Kaj storiti, če vas napadi panika v različnih situacijah? Napad panike: dejanja osebe med napadom. Kaj storiti, ko se začne napad panike.

Napad anksioznosti je lahko posledica tega, da oseba posnema podobne situacije. Na primer, v prometu se lahko oseba nenadoma boji, da bo avto ( ali drugo vrsto prevoza) lahko pride do nesreče. Ne da bi se nesreča zgodila, razvije napad panike. To pomeni, da v tem primeru napad panike nima uveljavljenega precedensa, ampak samo fantaziran.

Kognitivna teorija

Zagovorniki te teorije menijo, da je vzrok za panične napade napačna interpretacija lastnih občutkov. Na primer, hiter srčni utrip se lahko dojema kot znak nevarnosti za življenje. Takšni ljudje imajo po tej teoriji povečano občutljivost in nagnjeni k pretiravanju svojih občutkov. Nadaljnja fiksacija teh napačnih občutkov ( da je hitro bitje srca znanilec smrti), vodi v razvoj občasnih paničnih stanj. V tem primeru ni najbolj izrazit sam napad panike, temveč strah pred njegovim nastankom.

Vzroke za panične napade je priporočljivo obravnavati v povezavi z osnovno boleznijo ( če obstaja). Napad panike je lahko le simptom bolezni. Najpogosteje gre za duševne patologije.

Faze razvoja napada panike

Kljub hitremu in včasih skoraj bliskovitemu poteku paničnih napadov se v tem času v telesu pojavi kaskada reakcij.

Postopni mehanizem za razvoj napada panike:

  • sproščanje adrenalina in drugih kateholaminov po stresu;
  • zoženje krvnih žil;
  • povečana moč in srčni utrip;
  • povečana hitrost dihanja;
  • zmanjšana koncentracija ogljikovega dioksida v krvi;
  • kopičenje mlečne kisline v perifernih tkivih.
Mehanizem napada panike je v tem, da se po nenadnem občutku tesnobe v kri sprosti stresni hormon adrenalin. Eden najbolj izrazitih učinkov adrenalina je njegov vazokonstriktorski učinek. Močno zoženje krvnih žil povzroči zvišan krvni tlak, kar je zelo pogost simptom med napadi panike. Adrenalin vodi tudi do povečanja srčnega utripa ( tahikardija) in dihanje ( oseba začne globoko in pogosto dihati). Tahikardija povzroča težko dihanje in občutek, da oseba nima dovolj zraka. To stanje dušenja in pomanjkanja zraka še povečuje strah in tesnobo.

Na vrhuncu visokega krvnega tlaka in drugih simptomov lahko bolnik doživi derealizacijo. Hkrati oseba ne razume, kje je in kaj se z njim dogaja. Zato je med napadom panike priporočljivo ostati pri miru.

Povečano in pogosto dihanje povzroči zmanjšanje koncentracije ogljikovega dioksida v pljučih in nato v krvi. To pa vodi do neravnovesja kislinskega ravnovesja ( pH) kri. Prav nihanje kislosti krvi povzroča simptome, kot sta omotica in odrevenelost okončin. Hkrati se v tkivih kopiči mlečna kislina ( laktat), ki je po eksperimentalnih študijah stimulant anksioznosti.

Tako opazimo začaran krog v mehanizmu razvoja napada panike. Bolj ko je anksioznost intenzivnejša, bolj izraziti so simptomi ( občutek zadušitve, tahikardija), kar dodatno spodbuja anksioznost.

Vzroki za napade panike

Napad panike se lahko razvije kot del katere koli bolezni ali katerega koli kirurškega posega, ki je za človeka stresen. Med somatskimi boleznimi prevladujejo bolezni srca, patologije dihalnega sistema in endokrine bolezni. Najpogostejša odskočna deska za razvoj napada panike pa je duševna patologija.

Somatsko ( telesno) bolezni

Panika v primeru somatskih bolezni se imenuje tudi somatizirana anksioznost. To pomeni, da je osnova za razvoj anksioznosti človekova bolezen in njegov odnos do te bolezni. Na začetku, ob prisotnosti ene ali druge patologije, bolniki doživljajo čustveno nestabilnost, depresijo in šibkost. Nato se glede na splošno stanje pojavijo nekateri simptomi - nelagodje v prsih, težko dihanje, bolečine v srcu, ki jih spremlja tesnoba.

Značilnost napada panike pri somatskih boleznih je njihova čustvena osiromašenost. V klinični sliki so na prvem mestu vegetativni simptomi ( hiter srčni utrip, znojenje). Resnost tesnobe je lahko zmerna ali močna, vendar je kljub temu slabša od intenzivnosti fizičnih simptomov.

Somatske bolezni, ki jih lahko spremljajo napadi panike:

  • bolezni srca ( angina pektoris, miokardni infarkt);
  • nekatera fiziološka stanja ( nosečnost, porod, začetek menstrualnega ciklusa, začetek spolne aktivnosti);
  • endokrine bolezni;
  • jemanje določenih zdravil.
bolezni srca
V okviru bolezni srca se lahko najpogosteje razvijejo napadi panike. Zelo pogosto je sprožilec akutni miokardni infarkt. Bolečina, ki jo pacient čuti pri tem, povzroči nastanek močnega strahu pred smrtjo. Odprava tega strahu je osnova za nadaljnje napade panike. Bolniki, ki so imeli srčni infarkt, začnejo občasno doživljati strah pred smrtjo. Podobna situacija se pojavi pri koronarni bolezni srca in drugih patologijah, ki jih spremljajo hude bolečine. Napadi panike so zelo pogosto opaženi tudi pri prolapsu mitralne zaklopke, zato so ljudje s to boleznijo ogroženi.

Ljudje, ki doživijo napad panike, se poskušajo znebiti oblačil, gredo ven, nekateri pa uživajo prevelike količine zdravil za srce in ožilje.

Fiziološka stanja
Nekateri fiziološki ( ni patološko) razmere lahko telo zazna kot stres. Prvič, takšna stanja vključujejo porod in nosečnost, pa tudi začetek menstrualnega ciklusa ali spolno aktivnost.

Pogoji, ki lahko sprožijo napad panike:

  • porod;
  • nosečnost;
  • začetek spolne aktivnosti;
  • začetek menstrualnega cikla;
  • obdobje pubertete.
Ta in druga stanja spremljajo hormonske spremembe v telesu in so tudi močan travmatični dejavnik za čustveno labilne ljudi. V tem primeru lahko napade panike spremljajo drugi duševni simptomi, kot je depresivna epizoda.
Danes je poporodna depresija najbolj aktivno raziskana. V tem primeru se lahko pojavi depresivna epizoda z anksioznostjo. Anksioznost je lahko stalna ali v obliki napadov panike. V obeh primerih zmanjšano razpoloženje ( glavni klasični simptom depresije) spremlja intenzivna tesnoba, to je panika.

Tudi puberteta in začetek spolne aktivnosti lahko pogosto povzročita napade panike. V tem primeru gre za kombinacijo napadov panike z različnimi vrstami strahov ( fobije). Najpogosteje se napad panike razvije skupaj z agorafobijo ( strah pred družbo). Lahko pa je tudi v kombinaciji s strahom pred višino, temo, onesnaženjem.

Endokrine bolezni
Nekatere endokrine bolezni lahko povzročijo napade panike, podobne vegetativnim krizam. Najprej to velja za poškodbe nadledvične žleze in ščitnice. feokromocitom ( tumor nadledvične žleze) povzroča napade panike v ozadju visokega krvnega tlaka. S to patologijo pride do hiperprodukcije hormonov adrenalina in norepinefrina. Močno sproščanje velike količine teh hormonov v kri povzroči zvišanje krvnega tlaka, katerega številke lahko dosežejo 200 in 250 milimetrov živega srebra ( hipertenzivna kriza). Poleg tega se poveča srčni utrip in pojavi se zasoplost. V ozadju teh simptomov se pojavijo vznemirjenost, strah in tesnoba.

Druga pogosta patologija, ki lahko služi kot spodbuda za razvoj napada panike, je tirotoksikoza. Ta bolezen povzroča povečano proizvodnjo hormona tiroksina v ščitnici. Ta hormon, podobno kot hormoni nadledvične žleze, deluje stimulativno. Poveča stopnjo budnosti, motorično aktivnost in, kar je najpomembneje, duševno aktivnost. Ljudje, ki trpijo zaradi tirotoksikoze, trpijo zaradi nespečnosti, so nenehno v gibanju in se hitro razburijo. Na tem ozadju se lahko pojavijo napadi panike, ki jih spremlja močan srčni utrip in znojenje.

Tiroksin poveča tudi občutljivost tkiv na kateholamine ( adrenalin in norepinefrin). Tako je poleg neposrednega stimulativnega učinka ščitničnih hormonov dodana tudi kateholaminska komponenta. Ljudje s patologijo ščitnice so dovzetni ne le za napade panike, ampak tudi za napade besa in jeze.

Jemanje določenih zdravil
Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi napade panike. Gre predvsem za zdravila, ki se uporabljajo v nevrologiji, intenzivni terapiji in psihiatriji. Zaradi stranskega učinka povzročanja anksioznosti jih imenujemo tudi anksiogeni ( anxios – tesnoba).

Seznam zdravil, ki lahko povzročijo napade panike:

  • zdravila, ki spodbujajo izločanje holecistokinina;
  • steroidna zdravila;
  • bemegrid.
Najmočnejši stimulans anksioznosti je hormon holecistokinin in zdravila, ki spodbujajo njegovo izločanje. Ta hormon se sintetizira v človeškem prebavnem in živčnem sistemu in je regulator strahu in tesnobe. Ugotovljeno je bilo, da je pri ljudeh z napadi panike holecistokinin v povečani koncentraciji.

Zdravilo holecistokinin se v medicini uporablja za različne namene. Za diagnostične namene se uporablja pri študiju prebavnega trakta. Kot zdravilo se uporablja za odtegnitvene simptome ( v navadnem jeziku - med umikom) pri zasvojenosti z drogami.

Steroidna zdravila imajo neposreden stimulativni učinek na centralni živčni sistem. Najprej so to zdravila proti astmi - deksametazon, prednizolon. To so tudi anabolični steroidi - retabolil, danabol. Lahko povzročijo tako napade panike kot druge duševne motnje.

Bemegrid se v kombinaciji z drugimi zdravili pogosto uporablja v anesteziologiji za indukcijo anestezije. Uporablja pa se tudi pri zastrupitvah ali prevelikih odmerkih z barbiturati. Bemegrid stimulira centralni živčni sistem in lahko povzroči halucinacije. Bemegrid v kombinaciji s ketaminom ( "ketaminska terapija" poslušajte)) se uporablja pri zdravljenju alkoholizma, ki včasih povzroči trajne duševne spremembe.

Duševna bolezen

Za napade panike so v tem primeru značilni izraziti čustveni simptomi. Glavni simptom je neobvladljiv, nesmiseln strah. Zdi se, da občutek bližajoče se katastrofe človeka »ohromi«. Napad panike lahko spremlja ne samo motorično vznemirjenje, ampak tudi obratno - stupor.

Duševne patologije, katerih simptomi so lahko napadi panike:

  • strahovi ( fobije);
  • depresija;
  • endogene duševne bolezni ( shizofrenija);
  • posttravmatska stresna motnja in prilagoditvena motnja;
  • obsesivno-kompulzivna motnja ( OCD).
strahovi ( fobije)
Strahovi ali fobije so v 20 odstotkih združeni s paničnimi napadi. Tako kot napad panike je tudi fobija nevrotična motnja, ki je povezana s stresom. Razlika med tema dvema sindromoma je v tem, da fobije spremlja strah pred nečim ( zaprt prostor, pajki itd), napad panike pa temelji na nenadnem napadu tesnobe brez predmeta. Meja med tema dvema anksioznima motnjama je zelo tanka in ni dobro razumljena. Najpogosteje napad panike spremlja agorafobija - strah pred odprtim prostorom in družbo. Napad panike se pojavi na mestih, kjer je veliko ljudi, na primer v podzemni železnici, na letalu. Najpogosteje je agorafobija s panično motnjo zapletena z izolacijo posameznika in razvojem depresije.

Klinično izolirane oblike strahov so redke. Vsakemu strahu se v določeni fazi praviloma pridruži še panika. Agorafobija s panično motnjo predstavlja večino diagnoz.

Številni avtorji zagovarjajo teorijo, da se fobije vedno začnejo z napadom panike. Napad panike v tem primeru se lahko razvije v popolni odsotnosti kakršnega koli čustvenega ali fizičnega stresa. Toda hkrati se lahko razvije v ozadju zmernega vsakodnevnega stresa ali v povezavi s psihotravmatično situacijo ( bolezen, ločitev od ljubljene osebe). Napad panike ne traja več kot 20 minut, največjo intenzivnost pa doseže po 5-10 minutah. Na vrhuncu tesnobe se bolniki počutijo zadušene in se bojijo, da bodo umrli. V trenutku panike bolniki sami ne morejo pojasniti, česa se bojijo. So nemirni in včasih dezorientirani ( ne razumejo, kje so), razpršena.

Po seriji več takšnih napadov se pri bolnikih pojavi strah pred ponovnim pojavom. Bolniki se bojijo ostati sami doma, ker ne bo nikogar, ki bi jim pomagal, in nočejo iti v kraje, kjer je veliko ljudi. Socialna izolacija je eden najpogostejših zapletov paničnih napadov. Če napadi panike povzročijo zmanjšano delovanje ( ljudje prenehajo hoditi v službo, nekateri nočejo jesti) in izčrpanost, potem govorimo o panični motnji.

depresija
Napadi panike se lahko pojavijo tudi kot del depresivnih bolezni. Najpogosteje napadi panike spremljajo tako imenovano anksiozno depresijo. Ta vrsta depresivne motnje predstavlja večino vseh depresij. Nekateri avtorji menijo, da načeloma ni depresije brez anksioznosti, tako kot ni anksioznosti brez depresije.

