imata obe obliki enako uničujoč učinek na zdravje in sta življenjsko nevarni.

Vzroki

To stanje ima lahko veliko vzrokov in ga opazimo med mornarji, ki potujejo v ekvatorialnih vodah, delavci v livarnah jekla in se pojavi med vojaškim osebjem med pohodi, ki potekajo pri visokih temperaturah zraka. Vročinski udar se pogosto pojavi pri sončarjih, ki preživijo več kot 2 uri neprekinjeno pod sončnimi žarki, pa tudi med turisti začetniki, ki imajo neprimerno urejene pogoje za kampiranje.

Pri enaki temperaturi okolja nekateri odrasli razvijejo simptome vročinskega udara, ki zahtevajo dolgotrajno zdravljenje bolezni, medtem ko drugi ostanejo zdravi pod enakimi pogoji. Odvisno od stopnje fizično usposabljanje, oblačila, količina vlage v telesu in sposobnost telesa, da se hitro ohladi.

Ogroženi bolniki so:

• motnje v delovanju srca in krvnih žil;
• visok krvni tlak;
• motnje v proizvodnji in strjevanju krvi;
• endokrine bolezni.

V primeru nepravočasne pomoči so pogosti smrtni primeri pri 41°C, le polovica obolelih preživi. Če se temperatura okolice dvigne nad 30°C, intenzivna telesna aktivnost ni priporočljiva. Telo je že tako pod stresom, poskuša zmanjšati notranjo toploto, začne se znojiti v velikih količinah, kar lahko vodi v dehidracijo. Največja količina znoja, ki jo lahko proizvede zdrav človek, ne presega 1 l/h.

Kaj poslabša bolnikovo stanje:

• topla oblačila;
• kronične bolezni;
• visoka temperatura in vlažnost;
• uporaba mišičnih relaksantov;
• težave s kožo in znojnimi žlezami;
• kršitve vodna bilanca v telesu;
• nizka sposobnost prilagajanja.

Znaki

Začetek bolezni je ne glede na resnost precej akuten, podoben srčnemu infarktu. Pri blagih in zmernih stopnjah je hitro plitvo dihanje, pordelost kože, povišana temperatura, slabost, možno bruhanje in dezorientacija v prostoru.

Huda poškodba se razvije hitro in je značilna za naslednje simptome:

1. Šibkost in huda žeja (pojavi se zaradi dehidracije).
2. Krči, zaradi pregretja in povečane kislosti krvi, možgani pošiljajo preveč živčnih impulzov, ki lahko povzroči napetost celotne mišične mase ter ločene skupine mišice. Za hude poškodbe telesa je pogosto značilen pojav konvulzivnega sindroma.
3. hipertermija, močno povečanje temperature do kritičnih vrednosti.
4. Tahikardija in povečan srčni utrip na 120 utripov na minuto. S časom se utrip še naprej povečuje in postane nitast.
5. Zmanjšan krvni tlak zaradi dejstva, da je telo izgubilo veliko količino tekočine v poskusu znižanja temperature, je kri postala gostejša.
6. Močno zmanjšanje potenja zaradi pomanjkanja tekočine v telesu, zaradi tega se temperatura začne zelo hitro povečevati.
7. Pordelost kože, ki postopoma prehaja v bledico in modrikavost.
8. Do odpovedi ledvic pride zaradi pomanjkanja tekočine, pomanjkanja dotoka krvi v ledvice in njene povečane gostote. Izločanje urina se zmanjša, v posebej hudih situacijah pa tudi popolno prenehanje.
9. Krvavitve, ki se pojavijo v prebavilih, pa tudi v jetrih in ledvicah.
10. Koža lahko porumeni zaradi poškodbe jeter, ki jo spremlja povečanje koncentracije bilirubina v krvi.

Simptomi, ki jih povzroča pregrevanje možganov:

• rave;
• halucinacije;
• dezorientacija v prostoru ali času;
• zmedenost, ko odrasel odgovarja na vprašanja netočno, lahko pride do situacij, v katerih se ne spomni, kaj je počel v zadnjih 5-10 minutah;
• izguba zavesti je posledica resne motnje v regulaciji toplote in prekrvavitvi možganov.

Pri vročinski kapi se simptomi pri odraslih kažejo v različnih kombinacijah in stopnjah resnosti, kar otežuje diagnozo in zdravljenje. Zato je nujno opraviti teste za prisotnost okužb, ki povzročajo podobno vročino.

Če se pojavi več znakov s seznama, morate vsekakor poiskati strokovno zdravniško pomoč. Vročinskega udara je nemogoče premagati sami, saj v telesu potekajo številni patološki procesi.

Kaj se zgodi v telesu?

Ko pride do toplotnega udara, so glavne posledice kršitve ravnotežje elektrolitov in aktivnost hipotalamusa, ki je odgovoren za termoregulacijo. Zgoščena kri zaradi velike izgube vode, z visoka vsebnost kalija in drugih elementov, ima toksični učinek na notranje organe.

Patološki procesi v telesu:

1. Dehidracija, kritična izguba tekočine in soli zaradi potenja.
2. Težave v delovanju centralnega živčnega sistema.
3. Težave s srcem.
4. Oksidacija krvi.

Najhujši udarec prevzameta srce, ki težje deluje, in jetra, ki nimajo časa filtrirati odmirajočih krvnih celic. Študije ljudi, ki umrejo zaradi toplotnega udara, kažejo krvavitve in otekanje možganov, propadanje nevronov kot pri bolezni živčnega sistema in hude hidropične spremembe.

Ker ni simptomov, ki prizadenejo vse enako, lahko vročinsko kap včasih zamenjamo z boleznimi, ki jih povzročajo drugi vzroki.

Patološka stanja s podobnimi simptomi:

1. Okvara ledvic ali jeter.
2. Hipotermija, obstaja izguba zavesti, vendar ni simptomov izgube tekočine.
3. Motnje v delovanju možganov zaradi strupena zastrupitev ki jih povzroča bolezen ledvic.
4. Delirium tremens lahko spremljajo vsi simptomi toplotne kapi zaradi poškodbe možganov zaradi etilnega alkohola.
5. Pretres možganov ima lahko vse znake udarca, vendar brez zvišanja temperature.
6. Nalezljive bolezni, ki prizadenejo centralni živčni sistem.
7. Zastrupitev z zdravili.

Ugotovite, ali se pri odraslih pojavljajo simptomi vročinske kapi, in predpišite zdravilo pravilno zdravljenje, lahko to storijo le usposobljeni zdravstveni delavci.

Prva pomoč

Bolezen se manifestira na različne načine, vendar zahteva takojšen odziv in zdravstvena oskrba. Nujno je zagotoviti predzdravniško pomoč; če ni zagotovljena pravočasno ali ne v celoti, potem nepopravljive posledice, celo smrt.

Če se simptomi vročinskega udara pojavijo pri odraslih, je treba poklicati nujno oskrbo za zdravljenje. zdravstvena oskrba. Med čakanjem je treba bolniku zagotoviti veliko tekočine in hladne obkladke na mestih, kjer potekajo velike žile in arterije.

Prva pomoč:

• obnoviti vodno ravnovesje v telesu;
• poskus znižanja telesne temperature pod 38 ° C;
• Izogibajte se uživanju drugih tekočin razen vode.

Prepovedano je jemati kakršno koli zdravila ki prizadenejo krvožilni ali živčni sistem, ledvice, jetra ali srce. Prav tako ne smete obrisati bolnika z alkoholom ali kisom, saj se med dehidracijo absorbirajo skozi kožo in povečajo toksičnost krvi.

Pacienta je treba premakniti v temen, hladen prostor, kjer ga je treba odstraniti vrhnja oblačila in ga položite na hrbet ter mu dvignite glavo in noge tako, da so višje od njegove glave. Če je prisotno bruhanje, je treba bolnika položiti na desni bok, da se izognemo možnosti, da bruhanje zaide v dihala. Hladne, vlažne obkladke nanesite na čelo, pazduhe, vrat in notranjo stran stegen. Pacienta lahko dodatno pokrijete z mokro rjuho, da povečate območje hlajenja.

