Kako normalizirati črevesno gibljivost z ljudskimi zdravili. Obnova motenj črevesne gibljivosti

Optimalna zmogljivost prebavni trakt je zavarovanje dobro počutje, njegova kršitev pa takoj vpliva na učinkovitost in splošno zdravje. Kot kaže praksa gastroenterologov, najpogosteje sodobni ljudje trpijo zaradi počasna peristaltikačrevesje. Ta težava se lahko pojavi zaradi različni razlogi, vendar v večini primerov ni dovolj provociran pravilna prehrana in na sedeč načinživljenje. Pogovorimo se na www.site o tem, kako normalizirati črevesno gibljivost, kaj bo pomagalo pri obvladovanju zaprtja: hrana, zdravila, vaje?

Izdelki, ki izboljšajo črevesno gibljivost

Za normalizacijo črevesne gibljivosti morate v svojo prehrano vključiti živila, bogata z vlakninami. Ta lastnost je značilna za rastlinska hrana in za žita. Kot veste, vlaknine spodbujajo razmnoževanje koristnih bakterij, ki lahko aktivno sodelujejo pri predelavi hrane. Tako vključitev živil z vlakninami v prehrano spodbuja črevesno gibljivost, pomaga aktivirati pretok krvi v prebavnem traktu in normalizira raven kislosti.

Najbolj idealno zdravilo Otrobi se uporabljajo za izboljšanje peristaltike. Hitro zagotavljajo želeni učinek za dosego stabilnega pozitiven učinek jih je treba jemati nekaj tednov in postopoma povečevati količino. Sprva morate zaužiti čajno žličko otrobov trikrat na dan, nato pa odmerek povečati na žlico naenkrat.

Odličen učinek daje tudi uporaba buče. Iz njega lahko pripravite različne jedi. Suhe slive imajo tudi izjemne odvajalne lastnosti. Lahko ga skuhamo in vzamemo kot decokcijo, jemo samostojno in dodajamo različnim jedem.

Za aktiviranje črevesne aktivnosti je priporočljivo tudi jesti ovseno kašo, surova zelenjava(predvsem pesa v kombinaciji z belo zelje in zelena v obliki solate). Čudovit učinek ima tudi jemanje lanenih semen.

Zdravila, ki izboljšajo črevesno gibljivost

V lekarnah je veliko zdravil, ki lahko spodbudijo črevesno gibljivost. Vendar niso vsi varni za zdravje.

Torej tiste zdravila, ki dražijo črevesje, spadajo v najstarejšo skupino odvajal. Pogosto vsebujejo zeliščne sestavine(rakitovca, sena, plodovi josterja itd.). Najbolj znana zdravila te vrste se lahko imenujejo Guttalax, Senade, Dulcolax itd. dolgotrajna uporaba Takšna zdravila lahko povzročijo odvisnost in številne zaplete. Primerne so le za epizodno zdravljenje.

več z varnimi sredstvi veljajo za osmotska odvajala, ki zadržujejo tekočino v črevesju. Takšna zdravila utekočinijo blato in povečajo njegov volumen, s čimer spodbujajo odvajanje blata. Vendar jih ne smete uporabljati več kot tri mesece zapored, sicer osmotska sredstva povzročajo motnje v presnovi elektrolitov. Najbolj znana zdravila te vrste so karlsbadova sol, magnezijev oksid, pa tudi polietilen glikol, natrijev sulfat in Fortrans.

Odličen učinek dosežemo tudi z uporabo prebiotičnih odvajal, ki lahko v neprebavljeni obliki dosežejo spodnje dele prebavnega trakta in tako spodbujajo rast. koristna mikroflora. Inulin, pa tudi oligosaharidi in laktuloza, imajo podobne lastnosti. Najbolj znana zdravila te vrste so Duphalac, Prelax, pa tudi Lactusan itd. Takšna zdravila se lahko uporabljajo dolgo časa.

Aktivacija in normalizacija črevesne gibljivosti je posledica uporabe velikih odvajal na osnovi neprebavljivih delcev: agar-agar, metilceluloza, lanena semena, morske alge, otrobi itd.

Vaje za črevesno gibljivost

Zmanjšano črevesno gibljivost lahko popravimo z vajo z retrakcijo - protruzijo trebuha. Te gibe ponavljajte počasi v skladu z dihanjem, ne da bi ga ustavili, 100-krat 20 minut pred obroki.

Tudi najbolj običajna gimnastika lahko postane odlična in zelo učinkovito zdravilo od zaprtja. Ta izjemen rezultat je mogoče doseči z uporabo naslednjega kompleksa:

Lezite na hrbet, rahlo pokrčite kolena in z nogami izvajajte gibe, ki posnemajo vožnjo s kolesom. Ponovite tri ducat-krat.

Ležite na hrbtu, pokrčite kolena in jih potegnite proti trebuhu. Nato se vrnite v začetni položaj. Naredi desetkrat.

Lezite na hrbet, dvignite noge in jih vrzite čim bolj za glavo. Naredite deset do petnajstkrat.

Lezite na hrbet, pokrčite kolena. Nato razširite in stisnite kolena skupaj. Ponovite dvajsetkrat.

Pokleknite in položite iztegnjene roke na tla. V tem primeru mora biti hrbtenica vzporedna s tlemi. Prvo dviganje leva noga, ga pokrčite v kolenu, nato pa še desno. Naredi desetkrat.

Pokleknite in položite dlani na tla. Globoko vdihnite zrak skozi usta, nato izdihnite, pri čemer se spodnji del hrbta upognite navzdol in čim bolj sprostite trebuh. Nato se zaklenite v tem položaju za nekaj sekund. Nato se vrnite v začetni položaj in vdihnite zrak skozi usta. Globoko izdihnite, nato vdihnite in usločite hrbet navzgor, kot mačka. Ponovite tridesetkrat.

Vzravnajte se tako, da so roke ob telesu. Zaveži se globoki vdihi in izdihnite, povlecite in iztegnite trebuh. Ponovite osemkrat.

Obvladovanje motenj peristaltike pravzaprav ni tako težko. Optimizirajte svojo prehrano in pravilno zdravljenje v kombinaciji z ustrezno telesno aktivnostjo bo pomagalo normalizirati črevesno aktivnost.

