Prva pomoč pri zastrupitvi s kemikalijami. Akutna zastrupitev z organofosfornimi spojinami

Sodoben človek Vsak dan uporabljamo veliko različnih gospodinjskih kemikalij, ki so tako učinkovite in tako poenostavljajo življenje, da včasih pozabimo na nevarnosti in ne upoštevamo pravil za uporabo in shranjevanje teh snovi. Neupoštevanje priporočil proizvajalca pralnega praška ali gela lahko resno ogrozi zdravje družinskih članov, še posebej otrok. Bolje je vnaprej vedeti, kaj storiti v takšni situaciji.

Vrste gospodinjskih kemikalij, nevarnih za zdravje:

• kozmetika (kolonjske vode, losjoni), ki vsebujejo različne alkohole (butil, amil, etil). Zaužitje takih zdravil povzroči hude zastrupitev z alkoholom, omotica, bruhanje, težko dihanje in srčni utrip;
• kisline (klorovodikova, ocetna, karbolna, oksalna, fluorovodikova). Te snovi najdemo v čistilih za kopalne kadi in stranišča, odstranjevalcih madežev rje in zavorni tekočini. Takšna zdravila lahko povzročijo resne opekline kože in sluznice, celo opekline želodčnih sten;
• alkalije ( amoniak, kavstična soda, persol), povzročajo zastrupitev;
• izdelki, ki vsebujejo FOS (organofosforne spojine). To so predvsem insekticidi (diklorvos, klorofos) in repelenti, ki so lahko strupeni za človeka;
• topila (terpentin, aceton);
• tekočine za penjenje (šampon, tekočina za pomivanje posode);
• izdelki, ki vsebujejo klorirane ogljikovodike (uporabljajo se za odstranjevanje maščobnih madežev), ki poškodujejo ledvice in jetra.
• Če je gospodinjski kemični izdelek na vidnem mestu, je to zelo verjetno majhnemu otrokuželeli boste okusiti svetlo tekočino iz čudovite steklenice. Vendar lahko odrasli pomotoma naredijo požirek kisove esence namesto vode. Pri neprevidnem ravnanju s praški so pogosti primeri, da pridejo v dihalne poti.

Simptomi zastrupitve z gospodinjskimi kemikalijami

zastrupitev gospodinjske kemikalije lahko spremljajo naslednji simptomi:

• omotica, slabost in bruhanje;
• bolečina zaradi kemične opekline v grlu, požiralniku, želodcu ali dihalnem traktu;
• pena na ustih;
• konvulzije;
• kašelj in zadušitev;
• izguba samokontrole ali izguba zavesti.

Zakaj zastrupitve ne morete zdraviti s tradicionalnimi metodami

Naše babice so zastrupitev s hrano zdravile s preprostimi ljudskimi metodami:

• dal bolniku raztopino kalijevega permanganata;
• dal aktivno oglje;
• povzročil bruhanje;
• sprali želodec s klistirjem.

V primeru zastrupitve z gospodinjskimi kemikalijami zgornje metode zdravljenja običajno niso primerne. Kalijev permanganat (kalijev permanganat) je močno oksidacijsko sredstvo. Če se prašek ne topi dobro v vodi in pride cel kristal v želodec (katerega sluznica je že opečena), bo kalijev permanganat dodatno poškodoval sluznico.

Aktivno oglje – odlično zdravilo pri manjših prebavnih in pljučnih težavah zastrupitev s hrano. V hujših primerih, ko je oseba zaužila jedko ali penečo tekočino, je aktivno oglje v običajnem odmerku (1 tableta na 10 kg bolnikove teže) neuporabno. Da bi zdravilo absorbiralo kemikalije, ki so prišle v želodec, bi morali vzeti oglje v razmerju 1 tableta na kilogram teže zastrupljene osebe. Za osebo z opečenim grlom bi bilo to mučenje. Poleg tega v mnogih primerih žrtev sploh ne sme jemati ničesar v usta, dokler je ne pregleda zdravnik.

Nemogoče je izzvati bruhanje, če je bolnik spil pekočo tekočino: bruhanje, ki gre skozi požiralnik v nasprotni smeri, le še bolj opeče sluznico in lahko poškoduje dihala. Če peneči gel pride v želodec, potem umetna stimulacija bruhanje pene lahko zamaši dihalne poti in povzroči zadušitev.

Strokovnjaki ne priporočajo izpiranja želodca s klistirjem. V tem primeru bo jedka tekočina iz želodca vstopila v tanko črevo in se hitro absorbira v kri, hkrati pa poškoduje sluznico njenih sten. Zdravniki opravijo izpiranje želodca s posebno cevko.

Nudenje prve pomoči pri zastrupitvah z gospodinjskimi kemikalijami

Najprej morate poklicati reševalno vozilo, pri čemer je dispečerju podrobno pojasnil, kaj je osebo zastrupilo. Embalažo od pijače shranimo in jo oddamo toksikologu.

Zastrupljenca je treba odstraniti iz prostora, napolnjenega s hlapi strupene kemikalije. Oseba, ki si je opekla dihala s strupenimi hlapi ali prahom, naj si izpere usta s tekočo vodo.

Če je strupena snov prišla v želodec, vendar je bolnik pri zavesti, ga položimo na trebuh in mu obrnemo glavo, da v primeru bruhanja slučajno ne vdihne izbljuvkov in opeče dihalnih poti. Bolniku, ki je izgubil zavest, se usta rahlo odprejo in rahlo potisnejo naprej. spodnja čeljust da se ne zaduši. Če ima oseba snemne zobne proteze ali naramnice, jih je treba odstraniti iz ust, da preprečijo oksidacijo zaradi jedke tekočine.

Bolnik mora večkrat temeljito izpirati usta (po možnosti s tekočo vodo): delci gospodinjskih kemikalij ostanejo na jeziku in nebu, zato morate poskušati preprečiti, da bi preostali strup vstopil v želodec.