Pri temperaturah nad 39°C lahko bolnik čuti mrzlico in mraz, odklanja obkladke, ki ga še bolj zebejo. To je znak motenj v delovanju hipotalamusa. V tem primeru je treba hlajenje izvesti takoj, ne da bi poslušali ugovore. Pacient lahko zavrne vodo tudi zaradi dejstva, da so možgani prenehali registrirati signale o dehidraciji, zato mora biti žrtev prisiljena piti negazirano vodo. sobna temperatura, po majhnih požirkih, to je še posebej pomembno pri bruhanju.

Po tem, ko je bolnik zagotovljen primarna oskrba, morate poklicati rešilca. Če se je to zgodilo zunaj mesta in obstaja vozilo, potem je bolj učinkovito, da žrtev sami odpeljete v bolnišnico, potem bo hitreje prejel pomoč. Zdravljenje z antipiretiki ob pojavu simptomov vročinske kapi pri odraslih je neučinkovito in celo nevarno, saj takšna zdravila nimajo želenega učinka, ampak le obremenjujejo jetra in ledvice.

To so osnovna priporočila za zagotavljanje prve pomoči, so le začasni ukrepi in ne morejo nadomestiti popolnega zdravljenja. Trajanje zdravljenja bolezni in simptomov toplotnega udara pri odraslih lahko predpiše le zdravnik.

Ljudska zdravila in preprečevanje pojava

Pri blagem vročinskem udaru trajanje manifestacije različni simptomi pri odraslih je majhna, zdravljenje se lahko izvaja doma. V tem primeru je treba bolnikovo stanje spremljati vsake pol ure. Tradicionalne metode Uporablja se, ko se temperatura ne dvigne nad 37,5 °C. Pogosto se uporabljajo obkladki z naribanim hrenom, ki trajajo 20 minut, ali brisanje stopal in pazduh s čebulno kašo.

Za nadomestitev izgubljene tekočine je potrebno piti veliko tekočine. Uživati ​​morate živila z veliko tekočine, kot so lubenice, kumare, pomaranče, pa tudi juhe in druge prve jedi.
Ne smete jemati nobenih substanc, ki vsebujejo alkohol, kaditi ali se ukvarjati s telesno aktivnostjo. B

Priporočamo vsem počitek v postelji, če se manifestacije bolezni zmanjšajo, lahko po 2-3 dneh naredite kratke sprehode. Med zdravljenjem se je treba izogibati neposrednim sončni žarki, tople sobe in vroče kopeli. Priporočljivo je omejiti higienski postopki drgnjenje s hladno vodo.

Preprečevanje bolezni se izvaja poleti in vključuje:

• nosite lahka, toplotno prevodna oblačila;
• klobuki med sončnimi žarki;
• pijte dovolj mirne vode;
• izogibanje izpostavljanju soncu v urah največje aktivnosti.

Stanje, ki ga povzročajo motnje v termoregulaciji, ne izzveni samo od sebe, ampak se samo poslabša. Če se simptomi vročinskega udara pojavijo pri odraslih, je trajanje zdravljenja bolezni odvisno od tega, kako hitro je bila zagotovljena prva pomoč.

Toplotni udar je nujno stanje, ki nastane kot posledica pregretja telesa zaradi prekomerne toplotne izpostavljenosti od zunaj. Običajno se telo spopada z delovanjem pri visokih temperaturah okolja s pomočjo mehanizma termoregulacije, vendar je pri vročinskem udaru termoregulacija motena, kar vodi do resnih okvar delovanja kardiovaskularnega in živčnega sistema. To stanje je življenjsko nevarno - v fazi dekompenzacije se smrt pojavi v približno tretjini primerov. Človekovo življenje je lahko odvisno od tega, kako hitro in pravilno je zagotovljena prva pomoč pri vročinskem udaru.

Znaki bližajočega se in trajajočega vročinskega udara

Vročinski udar je akutna oblika pregrevanja, zato je preventivno priporočljivo ukrepati, ko se pojavijo prvi znaki pregrevanja telesa. Takšni znaki se običajno pojavijo pri temperaturah okolja nad 40 °C. Ti vključujejo poslabšanje splošno dobro počutje letargija, šibkost, zaspanost, zardevanje kože, povečano potenje, glavobol. Ti simptomi kažejo na potrebo po ohladitvi telesa in krepitvi režim pitja za nadomestitev izgube vlage.

Če se s temi znaki telesna temperatura dvigne na subfebrilne ravni (37,5 ° C in več), to lahko pomeni, da se bliža toplotni udar.

Glede na resnost kršitev obstajajo tri oblike tega stanja, od katerih se vsaka kaže z naslednjimi simptomi:

1. Vročinski udar v blaga oblika: nenaklonjenost gibanju (adinamija), slabost, močan glavobol, hitro bitje srca in dihanje, povečano potenje. Telesna temperatura je lahko normalna ali se dvigne na 37-37,5 ° C;
2. toplotni udar zmerna resnost: glavobol, slabost, bruhanje, adinamija, hitro bitje srca in dihanje, motena koordinacija gibov, možna omedlevica, krvavitve iz nosu. Telesna temperatura se lahko dvigne na 40 ° C;
3. Huda toplotna kap značilna zmedenost zavesti (lahko se pojavijo halucinacije, psihomotorično in govorno vznemirjenje) ali izguba zavesti, pojav konvulzij, plitvo hitro dihanje, tahikardija (pulz doseže 120-140 utripov na minuto).

Kdaj se poveča tveganje za vročinski udar?

Vročinska kap se lahko pojavi pri vsakomur, ki je izpostavljen dolgotrajna izpostavljenost visoka temperatura okolja. Ta temperatura velja za 40°C in več, čeprav resna nevarnost pregrevanja nastopi že pri 35°C. Pomembna vloga igra vlogo pri poklicu osebe v tem času, so najbolj dovzetni za vročinski udar tisti ljudje, ki kažejo povečano telesno aktivnost v vročih razmerah: delavci v vročih trgovinah, športniki med treningom, vojaško osebje med prisilnim pohodom itd. Ogroženi so tudi ljudje, ki imajo težave s termoregulacijo. To so otroci, starejši in tisti s kroničnimi boleznimi, povezanimi s presnovnimi motnjami, pa tudi z insuficienco avtonomnega in srčno-žilni sistem.

Ukrepi prve pomoči pri vročinski kapi

Ni težko ugotoviti, da oseba potrebuje prvo pomoč pri vročinski kapi. Ne da bi se spuščali v podrobnosti, je treba ukrepe sprejeti v vseh primerih, kjer obstaja razlog za domnevo, da je akutna, tj. nenaden pojav, poslabšanje stanja je povezano s pregrevanjem. V takšni situaciji morate:

1. Žrtev prenesite (premaknite) v hladnejši prostor, na primer v klimatiziran prostor ali vsaj v senco;
2. Znebite se odvečnih oblačil, zrahljajte stiskajoče dele oblačil, zagotovite priliv svež zrak;
3. Če je oseba pri zavesti, mu dajte hladno vodo, pa tudi kavo ali čaj, ki delujeta tonično na krvne žile in s tem spodbujata kardiovaskularna dejavnost. Vendar je treba upoštevati, da kava ali čaj nista nadomestilo za vodo, saj lahko poveča dehidracijo. Ponudimo jih ne namesto vode, ampak skupaj z vodo;
4. Žrtev je treba položiti z rahlo dvignjenimi nogami;
5. Na čelo, predel srca, pregibe rok in nog (komolci, kolena, pazduhe) položite hladne obkladke ali polijte s hladno vodo.

Pri blažji obliki vročinskega udara so ti ukrepi dovolj, da pride do izboljšanja in vzpostavitve telesnih funkcij. Običajno se žrtev počuti veliko bolje v 10-15 minutah.

