Vrste in tehnike izvajanja medicinske masaže - indikacije za zdravljenje, rehabilitacijo in preprečevanje bolezni. Splošne osnove terapevtske masaže

Terapevtska masaža je masaža, ki se uporablja za pospešitev obnove funkcij organov in telesnih sistemov pri njihovih boleznih in poškodbah. Trenutno se ta vrsta masaže pogosto uporablja v vseh zdravstvene ustanove in v praksi športnih masažnih terapevtov. Terapevtska masaža pomembno prispeva k skrajšanju časa, potrebnega za ponovno vzpostavitev funkcij pri poškodbah in boleznih mišično-skeletnega sistema. Pod vplivom masaže hitreje izginejo otekline, izlivi v sklepih, krvavitve v tkivih, zmanjšajo se bolečinski občutki, izboljša se prehrana tkiv, normalizira se delovanje sklepov in mišic. presnovni procesi, pospeši se nastajanje kalusa, prepreči se nastanek vezivnotkivnih adhezij, ki vodijo v mišične kontrakture in otrdelost sklepov.

Klinične izkušnje in opažanja kažejo, da ni potrebe po splošni masaži. Primernejša in učinkovitejša je uporaba masaže posameznih delov telesa ob upoštevanju kliničnih oblik lezije in v kombinaciji z drugimi terapevtske metode.

Lokalna masaža v povprečju traja od 10 do 30 minut. Priporočljivo je, da sledite istemu zaporedju po predelih telesa kot pri klasični masaži.

Postopek terapevtsko masažo sestavljajo uvodna, glavna in zaključni deli.

notri uvodni 1-3 minute z nežnimi tehnikami (božanje, drgnjenje) pripravite masirano osebo na glavni del postopka. IN večinoma oddelku se izvaja diferencirana masaža glede na bolnikovo stanje in klinične značilnosti bolezni. IN dokončno razdelku zmanjšajte intenzivnost masažnih tehnik za 1-3 minute, postopek končajte z božanjem celotnega masiranega območja.

No terapevtska masaža je sestavljena iz 10-20 postopkov. Premori med tečaji so lahko od 10 dni do 2-3 mesecev. Tečaj masaže je priporočljivo razdeliti na uvodno, glavno in končno obdobje.

notri uvodni(1-3 postopki), maser preuči značilnosti masiranega področja, reakcijo telesa in toleranco posameznih tehnik. IN večinoma(3-16 postopkov) veljajo strogo diferencirano metodologijo masaža po meri funkcionalno stanje potrpežljiv in temu primerno klinične značilnosti bolezni. Intenzivnost učinkov tehnik se nenehno povečuje. IN dokončno po potrebi pacienta naučite samomasaže in nadaljujte s tehniko glavnega obdobja.

Učinkovitost delovanja Splošno in predvsem lokalno masažo je mogoče izboljšati na naslednji način:

1) predpiše masažo v zgodnji datumi odvisno od klinične oblike bolezni in splošno stanje bolan;

2) masaža delov telesa z metodo sesanja;

3) vsako masažo začnite z masiranjem hrbta;

4) previdno masirajte ustrezne refleksogene cone hrbtnega dela, na primer: pri poškodbah zgornjih okončin - predel ovratnika (hrbtna površina vrat, interskapularni predel, ramenski obroč), za poškodbe spodnjih udov- lumbosakralna regija;

5) kombinirajte masažo s fizioterapevtskimi postopki (diadinamični tokovi, parafinske aplikacije, lokalna kopališča z toplo vodo itd.), ki se glede na indikacije lahko uporabljajo pred ali po masaži;

6) kombinirajte masažo z nizom terapevtskih vaj fizična kultura, potrebne za rehabilitacijo po določeni bolezni (in nekatere od njih je mogoče uporabiti neposredno med sejo);

7) kombinirajte masažo z drgnjenjem (posebna mazila, kreme, tekočine, geli), na primer: takoj po poškodbi je treba za odpravo krvavitve, zmanjšanje otekline in bolečine uporabiti efkamon, hirudoid, lazonil, troxevasin itd.; nekaj dni po poškodbi - drgnjenje z izrazitim učinkom segrevanja (finalgon, nicoflex, apizartron, vipratox itd.).

Masaža je starodavno zdravilo za odpravljanje številnih bolezni. Njegov terapevtski učinek temelji na stimulaciji krvnega obtoka in metabolizma, pomirjujočem in sproščujočem delovanju na živčni sistem.

Masaža je zelo učinkovita pri poškodovanih mišicah in vezeh, pri skoliozi in pri okrevanju po zlomih. Po njej bolečina hitreje mine in gibljivost sklepov se povrne.

Najpogostejša težava našega časa je bolečina v hrbtu. Ne prizadenejo več samo starejših, ampak tudi mlade. Njihov glavni vzrok je bolezen medvretenčne ploščice ali osteohondroza. Najpogosteje se to zgodi zaradi stresa, šibkosti in nerazvitosti mišic, ki podpirajo hrbtenico.

Stalne lahko vodijo v depresijo in motnje v delovanju vseh organov. Zato se morate z njimi začeti boriti čim prej. Glavno zdravljenje vseh bolezni hrbtenice je masaža hrbta. Njegov terapevtski učinek je posledica dejstva, da se oslabljene vezi odstranijo in okrepijo. To vam pomaga, da se sprostite in vretenca niso preveč pritisnjena eno ob drugo.

