Koliko prejme darovalec kostnega mozga? Značilnosti odvzema matičnih celic od darovalca in posledice po posegu

Kostni mozeg je mehko, gobi podobno tkivo, ki se nahaja znotraj kosti. Kostni mozeg vsebuje hematopoetske ali krvotvorne izvorne celice.

Hematopoetske matične celice se lahko delijo, da ustvarijo več krvotvornih matičnih celic, ali se razvijejo, da ustvarijo rdeče krvne celice - rdeče krvne celice, bele krvne celice - bele krvne celice in trombocite, ki so odgovorni za strjevanje krvi. Večino hematopoetskih matičnih celic najdemo v kostnem mozgu, čeprav jih je v popkovnici in krvi manjše število.

Celice, pridobljene s katerega koli od zgornjih lokacij, se lahko uporabijo za presaditev.

Kaj je presaditev kostnega mozga?

Presaditev kostni mozeg in matične celice periferne krvi uporablja za zdravljenje poškodovanih matičnih celic z uporabo visoki odmerki kemoterapije in/ali radioterapija.

Obstajajo tri vrste presaditev:

Avtologna presaditev - presaditev pacientovih lastnih izvornih celic;

Singenska presaditev - presadek se prenese iz enega monozigotnega dvojčka v drugega;

Alogenska presaditev - presadek se vzame od pacientovega sorojenca ali staršev. Kot darovalec lahko nastopa tudi oseba, ki ni sorodnik, vendar je po določenih parametrih primerna za presaditev.

Kako poteka presaditev kostnega mozga?

Pri izvajanju presaditve iz lastno telo Bolnik nedvomno potrebuje temeljito zdravljenje. Zato bo zdravljenje najprej potekalo v skladu z načrtom, ki ga odobrijo zdravniki. V naslednji fazi bodo zbrane izvorne celice, sledila bo zamrznitev in obdelava s posebnimi zdravili. Odmerek zdravila pri takih bolnikih je večji. Običajno v enem tednu po odvzemu zdravih izvornih celic bolnik prejme visok odmerek zdravljenje z zdravili. Po končanem zdravljenju pacient prejme nazaj zdrave latentne izvorne celice. Zahvaljujoč temu pristopu se matične celice, celice, ki so bile med zdravljenjem poškodovane, začnejo same obnavljati.

Kakšna so tveganja avtologne presaditve?

Odvzem matičnih celic pacientu prinaša tveganje odvzema okuženih celic. Z drugimi besedami, vbrizgavanje zamrznjenih matičnih celic pacientu lahko povzroči ponovitev bolezni zaradi vnosa obolelih celic.

Kakšna so tveganja alogenske presaditve?

Pri alogenski presaditvi pride do izmenjave med imunskim sistemom darovalca in bolnika, kar je prednost. Vendar pa pri izvajanju takšne presaditve obstaja nevarnost neusklajenosti imunskega sistema. Imunski sistem darovalca je lahko negativen vpliv na telesu prejemnika. Obstaja tveganje za poškodbe jeter, kože, kostnega mozga in črevesja. Ta proces se imenuje reakcija presadka proti gostitelju. Če pride do takšne reakcije, bolniki potrebujejo zdravljenje, saj lahko lezije povzročijo težave ali odpoved organa. Pri izvajanju avtologne presaditve teh tveganj ni.

Kako ugotovimo, da so matične celice darovalca združljive z matičnimi celicami prejemnika med alogensko in singensko presaditvijo?

Med presaditvijo zdravniki uporabijo izvorne celice darovalca, ki se čim bolj ujemajo z izvornimi celicami bolnika. To se naredi za zmanjšanje neželeni učinki. U različni ljudje različne vrste beljakovinskih filamentov na površini celic. Te beljakovinske verige se imenujejo humani levkocitni antigen (HLA). Zahvaljujoč krvnemu testu - tipizaciji HLA - so te beljakovinske niti dešifrirane.

V večini primerov je uspeh alogenske presaditve odvisen od stopnje združljivosti antigenov HLA matičnih celic darovalca in prejemnika. Verjetnost, da bo prejemnikovo telo sprejelo izvorne celice darovalca, se poveča, ko se poveča število kompatibilnih antigenov HLA. Govorjenje v splošni oris, pod pogojem, da obstaja visoka stopnja združljivosti med izvornimi celicami darovalca in prejemnika, se zmanjša tveganje za razvoj zapleta, imenovanega bolezen presadka proti gostitelju (GVHD).

Verjetnost združljivosti HLA med bližnjimi sorodniki in zlasti brati in sestrami je večja v primerjavi z združljivostjo HLA med ljudmi, ki niso v sorodu. Le 20-25% bolnikov pa ima HLA-ujemajočega sorojenca oz sestra. Verjetnost, da bi imeli matične celice, ki se ujemajo s HLA, pri nesorodnem darovalcu je nekoliko večja in znaša približno 50 %. Ujemanje HLA med nesorodnimi darovalci se znatno poveča, če darovalec in prejemnik prihajata iz iste etnične skupine in sta iste rase. Čeprav število darovalcev na splošno narašča, imajo nekatere etnične skupine in rase težje kot druge najti ustreznega darovalca. Univerzalna registracija prostovoljnih darovalcev lahko pomaga pri iskanju nesorodnega darovalca.

Monozigotni dvojčki imajo enake gene in zato enake verige antigenov HLA. Posledično bo pacientovo telo sprejelo presadek iz enojajčnega dvojčka. Vendar pa število monozigotnih dvojčkov ni veliko, zato se singenske presaditve izvajajo zelo redko.

Kako se pridobi kostni mozeg za presaditev?

Matične celice, ki se uporabljajo pri presaditvi kostnega mozga, so pridobljene iz tekočine, ki se nahaja v kosteh – kostnega mozga. Postopek pridobivanja kostnega mozga se imenuje odvzem kostnega mozga in je enak za vse tri vrste presaditev (avtologne, alogene in singene). Pacient je pod splošno ali lokalno anestezijo (izraženo v otrplosti spodnjega dela telesa). medenična kost Vstavi se igla za zbiranje kostnega mozga. Postopek zbiranja kostnega mozga traja približno eno uro.

Nastali kostni mozeg se obdela, da se odstranijo vse preostale kosti in kri. V kostni mozeg včasih dodajo antiseptike in jih nato zamrznejo, dokler ne potrebujejo izvornih celic. Ta metoda imenovano krioprezervacija. Zahvaljujoč tej metodi lahko izvorne celice hranimo več let.

Kako se pridobivajo matične celice periferne krvi?