Če vam jedka tekočina pride v oči, jih morate sprati. Ustnice, brado in druge dele telesa, ki so bili v stiku s kislino ali alkalijami, je treba vsaj 20 minut držati v hladni tekoči vodi. Edina izjema sta fluorovodikova kislina in živo apno. Področje kože, opečeno s fluorovodikovo kislino, previdno pobrišite s suho krpo (pod nobenim pogojem ne drgnite ali razmažite snovi), nato pa opeklino držite v hladni tekoči vodi 20 minut. Opekline iz živega apna ne navlažimo, ampak po brisanju s suho krpo namažemo z glicerinom.

Bolniku ne smete dati ničesar piti, če:

• zastrupil se je s penečo se tekočino;
• boli ga trebuh (se pravi, da je možna perforacija).

V drugih primerih naj bolnik popije 2-3 kozarca vode, da se zmanjša koncentracija jedke tekočine v želodcu. Dobro obloži stene želodca in ustavi absorpcijo strupa v kri v primeru zastrupitve s kislino jajčni beljak. Za isti namen lahko bolnik popije kozarec mleka.

Ni priporočljivo, da sami poskušate izvesti reakcijo nevtralizacije v želodcu žrtve: če je pil kislino, mu dajte sodo, če je pil alkalijo, mu dajte raztopino kisa. Če želite to narediti, morate dobro poznati kemijo in vsaka napaka bo le poslabšala stanje.

Da bi se izognili zastrupitvam, morajo biti vse gospodinjske kemikalije shranjene v originalni embalaži, na posebej določenih mestih, do katerih otroci in hišni ljubljenčki nimajo dostopa.

Učinkovitost prve pomoči pri poškodbah s kemičnimi sredstvi ali strupenimi snovmi je mogoča le ob doslednem in celovitem izvajanju naslednjih ukrepov:

Zaustavitev nadaljnjega vstopa CWD v telo žrtve (dajanje plinske maske ali povoja iz bombažne gaze, zapustitev prizadetega območja);

Največ hitro odstranjevanje zastrupiti s kožo in iz telesa;

Nevtralizacija strupa ali njegovih razgradnih produktov v telesu;

Oslabitev ali odprava vodilnih znakov poškodbe;

Preprečevanje in zdravljenje zapletov.

Strup, ki pride v notranjost, se odstrani z izpiranjem želodca ali povzroči bruhanje, če je pri zavesti, se prosi, da popije 3-4 kozarce tople vode in izzove bruhanje. Ta postopek se izvede do 10-20-krat (vsaj 3-6 litrov vode). Nato damo 30 g fiziološkega odvajala s suspenzijo aktivnega oglja.

Indukcija bruhanja se izvaja z mehanskim draženjem korena jezika zadnje površine žrela, pa tudi z masažo v predelu želodca, ko je žrtev v upognjenem položaju.

Za izpiranje želodca se uporabljajo tudi vezivne in adsorbcijske snovi: alkalne raztopine natrijevega bikarbonata za zastrupitev s kislino ali šibke raztopine organskih kislin (citronska, ocetna) za zastrupitev z alkalijo. Kot vezalne in nevtralizirajoče snovi se glede na vrsto strupa uporabljajo toplo mleko, šibka raztopina kalijevega permanganata, stepeni jajčni beljak, rastlinske mešanice, žele, žele, škrob.

Aktivno oglje je univerzalni protistrup. Absorbira strupe in preprečuje njihovo absorpcijo zaradi visoke površinske aktivnosti. Uporablja se v odmerku 0,2–0,5 g/kg telesne teže, zdrobljen v vodno suspenzijo.

Stepen beljak, beljakovinska voda 3 beljake na 1 liter vode, jajčno mleko (4 surova jajca stepemo v 0,5 ml mleka), rastlinska sluz, žele. Ovojna sredstva tvorijo s solmi netopne albuminate težke kovine.

Dobro morate vedeti, v čem se snov raztopi. Tako je v vsakdanjem življenju razširjeno mnenje, da je treba pri vseh zastrupitvah dajati mleko (»spajkano z mlekom«), skrajno zmotno, saj če strupi, ki so zelo topni v maščobah (dikloroetan, ogljikov tetraklorid, benzen, številne organofosforjeve spojine), vstopijo v želodcu, dajte mleko, pa tudi olja in maščobe rastlinskega in živalskega izvora so absolutno kontraindicirane, ker povečali bodo absorpcijo teh strupov.

Po končanem izpiranju adsorbent (3–4 žlice aktivnega oglja v 200 ml vode), oljno odvajalo (150–200 ml vazelina) ali fiziološko odvajalo (20–30 g natrijevega sulfata ali magnezijevega sulfata). v 100 ml vode) vnesemo skozi sondo. Pri zastrupitvah z narkotičnimi kemikalijami se uporablja natrijev sulfat, pri psihomotorični agitaciji pa magnezijev sulfat.

V primeru zastrupitve s kauterizirajočimi snovmi se izpiranje želodca izvede v majhnih delih (po 250 ml) hladno vodo po predhodnem dajanju zdravil proti bolečinam. Nevtralizacija kisline v želodcu z raztopino alkalije je neučinkovita, uporaba sode bikarbone v ta namen pa je kontraindicirana.

Uporaba odvajal sredstev ob udarcu znotraj strupi, ki imajo kauterizacijski učinek, kontraindicirano!

Neabsorbirani strup, ki se nahaja na površini kože, je treba odstraniti brez drgnjenja s kosom gaze ali druge tkanine, s stiskalnimi gibi, če je mogoče, sprati s topili (benzen, kerozin) ali nevtralizirati z vsebino posameznega protikemikalija. embalažo in temeljito sperite s toplo, vendar ne vročo vodo in milom. Očesne sluznice izpiramo z vodo, usta pa izpiramo z različnimi raztopinami, odvisno od kemičnega sredstva.

Oglejmo si podrobneje nekaj najpogostejših kemikalij, ki jih srečamo v praksi. nevarne snovi in metode prve pomoči v primeru poraza.

Zastrupitev

Kemična zastrupitev je kompleks negativnih učinkov, ki jih povzroča prodiranje toksinov v prebavila in dihala.

To je tudi posledica njihovega stika s površino kože, oči in sluznic.