Hrbta spodbudi prekrvitev ter odpre dotok kisika ter hranila na prizadeta območja. To pomaga pri lajšanju otekline

in vnetja, zmanjšuje nelagodje.

Terapevtsko zdravljenje katere koli lokalizacije bolečine mora potekati po celotni dolžini hrbtenice. Priporočljivo je, da masirate okončine, povezane z vnetim območjem; ne pozabite delati na predelu vratu in ovratnika, da izboljšate prekrvavitev možganov.

Terapevtsko masažo pričnemo z božanjem celotnega hrbta, nato pa sledimo gnetenje in drgnjenje predelov z manj izrazito bolečino. Uporabljajo se tehnike, kot so vibriranje, trepljanje in žaganje. Vsi gibi se izvajajo proti bezgavkam. Treba jih je izmenjevati, izvajati brez odmorov, med gibi je priporočljivo božati.

Po ogrevanju celotnega hrbta, vratu in prsni koš Lahko nadaljujete z masažo bolečih področij. V akutni fazi ni mogoče izvajati intenzivne izpostavljenosti. pri

Pri radikulitisu v ledvenem delu morate dobro masirati medenični predel in glutealne mišice.

Ko začnete izvajati terapevtsko masažo hrbta za osebo, ki ima bolečine v hrbtenici, prva seja ne sme trajati več kot 10 minut. Ko se bolečina zmanjša, se trajanje zdravljenja poveča. Nato lahko na prizadetem območju delate bolj intenzivno.

Masaža materničnega vratu mora biti bolj nežna. Izogibamo se močnemu pritisku in gnetenju. Če se postopek izvaja nepravilno, lahko povzroči mišične krče in povečano bolečino.

Gibi maserja morajo biti nežni, umirjeni, gladki in ritmični. Trajanje seje ne sme biti odloženo. Pri izvajanju masaže morate spremljati, kako se bolnik počuti.

Ne morete narediti terapevtske masaže hrbta v primeru akutnega vnetja, poslabšanja in kožne bolezni. Toda tudi če ni bolečin v hrbtu, je priporočljivo, da ta postopek opravite vsaj dvakrat letno.

Terapevtska masaža hrbta je učinkovita metoda zdravljenje različnih patologij mišično-skeletnega sistema. To je tako pomemben element zdravljenja kot zdravilna gimnastika, fizikalna terapija ali aplikacija zdravila. Ampak doseči maksimum terapevtski učinek Pri masaži hrbta morate upoštevati nekaj pravil. V nasprotnem primeru lahko poškodujete že oslabljeno telo. Več podrobnosti o izvajanju terapevtske masaže bo obravnavano v tem članku.

Prvič, masaža velja za pasivno vrsto telesne dejavnosti, saj se med njenim izvajanjem poveča tonus mišičnega okvirja hrbta. Pravilna izvedba postopka vam omogoča lajšanje čustvene in fizične napetosti, stresa, ima pa tudi splošni pomirjujoč učinek na telo.

Masaža je pasivna telesna dejavnost

Glavne prednosti terapevtske masaže so:


Opomba! S pomočjo zdravila ne morete le spodbuditi živčnega sistema, temveč tudi povečati imuniteto in s tem zaščititi telo pred razne bolezni. Omeniti velja, da ta postopek blagodejno vpliva tudi na delovanje notranjih organov.

Sorte

Glede na način izvajanja je terapevtska masaža razdeljena na več vrst, vključno z:


Če želite podrobneje spoznati tehniko izvajanja in razmisliti tudi o prednostih tega postopka, si o tem lahko preberete članek na našem portalu.

Masažo hrbta lahko razvrstimo tudi glede na značilnosti njenega namena. V medicini se razlikujejo naslednje vrste:


Vsaka od teh vrst masaže ima svoje značilnosti in prednosti. Pogosto pri zdravljenju določene bolezni zdravniki predpišejo več vrst masaže hkrati. To vam omogoča, da pospešite proces zdravljenja in preprečite neprijetne posledice.

Indikacije in kontraindikacije

praviloma masaža hrbta najpogosteje predpisujejo pri poškodbah živčnega sistema ali hrbtenice. Razmislimo o glavnih indikacijah za njegovo izvajanje:

  • zvin, nenormalen razvoj hrbtenica, posledice prejšnjih poškodb;
  • bolečine v hrbtu;
  • zmanjšan mišični tonus;
  • razvoj radikulitisa;
  • pojav različnih brazgotin ali brazgotin na površini hrbta;
  • težave z delom mišično-skeletni sistem oseba;
  • blage oblike nekaterih bolezni hrbtenice (v takih primerih zdravniki predpisujejo terapevtske vaje v kombinaciji z masažnimi postopki).

Kljub veliko število pozitivne lastnosti, terapevtska masaža hrbta ima kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati pri zdravljenju določene bolezni:

  • duševne motnje;
  • obdobje nosečnosti;
  • slabo strjevanje krvi;
  • razvoj dermatoloških bolezni ali posledic mehanske poškodbe v obliki hematomov, odrgnin ali ran na hrbtu;
  • razvoj maligni tumorji, tuberkuloza;
  • težave z dihanjem oz srčno-žilni sistem;
  • povišana telesna temperatura;
  • potek nalezljivih bolezni (ARVI, gripa itd.);
  • poslabšana oblika bolezni hrbtenice, ki jo spremlja bolečina.