Matične celice periferne krvi pridobivajo iz krvnega obtoka. Matične celice periferne krvi za presaditev pridobimo s postopkom, imenovanim afereza ali levkafereza. 4-5 dni pred aferezo darovalec prejme posebno zdravilo, ki poveča število izvornih celic v krvnem obtoku. Odvzame se kri za aferezo velika žila iz roke ali s pomočjo centrale venski kateter(v široko veno na vratu se vstavi mehka cevka, prsni koš ali medenični predel). Kri se odvzame pod pritiskom s posebnim strojem, ki zbira izvorne celice. Kri se nato vbrizga nazaj v darovalca, zbrane celice pa se odnesejo v skladišče. Afereza običajno traja 4 do 6 ur. Matične celice nato zamrznejo.

Ali obstajajo tveganja za darovalce kostnega mozga?

Darovalci običajno nimajo zdravstvenih težav, ker se odvzame le majhna količina kostnega mozga. Glavno tveganje za darovalca je možnost zapletov po anesteziji.

Na mestih odvzema vzorcev lahko nekaj dni opazite oteklino in zatrdlino. V tem obdobju se lahko darovalec počuti utrujen. Telo darovalca bo v nekaj tednih obnovilo izgubljeni kostni mozeg, vendar se obdobje okrevanja razlikuje od osebe do osebe. Medtem ko nekateri ljudje potrebujejo 2-3 dni, da se vrnejo k vsakodnevnim dejavnostim, drugi morda potrebujejo 3-4 tedne, da si opomorejo.

Ali obstajajo tveganja za darovalce matičnih celic periferne krvi?

Afereza običajno povzroči minimalno nelagodje. Darovalec lahko občuti šibkost, tresenje, odrevenele ustnice in krče v rokah. Za razliko od zbiranja kostnega mozga zbiranje matičnih celic periferne krvi ne zahteva anestezije. Zdravilo, ki se uporablja za sproščanje matičnih celic iz kosti v krvni obtok, lahko povzroči bolečine v kosteh in mišicah, glavobole, utrujenost, slabost, bruhanje in/ali težave s spanjem. Neželeni učinki izginejo 2-3 dni po zaužitju zadnjega odmerka zdravila.

Kaj se zgodi po presaditvi matičnih celic v bolnika?

Ko pridejo v krvni obtok, se matične celice naselijo v kostnem mozgu, kjer bodo začele proizvajati rdeče in bele krvne celice in trombocitov. Te celice običajno začnejo proizvajati kri v 2-4 tednih po presaditvi. Zdravniki bodo ta proces spremljali z uporabo pogosti testi krvi. Popolno okrevanje imunski sistem pa bo trajal veliko dlje. To obdobje običajno traja več mesecev pri avtologni presaditvi in ​​do 1-2 leti pri alogenski in singeni presaditvi.

Kakšni so možni stranski učinki presaditve kostnega mozga?

Glavno tveganje zdravljenja je povečana občutljivost do okužb in krvavitev, povezanih z zdravljenjem raka z visokimi odmerki. Zdravniki lahko bolnikom predpišejo antibiotike za preprečevanje ali zdravljenje okužb. Za preprečevanje krvavitev so morda potrebne transfuzije trombocitov, za zdravljenje anemije pa transfuzije rdečih krvnih celic. Pri bolnikih, pri katerih poteka presaditev matičnih celic kostnega mozga ali periferne krvi, se lahko pojavijo kratkotrajni neželeni učinki, kot so slabost, bruhanje, povečana utrujenost, izguba apetita, razjede v ustih, izpadanje las in kožne reakcije.

Možni dolgoročni neželeni učinki običajno vključujejo reakcije, povezane s kemoterapijo in radioterapijo pred presaditvijo. Sem spadajo neplodnost (biološka nezmožnost telesa, da bi zanosila), siva mrena (zamegljenost očesnih kristalov), sekundarni rak in poškodbe jeter, ledvic, pljuč in/ali srca. Tveganje in resnost zapletov sta odvisna od bolnikovega zdravljenja in o tem se je treba posvetovati z zdravnikom.

Kaj je "mini presaditev"?

Mini presaditev je vrsta alogenske presaditve (zmanjšana intenzivnost ali nemieloblastna presaditev). Danes se ta pristop klinično preučuje in je namenjen zdravljenju različne oblike raka, vključno z levkemijo, multiplim mielomom in drugimi oblikami krvnega raka.

Pri mini presaditvi se izvede manj intenzivna kemoterapija z nizkimi odmerki in/ali radioterapija, da se bolnik pripravi na alogensko presaditev. Uporaba majhnih odmerkov zdravil proti raku in obsevanje le delno uniči kostni mozeg, namesto da bi ga popolnoma poškodovala, poleg tega pa zmanjša neto rakave celice in zatira imunski sistem da bi preprečili zavrnitev presadka.

Za razliko od tradicionalne presaditve matičnih celic kostnega mozga ali periferne krvi, po mini presaditvi celice darovalca in prejemnika še nekaj časa obstajajo. Ko kostni mozeg začne proizvajati kri, vstopijo celice darovalca v reakcijo presadka proti tumorju in začnejo uničevati rakave celice, ki so jih pustila zdravila proti raku in/ali radioterapija. Da bi povečali učinek presadka proti tumorju, lahko bolniku vbrizgamo krvne celice darovalca. Ta postopek imenovano "infuzija limfocitov darovalca".

Vsakdo ne more postati darovalec, saj je treba ta postopek pripraviti vnaprej - prenehajte z slabe navade, opraviti zdravniški pregled za odkrivanje bolezni, nesprejemljivih za darovanje, zavrniti močna zdravila, tehtajo več kot 50 kg in so starejši od 18 let.

V Ruski federaciji je na stotine krvodajalskih mest za darovanje pomoči potrebnim, samo v Moskvi jo je mogoče darovati v 32 specializiranih ustanovah. Krvodajalci lahko darujejo kri brezplačno ali pa s tem zaslužijo, a ne veliko:

  1. Pri darovanju krvi redka vrsta, če so izpolnjene vse zahteve pred odvzemom, bo darovalec zaslužil 800 rubljev za prostornino 450 ml, pogostost je lahko enkrat na 60 dni.
  2. Za darovanje tekočine v krvi - plazmi bo plačilo 1500 rubljev za količino 600 ml, postopek se po želji ponovi vsak mesec.
  3. Pri zbiranju rdečih krvnih celic od darovalca se plača denarna nagrada v višini 2500 rubljev.

Pred posegom boste morali za določitev primernosti darovalca oddati več kapljic biomateriala za analizo, ki ni predmet plačila.