Viri

Ko govorimo o tem, kaj je kemična zastrupitev, moramo preseči običajne predstave o virih, ki jih povzročajo, in razširiti seznam.

Po eni strani so lahko viri takšnih zastrupitev izdelki, ki se uporabljajo tako v vsakdanjem življenju kot v industriji:

Po drugi strani pa so lahko živila, ki vsebujejo strupe in strupene snovi. različnega izvora. Med njimi so strupene gobe, rastline, pa tudi živali, alkohol in nadomestne pijače.

Manifestacije toksemije

Znaki zastrupitve so v veliki meri odvisni od količine in vrste strupene snovi, ki je prodrla v notranjost, ter od posamezne značilnostižrtev sama in poti vnosa strupene snovi v telo.

Tako nekateri toksini z nizko stopnjo nevarnosti povzročajo motnje z dolgotrajnim delovanjem ali večkratnim vnosom v telo v prevelikih količinah.

Drugi so tako strupeni, da lahko, če ena ali dve kapljici prideta le na površino kože ali sluznice, povzročita resne zaplete.

Zgodi se, da so običajno nestrupene snovi strupene za skupino ljudi z določenim genom.

Nekateri strupi povzročijo učinek po nekaj sekundah, drugi - po minutah, urah in celo dneh.

In obstajajo takšni strupeni elementi, ki ne povzročajo vidnih znakov, dokler se ne razvijejo nepopravljivo škodo dejavnosti so bistvenega pomena pomembne organe, zlasti ledvic in jeter.

Osnovni znaki

Nekateri simptomatski znaki zastrupitve s kemikalijami so podobni.

Tako se pri zastrupitvi s kemično nevarnimi snovmi, ki vstopijo v telo oralno, pojavijo naslednji simptomi:

• slabost;
• obilno bruhanje in driska (včasih s krvnimi masami zaradi notranje krvavitve);
• bolečine v trebuhu;
• vročina;
• znižanje krvnega tlaka;
• stagnacija krvnih mas v pljučih.

Vzrok kemične zastrupitve bi lahko bilo vdihavanje hlapov. V tem primeru bodo znaki naslednji:

Pri parni toksemiji so možne opekline na sluznici dihalnih organov.

Če pride do zastrupitve zaradi stika s strupeno tekočino na koži, bodo vidne manifestacije najpogosteje:

• hiperemija kože;
• lokalni opeklinski mehurčki;
• bolečinski sindromi;
• motnje dihanja in srčnega ritma;
• dispneja.

Značilni znaki

V nekaterih primerih se lahko s toksemijo, ki jo povzročajo gospodinjske kemikalije, zdravila ali zdravila, ki se uporabljajo v proizvodnji, razvijejo značilni simptomi. klinični simptomi, kar zadostuje za močnejše in natančnejše ugibanje o kemičnem povzročitelju.

Med njimi:

• vonj po cianidu;
• obarvanje vidnih sluznic in kože v češnjevem odtenku (v prisotnosti karboksihemoglobina);
• zoženje učencev;
• prekomerna aktivnost gastrointestinalnega trakta (s toksemijo z insekticidi, vključno z zaviralci holinesteraze);
• svinčena meja in popolna paraliza ali pareza ekstenzorskih mišic (s kronična zastrupitev svinec).

Naštetih znakov zastrupitve s kemikalijami pa ne opazimo vedno in so največkrat izjema.

Pri analizi vseh tekočin človeško telo obstaja jamstvo za pravilno identifikacijo kemičnega sredstva, ki je povzročilo zastrupitev.

Ukrepi olajšave

Pomembno je, da vsakdo ve, kaj storiti v primeru zastrupitve s kemikalijami, da ga okoliščine, ki so jo povzročile, ne presenetijo. Pomoč pri zastrupitvi s kemikalijami je treba začeti zagotavljati še pred prihodom medicinske ekipe.

Predmedicinski ukrepi

Mleko je univerzalno zdravilo za kemično zastrupitev

Prva pomoč pri zastrupitvi s kemikalijami z nevarnimi sredstvi je sestavljen iz naslednjih korakov:

• čiščenje želodca z jemanjem velika količina navadna ali slana voda (3-5 kozarcev);
• izzivanje gag refleksa, dokler voda ni skoraj čista;
• jemanje majhne količine mleka ali škrobne decokcije, infuzije lanenega semena;
• čiščenje črevesja z jemanjem odvajal ali klistirja;
• ko se simptomi povečajo, ko je verjetnost vstopa toksinov v krvni obtok visoka, vzemite diaforetska in diuretična zdravila.

Vendar pa je treba pri prvi pomoči pri zastrupitvi s kemikalijami razumeti, da različne strupene sestavine zahtevajo posamezne posebne tehnike in pristope k zdravljenju. terapevtski ukrepi sprejemanje.

Tako kislinska toksemija ne dovoljuje uporabe apnenca oz raztopine sode, ki zagotavlja učinek mehčanja in nevtralizacije.

Pranja se ne sme izvajati, ker obstaja tveganje ponovna poškodba sluznico požiralnika in ustne votline s strupi. To bo pomenilo notranja krvavitev, boleči šok in neizbežna smrt.

Prepovedano je tudi jemanje odvajal, ki se uporabljajo v drugih primerih. To je posledica nevarnosti še večje poškodbe sten želodca, ki jih je kislina opekla.

Izdelki, kot so mleko, decokcije, ki vsebujejo gluten, pa tudi adstringenti in žele, veljajo za univerzalne.

V primeru zastrupitve, ki pripada ločena kategorija kot so plini, bencinski hlapi itd., je priporočljivo odstraniti vsa oblačila, ki so nasičena s strupeno snovjo, in spirati dihalne poti z raztopino sode.

Če pride do vpliva plinov, izperite dihalne poti

Uporaba aktivnega oglja je upravičena kot adsorbent (1 tableta na vsakih 10 kilogramov bolnikove teže).

To bo preprečilo nadaljnje prodiranje toksinov v krvni obtok, kamor zelo hitro pridejo iz dihalnih organov. Če strup pride na kožo, jo 15-20 minut izpirajte pod tekočo vodo.

