3. poglavje Depresija ali najbolj žalostno poglavje tega

Kako lahko ustrezno dolgoročno načrtovanje olajša življenje potencialni novopečeni mamici? Dolgoročno načrtovanje je načrt za uresničitev glavnih življenjskih ciljev. Vrnimo se k primeru iz prejšnjega poglavja ŽELIM V TEM ŽIVLJENJU. Imeti priložnost, da ne shranite

8. poglavje Jaz sem Pepelka (poglavje za lenuhe) Intriganten naslov, kajne? Verjetno bi mislili, da bo to poglavje vse o tem, kako postanejo Pepelke. Vendar se motite, vse je veliko bolj prozaično. Pogovor bo tekel o odnosu med »očeti« in »otroci«

Povedal vam bom nekaj o sebi in svojem življenju ... Imeli smo srečna družina, živela sva skupaj 10 let, moj mož je bil v vojski, živela sva v različnih mestih, potem sva se vrnila v svoj kraj. Imava dva čudovita sinova. A pred letom dni me je mož zapustil zaradi druge ženske in njegov odhod sem zelo težko sprejela. Vedno sem mislil, da ni srečnejše družine od naše, bil sem zelo ponosen nanjo. Zdaj pa že eno leto ne živi več pri nas. Najstarejši sin je zaskrbljen, vse razume in težko mu je. Mož pride k otrokom, včasih jih odpelje k ​​tisti družini, čeprav najstarejši sin tega ne mara. Še vedno mi je težko, še vedno ga ljubim, ne vem, kako naj se obnašam z njim, zdaj nisem komuniciral z njim že skoraj mesec dni, ni postalo nič lažje. Veliko ljudi mi svetuje, da je bolje, da sploh ne komuniciram, nekateri pa svetujejo, nasprotno, podporo dober odnos. Prosim, svetujte mi, kaj naj naredim, da bo moji duši bolje...

Albina, Rusija, 29 let / 04.08.10

Mnenja naših strokovnjakov

• Alena

  Začnite z najpomembnejšim: prenehajte se smiliti samemu sebi. Svojo »dušo« nosiš s seboj kot vrečo. Stokaš, vzdihuješ, stokaš, iščeš usmiljenja in sočutja, prosiš za nasvet zase, za nesrečneža, in seveda vse to dobiš. Tako se polni vaše življenje, v katerem je po moževem odhodu nastala praznina. Toda takšno zapolnjevanje bivalnega prostora je škodljivo in celo nevarno. Propadate in slabite. Zakaj potrebujete sočutne bergle? Zakaj potrebujete žaro s pepelom mrtve ljubezni na najbolj vidnem mestu? Ste bili srečni teh 10 let? Če lahko iskreno rečete, da je bilo, potem se svojemu bivšemu možu zahvalite za 10 let sreče in posebno zahvalo, ker ste prekinili vajino zvezo, preden ste imeli čas, da postanete razočarani nad njo. In naj gre v miru. Ni se vam treba izogibati ali poskušati biti prijatelj z njim. Kaj počnete s sosedi v hiši ali na dvorišču? Saj se ne skrivaš pred njimi na pristanku, kajne? In ne poskušate biti prijatelji z njimi doma? Oni živijo svoja življenja, ti živiš svoje. Ko se srečata, se pozdravita, ne da bi drug v drugem povzročila močna čustva, kajne? Zdaj je vaš bivši le sosed v življenju. Da ste splošna zgodovina, ampak to je tvoja preteklost. In v sedanjosti pojdi do ogledala in tam boš končno zagledal mlado 29-letno žensko, svobodno in začasno osamljeno, ki ne potrebuje usmiljenja in sočutja, temveč ljubezen in spoštovanje, predvsem od tebe, Albina. Poglejte to žensko v ogledalo in jo prosite odpuščanja, ker je celo leto svojega življenja zapravila za izkušnje, ki vodijo le do dodatnih gub. Prosite jo za odpuščanje, ker je zanemarila svoj obraz, postavo, videz da se ji je mudilo postaviti križ, da je pozabila, kaj je ta žena hotela, za kaj si je sama prizadevala. In ji obljubite, da se boste izboljšali. Začeli se boste zanimati za njeno zdravje, telesna pripravljenost in videz. Spomnili se boste, da za učenje ni nikoli prepozno in da je v življenju veliko zanimivih stvari in ljudi. Najdi ji kakšen hobi. Obljubite ji, da se boste v enem letu naučili nekaj zanimivega, našli nove prijatelje s podobnimi interesi in morda ne samo prijatelje ... Ste nehali biti ljubljeni? Zato izpolnite potrebo po ljubezni z lastno ljubeznijo do sebe. Oseba, ki se ljubi, spoštuje in ceni, se nikoli ne bo počutila sama in nikoli ne bo sama. Takšni ljudje vlečejo ljudi kot metulje na svetlobo.