Po prvi dostavi se biomaterial pošlje v karantensko območje za 6 mesecev. V tem času mora darovalec priti k sebi ponovite postopek, že plačano. Če se to ne zgodi, bo gradivo uničeno, za zaslužek z donacijo pa bo treba začeti znova. Zaposleni v zdravstveni ustanovi so dolžni osebo obvestiti o ponovnem obisku.

Obstajajo še drugi načini nadomestila za prostovoljno darovanje - brezplačno uravnoteženo kosilo pri državnih sredstvih za povrnitev izgubljene energije po prostovoljnem dejanju krvodajalstva ter pravico do 2 plačanih prostih dni, če delajo za proračunsko podjetje. In kar je najpomembnejše, to je prvi korak k nazivu »častni donator Rusije«, ki je postal najpomembnejši v letu 2018.

Pomembno je, da lahko dajalec po prvem darovanju krvi ali njenih komponent računa le na brezplačno malico ali nadomestilo, po drugem obisku odvzema pa se začne izplačevati.

Za obupane ljudi je še en način preživetja kot darovalec prodaja lastne ledvice na črnem trgu. Uradno je ta postopek prepovedan tako pri nas kot po svetu. IN zasebna klinika stroški se gibljejo od 600 $ v divjini do 5000 $ v glavnem mestu. Nedvomno bo operacija za bolnika stala večkrat več, vendar bo prostovoljec sam prejel določen denar.

Upoštevati je treba tudi, da pri nas ni plačila za darovanje kostnega mozga, temveč je prostovoljno in anonimno. Zato so glavni prostovoljci za ta postopek sorodniki bolne osebe.

Pristojbina za donacije v tujini

V tujini, v Evropi in ZDA, je pred nekaj leti izšel nek »kodeks etike« darovalcev, ki pravi, da je poseg izključno prostovoljen in ni namenjen obogatenju, temveč pomoči drugim ljudem. Zato v razvitih državah darovalci od države ne dobijo niti centa za kri, plazmo ali kostni mozeg, le brezplačen bife za okrevanje in drobnarij za spomin.

Res je, da lahko v nekaterih zasebnih klinikah, če je potrebna nujna transfuzija ali pomanjkanje protiteles, plačila za prostovoljca znašajo od 15 do 25 dolarjev.

Na črnih trgih za trgovanje s človeškimi organi v tujini so zaslužki povsem drugačni. Tako lahko oseba, ki se prostovoljno odpove eni od svojih ledvic, prejme od 20.000 do 30.000 dolarjev, če je do tega upravičena iz zdravstvenih razlogov. In v revnih državah v Aziji in Afriki so se prebivalci pripravljeni ločiti od svojih organov za znesek, ki ne presega 1000 dolarjev.

Kaj je »častni donator«?

Z večkratnim darovanjem krvi lahko oseba prejme potrdilo »Častni darovalec Rusije«. Tega naziva ne more prejeti vsak – vsaj 40-krat morate darovati kri ali vsaj 60-krat darovati plazmo ali eritrocite. Takim ljudem država zagotavlja različne ugodnosti. V letu 2018 so naslednji:

  1. Letna denarno nadomestilo, ki sta vezana na življenjska plača v Rusiji in predstavljajo 5 % tega.
  2. Možnost pridobitve brezplačni izleti za počitnice v zdravilišču v Ruski federaciji in izven vrstice.
  3. Popusti v lekarnah na zdravila, ki jih predpiše zdravnik.
  4. Možnost brezplačnega prejemanja proračunske hrane v specializiranih ustanovah ali zamenjave z gotovino.
  5. Plačan dopust na delovnem mestu na dan dostave biomateriala.

Zanimivosti iz BBQcasha:

Ministrstvo za zdravje Ruske federacije namerava uvesti pomembnejše ugodnosti za častne donatorje, kot so popusti pri zagotavljanju hipotekarni kredit, zvišanje denarnega nadomestila ob upokojitvi, pa tudi znižanje same upokojitvene starosti ter predčasna podelitev naziva Veteran dela z vsemi pripadajočimi. socialni prejemki iz tega.

Kateri dokumenti so potrebni za pridobitev naziva "Častni donator Rusije"?

Ministrstvo za zdravje Ruske federacije ima pravico podeliti naziv "častni donator". Za začetek postopka potrebujete:

  1. Predložite potni list državljana Ruske federacije.
  2. Pripravite se vnaprej in prinesite vsa potrdila iz zdravstvene ustanove, dokazovanje zahtevana količina izvedenih donatorskih postopkov.
  3. Sestavite vlogo za naziv in jo oddajte v obravnavo.

Po opravljenih vseh formalnostih se dokumenti pregledajo in oseba prejme osebni dokument, ki potrjuje pravico do koriščenja zgoraj navedenih ugodnosti.

Levkemija, levkemija, levkemija ali krvni rak je isto maligna bolezen cirkulacijski sistem, ki ima veliko sort. Večina ljudi z levkemijo prejme presaditev kostnega mozga – kostni mozeg je tisti, ki ustvarja nove krvne delce, ki nadomestijo odmrle, vsebuje pa tudi izvorne celice, odgovorne za imunost. Kostni mozeg je videti kot običajna kri, vendar se nahaja v kosti.

Postopek odvzema kostnega mozga izgleda takole: najprej darovalec odda kri za tipizacijo in vstopi v bazo podatkov, nato pa je, ko se pojavi potreba, povabljen v bolnišnico za darovanje kostnega mozga, ki ga odvzamejo iz iliakalnih kosti pod splošnimi pogoji. ali epiduralno anestezijo. Poseg je varen, darovalec okreva v dveh tednih. Prejemniki prejmejo presaditev kostnega mozga z običajnim IV skozi veno.

Oleg in Vladimir

Oleg Milošerdov, prejemnik

25 let, Moskva

Jeseni 2012 sem začel čutiti šibkost, ki ni izginila. En mesec sem živela, kot da se ni nič zgodilo, se ukvarjala s športom, potem pa so se mi začele pojavljati modrice po telesu in znašla sem se v predomedlevici. Z mamo sva šli na kliniko, kjer so mi naredili krvni test in rekli, da moram nujno v bolnišnico. V hematologiji znanstveno središče Diagnoza levkemija je bila potrjena in zdravljenje se je začelo. Sprva so mi rekli: "Boš moral na zdravljenje vsaj šest mesecev," in mislil sem, da je to veliko. Na koncu je vse skupaj trajalo veliko, veliko dlje.

