Obdobje rehabilitacije po operaciji krčnih žil: kakšen je najboljši način okrevanja po odstranitvi? Možen izpust po operaciji. Postoperativne kontraindikacije: čemu se je treba izogibati

Odstranitev žolčnika je običajna operacija. Potreben je za bolezni žolčnega sistema, holelitiaza, polipi, holecistitis, neoplazme. Kirurški poseg se lahko izvaja z odprtim dostopom, laparoskopsko ali mini dostopom. Okrevanje po odstranitvi žolčnika je neposredno odvisno od metode holecistektomije.

Glavna področja rehabilitacije so prehrana, zdravljenje z zdravili, zdravljenje ran, izogibanje pretirani telesni dejavnosti. Po posegu telo potrebuje čas, da se nauči obvladovati brez organa, ki je skladiščil žolč.

Med operacijo se naredi rez trebušno steno, torej v pooperativno obdobje Morate skrbno spremljati, kako poteka zdravljenje. Če so priporočila glede telesna aktivnost in prehrane lahko nastanejo adhezije zaradi proliferacije fibroznega tkiva.

Metode za odstranitev organa

Holecistektomija se izvaja z uporabo laparotomije, laparoskopije ali mini dostopa. Pri laparotomiji se na trebušni steni naredi rez (približno 15 cm), skozi katerega se odstrani žolčnik (ŽV). Metoda se uporablja, če je opravljena nujna operacija, obstajajo kontraindikacije za laparoskopijo, je diagnosticirana akutno vnetje s peritonitisom ali kompleksnimi duktalnimi lezijami.

Ker je operacija abdominalna, je potrebno dolgotrajno okrevanje. Če je celjenje normalno, se šivi odstranijo po 7-10 dneh. Bolnik je v bolnišnici 2 tedna. Po 14-20 dneh se bolnik vrne k običajnemu življenjskemu slogu, vendar se še naprej drži diete, se izogiba dvigovanju težkih predmetov (šest mesecev) in plavanju v ribnikih in bazenih.

Laparoskopska holecistektomija velja za minimalno invaziven poseg. Med operacijo se v trebušno steno naredijo 4 zareze po 2 centimetra, skozi katere se vstavi oprema za manipulacijo. Z laparoskopijo si bolnik hitro opomore in je lahko v 2-3 dneh odpuščen iz bolnišnice ter se hitro vrne na delo. običajno življenje.

Z mini dostopom kirurg naredi 3–7 cm rez v trebušni steni. Ta rez je manj travmatičen kot pri odprtem pristopu, vendar še vedno daje potreben pregled za ugotavljanje stanja organov. Ta metoda uporablja se pri adhezijah, vnetni infiltraciji tkiva, ko je vstop nemogoč ogljikov dioksid.

Po operaciji odstranitve žolčnika ostane bolnik v bolnišnici 3 do 5 dni. Rehabilitacija je veliko hitrejša kot po odprta operacija.

Večji kot je rez na sprednji trebušni steni, daljše je obdobje okrevanja

Koliko časa traja rehabilitacija?

Odvisno od metode holecistektomije, ki jo izbere kirurg, bo odvisno trajanje rehabilitacije. Po odprti operaciji se delovna sposobnost obnovi v 1-2 mesecih, po laparoskopiji pa je oseba na bolniškem dopustu največ 20 dni. Obdobje rehabilitacije lahko razdelimo na več stopenj:

• zgodaj (v bolnišnici). Traja dva dni po operaciji. V tem obdobju zdravniki spremljajo bolnikovo stanje: kako se počuti po anesteziji in ali obstajajo pooperativni zapleti. Po potrebi izvedena simptomatsko zdravljenje;
• pozna faza. Pacient je še vedno v bolnišnici. Zdravniki spremljajo, kako telo deluje brez žolčnika, ali je delovanje črevesja moteno in kako se rana celi. To obdobje je 3–6 dni med laparoskopijo in do 14 dni po laparotomiji;
• ambulantna rehabilitacija. Telo se popolnoma prilagodi novim razmeram, prebava in dobro počutje se obnovita. Odvisno od vrste posega traja 1–3 mesece.

4-6 ur po zdravljenju ne smete jesti ali piti ali vstati iz postelje. Po šestih urah lahko vstanete, a le previdno, saj se vam lahko po anesteziji vrti. Vsi bolniki občutijo bolečino v predelu reza, vendar se intenzivnost in trajanje bolečine razlikujeta.

Tako bolnik po laparotomiji dobi narkotične protibolečinske tablete (promedol), nato nenarkotične analgetike (tramadol, paracetamol), po laparoskopiji pa bolečino označimo za znosno in oseba protibolečinskih tablet ne potrebuje. Naslednji dan po odstranitvi organa lahko vstanete in se malo sprehodite.

Ob odpustu iz bolnišnice vam bo zdravnik povedal, kako pospešiti okrevanje po holecistektomiji. Veljajo priporočila za prehrano, telesno aktivnost, zdravila in nego šivov. Samo z upoštevanjem zdravnikovih navodil lahko hitro okrevate in se izognete pooperativnim zapletom.

Prehrana med rehabilitacijo

Žolčnik je shranil žolč, ki so ga sintetizirala jetra, in je bil sproščen v tanko črevo. Po odstranitvi organa žolč postopoma vstopa v črevesje, zato prebava hrane traja dlje. Za pospešitev prebave je pomembno upoštevati navodila za dietna prehrana.

Pri uživanju "prave" hrane se bo hrana hitreje prebavila, kar pomeni, da v črevesju ne bo refluksa, povečanega nastajanja plinov, fermentacije in gnitja. V prvih dneh lahko jeste samo kašo, bogate juhe, fermentirani mlečni izdelki, pusto kuhano meso, zelenjavni pire, banane. Po odpustu iz bolnišnice se mora bolnik držati tudi diete.

