Hormonske akne - kaj storiti, kako spraviti kožo v red? Kako se znebiti aken s tradicionalno medicino? Preizkušena kozmetika.

Za akne je značilna blokada maščobnih in keratiniziranih epitelijskih celic izločevalnih kanalov žlez lojnic in lasnih mešičkov ter vnetni procesi v njih. Izpuščaji so lokalizirani predvsem na obrazu, hrbtu, zgornjih sprednjih delih prsnega koša, manj pogosto v vratu in ramenskem obroču. Njihov videz ni povezan, kot je bilo prej mišljeno, s kršitvami higienskih pravil za nego kože.

Procesi se ne pojavijo neodvisno, ampak v ozadju različnih sprememb in motenj v telesu. Zato lokalne manifestacije splošnih motenj imenujemo akne. Pojavlja se v različnih starostnih skupinah in je pogosto zaplet mešane ali mastne seboreje.

Akne imajo običajno dolgotrajen kronični potek s pogostimi poslabšanji. V 50% primerov je vzrok za različne psiho-čustvene motnje, zdravljenje aken pa povzroča velike težave pri dermatologih in kozmetologih.

Vzroki za akne in vrste aken

Patogeneza bolezni

Najpogosteje se akne prvič pojavijo med puberteto pri deklicah pri 12-14 letih, pri dečkih - pri 14-15 letih. Lahko se pojavijo na različne načine - "fiziološke" ali "klinične", ki zahtevajo zdravljenje v 15%. Pri 7% ljudi se ta bolezen prvič pojavi pri 40 letih. Nekatere oblike aken potekajo ugodno, jih je lažje zdraviti in ne puščajo brazgotinjenih sprememb na koži, druge so goste, konfluentne narave, odporne na zdravljenje, tvorijo flegmone in puščajo velike kozmetične napake.

Obstoječe metode in zdravila za zdravljenje aken so pri večini bolnikov učinkovite le, če se pravilno uporabljajo, kar je mogoče z razumevanjem patogeneze (mehanizma razvoja) bolezni in vzrokov, ki jo povzročajo. Ti vključujejo:

1. Vstop velike količine spolnih hormonov v povrhnjico, žleze lojnice, lasne mešičke, fibroblaste med puberteto, kar prispeva k različnim motnjam, vključno s povečanjem proizvodnje maščobe v žlezah lojnicah.
2. Progesteron (prekurzor adrenokortikosteroidov in spolnih hormonov) ima podoben učinek na žleze lojnice, zato se pri nekaterih ženskah pred menstruacijo poveča izločanje žlez lojnic in pojavijo se akne.
3. Povečana občutljivost kožnih struktur na spolne hormone, ki krožijo v žilni postelji.
4. Relativno pomanjkanje linolne kisline v obdobju pospešene rasti in pubertete ter pomanjkanje cinka v krvnem serumu najdemo pri 80% bolnikov z aknami. Cink pomaga normalizirati razmerje med hormoni in zmanjšati izločanje maščob v žlezah.

Eden od predispozicijskih (vendar nepotrjenih) dejavnikov se šteje za dedno nagnjenost. Določeno provocirno vlogo igra zmanjšanje celotne imunske obrambe telesa, črevesna disbioza, slaba prehrana in slab življenjski slog ter nekateri drugi dejavniki.

Vrste aken in post-akne

Naštete spremembe so sprožilec in ozadje nadaljnjih kršitev, vendar lokalne narave.

Začetna stopnja bolezni je nastanek mikrokomedonov. Pojavijo se kot posledica povečane proliferacije keratinocitov lasnega mešička in prekomernega izločanja žlez lojnic, zamašitve foliklovskih vodov, kar povzroči nastanek odprtih in zaprtih komedonov in naselitev slednjih s propionbakterijami aken. Ti mikroorganizmi so predstavniki normalne mikrobne flore površine kože. Ko pride do motenj v telesu, zmanjšanja lokalne imunosti in kršitve kislinsko-bazičnega stanja površine kože, postanejo aktivni in pokažejo svoje patogene lastnosti. Poleg tega bakterije proizvajajo encime, ki sodelujejo pri vnetnih procesih, razgrajujejo pa tudi maščobo žlez lojnic (trigliceride) v proste maščobne kisline, ki povzročajo draženje kože. Vse to vodi v nastanek ugodnih pogojev za širjenje stafilokoknih okužb in gnojenje.

Zdravljenje aken na obrazu je odvisno od vrste elementov in stopnje patološkega procesa. Obstajajo različne klasifikacije aken in njihovih posledic. V praksi je najbolj priročno razdeliti elemente aken v 2 veliki skupini:

• primarni, ki so manifestacija aktivnega poteka bolezni;
• sekundarne ali postakne, ki so posledice aken.

V prvi skupini ločimo naslednje vrste aken:

1. Zaprti in odprti komedoni. Zaprti komedoni, ki izgledajo kot beli vozlički (milia), so nevneti, zamašene žleze lojnice in lasni mešički. Zaradi nadaljnjega kopičenja izločkov, umazanije in epitelijskih celic nastanejo odprte akne s črno piko na vrhu, ki štrli nad površino kože.
2. Papularne akne- to je posledica vnetne reakcije v lokalizaciji komedonov in okoliških tkiv. So okrogle, nekoliko boleče, zbijanja v obliki vozličev s premerom do 1 cm, ki se dvigajo nad površino in imajo rožnato, vijolično, rdečo ali pigmentirano barvo (včasih brez spreminjanja barve kože). Z združitvijo lahko tesno nameščene papule tvorijo plošče. Papularni izpuščaj lahko obstaja dolgo časa in izzveni sam ali kot posledica zdravljenja. Po njem ne ostanejo sledi, včasih pa so lahko dolgotrajna področja pigmentacije.
3. Pustularne akne nastanejo kot posledica dodajanja stafilokokne okužbe. To so votline, napolnjene z gnojem. Najpogosteje imajo videz pustul, po izpraznitvi katerih gnojna vsebina in celjenje pogosto pustijo majhne brazgotine. Če se gnojni proces razvije in zajame globlje plasti kože ali podkožja, nastane absces ali flegmon. Zahtevajo resnejše zdravljenje, saj lahko okužba vstopi v kri in povzroči sepso. Po njihovem celjenju ostanejo grobe brazgotine z mostički in fistule.

Vrste post-akne:

1. Pigmentacija, ki je sprememba barve kože po vnetju na mestu komedonov. Lahko vztraja do 1,5 leta, vendar se dobro odziva na zdravljenje z.
2. Psevdo brazgotine (lažne brazgotine) v obliki rdečkastih madežev po vnetih komedonih. Spremembe ne štrlijo nad površino kože in izginejo brez brazgotin ali pigmentacije po največ šestih mesecih.
3. Prave brazgotine so (mehke, niso dvignjene nad površino kože in včasih uvlečene), hipertrofične (goste, štrlijo nad kožo) in (zelo goste, nepravilne oblike, presegajo velikost same rane).

Sodobne metode zdravljenja aken

Zdravljenje aken temelji na razumevanju aken kot posledice hormonskega neravnovesja v telesu ob prisotnosti prispevajočih dejavnikov. Zato se lahko v prisotnosti posameznih elementov izvaja samo lokalno zdravljenje. V drugih primerih mora biti terapija celovita in izvedena po pregledu endokrinih, prebavnih in drugih sistemov telesa.