Po drugi kemoterapiji je postalo jasno, da se levkemije ne morem tako zlahka znebiti, zato se je postavilo vprašanje o presaditvi kostnega mozga. Moja sestra ni prišla, a mesec dni kasneje so našli Vladimirja. Presaditev kostnega mozga je bila težka, slabo je hodil - sestra je direktno iztisnila to bordo gosto tekočino, sicer ni kapljala. Sprva je bilo vse v redu, na koncu pa je postalo zelo boleče, imela sem krče, jemati sem morala celo tablete proti bolečinam.

Moje telo se ni spoprijateljilo s kostnim mozgom darovalca. Koža je bila prekrita s črnimi pikami, pojavile so se težave s sluznico - vse je bilo prekrito z razjedami, ustnice so bile kot meso. Hude težave so bile tudi s kostmi – prišlo je do nekroze kolen.

Bilo je strašljivo: misliš, da je ostalo le še nekaj tednov in to je vse. Vendar sem spoznal, da če se zdaj sprostim in ne vzamem prenosnega računalnika vsako jutro in delam, komuniciram s prijatelji in družino, bo potreba po nadaljnjem bivanju na tem svetu postopoma izginila. Še naprej sem živel in verjel, da se bo vse izšlo.

Vladimirja so morali vznemiriti dvakrat: dva meseca kasneje sem potreboval presaditev matičnih celic. Presaditev matičnih celic je podoben postopek, le da je material tekoč in je presaditev popolnoma neboleča. Sprva se tudi niso ukoreninili, vendar je na neki točki vse postalo normalno.

Sploh brez imunitete sem ležala v boksu, kjer mi je z vseh strani pihala ventilacija, da je preganjala vse možne viruse. Namesto 30 dni sem tam ostal pet mesecev in ob koncu zdravljenja sem že norel in vreščal pesmi iz "Kralja in norca". V bolnišnico sem vstopil kot športnik s 70 kilogrami, čez dve leti pa izstopil s 55 kilogrami. Trenutno jih imam samo 60. Nisem si popolnoma opomogel: še vedno sem šibka imuniteta, se na njih nenehno lepijo rane, ki se jih je težko znebiti. Gripa je na primer smrtonosna, krvavitev iz nosu ali kakršna koli rana pa se celi zelo dolgo.

Na splošno zelo težko sprejmem pomoč - zdi se, da nekoga motim. In tukaj je bilo treba veliko ljudi vključiti v reševanje njihovih življenj. Moja punca (zdaj moja žena) in starši so bili ves čas zraven in me podpirali v besedah ​​in dejanjih. Zdelo se mi je, da je njim težje kot meni, hotel sem jih podpreti, a ni bilo jasno, kako to narediti.

Najlepša hvala mojemu donatorju. Vladimir si je moral vzeti čas od dela in družine, potovati in vse to predati. Zdi se mi, da mora imeti človek močan duh, da le tako pomaga neznancu. Sploh ni vedel, kdo sem, kakšna sem in ali sploh potrebujem pomoč. In hvaležna mu bom vse življenje. Nisem znala in še vedno ne vem, kako bi mu izrazila hvaležnost, ne morem se mu z ničemer oddolžiti.

Prvič smo ga srečali na Dnevu darovalcev. Najprej sem šel na oder, potem so to napovedali. Pogledam v dvorano in vidim, da vstane in odide.

Počutila sem olajšanje, ker sem ga končno lahko objela in se zahvalila.

Na žalost je imel le en dan prostega, a smo se sprehodili po Moskvi in ​​šli na Rdeči trg. Razpravljali so o vsem na svetu, govorili o sebi. To je človek z velikim M, ima prijazne oči, želim komunicirati z njim. Nismo imeli nobenih ovir. Kul tip! Upam, da ga bom malo kasneje, ko bom uredil svoje zdravje, njega in njegovo družino povabil na obisk v Moskvo.

Po eni strani ne želim spodbujati ljudi, da postanejo darovalci, ker je to osebna želja vsakega. Toda tisti, ki se za to odloči, bo živel z razumevanjem, da je nekomu rešil življenje. In ozdravljena oseba se bo lahko še naprej veselila, nasmejala in si ustvarila družino. Samo živi.

Vladimir Nekrasov, donator

34 let, Omutninsk, Kirovska regija

Leta 2008 se je v našem mestu odprl plazma center. Šla sem darovat plazmo, ker se mi je zdelo, da tudi če se center odpre v tako majhnem mestu, to pomeni, da je res potreben. Tam so mi ponudili tudi vpis v register potencialnih darovalcev kostnega mozga. Nisem si mislil, da bo to kdaj uporabno, a čez štiri leta so me poklicali in povedali, da v Kirovu človek boleha za levkemijo, potrebuje presaditev kostnega mozga, jaz pa ustrezam vsem kriterijem. Brez oklevanja sem privolil.

Prišel sem v Kirov, opravil pregled in postal darovalec. O osebi, ki ji pomagam, mi niso povedali ničesar. In čez dva meseca so me ponovno poklicali in mi sporočili, da ima prejemnik recidiv, da se kostni mozeg ni presadil in da so zdaj potrebne matične celice. Pohitel sem v Kirov. Zbiranje celic je trajalo le pol ure: priključijo te na IV, kri iz ene roke teče po cevki v posebna naprava, tam se razvrsti v plazmo, matične celice in druge potrebne elemente, prečiščena pa steče v drugo roko. Bilo je popolnoma neboleče, ker sem bil pod anestezijo - mimogrede, prvič v življenju.

V bistvu moja družina ni bila seznanjena: nisem želel, da moja družina skrbi in skrbi za to. Samo žena je vedela, to je sprejela mirno. Nekaj ​​prijateljev je reklo, da je darovanje kostnega mozga strašljivo in nevarno, kostni mozeg pa jemljejo iz hrbtenice.

Dve leti sem bil zaskrbljen: ali sem pomagal ali ne?

Zelo sem si ga želel spoznati in se prepričati, da je živ, okreval in stoji poleg mene. Nazadnje so 15. septembra, na dan darovalcev kostnega mozga, v Moskvi organizirali srečanje darovalcev in prejemnikov in povabili mene.

Oba z Olegom sva zamujala približno pet minut, vstopila v dvorano skoraj istočasno in stala kakšnih pet metrov drug od drugega, nič ne sluteč. In potem smo se spoznali: približno eno uro smo preživeli na slovesnosti, nato pa šli na kosilo in se sprehodili po Moskvi. Povedal je, kako je prišel v bolnišnico in kako so ga zdravili. Zvečer sem že odhajal, tako da smo imeli malo časa. Zdaj komuniciramo socialna omrežja, pokličimo drug drugega.