Priporočena tabela št. 5

Prepovedano je jesti ocvrto in mastno hrano, prekajeno hrano, začimbe, konzervirano hrano, marinade, sladkarije, maslo, jajca, ne morete piti kave, alkohola. Prebava se bo hitreje obnovila, če se ne boste le držali diete, ampak tudi sledili urniku obrokov. Mesec dni po odpustu iz bolnišnice je potrebno organizirati 5-6 obrokov na dan.

Hrano je treba jesti v majhnih porcijah vsake 3 ure. Priporočljivo je jesti ob istem času, tako da se žolč proizvaja ob določenem času. Pred jedjo (10-15 minut pred) je priporočljivo popiti kozarec vode, da žleza začne delovati.

Zdravljenje z zdravili

Ker se odstranitev žolčnika opravi v skrajnem primeru, obstaja velika verjetnost, da je vneti organ vplival na delovanje drugih organov. Pogosto se v pooperativnem obdobju simptomi okrepijo, ker se telo še ni prilagodilo novim razmeram. Glede na zaplete bo zdravnik predpisal potrebna zdravila.

Torej, ko se pojavi refluks, so predpisana zdravila proti refluksu, če se pojavijo erozije na želodčni sluznici, so indicirana zdravila za zmanjševanje kisline želodčni sok in ovojne stene organa. Zdravljenje z zdravili po odstranitvi žolčnika običajno ni potrebno. Za normalizacijo prebave so običajno predpisana zdravila z encimi (Mezim, Festal, Pancreatin).

Priporočajo se lahko tudi holeretična zdravila. Za izboljšanje izločanja žolča se lahko po posvetovanju z zdravnikom uporabljajo holeretična zelišča. koristno sok pese(najprej ga je treba razredčiti z vodo), decokcijo koruzna svila in tansy, pa tudi iz korenin immortelle, rabarbare in rmana. Za spodbujanje izločanja žolča lahko uporabite naslednjo metodo. Pred zajtrkom popijte kozarec toplega mineralna voda brez plina (Essentuki 17), ležite na desni strani in na jetra položite toplo grelno blazino za 30–40 minut.

Telesna aktivnost

V obdobju celjenja rane (za en mesec) morate omejiti telesno aktivnost, ne delati ostrih zavojev in ne dvigovati uteži nad 2-3 kilograme, ne izvajati vaj, ki vključujejo trebušne mišice. Ko se rezana tkiva zacelijo, lahko začnete z vadbo. fizikalna terapija.

Obremenitev trebušnih mišic se mora postopoma povečevati, priporočljivo je izvajati vaje "škarje" in "kolo". Dolga hoja s hitrim tempom je koristna. Ustrezna telesna aktivnost bo pomagala izboljšati črevesno gibljivost in povečati oskrbo tkiv s kisikom. Če ne upoštevate omejitve in dvigujete uteži, lahko pride do razpadanja šivov ali nastanka kile.

Šest mesecev po operaciji se odstranijo vse omejitve, povezane s telesno aktivnostjo

Oskrba ran

Na mestu disekcije tkiva se pojavi vnetje in oteklina. Če ni ustrezne nege šiva, se lahko začne suppuration ali nastane hipertrofična brazgotina ali keloid. Eden od pomembni dejavniki ki vpliva na celjenje rane je število bakterijske flore v rani (rana se zaradi delovanja bakterijskih proteaz celi dlje).

Okoli rane se lahko pojavi rdečina in zatrdlina. Okužba rane se pojavi pri 1–2 % bolnikov. V primeru hudega vnetja se morate posvetovati z zdravnikom, kajti če se rana zagnoji, boste morda morali operacija za sanacijo in jemanje antibiotika.

Dva dni po operaciji se lahko tuširate. Voda ne bo prodrla v rano, vendar je ne drgnite z umivalno krpo ali milom. Po vodni postopki rano je treba mazati z jodom ali briljantno zeleno. Kopanje je dovoljeno le 5 dni po odstranitvi šivov.

Zapleti po operaciji

Po statističnih podatkih 12 od 100 ljudi po operaciji začne tvoriti adhezije. Po odstranitvi žolčnika med tankim in debelim črevesom nastanejo adhezije. Pojavijo se zaradi vezivno tkivo raste, je brazgotina na notranjih organih.

Pri adhezijah se lahko pojavi bolečina v predelu brazgotine, ki se stopnjuje s telesno aktivnostjo, dispeptične motnje, motnje defekacije, črevesna obstrukcija, nekroza dela črevesja. Če obstaja sum na lepilni postopek, potem se za potrditev izvede diagnostična laparoskopija. Zdravljenje vključuje rez trebušne stene.

Adhezije so lahko kontraindikacija za operacijo.

Potrebno je zmanjšati trajanje počitka v postelji; prej ko bolnik začne hoditi, manjša je nevarnost adhezij. Zdravniki svetujejo, da drugi dan po operaciji počasi sami vstanete, se obrnete v postelji in malo pohodite. TO preventivni ukrepi v pooperativnem obdobju vključujejo tudi stimulacijo črevesja (klistiranje, injekcije proserina), jemanje protivnetnih zdravil in upoštevanje diete.

Med operacijo je bolnik na ventilatorju, torej dihalno funkcijo je kršena. Pljučnica se lahko razvije kot zaplet. Da bi se izognili neprijetnim posledicam dihalnega sistema, strokovnjaki svetujejo dihalne vaje. Priporočljivo je, da jih izvajate 15 6-8 krat na dan globoki vdihi nos in hitro izdihnite skozi usta.

Da bi preprečili nastanek adhezij, je treba po holecistektomiji upoštevati priporočila v zvezi s telesno aktivnostjo

Možni zapleti po holecistektomiji:

• črevesna obstrukcija;
• nastanek fistule v črevesju;
• odpoved drenažnih cevi v trebušno votlino;
• suppuration of šiv.

Če obstaja boleče občutke na območju brazgotine, težave z odvajanjem blata, povečana tvorba plinov, dispeptične motnje, potem se morate posvetovati z zdravnikom.

Po odstranitvi žolčnika se lahko oseba v 2-3 tednih vrne v običajen življenjski slog. Diete se boste morali držati en mesec.