Gladko delo prebavila– osnova dobrega zdravja. Absorpcija poteka v prebavilih uporabne snovi iz hrane. Človek večino hranilnih snovi in ​​elementov, potrebnih za telo, prejme skozi delo črevesja. Pomembno je zagotoviti, da deluje pravilno. S sodobnim načinom življenja je najbolj dovzeten za negativne vplive in dražljaje. Incidenca gastroenteroloških bolezni v ruski populaciji je več kot 10%. Pogoste bolezni so dispepsija, slaba peristaltikačrevesje.

Vzrok motenj črevesne gibljivosti je različni dejavniki, od slabe prehrane do stresa. V nadaljevanju si jih bomo podrobneje ogledali. Ta bolezen povzroča številne posledice, ki so škodljive za človeško telo. Morate biti pozorni na svoje delo prebavni sistem in pojdite v bolnišnico, če opazite prve simptome motnje.

Pomembno! Bolečin v trebuhu ni mogoče prezreti. Kaže na resne kršitve.

Kako deluje črevesje

Da bi prepoznali simptome diskinezije in se pravočasno znebili bolezni, bomo analizirali posebnosti dela tega organa, možne bolezni, njihovi razlogi.

Črevo je votla cev, prekrita z mišičnimi vlakni; skupna dolžina črevesja doseže 6 metrov. Razdeljen je na dva dela: debel in tanek. Dolžina debelega črevesa je 2 metra, tankega črevesa 4 metre. Mišična vlakna so obložena v dveh slojih. Ena je vzdolžna, druga pa krožna. Zahvaljujoč tej strukturi se lahko črevesje krči v valovih. Opazen je pojav peristaltike.

Peristaltika igra pomembno vlogo za prebavni proces. Ko pride hrana v požiralnik, nato v želodec in črevesje, se zaradi krčenja črevesja premika proti spodnji odseki, nato - v anus, nato pa ga iznese. Dobra motorika zagotavlja popolno absorpcijo hranil.

Ko gre prebavljena hrana po svoji poti, se »odpove« vsemu potrebno za telo snovi. Nekatere cone so odgovorne za absorpcijo hranil, druge za odstranjevanje toksinov. Bolus hrane se neenakomerno dolgo zadržuje v različnih delih prebavnega sistema. To je posledica dejstva, da je vsak oddelek zmanjšan od različne jakosti in pogostost.

Tako je za tanko črevo značilno do 12 kontrakcij na minuto, za debelo črevo - 3-4, za dvanajsternik - do 12, za rektum je norma do 3 kontrakcije na minuto. Ti kazalniki so značilni za organe zdravo stanje. V primeru neuspeha opazimo povečano črevesno gibljivost. To vodi do različnih bolezni.

Motorična okvara

S slabo peristaltiko pride hrana v organe trebušna votlina, slabo napreduje, tam se zadržuje. To vodi do zadrževanja toksinov, nezmožnosti absorpcije koristnih snovi, zaradi česar se odpadne snovi kopičijo in ustvarjajo okolje za razvoj. povzročitelji bolezni, ki povzročajo vnetne procese, nastanek polipov, razjed in motenj blata.

95 % ljudi je vsaj enkrat v življenju imelo črevesno motnjo. Najpogostejša posledica je sprememba odvajanja blata (driska ali zaprtje).

Vzroki patologije

Če želite nadzorovati delovanje črevesja, morate poznati razloge, ki motijo ​​njegovo delovanje.

Vzroke za slabo gibljivost prebavil delimo v dve kategoriji. Prvi vključuje patološki procesi ki se pojavljajo v trebušni votlini. Sem spadajo izrastki in razjede na notranji strani črevesja, predhodne operacije na tem področju, pritiski zunaj. Strokovnjaki menijo, da je genetska predispozicija in šibek mišični tonus patološka procesa notranji organi.

Druga kategorija vključuje kršitev regulacije prebavnega sistema, živčnega in endokrini sistemi Ojej. Vzroki motnje - stalni stres, živčna napetost, prekomerno delo, pomanjkanje spanja, hormonsko neravnovesje. Ti dejavniki vplivajo na delovanje živčnega in endokrinega sistema, ki uravnavajo delovanje prebavil.

Glavni vzroki motenj črevesne gibljivosti:

• pomanjkanje prehrane, uživanje nezdrave hrane;
• telesna nedejavnost;
• predispozicija zaradi genetskih dejavnikov;
• šibke mišice notranjih organov, atonija;
• predhodne operacije na trebušnih organih;
• jemanje antibiotikov, ki vplivajo na prebavo;
• tumorji na notranje stene organ;
• disfunkcija živčnega sistema, stalne stresne situacije.

Slaba prehrana je najbolj glavni razlog, motnje delovanja prebavnega sistema. Mastna, slana, ocvrta hrana draži črevesne stene, kar vodi do poslabšanja gibljivosti. Hitri prigrizki, pomanjkanje dobra prehrana zagotoviti negativen vpliv na delovanje prebavnega trakta.

Simptomi diskinezije

Naslednji znaki običajno kažejo na kršitev črevesne gibljivosti:

• bolečine v različnih delih trebuha;
• sprememba blata;
• napenjanje;
• šibkost, razdražljivost;
• povečanje telesne mase;
• kožni izpuščaji.

Tukaj so glavni simptomi, ki kažejo na moteno črevesno gibljivost. Ne smete jih ignorirati. Ni res, da so kožni izpuščaji lahko posledica te motnje (možno je hormonsko neravnovesje), vendar tega vzroka ni mogoče izključiti in je treba preveriti, ali obstajajo motnje v prebavnem sistemu. 60% primerov to kaže akne je posledica črevesne disfunkcije.

Najpogostejši simptom je sprememba črevesnih navad. Brez panike. Črevesje reagira na manjše zunanje spremembe in notranji dejavniki, kar lahko povzroči drisko. Lahko se ga znebite sami, le kupite zdravila proti driski v prosti prodaji: Linex (na voljo v obliki za otroke), Imodium, Smecta, Bifiform.

Pri zaprtju bodo pomagala zdravila, ki povečajo peristaltiko. Zaprtje nastane zaradi slabega krčenja mišic, kar onemogoča premikanje hrane po prebavnem traktu. Teh simptomov človeku ni težko diagnosticirati in odpraviti sam. Če se driska ali zaprtje po zaužitju zdravila nadaljujeta, morate takoj iti v bolnišnico. Ko imajo pojavi dolgotrajen značaj, lahko kažejo na resne motnje in preidejo v kronično obliko.