Pri depresiji se tesnoba lahko kaže v številnih simptomih – občutek bližajoče se katastrofe, strah pred smrtjo, tiščanje v prsih in zadušitev. Napade panike med depresijo lahko sprožijo čustveni stres, stres in celo nepravilno izbrano zdravljenje.

Poleg napadov anksioznosti med depresijo obstaja sekundarna depresija, ki jo izzovejo napadi panike. Po zadnjih podatkih depresija zaplete napade panike v treh četrtinah vseh primerov. Ta mehanizem je povezan s periodičnimi ponavljajočimi se napadi panike, ki izzovejo bolnika, da razvije strah pred ponovnim napadom. Tako strah pred ponovnim napadom ne povzroča samo socialne neprilagojenosti, ampak tudi globoke duševne motnje.

Nevarnost napadov panike zaradi depresije je visoko tveganje samomorilnega vedenja. Zaradi tega takšna stanja zahtevajo nujno hospitalizacijo.

Endogene duševne bolezni
Različne vrste anksioznosti, od napadov panike do generalizirane anksiozne motnje, so najpogostejše pri shizofreniji, akutnih paranoidnih in shizotipskih motnjah. Hudo tesnobo spremljata sumničavost in previdnost. Jedro teh simptomov so različne blodnje – blodnje preganjanja, zastrupitve ali halucinacije.

Napadi panike so pogosto lahko začetek bolezni. Anksioznost, ki se razvije v različne strahove in obsesije, lahko za dolgo časa prikrije potek shizofrenije.
Tako kot pri depresivnih stanjih je potek shizofrenije v takih primerih lahko zapleten zaradi samomorilnega vedenja.

Posttravmatska stresna motnja in prilagoditvena motnja
Posttravmatska stresna motnja in prilagoditvena motnja sta stanji, ki sta se razvili kot odziv na zunanji dejavnik. V mirnem času je pojavnost posttravmatske stresne motnje nizka in se giblje od 0,5 odstotka pri moških do 1 odstotka pri ženskah. Najpogosteje se razvije po hudih opeklinah ( v 80 odstotkih primerov), naravne nesreče in prometne nesreče. Simptomi te bolezni so čustvena osiromašenost ( občutek oddaljenosti, izguba zanimanja za življenje), včasih celo stupor, na ozadju katerega se razvijejo napadi panike. Napadi anksioznosti v tej situaciji so povezani s strahom pred ponovnim doživljanjem te kataklizme. Nato izkušnja travme prevzame osrednje mesto v bolnikovem življenju in napadi panike se razvijejo v panično motnjo.

Kršitev ( ali motnjo) prilagoditve so veliko pogostejše - od 1 do 3 odstotke med prebivalstvom. Simptomi te motnje lahko poleg občasnih napadov panike vključujejo nespečnost, agresijo in motnje apetita.

Obsesivno-kompulzivna motnja (OKM)
OCD je duševna motnja, ki tako kot fobije spada na nevrotično raven. Pri tej motnji oseba nehote doživi vsiljive, zastrašujoče misli ( obsesije). Obstaja na primer strah pred okužbo z nečim ali strah pred samopoškodovanjem. Te misli nenehno motijo ​​pacienta in vodijo do obsesivnih dejanj ( prisile). Če se človek boji, da bi se okužil in umrl, to vodi do tega, da si nenehno umiva roke. Če prevladuje strah pred nevarnostjo, to vodi na primer v nenehno preverjanje električnih naprav.

OKM s paničnimi napadi se najpogosteje pojavlja v adolescenci, pojavlja pa se tudi v generaciji srednjih let. V tem primeru napade panike izzovejo strahovi, ki preganjajo bolnika.

Socialni razlogi

Številni strokovnjaki kot glavne vzroke za napad panike menijo, da so tehnološki napredek, hiter tempo življenja in stalne stresne situacije. To idejo delno potrjuje dejstvo, da so napadi panike najpogostejši pri populacijah z visokim življenjskim standardom. Temu pritrjuje tudi dejstvo, da je odstotek napadov panike med mestnim prebivalstvom več desetkrat večji kot med podeželjem.

Vzroki socialne narave so glavni v otroštvu in mladostništvu. Napad panike pri otrocih lahko sproži strah pred kaznijo, morebitnim neuspehom na tekmovanjih ali izpiti. Najvišji odstotek napadov panike se pojavi pri otrocih, ki so bili spolno zlorabljeni.
Značilnost napadov panike pri otrocih je, da lahko povzročijo poslabšanje kroničnih bolezni, na primer napadov astme. Če so pri odraslih somatske bolezni osnova za napade panike, potem lahko pri otrocih napad panike sam postane sprožilec različnih bolezni. Najpogosteje napad panike povzroči nočna ali dnevna enureza ( urinska inkontinenca) pri otrocih in mladostnikih.

Dejavniki tveganja

Poleg neposrednih vzrokov za napade panike obstajajo dejavniki tveganja, ki vodijo do zmanjšanja odpornosti telesa na stres kot celote.

Dejavniki, ki zmanjšujejo odpornost na stres:

  • pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • slabe navade;
  • nerešeni konflikti;
  • odsotnost ( prikrajšanje) spati.
Pomanjkanje telesne aktivnosti
Telesna aktivnost ne le krepi telo, ampak ga tudi razbremeni negativnih čustev. Za lajšanje stresa in sproščanje negativne energije je priporočljivo ukvarjanje s športom. Sedeči način življenja prispeva k kopičenju fizičnega in duševnega stresa. Pomanjkanje telesne dejavnosti najbolj prizadene mladostnike. Hkrati postanejo impulzivni, nemirni in nemirni. Da bi odpravili hiperaktivnost in uravnotežili čustveno ozadje, jim priporočamo, da svoja negativna čustva vržejo v športne oddelke ( plavanje, tek).

Slabe navade
Slabe navade, kot sta zloraba kofeina in kajenje, prav tako vodijo v oslabitev posameznikove odpornosti na stres. Znano je, da ima kofein spodbuden učinek na živčni sistem. Vendar se to kaže le v prvih fazah. Pozneje, z razvojem tolerance na kofein, pitje kave povzroči izčrpanost živčnega sistema. Zloraba kofeina pri bolnikih z depresivnimi stanji vodi v razvoj anksioznosti ali tako imenovane "anksiozne depresije".

Nerazrešeni konflikti
Po mnenju mnogih strokovnjakov so nerazrešeni konflikti glavni dejavnik pri razvoju napadov panike. Prav ti vodijo do kopičenja negativnih čustev, ki se nato razvijejo v napetost. Po psihoanalitični razlagi čustva, ki niso našla izliva ( izcedka ni bilo) na fizični ravni, ki se kaže s številnimi fizičnimi simptomi. Zato nekateri strokovnjaki za zdravljenje napadov panike izvajajo tehniko, pri kateri pacient nenehno, brez ustavljanja, govori, kar hoče. Na neki točki tega "izlivanja" vse zamere in nerešeni konflikti privrejo na površje.

odsotnost ( prikrajšanje) spati
Spanje je tako kot telesna aktivnost eden glavnih dejavnikov, ki povečujejo odpornost telesa na stres. Pomanjkanje spanja negativno vpliva na delovanje možganov in telesa kot celote. Znanstveni poskusi dokazujejo, da pomanjkanje spanja poveča sproščanje stresnih hormonov v kri, ki imajo pomembno vlogo pri razvoju panike.

Simptomi napada panike

Sindrom paničnega napada se kaže s široko paleto simptomov. Običajno lahko simptome napada panike razdelimo na telesne in duševne. Lahko se pojavijo tako podnevi kot ponoči. Menijo, da so ljudje z močno voljo bolj dovzetni za nočne napade. Tako podnevi obvladujejo strah in čustva, ponoči doživljajo napade panike.

Fizični simptomi

Telesni simptomi so najjasneje izraženi s somatizirano anksioznostjo, to je, ko obstaja neka vrsta patologije.

Fizični simptomi napada panike:

  • vročinski ali hladni utripi;
  • pogosto uriniranje;
  • težko dihanje in bolečine v prsih;
  • srčni utrip;
  • suha usta;
Vzrok vseh teh simptomov je stimulacija avtonomnega živčnega sistema ( vegetativna kriza) in sproščanje velike količine biološko aktivnih snovi v kri. Kateholamini igrajo pomembno vlogo pri razvoju telesnih simptomov ( adrenalin, norepinefrin in dopamin). Pod stresom se te snovi v velikih količinah sproščajo v kri. Njihov glavni učinek je stimulacija srčno-žilnega, dihalnega in živčnega sistema.

Učinki kateholaminov in povezani simptomi:

  • stimulacija receptorjev, ki se nahajajo v srčni mišici - povečan srčni utrip ( tahikardija);
  • povečan srčni utrip - občutek, da bo "srce skočilo ven";
  • vazokonstrikcija - zvišan krvni tlak;
  • zoženje krvnih žil in širjenje krvnih žil na periferiji - vročinski in hladni utripi;
  • povečano dihanje, zaradi tahikardije - težko dihanje;
  • stimulacija avtonomnega simpatičnega živčnega sistema – zadrževanje slinjenja – suha usta;
  • zmanjšana koncentracija ogljikovega dioksida - zmanjšana kislost krvi - šibkost, omotica, otrplost;
Večina telesnih simptomov je subjektivnih, to pomeni, da jih čuti le bolnik. Na primer, bolnik lahko opiše napad panike, ki ga spremlja huda bolečina v srcu, medtem ko ni nobenih srčnih patologij.

Pri ljudeh s sindromom razdražljivega črevesja opazimo motnje prebavil. Ta simptomatologija je eden glavnih razlogov za razvoj izolacije in motnje vseh socialnih stikov. Napad panike lahko povzroči bruhanje ali uriniranje. Pri otrocih opazimo najbolj izrazite motnje črevesja in sečil.

Razlika med vsemi temi simptomi in organsko boleznijo je njihova minljivost in odsotnost teh istih težav v obdobjih med napadi panike.

Duševni simptomi

Najpogosteje ti simptomi prevladajo nad drugimi. Občutek bližajočih se težav in neposredne nevarnosti ljudi prisili, da se skrijejo, ne zapustijo hiše in omejijo socialne stike.

Duševni simptomi napada panike:

  • občutek bližajoče se težave in okoliške nevarnosti;
  • strah pred smrtjo ali samo nesmiselni strah;
  • plašnost in togost ali, nasprotno, motorični nemir;
  • občutek cmoka v grlu;
  • "drseči pogled" ( oseba ne more zadržati pogleda na enem predmetu);
  • občutek neresničnosti dogajanja ( svet je zaznan kot oddaljen, nekateri zvoki in predmeti so popačeni);
  • prebujanje med spanjem.
Skupna značilnost vseh teh simptomov je njihova nenadnost. Pred pojavom panike ni nobene avre ( ali gre za glavobol ali slabo počutje). Najpogosteje bolniki opisujejo simptome kot "strelo z jasnega". Vsi ti simptomi se zelo hitro pojavijo in stopnjujejo. V glavi se pojavi naval misli, pogosto so zmedene in oseba ne zna razložiti, koga ali česa se boji.

Hkrati pa med zmedo misli prevladuje misel na možno smrt. Najpogostejši strah ljudi je smrt zaradi srčnega infarkta ali možganske kapi. Poleg tega lahko obstaja strah, da bi "ponoreli".

Pogosto se posameznik, ki je podvržen napadu panike, miselno pogovarja sam s seboj. Kot odgovor na misel, da obstaja nevarnost, se samodejno pojavi misel, da je svet nevaren. V tem trenutku ljudje poskušajo zbežati in se skriti. Včasih pa je tesnoba tako velika, da se oseba ne more premakniti in je omamljena.

Hkrati se pojavi občutek neresničnosti dogajanja. Nekateri zvoki in predmeti so popačeni, kraj, kjer je bila oseba pred minuto, se zdi neznan in zato nevaren. Včasih se zdi, kot da je v počasnem posnetku, drugi pa kot v sanjah. Napad panike preneha tako nenadoma, kot se je začel. Pogosto pusti neprijeten priokus, občutek šibkosti in potrtosti.

Panika brez panike

Zdravnike še posebej zanimajo napadi panike, pri katerih skoraj ni čustvenega stresa, telesni simptomi pa so zelo blagi. Takšne napade panike brez strahu imenujemo »prikrita tesnoba« ali »aleksitimična panika«. Imenuje se prikrito, ker sta strah in tesnoba prikrita z drugimi simptomi. Poleg tega simptomi, ki jih predstavlja bolnik, niso resnični, ampak funkcionalni. Na primer, lahko doživi zmanjšanje ali popolno odsotnost vida, medtem ko z vidnim aparatom ni težav.

Simptomi "panike brez panike":

  • pomanjkanje glasu ( afonija);
  • pomanjkanje govora ( mutizem);
  • pomanjkanje vida ( amauroza);
  • motnje hoje in statike ( ataksija);
  • »zvijanje« ali »zvijanje« rok.
Najpogosteje se ti simptomi razvijejo v ozadju že obstoječe duševne motnje. Praviloma je to konverzijska osebnostna motnja ali, kot jo imenujemo tudi histerična nevroza.

Diagnoza

Diagnoza napada panike temelji na ponavljajočih se napadih panike, ki se pojavijo spontano in nepredvidljivo. Pogostost napadov se lahko razlikuje od enkrat na teden do enkrat na šest mesecev. Merilo za diagnozo je prisotnost napada panike brez objektivne nevarnosti za bolnika. To pomeni, da se mora zdravnik prepričati, da res ni grožnje. Prav tako napadi panike ne smejo biti posledica predvidljive situacije. Se pravi, merilo spontanosti in nenadnosti je obvezno. Drugo merilo za diagnozo je odsotnost izrazitega anksioznega stanja med napadi.