• Sergej

  Ne vem, kako v tej situaciji doseči, da vse naenkrat mine. Verjetno takšne metode sploh ne obstajajo. No, razen giljotine, seveda. Potreben je čas, da se občutki zgladijo in spremenijo. Poleg tega je vsak človek edinstven in vsako izgubo doživlja na svoj način. Nekateri bodo potrebovali teden dni, da bodo pozabili na vse in začeli znova, medtem ko bodo drugi morda trpeli leta. Odvisno je tudi komu je kaj všeč. Obstajajo aktivne narave, ki se ljubijo in ne bodo vse življenje preživele jokajoče. Takšni ljudje ne bodo dolgo trpeli. In obstajajo ljubitelji refleksije in brezdelja. Te solze lahko točite do konca življenja. Navsezadnje je občutek revnosti in nesreče za mnoge prav prijeten. Vsem okoli je žal, sodelujejo, pobožajo te po glavi. Osebno bi v takšni situaciji verjetno poskušal spremeniti vse okoli sebe in sebe. Konec koncev, več kot je spominov na preteklost, težje se je ločiti od nje. Poznam ljudi, ki so po takšnih življenjskih trkih vzeli otroke in se preselili čim dlje. V vašem primeru bi bilo morda vredno začeti z manj radikalnimi koraki. Na primer, prenovite stanovanje in zamenjajte vse, kar lahko. Če ste sedeli doma s svojimi otroki, potem poiščite možnost vrtca in pojdite v službo. Spremenite pričesko, shujšajte, spravite se v red. Skratka, začnite se imeti radi. Verjemite, ženska, ki ima rada sebe, ima rada tudi tiste okoli sebe. Mimogrede, videli boste, kaj se dogaja bivši mož se bo zgodilo, če postaneš prijaznejši in se nehaš obnašati kot žrtev. In v nobenem primeru ne smete sedeti doma. Čim pogosteje pojdite v javnost. V telovadnico, v kino, na obisku, kamor koli. Pojdite v naravo s prijatelji in puncami ter otroki. Povabi ljudi k sebi. Potem se bo vse postopoma spremenilo samo od sebe.

16. januarja letos v bolnišnici Khor, edini med podeželskimi območji v regiji, je bil odprt oddelek za paliativno oskrbo, namenjen pomoči bolnikom s hudimi in včasih neozdravljive bolezni. In že si je prislužil veliko hvaležnosti bolnikov in njihovih svojcev.

Omeniti velja, da v zadnjih letih paliativno medicino pri nas se je začela resna pozornost posvečati. Začenja se trdno uveljavljati v zdravstvenem sistemu.

O tem, kakšna smer je to sodobna medicina, ki je zdaj postala resničnost za našo regijo, smo izvedeli od vodje paliativnega oddelka bolnišnice Khorskaya E. G. Brazhnikova.