Ponosen sem, da sem pomagal človeku, vendar se nimam za heroja. Biti darovalec ni tako težko in boleče kot biti bolnik. Od darovalca ne bo nič izgubljenega, ampak človeško življenje shranjeno.

Natalija in Irina

Natalya Chernyak, prejemnica

47 let, Moskva

Nisem imel nobenih bolečin, vendar sem se počutil zelo slabo. Delala sem na letališču in v nočnih izmenah sem preprosto omedlela. Kupil sem steklenico vode - in težko sem jo nosil. Nekega dne sem imel vročino: poklicali so zdravnika, daroval sem kri in takoj so diagnosticirali levkemijo in poslali v bolnišnico. Novica o bolezni me je prevzela, čutila sem nekakšno uničenje. Prvo vprašanje je bilo: "Ali je ozdravljivo?" Rekli so mi, da ja, zdravi se. Ti dve besedi sta mi dali tako upanje, da sem verjel v ozdravitev.

Diagnoza je bila postavljena septembra 2014. Imel sem 94 % blastnih celic (nezrele celice, ki se spremenijo v funkcionalne celice krvi. pri akutna levkemija poveča se vsebnost blastnih celic v kostnem mozgu in krvi ter vsebujejo genetska okvara, kar vodi do motenj delitve in zorenja celic. - Opomba izd.). Zdravljenje je bilo zame zelo težko. V približno enem letu sem opravil šest ali sedem ciklov kemoterapije, od tega štiri visoke odmerke. Pred zdravljenjem sem tehtala 58 kg, in ko so mi ob odpustu dali kavbojke, v katerih sem prišla, sem najprej mislila, da so tuje, saj sem shujšala 17 kilogramov. In seveda brez las, brez obrvi. brez trepalnic.

Potem so mi rekli, da sem prvi kandidat za presaditev. Postalo me je strah, v mislih mi je prišla misel, da kar naenkrat ne bodo našli darovalca, vendar sem svojega zdravnika pogledala v oči in ugotovila, da mu verjamem. Darovalca so iskali približno mesec dni; javilo se je 16 ljudi iz Švice in Amerike. In potem prava oseba pojavil v Ruska baza, in bila sem naročena na operacijo.

Presaditev kostnega mozga je kot običajna transfuzija krvi. Bil sem pri zavesti, dali so mi redno intravensko in v približno 30 minutah mi dali transfuzijo kostnega mozga. Prvi teden sem se počutil odlično, potem pa sem se začel počutiti zelo slabo: nisem imel moči, izgubil sem zavest, nisem mogel. Ne pokrčim kolen, bolijo me sklepi. Meni se je pa zdela taka smeti v primerjavi s tem, kar sem doživel. To je trajalo nekaj mesecev: ležiš v tej sterilni sobi in ves svet je na eni strani, ti pa na drugi. Vstop samo v posebnih oblačilih in maskah.

Hči in mama sta me podpirali. Nenehni so bili klici, spodbudna sporočila prijateljev. Moja hčerka se ni pogovarjala z menoj, kot da bi bila bolna, ni šepljala, ampak se je obnašala, kot da se nič ne dogaja, sedela sva v stanovanju in klepetala o vsem na svetu.

O Irini nisem vedel ničesar. Zdravniki so rekli le, da je suhljato dekle. Nekaj ​​mesecev preden sva se spoznala, sem ji smel napisati pismo – brez naslovov in imen. Napisal sem, da sem ji zelo hvaležen - roke so se mi tresle, zelo me je skrbelo. Odgovorila mi je z nekaj emotikoni in spoznal sem, da je super pozitivno dekle. Potem sem ji ga poslal Novoletna čestitka. Dve leti kasneje so mi v Hematološkem centru dali Irinine kontakte in začela sva komunicirati. Prvič sva se srečala v središču Moskve.

Ko sem jo prvič videl, sem pomislil: "Ta rjavooki možiček, ta punčka, tako pogumna in pogumna, mi je rešila življenje!"

Verjamem, da je heroj, čeprav taki ljudje pravijo, da bi vsak naredil enako na njihovem mestu. Pravzaprav ne vsi. Bilo nam je tako enostavno in udobno komunicirati. Irina mi je povedala, kaj jo je spodbudilo k darovanju, in spoznal sem, kakšno naključje in sreča sta bila, da mi je lahko pomagala. Zdaj, ko je Irina v Moskvi, pogosto hodimo in sedimo v kavarnah.

Vem, da darovanje ni škodljivo za zdravje. Pred presaditvijo so mi tudi vzeli kostni mozeg, pa ni bilo nobenih bolečin oz nelagodje ni bilo. To je dobro dejanje - reševanje človeških življenj.

Irina Lebedeva, Natalijina donatorka

30 let, Sankt Peterburg

Darovalec sem postal leta 2015, ko sem še živel v Irkutsku. zbolela sem tesen prijatelj, in pomislil sem, kako bi mu lahko pomagal. Odločil sem se, da opravim krvni test za tipizacijo, saj sem ugotovil, da prijatelju verjetno ne bom posebej pomagal, če pa ne njemu, bo to pomenilo komu drugemu. Nikjer v Irkutsku ne jemljejo krvi za takšno preiskavo, naša onkološka klinika preprosto nima opreme. Potem sem šel v Sankt Peterburg in se tam vpisal v register darovalcev. Leto kasneje so me poklicali in povabili na poseg. Čakal sem na ta trenutek: vedel sem, kaj bom naredil, in v to sem bil prepričan.

Prišel sem v Sankt Peterburg in tam so mi začeli vbrizgavati zdravilo, ki spodbuja sproščanje izvornih celic v kri. Teden dni sem jih delal, nato pa so jih zaplenili. Ni bolelo. Bolečin, ki jih doživljajo ljudje z levkemijo, ni mogoče primerjati. Najbolj neprijetna stvar je namestitev katetra v jugularno veno. Visoka sem 156 cm, nisem velikanka krvni tlak, potrebnega materiala pa preprosto ne bi zbrali ročno.

Stranskih učinkov sploh ne more biti: en teden ti vbrizgajo zdravilo, ki stimulira imunski sistem, in počutil sem se tako dobro, kot se že dolgo nisem.

O Nataliji so rekli le, da je starejša od mene. Mislim, da darovalec in prejemnik zaradi zdravniške etike ne smeta vedeti drug o drugem. Navsezadnje ni dejstvo, da bo bolnik preživel tudi v dobrih razmerah, vse je čisto individualno in odvisno od življenjskih pogojev in zdravstvenega stanja. In če se to nenadoma zgodi, ne bi smelo biti nobenih zahtevkov ali kakršnih koli obtožb zoper darovalca.