Pomembno! Če driska ali zaprtje traja več kot en dan, se takoj posvetujte z zdravnikom!

Stalna bolečina različnih lokacij v trebuhu jasno kaže na disfunkcijo gastrointestinalnega trakta. Lahko se imenujejo različni razlogi, vključno s šibko peristaltiko. Bolečina lahko moti bolnika nenehno ali v valovih, ki občasno izginejo. Lahko se zmanjšajo zvečer, po sproščanju plina ali blata. Neprijetno riganje, lahko zgaga kaže na diskinezijo. Pogosto ponavljanje teh simptomov bi moralo osebo opozoriti in spodbuditi k odhodu v bolnišnico.

Če se vaše splošno stanje poslabša, se pojavi šibkost, nespečnost ali nepričakovano povečanje telesne mase, je vredno preveriti stanje prebavnega sistema, saj se ostro odziva na stresne situacije. Nepričakovane spremembe telesne temperature in močno znojenje lahko kažejo na motnje peristaltike.

Slabo delovanje prebavil vodi v boleče stanje celotno telo. Zgoraj navedeni simptomi so lahko znak, da morate preveriti delovanje prebavnega sistema. Z ignoriranjem simptomov obstaja tveganje za nastanek akutnega in kronične bolezni.

Kakšne so nevarnosti črevesne disfunkcije?

Dobra peristaltika zagotavlja usklajeno delovanje celotnega organizma. V primeru okvare pride do sprememb. Lahko postanejo neizogibni in vodijo do dolgotrajnih bolezni, če se simptomi ne upoštevajo in se zdravljenje ne začne pravočasno.

Povečana peristaltika črevesja prispeva k povečanemu gibanju črevesja do 8-10 krat na dan. To vodi do neravnovesja vode in elektrolitov. Koristne snovi iz prebavljene hrane se nimajo časa absorbirati v tankem črevesu in se izločijo skupaj s toksini. Tako oseba ne prejme vitalnih elementov, kar vodi v splošno oslabitev telesa in boleče stanje. Pri pogostem odvajanju blata pride do dehidracije, posledično do izčrpanosti telesa. Če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, lahko to povzroči celo smrt.

Zmanjšana peristaltika ni nič manj nevarna. pri pravilno delovanjeČrevesje odstranjuje odpadne snovi in ​​odpadke iz telesa. Če je gibljivost oslabljena, se škodljive snovi iz blata ponovno absorbirajo. To vodi do zastrupitve telesa. Zadrževanje blata v črevesju povzroči nastanek polipov, razjed, papilomov in tumorjev. Šibka peristaltika povzroča razvoj hemoroidov zaradi stagnacije krvi v medeničnih organih. Opazovano vnetni proces, kar povzroči notranjo krvavitev.

Glavna naloga črevesja je absorpcija hranilnih snovi iz vhodne hrane in odstranjevanje toksinov. Če je peristaltika motena, se ta funkcija ne izvaja. Poruši se črevesna mikroflora, oslabi imunski sistem, posledično se poveča tveganje za nastanek ne le bolezni prebavnega sistema, ampak tudi drugih organov nasploh. Kršitev lahko povzroči blago bolezen ali smrt.

Pomembno! Bodite pozorni na spremembe stanja črevesja. Pravočasno zdravljenje lahko prepreči smrt.

Zdravljenje diskinezije

Pred začetkom zdravljenja mora bolnik opraviti vrsto študij, da ugotovi vzrok, lokalizacijo motnje, da določi metode zdravljenja in ustrezne zdravilna zdravila. Zdravnik mora bolnika napotiti na naslednje študije:

• skatologija;
• endoskopija;
• irigoskopija;
• kolonoskopija;
• preverjanje izcedka za disbakteriozo in okultno kri.

Te študije so potrebne za izključitev drugih bolezni prebavil. Glede na splošne pritožbe bolnika je težko diagnosticirati slabo črevesno gibljivost.

Zdravljenje mora biti celovito, sestavljeno bo iz jemanja zdravila, izvajanje ustrezne gimnastike, sledenje dieti. Za zaprtje zdravnik predpiše zdravila, ki krepijo peristaltiko. Za drisko - znižanje.

Izvajajo se prilagoditve prehrane. Pri povečani peristaltiki mora prehrana vsebovati sveže pecivo, tople napitke, čokolado, topla žita, jajca, mesne jedi, hruške, kutine, aronije, po možnosti pitje rdečega vina. Pri nizki - fermentirani mlečni izdelki, sokovi in ​​druge hladne pijače, zelenjava, kisla jabolka, marelice, kosmulje, suho sadje, zelišča, morski sadeži, kruh z otrobi.

Zmerno telesna aktivnost za to stanje se uporablja za zdravljenje. Priporočljivi so tek, joga in plavanje. Dnevno potrebno dolga bivanja na svež zrak. Predpisan je tudi niz terapevtskih vaj in masaža trebuha.

Kako se spopasti z boleznijo doma

Če so simptomi motenj manjši, se lahko z njimi spopadete sami doma. Za prvo nujno pomoč se uporabljajo ljudska zdravila.

Za zaprtje se uporabljajo odvajalne mešanice.

Recept 1

Potrebovali boste:

• vzklila pšenična zrna (1 žlica);
• jabolka (2 kosa);
• med (1 žlica);
• zdrobljen orehi(1 žlica);
• ovsena kaša (2 žlici);
• Pol limone.

Jabolka naribamo in zmešamo z ostalimi sestavinami. Toplega dodajte 2 žlici kuhana voda, premešamo. Vzemite 3-4 krat na dan.

Recept 2

Sestavine:

• suhe slive (400 gramov);
• suhe marelice (400 gramov);
• tinktura propolisa (2 žlici);
• tekoči med (200 gramov).

Posušeno sadje zmeljemo v mešalniku, dodamo preostale sestavine, pustimo stati pol ure. Vzemite 2 žlički peroralno ponoči, da normalizirate peristaltiko in izboljšate stanje prebavil.

Pri šibki črevesni gibljivosti se za zaustavitev driske uporabljajo zeliščni decoctions.

Odvarek cvetov trbušnice (popularno znan kot sokyrka) pomaga normalizirati blato. Žlico zelišča prelijemo s 500 ml vrele vode in pustimo stati. Vzemite kot čaj po obroku.