— Sama beseda paliativa izhaja iz latinske besede pallium (pokrivalo, plašč) in pomeni »začasna pomoč«. Pravzaprav paliativno zdravstvena oskrba- posebno. To je nova smer za našo državo. Leta 2011 v Zvezni zakon“O osnovah varovanja zdravja državljanov Ruska federacija« se je pojavil 36. članek, ki se imenuje »Paliativna medicinska oskrba«. Začelo se je zagotavljati leta 2014. Opozarjam, da je v zadnjih letih prišlo do pomembnega pozitivnega premika, država se je obrnila k temu resnemu problemu. Sodobne tehnologije v medicini rešujejo življenja bolnikom po možganski kapi, srčnem infarktu ali raku, kar pomeni, da se število ljudi, ki potrebujejo paliativna oskrba po operacijah se pojavi tudi, ko so za bolnika izčrpane vse možnosti zdravljenja in je ozdravitev njegove osnovne bolezni nemogoča. Lahko pa človeka podpreš in mu pomagaš živeti brez neznosne bolečine in trpljenja. Geslo paliativne oskrbe je »Če bolnika ne moreš ozdraviti, mu olajšaj trpljenje, če ga ne moreš ublažiti, ga razdeli«.

Sprva je bila paliativna oskrba namenjena samo bolnikom z rakom. A pomoči in podpore ne potrebujejo le bolniki z rakom, sčasoma so se indikacije za hospitalizacijo razširile. Paliativni bolniki so ljudje z napredovalimi boleznimi, ki jim nikoli ne bo bolje. Naš oddelek sprejema bolnike z pozne faze rak. Navsezadnje je doma skoraj nemogoče vzdrževati sprejemljivo kakovost življenja v zadnjih fazah bolezni. Sledijo bolniki z kronične bolezni — srčno-žilni sistem, obstruktivna pljučna bolezen, cerebralna ishemija, gastrointestinalni trakt, ciroza jeter, odpoved ledvic, bolniki v hudem stanju po možganski kapi, s travmatskimi poškodbami možganov. In tudi z nevrološkimi diagnozami, kot je Alzheimerjeva bolezen, senilna demenca. To so ljudje, ki večinoma niso priklenjeni na posteljo, a jim manjka samooskrbe in skrbi zase. Pacienti, ki prihajajo k nam, so predvsem starejši ljudje. Toda na žalost so bili primeri, ko so morali mladi hospitalizirati.

V nasprotju s splošnim prepričanjem k nam ne pripeljejo le brezupno bolnih ljudi. Seveda je odstotek naših bolnikov z boleznijo v napredovali fazi visok, vendar obstajajo tudi takšni, ki imajo možnost ozdravitve, čeprav nepomembno, vendar obstaja možnost. Pacient doživi pozitivne spremembe v svojem zdravju, kljub dejstvu, da ni rehabilitacijski potencial, in je brezupen. Pacienti ostanejo na oddelku 30 dni, nato so odpuščeni. V prihodnosti se lahko spet vrnejo k nam. Na oddelkih so bolniki pod 24-urnim zdravniškim nadzorom. Oddelek je opremljen z vsemi potrebnimi zdravili. Izvedeni so ukrepi za čim bolj popolno lajšanje bolečin in lajšanje negativnih telesnih simptomov.

No, kaj pa, če se človek že približuje zaključku svojega življenjska pot, svojci in on sam nimajo želje po umiranju doma, potem ga pustimo na oddelku. Zgodi pa se tudi obratno - pacient hoče živeti po običajnem domače okolje, med sorodnike, potem ga odpustimo. Toda to se zgodi redko.

— Kakšna je potreba po paliativni oskrbi na našem območju?

— Naš oddelek je začel z delom januarja letos. Pred tem so bile 4 postelje na terapevtskem oddelku v Pereyaslavki in 2 v Mukhenu. Z ločitvijo paliativne oskrbe v samostojno storitev in s tem s pojavom zakonske utemeljitve oz. regulativni dokumenti in ciljno usmerjenega financiranja se je začela oblikovati polna storitvena struktura z mrežo poslovalnic. Tako je nastal naš oddelek - s 14 posteljami.

Povpraševanje je postalo skoraj takoj. Danes je poleg tega, da so vsa mesta zasedena, nastala čakalna vrsta, saj je ljudi, ki potrebujejo paliativno oskrbo, dejansko ogromno.