Za postavitev diagnoze se uporabljajo tudi različne lestvice za določanje stopnje anksioznosti ( na primer Spielbergova lestvica), testi za prepoznavanje strahov. Enako pomembna sta klinično opazovanje in anamneza. Zdravnik upošteva, katere bolezni, stres in življenjske spremembe je bolnik imel.

Zdravljenje napadov panike

Pri zdravljenju paničnih napadov ločimo medikamentozne in psihoterapevtske metode. Osnovna metoda je seveda medikamentozna. Vendar pa se z neizraženimi simptomi panike in zmerne anksioznosti lahko omejite le na različne psihoterapevtske tehnike.

Hkrati je glede na visoko tveganje samomorilnega vedenja najučinkovitejše zdravljenje napadov panike zdravljenje z zdravili, ki se izvaja v ozadju vedenjske terapije. Torej govorimo o kompleksnem zdravljenju paničnih napadov in stanj, ki jih spremljajo ( depresija, fobije).

Kako pomagati osebi med napadom panike?

Kako pomagati nekomu, ki doživlja napad panike:
  • čustvena podpora;
  • fizioterapija;
  • tehnike odvračanja pozornosti;
  • zdravniško pomoč.
Čustvena pomoč osebi med napadom panike
Ko ste v bližini nekoga, ki doživlja napad panike, ga poskusite prepričati, da mu napad ne bo škodoval. Ne smete se prepustiti paniki in izraziti umirjenost in zaupanje v svoj videz, dejanja in ton glasu. Stojte nasproti pacienta in ga primite za roke, če dovoli. Poglejte sogovornika v oči in mu samozavestno recite: »Vse, kar se vam dogaja, ni življenjsko nevarno. Pomagal vam bom obvladati to stanje." Začnite globoko dihati in zagotovite, da pacient ponovi vaša dejanja.

Pri zagotavljanju čustvene podpore osebi, ki doživlja napad panike, se izogibajte oguljenim frazam, saj imajo nasproten učinek. Pacient ima občutek, da ga ne razumejo in nima sočutja, kar poveča intenzivnost napada.

Stavki, ki se jim je treba izogibati, ko podpirate nekoga, ki doživlja napad panike:

  • »Vem, kako se počutiš« – tesnoba ima, tako kot druga človeška stanja, svoje edinstvene značilnosti. Bolje bo, če parafrazirate in rečete, da lahko samo ugibate, kako težko mu je trenutno. Na ta način boste dali jasno vedeti, da razumete, kako težka je situacija, ki jo bolnik doživlja;
  • "Kmalu se boš počutil bolje" - občutek časa med napadom postane zamegljen. Učinkovitejše besede bi bile: »Ves čas bom tam in ti pomagal«;
  • "Močan si, zmoreš" - napad panike naredi osebo šibko in brez obrambe. Primernejši stavek bi bil: "Verjamem v vašo moč, skupaj se bomo spopadli s tem."

Fizioterapevtske metode podpore človeku med napadi panike
Pomoč med napadi tesnobe je odvisna od situacije, v kateri je prišlo do napada panike, individualnih značilnosti osebe in značilnih odtenkov napada.

Fizioterapevtske metode za pomoč osebi med napadom panike:

  • regulacija dihanja;
  • masaža;
  • sprostitev skozi napetost;
  • kontrastni tuš;
Regulacija dihanja
V trenutkih tesnobe začne človek zadrževati dih. Posledica takšnega dihanja je povišanje ravni kisika v krvi, kar pacienta dodatno potrti. Da bi olajšali stanje nekoga, ki doživlja napad panike, mu je treba pomagati normalizirati dihalni proces.

Načini za normalizacijo dihanja med napadom panike:

  • trebušno dihanje;
  • dihanje s papirnato vrečko;
  • dihanje v prekrižane dlani.
Trebušno dihanje
Pacienta prosite, naj položi roke na trebuh, tako da je desna navzdol in leva zgoraj. Ko šteje 1, 2, 3, naj globoko vdihne in napihne trebuh kot balon. Pri štetju 4, 5 morate zadržati dih. Nato pri štetju 6, 7, 8, 9, 10 naredite globok, razvlečen izdih. Prepričajte se, da oseba v tesnobnem stanju vdihne skozi nos in izdihne skozi usta. Vajo je treba ponoviti 10-15 krat.

Dihanje s papirnato vrečko
Učinkovita metoda za zaustavitev hiperventilacije ( intenzivno dihanje, ki presega raven kisika v telesu) diha skozi papirnato vrečko. Načelo te metode je omejiti količino kisika, ki vstopa v pljuča, in povečati količino ogljikovega dioksida.
Vrečko položite na pacientova usta in nos in jo tesno pritisnite ob obraz, da preprečite vstop zraka. Nato morate začeti počasi vdihovati in izdihovati zrak iz vrečke, dokler vaše dihanje ne postane enakomerno.

Dihanje v pokrčene dlani
Če vrečka med napadom panike ni na voljo, lahko normalizirate bolnikovo dihanje z dlanmi. Da bi to naredili, jih je treba zložiti v skodelico in nanesti na usta in nos.

Masaža
Strah, ki spremlja napad panike, povzroči napetost v različnih mišičnih skupinah, napetost in nelagodje v telesu bolnika. Osebi v živčni napetosti lahko pomagate pri sprostitvi z masažo. Z masažo in drgnjenjem boste razbremenili napetost v mišicah, ki podpirajo procese, povezane z napadom panike.

Deli telesa, ki jih je med napadom panike potrebno masirati:

  • ramena;
  • mali prsti;
  • osnova palcev.
Sprostitev skozi napetost
Napetost lahko razbremenite z doslednim sproščanjem mišic. Načelo te metode je, da je treba določene dele telesa pred sprostitvijo napeti. Ta metoda je učinkovita, vendar zahteva vztrajnost in pomoč osebe v bližini.

Tehnika po korakih za sproščanje skozi napetost:

  • Pacient naj sedi na udobnem stolu brez prekrižanih nog in s široko razmaknjenimi stopali na tleh. Odpnite ovratnik srajce in se znebite oblačil, ki omejujejo gibanje;
  • Nato morate iztegniti prste naprej in napeti mišice stopal in teleta, tako da jih držite v tem položaju nekaj sekund. Po tem morate močno sprostiti napete dele telesa;
  • Pacienta prosite, naj se s petami nasloni na tla in z obrnjenimi prsti navzgor napne mišice stopal in nog. Po 10 sekundah je treba mišice sprostiti. To dejanje ponovite večkrat;
  • Za lajšanje napetosti v stegenskih mišicah mora bolnik dvigniti noge nad tlemi do višine 10 centimetrov, medtem ko prste na nogah premika proti sebi. Po 10 sekundah sprostite mišice in pustite noge navzdol. Nato morate dvigniti noge višje, vzporedno s tlemi, in jih tudi držati 10 sekund, nato sprostite napetost. Izmenično višino nog prosite bolnika, naj ponovi to vajo 4-6 krat;
  • Če želite sprostiti roke, jih morate dvigniti vzporedno s tlemi, stisniti pesti in napeti mišice. Po 10 sekundah se morate sprostiti in nato ponoviti dejanje z odprtimi dlanmi in razprtimi prsti;
  • Sprostitev obraznih mišic igra veliko vlogo pri sproščanju napetosti. Pacient mora raztegniti ustnice v obliki črke "O" in široko odpreti oči. Po 10 sekundah se sprostite in se nato široko nasmehnite ter napnite mišice ust. Vajo je treba večkrat ponoviti.
Če situacija ali stanje bolnika ne dopušča, da bi se tej metodi posvetili dovolj časa, se lahko sprostite na drug, hitrejši način. Osebo, ki doživlja napad panike, povabite, naj zavzame čim bolj neudoben položaj, napne mišice in zmrzne v tem položaju, dokler lahko tolerira. Po tem se morate sprostiti in zavzeti udoben, udoben položaj.

Kontrastni tuš
Menjava hladne in tople vode stimulativno vpliva na hormonski sistem in pomaga pri obvladovanju napadov tesnobe. Takoj po prvih simptomih napada panike je treba uporabiti kontrastno prho. Vse dele telesa, vključno z bolnikovo glavo, je treba namakati. Interval med vročo in hladno vodo naj bo 20-30 sekund.

Tehnike odvračanja pozornosti
Intenzivnost napada panike se poveča zaradi dejstva, da se bolnik močno osredotoči na svoje misli in simptome, ki ga motijo. Človeku lahko pomagate tako, da njegovo pozornost preusmerite z občutkov, ki jih doživlja, na zunanje dejavnike.

Načini, kako se zamotiti med napadom panike:

  • preverite;
  • mravljinčenje;
  • koncentracija na dnevne aktivnosti;
  • petje pesmi;
  • igre.
Preverite
Osredotočanje na štetje predmetov ali računanje v glavi lahko osebi, ki doživi napad panike, pomaga odvrniti misli od skrbi. Ko pacientu ponudite račun kot metodo odvračanja pozornosti, upoštevajte njegove osebne preference. Če se oseba ne zanima za matematiko in ima humanitarna nagnjenja, jo prosite, naj prešteje število besed ali določenih ločil v članku ali drugi publikaciji.

Predmeti, ki jih je mogoče prešteti, da pomagajo odvrniti pacientovo pozornost med napadom panike:

  • gumbi ali drugi deli oblačil;
  • mimo avtomobilov določene barve;
  • okna v hiši nasproti, v katerih je prižgana luč;
  • telegrafski drogovi;
  • oglasne table.
mravljinčenje
Zadajanje blage fizične bolečine osebi, ki je v tesnobnem stanju, bo pomagalo odvrniti njegovo pozornost od skrbi in s tem ustaviti napad. Lahko je ščipanje, mravljinčenje, udarjanje.

Dnevne obveznosti
Osredotočanje misli na vsakodnevne dejavnosti bo bolniku pomagalo stabilizirati njegovo stanje med napadom panike. Pomagajte osebi, da začne delati stvari, ki so se začele pred napadom. To je lahko pomivanje posode, mokro čiščenje ali pranje stvari.

Petje pesmi
Povabite osebo, naj zapoje pesem ali prebere pesem z izrazom med napadom panike. Postavite mu zgled s svojim dejanjem, zapojte melodijo ali predlagajte besede. Izvajate lahko pacientova najljubša dela ali vnaprej izumljene šaljive kuplete. Upoštevati je treba eno pravilo: predlagana besedila pri bolniku ne smejo povzročati negativnih asociacij.

igre
Različne igre so učinkovit način za zmanjšanje stopnje anksioznosti osebe med napadom. Povabite osebo, naj si v mislih predstavlja svojo lestvico tesnobe. To je lahko termometer ali razdelki na elektronskem zaslonu z določeno gradacijo. Prosite ga, naj podrobno opiše videz tehtnice in načela njenega delovanja. Naj pacient oceni stopnjo svoje anksioznosti s pomočjo sistema, ki mu je predstavljen. Naprej, odvisno od vrste tehtnice, poskusite z njo zmanjšati stopnjo panike. Če pacient pokaže termometer, ga povabite, naj ga mentalno spusti v hladno vodo. Če je bil elektronski semafor, ga odklopite iz električnega omrežja.

Pomoč zdravilnih rastlin
Tinkture zdravilnih rastlin s sedativnim učinkom bodo pomagale ustaviti napad ali zmanjšati njegovo intenzivnost.

Sestavine zdravila za pomiritev osebe med napadom panike:

  • baldrijan ( tinktura) – 10 kapljic;
  • matičnica ( kapljice) – 10 kapljic;
  • izogibna potonika ( tinktura) – 10 kapljic;
  • valocordin ( kombinirano zdravilo s sedativnim učinkom) – 10 kapljic;
  • Eleutherococcus ( tinktura) – 20 kapljic;
  • kuhana voda - 250 mililitrov ( 1 kozarec).
Zmešajte vse sestavine in dajte bolniku piti raztopino.

Kako pomagati osebi po napadu panike?
Pomoč bolniku, ki je dovzeten za napade panike, vključuje pripravo, katere cilj je hitro obvladati napad in preprečiti njegov nastanek.

Načini pomoči bolnikom, ki doživljajo napad panike:

  • vodenje dnevnika;
  • učenje tehnik sproščanja;
  • pripravo stvari, ki vam bodo pomagale preživeti tesnobno stanje.
Dnevnik
Pomagajte osebi, ki trpi za paničnimi napadi, voditi osebni dnevnik. V koledar je treba zabeležiti situacije in okoliščine, v katerih pride do napadov. Prav tako morate natančno zabeležiti občutke in čustva, ki obiščejo bolnika. Analiza informacij bo pomagala prepoznati vzorec in vzrok napadov. To bo bolniku pomagalo pripraviti se na takšne situacije, jih prepoznati in se upreti paniki.

Učenje načinov za sprostitev
Sprostitev mišic vam pomaga pri obvladovanju napada panike. Da bi bil proces sproščanja učinkovitejši, je treba to veščino trenirati vnaprej. Osebi, ki trpi za napadi panike, ponudite svojo pomoč pri obvladovanju katere od teh tehnik.

Metode sprostitve mišic:

  • vaja "Shavasana"- izmenično globoki izdihi in vdihi v ležečem položaju ob hkratnem izgovarjanju pritrdilnega izraza: "Sproščam se, umirjam se";
  • progresivna nevromuskularna relaksacija po Jacobsonu– dosledno sproščanje delov telesa z napetostjo;
  • sprostitev po Bensonovi metodi– kombinacija sproščanja mišic in meditacije.
Obvladovanje teh tehnik bo pomagalo osebi, ki trpi zaradi napadov panike, da se samostojno spopade z napetostjo med napadom.

Priprava stvari za pomoč pacientu pri obvladovanju tesnobe
Priprava predmetov, ki bodo povečali vašo raven udobja, poskrbeli za motnje ali nudili prvo pomoč med napadom panike, je pomemben del pomoči tistim, ki so nagnjeni k anksioznosti.

Predmeti za sprostitev
Namen takih stvari je spodbujanje hitre sprostitve v trenutkih panike.