Načela zdravljenja vključujejo:

• omejitev uživanja živil, bogatih z ogljikovimi hidrati, kave, alkoholnih pijač, vročih začimb in začimb, če to poveča mastno kožo in prispeva k poslabšanju bolezni;
• zdravljenje sočasnih bolezni, normalizacija delovanja endokrinega sistema in psiho-čustvenega stanja;
• sanacija ugotovljenih virov kronične okužbe v telesu;
• uporaba čistilnih sredstev za obraz, ne glede na resnost bolezni; kljub dejstvu, da pojav aken ni povezan s slabo nego kože obraza, kislo ali nevtralno okolje pomaga preprečiti vnetne in gnojne zaplete;
• splošni in lokalni učinki z uporabo zdravil in kozmetike, vključno s strojno obdelavo aken.

Zdravila in tehnike izberejo dermatologi in kozmetologi glede na razširjenost procesa in resnost bolezni.

Zdravila in sistemske metode

Antibiotiki serije eritromicin in tetraciklin - se uporabljajo po testiranju kulture materiala za občutljivost mikroflore nanje. Predpisan je eden od naslednjih antibiotikov:

• doksiciklin 300 mg 1-krat na dan 10-12 dni;
• Rondomicin v enakih odmerkih 2-krat na dan - 7 dni;
• sumamed 500 mg enkrat na dan - 7 dni.

Protiglivična sredstva je treba uporabljati sočasno z antibiotiki.

Cinkovi pripravki- cinkov oksid ali sulfat do 3-krat na dan po obroku, 20-50 mg.

Roaccutane(izotretinoin) – je še posebej učinkovit pri zdravljenju hudih ali zmernih aken. Predpisano 0,5-1 mg (na 1 kg bolnikove telesne teže) na dan 4-8 mesecev. Do konca drugega meseca zdravljenja se odmerek zmanjša za 2-krat. Zdravilo ima močne protivnetne in sebostatične (za mastno seborejo) učinke.

Laserska izpostavljenost- intravenozno lasersko obsevanje (ILBI) in helij-neonski laser (HNL).

Peroralni kontraceptivi za ženske, na primer "Diana-35", dodeljena v skladu s shemo.

Lokalni pripravki

Retinoidi(adpalen, diferin), ki vplivajo na procese keratinizacije epitelija, zavirajo delovanje žlez lojnic in imajo protivnetne in imunomodulatorne učinke. Uporablja se v obliki gela. Nanesite po čiščenju kože 3 mesece ponoči, vzdrževalno zdravljenje - 2-3 krat na teden.

Skinoren(azelaična kislina) - uporablja se v obliki kreme ali gela 2-krat na dan. Deluje protivnetno in protimikrobno, zmanjšuje pigmentacijo in vpliva na keratinizacijo lasnega mešička.

Kreme, mazila, geli, suspenzije z antibiotiki. Nanesite na vneta mesta 2-3 krat na dan.

Pripravki za piling s salicilno, glikolno kislino, resercinom, žveplom - imajo piling, protivnetni učinek, normalizirajo delovanje lojnic.

Zdravljenje aken z zdravilom Roaccutane

Glavni simptomi:

• Sijaj kože
• Izrazita mastnost kože
• Pustule na koži
• Povečana mastnost las
• Pojav nodul na koži
• Mozolji na koži
• Črne pike na koži

Ogrci ali akne so vnetja žlez lojnic, ki se pojavijo kot posledica njihove kontaminacije in jih spremlja povečana proizvodnja sebuma. Te formacije se lahko pojavijo pri ljudeh različnih starostnih kategorij.

Akne so ena najpogostejših kožnih bolezni. V kakršni koli obliki se akne pojavijo pri skoraj 80% ljudi, zlasti v puberteti, in povzročajo ogromno težav fantom in dekletom. Toda akne se lahko pojavijo tudi pri ljudeh, starejših od 25 let (najpogosteje pri presnovnih motnjah). Med nosečnostjo se pojavi zaradi hormonskega neravnovesja v ženskem telesu.

Najpogostejša področja za izpuščaje so obraz, hrbet in prsni koš. Omeniti velja, da če okužba pride v vneto žlezo, se spremeni v absces. Po celjenju takšne patološke tvorbe lahko ostane majhna brazgotina. Zdravljenje aken je možno le pod nadzorom zdravnikov in kozmetologov.

Preden akne popolnoma dozorijo, gredo skozi več stopenj rasti. Najprej se na koži pojavijo majhne izbokline – to so majhni lojni čepki. Nato se maščoba v teh čepih podvrže procesu oksidacije in na obrazih mladostnikov in odraslih se pojavijo črne pike.

Etiologija

Zdravniki delijo izpuščaje na dve vrsti (odvisno od vzroka, ki je sprožil pojav aken):

• akne, ki se pojavijo kot posledica motenj notranjih procesov v telesu;
• akne, ki so reakcija na zunanje draženje.

Vzrok prve skupine aken so hormonske spremembe v telesu mladostnikov. Dednost ima pomembno vlogo. Ljudje v odrasli dobi lahko doživijo tudi izpuščaje. V takih primerih je to posledica prisotnosti kroničnih bolezni ali okužb. Ločen primer, ki ga je vredno upoštevati, je pojav aken pri ženskah med nosečnostjo.

Druga skupina se pojavi, ko:

• stik s kožo snovi, kot so olja ali masti. Izdelki, ki vsebujejo katran, lahko povzročijo akne;
• neustrezna uporaba kozmetike, ki vsebuje različne maščobe;
• dolgotrajno drgnjenje, pritisk oblačil ali spodnjega perila na kožo, kar povzroči zamašitev povrhnjice;
• športniki, ki jemljejo steroide;
• ženska uporaba hormonskih kontraceptivov;
• stres;
• povečano znojenje;
• akne se lahko pojavijo kot stranski učinek jemanja nekaterih farmacevtskih zdravil;
• nepravilna nega kože.

Sorte

Poleg običajne vrste aken lahko pri mladostnikih in odraslih najdemo kroglaste akne. Nahajajo se globlje pod kožo kot običajne. V tem primeru je izločanje gnoja precej problematično, zato se lahko okužba razširi v globlje tkivo. Takšne akne se nagibajo k združitvi med seboj.

Toda najpogostejše vrste aken so:

• zaprto. Izgledajo kot beli tuberkuloz. Značilna lastnost je, da čepki niso vidni na površini kože. Ta vrsta aken se najpogosteje pojavi na obrazu;
• odprto. Imajo temno barvo, zaradi česar so čepki v porah zelo vidni. Mnogi ljudje so prepričani, da dobijo takšno barvo, ker se na obrazu zadržujejo delci prahu ali umazanije, vendar to nikakor ni res. Zdravniki ta učinek pripisujejo pigmentaciji kože. Ta vrsta aken je najpogostejša na hrbtu;
• absces. Je zapletena oblika navadnih aken.

Akne na obrazu ali hrbtu nimajo izrazitih simptomov. Najpogostejši pojav aken je pri najstnikih in ženskah med nosečnostjo. Najpogosteje prizadeti predeli so čelo, nos in brada. Akne se pojavijo v puberteti, saj se v tem času poveča proizvodnja sebuma. Povečana količina moškega spolnega hormona v telesu lahko prispeva k nastanku aken.