Ko se meni razširi, vendar se morate še vedno držati zdravo prehranjevanje in omejite jedi, ki zahtevajo veliko žolča za razgradnjo (ocvrto in mastno). Mesec dni po operaciji ne smete obremenjevati želodca (dvigovati uteži, črpati trebušne mišice). Sicer ni bistvenih omejitev, po odstranitvi žolčnika pa se lahko vrnete k običajnemu življenjskemu slogu.

Meniskus je pomembna anatomska tvorba v kolenski sklep, ki deluje kot amortizer. Preprečuje trenje sklepnih površin med gibanjem, kar poveča gibljivost kolenskega sklepa. Odstranitev meniskusa je operacija, ki se izvaja v skrajnih primerih. Pri običajnem zvinu, izpahu, subluksaciji ali zmečkanini meniskusa le-tega ne odstranimo. Operacija se izvaja le, če je telo meniskusa popolnoma poškodovano (počeno). Sama operacija se imenuje meniscektomija.

Pomembno! Meniscektomija - nizko travmatična operacija na kolenskem sklepu. Kljub nizki travmatičnosti odstranitev meniskusa zahteva rehabilitacijo. Trajanje okrevanja in rehabilitacije je odvisno od posamezne značilnosti bolnika in traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Pooperativno obdobje: okrevanje in rehabilitacija v bolnišnici

Takoj po operaciji odstranitve meniskusa zdravnik sestavi poseben načrt okrevanja in rehabilitacije, ki ga je treba dosledno upoštevati.
Prvi 3 tedni zdravljenja so za bolnika najtežji. V tem obdobju je fizična aktivnost omejena. Od trenutka odstranitve šivov (8-10. dan) se za pacienta pripravi program usposabljanja, zasnovan za 2-3 tedne vnaprej. Vaje so zasnovane tako, da se najprej izvajajo najpreprostejše, bližje izpustu pa se izvajajo kompleksne večstopenjske vadbe.

Pomembno! V zgodnjem pooperativnem obdobju (prvi dnevi po odstranitvi) je pacientovo gibanje po oddelku možno le na berglah, saj protetični meniskusi še niso razviti in se niso ukoreninili. Izogibajte se pretiranemu telesna vadba in obremenitve, ko sklepi še niso pripravljeni, da ne pride do zapletov.

Prvi teden – trening iztegovanja kolen

V prvih dneh, ko je poln počitek v postelji, bolniku priporočamo, da izvede naslednje vaje za obnovitev motorične funkcije:

I.p. Leži na postelji. Napnite mišice na sprednji strani stegna, tako da rahlo poravnate nogo v kolenskem sklepu. Nato počivajte 10 sekund in vajo ponovite 10-15 krat. Enako storite z mišicami zadnjega dela stegna, kot da bi poskušali zravnati nogo.

Ko vam zdravnik dovoli, da sedite v postelji, je trening otežen, da se pospeši rehabilitacija:

I.p. Sedenje v postelji. Dvignite golen do višine 20 cm, poravnajte nogo v kolenskem sklepu, nato pa jo vrnite v prvotni položaj. Ponovite vsaj 10-krat s odmori. Statično držanje nog lahko izvajate, ko ležite v postelji. Če želite to narediti, vsaj 10-krat na dan dvignite celotno nogo in jo pokrčite v kolčnem sklepu do višine do 20 cm.

2. teden – Vadba upogiba kolena

Razvoj fleksije v kolenskem sklepu je dovoljen do konca 1-2 tednov po operaciji odstranitve meniskusa. Če želite to narediti, naredite isti niz vaj, le v nasprotni smeri. To pomeni, da namesto iztegovanja pacient upogne nogo v kolenskem sklepu in potegne spodnjo nogo proti sebi. Za začetek je priporočljivo izvajati upogibanje med ležanjem v postelji z majhno amplitudo. Nato sedite v postelji s prosto visečimi udi.

Tretji teden zdravljenja - ponovna vzpostavitev normalnega delovanja vseh sklepov

Tretji teden je namenjen ponovni vzpostavitvi hkratnega delovanja kolenskih in kolčnih sklepov. Da bi to naredili, mora bolnik, ki leži v postelji, upogniti nogo tako, da počiva na nogi. V tem primeru tako koleno kot kolčnih sklepih, kar prispeva k največji vsestranskosti protetičnih meniskusov.

Pomembno! Če se vam med vadbo pojavijo krči, ni panike. Trdno se stisnite za golen in stegno ter nadaljujte z izvajanjem vaj z manjšo amplitudo in intenzivnostjo.

Vaje je treba izvajati redno, skozi vse dni bolnišničnega zdravljenja. Le v tem primeru lahko občutite prvi učinek rehabilitacije.

Fizioterapija za rehabilitacijo

Druga komponenta bolnišničnega zdravljenja po odstranitvi meniskusa so fizioterapevtski postopki. Priporočljivo je, da izvedete več postopkov hkrati:

• Električna stimulacija mišic trsta in spodnjega dela noge, da se ohrani njihov tonus in zmogljivost.
• UHF terapija za lajšanje oteklin, mišičnih krčev, izboljšanje krvnega obtoka in limfnega pretoka.
• Laserska terapija.
• Terapevtska masaža stegenskih in mečnih mišic – učinkovita metoda zdravljenje, ki se uporablja za lajšanje oteklin in krčev ter za izboljšanje krvnega in limfnega obtoka. Zdravniki ne priporočajo masaže samega sklepa.

Popravek bolnikovega stanja v bolnišnici po odstranitvi meniskusa vključuje tudi uporabo zdravil.

1. Nesteroidna protivnetna zdravila lokalno delovanje v obliki mazil in gelov, pa tudi za peroralno uporabo. Zdravila v tej skupini ne le lajšajo vnetja, ampak tudi sindrom bolečine, kar bistveno olajša proces rehabilitacije.
2. Citoprotektivna in regeneracijska sredstva v obliki raztopin za intravensko kapalno dajanje. Pospešujejo celjenje in varujejo novonastala tkiva pred poškodbami. agresivni dejavniki notranje okolje.