Opomba! Da bi se izognili resne posledice, pred masažo se vsekakor posvetujte z zdravnikom. IN v tem primeru potrebna je pomoč nevrologa in terapevta. Šele po izvedbi ustreznih raziskav bo zdravnik lahko ugotovil, ali je mogoče začeti masažo hrbta.

Značilnosti masaže

Od vseh refleksne cone človeško telo zadnji del je največji. Poleg tega so nekateri njegovi deli odgovorni za delovanje notranjih organov. Iz vsega tega lahko sklepamo, da pravilno izvedena masaža hrbta pozitivno vpliva na vse notranje organe in sisteme človeškega telesa.

Med masažo specialist skrbno neguje mišice in sklepe, kar ima za posledico toničen in sproščujoč učinek na telo. Toda glede na potek določene bolezni zdravniki predpisujejo različne vrste masažna terapija. Zato ni priporočljivo, da se sami lotite zdravljenja brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Spodaj je navodila po korakih izvajanje masaže, ki se najpogosteje uporablja v medicini.

Tabela. Tehnika masaže hrbta.

Koraki, fotografijaOpis dejanj

Pred izvedbo postopka mora maser povedati, kje bo začel. Občasno morate osebo opomniti, naj ne pozabi dihati. Dihanje ne sme biti ostro, mora biti gladko in globoko. Izvedba ta pogoj vam bo omogočila sproščenost skozi celoten postopek.

Na roke nanesite malo posebnega olja. Začnite z eno čajno žličko. Segrejte ga tako, da olje podrgnete med dlanmi, preden ga nanesete na telo osebe. Dobra olja za masažo je kokos ali mandelj. Na trgu je veliko dragih aromatična olja za masažo, ki jo lahko preizkusite in izberete najbolj primerno možnost zase.

Naokoli razporedite olje. Osnovna tehnika širjenja segretega olja po površini hrbta osebe se imenuje effleurage – to je v francoščini. Dobesedno ime tehnike je prevedeno kot "lahko trenje", to je trenje. Uporabite drsne gibe z rokami za boljšo porazdelitev.

Uporabljajte krožne gibe z večjim vplivom na hrbet. Aplikacija ta metoda pomaga izboljšati krvni obtok v predelu hrbta.

Uporabite udarne gibe. Roke lahko uporabljate v obliki skodelice. Ti gibi imajo stimulativni, kompresijski učinek na mišično in hrustančno tkivo.

Uporabite tehniko dvigovanja mišic. Če želite to narediti, morate uporabiti veliko in kazalec naredite nekakšen val na površini hrbta, ki ga počasi vlečete vzdolž telesa. Hodite vse od vratu do spodnjega dela hrbta in nazaj. To gibanje večkrat ponovite.

Uporabite tehniko odvijanja. Stojte ob strani pacientove glave. Gibanje začnite od zgornjega dela hrbta, tik pod vratom in vzdolž obeh strani hrbtenice. Nežno se pomaknite navzdol proti spodnjemu delu hrbta, pri čemer naj bo pritisk vaših prstov usmerjen proti nogam osebe in ne navzdol proti tlom.

Če želite podrobneje izvedeti, kakšne vrste in značilnosti masaže obstajajo, pa tudi, kako jo izvajati, si lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Za povečanje učinkovitosti masažnih postopkov je priporočljivo, da jih izvajate pred terapevtske vaje. V tem primeru bomo vaje izvajali z že dovolj ogretim telesom. Poleg tega bo po masažni seji iz mišic izginila vsa napetost, metabolizem pa se bo znatno pospešil.

Video - Skrivnosti mojstra terapevtske masaže hrbta

Mnogi od nas so se vsaj enkrat v življenju srečali z izrazom "masaža" - naj bo to oglas za čudežni vadbeni stroj, seznam storitev. zdravstveni zavod ali masažo po priporočilu zdravnika. Dobesedno je beseda "masaža" prevedena kot "gnetenje, drgnjenje". Seznam vrst masaž je impresiven: medicinska masaža, kozmetološka, ​​otroška, ​​športna, anticelulitna - in to še ni vse. Ampak morda glavni cilj medicinska masaža- zdravljenje in obnova telesa. Medicinska masaža, ki jo izvajajo spretne roke, res lahko dela čudeže, ni naključje, da je ta metoda zdravljenja stara stoletja, njena geografija pa zajema ves svet. Govorili bomo o tem, kaj je medicinska masaža, kakšne indikacije in kontraindikacije obstajajo zanjo, kaj morate vedeti, ko greste k masažnemu terapevtu.

Vsaka masaža, tudi medicinska, je lahko splošna - ko zdravnik masira celotno telo ali lokalna - odvisno od vaše bolezni. Metode masaže so zelo različne, najpogosteje pa ročne in strojne. Običajno maser kombinira te metode – pri ročni masaži lahko začuti, kaj se s telesom dogaja, kako se tkivo spreminja, uporaba pripomočkov pa daje učinek, ki ga pri ročni masaži ni. Nismo bili rezervirani, ko smo uporabili besedo "zdravnik" - kljub dejstvu, da je danes kar nekaj vaj za masažo, mora medicinsko masažo izvajati specialist ali pa samomasažo izvajate pod vodstvom zdravnik. Če sami obvladate medicinsko masažo, se tako rekoč zdravite sami: njene posledice so lahko precej nepričakovane in neprijetne.