Sprostitvena zdravila med napadom panike:

  • podrobna navodila o dihalnih tehnikah in metodah sproščanja mišic;
  • gumijasti vadbeni stroj za roke;
  • eterično olje sivke - ima pomirjujoč učinek;
  • krema za roke – vtiranje kreme bo ublažilo krče v mišicah rok;
  • naprava za poslušanje glasbe in snemanje glasbe, ki spodbuja umirjenost;
  • zeliščni čaj ( meta, melisa, lipa, kamilica);
  • najljubša mehka igrača;
  • razglednice, pisma, fotografije ljubljenih.
Predmeti za odvračanje pozornosti
Oseba, ki doživlja napad panike, z osredotočanjem na lastna čustva poveča intenzivnost napada. Zato je odvračanje pozornosti od strahu primarna naloga, ko se pojavijo simptomi tesnobe.

Sredstva za odvračanje pozornosti osebe med napadom panike:

  • skenirane besede in križanke;
  • revije, časopisi;
  • prenosne računalniške igre;
  • zvočne knjige;
  • izpisi pesmi;
  • izjave, napisane na papirju, da doživeti občutki ne škodijo telesu;
  • pero, svinčnik, beležka.
Nujne zaloge
Nujna pomoč osebi med napadi panike je sestavljena iz jemanja zdravil in čustvene podpore ljubljenih ali lečečega zdravnika. Pacient naj ima pri sebi vedno predmete, ki mu bodo pomagali pri samozdravljenju.

Nujna pomoč med napadi panike:

  • mobilni telefon in dodatno napolnjena baterija;
  • telefonski imenik s telefonskimi številkami zdravnika in bližnjih sorodnikov;
  • zdravila;
  • denar.

Zdravljenje napadov panike z zdravili

Zdravljenje napadov panike z zdravili se zmanjša na zaustavitev samega napada panike in nadzor nad ponavljajočimi se napadi.

Ustavitev napada
Za zaustavitev samega napada se uporabljajo zdravila proti paniki s hitrim mehanizmom delovanja. Ta zdravila vključujejo pomirjevala iz skupine benzodiazepinov. Med napadom jih je mogoče jemati tako v obliki tablet kot v obliki injekcij.

Priprava Mehanizem delovanja Navodila za uporabo
Diazepam
(trgovsko ime Relanium, Seduxen, Valium)
Ima močan sedativni in zmeren antianksiozni učinek. Ena intramuskularna injekcija ( 5 mg), po potrebi ponovite po 5 minutah.
Otroci se lahko dajejo rektalno kot supozitorij.
Midazolam
(trgovsko ime dormicum)
Deluje proti paniki in ima tudi hipnotični učinek. Intramuskularno 3 ml ( eno injekcijo). Učinek intramuskularnega dajanja je dosežen po 10 minutah.
Temazepam
(trgovsko ime Signopam)
Ima izrazit pomirjujoč učinek in odpravlja napetost. Peroralno ena do dve tableti enkrat ( 10-20 mg). Največji odmerek - 30 mg ( tri tablete).

Razlika med temi zdravili je njihov hiter učinek. V povprečju je učinek dosežen 10-15 minut po zaužitju zdravila. Pomanjkljivost teh zdravil je razvoj odvisnosti in številni neželeni učinki. Vplivajo tudi na koncentracijo, hitrost mišljenja in gibanja. Zato njihova uporaba moti normalne življenjske aktivnosti - bolnik je zaspan, letargija, včasih zmedenost, med jemanjem teh zdravil ne morete voziti avtomobila.

Kontrola napadov panike
Mnenja strokovnjakov o izbranih zdravilih za napad panike so različna. Nekateri imajo raje zdravila proti anksioznosti ( anksiolitiki), nekateri se nagibajo k tricikličnim antidepresivom in zaviralcem MAO. Poleg teh zdravil se uspešno uporabljajo tudi zaviralci ponovnega privzema serotonina ( SSRI), zaviralci beta in antidepresivi s kombiniranim delovanjem.

Triciklični antidepresivi
Triciklični antidepresivi so najstarejša generacija antidepresivov, vendar kljub temu niso izgubili svojega pomena. Večina strokovnjakov meni, da so nepogrešljivi pri napadih panike z visokim samomorilnim tveganjem.

Učinek uporabe te skupine zdravil se pojavi po 2-3 tednih. Popolna blokada paničnih napadov nastopi 3 do 4 tedne po začetku zdravljenja. Po doseganju optimalnega odmerka je priporočljivo nadaljevati zdravljenje 6 do 10 mesecev.

Pravila za predpisovanje tricikličnih antidepresivov
Pri zdravljenju s tricikličnimi antidepresivi se je treba držati pravila postopnega povečevanja in ukinjanja odmerka. Na začetku mora biti odmerek zdravila od ene do dveh tretjin želenega odmerka. Na primer, učinkovit odmerek imipramina je 200 mg. Začetni odmerek v tem primeru bo 50 mg na dan. V 10–14 dneh je dosežen odmerek 200 mg. Po doseženem učinku ( torej po odpravi paničnih napadov), se odmerek zmanjša na 50–100 mg na dan. Ta odmerek je vzdrževalni odmerek in traja, dokler se lečeči zdravnik ne odloči za ukinitev zdravila. Zdravilo je treba tudi postopoma ukiniti in zmanjšati odmerek za 25-50 mg na teden.

Pri ljudeh, katerih napade panike so sprožile telesne bolezni ( srčni ali pljučni), o odmerku in izbiri zdravila se je treba posvetovati z lečečim zdravnikom. Triciklični antidepresivi niso predpisani v starosti ali ob prisotnosti hude srčne patologije.

Priprava Mehanizem delovanja Navodila za uporabo
Imipramin
(trgovsko ime melipramin)
Poveča koncentracijo norepinefrina in serotonina v živčnem tkivu z blokiranjem njihovega ponovnega privzema. Tako stabilizira čustveno sfero in zmanjša anksioznost. Začetni odmerek je 50 mg na dan, kar je enako dvema tabletama po 25 mg. Vzdrževalni odmerek 150 – 200 mg, to je 3 do 4 tablete na dan.
klomipramin
(trgovsko ime anafranil)
Izboljša razpoloženje in poveča čustveno aktivnost, ima blag sedativni učinek. Povprečni začetni odmerek je 75 mg ( tri tablete po 25 mg), nato pa se odmerek poveča na 150 – 200 mg. Vzdrževalni odmerek 100 – 150 mg. Največji dnevni odmerek je 250 mg.
Desipramin Ima stimulativni učinek na čustveno sfero, povečuje motivacijo in ima blag sedativni učinek ( zato se lahko uporablja zjutraj). Zdravljenje se začne z odmerkom 50–75 mg, nato se odmerek poveča na 200 mg v 10–14 dneh. Največji odmerek je 300 mg na dan.


Zaviralci monoaminooksidaze (zaviralci MAO)
To skupino zdravil zaradi številnih stranskih učinkov, ki jih povzročajo, predpisujemo veliko redkeje. Indicirani so v primerih prevlade avtonomnih simptomov, to je z napadi panike, ki jih povzroča disfunkcija avtonomnega živčnega sistema. Povečanje odmerka poteka tudi postopoma.

Zaviralce MAO predpišemo, če ni učinka na zdravljenje s tricikličnimi antidepresivi. Hkrati, če so zaviralci neučinkoviti, se zatečejo k antipaniki iz razreda benzodiazepinov.

Priprava Mehanizem delovanja Navodila za uporabo
moklobemid
(trgovsko ime Aurorix)
Blokira presnovo serotonina v živčnih celicah in s tem poveča njegovo koncentracijo. Poveča koncentracijo in izboljša spanec. Začetni odmerek 150 mg ( eno tableto), po enem tednu se odmerek poveča na 300 mg ( dve tableti).
Pearlindol
(trgovsko ime pirazidol)
Aktivira procese v centralnem živčnem sistemu, stabilizira razpoloženje. Začetni odmerek 25 – 50 mg ( ena do dve tableti), postopoma povečujte na 300 mg. Priporočljivo je, da se tega odmerka držite 4–5 tednov, nato pa ga zmanjšate.

Antidepresivov iz skupine MAO ni mogoče kombinirati z drugimi zdravili. Če je bilo predhodno poskusno zdravljenje s tricikličnimi antidepresivi ali drugimi zdravili, je potreben 2- do 3-tedenski premor.

Glavni stranski učinek zaviralcev je povezan z razvojem tako imenovanega "sindroma sira". Glavna manifestacija tega sindroma je hipertenzivna kriza ( močno zvišanje krvnega tlaka nad 140 mmHg). Ta sindrom se razvije ob sočasni uporabi antidepresivov iz skupine zaviralcev MAO in zdravil, ki zvišujejo raven serotonina. Med slednje sodijo triciklični antidepresivi in ​​antidepresivi iz skupine SSRI. Ta sindrom se razvije tudi pri uživanju hrane, ki vsebuje tiramin. Zato je pri zdravljenju s temi zdravili potrebno upoštevati posebno dieto, ki je sestavljena iz izključitve živil, ki vsebujejo tiramin.

Izdelki, ki vsebujejo tiramin:

  • sir in sirni izdelki;
  • poljubno prekajeno meso ( meso, klobase);
  • prekajene, marinirane, sušene ribe;
  • pivo, vino, viski;
  • stročnice ( grah, fižol, soja);
  • kislo zelje.
V začetni fazi zdravljenja, preden je dosežen želeni odmerek, se lahko pojavi povečana živčnost in razdražljivost. Te neželene učinke je mogoče obvladati z majhnimi odmerki alprazolama ali kakšnih drugih pomirjeval. Ko je dosežen glavni odmerek antidepresiva, se alprazolam postopoma ukine.

Zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
To je najsodobnejša skupina antidepresivov, ki jo predstavlja široka paleta zdravil. Zdravila iz te skupine imajo zelo visok učinek proti paniki. SSRI imajo tudi veliko manj stranskih učinkov kot triciklični antidepresivi. Lahko se predpisujejo za organske patologije srca in pljučnega sistema.

Učinek uporabe SSRI se pojavi v enem do dveh tednih. Začetni odmerki so običajno minimalni in znašajo eno tretjino vzdrževalnega odmerka. Na primer, če je vzdrževalni odmerek fluoksetina, ki ga izbere psihiater, 20 mg, bo začetni odmerek 5 mg. Najpogosteje je fluoksetin ali paroksetin predpisan za napade panike. V kombinaciji napada panike z različnimi fobijami ( na primer z agorafobijo) posežejo po citalopramu.

Priprava Mehanizem delovanja Navodila za uporabo
fluoksetin
(trgovsko ime Prozac)
Blokira privzem serotonina in s tem poveča njegovo koncentracijo. Zmanjšuje napetost, odpravlja tesnobo. Začetni odmerek je 5 mg. Nato se v enem tednu odmerek poveča na 20 mg. Zelo redko se odmerek poveča na 60–80 mg. Minimalni potek zdravljenja je 6-8 tednov.
Sertralin
(trgovsko ime Zoloft)
Odpravlja tesnobno razpoloženje in strah, normalizira čustveno ozadje. Zdravljenje se začne s 25–50 mg na dan. Vzdrževalni odmerek: 100 do 200 mg na dan. Za mladostnike je vzdrževalni odmerek 50 mg.
fluvoksamin
(trgovsko ime fevarin)
Deluje zmerno proti paniki in izboljšuje razpoloženje. Začetni odmerek je 50 mg na dan. Vzdrževalni odmerek je lahko od 150 mg ( tri tablete po 50 mg) do 200 mg ( štiri tablete po 50 mg).
paroksetin
(trgovsko ime Paxil)
Ima izrazit antipanični učinek, spodbuja delovanje živčnega sistema, uravnoveša čustveno ozadje. Začetni odmerek je 10 mg. Tableto 10 mg je treba vzeti enkrat na dan, zjutraj, brez žvečenja. Nato, če ni učinka, se odmerek poveča na 40-50 mg ( 10 mg na teden).
Citalopram
(trgovsko ime cipramil)
Odpravlja tesnobo in strah ( pogosto uporablja za agorafobijo s paniko), sprošča napetost. V začetnih fazah je odmerek 20 mg ( ena tableta na dan). Nato se odmerek poveča na 40 mg, tudi v enem odmerku.

Glavna pomanjkljivost zdravljenja s SSRI je hiperstimulacija v zgodnjih fazah. To pomeni, da se lahko v prvih dveh tednih pojavijo povečana razdražljivost, živčnost, nespečnost in povečana anksioznost. Te stranske učinke je mogoče obvladati z majhnimi odmerki pomirjeval.

Eden najnevarnejših stranskih učinkov teh zdravil je inverzija razpoloženja, to je oster prehod z enega občutka na drugega - nasprotno. Najpogosteje se to opazi pri mladih. Zato se zaviralci ponovnega privzema serotonina pri mladostnikih predpisujejo previdno.

Tako kot pri zdravljenju s tricikličnimi antidepresivi mora zdravljenje trajati vsaj 6 mesecev. Kratkotrajna terapija ni učinkovita, stopnja ponovitve bolezni pa je do 80 odstotkov.

Pomirjevala
Pomirjevala ali anksiolitiki so druga skupina zdravil, ki delujejo proti paniki. Lahko se predpisujejo v akutnem obdobju, to je med napadom panike s hudo motorično vznemirjenostjo. Predpisani so tudi za dolgotrajno terapijo za preprečevanje novih napadov.