Tako je glavni cilj bolnišničnega zdravljenja preprečiti nastanek ankiloze in sklepnih kontraktur ter vzdrževati tonus stegenskih in spodnjih mišic.

Okrevanje in rehabilitacija na domu

Po odpustu iz bolnišnice se rehabilitacija nadaljuje doma, vendar pod nadzorom fizioterapevta. V ta namen izvajajo športni trening namenjen razvoju gibov v kolenskem sklepu.

Pomembno! Fizioterapevt bolnika opazuje najmanj 21 dni po odpustu iz bolnišnice, ko pooperativna brazgotina na meniskusu.

Končni cilj vseh treningov je obnoviti hojo in popolno gibljivost kolenskega sklepa, odpraviti ankilozo in kontrakture. V ta namen se uporabljajo simulatorji in druge posebne naprave. Število vaj in njihovo trajanje individualno določi fizioterapevt.

Domače vaje

Za začetek uporabite preprosto fleksijo in ekstenzijo v kolenskem sklepu, dvignite in spustite nogo, medtem ko napnete mišice stegna in spodnjega dela noge. Vendar se izvajajo z večjo amplitudo kot v bolnišnici in v več pristopih. Ko dvignete ud, ga poskusite zadržati na vrhu 3-5 sekund, nato pa ga spustite. Za krepitev mišic je potrebna statična napetost.

Uporaba opreme za vadbo z utežmi in tekalne steze je možna le z dovoljenjem lečečega zdravnika. Razredi se začnejo z majhnimi obremenitvami, postopoma povečujejo število pristopov in ponovitev. Vzporedno z vadbo moči za rehabilitacijo, vadbo v bazenu, plavanjem, pohodništvo na svež zrak. Ne omejujte se v gibanju. Nasprotno, redna vadba je potrebna za ponovno vzpostavitev normalne motorične funkcije.

Približen seznam vaj, ki jih je treba opraviti po operaciji odstranitve meniskusa:

• Aerobna vadba: koraki na step platformi z določenim intervalom in ritmom. Korake začnemo izvajati na nizki ploščadi, postopoma povečujemo njeno višino.
• Skok na noge čez oviro.
• Vadite na sobnem kolesu (okončine naj bodo poravnane na najnižji točki opore).
• Počepi in izpadni koraki.
• Hoja po tekalni stezi z ravnimi nogami.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Po odpustu se zdravljenje s fizioterapevtskimi postopki ne ustavi. Izpostavljenost UHF tokovom, lasersko zdravljenje in magnetna terapija dajejo oprijemljive rezultate. Izboljšujejo prekrvavitev, lajšajo vnetja in otekline ter spodbujajo regeneracijo tkiv. Poleg tega se bolniku svetuje, da še naprej redno obiskuje masažno sobo.

Po potrebi nadaljujte z jemanjem protivnetnih in protibolečinskih zdravil.

Napoved za življenje

Pomembno! Običajno delovna dejavnost po odstranitvi meniskusa lahko bolnik izvede ta postopek že od 6. tedna pooperativnega obdobja, če ni kontraindikacij in zapletov.

Menijo, da do konca drugega meseca obdobje okrevanja obolela noga popolnoma obnovi izgubljene funkcije, ki ustrezajo vsem parametrom zdrave noge.

Na koncu velja povedati, da ni treba odstopati od načrta zdravljenja, okrevanja in rehabilitacije, ki ga pripravi zdravnik. Poiščite zdravljenje pri izkušenem travmatologu. S poškodbo meniskusa se ni šaliti. Če boste upoštevali zdravljenje in vsa priporočila, se boste v nekaj mesecih vrnili v običajen življenjski slog in za vedno pozabili na te izkušnje.

Preneha opravljati svoje funkcije, je dosežen. Operirani bolnik se sooči z nalogo živeti brez izgubljenega organa. Namenjen je temu, da pacientu pomaga razumeti nadaljnja dejanja posebna navodila.

Sodobne metode Laparoskopija omogoča zdravnikom operacije, po katerih bolniki okrevajo hitreje kot po laparotomiji. Toda tudi minimalen kirurški poseg ne mine brez posledic. Navsezadnje se kamni ne odstranjujejo ločeno od sistema za shranjevanje žolča, ampak tudi sam organ.

Možne težave v zgodnji fazi

Po zaključku operacije lahko zdravnik diagnosticira zaplete:

• krvavitev. Pogoj se pojavi zaradi kršitve celovitosti sten krvnih žil.
• Prodiranje žolča v območje trebušna votlina. Pacient doživi bolečino notranji organi v subkostalnem prostoru, dvig temperature.
• Okužba mesta vboda. Po naključju vnesene bakterijske okužbe povzročajo hude bolečine in povzročijo rdečino in otekanje območja rane.
• Poškodbe črevesnih sten. Diagnosticiran je povečan sindrom bolečine, visoka temperatura telo; v napredovalih fazah je možen peritonitis.
• Slabo izvedena drenaža vodi do dodatnih zapletov.

Zgoraj navedeni zapleti se pojavijo zelo redko in se takoj odpravijo.

Poslabšanje stanja v poznem obdobju

V pooperativnem obdobju se razvije 10-30% bolnikov. Tako strokovnjaki imenujejo kompleks simptomov, opaženih po holecistektomiji. Za bolezen so značilni znaki:

• Nenormalno blato;
• slabost;
• Povečana temperatura (37-38 ° C);
• Prekomerno nastajanje plinov;
• Porumenelost kože;
• Boleči krči na desni strani s streljanjem v ključnico ali ramo;
• šibkost.

Po statističnih podatkih se postholecistektomični sindrom pri ženskah odkrije vsaj dvakrat pogosteje kot pri moških. Lahko se pojavi takoj po ali čez nekaj časa.