Pšenični otrobi bodo pomagali zmanjšati peristaltiko - vzemite 1-2 žlici pol ure pred obroki. Pijte veliko vode. Dobro zdravilo so semena trpotca. Kupite jih lahko v lekarni brez recepta. Treba jih je zdrobiti z mlinčkom za kavo, pred obroki vzemite 1 čajno žličko otrobov.

Da bi preprečili motnje črevesne gibljivosti, je dovolj, da sledite preprostim pravilom. Prilagodite hrano:

• jejte več hrane, bogate z vlakninami;
• uporabite prve jedi;
• upoštevajte režim pitja;
• Zmanjšajte prigrizke hitre hrane na minimum.

Poskusite ne piti alkohola.

Potrebni so sprehodi na svežem zraku. Strokovnjaki priporočajo, da vsaj tretjino dneva preživite na prostem. Ne pozabite na gibanje in zmerno telesno aktivnost. Priporočljivi so joga, plavanje, tek in tenis. Uvedite ta preprosta pravila v svoje življenje in vaše črevesje bo zdravo.

Prebavni sistem je eden glavnih mehanizmov v človeškem življenju. Toda hkrati začnejo njeni organi najprej izgubljati svoje funkcije. Pomembna točka Pri delu gastrointestinalnega trakta je črevesna peristaltika. Lahko je močna ali šibka, vendar v vsakem primeru, če je kršena, povzroči veliko neprijetnih občutkov.

Peristaltika je krčenje črevesnih mišic, namenjeno premikanju hrane po organu.

Kaj je peristaltika?

Črevesno peristaltiko razumemo kot valovito krčenje črevesnih sten, ki pomaga potiskati blato proti anusu. To je ena od več vrst motorične aktivnosti, ki se pojavljajo v črevesju. Zahvaljujoč pravilnim kontrakcijam se izvajajo normalni prebavni procesi, med katerimi se absorbirajo vsi potrebni mikroelementi, tisto, kar se ne absorbira, pa zapusti telo.

Da bi ohranili normalno delovanje gastrointestinalnega trakta dolgo časa, morate spremljati svojo prehrano, uvesti telesno aktivnost in odpraviti slabe navade. Poleg tega je potrebno pravočasno zdraviti sistemske bolezni, ki vplivajo na delovanje organa. Če ti pogoji niso izpolnjeni, se lahko peristaltika poveča ali, nasprotno, zmanjša, kar je daleč od norme.

Peristaltika se začne pojavljati, ko je želodec napolnjen s hrano. Norma je primer, ko dvanajstniku Na minuto se pojavi 10-12 kontrakcij, v tankem črevesu - 9-12, v debelem črevesu - 3 kontrakcije in v danki - ne več kot 3. Če ima bolnik motnje v peristaltični aktivnosti, se lahko pojavi zaprtje ali driska.

Razlogi za kršitev

Pri odraslih

Peristaltika je lahko oslabljena zaradi številnih dejavnikov. Včasih pride do kršitev zaradi genetski dejavnik ali zaradi druge bolezni, po kateri je neželeni učinki. Posebna skupina tveganja vključuje bolnike, ki:

• Nenehno se pojavljajo stresne situacije, ki preobremenijo živčni sistem;
• ne pravilen način prehrana in dieta (to vključuje post ali prenajedanje, zanemarjanje polnega obroka, prehranjevanje težki izdelki, ki so težko prebavljive);
• fizične aktivnosti praktično ni;

• obstajala je dolgotrajna uporaba zdravil proti bolečinam;
• disbakterioza se nenehno pojavlja, različne okužbe(zaradi nastajajočih toksinov se peristaltika zmanjša);
• obstajajo tumorske formacije, ki povzročajo motnje v delovanju živčnega sistema;
• prisotne so slabe navade (droge in alkohol močno vplivajo na centralno živčnega sistema, ton organa se zmanjša);
• odkrita helminthiasis;
• so bile izvedene že prej kirurški posegi v prebavnem traktu;
• opažene so duševne motnje (ljudje v stanju hudega duševnega stresa);
• na voljo različne bolezni endokrini sistem.

Ne smemo pozabiti, da ni v vseh primerih vzrok za nastanek atonitisa bolezen. Takšni pojavi se lahko pojavijo zaradi stresne situacije, med katerim odrasli bolnik doživi občutek tesnobe in panike, kar vpliva na aktivnost peristaltike. V vsakem primeru pomanjkanje zdravljenja ne bo pripeljalo do nič dobrega.

Pri otrocih

Slabo peristaltiko lahko opazimo ne le pri odraslih bolnikih, ampak tudi pri otrocih. Mnogi verjamejo, da bo pojav, kot je atonit, izginil sam in ne zahteva zdravljenja. Toda to mnenje je napačno, saj otrokovo splošno stanje in zastrupitev se začne. Kateri so vzroki za počasno peristaltiko pri otroštvo?

• Zmanjšanje peristaltične aktivnosti se lahko pojavi zaradi dednega dejavnika, ki se pojavi med nosečnostjo ali dojenjem.
• Atonija je značilna za mlade bolnike, ki doživljajo stresne situacije.
• Peristaltika se poslabša, če se otrokova prehrana spremeni. To se na primer zgodi, ko otroka odstavimo.
• Sindrom se lahko pojavi v primerih, ko v telo otroka vstopi malo vode.

Znebite se neprijeten simptom Pomagala bo masaža. Poleg tega zdravnik predpiše posebne supozitorije iz glicerina, ki povzročajo naravno sproščanje blata iz telesa in izboljšajo proces peristaltike.

Pri starejših

kdaj starec se malo giblje ali je že bil podvržen kirurškim posegom, lahko doživi zaprtje. Uporaba kamiličnega klistirja, pogosti sprehodi na svežem zraku in vnos mlečnih izdelkov v prehrano bodo pomagali pri obvladovanju tega. Pomembna točka je prisotnost dobro zmletih izdelkov v meniju, ki povzročajo povečanje peristaltične aktivnosti.

Med nosečnostjo

Težava, kot je zaprtje, povzroča nekaj nelagodja pri nosečnici. Ta simptom se pojavi zaradi dejstva, da se v tem obdobju življenja v telesu bodoče matere začne proizvajati posebna vrsta hormona progesterona. Zaradi njegovega delovanja se zmanjša peristaltična aktivnost, zaradi česar se neprebavljeni živilski produkti zadržujejo v črevesju več, kot je bilo pričakovano. Poleg tega napolnjena prebavila pritiskajo na vse večjo maternico, v kateri dozori plod. Upošteva se ta interakcija organov normalen pojav, ker imata skupno inervacijo.