Kako narediti medicinsko masažo

Oglejmo si ordinacijo masažnega terapevta. Običajno je to prostorna, svetla soba, v kateri je poseben kavč ali miza; komplet masažnih naprav - od mehanskih masažerjev do aparatov za elektroročno masažo in drugih masažnih naprav; omara, kjer so shranjene čiste rjuhe in brisače, olje, smetana, smukec; peščena ura ali postopkovna; štoparica; komplet prve pomoči. Vse to so najnujnejše stvari, brez katerih masaža ni mogoča. In kljub temu so glavno orodje masažnega terapevta njegove roke. Medicinska masaža je terapevtska, kar pomeni, da morate natančno vedeti, kako in kako dolgo masirati ter kaj naj pacient počne po posegu. O vsem tem vam bo zdravnik povedal pred začetkom tečaja.

Medicinska masaža v povprečju traja od 3 do 60 ali 90 minut, odvisno od tega, ali masirate eno mišično skupino ali celotno telo, dnevno ali vsak drugi dan - po navodilih zdravnika. Trajanje seje je odvisno od starosti pacienta, narave bolezni in splošnega stanja telesa, vendar je prvih nekaj sej, ko se telo prilagodi, običajno malo krajše. Tečaj masaže je najmanj 5 sej, največ - 20-25. Medicinska masaža vključuje standardne tehnike, ki so s časom postale klasične. To so poznani božanje, drgnjenje, gnetenje, vibriranje, ki jih običajno dopolnjuje strojni vpliv. Stopnjo vpliva in število ponovitev vsakega od njih določi zdravnik.

Kaj zdravi medicinska masaža: indikacije in kontraindikacije

Področje uporabe masaže kot sredstva za boj proti bolezni je zelo široko. Presodite sami: medicinska masaža se uporablja pri zdravljenju bolezni hrbta, angine pektoris, hipertenzije, nekaterih bolezni srca, gastritisa, tudi pri bolečinah neznanega izvora, modricah in zvinih, masaža je pogosto predpisana. Seveda ima vsaka bolezen svojo metodologijo, vedno pa je treba upoštevati stadij in obdobje bolezni. Zato mora maser poznati anatomijo in fiziologijo človeka, vzroke bolezni ter znati ugotoviti učinkovitost zdravljenja.

Vendar pa medicinske masaže ni mogoče šteti za zdravilo za vse bolezni. Kot vsaka metoda ali zdravilo ima številne kontraindikacije. Med njimi so: bolezni krvi, anevrizma aorte, tumorji, prehladi, visoka temperatura ali akutno vnetje krvne žile, tromboza. Seznam kontraindikacij je precej obsežen, vendar se tega ne smete bati: mnoge od njih, na primer akutne okužbe dihal, se nanašajo na "začasna" stanja telesa in po okrevanju lahko opravite tečaj medicinske masaže.

Medicinska masaža in posledice

Poleg tega terapevtski učinek, kot morda ugibate, medicinska masaža vpliva tudi na druge sisteme telesa: navsezadnje roke masažnega terapevta ne delujejo le na obolelem organu. Učinek masaže se najbolj jasno kaže na koži: zaradi povečane oskrbe s krvjo izgine venska kongestija, pospešijo se presnovni procesi, kot pri. kožna tkiva, in v telesu. Sami boste opazili: koža bo postala gladka in elastična. Masaža vpliva tudi na živčni sistem: po njej se boste počutili mlajše: utrujenost bo izginila, pojavil se bo občutek prijetne toplote, bolečine se bodo zmanjšale ali izginile.

Medicinska masaža izboljša delovanje mišic in hkrati poveča njihovo elastičnost. Oskrba sklepov s krvjo se izboljša, poleg tega se pod vplivom masaže usedline raztopijo. Zaradi prekrvavitve se izboljša tudi delovanje srca. Masaža hkrati pomaga pospešiti pretok limfe – kot veste, limfni sistem služi kot nekakšna "ovira" za patogene bakterije, kar pomeni, da ima masaža preventivno delovanje. Tudi če ste kot možnost zdravljenja izbrali medicinsko masažo, bodite pripravljeni na to, da se boste preoblekli boljša stran- tako navzven kot navznoter.

Prvo srečanje: kaj morate vedeti, ko pridete na medicinsko masažo

Za masažo ni strogih omejitev ali pravil, a vseeno, če se odločite za medicinsko masažo, bodite pozorni na naslednja priporočila. Prepričajte se, da je koža na mestu prihajajoče masaže čista in nepoškodovana – torej brez prask ali ureznin: sicer je lahko masaža boleča in obstaja nevarnost okužbe. Mimogrede, iz istega razloga si pred sejo ne smete obriti las, vendar je priporočljivo, da se tuširate.