Pri zmernem vročinskem udaru se izboljšanje pojavi po približno 30-40 minutah, vendar lahko znaki slabosti, kot sta šibkost in glavobol, trajajo precej dolgo - do enega dneva.

Če po prvi pomoči ne pride do pričakovanega izboljšanja, morate poiskati zdravniško pomoč.

Prvo pomoč pri hudem vročinskem udaru je treba zagotoviti na enak način, vendar morate takoj poklicati rešilca, saj obstaja visoko tveganje Vitalne motnje pomembne funkcije telo. Medtem ko čakate na prihod reševalnega vozila, morate biti pripravljeni na izvajanje ukrepov oživljanja v primeru srčnega zastoja.

Prva pomoč za sončno kap

Sončna kap je oblika toplotne kapi, ki se pojavi pri prekomerni izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi. Sončni udar lahko spremljajo opekline, če je oseba v odprta oblačila ali celo preveč časa preživeli na soncu brez njega, vendar je zmotno mišljenje, da se mu lahko izpostavljate le z dolgotrajnim sončenjem. Pravzaprav je izpostavljenost neposredni sončni svetlobi na nepokriti glavi dovolj, da povzroči sončno kap.

Znaki sončne kapi so temnina pred očmi in/ali utripajoči madeži pred očmi, glavobol, slabost (včasih skupaj z bruhanjem), zardevanje obraza. Ker je sončna kap manifestacija toplotne kapi, jo lahko spremljajo tudi vsi simptomi, ki spremljajo toplotno kap.

Prva pomoč pri sončni udarci je enaka kot pri vročinski.

Preprečevanje vročine in sončnega udara v vroči sezoni

Značilnost te patologije je njena predvidljivost. Seveda je težko predvideti, da bo človek utrpel vročinski udar, a napovedati povečano tveganje Na podlagi razpoložljivih okoljskih podatkov je povsem mogoče. Zato so preventivni ukrepi v ospredju. Najbolj nevaren letni čas za vročinski udar je poletje. Da bi zmanjšali možnost pregrevanja, morate upoštevati pravila obnašanja med vročino:

• Poskusite, da ne ostanete predolgo na odprtem soncu, in če ste na njem več kot pol ure, pokrijte glavo s panamskim klobukom. Najboljše mesto za sprehode na vroč sončen dan - v senci dreves;
• Poskusite ne iti ven med 12.00 in 16.00, kot v tem času dneva poletna vročina je na vrhuncu;
• Poleti se oblecite v ohlapna oblačila iz lahkih, svetlih tkanin, ki dobro zračijo;
• Ohranite režim pitja. Znojenje je eden najpomembnejših mehanizmov termoregulacije, vendar telo z izločanjem znoja izgubi precejšnjo količino tekočine, ki jo je treba nadoknaditi, da preprečimo dehidracijo. Poleti mora odrasel človek popiti vsaj dva litra vode na dan, v nekaterih situacijah (velika vročina, telesna aktivnost) pa tudi bistveno več. Ne smemo pozabiti, da sladke gazirane pijače, pivo, čaj, kava, toniki ne morejo nadomestiti vode, saj povečajo izločanje tekočine – ko jih zaužijemo, telo sprosti več vode, kot je vnese. V ekstremni vročini lahko pijete rahlo osoljeno vodo - sol spodbuja zadrževanje tekočine v telesu;
• Zmanjšajte količino težke hrane v vaši prehrani, dajte prednost lahkim zelenjavnim jedem, sadju in mlečnim izdelkom.

Starši se morajo zavedati, da imajo otroci zaradi svoje starosti nepopoln mehanizem termoregulacije, zato so otroci veliko bolj izpostavljeni tveganju pregrevanja kot odrasli v vroči sezoni, zlasti glede na njihovo visoko telesna aktivnost. Zato je treba pri njih najprej uporabiti vsa zgornja pravila.

Vročinski in sončni udar sta si po mehanizmu razvoja zelo podobna. Oboje je posledica vpliva toplotne energije na človeško telo. Vročinska kap se lahko razvije v različne situacije:

temperatura okolice je višja normalna temperaturačloveško telo;

temperatura ni previsoka, vendar oseba opravlja težko fizično delo;

Neposredna sončna svetloba prizadene telo in še posebej človeško glavo (sončna kap).

Alkohol in obilno kosilo, brez vetra in vlažno vreme, debela nepremočljiva oblačila, prekomerno telesno težo, kronične bolezni srca in živčnega sistema, nekatera zdravila (na primer diuretiki in pomirjevala) povečajo tveganje za razvoj hipertermije.

Znaki sonca in toplotnega udara

Simptomi sončnega in vročinskega udara se razvijejo hitro in se nenadoma povečajo.

Lahko se pojavi apatija in žeja grizla bolečina v mišicah,

Temperatura se dvigne, v blagih primerih - do subfebrilnih, v hujših primerih - do 42 ° C.

Koža pordi, je vroča na dotik, sprva je vlažna od znoja, z naraščanjem kliničnih manifestacij pa postane suha.

Glavobol se poveča, pojavi se slabost in bruhanje.

Utrip je pogost, srčni toni so prigušeni, dihanje je hitro.

Motnja zavesti je v blagih primerih v povprečju omejena na letargijo hudi primeri Lahko se pojavi omedlevica, v hudih primerih - halucinacije, konvulzije, koma.

V primeru hudih poškodb, akutne odpoved ledvic: anurija, kopičenje odpadnih snovi v krvi.

Pri vročinskem udaru, zlasti v povezavi s težko telesno aktivnostjo, se lahko pojavijo zlatenica in znaki poškodb jetrnih celic v krvnih preiskavah.

Sončna in vročinska kap se razvijeta po enakem mehanizmu, vendar so pri sončnici poškodbe možganov veliko bolj izrazite, veliko manj pogosti pa so znaki odpovedi ledvic in jeter.

Vročinski in sončni udar, prva pomoč

Prvo pomoč pri sončnem in vročinskem udaru je treba zagotoviti čim prej. pri blaga stopnja pregrevanje, bo to omogočilo žrtvi, da se vrne v normalno stanje; v hudih primerih bo preprečilo posledice, kot so srčni infarkt, možganska kap in celo smrt. Na žalost ponesrečenec sam le redko pravilno oceni svoje stanje in zelo pomembno je, da je v bližini oseba, ki ima idejo, kaj storiti v primeru sončne in toplotne kapi.

Potrebna je nujna pomoč pri sončni in vročinski kapi

Ustvari udobne razmere za žrtev:

premaknite se v senčen, hladen prostor,

brez oblačil vsaj odpeti pas, zategniti ovratnik, sezuti čevlje,

zagotovite gibanje zraka: vklopite ventilator, klimatsko napravo, če to ni mogoče, ustvarite improvizirane ventilatorje.

Hitro ohladite telo:

Bolnika položite v hladno kopel ali ga zavijte v rjuho, namočeno v hladno vodo. Rjuhe zamenjajte takoj, ko se začnejo segrevati.

Na glavo, dlani, dimeljske gube in pazduhe položite obkladke z ledom (deluje tudi zamrznjena zelenjava iz zamrzovalnika) ali termo vrečke iz komplet prve pomoči za avto. Optimalno je pacienta ohladiti na 38,5°C, potem telo zdrži samo.

Obnovite izgubo tekočine.

Pijte seveda ne alkohola, ampak mineralno vodo ali posebne solne raztopine, katerih prašek za pripravo najdete v domača omarica(Rehydron, Oralit), sladek čaj z limono je prav tako primeren.

V vseh primerih, tudi če stanje ni videti grozeče, je treba žrtev odpeljati na urgenco bolnišnice ali se obrniti na službo 03.

Medicinska pomoč pri sončni in vročinski kapi

Zdravnik bo ugotovil, ali je pomoč pri sončnem ali vročinskem udaru uspela nevtralizirati škodljive učinke hipertermije (to je povsem mogoče z blagim pregrevanjem) ali pa je stanje še vedno nevarno in je treba bolnika zdraviti v bolnišnici.