Ta ukrep je potreben za preprečitev prodiranja snovi v krvni obtok.

Profesionalne metode Če je prišlo do kemične zastrupitve, simptomi niso vedno dovolj za določitev pravilno terapijo . V takšni situaciji bi morali vedeti, kaj osnovna načela in metode vodenja teh bolnikov, podrobnosti in usmeritev terapevtskih ukrepov pri izrazitih toksemijah. Potek zdravljenja

• vključuje postopke, kot so:
• preprečevanje nadaljnje absorpcije toksinov;
• odstranitev že adsorbiranih strupov;
• simptomatsko zdravljenje, namenjeno obnovi krvnega obtoka, delovanja jeter in ledvic, dihalne aktivnosti in nevroloških motenj;

Prve 3 metode so upravičene v večini primerov zastrupitve. Četrti je pri določanju toksina in prisotnosti protistrupa.

Vendar velja omeniti, da večina strupene snovi Sistemskih protistrupov ni. In za izvedbo potrebnega vzdrževalnega zdravljenja postopek določanja strupenega sredstva ni obvezen.

Zato poskusi iskanja ne smejo postati ovira za izvajanje osnovnih ukrepov zdravljenja. Med postopki simptomatsko zdravljenje

• Upoštevati je treba naslednje:
• povezovanje bolnika s kisikom;
• izpiranje gastrointestinalnega trakta skozi fleksibilno sondo;
• intubacija (pri nevarnosti zadušitve), umetno dihanje;
• kapljično dajanje zdravil, ki obnovijo delovanje CVS in DS;

uvedba protistrupov. Da bi prepoznali prizadete sisteme in notranji organi

potreben je podroben pregled bolnika. Da bi to naredili, predpišejo CBC, OAM, LBC, EKG, rentgensko slikanje prsnega koša, krvni test za toksine in ultrazvok notranjih organov.

Po potrebi se izvaja hemodializa.

Zapleti Če se je kdo od vas zastrupil s takšnimi snovmi in pomoč ni bila zagotovljena takoj, takoj ko je bila opažena manifestacija začetni fazi

zastrupitve se simptomi razvijejo v resne zaplete.

Posledice so izražene:

Tradicionalna medicina Obstaja veliko metod za odstranjevanje toksinov, ki jih ponuja tradicionalna medicina

. Tako npr.

Če verjamete, da je zastrupitev s kemičnimi snovmi izključno stvar zaposlenih v kemičnih podjetjih in laboratorijih, se močno motite. Tudi v vsakdanjem življenju se lahko zastrupite ne le s samimi reagenti, ampak tudi z njihovimi derivati. Na primer, v primeru nenamernega vdihavanja diklorvosa, prahu, arzena, živega srebra in celo najpogostejšega kalijevega permanganata - vseh tistih snovi, ki se pogosto uporabljajo pri opravljanju gospodinjskih del.

Znaki zastrupitve s strupenimi kemikalijami in prva pomoč Akutna zastrupitev

barij Pri peroralnem jemanju barija ima bolnik pekoč občutek v ustih. Slabost, bruhanje in ohlapno blato . Koža postane bleda, hladna, prekrita z znojem; pojavi se težko dihanje. Utrip je šibko napolnjen, opažen razne kršitve ritem (do točke kolapsa). Sledi poslabšanje vida in sluha, oslabelost mišic, zlasti v vratu,; .

Pri zagotavljanju pomoči v primeru zastrupitve s to kemikalijo se pacientov želodec spere skozi cevko z 1% raztopino magnezijevega sulfata (ali natrijevega sulfata), nato pa se ta zdravila dajejo peroralno po 5 mg vsako uro, razredčena s toplo vodo.

Akutna zastrupitev z litijem

pri zastrupitev s pljuči pojavi se zaspanost, tresenje rok, trzanje zrkla; pri hujših zastrupitvah se pri bolniku pojavi vznemirjenost, neustrezno vedenje in zmedenost. Ta vrsta kemične zastrupitve se lahko kaže kot slabost, bruhanje, driska in bolečine v trebuhu. Potem se pridruži, zavrni krvni tlak, pojavijo se težave z dihanjem, konvulzije koma.

Pacientu izperemo želodec in mu damo aktivno oglje (karbolen, vaulen, polifepan). Pred izpiranjem želodca se atropin (1 mg) daje subkutano.

Če je dihanje oteženo, preklopite na umetno prezračevanje pljuč (v nadaljevanju ventilacija).

Akutna zastrupitev z bakrom

Baker in njegove spojine ( bakrov sulfat, Bordeaux mešanica) so spojine težkih kovin, ki imajo lokalni kavterizirajoči in splošni toksični učinek.

Glavni znaki zastrupitve s to kemikalijo so: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, glavoboli, vrtoglavica, oteženo dihanje (srčni utrip se pospeši, krvni tlak pade skoraj na nič), lahko se pojavi vsakokratna srbečica z rdečim izpuščajem. IN hudi primeri s prenehanjem izločanja urina se razvije toksična poškodba jeter z zlatenico.

Za zastrupitev z vdihavanjem je značilna slika, imenovana "livarska vročica": mrzlica, močno povečanje telesna temperatura, suh kašelj, težko dihanje.

Pacientu speremo želodec skozi sondo in na začetku in na koncu posega dajemo 5% enotiod (50,0-100,0 ml). Pri bruhanju uporabite Cerucal (5-10 mg) intramuskularno. Za zdravljenje livarske mrzlice se uporabljajo antipiretična zdravila (efferalgan itd.). Če je dihanje oteženo, je potrebna mehanska ventilacija.

Akutna zastrupitev z arzenom

Pri zaužitju strupa se bolnik razvije kovinski okus v ustih, pekoč občutek v grlu, bruhanje (bruhanje ima zelena), bolečine v trebuhu, driska (pogosto s krvjo), ki spominja na riževo vodo. Posledično se razvije dehidracija in začnejo se konvulzije. Zaradi uničenja se pojavi anemija in zlatenica.