Priprava Mehanizem delovanja Navodila za uporabo
Alprazolam
(trgovsko ime Xanax)
Ima antipanični, pomirjevalni učinek, odpravlja čustveni stres. Povprečni odmerek je 2-4 tablete po 25 mg. Če zdravilo dobro prenaša, se odmerek poveča na 1,5-2 grama ( 6 – 8 tablet po 25 mg ali 3 – 4 tablete po 50 mg).
klonazepam
(trgovsko ime Rivotril)
Deluje pomirjujoče in anti-anksiozno, sprošča mišice. Zdravljenje se začne z 1 mg ( polovica 2 mg tablete ali dve 0,5 tableti). Vzdrževalni odmerek - 2 mg, največji - 3 mg.
Lorazepam
(trgovsko ime Lorafen)
Poleg antipanične deluje tudi antifobično. Zato ga predpisujejo pri napadu panike zaradi fobij. Ima tudi hipnotični učinek. Začetni odmerek je 1-2 mg. V odsotnosti stranskih učinkov in dobrem prenašanju se odmerek poveča na 4–6 mg. Trajanje zdravljenja je mesec in pol do dva.
bromazepam Sprošča čustveno napetost, odpravlja občutke strahu in tesnobe. 3 mg trikrat na dan, če ni učinka, se odmerek podvoji na 6 mg trikrat na dan.
hidroksizin
(trgovsko ime atarax)
Ima rahel antipanični učinek, zato ga predpisujemo pri redkih napadih panike. Začetni odmerek je 50 mg na dan. Odmerek se čez teden poveča na 300 mg.
Afobazol Ima izrazit antipanični in blag stimulativni učinek. Za razliko od drugih pomirjeval ne vpliva na koncentracijo, spomin in ne povzroča zmedenosti. Začetni odmerek je 30 mg na dan ( 10 mg trikrat na dan). Nato se odmerek podvoji na 60 mg. Trajanje zdravljenja je vsaj mesec dni.
Tofisopam
(trgovsko ime Grandaxin)
Deluje proti paniki – odpravlja strah in tesnobo ter ne povzroča zaspanosti. Začetni odmerek je 50-100 mg. Če bolnik dobro prenaša, se odmerek poveča na 300 mg na dan, razdeljen na 2 do 3 odmerke.

Zaviralci beta
Zdravila iz te skupine so najpogosteje predpisana za srčno patologijo. Odpravljajo pogost srčni utrip in znižujejo krvni tlak. Toda zaviralci beta odpravljajo tudi učinke kateholaminov in s tem lajšajo simptome napadov panike. Zato se ta zdravila, skupaj z drugimi, uporabljajo za napade panike.
Priprava Mehanizem delovanja Navodila za uporabo
propranolol
(trgovsko ime anaprilin)
Zmanjša srčni utrip, zmanjša minutni volumen srca in blokira delovanje adrenalina. Začetni odmerek je 40 mg na dan ( eno tableto). Vzdrževalni odmerek 80 – 120 mg.
metoprolol
(trgovsko ime Egilok)
Zmanjša stimulativni učinek na živčni sistem in srce, s čimer odpravi fizične in duševne simptome napadov panike. Zdravljenje se začne s 50 mg na dan. Če ni neželenih učinkov, se odmerek poveča na 200 mg na dan.

Prenašanje zaviralcev beta je povezano z njihovim vplivom na srčno aktivnost in krvni tlak. Če se pri bolniku močno zmanjša srčni utrip ( bradikardija) in nizek krvni tlak ( hipotenzijo), potem je priporočljivo zamenjati zdravilo.

Atipični antidepresivi
Atipični antidepresivi se razlikujejo od »tipičnih« ( triciklični in tetraciklični) po kemijski strukturi in, kar je najpomembneje, po mehanizmu delovanja. Imajo več mehanizmov delovanja in vplivajo na več mediatorjev hkrati. Praviloma so predpisani za panične motnje, povezane z depresijo.

Priprava Mehanizem delovanja Navodila za uporabo
bupropion Deluje proti anksioznosti in zmerno stimulira živčni sistem. Izbira odmerka je individualna in je odvisna od stopnje pridružene depresivne motnje. Povprečni začetni odmerek je 100 mg, največji odmerek je 450 mg.
trazodon
(trgovsko ime trittico)
Nevtralizira psihično ( napetost, strah) in fizično ( srčni utrip, znojenje) manifestacije panike. Prav tako normalizira spanje. Začetni odmerek je 50-100 mg. postopoma ( 50 mg vsake tri dni) se odmerek poveča na 300 mg. Največji odmerek je 450 mg.
Mirtazapin Izboljšuje razpoloženje, povečuje motivacijo, deluje proti anksioznosti. Odmerek na začetku zdravljenja je 15 mg. Odmerek se poveča na 45 mg. Trajanje zdravljenja je šest mesecev.

Nootropiki
To je še ena kategorija zdravil, ki se uporabljajo za napade panike. Vendar so ta zdravila predpisana v kombinaciji z glavnimi ( antidepresivi ali pomirjevala). Izboljšajo delovanje možganov s spodbujanjem krvnega obtoka in presnovnih procesov v živčnem tkivu. Nootropiki tudi povečajo odpornost telesa na stres.
Priprava Mehanizem delovanja Navodila za uporabo
Glicin Je regulator večine presnovnih procesov v možganih in povečuje mentalno zmogljivost. Peroralno 100 mg ( eno tableto) trikrat na dan en mesec.
Lecitin Poveča odpornost telesa na stres, izboljša spomin in normalizira presnovne procese. Peroralno, 2 kapsuli na dan, ne glede na obroke. Največ tri kapsule na dan.
piritinol Deluje stimulativno na živčni sistem, ima pa tudi šibek antidepresiv in pomirjujoč učinek. V prvi in ​​drugi polovici dneva 2 tableti ( 200 mg) dvakrat na dan.
meksidol Ima zmeren antianksiozni učinek in poveča stopnjo prilagajanja telesa. Deluje tudi protistresno. Na začetku 125 mg ( eno tableto) dvakrat na dan. Nato lahko odmerek povečate na 250 mg ( dve tableti po 125 mg) trikrat na dan.

Večina nootropov ima adaptogeni učinek, to je, da povečajo odpornost telesa na stresne dejavnike. Zaradi psihostimulirajočega učinka večine zdravil jih je priporočljivo uporabljati v prvi polovici dneva.

Psihoterapija pri zdravljenju napadov panike

Psihoterapevtska metoda je integralna ( in včasih osnovno) pri zdravljenju napadov panike.
Psihoterapija paničnih napadov temelji na različnih tehnikah, katerih ustreznost določi lečeči zdravnik ob upoštevanju zgodovine bolezni.

Psihoterapevtske metode za zdravljenje napadov panike:

  • kognitivno vedenjska terapija;
  • psihoanalitične metode;
  • hipnoza ( klasično in ericksonovsko);
  • telesno usmerjena psihoterapija;
  • sistemska družinska psihoterapija;
  • nevrolingvistično programiranje ( NLP);
  • Gestalt terapija.
Kognitivno vedenjska psihoterapija pri zdravljenju napada panike
Kognitivno vedenjska terapija je eno najpogostejših načinov zdravljenja napadov panike. Terapija je sestavljena iz več stopenj, katerih cilj je spremeniti pacientovo mišljenje in odnos do anksioznih stanj. Zdravnik razloži vzorec napadov panike, kar pacientu omogoča razumevanje mehanizma pojavov, ki se mu pojavljajo. Terapevt pacienta nauči nadzorovati anksioznost in njene spremljajoče simptome. Potek zdravljenja je od 8 do 20 sej.

Metode, ki se uporabljajo v kognitivno-vedenjski terapiji pri zdravljenju paničnih motenj:

  • sestavljanje dnevnikov samoopazovanja;
  • usposabljanje za meditacijo;
  • preučevanje tehnik sprostitve mišic;
  • obvladovanje dihalnih tehnik;
  • prepoznavanje dejavnikov, ki prispevajo k rasti anksioznosti in delo z njimi.
Psihoanaliza
Psihoanaliza je pri zdravljenju napadov panike manj priljubljena zaradi dolgotrajnosti te metode zdravljenja, ki lahko traja več let. Indikacije za uporabo psihoanalize so panične motnje, ki se razvijejo v ozadju neugodnih dejavnikov v bolnikovem življenju.

Okoliščine, ki sprožijo panične napade:

  • sprememba kraja bivanja;
  • družinske težave;
  • konflikti pri delu;
  • krivda;
  • skrita agresija;
  • načrtovanje rojstva otroka;
  • duševne travme v otroštvu.
Med psihoanalizo zdravnik ugotovi vzrok, ki povzroča napade panike.

Klasična hipnoza
Uporaba klasične hipnoze pri zdravljenju napadov panike je zelo razširjena zaradi kratkotrajnosti metode. Z uvajanjem pacienta v stanje hipnotičnega transa mu zdravnik vcepi stališča, katerih namen je odpraviti napade panike. Ta metoda ni primerna za vse ljudi, saj niso vsi dovzetni za hipnozo.

Ericksonova hipnoza
Ericksonova hipnoza se od klasične hipnoze razlikuje po tem, da terapevt pomaga pacientu, da se osredotoči na svoja notranja doživetja, namesto da mu daje natančna navodila in navodila. Med seansami pacient preide v stanje transa, vendar je buden in lahko komunicira z zdravnikom. Tovrstno hipnozo bolniki zlahka sprejmejo in je primerna za vse ljudi. Ta metoda pomaga osebi, ki trpi zaradi napadov panike, razrešiti notranje konflikte, ki izzovejo napade. Pogosto zdravnik pacienta nauči tehnik samohipnoze, kar mu pomaga, da se sam spopade s tesnobo.

Telesno orientirana psihoterapija
Telesno orientirana psihoterapija je skupek tehnik, s katerimi zdravnik dela s pacientovimi telesnimi občutki. Z uporabo teh metod in vplivanjem na svoje telo pacient doseže zmanjšanje stopnje anksioznosti in olajšanje napadov panike.

Metode telesno orientirane psihoterapije, ki se uporabljajo pri zdravljenju napadov panike:

  • Jacobsonova sprostitev– tehnika sproščanja mišic s prednapetostjo;
  • dihalne vaje– pomaga pacientu nadzorovati dihanje in zmanjša tesnobo med napadom.
Sistemska družinska psihoterapija
V sistemski družinski psihoterapiji paničnega napada ne obravnavajo kot bolezen ene osebe, temveč kot odraz nerazumevanja med vsemi družinskimi člani. Zdravnik sodeluje z bolnikovimi svojci in jim razloži, kako se bolnik počuti. Zdravnik daje priporočila, kako podpreti osebo z napadi panike in ji pomagati pri boju s strahom. Psihoterapevt raziskuje tudi vzroke za neskladje v družini in skuša izboljšati odnose med njenimi člani.

Nevrolingvistično programiranje pri zdravljenju napadov panike ( NLP)
Načelo uporabe nevrolingvističnega programiranja temelji na dejstvu, da je strah, ki se pojavi v določenih situacijah, fiksiran pri pacientu kot pogojni refleks. Cilj tega zdravljenja je spremeniti reakcijo osebe na te okoliščine. Najpogostejša metoda je implozijska terapija ( namerno potopitev bolnika v boleče spomine). Zdravnik skupaj s pacientom sestavi seznam situacij, ki pri slednjem povzročajo paniko. Nato zdravnik začne pacienta potopiti v te situacije ( lahko simulirana ali namišljena), začenši s tistim, ki povzroča najmanj strahu. Sčasoma pridobi izkušnje v takih okoliščinah, pacient preneha čutiti strah, ko se sreča z njimi v resničnem življenju.

Desenzibilizacija ( zmanjšana občutljivost) in obdelava z gibi oči ( EMDR)
Načelo te metode je, da pacient pod vodstvom zdravnika izvaja niz vaj, ki ponavljajo gibe očesnih zrkel med fazo REM spanja. To pacientu pomaga preživeti blokirane informacije o situaciji, ki povzroča paniko, in sproži obnovitvene mentalne procese. Med posegom zdravnik spremlja pacientovo čustveno stanje, se z njim pogovarja o njegovih izkušnjah in negativnih občutkih.

Gestalt terapija
Gestalt terapija je sodobna metoda psihoterapije, ki se uporablja pri zdravljenju napadov panike. Ideja te tehnike je, da ima človek v življenju določeno število potreb. Z njihovim zadovoljevanjem in uresničevanjem ljudje doživljamo psihično ugodje in živimo polno življenje. Blokiranje svojih želja in sledenje zunanjim vrednotam vodi v duševno neravnovesje.

Preprečevanje ponovnih napadov panike

Kaj morate storiti, da se izognete napadom panike?

Preprečevanje napadov panike je skupek ukrepov, katerih cilj je okrepiti sposobnost telesa za soočanje s stresom.

Preventivni ukrepi za preprečevanje paničnih motenj:

  • boj proti depresiji, nevrozam, stresu;
  • razvoj odpornosti na stres;
  • pravilen življenjski slog;
  • zdravljenje somatskih ( telesno) bolezni;
  • nadzor nad jemanjem zdravil ( sedativi, antidepresivi, hormoni).
Ohranjanje normalnega duševnega zdravja
Kronični čustveni stres, anksioznost in depresija so glavni razlogi, ki izzovejo napade panike. Ugotovljeno je bilo, da ima približno 60 odstotkov ljudi, ki trpijo zaradi napadov panike, depresivne motnje. Pri tretjini bolnikov se duševna bolezen začne pred pojavom krčev. Da bi preprečili pojav napadov panike, je treba boj proti duševnim boleznim začeti pravočasno.

Razvijanje odpornosti proti stresu
Toleranca na stres je sposobnost osebe, da prenaša stres brez negativnih posledic za svojo psiho. Ta veščina ni prirojena lastnost; trenirati jo je mogoče s posebnimi psihološkimi tehnikami in spreminjanjem moralnih prepričanj.

Metode za razvoj odpornosti na stres:

  • vključiti se v samoizobraževanje;
  • razvijati sposobnosti samokontrole;
  • povečati samospoštovanje;
  • znebite se skrbi zaradi storjenih napak;
  • smejte se in spodbujajte pozitivna čustva;
  • dati duška negativnim čustvom.
Samoizobraževanje kot metoda razvijanja odpornosti na stres
Slavni psiholog Abraham Maslow je opozoril, da znanje daje možnost izbire, neznano pa ima moč nad človekom. S težavami se lažje spopadaš, če se zavedaš, s čim se moraš soočiti. Pomanjkanje znanja povečuje anksioznost in povečuje občutljivost za stres. Zato se morate, ko se v življenju soočite z določenimi težavami, lotiti raziskovanja, postavljati vprašanja in si prizadevati za ozaveščanje o temi.