Pomagal bo pri soočanju s to težavo uravnotežena prehrana in pravi način. Da bi ohranili zdravje, se mora nosečnica odreči mastni, težki hrani (hamburgerji itd.). Za bodočo mamico morate piti več tekočine. Da bi se izognili stagnaciji krvi v medenici, morate pogosteje hoditi zunaj in čim bolj zmanjšati sedenje. Če takšna priporočila ne dajejo rezultatov, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal zdravilo. Nosečnost je začasen pojav in ko se otrok rodi, se bo začelo okrevanje telesa.

simptomi

Obstaja več simptomov, s katerimi lahko ugotovimo prisotnost oslabljene peristaltike. Prvič, glavni simptom je zaprtje. Pojavijo se v primerih, ko bolnik ni šel na stranišče 48 ur ali več. V tem primeru se pojavi bolečina v trebuhu in nelagodje zaradi napenjanja. Bolečina se lahko nenehno pojavlja zaradi stresnih situacij, preobremenitve ali nenadne telesna aktivnost. Posledično bolnik postane bled, pojavi se šibkost in splošno stanje telesa se poslabša. Če atonitis osebe traja več kot 3 dni, se temperatura in krvni tlak povečata. V tem primeru lahko oseba zavrne hrano, ne da bi jo zanimala. V večini primerov to vrsto zaprtja spremlja zaspanost. Včasih se bolnik zredi, razvije alergije ali je prizadet kožo.

Okrepljena peristaltika

Peristaltika se lahko ne le oslabi, ampak tudi poveča. Prekomerno aktivna peristaltika se pojavi, ko se začnejo črevesne stene hitreje krčiti, blato pa postane pogostejše do 8-krat na dan. Posledično pride do dehidracije, izgube soli in uporabni mikroelementi. Obstaja več dejavnikov, zaradi katerih se poveča aktivnost črevesne gibljivosti. Najprej so to črevesne bolezni, kot so akutne črevesne okužbe, disbioza, onkološke bolezni prebavni organi, poslabšanje kroničnih obolenj. Poleg tega lahko pojav driske kaže, da je telo vstopilo nezdrava hrana ki ima škodljiv učinek. Nekako je zaščitna funkcija. Posledično se pri bolniku poveča nastajanje plinov in začne se napenjanje. Bolnik lahko opazi blato majhne bele grudice so spojine nekaterih elementov v sledovih z maščobnimi kislinami. Spremlja ga močna peristaltika boleče občutke v želodcu, v blatu pa se lahko pojavi sluz.

Za začetek terapevtski ukrepi, morate pogledati razloge, zakaj pospešena peristaltika. Za zdravljenje hitre črevesne motilitete zdravnik predpiše zdravila, ki bodo pomagala zmanjšati njegovo aktivnost. Da bi spodbudili zmanjšanje tona procesov, lahko zdravnik predpiše absorbcijska zdravila, ki vežejo škodljive snovi in spodbuja delovanje črevesja.

Diagnostika

Kršitev črevesne gibljivosti ima očitne znake, ko se pojavijo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. To je lahko proktolog ali gastroenterolog, ki bo postavil natančno diagnozo, opredelil dejavnike pojava in predpisal kompleks zdravljenja. V nobenem primeru se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem, saj lahko le poslabšate situacijo.

Najprej zdravnik opravi anketo bolnika, med katero ugotovi znake, ki zadevajo osebo. Da bi ugotovili natančne razloge za oslabitev črevesne gibljivosti, zdravnik opravi teste blata, opravi kolonoskopijo in rentgenske žarke.

Pojasnjeni so bolnikov življenjski slog in porodne bolezni.

Večina ljudi, ki so prestopili tridesetletni prag, se sooča s tako težavo, kot je diskinezija, drugače - slaba črevesna gibljivost. Ta težava prinaša veliko neprijetnosti, zato se ljudje vedno bolj sprašujejo, kako izboljšati črevesno gibljivost? O tem vam bomo povedali v članku.

Koncept peristaltike Črevesje je največji organ gastrointestinalnega trakta, v katerem poteka končna predelava živilskih izdelkov, njihova nevtralizacija in absorpcija v kri. koristne minerale

. Če je peristaltika (motiliteta) motena, so vsi ti procesi zavrti. Ta proces povzroča škodo telesu in neprijetnosti za osebo.

Ko blato stagnira v črevesju, začnejo toksini vstopati v krvni obtok in zastrupljati telo, kar povzroča stranske simptome.

• Simptomi zastrupitve in zmanjšane črevesne gibljivosti vključujejo:
• pogosti glavoboli;
• stalni občutek utrujenosti;
• težnost in bolečine v trebuhu;
• izguba apetita;
• oseba pridobi težo, čeprav jedo enako kot običajno ali celo manj;
• pojav izpuščaja na obrazu, po možnosti na telesu;
• težave s spanjem;
• napihnjenost, ki se poslabša po jedi;
• spremembe v blatu, manj jih je, dobijo gostejšo obliko;
• pogosto in boleče zaprtje, ki ga lahko v redkih primerih nadomestijo napadi driske;

Niti odrasel niti otrok ne bosta zadovoljna s takšnimi simptomi črevesnega zastoja. Zato morate črevesje prisiliti, da deluje samostojno, ali poiskati pomoč pri zdravniku.

Poleg tega bo druga možnost veliko boljša, ker Absolutno vsaka bolezen lahko povzroči slabe motorične sposobnosti, ali normalno funkcionalno stanje telo. Toda ugotoviti, kaj točno je povzročilo zastoj črevesja, je mogoče le z opravljenim pregledom in opravljenimi testi.

Eden glavnih vzrokov za zaprtje in drisko je uporaba različnih zdravil. Če želite izboljšati delovanje črevesja po jemanju zdravil, morate to storiti vsak dan. pijte preprosto zdravilo ...

Vzroki šibke peristaltike

Na delovanje črevesja vpliva veliko dejavnikov in sedaj bomo poskušali ugotoviti, kateri od njih upočasnijo in celo popolnoma ustavijo peristaltiko in kateri lahko spodbudijo črevesno gibljivost.