Da bi preprečili srčno in dihalno odpoved ter možganski edem, lahko zdravniki sprejmejo naslednje ukrepe:

• infundiranje velikih količin raztopin glukoze in soli ob upoštevanju elektrolitskih motenj (nadzoruje se raven kalija, natrija, kalcija v telesu),
• dajanje zdravil, ki izboljšujejo delovanje srca,
• po potrebi predpisovanje antikonvulzivov (fenobarbital),
• uporaba antipiretikov (paracetamol, ibuprofen, analgin),
• lahko se predpiše litična mešanica (aminazin, suprastin, promedol, novokain),
• vdihavanje kisika,
• glede na indikacije - umetno prezračevanje pljuča.

Če je pomoč prišla pravočasno, hudi zapleti se uspe izogniti. Vendar pa motnje mikrocirkulacije in poškodbe živčne celice med razvojem toplotne kapi pustijo sledi v obliki astenični sindrom, vegetativno-vaskularna distonija. Vsaj nekaj mesecev je potrebna posebna skrb, saj se odpornost na toplotni udar ne pojavi, nasprotno, pojavi se nagnjenost k ponovitvi.

Preprečevanje sončne in toplotne kapi

Preprečevanje vročinske in sončne kapi vključuje

Racionalni režim: opoldan preživite v klimatiziranem prostoru. Zunaj, predvsem zaradi fizičnega dela, hodite le zjutraj ali zvečer.

Prava oblačila: naj bodo ohlapna in dobro odvajajo vlago. Nošenje platnenih, gumiranih oblačil v vročini je zanesljiv način za toplotno kap. Glava mora biti zaščitena pred neposredno sončno svetlobo.

Razumna prehrana: v vročini obilna večerja, a raje lahko kosilo. Priporočljivo je, da se držite mlečno-zelenjavne diete. Nujno je treba nadomestiti izgubo tekočine zaradi izhlapevanja. Pri fizičnem delu v vročini je optimalno popiti kozarec vode vsake četrt ure.

Posebno pozornost je treba posvetiti preprečevanju sončnih in vročinskih udarov pri otrocih. Kljub vsem svojim prilagodljivim sposobnostim otroci ne znajo ustrezno oceniti svojega stanja - odrasli morajo to storiti namesto njih. Otroka ne smete zvijati ali prehranjevati, vendar morate zagotoviti, da pije pravočasno in ne sname klobuka. V vročem dnevu bi bilo dobro otroku občasno izmeriti temperaturo.

vročinski udar – To je akutno razvito boleče stanje, ki ga povzroča kršitev termoregulacije telesa zaradi dolgotrajne izpostavljenosti visoki temperaturi. zunanje okolje. Toplotni udar lahko nastane kot posledica bivanja v zaprtih prostorih z visoka temperatura in vlažnost, med dolgimi pohodi v vročem podnebju, med intenzivnim fizičnim delom v zatohlih, slabo prezračenih prostorih.

Vročinski udar spodbuja topla oblačila, prekomerno delo, neupoštevanje toplotnega režima. Pregrevanju so najpogosteje izpostavljeni ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, presnovnih motenj (debelost), endokrinih motenj. Stopnja in hitrost pregrevanja različne osebe se zelo razlikuje in je odvisno od zunanji dejavniki in posamezne značilnosti telesa. Tako imajo otroci višjo telesno temperaturo kot odrasli, potenje pa je manjše. Pregrevanje telesa spremlja povečano potenje in znatna izguba vode in soli v telesu, kar vodi do zgostitve krvi, povečanja njene viskoznosti, težav s krvnim obtokom in kisikovega stradanja.

Glavni simptomi.

Glede na resnost poteka ločimo tri oblike akutnega vročinskega udara:

1) svetloba;

2) povprečje;

3) težka.

V blagi obliki opazimo glavobol, slabost, povečano dihanje in pulz, razširjene zenice in pojav vlage v koži.

Če v tem trenutku žrtev vzamete iz območja visoke temperature in zagotovite minimalno pomoč (pijte hladno vodo, položite hladen obkladek na glavo in prsni koš), bodo vsi pojavi kmalu minili.

Pri zmerni obliki toplotnega udara ima poškodovanec izrazito adinamijo, močan glavobol spremljata slabost in bruhanje, pojavi se stanje omame - zmedena zavest, gibi so negotovi. Utrip in dihanje sta pogosta, koža je hiperemična, telesna temperatura je 39-40 o C. Lahko opazimo trenutna izguba zavest.

Huda oblika se kaže z izgubo zavesti, komatoznem stanju, konvulzije, psihomotorična agitacija, delirij, halucinacije. Dihanje je pogosto, plitvo, utrip je hiter (do 120 utripov na minuto), šibko polnjenje. Srčni toni so topi, koža je suha, vroča ali prekrita z lepljivim znojem, temperatura se dvigne na 42 o C.

Prva pomoč pri vročinski kapi.

Žrtev premaknite na hladno mesto. Položi vodoravno. Potrebno je odstraniti oblačila, zagotoviti dostop do svežega zraka, obraz poškropiti s hladno vodo, na glavo, prsi, vrat naliti hladno vodo ali žrtev zaviti v rjuho, navlaženo s hladno vodo. Če je poškodovanec pri zavesti, mu je treba dati piti hladno vodo (hladen čaj, kava, mineralna voda). Vdihnite amoniak.

Če žrtev po izvedenih ukrepih ne pride k sebi, če obstajajo znaki klinična smrt- Izvaja kardiopulmonalno oživljanje.

Sončna kap.

Pojavi se, ko fizično delo na odprtem soncu, zloraba sončenje na počitnicah - predvsem na obali, na plažah v bližini velikih vodnih teles, morja, pa tudi med dolgotrajno izpostavljenostjo soncu, pohodništvo z golimi glavami. Udarec je posledica neposredno delovanje intenzivna sončna svetloba na nezaščiteni glavi; se lahko pojavi takoj na kraju samem ali z zakasnitvijo po 6-8 urah. Prizadet je centralni živčni sistem. Dejavnik, ki prispeva k temu, je uživanje alkohola.

Glavni simptomi.

Slabost, šibkost. Glavobol, omotica. Tinitus. slabost Možno bruhanje. Koža obraza in glave je hiperemična. Utrip in dihanje sta pospešena. Močno potenje. Telesna temperatura je povišana. Možne krvavitve iz nosu.

Znaki hude poškodbe. Omamljeno stanje; izguba zavesti; zvišanje temperature na 40-41 ° C; hitro, nato počasno dihanje; pljučni edem; konvulzije; razburjenje, delirij, halucinacije. Lahko se razvije hud šok in terminalna stanja.

Prva pomoč za sončno kap.

Postavite na zasenčeno mesto. Brez oblačil.

2) Hladen obkladek na glavi. Ovijte z mokro rjuho (voda naj bo hladna). Če je žrtev pri zavesti, mu dajte piti hladno vodo.

3) Če obstajajo znaki klinične smrti, izvedite ukrepe oživljanja.

4) V hudih primerih - pokličite zdravnika, nujna hospitalizacija.

Preprečevanje vročine in sončnega udara.

Preventivni ukrepi, ki pomagajo preprečiti pregrevanje in posledično dehidracijo so: zavetje v senci pred direktno sončno svetlobo na telesu, namestitev klimatskih naprav, namiznih, talnih, stenskih ventilatorjev v prostorih, možnost uporabe tuš enote za hlajenje. telo itd. Eden najbolj pomembne točke Preprečevanje vročinskega udara je preprečiti dehidracijo telesa, kar pomeni, da se je v vročini priporočljivo izogibati povečani telesni aktivnosti, pa tudi težji vadbi in piti čim več tekočine. Vendar to ne smejo biti alkoholne pijače, močan čaj ali kavo. Ne smete samo piti vode, ampak tudi obrišite kožo z mokrimi prtički (brisačami). Ko greste ven na vroč dan, dajte prednost oblačilom iz lahkih, po možnosti naravnih materialov svetlih barv, ne pozabite pa tudi na klobuk. Starejši ljudje in otroci v obdobjih povečane sončne aktivnosti (12-15 ur) se morajo popolnoma vzdržati hoje na svežem zraku; biti na plaži v tem času na splošno ni priporočljivo. Preden je sedla v avto, ki je bil parkiran pod na prostem sončnega dne, je treba najprej odpreti vsa vrata v skozi prezračevanje. Poleg tega velika količina tekočine V vročih dneh morate jesti čim več sadja in zelenjave.