Postholecistektomični sindrom je kršitev normalnega delovanja žolčnih kanalov, ob upoštevanju ustrezne etiološke terapije. Pravočasno medicinsko posredovanje bo olajšalo resne posledice. Operirana oseba si mora zapomniti: kdaj boleči simptomi takoj pokličite zdravnika. Mnenje zdravnika je zakon.

Po odstranitvi hranilnika žolča se življenje nadaljuje, vendar pride do sprememb v delovanju telesa. Človek mora razumeti: omejitve pri vnosu hrane so neizogibne in na nek način zdravijo telo. Torej, do posega je prišlo, razmislimo o posledicah.

Obdobje okrevanja

Vsak kirurški poseg je za telo stres. Nemogoče je predvideti potreben čas človeško telo da si opomore. Zavrzimo možnosti, ko se po operaciji pojavijo resni zapleti, poimenujmo določeno obdobje za okrevanje.

Prvi dnevi

Laparoskopska operacija ne povzroča takšne škode telesu kot abdominalna holecistektomija. Faza rehabilitacije je neizogibna. Po medicinskem posegu pacient ostane v zdravstveni ustanovi pod nadzorom zdravnikov najmanj 2 dni. Priporočljiva je 24-urna nega in počitek v postelji. V tem trenutku pacient doživi naslednje občutke:

• Povečano nastajanje plinov, driska. Če sledite priporočeni dieti, simptomi trajajo dva tedna.
• Bolečina na območju kirurških rezov. Bolečine se lajšajo z jemanjem zdravil proti bolečinam.
• slabost Simptom se pojavi predvsem pri alergikih in je posledica uporabe anestetikov in zdravil proti bolečinam.
• Bolečina v trebušni votlini, ki je posledica vdora zraka v trebušni prostor. To stanje postane nekakšno plačilo za minimalni kirurški poseg; izgine v dveh tednih. V trenutku bolečine je priporočljivo pobožati trebuh s krožnimi gibi v smeri urinega kazalca.
• Močna živčno razburjenje. Med rehabilitacijo razdražljivost izgine.

Po končanem postopku bolnik potrebuje strog počitek v postelji. Dovoljeno je sedeti in prevračati 5 ur po koncu operacije. Če vaše zdravje ne povzroča skrbi, lahko vstanete iz postelje in se postavite na noge.

Po odstranitvi žolčnika z laparoskopsko metodo v trebušni votlini ostanejo šivi, ki jih ni priporočljivo močiti. Po dveh dneh je možno pranje, če so odprtine rane zaščitene posebni povoji, odporen proti vdoru vlage in zagotavlja, da ne zaidejo. Zanko po plavanju odstranimo. Seveda se sanitarni postopki začnejo po dovoljenju lečečega zdravnika, ko se drenaža odstrani.

Prvi dan po posegu ne smete jesti hrane. Šele po 5 urah je dovoljeno piti malo vode. Dieta za drugi dan je sestavljena iz skuto z nizko vsebnostjo maščob ali šibka juha. Pogostost uživanja porcij hrane je vsaj 6-krat na dan v majhnih količinah. Obvezno dnevna poraba tekočine - 2 litra.

Da bo okrevanje potekalo hitreje, bodite pozorni telesna aktivnost. Tudi lagodna hoja pomaga pospešiti regenerativne procese, upoštevati je treba, da je telesna aktivnost takoj po operaciji kontraindicirana.

Bolniki z nezapleteno pooperativno fazo so običajno odpuščeni 1-7 dni in začne se faza okrevanja.

Ukrepi po odpustu

Po odpustu iz zdravstveni zavod se je treba registrirati pri zdravstveni center. Lokalni zdravnik bo predpisal nadaljnje zdravljenje z zdravili in spremljal napredek okrevanja. Pravočasno posvetovanje z zdravnikom bo pomagalo preprečiti negativne posledice in ne umreti.

Toda zdravstveni delavec ne bo mogel preprečiti zapletov, če bolnik krši predpisani režim. Uspešna rehabilitacija po odstranitvi žolčnika je neposredno odvisna od upoštevanja pravil:

• nositi povoj;
• jesti hrano redno, v majhnih količinah, vendar pogosto;
• redno zdraviti rane;
• jemljite zdravila, ki vam jih je predpisal lokalni zdravnik;
• težko fizično delo je nesprejemljivo;
• da preprečite pojav pljučnice, morate redno izvajati dihalne vaje;
• prvi mesec po holecistektomiji je spolni odnos kontraindiciran;
• jutranje vaje spodbujajo hitro okrevanje;
• Za ženske je znak za obisk zdravnika naslednji znak: menstruacija ni prišla pravočasno;
• prepovedano je pitje pijač, ki vsebujejo alkohol;
• Skladnost s predpisano dieto je obvezna.

Pri izdaji potrdila o nezmožnosti za delo je rok običajno 10-30 koledarskih dni. Vsaka postoperativna faza je odvisna od posameznih značilnosti metabolizma osebe. Po zaprtju bolniški dopust ne moreš takoj nazaj običajno življenje, se začne nova faza, prilagajanje telesa na spremenjeno presnovo.

Faza prilagajanja

Velja spomniti, da v človeško telo brez dodatnih organov. Žolčnik je služil kot rezervoar, v katerem je bil shranjen koncentrirani žolč. Motnje v delovanju organa prinašajo hude bolečine, brez brisanja ne gre. Po resekciji vrečke jetra ne prenehajo opravljati svoje naravne funkcije. Telo potrebuje eno leto za okrevanje, med katerim je opravljeno delo žolčnik, bo prevzel kanale znotraj jeter in veliki žolčni kanal. Upoštevati je treba določen interval.

Navodila za prehranjevanje

Po postopku za odstranitev žolčnega pogona se bolnikom približno mesec dni kasneje predpiše dieta št. 5, ki je obvezna za holecistektomijo. Vključuje upoštevanje številnih pravil:

• Priporočljivo je jemati obroke po urniku;
• pred jedjo morate piti kozarec vode;
• Hrano jemljite le pogreto; začasno se izogibajte vroči in hladni hrani;
• pogostost prehranjevanja - vsaj 5-krat na dan;
• količina zajetih porcij je majhna;
• jesti dušene, kuhane ali parjene jedi;
• Po jedi je priporočljivo, da se ne upognete ali uležete 2 uri.