Razlogi upočasnitev peristaltike:

1. Ni uravnotežena prehrana ko v prehrani prevladujejo visokokalorična živila, živila umetnega izvora(hitra hrana z veliko začimb in omak ter izdelki z dodatki kemikalij – čips, krekerji), nerednost obrokov, njihova hitrost (pojedo sendvič na poti v pisarno).
2. Zdravljenje z antibiotiki ali drugimi zdravili, ki zmanjšujejo ravnovesje črevesne mikroflore.
3. Bolezni gastrointestinalnega trakta vsi oddelki, vključno z želodcem, jetri, žolčnikom.
4. Tumorji v črevesju, tako majhni kot veliki.
5. Vedenje kirurški poseg na črevesju.
6. Neaktiven življenjski slog, konstantno sedeče delo, pogosta sprememba klima.
7. Nagnjenost k zaprtju, njihova.
8. Pogost stres, negativne izkušnje.
9. Motnje v delovanju živcev, nepravilna inervacija črevesnih sten.

Dejavniki izboljšanje črevesne gibljivosti:

1. Stalna hoja in vadba.
2. Ohranjanje uravnotežene prehrane.
3. Skladnost režim pitja, zelo pomembno pri zaprtju, za mehčanje mase in izboljšanje njihovega prehoda skozi črevesje.
4. Uporaba črevesne stimulacije - masaže in jutranje ogrevanje.
5. Normalizacija življenjskega sloga, reden in zadosten spanec, upoštevanje urnika.
6. Prehod trajnega letni fizični pregled in pravočasno zdravljenje črevesnih bolezni.

Če je vaše življenje večinoma ali celo v celoti sestavljeno iz elementov na prvem seznamu, potem ne bodite presenečeni, da črevesna gibljivost oslabi.

Da bi to preprečili in odpravili, živite v skladu s točkami na drugem seznamu in potem vas bodo črevesne težave zapustile za dolgo časa.

Če pa je peristaltika iz nekega razloga že oslabljena, potem obstajajo sredstva za izboljšanje delovanja črevesne gibljivosti pri odraslih in otrocih.

Kako izboljšati peristaltiko?

Obnovitev delovanja črevesja in izboljšanje peristaltike je mogoče le z uporabo več vrst zdravljenja hkrati, in sicer:

1. Ljudska zdravila. To je prva stvar, ki jo je bolje poskusiti kot pogoltniti oglaševane tablete, ki lahko povzročijo le škodo, če diagnoza ni postavljena.
2. Zdravila, ki spodbujajo delovanje črevesja, lahko kupite tudi v lekarni, vendar se pred tem posvetujte z zdravnikom, da vam jih izbere individualno in vam tudi predpiše potreben odmerek.
3. Odlično sredstvo za izboljšanje peristaltike -. Pomaga povečati pretok krvi v črevesje, pa tudi v medenične organe, s čimer pomaga premikati blato naprej skozi črevesje. Pomaga krepiti stene debelega in tankega črevesa.
4. Z upoštevanjem določene prehrane lahko povečate peristaltiko. Njeno glavno pravilo- Jemo in pijemo vse, kar je zdravo, ničesar, kar ni zdravo, niti ne poskušamo.

Izboljšanje peristaltike bo v veliki meri odvisno od tega, kako se oseba sama počuti pri reševanju svoje težave.

Če brezskrbno izvaja gimnastiko, po kosilu v piceriji pije tablete s kavo, potem ne bo mogel izboljšati delovanja črevesja.

V tem primeru črevesje ni delovalo, ne deluje in ne bo delovalo. Toda za tiste, ki želijo normalizirati delovanje črevesja, vam bomo podrobneje povedali o vsaki točki pri zdravljenju šibke peristaltike.

Tradicionalna medicina

Preden pijete farmacevtska zdravila, poskusite te Metode za izboljšanje peristaltike:

• Vzemite dve jabolki in ju naribajte. Dodajte jim žlico medu in dve žlici ovsenih kosmičev. Iztisnite limonin sok in dodajte še nekaj žlic toplo vodo na mešanico. Jejte čez dan.
• Zmeljemo semena trpotca in jih zaužijemo po čajno žličko med obroki.
• Nekaj ​​žlic pšeničnih otrobov speremo z majhno količino vode ali zmešamo z njo in pojemo za zajtrk.
• Vzemite deset gramov korenine drenčevke in jo prelijte s pol litra vrele vode. Pustite, da se juha kuha in jo čez dan pijte namesto čaja.
• Vzemite dva kozarca suhih marelic in suhih sliv ter jih zmeljemo v mlinčku za meso. Dodajte jim paket sene in dve žlici propolisa. Prilijemo tekoči med, približno 200 ml. To mešanico vzemite pred spanjem v količini nekaj čajnih žličk.

Zdravila

Da bi povečali črevesno prepustnost, se sproščajo odvajala. To so lahko tablete, prašek, sirup, kapljice. Vsa odvajala je treba razdeliti v tri skupine:

Zaprtje je ime za sistematično nezadostno, težko in zapoznelo odvajanje blata. Po statističnih podatkih ima 10-20% prebivalstva različne starostne skupine. Zaprtje se lahko pojavi zaradi različnih razlogov, klinične manifestacije je tudi raznolika. Zdravljenje tega stanja zahteva izključno individualen pristop zdravnika in vključuje celo vrsto ukrepov: spremembo življenjskega sloga in življenjskega sloga bolnika, zdravljenje z zdravili. Ta članek bo obravnaval zdravila, ki jih zdravniki lahko uporabljajo za zdravljenje zaprtja.

Razvrstitev zdravil za zdravljenje zaprtja

Zdravila, ki se uporabljajo za odpravo tega stanja, imajo različne mehanizme delovanja, odvisno od tega jih združujemo v naslednje farmakološke skupine:

• prokinetiki: zdravila, ki krepijo peristaltiko prebavil;
• zdravila, ki uravnavajo črevesno gibljivost;
• odvajala;
• miotropni antispazmodiki;
• zdravila za popravljanje mikrobnega okolja črevesja.

Zdravila, ki povečujejo peristaltiko gastrointestinalnega trakta ali prokinetike

V to skupino spada več znanih zdravil: domperidon (Motoricum), mosaprid (Mosid), metoklopramid (Cerucal) in itoprid hidroklorid (Primer), vendar se za zdravljenje zaprtja običajno uporablja samo eno od njih, zadnje.