Znaki bližajočega se in trajajočega vročinskega udara

Vročinski udar je akutna oblika pregrevanja, zato je preventivno priporočljivo ukrepati ob pojavu prvih znakov pregretja. Takšni znaki se običajno pojavijo pri temperaturah okolja nad 40 °C. Ti vključujejo poslabšanje splošnega zdravja, letargijo, šibkost, zaspanost, zardevanje kože, povečano potenje in glavobol. Ti simptomi kažejo na potrebo po hlajenju telesa in povečanju režima pitja, da bi nadomestili izgubo vlage.

Če se s temi znaki telesna temperatura dvigne na subfebrilne ravni (37,5 ° C in več), to lahko pomeni, da se bliža toplotni udar.

Glede na resnost kršitev obstajajo tri oblike tega stanja, od katerih se vsaka kaže z naslednjimi simptomi:

1. Blagi vročinski udar: nenaklonjenost gibanju (adinamija), slabost, močan glavobol, hitro bitje srca in dihanje, povečano potenje. Telesna temperatura je lahko normalna ali se dvigne na 37-37,5 ° C;
2. Zmerna vročinski udar: glavobol, slabost, bruhanje, adinamija, hitro bitje srca in dihanje, motena koordinacija gibov, možna omedlevica, krvavitve iz nosu. Telesna temperatura se lahko dvigne na 40 ° C;
3. Huda toplotna kap značilna zmedenost zavesti (lahko se pojavijo halucinacije, psihomotorično in govorno vznemirjenje) ali izguba zavesti, pojav konvulzij, plitvo hitro dihanje, tahikardija (pulz doseže 120-140 utripov na minuto).

Kdaj se poveča tveganje za vročinski udar?

Vročinski udar lahko nastane pri vsakomur, ki je dalj časa izpostavljen visokim temperaturam okolja. Ta temperatura velja za 40°C in več, čeprav resna nevarnost pregrevanja nastopi že pri 35°C. Pomembno vlogo igra poklic osebe v tem času; najbolj dovzetni za toplotni udar so ljudje, ki kažejo povečano telesno aktivnost v vročih pogojih: delavci v toplih trgovinah, športniki med treningom, vojaško osebje med prisilnim pohodom itd. Ogroženi so tudi ljudje, ki imajo težave s termoregulacijo. To so otroci, starejši ljudje in tisti, ki imajo kronične bolezni, povezane s presnovnimi motnjami, pa tudi nezadostne funkcije avtonomnega in kardiovaskularnega sistema.

Ukrepi prve pomoči pri vročinski kapi

Ni težko ugotoviti, da oseba potrebuje prvo pomoč pri vročinski kapi. Ne da bi se spuščali v podrobnosti, je treba ukrepe sprejeti v vseh primerih, kjer obstaja razlog za domnevo, da je akutna, tj. nenaden pojav, poslabšanje stanja je povezano s pregrevanjem. V takšni situaciji morate:

1. Žrtev prenesite (premaknite) v hladnejši prostor, na primer v klimatiziran prostor ali vsaj v senco;
2. Znebite se odvečnih oblačil, zrahljajte stiskajoče dele oblačil, zagotovite dotok svežega zraka;
3. Če je oseba pri zavesti, mu dajte hladno vodo, pa tudi kavo ali čaj, ki imata toničen učinek na krvne žile in s tem spodbujata srčno-žilno delovanje. Vendar je treba upoštevati, da kava ali čaj nista nadomestilo za vodo, saj lahko poveča dehidracijo. Ponudimo jih ne namesto vode, ampak skupaj z vodo;
4. Žrtev je treba položiti z rahlo dvignjenimi nogami;
5. Na čelo, predel srca, pregibe rok in nog (komolci, kolena, pazduhe) položite hladne obkladke ali polijte s hladno vodo.

Pri blažji obliki vročinskega udara so ti ukrepi dovolj, da pride do izboljšanja in vzpostavitve telesnih funkcij. Običajno se žrtev počuti veliko bolje v 10-15 minutah.

Pri zmernem vročinskem udaru se izboljšanje pojavi po približno 30-40 minutah, vendar lahko znaki slabosti, kot sta šibkost in glavobol, trajajo precej dolgo - do enega dneva.

Če po prvi pomoči ne pride do pričakovanega izboljšanja, morate poiskati zdravniško pomoč.

Prvo pomoč pri hudem vročinskem udaru je treba zagotoviti na enak način, vendar morate takoj poklicati rešilca, saj obstaja velika nevarnost motenj vitalnih funkcij telesa. Medtem ko čakate na prihod reševalnega vozila, morate biti pripravljeni na izvajanje ukrepov oživljanja v primeru srčnega zastoja.

Prva pomoč za sončno kap

Sončna kap je oblika toplotne kapi, ki se pojavi pri prekomerni izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi. Sončnico lahko spremljajo tudi opekline, če je oseba preveč časa na soncu oblečena ali brez oblačil, vendar je zmotno mišljenje, da si ji lahko izpostavljen le z dolgotrajnim sončenjem. Pravzaprav je izpostavljenost neposredni sončni svetlobi na nepokriti glavi dovolj, da povzroči sončno kap.

Znaki sončne kapi so temnina pred očmi in/ali utripajoči madeži pred očmi, glavobol, slabost (včasih skupaj z bruhanjem), zardevanje obraza. Ker je sončna kap manifestacija toplotne kapi, jo lahko spremljajo tudi vsi simptomi, ki spremljajo toplotno kap.

Prva pomoč pri sončni udarci je enaka kot pri vročinski.

Preprečevanje vročine in sončnega udara v vroči sezoni

Značilnost te patologije je njena predvidljivost. Seveda je težko predvideti, da bo človek doživel vročinski udar, je pa na podlagi razpoložljivih okoljskih podatkov povsem mogoče predvideti povečano tveganje. Zato so preventivni ukrepi v ospredju. Najbolj nevaren letni čas za vročinski udar je poletje. Da bi zmanjšali možnost pregrevanja, morate upoštevati pravila obnašanja med vročino:

• Poskusite, da ne ostanete predolgo na odprtem soncu, in če ste na njem več kot pol ure, pokrijte glavo s panamskim klobukom. Najboljše mesto za sprehod v vročem sončnem dnevu je senca dreves;
• Poskusite ne iti ven med 12.00 in 16.00, saj je poletna vročina v tem času na vrhuncu;
• Poleti se oblecite v ohlapna oblačila iz lahkih, svetlih tkanin, ki dobro zračijo;
• Ohranite režim pitja. Znojenje je eden najpomembnejših mehanizmov termoregulacije, vendar telo z izločanjem znoja izgubi precejšnjo količino tekočine, ki jo je treba nadoknaditi, da preprečimo dehidracijo. Poleti mora odrasel človek popiti vsaj dva litra vode na dan, v nekaterih situacijah (velika vročina, telesna aktivnost) pa tudi bistveno več. Ne smemo pozabiti, da sladke gazirane pijače, pivo, čaj, kava, toniki ne morejo nadomestiti vode, saj povečajo izločanje tekočine – ko jih zaužijemo, telo sprosti več vode, kot je vnese. V ekstremni vročini lahko pijete rahlo osoljeno vodo - sol spodbuja zadrževanje tekočine v telesu;
• Zmanjšajte količino težke hrane v vaši prehrani, dajte prednost lahkim zelenjavnim jedem, sadju in mlečnim izdelkom.