Potreba po takšnem oddelku je očitna družbi, predvsem pa svojcem bolnika. Vsi vemo, da je skrb za hudo bolnega človeka zelo težka; čustvena izgorelost in fizična utrujenost. S premestitvijo bolnika na paliativni oddelek, kjer mu bo zagotovljena potrebna oskrba in ustrezno zdravljenje, si lahko tudi sami odpočijejo in si povrnejo moči. Takšen oddih pomaga premagovati nakopičene težave. Čeprav so sorodniki različni. Nekateri denimo bolnika obiščejo vsak dan. Prepričujemo jih, da to ni potrebno, a jih skrbi in vseeno pridejo. Zgodi se tudi obratno. V določeni fazi bolezni drugi sorodniki zapustijo starejše. »Potisnejo« jih, ne gre drugače, na naš oddelek, potem pa jih nočejo vzeti. Nekateri ljudje rečejo bolnemu sorodniku, da je paliativna oskrba konec. Ampak tega nikakor ne morete storiti! Nimamo pravice načrtovati, koliko časa je človeku dano živeti. Lahko mu le ustvarimo takšno vzdušje, da vsak dan dojema kot priložnost, da dostojno živi v krogu ljudi, ki so mu kadarkoli pripravljeni pomagati.

"Težko je delati v takem oddelku." Najprej je verjetno psihično težko?

»Delo je res zelo težko, tako fizično kot psihično. In glavno breme teh težav pade na ramena mlajšega medicinskega osebja. Želim povedati, da na našem oddelku ni naključnih ljudi. Celotna povezanost ekipe pomaga, dekleta si med seboj pomagajo, dela ne delijo na »moje« in »tvoje«. Medicinske sestre na primer same preoblačijo in obračajo paciente, da bi se izognile preležaninam, čeprav jim tega ni treba storiti. Medicinske sestre hranijo paciente, pa tudi to ni njihova naloga. Tukaj delajo ljudje, ne bojim se reči, s posebnimi duhovnimi lastnostmi - sočutjem in empatijo, in tisti, ki so zavestno prevzeli težko poslanstvo pomoči hudo bolnim. Poskušamo ustvariti toplo vzdušje, popolnoma razumemo, da je za takega bolnika že zelo težko. Nekje se bomo z njim iz srca pogovorili, nekje ga bomo razveselili, nekje se bomo šalili.

Obstajajo pa tudi težave: osebje je premalo in čakalnih vrst ljudi, ki bi bili pripravljeni delati, ni. Kmalu se bo pojavilo vprašanje dopustov, delavcev ni nikogar, ki bi nadomestil, dekleta bodo morala delati vsak drugi dan. In v takem oddelku je to preko zmožnosti.

Kljub temu, da je paliativna medicina uradno priznana s strani države, specialistov in strokovnjakov na tem področju tako rekoč ni, nihče jih ne izobražuje izobraževalna ustanova. Zdravniki drugih specialnosti, ki so opravili izpopolnjevanje, postanejo specialisti paliativne medicine in teh je premalo. Morda se bo v prihodnosti pojavila takšna posebnost, saj se paliativna oskrba precej hitro in široko razvija. Zdravstveni delavci se medtem izpopolnjujejo na tečajih, ki jih bodo obiskovale tudi naše medicinske sestre.

— Kako se osebno počutite glede svojega dela?

- Moj glavna naloga zdravnik - pomoč. Poklicno zadovoljstvo doživljam, ko mi uspe hudo bolnemu pomagati, ga podpreti in mu olajšati trpljenje. Seveda pa je zelo pomemben tudi usmiljen odnos do takih ljudi. Ne bom lagal, psihično je težko, a to je moj poklic in moram poskrbeti, da človek dostojno preživi preostanek življenja. Glavna stvar je, da ne postanete otrdeli v srcu. V paliativni oskrbi je načelo odprtega in resničnega obveščanja zelo pomembno. V zvezi s tem se vedno poraja veliko vprašanj o tem, kaj in kako reči osebi s neozdravljiva bolezen. Konec koncev postavljajo različna vprašanja, na primer: "Ali bom umrl?", "Kaj se dogaja z mano?" Po eni strani pri odgovarjanju na takšna vprašanja bolnika ne morete prevarati, saj veliko razume, vidi in čuti. Laži samo poslabšajo stvari psihološko stanje Za človeka je težje doživeti svoje stiske sam kot deliti z nekom, ki je v bližini in ga razume. Pogosto se moramo pogovoriti s svojci in jih pripraviti. Ni zaman, da je v takih oddelkih na voljo psiholog. Medtem pa moramo vsi po malem delovati kot psihoterapevti.