Vnetje aken po popolnem zorenju ne povzroča zapletov. Edini opomnik o aknah so lahko lise na obrazu ali majhne brazgotine. Toda tudi temu se lahko izognete, če poiščete pomoč pri kozmetologih, ki bodo opravili strokovni postopek čiščenja obraza ali drugih predelov. Med nosečnostjo se morate izogibati laserski terapiji.

Diagnostika

Akne pri mladostnikih se diagnosticirajo s fizičnim pregledom. Informacije o:

• življenjski slog;
• samostojna nega kože;
• mesto v življenju diet in zdravil.

V večini primerov ni na voljo. Vendar je to potrebno storiti, ko strokovnjaki sumijo na hormonsko motnjo v telesu (ne upoštevajo se le med nosečnostjo).

Pri fizičnem pregledu se pregleda koža obraza, vratu, ramen, hrbta in drugih predelov z aknami. Če želite to narediti, uporabite posebno osvetlitev in sredstva za preučevanje določenega območja, da bi podrobno videli:

• celotno področje kože, ki ga prizadene izpuščaj;
• globina lezije;
• možni vnetni procesi;
• spremembe v barvi kože.

Zdravljenje

Zdravljenje aken se začne z odpravo črevesne disbioze, v ta namen se uporablja enterosorbent Enterosgel. Zaradi svoje nežne gelaste strukture se nežno porazdeli po površini membran prebavil, zbira in odstranjuje toksine in patogene bakterije. Pomembna razlika med Enterosgelom in drugimi sorbenti je v tem, da so škodljive snovi trdno vezane na gel in se ne sproščajo v spodnje dele prebavil. Drugi enterosorbenti lahko zgrešijo nekatere adsorbirane toksine, kar ohranja vnetje v črevesju in koži.

Ne smemo pozabiti, da drugi fino razpršeni sorbenti delujejo kot sesalnik, saj absorbirajo ne le alergene, temveč tudi esencialne mikroelemente in koristno mikrofloro. Enterosgel deluje usmerjeno in absorbira predvsem škodljive snovi.

Odstranjevanje aken pri najstnikih in zdravljenje aken pri ženskah in moških v odrasli dobi vključuje zmanjšanje količine podkožnega nastajanja sebuma, odstranjevanje odmrlih kožnih celic in ubijanje bakterij s pomočjo zdravil. V vsakem primeru je način zdravljenja odvisen od resnosti bolezni in površine vnete kože.

Sredstva in metode zdravljenja so predpisane glede na resnost izpuščaja. Obstajajo 3 stopnje:

• začetnica- zaprte ali odprte akne, brez vnetja. Količina na prizadetem območju ne sme presegati deset elementov;
• povprečje— diagnosticirana, ko je na prizadetem območju do 40 mozoljev;
• težka- na koži obraza, obraza ali hrbta je več kot 50 aken. Pogosto hude akne vsebujejo gnoj.

Najblažjo stopnjo izpuščaja zdravimo s kozmetičnimi sredstvi – kremami, geli, mazili ali losjoni. Ljudje v adolescenci se zdravijo z aknami pod nadzorom staršev.

Zmerne in hude oblike se zdravijo ne le s sredstvi za zunanjo uporabo, temveč tudi z jemanjem zdravil peroralno. V nekaterih primerih se pri zdravljenju uporabljajo antibiotiki, pri hormonskih motnjah pa hormoni. Takšno zdravljenje se izvaja le pod nadzorom zdravnikov in kozmetologov.

Nasveti za zdravljenje aken med nosečnostjo so namenjeni splošnemu izboljšanju stanja kože. Ženske potrebujejo:

• pijte veliko tekočine, vendar le negazirane pijače;
• jesti sveže sadje in zelenjavo;
• izključite majonezo iz prehrane.

Obstajajo ljudska zdravila za odpravo aken na obrazu, prsih in hrbtu, vendar nimajo skoraj nobenega pozitivnega učinka. Samo visoko usposobljeni zdravniki vedo, kako se znebiti aken. Ženske med nosečnostjo ne smejo same zdraviti aken. Uporaba kakršnih koli farmacevtskih in ljudskih zdravil se mora dogovoriti z zdravnikom.

Operacija se izvaja izjemno redko. Indiciran je pri zapletenih oblikah aken, ko se tvorbe razvijejo v cisto. Na splošno se najstniški izpuščaj zelo dobro odziva na zdravljenje. V večini primerov je mogoče doseči popolno izginotje vnetja in preprečiti nastanek novih aken.

Preprečevanje

Izdelki za preprečevanje aken za najstnike, odrasle moške, ženske (in med nosečnostjo) vključujejo:

• redna in skrbna nega kože;
• uporaba samo visokokakovostne kozmetike;
• morate spremljati kakovost hrane, ki jo jeste;
• držite se zdravega načina življenja;
• odpraviti učinke hudega stresa na telo;
• zmanjšajte komunikacijo z neprijetnimi ljudmi;
• spremljanje hormonskih ravni;
• ob najmanjših simptomih poiščite pomoč pri zdravniku.

Ali je vse v članku pravilno z medicinskega vidika?

Odgovorite le, če imate dokazano medicinsko znanje

Ta vrsta aken se pojavi zaradi hormonskega neravnovesja v telesu - motnje v izmenjavi moških spolnih hormonov ali androgenov. Proizvajajo jih v različnih količinah tako ženske kot moški. Pri posameznikih s pomanjkanjem androgenov ali zmanjšano občutljivostjo nanje je proizvodnja sebuma zmanjšana in hormonske akne se ne pojavijo. Določeno vlogo pri razvoju patologije igrata tudi inzulin in insulinu podoben rastni faktor.

Pri ženskah se hormonske akne najpogosteje pojavijo med 30. in 50. letom starosti, pojavijo pa se tudi v predmenstrualnem obdobju. Pri moških je razširjenost te patologije nekoliko manjša. Mladostne akne imajo največkrat nehormonski vzrok ali pa niso vodilni.

Vzroki in mehanizem razvoja

Presežek androgenov

Telo sintetizira prekurzorje androgena. V koži se pretvorijo v testosteron in dihidrotestosteron. Te snovi spodbujajo rast kožnih celic in proizvodnjo sebuma.

Vzroki za akne zaradi presežka androgenov:

• povečano izločanje sebuma povzroči zmanjšanje koncentracije linolne kisline na površini kože, kar draži epidermalne celice in spodbuja vnetje;
• hipersekrecija sebuma vodi do povečanja njegove viskoznosti in blokade por, kar ustvarja neugodne razmere v žlezah lojnicah;
• pod vplivom sončne svetlobe in zunanjega onesnaženja snovi sebuma oksidirajo, kar povzroči pojav in;
• Pri povečanem mastenju kože se ustvarijo ugodni pogoji za razmnoževanje bakterij, ki povzročajo vnetje.

Razlogi, zakaj se poveča sinteza androgenov v telesu:

• sindrom policističnih jajčnikov;
• tumorji nadledvičnih žlez, jajčnikov in pri moških testisov;
• zloraba anaboličnih steroidov med športom;
• operacije za spremembo ženskega spola v moškega.

Znaki hiperandrogenizma se odkrijejo pri 20-40% žensk s hormonskimi aknami. Zato je treba, če se pojavi tak izpuščaj, stopiti v stik z ginekologom in endokrinologom ter opraviti temeljit pregled.