Starši se morajo zavedati, da imajo otroci zaradi svoje starosti nepopoln mehanizem termoregulacije, zato so otroci v vroči sezoni veliko bolj izpostavljeni tveganju pregrevanja kot odrasli, zlasti glede na njihovo visoko telesno aktivnost. Zato je treba pri njih najprej uporabiti vsa zgornja pravila.

Toplotni udar je akutno patološko stanje, za katerega je značilen hiter razvoj z naraščajočimi simptomi. Nastane zaradi splošnega kritičnega pregrevanja telesa. Sončna kap je neposredna posledica dolgotrajne in (ali) zelo intenzivne izpostavljenosti sončnemu sevanju na nezaščiteni površini glave.

Upoštevajte:sončna kap (apoplexia solaris) v uradna medicina je označena z izrazom "helioza".

Ko je temperatura okolja visoka, postane človeško telo težko vzdrževati stabilno telesno temperaturo. Postopno zmanjšanje sposobnosti normalne termoregulacije vodi do resnih motenj. Pri ljudeh z kronične patologije hipertermija srčno-žilnega sistema lahko povzroči hude posledice. Zlasti ni mogoče izključiti srčnega zastoja.

Zakaj se razvije toplotni udar?

Pregrevanje telesa je pogosto posledica znatnega fizičnega napora. Ta pogoj se pogosto razvije v ozadju aktivnih dinamičnih vaj. Vročinski udar je možen tudi pri ljudeh, katerih poklicne dejavnosti vključujejo bivanje v vročem in zadušljivem prostoru (na primer vroča trgovina).

"Klasični" vročinski udar se pogosteje diagnosticira pri otrocih in starejših po dovolj dolgem bivanju zunaj (tudi v prometu) v vročem vremenu.

Prosimo, upoštevajte: Patološko stanje, ki ga povzroča hipertemija, ni redkost med obiskovalci kopeli in savn.

Pri visokih temperaturah okolice se količina proizvedenega znoja poveča. Vlaga izhlapeva s površine kože in ohlaja telo. Človek izgubi z znojem do 1 litra tekočine na uro (pri normalnem delovanju žlez).

Dejavniki, od katerih sta odvisna stopnja in učinkovitost potenja:

• temperatura zraka;
• vlažnost zraka;
• stanje kože in žleze znojnice;
• individualna sposobnost prilagajanja telesa;
• raven vnosa tekočine.

Če se režim pitja ne upošteva (neustrezno nizek vnos tekočine), se postopoma razvije dehidracija (dehidracija), zaradi česar se potenje zmanjša.

Pomembno:oseba mora popiti vsaj liter in pol tekočine na dan (po možnosti čisto vodo). V vročem vremenu in pri povišanem telesna aktivnost Priporočljivo je povečati porabo na 2,5-3 litre na dan.

Znatna izguba tekočine je lahko posledica jemanja diuretikov, pa tudi kave in alkoholne pijače, ki imajo tudi diuretične lastnosti.

Povečano potenje z nezadostnim vnosom tekočine vodi do motenj vodno-elektrolitne bilance in zgostitve krvi. Poslabšanje reološke lastnosti kri povzroči oviranje krvnega obtoka in hipoksijo tkiv in organov.

Telo lahko sprosti odvečno toploto zaradi širjenja perifernih krvnih žil.

Če oseba, ki je utrpela vročinski udar, ni zagotovljena pravočasna in ustrezna pomoč, lahko zapleti stanja resno ogrožajo zdravje in celo življenje.

Upoštevajte:toplotni udar, ki se razvije v ozadju aktivne telesne dejavnosti, veliko pogosteje postane vzrok za razvoj hudih zapletov v primerjavi s patološkim stanjem, ki je posledica dolgotrajne izpostavljenosti soncu.

Simptomi vročinskega udara

Če pride do pregrevanja, se lahko zgodi naslednje: klinične oblike toplotni udar:

• hipertermično;
• asfiksični;
• cerebralna;
• gastroenterični.

Glavna manifestacija hipertermične sorte je visoka (piretična) telesna temperatura žrtve, ki doseže 40-41 ° C.

Pri asfiksični obliki vročinskega udara je prevladujoč klinični simptom motnja dihanja. Pacientova telesna temperatura je v febrilnem območju (38-39 ° C).

Za cerebralno sorto je značilna prevlada nevropsihiatričnih motenj.

Pri gastroenterični obliki toplotnega udara pride do izraza prebavna disfunkcija (dispeptične motnje).

Glede na to patološko stanje Razvijajo se precej značilni simptomi.

Klinične manifestacije vročinskega udara so:

Za hude primere je značilno:

• dezorientacija v prostoru;
• rave;
• psihomotorično vznemirjenje;
• pojav epileptičnih napadov;
• halucinacije;
• cianoza (pomodrelost kože);
• krvavitev v prebavnem traktu.

Možno je tudi nehoteno odvajanje blata in uriniranje.

V nekaterih primerih se lahko razvije odpoved jeter, ki se kaže z encefalopatijo, zlatenico in hipoglikemijo. Nekatere žrtve vročinskega udara doživijo akutni simptomi okvara ledvic, za katero je značilna sprememba barve urina in izrazito zmanjšanje diureze.

Zapleti, kot je povečana intrakranialni tlak in epileptoformne napade.

Pri sončnici enako klinične manifestacije, kot pri klasični vročini, vendar so simptomi bolj izraziti. Sončna kap je pogostejša pri otrocih.

Diagnostika

Postavitev diagnoze običajno ni težka niti za mlade specialiste. Zdravnik ali bolničar postavi diagnozo na podlagi anamneze, splošnega stanja žrtve in prisotnosti posameznih kliničnih manifestacij.

Patologije, za katere se izvaja diferencialna diagnoza:

• encefalopatija (uremična ali jetrna);
• (« delirium tremens»);
• (bolezen ščitnice);
• tetanus;
• zastrupitev s kokainom.

Prva pomoč pri vročinski kapi

Ob prvih znakih vročine (sončni udar) morate poklicati rešilca ​​ali zagotoviti, da se žrtev prepelje v najbližjo bolnišnico.

Prva pomoč

Najprej je potrebno ohladiti telo in napolniti količino tekočine (dajati piti hladno, čisto vodo). Pacienta je potrebno umakniti v senco in mu zagotoviti mir. Če oseba čuti šibkost in slabost, je treba njegovo telo postaviti v vodoravni položaj (leži na hrbtu z dvignjenimi nogami), če pa se začne bruhanje, ga je treba obrniti na bok, da preprečite aspiracijo bruhanja. Na glavo (čelni in okcipitalni predel) je treba uporabiti hladne obkladke.

Oblačila, ki bi lahko ovirala dihanje, je treba odstraniti ali odpeti.

Pomembno:Če imate pri roki komplet prve pomoči za voznika, je priporočljivo, da namesto kompres uporabite posebne hipotermične vrečke.

Če je le možno, je priporočljivo bolnika namestiti v klimatiziran prostor in ga po celem telesu oviti z mokro rjuho. Hitro ohlajanje lahko dosežete z drgnjenjem z alkoholom, vodko ali etrom. Temperatura mora biti čim prej znižajte na številke manj kot 39 °C.

Pomembno:običajni antipiretiki (paracetamol in acetilsalicilna kislina) so neučinkoviti pri hipertermiji zaradi toplotnega udara. Nasprotno, lahko so nevarni, saj dodatno obremenijo jetra.

V prostoru je treba bolniku zagotoviti dotok svežega zraka za dodatno hlajenje in lažje dihanje. Če je mogoče, je priporočljivo občasno polivati ​​telo s hladno vodo (17-20 ° C) in če splošno stanje omogoča žrtev premikanje, potem ga lahko postavite v hladno kopel (vodi lahko dodate celo led). Če pride do zmedenosti ali izgube zavesti, je treba dovoliti vdihavanje hlapov amoniaka.

V primeru srčnega zastoja je treba takoj začeti posredna masaža srce in žrtvi dajte umetno dihanje.