— Kakšni so vaši načrti za prihodnost?

— Oddelek se financira iz regionalnega proračuna, vsa pomoč bolnikom pa je zagotovljena brezplačno. Trenutno potekajo natečajni postopki, na podlagi katerih bo oddelek opremljen. Predvidena je nabava funkcionalnih postelj z antidekubitusnimi vzmetnicami ter drobne opreme, kot je ultravijolični obsevalec, dvigalo za umivanje ležečih ipd. In ker je paliativnih bolnikov veliko, bomo, če bo takšna potreba, v prihodnje postavili vprašanje širitve oddelka. Poleg tega je predvidena tudi ambulantna oskrba, torej tistih bolnikov, ki se zdravijo na domu.

" onclick="window.open(this.href," win2 return false > Natisni

večina zanesljiv način Obvladati posledice prazničnih pojedin, ki so za prebavni sistem velikanski stres, pomeni preprečiti prenajedanje. Lahko reči, a težko narediti! Kaj storiti, če že imate občutek, da ste se prenajedli? Revija Cosmopolitan po posvetovanju z gastroenterologi predlaga naslednji načrt reševalnih akcij za ublažitev usode prizadetega organizma.

5 MINUT POZNEJE

Ko se zdi, da nič drugega ne bo ustrezalo, pa pojeste še en kos in čutite, da bi ta kos lahko skočil nazaj, potem si morate reči "stop", odložiti jedilni pribor in zapustiti mizo.

Svojemu telesu ste že zadali hud udarec, katerega vseh »slasti« še morate izkusiti. V tem času, če je le mogoče, rahljajte pas ali se preoblecite v ohlapnejša oblačila.

Bolj ko bo vaše gibanje omejeno, bolj se boste počutili neprijetno in napeto, kar bo še poslabšalo težave vašega prebavnega sistema.

V tem času ne smete piti veliko vode – telo bo tako še bolj sito. Toda počasno srkanje toplega metinega čaja vam bo pomagalo, da se sprostite. prebavila, vključno s srčnim sfinkterjem med želodcem in požiralnikom, katerega normalno delovanje bo povzročilo riganje odvečnega zraka, ki ga pogoltnete s hrano iz želodca. Ko se boste znebili odvečnega zraka, se ne boste več počutili »napihnjene«. (In ne pozabite, da kadarkoli se zrak ali plini sprostijo na vhodu ali izhodu iz prebavil, se v njem sprosti prostor, kar pomaga hrani, da se premika po predvideni poti).

Če imate raje kavo, bo skodelica kave pomagala tudi vašemu prebavnemu sistemu in se boste počutili manj »nabito« s praznično hrano.

15 MINUT POZNEJE

V tem času se res želite uleči, vendar ne bi smeli ležati - v vodoravnem položaju je večji pritisk na želodec, želodčni sok pa lahko vstopi v požiralnik in povzroči zgago.

Pri bolečinah v trebuhu je priporočljivo jemati zdravilo brez recepta. povečana tvorba plinov(kot je espumisan), antacid (kot je almagel) za zmanjšanje proizvodnje želodčni sok, ki nastaja v presežku ob prenajedanju, ali ranitidin, ki bo pomiril želodec in ublažil razdraženost prebavnega sistema zaradi prekomernega uživanja hrane in pijače (tudi alkohola). Če se vam zdi, da ste se pravkar prenajedli, pa se ne počutite bolečine, potem ni treba jemati nobenih zdravil.