Pri fulminantni obliki zastrupitve se ob padcu krvnega tlaka hitro pojavijo izguba zavesti, konvulzije, paraliza dihanja in smrt.

V primeru zastrupitve z vdihavanjem hlapov arzena se prvi znaki poškodbe razvijejo po 1,5-2 urah: splošna šibkost, glavobol, slabost, bruhanje, mrzlica. Nato se stanje poslabša, pojavijo se modrikasta koža, kri v urinu in krči; razvije se anemija toksične lezije ledvice, jetra.

Zdravljenje je enako kot pri zastrupitvi z bakrom.

Akutna zastrupitev s kalijevim permanganatom

Smrtonosni odmerek je 0,5-1 g.

Ko zaužijemo kalijev permanganat, ostre bolečine v ustni votlini, vzdolž požiralnika in v trebuhu, bruhanje in redko blato s primesmi krvi. Sluznice ust in žrela nabreknejo in postanejo temno rjave barve. Možna oteklina grla in zadušitev, opeklinski šok, motorična vznemirjenost, konvulzije.

pri nizka kislost želodčni sok bolnik razvije hudo težko dihanje, koža postane modrikasta.

Prva pomoč pri zastrupitvah s to kemikalijo je enaka kot pri zastrupitvah s kislinami. Poleg tega se antibiotiki dajejo intramuskularno in izvajajo inhalacije z aerosoli raztopine sode.

Vitaminska terapija: vitamini B12 (do 1000 mcg), B6 ​​(3 ml 5% raztopine) v mišico.

Akutna zastrupitev z derivati ​​pirazolona

Smrtonosni odmerek derivatov pirazolona (amidopirin, analgin itd.) Je 5-10-15 g.

V primeru prevelikega odmerjanja se bolnik pritožuje zaradi šibkosti, slabosti, bruhanja in vznemirjenosti. Ko se zastrupitev poveča, se pojavi zasoplost, srčni utrip se pospeši in telesna temperatura se zniža. Koža je bleda, hladna, vlažna. Znižanje krvnega tlaka napreduje.

V primeru hude zastrupitve se hitro poveča omamljenost in zaspanost, ki brez zdravljenja preide v komo, pojavijo se konvulzije.

Pri zagotavljanju prve pomoči pri zastrupitvi s to kemikalijo se pacientu izpere želodec skozi cevko, dajo se solna odvajala in aktivno oglje (karbolen, vaulen, polifepan).

Akutna zastrupitev z živim srebrom

Živo srebro in njegove spojine (sublimat, kalomel) lahko pridejo v telo skozi dihala, kožo in prebavila.

V primeru zastrupitve se v ustih pojavi kovinski okus, povečano slinjenje, povečanje in bolečina v materničnem vratu bezgavke, neprijeten zadah. Zanj so značilni slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, redko, včasih krvavo blato; , zaspanost z obdobji vznemirjenja, motnje govora. 2-4 dan se pojavijo simptomi, zlasti zmanjšanje izločanja urina.

Pacientu izperemo želodec, čemur sledi dajanje 5% unitiola (50,0 ml), aktivnega oglja (karbolen, vaulen, polifepan). Unitiol (10,0 ml) se daje tudi intramuskularno. Po potrebi preklopite na mehansko prezračevanje.

Akutna zastrupitev s svincem

Smrtonosni odmerek za svinčev acetat je 50 g, svinčev beli - 20 g.

Za akutno zastrupitev s to nevarno kemikalijo je značilen siv odtenek sluznice dlesni, kovinski okus v ustih, slab apetit, slabost, zgaga, riganje, bruhanje. Tipično črevesne kolike, ki se kaže kot ostri krči v trebuhu, zaprtje. Krvni tlak se dvigne. Opaženi so vztrajni glavoboli in v posebej hudih primerih konvulzije. Pogosto akutne oblike.

Primeri so pogostejši kronični potek zastrupitev. V razvoju toksični hepatitis, ki ga spremlja huda disfunkcija jeter.

Ne pozabite vbrizgati vitamina B1 (2 ml 5% raztopine) in B12 (600 mcg) v mišico.

Pri svinčeni koliki subkutano ponovno dajemo atropin (0,1% raztopina, 1 ml), peroralno dajemo papaverin (0,05 g 3-krat na dan) in aminazin (v odmerku 25-50 mg). Za vnetje živčna debla uporabite dibazol (0,01 g 2-krat na dan).

Simptomi zastrupitve s kemikalijami in medicinska oskrba

Akutna zastrupitev z vodikovim sulfidom

Zastrupitev z vodikovim sulfidom povzroča glavobole, solzenje, fotofobijo, draženje sluznice oči, nosu in žrela, slabost, bruhanje, palpitacije; v primeru hude zastrupitve - bruhanje, zoženje zenic, zmedenost (do kome), konvulzije, padec krvnega tlaka. Smrt nastopi zaradi zastoja dihanja.

Pri zagotavljanju medicinske oskrbe za zastrupitev s to kemikalijo se bolniku zagotovi mehansko prezračevanje. Izperite oči, grlo, nazofarinks z 2% raztopino sode in kapljajte 1-3% raztopino novokaina ali vazelinsko olje; izvajati alkalno (z soda bikarbona) vdihavanje.

Akutna zastrupitev s solitrom

Pri zaužitju solitra se bolnik pritožuje zaradi glavobola, vrtoglavice, slabosti, bruhanja, pogosto s primesmi krvi. Drug simptom zastrupitve s to kemikalijo je bolečina v trebuhu. Koža najprej pordi, nato postane cianotična, srčni utrip se pospeši, krvni tlak se zniža. Možna depresija zavesti (do kome), konvulzije.

Pacientov želodec speremo, čemur sledi uvedba natrijevega sulfata (1 žlica na kozarec vode), aktivno oglje (karbolen, vaulen, polifepan).

Akutna zastrupitev s fenolom

Fenoli (karbolna kislina, lizol, krezol) so močni strupi, ki jih zlahka absorbirajo pljuča, koža, prebavila. Smrtonosni odmerek je 1 g.