Medicinska taktika

V večini primerov je indicirana hospitalizacija bolnika. V primeru zastoja dihanja in akutne srčne disfunkcije se izvaja kompleks ukrepov oživljanja.

Pacient dobi intravensko infuzijo ohlajene fiziološke raztopine za znižanje telesne temperature in odpravo dehidracije.

Pomembno:če žrtvi v eni uri po nastopu ni zagotovljena ustrezna pomoč značilni simptomi, se lahko v telesu začnejo nepovratni procesi. Poškodbe živčnega sistema pogosto vodijo do invalidnosti bolnika.

Za stimulacijo srčne aktivnosti se daje injekcija raztopine kofein-natrijevega benzoata (10%, 1 ml subkutano). Intravensko dajemo 30-40 ml 10% raztopine glukoze. Indicirano za dihalno stisko intramuskularna injekcija stimulator refleksnega delovanja - lobelin hidroklorid (1%, 0,5 ml).

V hudih primerih, potem ko se bolnikovo stanje stabilizira, je treba opraviti vrsto testov in dodatne raziskave da bi odpravili morebitne zaplete. Pacienta pošljejo na preiskave krvi, urina in cerebrospinalne tekočine. Da bi ugotovili morebitne poškodbe centralnega živčnega sistema, računalniška tomografija ali MRI. Za oceno stanja srca je predpisan elektrokardiogram.

Ogrožene skupine

Vročinska (sončna) kap predstavlja največja nevarnost za majhne otroke, saj termoregulacijski sistem njihovega telesa ni dovolj popoln. Hude posledice (vključno s smrtjo) se lahko razvijejo pri ljudeh s patologijami kardiovaskularnega sistema.

V rizično skupino spadajo tudi ljudje z dermatološkimi boleznimi. Za obsežne kožne lezije funkcionalna aktivnost znojnice so pogosto zmanjšane. Tveganje za pregrevanje je večje pri ljudeh z prekomerno telesno težo(debelost), pa tudi pri osebah z boleznimi organov endokrini sistem(zlasti ščitnica).

Upoštevajte:Nekateri strokovnjaki napovedujejo vsakoletno povečanje števila primerov vročinske kapi kot posledice globalnega segrevanja.

Preprečevanje vročinskega udara

Da bi preprečili razvoj tega akutno stanje Delati morate v prostoru z dobrim prezračevanjem. Če je potrebno dolgo časa ostati v pogojih povišane temperature, se priporočajo občasni tuši, drgnjenja ali hladne prhe. V vročem vremenu je priporočljivo prestaviti glavni obrok (do 40% dnevne prehrane) na večer. Med telesno aktivnostjo, pa tudi med sproščanjem na plaži, je bolje, da ne pijete navadna voda, in decokcijo jagod, kvas ali rahlo kisli čaj. Izogibati se je treba uživanju kave in alkohola, da preprečimo dodatno dehidracijo. Prav tako ne smete zlorabljati sladke sode s sintetičnimi dodatki. Izogibajte se dolgotrajnemu izpostavljanju soncu brez pokrivala ali senčnika!

Plisov Vladimir, medicinski opazovalec

V vročem vremenu, slabih prezračevalnih pogojih in visoki vlažnosti obstaja veliko tveganje dobiti vročinski udar. Zaradi visoke temperature zraka človeško telo hitro pregreje, presnova postane veliko hitrejša, krvne žile nabreknejo, prepustnost kapilar pa se znatno poveča. Zato se med vročinskim udarom dobro počutje osebe močno poslabša in številne zaskrbljujoči simptomi. Tu postanejo še posebej aktualna vprašanja: kako dolgo traja toplotni udar in kako to stanje premagati?

Pod kakšnimi pogoji obstaja tveganje za vročinski udar?

Vročinski udar lahko prizadene ne samo tiste, ki preživijo čas na žgočem soncu, ampak tudi voznike v avtomobilih, delavce v trgovinah, športnike in druge ljudi različnih poklicev. V nevarnosti so celo delavci v savni in kopališču ali pisarniški uslužbenec, ki se mu je pokvarila klimatska naprava.

Za vročinski udar zadoščajo 3 komponente:

1. Visoka temperatura.
2. Visoka vlažnost.
3. Prekomerna proizvodnja toplote.

Mišična aktivnost lahko povzroči tudi vročinski udar.

Na prvi pogled se toplotni udar ne zdi tako resen in nevaren za človekovo zdravje in življenje, a brez pravočasne pomoči lahko povzroči žilni kolaps, koma in celo smrt. Oseba v stanju vročinskega udara potrebuje zunanjo pomoč in hitro vzpostavitev vodno-solnega ravnovesja. In če sumite, da ima oseba, ki vam je blizu ali celo nekdo, ki ga ne poznate, simptome vročinskega udara, mu hitro ponudite pomoč.

Nevarnost toplotnega udara pri otrocih

Toplotni udar je še posebej pogost pri otrocih, saj glede na njihovo anatomske značilnosti povečana proizvodnja toplote je pogosto patološke narave.

To je posledica naslednjih lastnosti:

• otroška telesa so veliko manjša;
• prenos in proizvodnja toplote nista stabilna;
• jedro termogeneze se zlahka razdraži;
• kompenzacijski mehanizmi so nestabilni.

Vročinski udar je veliko hujši kot pri odraslem in lahko povzroči:

• močno širjenje kapilar;
• krvni strdki in arterijsko-venski šanti;
• pojav presnovnih patologij;
• zastrupitev telesa;
• hipoksija in druge motnje.

Vse to škoduje mlademu telesu in lahko privede do razvoja bolezni ledvic, jeter in srca.

Simptomi vročinskega udara in prva pomoč

Vročinski udar je mogoče določiti z naslednjimi simptomi:

• suha usta in žeja;
• šibkost in bolečine v telesu;
• močan glavobol;
• težko dihanje in zamašenost;
• boleče občutke za prsnico;
• stalna boleča bolečina v spodnjih okončin in nazaj.

Prav tako se med vročinskim udarom pospeši dihanje in pogostost kontrakcij miokarda. Hipotermija povzroči, da koža postane rožnata z znaki draženja. Čez nekaj časa se začne znatno zmanjševati krvni tlak in uriniranje je moteno. Včasih pri otrocih s toplotnim udarom telesna temperatura doseže 41 stopinj, kar zelo slabo vpliva na zdravje in je preobremenjeno z resnimi zapleti.

Simptomi, ki zahtevajo nujno hospitalizacijo:

• obraz je videti otekel;
• koža ima cianotični videz;
• dihanje je težko in občasno;
• zenice so opazno razširjene;
• pojavili so se alarmantni mišični krči;
• vročina;
• driska in gastroenteritis;
• uriniranje se ustavi.

Kako dolgo traja toplotni udar, je odvisno od številnih dejavnikov, predvsem pa od njegove stopnje. Lažjo stopnjo toplotne kapi tako spremljata rdečina kože in temperatura do 39 ali celo 41 stopinj. To stanje lahko traja 2-4 dni v mirovanju. Če so možganski nevroni poškodovani zaradi toplotne kapi, tudi dolgotrajno zdravljenje z sodobna zdravila ne bo pomagalo popolnoma povrniti zdravja.

Obstaja skupina ljudi, ki jim vročinski udar še posebej grozi. Vključuje tiste, ki imajo prirojeno občutljivost na vročino, pa tudi ljudi s prekomerno telesno težo, ki trpijo zaradi prekomernega stresa in so v stanju psiho-čustvene preobremenjenosti, imajo srčno-žilne in endokrine bolezni, nevrološke bolezni, so vinjeni, kadijo, nosijo tesna oblačila itd.