Sposobnost samokontrole
Občutek nadzora nad lastnim življenjem je veščina, ki vam omogoča, da se spopadete z velikim številom težav. Pridobitev sposobnosti obvladovanja čustev in dejanj vam pomaga pri uspešnem soočanju s stresom. Osnova samokontrole je prevzemanje odgovornosti za dejanja brez prelaganja krivde na druge ljudi ali okoliščine.

Vaja za razvoj sposobnosti nadzora nad lastnimi dejanji in prevzemanja odgovornosti zanje
Ves teden si vzemite čas za pregled napak, ki ste jih naredili. Bodite pozorni na svoje misli in svoja opažanja zapišite v poseben vprašalnik.

Vprašanja za urjenje samokontrole(morajo biti vključeni v obrazec):

  • kaj se je zgodilo - opišite bistvo situacije ( zamuda v službo, kazen za prehitro vožnjo itd.);
  • kakšna je bila vaša prva reakcija – opišite, ali ste takoj poskušali najti krivca;
  • zakaj želite najti krivca – argumentirajte, kako vam lahko to pomaga;
  • Ali čutite nelagodje, ker krivde za to, kar se je zgodilo, ne morete prenesti na nekoga drugega;
  • si lahko privoščiš, da ponoviš isto napako.

Zapišite si odgovore na ta vprašanja, ki se vam samodejno porajajo. Pozneje se vrnite na vprašalnik, da podate utemeljene ugovore. Ko razmišljate o svojem prispevku k napaki, poiščite načine za rešitev težave in kako jo preprečiti v prihodnosti. Ta vaja vam bo pomagala, da se znebite navade obtoževanja drugih za svoja dejanja in nadzirate svoja dejanja.

Povečana samozavest
Objektivna samopodoba ima pomembno vlogo v boju proti stresu in pomaga pri soočanju s težavami.

Načini za povečanje samozavesti:

  • oblecite se svetlo, izogibajte se dolgočasnim oblačilom temnih barv;
  • ne primerjajte se z drugimi ljudmi;
  • bodite ponosni na svoje dosežke;
  • v pogovoru ne uporabljajte samoponižujočih izjav;
  • skrbi zase;
  • ohranite ravno držo;
  • nadzorujte svoj govor - vaš glas naj bo enakomeren, pri govorjenju ne smete pogoltniti konca besed, vaša intonacija ne sme biti moledljiva;
  • naučite se izgovoriti besedo "ne".
Osvoboditev preteklih izkušenj
Nezaceljene pretekle travme naredijo človeka bolj občutljivega na stres.

Načini, kako se znebiti negativnih spominov iz preteklosti:

  • vzpostaviti namišljeno pregrado med dogodki preteklosti in sedanjosti;
  • znebite se predmetov, ki vas lahko neposredno ali posredno spominjajo na dogodek, ki se je zgodil;
  • poskusite miselno spremeniti potek dogodkov, tako da bo izid zgodbe pozitiven.
Pozitivna čustva
Smeh zmanjša nastajanje stresnih hormonov, ki zavirajo delovanje imunskega sistema. Poleg tega ti hormoni zvišujejo krvni tlak in povečajo število trombocitov v krvi ( kar lahko vodi do krvnih strdkov in blokad v koronarnih arterijah). Zato bi morali pogosteje gledati komedije in humoristične oddaje ter početi stvari, ki dvigujejo vaše razpoloženje. Izogibajte se gledanju grozljivk, programov z negativno vsebino in drugih virov negativnih čustev.

Soočanje z negativnimi čustvi
Negativnih čustev ne kopičite, saj uničujejo vaše zdravje. Da bi dali duška negativnosti, lahko greste v telovadnico, tečete, trgate papir, zlomite vnaprej pripravljene palice. S spreminjanjem psihološke negativnosti v neškodljiva fizična dejanja povečate svojo odpornost na stres.

Pravi način življenja
Pri preprečevanju paničnih napadov je velik pomen opuščanje slabih navad, uravnotežena prehrana in ohranjanje zdrave dnevne rutine.

Za preprečevanje napadov panike morate upoštevati naslednja pravila:

  • Dovolj spite – pomanjkanje zdravega spanca zmanjšuje stabilnost živčnega sistema in povečuje tveganje za napade panike. Osebe, ki so vsaj enkrat doživele napad panike, naj spijo od 8 do 10 ur na dan;
  • Zmanjšajte količino popitega alkohola – ob pitju alkohola nastopi stanje sproščenosti, v katerem je mišljenje bistveno upočasnjeno. Nezmožnost nadzora misli in koncentracije lahko sproži napad panike. Napad panike se lahko pojavi tudi pri sindromu mačka, ki ga pogosto spremljajo občutki, kot sta strah in tesnoba;
  • Ne zlorabljajte kave, čaja, nikotina in drugih stimulansov;
  • Ne izpuščajte obrokov – ko ste lačni, se raven sladkorja v telesu zniža, kar lahko povzroči napad panike. Prehrana mora biti uravnotežena - to bo zagotovilo dobro zdravje in naredilo telo bolj vzdržljivo;
  • Počivajte – pravilen počitek je ključ do dobrega fizičnega in čustvenega zdravja. Izkoristite vsako priložnost za pobeg od vsakdanjih težav - poslušajte svojo najljubšo glasbo, uživajte v čudoviti pokrajini, privoščite si majhne slabosti;
  • Ukvarjajte se s športom – telesna vadba uravnovesi živčni sistem in pomaga razbremeniti napetost.

Kaj lahko sproži ponovitev panike?

Ponovni napad anksioznosti lahko sproži fizični ali čustveni stres, obisk krajev, kjer je oseba že doživela napade panike, ali ignoriranje zdravil in psihoterapevtske obravnave.

Preventivni ukrepi, ki bodo pomagali preprečiti ponovitev napadov panike:

  • sistematična uporaba različnih tehnik obvladovanja stresa;
  • uporaba sprostitvenih tehnik;
  • povečana telesna aktivnost;
  • fitoterapija;
  • uravnotežena prehrana.
Tehnike obvladovanja stresa
Stres je naravna reakcija telesa na dogodke v človekovem življenju, ki jih je mogoče nadzorovati.

Načini za spopadanje s stresom:

  • Spomnite se prijetnih trenutkov v življenju – veliko ljudi je preveč osredotočenih na negativne izkušnje. Pogosto se morate vrniti k tistim dogodkom, ki so prinesli pozitivna čustva;
  • Analizirajte težave - pogosto se zgodi, da bistvo težave ni v situaciji, temveč v reakciji osebe nanjo. Razmislite o dogodkih, ki so se zgodili, pomislite, kako velik je njihov pomen, predstavljajte si, kako rešujete probleme na najboljši način zase;
  • Naučite se koncentracije – uporabljajte vaje, ki bodo razvijale sposobnosti koncentracije. To bo pomagalo obvladati napad, ko se pojavijo simptomi tesnobe;
  • O težavah in strahovih, ki vas mučijo, se pogovorite z bližnjimi;
  • Lotite se prijetne dejavnosti, hobija.
Tehnike sproščanja
Pravilna in hitra sprostitev mišic, normalizacija dihanja in sposobnost preusmeritve pozornosti na druge dejavnike vam bodo pomagali pri obvladovanju naraščajoče tesnobe.

Sprostitvene tehnike za preprečevanje napada panike:

  • različne dihalne tehnike;
  • meditacija;
  • tehnike sproščanja mišic.
Dihalne vaje
V trenutku živčne napetosti oseba nezavedno zadrži dih ali pa začne dihati hitro in plitvo. Sposobnost nadzora dihanja vam bo pomagala hitro sprostiti, ko se pojavijo simptomi panike.

Tehnika sprostitvenega dihanja

  • Osredotočite se na svoje dihanje, tako da delate enako dolge počasne vdihe in izdihe. Naredite 10 vdihov in izdihov;
  • Globoko vdihnite na usta in občutite, kako se vaša pljuča in želodec polnijo. Počasi izdihnite, nato hitro in plitko vdihnite in izdihnite. Vajo ponovite 6-krat, izmenično globoko in plitvo dihanje;
  • Desno roko položite na zgornji del trebuha. Globoko vdihnite s trebuhom, nato tudi globoko izdihnite. Opazujte svojo roko, ki se dviga in spušča, naredite 5 do 6 vdihov.
Ta niz vaj je treba ponavljati vsak dan, pri čemer procesu posvetite 5 do 10 minut.

Meditacija
Meditacija je sklop vaj, katerih cilj je doseganje telesne in čustvene umirjenosti. Bolje je meditirati pred spanjem, saj spodbuja splošno sprostitev telesa. Idealen kraj za izvajanje te vaje je na prostem. Če to ni mogoče, lahko meditirate doma in pri tem pazite, da vas nihče ne moti.

Tehnika meditacije:

  • Vzemite udoben položaj, sedite ali ležite;
  • Osredotočite svojo pozornost na neko temo ( lahko je plamen goreče sveče);
  • Vklopite sproščujočo glasbo;
  • Začnite počasi dihati, poskušajte čim bolj sprostiti vse mišice;
  • Med postopkom meditacije ponovite vnaprej oblikovane nastavitve ( »Obvladam svoj strah«, »Ne bojim se napadov panike« ipd).
Sprostitev mišic
Sprostitev mišic bo pomagala preprečiti napade panike.

Metode sprostitve mišic:

  • avtogena sprostitev ( temelji na samohipnozi) – ponavljanje pozitivnih pritrdilnih stavkov na glas ali v mislih;
  • progresivna mišična sprostitev - zaporedna sprostitev napetosti in sprostitev mišic;
  • vizualizacija - mentalno prenašanje telesa v situacijo, ki spodbuja umirjenost;
  • masaža;
  • tečaji joge;
  • kontrastni tuš.
Telesna aktivnost za preprečevanje ponovnih napadov panike
Ob stresu in pomanjkanju telesne aktivnosti pride do presežka adrenalina, ki se ob napadih panike sprošča v kri. Stabilizacija količine tega hormona v telesu bo pomagala preprečiti napade panike.

Športi, ki pomagajo stabilizirati raven adrenalina:

  • plavanje;
  • rolanje;
  • kolesarjenje.
Fitoterapija
Pitje rastlinskih decokcij in čajev, ki imajo sedativni učinek, pomaga zmanjšati tveganje za ponovitev napadov panike.

Rastline, ki imajo pomirjujoč učinek:

  • kamilice;
  • lipa;
  • maternica;
  • Melisa;
  • baldrijan ( korenina);
  • hmelj ( izbokline);
  • origano
Dieta
Slaba prehrana lahko postane dodatno breme za telo in izzove ugodne dejavnike za razvoj napadov panike. Prehrana mora biti srednje kalorična in imeti uravnoteženo vsebnost beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob.

Izdelki, ki jim je treba dati prednost pri preprečevanju napadov panike:

  • skuta, tofu, sir, losos – vsebujejo veliko kalcija, ki se v stresnih razmerah izloči iz telesa;
  • avokado, rjavi riž, suhe marelice, banane, fižol - vsebujejo veliko magnezija, ki pomaga v boju proti depresiji in zmanjšuje razdražljivost;
  • govedina, puran, polnozrnati izdelki - imajo zadostno količino cinka, ki normalizira delovanje endokrinega sistema;
  • pomaranče, kivi, jabolka, paprika - vir vitamina C - nadledvične žleze uporabljajo za proizvodnjo stresnega hormona, potreba po katerem se poveča v anksioznih stanjih.

Ravnanje ob napadu panike: tehnike pravilnega dihanja

Kako se sami spopasti z napadom panike v podzemni železnici, med vožnjo, v dvigalu, na delovnem mestu


Kaj storiti, če imate napad panike? Starejšim ljudem, predvsem tistim, ki so preživeli vojno in povojno razdejanje, ta besedna zveza v glavnem ne bo pomenila nič. Vojna in stiske so starejšo generacijo naredile čustveno stabilnejšo. Sodobni človek pa je najbolj dovzeten za različne psihične tegobe, s katerimi se ni lahko spoprijeti, še posebej sam.

Definicija, kratek opis

Kaj je napad panike? Napad panike je nenaden in nerazložljiv napad slabega počutja, ki ga spremlja strah ob različnih fizičnih manifestacijah.

Nekateri znanstveniki verjamejo, da se napadi panike pojavijo kot odziv na stres v človeškem telesu. Lahko so odraz človekovega notranjega nasprotovanja agresivnim manifestacijam zunanjega sveta. Poleg vsega naštetega so pomemben vzrok za panične motnje potlačeni psihični konflikti, ki jih oseba iz različnih razlogov ne more razrešiti.

Napadi panike so danes precej pogosti. Po nekaterih ocenah jim je v življenju izpostavljenih do 20 % ljudi. Po mnenju psihologov približno 5% prebivalcev velemest trpi zaradi napadov panike. V 70% primerov so napadi panike zapleteni z depresijo in tveganjem za samomor, v 20% pa se pojavi odvisnost od alkohola ali drog. Simptomi, ki kažejo na napade panike, so:

  • povečan srčni utrip (tahikardija);
  • povečano znojenje;
  • mrzlica, tresenje v rokah ali nogah;
  • težko dihanje, kot da oseba nima dovolj zraka;
  • bolečine v levem hipohondriju;
  • stanje omedlevice;
  • strah pred nepremišljenim dejanjem;
  • strah pred smrtjo;
  • motnje spanja.