Dovoljeni izdelki vključujejo:

• suho sadje;
• mlečne in zelenjavne juhe;
• ribje jedi;
• jedi iz piščanca in govedine;
• otrobi;
• fermentirani mlečni izdelki;
• sveža zelišča;
• mlečna kaša (ovsena kaša, ajda in proso);
• posušen pšenični in rženi kruh;
• dušena zelenjava.

Treba je paziti na kakovost izdelkov. Neupoštevanje te diete vodi v prebavne motnje in resne bolezni- do razjede na želodcu. V tem primeru morate po priporočilu zdravnika vzeti omeprazol.

Zdravljenje na rehabilitacijskih mestih

Za vrnitev pacienta v polno življenje je po posegu priporočljivo zdraviliško zdravljenje z možnostjo kopanja v bazenu, sončenja, kopanja na prostem. V specializiranih ustanovah so bolnikom na voljo:

• elektroforeza z uporabo jantarne kisline;
• dietna terapija;
• balneoterapija - kopeli z dodatkom ekstrakta borovih iglic, ogljikovega dioksida, radona;
• jemanje Mildronata, Riboksina.

Po določenem času se telo prilagodi odsotnosti skladiščenja žolča in ljudje se vrnejo v polno življenje. Imenujejo pomembne omejitve, ki jih ne smemo pozabiti.

Vpliv operacije na ustaljeni način življenja

Kirurški poseg je bil uspešno izveden, faza okrevanja je končana, toda kako voditi tipičen človeški način življenja? Obstajajo omejitve, ki jih bo holecistektomija uvedla v vsakodnevno življenje osebe.

Ukvarjanje s športom

Samo v fazi okrevanja obstajajo omejitve telesne vadbe. Čeprav se ne smete odreči športu, vam bo gimnastika z majhnimi obremenitvami pomagala hitro obnoviti normalno delovanje. Po polnem mesecu po resekciji žolčnega kanala se priporočajo naslednje vaje:

• dihalne vaje;
• kolesarjenje;
• hoja;
• fizikalna terapija.

Po enem letu, če ni kontraindikacij, se lahko hitro vrnete k vsem športom, tudi če se ukvarjate profesionalno in šport vključuje dvigovanje uteži.

Rojstvo otroka

Odstranitev prebavnega trakta ni razlog, da bi opustili idejo o otroku. Vsaka ženska po holecistektomiji lahko rodi zdravega otroka. Edini pogoj je stalen nadzor zdravnika med nosečnostjo. Med pričakovanjem potomcev metabolizem ženske deluje s povečano hitrostjo. Na pregled k zdravniku morate hoditi po ustaljenem urniku. Mnogi bolniki se pritožujejo nad vrnitvijo pooperativnih simptomov: "kot kamen v notranjosti, ležim in pritiska."

Značilnosti nosečnosti po holecistektomiji:

• se pogosto pojavi srbeča koža in nivo se poveča žolčne kisline v krvi;
• redni termin choleretic zdravila, multivitamini, antihistaminiki;
• Pojavijo se prebavne motnje: driska, zaprtje; povečana tvorba plinov; zgaga; slabost;
• nosečnost pogosto izzove ponovno pojavljanje kamni;
• bolečina se pojavi v desnem hipohondriju, z naraščajočo nosečnostjo se intenzivira;
• prehrana - predpogoj za nezapleteno nosečnost.

Izvedeni poseg ni predpogoj za porod s carskim rezom. V odsotnosti kontraindikacij, ki jih ugotovijo zdravniki, je naravni porod dovoljen.

Žolčnik – ni vitalen pomemben organ. Njegova odsotnost ne bo vplivala na pričakovano življenjsko dobo osebe in ne bo bistveno prilagodila vsakdanjega življenja. Brez življenjske podpore se lahko ukvarjate s kakršnim koli športom, tudi powerliftingom, in ženske lahko rodijo otroke. Mnogi živijo z omejeno porabo prekajenega in ocvrta hrana in se počutite odlično.

Operacija krčnih žil ali flebektomija se izvede, če konzervativno zdravljenje ni mogoče. Radikalen poseg je potreben, če obstaja nevarnost tromboze, huda oteklina, trofični ulkusi, nepopravljive spremembe plovila.

Operacija krčnih žil se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji v bolnišnici in ne traja več kot 2,5 ure. Obdobje okrevanja traja veliko dlje. Prihodnje zdravje bolnika je odvisno od tega, kako dobro poteka.

S sodobnimi minimalno invazivnimi tehnikami (na primer skleroterapija) hospitalizacija ni potrebna. Poseg se izvaja ambulantno, pacient pa lahko odide domov 3 ure po njem.

Vendar pa je obdobje okrevanja potrebno tudi v primeru netravmatičnih tehnik. Neupoštevanje režima in ne pravilna prehrana lahko povzroči ponovitev bolezni.

Obdobje rehabilitacije po operaciji krčnih žil je namenjeno preprečevanju zapletov, ki se pogosto pojavijo po posegu.

TO neprijetne posledice po operaciji na krčne žiležile vključujejo:

• bolečine in težnost v nogah;
• razvoj krčnih žil in poškodba novih žil;
• odrevenelost okončin, zmanjšana občutljivost kože;
• krvavitev in gnojenje na mestih, kjer so bile odstranjene vene.

Kateri je najboljši način za okrevanje po operaciji krčnih žil?

Po operaciji krčnih žil bolnik ostane v bolnišnici 3-5 dni. Zdravnik spremlja bolnikovo stanje in po potrebi predpiše zdravila proti bolečinam. IN v preventivne namene uporabljajo se sredstva za redčenje krvi in ​​dekongestivi.

Za krepitev žil in izboljšanje pretoka krvi po operaciji se uporabljajo zdravila z diosminom (Phlebodia, Venarus, Detralex) in zdravila s troxerutinom (Troxerutin, Troxevasin). Zdravljenje traja 10-14 dni, potek in odmerek se izračunata posamično.