Najbolje je, da pridete na medicinsko masažo ne prej kot eno uro po jedi. Izjema je masaža trebuha, ki se izvaja eno uro pred obroki ali ne prej kot 3 ure po obroku. Po seji je priporočljivo ležati 10-15 minut. Med masiranjem naj bodo mišice sproščene za večji učinek. Priporočljivo je, da odstranite nakit: verižice, prstane ali uhane (odvisno od tega, kateri predel boste masirali), leče ali očala.

Medicinska masaža - rezultati

Seveda je nemogoče pozdraviti bolezen samo z uporabo medicinske masaže kot zdravila. Toda v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja, fizioterapijo, akupunkturo in ob upoštevanju zdravniškega nadzora lahko medicinska masaža pomembno vpliva na potek zdravljenja. Ni naključje, da mnogi opravijo tečaje medicinske masaže več kot enkrat - 2-3 krat na leto.

Načeloma lahko govorimo o skoraj vseh vrstah tega "odmerjenega fizičnega učinka na telo" - medicinske masaže. Navsezadnje so vse vrste masaž tako ali drugače zasnovane tako, da človeku pomagajo fizično in psihično. Razlika je le v tem, da je klasična medicinska masaža še vedno namenjena zdravljenju bolezni.

Masaža (iz francoske masaže - drgnjenje) je niz znanstveno utemeljenih tehnik mehanskega doziranega vpliva na površino človeškega telesa, ki se izvaja z rokami masažnega terapevta, naprave ali toka vode.

Mehanizem delovanja masaže je podoben telesni vadbi.

Masažo lahko imenujemo pasivna gimnastika.

Klasifikacija masaže

Razlikujemo naslednje vrste masaže.
I. Po namenu:
1. Zdravilo (uporablja se za številne bolezni).
2. Higienski (uporablja se za krepitev zdravja, izboljšanje funkcionalnega stanja in preprečevanje zapletov).
3. Šport:
a) predhodni (uporabljajo ga športniki za pripravo na trening ali tekmovanje);
b) obnovitveno (uporablja se po športni trening ali tekmovanja);
c) usposabljanje (uporablja se poleg usposabljanja).
4. Kozmetika (masaža obraza):
a) higienski (uporablja se z higienski namen in za preprečevanje staranja kože);
b) zdravilni (uporablja se za bolezni maksilofacialnega področja).
5. Ginekološko - terapevtska bimanualna masaža (uporablja se v ginekologiji).

II. Glede na metodo:

- Klasična (temelji na poplastnih učinkih na tkivo z uporabo štirih osnovnih klasičnih tehnik).
- Segmentni refleks (na podlagi vpliva na refleksogene cone, območja s povečano občutljivostjo).
- Točka (vpliv na biološko aktivnih točk).
- Druge vrste: periostalni, vezivnotkivni, črevesni, orientalski, švedski, finski. Te vrste masaž se pri nas redko uporabljajo.

III. Po tehniki:
1. Priročnik.
2. Instrumentalno (ščetka, skodelica, masažni pripomočki).
3. Strojna oprema.
4. Hidromasaža.

Delovanje masaže temelji na kompleksnih medsebojno odvisnih refleksnih, nevrohumoralnih in lokalnih procesih, ki jih povzroča odmerjeno mehansko delovanje.

Mehansko draženje tkiv posebne tehnike, povzročajo vzbujanje mehanoreceptorjev, namenjenih pretvarjanju energije mehanskega delovanja v energijo živčno razburjenje(začetni člen v verigi nevrorefleksnih reakcij). Vzbujanje receptorjev v obliki centripetalnih (aferentnih) impulzov se prenaša po občutljivih poteh v centralni živčni sistem ( hrbtenjača, mali možgani, funkcionalne tvorbe možganskega debla in možganske skorje), kjer se oblikuje v splošno kompleksno reakcijo in povzroča različne funkcionalne spremembe v telesu.

Pri izvajanju masažnih tehnik se v tkivih ustvarja toplota. Zato masaža deluje kot toplotni dražljaj in vzdraži toplotni receptorski sistem. Nastalo vzbujanje se prenese v regulacijski vazomotorni center, ki se nahaja v medulla oblongata, nato pa preidem na simpatično in parasimpatični živci, povzroči refleksno spremembo lumna krvnih žil.

Masaža spodbuja nastanek v koži kemikalije, histamin in acetilholin, ki širita arteriole, mobilizirata obrambo telesa, spodbujata mišično aktivnost, povečata hitrost prenosa živčnega vzbujanja iz ene živčne celice v drugo in iz živčne celice v mišico ( nevrohumoralni mehanizem masažni ukrepi).

Poleg nevrorefleksnega in nevrohumoralnega ima masaža mehanski učinek na mišične kapilare, ki se lahko krčijo zaradi Rougetovih celic, ki se nahajajo v njihovih stenah. Vendar pa na lumen kapilar vplivajo tudi kemična dražila: adrenalin, norepinefrin, mlečna kislina, ATP.

Kvečjemu različne bolezni masaža ugodno vpliva na normalizacijo izmenjave plinov, metabolizma mineralov in beljakovin, spodbuja odstranjevanje presnovnih produktov iz telesa, spodbuja zaščitne in prilagoditvene mehanizme, pa tudi dejavnike specifične in nespecifične imunosti (N.A. Belaya, 1983).