Poleg aken imajo bolniki običajno še druge znake androgenskega neravnovesja:

• hirzutizem - prekomerna rast las na prsih, obrazu, trebuhu in stegnih;
• nenaden pojav aken na prej zdravi koži;
• neučinkovitost konvencionalnega zdravljenja takšne patologije;
• odsotnost ali nepravilnost menstruacije;
• povečanje mišic, zmanjšan ton glasu;
• zmanjšanje velikosti mlečnih žlez;
• povečanje telesne mase, začetni znaki sladkorne bolezni.

Inzulin in insulinu podoben rastni faktor

Vsi ljudje ne doživljajo hormonskih aken s povišanimi koncentracijami androgenov v krvi, saj je ta proces tesneje povezan s sintezo testosterona in dihidrotestosterona iz njihovih predhodnikov v koži, kar se morda ne odraža v rutinskih krvnih preiskavah za hormone. Proces je okrepljen z delovanjem insulina in insulinu podobnega rastnega faktorja (IGF).

Insulin in IGF sprožita kaskadni hormonski odziv, ki povzroči povečano proizvodnjo sebuma in povečano tveganje za akne. Obstajajo študije, ki kažejo, da prehrana z omejenim vnosom sladkorja, drugih ogljikovih hidratov in mleka zmanjša pojav hormonskih aken.

Inzulinska rezistenca ima tudi vlogo pri pojavu te kožne patologije. To je odpornost tkiv na delovanje insulina, zaradi česar ne prejmejo dovolj glukoze. Za oskrbo celic z energijo je trebušna slinavka prisiljena proizvajati vse več inzulina, kar med drugim vodi v nastanek aken. Ta mehanizem je najbolj očiten pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2.

Pomanjkanje estrogena in hipotiroidizem

Ženski spolni hormoni - estrogeni - delujejo nasprotno od androgenov in ščitijo kožo pred hormonskimi aknami. Ob pomanjkanju teh hormonov (na primer pri odstranitvi jajčnikov zaradi operacije) se začnejo pojavljati izpuščaji.

Izpuščaje, povezane s hormoni, opazimo tudi pri bolnikih s hipotiroidizmom, to je z zmanjšanim delovanjem ščitnice. To moti delovanje reproduktivnih organov in nastajanje estrogena, kar negativno vpliva na kožo.

Vrste hormonskih aken

Akne pri dojenčkih

Izpuščaji se pojavijo v prvih mesecih novorojenčkovega življenja. Povezani so z reakcijo površinsko nameščenih majhnih lojnic na materine spolne hormone. Pogosto v tem primeru mati trpi zaradi aken.

Takih mozoljev je malo. Videti so kot majhne zatrdline ali dvignjena območja z majhnim pordelim robom okoli njih, ki je posledica vnetja. Prizadeti so predvsem čelo, nos, lica, nazolabialne gube in zadnji del glave.

To je fiziološko stanje in ga ni treba zdraviti. Potrebno je le vzdrževati higieno otroka, pravočasno kopanje, menjavo posteljnine itd. Nekaj ​​dni po pojavu izpuščaj spontano izgine.

Manifestacija bolezni pri mladostnikih

Zorejoče spolne žleze pri deklicah in dečkih ne zagotavljajo vedno normalnega ravnovesja hormonov v telesu. Posledica je kožni izpuščaj, običajno na čelu, nosu in bradi. S starostjo se hormonsko ravnovesje vzpostavi in ​​s pravilno nego pri večini mladih akne izginejo. V tem primeru jemanje zdravil pogosto ni potrebno.

Predmenstrualne akne

V prvi (folikularni) fazi cikla v krvi prevladujejo estrogeni, po ovulaciji pa se njihova raven zmanjša in začne prevladovati progesteron. Raven testosterona ostane stabilna skozi cikel.

Vendar pa z zmanjšanjem "zadrževalnega" učinka estrogenov pred menstruacijo začne testosteron negativno vplivati ​​na kožo, na obrazu, prsih in hrbtu pa se pojavijo akne hormonske etiologije.

Izpuščaj med menopavzo

V starosti 45-50 let začne funkcija jajčnikov upadati, kar vodi v zmanjšanje sinteze estrogena. Posledično se relativno poveča količina androgenov, ki pri ženskah nastajajo predvsem v nadledvičnih žlezah.

Izpuščaj se lahko pojavi kljub uporabi nadomestnega hormonskega zdravljenja, če vsebuje veliko količino progestina in relativno majhen delež estrogena. Zato je priporočljivo, da se posvetujete z ginekologom, da izberete optimalno možnost zdravljenja.

Hormonske akne pri moških

Stanje se običajno pojavi le pri moških, ki jemljejo preveč anaboličnih steroidov. Vendar akne ne kažejo vedno na visoko raven moških spolnih hormonov.

Glavni vzrok za hormonske izpuščaje je insulinska rezistenca in sladkorna bolezen tipa 2. Zato je dieta z omejenim vnosom ogljikovih hidratov učinkovita za popravljanje stanja.

Vprašanje narave patološkega stanja kože pri moških ni bilo v celoti raziskano, zato lahko zdravljenje hormonskih aken predstavlja velike težave.

Izpuščaj po porodu

Po rojstvu otroka se raven progesterona v ženskem telesu hitro poveča, količina estrogena pa je nestabilna. Posledično se poveča proizvodnja sebuma in pore se zamašijo. Hormonske akne, ki se pojavijo po porodu, se običajno nahajajo na vratu in spodnjem delu obraza in vztrajajo več mesecev.

Najbolj učinkovit način zdravljenja so kontracepcijske tablete. Predpisati pa jih mora zdravnik ob upoštevanju možnega dojenja.

Zunanje manifestacije

Izpuščaji so lokalizirani na mestih, kjer se kopičijo lojnice, na obrazu, spodnjih licih, bradi in vratu. To so majhne rdeče formacije, ki se nahajajo na veliki površini kože. Če pride do vnetja, se pojavi bolečina in možno je srbenje.

V nekaterih primerih se pojavijo intenzivne akne s tvorbo gnojnih glav ali globokih podkožnih cist.

Za diagnozo so predpisani hormonski pregledi (estrogeni, testosteron, TSH, T4 in drugi), če je potrebno - ultrazvok ščitnice, jajčnikov, nadledvičnih žlez, hipofize.

Zdravljenje

Pomaga znebiti hormonskih aken z zmanjšanjem ravni testosterona. Koristne so lahko metode, namenjene odpravljanju inzulinske rezistence ali povečanju koncentracije estrogena, pa tudi antiandrogeni. Poleg tega je potrebna dieta, uživanje določenih prehranskih dopolnil in ustrezna nega kože.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje patoloških izpuščajev je potrebno odpraviti njihov vzrok. Če želite to narediti, morate opraviti vse diagnostične ukrepe, ki jih je predpisal zdravnik.