Itoprid hidroklorid (Ganaton, Zirid, Itomed, Primer)

Ker to zdravilo vpliva ne samo zgornji deli prebavnem traktu, ampak tudi na črevesju, krepi njegovo peristaltiko, pogosto se uporablja za zdravljenje zaprtja. Njegov mehanizem delovanja je posledica blokade posebnih receptorjev - D2-dopaminergičnih, pa tudi stimulacije sinteze hormonov motillina in somatostatina.

Itopride se dobro in hitro absorbira iz prebavnega trakta, največjo koncentracijo v krvi opazimo v 30-45 minutah po prvem odmerku. Aktivno se porazdeli v tkiva, prodre materino mleko. V majhnih količinah prodre skozi krvno-možgansko pregrado. Razpolovna doba zdravila je 6 ur. Iz telesa se izloča predvsem z urinom.

Ni samostojno zdravljenje zaprtja, ampak se uporablja kot del kompleksne terapije za to stanje.

Na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 50 mg zdravilne učinkovine.

Itopride je kontraindiciran, če individualna nestrpnost njegovo telo pacienta, z krvavitev iz prebavil, obstrukcija (blokada lumna) črevesja ali perforacija (predrtje) njegove stene. Prav tako ni priporočljivo jemati zdravila med nosečnostjo in dojenjem.

Med jemanjem tega zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• alergijske reakcije ( kožni izpuščaj z ali brez srbenja, anafilaksije);
• spremembe v splošna analiza kri: znižane ravni levkocitov (levkopenija) in trombocitov (trombopenija);
• v biokemičnem krvnem testu - zvišane ravni jetrnih transaminaz, alkalne fosfataze in bilirubina;
• glavobol, omotica, tremor;
• ginekomastija, hiperprolaktinemija;
• povečano slinjenje, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje.

Zdravila, ki uravnavajo črevesno gibljivost

Zdravila iz te skupine delujejo na serotoninske receptorje tipa 4 in so njihovi agonisti. Eden od učinkov serotonina je njegovo sodelovanje pri uravnavanju črevesne sekrecije, visceralne občutljivosti in črevesne gibljivosti, serotoninski receptorji tipa 4 pa pomagajo vzdrževati normalno delovanje prebavil. Med zdravili s podobnim učinkom ima posebno vlogo zdravilo tegaserod (Fractal).

Tegaserod (fraktal)

Ta snov je delni agonist serotoninskih receptorjev tipa 4, kar pomeni, da v kombinaciji z njimi povzroči njihov fiziološki odziv. Posledično se aktivira proizvodnja prebavnih sokov, izboljša se tonus in gibljivost prebavil: skrajša se čas prehoda hrane skozi črevesje, zmanjša se tudi napetost med defekacijo. Poveča se število iztrebljanj, konsistenca blata postane mehkejša, bolečina in nelagodje v predelu trebuha se zmanjšata.

Pri peroralnem zaužitju se le delno absorbira. Največja koncentracija v krvi opazimo 1 uro po enkratnem odmerku. Izloča se z urinom in blatom.

Na voljo v obliki tablet po 6 mg.

Priporočljivo je jemati 1 tableto peroralno pred obroki dvakrat na dan 1-1,5 meseca. Izboljšanje bolnikovega stanja je opaziti že ob koncu prvega tedna redne uporabe zdravila in se nadaljuje še 3 mesece po njegovi prekinitvi.

Fractal se ne uporablja pri otrocih, mlajših od 18 let, v primeru anamneze črevesne obstrukcije, adhezivna bolezen, in ledvice,.

Med jemanjem zdravila se občasno pojavijo neželeni učinki, kot so:

• , glavobol, migrenski napadi, motnje spanja, depresija;
• slabost, bruhanje, riganje, povečan apetit, bolečine v trebuhu, lažni nagoni za defekacijo, drisko, poslabšanje holecistitisa, delno črevesno obstrukcijo;
• krči;
• upad krvni tlak, ;
• , bolečine v predelu ledvic, pojav beljakovin albumina v urinu;
• povečana menstrualna krvavitev, grožnja spontanega splava, cista jajčnikov;
• zvišane ravni jetrnih transaminaz, kreatin fosfokinaze in bilirubina v krvi;
• alergijske reakcije: srbeča koža, izpuščaji, angioedem;
• bolečine v hrbtu, nogah, sklepih, povečano tveganje za nastanek tumorjev dojke.

Podatkov o varnosti tegaseroda pri kategorijah bolnikov, kot so nosečnice in doječe matere, ni, zato jim ni priporočljivo jemati tega zdravila.

odvajala

Zdravila v tej skupini so razvrščena tudi glede na njihov mehanizem delovanja.

1. Zdravila, ki povečujejo volumen črevesne vsebine. To je skupina zdravil, ki absorbirajo veliko število vode, zaradi česar postane črevesno gibanje zelo voluminozno in mehkejše, aktivira se črevesna gibljivost in poveča se hitrost prehajanja blata skozenj.

Takšna zdravila vključujejo:

• Pšenični otrobi. Pred uporabo jih je treba popariti z vrelo vodo in vzeti 3-6 žlic na dan. Lahko ga preprosto dodate hrani. Pri jemanju otrobov se pogosto razvije napihnjenost črevesja.
• Pripravki iz semen trpotca. Aktivno veže vodo. Med zdravljenjem je treba zaužiti večje količine tekočine, da se prepreči razvoj črevesne obstrukcije. Najbolj znana pripravka iz semen trpotca sta Mucofalk (vzemite 1 vrečko 2-3 krat na dan s 1/2 kozarca vode; potek zdravljenja je 4-6 tednov) in Defenorm (priporočeni odmerek je 1-2 kapsuli). dvakrat na dan 1-1,5 meseca ali več).
• Ta skupina snovi ima tudi lastnosti morske alge. Pri zaprtju ga je priporočljivo uporabljati po želji.

2. Odvajala, sredstva za mehčanje blata. Zdravila v tej skupini spodbujajo evakuacijo trdega blata, ga mehčajo. Sem spadajo mineralna in rastlinska olja. Zaradi možnosti malabsorpcije v maščobah topnih vitaminov, zmanjšanje rektalne občutljivosti in verjetnosti spontanega uhajanja črevesne vsebine iz anusa, se ta zdravila ne jemljejo dolgo časa, ampak se predpisujejo le za kratkoročno. Lahko se jemlje peroralno ali uporablja v obliki oljnih klistirjev.