Dve leti pozneje sva se srečala v Moskvi, bilo je 2. ali 3. januarja. Želel sem videti Natalijo, izvedeti njeno zgodbo. Spomnim se, da je bilo tistega dne toliko ljudi, da je bila vrsta v kavarnah in restavracijah v centru. Dolgo časa nismo mogli najti prostora, kjer bi se usedli in pogovarjali. V galopu smo šli po celem centru. Potem sva se ves večer pogovarjala, se spoznavala. Hodili smo. Nataša je zelo sladka, vse si vzame k srcu. Tako sem vesel, da sem ji lahko pomagal. Ima otroke, starše, ljudi, ki jo imajo radi. In imela je priložnost živeti.

Marija in Aleksandra

Maria Samsonenko, prejemnica

38 let, Moskva

Nekaj ​​mesecev preden sem izvedel za svojo levkemijo, sem močno shujšal. Zvečer se je temperatura dvignila. Šla sem v navadno ambulanto, kjer so mi povedali, da imam morda gripo in mi predpisali tablete. Bilo je vse slabše. 8. marca 2006 nisem mogla vmešati sladkorja v čaj - moj mož je prestrašil in me odpeljal na plačana klinika. Od tam so me odpeljali v 52 klinična bolnišnica, kjer so postavili diagnozo "kronična mieloična levkemija".

Pred 13 leti je moja mama umrla za rakom dojke in razmišljala sem, zakaj se je to spet zgodilo v naši družini. Nekaj ​​dni sem jokala in se smilila sama sebi. Čez tri tedne bi morali imeti poroko: z možem sva živela v civilni poroki in še vedno nisva mogla priti do matičnega urada. In mož je rekel: "Če se ne pozdraviš in pozabiš nase, ti in jaz ne bova šla v matični urad." Zbrala sem se in se odločila, da bom okrevala za vsako ceno. Moja mama ni živela dovolj dolgo, da bi me videla poročiti in imeti otroke, in nisem si mogel predstavljati, da bi zamudil. pomembne dogodke v življenju vaše hčerke. Nekako me je potisnilo.

Zdravniki so rekli, da me bodo s kemoterapijami spravili v remisijo, vendar so opozorili, da bo kratkotrajna, zato je potrebna presaditev. Najprej so ponudili mojo mlajša sestra Saša. Bala sem se, da sestra ne bo prišla, a sem imela srečo. Takrat sta z možem načrtovala drugega otroka, a sta načrte preložila.

29. novembra sem prestal presaditev kostnega mozga. Med samim posegom ni bilo strašljivo, strašljivo je postalo po. Ko kostni mozeg konča v telesu druge osebe, se lahko začne upirati. Koža se mi je luščila in bilo mi je slabo. Družina me je zelo podpirala. Mož mi vedno stoji za hrbtom, sestra mi je fizično rešila življenje, teta je prihajala vsak dan in prinašala pasirano juho in otroška hrana, hranil iz žlice, oče pa je prevzel vse materialne stroške. Dva tedna po presaditvi sem smela gledati televizijo in malo brati, očeta sem prosila za knjigo, moža pa za disk. Moj mož je prinesel film "Aurora" - o deklici, ki umre za rakom po černobilski katastrofi, oče pa mi je podaril knjigo "Arhipelag Gulag". Rekel sem: »A se oba hecaš? To je pozitivna stvar." Marca 2008 sem bil v popolni remisiji.

Alexandra Polyak, donatorka in sestra Marije

36 let, Moskva

Bila sem doma, ko je poklical oče in povedal, da je Maša v bolnišnici in da sumijo na levkemijo. Bila sem v šoku, saj sem vedela, kako resno je. Prva reakcija so solze, živci, glavoboli.

Sestro sem videl čez dva dni; bila je že v bolnici. Videti je bila grozno: bila je strašno suha. Pred tem se nisva videla dva tedna in preprosto se je stopila pred najinimi očmi. Bolj jo je skrbelo za moža in hčerko, takrat je bila stara pet ali šest let.

V Hematološkem raziskovalnem centru so me začeli pripravljati na presaditev kostnega mozga. Sploh nisem imel vprašanj, ali naj darujem nekatere komponente krvi ali ne, tako naravno je bilo. S sestro sva zelo prijazni in tudi nogo bi si bila pripravljena odrezati, da bi mi jo kam prišili, če bi pomagalo. In začeli so me pregledovati.

Karoserija je bila popolnoma prenovljena. Rekli so mi, da bom mlajši od mladih. Sam odvzem kostnega mozga je potekal takole: operacijska dvorana, kjer igra glasba, ležiš gol, te obrnejo na bok, dajo ti injekcijo, da izklopijo vse. spodnji del trup. Nato ga obrnejo na trebuh, naredijo dva vboda v trtica in od tam izčrpajo kostni mozeg. Vzeli so mi 1400 gramov skupaj s krvjo in plazmo, sestra pa je potrebovala okoli 700 mililitrov. Pred tem so me vprašali, ali želim izvedeti, kako se vse dogaja in kako komunicirajo zdravniki, ali želim spati. Izbrala sem drugo. Hitro sem se onesvestila, predstavljala sem si nekakšno Čeburaško. In potem odprem oči - in že sem na hrbtu, na vozičku in na oddelku. Malo me je bolela trtica, pa sem jo namazala z jodom in to je vse.

Bila sva prijatelja že pred boleznijo. In potem - tako na splošno. Mnogi, ki naju ne poznajo, mislijo, da sva dvojčici, čeprav imava dve leti razlike. Vedno sva skupaj in zdi se mi, da hodim domov samo spat. Maša je kuhala solate, bila je vsa za otroke, jaz pa sem bil bolj bojevit. Po zgodbi z levkemijo se je izkazalo nekako obratno. Verjetno se oseba, ki je bila blizu te črte, spremeni in želi imeti čas za več. Maša je kot večni motor.

Seveda obstaja izbira - biti darovalec ali ne, a kdor razume, da je življenje največja stvar, bo z veseljem postal darovalec. Če se želite znebiti stereotipov, lahko komunicirate z zdravniki in prostovoljci fundacije. Zdi se mi, da se moramo poenotiti in biti bolj prijazni, bolj usmiljeni, saj je pomoč drugim sveta stvar.

Danes zjutraj sem se zbudila prej kot običajno, nisem zajtrkovala in se odločno odvrnila od pakiranja kave – pripravljala sem se, da naredim eno pomembno stvar pred službo. Na tešče.