Obstajajo tudi drugi znaki, vendar niso tako značilni, zato niso vključeni v ta seznam. To je motnja hoje, težave z motoričnimi funkcijami, težave z vidom ali sluhom. Bolezen lahko spremljajo številne fobije, kot so agorafobija (strah pred odprtim prostorom), klavstrofobija (strah pred zaprtimi prostori) in strah pred množico.

Napadi, ki se pojavijo brez značilnih simptomov, se imenujejo atipični. Strašnega strahu tudi ni. Lahko pride do čustvene stiske. Namesto običajnih simptomov se pojavijo motnje v delovanju enega od čutnih organov: izgine glas, pride do začasne izgube vida, postane težko govoriti, hoja je motena, občutek zvijanja rok. Takšni napadi se običajno pojavijo na mestih, kjer je veliko ljudi, vendar se ne zgodijo, ko je oseba sama. Te napade imenujemo tudi histerična nevroza.

Kako poteka napad?

Če se pogosto znajdete v stresnih situacijah, morate vedeti, kako prepoznati pristop takšnega napada in kaj storiti glede tega. Prvič se običajno pojavi panika in poteka po enem od naslednjih scenarijev:

  1. Panika se začne v ozadju popolnega dobrega počutja, po stresu ali hudem čustvenem šoku, po opravljanju težkega, nenavadnega dela ali pitju velike količine alkoholnih pijač. To stanje človek doživi prvič in potem, ko se umiri, ne razume, zakaj se je to zgodilo.
  2. Kriza se lahko pojavi z resnimi telesnimi manifestacijami, vendar brez nikakršne čustvene reakcije. Simptomi so zelo izraziti. V takih primerih je oseba praviloma zaskrbljena za svoje zdravje ali doživlja depresivno stanje. Ne ve, kaj se mu dogaja in kako se spoprijeti s paničnimi napadi.
  3. Panika se razvije skupaj z drugimi duševnimi motnjami. Na primer vzporedno z depresijo ali bipolarno motnjo.

Resnost simptomov in resnost bolezni sta odvisna tudi od vrste temperamenta in osebnih lastnosti močne volje osebe. Bolnik, ki je nagnjen k drami in anksioznosti, težje premaguje stres. Hkrati se bo duševno stabilna, disciplinirana, čustveno uravnotežena oseba veliko lažje spopadla z manifestacijo panike.

Kako se spopasti z napadi panike

Kako sami premagati napad panike? To je zelo pomembno vprašanje. Navsezadnje se lahko v pravem trenutku znajdete popolnoma sami. Ljudje, ki se pogosto znajdejo v težkih okoliščinah in višji sili, preprosto morajo znati hitro ublažiti napad panike. Toda preden začnete s samozdravljenjem, morate ugotoviti vzrok tega stanja. Je to posledica psihičnih težav ali je psihični napad posledica druge bolezni. Če želite ugotoviti vzroke bolezni, se morate posvetovati s specialistom.

Če je napad panike posledica druge bolezni, jo je treba obravnavati. Hkrati se je treba boriti proti napadom panike. Kako ustaviti napad panike? Bolnik mora razumeti, da je napad panike posledica psihološkega, čustvenega stresa ali zloma. Zavedajte se neposredne povezave med "slabimi" mislimi in pojavom psihičnega napada. Ko bo spoznal neutemeljenost svojih strahov, bo lahko premagal paniko. S priznanjem, da je bolan in potrebuje zdravljenje, lahko človek bolje razume, kako se umiriti v kriznih trenutkih.

Za to obstaja cela vrsta vaj in postopkov. Mnogi na primer priporočajo meditacijo dvakrat na dan po skupno 20 minut. V tem primeru morate sedeti v udobnem položaju in se sprostiti. Ne prezrite misli, ki se vam porajajo v glavi, bolje je, da jim sledite, dihajte enakomerno. Takšne prakse pomagajo urediti vaše misli.

Dobrodošli so tečaji joge in vodni tretmaji. Za tuširanje lahko uporabite naslednji »algoritem«: začnite s preprostim prhanjem, postopoma znižujte ali zvišujte temperaturo vode, sčasoma pa povečujte amplitudo. Koncentracija in živahnost razbremenita čustveni stres.

Vsakič, ko pride napad nerazložljive tesnobe in se v vaši glavi pojavijo strahovi, morate opraviti to vrsto dela. To je precej zapletena metoda, ki zahteva veliko moralno in fizično moč. A hkrati je to edini učinkovit način, ki prikazuje, kako lajšati napad panike brez zdravil.

Med zdravili, indiciranimi za napade panike, so:

  • Diazepam, Temazepam;
  • Truxal;
  • klonazepam, alprozalam;
  • Paroksetin, Fluvoksamin.

Najpomembnejša stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da se vsa zgoraj navedena zdravila uporabljajo le po navodilih lečečega zdravnika!

Bodite previdni!

Pomembno je vedeti, da je večina zdravil, ki so na voljo za napade panike in VSD, antidepresivi in ​​pomirjevala, katerih varnost in učinkovitost nista bili v celoti raziskani. Zato je zelo priporočljivo, da se najprej zatečete k najvarnejšim sredstvom, kot so zeliščna zdravila.

Vsak od nas ve, da je učinek zdravilnih zelišč veliko učinkovitejši od raznih kemikalij, ki jih danes ponuja farmacija. Med veliko raznoliko ponudbo posebej izpostavljamo Monaško kolekcijo - to je popoln medicinski kompleks, ki ne samo odpravlja bolezni, ampak tudi oskrbuje telo s koristnimi mikroelementi in vitamini. Uporablja se lahko kot primarno in pomožno sredstvo za odpravo najrazličnejših bolezni.

In ne pozabite na tako pomembne stvari, kot sta pravilna prehrana in šport, ki bodo skupaj z zelišči dali največji učinek.

Prva pomoč

Ko se počutite sproščeno, lahko raziščete različne preventivne ukrepe. Toda kaj storiti med samim napadom? Kako lahko ugotovite, ali imate napad panike? Kako se jih naučiti premagati? Treba je čim bolj natančno oceniti svoje stanje, ugotoviti, ali so zgoraj navedeni simptomi prisotni, in se prepričati o prisotnosti naslednjih točk.

Pri osebi, ki trpi za napadi panike, se napad običajno pojavi nenadoma in nepričakovano. V enem mesecu je lahko več kot 4 napadi. Med vsaj enim od njih se oseba boji, da se bo po tem, ko se to konča, začel nov napad. Zaradi tega lahko nezavedno spremeni svoje običajno vedenje. Na primer, izogibal se bo krajev, kjer je že prišlo do napada. Ni sposoben premagati strahu. To je glavna razlika med napadom panike in posameznimi, nepovezanimi primeri panike. Razumeti morate, kako si pomagati med napadom panike.

V trenutku napada panike ima bolnik občutek, da vse, kar se dogaja, ni resnično, boji se, da bo zbolel ali umrl. Lahko domnevate, da oseba poleg vas trpi za napadom panike, če so prisotni štirje od teh telesnih znakov: težko dihanje, tresenje rok ali nog, hitro bitje srca, mrzlica, povečano znojenje, težko dihanje, omotica, zamegljena zavest , izmenični hitri izbruhi vročine ali mraza.

Kaj storiti, če imate napad panike? Vaša dejanja bodo neposredno odvisna od situacije, v kateri se znajdete. Bistvo je naslednje:

  1. Potruditi se morate, da se pomirite, da razumete, da to, kar se vam dogaja, ne bo trajalo dolgo in ni nevarno za vaše zdravje.
  2. Poskusi se nasmehniti. Nasmeh, četudi prisiljen, lahko pomaga.
  3. Nadzorujte svoje dihanje. Globoko vdihnite.
  4. Poskušati se morate abstrahirati od tega, kar se vam zdaj dogaja, in se posvetiti objektivnim stvarem. Na primer, poglejte skozi okno, zapomnite si imena sorodnikov.
  5. Pogovarjajte se z ljudmi v bližini.
  6. Poskusite razumeti, kateri strah vam povzroča paniko.
  7. Naredite isto, kot ste počeli pred začetkom napada. Če se je napad začel ponoči, morate prižgati luč in se umiti s hladno vodo.
  8. Poskusite se prepričati, da v takih primerih ne umrejo, da vam nič ne grozi.

Ko se z njim spopadete, boste natančno vedeli, kaj storiti med napadom panike. Ti dokaj preprosti koraki vam bodo pomagali pomiriti se med napadom panike.

Kako pomagati drugi osebi?

Kakšna je prva pomoč pri napadu panike? Prvi napad panike je vedno nepričakovan, vendar ne posebej hud. Žrtev je prestrašena, ker ne razume, kaj se je zgodilo, vendar se zaveda, da potrebuje pomoč. Ponavljajoč se napad je zelo zaskrbljujoč znak, saj lahko en sam dogodek ne pomeni nič, kar se je zgodilo dvakrat, pa se lahko ponovi. Kako pomagati osebi z napadom panike? Pri prvi pomoči pri poškodbah ali zvinih je vse bolj ali manj jasno, vendar se morate spomniti, da imate opravka s človeško psiho. Torej, kaj storiti, da pomagamo osebi z napadom panike:

  1. Žrtev morate poskušati pomiriti, jo prepričati, da je njegovo stanje le začasno in bo kmalu minilo.
  2. Postavite se nasproti njega, primite ga za roke, razložite, da bo vsega tega kmalu konec.
  3. Dihajte ritmično in skupaj štejte število vdihov in izdihov.
  4. Naj oseba govori.
  5. Pomagaj mi narediti kontrastno prho. Skuhajte čaj - najbolje je uporabiti monaško zbirko.

To je bolj splošno navodilo kot vodnik za ukrepanje. Ne smemo pozabiti, da so situacije različne in morda ne boste mogli postaviti pravilne diagnoze ali nuditi pomoči. Toda, ko ste se s tem enkrat soočili, se boste v prihodnosti veliko lažje pravilno odločili.

Psihoterapevtka Elena Perova veliko podrobneje razloži, kako lajšati napad panike in kako pomagati osebi, ki doživlja napad panike.

Napadi panike se pogosteje pojavijo v majhnih, zaprtih prostorih, na primer v notranjosti avtobusa. Najprej je treba žrtev odnesti ven in ji zagotoviti pretok svežega zraka. Morate ga povabiti, da se usede in mu dati nekaj piti (najbolje vroč čaj). Če vajin odnos to dopušča, ga držite za roke. Z osebo morate govoriti z mirnim glasom, da se umiri. Vprašajte žrtev o razlogih za njegov strah. Poskusite osredotočiti njegovo pozornost na dogajanje v vaši bližini. Prepričajte se, da se ni zgodilo nič slabega. Vse vaše besede in dejanja morajo delovati pomirjujoče.

Pomembno je, da tudi sami ostanete mirni. Govorite in se gibajte samozavestno, da se vam postopoma prilagodi in se s tem tudi umiri.

Simptomi, ki se pojavijo med napadi

Če se je pri bolniku razvila panična motnja, bo verjetno pokazal enega ali več teh simptomov. Hkrati so lahko popolnoma nevidni ali jasno izraženi. Pogosto je skoraj nemogoče ugotoviti, kje je prišlo do napada in kje se je začelo obdobje po krizi. To so znaki:

  1. Zaskrbljujoč občutek. Občutek psihološkega zatiranja.
  2. Strah pred krajem, kjer se je zgodil napad panike. To območje se lahko postopoma razširi do ogromnih velikosti.
  3. Pojav fobij (opisano zgoraj).
  4. Socialna dezorientacija. Oseba se boji komunicirati z ljudmi, ki so bili prisotni med napadom, ali potovati s prevozom, v katerem je prišlo do napada panike.
  5. depresija.
  6. Človek težko ostane na enem mestu.
  7. Neprijetne, mučne misli.
  8. Histerična motnja.
  9. Slabost, povečana utrujenost.

Trenutno optimalno obdobje zdravljenja panične motnje ni ugotovljeno. Povprečno trajanje zdravljenja za popoln nadzor nad napadi panike je 6 mesecev. Toda pri hujših primerih bolezni lahko zdravljenje traja do 9 mesecev.

Zagotovili smo kratek pregled nekaterih običajnih tehnik za preprečevanje in zdravljenje napadov panike. Še enkrat je treba poudariti, da je treba ob pojavu teh simptomov najprej poiskati pomoč pri specialistu in ne pustiti, da stvari potekajo same po sebi. Pravočasna diagnoza bolezni vam bo omogočila nadzor nad situacijo in znatno skrajšala čas, potreben za zdravljenje.

Napad panike je stanje, ko oseba doživi nerazumen strah, ki ga ne more nadzorovati. Pri nekaterih traja nekaj minut, pri drugih več ur. V takšni situaciji je pomembno, da se ne zmedete in veste, kaj storiti med napadom panike.

Med napadom strahu lahko oseba doživi hudo tesnobo, željo po begu in pojav zanj nenavadnih fobij. Prisotna je tudi vznemirjenost in želja, da bi čim prej zapustili kraj, kjer je prišlo do napada panike.

Fizični simptomi lahko vključujejo:

  • pogost srčni utrip, povečan utrip;
  • potne dlani;
  • mrzlica, tresenje udov;
  • nelagodje v želodcu;
  • slabost, glavobol;
  • tresenje v okončinah;
  • konvulzije;
  • hudo pomanjkanje zraka, občutek cmoka v grlu in stiskanje v prsih;
  • motnje hoje.

Vzroki

Prebivalci velemest so najpogosteje dovzetni za napade nenadzorovanega strahu. Zdravniki to pojasnjujejo z visoko stopnjo stresa in prisotnostjo številnih nerešenih težav. Kronični napadi panike so nevarni, ker jim lahko sledita odvisnost od alkohola in mamil kot način izogibanja težavam. Za učinkovit boj proti tej bolezni morate poznati vzroke njenega pojava. glavne:

  1. Nerešene težave ali konflikti. Zaradi njih je človek v nenehnem stresu in napetosti, kar vodi do reakcije živčnega sistema v obliki napada panike.
  2. Človeka čaka neprijeten dogodek, pred katerim se boji. Telo si ta občutek lahko zapomni in ga nato v najbolj nepričakovanem trenutku reproducira.
  3. Socialna fobija, strah pred srečanjem z osebo ali skupino ljudi.