30 MINUT POZNEJE

Čeprav se verjetno še vedno počutite noro nagačene, je čas, da se odpravite na kratek sprehod. Hoja stimulira prebavila. Ko sedite in se ne premikate, tudi vaša prebavila niso preveč aktivna.

1-2 URI KASNEJE

Še vedno ni čas za spanje, vendar telesa ne smete izpostavljati resnemu fizičnemu stresu. Za lažje sproščanje odvečnih plinov iz telesa so priporočljive rahle raztezne ali jogijske vaje. Hkrati pa se je pomembno izogibati položajem, v katerih je glava nižje od trebuha ali pritisk na trebuh, ker to lahko povzroči refluks kisline.

2-3 URE KASNEJE

V tem času se je večina, če ne vsa hrana, premaknila iz želodca navzdol skozi prebavila, kar zmanjša tveganje za refluks kisline, in zdaj lahko prevzamemo vodoravni položaj.

NASLEDNJI DAN

Najpomembnejša naloga naslednji dan po prenajedanju je vrnitev na običajne, »nepočitniške« obremenitve. prebavni sistem. Namesto da zjutraj poberete napol pojedeno torto, je bolje vzeti zdrav zajtrk narejeno iz polnovrednih sestavin, ki vsebujejo zdrave maščobe, beljakovine, zelenjavo in sadje.

Tudi če se vam zdi, da so vam oblačila "po včeraj" postala nekoliko tesna, se ne smete močno omejiti v kalorijah in preskočiti rednih obrokov, ampak je bolje dati prednost lahkim obrokom. Ostra omejitev hrane bo povzročila močan apetit in vas lahko potisne v novo brezno prenajedanja.

Naslednji dan je koristno dati telesu nekaj telesna aktivnost, vsaj minimalno – na primer odhod na praznično nakupovanje. Pozitivna čustva vam bodo pomagala preživeti dan »po včerajšnjem«. In na koncu dneva prisluhnite svojemu telesu in začutite - roti vas, da se med naslednjimi počitnicami ne prenajedate!

Dovolite si občutiti žalost. Srčne rane so vedno boleče. Ne morete prezreti dejstva, da vam vaše izkušnje povzročajo trpljenje. To pomeni, da si morate dati čas, da predelate čustva, ki prihajajo s srčno bolečino. S temi občutki vam možgani dobesedno sporočajo, koliko vas je nekaj prizadelo. Teh čustev ni treba umetno potlačiti v sebi.

• Ustvarite zdravilni prostor. Potrebujete čas in prostor, da predelate svoja čustva in daste duška svojim grenkim občutkom. Ko čutite čustveno bolečino, poskusite najti miren kraj, kjer se boste lahko spopadli z valom čustev, ki vas preplavljajo. Včasih je dovolj, da greste na sprehod, se umaknete v svojo sobo ali si preprosto skuhate skodelico aromatičnega čaja.
• Ko oseba doživi duševno bolečino, gre skozi določene faze tega procesa, med katerimi doživlja občutke, kot so jeza, bolečina, žalost, tesnoba, strah in sprejemanje tega, kar se je zgodilo. Včasih se vam bo morda zdelo, da se dobesedno utapljate v lastnih čustvih, a če lahko natančno prepoznate, kako se premikate skozi posamezno stopnjo izkušnje, vam bo to pomagalo, da boste lažje in nekoliko hitreje šli skozi proces zdravljenja.
• Poskusite se ne utopiti v svojem obupu. Obstaja jasna razlika med tem, da si preprosto pustite čas, da predelate svoja čustva, in med tem, da vas le-ta popolnoma prevzamejo. Če ugotovite, da več tednov ne zapustite hiše, se pozabite oprhati in se vam življenje zdi brez pomena, čim prej poiščite strokovno pomoč. psihološka pomoč. To so znaki, da je proces žalovanja pretežak, da bi se z njim spopadli sami.

domov » Šola » Kako lajšati duševno trpljenje? Lajšati trpljenje ljudi je najpomembnejša naloga krščanske ljubezni.