Konzervativno zdravljenje je sestavljeno iz jemanja naslednjih zdravil:

• peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo estrogene in progesteron - zmanjšajo nastajanje androgenov in pojav izpuščaja do konca 3. meseca uporabe; po njihovem preklicu pa se lahko akne ponovno pojavijo in še v večjem številu kot pred zdravljenjem; Bolje je, če so v kombinaciji z etinilestradiolom snovi, kot so drospirenon, norgestimat ali noretindron;
• antiandrogeni (spironolakton) – zmanjšajo nastajanje testosterona in nastajanje dihidrotestosterona v koži, kar pomaga odpraviti akne pri 66% žensk v 3 mesecih uporabe; vendar pa zdravilo ni priporočljivo za zdravljenje izpuščaja pri moških;
• Metformin - zmanjša odpornost proti insulinu.

Peroralnih kontraceptivov ne smejo uporabljati ženske z visoko viskoznostjo krvi, hipertenzijo, rakom dojke ali kadilke.

Dieta

Kako zdraviti hormonske akne s prehrano, so podrobno preučevali od leta 2002. Najbolj škodljive snovi v tej patologiji so sladkor in ogljikovi hidrati, pa tudi mlečni izdelki.

Pravila prehrane:

• iz prehrane izključite sladkor in lahko prebavljive ("hitre") ogljikove hidrate, kar povzroči močno povečanje koncentracije insulina v krvi;
• zamenjajte "hitre" ogljikove hidrate z živili z nizkim glikemičnim indeksom, na primer žitaricami, polnozrnatim kruhom;
• Maščob in beljakovin ne smemo omejevati, ampak naj v kakovostni sestavi maščob prevladujejo rastlinske.
• Prehod na takšno prehrano zmanjša pojav izpuščajev pri 25–50 % bolnikov. Ta hrana:
• zmanjša raven testosterona in drugih androgenov;
• zmanjša proizvodnjo insulina in IGF;
• poveča sintezo beljakovin, ki vežejo in inaktivirajo spolne hormone;
• aktivira izločanje estrogena;
• zmanjša simptome predmenstrualnih aken.

Mlečni izdelki so tudi škodljivi za bolnike s hormonsko povezanimi aknami. Dokazani so naslednji učinki:

• zvišane ravni insulina in IGF;
• povečana proizvodnja androgenov v jajčnikih, nadledvičnih žlezah, testisih;
• povečana občutljivost kože na androgene.

Ljudje, ki redno uživajo mleko, so bolj nagnjeni k aknam.

Zeliščna zdravila in prehranska dopolnila

Najbolj uporabne so tiste rastline in zdravila, ki znižujejo raven insulina ali vzpostavljajo ravnovesje spolnih hormonov.

Od njih je mogoče razlikovati naslednja sredstva:

• Vitex sveto ali abrahamovo drevo. Izdelki na njegovi osnovi so na voljo v obliki tablet, kapsul, čaja in tinktur. Zmanjšuje manifestacije predmenstrualnega sindroma in spremljajočih aken, uporaben pa je tudi pri povišani ravni prolaktina in nerednih menstrualnih ciklih.
• cimet. Kljub dokazom o učinkovitosti te rastline pri inzulinski rezistenci so podatki za hormonske akne nasprotujoči si. Nekaterim bolnikom pomaga, drugim ne. V vsakem primeru dodajanje cimeta jedem ne bo škodilo zdravju, lahko pa zmanjša resnost aken.
• Jabolčni kis upočasni proces prebave in absorpcijo ogljikovih hidratov, s čimer se zmanjša največja proizvodnja inzulina. Njegove koristi so bile dokazane pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov. Zato nekaterim bolnikom pomaga znebiti aken, če jih jemlje peroralno 2 žlici na dan.
• Kovnica. Dokazano je, da pitje 2 skodelic čaja poprove mete na dan zavre sintezo androgenov in poveča proizvodnjo estrogena, kar je koristno za ženske s hormonsko odvisnimi izpuščaji. Moški ne smejo jemati tega zdravila, saj zmanjšuje potenco in libido.

Prehranska dopolnila, ki bodo koristna pri hormonskem neravnovesju in s tem povezanih težavah s kožo:

• pripravki z magnezijem in kalcijem zmanjšujejo vnetja, pospešujejo obnovo kožnih celic in uravnavajo delovanje žlez lojnic;
• maščobne kisline omega-3, ki jih vsebujejo morske ribe ali na primer laneno olje, naredijo kožo mehkejšo, izravnajo njeno teksturo in tudi pomladijo celotno telo;
• cink in baker preprečujeta vnetne procese in rast bakterij;
• probiotiki, nujni za zdravje črevesja, ki pomagajo telesu pri uporabi odvečnih hormonov;
• vitamini, ki zagotavljajo aktivno presnovo v celicah; Vitamin B6 posebej preprečuje vnetje kože in nastajanje sebuma.

Nega kože

Uporabljajo se enaka sredstva kot za druge vrste aken. Poleg tega obstaja posebnost - prednost imajo zdravila, ki vsebujejo blokatorje dihidrotestosterona. Ta snov, kot je navedeno zgoraj, se tvori v koži in postane glavni vzrok za izpuščaje.

• zeleni čaj;
• ekstrakt lotosa;
• arganovo olje;
• olje čajevca;
• sezamovo olje.

Močni zaviralci dihidrotestosterona - eterična olja črnega ribeza, jegliča, šipka, grozdnih pečk ali konoplje. Izogibati se je treba izdelkom, ki vsebujejo olivno ali kokosovo olje.

Poleg teh zdravil je priporočljivo uporabljati zdravila za preprečevanje zapletov hormonsko odvisnih izpuščajev, kot je okužba. Za ta namen je idealno zdravilo Zinerit, ki vsebuje cinkovo ​​sol in eritromicin. Ne samo, da izsuši kožo in zmanjša aktivnost žlez lojnic, temveč tudi prepreči širjenje bakterij na površini kože, ki povzročajo vnetje in nastanek mehurčkov.

Pri zmernih izpuščajih lahko uporabite kreme, ki vsebujejo. Pomembno je, da izpostavljeno kožo negujete dnevno, saj te snovi povečajo tveganje za sončne opekline.

Trajanje zdravljenja je približno 10 tednov. Če po tem obdobju izpuščaj ni izginil, je potrebno ponovno posvetovanje z dermatologom, ginekologom ali endokrinologom.

Dodatni nasveti za boj proti hormonskim aknam:

• ne sončite se, poleti nenehno uporabljajte izdelke z UV-filtrom s SPF najmanj 15-30;
• umijte se s toplo vodo in peno, ki vsebuje na primer izvleček zelenega čaja, brez mila, zjutraj in zvečer;
• čez dan se ne dotikajte obraza z umazanimi rokami;
• ne iztiskajte ogrcev;
• Ne kauterizirajte z alkoholom, jodom, briljantno zelenico ali kalijevim permanganatom.

Bolezen žlez lojnic, za katero je značilna blokada in vnetje lasnih mešičkov, se imenuje akne ( akne), ali akne. Zaradi raznolikosti vzrokov in kliničnih manifestacij aken, pogostega pojava v različnih starostih in kozmetičnih težav, ki jih povzročajo, je ta bolezen pomembna za številne zdravnike. Glavni elementi aken so pustularne in papularne akne, komedoni, vozliči in cistične votline. Pri učinkovitem zdravljenju aken igra pomembno vlogo individualen in celovit pristop.

Splošne informacije

Imenuje se bolezen žlez lojnic, za katero je značilna blokada in vnetje lasnih mešičkov akne(akne), oz akne. Zaradi raznolikosti vzrokov in kliničnih manifestacij aken, pogostega pojava v različnih starostih in kozmetičnih težav, ki jih povzročajo, je ta bolezen pomembna za številne zdravnike.