Razvija se ob stiku s kožo kemična opeklina. Prizadeto mesto po hudi bolečini postane neobčutljivo na bolečino, sprva je bela, sčasoma pa postane rdeče ali rjavo. Koža na mestu lezije je nagubana in nagubana.

Za zastrupitev s hlapi so značilni šibkost, glavobol, tinitus, omotica, slabost, bruhanje, slinjenje, znojenje, draženje zgornje sluznice dihalni trakt.

Pri akutni zastrupitvi s temi kemikalijami se pojavi bolečina in pekoč občutek v želodcu, vzdolž požiralnika in v ustni votlini; Na ustni sluznici so vidne bele lise. Bolnik je sprva vznemirjen, nato pa bledi in se oblije hladen znoj. Telesna temperatura se zniža, bruha rjave mase, pojavi se močan značilen vonj iz ust, urin postane olivno obarvan. Pulz nitkast, krvni tlak nizek, dihanje plitvo, koža modrikasta. V hujših primerih so možni epileptični napadi.

Pacientu speremo želodec z vodo, dokler ne izgine specifičen vonj po fenolu, skozi usta ali sondo damo aktivno oglje (karbolen, vaulen, polifepan). Za akutno odpoved dihanja zahteva mehansko prezračevanje.

Akutna zastrupitev z organofosfornimi spojinami

Organofosforne spojine (diklorvos, karbofos, metafos, tiofos, klorofos itd.) Imajo splošno toksičen in dražilni učinek na zgornje dihalne poti.

V prvi fazi zastrupitve, je bolnik vznemirjen in nemiren. Znaki zastrupitve s temi nevarnimi kemikalijami vključujejo glavobole, potenje, slinjenje in zamegljen vid. Njegovi učenci se zožijo, dihanje postane težko, pojavijo se slabost, bruhanje, driska in bolečine v nadželodčni regiji.

Druga stopnja za katero so značilni motnje zavesti in dihanja, konvulzije, povečan srčni utrip in znižan krvni tlak.

Na tretji stopnji pride do izgube zavesti. Koža je bleda, vlažna z izrazito cianozo. Krvni tlak se zmanjša, krogle se upočasnijo; učenci so močno zoženi, ni reakcije na svetlobo. V hujših primerih opazimo paralizo dihalnih mišic.

Pacientu izperemo želodec in mu damo aktivno oglje (karbolen, vaulen, polifepan). Protistrup se injicira subkutano - 0,1% atropin (1-5 mg). Pri akutni respiratorni odpovedi je potrebna mehanska ventilacija. V primeru bronhospazma dajemo Alupent (1,0 ml) za inhalacijo.

Akutna zastrupitev s fluoridom

Fluor in spojine, ki vsebujejo fluor, imajo dražilni in kauterizirajoči učinek.

Zastrupitev s to strupeno kemikalijo povzroči hude bolečine v trebuhu, bruhanje, drisko, slinjenje, solzenje in konvulzije. Zenice se zožijo, dihanje in srčni utrip se povečata.

Pacientov želodec se opere.

Akutna zastrupitev s kininom

Smrtonosni odmerek kinina je 10-15 g, kinina - 5 g.

Za blaga zastrupitev Zanj so značilni glavobol, omotica, tinitus, zamegljen vid, bruhanje, mehko blato in bolečine v trebuhu. V primeru zastrupitve s kininom se razvije stanje, podobno zastrupitvi - nenadno vznemirjenje s pojavom halucinacij in popolna dezorientacija v prostoru, ki jo spremljajo konvulzije. Obstaja ikterično obarvanje kože in očesnih beločnic.

V hujših primerih prevladujejo pojavi srčno-žilna odpoved, povečan srčni utrip in znižan krvni tlak. Možna je globoka koma z razširjenimi zenicami in pomanjkanjem njihove reakcije na svetlobo ter težavami z dihanjem.

Pri zagotavljanju prve pomoči za zastrupitev s to kemikalijo bolnikom damo aktivno oglje (2 žlici), nato izpiranje želodca, boljša rešitev kalijev permanganat (1: 1000), nato pa damo fiziološko odvajalo (30 g). Nujno pitje veliko tekočine. Difenhidramin (2 ml 1% raztopine) se daje subkutano.

Pri zastrupitvi s kininom so indicirani aminazin (2 ml 2,5% raztopine), difenhidramin intramuskularno in kloralhidrat.

Za vzdrževanje srčne aktivnosti se intramuskularno daje sulfokamfokain (2 ml). Za preprečevanje odpovedi ledvic in jeter glukoza askorbinska kislina aplicirano intramuskularno, folna kislina(0,02 g) in riboflavin peroralno. Intramuskularno uporabite natrijev nukleinat (10 ml 2% raztopine).

Akutna zastrupitev s klorom

Klor ima izrazit kauterizirajoč, zadušljiv in dražilni učinek.

Vdihavanje klora povzroči draženje zgornjih dihalnih poti (do refleksne zaustavitve dihanja), pekoč občutek in bolečino v očeh, vnetje očesne sluznice, solzenje; zadušitev.

Pri hudi zastrupitvi so možni huda vznemirjenost, modrikastost kože, nekoordinirani gibi, dezorientacija v prostoru in času, zadušitev in refleksna zaustavitev dihanje in izguba zavesti.

Huda zastrupitev poteka v treh obdobjih:

• obdobje draženja - za katerega je značilen občutek zadušitve, anksioznost, mišična oslabelost, oster boleč kašelj, solzenje, težko dihanje;
• mirno obdobje - obdobje namišljenega dobrega počutja, traja od 3-4 ure do enega dneva;
• obdobje razvoja pljučnega edema - za katero je značilna modrikasta koža, težko dihanje, nastajanje penastega izpljunka itd.

V primeru težav z dihanjem je potrebna mehanska ventilacija.

Akutna zastrupitev z organoklorovimi spojinami (DDT, deutol)

Smrtonosni odmerek DDT je ​​10-15 g.

Po zaužitju strupa se po nekaj urah pojavijo zgaga, slabost, bruhanje, motnje blata in bolečine v trebuhu, mrzlica, mišična oslabelost in hoja postanejo nestabilna. Pri zaužitju velikih odmerkov strupa se lahko razvijejo splošni krči in koma.