Na poti poslušam sebe - v sebi sem navdušena, veliko je različnih misli, a ko se vprašam "točno?" Odgovorim z "da". Odprem vrata in vstopim v ambulanto.

– Na internetu sem prebrala, da lahko darujete kri za tipizacijo, da se vpišete v register darovalcev kostnega mozga. Na splošno sem prišel, pripravljen sem. Kaj naj storim? – vprašam administratorja.

Darovanje kostnega mozga je po vsem svetu brezplačno, tj. za nič! Prostovoljno in anonimno.

Vprašalnik zahteva tudi, da po možnosti navedete svojo narodnost. Ne državljanstvo, ampak nacionalnost. Nato so me povabili v sobo za zdravljenje, kjer so mi vzeli kri za analizo. Ena epruveta – nič več, nič manj. Bojim se igel! Vedno se obrnem stran v trenutku, ko je zategnjena podveza, in se obrnem, ko rečejo, da "povoj lahko odstranite v pol ure."

Vse. Z eno nogo sem v državnem registru darovalcev kostnega mozga. Natančneje z eno roko - kri za tipizacijo se vzame iz vene na roki.

kaj sledi Nato bodo mojo kri pregledali v laboratoriju in določili nabor genov, odgovornih za združljivost. Na znanstveni način - določili bodo humane levkocitne antigene (pisno HLA), na enostaven način - ugotovili, katera "šifra" v telesu je odgovorna za prepoznavanje lastnih in nevtralizacijo tujih celic (tudi virusov, bakterij, rakavih celic). , itd.). Vsaka oseba ima svoj, individualni niz teh antigenov. Mimogrede, tako se imenuje imuniteta in zakaj je pomembno, da je ne oslabimo, ampak okrepimo. Tudi med bližnjimi sorodniki je ta sklop drugačen. Za darovanje je potrebna največja možna združljivost, da se celice dveh različnih ljudi med seboj ne »spopadejo«.

Po opravljeni raziskavi bodo moji podatki vneseni v bazo podatkov in tako bom postal potencialni darovalec. Tisti. V vsej državi ni velikega hladilnika, v katerem bi hranili donorske celice. Obstaja, grobo rečeno, tabela, v kateri so zabeleženi prostovoljci in njihove »kode«. Lahko me pokličejo takoj, ko sem na seznamu, ali pa me sploh nikoli ne pokličejo ali pa me pokličejo več let kasneje, odvisno od tega, ali sem primeren za določenega bolnika. Če se zgodi ta čudež, in to je res čudež - verjetnost naključja je ena proti milijon, me bodo ponovno vprašali za soglasje, mi povedali o posegu in izvedli zdravniški pregled in šele nato bodo vzeli hematopoetske celice. To lahko storite na dva načina.

Prvi je pod splošna anestezija vzame se košček kostnega mozga stegnenica prebadanje z iglo. Drugič, matične celice se vzamejo brez anestezije venske krvi, kamor pod vplivom posebnega zdravila pridejo iz kostnega mozga. Da bi to naredili, je kri iz ene roke potisnjena skozi posebno napravo in vrnjena v drugo roko.

Želim biti darovalec

Ruski register darovalcev kostnega mozga obstaja od leta 2013. Od septembra 2018 ga sestavlja 84.188 darovalcev, opravljenih pa je bilo 229 presaditev. Od tega: Kirovsk – 35950 (89), Sankt Peterburg – 20401 (91), Moskva – 5283 (14), Čeljabinsk – 4619 (24), Jekaterinburg – 288 darovalcev in nič transplantacij. Največji nacionalni registri v ZDA in Nemčiji - po več milijonov potencialnih darovalcev.

Za zdravljenje se uporablja presaditev matičnih celic hude bolezni pri odraslih in otrocih. Onkologija je tema, o kateri se največ sliši, a tudi indikacije za presaditev dedne bolezni, anemija, imunska pomanjkljivost in drugi.

Sam postopek presaditve je zapleten in drag, še bolj zapleten in dražji pa je dejstvo, da se potencialni darovalci iščejo (in najdejo) predvsem v tujini. V tujini pa ne zato, ker so »uvožene boljše«, ampak zato, ker je naš, ruski register zelo »skromen« po številu potencialnih darovalcev in, kar je povsem nepredstavljivo, obstaja na donacijah. Lahko ste zaradi tega ogorčeni in samo sočustvujete z ljudmi, ki potrebujejo presaditev, ali pa poskušate pomagati. Morda bo Bog prek vas uslišal nekomu prošnjo za pomoč ...

Resnično upam, da je moj "genetski dvojček" (in to je lahko kdorkoli, tudi ti) zdrav, se počuti dobro in nama ne bo treba nikoli biti prijatelj z njim

v prijatelju. Če pa se pojavi, se bom zelo potrudil, da bom tako pogumen, kot sem bil danes zjutraj - da zaprem oči, a to storim. To pravzaprav ni nič v primerjavi s tistim, kar doživljajo prejemniki pred, med in po presaditvi.

Zakaj delim te "osebne" podatke z vami - odločil sem se, da bom postal darovalec in zakaj o tem govoriti? Je pa tako, da če bo po prebranem besedilu vsaj ena (in upam, da ne samo ena) oseba sledila mojemu zgledu, obstaja možnost, da se bo komu zdravstvena zgodovina dobro končala.

Želim pomagati, vendar nočem biti darovalec

Če niste 100-odstotno prepričani, da ste pripravljeni postati pravi darovalec, vam ni treba opraviti tipizacije. Analiza enega vzorca stane približno 7 tisoč rubljev (za organizatorje človeški darovalci ne plačajo ničesar).

Register darovalcev je skupni projekt Raziskovalnega inštituta za pediatrično onkologijo, hematologijo in transplantologijo R.M. Gorbačov in dobrodelna fundacija– nima stalnega financiranja! Obstaja z donacijami zaskrbljenih državljanov in družbeno odgovornih organizacij. Sredstva niso potrebna le za same preiskave, ampak tudi za opremo, ki se uporablja za testiranje krvi. Kako finančno pomagati je navedeno na uradni spletni strani registra.

Kje lahko darujem kri za HLA tipizacijo?

Če ste odločeni, da postanete darovalec kostnega mozga, potem so stalne krvne postaje v Moskvi, Sankt Peterburgu, Permskem ozemlju in Tatarstanu. Donatorski dogodki potekajo tudi v drugih mestih.

Če je v našem mestu več deset zainteresiranih, potem lahko oddate prijavo in naslednji dogodek lahko izvedete tukaj.

» o mitih in predsodkih, povezanih z darovanjem hematopoetskih celic.