Najbolj fiziološka masaža se izvaja z rokami. kvalificirani specialist. Trajanje in intenzivnost postopka sta odvisna od narave in aktivnosti patološkega procesa, klinična oblika bolezen, lokalizacija masiranega področja, starost in sočasne bolezni. Na podlagi tega obstajajo indikacije in kontraindikacije za terapevtsko masažo.

Splošne indikacije

Splošne indikacije za masažo z akutne bolezni so: zadovoljivo stanje bolnika; zaključek akutne faze bolezni; obdobja zgodnje in pozne rekonvalescence; odsotnost znakov poslabšanja in ponovitve bolezni, pa tudi poslabšanja sočasnih bolezni; soglasje pacienta za poseg.

Splošne indikacije za masažo pri kroničnih boleznih: zaključek faze poslabšanja, zadovoljivo stanje bolnika; odsotnost febrilna temperatura, znaki dekompenzacije osnovne in spremljajočih bolezni.

V vsakem posameznem primeru indikacije določajo značilnosti poteka bolezni, prevladujoča poškodba enega ali drugega sistema, organa, območja itd. V zvezi s tem so pri prevladujoči poškodbi kardiovaskularnega sistema indikacije za masažo so (N. A. Belaya, 1987): ishemična bolezen bolezni srca, miokardni infarkt, kardioskleroza, hipertenzija, hipotenzija, miokardna distrofija, srčne napake, bolezni arterij in ven.

Indikacije za masažo pri boleznih dihal: kronične nespecifične pljučne bolezni - kronična pljučnica, bronhitis, emfizem, pnevmoskleroza, bronhialna astma.

Indikacije za masažo pri patologiji prebavila skupaj z kronične bolezni tega sistema brez poslabšanja obstajajo sindromi, ki odražajo poškodbe posameznih prebavnih organov: ezofagitis, gastritis, duodenitis, enteritis, kolitis, njihova kombinacija (gastroenterokolitis itd.), holecistitis, holangitis, hepatitis, pankreatitis, peptični ulkusželodec in dvanajstniku, Crohnova bolezen, nespecifična ulcerozni kolitis, alergije in avtoimunske bolezni, drugo patološka stanja. Zgornji sindromi se pogosto razvijejo z bolezni, ki se prenašajo s hrano, akutne in kronične črevesne okužbe, akutne in kronične virusni hepatitis, holangitis, amebiaza in druge bolezni.

V splošnih somatskih bolnišnicah pogosto najdemo bolezni centralnega živčnega sistema, predvsem travmatskega izvora. Masaža je predpisana za poškodbe, posledice kršitev možganska cirkulacija, cerebralna ateroskleroza, otroška cerebralna paraliza, nevrološke manifestacije osteohondroza, posledice otroške paralize itd.

Indikacije za poškodbe mišično-skeletnega sistema so modrice mehkih tkiv, zvini vezi in kit, zlomi in njihove posledice. Masaža se uporablja za revmatoidni artritis, z boleznijo Bekhterev-Strumpel-Marie, z deformirajočim osteoartritisom, s skoliotično boleznijo, ploskimi stopali.

Splošne kontraindikacije

Splošne kontraindikacije za masažo so: akutna faza bolezni, prisotnost febrilne temperature, hipotonična (kolaptoidna) stanja, omotica, huda šibkost, krvavitev in nagnjenost k njej, žilna tromboza, hude srčne aritmije, odpoved krvnega obtoka tretje stopnje, krvne bolezni , gnojni procesi kakršna koli lokalizacija, pretirana duševna oz fizična utrujenost, benigni in maligni tumorji, splošno resno stanje, Quinckejev edem in drugi hude manifestacije alergije.

Kontraindikacije za srčno žilne bolezni so: akutna miokardna ishemija, ki se pojavi nenadoma, hipertenzivna ali hipotenzivna kriza, tromboobliteracijske bolezni arterij spodnjih okončin v fazi dekompenzacije, anevrizme krvnih žil, aorte, srca, akutno vnetje, tromboza, pomembno krčne žile vene s trofičnimi motnjami, vnetje bezgavke, krvne žile, pljučno-srčno popuščanje III stopnje.

Kontraindikacije za masažo pri patologiji dihal: akutna vročinska stanja, eksudativni plevritis V akutna faza, bronhiektazije v akutni fazi (z razpadom), pljučno srčno popuščanje stopnje III, aktivna oblika tuberkuloze, neoplazme, akutne poškodbe in opekline dihalnega sistema.

Med razvojem nalezljive bolezni kontraindikacije so: hemoptiza, akutni bronhospazem, krup II-III stopnje, neustavljiv kašelj z izpljunkom, umetno prezračevanje pljuča, vnetni procesi na koži prsnega koša (pioderma, preležanine) itd.

Kontraindikacije za predpisovanje masaže pri patologijah prebavil: bolečina pri palpaciji trebuha, slabost, bruhanje in znaki poslabšanja vnetnega procesa, nagnjenost k krvavitvam, pa tudi akutni vnetni procesi v medenični votlini pri ženskah, nosečnost, zgodnje poporodno obdobje in obdobje po splavu, tuberkuloza peritoneja in črevesja, tumorji trebušnih organov.

Terapevtska masaža se ne uporablja pri akutni (subakutni) bolezni jeter, odpoved ledvic, strupeno jetrna encefalopatija, DIC sindrom, huda driska (kolitični) sindrom, ascites, kožne bolezni trebuha in sorodnih predelov.