Smrt nastopi zaradi akutne srčno-žilne odpovedi.

Pacientov želodec speremo skozi cev. Pri zagotavljanju prve pomoči pri zastrupitvi s to kemikalijo oseba dobi fiziološko odvajalo in pije veliko tekočine. Injiciran pod kožo nikotinska kislina(3 ml 1% raztopine), vitamini B1, B12.

Ta članek je bil prebran 5.551 krat.

Kemična zastrupitev je depresija telesnih sistemov, ki je posledica izpostavljenosti toksinom. Možna je ostra manifestacija zastrupitve. Vendar pa obstaja možnost počasnega poteka zastrupitve, ki traja več let. Na potek procesa vpliva vrsta strupa, kako in v kakšni količini je prodrl v telo.

Kemikalije zastrupljajo ljudi s toksini. Obstajata dve vrsti zastrupitve: akutna zastrupitev in kronična.

Pogosto so predstavljeni strupi:

• Topila;
• Pesticidi;
• Reagenti iz laboratorijev;
• gospodinjske in avtomobilske kemikalije;
• Elementi za industrijske namene;
• Zdravila.

Hit kemični elementi v telo se proizvaja peroralno, z dihanjem, absorbira skozi kožo ali sluznico in pri tem povzroči opekline. Zastrupitev pogosto izzove antropogeni dejavnik.

Pri odraslih se zastrupitev pojavi zaradi kršitev varnostnih predpisov ali v izrednih razmerah v industrijskih objektih. Otroci pogosto trpijo zaradi zanemarjanja odraslih.

Nehotena zastrupitev s pesticidi - koda ICD-10 - X40-X49.

Zastrupitev z zdravili in snovmi biološkega izvora - koda ICD-10 - T36-T50.

Zastrupitev pri delu

Pojavi se pri ljudeh, katerih dejavnosti vključujejo interakcijo s kemikalijami ali biokemične reakcije. Če industrijske nesreče ni pričakovati, je zastrupitev posledica kopičenja strupov ob doseganju koncentracije v kritični obliki.

Pesticidi lahko negativno vplivajo na ljudi, katerih poklic vključuje tesen stik z škodljive snovi usmerjeno v zatiranje škodljivcev ali plevela. Najpogosteje trpijo pakirniki, prevozniki in nakladalci. Osebe, ki se ukvarjajo s kmetijsko dejavnostjo, so izpostavljene zastrupitvi s pesticidi.

Delo v takem podjetju je nevarno, ker se lahko toksini koncentrirajo v človeškem telesu dolgo časa. Poleg tega so simptomi tako blagi, da jih oseba ne dojema kot bolezen. Zastrupitev se odkrije pri zadnja stopnja ko je bolezen težko pozdraviti.

Posamezne snovi vplivajo na celoto življenjskih sistemov. Poudarek:

• Nevrotropi, ki vplivajo na centralni živčni sistem. Predstavniki: manganove in ogljikove disulfidne spojine, živo srebro, arzen, svinčevi elementi itd.
• Nefrotoksične vrste, ki prizadenejo sečil.
• Hepatotropne vrste, ki vplivajo na jetra.
• Hepatotoksične vrste, ki prizadenejo cirkulacijski sistem. Zastrupitev se pojavi s hlapi benzena. Lahko povzročijo trombozo, limfocitozo itd.
• Zaznamujejo leta dela s kemijo nepopravljive posledice, saj je raven kemični mikroelementi postane kritičen.

Zastrupitev doma

Kemikalije, ki se uporabljajo v vsakdanjem življenju, pogosto povzročijo zastrupitev. Zastrupitev pogosto traja akutna oblika, ki se aktivno izraža z določenimi simptomi. S hitrim prepoznavanjem simptomov lahko ponesrečencu rešite življenje.

Zastrupitev se lahko pojavi med najbolj običajnimi dejanji. Na primer čiščenje oblačil ali kovinskih izdelkov z uporabo kemikalije, uporaba detergentov za razkuževanje doma itd.

Oglejmo si priljubljene snovi, ki se pogosto uporabljajo v vsakdanjem življenju.

Površinsko aktivne snovi – površinsko aktivne snovi

Predstavniki: mila, detergenti za pomivanje posode, šamponi, pralni praški itd. Pri zaužitju, največkrat peroralno, se pojavijo:

• Pena v ustih;
• Gastrointestinalne patologije;

• Manifestacija gag refleksov;
• kolike;
• Pordelost povrhnjice.

Snovi se lahko kopičijo v mišičnem tkivu, možganih in jetrih.

Oksidanti

Dolgotrajen stik z oksidanti povzroči zastrupitev z njihovimi hlapi. V tem primeru trpi dihalni sistem. otekanje ustna votlina, pojavi se zadušitev, solzenje in srbenje sluznice oči. Izdelki, ki vsebujejo klor, so nevarni zaradi svojih hlapov.

Alkalne strukture

Zastopniki: izdelki za odpravljanje zamašitev v ceveh, detergenti za jedi. Vsebina: natrijev silikat - nevarna sestavina, amoniak, apno, soda.

Koncentrirane spojine, ki pridejo na kožo, se manifestirajo:

• žejen;
• Driska, bruhanje, poškodbe prebavil;
• Nastanek možganskega edema, bolečine v glavi;
• Opekline sluznice ust, nosu, oči;
• Nastanek razjed na prebavnem traktu;
• Zadušitev.

Zastrupitev v velikih odmerkih je usodna. Vzroki zastrupitve sindrom šoka, krvavitev in pljučni edem. Stopnja koncentracije vpliva na stopnjo zastrupitve.

Ocetne kisline in alkoholi

Pri zaužitju povzroči smrtne opekline organov. Praksa kaže na poškodbo želodca. Vsakršna uporaba sredstev, ki vsebujejo ocetno kislino ali alkohole, mora potekati v skladu z navodili za uporabo.