Kako poteka napad?

Če vi ali vaši bližnji pogosto doživljate stres, potem morate vedeti, kako nastane napad in kako ga prepoznati. Najpogosteje se panika pojavi v naslednjih okoliščinah:

1. Napadu je sledil kakšen neprijeten dogodek, hud stres ali čustveni šok. Tudi če je trenutno že vse v redu in nič ne napoveduje težav, potem lahko telo še vedno reagira na takšna pretekla stanja z napadom panike.
2. V primeru bolezni ali depresije je človek zelo zaskrbljen za svoje zdravje in čustveno stanje, zato se še bolj izpostavlja stresu.
3. Panika izgine z različnimi psihičnimi motnjami, na primer z depresijo ali bipolarnimi motnjami.

Prva pomoč pri napadu panike

Če čutite, da doživljate to stanje in so se pojavili zgoraj opisani fizični simptomi, je pomembno, da veste, kako se med napadom panike hitro umiriti:

  • vzemite poljubno plastično ali papirnato vrečko in dihajte vanjo, da umirite dihanje in srčni utrip;
  • poskusite se nasmehniti;
  • naredite odmor, poglejte predmete in ljudi okoli sebe;
  • če je prišlo do napada panike zaradi neprijetnega kraja ali ljudi, poskusite čim prej pobegniti od tam;
  • osredotočite se na, podaljšajte vdih in izdih.

Med napadi panike si le malo ljudi zna pomagati. Stresno odporna in disciplinirana oseba, ki se zna zbrati v nenavadni situaciji, se lažje spopade z napadi. Ljudje s šibkim živčnim sistemom težko sledijo zaporedju dejanj med paničnim strahom; potrebujejo pomoč zunanjih sodelavcev.

Kako pomagati neznancu med napadom panike

Redko nas naučijo, kako se obnašati, ko ima druga oseba napad panike. Tukaj je pomembno, da ne povzročimo škode, imamo opravka s psiho, napačen pristop pa lahko pusti pečat in poslabša situacijo. Če opazite, da ima oseba napad, lahko sprejmete naslednje ukrepe:

  1. Poskusite žrtev prepričati, da je to začasen pojav in da bo čez nekaj časa minilo.
  2. Vzpostavite fizični stik z njim, na primer, da ga držite za roko ali položite roko na njegovo ramo.
  3. Nadzirajte dihanje osebe, s svojim primerom pokažite, kako podaljšati vdih in izdih.
  4. Pustite mu govoriti, pozorno poslušajte njegov govor, tudi če je zmeden.
  5. Če je mogoče, pomagajte žrtvi pri kontrastni prhi in skuhajte pomirjujoč čaj, na primer z meto ali sivko.

Glavna stvar v takšni situaciji je ostati miren in dati osebi vedeti, da ste v bližini in da ji lahko pomagate. Ko napad mine, poskusite ugotoviti, ali se napadi pojavljajo trajno ali pa je to začasen pojav. Pomirite ga, da veliko ljudi doživi takšne razmere in da ni sam. Če je to vaša ljubljena oseba, mu previdno svetujte, naj se obrne na strokovnjaka, če napad ni prvič.

Samozdravljenje

Z napadi strahu se lahko začnete boriti sami, če se ti ne pojavljajo redno. V nasprotnem primeru se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Tehnike za odpravo napadov panike.

Sprostitev in fizična sprostitev mišic

Mnogi ljudje so nenehno pod stresom in sploh ne opazijo, da so njihove mišice napete in otrdele. Naučite se nadzorovati svoje stanje, najboljši pomočniki pri tem bodo meditacija in joga, pa tudi posebne sprostitvene tehnike in avtotrening. Če to počnete dlje časa, se boste v pravem trenutku znali umiriti med napadom panike.

Trening mirnega in globokega dihanja

Med napadom strahu človek težko nadzoruje dihanje, saj ima otrdele prsi, napete mišice in pospešeno bitje srca. Če želite nadzorovati in preprečiti napade, se ga morate naučiti uporabljati. Enkrat na nekaj dni naredite poseben trening: sprostite se, osredotočite svojo pozornost samo na dihanje, vrzite vse misli iz glave. Podaljšajte vdih in izdih, dihajte predvsem s trebuhom. Sčasoma boste bolje nadzorovali svoje dihanje.

Ne osredotočajte se na svoje stanje

Med napadom je težko, da vas kaj drugega zmoti. Človek je osredotočen na svoje občutke in strah, kar paniko le še stopnjuje. Med napadom se poskušajte znebiti nepotrebnih misli: poglejte ljudi, predmete, avtomobile, drevesa okoli sebe. To vam bo pomagalo obnoviti dihanje in utrip.

Zdravljenje pri specialistu

Če se napadi ponavljajo znova in znova in metode ne pomagajo, je bolje, da se posvetujete s strokovnjakom. Pomagal vam bo razumeti sebe in odstraniti psihološke blokade, ki povzročajo neobvladljiv strah. Glavne metode psihoterapevtskega zdravljenja napadov vključujejo naslednje metode.

Psihoanaliza

Nekateri ljudje doživljajo napade zaradi neprijetnih dogodkov, ki so se jim zgodili v otroštvu in so vplivali na njihovo psiho: nekateri so imeli težave s starši, drugi s prijatelji. Specialist vam bo pomagal prepoznati vaše skrite psihične travme in jih prebroditi.

Družinska psihoterapija

V družini lahko sorodniki nevede prizadenejo drug drugega in motijo ​​​​psiho ljubljenih. Morda so vaši napadi panike povezani z nakopičeno agresijo ali strahom pred osebo, ki vam je blizu. Tudi kompleksi in zavist nam lahko zastrupljajo življenje. Če je mogoče, pridite na sejo s sorodnikom, potem vam bo specialist lahko pomagal rešiti problem napadov.

Hipnoza

Ta metoda se uporablja še posebej pogosto, tudi če niste poskusili prejšnjih metod. V nekaterih primerih je to edini način za odpravo napadov panike.

Med sejami vprašajte strokovnjaka, kaj storiti med napadom panike; morda vam bo priporočil posebno metodo, ki je primerna za vas. Delite to metodo s svojimi najdražjimi, da vam bodo v stresni situaciji lahko pomagali.

Napad panike (PA) je za bolnika nerazložljiv, boleč napad slabega zdravstvenega stanja, ki ga spremlja strah ali tesnoba v kombinaciji z različnimi vegetativnimi (somatskimi) simptomi. Domači zdravniki že dolgo uporabljajo in zdaj uporabljajo izraze "vegetativna kriza", "simpatoadrenalna kriza", "kardioneuroza", "VSD (vegetativno-vaskularna distonija) s kriznim potekom", "NCD - nevrocirkulatorna distonija", ki odraža ideje o motnjah. avtonomnega živčnega sistema. Izraza »napad panike« in »panična motnja« sta priznana po vsem svetu in sta vključena v Mednarodno klasifikacijo bolezni, 10. revizija.

Wikipedia

Napad panike se po mnenju strokovnjakov pojavi kot reakcija telesa na stres, kot odraz človekovega notranjega boja z agresivnimi manifestacijami zunanjega sveta. Poleg tega velja, da so pomemben vzrok panične motnje potlačeni psihični konflikti, ki ne najdejo izhoda in jih oseba zaradi različnih razlogov ne more prepoznati in razrešiti. Napadi panike se najpogosteje pojavijo pri ljudeh s šibkim obrambnim sistemom pred stresom, ko živčnemu sistemu primanjkuje posebnih snovi (serotonin in norepinefrin), ki pomagajo prenesti telesno in čustveno nelagodje. Takšnim ljudem praviloma do določene točke uspe ohraniti psiho-čustveno ravnovesje, ko pa težave in stres dosežejo kritično maso, jih napadi panike udarijo kot nori.

Po mnenju zdravnikov je lahko sprožilec panike v tem primeru karkoli - od katere koli čustveno pomembne situacije do preprostega pomanjkanja spanja. S psihološkega vidika je zanimivo dejstvo, da se panična stanja običajno ne manifestirajo v trenutkih objektivne ogroženosti, zato so za njihove »nosilce« sprva povsem nerazložljiva. Na primer, človek stopi na tekoče stopnice v podzemni železnici in nenadoma mu začne razbijati srce, potijo ​​se dlani, zastaja sapa in noge se mu začnejo krčiti. Čez nekaj časa se podoben napad ponovi, nato znova in znova, dokler se končno panika ne spremeni v pravi problem: oseba se ne more prisiliti, da bi vstopila v podzemno železnico, in pade v primež strahu pred naslednjim napadom.

Po zadnjih podatkih psihologov je več kot 5% prebivalstva velemest dovzetnih za napade panike. V zvezi s tem se strokovnjakom zdi izredno pomembno bolnikom, ki so nagnjeni k napadom panike, pojasniti, da TO NI ŽIVLJENJSKO NEVARNO.

Da bi zanesljivo rekli, da ima oseba panične napade, mora biti izpolnjenih več dejavnikov.

Med napadom se pojavijo vsaj štirje od naslednjih simptomov:

Utrip, palpitacije, hiter utrip.

potenje.

Mrzlica, tresenje, občutek notranjega tresenja.

Občutek pomanjkanja zraka, težko dihanje.

Dušenje ali težko dihanje.

Bolečina ali nelagodje na levi strani prsnega koša.

slabost

Občutek omotice, nestabilnosti, omotice ali omotice.

Občutek derealizacije, depersonalizacije.

Strah pred tem, da bi ponorel ali naredil nekaj neobvladljivega.

Strah pred smrtjo.

Občutek otrplosti ali mravljinčenja (parestezije) v okončinah.

Občutek valov vročine ali mraza, ki prehajajo skozi telo.

Obstajajo tudi drugi simptomi, ki niso vključeni v seznam: bolečine v trebuhu, občutek cmoka v grlu, motnje hoje, motnje vida ali sluha, krči v rokah ali nogah, motorična disfunkcija.

Trenutno strokovnjaki menijo, da je najboljši način za obvladovanje napadov panike kombinacija zdravljenja z zdravili (s pomočjo zdravil) in zdravljenja brez zdravil. Medikamentna metoda je sestavljena iz tega, da zdravnik izbere pravi antidepresiv, ki se običajno jemlje dolgo časa - od treh mesecev.

Kar zadeva metode zdravljenja brez zdravil, je treba najprej izpostaviti posvetovanje s psihoterapevtom, pa tudi racionalno organizacijo življenjskega sloga - pod geslom "manj stresa, več pozitivnih čustev!" Praviloma te metode delujejo skupaj z bangom. Medtem ko zdravila zagotavljajo osnovo za normalno delovanje avtonomnega živčnega sistema, bo psihoterapija pomagala najti vzroke stresa in klienta naučiti nadzorovati svoja čustva. In kmalu si boste enkrat za vselej lahko rekli: "Brez panike!"

Prva pomoč pri napadu panike! Ali kaj naj naredim?

  1. Če se vam zdi, da se dušite, to ni tako, najverjetneje gre za hiperventilacijo pljuč, samo vzemite katero koli vrečko, ki je pri roki, od papirnate do plastične, in mirno dihajte vanjo, glavno je, da poskusite čim dlje izdihniti.
  2. Nasmehni se! Raztegnite obraz v nasmeh in vaše razpoloženje bo sledilo mišicam obraza, to vam bo pomagalo, da se umirite.
  3. Osredotočite se na svoje dihanje, štejte, kolikokrat lahko mirno odštejete med vdihom in izdihom. Kaj je daljše: vdih ali izdih? Zdaj vdihnite enako število krat, po vzorcu 4+2+4+2 (vdih, premor, izdih, premor), na primer.
  4. Preusmerite pozornost s telesnih občutkov in misli na stabilno zunanjo resničnost. Na primer, skrbno preštejte drevesa okoli sebe, korake, liste na veji, karkoli pride v vaše vidno polje.
  5. Če je v vaši moči, spremenite situacijo, ki povzroča tesnobo, vstanite in zapustite sobo, družbo itd.
  6. Med napadom panike poskusite opazovati in ugotoviti, katere besede, zvoki in okoliščine sprožijo to stanje. Ugotovite izvor – kakšna vrsta strahu vam povzroča paniko.
  7. Pomirjevalo, ki ne povzroča odvisnosti, lahko jemljete tri mesece, kot vam je predpisal zdravnik. Ampak še vedno ne dlje! Ob tem se vsekakor morate posvetovati s psihologom, seveda se morate naučiti opazovati in uravnavati svoja čustva. V veliki večini primerov je to mogoče storiti brez uporabe zdravil.
  8. Verjemite vase, med napadi panike NE UMRETE, no, zagotovo nikoli, se pravi, verjetno boste kdaj umrli, vendar zagotovo ne zdaj in ne od napada panike.
  9. Ples, joga, plavanje so tisto, kar morate početi v tem obdobju, posvetiti pozornost svojemu telesu in sproščati adrenalin in energijo z vadbo je točno to, kar potrebujete zdaj.
  10. Pozitiven odnos do življenja, želja, da spremenite in spremenite svoje življenje ter postanete srečni! To je zelo pomembno, to je tisto, kar vas bo rešilo iz teh težav.
  11. Če se znajdete ob osebi, ki doživlja napad panike, ostanite mirni in samozavestni, dihajte enakomerno, odmislite »pomembnost« in »resnost dogajanja, če je primerno, se šalite, ne bojte se sami, »vse je v redu,« objemite osebo, jo močno primite za roko in recite: »S tabo sem«!

In ne pozabite, da lahko z medicinskimi metodami težavo le zadušite; ta gordijski vozel je mogoče dokončno razvezati le z globokim notranjim delom. In vaša nagrada bo bogatejše čustveno življenje, brez lepljivih strahov in PA.