Koncept "akne" odraža vzročno-posledično odvisnost kožnih manifestacij od splošnega stanja telesa. Veliko vlogo pri nastanku aken igrajo okužbe, motnje genetskega, endokrinega in imunskega sistema, prebavne in nevropsihične motnje.

Akne se pojavijo skoraj v kateri koli starosti: od novorojenčka do starosti. Prej so akne veljale za čisto najstniški problem, v zadnjih desetletjih pa so se primeri aken pri bolnikih, starih 25-35 let, pogosteje pojavljali. Najpogostejša oblika aken so juvenilne akne, opažene pri bolnikih, starih od 12 do 24 let, v skoraj 90% primerov. Akne povzročajo veliko skrbi glede njihovega videza ljudem ne glede na spol in starost.

Znaki aken

Eruptivni elementi v aknah so zaprti in odprti komedoni, papularne in pustularne akne, nodularne in cistične formacije. Zaprti komedoni so nevnetne bele nodularne tvorbe, ki ne dosežejo površine kože. Nadaljnje kopičenje izločkov lojnic, epitelijskih celic, pigmenta in prahu v porah povzroči nastanek odprtih komedonov s črno konico, ki štrli nad površino kože. Tipične lokacije komedonov so koža čela in brade.

Nadaljnji dodatek k obstoječi blokadi lasnega mešička vnetnega procesa vodi do razvoja papulopustularnih aken in v hudih oblikah - cističnih votlin, flegmonoznih in nekrotičnih elementov aken. Papularne akne (latinsko "papula" - vozlič, mozolj) so dvignjena, gosta bulica nad kožo do velikosti graha, rdečkasto-modrikaste barve. Več papul daje koži neenakomeren videz. Papule so lahko podvržene obratnemu razvoju ali nadaljnjemu razvoju v pustule. Pustularne akne (latinsko "pustula" - pustula) so boleče vezikle z gnojno vsebino mehkejše konsistence kot papule. Majhne pustule s premerom do 5 mm se običajno celijo brez sledi; velike pustule pogosto puščajo brazgotine.

Nadaljnji razvoj vnetnih elementov aken lahko privede do pojava vozlov in cističnih votlin. Vozlišča so veliki infiltrati (več kot 5 mm v premeru), ki se nahajajo v dermisu in podkožni maščobi. Z obratnim razvojem se vozli razpadejo, razjedejo in zacelijo z brazgotino. Ciste so votline, napolnjene z gnojem, vijolično modrikaste barve. Celjenje ciste poteka tudi z nastankom brazgotine.

Mehanizem razvoja aken

Mehanizem nastanka aken je posledica medsebojnega delovanja 4 dejavnikov:

1. Prekomerno povečanje izločanja žlez lojnic. Hipersekrecija sebuma povzroči zmanjšanje njegovih baktericidnih lastnosti in spremembo konsistence. Izločanje žlez lojnic postane gosto, tvori čepe v kanalih in jih blokira. Pogosto opazimo med hitro puberteto pri mladostnikih in v zadnjem tednu menstrualnega cikla pri ženskah.
2. Folikularna hiperkeratoza. Razvoj folikularne hiperkeratoze temelji na motnjah normalnega procesa stalne obnove celic lasnih mešičkov. Zadebelitev površinske rožene plasti lasnih mešičkov skupaj z lojnimi čepki ustvarja dodatno oviro za odtok izločkov lojnic.
3. Razmnoževanje propionskih bakterij aken(Propionibacterium acnes). Mikroorganizmi, ki živijo v velikem številu na koži zdravih ljudi, lahko pod določenimi pogoji povzročijo razvoj akutnih vnetnih reakcij. Lojno-poroženeli čepi lasnih mešičkov so ugodno okolje za njihovo povečano razmnoževanje in aktivno življenje. Vodilno vlogo pri pojavu aken imajo propionske bakterije aken.
4. Vnetje. Aktivna proliferacija propionskih bakterij aken vodi do odziva tkiva in razvoja vnetja v njih.

Endogeni vzroki aken

Osnova za pojav aken je disfunkcija žlez lojnic - hipersekrecija sebuma. To se zgodi pod vplivom številnih notranjih in zunanjih razlogov, ki ustvarjajo ugodne pogoje za razvoj aken.

Testosteron in akne

Eden najpogostejših vzrokov za akne v adolescenci so hormonske spremembe v telesu. Aktivno sproščanje steroidnih hormonov, zlasti androgenov - moških spolnih hormonov, pri deklicah in fantih povzroči povečano izločanje žlez lojnic. Sebum spremeni svoje lastnosti in se spremeni iz tekočega v gosto in viskozno.

Značilnosti hormonskih ravni in kožne reakcije so lahko podedovane. Zato je verjetnost najstniških aken pri mladih, katerih starši so imeli akne, veliko večja kot pri vrstnikih brez družinske anamneze.

Predmenstrualne akne

Raven steroidnih hormonov pri ženskah niha med menstrualnim ciklom in se poveča v njegovi zadnji fazi. Ta okoliščina je povezana s pojavom aken približno teden dni pred menstruacijo pri 70% žensk. Tudi tisti, ki nimajo aken, pogosto opazijo pojav posameznih mozoljev na bradi na predvečer menstruacije.

"Hormonske" akne

Pojav mozoljev in aken v adolescenci je fiziološko pogojen. Če pa se akne nadaljujejo tudi v odrasli dobi, je to resen znak, da razmislite o svojem zdravju. Običajno prisotnost takšnih aken kaže na motnje v proizvodnji spolnih hormonov.

Pri ženskah so tako imenovane hormonske akne lahko posledica sindroma policističnih jajčnikov, nosečnosti ali splava, torej stanj, povezanih z nenadnimi spremembami hormonskih ravni.

Kirurški posegi se ne uporabljajo pogosto pri zdravljenju aken, ker povzročajo nastanek grobih brazgotin. Pri zdravljenju abscesnih oblik aken je možno injiciranje gnojnih žarišč s kortikosteroidnimi zdravili.

Iz izkušenj kompleksnega zdravljenja aken

Kot kaže praksa, najboljše rezultate dosežemo s celostnim pristopom k zdravljenju aken. Ker je bilo že omenjeno, da so zdravniki številnih specialnosti poklicani za reševanje problema aken v skupnosti, so morali opazovani bolniki z aknami opraviti celovit pregled pri dermatologu, gastroenterologu, endokrinologu in ginekologu. Izbira metod in trajanje zdravljenja je bila določena glede na resnost in resnost aken ob upoštevanju posameznih značilnosti.

V povprečju je potek zdravljenja aken trajal 7-8 mesecev. V prvi fazi je obsegalo zunanje zdravljenje z azelaično kislino in metronidazol gelom ter doksiciklinom. Poleg tega so predpisani kriomasaža in darsonvalizacija. Mesec dni kasneje je tečaj vključeval kemični piling s sadnimi kislinami v postopoma naraščajočih odmerkih. Hkrati je bila izvedena korekcija ugotovljenih motenj v endokrinem, reproduktivnem in prebavnem sistemu. Mesec dni kasneje je vmesna ocena učinkovitosti zdravljenja aken pokazala stabilen trend k izboljšanju: izginotje pustularnih izpuščajev je bilo ugotovljeno pri 89%, zmanjšanje števila komedonov - pri 71,2% bolnikov in proces izločanja sebuma. izločanje zmanjšano. Nato so opazili stabilno remisijo.