Opozoril je, da je v večini primerov presaditev kostnega mozga videti kot transfuzija krvi. Ker kostni mozeg izgleda kot kri. Toda na splošno obstajata dva načina za zbiranje kostnega mozga. Prvi je narejen iz kosti. Kostni mozeg, sicer znan kot hematopoetske celice, se vzame iz iliuma (največjega od tri kosti, ki tvori medenično kost - pribl. ur.). Postopek je boleč, prej so ga izvajali pod lokalna anestezija, nato sta postala pod generalko. Kost preluknjamo z brizgalko in v 40 minutah naredimo ograjo. Druga metoda, ki je zdaj pogostejša, spominja na darovanje plazme. Kri se vzame iz ene vene in vrne v drugo, pri čemer se te iste hematopoetske celice ločijo s separatorjem. Darovalec ne čuti ničesar.

Hkrati pa darovalec nima nobenega tveganja za razvoj levkemije. Po besedah ​​strokovnjaka obstaja poseben register za evidentiranje stranskih učinkov pri darovalcih. Med njimi je pojavnost popolnoma enaka kot pri preostali populaciji.

Register darovalcev, ki ga vodi Jurij Ioffe, je v prvi vrsti baza podatkov. Vsebuje podatke o osebi, ki je občasno pripravljena postati darovalec kostnega mozga, in o štirinajstih parametrih njegove krvi. To je točno tisto, kar je potrebno za določitev združljivosti darovalca in prejemnika. Večinoma so parametri odgovorni za imunski sistem. Takšne baze so praviloma povezane z nacionalnimi ali mednarodnimi iskalniki, s katerimi hematologi iščejo darovalce.

V Rusiji je več kot 15 takih registrov: Sankt Peterburg, Moskva, Čeljabinsk, Samara, Rostov na Donu, Kirov, Jekaterinburg, Novosibirsk. Obstajata dva iskalnika. Eden v Sankt Peterburgu, drugi v Samari.

V svetu obstajajo nacionalni iskalniki, pa tudi mednarodni in evropski. Če pri enem ne najdejo darovalca, se obrnejo na drugega.

Po njegovih besedah ​​se darovalca najde med približno tisoč.

»Včasih iskanje v mednarodnem iskalniku pokaže, da je za bolnika primernih dva ali tri tisoč potencialnih darovalcev, včasih pa le eden ali dva. V prvem primeru so možnosti za presaditev blizu 100%, v drugem pa se nagibajo k ničli.

Če bi bili vsi ljudje v bazi, bi premagali levkemijo. Vendar se tudi v prihodnosti ne bo mogoče popolnoma izogniti presaditvi. Postala je že ena od metod zdravljenja in je zasedla svojo nišo. Tako bo, kot kaže, tudi ostalo.

Hkrati je malo ljudi, ki bi bili pripravljeni postati darovalci. Razlog za to je strah. Strah, da bi postali invalidi. Pravijo, da bodo vzeli hrbtenjača. Enega zamenjujejo z drugim,« je povedal specialist.

Med krvodajalci je praviloma veliko darovalcev kostnega mozga. Obstajajo mladi od 17 do 21 let, ki jih preprosto zanima. Vendar v takšnih primerih poskušamo osebo zadržati. Kljub temu mora biti darovanje premišljen korak in uravnotežena odločitev. In darovalec je zanesljiv. Na primer, v Angliji potencialni darovalci iz enega od registrov izginejo v 30% primerov. Zato registri iščejo načine, kako zaposliti bolj odgovorne ljudi. Na primer, dajte dva tedna časa, da razmislite o odločitvi, da postanete potencialni darovalec.

»Smo eden od dveh nedržavnih registrov v Rusiji. Delujemo na podlagi donacij in lastni zaslužek. Ostali so po bolnišnicah in inštitutih in prejemajo denar iz proračuna. Toda v državah, kjer je darovanje kostnega mozga najbolj razvito - na primer v Angliji in Nemčiji, obstajajo registri na račun dobrodelnosti, ne države. Res je, da je delo iskanja in izbire darovalca, ki ga izvajajo klinike, plačano iz proračuna države. Natančneje, od zavarovalnih premij državljanov. Toda novačenje potencialnih darovalcev in delovanje registra je posledica dobrodelnosti. Mimogrede, ta sistem je najbolj optimalen,« je pojasnil Jurij Ioffe.

Poleg tega prostovoljci pomagajo z brezplačno delovno silo. Aktivnosti pridobivanja darovalcev, pridobivanje darovalcev s tipkanjem in po pošti, komunikacijska podpora, koordinacija dela z donatorji e-pošta– vsega tega ne bi bilo brez naših prostovoljnih in nesebičnih pomočnikov. V zadnjih dveh letih se je število vlog v register po zaslugi prostovoljcev podvojilo.

Zahteve za karelski register ne prihajajo le iz Rusije, ampak tudi iz drugih držav sveta.

»Na primer, ravno prejšnji teden je prišla zahteva iz Belgije. Res je, izkazalo se je, da sta pacientovo ime in priimek ruska. Pred tem sta prišli dve prošnji iz Turčije. Tudi od ruskih bolnikov. Kar se tiče pravih darovalcev, sta to v letu 2018 postala dva človeka iz našega registra. Ena ženska je za fanta iz Buenes Airesa, druga je deklica za bolnika iz Estonije. V prvem primeru nas je kontaktiral argentinski register, v drugem pa finski. Obstaja še tretja ženska iz našega registra, za katero se je izkazalo, da je kompatibilna s fantom iz Nemčije. Še vedno pa ni znano, ali bo presaditev opravljena,« je opozoril strokovnjak.

"In v Rusiji visoka frekvenca redki genotipi. Višje kot v evropskih državah. To je prva stvar. In drugič, bolniki se pogosto izkažejo za priseljence ali potomce priseljencev iz Rusije oz Sovjetska zveza. Zdi se, da Argentina in Rusija nista povezani, a za dečka iz Buenes Airesa sta bila na svetu le dva kompatibilna darovalca - eden v Nemčiji, drugi v Petrozavodsku. Konec koncev, v Južna Amerika Bilo je več valov izseljevanja iz Rusije.

V Rusiji je bilo pred štirimi do petimi leti 99% vseh presaditev opravljenih od darovalcev iz drugih držav. Predvsem iz Nemčije, Amerike, Izraela, Poljske, Italije. Zdaj - 70-75%. Zakaj? Kajti pri nas je v bazah približno 80 tisoč potencialnih darovalcev, v Nemčiji pa na primer 6,5 milijona,« je zaključil Jurij Ioffe.