Organofosforne spojine

• solzenje oči, slinjenje;
• Prekomerno razburjenje;
• Slabost, bruhanje;
• tresenje okončin, nato konvulzije;
• Paraliza dihalnega sistema.

Patologije se razvijejo zaradi vnosa v telo manj kot 5 ml. Posledica je lahko disfunkcija dihalni sistem, motnje vida. Takoj ko se odkrijejo prvi simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom!

Nevarnosti kozmetike

Kozmetika lahko vsebuje številne strupene snovi ki negativno vplivajo na telo. Na primer, geli za tuširanje in šamponi lahko vsebujejo površinsko aktivne snovi, ki ustvarjajo milno peno. Dolgotrajna izpostavljenost snovi na koži povzroča suhost, uničenje lasnih mešičkov, kot rezultat - izpadanje las.

Kozmetika lahko vsebuje rafiniran petrolej, ki koži zagotavlja vlaženje, a hkrati neprebojen film, ki maši pore. To vodi do izpuščajev, mozoljev itd.

Pogosta različica zastrupitve je barvanje las. Ta vrsta zastrupitve zahteva posredovanje toksikologa. Simptomi - pekoč občutek in bolečina - se lahko pojavijo takoj ali čez nekaj časa. Zastrupitev z barvo za lase pogosto povzroči omedlevico.

Znaki in simptomi kemične zastrupitve

Znaki kemične zastrupitve so določeni s tipologijo in trajanjem izpostavljenosti zdravilu. Pomembna je količina zaužitega strupa. Simptome zastrupitve s kemikalijami odlikuje kompleksnost oblik zastrupitve.

Blaga zastrupitev

Manifestira se s standardnimi znaki zastrupitve:

• Omotičnost;
• Apatično stanje;
• mrzlica;
• Bleda koža;
• Bolečina v predelu trebuha;
• želodčne motnje;
• Splošna šibkost;
• Občutek omedlevice;
• bruhanje;
• Nadležen kašelj (v primeru zastrupitve s strupenimi hlapi).

Huda zastrupitev

Huda oblika zastrupitve se kaže v:

1. Spremembe barve kože, na primer postane modra ali rdeča.
2. Izliv bruhanja.
3. slinjenje.
4. Omedlevica.
5. Otrplost udov.
6. Konvulzivne manifestacije.
7. Motnje srčnega ritma.
8. Težave z dihanjem.
9. Spremembe barve kože in sluznic.
10. Bolečine v telesu.
11. Sindromi bolečine v glavi.
12. Povišanje temperature.
13. Stanje kome.

Stik reagenta s kožo

Kemični elementi izvajajo tako notranje negativen vpliv, in zunanje. Opeklina na koži zahteva posebno pozornost; strup se lahko absorbira odprte rane in povzročajo enako škodo kot oralna penetracija in zastrupitev s hlapi.

Interakcije z povrhnjico lahko nastanejo zaradi:

• Pordelost kože na prizadetem območju;
• izpuščaj;
• Pretisni omoti opeklinske etiologije;

• Bolečina in pekoč občutek v območju stika.

Pravila prve pomoči

Izpostavljenost strupenim snovem povzroča številne smrtne bolezni. Prvo pomoč je treba zagotoviti čim prej.

Dejanja, ki jih je treba zagotoviti prva pomoč sestavljajo naslednje dejavnosti:

• Če strup vstopi v želodec skozi požiralnik, je potrebno takojšnje izpiranje. Da bi to dosegel, žrtev veliko pije toplo vodo, nato se izzove bruhanje. Za večkratno izvedbo. V primeru kemične zastrupitve s kislinskimi ali alkalnimi spojinami čiščenje želodca ni potrebno. V nasprotnem primeru lahko ponavljajoče se prehajanje strupa povzroči perforacijo požiralnika in poveča njegov učinek. Žrtev naj vzame rastlinsko maščobo, na primer sončnično olje.
• Zastrupitev s kemičnimi hlapi ali plini spremlja oskrba žrtve z svež zrak. Odnesemo ga ven ali ga damo na prepih, nato pa mu damo piti vodo. Osebo je treba položiti na hrbet, noge dvigniti nad nivo glave, glavo obrniti na stran, da ni možnosti zadušitve z bruhanjem.
• Če pride do zaužitja kemikalije, se izvede postopek čiščenja črevesja s klistirjem, da se snov ne absorbira v črevesno steno.
• Žrtvi se dajejo sorbenti. Upoštevati je treba, da zdravilo za absorpcijo toksinov ni protistrup. Sorbenti so namenjeni odstranjevanju toksinov, ki se ne absorbirajo v kri.
• Če pride do negativnega učinka na kožo, je treba opeklino sprati s tekočo vodo.
• Poškodbe dihalnih poti zaradi pesticidov nevtraliziramo s tabletami beladone ali kapljicami atropina.
• Zastoj dihanja je treba obnoviti z umetnim dihanjem.
• Preden sprejmete vse potrebne ukrepe za predzdravniško oskrbo, je treba poklicati zdravnike, da jih lahko zagotovijo zdravstvena oskrba.

Zdravljenje

Zastrupitev s kemikalijami je treba zdraviti v bolnišnici. Terapija je predpisana po oceni stanja. Kemično sredstvo nevtraliziramo s protistrupom. Vendar ni vsak strup opremljen s protistrupom, potem je zdravljenje usmerjeno na:

1. Sprejemanje ukrepov za zaustavitev absorpcije snovi v kri in organe.
2. Odstranitev sorbenta, ki je zajel toksine.
3. Obnovitev delovanja življenja.

Preventivni ukrepi

Shranjevanje, uporaba in prevoz kemikalije je treba izvajati v skladu z varnostnimi ukrepi.

Otroci naj ne bodo v bližini zdravil, čistil za dom, kisa, bencina itd. Predhodno preverite razlagalni pogovori. Snovi shranjujte le v originalni embalaži na posebej za to določenih mestih. Pred uporabo preberite navodila. Ne prezrite priporočil.

domov » Varnost otrok v prometu » Prva pomoč pri zastrupitvi s kemikalijami. Akutna zastrupitev z organofosfornimi spojinami