IN obdobje rehabilitacije po operaciji krčnih žil potrebuje bolnik kompresijske nogavice : grelniki za noge, dokolenke ali nogavice. Če imate otečene noge in izberite izdelek prava velikost nemogoče, uporabite širok elastični povoj.

Razteza se od stopala do kolena in se tesno prilega nogam, ne da bi jih stiskalo. V celotnem obdobju rehabilitacije je treba nositi povoje, rane zdraviti s klorheksidinom ali drugimi razkužili.

Po odstranitvi krčnih žil je potreben počitek v postelji, ni pa nujno, da ostanemo popolnoma nepokretni.

Pacient lahko premika noge, obrača, vrti stopala in upogne kolena.

Takšna mini gimnastika med rehabilitacijskim obdobjem po operaciji krčnih žil izboljša krvni obtok, spodbuja odtok limfe in preprečuje edeme. Ko bolnik lahko vstane iz postelje, je treba povečati motorična aktivnost

. Lahko hodite po oddelku, izvajate gimnastiko z dvigovanjem in spuščanjem ravnih ali upognjenih nog.

• Vaje na tleh so še posebej uporabne v pooperativnem obdobju krčnih žil:
• imitacija kolesarjenja;
• dvigovanje kolen na prsi;

retrakcija trebušne stene.

Takšni gibi ne samo izboljšajo pretok krvi, ampak tudi preprečijo zaprtje, ki je nevarno pri krčnih žilah.

Oglejte si video, v katerem vam bo kirurg povedal, kaj lahko in česa ne smete početi po operaciji:

Kako se obnašati po laserski operaciji krčnih žil? Ni skrivnost, da se po takem postopku nanesejo šivi in ​​koža postane ranljiva.

V obdobju rehabilitacije posebna pozornost je treba dati na področja, kjer je bila operacija izvedena. Oblikovanje šivov traja 2-3 mesece, prav toliko pa bo trajalo tudi brazgotinjenje.

Prehranske lastnosti

Prehrana med rehabilitacijskim obdobjem po operaciji krčnih žil mora biti uravnotežena in raznolika, popolnoma izključuje hrano, ki spodbuja. Prvi dan po operaciji bolniku ponudimo poltekočo kašo z vodo, juhe z zelenjavno juho, parjene mesne kroglice iz belega perutninskega mesa, puste ribe, zelenjavna enolončnica

. Po koncu počitka v postelji se lahko meni razširi. Pomembno! Izogibajte se prenajedanju. Prekomerna teža

za krčne žile je nesprejemljivo, največja hranilna vrednost diete je 2500 kilokalorij na dan (za moške z zmerno telesno aktivnostjo).

• V obdobju rehabilitacije po operaciji krčnih žil je režim pitja zelo pomemben.
• V meniju naj bodo domači kompoti in sadni napitki, bogati z vitaminom C in kalijem;
• Namesto kave je bolje piti zeleni ali zeliščni čaj;

Sveže iztisnjeni sokovi iz granatnih jabolk, češenj, črnega ribeza, pomaranč, mandarin, grenivk pozitivno vplivajo na operirane krčne žile. Telo obogatijo z vitamini, poživljajo in pomagajo pri redčenju krvi.

Po operaciji krčnih žil je treba iz prehrane izključiti živila, ki povzročajo trombozo, otekanje in poslabšajo pretok krvi. V to kategorijo spadajo različna prekajena in konzervirana živila, ki vsebujejo velike količine soli in konzervansov, pekoče omake in začimbe, mastno meso, trdne rastlinske maščobe, industrijske sladkarije in gazirane pijače. V obdobju rehabilitacije po operaciji je alkohol popolnoma izključen, priporočljivo je opustiti kajenje.

Etanol

in nikotin pospešita proces vaskularne deformacije in lahko povzročita trombozo. Postoperativne kontraindikacije: čemu se je treba izogibati? Obdobje rehabilitacije po operaciji krčnih žil je priložnost, da posebno pozornost posvetite svojemu zdravju.

Pravilna prehrana , skladnost s higienskimi pravili, razumna telesna dejavnost in odprava provocirajočih dejavnikov vam bodo pomagali čim hitreje okrevati in se izogniti neprijetnim zapletom. Okrevanje po operaciji je sestavni del kirurško zdravljenje katera koli bolezen. Strokovnjaki ta proces imenujejo pooperativna rehabilitacija. Obdobje okrevanja, potrebno za splošno stanje telo, prisotnost zapletov. Človek, ki vodi aktivna slikaživljenja, se prej vrne v znane razmere, doživlja manj bolečin in drugih nevšečnosti. Enako velja za mlade. Starejši bolnik, voditeljica sedeči življenjski slog V življenju je dolgo pooperativno obdobje, ki ga pogosto spremlja razvoj zapletov.

Okrevanje po abdominalni operaciji

Oseba se počuti še posebej težko po abdominalni operaciji, na primer zmanjšanju kile, resekciji črevesja ali želodca ali histerektomiji. Vsako operacijo spremlja kršitev celovitosti tkiv in motenj v delovanju notranjih organov. Telo se lahko na to odzove na različne načine. Pika pooperativno okrevanje ne more trajati več kot mesec dni, se oseba hitro vrne v običajni življenjski slog.

To je olajšano z upoštevanjem vseh priporočil lečečega zdravnika. Vendar pa se zgodi tudi, da kirurški poseg vodi do razvoja razni zapleti. , bolečina in vnetje sta najpogostejši posledici. Njihov videz je lahko posledica dodajanja bakterijske okužbe v obdobju celjenja ran. Nepravilna nega za šivom podaljša okrevanje po operaciji.