Pri boleznih centralnega in perifernega živčnega sistema so kontraindikacije za masažo: ostre bolečine različne lokalizacije, vključno s kavzalgijo, akutnim radikulonevritisom z ganglionitisom, akutnim radikularnim sindromom zaradi osteohondroze ali drugega izvora, encefalitisom, mielitisom s trofičnimi motnjami v akutni fazi, tumorji različnih lokacij, diencefalno krizo, vazomotornimi motnjami, povezanimi z motnjo endokrini sistem, nevroze z afektivnimi izbruhi, obsesivno stanje, epileptični napadi, spolne nevroze, impotenca zaradi razdražljive šibkosti, prekomerna duševna ali fizična utrujenost. Masaže tudi ne izvajamo, če simptomi zastrupitve (temperatura) vztrajajo, se proces poslabša (pojav meningealnih, žariščnih in patološki simptomi), z neznano diagnozo, zapleti, povezanimi z osnovno boleznijo, in v nekaterih drugih situacijah.

Kontraindikacije za masažo pri različnih boleznih so: prisotnost izpuščaja na koži katerega koli izvora, hemoragični izpuščaji, "modrice", stafilo-, strepto- in drugi dermatitisi, preležanine, rane, aseptični povoji. Masaža se ne izvaja pri tuberkulozi in kožnih tumorjih, ekcemih, glivičnih obolenjih nohtov, lasišča in kože ter nekaterih drugih boleznih.

Vrste terapevtskih masaž

Kot smo že omenili, se v klinični praksi uporabljajo predvsem klasična, segmentno refleksna in akupresurna ročna masaža.

Klasična masaža

Osnovne tehnike klasična masaža so božanje, drgnjenje, gnetenje in vibriranje.

božanje

Pri tej tehniki masažna roka drsi po koži, pritiska nanjo in je ne zbira v gube. Obstajajo ravninsko (površinsko, globoko), prijemanje (neprekinjeno, prekinjeno), pa tudi klešče, grablje, božanje v obliki glavnika, božanje v obliki križa in likanje. Te tehnike začnejo masažo, se vključijo med druge glavne tehnike in zaključijo postopek. Zaradi božanja se pospešita pretok limfe in krvi, izboljša se delovanje žleze znojnice, se pojavi hemostimulacijski učinek (V.N. Moshkov, 1954). Učinek te tehnike je usmerjen na površinske plasti kože (epidermis in dermis).

Trituracija

To je gibanje roke po površini telesa z globokim pritiskom in premikom spodnjih tkiv. Zaradi tega se kožna guba premakne in nastane pred premikajočo se roko. Drgnjenje izvajamo s prsti, robom komolca ali dnom dlani v ravni liniji ali spirali. Uporabljajo se tudi pomožne tehnike: klešče in česasto drgnjenje, žaganje, šrafiranje, skobljanje. Ta tehnika je pred gnetenjem in vpliva na vse plasti kože, vključno s podkožno maščobo in fascijo.

gnetenje

Zasnovan za ciljanje mišic. Bistvo te tehnike je, da masirano mišico zgrabimo z rokami, jo dvignemo in potegnemo, nato pa jo stisnemo in tako rekoč iztisnemo. Obstaja vzdolžno in prečno gnetenje. Pomožne tehnike so: polstenje, kotaljenje, drsenje, raztezanje, stiskanje, stiskanje, trzanje.

Vibracije

Najgloblja tehnika z izrazitim refleksnim učinkom. Razlikujemo med stalnimi in občasnimi vibracijami. Neprekinjeno vibriranje je posredovanje niza neprekinjenih oscilatornih gibov v telo. Pri izvajanju te tehnike roka maserja, ki pritiska na tkivo, ne zapusti masiranega območja in proizvaja tresoče gibe s frekvenco od 100 do 300 vibracij na minuto. Pomožne tehnike za neprekinjeno vibriranje vključujejo stabilno in labilno vibriranje, tresenje, tresenje in sukanje. Tehnike intermitentnega tresljaja: prebadanje, tapkanje, trepljanje, sekanje in prešivanje. Povzročajo vazodilatacijo, hiperemijo, zmanjšano občutljivost živčnih končičev, povečan pretok kisika in hranil ter drugi blagodejni učinki.

Splošna zahteva pri izvajanju masaže je doseganje povprečja fiziološko stanje zaradi optimalnega položaja telesa ali njegovega področja, pri katerem pride do največje sprostitve mišic.

Treba je zapomniti, da različna področja Kože imajo različne pragove taktilne občutljivosti. Najmanjša občutljivost kože na pritisk je opazna v hrbtnem delu vzdolž srednje črte - običajno se šteje za 1, srednja črta trebuha ima občutljivost 1,06, srednja črta na prsih - 1,39, upogibna površina ramen - 3,01, hrbtišče stopala - 3,38, zapestni sklep- 3,80, čelo - 7,54 (L.A. Kuničev, 1979).

Segmentna refleksna masaža

Leta 1889 je ruski klinik G.A. Zakharyin je podal opis con preobčutljivost(hiperestezija), ki se pojavi na koži zaradi bolezni notranjih organov. več podroben opis te cone je izdelal Ged leta 1898. Te cone, imenovane Zakharyin-Ged cone, se pogosto uporabljajo za masažo. Njihov obstoj je tesno povezan s segmentno inervacijo notranjih organov.