Napoved zdravljenja aken

Pri napovedovanju dolgoročnih posledic aken je treba upoštevati naslednje točke:

• Akne so kronična, težko ozdravljiva bolezen, saj lahko dedna nagnjenost ali provocirni dejavniki povzročijo novo poslabšanje, tudi če se bolezen več let ni ponovila. Če pa poznate razloge, ki izzovejo nov val aken, lahko jasno nadzorujete in hitro lajšate poslabšanja aken, preprečite razvoj velikih brazgotin na koži (postakne) in nastanek trajnih kozmetičnih napak.
• Če se je bolezen že pojavila, so spremembe na koži nepopravljive in ne bo mogoče doseči prejšnjega idealnega stanja.
• Celoten potek zdravljenja aken je dolg proces, ki traja 4 mesece ali več.
• Zdravljenje aken se lahko pojavi z poslabšanjem procesa, zlasti v prvih mesecih, ko so mehanizmi razvoja bolezni potlačeni.
• Potrebno je izvesti celoten potek zdravljenja aken, brez prekinitev, tudi če pride do opaznega izboljšanja. Nezdravljene akne se lahko kadarkoli pokažejo z novim poslabšanjem.

Kljub temu, da so akne pri odraslih bolezen, ki vas bo spremljala vse življenje, ne smete obupati. Sodoben izbor metod in pripravkov za zunanjo in sistemsko uporabo lahko bistveno ublaži potek aken, pravočasno prepreči njihovo poslabšanje in se izogne ​​resnim zapletom in destruktivnim spremembam na koži. Danes se zdravljenje aken izvaja na vseh stopnjah bolezni, kar omogoča doseganje dobrih kozmetičnih rezultatov in dolgoročne remisije.

V tem članku boste izvedeli:

• kaj so kožne akne,
• akne – fotografije, vzroki,
• kako zdraviti akne na obrazu - nasvet dermatologa.

Akne so bolezen lasnih mešičkov in žlez lojnic, ki se lahko manifestirajo tako na obrazu kot tudi na drugih predelih kože. Pri aknah je lahko na koži prisotnih 5 vrst različnih vnetnih elementov:

• Akne (odprte in zaprte) –
  odprti ogrci so videti kot črne pike v porah kože (slika 1), zaprti pa kot bele izbokline na površini kože (slika 2).

• Mozolji –
  Akne na obrazu se lahko pojavijo v obliki papul in pustul.
  → Papule so vneta rdeča bulica na površini kože, znotraj katere ni votline z gnojem (slika 3). Papula lahko obstaja več mesecev in mine brez sledi ali pa se v nekaj dneh spremeni v pustulo.

  → Pustula je žarišče vnetja, znotraj katerega je votlina z gnojem (slika 4). Praviloma lahko na koži z aknami najdemo tako papule kot pustule.

• Nodule(slika 5) –
  Vozliči se pojavijo v kasnejših fazah aken in so velike, čvrste in boleče izbokline pod površino kože. V nodulah ni votline z gnojem in so podobni papulam, le večjih velikosti.

• Ciste(slika 6) –
  So velike pustule, tj. zelo velike lezije, napolnjene z gnojem. Po zacelitvi cist (pa tudi po zacelitvi vozličev) na koži nastanejo brazgotine in starostne pege.

Akne: fotografija

Akne - vzroki in mehanizem razvoja

Pod površjem kože se nahajajo številni lasni mešički, iz katerih rastejo dlake in skozi njene pore prodirajo na površino kože (slika 7a). Na dnu vsakega lasnega mešička je veliko majhnih žlez lojnic, ki proizvajajo sebum. Ta maščoba pride iz žlez lojnic po ozkih kanalih najprej v lumen lasnega mešička, nato pa (vzdolž lasnega stebla) izteče na površino kože.

Razvoj aken je povezan z dvema točkama:

1. Krepitev delovanja žlez lojnic na dnu lasnih mešičkov –
   povečana proizvodnja sebuma je neposredno povezana s povečano proizvodnjo androgenov (moških spolnih hormonov) v nadledvičnih žlezah. Ti hormoni nastajajo pri obeh spolih, vendar v manjši meri pri ženskah. Zato se akne pri mladostnikih pojavijo v puberteti.
2. Keratoza epitelija znotraj folikla –
   Površina vsakega lasnega mešička je od znotraj prekrita s plastmi epitelijskih celic. Povečanje hitrosti luščenja epitelijskih celic z notranje površine folikla vodi do povečanja števila luščenih mrtvih celic v njegovem lumnu.

Povečano nastajanje sebuma in povečanje števila izluščenih celic povzročita nastanek čepkov, ki mašijo kožne pore (slika 7b). Točno taki prometni zastoji se imenujejo. Akne so lahko videti takole:
→ v obliki belih izrastkov, če je čep oblikovan globoko v porah (slika 9),
→ v obliki črnih pik znotraj por, če se zamašek oblikuje na površini kože (slika 10).

Nastanek čepkov vodi do dejstva, da sebum, ki ga nenehno proizvajajo žleze lojnice, ne more izstopiti in se kopiči v lumnu lasnega mešička (slika 7b). Zaprt prostor s hranilnim medijem v notranjosti je idealno mesto za razvoj okužbe, zato se tam začnejo intenzivno razmnoževati bakterije, ki so prišle v lasni mešiček s površine kože.

To vodi do razvoja vnetja v in okoli folikla. Vnetje lahko poteka dolgo časa brez tvorbe gnoja; v tem primeru se taka tvorba imenuje papula (slika 10). Papula je videti kot rdeča, vneta izboklina na površini kože. Papule lahko sčasoma izginejo brez sledu, običajno pa se spremenijo v pustule. Pustula je že klasičen mozolj z gnojem v notranjosti (slika 11).

Poleg tega lahko pri hujših oblikah aken nastanejo velike vnetne tvorbe – vozliči in ciste. Noduli so velike, goste, boleče papule, ki v notranjosti tudi nimajo gnoja (slika 12). Ciste praviloma nastanejo, ko poskušamo iztisniti mozolje, ki se nahajajo globoko v koži, zaradi česar gnoj prodre globlje v tkivo (slika 13).

Kako pravilno zdraviti akne -

Če kože obraza ne morete vzdrževati sami v dobrem stanju, se vsekakor posvetujte z dermatologom. Zdravljenje aken pri odraslih in mladostnikih je enako, z izjemo žensk, pri katerih lahko kot dodatno terapijo uporabimo hormonske kontraceptive.

Kako zdraviti akne, bo odvisno predvsem od vrste vnetnih elementov na koži obraza. Zdravljenje bo drugačno v primerih, ko obstaja –

• ko so samo akne,
• samo mozolji (papule in/ali pustule),
• za mešane akne (ogrci + mozolji),
• v prisotnosti vozlov in cist.

Spodaj si lahko ogledate seznam in opis zdravil ter diagram (slika 14), ki prikazuje, kaj je treba uporabiti pri posamezni obliki aken.