Najpogosteje se vročinski udar kaže v obliki hude žeje (človek se ne more napiti), šibkosti, bolečine v mišicah in postopno pospeševanje utripa. Če bolezen preide v hujšo obliko, se pojavijo krči, nehoteno odvajanje blata in uriniranje. Stanje se lahko poslabša in bolnik začne bruhati in krvaveti. Čeprav so otroci bolj izpostavljeni soncu kot odrasli, se zaradi svoje odzivnosti lahko zdravijo sami, brez potrebe po hospitalizaciji. Nasprotno, odrasli veliko težje prenašajo celo majhen vročinski udar in tudi z zmerno resnostjo zahtevajo takojšnjo obvezno hospitalizacijo.

Če se odkrijejo prvi znaki udarca, je potrebno zagotoviti pomoč žrtvi in ​​izvesti naslednje postopke:

• pijte čim več vode, da preprečite dehidracijo;
• zrahljajte ovratnik in pas;
• ohladi kožo;
• odstranite sintetična oblačila;

V večini primerov je dovolj preprosto, da človeka odpeljemo v hladen prostor ali senco, mu damo vodo in mu zmočimo kožo s hladno vodo, da občuti olajšanje. Če simptomi kažejo na zmerno ali hudo toplotno kap, storite enako, le da žrtev položite, dvignete noge in pokličete rešilca.

Medicinska oskrba pri vročinski kapi

Zmerna ali huda vročinska kap zahteva kvalificirano zdravniško pomoč.

Praviloma se za zdravljenje uporabljajo naslednja zdravila:

1. Antipiretiki (paracetamol in ibuprofen);
2. Vazokonstriktorji (Cavinton, Vinpocetin, Trental);
3. Sredstva proti bolečinam (analgin in infulgan).

Antipiretična zdravila se uporabljajo le, če temperatura presega 39 stopinj. V bistvu se uporabljajo majhni odmerki paracetamola, za otroke pa so predpisani antipiretiki v obliki svečk. V zelo hudih primerih se infulgan uporablja intravensko. Antipiretiki lahko skrajšajo potek bolezni in normalizirajo oskrbo s krvjo. Če bolnik ne okreva, se v redkih primerih uporablja hidrokortizon in prednizolon. Ta zdravila je treba dajati zelo previdno, postopoma povečevati odmerek in ga po prekinitvi zmanjšati. Bolniki dobijo tudi čistilne klistire in priporočajo, da se vsak dan tuširajo s hladno vodo, da ublažijo pregrevanje.

Kako zdraviti toplotni udar doma

Simptome vročinskega udara lahko doma obvladate na več načinov:

• na glavo nanesite hladne obkladke za lajšanje glavobolov in znižanje vročine;
• nanesite hladne obkladke velika plovila in jetra za znižanje vročine in preprečevanje zapletov;
• izperite želodec;
• narediti tople klistir;
• zavijte v hladno rjuho ali plenico.

Zavijanje v hladno krpo je eden najpreprostejših in najstarejših načinov za spopadanje s toplotnim udarom. Predvsem otroke pogosto povijamo v povoje, saj lahko s tem hitro znižamo telesno temperaturo, pomirimo in zmanjšamo nelagodje ki jih povzroča toplotni udar. Lahko se tudi hladno tuširate in stojite pod vodo čim dlje. Pri blagih kapi običajno zadoščajo hladne obloge in obkladki za olajšanje. Več postopkov in počitek vam bo omogočilo, da hitro pozabite na toplotni udar in se vrnete v običajen življenjski ritem.

Če vsi ti ukrepi ne prinesejo rezultatov in ni opaznega izboljšanja stanja, so potrebna zdravila.

Da bi se izognili zapletom, je vredno poleg fizičnih metod pravočasno uporabiti posebne pripravke in mešanice. Najvarnejše je torej kuhanje litična mešanica(v novokain zmešajo aminazin, dibazol in pipolfen), kar se zelo učinkovito bori proti posledicam toplotnega udara.

Za še večje rezultate lahko uporabite droperidol, pri mišičnih krčih pa bosta pomagala natrijev hidroksibutirat in seduksen. Ne smete uporabljati antipiretikov, ko temperatura pade na 37,5 in izvajati aktivno zdravljenje z zdravili razen če za to obstajajo nujni razlogi. Pri ravnanju z otroki je potrebna posebna previdnost. Ne hitite z uporabo terapevtskih postopkov in "zmanjšajte" temperature. Pri vročinski kapi je pomembno preprečiti zaplete, temperatura pa je le eden od simptomov in ni predmet zdravljenja.

Kdaj se vročinska kap začne in kako dolgo traja?

Težko je določiti trajanje toplotne kapi, saj je njene prve znake vedno mogoče opaziti že na začetku. Pogosto suha usta, žeja, šibkost in glavobol že kažejo, da ste utrpeli vročinski udar. Vendar pa na te simptome morda ne bomo pozorni in šele ko se pojavi aritmija, temperatura se dvigne in se pojavijo drugi simptomi, postane jasno, da gre za toplotni udar. Potem lahko gre na huda stopnja in celo povzročijo poškodbe živčnega sistema.

Vročinska kap in vročina, ki jo spremlja, imata stopnje razvoja in upadanja:

1. Prodromalno (pogosto se pojavi skoraj neopazno);
2. Dvig (lahko kritičen ali liričen);
3. stabilnost;
4. Povratna liza.

Na začetku se zdi, da se toplotni udar ogreje. Živčni sistem je v izrazito povečanem tonusu, periferne arterije pa ne, hkrati pa je pretok krvi “centraliziran”. Zaradi težav s periferno mikrocirkulacijo se pojavi tako imenovana "kurja polt", ki jo spremljajo mrzlica, tresenje in akutni občutek hladno. Če ne zamudite tega trenutka in začnete ukrepati že v tej fazi, lahko preprečite neprijetne posledice in hitro premagate toplotni udar. U različni ljudje Simptomi na tej stopnji se kažejo drugače in z v različnih stopnjah moč. Nekateri ljudje jasno čutijo spremembe, medtem ko drugi začnejo razumeti, da so prejeli toplotni udar šele v fazi naraščajoče vročine.

Razvoj bolezni je kritičen, ko temperatura zelo hitro naraste do visokih vrednosti (v povprečju v 40-45 minutah), vendar se ob upoštevanju ukrepov in zdravljenju tudi hitro zniža. Lirski potek bolezni je veliko bolj nevaren in dolgotrajnejši. Je precej dolgotrajen in ga morda ne spremlja stalno visoka temperatura, spremljajo pa ga letargija, zaspanost, padec krvnega tlaka in pospešen srčni utrip. Pomembno je, da v tem obdobju počivate in ne poskušate prenašati bolezni na nogah, saj so možni resni zapleti.

S počitkom in ustreznim zdravljenjem lahko hitro preidete v fazo stabilnosti, ko poslabšanja ni več opaziti, in preidete v fazo obratne lize. V tej fazi boste občutili opazen padec temperature in izboljšanje počutja.

Kako se izogniti vročinskemu udaru

Kot že omenjeno, obstajajo ljudje, ki so nagnjeni k vročinskemu udaru, vendar se lahko tudi ti izognejo nevarnosti, če so previdni. Pomembno je, da se izogibate dehidraciji, majhnim zatohlim prostorom, da se ne zadržujete dolgo na soncu in da v vročem vremenu ne nosite težkih, gostih tkanin. V primeru slabega počutja poskusite iti v prostor, kjer je senca in hlad, popijte vodo ter si zmočite obraz in glavo s hladno vodo.

Otroke je treba skrbno spremljati, vedno nositi pokrivala, jim dati piti vodo in jim ne dovoliti, da se dolgo časa igrajo na soncu. Tudi če ste vi ali vaš otrok ogroženi, bosta le previdnost in previdnost odločila, ali obstaja resnična možnost za vročinski udar. Zelo enostavno se je izogniti zdravljenju in resnim posledicam, le držati se je treba preprosta pravila. Če se nisi mogel zaščititi, potem bi moral vzeti vse možnih ukrepov tako da toplotni udar traja čim manj in vam ne povzroča resnih razlogov za skrb.

domov » Elena Berezovskaya » Kaj storiti po vročinski kapi. Zagotavljanje pomoči žrtvi