Vsak možen pojav gnojni izcedek od brazgotine. Ta proces spremlja boleče občutke, srbenje in pordelost kože prizadetega območja. Ko se kila popravi, se lahko ponovi. Tveganje se zmanjša, ko narediti pravo izbiro metoda kirurškega posega. Ko se rana zagnoji, se pooperativno obdobje podaljša. Bolnik bo moral pogosteje obiskati kliniko za zamenjavo povoja in zdravljenje rane. Izbira vrste anestezije vpliva tudi na stanje osebe po operaciji. Pri nastavitvi lokalna anestezija oseba se počuti veliko bolje in po 2-3 dneh se lahko vrne domov.

Če je bila operacija izvedena pod splošna anestezija, se stanje telesa začne izboljševati šele po 24-48 urah. Bolnišnično zdravljenje traja 7-10 dni, po katerem se bolnik lahko vrne v normalno stanje. V tem obdobju se mora izogibati stresu, ostati v postelji in jesti pravilno. V enem mesecu po odpustu morate obiskati zdravnika vsaj enkrat na teden. V zgodnjem pooperativnem obdobju je prepovedano izvajati kakršne koli vaje. Vendar to vprašanje odložimo do dolgo časa tudi ni vredno. Zmerna telesna aktivnost pomaga krepiti mišično tkivo.

Po abdominalna kirurgija Zdravnik vam lahko priporoči nošenje posebnega povoja. To ni obvezno, vendar med telesno aktivnostjo pomaga preprečiti, da bi šiv razpadel. Pravilna prehrana je obvezna. Posebna prehrana namenjeni obnovi črevesnih funkcij, preprečevanju razvoja zaprtja ali driske. Priporočljivo je jesti 5-6 krat na dan v majhnih porcijah. Prehrana mora vključevati živila, bogata z beljakovinami:

• piščančje meso;
• skuta z nizko vsebnostjo maščob;
• ribe;

En mesec se morate izogibati dvigovanju težkih predmetov. Zmerno telesno aktivnost lahko uvedete v dnevno rutino ne prej kot 2 meseca po operaciji, težkemu fizičnemu delu je treba opustiti šest mesecev. Vendar pa ni priporočljivo ves čas ležati - če je le mogoče, se je treba čim prej začeti gibati.

Okrevanje po laparoskopiji

Rehabilitacija po operaciji je v tem primeru krajša. Včasih lahko gre pacient domov še isti dan. Temperatura po operaciji, bolečine v trebuhu in mesta vbodov so povsem običajni za zgodnje obdobje okrevanja. Za odstranitev nelagodje predpisani so analgetiki. V nekaterih primerih se lahko po operaciji pojavijo slabost, napihnjenost in splošna šibkost. Za odpravo teh pojavov so predpisana zdravila na osnovi simetikona. Praviloma neprijetni znaki izginejo 2-3 dni po operaciji.

Ker so laparoskopski zarezi majhni, se zacelijo veliko prej kot brazgotine po abdominalni operaciji. Zapleti so izjemno redki. Šive odstranimo po 10-14 dneh, včasih tudi prej. V prvih mesecih so na mestu vboda vidne majhne svetlo rožnate brazgotine, ki sčasoma svetlijo. Prvi dan ni priporočljivo jesti hrane; dovoljeno je jesti čisto pitne vode. Prehrana po operaciji se začne z lahko prebavljiva živila: kefir z nizko vsebnostjo maščob, krekerji, piščančja juha, kuhano meso in ribe. V prvih tednih po laparoskopiji je priporočljivo vzdržati telesne dejavnosti. Vrnitev na običajen življenjski slog mora biti postopna.

Rehabilitacija po endoprostetiki

Obdobje rehabilitacije po takšni operaciji se začne od trenutka okrevanja po anesteziji. Bolnišnično zdravljenje traja 2-5 dni, nadaljnja rehabilitacija je odvisna od številnih dejavnikov:

Resne posledice po endoprostetiki se redko razvijejo. Pristop bakterijske okužbe opazili v 2% primerov. Nekoliko pogosteje se pojavlja globoka venska tromboza spodnjih okončin.

Prvi dan po operaciji zdravnik daje navodila glede previdnostnih ukrepov. Začnite izvajati vaje, ki ne vključujejo sedečega ali stoječega položaja. Lahko začnete sedeti na postelji. Na stol lahko sedite samo s pomočjo, hoja ni priporočljiva. Drugi dan bo pester. Pacient se mora naučiti novih vaj za razvoj sklepa. Sedite in vstanite lahko le pod nadzorom zdravnika. Lahko hodite s pomočjo bergel.

Tretji dan pacient začne izvajati največ preproste vaje, začne brez pomoči sedeti na robu postelje in se samostojno gibati brez uporabe bergel. Fizioterapevtski postopki so pomemben del rehabilitacije po endoprostetiki. Namenjeni so preprečevanju uničenja kostnega tkiva in učenju pacienta, kako uporabljati nov sklep. Fizioterapevt naj mu pove, v kakšnih položajih mora sedeti in ležati ter kakšne obremenitve zdrži proteza. Masaža po operaciji vam omogoča, da obnovite oskrbo s krvjo in prehrano tkiv.

Po odpustu se rehabilitacija nadaljuje doma. V tem času je treba upoštevati naslednja pravila:

• koža na območju sklepov mora biti suha in čista;
• Obloge je priporočljivo zamenjati najpozneje v času, ki ga določi zdravnik.

Če šivi niso bili odstranjeni pred odpustom iz bolnišnice, ni priporočljivo kopati. Morate se omejiti na toplo prho. Proces celjenja spremljamo z rentgenskimi žarki. Če je koža pordela, se iz rane pojavi izcedek ali se telesna temperatura dvigne, se je treba posvetovati z zdravnikom. Oteklina v predelu operiranega sklepa lahko traja do 6 mesecev. Po potrebi nanesite grelno blazino z ledom. Posebnih prehranskih omejitev ni, vendar mora bolnik spremljati svojo težo.

domov » Vprašanja o zdravju otrok » Obdobje rehabilitacije po operaciji krčnih žil: kakšen je najboljši način okrevanja po odstranitvi? Možen izpust po operaciji. Postoperativne kontraindikacije: čemu se je treba izogibati