Trajanje zdravljenja –
Za opazno izboljšanje stanja kože obraza je potrebno zdravljenje do 4 tedne. Standardni potek zdravljenja je približno 6 tednov. Vendar pa lahko pri dolgotrajnih aknah zdravljenje traja do štiri mesece (in včasih dlje), da dosežemo dobre rezultate in se znebimo ne le aken, temveč tudi povnetne pigmentacije kože.

Lokalno zdravljenje (geli, kreme in losjoni)

1. Benzoil peroksid –

Benzoil peroksid je razkužilo, ki ubija bakterije, ki povzročajo vnetje lasnih mešičkov v koži. Ima tudi šibek keratolitični učinek, tj. lušči odmrle plasti kože. Učinkovito pri naslednjih oblikah aken –

• če imate akne,
• za mešane akne (akne z mozolji).
  Ni priporočljivo predpisovati le, če imate akne!

Izdelki imajo lahko koncentracijo benzoil peroksida 2,5 %, 5 % ali 10 %. Klinične študije so pokazale, da višje koncentracije ne zagotavljajo bistvenih koristi. Zato priporočamo, da prvi mesec uporabite koncentracijo 2,5 %, nato pa preidete na 5 % izdelka.

Losjoni, kreme in geli z benzoil peroksidom –
“Persa-gel 5”, Proderm-cream, Proactive, “On-the-Spot ® Acne Treatment” (Neutrogena), Mary Kay, Desquam (gel, losjon, milo) - vse to so izdelki, izdelani v ZDA. Francozi proizvajajo - Eclaran-cream... Tu so še Oxygel (Indija), Benzoyl Peroxide Gel (Indija), Benzacne-gel (Poljska)...

Pomembno: najučinkovitejše zdravljenje bo še vedno predpisovanje ne čistega benzoil peroksida, temveč njegove kombinacije z antibiotikom ali retinoidi -

Diagram uporabe –
zdravilo je treba uporabiti 1 ali 2-krat na dan, 20 minut po umivanju obraza z blagimi čistilnimi sredstvi. Zdravilo je treba nanašati samo na področja kože obraza, ki jih prizadenejo akne. Večina ljudi opazi rezultate po 5 dneh, vendar je za temeljito čiščenje celotne kože obraza in doseganje trajne remisije potrebno zdravljenje, ki traja vsaj 6 tednov.

Možni neželeni učinki –

• Med uporabo je lahko koža suha in napeta,
• Lahko se pojavi začasno srbenje ali pekoč občutek,
• Možna pordelost in luščenje kože na področjih uporabe.

Stranski učinki so običajno blagi in izginejo takoj po uporabi. Upoštevajte tudi, da benzoil peroksid naredi vašo kožo obraza bolj občutljivo na sončno svetlobo, zato se izogibajte premočnemu soncu in ultravijoličnemu sevanju ali uporabljajte zaščito pred soncem. Izogibajte se stiku benzoil peroksida z oblačili in lasmi peroksid ima belilni učinek.

2. Salicilna kislina –

Salicilna kislina pomaga pri raztapljanju substrata, ki tvori čepe (ogrce), in pomaga tudi pri luščenju površinskih odmrlih kožnih celic. Za zdravljenje aken se proizvajajo kreme, geli in losjoni salicilne kisline s koncentracijo 0,5% ali 2%. Pripravki proti aknam na osnovi salicilne kisline so v koncentracijah 0,5% ali 2%. Primer je linija izdelkov "Clearasil" v obliki losjona, kreme in gela.

Ne pozabite, da salicilna kislina sploh ni učinkovita pri aknah, vendar se lahko uporablja pri aknah. Vendar ne pozabite, da bo tudi pri aknah njegov učinek 2-krat šibkejši v primerjavi z retinoidi. V večini primerov ne smete verjeti temu, kar piše o čudežnih lastnostih salicilne kisline za akne na različnih forumih in blogih. Vse te neumnosti pišejo programerji in profesionalni blogerji izključno za povečanje prometa na svojih projektih.

Značilnosti uporabe salicilne kisline –
Če se odločite za ta izdelek, bodite pripravljeni, da bo vaša koža, ko ga boste začeli uporabljati redno, sprva nekoliko rdeča in vneta. Prisotno bo tudi luščenje kože. Poleg tega pri ljudeh s temno poltjo uporaba salicilne kisline povzroči nastanek starostnih peg na koži.

3. Retinoidi –

En sam tretma s tem izdelkom vam bo omogočil uporabo benzoil peroksida le enkrat na dan, kar pomeni, da se bodo bakterije manj navadile na benzoil peroksid. Drugih prednosti pri zdravilih z žveplom ne vidimo.

Antibiotiki za akne –

Antibiotiki za akne se najpogosteje uporabljajo zunaj (kot del krem ​​in gelov), manj pogosto - v obliki tablet. Geli z antibiotiki so predpisani za vse oblike aken, razen za obliko, ko so samo akne brez vnetja. In v nobenem primeru ne uporabljajte mazilnih oblik antibiotikov!

• Peroralni antibiotiki –
  Antibakterijska zdravila v obliki tablet mora predpisati le zdravnik. Običajno so predpisani samo za cistične akne. Vendar se lahko peroralni antibiotiki predpišejo tako za akne kot za akne, če standardna lokalna terapija za slednje ni bila uspešna.

Injekcije kortizona –

Da bi pomagali bolnikom s cističnimi aknami in velikimi, globokimi mozolji, zdravniki pogosto uporabljajo injekcije steroidnih protivnetnih zdravil, kot je kortizon. To hitro in opazno izboljša videz takih bolnikov in odpravi potrebo po kirurškem posegu. Stranski učinki tega zdravljenja vključujejo tanjšanje kože, posvetlitev kože in pojav majhnih krvnih žil (pajkastih žilic) na zdravljenem območju.

izotretinoin –

Akne - zdravljenje doma

Povedali smo torej že, da je za pravilno zdravljenje aken potreben vsaj prvi posvet z dermatologom, da lahko zdravnik izbere prava zdravila za vas, točno glede na vašo vrsto aken. Na podlagi teh informacij se boste lahko zdravili doma. Domače zdravljenje aken na obrazu ne zajema le osnovne terapije, ki je podrobno opisana zgoraj, ampak tudi...

1. Dnevna nega kože –
   uporabljajte le blaga čistila, ki ne dražijo (kot sta Neutrogena ali Dove) .
2. Nega kože z lokalnimi pripravki –
   zdravljenje z benzoil peroksidom, azelaično kislino ali antibiotičnim gelom se izvaja 2-krat na dan. Kožo negujte z lokalnimi retinoidi le enkrat na dan. Vse bo odvisno od tega, kaj vam bo predpisal zdravnik: lahko je 1 zdravilo ali kombinacija 2 zdravil.
3. Katere oblike zdravil je najbolje uporabiti? –
   Ne pozabite, da so kreme bolj primerne za suho kožo, geli pa za mastno kožo. Losjoni so primerni za vse tipe kože (vendar imajo še vedno rahel učinek izsuševanja).
4. Če uporabljate kozmetiko –
   Kozmetični izdelki in izdelki za nego kože pogosto povzročijo zamašene pore in ogrce, saj so ti izdelki na osnovi olja. Uporabljati je treba le lahke vlažilne kreme in ličila izključno na vodni osnovi!

domov » Gala » Hormonske akne - kaj storiti, kako spraviti kožo v red? Kako se znebiti aken s tradicionalno medicino? Preizkušena kozmetika.