Funkcionalna razmerja med notranji organi in segmenti spinalne inervacije so osnova za uporabo segmentne refleksne masaže.

Obravnavana vrsta masaže temelji na uporabi značilnosti segmentne strukture telesa: draženje receptorjev v določenih območjih (Zakharyin-Ged) vpliva na ustrezne organe in sisteme, ki jih inervirajo isti segmenti hrbtenjače. .

Najpogosteje uporabljene so tehnike segmentne refleksne masaže, ki jih je predlagal A.E. Shcherbak in njegovo osebje - ovratnica in ledvena masaža. Masaža ovratnice Uporablja se za hipertenzijo, migreno, motnje spanja, trofične motnje v zgornjih udov, ledveno - za žilne bolezni spodnjih okončin, za spodbujanje hormonskega delovanja spolnih žlez in za druga stanja.

Pri segmentno-refleksni metodi se uporabljajo vse tehnike klasične masaže in njene različice, ob upoštevanju stopnje, aktivnosti, lokalizacije patološkega procesa in bolnikovega stanja.

Akupresura

Je vrsta terapije Zhen Ju (kitajska tradicionalna medicina). Pri akupresuri vplivamo na biološko aktivne točke (BAP) s pritiskom, drgnjenjem ali stabilnim neprekinjenim vibriranjem, dokler se ne pojavi občutek polnosti, teže, otrplosti, bolečine in prehajanja električnega toka.

Obstajajo tri vrste akupresure:

1) močna - inhibitorna možnost, ki ima analgetični in sproščujoč učinek (čas vpliva na BAP - 5 minut);
2) srednje - inhibitorna možnost, ki ima sproščujoč učinek (čas vpliva na BAP - 2-3 minute);
3) šibka - stimulativna možnost, ki ima stimulativni in tonični učinek (čas vpliva na BAP - 11,5 minut).

Za masažo lahko uporabimo različne telesne in aurikularne točke.

Slika prikazuje biološko aktivne točke stopala. Z njihovo masažo lahko lajšamo bolečine in zdravilno vplivamo na določene organe.

Masažo mora izvajati le specialist.

Pred začetkom postopka mora opraviti številne vaje za pripravo rok (A.F. Akhabadze, V.Ya. Arutyunov, 1986):
1. Dvignite se na prste, roke ob straneh - navzgor (vdih), spustite, roke navzdol (izdih).
2. Upognite roke navznoter komolčni sklepi, roke do ramen, naredite krožne gibe v ramenskih sklepih.
3. Dvignite roke navzgor, hkrati močno stisnite in sprostite prste v pesteh.
4. Sprostite roke, dvignite in spustite roke navzgor in ob straneh, stresite roke.
5. Povežite dlani pred prsmi, z napetostjo pritisnite na konce prstov, nagnite roke v desno in levo.
6. Približajte dlani in z napetostjo, s poudarkom na koncih prstov, premaknite roke vstran, ne da bi premaknili konce prstov.
7. Iztegnite roke naprej in delajte krožne gibe z rokami.
8. Roke pred prsmi, upognite in iztegnite prste v med- in metakarpofalangealnih sklepih.
9. Prepletite prste in naredite bočne gibe v zapestnih sklepih.
10. Stisnite prste v pesti in naredite rotacijske gibe v zapestnih sklepih.

Masaža je sredstvo za preprečevanje in zdravljenje bolezni, obnavljanje oslabljenih telesnih funkcij, delovne zmožnosti (pri telesni in duševni utrujenosti) ter eden od načinov telesnega izboljšanja.

Poznavanje osnov splošne, segmentno-refleksne, akupresurne masaže, njihovega ustreznega namena, kombinacije z drugimi metodami. rehabilitacijsko zdravljenje, pravilna izvedba masažni postopki (v skladu z metodologijo) bistveno povečajo učinkovitost zdravljenja in MR ter lahko zmanjšajo odstotek invalidnosti pri različnih patoloških stanjih.

Zgornja risba (po Konig, Wancura): 1 - glavobol, vrtoglavica, dolgotrajen porod; 2 - orhitis; 3 - epilepsija, bolečine v prstih; 4 - hipertenzija, palpitacije, bolečine in krči v nogah; 5 - točka Yongguan; 6 - glavobol, menoragija, konvulzije telečje mišice; 7 - nespečnost, bolečina v podplatu.
Spodnja slika (po Bergsonu, Tiejaku): 1 - možganski refleksi, 2 - oko; 3 - zunanje uho; 4 - rama; 5 - jetra; 6 — žolčnik; 7 - dodatek; 8 - stegno in koleno; 9 - skeletni sistem; 10 - križnica; 11 — ishiadični živec; 12 — tanko črevo; 13 — mehurja; 14 - črevesje; 15 - nadledvična žleza; 16 - trebušna slinavka; 17 - želodec; 18 — par ščitnica; 19 - ščitnica; 20 - pljuča; 21 - sapnik; 22 - hipofiza; 23 — cervikalni predel hrbtenica; 24 - srce; 25 — timus; 26 - vranica; 27 - ledvica; 28 - sečevod; 29 - področje genitalij.


Pirogova L.A., Ulashchik V.S.