• olivno olje. Priporočljivo je vzeti 25-50 ml (približno 3-4 žlice). Za izvedbo klistirja uporabite 50-100 ml olja.
• vazelinsko olje. Odmerki so enaki.

3. Osmotska odvajala. Zadržujejo vodo v črevesju, povečujejo njeno vsebnost v blatu, kar pospeši in izboljša proces defekacije. Praviloma za dolgotrajno zdravljenje zaprtja se ne uporabljajo, ampak se uporabljajo pred rentgenskim ali endoskopskim pregledom debelega črevesa z namenom temeljite, popolne izpraznitve črevesja za boljšo vizualizacijo sprememb na preiskovanem organu.

• Magnezijev sulfat. Priporočeni odmerek je 25-50 ml.
• Fleet Phospho-soda. Uporablja se po shemi, ki je podrobno opisana v navodilih za uporabo.
• Fortrans. Uporablja se na predvečer pregleda po shemi, opisani v navodilih.
• Forlaks. Za razliko od zgoraj opisanih zdravil se uporablja za simptomatsko zdravljenje zaprtje Priporočeni enkratni odmerek je 1-2 vrečki, pogostost dajanja je 2-krat na dan. Učinek se pojavi 1-2 dni po prvem odmerku zdravila.

4. Nevpojni (nevpojni) di- in polisaharidi. Glavna zdravila v tej skupini so zdravila na osnovi laktuloze. Imajo lastnosti osmotskega odvajala (torej zadržujejo vodo v črevesju) v kombinaciji s prebiotičnimi lastnostmi (torej se z njimi »hranijo«). koristne bakteriječrevesje). Varno. Lahko se predpiše za dolgo obdobje. Uporablja se pri nosečnicah.

Laktuloza (Normaze, Duphalac, Lactulax, Lactuvit, Normolak) je sintetični disaharid, ki ga črevesna stena ne absorbira. Po peroralni uporabi doseže ileum nespremenjena, tam pride do razpada črevesne mikroflore s tvorbo kislin, kar vodi do zakisanosti črevesne vsebine in povečanja osmotski tlak, kar pomeni povečanje mase blata in stimulacijo črevesne gibljivosti. Tudi med predelavo zdravila z bakterijami nastane prekomerna količina plina, kar povzroči napenjanje. Priporočljivo je jemati 1-3 žlice (15-45 ml) pred obroki trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je 1-1,5 meseca.

5. Kontaktna ali dražilna odvajala. Za zdravila te skupine je značilen hiter (po 6-10 urah) nastop učinka in odprava bolečega občutka polnega črevesja. Mehanizem njihovega delovanja je posledica draženja specifičnih receptorjev črevesne sluznice, ki izzovejo propulzivne kontrakcije mišic debelega črevesa. Prav tako kontaktna odvajala povečajo črevesno izločanje in zmanjšajo absorpcijo tekočine iz črevesne votline v kri.

Hvala za vaše pozitivne lastnosti Ta zdravila bolniki pogosto uporabljajo za samozdravljenje, vendar se z njimi ni priporočljivo ukvarjati: njihovi presnovni produkti imajo škodljiv učinek na črevesni epitelij, kar bo sčasoma povzročilo motnje v procesih absorpcije in izločanja. , in bo tudi poslabšalo črevesno gibljivost. Zaradi teh negativnih učinkov ne smete jemati stimulativnih odvajal dlje časa. Poleg tega, ko dolgotrajna uporaba Lahko se razvije toleranca na zdravljenje in krčevite bolečine v želodcu in lažna želja po defekaciji.

• Pripravki sene: Senade, Senadexin, Glaxenna. Uporabite 1-3 tablete dvakrat na dan, največ 14 dni zapored.
• Natrijev pikosulfat - Guttalax, Picolax. Ima več mehko delovanje kot pripravki sene. Priporočljivo je jemati 10-25 kapljic ali 1-2 tableti enkrat na dan.
• bisakodil. Priporočljivo je, da uporabite 1 supozitorij v rektum enkrat na dan (po možnosti ponoči).

Miotropni antispazmodiki

Ta zdravila, ko pridejo v telo, sprožijo številne mehanizme, zaradi katerih se kontrakcije mišičnih vlaken zmanjšajo. Uporablja se v sestavi kompleksno zdravljenje zaprtje, saj slednje običajno spremljajo sindrom bolečine v spodnjem delu trebuha.
Najbolj znani zdravili v tem razredu sta mebeverin in otilonijev bromid.

Mebeverin (duspatalin, meverin, mebsin retard)

Odpravlja krče gladkih mišic črevesja, ne da bi vplival na njegovo peristaltiko (ne zmanjša tonusa mišic prebavil). Priporočljivo je jemati zdravilo 1 tableto (135 mg) trikrat na dan ali 1 kapsulo (200 mg) dvakrat na dan 2-4 tedne. Vzemite prednostno 20-30 minut pred obroki.

Med nosečnostjo in dojenjem se ne smete zdraviti z mebeverinom, ker študije o njem pri teh kategorijah bolnikov niso bile izvedene.

Otilonijev bromid (spazmomen)

Ima izrazit antispastični učinek na gladke mišice prebavnega trakta.
Priporočljivo je jemati 1 tableto (40 mg) peroralno 2-3 krat na dan. Tableto vzemite 20 minut pred obrokom, ne žvečite in pijte veliko vode.

Med nosečnostjo in dojenjem uporabljajte previdno.

Pripravki za korekcijo mikrobnega okolja v črevesju ali bakterijski pripravki

Samostojno se ne uporabljajo za zdravljenje zaprtja, vendar je v kombinaciji z zdravili, ki izboljšujejo črevesno gibljivost, njihova uporaba povsem priporočljiva.

Ta zdravila izboljšajo prebavne procese in pomagajo aktivirati motorično funkcijo debelega črevesa. V kombinaciji z bakterijski pripravki z prehranske vlaknine, ki so prebiotiki, bo učinkovitost zdravljenja veliko večja.

domov » Irina » Kako normalizirati črevesno gibljivost z ljudskimi zdravili. Obnova motenj črevesne gibljivosti